试管婴儿流程

2025-01-29 版权声明 我要投稿

试管婴儿流程(精选9篇)

试管婴儿流程 篇1

检查——定方案——建档——进周——取卵——移植——验血——保胎——宝宝三个月的时候建卡转产科 检查:

女方在辅助生殖技术前所需的检查项目

支原体,衣原体,淋球菌、白带常规、宫颈刮片、子宫+双附件B超、尿常规、心电图ET预试验,空腹抽血查传染病系列(乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病)加血型,肝功 肾功 血糖 血沉B超下通液或输卵管碘油造影、染色体、心电图,胸片、凝血功能

促黄体生成素(LH),促卵泡刺激素(FSH),泌乳素(PRL),睾酮(T),孕酮(P),雌二醇(E),抗子宫内膜抗体,抗精子抗体,抗心磷脂抗体、抗卵巢抗体、解脲支原(UU)、沙眼衣原体(CT)、病毒四项(包括巨细胞病毒、风疹病毒、弓形体病毒、单纯疱疹病毒)、宫探

① 必须月经期检查的项目:做性激素六项检查,包括:促黄体生成素(LH),促卵泡刺激素(FSH),泌乳素(PRL),睾酮(T),孕酮(P),雌二醇(E)

② 必须月经干净检查的项目:白带常规,支原体,衣原体,淋球菌,宫颈刮片,子宫+双附件B超,尿常规。子宫输卵管造影在月经干净3-7天内进行 ③ 其他检查项目与月经周期无关

男方检查项目主要包括查精液和抽血两部分:

①抽血项目包括:HIV,RPR,HCV,乙肝两对半,肝肾功能,血型 ②精液检查:精液分析(常规和形态分析),支原体,衣原体; ③若男方精液有异常还需增加生殖器B超,内分泌检测(FSH,LH,PRL,T)④检查时间:精液分析需要禁欲3-5天,支原体和衣原体无此要求 一般两个人检查加起来费用在3000左右 宫腔镜的费用在1500左右 腹腔镜的费用在10000左右 宫腹腔镜的费用在15000左右

月经来潮24小时内取子宫内膜(必要时)宫腔镜检查(必要时)

染色体检查(必要时):适用于原发性闭经、习惯性流产、严重男性少、弱、畸精症 无精症等患者 其他:IVF/ICSI还需增加尿常规,心电图,胸片

人工授精者(AIH和AID)必须查输卵管的通畅情况,常用的检查方法有子宫输卵管造影,宫腔镜下通液等(具体检查方法由医生根据病情决定)。

注意:第一次检查记得带上三证:结婚证、计划生育证明(有效期是半年)、身份证定方案:等所有检查做完后就可以初步制定方案了 试管促排方案分:

1、长方案(又分为长效长方案和短效长方案)

长效长方案:排卵后黄体中期一般是月经第21天开始使用降调药物,打一针长效达菲林3.75mg/支,一般是两个人分针打,月经第三天去医院抽血、B超,降调成功的话可以开始促排,促排期间会定时去医院B超监测卵泡的大小,等卵泡快成熟时就可以打夜针准备取卵了(适合卵功能好的女性)

短效长方案:排卵后黄体中期一般是月经第21天开始使用降调药物,从降调开始一天注射一次降调针,剂量依个人情况而定,一般是月经第三到五天去医院抽血、B超,降调成功的话可以开始促排,促排期间会定时去医院B超监测卵泡的大小,等卵泡快成熟时就可以 打夜针准备取卵了(适合卵巢功能相对较弱的女性)

(泰国只使用这种方案)

2、短方案:从月经开始第二天就开始同步使用降调药物和促排药物,等卵泡成熟就可以打夜针准备取卵了,整个过程很短,一般在十天左右

3、超长方案:(多适应于子宫内膜异位、子宫偏大的患者)

月经第二三天开始注射一针降调针长效达菲林3.75mg/支,28天看回医院抽血,B超,看激素情况,并注射第二针降调针(一般是半支长效达菲林),14天后回医院验血、B 超,如果降调成功的话就可以开始促排了,促排期间会定时去医院B超监测卵泡的大 小,等卵泡快成熟时就可以打夜针准备取卵了

4、微刺激方案:微刺激方案就是用少量的促排药物,每个周期获得1-3枚卵子。对于做大促方案每次也只能获得1-3个胚胎的患者来说,做微刺激方案可以少用很多药物,减少对身体的伤害,而获得同样的效果。用药情况:

A、每天吃两片枸橼酸氯米芬片,月经第二天开始吃,第4天开始打3支HMG(尿促性素)B、每天克罗米芬1粒+隔天打HMG 这个方案用的人比较少,一般方案时间也比较长,我大致介绍了一下

5、注意:每一种方案由于每人对药物的吸收情况还有自身身体状況的不同,用药时间和用药的剂量都会有些不相同,上面所说的是大概的一个用药剂量和用药时间建档:等所有检查结果出来了就可以建档了,也叫建大病例,准备开始为进周做准备了,建档没具体时间要求,只要检查结果出来就可以建档了

注意:一般在进周前都会吃一段时间的避孕药(避孕药的抑制排卵,调整身体内各项内分泌指标的激素水平,以便停药后能生成更为健康的卵子.让你的卵巢休息一段时间后好进行受孕,吃多少还有吃多长时间要不要吃,到时候看医生怎么说,情况都不一样,大多是从月经第二三天开始服用吃到还剩五六颗的时候去医院开始降调,剩下的和降调同步进行 进周(进周的内容同定方案的内容一致,是什么方案就案上面说的来进行)进周后需要知道的基础知识

1、对于一个备孕的女性来说对于叶酸和蛋白质的补充量是非常需要的特别是进周和移植,要多食用含叶

酸和蛋白质高的食物,叶酸和蛋白质的摄取是需要一个长期的过程,叶酸最好是在移植前三个月开始服用一直用到怀孕三个月可以停用,而蛋白质的摄取是一直都需要的

2、当B超监测发现主导卵泡发育达到足够大小时(卵泡一般长到2.0 2.1 2.2左右),当天停用促排

排药物,于当日晚注射HCG10000IU或者5000单位 艾泽250ug

3、进周打针不管是打屁股还是打胳膊,最好是两边换着打,这样卵泡会长得更均匀,还有进周后的针可

以自己在家打也要以让人上门打,也可以去医院打 取卵:

1、注射HCG后36小时B超引导下经阴道穿刺取卵,可以在清醒状态下及麻醉状态下进行。手术损伤小,约需20分钟左右,极少数患者可有出血、休克、过敏、感染的可能。术后女方连用抗生素3-5天,预防感染。取卵后休息观察3-4小时可以回家

2、取卵手术的当日早上丈夫前来取精(留取精液前5-7天需排精1次),取完后,尽快送实验室

3、取卵后如果发生腹水的情况是不建议移植的,要休息三个月或者两个月,看具体情况,才来移植冻胚

4、一般医院规定取卵如果超过20个没用腹水也不建议移植鲜胚,休息两到三个月移植冻胚

5、移植:

1、如果取卵后没有发生腹水或者卵巢过度刺激的话休息两天也就是于取卵后第三天(普通鲜胚)或者第

五天(囊胚)去医院移植,多的胚胎可以冷冻起来

2、鲜胚、冻胚和囊胚是有区别的,鲜胚就是培养三天的胚胎直接移植到子宫,而冻胚是成功培养的胚胎

利用医院的冷冻技术冷冻起来,下次可以复苏解冻继续移植,而囊胚是比普通胚胎多培养几天的胚胎,冻胚和鲜胚就相当于有壳的鸡蛋而囊胚就相当于破壳的鸡蛋,所以鲜胚和冻胚在移植到子宫时也要经历一个囊胚的过程,因而囊胚的成功率是最高的,如果身体条件比较好的情况下,囊胚的成功率可以达到70%,而鲜胚和冻胚就胚胎质量这块来讲的话鲜胚要优于冻胚,但是相差不大,而就移植成功率来讲,鲜胚移植的成功率没有冻胚高,原因在于取卵后就直接移植鲜胚了,身体没有得到一个长时间的休息的过程,而在移植冻胚前因为身体得到一个比较长时间的休息,所以身体因为降调、促排、取卵对身体的伤害也恢复得差不多了,而影响试管的成功率的最主要的两个因素一个就是身体条件,一个就是胚胎质量,而在胚胎质量相差不大的情况下,移植冻胚的成功率是比移植鲜胚要高的,试管的成功率在50%,这个数值是个大概数,具体成功率多少还要看影响试管成功率的两个因素

3、从移植第一天开始每天注射黄体酮60mg,可以用塞的雪诺酮,或者英国进口的黄体酮栓剂Cyclogest 这三种药各有各的好处,黄体酮针剂比较便宜,但是长时间打针处容易发生硬结,使得吸收的药效不理想,打针后如果针眼处疼痛或者发硬,可以用热毛巾敷一下,不宜长时间,因为移植后时不宜高温的,或者用生土豆片敷一下,如果针眼处发眼的话可以用温盐水洗一下

4、如果是移植的囊胚,移植第二天算做移植的第一天,于移植的第十二天去医院抽血,查看hcg、孕酮

还有雌二醇的值判断是否好孕好孕的话继续用保胎药,一直用到宝宝三个月大才停药,药量是随宝宝慢慢长大药量慢慢减的,如果验血没有怀孕,即可认停药,一般停药后三天左右月经就会来,一般用保胎药月经都会推迟几天,不是绝对的,有的正常来了,有的推迟了几天,有的推迟可能更长时间,但是并不会第二次移植的成功率有影响,如果还有冻胚的话就休息一个月,于第二次(这个时间也不绝对的,你可以根据你息的情况而定)月经来准备移植冻胚,如果没有冻胚的话,就要重新制定方案进周,前期检查只要没有过期,是不需要重新检查的

5、移植冻胚分为人工周期和自然周期

人工周期:也就是通过药物来控制人的身体内的激素水平,在移植前会用一系列的药物,激素和内膜

达标了就可以移植冻胚,这处周期比较好控制,适合排卵不好,内膜不好的患者

自然周期:就是不借用任何药物刺激就能达到移植的条件,在排卵后第三天移植冻胚,适合排卵正常 和内膜正常的患者

6、从移植当天开始夫妻不得同房,如果验血成功怀孕的话在宝宝生育前都不得同房,如果移植失败,可

以在当月月经来干净后就可以同房了

7、宝宝的孕期可以从最后一次月经来的那天开始算起

8、移植当天孕酮不得高于0.1

9、验血成功后孕酮低于30,雌二醇低于500都是较低的,而hcg是个需要综合来考查的数值,第一次验

血(鲜胚十四天,囊胚十二天)hcg高于400都是不错的,血值高于1000的怀双双的可能性比较大,还有上面说过hcg是个需要综合考查的数值,如何来判断hcg是否正常呢,要两天呈两倍翻倍才叫正常,如果翻倍叫慢的话有可能是宝宝发育慢,有可能是胚胎停育或者生化了,如果是停育或者生化话数值到一定的时候一定会慢慢往下降的,还有种可能是宫外孕而通过血值只能猜测是宫外孕,并不能确定,真正要确定是不是宫外孕还得通过B超才能确定,第一次B超一般医院定在移植28天,之后每两周做一次B超,并且第一次是阴超,因为28天宝宝发育得还太小,做腹部B超可能看不出宝宝的发育情况,第一次B超判断宝宝是否健康的依据是:是否有孕囊,是否有胎心胎芽,这三个是有先后顺序的,并不是一起生长的,先有孕囊,再有胎芽,接着有胎心。第一次B超如果没有看到胎心或者胎心胎芽都没有看见的话有可能是宝宝发育慢了,也有可能是宝宝已经停止发育了,需要一周后再次B超,如果到时候还是没有看到胎心或者胎芽的话医生就会建议清宫了,如果有的话那就是正常了,继续保胎

10、如果上次移植胚胎没有着床的话只需要休息一个月就可以移植冻胚了,如果是胚胎着床后生化了,建议休息三个月再去移植冻胚,原因是胚胎着床后生化了对子宫的环境伤害比较大,需要一个长时间的休息

11、等宝宝在3个月的时候就可以去你打算以后去那里生产的一家医院建卡,这之后你就正式转妇科了,已后所有的检查就不需要去做试管的医院了,只需要去在你建卡的这家医院检查就行了 试管婴儿分为一代试管、二代试管、三代试管

一代试管:将取出来的精子和卵子放在器皿里,让精子和卵子自然受精,适合精子活力正常的患者(是女性不孕者)

二代试管:也叫单精子注射,就是在显微镜下将精子人工的注射到卵子里面,让精卵结合,适合精子活力低的患者三代试管:就是将受精成功的胚胎再做染色体分析,把染色体没有问题的胚胎移植到子宫内,适合染色体有问题的患者和有遗传病的患者 试管婴儿移植前后饮食以及应该注意的事项

试管婴儿前期饮食应该注意的:1多吃些含蛋白质高的食物,如鸡、鸭、鱼、肉、蛋、燕窝、虾、大豆及其制品(孕前孕期都需要多食用)2如果内膜不好的患者在移植前三几个月就开始多吃些豆类食品(特别是黑豆),还有榴莲对补内膜也不错,但是容易上火,不宜一次吃太多3.如果贫血的女性可以在移植前一天吃三四颗红枣,或者多喝红糖水,移植后就不要吃了,红枣 红糖水是活血的,孕期不宜食用4.移植前可以通过吃西柚,谷类、红苋菜、豆类、生菜、花椰菜、龙须菜、菠菜、芦笋、柑桔、橙、葡萄、动物肝等获得更多的叶酸(移植后也需要)5.取卵后要多喝水多喝果汁,多吃些利于排尿的食物(冬瓜汤 鲫鱼汤),防止腹水6.卵巢功能不好的要多食用含蛋白质高的食物

7.取卵后早晨注意饮食,宜清淡,忌油腻,可食用蛋糕,面包,馒头等,不要食用肉类,油炸,糯米,鸡蛋,牛奶,豆浆等不易消化的食物,以免出现恶心,呕吐等不适。移植前应该注意的:

1.在移植前可以坚持天天泡脚,促进血液循环,移植后就不泡了

2.进周后可以多吃些含蛋白质高的食物有利于卵泡的成长 孕期饮食:1孕期饮食以清淡为主,不宜吃太辛辣油腻油炸的食物2.建议孕期一天吃一个西柚,西柚含有丰富的叶酸3孕期孕妇因为运动比较少容易引起便秘,在孕期要多喝些鲫鱼汤(补充蛋白质),青菜,水果(葡萄,樱桃)长豇豆来缓解这些情况,多吃葡萄,起安胎的作用。但是要适量,不要太多。如果便秘严重的话可以喝金银花露,蜂蜜水

3.多吃些含蛋白质高的食物,如鸡、鸭、鱼、肉、蛋、燕窝、虾、大豆及其制品 4.为了保证蛋白质的供给量,可采取正餐外加餐的方法,如在两餐之间加牛奶、豆浆、鸡蛋、蛋糕等高蛋白质食物

5.移植前可以通过吃西柚,谷类、豆类、花椰菜、菠菜、芦笋、橙、葡萄、肝脏等获得更多的叶酸

7.【忌讳】

1、不能补:活血化瘀的食物不能吃,有祛湿排毒功能的食物不能吃,如:补药、藕、麻油、西洋菜、黑木耳、桂圆、苡仁米。烟、酒、咖啡、茶叶

2、不能吃的水果和食物(寒凉的食物)如:水梨、瓜类、柑橘、柳橙、甘蔗、番茄、火龙果、釉子、硬柿子、菠萝、梨子、桑葚、山竹、木瓜、香蕉、芥菜、白菜、白萝卜、绿茶、芹菜、苦瓜、冬瓜、藕等可退火的食物都不能吃

3、破坏子宫内膜的食物也不能吃:柠檬、番茄,苹果 8.菜里面最好不要放味精

9黄体酮低的姐妹可以每天早上吃黑豆和糯米放在一起熬得粥或者用豆浆机打成的糊。10.豆浆和鸡蛋不能在一起吃,会降低蛋白质吸收

11.孕期不要吃活血的食物:黑木耳,红枣,红糖,山楂,当归.芦荟..甲鱼.龙眼.等 12.孕期不能吃阿胶 花粉 螃蟹 西瓜

13.可以吃的水果:水蜜桃、红毛丹、红枣、金桔、龙眼(少吃)

14.在饮食上多食大豆、扁豆、谷类、小麦、黑米、茴香、葵花子、洋葱等含有含植物雌激素的食物。这些食 物含有大量的植物雌激素

15.拉肚子的话可以煮面疙瘩汤 面疙瘩要很大 煮十分钟以上到面汤发黄再撒个蛋花进去吃喝 面疙瘩是用水搅拌很稠的粘稠状 可以用筷子拨到开水锅里煮 拨大块的 也叫鸡头疙瘩汤

16.妊娠呕吐一般多发生在早晨,又称“晨吐”,为了缓解恶心的症状,可以从饮食上加以调节。下面介绍几种饮食妙方:

1、每次服1小勺蜂蜜,每日3次。

2、鲜生姜1片,放口中咀嚼。

3、甘蔗汁1杯,加生姜汁少许,一次服完,可视情况服次数。

4、柚子皮20克,切碎,煎水代茶饮,每日一次。

5、米醋60毫升,煮开,加入白糖30克,溶解后,打入鸡蛋一只,待鸡蛋熟,食蛋食醋。

易流产和不利于胎儿发育的食物: 1.桂圆、荔枝(桂圆和荔枝虽有安神补血、养血益脾之效,但性温太热,孕妇食后不但不能达到安胎作用,反而易出现漏红、腹痛等先兆流产症状。移植之后忌食)2.杏仁(含有氢氰酸有毒物质,食后通过胎盘进入胎儿体内,影响胎儿的健康发育)3.山揸(有活血通淤、收缩子宫功效,故孕妇食后易引起流产、早产)4.黑木耳和木耳菜(有滋养易胃、活血化淤作用,孕妇食后不利于胚胎的生长和安全,有抗孕、导致流产和早产的可能)5.马齿苋(性寒冷而滑利,对子宫有明显的兴奋作用,孕妇食后易造成流产)6.久存的土豆(生物碱含量大,食后可影响胎儿的正常发育,导致胎儿生长缓慢)7.热性的香料(小茴、大茴、花椒、胡椒、五香粉等为热性香料,食后容易消耗肠内水份,发生便秘,使腹压增加,压迫子宫胎儿,易造成自然流产、早产羊、水早破)8.螃蟹甲鱼(有活血软坚功效,早孕时食用后可造成出血流产,尤其蟹爪中含有一种激素,会导致滑胎,有堕胎作用。甲鱼有较强的通血络散淤结作用,有堕胎作用)9.红花(烹调时避免使用红花油、葵花油。红花的功效是活血破淤,破血的力量比较强,古代用于打胎,所以不要吃含有红花的东西)10.韭菜(不要吃韭菜,它会引起宫缩。韭菜还有壮阳草或者断肠草别之名,其性味,辛、甘、温,且富含蛋白质、碳水化合物、钙、磷、钾,及维生素C;而其功效为:活血化瘀,理气降逆,温肾壮阳,解毒,止血。韭菜属于纤维性植物,滑肠。疑问解答:

1.输卵管堵塞会导致精卵无法受精,从而导致不孕,可是输卵管堵塞并不影响试管的成功率

2.输卵管积水会影响试管的成功率,如果患有输卵管积水而不孕想做试管的话,最好是在试管前先

前输卵管积水问题给解决了,最保险的办法是切除输卵管或者是把输卵管结扎了,可是有些患者考虑到切除卵管会影响卵巢功能下降,会采取保留的态度,也就是有些患者不采取措施,有些是只把积水抽掉就算了,可是即使抽掉了也是很容易复发的,而输卵管积水是带毒性的,一旦倒流到子宫腔内,会影响到胚胎发育,导致胚胎不着床,并且输卵管积水会影响内膜,移植内膜达标的标准是8mm到12mm,而最佳的厚度是10mm到12mm,内膜厚了或者薄了都会不利于胚胎的着床

3.并不是所有的医院移植后都只打黄体酮和雪诺酮保胎,有的医院会在移植后在用这种药的基础上打hcg保胎,一般是打三针,具体隔多久打一针,医生会有规定

4.移植后打hcg会影响验孕纸测得的结果,一般会有假性好孕的现象,所以要想通过验孕纸测得是否好孕,必须得hcg补身体完全吸收,也叫代谢,hcg2000单位的最少需要3天才能代谢完,以此类推,如果是打的5000单位的,最少也得需要一个星期 5.宫颈糜烂不管严重与否都不会影响试管的成功率 6.孕吐一般开始于宝宝5周左右,止于宝宝12周左右

7.35岁以上最多移植两个胚胎,35岁以下最多移植三个胚胎,并且做试管的移植最多只可以怀两个,超过两个的要做减胎手术,并且移植胚胎的个数还和个人的体质还身高,体重有关,体质差的一般不建议移植太多胚胎,并且也不建议怀双双,个子低和体重胖的也是一样的。

8.宫腔积水,卵巢囊肿,子宫粘连,子宫息肉都会影响胚胎着床,在移植前要治疗好了再移植

9.做宫腔镜要在月经干净后3到7天内做

10.患无精症的患者并不是一定不会有精子,大多患者穿刺可以取到精子 11.输卵管粘连不会影响试管的成功率 12.试管移植后不宜吃太冰凉的东西 13.内膜不均匀有回声的话可以做诊刮

14.移植后如果腹泻的话是会影响到胚胎着床的,可以服用思密达

15.验血好孕后随着血值慢慢的翻倍,到血值达到一定高数值时由于尿的浓度太高了,用验孕纸测反

而会这浅这都是正常的16.试管婴儿的成功率与季节无关17.胚胎移植后前三天都处于游动状态,所以真正着床是在第四天开始的

18.取精前两天老公如果感冒了最好不是吃感冒药,会影响到精子的质量,还有取精前两天如果遗精

了也是会影响到精子的质量的

19.移植后如果感冒了,可以吃板蓝根冲剂和有小柴胡颗粒,进周后感冒了也是建议吃这两种药,记

住板蓝根颗粒是不能吃的,如果只是小感冒,就不要建议吃药,弄点生姜煮茶喝,尽量多喝水

20.移植后不能喝下火或别的什么花荼,因为太浓的茶是会减弱药效的

21.在取卵前如果基础卵泡多,建议多喝些蛋白粉,蛋白粉可以防止腹水,如果取卵后腹水了,不严

重的话可以建议多喝些水,多吃些含蛋白质高的食物,多吃些利于排尿的食物,比如:肉类,含蛋白质高,还有鱼汤,含水份和蛋白质都高,还有蛋,汤类还有冬瓜汤,如果严重的话就要去医院了,打白蛋白,如果还是不行的话,就要抽积水了,通过腹部检查可以知道是否腹水了

22.有些医院做试管能报销,大部分医院不行,但是只能报销部分检查费用,医院费用不能报销

23.C型态内膜不利于胚胎着床,A形态和B形态对胚胎着床都没影响 24.子宫偏小或者偏大都不利于胚胎的着床

25.染色体有问题的大多做三代试管,有些可以做二代

26.试管宝宝15周到20周之间要做唐筛。如果唐筛检查宝宝不健康的话还要做羊水穿刺或者做无创 DNA 27.宝宝四个月后才会有胎动,而且正常明显胎动1小时不少于3~5次

28.怀孕三个月时有些孕妇会感觉到脚后跟走路就会感觉很痛,这是正常的,慢慢的就会好了

29.移植后吃补佳乐是为了补雌二醇,移植前吃补佳乐是为了补内膜

30.移植后人的体温都会上午,一般如果好孕的话在前三个月体温都在37度以上,所以特别怕热,容易流虚汗

31.移植前要憋尿,移植后休息半个小时再排尿,并且运作要轻 32.很多时候移植后会发现宫腔积水,大多时候会自己排掉或者吸收 33.做完宫腔镜手术多会有断续出血,但并不会影响试管

34.只有到达试管婴儿降调标准才能够进入促排卵阶段。而降调成功的标志是:发现多个卵泡、大小

近似、都<5mm;E2(雌激素)血值<40pg/ml、LH(促黄体激素)<10mIU/mL、FSH(促卵泡激素)<10mIU/mL;内膜<5mm。只有这样,才能说明卵巢内所有卵泡的生长都得到很好地抑制(甚至停止生长和发育),没有突出的大卵泡;性激素水平低因此卵泡也得不到更多营养去继续生长;内膜也缓慢生长不做进一步的配合。

在性激素六项检测,术者达到试管婴儿降调标准,生殖中心才开始安排促排卵周期,顺利进入第二步促排卵阶段。

35.促甲状腺激素正常的值应该是2-10mu/L 36.移植失败后月经一直不来可以让医生开些 益母草软胶囊和甲羟孕酮片

37.检查结果也是有个有效期的,大多是一年有有效期,造影是三年,染色体是永久有效的 38.苎麻根煮鸡蛋治移植后出血

39.达菲林只可肌肉注射,肌肉注射有注射在上臂,也有臀部。皮下注射将药液注入皮下组织,常用

注射部位为上臂及骨外侧,黄体酮只能注射屁股

40.促排药进口的要比国产的纯度要高些,因此价格也要贵一些,可是并不是每个人都适合用进口的,这个人看人个的,有些患者用进口的效果要好些,有些用进口的效果更好 41.做试管国产一次做下来1W5左右,进口的要3W左右

42.囊胚也是胚胎的一种。在胚胎早期阶段,受精卵发育第三天左右形成早期胚胎,一般约有6-8个分

裂了的细胞,故称卵裂期胚胎,继续发育到第5-6天,胚胎细胞数增多,形成融合的囊胚腔,这时候的胚胎称为囊胚期胚胎。

43.解冻费2800,移植费150044.月经周期根据子宫内膜生理性的变化,可分作三期(如:28天一个月经周期): 1.增生期(排卵前期、卵泡期):月经周期第5~14天,即从月经停止到排卵止。2.分泌期(排卵后期、黄体期)

月经周期第15~28天,即从排卵后到下次月经前。3.月经期月经周期第1~4天,即从月经开始

至出血停止。内膜的厚度和月经周期也是有着密切的关系的,45.子宫内膜的厚度变化与月经的同期有关:子宫内膜的周期性变化可分为三期:(一个月经周期 28天为例)

1、增生期:月经周期的第5一14日,相当于卵泡发育成熟阶段。在卵泡期雌激素作用下,子宫内膜

腺体和间质细胞呈增生状态。增生期又分早、中、晚期3期。

1)增生期早期:月经周期第5—7日。内膜的增生与修复在月经期即已开始。此期内膜较薄,仅l 一2mm。腺上皮细胞呈立方形或低柱状。间质较致密,细胞呈星形。间质中的小动脉较直,壁薄。

2)增生期中期:月经周期第8一10日。此期特征是间质水肿明显;腺体数增多、增长,呈弯曲形; 腺上皮细胞增生活跃,细胞呈柱状,且有分裂象。

3)增生期晚期:月经周期第11一14日。此期内膜增厚至3—5mm,表面高低不平,略呈波浪形。上

皮细胞呈高柱状,腺上皮仍继续生长,核分裂象增多,腺体更长,形成弯曲状。间质细胞呈星状,并

相互结合成网状;组织水肿明显,小动脉略呈弯曲状,管腔增大。

2、分泌期:黄体形成后,在孕激素作用下,子宫内膜呈分泌反应。分泌期也分早、中、晚期3期。

1)分泌期早期:月经周期第15—19日。此期内膜腺体更长,屈曲更明显。腺上皮细胞的核下开始出

现含糖原的小泡,称核下空泡,为分泌早期的组织学特征。

2)分泌期中期:月经周期第20—23日。内膜较前更厚并呈锯齿状。腺体内的分泌上皮细胞顶端胞膜

破裂,细胞内的糖原排人腺腔称顶浆分泌。此期间质高度水肿、疏松,螺旋小动脉增生、卷曲。

3)分泌期晚期:月经周期第24—28日。此期为月经来潮前期。子宫内膜增厚呈海绵状。内膜腺体开

口面向官腔,有糖原等分泌物溢出,间质更疏松、水肿,表面上皮细胞下的间质分化为肥大的蜕膜

样细胞。此期螺旋小动脉迅速增长超出内膜厚度,也更弯曲,血管管腔也扩张。分泌晚期时,子宫

内膜的厚度约为5~6mm。

3、月经期:月经周期第l一4日。此时雌、孕激素水平下降,使内膜中前列腺素的合成活化。前列

腺素能刺激子宫肌层收缩而引起内膜功能层的螺旋小动脉持续痉挛,内膜血流减少。受损缺血的坏

死组织面积逐渐扩大。组织变性、坏死,血管壁通透性增加,使血管破裂导致内膜底部血肿形成,促使组织坏死剥脱。变性、坏死的内膜与血液相混而排出,形成月经血。子宫内膜厚度可以达到8 -10mm。

46.若检测为阴性未孕,停用黄体支持药物,一周内月经会自然来潮,有冷冻胚胎的患者可于第二次

月经来潮的第10天,带齐三证及检查单门诊挂号就诊行冻胚移植,约需一周时间,费用约3000 元。

47.如果没有冻胚需于第四次月经来潮的第2-3天带齐三证及检查单接诊室就诊,进行新的周期治 疗

48.降调时的抽血检查需要空腹的

49.试管有分长方案和短方案,用长方案的人才要打降调,用短方 案的人就不用降调的 50.子宫内膜异位症影响试管的成功率

51.吃避孕药(或打降调针)主要目的是为了抑制强势卵泡生长(通常,我们自然周期每月都会在卵巢里

生出几个小卵泡,而其中会有一个强势卵泡,它掠夺性吸收卵巢里的绝大部分营养,自己发展壮大同

时抑制其它小卵泡生长。随着营养的不断吸收和成长,强势卵泡里面孕育出一个卵子,当卵泡成熟破裂释放出卵子,我们出现一次怀孕机会)。试管婴儿为了提高“中奖率”期望能够在卵巢里催生出多个而不是一个卵子,这就意味着我们不希望只有一个强势卵泡而是希望最大多数的卵泡共同成长、共同分享卵巢提供的营养,它们分别孕育出成熟卵子,使我们在同一个月经周期(从见红第一天起至下次见红前一天止)出现多个怀孕机会52.激素六项参考值

设计试管婴儿 篇2

路易斯・布朗是世界首例试管婴儿,其父母莱斯莉・布朗和约翰・布朗是英国一对不孕夫妇,在历经9年孕育后代的努力终告失败后,夫妇二人接受人工授精,莱斯莉生下一名女婴.为中国“试管婴儿”诞生,中国大陆第一例试管婴儿郑萌珠于1988年在北京出生,缔造者为张丽珠教授.

作 者:张卓鹏 Zhang Zhuopeng  作者单位:江苏省通州市二甲中学,226321 刊 名:中学生物学 英文刊名:MIDDLE SCHOOL BIOLOGY 年,卷(期): 25(3) 分类号:Q1 关键词: 

试管婴儿新规定 篇3

做试管婴儿不再查准生证

国家卫生计生委发出《关于简化人类辅助生殖技术治疗时生育证明查验程序的通知》,指出经批准开展人类辅助生殖技术的医疗机构在实施人类辅助生殖技术治疗时,不再查验患者夫妇的生育证明,只需夫妇双方提供身份证、结婚证,作出符合计划生育政策的书面承诺。各级卫生计生行政部门要加强事中事后监管,依法依规查处政策外多孩生育

根据原卫生部规定,“开展人类辅助生殖技术的医疗机构在为不育夫妇治疗时,必须预先查验不育夫妇的身份证、结婚证和符合国家人口和计划生育法规和条例规定的生育证明原件,并保留其复印件备案”。全面两孩政策实施后,各地实行生育登记服务制度,对生育两个以内(含两个)孩子的,不再实行审批。

特殊困难家庭试管婴儿补贴办法

具备条件:

(一)夫妻双方具有本市户籍。

(二)女方年满45周岁。

(三)1月1日之前,执行计划生育政策只生育一个子女,独生子女死亡或独生子女被依法鉴定为残疾(伤病残达到三级以上)。

(四)有再生育意愿,依法登记领取生育服务证,并于201月1日以后在有资质的医疗保健机构实施试管婴儿辅助生殖技术的夫妻。

2、需提供资料:

申请对象应填写《安阳市计划生育特殊困难家庭实施试管婴儿辅助生殖技术补贴审批表》,并提供以下资料:

(一)夫妻双方身份证、户口簿(原件、复印件)。

(二)夫妻双方婚姻生育状况证明(原件、复印件)。

(三)独生子女死亡证明或独生子女通过县级以上残疾人鉴定部门鉴定取得的《中华人民共和国残疾人证》和《生育服务证》(原件、复印件)。

(四)具有资质的医疗保健机构出具的出院证明、住院费用结算单据、加盖公章的病历复印件。

3、补贴确认时间:

申请人应于实施试管婴儿辅助生殖技术的当年9月1日至9月15日向女方户籍所在地村(社区)提出申请,9月1日后施行手术的于下一年度申请办理补贴。申请补贴应填写《安阳市计划生育特殊困难家庭实施试管婴儿辅助生殖技术补贴审批表》一式两份。

4、补贴资金标准

(一)对独生子女三级以上残疾或死亡后有再生育意愿的夫妻,女方年龄在45岁以上(含45岁),实施试管婴儿辅助生殖技术的,给予一次性补贴10000元。

试管婴儿不成功的原因 篇4

患者应积极配合医生的治疗,医生对患者的了解越多,成功的机会也就越大。“试管婴儿”技术在迅速发展,成功率也在提高,希望每位需要做试管婴儿的患者都能实现自己身为人母的梦想。

一:年龄

年龄是试管婴儿技术成功与否的重要因素,国内外文献报道年龄在25-34岁成功率最高,可达到45%,≥35岁以后成功率在26%~30%,>35周岁成功率会下降,>40周岁成功率在20%左右,且活产率明显下降,而且对优生影响也较大。当超过45岁一般不能用自己的卵子做试管婴儿治疗,因为成功率极低,且胚胎的染色体易发生异常。IVF治疗中高龄人群流产率大大增加,早产、死胎也高于年轻孕妇。

二:患者不孕原因

年龄较大的原发不孕,子宫畸形严重的子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征患者,从严重少弱精、无精症患者睾丸得不到精子,或存在大量畸形精于者,卵子畸形或发育异常者等,在试管婴儿治疗中也是失败率较高的。

三:染色体

在一些原发不孕或有不良妊娠史的夫妇中,有部分夫妇染色体存在着正常变异型。这些带有染色体问题的夫妇,虽然可以通过试管婴儿技术受孕,但失败率和流产率较高。

四:子宮内环境

子宫内膜是胚胎着床的最主要场所造成内膜的损伤、子宫肌腺症、子宫内膜炎、子宫内膜息肉或子宫内膜的其他病变都可能造成胚胎不能着床而影响成功率。新的研究发现,子宫内膜会分泌一种特殊的糖分子,当这种糖分子缺乏时,受孕率会大大降低。相信在不久的将来,医学家会攻克这一难题,提高妊娠成功率。

五:优秀胚胎率

当精、卵出现问题,不受精或受精而不卵裂都不能完成胚胎移植,优秀的胚胎是成功的重要条件。按照胚胎的六级分级法:新鲜胚胎I一Ⅳ级均司供移植,I。Ⅱ级属优秀胚胎。目前优秀胚胎还只是形态学上的分类,胚胎的潜质还无法了解。现在,胚胎学瘃正在研究一种更先进的胚胎评估方法,希望能预测胚雕的受孕概率。

但优秀的胚胎还需要良好的子宫环境,好的内分泌条件,医生高超的胚胎移植技术。在正常生育年龄的夫妇1个月按排卯时间同房,怀孕的机会只有20%左右。所以我们希望在治疗期间要有一个好的心态,这也是成功的重要因素。

六:心理状态

试管婴儿技术的起源以及发展 篇5

自从1978年英国人釆用自然周期取卵,成功地诞生了世界首例试管婴儿之后,目前全世界的生殖医学中心都广泛釆用促排卵药物促使女性卵巢在一个月内同时有多个卵子发育,并结合阴道B超穿刺取卵技术将卵子取出体外进行授精。其优点在于比自然周期可获得更多的卵子(自然周期每个月只有一个卵子排出),以便于在体外培育出多个健康优质的胚胎可供移植(一般移植1~3个胚胎),从而提高成功率。

二、试管婴儿(IVF)助孕的原理

该技术先进之处是在于医学家能够创造条件让“牛郎”与“织女”相亲,避开女性输卵管不通的因素。输卵管就好比一条渠道,由于受到山泥的阻塞,道路严重受阻,胚胎无法坐车通过,只有改道用另一种交通工具坐飞机直接到达子宫。医生是通过阴道B超穿刺取卵,(不用开刀)将“摘下来的果子”与筛选过的精子在体外进行试管培育,待小生命发了芽后园丁便会将1~3个发育壮健的小宝宝种人母亲的子宫腔内,胚胎在他生命起源的头两天是在体外(培养箱中)度过的,他经历了人生第一次不平凡的遨游。

怀孕是需要外因与内因的结合才能成功,缺一不可。就好比有良好的发了芽的种子,如果土壤不够湿润、不够肥沃、阳光不充足或温度、地理气候的差异,再好的种子也不能生根发芽。

试管婴儿技术的发展是建立在早期研究成果之上的。早在20世纪50年代,包括美籍华人张民觉在内的科学家对受精和胚胎发育进行了许多研究,为后来试管婴儿技术的发展奠定了基础。张民觉1950年就成功地移植了兔受精卵,首次提出卵龄与子宫内膜发育同步化理论。1951年,张民觉发现了兔子精子的获能现象,即精子在雌性生殖道内至少需要经过6小时的生理变化才能获得受精能力,与卵子结合。同时,澳大利亚的奥斯汀也在兔子和大鼠的试验中发现相同的现象,生理学界把他们的成果称为“张—奥斯汀原理”。1959年,张民觉成功培育出世界上第一只体外受精的“试管兔子”。

自第一个试管婴儿诞生至今,全球已有大约400万人通过试管婴儿技术出生。从诸多争议到最终被人们接受,试管婴儿技术已经衍生出三种成熟的技术手段。

第一种试管婴儿技术被称为“体外受精—胚胎移植技术”(in vitro fertilization-embryo transfer,英文简称IVF-ET),以爱德华兹及斯特普托之研究为代表。我们俗称的“试管婴儿”,通常是指IVF-ET。该技术是将卵子和精子先分别在玻璃器皿中培育,然后让卵子受精,待受精卵分裂成有4—8个细胞的早期胚胎,再移植入子宫内继续生长发育,直至分娩。在临床上,这一技术应用最多,主要适合于输卵管堵塞、子宫内膜异位症等引起的不孕症患者。

第二种试管婴儿技术被称为“卵胞质内单精子注射”(intracytoplasmic sperm injection,英文简称ICSI)。由比利时布鲁塞尔自由大学的巴勒莫(Palermo)医师及刘家恩博士等人于1992年首次在人体成功应用,使试管婴儿技术的成功率得到很大的提高。这是一种精确而细巧的技术,需要在显微镜下操作:卵子被一个特殊的固定器固定着,然后用纤细的针管吸取一个精子,并穿透卵细胞外面的透明带和卵细胞膜;待穿刺针头进入细胞质,即将精子注入到卵子的细胞质内,使之发育成有4—8个细胞的早期胚胎;再将胚胎移植到子宫内继续生长发育,直至分娩。这一技术主要用于严重少精、弱精、畸精、无精、死精患者,或多次

第一种技术失败者。它与第一种技术的区别主要是精子和卵子结合的方式。第一种技术采用将精子与卵子在体外共同培养,靠精子和卵子的自由结合来实现受精过程。第二种技术由于男方精子质量不好,所以从有限的精子中选取质量最好的精子,然后借助显微操作系统,直接将单个精子注射入卵母细胞质内使其受精,是严重男性因素不育患者的最有效治疗方法。

第三种试管婴儿技术被称为“胚胎植入前遗传学诊断”(preimplantation genetic diagnosis,英文简称PGD)。于1989年成功实施(先于第二种技术),侧重于胚胎着床前的遗传诊断。该技术与前两种技术相似,也是通过体外受精获得胚胎。但不同的是,当受精卵发育到4—8个细胞的小胚胎时,人工取出胚胎的1—2个细胞,应用分子学技术或荧光原位杂交方法测定DNA片段或特定染色体,确认该胚胎是否有遗传疾病,将诊断无遗传病的胚胎移植入子宫,从而保证妊娠胚胎的正常,防止遗传病患儿的出生。第三种技术主要是适用于单基因相关遗传病、染色体病及可能生育以上患儿的高风险人群。目前的技术可解决:X性连锁性疾病,如血友病、色盲、肌营养不良;染色体数目与结构异常,如先天愚型(唐氏综合征)、罗伯逊易位(习惯性流产);单基因疾病,如地中海贫血。第三种技术的技术难度很大,主要难点在于需要设计并制造特殊的基因探针来鉴别胚胎细胞中携带的异常基因。第三种技术不仅能帮助不育夫妇获得自己的孩子,而且可以利用它来有选择地挑选后代,包括后代的性别、种族、肤色甚至智商,也就是说,理论上存在选择“超人”的可能。当然,也存在更大的伦理争议。

做试管婴儿的费用主要有哪些? 篇6

1、身体检查及前期治疗费用。

这一部分费用不少,有的占试管婴儿总费用的一半。因为在做试管婴儿之前,需要对夫妻双方进行一个全面的检查,确定夫妻双方适合做试管婴儿,并评估成功率。此外,有些女性的身体可能会存在影响试管成功率的疾病,如宫腔粘连、子宫内膜过薄等疾病,此时需要先进行一些额外的治疗之后才能进入试管周期。

2、促排卵费用。

做试管婴儿之前,医生会对女性进行促排卵,让女性尽可能地排出多个卵细胞。促排卵药物有国产和进口的,同一品牌的药也可能因产地不同效果不同,不同的促排卵药物费用差别很大,低至几千高至几万,这个决定了促排卵效果及对身体的保护,好的用药掌控一定程度上决定试管婴儿成功率有多大。

3、手术及实验室操作移植费用。

试管婴儿移植后肚子疼怎么办 篇7

移植后腹痛 试管婴儿移植后症状?试管婴儿移植后反应? 轻度腹痛,有时像针扎一样,部位不定,时间不定---这种情况一般不要紧。

不孕患者易过多关注腹部这一亩二分地,大多与精神紧张有关。但如不适的症状逐渐加重,应去医院就诊。山东省立医院生殖医学中心高芹 突然发生的剧烈腹痛,应立即去医院。

取卵后出现腹痛,应警惕有内出血的情况。取卵及移植后突然出现的腹痛多与卵巢嵌顿、扭转有关。常见于取卵较多,有腹水的患者。

试管婴儿移植后就能成功怀孕吗 篇8

专家介绍:受精卵的着床时间受个体差异限制,不同体质的患者、不同质量的胚胎,导致着床受孕时间不同,一部分患者在移植后3-4天左右着床发育,也有患者会相对晚些。建议患者在胚胎移植后的14天,来院就诊,通过检查确诊是否怀孕。

试管婴儿在体外的时间有多久?

试管婴儿只是相较自然受孕另外的一种别说法,事实上试管婴儿只在体外存在48到72小时左右,之后的10月怀胎同自然受孕一样需要在母体内发育完成。

试管婴儿试验周期中,对女性患者实施控制性超促排卵,同时检测卵泡发育情况,取卵的同时安排男性取精,将精子和卵子取出体外处理后,按比例置入一个器皿内培养受精。针对受精困难的情况,可以建议采用单精子注射技术,选取相较优质精子,单个注入到卵母细胞内,完成受精。

受精卵在培养液内发育到第三天,及2-8个分裂球时即可进行移植。移植后患者静卧约3到6小时,可以排尿,避免尿液滞留。打黄体支持,大概在14天后尿HCG阴性即停止注射。

试管婴儿流程 篇9

优佳国际给出了以下解释,自然周期法一般不用药物,仅获取女性每个月经周期自然发育成熟的1个卵子,这个卵子质量最好,怀孕的机会最大。自然周期是最接近自然妊娠的一种助孕方式。

自然周期最适用于希望能不用药物进行试管婴儿治疗者;高龄或卵巢储备低的患者,即便用大剂量促排卵药物获得的卵子数也非常少者。自然周期法治疗费用也会大大降低,但是自然周期法有着明显的劣势:新鲜周期移植后没有剩余胚胎可供冷冻。

微刺激与自然周期不同的是,该方案需要患者口服少量药物刺激卵巢在每个周期产生3-5个高质量的卵子,这样的卵形成的胚胎移植后的怀孕机率也是最大的。微刺激可在仅用非常少量药物的情况下,获得3-5枚高质量的卵子,所以增加了怀孕机会,而且可以有剩余胚胎进行冷冻保存。

微刺激的优势在于:

1.无卵巢过度刺激风险(OHSS),卵巢少受干扰;

2.不需要每日注射(传统超排方案每个周期需要注射20-60针促排卵药物),疼痛不适少;

3.用药少,药物费用低。微刺激单个周期的性价比很高。

4.每个周期都可以促排卵,省去了周期之间的等待时间(传统方案需要休息2-3个月后才可以进行下一次促排卵);

5.取卵手术简单

6.妊娠风险低。传统方案为了能增大妊娠率,通常要移植多个胚胎,进而形成多胎妊娠,多胎妊娠风险高,产妇易患并发症,胎儿易流产、早产或体质较差。微刺激产生的胚胎质量高,通常只需一直最好的1-2个即可达到传统方案同等的妊娠率,自然风险也大大降低。

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