压疮评估表(精选12篇)
科室
床号
姓名
性别
年龄
病历号
入院诊断:
入院日期与时间:
评估日期与时间一、一般情况评估
体温 _℃ 脉搏_ 次/分
呼吸_ 次/分
血压 _ mmhg 体重 _ kg 入院方式
意识状态:
清醒
模糊
谵妄
浅昏迷
深昏迷 活动能力:
活动自如
扶助行走
轮椅
卧床不起
移动能力:
不受限
轻度受限
重度受限
完全受限 感觉能力:
不受损坏
轻度丧失
重度丧失
完全丧失 体
位:
自动体位
被动体位
不合作体位
强迫体位 体
型:
正常
肥胖
消廋
恶病质 口
腔:
红润
干燥
苔厚
溃疡
饮
食:
正常 异常
大便: 正常 异常
小便 :正常 异常
白蛋白及Hb
二、皮肤评估
颜色:
正常
充血发红
红斑或红紫
黑色 温度:
温暖
凉
冷
热 触觉:
正常
发热
麻木
触痛 压疮:
Ⅰ期
Ⅱ期
Ⅲ期
压疮发生部位及受损面积:
护士签字:
1 资料与方法
1.1 一般资料
我院老年科收治压疮易患人群400例, 男292例, 女108例, 年龄65~95岁, 平均年龄 (74.15 4±2.27) 岁, 入院时带入压疮7例。疾病分布为:冠心病33例, 高血压19例, 糖尿病81例, 呼吸衰竭43例, 脑梗塞118例, 脑出血12例, 肾病17例, 中晚期肿瘤74例, 营养不良3例。
1.2 方法
1.2.1 评估方法
患者入院时应用Waterlow压疮危险因素评估表进行评分, 评估表包括性别和年龄、体形、体重与身高、皮肤类型、控便能力、运动能力、食欲、心血管及全身情况, 营养缺乏及其它、药物治疗九大方面, 累计≤10分为无危组, 11~20分者为危险组, 其中11-14分为危险, 15~19分为高度危险, 20分以上为极度危险。评估在入院6h内完成, 危险组48-72h后复评, 无危险组1周后复评, 出现病情变化时随时复评, 直至患者出院或死亡。
1.2.2 护理措施
危险组给予预防护理措施, 无危组则不行护理干预。危险组行Waterlow分级护理: (1) 危险组:床垫及轮椅垫---泡沫垫或羊皮垫, 酌情使用PU保护贴 (康惠尔) 和按摩油 (赛扶润) , 每2h翻身1次; (2) 高度危险组:床垫及轮椅垫---充气及交替充气垫, 使用PU保护贴和按摩油, 联系营养师制订营养方案, 糖尿病患者交糖尿病专科护士负责, 每2h翻身1次, 增进及鼓励患者活动; (3) 极度危险组:床垫---漂浮床或高科技床:轮椅垫---凝胶 (冬季) 、充液 (夏季) , 使用PU保护贴和按摩油, 联系营养师制订营养方案, 糖尿病患者交糖尿病专科护士负责。使用肘部及足跟保护器, 每1-2h翻身1次, 增进及鼓励患者活动。
有压疮的患者用生理盐水清洁伤口, 并使用红外线照射让其干燥, 涂百多邦及速愈平软膏, 然后用无菌纱布覆盖, 每天换药一次, 如有污染随时换药。
2 结果
无危险组无压疮发生, 危险组亦无压疮发生, 7例带入压疮均获痊愈。
3 讨论
PU产生的原因中压力是最重要的致病因素, 正常皮肤的毛细血管压为20 mm Hg, 70 mm Hg的压力持续2 h就可能引起不可逆的细胞变化[4]。这提示每隔一段时间就有减轻压力的必要性。引起PU的另一个重要原因是由于轮椅垫引起皮肤温度增加, 每升高1℃则增加组织代谢和氧需的10%。当持续压力引起组织缺血时任何温度的升高都将增加组织产生PU的易发性[2]。此外摩擦力、剪切力、潮湿、污染[5]等也是引起PU的重要因素。多数患者对中等程度压力有一定代偿能力, 某些患者则不然.如神经科患者丧失感觉的部位营养及循环不良.即使中度承压也易发生PU;截肢、四肢瘫痪时丧失交感性张力致使循环阻滞。易发生PU;糖尿病患者因末梢神经感觉减退常伴小血管阻塞性病变, 故下肢亦好发PU[4];还有重度营养不良、心力衰竭或其他疾病致使机体水肿, 癌症晚期、各种疾病末期所致皮肤抵抗力下降, 皮下脂肪减少等原因而好发PU[5]。老年人由于皮肤松弛干燥、缺乏弹性、皮下脂肪萎缩变薄、皮肤易损性增加易发生PU。应用Waterlow压疮评估表及分级护理法于老年病房中, 患者无一例压疮发生, 说明Waterlow压疮危险因素评估表是一种科学准确的筛选危险人群的评测工具。
Waterlow分级预防护理法将预防护理工作细化, 针对压疮的各种危险因素进行护理。压疮保护贴, 其成分为水胶体, 通过皮肤氧分压的改变, 改善局部供血、供氧, 其表面光滑, 摩擦力小, 减少受压部位剪切力, 同时能吸收皮肤分泌物, 保持皮肤正常p H及适宜温度, 能预防压疮和护理I期压疮;赛肤润由过氧化脂肪酸、棕榈酸、硬脂酸、植物固醇、维生素组成, 在翻身时喷洒按摩1min迅速经皮吸收, 形成脂质保护膜, 有效限制水分流失, 同时可防止尿液、汗液等浸渍, 增强皮肤抵抗力, 缓解局部受压后的红肿现象, 加速软组织淤血、淤斑的吸收, 从而有效预防压疮。Waterlow压疮危险因素评估表除在患者入院时进行评估外, 还强调在入院后定期或随时进行, 随着患者病情的变化和治疗的实施, 入院时不存在的或潜在的危险因素也会产生并表现出来, 护理人员可根据Waterlow分级预防护理法随时采取相应措施预防压疮的发生, 使压疮发生率明显降低, 对临床护理工作起到较好的指导作用。因此, 值得在临床工作中推广应用。
摘要:目的 探讨Waterlow压疮危险因素评估表在压疮易患人群中的应用。方法 应用Waterlow压疮危险因素评估表对压疮易患人群进行评估并采取分级预防护理法。结果 400例压疮易患人群无一例发生压疮。结论 Waterlow压疮危险因素评估表在预防压疮中效果满意。
关键词:Waterlow压疮危险因素评估表,预防,压疮
参考文献
[1]蔡宝珠.褥疮预防策略[J].国外医学护理学分册, 1998, 17 (6) :272.
[2]许四平.采用多种措施预防和治疗褥疮[J].国外医学护理学分册.1992, 11 (3) :109.
[3]Waterlow J.The history and use of tlle waterlow cardexpiation of the background and development of thewarerlow ca rd and Outhnes its cu rrent use in aIl areas of care[J].Nurs Times.1998.9, 1 (2) :7.
[4]黄济宁.褥疮护理进展[J].国外医学护理学分册, 1986, 7 (2) :69.
摘要:目的 通过评估术中容易引起压疮的高危因素,为预防术中压疮提供护理依据。方法 对24例手术病人进行合理的体位护理,评价护理效果。结果 经过合理的体位护理,有效降低了压疮发生几率。仅4例患者发生压疮,发生率为16.67%。结论 压力、外因、患者自身状况是手术病人产生压疮的主要因素。因此护理时要根据引发压疮的因素给予合理护理。体位护理是有效减少压疮发生几率的护理方法之一,正确放置手术体位对于防止围手术期压疮的发生有着至关重要的作用。
关键词:压疮;手术体位;因素评估
0引言
手术压疮是病人在手术过程中由于多种原因导致的皮肤或皮下组织损伤,是手术室护理工作中常见的不良事件之一。为了减少手术压疮的发生几率,减少患者的痛苦,提高护理效果,本文回顾分析2013年1月--6月24例手术患者的护理资料,报告如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
本组研究对象为本院2013年1月--6月24例手术患者,男14例、女10例,年龄17----73岁,平均年龄51.3岁。手术时间在4小时以上的8例、全麻患者13例、处于体温麻醉患者3例。
1.2 方法
对全部患者实施合理的体位护理。
1.2.1防压疮体位装置的使用
放置手术体位时,必须在患者的骨隆突处及易受压部位放置防压疮体位装置,常用的有泡沫垫(圈)、气垫(圈)以及新型的凝胶垫(圈)[1]。
1.2.2防止放置体位过程中产生的作用力引起压疮
手术团队在放置手术体位过程中避免拖、拉等动作,防止损伤患者皮肤。巡回护士应确保放置体位后的手术床单及手术巾必须平整、干燥,避免因摩擦力引起压疮,同时避免患者与手术床上的金属附件等异物直接接触,防止监护仪导线、各种导管等压于患者身下。
1.2.3常见手术体位的压疮好发部位
根据患者手术部位给予合理体位护理。一般患者呈仰卧位,应使患者整个躯体成一直线,双腿平行。根据患者腰前凸的深度安放不同厚度的软垫,使之保持腰部的正常生理弧度。放置搁手板时,注意外展不能超过90°;在固定手时,腕部应包上纱垫。可在患者的足跟部放置脚圈,减少足跟部受压或放置软垫使足跟部不接触手术床。常见手术体位压疮好发部位见。
1.3压疮分期
压疮Ⅰ期:皮肤完整、发红,与周围皮肤界限清楚,压之不褪色,常局限于骨凸处。
压疮Ⅱ期:部分表皮缺损,皮肤表浅溃疡,基底红,无结痂,也可为完整或破溃的血疱。
压疮Ⅲ期:全层皮肤缺损,但肌肉、肌腱和骨骼尚未暴露,可有结痂、皮下隧道。
压疮Ⅳ期:全层皮肤缺失伴有肌肉、肌腱和骨骼的暴露,常有结痂和皮下隧道。
2 结果
经过合理的体位护理,有效降低了压疮发生几率。仅4例患者发生压疮,发生率为16.67%。
2.1 患者压疮发生原因评估
4例发生压疮的患者原因如下:1例行胃癌全切术的73岁患者,手术时间4.6个小时,且全麻。1例行甲状腺全切除术患者,年龄57岁,伴有糖尿病,手术时间近3个小时,全麻。1例患者低蛋白血症,且低温麻醉。1例行车祸骨折接骨手术,手术时间3.4小时,患者体重192kg、肥胖。其中压疮Ⅰ期2例,压疮Ⅱ期2例。
2.1 体位护理结果
24例患者经过有效、合理的体位护理,4例发生压疮,20例患者无压疮情况出现,患者满意率高达91.67%。
3 讨论
压疮是皮肤或组织由于压力等原因造成血液循环受阻,引起组织的坏死。引起压疮的因素很多,主要是内源因素和外源因素。从以上分析可以看出,引起术中压疮的高危因素主要与手术时间、受外力情况、麻醉情况及患者自身内在因素有关。受力面上的压力是导致手术患者压疮的重要原因之一。压力原因与手术时间和患者体重有直接关系,手术时间越长,压力越大,患者体重越大,压力也越大,宜引发压疮。患者自身内在因素也是引发手术压疮的主要因素。老年人;肥胖患者或严重消瘦患者。长期吸烟;营养不良、低蛋白血症等也极易导致手术压疮。另外当患者血细胞比容、血红蛋白指标低于正常值时手术时也会出现压疮情况。患者合并某些慢些疾病,心血管疾病、糖尿病等、长期卧床患者更易引发压疮。
针对压疮发生的因素,在手术时护士需采取措施主动缓解手术患者局部受压情况[2] ,预防压疮的出现。手术时,巡回护士需及时活动患者受压部位及容易出现压疮的部位,以减缓受压处的压力。對长时间手术患者,巡回护士在手术中要定时检查患者受压部位,应每半小时检查一次患者体位情况及位垫的放置情况。根据手术情况及时予以调整,及时缓解患者受压部位的压力。
在手术进行过程中,护士需保持手术区域的干燥,防止液体渗入至患者皮肤,造成皮肤潮湿引起压疮发生。手术结束后,护士需及时评估患者皮肤受压情况,与患者与术前皮肤状况进行对比,如发现有红肿、水疱等异常情况,及时予以处理[3]。充分保障患者的健康。
综上,压力因素、外因因素、患者自身因素是手术病人产生压疮的主要因素。因此为了有效预防手术压疮的出现,手术时要做好患者的体位护理,正确放置手术体位对于防止围手术期压疮的发生有着重要意义。
参考文献
[1]张婷 .手术压疮的护理研究与预防进展 【J】.中西医结合心血管病电子杂志, 2014,02: 110-111.
[2] 李会蓉 .护理干预对骨折患者患压疮的影响 【J】.中外健康文摘 ,2014,18: 33-34.
【摘 要】目的:通过对我院700余名压疮高危手术患者的调查分析,找出手术中压疮的危险因素,并采取相关的护理措施。方法:对我院从2013年1月到2014年1月的700余名压疮高危手术患者进行了调查研究。结果:在我院700余名压疮高危手术患者,通过采取正确的护理措施,将手术患者的压疮发生率减少到1%。结论:引发手术总压疮危险因素多种多样,我们只要做好护理工作,手术患者的压疮发生率会大大渐少。
【关键词】术中压疮;危险因素;护理
【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2014)05-3025-01
资料和方法
1.1资料
近年来精细、复杂的手术增多,手术时间延长引起在手术中急性压疮发生率明显增高。文献报道术后几小时至6天内可发生压疮,其中以术后1~3天最多见。压疮在住院患者中的发病率为1%~11%,而在患者手术中发生率则高达4.7%~66%。已引起相关学者的重视。我院每年手术量为15000余例,手术时间超过4小时的手术每年约2000余例。若不采取正确的预防措施,压疮发生例数每年将达700余例。
1.2方法
笔者对我院从2013年1月到2014年1月的700余例压疮高危手术患者,进行风险因素的评估与分析,并采取正确的护理措施。结果
在我院700余名压疮高危手术患者,通过采取正确的护理措施,在手术中发生压疮情况的患者约10例,将手术患者的压疮发生率减少到1%。讨论
3.1危险因素
3.1.1局部因素:手术中可以使某局部受到垂直压力、剪切力和摩擦力的作用,在手术中以垂直压力是形成压疮为常见因素;另外床单褶皱不平整、留有渣屑等异物、搬动患者时操作不当,与患者皮肤产生较大的摩擦力形成压疮。
3.1.2麻醉因素:麻醉药对平面以下的组织有阻滞作用,导致局部血管扩张,血流变慢,引起受压部位血液循环障碍。麻醉时患者感觉阈降低、反应迟钝,失去对身体某部位不适的感觉,不能做出相应的反应,导致皮肤组织长期缺氧,组织中无氧代谢产物增加,促使压疮的形成。
3.1.3 手术时间与手术体位不科学:手术时间越长,局部受压组织处于缺血缺氧的时间也就越长,局部代谢受到障碍的时间也越长,手术时间长易形成疮压是显而易见的。手术体位不科学,这不仅能影响呼吸、循环功能,还能增加受压部位的压力,尤其是未能避开骨凸部位使其直接受压,术中发生压疮的概率极大。
3.1.4 潮湿:在手术中患者出汗,血液、体液、大量冲洗液液体外溢造成手术环境过度潮湿,在这样过度潮湿的环境中皮肤发生软化,皮肤角质层的屏障作用障碍,导致抵抗力下降,当皮肤组织受压时更容易形成压疮。
3.1.5 年龄及营养状况:随年龄的增加,组织再生能力发生生理性减退,老年患者发生压疮概率明显高于年轻人,需引起重视。营养不良患者,尤其是低蛋白血症患者,由于组织修复困难和皮下缺乏脂肪结缔组织保护,易形成压疮。
3.1.6 疾病:患有肺部疾病、贫血、低蛋白血症、糖尿病和风湿性疾病等患者手术时,患者因病处于缺氧状态,使组织代谢明显下降、修补组织所需的蛋白质不足,反应性充血延迟和血流闭塞等均可加重手术中受压部位缺氧、缺血程度,易在手术中发生压疮。
3.1.7 应激反应:应激反应是指当机体突然受到强烈有害刺激(如创伤、手术、失血、感染、中毒、缺氧、饥饿等)时,机体反应性地通过下丘脑大量分泌促肾上腺皮质激素,导致血中浓度迅速升高,刺激肾上腺皮质分泌大量糖皮质激素等一系列内分泌调节,全身血流出现重新分布,使皮肤肌肉血流减少。另外应激反应时压力敏感性增高,很易发生压疮。外科手术本身就是一种强烈的应激源,加之其他环境潮湿等诱发因素,导致压疮在手术中发生率很高。
3.2护理措施
针对以上因素,我科也采取了如下护理措施
3.2.1 合理放置手术体位:在手术患者受压部位放置海绵垫或硅胶垫。如患者平卧时,足跟部和骶尾部承受的压力最大,最易发生压疮,在这两个部位放置厚薄适宜的海绵垫或硅胶垫;侧卧位时,两膝之间放置海绵垫,同时为避免由于下肢压力增加,脚踝部骨隆突处发生压疮,在脚踝处也放置厚海绵垫或硅胶垫;为病人摆放各种体位时,使用科学、合理的方法,正确摆放,既要便于术者的操作,也要使病人舒适、安全,同时摆放过程中,动作要轻柔、规范,严禁拖拉等动作造成患者肢体皮肤破损,增加发生压疮的风险。
3.2.2 合理放置衬垫物和支撑物:选取加厚床垫,海绵减压垫在6 cm以上或硅胶垫,安置患者体位时注意各种支撑物和衬垫物的放置位置,支撑点、着力点和固定点选择适当。着力点应当能保证在增加与肢体接触面积的同时将压力降至最低,预防压疮的出现。支撑物和衬垫物的质地良好。约束带宽窄适宜,接触皮肤面下面要加衬垫,松紧适度,防止自行拉紧造成皮肤损害。
3.2.3 加强巡视:保护受压皮肤巡回护士在手术中加强巡视,经常观察患者的受压皮肤颜色、温度,在不影响手术的情况下,放松约束带,用手为患者的受压部位进行按摩,改善局部的血液循环。如果受压部位已经发红,根据情况,使用75%的乙醇纱布湿敷,避免加重。
3.2.4 其他措施:为避免患者在手术中由于体温降低而造成肢体的血液循环不良,导致受压部位皮肤温度过低,增加发生压疮的风险,将手术室温度控制在25℃左右,并适时为患者加盖棉被、毛毯,为患者保暖,以保持体温。并在手术前为患者在受压皮肤上涂抹凡士林,以起到保护皮肤的屏障作用,降低术中压疮的发生率。班时要向接班护士作详细交代。
3.2.5 交班时向接班护士作详细交代手术患者皮肤状况。提醒病房护士对高危手术患者采取相应的护理措施。
手术中压疮的发生率是评价手术室护理质量的重要指标。因此我院在今后的工作中,会进一步强化护理人员对术中压疮的预防理念,做好护理工作。
参考文献
[1] 宋辉.循征护理在预防术中压疮中的应用[J].天津护理,2011,19(2):
会议进行评估表
目的 □1.是否正确把握会议 1.目的 出席者 □2.是否确认过出席 1.观点 会场 □3.是否确认会场、日 1.会场在哪里 议题 □4.是否事先针对议 1.议题 发言 □5.是否检讨过发言 1.该发言的时机 质询 □6.是否检讨过应质 1.应质询的事情 协助 □7.对主席或协调者 1.是否协助主席 流程 □8.是否很灵敏地抓 1.对会议的气氛是否很幽默 □9.是否认识到会议 1.是否能缓和开会中的备注:
实习表现自我评估表
(此表请学生填写,并于最终评估前填妥以供督导参考)
1.实习目标
专业发展——初步尝试把课本的知识运用到实务中,在开展个案和活动的过程中加强专业技巧的运用和使用的自然性;加强对理论知识的理解和加强把理论与实务联系起来的能力。
了解目前医疗机构为病人所提供的服务;加强对病人的了解和认识,并初步探索医务社工的职责、角色,以及限制。
个人发展——累积社会经验,加强与他人沟通的能力;学会调整自己的心态和大胆、主动地承担工作。
2.实习过程回顾
了解医院和健康教育部的基本架构和日常工作,走访医院附近的社区,根据自己的学习需要撰写了《学习契约》和完成了《导向活动报告》。
从第三周开始到病房与一些病人接触,接着正式开展个案工作。在整个的实习过程中,在黄花岗社区卫生服务中心完成了2个个案辅导,各6次会谈。4月下旬到5月上旬,筹备白血病患儿与家长的亲子活动,在5月8日,在白血病儿科病房举行了一次亲子活动。
5月11日至5月15日,到香港癌症基金会参观见习。
实习后期在社区完成一个问卷调查,主题是社区民众公共卫生意识以及实际的措施,撰写了调查计划、设计了问卷、完成了调查报告。
3.专业成长
3.1表现出色之处
尝试着将一些技巧和理论运用到个案会谈当中,主要是在支持性技巧方面运用得比较多,如倾听、同理、肯定。其它的一些技巧,如建议、具体化、反应、查证、建议、自我披露也学着在会谈当中使用。
在与案主建立和维持关系上表现得还不错,我觉得真的只要你是真心地去关心别人,他们是会感受到的。起初案主对我还不信任,那时候我觉得真的很辛苦,但是只要自己不放弃,慢慢地他们会感受到你的关心。
我觉得自己对待每一次会谈都比较认真,事前也会作好一些准备。我会看书、搜寻案主病情的资料,看案主喜欢的动漫为会谈做好准备。考虑事情还是比较的周全,在活动之前会准备一些后备游戏或应变的计划。
3.2表现尚待改进之处
首先是在技巧的运用上:一些技巧运用得还不够自然和娴熟,如肯定案主的技巧,称赞案主的话语一直变化不大。对技巧的认识也不够深入,如同理心的三个层次的区别。除支持性技巧其它方面的技巧运用得不多,技巧的使用比较局限,用来用去都是那几种;还有在什么情况下使用什么技巧的敏感力和锻炼还不够。在这次的实习中,我感受到的就是自己经常过多地使用了封闭式的提问,在对焦、摘要方面做得不好。
第二就是对理论的理解以及理论联系实际上:虽然有想努力地去学习理论,但是行动不大,不够主动地深入研读理论相关的材料,对理论的了解存在表面性和片面性。这样也导致了不能把理论与实际联系起来,变得计划中的理论模式与实际工作完全不相干。还有就是以为理论联系实际,就只是讲技巧运用到实际个案中,缺乏理论对整体个案的分析。
第三在个案目标的设定与缩小上:个案开展之前根据自己对案主的评估而将整个的个案目标设定,缺乏一个案主认同的目标。同时在个案中着重点急于放在了怎样的措施可以减少案主的问题上,缺乏对案主内心的想法更深入的探讨。有时候不是措施就能解决问题,人本身对事情的看法更重要。
第四在个案会谈的过程中:有时候还不够的专注,或者说是未能与案主保持同步性,过分地想引导案主往设定的方向前进,而缺乏对案主的表达的理解。第五在评估上:个案开展之前的评估不够透彻、深入;而结案阶段对案主改变的评估也缺乏方法与技巧,还有就是比较忽略了案主对其自身的看法。
3.3对社工角色的认同
以前我不觉得社工是一门专业化的专业,因为我觉得里面的那些技巧,尽管是没有学习过社工的人都可以并经常地用到。但是经过这次的实习,我觉得社工是一门非常专业化的行业,技巧的使用是很难的,不是我想象中那么简单。比如你怎样的抛开自己的价值观对案主进行同理,你怎样地运用投射技术来探讨分析案主的想法,你怎样地能去把握、反应案主一些不知道如何表达的想法和感受。以前我认为社工的那些理论都是空口说大话,比如相信每个人都有能力作出改变。现在发现有很多的地方都是可以贯彻这点的,关键在于你是否有意识或者坚信这个理念。比如在确定个案目标是你是否愿意倾听案主他自己的想法,还有就是有时不要一味地给建议教育案主该怎么做,而是更多地倾听他们的想法。在香港见习的过程中,见到很多的病人义工,我更加相信人是有能力的,有自由去选择自己的生活,关键是你是否愿意作出改变。我想社工是可以协助他们作出改变的意愿,至于如何改变就要相信他们的能力,尊重他们的选择。每个人都不是弱者,他们身上总有一些闪光点值得我们的称赞的。
社工与案主之间是一个相互影响的关系。他人的经历,对事情的看法,可以增加社工的阅历,也影响着社工。我相信医务社工是有存在的需要性,在很多方面帮助到病人及其家属的,虽然目前还受人们的一些观念和医疗系统的限制。
4.个人发展
4.1自我认识和醒觉
我觉得在实习的过程中加深了对自己自身的认识,比如在性格、处事方式和自己的价值观上。人的行为其实反映了他自己的一些价值观,这一观点我感受很深,我想以后我会努力地去觉察自己。我想问题比较的悲观,顾虑重重,而不是着眼于问题的解决,其实我觉得是自己在自我保护,害怕失败。比如在亲子活动开始之前还在担心家长和孩子不喜欢我们的游戏、不喜欢我们的奖品,其实有时想这些顾虑不但于事无补,反而会使自己变得紧张焦虑。
在与案主建立、维持关系的过程中,我觉得自己在与他人交往的过程中,一直认为好的关系就是尽量不要出现争吵,所以很多的时候压抑自己的一些感受或者不满来维系与他人的关系。其实这样子不仅自己很辛苦,而且不利于关系的维持,因为不满或者疑问得不到及时的解决,会慢慢的堆积,会影响彼此之间的关系。
督导说,社工其实也是一个自我修炼的专业。我现在非常的赞同这一点。
4.2对个人成长的影响
我们应该要努力抓住机会去尝试,尝试了最起码还有成功的可能,而不去尝试就一定会失败。我们最大的敌人就是自己。我很庆幸自己都抓住机会大胆地迈出去问两个案主是否愿意出院之后继续与我见面。虽然其中的一个拒绝了,但是我的心情没有自己之前想象的糟糕,反而是觉得轻松和庆幸自己去做了。另外一个案主同意了,这当然让我非常的高兴。我们不要把别人想得那么的难以接触,其实是自己设下屏障。只要是真心地对待他人,终究他们是会感受到的。一个微笑会换来两个微笑。
我觉得通过这次的实习,自己变得大胆了一点。在做问卷之前,我没有担心自己会被别人拒绝而紧张,在做问卷的过程中我觉得被拒绝了也没有什么大不了的,我会笑着对他说“那没关系啦,还是谢谢你”。觉得自己处理得比较的好。有时候我是太在意别人对我的看法,太关注自己的颜面。与白血病患儿的接触让我印象非常的深刻。那次的我太在意他们怎么地看我,而缺乏真心地考虑他们的需要。其实没有谁是有义务要对我们好的,不要把别人的关心视为理所当然,自己要对真心对别人,才会值得别人的真心对待。
5.以后学习的建议
在以后的学习过程中,要多研读理论资料,加深对理论的认识,多尝试将理论与实际联系起来。第二,要更加主动地抓住每一次学习的机会。第三,加强对技巧的练习,使用地更自然、更合时宜、更深层次。第四,在实习过程中加强对自己的觉察,并努力克服不好的特点,发扬优点。
6.对实习的总体评价
非常好好√一般较差差
1 资料与方法
1.1 一般资料
68例手术患者随机分为研究组和对照组各34例。研究组男18例, 女16例;其中直肠癌14例, 食道癌8例, 肺癌7例, 胃癌5例;对照组男15例, 女19例;其中直肠癌12例, 食道癌11例, 肺癌8例, 胃癌3例。手术时间均为2~5h, 平均手术时间3.8h, 2组性别、年龄、所患疾病、手术时间差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 waterlow评估量表评分标准
waterlow评估量表评分项目包括性别、年龄、体质量、饮食状况、活动情况、药物治疗、控便能力手术体位及手术时间等。评分标准为:评估分0~9分无危险, 10~14分轻度危险, 15~19分高度危险, >20分极度危险[2]。评估分越高压疮发生的几率越大。
1.2.2 护理干预方法
术前对2组病例分别用waterlow评估量表进行评分, 研究组根据waterlow评估量表进行压疮针对护理, (1) 0~9分患者常规执行手术基本要求和体位摆放; (2) 10~14分患者有手术中发生压疮的危险, 术中采用腋垫、臂垫等柔软且有一定厚度的海绵垫, 对其压疮的好发部位 (耳部、肩部、髋部、膝关节内外侧、内外踝) 进行保护; (3) 15~19分患者有发生压疮的高度危险, 因此在给予上述护理措施的同时, 术中要严密观察患者病情, 且应保持卧位稳定和肢体舒展, 保持海绵垫平整无皱褶; (4) 20分患者发生压疮的几率极大, 应根据患者具体情况制定个性化护理干预措施, 并在术后仔细观察受压部位, 一旦发生高风险问题及时上报处理。对照组给予常规预防压疮护理, 术前对患者全面评估, 术中正确摆放体位, 移动患者时应将其身体抬离床面, 避免拖、拉、拽等, 避免摩擦力和剪切力的作用。术后对两组病例再分别用waterlow评估量表进行评分。
1.3 疗效评定标准
术后观察两组病例waterlow评估量表评分情况和皮肤受损情况, 无皮肤损伤:皮肤未发现任何异常;皮肤轻度损伤:受压皮肤出现充血、发红, 约2h后即消失;皮肤重度损伤:受压皮肤呈灰白色, 或皮肤充血后短时间内不能恢复。
1.4 统计学方法
计数资料以率 (%) 表示, 组间比较采用χ2检验, P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
由表1可知, 2组术前waterlow评估量表评分差异无统计学意义 (P>0.05) 。由表2可知, 术后研究组waterlow评估量表评分情况明显优于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。由表3可知, 术后研究组皮肤受损情况明显优于对照组, 差异均有统计学意义 (P<0.05) 。
3 讨论
对比表1和表2, 可见研究组根据waterlow评估量表进行压疮针对护理, 其手术压疮预防疗效明显优于常规护理预防压疮的对照组, 表3也充分证明waterlow评估量表应用于手术压疮预防的疗效较对照组更加明显。预防压疮是临床护理的重点, 尤其对手术患者, 压疮的预防更应受到足够的重视。waterlow评估量表做为压疮风险的指标之一, 在患者入院后即根据waterlow评估量表对其进行压疮风险评估, 这是预防压疮的第一步[3]。术前做好评估工作, 对患者的饮食状况、运动状况、手术体位、手术部位和麻醉方式等做出全面评估, 尤其对于长期卧床者, 更要仔细查看压疮好发部位的皮肤受压情况, 必要时在耳部、肩部、髋部、膝关节内外侧、内外踝等部位采取相应的保护措施, 减轻局部皮肤压力。除对入院患者进行压疮评估外, 还应在入院后随时进行, 根据术前waterlow评估量表的评分情况制定相应的护理措施, 进行预防压疮针对护理, 极大的降低了术中压疮的发生率。另外, 手术体位作为压疮风险评估的重要内容之一, 也应受到足够的重视, 有研究称, 侧卧位时进行手术压疮发生的几率最大[4], 根据waterlow评估量表, 评估患者在手术中侧卧位时发生压疮的危险因素, 以统一评分标准, 用科学的方法来量化评估, 在此基础上采取相应的护理干预措施, 进行预防压疮针对护理, 使术中压疮发生率大大降低。因此, 据waterlow评估量表针对护理应用于手术压疮预防的疗效较理想, 几乎能完全预防手术中压疮的产生, 具有临床推广意义。与此同时, 还应正确理解waterlow评估量表的意义, 在对患者进行评估时, 也应对量表中未有项目加以评估, 如当waterlow评估量表评分为10~14分时, 可附加白蛋白量、术中失血量等发生压疮的高危因素进行综合评估, 使评估更加准确[5]。
参考文献
[1] 陈云超, 唐晓娟.手术中压疮高危因素分析及防护进展[J].护士进修杂志, 2010, 25 (15) :1358-1359.
[2] 王彩凤, 巫向前.3种压疮危险评估量表在老年患者中应用的信效度研究[J].中国实用护理杂志, 2008, 24 (3上) :13-16.
[3] 卫春景, 闫丽萍.waterlow危险因素评分表在老年手术病人护理中的应用[J].护理研究, 2013, 11 (27) :11.
[4] 徐小群, 陈丽莉, 詹健, 等.神经外科侧卧位手术患者压疮的预防效果观察[J].护理学报, 2010, 17 (11A) :53-55.
【关键词】深静脉置管及相关感染监测评估单;护理管理
【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】1005-0019(2015)01-0366-01
深靜脉置管是一项技术难度较高的输液手段,临床广泛应用于进行大量快速的输血输液、有效扩容、肠外营养支持治疗、综合化疗、监测中心静脉压等。在危重症患者抢救中发挥重要的作用[1]。深静脉置管需要科学有效的护理,否则容易发生一些严重性感染等并发症,而一旦发生感染将会使得病情进一步恶化,增加了治疗难度。为了提高护理质量,减少感染等并发症的发生,我科针对深静脉置管患者设计了表格式深静脉置管及相关感染监测评估表(见表1),并于2013年4月开始应用于临床,并在运用过程中不断完善,取得的良好的效果,现介绍如下。
表1深静脉置管及相关感染监测评估表
说明:入住ICU>24小时患者进行评估,1次/日。符合项目打“√”,不符合打“×”。
导管相关感染(CatheterRelatedBloodStreamInfection,简称CRBSI)是指带有血管内导管或者拔除血管内导管18小时内的患者出现菌血症或真菌血症,并伴有发热(>38℃)、寒颤或低血压等感染表现,除血管导管外没有其他明确的感染源。实验室微生物学检查显示:外周静脉血培养细菌或真菌阳性;或者从导管段和外周血培养出相同种类、相同药敏结果的致病菌。
1深静脉置管及相关感染监测评估表的设计与应用
1.1深静脉置管及相关感染监测评估表的设计
导管相关性感染是指带有血管内导管或者拔除血管内导管18小时内患者出现菌血症或真菌血症,并伴有发热(>38℃)、寒颤或低血压等感染表现,除血管导管外没有其他明确的感染源。深静脉置管及相关感染监测表主要是对入住ICU>24小时患者进行评估,1次/日。符合项目打“√”,不符合打“×”。通过评估监测表中相关内容,以此来判断患者是否发生导管相关性感染。
1.2深静脉置管及相关感染监测评估表的内容
所有深静脉置管患者入住ICU大于24小时,均需要填写评估表。要求:(1)表格中的内容填写完整,无空项。如有需补充内容,在表格中简洁说明。(2)每班护理人员在交接班时进行评估,及时记录并签全名。(3)置管时引起患者皮肤破损,损坏了皮肤正常的防御屏障以及患者自身机体防御功能低下,容易引起导管相关感染,随时观察患者置管部位情况及评估拔管指征尤为重要,同时为医生治疗也提供第一手的资料。
2深静脉置管护理记录单的优点
2.1深静脉置管及相关感染监测评估表便于交接班
由于现行的护理排班模式,无法实现责任护士24h负责制,每日交接班频繁更换护士,易导致护理工作交接不严的情况[2]。在护士交接班过程中,评估表可以为护理工作提供指引,并作为交班内容的书面补充材料,既避免了传统的口头交接常发生遗漏、交接信息不准确,出现交接班不全面、不详细现象,又确保了护理质量。
2.2深静脉置管及相关感染监测评估表方便护理人员获得患者疾病信息
通过对置管监测表的连续评估,护理人员可以对患者置管情况进行纵向比较,有利于及时发现患者的病情变化,并将信息提供给医生,及时给予患者调整治疗方案及处理措施。无形中提高了护理质量,以及增强了护理人员的主动观察患者病情的意识。
2.3深静脉置管及相关感染监测评估表减轻的医护人员的工作量
随着医疗技术的发展,科内护理人员文书记录单已远远不能满足先进医疗技术的发展。书面记录内容的增加,浪费了护理人员的大部分工作时间。为了规范护理文书记录内容,同时提高护理质量,科内设计了感染监测表。以表格形式记录,内容条理清楚,书写时间较短,节省了护理人员的文书记录时间,减少因文书记录不合格而导致的护理缺陷的发生,受到了护理人员的好评。
2.4深静脉置管及相关感染监测评估表突出护理重点
有些患者深静脉置管由院外带来,入院后护士根据感染监测评估表及时进行评估,发现堵管及静脉炎等异常,如实记录在感染监测评估表中,并且要告知患者及家属,这样家属就不会将院外带来的异常认为是住院期间造成的,护士也会针对这些异常进行重点护理。
2.5有利于管理者加强管理
科内每周组织一次质控查房,护士长及质控小组对感染监测评估表进行检查,这样可方便、快捷地获取各岗位护理工作质量及存在的问题,针对存在的细节问题,明确下一步质量改进的目标,提高了护士长的管理效能。
笔者认为,科内现实行表格式感染监测评估表,是必要的,势在必行的,这样既有利于提高医护人员工作效率,缩短了护士文书书写的时间及减少了记录的内容,又便于护理管理,同时还提高了患者及家属满意度,强化了护理人员的风险观念。由于患者病情变化的需要,以及其他特殊情况,在临床应用中仍需要不断完善和修订,使其更规范化,更具有科学性和实用性。
参考文献
[1]董化江,罗悦晨,徐健等.在危重病人中使用深静脉置管的体会[J].贵阳中医学院学报,2012,34(1):22-24.
部门:姓名:职务(工种):入职日期:
1、您对新员工一个月内的工作表现的总体评价:
□优□良□一般□差
2、新员工对公司的适应程度:
□优□良□一般□差
3、新员工的工作能力:
□优□良□一般□差
4、新员工的工作态度:
□优□良□一般□差
5、新员工业务知识掌握情况:
□优□良□一般□差
6、您认为新员工还需要哪些方面的培训?
7、其他评价:
部门经理签名:日期:
1 资料与方法
1.1 一般资料
2010年10月—2011年3月入住老年病科的患者526例, 责任一组患者为观察组 (260例) , 其中男156例, 女104例;年龄50~101岁。责任二组患者为对照组 (266例) , 其中男147, 女119例;年龄54~98岁, 两组患者性别、年龄、疾病等一般情况具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 对照组
责一组护士按照传统工作方式, 利用自身工作经验, 确定压疮风险评估的工作方式及评估对象。
1.2.2 观察组
由科室的压疮管理小组组织责二组护士进行压疮风险评估流程的培训, 并不定期组织学习压疮相关知识, 护士严格按照压疮风险评估流程对每一位入院患者进行压疮风险评估, 流程见图1。
1.3 观察指标
根据诺顿压疮危险评估量表分值, 评价两组有压疮风险患者数有无差异;两组有压疮风险患者对压疮风险相关知识健康宣教的满意度。
1.4 统计学方法
采用SPSS 12.0软件进行统计分析, 等级资料采用秩和检验, 以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
两组有压疮风险患者比较差异有统计学意义 (P<0.05, 见表1) 。两组有压疮风险患者健康教育满意度比较差异有统计学意义 (P<0.05, 见表2) 。
3 讨论
3.1 早期全面评估患者有利于压疮预防措施落实, 观察组按照压疮风险评估流程对每一位患者进行全面评估, 较之对照组按经验选择评估方式及对象的方法, 能有效筛选出的轻度危险, 中等危险, 较高危险, 极高危险患者, 针对这部分人群制定出护理措施, 护理计划可有效减少压疮风险的进展, 减少压疮的发生。其次, 运用压疮风险评估流程也使护理工作流畅, 有序, 使责任护士做到心中有数, 工作有的放矢, 减少了压疮风险评估的盲目性和预防压疮的被动性。
3.2 观察组在运用压疮风险评估流程中注重了评估过程中与患者及家属的交流和沟通, 对有风险患者行有针对性的压疮风险健康教育, 告知压疮危害, 使患者及家属有压疮风险防范意识, 主动参与到预防压疮的护理中, 使压疮的预防不仅只有护士参与, 这些护理措施极大的提高患者及家属对压疮风险知识健康宣教的满意度, 减少压疮的发生。因此, 对老年患者实施压疮风险评估的流程管理可以有效减少患者压疮风险, 从而提高老年患者的生存质量, 减少患者及家属的经济负担。
摘要:目的 对老年患者进行压疮风险评估的流程管理, 提高护士对压疮风险的识别能力, 提高患者及家属对压疮风险知识健康宣教的满意度, 减少压疮的发生。方法 选取2010年10月—2011年3月入住老年病科的患者526例, 分为观察组与对照组。观察组使用压疮风险评估流程对新入院患者进行评估, 对照组按传统工作方法确对患者进行评估。结果 观察组能有效识别压疮风险, 压疮风险知识健康宣教的满意度与对照组比较差异有统计学意义 (P<0.05) 。结论 对老年患者进行压疮风险评估的流程管理, 可以有效识别患者的压疮风险, 有效提高老年患者的生存质量。
关键词:压疮,风险评估,流程,组织和管理
参考文献
[1]刘汉玉, 赵晓瑞, 许凤娥.护理程序对预防社区老年卧床病人压疮的干预[J].中国误诊学杂志, 2006, 6 (8) :1558.
姓名:
性别:
年龄:
床号:
住院号:
诊断:
入院时期:
一、跌倒坠床风险评估
1.年龄: 年龄≧90分
1分()
年龄≧80分
2分()
年龄≧70分
3分()
年龄≦70分
4分()
2.意识状态:躁动1分()
意识模糊2分()
昏迷3分()3.活动能力:(肢体活动能力下降,偏瘫,步态不稳等)根据病情由重到轻为
1分()
2分()
3分()
4分()
4.基础疾病:(头晕、贫血、体位性低血压等)根据病情由重到轻为
1分()
2分()
3分()
4分()
措施:从实施预见性护理,完善病房设施,保证住院周围环境安全。比如:地面要清洁干燥,病房走廊有扶手,房间内有坐便器、光线充足、环境宽敞等。
注意工作中的小细节 比如:病房内物品摆放整齐,避免绊倒,穿防滑鞋。定期沟通,发现隐患及时解决问题。
二、压疮风险评估:
评估项目: 评分 评分标准
分值
评估宣教日期
感知能力
完全受损
1()大部分受损
2()
轻度损害
3()无损害
4()潮湿程度
持续潮湿
1()常常潮湿
2()
偶尔潮湿
3()罕见潮湿
4()活动能力
卧床
1()坐椅子
2()
偶尔步行
3()经常步行
4()移动能力
完全受限
1()非常受限
2()
轻微受限
3()不受限
4()营养摄入能力
非常差
1()可能不足
2()
充足
3()丰富
4()摩擦力剪切力
存在的问题
1()
潜在的问题
2()
不存在的问题
3()
低危分值
15-18分
中危分值
13-14分
高危分值
10-12分
极危≦9 措施:1.定时翻身,座位患者每15-30分钟更换体位
2.应用气垫床
3.应用敷料保护
4.床单整洁无潮湿、无碎屑
5.移动患者时注意避免托、拉、拽
6.皮肤清洁干燥
7.有效管理大小便失禁
8.悬挂警示标志
9.预防医疗器损伤皮肤
10.床头交接班
11.健康教育
三、自杀、自伤风险评估
1.自杀、自伤病史
有1()
无2()
2.必要时给予保护性约束
有1()
无2()3.精神障碍
有1()
无2()
4.自杀、自伤行为
有1()
无2()
5.安全教育与人谈论死亡或自杀
有1()
无2()
6.环境及危险物 管理或救治动机
有1()
无2()7.自杀家族史
有1()
无2()8.抑郁状态
有1()
无2()
9.近期内有无自杀,自杀观念
有1()
无2()10.家庭和社会支持
有1()
无2()
总分超过8分为高度危险
3-8分危险 均需要采取有效的防护措施。
四、走失风险评估:
项目
评估
分值
基本资料
年龄
年龄≧60
年龄≦60
0
性别
男性
女性
0
文化程度
受过高等教育
0
未受过高等教育
既往使
有无走失现象
有
无
0 有无意识障碍
有
无
0 心里状态
情绪低落 焦虑抑郁等
有
无
0 疾病史
心血管病史(脑出血、脑梗塞、脑萎缩等)
有
无
0
术后认知功能障碍
有
无
0
定向力障碍
有
无
0
脑炎、肝性脑病、酒精性脑病
有
无
0 记忆或认知功能障碍(智障、老年痴呆、癫痫等)
有
无
0
有精神行为异常(精神分裂、抑郁、脑炎)
有
无
0 药物影响认知
三环类抗抑郁药(丙咪嗪、多虑平)
有
无
0
抗癫痫药物(苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平)
有
无
0 措施:评分达到1分以上,必须进行走失动态干预,评分越高,走失风险越大。
五、疼痛风险评估
意识清晰、语言表达准确清晰,数字等级评定量表
无痛为0分()
轻度疼痛1-3分()
中度疼痛4-6分()
重度疼痛7-10分()措施:当病患者疼痛加剧时,采取直肠或静脉给药或肌肉注射给药,于给药后30分钟评估疼痛分值,若行口服镇痛药物时于给药1小时评估疼痛分值,并动态观察镇痛药物副作用和用药后效果。
六、其他风险评估
有()
<普通员工用>
行政后勤部
1.对后勤工作的总体满意度?
2.对办公环境的总体满意度?
3.对办公环境在哪些方面存在不足?
1环境清洁 2 空气质量 3 环境温度 4 照明程度 5 家具质量 6 其他
4.对前台接待和会议服务工作的满意度?
5.前台接待和会议服务工作在哪些方面存在不足?
1接待来宾及时性 2 接待员仪表 3 差错情况 4 服务态度 5 服务周到其他
6.对总机接线的满意度?
7.总机接线在哪些方面存在不足?
1电话接听及时 2电话正确转接 3对人员熟悉程度 4服务态度 5语言规范6其他8.对文印/收发传真的满意度?
9.文印/收发传真在哪些方面存在不足?
1服务意识 2工作态度 3收发传真信件及时性 4转发文件丢失/转措情况5手续简便性 6 其他10.对文件/物品递送和邮寄服务的满意度?
11.文件/物品递送和邮寄服务在哪些方面存在不足?服务意识 2 工作态度 3 传递的及时性 4 传递的丢失/错误情况 5 手续简便性
12.其他13.资源预定服务的满意度?
14.资源预定服务在哪些方面存在不足?
1操作方便性 2 系统可靠性 3 提供服务准确性 4 系统故障修复及时性
5出现故障的应变能力 6 其他15.对车辆保障的满意度?
16.车辆保障在哪些方面需要改进?
更多免费下载,敬请登陆:发车及时性2 司机服务态度3 车辆清洁程度4 其他
17.您认为行政后勤工作需要在哪些方面重点加强,请具体说明:
财务部
18.您对财务部的整体工作的满意度如何?
19.您对财务部提供的借款、报销服务是否满意?
20.借款、报销服务工作在哪些方面存在不足?业务熟练程度2 服务规范性3 客户意识4 流程简便性5 等待时
间6 服务网点方便性7 联络电话通畅
21.您是否需要财务方面的咨询服务?是2 否3 不清楚
22.根据您的需求,您对财务部的咨询工作有哪些意见和建议?
信息管理部
23.根据您工作中的感受,您对信息管理部工作的总体满意度如何?
24.您对信息管理部“三号”的申办和管理工作的满意度?(NOTES、WWW
和电话账号)
25.信息管理部提供的三账号服务在哪些方面存在不足?申办程序复杂2 从申报到完成所需时间3 人员变动时相关账号更改
及时性4 服务态度5 信息反馈及时性6 其他(请具体
说明)
26.当您的计算机、网络出现问题时,您对信息管理部技术支持的满意度?
27.当您的计算机、网络出现问题时,信息管理部在提供技术支持方面存在那
些不足?联络人对外公布2 联络畅通3 响应时间4 故障处理速度
28.其他
29.当您的电话出现问题时,您对信息管理部技术支持的满意度?
30.当您的电话出现问题时,信息管理部在提供技术支持方面存在那些不足?
31.联络人对外公布2 联络畅通3 响应时间4 故障处理速度
32.其他
33.当局部或整个信息系统出现故障时,您对信息管理部反映能力的满意度?
34.情况通报及时性2 故障处理速度3 其他(请具体说明)
35.对信息管理部在先进信息化理念、方法和技术的介绍和引进方面的满意
度?
36.(10、11两题,如您未参加过信息管理部人员加入的信息系统设计开发项目,可不必做出答案)
37.您对信息管理部在信息系统设计开发项目中的满意度?
38.您认为您与信息管理部共同参加的系统设计开发项目的工作中,存在哪些
问题与不足?Teamwork合作精神2 需求分析和系统设计中的技术支持力度系统使用的培训4 系统的稳定性、便于操作性5系统维护的响应速度问题解决效果7 其他
39.您对信息管理部的服务有哪些意见和建议?
文化和培训部
40.您对文化与培训部整体工作满意度如何?
41.您对“企业文化”宣传工作是否满意?
42.在“企业文化”宣传上,哪些方面存在不足?
1宣传力度2 宣传方式和途径多样性3 宣传方式的可接受程度宣传主体的明确性5 其他(请说明)
43.您是否能感受到公司“亲情文化”的宣传氛围?1 是2 否
44.您是否知道企业“亲情文化”的内容?1 是2 否
45.您是否知道公司倡导“几多几少”?1 是2否
46.您对那些宣传活动比较满意?规划宣贯2 FM365发布内部评注活动3 中关村电脑节栏目4 新财
年誓师大会 5 广播体操6 情人节7 三八节8 315宣传周9 新财
年领导迎接员工上班
47.其他
48.您对《超越》杂志是否满意?
49.《超越》杂志存在哪些问题和不足?可读性2 对重大事件报道的及时性3 内容丰富程度4 每期主体突
出情况 5 印刷质量6 发放及时性7 其他
50.对通用技能培训工作,您是否感到满意?
51.您认为通用技能培训存在哪些方面不足?可选择的课程数量 2 课程实用性 3 内容深度 4 培训教师水平5 培训
形式多样性 6 时间安排合理性7 培训课程系统性8 其他
52.对专业技能培训工作,您是否感到满意?
53.您认为专业技能培训存在哪些方面不足?可选择的课程数量 2 课程实用性 3 内容深度 4 培训教师水平5 培训
形式多样性 6 时间安排合理性7 培训课程系统性8 其他
54.您对培训工作有哪些意见和建议?
人力资源部
55.您对人力资源部工作的总体满意度?
56.您对绩效考核工作的满意度?
57.在主管领导对您进行绩效考核时,您认为绩效考核本身存在哪些问题和不
足?
1争议处理和放映渠道的畅通性2 考核指标的有效性3 考核流程的监
督4 对负责考核主管的约束力5 考核分数计算方式合理性6 其他
58.您对干部评议工作的满意度?
59.您认为干部评议工作存内在那些不足?评议的目的和用途宣传2 保证获得真实结果的措施3 对员工进行评
价意义反馈4 评议工作对干部工作改进的作用5 员工评议在干部考核中的体现
60.其他
61.(限4月后转正员工回答)您对办理转正手续过程的满意度?
62.转正手续办理在哪些方面存在问题和不足?
1实习期满及时获得是否转正反馈2 人事办理手续和流程的宣传人事手续办理规范性4 人事手续办理及时性5 咨询服务对外宣传人事办理手续和流程复杂程度7 其他
63.在薪酬福利执行过程中(如薪酬发放准确、失误更正和咨询工作),您是否
感到满意?
64.哪些方面存在问题和不足?发放薪酬的准确性2 咨询电话对外公布和查询方便3 更正薪酬失误
手续复杂性4 薪酬福利政策宣传力度5 咨询问题解决效果6 其他(请具体说明)
65.(限4月后入职员工回答)您对招聘过程是否感到满意?
66.招聘过程在哪些方面存在问题和不足?
1招聘人员态度2 业务水平3 遵守自己的承诺4 仪表和举止
67.其他
68.您对人力资源部有哪些意见和建议?
69.其他:主要了解您对公司制度的看法
70.您认为目前应该迫切建立的公司级制度主要是哪方面?
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