推拿学习

推拿学习（精选7篇）

推拿学习 篇1

经脉者，所以决生死，处百病，调虚实，不可不通。

《灵枢?经脉》篇

「针灸推拿学的历史」

针灸推拿学是以中医理论为指导，研究经络、腧穴及刺、灸、推拿方法等理论，探讨运用针、灸、推拿等法防治病症规律的一门学科。它的产生、形成和发展在中国经历了漫长的时间，是医疗实践经验和中国古代人文哲学思想及其它自然科学知识的结合与总结。此独特的外治疗法具有适应证广、效果显着，经济安全等优点，普遍为世人所接受。它是世界医学中的一门重要学科。学习，继承，研究，发扬应用它对人类的预防保健与治疗均有裨益。

中华民族医学的先躯伏羲氏尝味百草而制九针。百草是指植物性药物。九针是针刺与按摩的工具，它从石器时代小石片（砭石）开始出现精治的石针，尔后出现了骨针、竹针、金属针，体现针刺法的发展过程；灸法则是人类火的应用与植物艾草药结合的医疗体现，而按摩法主要以能量手及膏摩代替针具。

从文献记载考察，早在三千多年前，中国医家已把针灸的临床经验进行初步的总结。1973年在湖南**马五堆三号汉墓出土的医学帛书中，记载《足臂十一脉灸经》《阴阳十一脉灸经》、。此两篇《帛书》对十一经脉的循行分布、病候表现及灸法进行了论述。

战国时代的《黄帝内经》，对经络、腧穴、针灸的适用症、禁忌症及其治疗原理作了比较详细的论述，同时还记载了九种针具的形状、功能和用途。《黄帝歧伯按摩十卷》（已佚）是中国第一部按摩专著。它们是中医理论与针灸按摩知识的经典之作。

有关论述的重要针灸与按摩专籍有：1晋?皇甫谧《针灸甲乙经》；2唐?孙思邈《千金方》绘制了三幅彩色针灸挂图；3北宋?王惟一《铜人腧穴针灸图经》；4宋?《圣济总录》；5元?滑伯仁《十四经发挥》；6明?杨继州《针灸大成》；7明?《小儿按摩经》等&& 针灸、推拿对外交流：约公元六世纪，针灸医学传入朝鲜；公元562年我国吴人知聪携带《明堂图》《针灸甲乙经》东渡日本；唐《按摩手册》传入法国；公元十七世纪末叶，针灸医学亦传入欧洲，二十世纪针麻获得成功。世界卫生组织WHO1978年和1997年先后两次分别向全世界推荐43种和63种病症建议用针灸治疗，目前全世界有140多个国家和地区应用针灸疗法，根据世界针联前任学术工作委员会主任PBJ·1985年统计，欧洲常用针灸医生超过10%。2002年美国约有820万成年人曾经接受过针灸治疗。现美国40多个州和华盛顿特区立法承认针灸，准于办理执照或注册登记。各种针灸按摩中医药学术交流在全世界各地纷纷召开，一股弘扬中华中医文化，缔造人类健康体魄的热潮在世界各地兴起。作为华夏炎黄子孙之责，发扬国粹，普济苍生，我们任重而道远。

「十二经脉与阴阳学说」

经络，是经脉和络脉的总称。它是人体一种交通、传输能量信息（气血）与监控、维修的通路。十二经脉则是经络系统的主干，它内属于府藏（脏腑），外络于支（肢）节《灵枢·海论》。运行气血，濡养全身，将人体内外连贯成为一个有机的整体。

十二经脉的命名是以中国哲学阴阳学说为指导，结合人体经脉的循行部位（手足、内外、前后）以及归属联络内脏腑而确定。十二经脉分别隶属于十二个脏腑，各经脉均用其所属脏腑的名称命名。根据阴阳衍化的道理，阴阳可分为三阴三阳。其意义主要是表示阴阳之气的多寡或盛衰。阴气多者称太阴（---）；其次称少阴（--）；再次称厥阴（-）（阴阳交尽之谓）。阳气最盛者称**（+++）（两阳合明之谓）；其次称太阳（++）；再次称少阳（+）。根据阴阳配对规律：太阴配**；少阴配太阳；厥阴配少阳。在‘阳主阴从’的主导下，形成相对的阴阳动态平衡关系。中医药针灸的基本理论借用阴阳来说明人体的组织结构、生理功能、病理变化、预测诊断与防治作用。如形体结构分阴阳：上为阳、下为阴；体表为阳、体内为阴；背为阳、腹为阴；归属六腑的经脉为阳、归属六脏的经脉为阴。精气分阴阳：气为阳、精为阴；阳中之阳为阳气（使人兴奋的、体温升高者如太阳之温煦）、阳中之阴为阴气（使人宁静、体温下降者如月亮之宁静）。健康的机体总是处在动态的阴阳平衡中，若任何因素破环了这种平衡，健康受威胁，疾病会产生。出现诸如‘阳气盛或阴气盛；阳气虚或阴气虚；阳气盛或阴气虚会发热证现象；阴气盛或阳气虚会发寒凉证现象’。故平衡阴阳法是中医的防治法之一。

「十二经脉气血流注」

根据十二经脉运行气血，即营气行于脉中，卫气散于脉外理论。经脉运行气血是十二经脉按次序连贯起来，构成如环无端、周而复始的气血流注关系。即脉气起于肺经，终于肝经，且与任、督二脉相通，环绕周身且有时间性而运行不息。

列图表如下：

①手太阴·肺 ② 手**·大肠

任 ④足太阴·脾 ③ 足**·胃

⑤手少阴·心 ⑥ 手太阳·小肠

督 ⑧足少阴·肾 ⑦ 足太阳·膀胱

⑨手厥阴·心包 ⑩ 手少阳·三焦

⑿足厥阴·肝 ⑾ 足少阳·胆

? 什么是气血

气（指调控体内外一切生理活动的生命信息，属阳）。中医学认为气是人体内外不断运动着的具有很强活力的精微物质，一是指构成人体和维持人体生命活动的最基本物质。正如《素问·宝命全形论》说：人以天地之气生、天地合气命之曰人；二是指各脏腑、组织的功能活动。气的生成来源是：1禀受于父母的先天精气（原气）、2源于饮食物中的营养物质（营气、卫气）、3自然界吸入的清气（氧气），它们通过肺、脾、肾等内脏器官生理功能的综合作用，将三者有机结合而成。气对人体功能作用表现在：1推动作用；2温煦作用；3防御作用；4固摄作用；5气化作用；6营养作用。

血（指输运各种新陈代谢物质，属阴），具体是指血液、包括组织液。血的主要来源是脾胃、肾所化生。《灵枢·决气篇》说：中焦受气取汁，变化而赤是谓血；《邪客篇》说：营气者，泌其津液，注之于脉，化以为血。；《张氏医通》说：精不泄，归精于肝而化清血。血具有营养和滋润全身及各脏腑等组织器官的作用，也是构成和维持人体生命活动的基本物质。

推拿学习 篇2

英语不仅仅是知识技能课, 更是培养学习兴趣、磨砺意志、丰富经历、开发思维能力、发展个性的过程, 社会的发展需要残疾人既有专业知识又有较强的外语能力。好的外语能力不仅增加学生的就业机会, 更会促进学生高层次就业。目前, 我国的视障学生主要是学习针灸推拿专业课程, 毕业从事按摩工作, 好的英语能力可以促进学生走出国门, 高层次、高收入就业。

本文研究的学习障碍是指广义的学习障碍, 指儿童因智力低下、感知迟钝情绪和行为发生困难以及家庭、社会、学校教育不利因素所造成的青少年学习上的失败。它是属于教育界和心理学界研究的领域。

二、视障学生英语学习障碍现状分析

近年来, 随着残疾人教育体系的不断完善, 残疾人高等教育得到长足的发展, 英语能力的提升也成为特教高职毕业生必须掌握的一项能力。但是几年的教学过程发现, 灸推拿专业视障学生整体素质参差不齐、存在厌学情绪、缺乏英语学习动机、英语整体水平不高等现象。是哪些因素阻碍了视障学生英语教学质量的提高呢?为了解答这些问题和做进一步的分析和研究, 我首先对近3年学生的现实状况进行了解。

在参阅相关资料的基础上, 设计了针灸推拿专业视障学生英语学习障碍调查问卷, 包括英语原有基础、英语学习兴趣、英语教材内容的实用性和难易度、对英语教师的期望、英语学习环境及学生的英语学习能力和英语课程设置等方面的内容。旨在从不同角度、不同层次了解高职学生在学习英语过程中所遇到的各种困难和障碍。主要体现以下几个方面:

1.英语基础薄弱, 差异大

特殊院校因为学生的残疾类别差异大, 考试要求特殊性强, 因此, 目前, 我国残疾人高等教育都实行单考单招, 总体上对学生的文化课考试要求都偏低, 对英语水平要求就更低, 有的院校只是作为参考分。英语基础差, 在课堂学习过程中对课堂提问和课堂活动反应冷淡, 若教师使用英语授课。则听不懂, 从而形成学生不愿学的恶性循环。同时, 层次多, 落差大, 参差不齐。

2.没兴趣, 学习缺乏持久性

许多视障学生, 由于英语基础较差, 加上心理、情感和文化等因素, 使他们对英语学习缺乏兴趣, 甚至丧失信心。鉴于目前我校该专业毕业生就业主要集中在国内, 特别是东三省地区。该地区由于地方经济发展情况等诸多因素影响, 按摩院的外籍客人比较少, 英语的使用机会很少。有些学生直接说:“老师, 我毕业不去外国, 就在沈阳开店, 没有外国人, 不用英语。”在这种英语无用的心态下, 学生对英语的学习完全处于被动, 缺乏持久性。

3.教学内容与就业岗位不衔接

对于英语学习基础不扎实、已有一定专业方向的高职生而言, 英语教学的特点是注重实用性, 也希望能学习与自已专业相关、浅显易懂又实用的英语, 以便将来就业。可是, 目前使用的高职高专英语教材所选的内容根本就不适合针灸推拿专业视障学生学习、专业性、实用性不够强, 不能与学生的生活和经验及将来的就业很好地进行贴近和衔接, 在这种既缺乏实际内容义虚拟的教育环境中, 英语只能被当作一个毫无实际交际意义的抽象概念来学习。所以, 大部分学生对这种缺乏实际用途和意义的语言学习提不起兴趣。

学生状况令人担忧, 这种情形确实给特教高职院校的英语教学带来了很大的困难和挑战。作为一名特教战线上的英语教师, 我觉得有责任和义务对上述现象进行剖析、研究, 进而寻求更加适合的英语学习策略, 提高学生的英语水平。

三、学习障碍矫治对策

1.教学模式改变

由以课堂为主改变为“课堂+网络+合作学习+自主学习”, 使教学更为自主式、个性化、网络化和立体化。倡导体验、实践、参与、交流与合作的学习方式, 提倡“任务型”的教学模式;以强调“能用英语做什么”为主线, 即能用所学的英语做什么事情, 在做事情的过程中发展语言能力、思维能力以及交流与合作的能力, 力争反映建构主义的发展观和语言习得理论的前沿思想。同时, 鼓励学生成立结对子合作学习小组, 高-中-低三个层次结成一组, “优生老师”辅导, 给学生补习基础知识、中等学生合作学习共同完成学习任务, 在良性竞争气氛中, 很多难题都得到实质性解决, 促进个别化教学更富有成效。

2.实施个别化的分层教学

结合专业特点, 未来就业岗位设定残疾学生高职教育英语教学目标。就水平参差不齐的残疾学生而言, 同一教学进度势必造成基础好的学生吃不饱、中等的学生提不高、基础差的学生跟不上的局面;特殊教育院校自然班人数较少, 因此, 教学中采取了个别化的分层教学, 同时教学目标评价标准也区别化评定, 其结果是为每个层次的学生甚至每个学生都创造了获得成功体验的平台, 基础差的学生有了很大程度的进步, 提高了学习成绩;基础中等学生展开了学习上的竞赛、赶超优秀学生;优秀学生取得了很大成就。

3.模拟工作情景, 按摩师角色转换

把“工作情景”引入课堂, 是职业教学改革的主要任务之一。教师在教学中组织学生以按摩师的角色积极参与到情景中去, 给学生模拟一些在未来实际工作任务让他们各自完成, 那么情况就会大不相同, 不仅课堂内容丰富了, 而且学生的学习积极性也被调动起来了。在此情况下, 教师主要对学生进行鼓励、引导、协助、纠错, 变单向传授知识为双向信息交流, 达到了在“做”中学。

4.加强视障生高职教育英语课程教材建设

目前, 普通高等职业院校的英语教材不论在课程内容衔接、难易程度、内容选取、专业衔接等方面都不适合视障学生英语学习。这对于视障生学生英语教学和学习带来了许多问题, 也不利于教学的规范和学生英语水平的提高。通过几年的教学我正在编写适合我校学生的校本教材, 组织有视障生教学经验的教师, 利用两年时间编写一套适合高等职业教育视障生学生英语课程使用的教材。

四、结语

总之, 只有遵循职业教育教学规律及外语学科的教学规律, 以先进的理论为指导, 才能提高高等教育残疾学生的语言、文化素质;才能适应残疾人多样化发展和个性化发展需要;才能使英语教学实现“一切为了残疾人发展”而服务的宗旨。

参考文献

[1]王毅, 卢崇高, 季跃东.高等职业教育理论探索与实践[M].南京:东南大学出版社, 2005.

[2]冯镔.听说教学法在视障大学生英语教学中的应用[J].长春大学学报 (自然科学) , 2007, (4) :77-80.

[3]陈强.听说教学法在视障生大学英语课程中的应用[J].长春大学学报 (社会科学) , 2008, (2) :94-95.

针灸推拿学习心得感想 篇3

从文献记载考察，早在三千多年前，中国医家已把针灸的临床经验进行初步的总结。1973年在湖南__马五堆三号汉墓出土的医学帛书中，记载《足臂十一脉灸经》《阴阳十一脉灸经》、。此两篇《帛书》对十一经脉的循行分布、病候表现及灸法进行了论述。

战国时代的《黄帝内经》，对经络、腧穴、针灸的适用症、禁忌症及其治疗原理作了比较详细的论述，同时还记载了九种针具的形状、功能和用途。《黄帝歧伯按摩十卷》(已佚)是中国第一部按摩专著。它们是中医理论与针灸按摩知识的经典之作。

有关论述的重要针灸与按摩专籍有：1晋?皇甫谧《针灸甲乙经》;2唐?孙思邈《千金方》绘制了三幅彩色针灸挂图;3北宋?王惟一《铜人腧穴针灸图经》;4宋?《圣济总录》;5元?滑伯仁《十四经发挥》;6明?杨继州《针灸大成》;7明?《小儿按摩经》等&&

按摩培训和推拿培训的学习要点 篇4

王春亮推拿按摩，位于美丽的沂山脚下辛寨镇驻地，这里山清水秀，人杰地灵，美丽的沂山，天然氧吧，是人们养生的绝佳之地，也是王春亮先生的家乡，王春亮先生将常年在家乡为父老乡亲解决身体不适、无名疼痛、颈肩腰腿痛、颈椎病、腰椎间盘突出、肩周炎、坐骨神经痛、强直性脊柱炎、股骨头坏死、颈肩疲劳综合症、风湿类风湿性关节炎、骨刺、鼠标手、网球肘、后背痛等骨关节疾病，调理糖尿病、高血压、高血脂、低血压、胃肠炎、便秘、腹泻等慢性病，治疗痛经、妇科、月子病、头痛、失眠、更年期综合症、手脚冰凉、气血不足、阳痿早泄、前列腺炎、血栓后遗症、手脚麻木等，小儿感冒发烧、腹泻、厌食、近视、等各种疑难杂症，轻者一个疗程康复，重者二到三个疗程彻底康复。

内设：康复推拿、保健按摩、中医推拿、正骨复位、中医足疗、亚健康手法调理、小儿推拿、中医刮痧、拔罐、火疗、点穴调理、催眠、心理咨询、洗髓、气功推拿、手疗、腹疗、脐疗、药浴、艾灸、烤电、修脚、养生保健、未病先知、摸骨诊病、理疗，疑难病手法调理、按摩减肥、推拿增高、按摩丰胸、推拿戒烟、spa按摩、芳香疗法、心灵减压等项目，欢迎广大朋友前来推拿按摩、保健养生，给身体一个健康的保证。

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推拿培训学到核心推拿技术的要点

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如果手里有开店的钱，可以投资几千元，开个小店，年里20多万，运用王春亮推拿按摩技术，病号会络绎不绝，一传十，十传百，很快就会忙不过来，电话预约，或者是提高价格，雇上推拿按摩师，可以开设专业按摩减肥店，按摩减肥一次收费100元，一次可以减一斤；开设专业推拿增高店；开设颈肩腰腿痛康复中心，每天接诊20个病号，进账千元；按摩催眠、推拿戒烟、推拿增高、按摩减肥、按摩丰胸、推拿调理高血压、推拿调理糖尿病、按摩治近视、推拿治痛经、按摩培训、推拿培训、按摩养生、推拿专治肩周炎、按摩调理月子病、推拿治疗妇科病，都可以做，而且效果非常好，人们乐于接受。

当今社会，竞争激烈，推拿店很多，找工作不好找，赚钱少，投资做买卖风险很大，陷阱太多，学一门手艺，推拿按摩技术是没有投资的事业，是最保险的，推拿培训名人王春亮

先生，推拿按摩多年，推拿培训很多优秀人才，通过他推拿培训出来的学员，个个都干的很出色，靠勤劳的双手改变了自己的命运，王春亮推拿培训的学员有的在北京给中央领导保健；推拿培训的学员有的开店年里100多万；王春亮推拿培训出来的学员有的给亲人治病，把病治好了；王春亮推拿培训出来的学员有的靠推拿按摩成功搞到了对象；王春亮推拿培训出来的学员有的出国年赚40多万；王春亮推拿培训出来的学员有的业余上门理疗，每年多赚5万；王春亮推拿培训出来的学员有的是为了孝敬父母；王春亮推拿培训出来的学员有的在青岛开小儿推拿店，生意红红火火；王春亮推拿培训出来的学员有的在自己家里干，每天都纯赚300多元；王春亮推拿培训出来的学员有的开专业推拿减肥店，年年都换新车；推拿培训的学员有的在农村治病救人，得到父老乡亲们的爱戴和拥护；王春亮推拿培训出来的学员有的在广州开推拿增高店，推拿增高，十次可以推拿增高两厘米，推拿增高特别适合南方人，推拿增高一次100元，专业推拿增高，每天都进账800多元，推拿增高的市场非常好； 现代人们，环境污染、工作压力大、肥胖、三高、癌症越来越多，疑难杂症、亚健康、无名疼痛、腰椎间盘突出、颈椎病越来越多，这些病，西医没办法，而推拿按摩能够很好地解决，推拿按摩市场前景非常巨大，谁有一手好武艺，谁就是未来的富翁，做最有意义的事，为人们解除痛苦，多做善事，永世幸福安康。

推拿培训首选王春亮推拿按摩专利技术，推拿培训学到核心技术是根本，推拿培训遇到一位好师傅更是关键，推拿培训实践最重要，推拿培训不要被学校的外表所迷惑，推拿培训民间自有大师，推拿培训民间自有高人，推拿培训，王春亮推拿按摩技术让你实实在在的赚钱，推拿按摩是我们华夏的瑰宝，是中华民族的结晶，将为人类的健康保驾护航，生生不息。学推拿培训的十种人：

1、孝子：学会了用作孝敬父母，人人敬佩；

2、悬壶济世者：治病救人，解除人们的痛苦，大爱、大仁，人人敬仰；

3、上进有志者：付出劳动，得到回报，推拿按摩，发家致富，人人羡慕的致富明星；

4、好父母：学会专为孩子推拿，真是用心的父母，大爱不求报的父母，人人夸奖；

5、好老公：看到妻子辛苦，学推拿按摩，只为妻子、家人，真是模范丈夫；

6、好妻子：看到丈夫在外为家打拼，学会推拿按摩伺候老公，真是相夫教子的好妻子；

7、中医推拿按摩爱好者：为你感动，五千年的中医推拿按摩，需要你们来继承、发扬；

8、外国友人：中医推拿按摩是中国的也是世界的，王春亮敞开胸怀，发扬光大，为全人类服务；

9、贫穷的、正直的人们：来吧，找到王春亮，掌握王春亮推拿按摩技术，王春亮推拿按摩技术，永远掌握在正直、善良的人们手中，不正直的人，给再多的钱也不教，王春亮推拿按摩技术，彻底让我们富起来，过上我们期盼的日子；

10、军人、残疾人、盲人：王春亮先生从各方面特殊照顾和支持。

春亮推拿，天下无痛，春亮手法，手到痛消，春亮人品，正直刚毅，春亮事业，推拿按摩。

王春亮推拿按摩技术，已经受国家保护，所有王春亮推拿按摩技术都是王春亮先生本人传授，注意人心不古，别有用心的人。

临朐县辛寨镇王春亮推拿按摩中心

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推拿学习 篇5

这本书是我多年临床经验之总结，内容包括开店创业、经营管理、专业技术以及疑难杂症的推拿按摩调理方法，是广大推拿按摩爱好者、创业朋友、农村青年、再就业朋友的良师益友，看懂看透、学透学精这这本书，将会对你的人生产生很大的改变，助你走上人生的巅峰，实现自我的最大价值。

推拿按摩疗法是一门古老的医术，从我们的祖先开始就运用推拿按摩疗法治病，是元老医术，是人类医疗发展的鼻祖，世世代代流传至今，为人类的健康做着伟大的贡献，祖祖辈辈出了不少推拿按摩界的名医、名流，像华佗、扁鹊，大多擅长运用推拿疗法给人治病。王春亮推拿按摩疗法的临床效果走在了国际推拿按摩界的最前沿，是中医最具特色的临床学科之一，主要特点在于：

（一）简单易学：王春亮推拿按摩术，不走中医的繁琐难懂，一针见血的临床手法，直接传授，打破传统惯例，让每个人都能轻而易举的学会中医推拿疗法，就是小学文化也能学会，用最短的时间掌握几年才能学会的技术。

（二）重视手法：西医治疗的手段是靠药物，而推拿主要是通过手法来达到其治疗疾病的目的。因此，手法的练习非常重要，直接关系着临床效果。王春亮推拿按摩术不摆花架子、不走过场，而是指指到穴，点点到肉，直达病灶，手到病除，以达到快速康复的目的。

（三）治病范围广：王春亮推拿按摩疗法不仅治疗骨伤疾病，对内、妇、儿等科也有较好的疗效。如：颈椎病、腰椎间盘突出、肩周炎、坐骨神经痛、强直性脊柱炎、股骨头坏死、颈肩疲劳综合症、风湿类风湿性关节炎、骨刺、鼠标手、网球肘、后背痛等骨关节疾病，糖尿病、高血压、高血脂、低血压、胃肠炎、便秘、腹泻等，痛经、妇科、月子病、头痛失眠、更年期综合症、手脚冰凉、气血不足、阳痿早泄、前列腺炎等，小儿感冒发烧、腹泻、厌食、近视、增高等各种疑难杂症，都有非常好的疗效，获得了广大病号的认可和赞扬。

我衷心的希望每一位看过这本书的朋友，学过这本书的学员，通过自己的不断努力，把民间疗法，中医推拿按摩，王春亮推拿按摩术，发扬光大，治疗更多的病号，壮我医魂；都能够通过王春亮推拿按摩技术，改变自己的命运，过上更好的生活和实现自己的理想。王春亮先生简介

王春亮先生：男，1983年5月22日出生，汉族，山东省临朐县人，王家祖传按摩第五代传人、国家高级按摩师、民间推拿按摩疗法第一人、青州王春亮推拿按摩研究所所长、青岛国际按摩学校特聘讲师、从事临床推拿按摩疗法十余年，对于颈椎病、腰椎间盘突出、肩周炎、坐骨神经痛、强直性脊柱炎、股骨头坏死、高血压、糖尿病等疑难疾病有独特治疗方法，康复病号上万人，为无数疼痛患者解除了痛苦，孜孜不倦的奋斗在推拿按摩临床第一线，多年来王春亮先生教学、培训优秀推拿按摩人才上千人，在业界有一定影响力的学生上百人，为中国推拿按摩事业做出了杰出的贡献，是民间推拿按摩疗法的一枝独秀，是中国中医推拿按摩界的一支奇葩。

科研成果

1、王春亮血压手法平衡调理技术

9、王春亮血糖手法平衡调理技术

2、王春亮手法综合调腰技术

10、王春亮股骨头康复按摩技术

3、王春亮颈椎病手法调理技术

11、王春亮腹疗术

4、王春亮催乳术

12、王春亮肩周炎快速康复术

5、王春亮小儿推拿术

13、王春亮妇科按摩术

6、王春亮手法乳疗技术

14、王春亮男科按摩术

7、王春亮按摩增高术

15、王春亮保健按摩套路

8、王春亮康复推拿套路

16、王春亮点穴调理套路

山东潍坊青州王春亮推拿按摩研究所，坐落在美丽的古城青州市，由民间推拿按摩大师王春亮先生创办，是江北推拿按摩疗法示范基地，全国民间医术重点保护单位，世界非物质文化遗产、山东推拿按摩对外交流单位、国际推拿按摩培训基地、王春亮推拿按摩国家工商总局注册商标、药浴spa疗法全球首创、王春亮药油按摩疗法独一无

二、青州颈肩腰腿痛康复首推拿席单位，王春亮先生国家高级按摩师、民间推拿按摩疗法第一人、青州王春亮推拿按摩研究所所长、青岛国际按摩学校特聘讲师、从事临床推拿按摩疗法十余年，康复病号上万人，为无数疼痛患者解除了痛苦，孜孜不倦的奋斗在推拿按摩临床第一线，十年间王春亮先生教学、培训优秀推拿按摩人才上千人，在业界有一定影响力的学生上百人，为中国推拿按摩事业做出了杰出的贡献，是中国中医推拿按摩界的一支奇葩。

王春亮推拿按摩研究所，内设内设康复推拿、保健按摩、中医推拿、中医足疗、亚健康手法调理、小儿推拿、中医刮痧、拔罐、火疗、点穴调理、催眠、心理咨询、手疗、腹疗、脐疗、药浴、艾灸、烤电、修脚、养生保健、未病先知、理疗，疑难病祖传手法调理、减肥等项目，欢迎广大朋友前来推拿按摩，给身体一个健康的保证。

1、保健养生项目：局部按摩30元半小时、全身按摩50元1小时、足疗50元1小时、拔罐20元、刮痧30元、火疗50元1小时、减肥80元1小时，办卡优惠20%以上，未病先防，提高生命质量。

2、调理项目：颈椎病、腰椎间盘突出、肩周炎、坐骨神经痛、强直性脊柱炎、股骨头坏死、颈肩疲劳综合症、风湿类风湿性关节炎、骨刺、鼠标手、网球肘、后背痛等骨关节疾病，调理调理糖尿病、高血压、高血脂、低血压、胃肠炎、便秘、腹泻等慢性病，治疗痛经、妇科、月子病、头痛失眠、更年期综合症、手脚冰凉、气血不足、阳痿早泄、前列腺炎等，小儿感冒发烧、腹泻、厌食、近视、增高等各种疑难杂症，轻者一个疗程康复，重者二到三个疗程彻底康复

王春亮先生常年对外公开传授推拿按摩绝学，凡是热爱中医，喜欢推拿按摩，有爱心的有志朋友及外国友人均可报名学习，王先生将毫无保留的把技术传授给每一位想学的朋友，共同发扬中医，让王春亮推拿按摩疗法为更多的人服务，让每一位学员通过推拿按摩过上自己想要的生活。

学会王春亮推拿按摩技术你会得到：

1、在推拿按摩诊所、按摩院工作月薪6000元以上；

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推拿教学之我见 篇6

1 掌握理论,理解动作要领

手法学习,首先注意课堂讲授,使学生打下坚实的理论基础。教师在讲解时,把握教材的重点和难点,讲清手法定义及技术要求,强调对手法概念的理解和掌握,剖析手法的动作要领,并注意分析手法之间的异同点,特别是相似手法,分析手法所要达到的力学效应等[1],同时讲清手法的规范化、适应症和禁忌证内容,详略得当,启发思考,这样有利于学生正确掌握手法操作要领,进行正规手法操作。

2 示范教学,手法操作到位

推拿教学中有许多实际操作的内容,仅靠语言的表述很难,因此加大教学中学生的直观认识,不仅能增加教学的形象性、直观性,而且对于教学内容的理解与掌握也是极其重要的[2]。示范教学,可将书本上枯燥的理论,通过示范给学生以感性认识,从而弥补了传统教学在语言表达上存在的不足,让学生结合理论加深理解。

2.1 间接示范

充分利用现代化教学手段,即通过多媒体教学,观看推拿手法的录像、VCD、DVD等视频,反复观摩手法的演示,博采众家之长,在理解的基础上较容易地掌握相关内容,对提高教学质量很有好处。

2.2 直接示范

“行家一出手,便知有没有”。老师亲自示范,身体力行,既调动学生学习的主观能动性,激发学习兴趣,又能使学生印象深刻,增加教学的感染力,使其理论知识和操作技能得到巩固,提高学生学习效果。

3 强化训练,突出技巧掌握

推拿专业是一门实践性很强的学科,仅仅有理论知识是不行的,学生实践能力也是衡量针灸推拿教学质量的一个重要标志[3]。手法的熟练程度及如何精确地运用手法,对治疗效果有直接的影响。为提高教学质量,我们突出了实践教学环节,以实际操作为主,课堂讲授为辅,加大了实践课的教学比例。

在练习时,注重及时发现和纠正错误动作。在课程结束时,教师及时总结,对有代表性的错误手法,进行归纳、分析和讲评,使学生接受更多的规范化的标准手法操作练习。

4 情景体验,培养实践能力

重视和加强学生应用能力的培养是我们的教学目标。通过一段时间的练习,为使学生提高推拿手法操作技术水平、临床应用能力,我们采用情景体验式教学方法,来加深学生对手法的感悟理解,巩固教学成果。即两人为一组,互相为对方的“患者”,增加了实际动手操作的机会,不仅活跃了课堂教学的气氛,也激发了学生学习的兴趣,调动了学生们自觉主动学习的积极性和参与热情,同时缩短了与临床的距离。操作者悉心体会手下的感觉及其手法的动作要领,按照“持久,有力,均匀,柔和”的基本要求,循序渐进,步步深入;受术者既可体会一名患者的感觉,又可做为评价者。通过亲身体验,感同身受,既理解了患者,又加深了手法的理解,通过对操作者手法的评价和交流,从中也能发现自己操作手法时的不足,取长补短;教师巡回检查,必要时亲自在“患者”身上示范,让学生亲自感受正确、规范的推拿手法[4],利于快速提高教学质量和效果,为今后临床工作打下基础,正如《医宗金鉴》所说:“一旦临证,机触于外,巧生于内,手随心转,法从手出”。

5 以考促训,提高教学质量

我们采用突出技能掌握的教学目标,以操作考核为主,结合理论与平时考核。通过考试促进学习,加强学生手法训练。

5.1 平时成绩

主要是平时的练习和提问,在平时督促学生对所学知识的掌握,同时也可及时反馈学生学习效果。

5.2 理论考核

以基础知识、动作要领及手法之间的区别等为重点,

5.3 操作考核

我们制定了详细的手法评分标准,从手法的吸定部位、压力、动作频率、幅度、轨迹、方向及熟练程度等几方面进行考核,每一项考核内容都赋予了不同的分值和扣分标准,由学生随机抽签,进行实际操作,每个签上有5种手法,由两名考官同时打分,取平均值做为其操作考核的成绩。

实践表明,这种考核方式,能够增强学生对技能教学的重视,学习掌握推拿手法基本技能的主动性和实际动手能力明显提高,收到了预期的效果。

总之,推拿学是中医学重要组成部分之一,是关乎病人和全体人群生命健康的科学。推拿教学促使教师必须不断提高教学水平,一方面要求教师博览群书,拓宽视野,更新知识,更新教学内容;另一方面,也要求教师加强临床实践,具备丰富的的临床经验。同时开展教学研究,合理应用多元化的教学方法,因材施教,提高授课艺术,从而提高教学效果。

关键词：推拿,教学,手法

参考文献

[1]王朝宏.高等中医药院校推拿手法教学探析[J].中医教育,2010;29(3):62

[2]郭现辉.《推拿学》教学探讨[J].中医药管理杂志,2008;16(8):600

[3]李迎红,王德瑜.高职高专针灸推拿专业教学探析[J].光明中医,2010;25(2):320

推拿与针灸教案 篇7

灸

推

拿

学

授课对象：2012级

授课教师：燕小妮

2015年-2016年第一学期

第一章 绪论

课时：2学时 授课对象：2012级 授课地点：针灸推拿室 授课教师：燕小妮 讲师 授课时间： 授课班级: 课的目的：

1、了解推拿按摩发展简史

2、掌握推拿按摩概念、注意事项、适应症及禁忌症 重点难点：推拿按摩概念、注意事项、适应症及禁忌症

一、推拿按摩的发展简史

1、起源：早起人类的一种无意识、自我的保护反应、自我治疗手段的发展和健全。人类现认识到按摩的治疗作用，然后发展成理论，然后理论指导实践，才发展而成。

2、原始社会的瓦解，以及奴隶社会的形成，在当时的医事管理制度方面，按摩术已成为一个专科。

3、魏晋南北朝时期，生产力水平提高，医事有所提高，出现的中药，此时，按摩术和中药成为这一时期的主要医疗方法

4、秦汉时期，随着中国的统一和封建社会的形成，按摩术也日趋完善，此时出现我国第一部按摩专著《黄帝岐伯按摩十卷》，此书记载数十种按摩手法，确定了按摩术在医学中的地位

二、推拿按摩早期一致的概念

推拿古称按摩、按跷、按杌、导引。是指用手和其他部位（肘、臂、背、膝、足、臀）等工具，在人体体表的部位或特定穴位的穴位，运用力的技巧型变换，作用于人体以防治疾病的外治方法。推拿和按摩的区别

 按摩：目前认为多数属于保健行业的范畴。如：美容、洗浴、休闲、旅游、手足等按摩。在国内主要是按摩师操作，在国外多由护士、按摩师操作。

 推拿：现多属于医学治疗行业领域。如脊柱推拿、旋转手法。在国内外主要由医生操作。

三、按摩的特点

简(手续简便）、便（便于操作）、验（效果明显）、廉（价格便宜）

四、推拿按摩的作用原理

1、神经系统的作用

按摩是一种良好的物理刺激，对神经系统可起兴奋或抑制作用。不同的按摩手法，对神经系统起着不同的作用。一般地说，缓慢而轻、时间长的，有镇静作用；急速而重、时间较短的手法则起兴奋作用。

运用按摩手法，可以通过神经体液的调节机制，增强人体的免疫功能和抗病能 力，有助于消除疲劳，减轻运动后肌肉酸痛。

2、对皮肤的作用

按摩首先作用于皮肤，使局部衰亡的上皮细胞得以清除，皮肤的呼吸得到改善，有利于汗腺的分泌，以及汗注入和皮脂的排出。按摩可使皮肤内产生组织胺和类组织胺物质，使毛细血管扩张、开放，局部血流量增加，循环加快，皮肤温度得到相应提高，改善皮肤的营养，使皮肤润泽而富于弹性。经常进行按摩，可以促进皮肤代谢，加强皮肤屏障功能，增强机体的抗病能力和对环境的适应能力。

3、对运动系统的作用

按摩能使肌肉中毛细血管扩张和后备毛细血和开放，使局部的血注入供应加强，营养改善，提高肌肉的工作能力，并可加速疲劳肌肉中乳酸的排除，有助于消除疲劳。采用适宜的手按摩，在运动前可增强肌力；运动后可降低亢进的肌张力，减轻以至消除肌肉酸痛。经常进行按摩，能增强韧带的柔韧性和加大关节的活动范围，这不仅对体育运动有实在际意义，而且还能消除骨伤病人因固定过久对关节、韧带、肌腱的不良影响，并能预防关节韧带因过度牵拉而引起的损伤。

4、对循环系统的作用

按摩可以引起周围血管扩张，降低大循环中的阻力，加速静脉血的回流，影响血重新调整肌肉和内脏的血液流量，以适应肌肉紧张工作时的需要。按摩后可使白细胞的吞噬能力提高，增强抗病能力。

5、对呼吸、消化系统的作用

按摩可以直接刺激胸壁或通过神经反射使呼吸加深。经常进行胸部按摩，不但要以改善呼吸功能，而且可以增强体质，减少感冒的发生率。按摩全身或腹部后，能使氧的需要量增加10-11％，相应地增加二氧化碳的排出量。按摩腹部通过机械作用和反射机制，能提高胃肠道的分泌机能和消化机能。

6、活血散淤、消肿镇痛的作用

对软组织挫伤、肌肉拉伤、关节扭伤等所致的淤血肿胀，适时地采用合理的手法按摩，可以加强血液循环和淋巴流去，促进淤血消散、吸收和肿胀消退。缓解伤部由神经反射引直的血管和肌肉痉挛，减轻或解除疼痛。

7、对某些运动性病症的作用对运动员的头痛、失眼、神经衰弱、肌肉痉挛有治疗作用

五、按摩的注意事项

1.按摩者的手要清洁，指甲要剪短，以免擦伤被按摩者的皮肤。天气寒冷时，按摩前应先把手搓热，然后再进行按摩。

2.为了按摩顺利进行，按摩者和被按摩者所取的体位和姿势必须适宜，便于按摩者操作，使被按摩者的肌肉充分放松。

3.按摩的方向一般说来应按淋巴流动的方向进行淋巴结所在的部位不宜按摩。

4.按摩时用力应由轻到重，再逐渐减轻而结束。要随对观察被按摩者的表情，询问其自我感觉，以便

及时调整按摩强度。作关节被动活动时，活动的幅度应掌握在生理活动范围之内。用力要适当，不可粗暴。

5.按摩递质是为了减少按摩时对皮肤的磨擦，使用的递质有酊剂、乳剂和粉剂等。常用的按摩递质有10％的樟脑酒、舒活酒、按摩乳、滑石粉等。

六、按摩禁忌症 肿瘤部位禁忌按摩。

妇女月经期和妊娠期不能做腹部按摩。对患血友病、紫癜病者，一般不做按摩。

局部患皮肤病、淋巴管炎、淋巴腺炎、脓肿等急性炎症者，患部不做按摩。

急性闭合性软组织损伤轻者24小时之内，重者48小时之内，以及肌腱、韧带完全断裂的急性期，均不宜按摩。

骨折和关节脱位的早期不能按摩。胃、十二指肠等急性穿孔。年老体弱的危重病患者。

诊断不明，不知其治疗要领的疾病(如骨折骨裂和颈椎脱位等)，也应视为禁忌证，严防治疗失误。诊断不明确的急性脊柱损伤或伴有脊髓症状患者，手法可能加剧脊髓损伤。

七、按摩的应用原则

有力、均匀、持久、柔和、深透、渗透

第二章 常用推拿手法

课时：2学时 授课对象：2012级 授课地点：针灸推拿室 授课教师：燕小妮 讲师 授课时间：

教学内容：手法练习授课性质：实践讲授练习

教学目的：使学生掌握推、揉、一指禅推法的操作方法和要领 重点难点：手法练习应用 手法的基本要求

持久：手法要求作用一段时间 有力：力度，达到一定的层次 均匀：力量、速度及操作幅度要均匀 柔和：缓和，不使蛮力

深透：浅层和深层组织得到充分的放松 渗透：从浅层组织渗透到深层组织 手法的分类

1、放松类手法：具有缓解肌肉痉挛、放松止痛、活血祛瘀、消除肿胀作用的手法。

一指禅推法 滚法 揉法 缠法 拿法 拨法 牵拉法 搓法 击法 弹法 踩法

2、温通类手法：具有温通经络作用的手法。

摩法 擦法 推法 点法 捏法 捻法 掐法 振法 拍法 推桥弓 鸣天鼓法 刮法

3、助动类手法：疏通狭窄、分解粘连、滑利关节作用的手法。摇法 背法 抖法 屈伸法。

一、滾法 1.概念：

(1)侧滚法：用手背小指着力于治疗部位，以小指掌指关节背侧为支点，肘关节微屈并放松，靠前臂的旋转及腕关节的屈伸，使产生的力持续地作用在治疗部位上。

(2)立滚法：用小指，无名指，中指背侧及其掌指关节着力于治疗部位，以小指掌指关节背侧为支点，肘关节伸直，靠前臂的旋转腕关节的屈伸，使产生的力持续地作用在治疗部位上。2.动作要领：

• 侧滚法上肢放松，肘关节微屈；立滚法肘关节伸直。• 着力部位应似球形或瓶状

• 着力部位应吸附在治疗部位，避免往返拖动 • 手的滚动幅度应在120°左右。

• 注意腕关节的屈伸和前臂的旋转要协调一致 3.作用及应用：

滚法的作用是缓解肌肉粘连，消除疲劳。滚法主要应用于颈、肩、腰、背及四肢肌肉较丰厚处。4.作用层次

滚法所产生的力应作用于肌肉层

二、揉法 1.操作：

（1）掌揉法是用手掌大鱼际或掌根吸定于一定部位或穴位上，腕部放松，以肘部为支点，前臂作主动摆动，带动腕部作轻柔缓和的摆动。

（2）指揉法是用手指罗纹面吸定于一定的部位或穴位上，腕部放松，以肘部为支点，前臂作主动摆动，带动腕和掌指作较柔缓和的摆动。

（3）前臂揉法：用前臂的尺侧着力于治疗部位，用力做环旋揉动或左右揉动。（4）肘揉法：用尺骨鹰嘴着力于治疗部位，用力做环旋揉动或左右揉动。2.动作要领：

• 应以肢体的近端带动远端做小幅度的环旋揉动 • 着力部位要吸定于治疗部位，并带动深层组织 • 压力要均匀，动作要协调且有规律 • 揉动的幅度要适中，不宜过大或过小 3.作用及应用

• 揉法是缓解肌肉痉挛，消除疲劳的重要方法，也可以缓解损伤部位的疼痛，作用于腹部有调节肠胃功能的作用。

• 指揉法作用于穴位，掌揉法主要用于腰背、腹部；鱼际揉多用于头面部；掌根揉法、前臂揉法、肘揉法主要用于腰骶部

4.作用层次

• 作用于腰背、四肢等处时应使力量到达肌肉层； • 作用于腹部时力量应达胃肠 • 作用于穴位时应有酸麻肿胀感觉

• 作用于头面部，用于美容时力量仅达皮肤和皮下

5.特点

轻揉缓和，刺激量中等，可用于全身各部位。三、一指禅手法 1.操作：

（1）指端一指禅推法：用大拇指指端着力于治疗部位，通过指间关节的屈伸和腕关节的摆动，使产生的力持续地作用于治疗部位上。操作时，沉肩，垂肘、悬腕、掌虚、指实、紧推、慢移。

（2）偏锋一指禅推法：以拇指的偏峰着力于治疗部位，通过指间关节的屈伸和腕关节的摆动，使产生的力持续地作用于治疗部位上。操作时，沉肩，垂肘、指实、紧推、慢移。

（3）罗纹面一指禅推法：以拇指的罗纹着力于治疗部位，通过指间关节的屈伸和腕关节的摆动，使产生的力持续地作用于治疗部位上。操作时，沉肩，垂肘、悬腕、掌虚、指实、紧推、慢移。（4）跪推法：以拇指指间关节的背侧着力于治疗部位，通过腕关节的摆动使产生的力持续地作用在治疗部位上。

（5）碟推法：以两手同时在患者前额部做偏锋一指禅推法。2.动作要领

• 沉肩：肩关节放松，不要耸起，不要外展 • 垂肘：肘部自然下垂 • 悬腕：腕关节自然屈曲

• 掌虚：半握拳，拇指指间关节的掌侧与食指远节的桡侧轻轻接触。• 指实：着力部位要吸定在治疗部位上

• 紧推慢移：紧推就是指摆动的频率稍快，每分钟140次左右；慢移从一个点到另一个点移动要慢。

3.作用与应用

• 本法可缓解肌肉经暖，消除疲劳，是放松肌肉的有效手法。

• 本法可用于全身各个部位，颈、肩、四肢多用罗纹面或指端一指禅；颜面多用偏锋一指禅推法或碟推法；腹部常用跪推法。

4.作用层次

应用于肌肉层

课时：2学时 授课对象：2012级 授课地点：针灸推拿室 授课教师：燕小妮 讲师 授课时间：

教学内容：手法练习授课性质：实践讲授练习

教学目的：使学生掌握拿法、搓法、拨法的操作方法和要领 重点难点：手法练习应用

四、拿法 1.操作

用拇指与其余四指对合呈钳形，使以夹力，以掌指关节的屈伸运动所产生的力，捏拿治疗部位，即捏而提起称为拿。2.动作要领

 前臂放松，手掌空虚  捏拿的方向与肌腹垂直  动作要有连贯性

 用力由轻到重，不可突然用力

 应以掌指关节运动为主捏拿肌腹，指尖关节不动 3.作用与应用

 本法可缓解肌肉粘连，提高肌肉兴奋性，消除疲劳。 本法多用于颈、肩、四肢等部位，是保健常用的手法 4.作用层次

作用于肌肉层

五、提弹

根据部位的不同，用拇，食，中三指或拇指与其余四指，将肌肉或肌腱提起，然后当放开时用手 指弹动肌肉或肌腱。

六、拨法 1.操作：

（1）拇指拨法：以拇指罗文面按于施治部位，以上肢带动拇指，垂直于肌腱、肌腹、条索往返用力推动。本法用于肌腱、肌腹、腱鞘、神经干等部位。

（2）掌指拨法：以一手拇指指腹置于施治部位，另一手手掌置于该拇指之上，以掌发力，以拇指着力，垂直于肌腱、肌腹、条索往返推动。本法用于肌腱、肌腹、腱鞘等部位

（3）肘拨法：以吃骨鹰嘴着力于施治部位，垂直于肌腹往返用力推动，本法用于臀部环跳穴。2.动作要领

 先按后拨

 拨动时应垂直与肌腱、肌腹、条索

 以上带动着力部位，掌指关节及指间关节不动 3.作用及应用

 缓解肌肉痉挛  肢体麻木或疼痛

 保健中主要运用于背部脊柱两侧 4.作用层次

拨法产生的力作用于肌肉层或神经干部位

七、搓法 1.操作：

（1）掌搓法：以两手夹住肢体，相对用力，做相反方向的快速搓动，同时上下往返移动。本法主要用于上肢部。

（2）虎口搓法：以两手虎口置于颈肩部快速搓动，本法用于颈肩部。2.动作要领 用力要对称 搓动要快，移动要慢 3.作用及应用

本法可舒理肌筋，调和气血，多用于治疗结速时。主要用于四肢、胸肋，尤以上肢为主。4.作用层次

本法作用层次从深层到浅层，即从肌肉层到皮下、皮肤。5.特点

刺激柔和，男女老幼均可应用 6.注意事项

有力沉稳，移动的速度要慢

课时：2学时 授课对象：2012级 授课地点：针灸推拿室 授课教师：燕小妮 讲师 授课时间：

教学内容：手法练习授课性质：实践讲授练习

教学目的：使学生掌握击法、踩跷法、摩法和擦法的操作方法和要领 重点难点：手法练习应用

八、击法 1.操作

（1）掌根击法：手指微屈，腕略背伸，以掌根着力，有弹性、有节律地击打体表。本法用于腰背部。（2）侧击法：五指分开，腕关节伸直，以手的尺侧着力，双手交替有弹性、有节律的击打体表。也可两手相合，同时击打施治部位。本法用于颈肩、腰背及下肢后侧。

（3）指尖击法：两手五指屈曲，以指尖着力，有弹性、有节律地击打患者头部。本法用于头部。（4）拳击法：以拳面、拳背、拳底有弹性、有弹性、节律地击打患者体表，本法用于背部、腰骶、下肢。

（5）桑枝棒击法：医生手握拍打棒的手柄，有弹性、节律地击打患者腰背部及下肢的后侧。2.动作要领

 腕关节放松并以肘关节的屈伸带动腕关节自由摆动，才能做到有弹性的击打。 操作时应有一定的节律，使患者感到轻松舒适。3.作用及应用

 掌击法和侧击法可通过振动缓解肌肉痉挛，消除肌肉疲劳。指尖击法可开窍醒脑，改善头皮血液循环。掌击法主要用于腰骶部、下肢。侧击法主要用于颈肩部、四肢部；指尖击法主要用于头部。击法多在治疗结时应用。

4.作用层次

掌击法和侧击法、掌枝棒击法所产生的力应作用在肌肉层；指尖击法产生的力作于头皮和头皮下。5.特点

正确使用本法，患者有舒适之感，以被人们所接受。6.注意事项

应因人因部位选择不同的击法，同时也应该注意保护皮肤。

九、踩跷法

1.操作：医生用足踩踏患者腰背和、四肢 2.动作要领

以足跟或者足心，或者足底外侧，或第一趾骨头着力 踩踏力量应根据患者体质、治疗部位而定。3.作用及应用

本法可缓解肌肉痉挛，通过经活络，用力放松肌肉，通经止痛 4.作用层次

作用层次深达肌肉

十、抹法

1．操作：用双手的罗文面着力于治疗部位，以拇指的近端带动远端，作上下左右的单方向移动。本法用于前额部。2．动作要领：

 用力易轻不易重，易缓不易急。 用拇指近端带动远端进行操作。 双手有力及两手速度要对称 3.作用及应用：

本法具有镇静安神、提神醒脑的作用，作用于颜面又有保健、美容的作用。

十一、摩法 1．操作

（1）掌摩法：以掌置于腹部，做环形而有节律的抚摩，称摩腹。一般顺序：胃脘部—上腹—脐—小腹—右下腹--右上腹—左上腹—左下腹。

（2）指摩法：以食指、中指、无名指、小指指腹附着在治疗部位，做环形的而有节律的抚摩。本法用于面部、胸部或穴位。2.动作要领：

 上肢及腕部放松，轻放于治疗部位。 前臂带动腕及着力部位做环旋活动。 动作要缓和协调。

 用力易轻不易重，速度易缓不易急。3.作用及应用：

 掌摩法主要用于腹部，能调理胃肠功能，预防手术后肠粘连。顺时针有通腹作用，逆时针有涩肠作用。

 指摩法主要用于面部、眼周及穴位，可用美容保健。4.作用层次：掌摩法作用在胃肠；指摩法作用在皮肤和皮下。

5.特点：本法刺激量轻柔缓和，是治疗消化系统疾病、美容、保健常用手法

十二、擦法 1.操作：

（1）掌擦法：用掌着力于施治部位，做往返的直线快速擦动。本法接触面积大，主要用于腰骶，四肢和肩部。产热慢。

（2）侧擦法：用手的尺侧着力于施治部位，做往返的直线快速擦动。本法主要用于腰骶、四肢、及肩背产热快。

（3）鱼际擦法：有大鱼际着力于施治部位，做往返的直线快速擦动。本法主要用于上肢和颈肩部。产热快。2.动作要领：

 无论上下擦还是左右擦，都应沿着直线的方向往返操作，不可歪斜。 着力部位要紧贴皮肤，压力要适中。

 动作要连续，速度要均匀且块，往返距离尽量拉长。3.作用与应用：

本法可温通经络，治疗寒性疾病。作用层次：

本法作用层次为由浅至深，作用效果是热从浅层至深层，我们将此称为透热 4.注意事项：

 治疗部位应充分暴露  治疗部位应涂适量润滑剂。 本法多用于在最后

 在施用本法时医生要注意自然呼吸，不要憋气。

课时：2学时 授课对象：2012级 授课地点：针灸推拿室 授课教师：燕小妮 讲师 授课时间：

教学内容：手法练习授课性质：实践讲授练习

教学目的：使学生掌握推法、点法、按法及推法的操作方法和要领 重点难点：手法练习应用

十三、推法

1．概念：用拇指或手掌或其他部位着力于人体某一穴位或某一部位上，作单方向的直线或弧形移动，称之推法。掌推法、指推法、肘推法、拇指推法、十指分推法、鱼际分推法。2．动作要领：

 着力部位要紧贴皮肤，压力适中，做到轻而不浮，重而不滞  推时应手指在前，掌跟在后  应遵循血液运行方向推动  速度要均匀 3．作用及应用：

 推法可通经活络，如：恶心、呕吐、咳嗽，腹胀  促进静脉静脉回流，治疗静脉曲张  化瘀消肿，治疗损伤引起的淤血肿痛 4.特点：

 本法手法作用与方向有关  注意事项：

 在做推法时应注意压力要适中，方向要正确。

十四、点法

1.操作：指端着力，持续按压人体的穴位，即为点法，也称点穴。在点穴时可瞬间用力按人体的穴位。单手拇指点穴、食中指点穴。2.动作要领

 手指都应用力保持一定的姿势，避免在点过程中出现手指过伸或过屈，早成损伤。 作用及应用

 本法有通经活络，通行脏腑、调理气机的作用，多用于止痛、急救、调理脏腑功能。

3.作用层次：

 作用层次深。在点穴时，患者局部有酸麻胀重的感觉。4.特点：

本法刺激量大，见效快。5.注意事项：

施用本法时，在注意保护自己手指时，也应保护患者皮肤

十五、捏法 1.操作：

（1）二指捏：以拇指食指捏拿皮肤，边捏边交替前进。

（2）三指捏：两手腕关节略背伸，拇指横抵于皮肤，食指两指置于拇指前方的皮肤处，以三指捏拿皮肤，两手边涅边交替前进。2.动作要领：

 应沿直线捏，不要歪斜  捏拿肌肤松紧要适中 3.作用与应用

 捏脊有调节胃肠功能、促进消化吸收、提高人体免疫力的作用，对失眠有一定的效果。 捏自上而下，一般捏3-5遍，以皮肤微发红为度捏最后一遍时，捏三下，向上体两下。目的在与提高刺激强度，还可以捏两侧的足太阳膀胱经

4.作用层次：皮下 5.特点：

 本法轻快、柔和的特点 6.注意事项：

 捏拿肌肤松紧要合适  应避免肌肤从手指间滑脱  沿直线捏，不要歪斜

十六、按法 1.操作要领：

（1）用拇指端或指腹按压体表，称指按法。

（2）用单掌或双掌，也可用双掌重叠按压体表，称掌按法。按法操作时着力部位要紧贴体表，不可移动，用力要由轻而重，不可用暴力猛然按压。2.动作要领：

 逐渐用力

 作用背部时，应随着患者的呼吸向下按压用力的时机为呼气末，力量顺时用力 3.作用与应用：

本法常与其他手法配合使用，如按揉

课时：2学时 授课对象：2012级 授课地点：针灸推拿室 授课教师：燕小妮 讲师 授课时间：

教学内容：手法练习授课性质：实践讲授练习

教学目的：使学生掌握抖法、弹法、振法、拍法、背法和摇法的操作方法和要领 重点难点：手法练习应用

十七、抖法

1.操作：患者坐位，医生站在患侧，双手握住患者的手指并使患者肩外展，先牵引，在牵引的情况下，做连续、小幅度、均匀的上下抖动。2.动作要领：

 患肩应处于外展位。 在抖动过程中要有牵引的力量

 抖动必须连续的、小幅度的、快速的、均匀

十八、振法 1.操作：

（1）掌振法：以掌置于治疗部位，做连续的、快速的、上下震动。掌振法作用于腹部、腰部。（2）指振法：以食指指端置于穴位上，做连续的、快速的、上下颤动。本法主要用于穴位。2.动作要领

 着力部位要紧贴皮肤

 频率要快，每分钟大约要振200-300次 3.作用及应用

 本法主要用于腹部、腰部和穴位。

 作用于腹部有通行腹气，调理胃肠功能的作用。

十九、弹法

1.操作：医生先用拇指腹按压住食指的指甲，然后食指、中指、无名指和小指依次快速弹出，有弹性的敲击患者的头部 2.动作要领

 动作要领：

 动作轻快，柔和，有弹性，有节律

3.作用及应用

本法可镇静，可醒脑，用于治疗失眠和嗜睡，用于头部。

二十、拍法

1.操作：五指并拢且微屈，以前臂带动腕关节自由屈伸，指先落，腕后落，腕先抬，指后拍，虚掌拍打体表。2.动作要领

 虚掌

 腕关节要自由摆动，且肘关节要自由屈伸  可单手也可双手 3.应用及应用：活血止痛 二

十一、背法

1.操作要领：术者同患者背靠背站立，以两肘与患者两肘套紧后屈膝、弯腰、提臀，将患者用力反背起，患者两脚离地，以达到牵伸患者腰段脊柱的目的。然后再做快速伸膝提臀动作，同时用臀部颤动或摇动患者的腰部。

2.作用与应用：本法可使腰段脊柱及其两侧伸肌被动过伸，可用于治疗腰部扭伤及腰椎间盘突出症。严重腰椎骨质增生者慎用甚至禁用。二

十二、摇法

摇法是使关节做被动的环转回旋的转动，属功能性运动手法，亦可作为某些复合手法的准备手法，动作要缓稳，范围由小到大。切记此手法需要在生理活动范围内进行 1.操作：

（1）肩关节摇法有三种操作方法：托肘摇肩法：术者一手扶住患肢肩关节上方，一手托住肘部，沿顺时针方向或逆时针方向环转摇动肩关节。

握手摇肩法：术者一手扶住患肢肩关节上方，另一手握住患者的手，沿顺时针方向或逆时针方向环转摇动肩关节。

握腕摇肩法：术者一手扶住患肢肩关节上方，另一手握住腕关节上方，在拔伸牵引 下从前下至前上至后上至后下方的大幅度环转摇动肩关节。

（2）颈部摇法

操作要领：患者坐位，术者一手扶住头顶，一手托住下颏，双手以相反方向作左右环转摇动，用力不可过猛。

2.作用与应用：舒筋活络、通利关节、解除压迫。可用于治疗颈椎病、落枕、颈部扭伤、颈项酸痛等症。3.作用与应用

舒筋活络、通利关节、解除粘连。用于治疗肩关节扭挫伤、肩部腱鞘 二

十三、拔伸法

1.操作：患者正坐，术者站在其后，以双手拇指顶住枕骨后方（亦可置于风池穴上），用两前臂分别压在患者两肩。双手拇指的向上顶推力及双前臂的下压两肩的力，使颈椎处于持续的慢慢向上拔伸的力量中（形成拔伸）。2.作用与应用

舒筋通络，解痉止疼，滑利关节，可用于治疗落枕、颈部扭挫伤、颈椎病等

第三章 全身按摩手法应用

课时：4学时 授课对象：2012级 授课地点：针灸推拿室 授课教师：燕小妮 讲师 授课时间：

头面部、肩颈、腰背推拿手法、上肢、下肢推拿手法 课的目的：学会不同手法在不同部位的变换应用 难点重点：手法的熟练程度 全身按摩方法、顺序范例

主线：头面部→胸腹部→上肢→下肢前部→颈肩部→背腰部→下肢后侧

1、头面部： 推摩印堂到太阳（分推，不宜过重，反复5-7次）轻摩眼眶（3-5周，由内向外）

推摩鼻翼（拇指指腹，3-5次）推摩水沟至地仓（3-5次，点压上提）轻摩下颌到颊车穴（3-5次）轻摩颊车到太阳穴（3-5次）

点揉穴位由印堂到百会，攒竹到百会，睛明、攒竹到百会、各半分钟（攒竹：眉毛内侧端，与睛明穴相直；睛明：眼角旁开0.1寸）梳理头皮，五指指端（干洗头）

勾点风池穴1-2分钟，点后揉2-3遍 轻揉耳廓，向下牵拉3-5次，鸣天鼓手法，牵拉颈部，拔伸

2、胸腹部： 按压双肩6-8次，轻→重→轻，动作缓慢。分推胸部到两肋2-3次，女性在乳房下侧分推。

两手掌轻摩腹部，提拉腹直肌，轻→重→轻，3-5次 点穴位：左手中、食、无名指点上脘、中脘、下脘各1分钟 天枢、气海、关元穴各1分钟

摩腹：顺时针揉30圈，轻推由下至上到肩部

3、上肢： 右侧上肢拿揉外侧、内侧，反复3-5遍（搓法）

按揉腕关节（拇指指腹）1-2分钟 点按曲池、曲池穴、手三里、内关穴、合谷 推按手掌（拇指由下至上）3-5次 腕关节旋转、牵引、拔伸

拔伸指关节，抖动上肢1-2min，用力均匀，最后一次可大力点。

运拉肩关节顺、逆时针各3-5次

4、下肢前部： 直推，下肢前、内、外侧各推3-5次，轻而不浮，重而不滞 拿揉，下肢前、内、外侧自上而下各3-5次 按压穴位，足三里、血海、三阴交各1-2分钟

抱揉膝关节内外侧1-2分钟 拍打下肢前、内、外侧

推摩足背（双手拇指指腹10-20次）摇动踝关节顺逆各5-8周（牵拉）

5、颈肩部： 拿揉颈项部2-3分钟 指压颈椎两侧自上而下2-3次，点揉 拿揉肩部，自内向外2-3分钟 按压穴位，肩井、天宗各1-2分钟 滚肩部，1-2分钟 扣击肩部1-2分钟

6、背腰部： 按揉背腰部（双手掌）脊柱两侧按足太阳膀胱经，按压、滚（推）脊柱两侧，拍打扣击1-2分钟

扣击腰部两侧，按压肾俞穴1-2分钟，全手掌擦命门穴1-2分钟，腰眼穴

7、下肢： 拿揉臀部和下肢后侧3-5分钟 滚臀部和下肢后侧3-5min 按压穴位，环跳、委中、承山、昆仑、太溪、承扶（臀横纹中点处）、殷门（承扶直下6寸），揉搓，提拉，扣击，切击，抖动 抱揉下肢（小腿）后侧3-5遍

双手拇指推揉足底3-5次，推、搓、扣击足底5-10次，扣击足跟部5-10次 拔伸下肢关节，运拉下肢

第四章 针刺练习及应用

课时：10学时 授课对象：2012级 授课地点：针灸推拿室 授课教师：燕小妮 讲师 授课时间：

肩颈穴位针刺方法 腰背部穴位针刺方法 上肢穴位针刺方法 下肢穴位针刺方法 综合治疗手法针刺方法 课的目的

1、了解十四经脉在体表循行分布及腧穴关系。

2、掌握常用腧穴的定位，毫针的操作方法和重点腧穴在运动损伤中的应用。

一、腧穴的基本概念

“腧”与“输”义同，有转输、输注的含义；“穴”即孔隙的意思。腧穴是脏腑，经络之气输注于体表的部位。

二、腧穴的分类

 十四经穴：简称经穴。它是分布于十四经循行路线上的腧穴，共有361穴名。 经外奇穴：简称奇穴,对某些病症具有特殊的治疗作用，但尚未归属十四经系统的穴位。 阿是穴：又称天应穴、不定穴、压痛点，根据疼痛所在而定，即身体上出现的临时压痛点，就是穴位所在。

三、腧穴的治疗作用特点

四、腧穴的主治规律

远治作用 十四经腧穴，不仅能治疗局部病症，还可以治疗本经循行所及的远隔部位的脏腑、器官的病症，有的还具有全身性的作用。如列缺不仅能治疗上肢病症，还能治疗头颈部、胸、肺、咽喉以及外感病症等。

近治作用：全身所有腧穴，均能治疗所在部位及其邻近器官的病症，如胃的中脘、梁门以及邻近的章门、气海均能治疗胃病等。

五、腧穴的定位方法 1.解剖标志取穴法

即自然标志法,根据人体自然标志，而定取穴位的方法。

 定型标志，如两肩胛下角平第七胸椎棘突，两髂嵴平第四腰椎。 动态标志，如张口耳屏中点与下颌关节之间取听宫。

2.骨度分寸法：将人体不同部位的长度或宽度，分别规定为一定等分，每一等分称为一寸，作为量取腧穴的标准。3.手指同身寸法

六、针法

针法又名刺法是利用金属制成的针具，通过一定手法，刺激人体腧穴以治疗人体疾病的方法。

（一）针具

（二）针刺练习

 纸垫练针法  棉团练针法  自身练针法

（三）针刺前的准备

 做好诊断、辨证、解释工作  检查选择针具  清毒  体位选择

仰卧位、侧卧位、俯卧位、仰靠坐位、俯伏坐位。(四)毫针刺法 1.进针方法

(1)指切进针法： 用左手拇指或食指切按在腧穴位置的旁边，右手执针，紧靠左手指甲面将针刺入腧穴（短针）。(2)挟持进针法：

左手拇食指以消毒棉球裹于针尖置于腧穴上，右手捻动针柄，将针刺入（长针）(3）舒张进针法

用左手拇食二指将所刺腧穴部位的皮肤向两侧撑开，绷紧皮肤，右手执针从左手拇食二指中间刺入皮肤松弛的腧穴。(4)提捏进针法

用左手拇食指将腧穴部位皮肤捏起，右手执针从捏起的上端将针刺入皮肉浅薄处腧穴。2.针刺角度和深度（1）角度：

（2）深度

原则：既有针感又不伤及重要脏器。

体质：年老、小儿→浅刺，中青年→深刺。

形体：形瘦体弱→浅刺，形体强→深刺。

部位：头面、胸背部→浅刺，肢及臂、腹部→深刺。

病情：阳证、新病→浅刺，阴证、久病→ 深刺。3.行针与得气

行针是指将针刺入腧穴后，为了使其得气和调节针感而行施的各种针刺手法。得气是指将针刺入腧穴后，针刺部位产生酸，麻，胀，重，蚁走等感觉；医者指下有沉紧等反应。(1)提插法

针刺入腧穴一定的深度后，使针在穴内进行上下进退的操作方法。插——针从浅层刺入深层；提——由深层向上退到浅层。（2）捻转法

当针刺入腧穴一定深度后，以刺手拇中食指持针柄，进行一前一后的来回旋转捻动。（3）刮针法： 用手指由下而上地刮针柄，可以增强针感。（4）震颤法：将针抖动震颤，即提插幅度很小而频率很快的动作。5.留针与出针

（1）留针：是指将针刺入腧穴后，让其在穴内留置一段时间，一般留针10～20分钟。

（2）出针：是指出针时一般以左手拇食指按住针孔周围皮肤，右手执针慢慢捻转并提至皮下，然后迅速拔出，用消毒棉签按压针孔，以防出血。

（五）针刺注意事项

 过饥，过饱，酒醉，大惊，劳累过度等，一般不宜针刺。



久病体虚，大出血，大汗出者，针刺刺激不宜过强，并尽可能采取卧位。



妊娠3月以内，下腹部和腰骶部的穴位禁针；妊娠3月以上，上腹部穴位以及一些能引起子宫收缩的腧穴如合谷、三阴交、至阴等，均不宜针刺。

皮肤有感染、溃疡、瘢痕或肿瘤的部位，不宜针刺。

（六）针刺异常情况的处理及预防 1.晕针

【原因】紧张、虚弱、疲劳、体位不当。

【表现】 头晕目眩，心烦欲吐，面色苍白，出冷汗，重则四肢厥冷，不省人事。

【处理】立即将针取出使病人平卧，头低，予饮温开水或糖水；重则指掐心针刺人中，内关，百会，足三里

【预防】对初次接受针刺治疗和精神紧张者，作好解释，取穴适当少些，手法略轻些，并采取卧位针刺为宜，对于饥饿，过度疲劳的病人，不予针刺。2.滞 针

【原因】紧张、捻转幅度大连续单向捻转，肌纤维缠绕针身，造成针下非常紧，出现提插捻转和出针困难。

【表现】肌肉紧张：于刺穴周围掐揉或在刺穴上、下、左、右附近腧穴再刺一针。【处理】肌纤维缠绕：可向相互方向轻轻反复捻转，同时不断地轻轻提插。3.弯 针

【原因】手法不熟练，指力不均匀，用力过猛变换体位，针身变曲，针柄倾斜，不能捻转提插出针。

【处理】纠正体位，左手按住针刺部，右手顺针柄倾斜方向轻轻而缓慢地退针 4.断 针

【原因】质量欠佳、针根身有损伤，指力过强，变换体位。

【处理】不要移动体位；断端部分还留在体外，用镊子取去。断端部分与皮肤拍平，重压针孔两旁，使断端外露，用镊子拨去，断端深陷，手术。

上肢穴位针灸方法（掌握）

1、尺泽穴

定位：微屈肘，在肘横纹上，肱二头肌腱桡侧缘凹陷处。

解剖：在肘关节，当肱二头肌腱之外方，肱桡肌起始部；有桡侧返动静脉分支及头静脉；布有前臂外侧皮神经，直下为桡神经。

主治：咳嗽，气喘，咯血，潮热，咽喉肿痛，胸胁胀满，吐泻，小儿惊风，肘臂挛痛，肺痈。刺灸法：直刺0.5~1寸；灸3~5壮或5~10分钟。治急性吐泻时点刺静脉出血。

2、列缺穴

定位：在桡骨茎突上方，腕横纹上1.5寸处。简便定穴法：两手虎口相交，一手食指压在另一手的桡骨茎突上，食指尖到达的凹陷处。

解剖：在肱桡肌腱与拇长展肌腱之间，桡侧腕长伸肌腱内侧；有头静脉，桡动静脉分支；布有前臂外侧皮神经和桡神经浅支的混合支。

主治：咳嗽，气喘，咽喉痛，偏正头痛，半身不遂，口眼歪斜，牙疼，项强，惊痫，溺血，小便热，阴茎痛，手腕无力。

刺灸法：斜刺0.5~0.8寸；灸3~5壮或5~10分钟。

3、少商穴（鬼信）

定位：拇指桡侧，距指甲角1分处。

解剖：在指掌固有动静脉所形成的动静脉网；布有前臂外侧皮神经和桡神经浅支的混合支，正中神经的掌侧固有神经的末梢神经网。

主治：喉痹，咳嗽，气喘，热病，中暑呕吐，中风昏迷，小儿惊风，癫狂，手指挛急。刺灸法：浅刺0.1寸，或三菱针点刺出血；灸2~3壮或3~5分钟。

4、少海穴（曲节）

定位：屈肘，肘横纹尺侧端与肱骨内上髁之间凹陷中。

解剖：有旋前圆肌、肱肌；有贵要静脉、尺侧上下副动脉、尺返动脉；布有前臂内侧皮神经，外前方有正中神经。

主治：心痛，手颤，臂麻，肘挛，腋斜痛，颈强，癫狂痫证，头痛，目眩，牙痛。刺灸法：直刺0.5~1寸；灸3~5壮或10~20分钟。

5、神门穴（兑冲 中都 兑骨）

定位：仰掌，在尺侧腕屈肌腱之桡侧缘，腕横纹上。

解剖：在尺侧腕屈肌与浅屈肌之间，深层为指深屈肌；有尺动脉通过；布有前臂内侧皮神经，尺侧为尺神经。

主治：心痛，心烦，恍惚，健忘，失眠，惊悸，痴呆悲哭，癫狂痫证，目黄胁痛，掌中热，呕血，吐血，头痛眩晕，咽干，失音。

刺灸法：直刺0.3~0.5寸；灸2~3壮或10~20分钟。

6、少府穴

定位：仰掌微屈指，在第4、5掌指关节后方，第4、5掌骨之间。

解剖：在第4、5掌骨之间，有第4蚓状肌，指浅、深屈肌腱，深部为骨间肌；有指掌侧总动静脉；布有第4指掌侧固有神经。

主治：心悸，胸痛，悲恐善惊，小便不利，阴痒痛，遗尿，掌中热，小指挛痛。刺灸法：直刺0.3~0.5寸；灸3~5壮或5~10分钟。

7、少冲穴（经始）

定位：小指桡侧，去指甲角0.1寸处。

解剖：有指掌侧固有动静脉所形成的动静脉网；布有指掌固有掌侧固有神经。主治：心悸，心痛，胸胁痛，癫狂，热病，昏迷，手挛臂痛。刺灸法：浅刺0.1寸或三菱针点刺出血；灸2~3壮或3~5分钟。

8、内关穴

定位：腕横纹上2寸，当掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。

解剖：有指浅屈肌，深部为指深屈肌；有前臂正中动静脉，深层为前臂掌侧骨间动静脉；布有前臂内侧皮神经，下为正中神经，深层有前臂掌侧骨间神经。

主治：心痛，心悸，胸痛，胃痛，呕吐，呃逆，失眠，眩晕，郁证，癫狂痫证，中风，热病，偏头痛，月经不调，产后晕血，肘臂挛痛。

刺灸法：直刺0.5~1寸；灸3~5壮或5~10分钟。

9、劳宫（五里 掌中 鬼窟）

定位：掌心横纹上，第2、3掌骨之间，握拳时，中指尖下取穴。

解剖：在2、3掌骨间，下为掌腱膜，第2蚓状肌及浅、深屈肌腱，深层为拇收肌横头的起端，有骨间肌；有指掌侧总动脉；布有正中神经。

主治：中风，昏迷，中暑呕吐，心痛，癫狂痫证，口疮，口臭，鹅掌风。刺灸法：直刺0.3~0.5寸；灸3~壮或5~10分钟。

10、合谷穴（虎口）

定位：手背，第1、第2掌骨之间，约当第2掌骨桡侧中点处。

解剖：有第1骨间背侧肌、拇收肌；布有手背静脉网，第1掌背动脉的分支；布有桡神经浅支，深有正中神经的指掌侧固有神经。

主治：头痛，眩晕，目赤肿痛，鼻渊，耳聋，齿痛，面肿，咽喉肿痛，失音，牙关紧闭，口眼歪斜，臂痛，上肢不遂，指挛，手指屈伸不利；咳嗽，发热恶寒，无汗，多汗，疟疾，小儿惊风。刺灸法：直刺0.5~1寸；灸5~10分钟；孕妇慎用。

11、曲池穴（阳泽 鬼臣）

定位：侧腕屈肘，在肘横纹桡侧端，当尺泽与肱骨外上髁连线中点。

解剖：有桡侧腕长伸肌和腕短伸肌、肱桡肌；浅层有头静脉属支，布有前臂外侧皮神经；深层有绕返动脉分支和桡神经本干。

主治：热病，感冒，疟疾，心中烦满，咽喉肿痛，齿痛，腹痛，吐泻，痢疾，疮，疥，隐疹，丹毒，荨麻疹，月经不调，高血压，癫狂，善惊，手臂肿痛，上肢不遂，手肘无力。刺灸法：直刺0.8~1.2寸；灸3~7壮或5~15分钟。

12、手五里穴（尺之五里）

定位：在曲池与肩髃的连线上，曲池穴上3寸处。

解剖：有肱肌；布有桡侧副动静脉；浅层布有臂外侧皮神经和前臂后皮神经，深层有桡神经。主治：咳嗽，吐血，嗜卧身黄，疟疾，肘臂挛急、疼痛，上肢麻木。刺灸法：直刺0.5~0.8寸；灸3~5壮或5~10分钟。

13、肩髃穴（中肩井）

定位：在肩峰与肱骨大结结之间，上臂平举时，当肩峰前下方凹陷处。解剖：有三角肌、冈上肌腱；有旋肱后动静脉；布有锁骨上神经和腋下神经。主治：肩臂疼痛，肘臂挛急，肩中热，上肢不遂，风热隐疹。

刺灸法：直刺0.5~0.8寸；灸3~7壮或5~10分钟。

14、外关穴

定位：腕背横纹上2寸，桡骨与尺骨之间。

解剖：在指总伸肌腱和拇长伸肌之间；深层有前臂骨间背侧动脉和前臂骨间掌侧动静脉；布有前臂背侧皮神经和骨间背侧神经。

主治：手指疼痛，手颤，肘臂屈伸不利，肩痛，头痛，目赤肿痛，耳聋，耳鸣，热病，颊肿，胁痛。刺灸法：直刺0.5~1寸；灸3~5壮或5~10分钟。

15、肩井穴

定位：在肩部上方，当大椎穴与肩峰的连线中点处。

解剖：有斜方肌，深层为肩胛提肌与冈上肌；有颈横动静脉；布有腋神经分支，深层上方为桡神经。主治：头项强，肩背痛，手臂不举，乳痈，中风，难产。刺灸法：直刺0.5~0.8寸，不可深刺；灸3~5壮或5~15分钟。

16、十宣穴

定位：在手指尖端，距指甲0.1寸。

解剖：有指掌固有动静脉形成的固有动静脉网；布有指掌侧固有神经和丰富的痛觉感受器。主治：昏迷，癫痫，高热，中暑，咽喉肿痛，指端麻木。刺灸法：浅刺0.1~0.2寸；或三菱针点刺出血。

（三）下肢穴位针灸方法（掌握）

1、梁丘穴

定位：在髌骨上缘上2寸，当髂前上棘与髌骨外上缘的连线上。

解剖：在股直肌与股外肌之间；有旋股外侧动脉降支；布有股前皮神经、股外侧皮神经。主治：胃痛，膝盖不得屈伸，股痛，寒痹，乳痈。刺灸法：直刺00.5~0.8寸；灸3~5壮或5~10分钟。

2、血海穴

定位：屈膝，髌骨内上缘上2寸，当股四头肌内侧头的隆起处。

解剖：在股骨内上髁上缘，股内侧肌之间；有股动静脉肌支；布有股前皮神经及股神经肌支。主治：月经不调，崩漏，闭经，隐疹，湿疹，丹毒，股内侧痛。刺灸法：直刺1~1.5寸；灸3~5壮或5~10分钟。

3、太溪：内踝与跟腱凹陷处

4、昆仑：外踝与跟腱凹陷处 刺灸法：直刺0.5-1寸

5、犊鼻穴（外膝眼）

定位：屈膝，在膝关节前外侧，当股骨外侧髁、胫骨外侧髁与髌韧带外侧缘所构成的凹陷处。解剖：在髌韧带外缘，有膝关节动静脉网；布有腓肠外侧皮神经肌腓总神经关节支。主治：膝关节痛，下肢麻痹，脚气。

刺灸法：向髌韧带内方斜刺0.5~1.5寸；灸3~5壮或5~10分钟

6、足三里穴（下陵 鬼邪）

定位：屈膝或平卧，在犊鼻穴下3寸，距胫骨前嵴外侧约1横指，当胫骨前肌之上。

解剖：在胫骨前肌、趾长伸肌之间；有胫前动静脉；为腓肠外侧皮神经及隐神经的皮支分布处，深层当腓深神经。

主治：胃痛，脘腹满痛，呕吐，肠鸣，泄泻，便秘，痢疾，胸胁支满，噫膈不利，疳积，癃淋，遗尿，鼓胀，水肿，痫病，癫狂，头晕，耳鸣，心悸，气短，鼻疾，目疾，耳聋，喉痹，发热，头痛，半身不遂，痹证，乳痈，产后晕血。凡一切虚弱，五劳七伤皆可治；并有保健和回阳救逆的作用。

刺灸法：直刺0.5~1.5寸；灸5~15壮或10~30分钟。

7、阳陵泉

定位：在小腿外侧，腓骨小头前下方凹陷处。

解剖：在腓骨长短肌中；有膝下外侧动静脉；当腓总神经分为腓浅及腓深神经处。主治：半身不遂，下肢痿痹，麻木，膝肿痛，口苦，呕吐。

刺灸法：直刺1~1.5寸；灸3~5壮或5~10分钟。

8、悬钟穴（绝骨）

定位：在外髁尖上3寸，当腓骨后缘与腓骨长、短肌肌腱之间凹陷处。解剖：在腓骨短肌与趾长伸肌分歧部；有胫前主动静脉分支；布有腓浅神经。主治：半身不遂，颈项强，胸腹胀满，胁痛，膝腿痛，脚气。刺灸法：直刺1~1.5寸；灸3~5壮或5~10分钟。

9、三阴交（承命 太阴）

定位：在内髁高点直上3寸，胫骨内侧面后缘。

解剖：在胫骨后缘比目鱼肌之间，深层有屈趾长肌；有大隐静脉，深层有胫后动静脉；布有小腿内侧皮神经，深层后方有胫神经。

主治：肠鸣腹胀，泄泻，月经不调，带下，阴挺，不孕，滞产，遗精，阳痿，遗尿，疝气，失眠，下肢痿痹，脚气。

刺灸法：直刺1~1.5寸；灸3~7壮或5~10分钟。

10、承山穴（鱼腹）

定位：在小腿腓肠肌两肌腹之间凹陷的两端，当用力伸直足尖，使足跟上提时，肌腹下出现交角处。

解剖：在腓肠肌两肌腹交界下端；有小隐静脉，深层为胫后动静脉；布有腓肠内侧皮神经，深层为胫神经。

主治：腰痛，腿痛转筋，痔疮，便秘。

刺灸法：直刺1~1.5寸；灸3~5壮或5~10分钟。

11、委中穴（委中央）

定位：俯卧屈膝，在腘窝横纹中点处，当股二头肌腱与半腱肌之间。

解剖：在腘窝正中，有腘腱膜；皮下有股腘静脉，深层内侧为腘静脉，最深层为腘动脉；有股后皮神经，正当胫神经处。

主治：腰痛，髋关节屈伸不利，腘筋挛急，下肢痿痹，半身不遂，腹痛，吐泻，中暑，疮疖，咽痛。

刺灸法：直刺0.5~1寸，或点刺出血；灸3~5壮，或5~10分钟

12、承扶穴

定位：俯卧，在臀大肌下缘，臀横纹的中点处。

解剖：在臀大肌下缘；有坐骨神经伴行的动静脉；布有股后皮神经，深层为坐骨神经。主治：痔疾，腰、骶、臀、股部痛。

刺灸法：直刺1-2寸；灸3-5壮或5-15分钟。

13、殷门穴

定位：俯卧，在臀横纹中点之承扶穴直下6寸处，当承扶与委中的连线。

解剖：在办腱肌与股二头肌之间，深层为大收肌；外侧为股深动静脉第3穿支；布有股后皮神经，深层正当坐骨神经。主治：腰脊、大腿部疼痛。

刺灸法：直刺1-1,5寸；灸3-7壮或5-15分钟。

14、环跳穴

定位：侧卧屈股，在股骨大转子最高点与骶管裂孔连线的外1/3与内2/3的交点处。

解剖：在臀大肌、梨状肌下缘；内侧为臀下动静脉；布有臀下皮神经、臀下神经，深部正当坐骨神经。

主治：腰胯痛，下肢痿痹，半身不遂。

刺灸法：直刺2-3寸；灸5-10壮或15-30分钟。

15、涌泉穴（地冲）

定位：与足底前1/3处，足趾屈时呈凹陷处。

解剖：有趾短屈肌腱、趾长屈肌腱、第2蚓状肌，深层为骨间肌；有来自胫前动脉的足底弓；布有足底的内侧神经支。

主治：头痛，头昏，失眠，目眩，咽喉肿痛，失音，便秘，小便不利，小儿惊风，癫痫，昏厥。刺灸法：直刺1-1.5寸；灸3-5壮或5-10分钟。

16、解溪

定位：踝关节横纹中央，平齐外踝高点，拇长伸肌腱与趾长伸肌腱之间 直刺0.3-0.5寸

17、膝阳关

定位：膝外侧，阳陵泉直上3寸，股骨外上髁上方的凹陷中 主治：膝肿痛、小腿麻木

刺灸法：直刺1-1.5寸，灸3-5壮，或5-10分钟

（四）腰背穴位针灸方法（掌握）

1、腰阳关穴

定位：俯卧，于后正中线，第4腰椎棘突下凹陷中，约与髂嵴相平。

解剖：有腰背筋膜，棘上韧带及棘间韧带；有腰动脉后支，棘突间静脉丛；布有腰神经后支内侧

支。

主治：腰骶疼痛，下肢痿痹，遗精，阳痿，赤白带下，月经不调。刺灸法：直刺0.5~1寸；灸3~7壮或10~15分钟。

2、命门穴（属累 精宫）

定位：俯卧，与后正中线，第2腰椎棘突下凹陷处。

解剖：有腰背筋膜，棘上韧带及棘间韧带；有腰动脉后支，棘突间静脉丛；布有腰神经后支内侧支。

主治：虚损腰痛，遗精，阳痿，带下，胎漏，痛经，遗尿，癃闭，泄泻，头晕，耳鸣，五带七伤，手足逆冷。

刺灸法：直刺1寸左右；灸3~7壮或10~30分钟。

3、悬枢穴

定位：俯卧，与后正中线，第1腰椎棘突下凹陷中。

解剖：有腰背筋膜，棘上韧带及棘间韧带；有腰动脉后支，棘突间静脉丛；布有腰神经后支内侧支。

主治：腰脊强痛，腹胀，腹痛，水谷不化，泄泻。刺灸法：直刺0.5~1寸；灸3~7壮或10~15分钟。

4、肾俞穴

定位：俯卧，在第2腰椎棘突下旁开1.5寸处。

解剖：在腰背筋膜，最长肌和髂肋肌之间；有第2腰动静脉后支；布有第1腰神经后支的外侧支，深层为第1腰丛。

主治：遗精，阳痿，遗尿，月经不调，带下，腰酸膝软，目昏，耳鸣，耳聋，水肿。刺灸法：直刺0.5~1寸；灸5~7壮，或10~20分钟。

5、大肠俞穴

定位：俯卧，在第4腰椎棘突下，旁开1.5寸处。

解剖：在腰背筋膜，最长肌和髂肋肌之间；有第4腰动静脉后支；布有第3腰神经的皮支，深层为腰丛。

主治：腹痛，腹胀，肠鸣，泄泻，便秘，腰痛，脱肛。刺灸法：直刺0.5~1寸；灸3~7壮，或5~15分钟。

6、腰眼穴

定位：在第4腰椎棘突下，旁开3~4寸的凹陷中。

解剖：在腰背筋膜、背阔肌、髂肋肌中；有第4腰动静脉背侧支分布；布有第3腰神经后支，深层为腰丛。

主治：腰痛，月经不调，带下。刺灸法：直刺0.5~1寸；可灸。

（五）腹部针灸方法（了解）

1、关元穴（下纪 三结交 丹田）定位：仰卧，腹中线上，脐下3寸处。

解剖：血管同中极穴；布有第12肋间神经前支的内侧皮支。

主治：虚劳乏力，少腹疼痛，脱肛，疝气，便血，泄泻，尿频，尿闭，白浊，遗精，阳痿，早泄，月经不调，闭经，痛经，赤白带下，阴挺，崩漏，恶露不止，胞衣不下。刺灸法：直刺0.5~1寸；灸5~10壮或10~30分钟；孕妇禁针。

2、气海穴（脖眏 下盲）

定位：仰卧，于腹中线上，脐下1.5寸处。

解剖：血管同中极穴；布有第11肋间神经前支的内侧皮支。

主治：腹痛，腹胀满，泄泻，水谷不化，癃淋，遗尿，遗精，阳痿，疝气，月经不调，痛经，闭经，崩漏，带下，阴挺，产后恶露不止，胞衣不下，脏气虚惫，四肢乏力。刺灸法：直刺0.5~1寸；灸5~10壮或10~30分钟。

3、神阙穴（脐中 环谷）定位：脐窝正中。

解剖：有腹壁下动静脉；布有第10肋间神经前支的内侧皮支。

主治：腹痛，腹胀，泄利不止，脱肛，小便不禁，水肿鼓胀，中风虚脱，四肢厥冷，风痫角弓反张，五淋。

刺灸法：禁针，灸5~10壮或10~30分钟。

4、中脘穴（胃脘 太仓）

定位：仰卧，于腹中线上，脐上4寸处.解剖：有腹壁上动静脉；布有第7肋间神经前支的内侧皮支（胃幽门部）

主治：胃脘痛，腹胀，呕吐，吞酸，反胃，水谷不化，泄泻，痢疾，黄疸，哮喘，失眠，惊悸，脏躁，癫狂痫证，惊风。

刺灸法：直刺0.5~1寸；灸5~10壮或5~30分钟。

5、上脘穴（上管 胃脘）

定位：仰卧，于腹中线上，脐上5寸处。

解剖：有腹壁上动静脉；布有第7肋间神经前支的内侧皮支（内部为肝下缘及胃幽门部）主治：胃脘疼痛，腹胀，呕吐，呃逆，纳呆，食不化，黄疸，泻痢，虚劳吐血，痰多吐涎，癫痫。刺灸法：针0.5~1寸；灸5~10壮或10~30分钟。

6、膻中穴（元儿 上气海）

定位：与胸骨中线上，平第4肋间隙，两乳头之间。

解剖：胸骨体上，有胸廓内动静脉前支；布有第4肋间神经前支的内侧皮支。主治：咳嗽，气喘，胸痛，咯唾脓血，心悸，心烦，产妇少乳，噫膈，鼓胀。刺灸法：平刺0.5~1寸；灸3~5壮或10~20分钟。

7、天枢穴（长溪 谷门）定位：仰卧，在脐上旁开2寸处。

解剖：当腹直肌及其腱鞘处；有第9肋间动静脉分支及腹壁下动静脉分支；布有第9肋间神经分支（内部为小肠）

主治：绕脐痛，腹胀肠鸣，泄泻，痢疾，便秘，呕吐，黄疸，水肿，月经不调，产后腹痛，阑尾炎，肠梗阻，肠粘结，肠道蛔虫。

刺灸法：直刺0.5~1寸；灸5~10壮或10~30分钟。

8、下脘

穴位：仰卧，腹中线上，脐上2寸 主治：腹痛，腹胀，呕吐，肠鸣，泄泻

刺灸法：直刺0.5-1寸；灸5-10壮或10-30分钟

第五章 灸法

课时：6学时 授课对象：2012级级 授课地点：针灸推拿室 授课教师：燕小妮 讲师 授课时间：

灸法基础知识学习和艾条制作方法 艾条上下肢灸法

艾条腰背颈肩部位灸法、针灸方法 学习目的：

主要掌握灸法制作方法和灸法应用 重点难点：灸法制作急操作要领

第一节 灸法概念和特点

一、灸法概念：

灸法，古代称：灸焫（ruo）。《说文解字》说：灸，灼也，从火音灸，灸乃治病之法，以艾然火。按而灼也。说明灸疗就是烧灼的意思。所以灸法是指用艾绒或其它药物放置在体表的腧穴上或病痛处烧灼、温熨，借灸火的温和热力以及药物的作用，通过经络传导，起到温通气血，扶正

祛邪，达到治疗疾病和保健目的的一种外治方法。

二、灸法的特点

灸法的产生与我国居住在北方人们生活习惯及发病特点有着密切的关系。《素问.宜法方宜论》说：藏寒生满病，其治宜灸焫。说明灸法主要适宜治疗属寒的各种疾病。《灵枢·官能》：“针所不为，灸之所宜。《医学入门》进一步指出：凡病药之不及，针之不到，必须灸也。可见灸法可以弥补针刺和药物的不足，当有些疾病在针刺和药物不佳时可以使用灸法或针灸并用，从未而取得姣好的疗效。加之灸法操作简单、安全有效、经济节约，所以它是针灸疗法的重要组成部分。

第二节 灸用材料

就用材料古今以艾为主，但也常常针对不同病症采用其它材料施灸。

一、艾及艾制品

（一）、艾

1、艾绒

灸法常用材料就是艾叶制作的艾绒。艾叶是一种多年生的本草菊科植物，生长于我国各地。关于艾叶的性能，《本草从新》说》：艾叶苦辛，生温、熟热，纯阳之性，能回垂绝之阳，通十二经，走三阴，理气血，逐寒湿，暖子宫，„„以之灸火，能透诸经而除百病。说明艾叶作施灸材料，有通经活络、祛除阴寒，回阳救逆等多方面。

艾叶经过加工，制作成柔软的纤维状的艾绒。其优点：第一，便于搓成大小艾炷，易于燃烧，气味芳香；第二，燃烧时热力温和有力而不起火焰，能穿透肌肤，直达深部，故能很好的发挥防病保健等方面的作用。艾叶药源广泛，加个低廉。所以几千年一直沿用。

2、艾绒的采制

每年5-6月，采集新鲜肥厚的艾叶，置于阳光下曝嗮干燥后，放于碾槽内反复研磨，然后筛去杂梗和泥沙。反复多次，制作成淡黄的洁净细软的艾绒。质量不好的艾绒生硬不易团聚，燃烧时常易爆散坠落而烧灼皮肤。

3、艾绒贮藏

《本草纲目》说：凡用艾叶，须用陈久者。故艾绒以陈久、干燥者为佳。

（二）艾制品

1、艾炷

将纯净的艾绒放置于平板上，用拇、食、中三指搓捏成上尖下平的圆锥小体，成为艾炷。艾炷要求搓捏紧实耐燃而不易散裂。此外，有条件的可用艾炷器制作，其艾绒紧密，大小一致，更便于应用。每燃尽一个艾炷，称为一壮。灸治时，以艾炷大小和壮数的多少来掌握刺激的轻重。临床分为三种规格，小炷如麦粒大，用于直接灸；中炷如黄豆大；大炷如蚕豆大，用于间接灸。近年来制作了标准的艾炷规格，该高为1厘米，底部直径为0.8厘米，重1克，可燃烧3-5分钟。

2、艾条

艾条分为无药艾条和有药艾条两种，在艾绒中掺入药粉，如丁香、肉桂、干姜等，叫做药艾条。

二、其他灸材料

除艾绒外，灯芯草、黄蜡、桑枝等

第三节 灸法的分类和应用

一、艾炷灸

（一）直接灸

将艾炷直接灸于皮肤上施灸的方法，称为直接灸。

1、化脓灸

将艾炷直接置于穴位上施灸，是局部皮肤起泡化脓、形成灸疮，从而防病治病的一种方法。能否形成灸疮乃是取得疗效的关键，《针灸资生经》说：凡着艾得灸疮，所得即瘥，若不发，其病不愈。目前临床采用本法治疗哮喘，慢性胃肠炎，体质虚弱等，疗效较好。操作方法如下：（1）选择体位和点穴：体位平正、舒适。

（2）安放艾炷和点火：艾炷放好后，有绒香将其点燃，待接近皮肤、病人感到灼痛时。可在施灸部位周围用手轻轻拍打以减轻疼痛。灸完一壮后，用纱布附冷水抹净所灸部位，复按前法再灸，一般灸7-9壮。（3）敷贴药膏

2、非化脓性

以达到温熨为主，不致发成灸疮者，为非化脓炎。方法操作，将其施灸处涂以少量凡士林，安放小艾炷点燃后，不等艾火烧到皮肤，当患者感到灼烫时即用镊子将艾炷夹去。如此连续3-7壮，以皮肤出现轻度红晕为度。因其不留疤痕。病人易于接受，本法适用于虚寒轻证。

（二）间接灸 间接灸或者隔物灸

1、隔姜灸

将新鲜生姜切成0.5-0.6厘米厚的薄片，中间以针穿刺数孔，上置艾炷、放在穴位上施灸，当病人感到灼痛时，可将姜片少许上提，使之离开皮肤片刻，后放下再灸治，如此反复进行，知道皮肤潮红为止。多用于治疗外感表征及虚寒疾病，如感冒、咳嗽、风湿弊病、呕吐、腹痛等

2、隔蒜灸

将新鲜生姜切成0.5-0.6厘米厚的薄片，中间以针穿刺数孔，上置艾炷、放在穴位上施灸，每灸4-5壮后须换去蒜片，每穴一次可灸5-7壮。因蒜液对皮肤有刺激性，灸后以起泡，应注意保护多用于治疗腹部肿块等

3、隔盐灸

又称神阙灸。本法只适合于脐部。病人仰卧屈膝，以食盐填平脐部孔（盐可先炒至温热，加强透热作用）。再放上姜片和艾炷施灸，直至症状有所改善为止。加放姜片目的是隔开食盐和艾炷的火源，以免食盐遇火气爆，导致烫伤。适用于急性腹痛吐泻、痢疾、四肢厥冷及虚脱等

4、隔附子灸

5、隔胡椒饼灸

二、艾条灸

（一）悬灸

1、温和灸

点燃艾炷一端，对准施灸部位，约距皮肤2-3厘米进行熏灸，使患者局部有温热和舒适感，一般每穴3-5分钟，至皮肤红晕为度。

2、雀啄灸和回旋灸

（二）实按灸：太乙针和雷火针

（三）温针灸：针刺和艾灸的结合，适用于针刺留针，又须施灸的疾病。针刺的气后，将针留在适当的深度，在针病上穿置一段约1.5厘米左右的艾条，或在针尾搓捏少许艾绒点燃施灸，直待燃尽，出去灰烬，在将针取出，可在灸位下方垫一硬纸。

（四）温灸器灸

（五）天灸：用刺激性的药物敷贴皮肤后，局部发泡如灸疮而得名

（六）灯草灸

第四节 灸法作用和适应范围

一、灸法的作用

1、温通经络、散寒除湿

临床多用于治疗风寒祛邪为患的各种病症

2、温补脾胃、回阳固脱

3、行气活血、消愈散结

4、预防疾病、保健强身：足三里，关元、大椎能激发人体正气，增强抗病能力，从而起到防病保健的作用。

二、灸法的适用范围

范围广，临床以虚证、寒证和阴证为主，适用于慢性久病，以及阳气不足之症。

三、注意事项

1、体位

2、施灸顺序：先阳后阴，先上而下，先少后多

3、施灸量

体制强者壮数宜大、宜多；体质虚弱者壮数宜小、宜少。根据不同部位肌肉丰厚程度选择壮数大小数量。急慢性病选择壮数大小多少，一般疾病次数少，慢性病次数多

4、灸法补泻

温和灸一般为补，火快而急为泻

5、灸法禁忌

阴虚阳亢、颜面、大血管分布、妊娠妇女腹部腰不宜灸

6、灸后处理

灸后出现水泡，只要不擦破皮，可任其自然恢复。水泡过大，可用消毒针挑破水泡，放出水液，再涂以龙胆紫药水。化侬着严防感染

7、注意安全

课程考试

课时：4学时实践考核日期： 考试地点：针灸推拿室 考试对象：2012级 考试方式：时间考试、操作

考试目的：掌握26种按摩手法、综合手法；掌握主要穴位位置、穴位针刺方法、留针、出针方法；掌握灸法的方法。考试方式：随机抽签考试 考试内容：