马虎不得作文

马虎不得作文

马虎不得作文 篇1

作文书写马虎不得

 

山东省莱西市孙受中学 吴培光 266605

作文试卷是用一个个字排列起来的，每一个字的书写，都决定着作文的得分，规规矩矩地写好每一个字，是作文最起码的要求。更何况评分标准历来都有关于书写的要求，虽只有几分赋分，但实际上远远超出赋分的标准。但在注重语言和思维的今天，有些同学或许认为，只要内容新颖语言形象生动，书写的好坏无关大局。这里我们想借用一句成语来说明书写的重要性，这个成语就是“皮之不存，毛将焉附”。我们知道，再精彩的文章，都是要通过书写这张“皮”才能显示出来。很难想象，一张破烂不堪的“皮”上，附着的“毛”会闪光耀眼。也许美丽的“毛”色，会因“皮”的龌龊而黯然失色。所以书写的优劣，对作文得分多少的影响，往往超出评卷标准的几倍。

提到书写，不少人认为就是把字写端正，卷面不要有污垢就达到要求了。其实，卷面整洁里面还有很多学问，下面就来和大家谈谈这个问题。

（一）书写的端正清晰和基本格式。

书写最起码要做到清晰，要能通过清晰的书写把自己的作文内容表达出来。这个要求看起来不高，做起来其实有一定难度。比如，书写速度慢的同学，在考场上时间紧张的情况下，往往会只顾完篇，而无暇顾及书写，结果劳而无功。又比如，有书法功底的考生，原应在这方面有明显的优势，但也许因他的龙飞凤舞的书写，反而失去了自己的优势。作文不是书法比赛，它要的是清晰，要的是能快速阅读，要的是不因为书写而影响阅卷速度，而不是字体的风格，书法的流派。想在作文试卷上展示书法才艺，那是英雄找错了用武之地。

书写格式是约定成俗的，必须严格遵守。标题居中或空四格；每段起始空两格（除书信称谓要顶格外）；标点符号占格要合理规范；每行开头不得出现除省略号与破折号外的标点符号；应用文的落款和日期书写要符合规范。

（二）字形的大小和笔色的深浅。

作文试卷使用的是方格纸，方格纸的使用要求字在方格中的位置必须适当。字写得过小，卷面看起来没有气势，读起来也不容易辨认；字写得过大，超出了方格，给人的感觉是凌乱潦草。只有字形的大小适中，看起来才会美观。用笔的颜色和笔种也有讲究。字写得漂亮的考生，可选择笔色深的黑色或蓝黑色，这样字形的线条容易突出出来，显示出书写的美感；字写得工整但还不美观的，一般不宜用笔色浓重的笔书写，这样容易使书写的毛病表现得特别明显。这种情况，一般可用蓝色笔书写，较淡的墨迹，不容易显出书写的毛病。

（三）段落的`安排和卷面的协调

段落的安排和卷面的协调，涉及到卷面的审美问题，也涉及到阅卷的质量问题。整篇文章段落大致相同，给人的是整齐和谐的视觉美；有的段落很长，有的段落很短，这种不协调，给人是臃肿的感觉，很难产生美感。如果全文只有一个段落，那是最大的不幸，会把评卷老师的心情弄得很糟，当然也不会有好结果。段落的安排，要适合评卷人的阅读适应性。举一个简单的例子，如果一段是三行组成，看一眼就能明其大意；如果是六行，就要看两次，但其中还要花时间把两次阅读的内容衔接起来，才能形成连贯的阅读思路。如果一段文字里要重复多次衔接的过程，阅读时，读者就会感到疲劳，阅读的心情就会受到影响。但也不是分的段落越多越好，如一句话一个段落，便要每看一段都要转换思路，每转换一次思路，又要用去一定的时间，用的时间越多，就越影响评卷的质量。

优秀作文大都段落划分合理，具有一定的视觉美感。当然也不能只追求视觉美感而忽略了作文的内容，毕竟，作文要靠内容取胜。如果能把作文内容同视觉美感统一起来，岂不是两全齐美的事！

（四）标点符号的正确书写和笔误的避免。

标点符号的书写，常常被考生忽略，或认为这是小事一桩，没必要那么认真。标点符号的书写，其实是小事不小。一篇文章，一逗到底，只能说明写作水平的低下。因为，标点符号除有断开句子的作用外，还能表达文字不能表达的含义。还有一部分考生使用标点符号很不规范。随意改动标点符号使用的规则，最明显的就是“！！！”或“？？？”甚至“？！”或“！？”这可能受社会上不规范用法的影响造成的，也有的可能是猎奇，但无论是什么原因，这种用法应该坚决杜绝。

准确地书写标点符号，就是要遵循书写的规则。标点符号书写的基本规则有：外形与位置，格式与禁忌。外形是指书写要规范：句号要“空心”，逗号要“长腿”，顿号要“拘谨”（否则与逗号无异），分号要“分明”，问（问号）叹（叹号）讲比例，位置要居中。书写的位置也要准确，要养成每个标点占一格的习惯。同时要注意标点符号书写的禁忌。句号、问号、感叹号、分号、冒号、逗号、顿号，这些都不能顶格写，这是标点符号书写的大忌。引号、括号、书句号，用在文字前后，要各占一个方格。这些最基本的常识，在书写时千万不要出错，以免影响作文得分。

马虎不得作文 篇2

为什么呢?若遇到平庸的命题人,其命题限制不了你的套作———不套作,岂不傻帽了?再遇到平庸的阅卷人,套作了又怎样?抄袭了又怎样?能蒙混个高分,万事大吉。

欧美等国的考试作文题可为我们提供镜鉴:不怕猜,想猜也猜不到,更没法套作、抄袭,“因为题目是对生活中各种问题的不同看法和观点。……是在具体的情境中对事物及其关系发表自己的个人见解”[1]。

“不得套作,不得抄袭”,未免滑稽、可笑。写上这一条,真的有用吗?套作、抄袭之风,屡禁不止为哪般?命题为什么不能限制、杜绝套作和抄袭呢?反思题目本身,笔者以为,高考作文试题存在着考查目标偏失的问题。

一、考查目标的偏颇

(一)关于审题

审题能力是不是写作能力的核心素养?

我们的作文教学特别强调审题,在审题上要花很多时间,领会题目中隐含的意义并加以阐释,成了很重要的写作技能。高考作文更是要揣摩命题的意图,找到题目隐含的意思。如果审题失误,则满盘皆输。“符合题意”,可是高考作文评分标准的第一条!

且看2016年江苏卷高考作文题的材料:

俗话说,有话则长,无话则短。有人却说,有话则短,无话则长———别人已说的我不必再说,别人无话可说处我也许有话要说。有时这是个性的彰显,有时则是创新意识的闪现。

“别人已说的我不必再说,别人无话可说处我也许有话要说”,这不是人之常情吗?这与“个性”“创新”八竿子打不着,缺少内在的逻辑关联。“有时这是个性的彰显,有时则是创新意识的闪现”,其潜台词则是“个性”与“创新”连半毛钱的关系都没有。而事实恰恰相反,“个性”是“创新”之母。

不少作文题目,引言模糊,要求也不明确,云山雾罩,故弄玄虚,就像看国画一样,朦朦胧胧,缥缥缈缈,需要考生自己去联想。笔者实在搞不明白,有必要藏着掖着吗?为什么不能把写作的要求或任务亮出来,而一定要藏起来呢?把相互矛盾或多元对立的观点等摆在考生面前,使其作出具体分析,形成自己的论点,展开论述,就不好吗?

应试作文中,审题,竟然成了一种能力!为此,像玩捉迷藏似的,还人为地设置审题障碍,让你猜不透、弄不懂、把握不准。如果让你看透,好像就显示不出命题人的水平似的。不知多少考生遭其暗算!

笔者觉得还是简单直白的好,这样的“水平”不要也罢。即使考生不会“审题”,对将来的写作有何妨碍?这不仅是刁难,简直是悖论,甚至是吊诡,与写作的目的南辕北辙,忘了为什么而写作了,忘了写作教学、考试的目的———将来真实的写作。与此截然不同的是,美国SAT作文命题基本原则之一:“作文要求是否清晰,考生能否准确理解他们的写作任务。”[1]题目直截了当,清清楚楚,明明白白,考生一看就懂。这又有什么不好呢?

高考作文还是应该指向真实生活、工作和学习,考查学生真实的写作技能。想想我们自己,什么时候下笔?大部分人还是工作、生活需要的实用写作。至于创作,不管是文艺性的,还是研究性的,谁来命题?有字数限制吗?有时间要求吗?都没有吧。真实的写作,就是这样的。学生写作,是准备,是训练。训练写作,目的应该是为了实际写作。

(二)关于立意

高考作文评分标准“基础等级”的其中一项是“感情真挚,思想健康”。“感情”“思想”是不是写作能力的核心素养?笔者以为,思维水准与表达能力才是写作的核心素养,说理才是硬道理。一味鼓吹思想、认识、立意的高大上,道德绑架,这一点也很糟糕,因为考生能说的话是极其有限的了。

2009年全国卷Ⅱ作文题的材料一,大意是:

道尔顿因色盲在研究视觉方面作出了科学贡献。

这是一个特例,这样的成功案例是十分鲜见的。色盲是一种不幸,并不是每一个色盲症患者,都能走向道尔顿那样辉煌的成功。材料中把复杂的问题简单化、片面化、绝对化了。

又如2015年全国卷Ⅰ的作文题:

因父亲总是在高速路上开车时接电话,家人屡劝不改,女大学生小陈迫于无奈,更出于生命安全的考虑,通过微博私信向警方举报了自己的父亲。警方查实后,依法对老陈进行了教育和处罚,并将这起举报发在官方微博上。此事赢得众多网友点赞,也引发一些质疑,经媒体报道后,激起了更大范围、更多角度的讨论。

对于以上事情,你怎么看?请给小陈、老陈或其他相关方写一封信,表明你的态度,阐述你的看法。

看了这道作文题,笔者更关注题目背后的东西:警方发在官方微博,公开个人私信是否合法,是否人道?谁给你的这个权力?是否征求过小陈及其家人的意见?将此事置于舆论的漩涡之中,由此给小陈及其家人带来的精神压力和不利影响谁来承担?这只是一个特例,并不是家庭生活的普遍情况。

再看几道欧美的作文题:

我们从失败中得到的经验教训对于以后的成功而言至关重要。讲述你遭遇失败的事件和时间。这一失败经历是如何影响你的,你从中学到了什么?

回忆你在什么时候挑战过一个想法或观念。什么促使你这样做?你还会作同样的决定吗?

叙述你解决的一个问题或你想要解决的一个问题。这个问题可以是才智方面的挑战、研究方面的疑问、道德困境———任何你认为重要的,无所谓大小。解释为什么它对你重要,你解决或将要对这一问题会采取哪些步骤?

这几道试题以实用为目的,立足于学生进入社会的实际需求。命题都比较中性化,注重理据,不求立意与情感抒发,不涉及道德的评判和品质的考验。客观地说,这种写作能力比之“感情”“思想”(能不能如实考核出来且不说),评价起来更容易做到公平公正。

(三)关于“文采”

高考作文评分标准“发展等级”的其中一项是“有文采”。文学素养是不是写作能力的核心素养?

“怀想天空”“我有一双隐形的翅膀”……此等题目,莫非是要借此发现诗人、作家?“文采”很有用吗?什么“提篮春光看妈妈”,不把考生引向虚情矫情滥情才怪。传统写作推崇“文采斐然”,这直接导致了文艺腔、华而不实的文风。这样的文章好看不中用,拧干“文采”就剩不下多少干货了。作文考试的价值取向,是“文采”重要,还是把话说清楚的逻辑理性重要?当下语文教育中最匮乏的正是理性思维。

且看2016年天津卷高考作文题:

在阅读方式多元化的今天,你可以通过手机、电脑等电子设备,在宽广无垠的网络空间中汲取知识;你可以借助多媒体技术,“悦读”有形有色、有声有像的中外名著;你也可以继续手捧传统的纸质书本,享受在墨海书香中与古圣今贤对话的乐趣……

当代青年渴求新知,眼界开阔,个性鲜明,在阅读方式的选择上不拘一格。请围绕自己的阅读方式,结合个人的体验和思考,谈谈“我的青春阅读”。

要引言干啥?拉郎配吗?这一段引言不是无话找话吗!直接让考生以“我的阅读”(连无关的文艺的“青春”二字都不必要)为题写文章不就完了!如此繁冗的“文采斐然”的引言,也许恰恰会误导考生写出空话来。

与之不同,“感知能力是否可以来自教育”“艺术是否改变我们的现实意识”“认识他人是否比认识自己更容易”等欧美的作文命题,和“文学性散文”毫无关系,显然是要让考生在重大的问题面前拿出理性的见解来。这种题目就容不得写成“文学性散文”,非得进行理性的分析不可。孙绍振先生说:“美国和法国的高考作文题却并不追求任何诗意,往往是直截了当地提出理性的问题,即使涉及某种现象也常常是概括的,而不是具体特殊的感性场景。他们考核的重点,并不在感情感觉的审美价值,而是提示一种观念(往往是权威的)或没有结论的普遍现象,要求学生拿出自己的观点来。”[2]

高考作文不是选拔文学家,学生作文不能等同于文学创作,而且,实用文体的写作,比文学创作更重要。作文考试的方向,应该主要是思辨性的议论文,而不应该是太偏重抒情的“文学性散文”———因为这种花拳绣腿除了应付考试外,在日常生活、学习、工作没有什么实际用处。

二、考查目标的缺失

(一)缺失开放性

事实上好多高考作文题目张力太小,考生可选择的空间受限太大。尽管题目要求上有“立意不限”的字样,但是,如果你一下子看不清材料里暗藏的“玄机”“陷阱”,天真地自由表达自己的理解,那你很可能“死定”了。

江苏卷历年的大多作文题,笔者实在不敢恭维。“心灵的选择”(2002年),不是强迫说谎吗?“水的灵动,山的沉稳”(2004年),这样的判断是不是太绝对化了?“凤头、猪肚、豹尾”(2005年),“小到生活、学习,大到事业、人生”,又何尝是“这样”的呢?“怀想天空”(2007年),比天空还空!“品味时尚”(2009年),真的时尚吗?“绿色生活”(2010年),就很绿色吗?“拒绝平庸”(2011年),就不平庸吗?“不朽”(2014年),恐怕也难以不朽。“智慧”(2015年),更是一点也不智慧。

又如2015年重庆卷的作文题:

一个刚上车的小男孩请公交司机等一等他妈妈。过了一分钟,孩子妈妈还没到,车上乘客开始埋怨,说母子俩耽误了大家的时间。这时,那位腿有残疾的母亲一瘸一拐地上了车,所有人都沉默了。

看了这道作文题,笔者不禁要问:车上的乘客有错吗?错在哪里?乘客在不知情的情况下有一些埋怨是完全可以理解的,不应当受到批评。“这时,那位腿有残疾的母亲一瘸一拐地上了车,所有人都沉默了。”这说明车上的乘客对残疾人都是有同情心的。笔者以为,应该受到批评的倒是小男孩。他为什么不主动说明他妈妈的特殊情况?这就有点以自我为中心了。守时是最基本的行为准则。可是,考生敢这样写高考作文吗?“所有人都沉默了”,让写作者失去自我,这是很要命的。这道题的价值取向是有问题的,它会严重干扰考生的审题立意,堵死考生的思考空间。

再看几道欧美的作文题:

你认为一个人应该为感到愉快而工作呢,还是应该为了一个能提供高工资但令人痛恨的职位而工作?

你认为你受到的教育基本是来自学校以外的途径吗?为什么?

你认为改变人类生活的环境以符合人类的要求更重要一点,还是改变人类的态度以符合环境的需要更重要一点?

这样的作文题,能够释放考生的独特个性。怀揣着自己的想法,去完成这么一篇作文,无论写得好还是不好,对自己来说都是一件值得去做的事情。

(二)缺失对象性

文章是写给谁的?交际才是一切写作行为的本质。作文在本质上是写给别人看的,是要与人交流的。

2016年浙江卷的作文题:

网上购物,视频聊天,线上娱乐,已成为当下很多人生活不可或缺的一部分。

业内人士指出,不远的将来,我们只需在家里安装VR(虚拟现实)设备,便可以足不出户地穿梭于各个虚拟场景:时而在商店的衣帽间里试穿新衣,时而在诊室里与医生面对面交流,时而在足球场上观看比赛,时而化身为新闻事件的“现场目击者”……

当虚拟世界中的“虚拟”越来越成为现实世界中的“现实”时,是选择拥抱这个新世界,还是可以远离,或者与它保持适当距离?

对材料提出的问题,你有怎样的思考?写一篇论述类文章。

话题是“虚拟”与“现实”,但实际上脱离现实生活和真实世界,太过“虚拟”,因“虚”而“空”,缺失读者意识。写这样的作文,更像是在对着一团空气说话。

2016年全国卷Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ的作文题,无不缺失语境,缺失读者意识,没有对象和目的的要求,写这样的作文,更像是一种无聊的“文章制作”。

再来看几道欧美的作文题:

一个本地公司赞助了你的学校一笔钱以资助教育参观。选择一个你们的班级想去的地方。给你的校长写一封信,劝说他同意支付一些钱用于你们的该次参观。

生活中有比学校和作业更重要的东西吗?给教育部门的领导写一封信,争取学生校外生活质量的提高。

向一位没有见过你的房间的同学描述你的房间。你的描写应该包含足够的细节,这样同学们读你的文章时,才能知道你的兴趣、爱好和追求。事实上“屋如其人”。读这篇文章的人会了解到你这个人。

这样的作文,有真实(或拟真)的语境。这样的在具体应用中的写作,心中就会有读者。

(三)缺失应用

我们的作文教学,大都是为了应试,而不是为了满足每一个学生作为公民的生活需要。脱离具体语境,脱离生活实际,脱离现实需要,培养目标虚无,从根本上悖逆了写作的价值和意义,也败坏了写作者的胃口。

2014年天津卷的作文题:

也许将来有这么一天,我们发明了一种智慧芯片,有了它,任何人都能古今中外无一不知,天文地理无所不晓。比如说,你在心里默念一声“物理”,人类有史以来有关物理的一切公式、定律便纷纷浮现出来,比老师讲的还多,比书本印的还全。你逛秦淮河时,脱口一句“旧时王谢堂前燕”,旁边卖雪糕的老大娘就接茬说“飞入寻常百姓家”,还慈祥地告诉你,这首诗的作者是刘禹锡,这时一个金发碧眼的外国小女孩抢着说,诗名《乌衣巷》,出自《全唐诗》365卷4117页……这将是怎样的情形啊!

读了上面的材料,你有怎样的联想或思考?请就此写一篇文章。

什么“智慧芯片”,“知识芯片”还差不多。连“智慧”与“知识”都拎不清。再说了,用得着“也许”吗?不是早就有了———互联网时代,无所不知,无所不晓,不要说电脑了,一部手机就足够了。不过,百度一下就有的东西,惰性知识、记忆之学那不能叫智慧,也产生不了什么智慧。一个小小的U盘,就可装下一个图书馆,但是,我不知道它怎么产生智慧。果真如此,大脑不“在机”才怪,还“智慧”呢?

又如2015年江苏卷的作文题:

智慧是一种经验,一种能力,一种境界。和大自然一样,智慧也有他自己的样子。

这样的题目大而空,表述不清,不知所云。“智慧”的词典意义是什么?这样“格言”式的题目简直是不负责任的误导。

如果作文题目热衷于抽象概念与虚假命题的探讨,考查的主要不是社会生活实际运用的真实写作能力,那么只能是催生“假大空”的文章。功利不可怕,只要功利的方向正确。一切学习最终都是要思考和解决现实生活中的实际问题。如果写作不能为现实服务、为生活服务,写这种作文,又有什么用呢?现实生活中有那么多问题等着我们去思考,何必让考生去写与之无关的作文呢!

再看几道欧美的作文题:

在你试图说服他人时,“听”是否比“说”更为重要?

有人认为科学发明是促进世界文明进步的动力,有人认为恰恰相反,科学发明有令人类走向毁灭的危险。你认为呢?

请写一篇清晰连贯的作文,就上述“给孩子自由”与“保护他们免受伤害”哪个更为重要的多角度观点,进行评述。……请佐以逻辑论证及详细有说服力的例子。

这样的作文题考查的内容与目的都非常具体而且也很明确:题目所提供的,是关于社会或者人生的现实问题;考查的是考生通过写作处理现实问题的智慧与能力。这样的作文题有意识地向实用写作靠拢,将写作训练与社会实际应用写作结合起来。与之相比,我们的高考作文题是不是太“小儿科”了?

三、结语

中西文化,各有特点。与他者比较,其实就是照镜子,只有通过与他者比较,我们才知道,什么是可以向他者借鉴的。承认、尊重甚至学习不同的文化,才能提高自身。

写作究竟是为了什么?学生将来需要什么写作能力?我们到底要培养什么样的人?我们究竟要考查学生什么样的写作素养?是让人写话,还是让话写人?作文教学和考试难道不应该使学生具备适应未来工作与生活所必需的写作能力吗?写作教学应该培养以公民表达为核心的写作素养,作文考试应该考查考生真实生活中的实用写作能力。

我们的学生就不能写上述欧美的作文题吗?我们的学生缺乏对抽象问题的思考吗?未必,只是我们从来没有真正教过那种样式的写作,没有把这作为评分的标准、衡量的维度而已。作文教学与考试,当务之急,是改变“文章制作”一统天下的局面,解决“为何写”“为谁写”“写了有什么用”的问题,解决考查目标偏失的问题。

当然,历年高考也不乏好的作文题,如“阅读‘智子疑邻’的寓言,请就‘感情亲疏和对事物的认知’这个话题写一篇文章”,此等题目就很好。这方面好话别人说了一箩筐,笔者就不重复了。但笔者还是想重申这一点:可否把实用、理性、逻辑等纳入高考作文评分标准,从而使高考作文回到真正写作能力的考查上来?一言的蔽之,作文题目要逼考生拿出干货来。如此,宿构、假话、文艺腔、小文人调的作文则休矣。

摘要：作文考试应该考查考生真实生活中的实用写作能力,而我国的高考作文试题存在着考查目标偏失的问题。应把实用、理性、逻辑等纳入高考作文评分标准,从而使高考作文回到对真正写作能力的考查上来。

关键词：高考作文题,考查目标,写作能力

参考文献

[1]傅丹灵,曹勇军.倒影回声里的中美高考作文题[J].语文学习,2015(7-8):15.

药物过敏 马虎不得 篇3

生活中，习惯自己买药治病的老百姓越来越多，可是根本没想到有些药会导致身体过敏，事实上，任何人、任何年龄，都有可能对药物过敏。

常见过敏药及表现

引起过敏的药物最常见的是抗生素类：青霉素、头孢菌素类等。青霉素是最多引起过敏性休克的药物，尤其注意，以前青霉素皮试不过敏，再次应用青霉素还要做皮试，因为不同医院、不同厂家、不同批号，甚至同一批号的青霉素停用3天之后就应重新做皮试，千万不要想当然。

第二是磺胺类（增效联磺片）和呋喃类（痢特灵）等。由于这一类药物多数疗效确切、价格便宜，习惯服用该类药品消炎的人为数不少。由磺胺药引起的药物过敏是临床非常多见的，多出现于外生殖器、口唇等处的圆形红斑，其另一特点是反复出现于同一部位，称为固定性药疹，医院因药疹就诊的病号为数不少。对一种磺胺类抗菌药物有过敏反应的人，使用其他磺胺类药物过敏的概率极高。另外还有解热镇痛药、安眠镇静药、中草药等，至少包括几千种药品。

由于个体差异，每个人过敏的药物不同，同一药品体现在不同过敏者身上的表现也不完全相同。一般在服药之后出现皮疹、瘙痒，且皮疹持续24～48小时不消退，应警惕是药物过敏，如继续服药会加重。

如果是初次服用某种药物，那么一般来说是7～10天后出现，但是如果服用的药物以前用过，有可能在数小时至1～2天内出现，而危及生命的过敏反应可在数分钟至十几分钟内出现。所以，服药后要细心注意身体的全部变化，不要只注意原来所要治疗的病症的变化，可以在服药后一两个小时，尤其是晚上就寝时，观察一下胸腹部的皮肤变化，如有皮疹很容易发觉。

药物过敏的误区

药物过敏反应的机理是十分复杂的。正因如此，很多患者朋友都存在药物过敏的误区，最常见的有四种。

第一种误区：错误地认为以前不过敏的药物，终身使用都不会过敏。临床药学上经常会遇到这样的患者，间歇地重复使用某一类药物，可能在几个月甚至若干年后，再次使用时会出现过敏反应。比如有的非肠炎导致的腹泻患者，使用某种止泻药时不会出现过敏反应。但是同样一个人，因为患了肠炎导致的腹泻，再同样使用这样一种药就有可能出现过敏反应。什么原因呢？因为患者肠道内感染的细菌和这种药合成的抗原出现了过敏反应。

第二种误区：一些做了皮试结果为阴性的患者，认为做过皮试之后，就不用担心对这种药会过敏。目前，临床上需要进行皮试的常见注射液有：青霉素类、头孢类和部分破伤风抗毒素类制剂等。但由于个体差异等原因，不能说这些注射液皮试阴性之后，在输液中就一定不会发生过敏反应，即便这种情况发生的概率很少。所以，给患者使用青霉素类等会出现过敏反应的药物，即使皮试为阴性，也必须有医务人员在场，输液的地方也应有必要的抢救设施，以防意外发生。

第三种误区：很多患者以为用药的时候不过敏，用药之后就不会过敏。事实上，药物过敏是有潜伏期的。不同的药物、不同的患者，潜伏期的表现也不一样。比如一些使用膏药的患者，贴膏药的时候不觉得，但是等症状缓解甚至痊愈之后，停用了膏药却出现了过敏反应。而到医院皮肤科就诊的时候，很少有人会联想到药物过敏，以至于当医生询问其此前的药物过敏史时，这类患者经常给出否定的回答。

第四种误区：很多患者只以为口服或者注射的药物会发生过敏反应，并不了解各类含片、雾化吸入的药物、龋齿洞内的堵塞药物、阴道内塞药物等也都有可能出现药物过敏反应。一般注射药物导致的过敏反应最为严重。药物过敏反应的表现形式除极少数属过敏性休克外，绝大多数为形态各异、症状轻重不一的皮疹。需要提醒大家注意的是，如出现皮疹，而时间又发生在用药期间或者用药前后，都不能排除是否药物过敏，应及时去医院就诊，必要时停药。

药物过敏后怎么办

有些药物过敏，在停药后就可以好转。但也有的时候，仅停药是不够的。药物过敏时，患者首先应该多喝些温开水，便于药物尽快排泄。同时要留意身体变化，当出现较严重的过敏症状时，可能需要采取必要的急救措施。因此我们建议，一旦出现用药过敏，最好是一出现过敏症状就去医院，这样才能避免情况恶化。

尤其是过敏性休克，是一种严重的疾病，应予警惕。如果发生过敏性休克，应积极治疗。抢救的关键在于争分夺秒，尽快采取必要的措施。首先应让病人躺平，头部处于低位。立即注射肾上腺素0.3～1.0毫升。必要时可在10～15分钟重复注射肾上腺素，病情危重者可静脉注射。要注意保暖，如发绀或呼吸困难，应给氧气或进行人工呼吸。紧急时也可以用指甲压迫“人中”穴，或针刺双侧“内关”。

有的病人可能有轻度的过敏性休克症状，如全身无力、寒颤、头晕等，这时也不要麻痹大意，应该进行必要的治疗。为了防止过敏性休克的发生，对于一些容易引起过敏性休克的药物，最好在医生的监督下注射，不要擅自在家中自行注射。

Tips：合理用药，预防药物过敏

①在用药前，首先明确诊断，不要在病情未搞清前，采用多种药物围攻，以为总有一种药物会产生效用，这样易出现不必要的药物反应。

②对所用药物的成分、性能、适应症、禁忌症、副作用、配伍禁忌等应全面熟悉掌握，做到不滥用、错用、多用药物。

③用药应有计划性，剂量不宜过大，种类不宜过多，时间不宜过久，并定期观察。用药前，应详细询问患者有无药物过敏史，特别是对有过敏性体质者更不可忽视。对有过药物过敏反应者，应注意交叉敏感或多源性敏感反应的发生。

④某些器官有功能障碍时，常对某些药物不能耐受，如肾病患者需慎用重金属药物。

⑤药物的选用一定要买正品。不要随便买药。也不能随意听信一些民间偏方。

马虎不得作文 篇4

上班族吃对食物可以抗疲劳

1、多吃蔬菜，少吃肉。肉类食物中的脂肪、蛋白质等，在碳水化合物摄入不足时会代谢不完全，从而使血液中积聚更多的有毒废物酮，引起恶心、疲劳等症状。过多摄入蛋白质还会加重肝脏、肾脏的负担，诱发多种疾病。蔬菜和水果中含有多种维生素、矿物质及植物化学物，具有抗氧化能力，可预防钾、镁等矿物质缺乏引起的疲劳状态。鱼类中的不饱和脂肪酸含量较高，可适当摄入，具有抗氧化的能力，可改善慢性疲劳。

2、适当摄入粗粮。大米、面粉这些主食，在谷粒最外层的谷皮和糊粉层中，含有丰富的矿物质和维生素B1，谷粒加工得越精细，谷皮和糊粉层去掉越多，矿物质和维生素B1丢失就越多。维生素B1对产生能量和维持神经系统的功能有重要作用，长期缺乏维生素B1可使人产生慢性疲劳。日常可适当增加如全麦面包、玉米、红薯等食物，也可在白米中加入少量的红豆、燕麦、玉米，煮杂粮粥喝。

3、坚持每日足量饮水。水摄入不足会使人感到口渴、烦躁、全身无力，严重时会导致休克甚至死亡。当我们感到口渴时，身体已经失水了。喝足够的水，可以帮助营养成分的吸收，加速体内有毒物质的排泄。在疲劳时，喝杯凉开水是非常好的选择。

4、少量坚果作为零食。坚果含有丰富的α-亚麻酸和维生素E，具有抗氧化作用，还是一种高能量食物，在紧张的工作之余进食少量坚果，可为身体提供一定的能量。坚果中含脂肪较多，每次不宜食入过多。每日1～2次，每次2颗核桃或15颗花生米即可。

办公室就餐5点建议

1、注重早餐

一般建议早餐应该包括一杯热饮、一个乳制品、一个水果和一个谷物食品。营养专家认为一天中所需能量的20-25%都要依靠早餐来提供。不吃早餐，起床2、3个小时以后会引起低血糖(血液中糖的含量降低)，导致状态不佳(疲劳、头疼、极度饥饿)。没有胃口或者没有时间通常是忽视早餐的借口……在这种情况下，为了您的健康，最好晚些时候在办公室强迫自己吃些点心来补充早餐的不足。为此，您可以在包里装一瓶饮料，一杯酸奶(拿出冰箱以后可保质2小时)或者一个盒装的带有果味的牛奶，一个水果(苹果、桔子、李子……)，一些饼子或者一个营养谷物棒。

2、留出午餐时间

被工作绊注没有办法和同事去就餐的时候，你可能会叫一份三明治，面对着一堆资料匆忙的吞下去。最好让自己得到真正的休息，即使很短(至少20分钟)，也一定要避免在压力之下就餐。出去买一份午餐，坐在比如公共花园一类的地方：既可以呼吸新鲜空气，又不必吃得匆匆忙忙，而且消化会好。同时别忘了在你的午餐中加一份酸奶和一个水果。不管怎样，即使你非常非常忙，吃饭的时候也要注意细嚼慢咽，因为唾液也可以帮助消化。

3、在食堂做到优化选择

许多人每天都是在食堂吃午餐。当然，只要你会选择，平衡的饮食还是非常有可能的。要避免吃热的(馅饼、比萨)和熏肉食品，它们都含有大量的脂肪，却不易被人觉察。主菜可以选择一份鱼或者肉，配一些蔬菜(少许含淀粉的食品和大量绿色蔬菜)。最后来一份乳制甜点(酸奶，奶油甜点，泡沫蛋白)，一小份果泥或者一份水果沙拉。当然别忘了带一份酸奶和一个水果，可以在下午吃。

4、经常喝水

办公室的气温经常偏高，补充水分就显得重要起来。建议每天至少饮用1.5升水。可能的话，务必要限制饮用苏打水(糖分过高，不解渴)和咖啡。要知道咖啡饮用过多会导致注意力下降，压力增加，心跳加快，血压升高，并且由于其利尿功能，会导致水分流失。

5、“聪明”的下午茶

小马虎作文 篇5

我不仅在生活中马虎，在学习中也是一样。在听写词语时，经常东少一点、西多一横。因此，我十分“荣幸”地获得了一个外号：“小马虎”，名符其实，我因为马虎这个毛病，也吃了不少的苦头。

从此，这个外号一直陪伴着我。终于有一天，我忍不住了，在心里暗下决心：改掉这个粗心的毛病。

小马虎作文 篇6

温暖晴朗的春天，一棵棵大柳树好像亭亭玉立的小仙女站在那里甩着长长的头发，小草从泥土钻出来了，笑呵呵的向春姑娘打着招呼，枝头的桃花、杏花张开灿烂的笑脸。

小花猫正在洗碗，小熊笨拙地抱着球跑到小花猫家的窗户前说：“小花猫，小花猫，我找到一块很大的地方，那里很适合踢球，我们快去踢足球吧!”说着，小花猫放下手里的碗急忙就走!可是，它忘掉了关水龙头就跑出去。到了小熊说的地方，小花猫和小熊就迫不及待开始踢球了，它们你追我赶的跑着，玩着，相互传球。玩着玩着，小熊觉的玩腻了，停下来对小猫说：“这样太没意思了，我们玩个好玩刺激的吧，但是玩什么好呢?”“对呀对呀我们现在玩的太没有意思了，”小猫随声附和道。它们呀经过苦思冥想，终于，小熊想出来了，对小花猫说：“我们玩抢球吧，这样更刺激一些。”小猫听了高兴的说：“对呀，你真是太聪明了。”说完，两个小伙伴就开始抢球的游戏了，它们正玩的过瘾，可是，时间过的太快了呀!不知不觉，红红的太阳准备到山脚下好好的睡一觉，小花猫擦擦汗，看了看偏西的太阳对小熊说：“到这时候了，我该回家了，再见小熊，我们明天继续玩!”说完向小熊挥挥手，小熊也向小猫挥挥手说：“明天我们准时到这里呦!”说完两个小伙伴各自回到家里去了。小猫刚一打开门，突然，一股急流哗哗地往外冲，把小花猫冲出去了，都被淋成落汤鸡了，它恍然想起跑回家一看，果然忘记关水龙头，现在还在流水，小猫上前赶紧把水龙头关了。小花猫一边清理屋子的水，一边自言自语道：“你这个马马虎虎的小花猫，光顾着玩了，没关水龙头，这下受教育了吧。”

这个故事是对我们的启示是：我们无论在学校和家里干任何一件事，不要马马虎虎，要不然就会和小猫的下场一样。

马虎应付治疗,最终遭遇“血透” 篇7

采访当日上午, 北京解放军第306医院血液透析科接诊了十多位病人, 据介绍其中有六位是由糖尿病引起肾衰前来透析治疗的。记者随机采访了其中一位:赵阿姨发现糖尿病12年, 刚开始她满不在乎, 该吃吃该喝喝, 5年前脚部意外受伤, 由于医治不及时, 截去了半条左腿。可马虎的赵阿姨还没有提高重视。3年前, 她发现自己尿中泡沫增多, 也没到医院去检查。后来渐渐出现全身浮肿、胸闷气短、腰痛等症状, 才到医院做检查, 发现尿中尿蛋白+++, 尿潜血++, 血浆总蛋白57.7g/L, 此时的肾功能已经严重受损, 只能采取透析治疗。现在的赵阿姨每周到医院透析3次, 视力也出现了一些障碍。

镜头二:

张阿姨也是一位前来接受透析治疗的患者。5年前, 张阿姨被当地医院诊断为2型糖尿病, 之后不规律服用消渴丸、二甲双胍等药物, 血糖控制不理想, 波动幅度较大。3个月前在“感冒”后出现全身浮肿, 并伴随呼吸困难、腹胀, 查24小时尿白蛋白定量2.4克/24小时, 血肌酐1125μmol/L (微摩尔/升) 、尿素氮25.6mmo I/L, 诊断为2型糖尿病、糖尿病肾病、尿毒症。给予胰岛素皮下注射控制血糖。在上述治疗20天后, 效果不理想、全身浮肿无明显减轻, 后到306医院接受血液透析3次/周, 住院治疗20天后, 患者病情较前好转:血肌酐580μmol/L (微摩尔/升) 、尿素氮12mmol/L、24小时尿白蛋白定量1.5克/小时, 全身浮肿逐渐消退, 血糖控制基本平稳。

血液透析科的杨飞主任告诉记者, 全国各透析室中接诊的透析患者中, 糖尿病患者占了35.8%, 而在解放军第306医院, 糖尿病患者也在透析总人数中占了30.5%, 可见糖尿病患者并发肾病后接受血液透析的不在少数。那么糖尿病怎么会引起肾脏病变, 又是怎样引起肾脏衰竭, 最终导致透析的呢?

审证求因:“糖魔”缘何会“伤肾”

大家都知道, 糖尿病本身并不可怕, 可怕的是它的各种并发症。糖尿病肾病是常见的微血管并发症, 是导致糖尿病患者死亡的主要原因之一。北京博爱医院内分泌科主任医师于棉荣教授指出, 患者应该从诊断糖尿病时开始, 就密切关注肾脏的变化。

糖尿病肾病的现状

目前在欧美国家, 糖尿病肾病已成为引起终末期肾病 (俗称肾衰) 的最常见病因, 不少患者需要通过血液透析或者肾脏移植等治疗, 才能维持生命。而近年来我国糖尿病肾病的发病率也在显著上升。据统计, 我国血液透析患者中糖尿病肾病已占第二位, 仅次于肾小球肾炎。1型糖尿病和2型糖尿病合并糖尿病肾病的发病率分别为30%和20%。

什么是糖尿病肾病

糖尿病肾病是在糖尿病漫长的病程中, 肾脏的小血管、肾小球等出现了一些病理性的变化, 造成尿蛋白的滤过和排泄异常, 肾脏功能减退。它的发展过程可以经历正常尿、微量蛋白尿、大量蛋白尿、终末期肾功能衰竭等几个不同的临床阶段。

一般来说, 糖尿病肾病可分为五期:第I期患者无特殊的临床表现, 但已经有肾脏增大, 肾小球的高滤过率等病理变化;第Ⅱ期表现为间断蛋白尿, 通常可在剧烈运动后等情况下出现少量的蛋白尿;第Ⅲ期又称为微量白蛋白尿期, 这时会出现持续的微量白蛋白尿, 每天达30～300毫克或每分钟20～200微克;第Ⅳ期为临床蛋白尿期, 这时患者尿中的蛋白明显增多, 用一般的尿常规检查就能够发现;第Ⅴ期也称为终末期, 这时不仅有明显的蛋白尿, 而且伴有血液中尿素、肌酐等水平的升高。

糖尿病肾病的危害

肾脏的主要功能是将身体内各种毒性物质及时排除, 如果这种功能丧失, 则会有生命危险。糖尿病肾病的发生是一个缓慢、进行性的肾脏功能减退的过程。在处于肾病的第I～Ⅲ期时, 尽管病变已经存在, 但由于程度较轻, 患者常常没有太多的症状。随着病程的发展, 肾小球滤过率会持续下降, 进入第Ⅳ期或第Ⅴ期后, 可出现浮肿、高血压、肾功能减退以及终末期肾病等一系列症状, 生活质量明显下降。如果不能得到有效的治疗, 则可能因为尿毒症而危及生命。

面面俱到:糖友如何小心谨“肾”

北京博爱医院内分泌科主任医师于棉荣教授说, 在糖尿病肾病面前, 任何治疗方法都只能延缓其恶化, 并不能“治愈”肾病。因此, 糖尿病患者必须注意以下几点:

检查手段:

于教授告诉我们, 要想诊断糖尿病肾病, 除常规检查外, 还应做一些必要的专科检查以定分期:

1.尿白蛋白和尿蛋白测定测定尿蛋白和尿白蛋白意义不一样, 尿蛋白可通过临床上常规验尿而得到结果, 但一旦发现阳性结果已进入临床肾病阶段, 不容易逆转。而尿白蛋白的升高为早期肾病的标志, 早期治疗可以逆转或延缓肾病的发展。为早期发现糖尿病肾病, 应重视对尿白蛋白的检查, 一般来说, 已确诊糖尿病的患者不论有无肾病的并发症, 应该至少每年检查一次。一般医院均可做尿白蛋白的测定, 为了方便患

测定尿蛋白和尿白蛋白意义不一样, 尿蛋白可通过临床上常规验尿而得到结果, 但一旦发现阳性结果已进入临床肾病阶段, 不容易逆转。而尿白蛋白的升高为早期肾病的标志, 早期治疗可以逆转或延缓肾病的发展。为早期发现糖尿病肾病, 应重视对尿白蛋白的检查, 一般来说, 已确诊糖尿病的患者不论有无肾病的并发症, 应该至少每年检查一次。一般医院均可做尿白蛋白的测定, 为了方便患者, 市场上亦有尿白蛋白的试纸条, 可方便糖尿病患者在家随时监测。

2.肾功能测定

肾功能的下降一般发生于糖尿病肾病晚期阶段, 一旦发现肾功能下降, 许多用药应调整, 如二甲双胍应减量或停用。因此测定肾功能也很重要。目前临床上常用肌酐或尿素氮来测定肾功能, 但对于糖尿病患者, 若要准确测定肾功能, 最好测定肌酐清除率或做肾动态来测定肾小球滤过率 (但有些体型偏瘦的病人肌酐或尿素氮往往不能正确反映肾功能, 需测定肌酐清除率或肾小球滤过率) 。

治疗手段:

1.严格控制血糖

降糖药物的选择应以不加重肾损害的药物为主, 如格列喹酮 (糖适平) 、α—葡萄糖苷酶抑制剂。不宜用双胍类药物、氯磺丙脲或格列本脲 (优降糖) , 以避免药物在体内蓄积, 产生低血糖。1型糖尿病和2型糖尿病并发肾病3期以上的患者应该用胰岛素治疗。

2.严格控制血压

高血压可以导致糖尿病肾病的发生和加重, 因此降压治疗对于控制病情是个分重要的。应首选血管紧张素转换酶抑制剂, 也可以用血管紧张素、受体拮抗剂。若尿蛋白<1.0克/天, 应将血压控制达130/80毫米汞柱, 若尿蛋白>1.0克/天, 应将血压控制达125/75毫米汞柱。

3.限制蛋白质的摄入量

肾功能正常的3期患者, 每天摄入的蛋白质应比没有临床症状的糖尿病肾病的患者少, 为0.8克/公斤/天。出现临床症状以后, 蛋白质应进一步限制到0.6克/公斤/天。

4.透析治疗

第5期患者只能进行血液透析和腹膜透析。但是糖尿病肾病导致的终末肾衰竭要比其他肾病导致的终末肾衰竭透析开始的要早, 因为糖尿病很容易继发严重的心、脑血管及神经病变, 透析过晚将影响患者生活质量及生存率。

饮食手段:

并发糖尿病肾病患者的饮食原则和糖尿病饮食原则一样, 鉴于肾病是一种比较特殊的疾病, 采取营养治疗时要注意以下几方面:

限蛋白质

请参阅2010年第3期P32页《低蛋白饮食, 呵护“生命之源”》。

限盐

采用低盐饮食。每天食盐量不超过3克, 如果出现水肿, 每天食盐量要限制在1克～2克。

控制饮水量

饮水量要本着量出为入的原则。前一天的小便量加500毫升水, 就是第二天总的液体量。总液体量包括两类:一类是饮水量;一类是食物中的水。特别要限制一些食物中的水, 包括尽量减少喝粥、汤类。

补充钙剂和维生素D

糖尿病肾病患者钙的丢失量会更大, 所以要适当地注意保证奶制品的摄入 (保证每天一袋奶) , 另外, 必要的时候适当添加钙片和活性维生素D。

减少动物脂肪摄入

肾病患者要减少动物脂肪的摄入, 以防加速患者的脂肪紊乱。每天进食一两瘦肉, 同时禁用各种动物内脏及油炸食物, 尽量不吃或少吃硬果类食物。禁用各种动物油, 必须用植物油, 每天植物油的量不超过25克, 以橄榄油替代普通植物油更佳。

中医手段:

北京东直门医院肾病内分泌科吕仁和教授认为, 糖尿病肾病的早中期与中医学描述的消渴病下消或肾消相似, 后期则属水肿、虚劳等病的范畴。针对糖尿病肾病早、中、晚三期, 吕教授开出了三个基本方。

早中期 (肾小球滤过滤增高, 24小时蛋白尿<500毫克或白蛋白排泄率>200微克/分钟) :

黄芪15克、生地10克、丹参10克、赤芍10克、白芍10克、莪术10克、川牛膝15克、芡实10克、金樱子10克、水红花子14克、土鳖虫10克、水蛭6克、枸杞子10克、生甘草6克。

中后期 (肾功能失代偿期, 肾小球滤过率<70～710毫升/分钟) :

生黄芪20克、当归10克、细生地10克、川芎15克、枸杞子10克、丹参15克、熟地10克、砂仁6克、熟大黄10克、陈皮10克、半夏10克、生甘草6克、泽兰30克、泽泻30克、车前子30克、太子参30克。

晚期 (尿毒症期) :

全瓜蒌30克、葶苈子15克、太子参20克、麦冬10克、五味子10克、枸杞子10克、丹参20克、川芎10克、佛手10克、川牛膝20克、枳壳10克、枳实10克、香橼10克、半夏10克、元明粉6克 (腹泻者忌用) 、熟大黄10克。

以上方剂每1～2天1付, 水煎服, 每付方剂价格仅十几元, 经济有效。特别提示:请您在专业医师指导下选用处方。

教您辨别:“血透”、“腹透”有区别

对于已到终末期肾病 (肾衰) 的糖尿病患者, 一般医生会建议进行肾脏替代治疗, 包括血液透析和腹膜透析。杨飞主任就这两种肾脏替代疗法为我们进行了简单介绍和比较。

血液透析

患有尿毒症的病人, 其肾脏功能变差或丧失, 无法将人体内代谢废物和水分排出体外, 必须靠人工的方法来“洗肾”, 将毒素、水分排出体外, 以减轻尿毒症症状。这就是血液透析。长期血液透析的患者应预先接受“动静脉瘘管术” (利用手术将手臂上的动脉和静脉接合在一起) 。患者需要打两支针, 一支针是将血液引流出来, 经过“人工肾脏器”, 另一支针是将透析过的血液流回体内, 这样不断循环, 大约需要4～5小时, 就完成了一次血液透析。

血液透析的主角就是“人工肾脏器”, 它是利用人造的半透膜做成封套或微小空心纤维, 通常由6000到15000多根的微小空心纤维制成。血液引流出来之后, 流经这些微小空心管的内层, 由上往下流过, 而透析液 (透析药水+处理水) 流过空心管的外层, 由下往上流过, 血液和透析液以相反的方向流过, 利用“扩散原理”可以清除毒素, 而利用静脉压和负压, 可将体内多余的水分除去。

腹膜透析

腹膜透析是一种利用人体天然的半透膜——腹膜, 在体内进行血液净化的方法。利用简单的外科手术将一条称为“腹膜透析导管”的软管经由腹壁插入腹腔中, 这根导管是提供透析液进出腹腔的通路, 一般成人的腹腔可容纳4升左右的透析液。在透析液滞留的过程中, 血液中的废物会通过腹膜上的微小血管进入透析液中, 这些含有废物的透析液在规律的间隔时间由腹腔中被引流出来, 然后再注入另一袋新鲜的透析液, 如此周而复始, 每天按医嘱更换新的透析液, 便可排除新陈代谢所产生的废物。

透析方式的选择

对于糖尿病患者来说, 上述两种透析方式的选择和其他肾衰竭患者相似, 但鉴于机体糖代谢紊乱, 糖尿病患者应根据自身的病情和身体状况, 在医生的指导下进行选择。血液透析和腹膜透析各有利弊:

血液透析比腹膜透析更接近生理状态, 又可在医护人员的指导下进行。但血液透析会增加患者的心脏负担。另外, 长期做血液透析的患者需做动静脉瘘, 而糖尿病患者常有动脉粥样硬化, 动静脉造瘘不容易成功。

腹膜透析可在家进行, 既方便又可免除扎针之苦, 但腹膜透析会丢失部分蛋白, 而糖尿病合并肾病综合征的患者血浆蛋白较低, 做腹膜透析容易加重营养不良。另外, 糖尿病患者抵抗力低下, 腹膜透析时发生腹膜感染的几率要高一些。

还有一点要注意, 因为糖尿病患者很容易并发严重的心、脑血管及神经病变, 透析过晚将影响患者生活质量及生存率。因此, 糖尿病肾病导致的终末肾衰竭患者的透析开始时间要比其他肾病导致的终末肾衰竭要早。一般认为当肌酐清除率 (Ccr) 下降至15～20ml/min或血肌酐 (Scr) 达到442～630μmol/L时就应当开始透析。而如果患者有明显的尿毒症症状, 如尿量减少、恶心呕吐、浮肿等, 或是存在心衰、视网膜病变等问题, 更应该提早开始透析。

选意外险马虎不得 篇8

意外险的保障主要分为两种，一方面对因意外造成的身故、残疾给予赔付，一方面是对因意外原因产生的医疗费用给予补偿。意外医疗险一般作为附加险或者一个条款出现在意外险中，也有的意外险没有意外医疗保障。

摸准需求选对险

意外险的种类很多，如航空意外险、交通工具意外险、旅游意外险、普通意外险等，保障范围并不相同：普通意外险的保障期为1年，保障范围最大，涵盖了各种意外风险，而且不要求特定的出险地、出险期间；旅游意外险期限较短，一般为7天，只保旅行期间发生的意外，有些旅游意外险还可保像攀岩、潜水这样的危险性较高的活动；交通工具意外险只对在特定交通工具，如飞机、火车(含地铁、轻轨)、汽车、轮船上，发生的意外给予赔偿；航空意外险的保障范围最小、时间最短，只管乘坐航班时发生的意外身故和残疾。各类意外险的保障范围大小如下图所示。

不同的意外险针对特定的需求，选择的时候可要擦亮眼睛：普通人一般只需要投保一份额度适中的普通意外险就足够了；如果是每天乘坐交通工具的上班族，可以再多加一份交通工具意外险偶尔出出远门的旅游者，可以选择专门的旅游意外险，不但保额高、保费便宜，有些还能提供紧急援助服务；至于航空意外险，则只适合每年坐飞机次数在四五次以下的人，如果乘坐次数多，买交通工具险和航空意外险(年度险)更划算。

多重视意外医疗

与意外伤害事故伴随而来的，往往是医疗费用。像割伤手指、扭伤脚这样的小事故，既达不到意外险的赔偿标准，又要由个人承担医疗费，像发生重大交通意外事故这样的情况，虽然可以根据残疾程度得到一定的赔付，但巨额的医疗费用个人就难以承担了，况且因交通事故造成的伤害，按社保的规定是不赔的。因此，选择有意外医疗条款的，或可以附加意外医疗保险的意外险，是很有必要的。

意外医疗保险能报销意外住院医疗费用，还可以报销意外医疗门急诊费用，包括门急诊挂号费、药费、手术费、救护车费等。另外，还有些意外医疗保险能提供住院津贴补偿。

选择意外医疗保险时，要注意保险条款中对医疗费用免赔额、自费比例及最高报销限额的规定。对于自费比例，各产品的规定有很大不同，比如某保险公司规定客户要自负30％，而有的保险公司则可100％报销。需要注意的是，在免赔额的规定上，除了免赔金额不同，比如有的是100元、有的是80元外，还要注意免赔额到底是按次计算还是按年计算，像中英人寿前程卡就规定意外伤害医疗保险金免赔额为100元／年，而很多产品则规定免赔额为100元／次。各公司对最高报销限额的规定也有不同，比如有些是2500元封顶，有些却能达到万元以上。选择的时候，应尽量选择免赔额低、报销比例大、报销限额高的意外医疗保险。

多倍给付更贴心

选意外险时，还要留意带有多倍给付功能的产品，因为这样的产品不要求投保人额外多交保费，更实惠。多倍给付条款出现最多的是在发生特定意外事故时，比如泰康人寿、太平洋保险、金盛保险等公司都有交通工具多倍给付意外险，即当被保险人乘坐合法营运的火车(含轻轨、地铁)、机动车(如公交车)和自驾车发生身故或残疾时，保险公司会加倍给付。也有产品将在医院、学校发生的火灾纳入特定意外事故的范围，给予多倍赔偿，比如友邦的宝安个人意外伤害保险上附加的特别加惠双倍给付意外伤害保险。

很多人都有“残了比死了更可怕”的担忧，对此保险公司也给出了更人性化的产品，比如中英人寿前程卡可给付双倍于意外伤害身故保险金的意外伤残保险金。

新型渠道价更低

目前，各保险公司在传统渠道(代理人、柜面)销售的普通意外险主险费率大都为2‰，即每万元保额的保费为20元。与此相比，卡单式意外险和通过电话、网上投保的意外险，因其销售、核保等成本更低，费率上也更优惠。随便选一个在网络上投保的意外险和卡单式意外险的保障内容，与在传统渠道销售的意外险做个比较，就可以看出区别了。

投保保单式意外险，需要投保人填写健康告知书，麻烦不说，还要等保险公司核保，一般几天后保单才能生效。而如果是通过电话、网络投保，或者购买卡单后通过柜台、网络、电话、短信方式激活，不但可以实现7×24小时投保，还能自主决定保单生效时间，对投保旅游意外险的消费者来说尤其便利。