医院电梯意外事件应急预案(精选11篇)
一、编制目的
为明确医院发生电梯意外事件时的处理程序,及时解救被困于电梯内的人员,特制定本预案。
二、编制依据
依据(中华人民共和国安全生产法》、《国务院关于特大安全事故行玫责任迫究的规定〉、(特种设备安全监察条例〉等法律法规以及电梯相关标准的有关规定,制定本预案。
三ˋ 适用范围
本预案适用于院内电梯发生意外事件时的应急救援和处置。
四、应急组织体系及职责
(一)电梯故障事件应急工作组构成 组 长: 行政副院长 副组长;总务科科长
成 员: 总务科电梯安全管理员、保卫科负责人、金地负责人、金地电梯操作员、临床医务人员、维护单位工作人员、保安队人员
(二)职责
1、研究制定救援抢险方案。
2、指挥调度有关人员进行事故处理工作。
3、对意外事件进行事故分析,明确责任并总结经验教训。
五、应急处置程序
(一)重急情况的处理和救援措施 1.电梯进水
电梯的轿厢、井道、机房等一旦发生进水事故,应立即使电梯就近平层,疏导乘客离开电梯,并使电梯保持在开门位置-同时应应迅速切断电梯的动力和照明电源,待电梯电器部分完全晾干(或强制吹千)后方可送电进行全面检查。
2.发生火警
大楼一旦发生火警,应立即启动所有电梯的消防功能,使电梯返回基站,同时及时疏散楼内人员,通过消防通道离开,不要乘坐电梯,并拨打“119”通知消防部门,配合消防部门做好应急处置工作。
3.发生地震
如果得到地震预报,应及时将电梯停在基站并关闭电梯门切断电梯电源;一旦突发地震,应立即使电梯就近平层,使人员通过消防通道及时撤离。
4.人员被困轿厢
电梯因停电或发生故障而停在非平层区域造成人员被困时,应首先安慰被困人员,确定轿厢位置,同时迅速至机房切断电梯电源,采用手动盘车装置将轿厢移至平层区,打开层门救出被困人员。
5.其它紧急情况
当电梯出现其它的严重故障或紧急情况时,应迅速停止电梯的使用,及时通知维修人员对电梯进行全面检查,未排除故障的不得投入使用。
(二)应急流程
1、首位发现电梯故障的员工,立即与总务科电梯安全监管理员联系,告知故障电梯的位置及有关故障电梯情况,必要时,向总务科长或分管院长汇报被困人员的信息。
2、总务科电梯安全监管理员接到救援电话立即赶到电梯机房,用内线电话与电梯内被困人员联系,向被困人员说明救援正在进行,同时安慰被困人员,提供心理支持,建议他们站在电梯后部。被困在电梯的人员,应保持镇静,使用紧急按钮键,切忌撬、爬。
3、定期与电梯内人员联系,告知救援进展情况。
4、故障解除后,故障电梯应经检测合格才准再次使用,未启用前应有停用标牌。
5、根据规定,记录事件发生和救援的详细经过。
1 临床资料
在本次群体伤突发意外事件中, 本院急诊科共收治伤员24例, 其中儿童4例, 成人20例;男9例, 女15例;年龄10岁~61岁。除1例儿童因颅脑挫裂伤、锁骨开放性骨折等伤势严重经抢救无效死亡外, 另外3例儿童经伤口初步处置后迅速转儿童医院治疗;成人中3例收入创伤病房治疗, 1例留在急诊治疗观察, 其余病人经检查及伤口处理后均出院回家观察。
2 救治前积极应对事件
2.1 院前院内急救一体化为抢救病人赢得时间
院前急救系统充分运用通信指挥手段达到院前院内急救一体化, 使整个诊疗过程具有了连续性。此次事件中, “120”急救通过急救专线直拨电话到本院, 将伤者的信息如受伤人数和初步的检伤等情况迅速传达。本院立即启动群体伤应急预案, 在病人到达之前, 医院就已做好充分的人员和物资准备。院前急救与院内急救有效的链接为抢救病人赢得了宝贵时间。
2.2 快速启动院内应急体系是救治病人的根本保证
“120”急救专线直拨电话设置在本院急诊科分诊台。在接到“120”急救的伤情报告后分诊护士首先立即启动了急诊科群体伤应急预案, 电话通知医务处、保卫处、总值班, 同时向急诊科科主任和护士长报告, 并做好病人伤情分级检伤的准备工作。与此同时医院所有相关领导立即赶赴急诊科, 组成临时指挥部, 各司其职, 负责现场指挥协调各部门的工作, 组织全院力量参与实施抢救, 使以急诊科为主的抢救工作有条不紊地进行。
3 救治中认真落实预案
3.1 有效调配使用支援的医护资源
应急预案启动后大批非急诊医护人员参与到急诊急救工作中。由于对工作环境和工作程序的不熟悉, 往往会造成急救工作的忙乱和人力资源的浪费。因此, 对他们的合理分工与使用可以大大提高抢救效率。实施中将支援人员与急诊人员搭配编组, 在急诊医护人员的指导下进行伤员检伤、登记、包扎、开放静脉、止血等急救工作。同时分配前来支援的导医护士负责伤员的陪检、取药、取报告、送住院等全程陪护一站式服务, 实现了安全、高效、优质的救护, 避免了工作混乱、效率低下的场面出现。
3.2 后勤部门通力合作保障医疗到位
医院的应急体系一旦启动, 保卫处、总务处、设备处、运送大队、保洁部等后勤相关人员均悉数到达现场。在护士长和各部门领导的协调指挥下有序地工作:保卫处协助维持急诊急救现场秩序, 设立警戒线, 防止无关人员的围观, 维护转运伤员的通道通畅;总务处负责物资供应, 运送人员将调集各个病房的平车、轮椅、输液架等物资快速送到现场;保洁人员随时保持环境的整洁与消毒。多部门的通力合作是保障抢救工作顺利进行的前提, 也是衡量医院现代化管理水平高度的重要标志。
3.3 开通先救治后付费的“急诊绿色通道”
医院设有急诊绿色通道流程, 遇有特殊病人时可以实施先行抢救、检查、治疗, 然后再挂号、交费等一系列政策。无论是放射科、CT室、B超室以及核磁室、急诊药房、急诊化验室、住院部等, 凡是见到带有绿色通道颜色标识的病人一律给予优先待遇, 及时检查、报告, 使伤者避免了长时间等候, 同时也为临床医生及时有效地提供了诊断依据和对症治疗的信息。
3.4 重视数据收集, 及时准确报告
在现代信息化的今天, 任何事件都讲究在第一时间报道。因此, 数据收集的真实性、可靠性就显得尤为重要。在应对突发事件伤员救治的同时, 急诊科护士长除了协助现场指挥和协调外, 还要随时向上级领导报告准确接诊受伤的人数以及伤员的伤情和救治经过等, 以便上级领导统筹安排, 做出正确决策。在此次事件中, 由于数据收集及时、准确、到位, 使得儿童和重伤员得到及时转院和救治。
3.5 早期进行心理健康干预
灾害事故的突发性使相关人员是在没有任何心理准备的情况下遭受打击, 短时间内完全打破了个人常规反应模式, 常常出现强烈的失控感。及时对他们进行心理应激的评估和干预, 可以有效缓解焦虑、抑郁、绝望和无助等症状和心态, 使他们尽早认识并接受现实[3]。尤其要帮助失去孩子的家长最大限度利用积极应对的技能。为此, 一方面急救人员以娴熟的技术、认真的态度治疗他们身体的创伤, 帮助他们擦去身上的血迹, 耐心解答他们所关心的问题。另一方面, 本院的志愿者们一直陪伴在无家属和失去孩子的家长身边, 听他们倾诉, 给予他们心理安慰和支持。
3.6 满足伤员的生理需求
伤员大都是在外出办事或旅游途中遭遇不幸的。由于事发突然, 他们除随身携带的小件物品外别无他物, 有的甚至身无分文。因此, 除要注意关心体贴、安慰伤者之外, 更要满足他们的基本生理需求, 体现人性化服务。时值盛夏, 天气炎热, 医院及时为伤者及家属提供矿泉水;就餐时间为他们送来了热腾腾的可口饭菜;后勤工作人员还为赤脚的病人买来了拖鞋。凡此种种, 充分体现了一方有难、八方支援的社会大家庭的温暖, 让身心备受伤害的伤员们在心灵上得到极大的慰藉, 收到良好的社会效果。
4 救治后及时总结改进
4.1 及时清理现场, 恢复急诊正常就诊秩序
在全院上下和社会力量的大力帮助下, 本院紧急救治的24例伤员除1例儿童因伤重不治外, 其余伤员均很快得到妥善处置。当现场紧急救治分检分流结束后, 在护士长的协调指挥下, 急诊各单元的护士及时清点补充所使用的抢救物品, 并做好借用物资的清点工作, 整合资源的统一管理, 做到心中有数;负责后勤保障的同志及时清理现场警戒线、打扫卫生、返还所借用物, 从而保证急诊正常的诊疗秩序, 方便急诊病人的就诊。
4.2 认真总结经验, 随时准备迎接新的挑战
通过本次群体伤应急预案的实际运用, 充分证明事前做好预案并做到常备不懈, 可以有效应对突发公共卫生事件, 并将其危害降到最低程度。同时也发现存在着的一些问题, 如流程不够细化, 没有落实到具体班次、具体人员、具体事情上等;其次, 伤员安置在不同区域内, 各区域内救治工作相对独立, 因此, 给来诊伤员的数据统计造成一定困难。再则外来支援人员较多, 环境不熟悉, 彼此沟通不太顺畅等。好在这些问题被及时发现并很快得到解决, 为今后应急预案的改进提供了很好的借鉴。
5 小结
综上所述, 群体伤的救治工作是一个系统工程, 院前院内的无缝链接、完善的医院应急预案和医院应急体系是群体伤获得良好救治的关键。经常演练, 做到常备不懈, 是有效应对群体伤并将其危害降到最低程度的根本保证。同时在救治过程中还应重视数据资料的收集和报告, 加强伤者的早期心理健康干预, 满足其生理需要, 在心理和生理上给予支持, 使他们能够早日回归家庭和社会。
参考文献
[1]黄瀛.群体损伤院前急救检伤分诊的方法探讨[J].中国中医急症, 2009, 18 (10) :1736.
[2]廖全全, 叶良玉, 张支惠, 等.群体救护的组织管理探计[J].中华护理杂志, 2005, 40 (40) :297.
外协队伍意外事件应急预案
编制 审核 批准
编制部门:金属结构制造厂技术部
编制日期:2018年1月 15日
一、总则
(一)编制目的
为了积极应对可能发生的分包协作队伍因工程款不到位、包工头恶意拖欠员工工资等而引发的聚众闹事事件,高效、有序地组织开展化解工作,最大限度地减少协作队伍人员聚众上访、静坐和聚众斗殴,维护正常的社会秩序和工作秩序,维护项目员工和分包协作队伍人员的正当权益、生命安全和建筑施工现场的稳定,结合项目部实际,特制定本预案。
(二)编制依据
按照国务院《关于解决农民工问题的若干意见》(国发[2006]5号)和局《关于进一步加强项目管理的通知》的精神和要求,(三)适用范围
本预案适用于下列事件的应对工作:
1.因工程款不能及时到位,分包协作队伍人员聚众到建设单位、地方政府机关上访(请愿)、静坐,或对项目部实施围攻而引发的冲突;
2.因分包协作队伍负责人恶意拖欠员工工资,农民工聚众到项目部、建设单位、地方政府机关上访(请愿)、静坐,或分包协作队伍负责人转移结算款、卷款出走而引发农民工对建设单位、地方政府机关、项目部实施上访(请愿)、静坐或围攻,甚至引发的冲突。
二、组织机构及职责
由项目部成立应急响应领导小组,负责指挥、协调和处置出现的紧急事件。
组
长:秦红兵(厂长)
电话:*** 副组长:王虎林(副厂长)
电话:***
成员:李振华(总工)
电话:***
王卫东(办公室主任)
电话:*** 张
健(安全总监)
电话:*** 刘卫东(安全部部长)
电话:*** 刘
栋(技术部部长)
电话:*** 具体分工如下:
(一)现场协调(救援)组:
组长:秦红兵
(手机)*** 成员:王卫东
(手机)***
张
健
(手机)*** 负责对突发事件现场人员的接待、安抚,详细了解突发事件的起因,上访(请愿)、静坐或围攻人员的数量、组织机构、目的要求等;并及时将情况信息向应急响应领导小组予以汇报,投入对分包协作队伍负责人的解释和规劝(若发生伤害事件时,则尽快掌握了解情况,组织现场抢救)。
(二)接待联络组:
组长:王虎林
电话:*** 成员:王卫东
电话:***
负责联络,任务是根据应急响应领导小组命令和现场接待(救援)组提供的情况信息,及时对突发事件现场人员进行接待、安抚和疏导,控制事态的发展;并及时将现场信息向应急响应领导小组予以反馈。同时做好现场人员的饮食供应(若发生伤害事件时,则保持与当地公安、工会、建设行政主管部门及劳动部门、建设单位和监理单位等的沟通)。
(三)现场治安组:
组长:王虎林
电话:***
成员:刘卫东
电话:***
负责维持现场秩序,做好上访(请愿)、静坐或围攻人员与周围人员所提要求的记录(若系分包协作队伍负责人恶意拖欠员工工资事件的发生,应及时采取友好的方式,稳住分包协作队伍负责人;若系伤害事件发生,则应对现场当事人与周围人员进行问讯、记录)。
(四)清算(善后)处理组:
组 长:李振华
电话:*** 组 员:刘
栋
电话:*** 根据应急响应领导小组命令,分析事件的起因,及时向应急响应领导小组负责人提供分包协作队伍的完成工程量和结算情况;并根据应急响应领导小组的指示,实施工程款结算、农民工工资支付等工作(若发生伤害事件,负责妥善处理好善后工作)。
三、应急响应设施与装备 项目部确定救援车辆一部:
车牌号为:
豫MQ0977 驾驶员姓名: 郭鹏
电
话:
*** 车辆驾驶员接到应急响应电话后,不论在什么地方,必须停止一切工作,按电话要求赶赴指定地域。
四、应急响应
(一)突发事件的报告
1.突发事件发生后,现场的每一个员工都有义务以最快捷的方法,立即将事件所发生的情况报告应急响应领导小组的任一成员或项目部办公室。报告内容为发生事件的单位、时间、地点、简要情况等;若系听到即将有分包协作队伍人员聚众到建设单位、地方政府机关上访(请愿)、静坐,或对项目部实施围攻的信息,也应按照上述原则进行报告。
2.项目部应急响应领导小组的任一成员、项目部办公室接到事件的报告电话或情况通报后,应立即向应急响应领导小组组长(副组长)进行汇报。
3.项目应急响应领导小组在介入突发事件的同时,应将突发事件的起因,上访(请愿)、静坐或围攻人员的数量、组织机构、目的要求等,及时向分局重大事件(事故)应急救援指挥部办公室予以汇报。
4.项目应急响应领导小组在向分局重大事件(事故)应急救援指挥部办公室予以汇报的同时,应及时将事件的相关信息向建设单位、监理单位、地方政府相关部门进行通报、告知。
(二)现场处置 1.事件的处置原则是:稳定员工情绪,阻止上访、静坐,预防和制止围攻、殴斗,避免人员伤亡、财产损失,维护分包协作队伍人员的正当权益、生命安全和建筑施工现场的稳定。
2.项目应急响应领导小组接到报告后,应立即通知各应急小组在第一时间赶赴现场,了解和掌握事件情况,维护现场秩序开展解释、疏导和疏散工作;
3.首先要稳定分包协作队伍员工的情绪,特别是要做好分包协作队伍负责人的规劝工作;
4.应急响应领导小组负责人要亲临现场,和蔼对待到场的每一个员工,设法将其迎回到项目部会议室进行接待(提供开水;遇到就餐时间时,应提供饮食);
5.因工程款不能及时到位,而发生突发事件时,项目部还要做到:(1)项目部负责人、清算(善后)处理组要向分包协作队伍员工公布该分包协作队伍的合同(协议书)签约情况、实际完成工程量和应结算工程款情况,以及未能及时支付工程款的原因;
(2)项目部主要负责人、现场协调(救援)组应同分包协作队伍负责人进行沟通,拟定工程款支付计划,并向分包协作队伍员工进行公布;
(3)必要时,接待联络组请求建设单位、监理单位予以协助,澄清事实。
6.因分包协作队伍负责人恶意拖欠员工工资或分包协作队伍负责人转移结算款、卷款出走而引发事件时,项目部还要做到:(1)接待联络组立即求助社会劳动保障、公安的力量,冻结分包协作队伍负责人的资产,对其实施控制和追究;
(2)应急响应领导小组负责人、清算(善后)处理组要亲临现场,向分包协作队伍员工公布该分包协作队伍已得到工程款情况;
(3)清算(善后)处理组有关人员,现场收集拖欠员工工资的实际情况,收集相关证据;
(4)应急响应领导小组负责人、清算(善后)处理组要同分包协作队伍的上级单位和担保单位进行沟通,制定具体的发放工资计划,向分包协作队伍的员工进行公布,并由清算(善后)处理组监督实施。
7.对已发生的事件现场,接待联络组立即与发生地劳动保障、公安进行联系,请求其协助;现场治安组负责维持现场秩序,做好上访(请愿)、静坐或围攻人员要求的记录,稳定现场人员的情绪,对现场围观人员进行规劝;严禁与现场人员发生正面冲突(特别要稳住分包协作队伍负责人)。
8.项目应急响应领导小组应及时将事件的发展相关信息向局重大事故(事件)应急救援指挥部办公室、建设单位、监理单位、地方政府相关部门进行通报、告知。
9.事件处理结束后,项目应急响应领导小组、各应急小组负责人应填写记录,并召集相关人员总结处置活动的经验、教训,研究防止事件再次发生的对策。并向局重大事故(事件)应急救援指挥部办公室写出书面报告。
五、预防措施
(一)严把分包协作队伍的进入关
1.严格执行局和分局的有关规定,按有关程序办理分包事宜,外协队伍的选择应首先在局公布的合格分承包名册中选择。
2.工程承包及劳务分包队伍资质审查内容:
(1)有关部门颁发的、有效的营业执照和施工资质证书。(2)经过公证的法人代表资格证书或法人代表授权委托书。(3)由当地政府主管部门颁发的有效“施工安全资格证”和从事类似工程的施工简历。
(4)所需员工的技术素质(包括负责人、工程技术人员和工人)及特种作业人员证件。
(5)安全施工管理机构及人员配备。
(6)保证施工需要的机械、工器具及安全防护设施、用具的配备。
(二)分包合同中应包括的内容:
对项目部不能及时支付工程款的承诺和双方对农民工工资支付的协议及监督措施。
(三)过程控制
1.按合同要求履行,及时结算工程款,并建立台帐;
2.分包队伍的结算工程款必须首先保障员工工资、日常生活费; 3.分包队伍员工工资的支付,必须在项目部的监控之下实施; 4.发放后的员工工资表必须报项目部管理部门备案;
六、预案演练
(一)本预案总体演练为桌面推演。历练解决协作和分配任务的能力。
与处置突发事件应急预案
一、防范意外伤害事件的措施:
1、加强自我保护意识,如工作时必须穿戴必要的绝缘用品。
2、维修员必须带证上岗,不得酒后上岗维修,不得带情绪上岗维修。
3、班长在上班后,必须进行安全教育。
4、在维修前要通知需维修单位,提前做好维修准备工作,并在维修时放置警示标志,以防伤到不知情者。
5、需在高空作业时必须携带安全帽及安全绳,并放置警示标志。
6、未能及时完成的维修或需要大型维修时一定要贴出明显的警示标志,以防伤害到不知情者。
7、不得在设备运行时维修,以防造成人员伤害。
二、处置突发事件的应急预案
1、当接到突发事件发生的报告后,应立即带领医院后勤安全保障
部突发事件应急处理指挥部成员进入事故现场,实地考察,确信事故发生对人员将造成伤害,即可由上级领导宣布立即进入应急处理区。
2、各工作组责任人接到医院后勤安全保障部突发事件应急处理指
挥部的通知后,应马上到本组办公地点,并通知本工作组的成员立即到本组办公地点集合。
3、当进入应急处理区后,无论是否接到通知,所有到场人员立
即进入预定岗位,并按照应急预案的分工认真履行职责。
4、指挥部根据突发事件应急处理各环节的工作需要,有权调整
各工作组的岗位、任务和职责,或抽调人员,全体人员必须无条件服从指挥部的工作安排,并立即投入工作。
5、接到医院后勤安全保障部突发事件应急处理指挥部的应急处
理期结束的通知后,方可撤离现场。
为迅速高效地加强重大突发安全事件处理的综合指挥能力,及时有效地做好应急处置工作,制止事态的扩大蔓延,降低突发事件对我院造成的损失,维护医院稳定,结合我院实际情况,特制定本应急预案:
一、组织机构
成立人民医院突发事件应急处置领导小组: 组 长:赵剑英 院长
副组长:李建臣 总支书记 副院长
成 员:马智中 宁振东 王广军 陈金喜 付晓芳 刘宏伟 主要职责:负责统一组织协调医院各类突发事件的应急行动,下达应急处置工作任务,并及时向上级应急指挥部部门报告处置情况。
下设领导小组办公室, 秦红敏同志为办公室主任,医院应急处置领导小组指挥部设在院党政办公室,联系电话:62693486
二、预防预警
1、医院加强医生员工对突发事件预防、避险、处置等应急知识的宣传教育。
2、加强各项制度建设,落实防范各类突发事件措施,定期对医院内安全隐患进行排查,对发现的风险隐患切实进行整改,防患于未然。
3、加强信息监测预警体系建设,详细制定监测和预警的方案及应急措施。
三、信息报告
1、信息报告程序
(1)发生突发公共事件后,现场发现者应在第一时间向医院值班室报告突发事件信息,紧急时向“110或119”报警。(2)医院值班室在接报后应立即向应急领导小组办公室报告突发事件信息,紧急时向“110”报警。根据突发事件情况,应急领导小组应立即向上级应急指挥部报告,紧急时直接拨打110、119。
2、信息报告内容:包括时间、地点、信息来源、规模、涉及人员、人员伤亡及财产损失、初步事件起因分析及性质、影响范围、事件发展态势和已采取的措施等。
四、应急处置
突发事件发生或接突发事件预警后,医院应立即启动本预案,划定警戒区域,由保卫人员负责警戒任务;现场应急处置应采取有效措施,妥善处理现场,防止事件扩大;同时按程序上报有关情况,在统一领导下迅速开展应急处置工作。
五、响应结束
1、做好事件的善后处理工作,恢复正常的工作秩序。
2、协助做好有关的善后工作。
3、查清原因以书面形式作出通报,分析情况,明确责任,总结教训,报出预防整改措施。
六、应急保障
1、信息保障:建立健全信息收集、传递、报送、处理等信息管理机制,确保信息报送及时、准确、安全、畅通。
2、物资保障:建立应急物资储备,保证应急物资、器材的完好和可使用性。
3、人员保障:组建应急预备队,一旦启动预案,立即投入使用。
4、培训演练保障:积极开展应急队伍的技能培训,每年安排1-2次应急模拟演练,提高协同作战和快速反应能力。
新郑市人民医院 附件:
医院自然灾害安全类应急预案
一、火灾事故应急处置
1、获得火灾信息的任何人员都应在第一时间向值班医生和单位领导报告,并同时打119报警。
2、单位领导或值班主任立即启动火灾应急预案,立即实施应急救援行动。应急领导小组应当立即进行火警通知,指导人员疏散。
3、在初起火点现场的医生员工,要使用消防栓、灭火器材等进行灭火自救。
4、应急指挥组应当根据应急预案,选择合适的疏散路线,迅速地组织人员撤离事故现场。
5、疏散引导小组赶赴指定位置,在楼梯、拐弯口、叉道路,引导人员安全撤离,并在上风向的指定地点集合。
6、排险小组应当在消防队到达之前,全力灭火,并切断火区电源,关闭防火门,控制火势,保障应急照明,并启用通风排烟系统,为安全疏散创造条件。
7、疏散小组应当在集合地点对医院所有人员和外来人员进行清点,寻找滞留在现场的人员。
8、医疗救护小组应当努力营救事故现场的伤员,并将他们安全转移。
9、警戒保卫小组要立即在事故现场和医院周围设置警戒线,维护现场秩序,并在医院外路口引导外部救援人员进入现场,保护医院财产安全。
10、火灾扑灭后,医院周围警戒线和事故现场警戒线,必须根据应急总指挥或消防部门的命令,方可解除。
11、事故发生后,单位应当立即向上级机关或有关部门报告。
二、触电事故应急处置
1、发现触电事故的任何人员都应当在第一时间抢救触电者,并让在场人员打120求援,同时向值班主任和单位领导报告。
2、触电解脱方法:(1)切断电源;
(2)若一时无法切断电源,可用干燥的木棒、木板、绝缘强等绝缘材料解脱触电者;
(3)用绝缘工具切断带电导线;
(4)抓住触电者干燥而不贴身的衣服,将其拖开,切记要避免碰到金属物体和触电者的裸露身体。注意:要预防触电者解脱后摔倒受伤。另外,以上办法仅适用于220/330v“低压”触电的抢救。对于高压触电应及时通知供电部门,采用相应的紧急措施,以免发生新的事故。
3、医务人员到达前的现场抢救方法:(1)触电者神智清醒,让其就地休息;
(2)触电者呼吸、心跳尚存,神智不清,应仰卧,周围保持空气流通,注意保暖;
(3)触电者呼吸停止,则用口对口进行人工呼吸;触电者心脏停止跳动,用体外人工心脏挤压维持血液循环;若呼吸、心脏全停止则两种方法同时进行。注意:现场抢救不能轻易中止,要坚持到医务人员到场后接替抢救。
4、触电事故发生后,单位应立即在现场设置警戒线,维护抢救现场的正常秩序,警戒人员应当引导医务人员快速进入事故现场。
5、事故现场警戒线必须待医务人员将触电者带离现场赴医院救治,事故调查和排险抢修工作完毕,现场已无事故隐患时,方可解除。
6、事故发生后单位应当立即向上级或有关部门报告。
三、防暴风雨雷击事故处置
1、暴风雨雷击来临前,值班人员和保安人员应当不断地在医院内巡视,并与上级有关部门保持联系。
2、暴风雨时,若房屋内漏雨,应当切断电源,有秩序地转移室内人员,以及贵重设备。医院应当关闭所有门窗。
3、若有雷电,应当尽可能地切断除照明以外重要的设施设备的电源,防止电器在雷击时遭到电袭击。强弱电房和电气设施周围不要放置可燃物。排险、救护等应急人员应当做好救援准备。
4、若暴风雨造成房屋进水,医院积水:
(1)应当切断电源,用抽水泵等器具排水,疏通下水道,询问县政部门排水设施运行情况;
(2)应当尽可能防止厕所进水和溢水,防止水污染;(3)医院应当组织人员,有秩序地转移,避免推挤踩踏,堵塞通道;
(4)房屋积水时把设备、资料等物品往高处转移。
为了有效预防、及时控制和消除突发医院感染事件的危害,保障病人及医务人员身体健康,维护社会稳定,根据卫生部《医院感染管理规范(试行)》、《医疗卫生机构消毒技术规范》、《中华人民共和国传染病防治法》及《江西省突发公共卫生事件应急办法》等法律、法规,结合本院实际,特制定本预案。
(一)建立突发医院感染事件应急处理组织(名单见相应文件)
1、突发医院感染事件应急处理领导小组
2、医疗专家指导小组(医疗救治系统)
3、感染控制督导小组(监测预警系统、医院感染控制督导系统)
4、病原学检测技术指导小组(医院感染病原鉴定、环境卫生学监测)
(二)突发医院感染事件处理领导小组职责
1、制定全院控制突发性医院感染事件管理制度,并组织实施。
2、一旦发生突发性医院感染事件要迅速查明主要流行因素。
3、对突发性医院感染事件提出针对性控制措施。
4、积极及时快速进行流行病学调查,掌握事实真相,迅速采取措施,控制疫情的发展。
5、保障公众身体健康的同时保障医务人员生命安全。
6、及时组织相关部门协助医院感染管理科开展流行病学调查和控制工作,并从人力、物力、财力方面给予保证。
(三)感染控制督导小组职责
1、收集传染病、医院感染发病及病原体信息,统计、分析、报告预警并提出预案启动与控制措施建议。
2、明确监测预警流程及监测项目(如呼吸道类、虫媒传染病等),监测点(发热门诊、临床各科室及社会信息等),监测内容(感染病例数、传染病种类、时间、地点、人群特征等)。
3、配备细菌、真菌等特殊病原体的采样、鉴定、分析设备。
4、针对引起突发性医院感染事件病原体的生物特征及传播途径,制定不同感染控制措施。
5、对人员防护、消毒隔离、疫点处理、流行病学调查进行督导评价。
6、加强医院感染管理科对突发性医院感染事件的“第一知情权”制度建设,真正做到迅速、准确、专业、科学地进行现场感染控制督导,以防突发医院感染事件在院内进一步传播。
(四)医院感染突发事件的预警分级和应急响应
1、依据院内感染发生例数、传播速度、流行趋势、病原菌,将突发性医院感染预警分为三级:
一级预警:本院某病区同样性质院内感染病例高于前一年同期水平的2-3倍。
二级预警:本院某一病房短期内出现同样性质感染疾病大于等于3例或出现特殊病原菌(如mrsa、vrsa、vre、esbl)感染病例,并有暴发或流行趋势。
三级预警:本院短时间内出现一定数量(根据不同感染疾病确定数量)同样性质的医院感染病例。
2、根据不同预警启动相应应急响应
一级预警发生后启动一级响应:
①由医院感染管理科发出预警,并组织对病区增高的同样性质感染存在的危险因素、薄弱环节进行全院检查,并督促改正。
②医院感染管理科对医务人员开展相关法律、法规、消毒隔离措施、医护人员防护等知识培训。
③加强对重点科室工作检查,督促各项措施落实。
二级预警启动二级响应:
①医院感染管理科应于24小时内上报主管院长,并通报医务科、护理部及相关科室。
②做好预案启动准备。
③立即派感染专职人员赶赴现场,督促指导消毒、隔离等必要的防治措施。
④疫情所在科室做好治疗并在感染管理科的指导下做好相应的消毒隔离工作及医护人员的自身防护工作。
⑤开展流调及监测工作。
三级预警启动三级响应:
①医院感染管理科应立即上报主管院长并通报医务科、护理部及全院各科室。
②医院感染管理委员会专家判断是否突发医院感染事件。
③感染管理科于2小时内向卫生行政主管部门报告,诊断为传染病突发性医院感染,还必须按《中华人民共和国传染病防治法》等有关规定向疾病预防控制中心报告。
④医院法人代表公布疫情。
⑤执行预案,监督检查预案落实,医院进入紧急预案实施。
⑥立即组织临床治疗。
⑦立即开展流行病学调查,找出传染源。
⑧对发生疫情现场进行环境、医疗器械、医务人员手、鼻咽拭子,家属手等卫生学监测。
⑨实行区域隔离,做好消毒工作,切断传播途径。
⑩后勤物资保障运作,从人员、物资、资金等方面给予发生地足够的支持。
保护好易感人群。
结束应急响应:末例病人出院15天后无新发同类医院感染病例出现,本次应急响应可结束。做好有关总结工作,并上报省市级卫生行政部门。
(五)突发医院感染控制措施
1、临床科室必须及时查找原因,协助调查和执行控制措施。
2、临床科室必须积极救治病人,实施正确的隔离措施。
3、医院感染管理科必须及时进行流行病学调查、处理。
4、对突发性医院感染事件进行评实:对怀疑患有同类感染的病例进行确诊,计算罹患率,若罹患率显著高于该科室或病房历年医院感染一般发病率水平,则证实有流行或暴发。
5、查找引起感染源:对感染病人、密切接触者、可疑传染源等进行病原学检查。
6、查找引起感染的困素,对感染病人及密切接触者进行详细流行病学调查。
7、制定和组织落实有效的控制措施,包括对病人作适当的治疗,并进行正确的消毒隔离处理。
8、分析调查资料,对病例的科室分布、人群分布和时间分布进行描述,分析暴发的原因,推测可能的感染源、感染途径、感染因素,结合实验室检查结果和采取控制措施的效果综合做出判断。
9、写出调查报告,总结经验,制定防范措施。
10、继续监测是否有续发病例出现,通过监测结果来评价控制措施的效果。
(六)突发性医院感染隔离措施
1、隔离感染病人或保护易感人群,当感染的病原体毒力大,传染性强时,应将病人隔离,避免病原体扩散。如病原体为条件致病菌时,首选保护性隔离措施。
2、分组护理,将感染病人与非感染病人分室集中安置。
3、加强洗手和无菌操作技术。
4、加强诊疗器械消毒与灭菌。
5、搞好环境卫生及消毒工作,做好空气、物表、地面的消毒,可用含有效氯500mg/l含氯消毒剂擦拭物表和湿式拖扫地面。
6、控制某些特殊抗生素的应用,当医院感染为质粒暴发时,应根据细菌耐药性,严格控制某些抗生素的应用。
应 急 预 案
为科学规范、高效有序的开展突发公共卫生事件应急救治工作,保障人民群众的身体健康和生命安全,根据国务院 《突发公共卫生事件应急条例》、和《全国突发性公共卫生事件应急预案》等法律法规,结合本院实际情况制订本预案。
一、目标任务
(一)预案所称突发公共卫生事件(以下简称突发事件)是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病,重大食物和职业中毒,严重水灾、火灾,特大车祸事故、爆炸事故以及其它严重影响公众健康的事件。
(二)本预案在执行中必须服从上级卫生主管部门的指挥,无条件服从上级主管部门的调动和安排。
(三)突发事件应急工作应坚持“预防为主,常备不懈”的方针。
(四)设立对突发事件专项资金,主要用于急救设施完善,急救人才培训,突发事件流行病学调查,卫生防护等有关物资、设备、设施的储备与完善。
(五)依据国家政策,对参加突发事件应急处理的医护人员给予造当的补助和保健津贴,对于参加突发事件应急处理做出贡献的人员,给予表彰和奖励。
二、预防与应急组织
(一)突发事件应急领导工作小组 组 长:龙见超
卫生院院长 副组长:陈世贵
医疗组长
龙均涛 防保副组长
成 员:朱永福
莫兴望
龙见春 贺诗琴 职 责:
1、全面领导本镇突发事件应急医疗救治工作。
2、负责医疗救治重大事项的决策、督查落实和指导工作。
3、负责紧急调集人员、储备物资、交通工具以及相关的设施、设备。
4、报请上级主管部门和县应急指挥中心,决定人员疏散或隔离,并依法对疫区封锁。
领导小组下设办公室,办公室设在院办室,龙均涛(兼)办公室主任负责办公室日常工作。
办公室职责:收集、汇总突发事件伤病员情况,并及时向上级报告;负责与县突发事件应急各成员单位和各医疗机构联系;及时向上级报告突发事件伤病员情况;负责落实领导小组交办的其它工作。
(二)工作组织
1、医疗救治小组
组 长:陈世贵
医疗组长 成 员:莫兴望 贺诗琴
职责:负责全院应急医疗救治工作,负责本院应急医疗救治预案制定工作,成立医疗急救、护理、后勤保障等相关组织;负责组建现场医疗救护分队,接受领导小组的派遣;负责本院内的突发事件伤病员情况的信息收集、汇总、报告工作;负责落实领导小组交办的其它工作。
2、疾病控制组:
组 长:龙见超
卫生院院长 成 员:龙均涛 龙见春
职 责:负责全乡突发事件后疫情防治工作;负责对突发事件灾害区疫情处理方案制定工作;负责疫点消毒和疫区资料信息汇总报告工作;指导相关人员对疫区的消毒、封锁;接受领导小组的领导,完成领导小组交办的其它工作。
3、卫生监督组:
组 长:龙见超
卫生院院长 成 员:龙均涛 龙见春
职 责:负责全乡疫点水质监测,生活饮用水安全等工作;制定饮用水、生活饮食标准;指导全乡生活用水等管理工作;规范救治小组的质量建设。
4、卫生宣传组: 组 长:龙均涛
成 员:莫兴望 贺诗琴
职 责:负责救治过程中先进人物事迹报导宣传工作;负责对突发事件的认识和防治工作;负责对突发事件评估和对灾民健康教育等工作;负责社会对灾区物资和资金的捐献、收集、宣传、统计、上报和其它工作;完成落实领导小组交办的其它工作。
5、后勤供应组: 组 长:龙见春
成 员:朱永福 陈治春
职 责:负责对突发事件的所需物品设备、药品、卫生材料的供应;负责车辆和各种急救物资的调配和应急;负责参加医疗救治的医务人员的生活、饮食等后勤服务。
三、预案启动
突发事件发生后,院突发事件领导小组对突发事件进行综合评估,初步 判定突发事件的类型,明确是否启动突发事件应急预案。
四、医疗救治工作程序及措施
1、防保组接到突发事件急救信息,应迅速派出医务人员赶赴现场,同时报告县卫生和食品药品监督管理局。
2、在接诊急救病人时,如发现重特大灾害事故信息,应迅速报告县卫生和食品药品监督管理局。
3、院内救治迅速到位,畅通绿色通道,做好救治准备工作,确定责任医生和责任护士。
4、确定专人负责,伤病员救治情况的收集汇总并及时向县卫生和食品药品监督管理局。
5、如有下列情况之一的,应当依据《突发公共卫生应急条例》规定,在2小时内向卫生行政主管部门报告。
①发生或可能发生传染病暴发流行的; ②发生或者发现不同原因的群体性疾病的; ③发生重大食物或职业中毒的;
④发生重大火灾、水灾、特大爆炸、车祸及其它重大伤害事件。
6、疫情突发时,实行“零报告”制度,严格报告程序。不得漏报和瞒报。
突发公共卫生事件应急预案及细则
为科学规范、高效有序的开展突发公共卫生事件应急救治工作,保障人民群众的身体健康和生命安全,根据国务院 《突发公共卫生事件应急条例》、和《全国突发性公共卫生事件应急预案》等法律法规,特制订本预案。
一、目标任务
(一)预案所称突发公共卫生事件(以下简称突发事件)是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病,重大食物和职业中毒,严重水灾、火灾,特大车祸事故、爆炸事故以及其它严重影响公众健康的事件。
(二)本预案在执行中必须服从上级卫生主管部门的指挥,无条件服从上级主管部门的调动和安排。
(三)突发事件应急工作应坚持“预防为主,常备不懈”的方针。
(四)设立对突发事件专项资金,主要用于急救设施完善,急救人才培训,突发事件流行病学调查,卫生防护等有关物资、设备、设施的储备与完善。
(五)依据国家政策,对参加突发事件应急处理的医护人员给予造当的补助和保健津贴,对于参加突发事件应急处理做出贡献的人员,给予表彰和奖励。
二、预防与应急组织
(一)突发事件应急医疗救治小组 组 长:XXX 院长
副组长:XXX
副院长
XXX 医务科长
成 员:XXX XXX 职 责:
1、全面领导本院突发事件应急医疗救治工作。
2、负责医疗救治重大事项的决策、督查落实和指导工作。
3、负责紧急调集人员、储备物资、交通工具以及相关的设施、设备。
4、报请上级主管部门和县应急指挥中心,决定人员疏散或隔离,并依法对疫区封锁。
领导小组下设办公室,办公室设在院办室,XXX同志任办公室主任。成员:XXX XXX XXX 办公室职责:收集、汇总突发事件伤病员情况,并及时向指挥小组报告;负责与县突发事件应急各成员单位和各医疗机构联系;及时向上级报告突发事件伤病员情况;负责落实指挥小组交办的其它工作。
(二)工作组织
1、医疗救治小组及医疗救护队(1)医疗救治小组
组 长:XXX
医疗组长 成 员:XXX XXX XXX 职责:负责全院应急医疗救治工作,负责本院应急医疗救治预案制定工作,成立医疗急救、护理、后勤保障等相关组织;负责组建现场医疗救护分队,接受领导小组的派遣;负责本院内的突发事件伤病员情况的信息收集、汇总、报告工作;负责落实指挥小组交办的其它工作。
2、疾病控制组: 组 长:XXX 副院长
成 员:XXX XXX 职 责:负责全院突发事件后疫情防治工作;负责对突发事件灾害区疫情处理方案制定工作;负责疫点消毒和疫区资料信息汇总报告工作;指导相关人员对疫区的消毒、封锁;接受指挥小组的领导,完成指挥小组交办的其它工作。
4、后勤供应组: 组 长:XXX 成 员:XXX XXX 职 责:负责对突发事件的所需物品设备、药品、卫生材料的供应;负责车辆和各种急救物资的调配和应急;负责参加医疗救治的医务人员的生活、饮食等后勤服务。
三、预案启动
突发事件发生后,院突发事件领导小组对突发事件进行综合评估,初步判定突发事件的类型,明确是否启动突发事件应急预案。
四、医疗救治工作程序及措施
1、接到突发事件急救信息,各小组成员迅速赶赴现场,同时报告卫生局。
2、在接诊急救病人时,如发现重特大灾害事故信息,应迅速报告县卫生局。
3、院内救治迅速到位,畅通绿色通道,做好救治准备工作,确定责任医生和责任护士。
4、确定专人负责,伤病员救治情况的收集汇总并及时向县卫生局报告。
5、如有下列情况之一的,应当依据《突发公共卫生应急条例》规定,在2小时内向卫生行政主管部门报告。
①发生或可能发生传染病暴发流行的; ②发生或者发现不同原因的群体性疾病的; ③发生重大食物或职业中毒的;
④发生重大火灾、水灾、特大爆炸、车祸及其它重大伤害事件。
6、疫情突发时,实行“零报告”制度,严格报告程序。不得漏报和瞒报。
XXXX
急诊突发事件应急预案和处理流程
急诊突发事件严重威胁患者的生命安全,必须实施快速,严密救治,确保急诊突发事件的处置质量。
一、接诊
接听电话或群发病人来诊,无了解案件的发生概况,患者数量、危重程度、到达时间。
二、分诊及报告
对所有病人进行认真仔细预检分诊,按病情轻度分为不同优先等级,并以明显标志标示,(红色代表病情危重,黄色代表病情较重,绿色代表病情稳定,黑色代表死亡患者),及时报告科主任、护士长。
三、启动应急机制,开放绿色通道
1、科室领导或抢救指挥者立即报告医务科、护理部等相关部门。
2、患者≤5人,科室组织人员自行抢救,>5人时请求医务科、护理部增援。
3、通知药房,检验,放射、B超、心电等有关科室。
4、抢救护士自始至终负责一名或几名患者的治疗护理,尽量获取患者信息,尽快联系家属,协助完成各种检查,检查结果及时的反馈给医生,直至病情稳定或转科,方可离开。
标识:
红色:病情危重—立即抢救处理
黄色:病情较重—及时给予各种治疗、密切观察,防止病情演变成红色 绿色:病情稳定—可暂缓处理、进一步观察
黑色:死亡患者—行尸体料理,开具死亡证明
急诊突发事件处理流程
接诊 了解案件发生的概况,患者数量、危重程度、到达时间
启动应急机制
设立抢救指挥者,负
责组织抢救工作
立即报告医务科,护理部
及相关部门
患者≤5人,科室组织人员
进行抢救,>5人请求医务科
护理部派人增援
通过对纳雍县卫生及食品药品监督管理局关于加强手足口病及人高致病性禽流感的紧急通知的学习,我们了解到目前手足口病及禽流感疫情有上升趋势,结合医院紧急通知,必须认真执行,故制定应急预案如下:
一,强化该病业务学习培训
培训对象:全体医护人员
培训内容:
1.手足口病的防治指南。2.人高致病性禽流感防治指南;
3.各种抢救仪器、设备熟练使用和抢救技术操作,呼吸机、监护仪、简易呼吸气囊使用,吸痰、吸氧、输液、气管插管、采血等操作;
4.传染病防治知识、消毒隔离知识、医院突发事件应急预案,以及上报流程等;
5.相关法律、法规的普及教育。二.人员组成及分工
医生组组长:杨汝义 护理组组长:杨仕秀
医生组助长负责所有来急诊科参与抢救工作人员安排、疑难疾病诊治、疑难传染病排查、检查抢救措施落实情况等。
成员:杨汝义,黄晓霞,尚欧,吴端云,严廷煚,杨仕秀,沈妮,张娟,鞠珠,何丽萍,彭肖。负责病人各项抢救措施的落实及护理。负责病人各项治疗、护理及护送病人住院检查。
120急救车有徐爱国、宋晓波负责接转病人。
所有医护人员、司机必须24小时保持通讯通常,随叫随到。三.物资供应
除急诊科正常使用的抢救物品、药品、器材外另增备有隔离衣、手术衣、氧气表、无菌手套、心电监护仪、心电图机,消毒剂及其他消毒设施等。四.医护人员的保障
医护人员加强个人防护,专门成立发热门诊,专人负责,一旦发现手足口病及人高致病性禽流感病例,立即按相关规定上报隔离,其中手足口病病例转县医院专科系统治疗。
2、若伤者尚未死亡,应在保护现场的同时立即组织抢救,并通知医疗救护中心,对骨折伤员一定要注意尽量不要搬动,防止伤情加重。
3、若伤亡事故系由触电引起,应就近切断电源或用绝缘物(如干燥的木杆、竹竿或塑料、橡胶)将电源线等拨离触电者,再实施抢救。严禁在没有切断电源的`情况下,用手直接去拉触电者或用金属杆去拨离电源,以防自身触电。
4、若伤亡事故系由设备故障或设施损坏引起,应立即通知相关部门管理人员到场,共同制订抢救方案。
5、若伤亡事故系由高空坠落物品砸伤引起,在抢救伤员的同时,应保护好现场,摄下照片或录像,留下目击者,同时向警方报警。
6、伤者被送往医院抢救时,应记录下救护车号码、送往哪家医院以及了解伤者情况。
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