综合管理处职责（精选11篇）
1 内练素质, 外树窗口形象
黑龙江省卫生监督所一楼350m2“一站式”服务证照受理大厅, 宽敞明亮, 服务台上方分别悬挂各类卫生许可受理标示牌, 服务台上整齐的摆放着免费为企业提供的各种卫生许可证、批件申报指南及办证程序等宣传材料。
证照管理科卫生监督员每天提前进入工作岗位, 着装整齐, 精神饱满地迎送每位前来咨询、申办各类卫生许可的企业或个人。认真学习相关法律、法规, 不断更新专业知识, 提高受理水平。严格要求自己, 以“三个代表”重要思想为宗旨, 面对企业提出的各类问题, 以熟练的业务和优质的服务做认真、耐心细致地解答, 做到心中有百姓, 百问不厌倦, 本着急事急办、特事特办的原则, 为企业解决实际困难。这种严格执法、全心全意为企业服务的优良工作作风不仅受到企业的好评, 也得到前来参观、学习、检查指导的各兄弟省市同行及各级领导的表扬, 以实际行动向社会展示了卫生监督良好窗口形象。
2 承上启下, 做好与各科室协调工作
证照管理科负责黑龙江省境内由省卫生行政部门审批的食品、化妆品、生活饮用水、涉水产品、保健用品、公共场所、放射卫生、职业卫生、学校卫生、健康相关产品和场所的卫生许可、批件的申请、受理、初审、上报、发证工作及食品、医疗广告的受理等, 协调各科室参与综合执法接待工作, 实现了一个窗口对外办证, 理顺了卫生行政部门在卫生许可申请受理、发证方面的管理体制。
为保证受理发证工作的科学、规范、公平, 将卫生执法置于社会监督之中, 制订了证照管理科工作程序, 明确了岗位职责分工, 并责任到人, 避免乱发证现象, 保证了办证时限, 方便了群众。在受理工作中与所内各业务科室密切配合, 业务上虚心请教, 出现矛盾耐心协调并将厅、所领导的意见和要求及时反馈给相关业务科室, 有利于全所卫生监督工作程序的顺畅运行。
3 履行职责, 严格把好审批关
在申报材料审查、受理过程中, 严格按照相关法律的要求, 认真审核。对不符和受理条件的及时退回, 并耐心向企业说明不予受理原因;同时帮助、指导企业对申报材料进行改进和完善, 达到使其符合受理要求为止。对经相关业务科室现场审查后返回证照管理科的材料, 亦能做到严格把关, 如有问题必须改正后才能逐级上报签批, 以严肃认真负责的态度, 保证申报材料的合法性、完整性和规范性。
4 精打细算, 做好业务后勤工作
为了适应新的卫生监督工作程序, 在与省卫生厅相关业务处室研究后, 设计、印制各类卫生许可申请表、受理传递卡、受理通知书、未于受理通知书等, 并对各业务科室卫生监督执法文书的需求量进行统计和印刷, 从而保证了相关科室综合卫生监督执法工作的顺利开展。
5 档案管理, 精益求精
业务档案主要由证照管理科统一专人负责管理, 装订成册的档案分类整齐摆放, 不仅为监督科室查找档案提供方便, 也是省所卫生监督综合执法成果的体现。
为解决原有卫生监督档案管理软件不足, 请有关计算机专业人员重新设计程序, 建立了卫生监督管理系统, 并及时地在监督网上向社会公示各相关企业许可证的审批、发放、核准等情况。加快网络化建设, 推广电子政务, 促进工作高效和监督高效, 强化服务意识, 把管理于服务之中, 在服务中实现管理目标。充分体现工作规范化、制度标准化、管理信息化、作风军事化。
6 存在不足
卫生许可的受理编号、证号还不够规范, 全省各地市的许可证的格式及编号不统一, 应当组织专人对全省的卫生许可的受理编号和卫生许可证编号进行统一要求, 并通过对全省各级卫生监督机构的受理发证工作人员进行培训、指导, 使证照管理工作做到统一、规范、标准。
7 今后设想
关键词： 学校管理；校长职责
中图分类号：G632 文献标识码：B 文章编号：1002-7661（2014）09-155-01
“做一个学校校长谈何容易？说得小些，他关系千百人的学业前途，说得大些，他关系国家与学术之兴衰。”（陶行知）这句话充分说明了校长工作的重要性。学校的工作千头万绪，十分繁杂，要办好一所学校，校长就应该不断思考如何履行好职责，科学管理学校。
我认为，校长在学校管理中主要应履行好以下职责：
一、重视领导班子建设，增强班子战斗力
“领导班子就是作战指挥部。”“指挥部不强，作战就没有力量。”（邓小平）学校工作也一样。因此，组建一支强有力的领导班子就显得尤为重要。要使领导班子一不软，二不懒，三不散，说了话大家都能听，都能指挥得动，都能领导起来。校长负责制，并不是校长要大家做什么，大家就做什么，而是注重发挥整个领导班子的集体作用。一是重视领导班子成员的组成。对成员的聘任，应坚持“任人唯贤”、“唯才是举”的原则，要是群众信任的，无论思想、业务还是工作等方面都是过得硬的。二是班子结构要合理。即人员组合合理，专业结构组合合理，年龄结构组合合理，个性素质结构组合合理。有善于做思想政治管理的，有善长于教学管理的，有善长于总务后勤工作的；有善长文科教学的，也有善长理科教学的，不但懂得专业技术，还要懂科学管理。不同年龄、不同个性素质的人，有不同的经验和心智，可起到扬长避短、互补协调作用。总之，班子整体要结构合理，年富力强，富有朝气，进取心强，团结向上。
二、明确目标，科学谋划，促进学校持续发展
明确目标、科学规划，是办好学校的首要条件。作为一名校长，首先应确立一个明确的奋斗目标，制定一个适合本单位发展的近期和长远发展规划，让教师明确奋斗目标，看到学校的发展前景，教师工作就有了方向，管理才会提高效能，才会上下一心，凝心聚力，努力去实现目标。
三、建章立制，依法治教，促进学校管理科学化、制度化、规范化
“无规矩不成方圆”。建章立制，依法治教是学校管理的基本要求。一是根据党的教育方针、有关法律法规、条例以及教育主管部门的政策文件，结合学校实际，制定科学、具体的实施细则和学校规章制度，使各项工作有章可循，以此来规范学校管理。二是不断强化，形成习惯。使广大教职员工真正从思想上认识到这些制度的重要和必要，认可并接受制度，自觉遵守和维护制度，形成习惯。三是要严格要求，认真落实。规章制度一旦建立，就要坚持执行，狠抓落实，督促检查，“规章制度面前人人平等”，以体现其严肃性和权威性，保证规章制度的落实和贯彻。四是要联系工作实际，不断分析、完善制度，以实现学校管理的科学化、制度化、规范化。
四、狠抓教师队伍建设，增强教师队伍的凝聚力和战斗力
一所学校办得好不好，关键在于有没有一支德才兼备、素质精良的教师队伍。我认为，在教师队伍建设过程中，作为校长，要做的是积极为教师的成长创造环境，搭建平台，如提供良好教学办公设施，重视教师培训学习，为教师设专题讲座，指导教师开展教研活动和撰写论文，及时总结和推广教师的经验，使教师有成就感，体会到成功的喜悦。这样，就能很好地调动教师工作积极性，增强教师队伍的凝聚力和战斗力。
五、狠抓校风建设，努力创办特色校园
校风，是学校精神文明建设的重要标志，是领导作风、教风、学风的集中体现。作为校长，应该把校风建设作为学校管理的一项基本任务，明确校风目标，确立校训。
在领导作风方面，要求领导班子成员遵循教育规律，严格要求自己，带头遵守法律法规和学校规章制度，不断钻研业务，深入教学第一线，重视人文关怀，关心教职工生活，为教师多办实事，荣誉面前多让教师，做好师生表率。
在教风方面，要对学生全面负责，教书育人，精心钻研、互相学习，勇于创新，不断改革教育教学方法，做学生的表率。
在学风方面，培养学生勤奋、刻苦、踏实、认真的学习习惯，重视学生综合素质培养和行为规范养成教育，教育学生成人成才。承传学校良好的办学传统，努力创办特色校园。
六、不断改善办学条件，营造良好的育人环境
一所好学校还必须有一个良好的教学环境，浓厚的育人氛围，现代化的教学设备。因此，作为校长，还应把美化校园环境、改善办学条件，创设文化氛围作为学校管理目标，努力营造良好的育人环境，让师生在安全、和谐、优美、富于现代气息的教育环境中工作学习，健康成长。
一、目的：
明确岗位职责，细化岗位操作标准，提升管理及服务质量，树立公司良好形象。
二、适用范围：
东区综合班岗
三、职责：
班长负责园区公共区域的环境标准的维护，规范园区商家的经营范围，依照园区管理要求严格管理。对园区现场产生的不规范行为做出决断和处置。
四、要求：
1、秩序维护部主管不定时对各个岗位及本班工作进行检查与指导。
2、综合班班长负责合理安排本班的各项工作，处理本班日常事物，制定工作质
量标准、培训计划、日常工作的统筹安排，规范班前检查、班后讲评、带队接班、周例会以及定期抽查考核制度。责任落实到人为原则提升礼仪形象和管理标准。
3、队员要令行禁止，服从领导安排，做好自己的本职工作
五、管理要求：
1、统一着装，服从管理，听从指挥，文明服务，文明执勤，礼貌待人。
2、仪容仪表要求：上岗前检查着装，制服干净整洁，皮鞋需光亮，头发前不过眉，左右不得过耳，衣袋和裤袋切勿胀起，领带需端正，手套需干净洁白，仪容仪表不符合规定不得上岗。
3，岗位上要求令行禁止，军人作风，站姿标准，抬头挺胸收腹，立正姿势，4、在岗期间严禁吃东西、玩手机、抽烟、嬉笑、打闹、脱岗聚岗、等做与工作无关的事。
5、岗位人员在岗期间必须带耳机，并将对讲机统一挂置外腰带右侧，严格遵守对讲机管理制度。
6、工作各司其职，执行谁管谁负责的原则。
六、职责：
1、值班时需精神饱满、姿态端正，对公司领导及领导车牌号熟知，当领导或领导车辆经过岗位时统一行举手礼或问好。
2、在岗期间要对自己管辖区域的范围、管理与服务内容清晰，对岗位周边卫生、设施设备、绿化进行监管，发现不文明的现象上前立即制止，文明用语，指挥车辆、给游客指路手势需规范。
3、交接班严格遵守“三步一岗”制度，查阅交接班记录内容是否清晰，记录本是否整洁，物品是否交接齐全，做好遗留问题交接，同时做好上传下达工作，落实“上不清，下不接”制度，4、工作中加强执行力度的培养，要做到四勤“眼勤、嘴勤、手勤、腿勤”要做痕迹工作。
5、遇到重大突发事件，应立即逐级上报，发现有消防、安全隐患的苗头及时排除。
6、要服务于商家也要管理于商家，服务要做到，主动服务、微笑服务、一次到位服务，管理：对商家外摆、区域卫生、门前植物、黑板报、海报、应聘栏进行规范管理，严格按照全园区管理规章制度监管。
7、各岗位要熟知自己区域就近以及整个园区消防设施设备的点位。
8、控制好路口车辆（非机动车），严禁进入园区，反应要灵活，确保路口道路畅通，避免造成道路堵塞.未经上级领导同意的车辆坚决不能放入园区。
9、严禁控制小商小贩、收废品及派发传单、租售、保险推销等人员进入服务区域。
10、物品需要搬出服务区域时必须有物业公司开具的放行条（运营方开具证明）或商户亲临确认后方可放行。
11、发现形迹可疑人员，必须及时通知控制中心并密切监视、进行跟踪，如其有违法、犯罪活动要设法制止，并及时报告上级处理。
12、严防易燃易爆、剧毒物品进入服务区域，特殊情况报告上级处理。
13、若岗位区域内有装修施工方施工，要及时对接园区管理班组进行装修施工规范管理，随时做到对施工方的监管（装修许可证、明火动火许可证是否完善、噪音、异味、施工时间、工人操作中的安全是否符合园区管理规定，打围是否规范美观。施工结束后卫生是否清理到位。）
1.岗位职责
1.在所长的领导下，遵守“供电部门职工服务守则”，督促、检查、指导、协助供电所搞好抄核收工作及供电所内的日常事务，建立健全抄核收一整套资料报表，作好供电所内部活动记录。
2.每月、季、年对供电所上报分类电量进行统计并作分析，负责对营销的业务培训工作。
3.每月按照农电部管理办法，对各台区进行指标考核。按收支两条线管理原则管理好供电所财务工作，汇总有关报表。负责上报农村电气化年报。
4.协助各台区完成电费回收、电费上缴等工作，保证国家资金不流失。
5.完成主任交办的其它工作任务。2.安全职责
2.1.牢固树立“四不伤害”意识，遵守相关安全规程、规定，做到不违章作业，有权制止他人违章作业。对安全措施不符合规定、任务不清和停、带电范围不清的工作任务，以及违章指挥，有权拒绝作业。
2.2.认真执行现场标准化作业。
2.3.发生异常、未遂、事故时，应及时向所长或上级汇报，并保护好现场，不隐瞒真相，配合事故调查。
四川马边供电有限责任公司 2.4.认真参加安全活动和安全分析会，强化安全意识，主动查找工作中存在的问题，提出整改建议。
2.5.积极主动参加安全学习、培训和考试，掌握触电急救法、人工呼吸法等紧急救护方法；正确使用安全工器具和劳动防护用品；掌握消防知识，正确使用灭火器材。
一、岗位职责
综合部经理政工、接待、文秘、职教、行政档案、女工 人事、劳资、绩效、党群、工会、印鉴
出纳岗：兼保险、后勤管理、女工、计育，会计岗：财务报表，月度、季度、半、财务分析，现金登记簿，银行存款登记簿，把握各项成本费用开支计划，规范支票印鉴管理。
驾驶员：吕秋平、陈文
安全员：全行安全保卫管理，包括金库、ATM、网点、办公楼、与公安内保联系，与市行安全保卫科联系，听从上级的安排，建好各类安全制度。主管是骆行长
资产保全员：每天日程安排，效果如何，有什么需要帮助的。
二、几点要求
1、加强沟通，及时了解大家生活、工作情况，继续做好办文、办事、办会工作。
2、财务上，报帐管理办法、会计、出纳工作分明，月度财务分析、现金登记簿，银行存款登记簿，把握各项成本费用开支计划及进度，规范支票印鉴管理。
3、车辆使用管理：严格按照文件执行。
4、安全管理工作：全行安全保卫管理，包括金库、ATM、网点、办公楼、与公安内保联系，与市行安全保卫科联系，听从上级的安排，建好各类安全制度。主管是骆行长
建筑工程在国民经济的建设当中发挥着重要的作用, 人民对建筑需求不断提高的基础上, 也对建筑的安全和质量问题越来越重视, 建筑施工的管理一直都是一项综合性极强的工作, 在管理的过程中一定要做好职权明确, 把握好建筑施工的关键管理环节, 让每一个建设项目都能够得到科学有效的处理, 对建筑工程的实行全面管理, 把工作落到实处, 提高整个建筑工程的质量和安全。建筑施工的管理主要包含建筑施工的规章制度、管理的相关程序、科学合理的监督。但是目前在建筑施工的过程中还存在着一些问题, 每年发生的建筑安全的事故比较突出, 所以建筑工程的质量和安全必须建立在细分建筑施工管理的工作之上, 明确建筑施工各部门的管理职责, 做好建筑工地的现场管理。很多建筑施工的质量安全事故都是管理不善造成的, 所以明确建筑施工管理的责任分配具有重要的意义。
2 建筑工程管理中存在的问题
2.1 建筑设计方面存在的问题
就理论而言, 建筑设计有广义的概念, 也有与狭义的概念。建筑设计的广义概念指的是从开始立项到竣工完成, 一个建筑物或者建筑群所开展的所有设计工作, 这一过程需要所有设计人员的积极配合。那么狭义上来讲, 建筑设计指的是将建筑物内部的各种使用空间进行合理分配以及对建筑物的使用功能进行正确分类, 协调建筑物跟周围环境以及各种外部条件的关系, 做好每个细部构造方式的设计, 怎样做到内部有艺术又外表有效果, 怎样实现建筑同各种设备以及结构的协调运行, 然后以上述各种设计要求为基础, 讨论如何实现时间、金钱、使用材料以及劳动力的最小值, 最后的目标是打造经济适用、坚固美观的建筑物。
建筑设计涵盖了方方面面, 所以建筑设计也涉及到了许多关于管理的问题。就安全而言, 怎样能够将结构的设计、加固、抗震以及防火同步达成, 这就是一个急需解决的问题。
2.2 建筑材料方面存在质量问题
建筑施工的质量保证很大程度上取决于建筑材料的质量把控, 即钢材、水泥和机械设备。而建筑材料又可以影响到建筑施工的工程结构的安全使用功能和工程使用者的人身、财产安全, 还直接影响了建筑施工投资者的经济收益。现代化的机器设备是工程质量和现代化管理中不可或缺的设备。这些设施的完备可以提高建筑施工的工作效率和降低劳动成本, 需要在施工的过程中定期更新和检查, 以免出现工程质量的问题, 造成工程的损失。
2.3 施工安全和施工质量的问题
各责任单位在施工质量以及施工安全的管理工作上还存在有很多弊病, 例如, 一些建筑单位无视相关法律法规, 即便不具有相关资质仍旧承接建筑业务, 使得很多不合格企业混入建筑市场。另外一些施工项目本应当进行招投标的, 但是实际上并未进行招投标, 导致在当前的建筑市场中出现恶性竞争, 市场秩序一片混乱, 甚至一些具有施工资质的单位为了谋取利益, 允许没有资质的单位在缴纳一定管理费后挂靠其名下, 以该企业的资质进行工程的承揽, 但是, 这些挂名单位并没有相应的资质、技术, 且施工管理水平也无法满足相关工程要求, 这些便是伪施工企业。很多小型的施工单位实质上并没有相关资质, 而是通过付给一些具有资质的施工单位费用挂名在其下, 从而打着这些具有资质的企业的旗号进行工程的包揽, 虽然利用规定的漏洞能够获得工程, 但是其实质并未改变。由于该类企业没有能够负担某些工程的技术、人员和设备, 因而在工程建设中极易出现安全问题以及质量问题, 很多质量安全事故都是由该类具有管理问题的企业不当的施工管理所致。
2.4 建筑施工的市场准入不严
建筑施工的市场准入制度是保障施工质量的重要环节, 在一些地区和分管部门, 市场准入制度的存在着很多管理的漏洞, 出现逃避市场监督管理的现象, 私下交易等问题严重, 必然对建筑施工的质量构成严重的威胁, 严重影响建筑施工管理的工程质量和工程进度。
3 建筑施工管理职责的分配
3.1 建设单位的管理职责
相关建筑安全生产条例对建设单位在生产上的安全责任进行了明确的规定, 在生产过程中, 若发生了事故, 那么建设单位不仅仅要承受由于事故引发的直接经济损失或者间接经济损失。承包商进行项目的施工建设应当具备相应的资质, 其次, 在施工过程中, 建设单位必须安排专人对施工单位的生产安全性进行管理监督。
3.2 施工单位的管理职责
建筑施工的直接购买者是施工单位, 施工单位的首要职责就是实施安全生产, 做好现场管理, 首先要做到配备专职和兼职的安全生产的管理人员, 施工单位的项目经理要支持好安全管理人员的工作, 配合好安全管理, 需要投入人力和物力来保证完成和实施, 切实加强施工单位的安全质量管理, 施工单位还需要对安全管理人员进行定期的技术培训, 让施工单位的安全管理人员具备专业的安全素养和安全质量的意识。同时做好钢筋、水泥、等建筑材料实行质量双控制度, 严格审核出厂的合格证和检测合格报告单, 还要加强施工单位的现场抽查制度, 还有施工单位的各管理人员、各工种施工的工作人员, 按照要求规范施工, 做到严格管理, 精心施工, 坚决消除建筑施工安全问题。
3.3 监理单位的管理职责
监理单位是对施工质量的安全生产进行有效监督的单位, 工程监理的工作人员首先要分清楚自己的职权范围, 加强对施工现状的巡视工作, 做好监督安全生产, 若在施工的过程中发现哪里存在着安全隐患, 必须做好及时上报和做好整改工作, 发现情节严重的施工问题, 有权让建设单位责令限期整改, 消除在施工中发现安全隐患。如果发生施工单位坚决不整改的, 理、各环节的有序接轨有着重要作用。其次, 在监管工作本身, 各级监管人员的职责与权利也到得到细化与明确, 对于监管人员内部的监督也要加大, 这样一来便能够将人为导致的问题妥善的解决, 确保水利工程施工质量。
3.4 设计单位的管理职责
设计单位的工作不是单单提供施工设计图这么简单而已, 它也有责任。设计单位进行图稿设计的时候, 不可以忽略施工的防护以及安全操作因素, 并在设计文件中标注出重要的部位或者环节, 同时给出对应的防范措施。在建筑施工的设计过程中, 坚决把工程质量的安全隐患消除在萌芽的状态, 杜绝为审核图纸, 先开工的行为, 防止图纸会审走过场的现象, 在施工的图的设计方面需要考虑到防护的安全需求, 施工安全的具体操作, 还应该在设计的文件中说明施工安全的重要部位和重要环节, 并设计出防范安全事故发生的指导意见和措施, 注册建筑师要对职权范围的一切复杂。
4 结束语
现代建筑业的发展步伐是非常迅速的, 随着城市的发展以及科学技术的进步也必将迎来建设更飞快的发展, 可是伴随着发展的步伐, 在现代建筑业市场以及建筑施工都存在着一定的安全质量隐患, 尤其近些年来在一些建筑施工现场以及在各种建筑事故中, 都给了人们血的经验和教训, 所以国家和政府对于建筑业的现状, 都提出要加大力度整改建筑施工管理规范, 并且加大力度的保障制度的规范执行。同时也针对于建筑施工管理职责分配问题加以划分和明确, 这都充分证明了, 在现有建筑施工管理职责分配问题已经得到了国家的充分重视。本文就结合了现有建筑施工的现状, 对于建筑施工管理职责分配问题进行讨论, 针对于建筑业的现实情况进行分析和讨论。
参考文献
[1]孙灵锁, 王娟.建筑施工安全管理职责分配的现状及思考[J].建筑安全, 2009 (1) .
关键词：地方 电子文件 职责
地方电子文件管理职责的有效把握是指以国家层面上的电子文件管理标准、规范、制度为准，同时灵活结合地方实际，进行科学的目标定位、统筹规划和基本制度安排等。它与电子文件管理国家战略既有区别，也有联系，是相辅相成的关系。准确定位地方职责既是保障电子文件管理国家战略有序推进的基石，也是维护地方电子文件记忆完整、有序、有效和可用的保障。
一、地方电子文件管理职责有效把握的提出
电子文件是社会记忆的重要手段，是社会信息化的产物。但由于处置口径的不一致，致使目前地方电子文件管理处于一定“混乱”状态，需要积极从职责把握上去有效控制。
1．地方电子文件管理失控呼唤地方电子文件管理职责的有效把握
源于地方人员缺乏电子文件管理意识，不能充分认识到电子文件是数字时代社会记忆的主要载体，也不能把电子文件视同纸质文件一样留存和保管，致使在日常工作中疏于监督和留存，造成许多可用的电子文件处于失控状态，威胁社会记忆的传承。如上至中央，下至地方，大量电子文件处于“有人办、无人管”、“有保存、无管理”的自生自灭状态；办公人员随意修改、删除电子文件；大多数档案馆（室）还没有把收集电子文件纳入工作日程，缺少对各机关、部门电子文件管理的前端控制、有效监督，无法保证归档电子文件质量；在每一台个人电脑上，有些重要程序文件在杀毒软件的垃圾清除功能运行中被自动删除等。因此，有必要统一地方电子文件管理口径，对电子文件进行统一管理、集中保存和有效监督。
2．地方电子文件证据效力难以保障催生地方电子文件管理职责的有效把握
一是缺乏可行的认证标准和方法，尚未形成功能完善的电子文件管理系统，致使无法保证运转其中的电子文件的真实性、可靠性。如应“分析电子文件管理系统的功能要素规范，强化电子文件生成、利用、維护与处理的自动化系统，能够对电子文件的形成、接收、保管、利用和处置进行高效控制,从根本上加强对电子文件的管理，从而确保电子文件的权威性”。①而目前不具备这样的条件。
二是缺失科学、标准的元数据的支撑。元数据是关于文件的背景信息和结构的数据，其效用在于确认每一份参与业务活动并发挥作用的文件，并保护文件的凭证性。而目前，“许多行业、地方已经颁布或正在制定的元数据标准缺乏科学性与专业性，不能全面保障电子文件的真实性、可靠性、完整性与可用性”。②关系电子文件证据效力的元数据的科学化、标准化建设滞后，加剧了各地区、各单位对“双套制”与“双轨制”的依赖性，相当程度上阻碍了电子文件法律效力的实现。
3．地方电子文件管理形成信息孤岛要求地方电子文件管理职责的有效把握
源于国家对电子文件管理尚没有形成权威的自上而下的顶层设计、统一规划和标准，致使各地方、各部门不能定位自身在电子文件管理问题上应承担的职责，造成管理各行其是。主要表征是：一些项目的名称、技术、标准、模式等各行其是，导致无法实现电子文件信息资源共享，最典型如江苏、安徽、广东、广西等省，尽管陆续建设了基于电子政务专网的电子文件中心，并以统一的信息平台接收所辖区域政府机关的电子文件,同时在相应区域范围内提供利用，但是中央和地方，以及各个地区之间的互联互通问题几乎无人关注。这也将会形成众多地区性文件信息孤岛。③
消除信息孤岛，实现电子文件共建共享，需要地方按照电子文件管理国家战略统筹安排；按照国家电子文件管理领导小组制定的统一标准灵活执行，杜绝各自为政；按照全国电子文件主管机构就电子文件管理领域中制定的国家层面规划、政策、标准等进行跨地区、跨部门的交流与沟通，促进地方之间的合作与协调。
二、地方电子文件管理职责的准确定位
地方电子文件管理混乱的深层次原因是还没有建立健全有效的电子文件管理体制、机制。而我国电子文件管理体制与机制的核心是有关电子文件管理责权的分配和履行问题。从国家层面来看，要对地方电子文件管理职责进行有效把握，需要从国家战略高度引导和协调，使地方明确各自应承担的职责和配合的步骤。
1．协同配置电子文件管理国家战略中的地方平台
首先要思想先行，从意识层面上认识到各地方、各部门有效配合是实现电子文件管理国家战略的有效保障，是加强电子文件管理以留存社会完整记忆的基石。
在思想先行前提下，把电子文件管理纳入地方工作规划，加强对电子文件管理的组织与领导。落实必要的经费保障，加强电子文件管理人才培养，制定严格的电子文件归档和管理制度，配备先进电子文件管理的电子设备，提供电子文件管理业务指导，确保电子文件管理工作顺利开展，从而构筑电子文件管理国家战略的基础平台。有条件的地方，还需要将电子文件管理质量纳入部门和工作人员的绩效考核范围，开展专门的文件管理绩效考核。
2．统一执行电子文件管理国家战略的标准规范
各地方、各机构必须认真贯彻执行国家统一规划制定的电子文件管理法规、政策、标准、指南等各类文件，如服从文件元数据标准、统一信息检索协议等。在灵活结合地方实际同时，避免与国家宏观指导战略政策有冲突，避免低水平重复建设和产生信息孤岛等现象。随着《电子文件归档与管理规范》和《电子公文归档管理暂行办法》等一系列相关标准和指导性文件的发布与贯彻，许多地方和政府机关积极开展电子文件管理工作，一些地区已经开始了由分散管理模式到集中管理模式的转变。④电子文件管理标准应当在尽可能大的范围内实现统一，杜绝各自为政，原则上不允许地方或行业擅自制定标准，对于电子文件管理活动中具有强交换意义的标准对象和关键控制点应尽量采取国家标准形式，以保证标准规范的最大效用。⑤
3.有效提供电子文件管理国家战略的基层经验
如果说国家战略是自上而下的“宏观→中观→微观”路线，那么地方向国家提供经验就是一条自下而上的“微观→中观→宏观”的路线。先由各个基层单位探索、实践、总结电子文件管理经验和方法，再将这些有效基层经验向全国推广。地方提供基层经验可概括为以下三个方面：一是进一步补充完善目前的电子文件管理国家战略；二是部分修正目前电子文件管理国家战略中可能存在的不合理成分；三是探索地方如何执行电子文件管理国家策略。可见，地方为国家战略提供基础经验也极其重要。
“总体说来，自上而下和自下而上都是必要的。只是在不同的发展阶段，存在着以谁为主的问题。”“一般说来，在电子文件管理方法尚不确定的初期，主要采用自上而下的路线，以获得政策框架、规范体系的实践基础。而到了科学方法逐渐成型的阶段，则需以自下而上为主，以便在总体成本较低的情况下迅速提升整体水平。”⑥
我国电子文件管理经过多年实践探索，已经积累了一定经验，正处于由机构管理模式向国家层面管理模式过渡的时期。在这个特殊的过渡时期，应采用“自上而下”和“自下而上”两条路线同时并行的策略，一方面国家制定和实施电子文件管理国家战略，另一方面地方在贯彻执行该战略的过程中，根据自身的情况，具体灵活地运用战略，把所得的可行经验及时反馈给电子文件管理国家战略领导机构，国家战略领导机构再根据各地方提供的有效基层经验调整、完善电子文件管理国家战略。
三、地方在推进电子文件有效管理中
应处理好的两个关系
由于电子文件管理国家战略是从国家层面对电子文件管理进行的顶层设计和宏观指导，所以各地方、各部门在贯彻执行这些策略过程中必然会碰到各式各样的问题，不可能绝对整齐划一地解决所有问题。地方在有效把握电子文件管理职责中，应注意处理好两个关系：
1．电子文件管理地方职责与电子文件管理国家战略之间的辩证关系
一方面，各地方、各机构需要肯定电子文件管理国家战略的科学性，坚持其权威性，认真落实贯彻执行电子文件管理规范体系、方法体系。电子文件管理国家战略是针对目前我国电子文件管理实践中出现的深层次问题而提出的国家层面的应对策略，需要地方有效配合。只有靠地方在具体实践操作中将其理念、制度、规范、标准贯彻落实到行动中，才能发挥战略宏观调控的作用。因此地方的积极配合、贯彻执行是电子文件管理国家战略的生命线。
另一方面，在坚持电子文件管理国家战略精神实质前提下，执行国家战略时要与地方现有的电子文件管理现状、本地经济发展水平等内外部环境联系起来，根据本地区电子文件管理领域的实际情况来配合实施。正如学者安小米分析那样：国际范围内电子文件管理战略的模式多种多样，由于各国国情存在差异，学习和借鉴国内外经验应该充分考虑电子文件管理的历史文化背景、档案管理传统、公共管理体系、法律制度、电子政府建设现状、信息化技术水平和社会需求等多种关联因素及其相互作用的关系。⑦这种电子文件管理的地区差异的现象，大到国与国之间，小到一个国家的不同地区都普遍存在，各地方经济发展水平不一致，电子文件管理的已有实力和基础参差不齐，各地方在实施电子文件国家战略的统一规范、标准时，应结合本地区本区域的实际情况。地方在制定和执行这些国家战略的过程中，既不能以执行国家战略为借口，而推行脱离本地电子文件管理水平的权宜之计；也不能以结合本地区实际情况为由，不积极配合国家电子文件管理的顶层设计。
2．地方如何能有效执行电子文件管理国家战略
一是设置地方电子文件管理领导机构。如设置以各级档案行政管理单位牵头的电子文件管理工作领导小组，包括：办公厅、档案馆、信息化工作办公室等。通过领导机构，起到统筹规划、制定相关规范和政策、沟通与协调等作用，加强地方间的交流与合作。
二是定期开展电子文件管理国家战略的地方评估检查工作。建立有效的电子文件管理工作监督检查机制，依照电子文件管理规范体系和服务体系方案的要求，定期对地方贯彻落实电子文件管理國家战略的情况进行监督检查。定期对地方电子文件规范化管理进行评测，并建立相应的奖惩制度。以国家档案局为首的电子文件管理国家战略领导机构在档案业务指导与检查监督中，要切实履行电子文件管理法律、法规赋予的职责,认真抓好地方电子文件管理违法违规事件的查处工作。
三是地方贯彻电子文件管理国家战略与地方经济社会发展水平之间的适应问题。由于各地的经济文化发展水平不同，在面对同一事物时，就可能会采取不同的做法。所以，在贯彻执行电子文件管理国家战略过程中，地方如何既与当地经济社会发展水平相适应，又满足电子文件管理国家战略需求，是一个需要探讨的话题。是不顾地方实际坚决执行电子文件管理国家战略，还是先走与地方经济社会发展水平相适应的道路而把电子文件管理国家战略暂抛一边。笔者以为两者都不可行，可行的做法是：分地区制定各自电子文件管理国家战略的实践路径，经济社会发展水平较低的地方实施较低层次的电子文件管理国家战略，比如仅仅停留在不使电子文件流失，至于如何科学管理，只能待条件成熟再实行；而对经济社会发展水平较高地区，可以从制度、法律、标准等多角度实现电子文件管理国家战略。
注释：
①钟瑛．浅议电子文件管理系统的功能要素[J]．档案学通讯，2006(6).
②⑤冯惠玲，赵国俊．中国电子文件管理：问题与对策[M]．中国人民大学出版社，2009.
③④冯惠玲，赵国俊．电子文件管理国家战略刍议[J]．档案学通讯，2006(3).
⑥刘越男，http://www.zgdazxw.com.cn/NewsView.asp?ID=135.
⑦安小米．国际共识与借鉴——电子文件管理国家战略的调查与分析[J]．中国档案，2010（2）.
综合管理部职责及员工岗位职责
HC101-2009
1总则
1.1为规范公司综合管理部的职责，以便于综合管理部更好的做好综合后勤工作，特制订本标准。
1.2本标准规定了综合管理部的职责范围及其部门员工的岗位职责。
1.3本标准适用于公司综合管理部及其员工。
2部门职责
2.1公司行政管理
2.1.1根据公司生产经营要求，完善公司组织结构，合理进行人员配置，进行
职务分析并制定职位说明；
2.1.2负责公司内部行政规章制度的制订、监督、执行；
2.1.3负责协调公司各部门的工作及处理相关事务
2.1.3主持公司公共关系管理，协调处理对外有关事务
2.2办公会议的管理
2.2.1组织安排办公会议会务工作，并做好会议记录、整理会议纪要及会议资料的存档。
2.2.2组织公司、月度计划的制定，召开计划会，监督计划执行
2.3员工行为守则管理
2.3.1员工行为守则的起草、审核和发布。
2.3.2负责对公司员工的行为进行监督、考核与奖惩。
2.3.3负责公司员工的考勤工作
2.4负责公司的档案管理
2.4.1公司文书、合同、人事、设备、仪器档案等的最终归档管理。
2.4.2根据批准权限办理档案借阅。
2.4.3按保存年限组织审批、销毁报废档案。
2.5企业宣传及企业文化的管理
2.5.1负责根据公司实际情况、市场变化情况、国家宏观经济运行情况等因素，提出公司的中长期企业发展规划供公司领导参考，并对最终确定的发展规划的执行、落实情况进行监控
2.5.2协助领导，做好企业文化的策划、制订和贯彻落实，全面负责公司企业文化的建设工作。
2.5.3公司网站信息的定期整理与发布工作。
2.5.4负责媒体广告、招聘、公关推介的策划、设计、发布。
2.5.5个人及企业名片的设计、印制，企业宣传资料的编制、发放工作。
2.6总务工作管理
2.6.1按照公司的规定，负责公司的综合办公环境及各项目部办公环境治理；
2.6.2负责规范工作服管理规定，规范职场着装，仪容仪表，控制噪音。
2.6.3负责规范职场纪律，办公物品的布置和摆放。规范办公场所的清洁、卫生制度，做好防火、防盗等安全保卫工作。
2.6.4负责公司和各项目部的绿化、维护美化办公环境、树立企业形象。
2.6.5负责定购飞机票、火车票和商务订餐、订房以及有关物品的采购与发放等后勤服务工作
2.6.6负责公务及办公用印刷品的定制与使用管理
2.6.7负责报刊杂志的订购、收发、管理
2.6.8负责其它后勤供应工作
2.7工作服、胸卡的管理
负责制作和管理公司员工的工作制服，胸卡。
2.8营业执照、资质证书和公司印鉴等的管理。
2.9企业年检的管理
每年按规定时间、地点办理营业执照和企业代码等的年检工作。
2.10办公用品及固定资产的管理
2.10.1负责公司日常所需办公用品、低值易耗品和固定资产的采购，做到货比三家，质量上乘，价格合理。
2.10.2完成办公用品、低值易耗品和固定资产的建帐、保管、发放及有关登记
工作。
2.10.3对公司总部和各项目部等办公场所的固定资产和办公设备的采购、审批，并定期检查核对。
2.11员工福利保健、医疗补贴的管理
2.11.2按照有关公司管理标准负责公司员工福利的申购、储运、发放；
2.11.3按照有关公司管理标准负责公司员工医疗、保险等福利待遇的审核办理；
2.12办公设备管理
2.12.1根据各部门的实际工作需要，按审批程序办理办公设备、零星物品的申购、入库和安装。
2.12.3 负责公司公用设备的使用、维修及保养的管理
2.12.4 负责各项目部公用办公设备的审批，使之符合公司规定的办公设备使用、维修及保养的管理；
2.13办公车辆管理
2.13.1 负责办公车辆的档案管理。
2.13.2 负责办公车辆的使用、保养、保险、维修和油料管理。
2.13.3负责办公车辆的安全管理。
2.14完成领导交办的其他工作。
3岗位职责
3.1综合部经理职责
3.1.2 组织相关部门定期进行研讨，提出加强公司企业管理、推进企业现代化管理的中长期发展规划和近期实施计划供公司领导参考。
3.1.2 根据公司的发展战略和经营目标，组织相关部门做好对目标的分解、落实和监督检查工作。
3.1.3围绕公司的当前中心工作和生产经营、基础管理的重大问题以及各项目部提出的问题，有重点地进行调查研究，形成调查报告上报主管领导
3.1.4认真执行公司的各项决议，协助领导处理公司日常事务和综合性工作安排。
3.1.5负责修订和完善公司各部门的工作规章制度和工作规范
3.1.6协调各部门开展工作，协调处理部门之间因职责不清而出现的相互扯皮、相互推脱的问题。
3.1.7组织有关部门做好承包经营合同的签订、考核、兑现，并做好承包合同的日常管理工作。
3.1.8组织做好收集、落实及奖励企业合理化建议的相关工作。
3.1.9负责提出有利于调动员工工作积极性、有利于公司生产经营工作开展的工资分配制度和奖励制度并组织实施。
3.1.10掌握各部门定员、定编情况，并对存在问题及时提出改进意见。
3.1.11负责拟定公司综合性文件和综合性汇报材料，负责公司综合文秘、企业文化建设、企业宣传、档案及日常事务性工作。
3.1.12不断修订和完善员工的工作标准和职务说明，使员工能够清楚了解自己的工作内容及所需要的技能，从而提高工作效率。
3.1.13组织筹办公司各项会议、接待等事务。对各项会议、会议记录及会议纪要、会议贯彻情况进行检查督办及反馈。
3.1.14配合财务管理部门，做好公司固定资产、办公用品及低值易耗品的统一管理和调配使用工作。
3.1.15协助领导加强企业文化建设工作
3.1.16做好公司的综合统计工作及统计数据的上报工作。
3.1.17按要求完成领导交办的临时性工作。
3.2文秘岗位职责
3.2.1协助经理处理综合部的日常管理工作。
3.2.2负责办理各类文件的收发、登记、阅签、清退、整理、归档、保密工作。
3.2.3协助经理完成材料收集、档案管理、公文制定、文件处理等工作。
3.2.4组织公司对外对内宣传工作，办好公司的通讯、简报和公示栏。
3.2.5负责受理投诉和来访接待、收发传真、邮件、考勤登记、接听电话等日常工作，做好记录，及时反馈。
3.2.6做好会议的准备和记录工作。
3.2.7负责收集和撰写有关信息，及时向经理提供信息参考和建设意见。
3.2.8提请领导应及时办理的相关工作。
3.2.9协助总工办处理有关文件资料的打印、发布及存档工作。
3.2.10完成领导交办的各项工作。
4检查与考核
4.1对部门和部门经理职责履行情况的检查与考核由分管副总经理负责，对员工职责履行情况的考核由部门经理负责。
4.2考核采用日常工作考察，审查述职报告或工作总结、检查归档资料等方法实施。
4.3考核周期和时间由考核人确定，但对部门的考核每年至少一次，在ISO9000标准体系内审前完成。
4.4对违反本标准规定的事项应予纠正，给企业或员工造成损害时对责任人按公司管理标准进行处罚。
5归档资料
5.1述职报告
5.2工作总结
5.3相关资料
本职责由总经理提出
本职责由综合管理部负责起草并解释
综合管理部是基建办的内设机构，主要承担基建办内部事务及文档管理、接待、财务、人事、合同、审计、综合、法律顾问和对外联络对内协调等。主要职责：
（1）协助基建办主任处理好日常行政事务管理工作，负责监督、检
查执行情况。
（2）严格遵守基建办有关管理规定。
（3）负责对外关系协调、承担许可证和各项税费减免工作。
（4）协助财务部抓好基建财务管理和合同付款的管理控制，协助主
管领导协调资金申请计划编制，负责资金拨付手续的协调、办理工作。
（5）承担基建办行政事务、党务工作、组织政治业务学习和内务管
理。
（6）负责各种会议、活动、学习的组织准备、会议记录。
（7）做好办公用品的购置、分发工作。
（8）负责车辆调度、使用和车辆维修的报批及对驾驶人员安全驾驶的管理工作。
（9）协调基建办主任做好人事安排、人员评聘和工资调整等工作。
（10）负责对在职人员生病、住院期间进行看望工作。
（11）协助项目管理部负责政府各职能部门行政执法检查和来客的接
待工作。
（12）负责基建方面的文秘工作，承担落实工作计划，工作总结及各
类文件报刊的收发工作。
（13）负责基建文档和信息的收集、分类、编号、归档和管理。
（14）负责对接受的改造工程等相关文件、资料、档案的移交工作。
（15）负责基建办印章使用和内、外公文收发、整理、传递。
（16）负责基建工程和工地用电、供暖、煤气、给排水、网络通讯等
各项配套工程手续的办理。
（17）协助项目管理部、财务部做好招标工作，负责合同资料的收集、归档工作。
（18）协助项目管理部、财务部负责各种合同、协议等公文的起草、纠纷，承担法律咨询和诉讼业务。
（19）承接各项业务接待和洽谈工作，参与考察、调研。
（20）负责基建工作的照相及图片资料的整理、归档及保管工作。
（21）承担基建办内部文件起草和文字材料的打印和文件收发工作。
（22）负责基建财务月报和年报表，负责基建财务审计的协调和报表。
一、聋生个性特点与行为习惯的养成
聋生由于生理上的缺陷，从小就处在一个没有语言刺激的寂静世界里，获取的信息很少，语言的形成與发展受到制约，思维与认知能力也受到影响。首先，不少聋生有孤僻、自卑、固执、自私、疑心重等毛病，这些问题可以随着缺陷的补偿和语言的发展逐步得到解决；其次，聋生听不见，就容易主观、片面、多疑，他们接受外来信息较少，社会经验少，分辨是非能力差，易跟随别人的意志而转移。这些都将影响到行为习惯的养成。值得庆幸的是，聋生在生理上除听觉障碍外，发育都是正常的，他们积极、上进，求知欲强，对任何事物都好奇，爱模仿，少保守。
二、养成良好日常行为习惯的重要性
我国的教育家叶圣陶先生曾说过：“所谓能力，不是一会儿就能从无到有的，能力要在习惯中才能养成。”这就是说只有到了习惯成自然的地步，才算有了能力。可见，良好的行为习惯在形成品德、培养能力、提高素质中占着多么重要的地位。习惯是一种长期形成的思维方式、处事态度。习惯有好的，也有坏的。行为习惯好的人，一辈子受用；行为习惯坏的人，一辈子吃亏，害人害己。习惯好的人，逐步可培养成对社会有用的人才。行为习惯要从小抓起，习惯好是身体好、学习好、思想好的基础。这对于双耳失聪的聋生来说也同样有着不可低估的作用。聋童语言发展受影响，听觉受到了严重的损害。成年后最终要走向社会、参与社会生活、成为自食其力的劳动者和为社会创造财富的贡献者，而他们在儿童和青少年时期所养成的行为习惯直接影响到将来。
三、培养聋生良好的行为习惯
（一） 传授正确的行为规范和知识
聋童因受生理的影响，掌握知识主要是通过视觉来完成的。在教学过程中，我常常采用多媒体，通过图片、行为演示、实地观察等直观形象的方法，将书本上的道德知识转化为活生生的教育实践活动。这样就充分发挥了聋童的视觉优势，有助于他们深入领会道德知识的含义，富于动感，又有趣味性，让他们在具体情景中掌握知识、形成概念。
（二）重视实践体验，帮助学生树立坚定的信念
聋生掌握了正确的行为规范知识后，就要让学生在实践中运用，使学到的知识逐渐稳定，并能自觉地用这些知识去指导自己的行为，从而形成信念。
班主任批评做错事的学生时都有这样的体会：学生只知道这种行为好或不好，而说不出错的理由，殊不知这都是因聋生生活经验贫乏，对所发生的事情只能进行表面的评价。因而，我做个“多心人”，平时特别留心学生的行为，把有代表性的事情编成小故事带进课堂，让学生结合学校的相关规定，在班主任的指导下使学生明辨是非。
四、养成良好的行为习惯
学生有了正确的行为规范认识之后，不一定能形成良好的行为。要使聋童良好的行为经常化、自动化，就要培养他们的行为习惯。作为班主任必须做到“爱心、细心、恒心”。
爱心：对待每位学生都一样，不要有歧视的色彩在里面。
细心：教育要深入细致，针对不同的学生制定出不同的学习、训练计划。做到因时而练、因人而练、因事而练。因时而练：即抓住有利时机，在学生可以接受或易于接受的时候进行行为规范训练；因人而练：即掌握学生的个性特点，设计出不同的训练方案；因事而练：即就事论事，学会仔细观察发生在学生身边的小事，根据实际情况，及时有效地进行行为规范的训练。
恒心：持之以恒、坚持不懈在行为规范训练过程中最重要。行为习惯的教育不可能一蹴而就，只有通过长期的、不懈的努力才有可能实现。加强平时的训练非常重要，一遍不行，两遍，两遍不行，就来第三遍，直到达到要求为止。如，毛毛同学刚来我班时，上课纪律差，于是我一次又一次地教育他、指导他，使他能很快地适应学校生活。
五、强化养成教育
在聋校的德育工作中。往往会出现这样一种情况，就是当我们自认为已采取了非常正确的教育方式和方法，并且下了相当大的功夫后，聋生的德育状况仍得不到根本的好转，为此，应分析聋生错误产生的原因：一方面，聋生的思想意识。学校教育虽然是德育的主渠道，但社会上一些不良因素的干扰，聋生无法避免。我们只能通过成功的教育活动，引导聋生择善而从，通过健康人格的塑造，引导他们的发展方向。另一方面，聋生的不良言行往往是始于偶然，只是他们的不良言行开始未能及时得到纠正，这样，经过反复多次后，使聋生的个人欲望和行动之间建立起稳固的精神联系，其错误言行就极难改正，这是聋生形成不良道德行为和习惯的关键所在。
总之，班主任所从事的职业是教育人、塑造人的事业，对特殊教育班主任而言，培养残疾学生形成良好行为习惯的过程是一项繁琐而又细致的工作。良好行为习惯的培养也是聋校德育工作的重要内容，选择适当的教育、训练方法，才有可能收到满意的教育效果。只要我们采用科学的方法，持之以恒地开展德育工作，怀着“一切为了聋生，为了聋生的一切”的态度，奉献出自己特殊的爱，就一定能培养聋生良好的行为习惯，从而塑造出聋生健全高尚的人格。
1 目前护理安全管理中存在的常见问题
1.1 护理人员缺乏危机意识
①人员因素:护士流动性大, 新老更替快, 护理人员趋于年轻化, 临床综合能力偏低, 危机意识淡薄, 法律意识淡薄, 责任心不强, 安全防范意识不强, 交流沟通技巧欠缺, 风险告知义务不强等护理人员素质或数量方面原因不能满足工作基本要求而给病人造成安全隐患。②大部分护士认为安全管理是管理者的工作, 护士的角色是服从管理者的决策, 薄弱的危机意识使许多危机事件在发生的萌芽状态时被忽略了。
1.2 应对护理安全危机时反应迟缓
长期受经验性管理模式的影响, 护士在应对危机和风险时无章可循, 完全由个人经验和能力决定, 从而导致处理结果的显著差异。一些业务素质较高、临床经验较丰富的护士在处理危机事件时具有一定主动性, 对于危机的处理和善后有一定的积极作用, 但对于一些经验尚不足的护士, 在面对危机时却显得茫然和束手无策, 不能积极采取措施应对危机, 而是一味依赖上级领导解决, 一方面延误了危机处理的最佳时机, 另一方面由于护士的不积极作为使医患纠纷发生时护士处于被动地位。
1.3 组织管理因素
法律法规教育、思想政治教育薄弱, 各项护理规章制度不健全, 业务技术培训不够, 护理文书书写不规范, 医疗收费不规范, 仪器设备管理不善, 环境保护措施不利等都可能成为产生危机的因素。部分新护士长不善于前瞻性地去发现危机事件, 常常成为事后的“灭火员”。管理者和护士危机意识的缺乏是安全管理工作中较大的隐患。
2 护理主管部门应采取的措施
2.1 树立正确的危机意识
科学的危机观不仅反映了医院护理人员的业务素质, 而且也是策略化处理护理危机的保障, 只有重视护理危机, 才能对护理危机的征兆具有敏感性。目前护理管理的当务之急是培养、教育护理人员树立牢固的危机意识。让护理人员认识到危机管理不只是医院管理者的事, 也不仅是护士长的职责, 而是护理人员都应参与的事, 通过多途径、多形式来促进和强化护理人员的危机意识, 以纠正危机是偶然事件的错误认识和由此造成的预见性及危机意识的缺乏。
2.2 设计科学、严谨的危机预警流程
2.2.1 突发和事前未预见的护理危机预警流程
护士发现“危机源”→发出预警报告到危机管理小组→危机管理小组通过循证护理的方法, 求证最合理、适宜的问题解决方案→指导护士解决问题→总结经验, 做出书面处理指南, 以指导今后的工作, 在这个流程中要充分设想护理工作可能会发生什么样的危机, 做到心中有数, 当危机发生时才不至手足无措, 无从应对, 都分门别类设计好计划、工作流程和替补方案等, 一旦出现问题, 迅速采取某计划解决。虽然护理管理者不可能穷尽所有可能出现的危机。但制订一个计划流程可在面对突如其来的危机时有条不紊地拿出应对之策。
2.2.2 通畅的信息渠道是获取“预警”信息的重要保证
让每位护士成为预警体系中的“报警员”和“控制员”, 不仅扩展了信息来源的渠道, 同时赋予了每位护士在危机预警体系中新的职责, 强化了护士的质量意识。信息的沟通包括同事之间、护士与病人之间、护士与管理小组三方面的沟通, 通畅的信息渠道可以使管理者在短时间内获得危机预警的信息, 有利于迅速采取措施解决问题。同时可以让每位护士知道我们出现了什么问题, 我们打算如何处理, 护士可以扮演什么角色、发挥什么作用等。
2.3 提高护士长危机防范水平, 成立危机应对小组
危机管理具有不确定性、应急性和预防性三大特征[2]。78%的危机是因管理不当引起, 只有14%的危机是不可避免的, 而几乎所有的危机发生之前都有预警信号, 所以管理者要及时捕捉到这些信号[3]。护理管理者要采取“走动式”管理的方式, 及时了解情况, 现场解决问题;善待并尊重护士, 具有长远效益和潜在的抗危优势, 在不远的将来, 将得到加倍的回报。
2.4 积极沟通
成功的媒体沟通可以弱化公众对危机处理过程中暴露出来的失误及犹豫不决等消极印象, 尽可能排除外部负面因素对医院的干扰和不利影响。预感危机将至时应尽早与媒体沟通, 危机处理过程中要与媒体真诚合作, 尽可能避免对医院形象的不利报道, 使不正确、消极的公众反映和社会舆论转化为正确的、积极的公众反映和社会舆论。现代医院面临的风险与危机是现实和潜在的, 护理管理者如何应对护理危机事件将成为护理管理是的一项重要职责, 学会识别和预测危机, 防患于未然。
2.5 应对危机, 完善管理
2.5.1 确认危机, 积极应对
管理的实质和最高准则是转危为安, 所以危机一旦发生, 管理者必须正视现实, 沉着面对并迅速调动危机处理应急机制, 针对危机来源及时接纳各种信息, 全面掌握危机状况, 作好风险评估, 冷静分析, 果断决定, 积极寻找补救措施, 并根据事态的发展, 突破惯性思维的局限, 灵活应变, 不断地对决策作出必要的调整和修正, 尽快控制危机, 争取在短时间内将危机所带来的危害降低到最低程度。
2.5.2 有效沟通, 详细记录
危机发生时, 护理管理人员需确定沟通理念, 适时、适当、适宜进行沟通, 通过坦诚的态度, 安抚病人和家属, 争取得到他们的理解和谅解。对患方不合理的要求和不可隐瞒的医疗事实真相, 更应注意沟通策略, 因势利导, 以尽量减少负面效应和控制事态发展的方向, 防止出现信任危机而带来更大的危机。对危机处理过程, 因涉及法律和伦理问题, 必须做好详细记录, 如实记录事件发生的诱因、经过、所造成的影响和后果以及护理危机处理过程、参与人员等。对记录及填写的报告要妥善保管, 防止随意更改。
2.5.3 反思危机, 完善管理
危机管理应奉行“危机不仅意味着威胁、危险, 更意味着机遇”的积极的行为准则。一方面要努力消除危机可能对医务人员、病人及家属造成的心理影响, 更重要的是分析危机产生的诱因、责任, 进行深刻反思, 认真总结, 使全体护理人员从中吸取经验教训, 集思广益, 不断地探索改进的方法和措施, 进一步完善内部管理机制。
3 危机的转变和善后
3.1 恢复信誉与形象, 重新取得病人与社会的信任
危机如处理得当, 不但可以扭转危局, 而且个人可因经历此特殊事件而学习到处理事件的技巧, 使自己得到进一步的成长。护理管理者今后可通过制订有关规章制度, 采取有效的措施积极整改, 加强对护士的培训, 危机可以转变为契机。
3.2 总结经验, 注重后效
危机后要对问题进行总结, 防止同样或同类事件的再度发生;对于非本院发生的危机事件也要注意探讨并从中吸取教训, 及时发现危机的隐患, 及时纠正, 防患于未然。
4 讨论
护理作为医院工作的重要组成部分, 要适应环境的变化, 加强危机意识, 应用危机理论指导护理工作, 实施有效护理管理, 才能取得护理管理的进步, 明智的护理管理者并不是危机出现端倪才被动地进行危机处理, 而是应从日常工作做起, 建立健全内部的管理机制, 强化内部管理, 将危机教育引入医院管理机制, 特别加强危机教育和强化危机管理制度的落实, 提高护士对危机管理的认识, 增强自律学习和掌握危机处理方案的主动性, 提高抗危技能, 减少护理危机事件, 真正做到防患于未然。
关键词：护理管理,危机,角色定位
参考文献
[1]罗琼, 沈莉, 钟勤.医院护理危机管理及对策[J].护理管理杂志, 2006, 6 (3) :53-54.
[2]何雪峰, 向焱彬, 陈俊国.浅谈医院的危机管理[J].西南国防医药, 2004, 14 (1) :80-81.
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