嘉陵卫生事业实现跨越发展(通用3篇)
托起群众健康梦
嘉陵卫生事业实现跨越发展
强机制 增动力 卫生体制改革成效明显
嘉陵区基层医疗机构已实现基本药物制度全面覆盖。乡镇卫生院全部配备和使用国家、省确定的基本药物,并实行零差率销售,做到基本药物配备使用、网上集中采购、零差率销售3个100%,满足百姓基本用药需求,百姓用药负担明显减轻。加快推进基层医疗卫生机构综合改革,构建了运行高效、富有活力的基层医药卫生服务体系、管理体制和运行机制,以确保基本药物制度在全区稳妥顺利实施。积极做好基层医疗卫生机构人事编制核定,科学设定岗位类别
和结构,制定绩效工资考核制度,建
立财政补助长效机制,使基层单位服务理念从“挣钱发工资”转变到“搞好服务谋发展”上来。
全区基本公共卫生服务均等化水平逐步提升。嘉陵区积极探索,创新思路,一方面完善管理制度和建立保障机制,一方面把开展公共卫生服务与医院创建“三好一满意”活动有机结合,形成特色服务模式,有效推进了基本公共卫生服务进程。截至2013年5月,建立城乡居民健康档案47.98万人份,建档率90.7%。全区41357名高血压患者、17204名糖尿病患者、1874名重性精神疾病患者以及47661名65岁以上老人被纳■ 任锦
民生连着民心,民生凝聚人心。近年来,嘉陵区卫生局站在全区经济和社会发展大局的高度,围绕发展这个核心,为区委、区政府在卫生事业发展蓝图上当好参谋助手。全局从创新工作理念、锻造一流团队,从改进工作作风、密切联系群众入手,积极探索和实践医药卫生体制改革,聚力卫生建设项目,狠抓基础设施建设,贯彻落实惠民政策,努力打造“健康嘉陵”。为群众提供了安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务,有效缓解了群众“看病贵、看病难”问题,全区卫生工作得到了区委、区政府的高度认可,也得到了群众的拥护和好评。入了统一健康管理范畴。累计为90名白内障患者免费实施了复明手术。
抢机遇 抓落实 卫生建设项目有序推进
嘉陵区幅员面积广、人口多,场镇、村落分布较散,基层卫生院业务用房狭窄拥挤、床位稀缺、墙皮四处脱落、透风漏雨,基础设施落后,医疗设备老旧,发展长期滞后。群众到卫生院就诊住院,因为床位的严重不足,很多患者不得不坐在“硬条凳”上输液打针。怎样快速改变基层落后面貌?
“十一五”以来,全区围绕提升群众健康水平目标,牢牢抓住国家深化医药卫生体制改革和加大卫生基础建设投入的历史机遇,积极争取中央、省级预算内卫生建设项目,以期优化基层卫生资源配置,增强基层医疗服务能力,夯实农村卫生网底建设。截至2013年7月,嘉陵区大通中心卫生院、文峰卫生院、双店乡卫生院等14个乡镇卫生院和308个村
卫生站基础设施建设项目以及澳门特区政府援建嘉陵区第二人民医院项目已经竣工并投入使用。金凤中心卫生院、龙蟠中心卫生院、世阳卫生院业务大楼等7个乡镇卫生院基础设施建设项目即将封顶或竣工。嘉陵区人民医院建设项目正按计划实施中。区急救中心、区卫生执法监督大队等新建项目及曲水镇卫生院、河西乡卫生院业务大楼等改扩建项目即将开工。经过历年的硬件基础改造,基层卫生院美丽蜕变,病房宽敞明亮、整洁卫生,就医环境全面改善,城乡卫生差距逐步缩小,全区三级医疗卫生网络骨干体系雏形初现。
请名院 引名医 全区医疗水平快速提升
嘉陵区地处南充西部山区,底子薄、基础差、经济社会发展落后,全区医疗条件、医疗水平也相对落后。一些病情稍重的病人都不得不到市内两所三甲医院去治疗。怎样迅速提高全区医疗水平?
2012年1月,嘉陵区人民政府与南充市中心医院签订协议,创造性地以共建共管的形式共同建设嘉陵区人民医院。南充市中心医院作为国家三级甲等综合医院,其部分科室和学科均已达到省内领先和国内先进水平。根据协议,医院由双方共同出资和管理,采用现代法人治理结构,设理事会、监事会和院务会。经过精心筹划,今年7月8日,嘉陵区人民医院隆重开业,开始接收病人,这标志着嘉陵建区20年来无一所县级综合医院的状况成为历史。
医院占地79亩,一期工程已建成门诊医技楼、第一住院楼、第二住院和后勤保障楼,建筑面积12300平方米,开放床位135张。医院建成后,结合工作实际和患者需求,南充市中心医院陆续选派了20余名各科知名专家或技术骨干到嘉陵区人民医院轮流坐诊、指导和培训。他们中大多具有高级职称,临床经验丰富,在专家们的传、帮、带下,嘉陵区人民医院医疗实力雄厚,全区医疗水平极大提升,其全区三级医疗卫生服务体系“龙头”位置日益明显。
重民生 广覆盖 农村合作医疗构建完善
新型农村合作医疗实行以来,嘉陵区委、区政府对新农合工作给予了高度关注和大力支持。修订完善了《嘉陵区新型农村合作医疗管理办法》,建立了基金监督审查制度,定期对各乡镇补偿资金是否及时发放到群众手中进行明察暗访。各定点机构坚持实行补偿公示制度,每月将补偿情况在机构进行公示。提高筹资标准,2008年至2013年人均年筹资标准由80元逐年提高到340元,各级政府补助资金也由70元提高到280元每人每年。调整基金分配比例,将当年统筹基金总额的24%和10%分别作为门诊统筹基金和专项风险储备资金,作为一般门诊、特殊大病门诊统筹费用以及弥补因基金超支造成的基金临时周转困难的调剂费用,而剩下的66%均全部列入住院统筹基
金。提高保障水平和范围,将乡镇卫生院门诊一般诊疗费纳入了新农合补偿,特殊慢性疾病门诊补偿的病种扩大到23种。调整住院补偿方案,扩大住院补偿范围,提高住院补偿封顶线为10万元,扩大重大疾病医疗保障试点范围。截至2012年底,全区参合农民达到49.73万人,占应参合人数的98.6%。今年1—7月,全区参合农民获得住院补偿6127.7万元,人均住院补偿超过1700元,实际报销比达50.5%。
夯基础 抓人才 基层卫生队伍不断壮大
嘉陵区作为农业大区,经济社会发展长期滞后,广大农村地区条件犹为艰苦,基层医疗卫生事业受制于没有或者留不住专业技术人才而长期发展缓慢,也间接上导致了群众“看病难”。近年来,为抓住卫生事业发展的主动权,改变落后被动局面,嘉陵区卫生局在全区经济社会发展不断进步的同时,积极探索,大胆创新。
大力实施“人才兴医”工程,坚持把
卫生人才发展作为提升医疗卫生服务能力的重要任务,不断引进高层次卫生人才,夯实基层卫生人才队伍,以适应群众越来越高的医疗卫生需求。经过近年来的不懈努力,全区卫生人力资源总量持续增长,质量不断提高,配置结构得到优化,服务能力逐步提升。截止2012年底,该区每千人拥有执业(助理)医师由原来的0.68人增长到0.93人,每千人拥有注册护士由原来的0.34人增长到0.59人,拥有副高职称以上卫生技术人员23人。同时,通过开展经常性的学术交流活动、加强继续医学教育、组织岗位技能竞赛、培养全区学科带头人等多种形式和手段,加强在职医护人员的能力培养和素质训练。重视抓好全科医生和住院医师规范化培训、乡村医生学历教育,有重点有步骤地实施乡镇卫生院院长、基层医疗卫生技术人员、乡村医生、社区卫生服务人员以及全科医生培训计划,提高了服务水平。培医风 树形象 医院内涵建设人民满意
嘉陵区卫生局在全系统开展了“学先进、转理念、强服务、树新风”等主题活动,努力树立“救死扶伤、爱岗敬业、精益求精、廉洁行医”的新风尚。组织开展了“医疗质量示范科室”、“优质护理服务示范工程”、“平安医院”三项创建活动,积极推进医院临床路径管理,切实加强临床用药管理,严格落实病历质量管理,突出抓好医疗安全管理,实行了全员全岗全覆盖管理,初步建立起卫生管理新秩序,推动全面管理上水平。与此同时,该局认真搞好医疗机构行业作风建设工作,深入推进医德医风教育活动,引领广大医务工作者在推动科学发展、促进医患和谐、保障人民健康的实践中,将个人发展的“我的梦”、人民群众的“健康梦”与实现伟大“中国梦”结合起来。深入开展了以服务好、质量好、医德好、群众满意为内容的“三好一满意”活动,坚持把“三好一满意”作为加强内涵建设、提升管理水平的有效载体,立足服务岗位打造服务品牌,着眼服务要求提高服务质量,自我加压,营造起了人人为群众满意服好务的浓厚氛围,涌现出了一批让群众满意的好医院、好医生、好护士。把加强党风廉政建设与治理医药购销领域商业贿赂工作相结合,完善了预防监督制约机制,严厉查处了以权谋私、接受回扣等商业贿赂案件,坚决抵制和纠正损害群众利益的不正之风,做到一起部署、一起监督检查、一起考核落实,促进全区卫生系统干部职工的清正廉洁。
添措施 严执法 卫生监督管理再上台阶
抓住我市“创卫”和嘉陵区“四城同创”的契机,嘉陵区卫生局创新思路,增添措施,以打击非法行医和规范“五小行业”为重点,严格执法,硕果累累。按照“问题能发现、事态能控制、突发事件能解决”的工作要
求,在辖区内全面建立了“网格化、全覆盖”卫生监督网络,落实了卫生监督员片区负责制,健全了执法责任制和目标考核制,划分监督网格,做到责任到人。加强卫生监督员业务技能培训,提升执法水平。突出宣传意识,开展了“3·15维权周”、“职业病防治宣传周”、“健康下乡”等活动,累计散发各类宣传单、册5万余份,布置宣传展板10块,接待咨询群众数千人,提高了群众对卫生法律、法规和健康常识的了解水平。强力推进非法行医专项整治,重点整治无证行医、药店坐堂医、巫医游医及医疗废物管理,加强对医疗机构从业人员、执业范围的监督,切实规范医疗机构执业行为,有效遏制非法行医行为,医疗服务市场秩序明显改善。全面推行公共场所量化分级制度,制定了《公共场所量化分级管理实施方案》,不定期对辖区内“五小行业”经营场所进行监督检查,监督覆盖率超90%,对量化评分低于60分、存在问题的经营单位责令限期整改。对全区40余户集中式供水单位的水源、制水工艺、供水能力、卫生管理等进行了摸底调查,建立基础档案,整改隐患,保障群众饮水安全。
把握战略发展机遇 展望未来健康愿景
卫生事业的不断发展见证了嘉陵经济社会的壮大腾飞,嘉陵经济社会的跨越发展又促进了卫生事业的飞速进步。“十二五”期间,嘉陵着眼于“四城两园一山”战略建设,着力构建产城互动宜居宜业新嘉陵,这其中就包括打造医疗资源配置更趋平衡、医疗服务水平更趋优质、卫生人才结构更趋完善、医疗保障制度更趋健全、公共卫生服务更趋均等的全民卫生服务体系,实现健康嘉陵之梦。嘉陵区卫生局相关负责人表示,二十年的发展使该区卫生事业取得了长足进步,未来将在已有成绩的基础之上,继续主动作为,围绕把握“一个动力”、做好“两个推进”、实施“五个工程”做文章,做大做强嘉陵卫生
事业。
一个动力:以深化医药卫生体制改革为动力,促进我区卫生事业科学发展
初步构建基本医疗卫生制度框架,进一步明确公立医院的功能定位,坚持公共医疗卫生公益性这一主线,遵循公益性质和社会效益原则,坚持以病人为中心,坚持政事分开、管办分开的方向,加大政府投入,规范医院管理,优化服务流程,进一步提高服务质量和水平。鼓励社会资本投资兴办民营医疗机构,医疗服务市场向民营与公立医疗机构平等开放,引导社会资本进入医疗资源供给短缺的市场,鼓励兴办康复、中医、护理等公益性或经营性医疗机构,促进具有一定规模和竞争力较强的民营医疗机构快速发展。进一步完善基本药物制度,助推基本医疗保障制度全面覆盖城乡居民,逐步缩小城乡医疗卫生服务差距,使人民群众享有的医疗卫生服务水平和保障水平明显提
高,力争全区主要健康指标达到全市前列。
两个推进:推进卫生基础设施建设和城乡医疗卫生一体化建设 ——推进卫生基础设施建设。“十二五”期间,随着“四城两园一山”战略的实施,全区要逐步形成资源布局合理、功能齐全、能满足不同层次医疗服务需求、具有较强服务能力的医疗服务体系。一是继续做好嘉陵区人民医院二期相关建设工作。作为嘉陵区人民政府与南充市中心医院共建共管项目,医院二期将投入1.5亿元建设综合大楼等,建筑面积约2.7万平方米,开设病床200张,力争不晚于2015年建成并投用。二是健全社区卫生服务体系。随着嘉陵发展由“单城时代”向“四城时代”的过渡和重点区块的开发建设,在文峰街道、都尉街道及凤垭街道配套建设社区卫生服务机构,谋划完成相应街道社区卫生服务中心的建设,到2015年,全区设立4个社区卫生服务中心、20家社区卫生服务站。三是积极发展村卫生站。按照“一村一站一医”模式,结合国家相关项目,科学统筹乡村卫生站点规划设置,着重村站建设全面覆盖,服务辖区群众。
——推进城乡医疗卫生一体化建设。以提高农村居民健康水平、缩小城乡医疗卫生服务差距为重点,坚定不移地加大农村卫生事业发展倾斜力度,推进城市医疗卫生资源和卫生管理向农村流动和延伸,充分发挥区级公立医院“龙头”辐射带动作用,谋划区乡村三级卫生资源共享、信息互通,促进城乡医疗卫生基础设施建设的一体化、城乡医疗卫生服务能力的均衡化,逐步实现城乡卫生事业全面、协调、持续、健康发展。五个工程:即基层医疗机构改革工程、公共卫生服务均衡工程、区域卫生信息化工程、中医药服务能力提升工程、卫生人才建设工程
——基层医疗机构改革工程。继
续坚持“保基本、强基层、建机制”的原则,深入推进基层医疗机构综合改革,转变基层医疗卫生机构服务方式,逐步推行基层首诊制和双向转诊制。建立完善公立医院法人治理结构,逐步推行医院管理队伍职业化,形成决策、执行、监督相互制衡机制。深化城乡医疗机构人事分配制度改革,进一步推行定编定岗、按需设岗、竞争上岗的人事管理制度,建立完善以服务质量和服务数量为核心、以岗位责任与绩效为基础的考核分配激励机制,有效调动医务人员的积极性。完善绩效考核办法,落实人员绩效工资制度,妥善做好不符合执业资格人员的转岗、分流和编外人员的用工问题。
——公共卫生服务均衡工程。继续深入推进基本公共卫生服务均等化,调整和扩大基本公共卫生服务项目,增加和完善服务内容。建立和完善重大公共卫生服务项目调整机制,加大重点人群健康管理和公共卫生安全保障力度,提升城乡居民公共卫生服务水平。有效整合基本公共卫生
服务和基本医疗服务资源,实施重点人群健康关怀计划,促进和提升儿童、妇女、老年人等重点人群的整体健康水平。加强新生儿疾病筛查,实施免费婚前医学检查,提高农村贫困孕产妇分娩补助标准,开展65岁以上老年人免费健康体检。加强艾滋病防控社会宣传和高危人群主动干预,落实艾滋病人“四免一关怀”政策。加快形成以社区为依托的流动人口卫生服务网络,建立多渠道的流动人口卫生服务经费投入机制,逐步扩大流动人口基本公共卫生服务覆盖范围,切实维护流动人口健康权益和保障公共卫生整体安全。
——区域卫生信息化工程。加快嘉陵区卫生信息中心建设,完善社区卫生服务管理系统、区域居民健康档案平台建设,谋划区域医院临床诊疗数据交换与共享平台、区域双向转诊平台建设,使区域内的医疗卫生资源信息率先实现共享和交换。加强卫生信息综合监管,推动卫生服务与管理的标准化和规范化,满足广大居民、医务人员、卫生管理者等各领域人员对卫生信息的不同需求。建立区级公共卫生信息网络平台和突发公共卫生事件应急指挥中心,构建覆盖全区卫生行政部门和疾病预防控制机构、卫生监督机构、医疗卫生机构等组成的突发事件信息网络系统,提高突发事件的实时报告速度、组织指挥能力、应急处理效率和科学防治水平。加强嘉陵卫生门户网站建设,充分利用微博、微信等新媒体平台,播报卫生工作动态,宣传卫生健康知识,增加卫生工作的公开性和透明度。
——中医药服务能力提升工程。加快嘉陵区中医院投资建设步伐,完成一半以上基层卫生院中医科、中药房标准化建设,积极推广使用中医药适宜技术。创新中医药人才培养机制,充实基层医疗机构中医药人才队伍,提高基层医疗机构中医医师占比,提供至少5种以上中医药服务,打造基层中医药服务骨干网络体系。提高中医药服务项目在医保和新农合中的报销比例。加强中医药文化建设,积极开展内容丰富、形式多样的中医药文化科普宣传活动,深入推进中医药“进乡村、进社区、进家庭”工程,真正使广大群众了解中医药、喜爱中医药、享受中医药。
——卫生人才建设工程。卫生事业的发展离不开卫生人才的支撑。将通过公开招考、招聘及特殊优秀人才遴选等方式,加大引进优秀卫生人才的力度,建立和壮大全区卫生人才储备库。完善卫生人才培养机制,尊重卫生人才培养和成长规律,健全卫生人才继续医学教育制度,加大全科医生培养和住院医师规范化培训力度。完善在岗人员培训,加强复合型公卫人才、医技人员、乡村医生等卫生人才的岗位培训。完善人才管理机制,建立人才定期交流制度,采取“上挂下派”的方式,在系统内相互交流优秀卫生人才,有重点地培养一批技术精、思路新、敢作为的优秀医疗卫生技术人才和管理人才。实施“名科名医”战略,展开医院核心竞争力建设。
展望嘉陵卫生事业发展的美好
1 加快卫生事业发展的重要性和必要性
1.1医疗卫生服务是影响城市人力资本竞争的关键因素人力资本要素是城市经济和社会发展中最重要的要素, 也是城市竞争力的关键。对于城市经济的发展, 科技创新是可持续发展的主要动力。科技创新的主力就是知识分子, 随着社会受教育年限的提高和工作年龄的推迟, 高级知识分子一般在30岁左右才能开始工作, 创造价值。提高知识分子的健康水平, 延长其工作年限, 对于以高新技术产业为支柱的城市具有重要意义。
1.2医疗卫生服务是影响金融和投资环境的重要因素中国社会科学院对国内各大城市的金融中心定位指数进行计算, 影响金融中心定位的十大因素包括金融资本数量、科技竞争优势、科技产业发展、航空基础设施、国际金融产业聚集、经济区位便利度、生活环境优势、国内金融产业聚集、金融业人才规模、法制健全程度指数。而医疗卫生服务质量是评价城市生活环境的关键指标。
城市生活环境是影响城市投资环境的重要因素。相信大家对斯道拉因索集团 (STORAENSO) 并不陌生, 它是一家国际性的林、纸、包装一体化集团, 主要生产高档文化用纸、包装纸和木材制品。2003年—2009年间, 广西斯道拉恩索集团高管及医学专家先后5次到北海市人民医院考察了急诊科、干部病房、儿科、120紧急救援中心、医技部门。该公司对医院的医疗服务设施、医务人员医术及外语水平等有很高的要求标准, 他们一是珍惜生命;二是时间成本极高, 工作压力大, 因而需要便利、快捷、全面的医疗服务。从他们数年间先后5次到北海市人民医院考察, 充分说明作为一个城市软实力的医疗服务对招商引资很重要, 是投资环境的重要组成部分, 会影响到一个城市的经济发展。
1.3医疗卫生服务是提升城市综合实力的必要因素党的十六大把“健康素质明显提高”作为小康社会的重要目标。从百强城市”的指标体系设计来看, 发展卫生事业已经成为社会事业发展的重要组成部分。根据周均安等人的考察报告显示, 建设医学中心不仅对城市经济发展具有拉动作用, 其本身还是城市综合实力的体现。由于医学研究具有资金投入高、人才要求高、综合性强的特点, 因而成为医学中心是一个城市各方面综合实力的最好体现。医学中心提供的高水平医疗服务、医学研究成果及其带来的巨大经济效益, 是一个城市综合实力的重要组成部分
1.4医疗卫生服务是影响社会稳定的特殊因素突发公共卫生事件的显著特点:一是突然发生, 猝不及防;二是涉及面广, 影响巨大, 极易引起社会恐慌, 对经济发展、社会稳定和人民生活产生严重影响。2003年发生的“非典”, 大家一定记忆很深, 肆虐一时的“非典”不但让一些人失去了生命, 而且让社会增加了孤儿, 同时, 让一些官员丢了官职, 还让许多重大的会议取消及经济活动停止。“非典”事件说明卫生事业关系社会稳定。
1.5医疗卫生服务是影响城市形象的主要因素提起协和医院的名字人们自然想到北京, 提起湘雅医院的名字人们自然想到湖南长沙, 这两所医院的医疗技术、服务水平不但在国内有名, 而且在国际上同样著名, 这两所医院与所在的城市相得益彰, 医院成为城市的品牌。目前, 我市医疗服务跟不上城市发展, 满足不了人民群众的需要, 北海人到外地求医者不少, 影响了城市的形象。
2 北海医疗服务现状及存在的主要问题
全市辖海城区、银海区、铁山港区、合浦县三区一县, 总面积3 337平方公里, 其中市区面积957平方公里。根据2007年末的统计, 全市户籍人口156.323万人, 其中市辖区人口58.15万人。全市共拥有各类卫生机构403个 (含个体) , 各类卫生专业技术人员5 833人 (含个体) , 目前北海市已形成了以二、三级医院为龙头, 社区卫生服务中心 (卫生院) 为枢纽, 社区卫生服务站及村级卫生机构为网底的三级医疗保健网, 基本满足了市民和农民的基本医疗服务需求。但我们还要清醒地看到, 随着广西北部湾经济区发展成为国家战略及北海市经济社会各项事业的快速发展, 医疗卫生事业发展滞后和存在的问题日益暴露。
2.1 卫生资源配置不合理
2.1.1 卫生资源配置不达标
目前, 全国平均每千人口床位数3.1张, 北海市每千人口床位数为2.16张, 达不到全国的平均水平。病床总数和每千人口床位数尚未达到《广西壮族自治区卫生资源配置标准》要求。
2.1.2 卫生资源配置不均衡
城市卫生资源相对集中, 农村卫生资源不足, 特别是卫生人力资源和常规设备不具备。市区中医疗机构过于密集, 集中了全市40%的卫技人员, 50%的高级医务人员和44%的床位, 市区大医院患者拥挤, 承担了本应在社区卫生服务机构或卫生院诊治的常见病或健康检查工作, 造成资源的不合理利用。
2.1.3 卫生医疗机构布局不合理
北海市老城区医疗机构布局过分集中, 北海市人民医院、第二人民医院、中医医院三所医院直线距离只有几百米, 呈三角形分布。而合浦县的几大主要医疗机构包括合浦县人民医院、中医医院、红十字医院、妇幼保健院、卫校附院集中在县中心区域。
2.1.4 新城区卫生机构建设滞后
新建住宅小区、城区间交接部, 城乡结合部缺乏医疗网点。2007年开发较快的城北工业园进园企业90家, 职工8 000人, 合浦工业园进院企业60家, 职工5 000人, 却缺乏相应卫生医疗机构的配套建设。
2.2 医疗服务硬件落后, 就医环境跟不上
按国家医院的建设标准:每床医疗业务用地为109 m2的规定, 北海市各医疗机构医疗用地和医疗业务用房都不达标。存在着医疗业务用房、床位严重不足, 出现医床难求、车辆难停、就医环境差的现象, 尤其突出的是市人民医院医疗用地比前身普仁医院缩小30多亩 (1952年政府划给三小) 。当新的住院大楼建设好后, 2010年年底达到1 000张病床, 医疗用地按国家标准计算, 为163亩土地, 现在市人民医院医疗业务用地不足60亩, 每床医疗业务用地如需达标, 差距100多亩的医疗用地。
2.3 医疗服务体系功能不完善
具体表现在:医学科研院所机构缺欠, 公共卫生体系不健全, 重大疾病预防控制任务艰巨, 应对突发公共卫生事件的机制不完善, 医疗服务结构单一。主要提供疾病治疗服务, 从疾病早期预防、疾病诊治、康复护理等一整套功能齐全的服务功能欠缺和不完善。不适应人民群众健康的需求, 看病难问题在大医院突出。
2.4 卫生领军人物和省级重点专科缺乏
北海市医疗机构拥有知名度高的名医, 叫得响的重点学科极少, 缺少具有区内先进水平的重点专科和具有省级医学学术水平的学科带头人和拔尖人才。
2.5 在政府投入少的情况下, 缺乏利用市场机制发展卫生事业的观念
北海市政府办的医院多靠贷款修建医疗用房, 基本上由医院出资购买医疗用地、医疗设备, 相当一部分要靠患者负担的医疗费来偿还。目前, 政府办的医院普遍存在医疗用房拥挤、基础设施陈旧、就医环境差的现象。开放医疗市场, 利用市场机制发展卫生事业尚未见成果。
3 加快北海卫生事业发展的思考
3.1政府承担对基本公共卫生服务进行管理和投入的责任随着北海市的经济发展, 基本医疗服务和公共卫生服务需求将全面快速增长, 为满足居民不断增长的卫生服务需求, 卫生事业发展必须与城市经济社会发展相适应并适度超前, 把一切为了人作为出发点和归宿, 提高人的健康水平和服务能力, 这也是从更高层面上满足提升城市综合实力的需要。政府必须承担确保投入、调控管理、规划支持等责任。
3.2统一整合、优化卫生资源, 完善三大体系, 建设七个子体系
3.2.1构建科学合理的医疗卫生服务体系调控医疗机构布局, 在中心城区原则上不再新增医疗机构, 海城区做强、做精三级医院, 健全区级医疗卫生服务体系, 优先发展基本医疗服务。
实现医疗服务能力、诊疗技术水平、城乡居民的主要健康指标居于全国优秀城市前列, 孕产妇死亡率、婴儿死亡率、平均期望寿命达到国内领先水平。全市医疗服务、服务质量与诊疗技术水平达到沿海特大城市优秀水平。
3.2.2建立高效的公共卫生三大体系加强疾病控制体系建设, 夯实疾病预防控制网络, 完善疾病监测和报告体系, 提高对疾病的监测、分析和预警能力。
加强卫生监督执法体系建设, 加强卫生监督专业队伍、防保人员队伍建设, 提高对突发事件的应急处置水平。
加强医疗急救体系建设, 不断提高区域综合医院的综合医疗急救能力。将流动人口的公共卫生需要纳入公共卫生服务体系之中, 实现对流动人口公共卫生服务的常态化管理。
3.2.3形成多层次的医疗保障体系, 逐步实现城乡一体化发展建设城镇居民医疗保障体系, 建立健全社会医疗救助体系, 推进全民医保。
3.2.4建设七个子体系
一是构建便民、惠民的社区卫生服务体系。优先发展和保证基本医疗服务、公共卫生服务, 大力推进社区卫生服务, 改善基本医疗服务和公共卫生服务的公平性与可及性, 加强人群的预防保健尤其是亚健康人群的预防保健, 实现基本医疗的推广和覆盖。
二是建立现代化的急救指挥体系, 完善医疗急救网络。建立和完善北海市120急救指挥体系, 实现有效指挥与资源共享;加强急救医疗网络建设, 提高反应速度与应对突发事件的救治能力。
三是健全突发公共卫生事件高效灵敏的反应体系。建立部门合作机制和社会预警机制。进一步健全全市公共卫生网络信息系统, 提高信息监测、报告和预警工作。
四是健全慢性病防治体系。健全慢性病防治工作网络, 重点做好慢性非传染性疾病的防治。加大健康教育力度, 健全健康教育网络, 完善健康宣传、培训和健康知识普及教育体系。
五是加强妇幼卫生服务体系建设。完善妇幼保健服务功能, 加强产科、儿科建设, 努力提高妇幼保健水平与质量。
六是大力发展中医药服务体系。完善中医医疗服务体系的基本结构, 加强中医医院和医院 (卫生院) 中医科的基础设施建设, 加强中医药人才队伍建设, 增加中医在医疗市场的竞争能力。
七是卫生健全信息服务体系。建立辐射全市各级医疗卫生机构、稳定可靠的医疗卫生救助信息网络平台。建立以疫情和突发公共卫生事件应急信息系统、医院信息系统、卫生监督执法信息系统、农村合作医疗信息系统、社区卫生服务信息系统、妇幼保健信息系统、计划免疫信息系统、卫生统计信息系统等为核心的卫生信息服务体系。
3.3实施人才培养、引进工程, 努力打造重点专科品牌
3.3.1加大现有人才队伍的培养, 提高素质。结合实际情况, 创新培训教育机制, 制订长、中、短期培训计划, 完善培训体系, 通过不同类型的培训全面提升卫生队伍素质。
3.3.2引进医学领军人物, 带动学科技术发展。加大人才引进和学科带头人、技术骨干培养力度, 努力造就一批具有省内先进水平的重点专科, 造就一批具有省级学术水平的学科带头人和拔尖人才。
3.3.3建设医学科研院所, 提高防治疾病的能力。选择具有学术优势的单位, 选准具有突破前景的项目, 在骨科、心脑血管、妇科、眼科、小儿脑瘫、微创或无创技术、社区干预和卫生管理方法等方面, 重点攻关或协同攻关, 力争有所突破。强化科技成果转化和适宜高新技术的推广引进。
3.3.4加强国内外交流与合作, 推动医疗服务进步。加强与国外的交流与合作, 与国内、省内的医院、名校加强沟通与合作, 举办国际学术会议, 加强交流合作, 推动医院发展。
3.4引入市场机制, 利用市场机制发展卫生事业坚持卫生改革的大方向, 在科学合理的医疗机构设置规划框架内, 吸引社会资本参与卫生医疗服务。鼓励和引导社会资源上规模、上档次、有特色的医疗机构。
3.5加快三甲综合医院的重大项目建设根据国家三级医院的设置, 根据北海地区现有的人口和今后的发展及等级医院的设置, 政府应考虑把北海惟一的三甲综合医院做精。一是推进改扩建;二是学习借鉴别的城市经验, 整体规划搬迁医院。现址恢复普仁医院为载体吸引港、澳、台及海外资金建设医院。
多管齐下, 建立适应北海市经济社会发展、人民健康需求和承受力的多层次、较完善的医疗卫生服务体系, 形成网络布局合理、功能完善齐备、运行机制灵活、管理体制科学的社会化服务网络, 促进北海实现三年跨越发展。
摘要:医疗卫生服务是影响城市人力资本竞争、金融和投资环境, 提升城市综合实力, 影响社会稳定、影响城市形象的主要因素。目前医疗服务存在卫生资源配置不合理、医疗服务硬件落后、医疗服务体系功能不完善、卫生领军人物和重点专科缺乏、政府投入少等问题。提出提高政府承担对基本公共卫生服务进行管理和投入的责任, 统一整合、优化卫生资源, 完善三大体系, 建设七个子体系, 实施人才培养, 打造重点专科, 引入市场机制, 加快三甲医院重大项目建设的思路。
关键词:中央电台 广播 事业产业 新闻宣传
过去的一年,中央电台按照高举旗帜、围绕大局、服务人民、改革创新的总要求,全力推进事业开创新局面、产业跃上新台阶;2012年,是实施“十二五”规划承上启下的重要一年,是深入学习宣传贯彻党的十七届六中全会精神的重要一年,是迎接宣传贯彻党的十八大的重要一年。在这样的大背景下,中央电台今年工作的总体要求是:全面贯彻党的十七大和十七大以来历次中央全会尤其是六中全会精神,以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,深入贯彻落实科学发展观,按照刚刚闭幕的全国宣传部长会议和全国广播影视工作会议部署,进一步解放思想,开拓创新,深化改革,扎实工作,努力推动中央电台事业产业全面协调可持续发展,为党的十八大胜利召开创造良好的浓厚氛围。
一、2011年工作回顾
2011年是中央电台改革发展取得长足进步的一年。我们在党中央国务院的坚强领导下,在中宣部和广電总局的有力指导下,坚持“世界眼光、开放胸怀、内合外联、多元发展”的战略思路,求真务实,开拓进取,新闻宣传、改革发展等各项工作都取得了良好成绩,一些重点领域、重大项目实现了新突破新跨越,事业产业发展齐头并进,战略转型取得明显进展,得到各级领导的充分肯定和社会各界的大力支持。下面,我从五个方面简要总结回顾去年的工作。
(一)新闻宣传再创佳绩
党的十七届六中全会对新闻媒体提出了“加强和改进新闻舆论工作”的总要求。2011年,中央电台在新闻宣传报道工作中,始终坚持正确的舆论导向,创新报道形态,加强自主策划,突出广播特色,发挥新媒体优势,打造全媒体传播格局,取得了良好的宣传效果。
一是重大宣传报道浓墨重彩,格局宏大,凸显新时代广播影响力。庆祝建党90周年宣传报道主题突出,特色鲜明;庆祝西藏和平解放60周年报道发挥少数民族语言广播独家优势,增强有效传播;纪念辛亥革命100周年报道回眸历史,动静结合,精彩迭出;全国两会宣传紧扣主题,突出特色,强化互动性、权威性;汶川地震三周年及灾区恢复重建宣传报道弘扬精神力量,凸显制度优越。此外,在博鳌亚洲论坛2011年年会、西安世界园艺博览会、第七届两岸经贸文化论坛、第三届海峡论坛、香港国家“十二五”规划与两地经贸金融合作发展论坛、深圳第26届世界大学生运动会、第七届中国吉林·东北亚博览会、第五届夏季达沃斯论坛、第八届全国残运会、第八届中国东盟博览会、国际道教论坛、天宫一号目标飞行器与神舟八号飞船交会对接等一系列重大宣传报道,加强自主策划,加强宣传创新,取得良好的效果,彰显国家电台气势,抢占了舆论引导制高点。
二是各频率发挥自身优势,频率特色更加鲜明。中国之声再次改版,倾力打造“勇于担当责任的中国国家新闻广播”;经济之声深化“顶天立地”式改革,全力塑造“中国第一经济广播”品牌;音乐之声锁定目标族群,成为全华语市场最专业的流行音乐频率;都市之声以资讯服务为节目核心,同时坚持做“看得见的广播节目”;对台湾广播着眼于增强台湾同胞的文化、民族、国家认同,突出“向下沉、向南移”的工作重点,入岛宣传取得重要进展;对港澳广播以“汇集天下新闻、传播中华文化”为宗旨,发挥贴近性优势,提高对港澳地区宣传影响力;民族广播及藏语频率、维语频率继续发挥蒙、藏、维、哈、朝五种少数民族语言特色,全力做好对象地区宣传报道;文艺之声秉承“故事频率”理念,着力打造“文化中的北京,故事里的中国”;老年之声遵循老年广播节目规律,积极探索低成本运作和市场化运作;娱乐广播重新定位,转型为一套以相声为主打的专业曲艺频率。
三是各类特色宣传突破创新,亮点频出。其中包括,舆论监督类报道更加贴近民生,如中国之声开通的央广新闻热线和经济之声的《天天3·15》;突发事件反应迅速,继续发挥广播应急优势,在贵州雨雪冰冻灾害、日本大地震、甬温铁路重大交通事故等突发事件中的迅速反应和及时报道;驻地方记者站守土有责、守土尽职,实施“头条工程”,无论在重大宣传报道、地方特色宣传报道还是内参上报方面都发挥了重要作用;军事广播开播60周年,立足军队、关注热点、引导舆论,重大宣传报道实现新突破,独家报道数量再创新高;文艺宣传继续加强,除在日常宣传中注重发掘、整合我台文艺资源外,还举办“唱响中国”歌选活动,广播剧工作室的成立为文艺宣传的发展奠定了又一块基石。
四是大力推进中国之声新一轮改革,强化新闻立台。2011年10月8日,中国之声启动新一轮改革,倾力打造“勇于担当责任的中国国家新闻广播”,在公众中树立起立体快进、责任至上、积极作为、勇于担当的主流媒体新形象。中国之声配套改革和精细化管理同步推进,岗位层级管理体系和绩效工资考核体系初步建立,媒体传播力、舆论引导力和节目影响力明显增强。据央视—索福瑞调查数据显示,改版后中国之声在全国15个大中城市的收听率和市场份额出现明显提升,新一轮改版初步取得预期效果,赢得社会广泛认可。
五是新媒体发展迅速,全媒体宣传报道格局基本形成。中共十七届六中全会在“发展现代传播体系”、“发展积极向上的网络文化”方面对传媒机构的新媒体建设作了着重强调。中央电台在党的十七大之后大力实施“台网一体”战略,加速发展新媒体,推动传统广播以外的各类媒体在新闻宣传报道中及时跟进。经过几年的实践,全媒体报道格局已经基本形成。
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中国广播网坚持主流阵地、特色门户及优势业务,探索信息化条件下传统广播与新兴媒体融合的传播规律,截至去年年底,中国广播网全年发稿143万条,图片14万余幅,音频直播10万小时,视频总时长1万多分钟,日均发稿量突破1万条。中国广播网原创新闻成为各地新闻网站和新浪、搜狐、网易、腾讯等各大商业门户网站转载重要来源之一。中国民族广播网、“你好,台湾”网、网络电台“银河”台、央广手机台、央广手机报等新媒体也都发挥各自阵地作用,在各类重大宣传报道和自主策划报道中凸显优势。作为中央电台全媒体组成部分的《中国广播报》、《中国广播》杂志、《广播歌选》杂志以及电视节目也结合自身特点,在各类重大报道中发挥着重要作用。
(二)事业建设再谱新篇
中共十七届六中全会明确指出,要“构建公共文化服务体系”和“发展现代传播体系”。这对中央电台的事业建设与发展提出了更高的要求。2011年,我台各项事业建设全面推进,为全面贯彻落实六中全会精神,打造现代化国家传媒机构奠定了坚实基础。
一是国家应急广播体系建设取得重大进展。国家应急广播体系建设项目在中央领导的大力支持下,在总局的统筹领导下,在中央电台的不懈努力下,终于在2011年取得突破性进展,被列入国家“十二五”规划和总局重点建设项目。中共十七届六中全会决定也明确提出“建立统一联动、安全可靠的国家应急广播体系”。
二是重点工程项目扎实推进。随着拉萨藏语编辑部、乌鲁木齐维吾尔语编辑部于2011年7月26日和12月10日正式揭牌运行,大幅提升了中央电台民族广播的传播力与影响力。
三是对外合作成果显著。2011年,中央电台成功举办全球华语广播网年度会议和第二届全球华语广播盛典,传播华语文化,推动华语广播发展,进一步提升中央电台在华语广播界的地位。中国广播联盟协作化水平进一步提高,成员增加至186家,在一系列重大宣传报道中通力协作,彰显中央电台在中国广播界的影响力。牵头成立中国广电协会广播版权委员会并与中国音乐著作权协会签订了合作协议,完成了2010年中央电台包括中广网使用音乐作品的付酬工作,既规避了使用音乐作品的法律风险,又在全国新闻界树立尊重知识产权的良好榜样。
四是品牌价值不断提高。中央电台以多种方式打造现代化国家传媒机构形象,提升品牌价值。面向全社会举办第二届“夏青杯”朗诵大赛,弘扬社会主义核心价值观和优秀传统文化,社会反响强烈。推动中央电台官方微博上线,并出台相关管理办法,打开了品牌建设的又一窗口。
(三)产业经营再上台阶
中共十七届六中全会明确指出,要加快发展文化产业,推动文化产业成为国民经济的支柱性产业。根据中央文化体制改革精神的指引,中央电台在事业发展的同时也高度重视事业产业的协调发展,积极贯彻事业产业“两条腿”走路的方针。2011年4月,召开了中央电台促进产业发展大会,出台了《中央台产业发展规划纲要2011~2013》和《关于促进中央台产业发展的若干意见》两个重要文件,明确了中央电台产业发展的指导思想、目标任务和总体思路。
在传统媒体和新兴媒体业务开发齐头并进的同时,中央电台还积极尝试进行新业务拓展及投融资业务。目前,节目版权的管理与开发、车载移动视听业务项目、央广购物融资项目、央广广播电视网络台投融资项目都已取得不同程度的进展。
二、当前形势和任务
今年是党和国家发展进程中具有特殊意义的重要一年,也是宣传文化事业站在新的历史起点朝着更高目标迈进的重要一年。做好今年的工作,具有十分重要的意义。为此,全国宣传部长会议和全国广播影视工作会议都对做好今年的新闻宣传工作进行了全面部署。
结合学习领会中央领导和总局领导的重要讲话,同时结合中央电台实际,就抓好贯彻落实两个会议精神、做好全台今年的工作,我强调以下几点:
(一)牢牢把握正确舆论导向,切实强化安全播出,为党的十八大胜利召开营造浓厚氛围。
(二)牢牢把握服务大局职责,牢固树立群众观点,为经济社会的发展提供有力舆论支持。
(三)牢牢把握文化改革任务,加快事业产业发展,为实现中央电台基业长青打下坚实基础。
根据中央和总局要求,中央电台要认真落实好以下几项重点任务:
1.实施好《国家“十二五”时期文化改革发展规划纲要》,加快文化改革发展步伐。中央电台的改革要始终坚持事业体制和喉舌公益性质,重点完善管理和运行机制,着力增强活力、提高效率。
2.完成好非时政类报刊、新闻网站转企改制,推动转制后的文化企业建立现代企业制度,完善法人治理结构。
3.加快完善公共文化服务体系,提高公共文化服务效能。要围绕城乡全覆盖、均等化的原则,配合总局做好直播卫星公共服务工程,继续实施西新工程和做好中央广播覆盖工作,努力解决人民群众听得到、听得懂、听得好广播的问题。同时,全力配合总局加快构建国家应急广播体系,争取国家尽早批复建设方案,落实资金,抓紧启动工程建设。
4.按照中央明确提出把文化产业发展成为国民经济支柱产业的要求,继续全力支持中央电台全资公司——央广传媒发展总公司尽快做大做优做强,使之成为引领媒体产业发展的中坚力量,成为参与市场竞争的主力军。
5.坚持“二为”方向和“双百”方针,努力创作更多新闻性思想性艺术性相统一、经得起历史和人民检验的广播精品力作。
6.落实好《关于加强和改进互联网管理工作的意见》,切实加强中央电台所属新媒体的建设、运用和管理,发展健康向上的网络文化。
(四)牢牢把握人才强台战略,提高素质改进作风,为广播事业永葆活力提供坚强保障。
以党的十七届六中全会为标志,宣传思想文化工作进入了一个新的发展阶段,中央电台也迎来了新的发展机遇。总体而言,我们今年的发展任务重、工作要求高。我们必须深入学习贯彻十七届六中全会精神,深入学习贯彻中央经济工作会议、全国宣传部长会议和全国广播影视工作会议精神,坚定不移地把思想和行动统一到中央的决策部署上来,坚定不移地打造中央台的舆论引导力和核心竞争力,坚定不移地促进事业产业协调发展,同心协力做大、做优、做强人民广播事业。
新的一年已经启程,新一年的工作也已經启动,中央电台将按照中央的决策部署,在中宣部和总局的领导下,认真贯彻落实中共十七届六中全会精神,紧紧围绕迎接宣传贯彻党的十八大和新一轮改革确定的战略转型目标,继续深化改革,加强科学管理,加快推进各项工作落实,推动中央电台事业产业又好又快发展。
(本文系王求同志2012年1月11日在中央电台工作会议上的报告,发表时有删节)
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