营养优秀作文
咦？可是除了饭菜有营养，爸爸妈妈老是让我们少吃零食，难道零食就对身体不好了吗？
nonono！其实，有的零食还是很有营养的！
牛肉干可以多吃，因为对牙齿好，香喷喷的，可以补充非常多的卡路里。
水果也可以多吃，因为可以补充维生素，对身体有好处，还可以补充好多的水分。
对了！还有坚果，有些可以补钙的，如葡萄干有益气补血之益，尤其是开心果可以适当食用，能保证大脑血流量，令人精神抖擞。但是坚果吃太多，不会对身体好，反而会害了自己，所以不要多吃。
奶糖，可以适当补充能量，令人神爽，皮肤润泽。
芝麻酥含有优质蛋白质和丰富的矿物质，也含有丰富的不饱和脂肪酸、维生素e和珍贵的.芝麻素及黑色素，对补钙、补脑、降血压、乌花润发，都非常有好处。
薄荷糖能润喉咙，除口臭，散火气，令人神清喉爽。
一、作文, 应从阅读中吸收“营养”
我认为, 阅读教学在课文分析到位以后匀出一小部分时间以课文为例, 指导学生作文, 学生对作文技法的理解就会有豁然开朗之感。当然, 从阅读中吸收“营养”应根据学生的作文实际有选择地进行, 不是千篇一律地在每篇课文分析后都要去教条式地谈作文。比如, 有个阶段, 我发现学生的作文出现了一些老化的素材, 如帮老人推车过桥啊, 跳进河里救落水小孩, 等等, 这些素材并非来自生活, 也没有什么新意, 因此, 选取生活中的材料是我阶段性作文教学的重点。一次作文课前, 我以鲁迅的《从百草园到三味书屋》为例, 让学生讨论:凡去过绍兴鲁迅故居的人都知道, 百草园, 其实就是一堵废弃了的墙根, 那里杂草丛生;三味书屋, 也不过就是一个私塾, 放着几张课桌。鲁迅为何以此为素材?通过讨论, 学生终于明白, 这两个材料都是鲁迅的亲身经历, 浸透着浓郁的生活气息。来自生活的材料, 真实性强, 易感人。讨论后, 我在黑板上写上了一个作文题, 要求只有一点:来自生活的新鲜材料。
二、交流, 是为了丰富作文“营养”
有一千个读者就有一千个哈姆雷特。不同的学生阅读同一篇文章会有不同的感受。教学中, 让学生将不同的阅读感受互相交流, 不仅可以发散思维, 触发灵感, 而且能丰富作文的“营养”。作文前, 我经常精选一篇课外文章, 要求学生交流读后感。可能是学生“作”有榜样的缘故吧, 这种看上去既像阅读课又像作文课的做法, 每次效果都很好。比如, 有次作文, 我节选了余秋雨先生的《都江堰》 (选自《文化苦旅》) 第一部分。学生通过自读、交流达到了这样的共识:节选部分, 作家主要运用了对比, 将世界七大奇迹之一的长城与偏居我国一隅的都江堰作了鲜明对比, 比出了都江堰建造之早、贡献之大、索取之少、胸襟之广的特点。首段开门见山, 语出惊人:“我以为, 中国历史上最激动人心的工程不是长城, 而是都江堰。”下文多处对比, 结句“它, 就是都江堰”满含着对都江堰的敬重与自豪。文章虽是节选, 但能单独成篇, 对学生的作文具有极强的指导意义。然后, 我布置了作文《我所敬重的人》, 要求:运用对比。由于针对性强, 学生即学即用, 效果好理所当然。
三、写作, 是为了以“营养”强健作文能力
叶圣陶先生说过:文章无非是些例子。吸取名家作品“营养”不是目的, 而是手段, 通过吸收, 丰富自己的写作技巧。要想真正提高写作水平, 只有不断地实践。不少作家在谈到写作体会时无一不认为多写是走向成功的关键。“课程标准”也提出了写作次数、字数的量化要求:作文每学年一般不少于14次, 其他练笔不少于1万字。初中语文教师应该遵照“课程标准”在写作方面的要求, 要求学生重视阅读教学与写作教学中知识和能力的融合转换, 重视写作的过程方法。为了做到这一点, 我努力学习苏教版阅读文本与写作知识编排的合理性和严谨性, 将作文命题与所读文本尽量结合得紧密些。八年级下册有散文、小说、议论文、说明文、演讲等六个单元, 考虑到初中生还是以记叙文为主, 我这样安排:
《语文课程标准》提出写作教学“应引导学生关注现实，热爱生活，表达真情实感”叶圣陶先生也说过：“生活就如源泉，文章犹如溪水，泉源丰盈而不枯竭，溪水自然活活泼泼地流个不停。”这不仅让我想起了特级教师贾志敏曾执教的作文《一元钱和一只青蛙》。贾老师指导孩子写作文，不是理论家理论，而是请孩子与老师一起根据生活经验表演小品。在贾老师的现场指导下，孩子们深入观察，发挥想象，终于写出了一篇篇好文章。这次作文教学的成功就在于，贾老师让作文与生活相联系，并从生活中提取素材，让他们有话可说，有事可写，有感而发，自然就能写出佳作。
因此，我们要尽可能扩展学生的生活空间，接触自然深入社会，让沸腾的社会生活、奇异的自然景物映入学生的脑海，丰富学生的感性知识。让他们在社会、学校、家庭的生活实践中观察、认识、体验，在平淡中找新奇，开拓视野，增长见识。
如何指导学生观察、认识生活，提高写作能力呢？
1 再现生活，丰富表象
所谓再现生活，就是引导学生回忆想象，把生活中的片段在课堂逼真再现，既丰富学生表象，又激发写作兴趣。
如，一次习作课前，春雨绵绵、淅淅沥沥的下了好几天，走进教室，我问大家，下了这么几天的春雨，你们有什么感触？开始只有个别同学发言，我又接着引导：“你们喜欢春雨吗？为什么？”大家都说喜欢，因为春雨让植物生长，使城市干净、空气清新。“那么，花、草、树木、青蛙、燕子喜欢春雨吗？他们又是如何喜欢的呢？”学生的生活经验被调动了，思路也打开了，大家说：小草探出头欣赏春雨。柳条跳起迎春舞，花儿张开笑脸迎接春雨，青蛙为春雨唱赞歌。今天，请大家以《春雨》为题，把你们对春雨的喜爱，通过对动植物的描写表达出来。学生兴趣盎然，抓起笔把心中的爱倾吐出来了，连最差的学生也有话可说了。
此外，我们还可以运用现代教学媒体，如录音机、照相机、摄像机等来帮助学生再现生活情景。如录下拔河大赛的“加油声”，拍下百米赛跑的冲刺镜头，把秋游的全过程摄录下来，教师根据学生写作的实际情况，在课堂上适时出现，引导学生有意识地集中注意力，进行重点观察，帮助学生完成头脑表象的多次积累，为学生的再次情感体验创设条件，突破教学难点，写好生活片段，最终提高学生的认知水平和写作水平。
2 表演生活激发想象
四毛背着书包，拎着试卷灰心丧气地走在路上，一边走，一边嘀咕：“真倒霉，这次我可要吃竹笋肉丝啦！我该怎么办呢……”突然，四毛摔了一个大跟头，试卷也随着他躺在地上。“咦，66变99了。我何不就倒拿试卷，回家蒙混过关呢？”四毛看着倒着的试卷高兴的想着。
……
只见他老爸的脸有晴转阴，继而是乌云密布，大吼一声：“你这小子，敢耍老子，你给我跪下。”说着操起鸡毛帚就要往四毛身上打。说时迟，那时快，坐在一旁的奶奶忙上前挡住，心疼的说：“你可别动真格，伤了骨头可怎么办……？
以上是我教学看图作文时学生写的片段。上课时，我就让学生先把图看明白，在引导学生根据自己的生活经验推前想后，进行创造性的表演。学生参与的热情非常高涨，有的演爱耍小聪明的四毛，有的演带着一脸怒气的老师，更有甚者演拿着鸡毛帚的爸爸……通过学生们个性化地表演，他们思如潮涌，写起来洋洋洒洒一打篇。
生活搬到讲台上来表演，与“再现生活”相比，增加了想象的空间，展现的是概括性的真实，更集中，更形象，是学生对已有生活经验的提升与升华，为学生自主观察生活做一个很好的铺垫。表演生活要很好的把握原始生活与创造生活的关系，注意调动学生的参与意识，完成对生活的高度概括。
“表演生活”要求做到“形真”“意切”。“形真”指表演既要表现真实生活，但又是生活的概括，追求的是形式的“真”。就像戏剧中的一面战旗代表千军万马。“意切”就是表演的内容必须反映生活的本质，切中生活的要点，特别是切中学生生活的要义，能促进学生深入思考，提高认识水平。“表演生活”同样要求重视学生的积极参与。剧本可由学生设计，角色也由学生扮演，评价当然也让学生完成，教师只当导演。
3 实践生活，积累感情
我们不妨把一些生活实践活动搬上讲台。如张化万老师的“如何使鸡蛋从高处落下不碎的实验”，刘忠河老师的“掰手腕比赛”，都是让学生在课堂上边实践、边观察、边认识、边写作。学生兴趣盎然，老师的指导切中要害。这种生活实践，是在老师指导下的实践。为了完成教学目的，教师要对各种要素加以巧妙的组合和控制。把生活实际搬上讲台，可做的文章有许多，如带高年级的同学到幼儿园当“小老师”，去教小朋友做眼保健操；一个学生把教室门踢坏了，请全班的同学来批评教育；把鲜花放在讲台上“写真”；让一颗种子发芽，每天抽三五分钟观察等等。这样做，无非告诉学生，生活处处有诗篇，就看你有没有锐利的双眼。
“实践生活”与“再现生活”相比，更多的是实际生活的成分，更要发挥学生的主体地位，放手让学生在课堂上动手动脑，去思考，去研究，去探索，引导学生写下其中的喜怒哀乐。这种在老师调控下的真实生活，教师既能点拨、启发学生，学生又能自主实践、体验。只要老师精心设计，一定能达到理想效果。
4 创造生活，引发热情
我们的作文教学课堂应该不设墙壁，要引导学生去观海去赶潮，去赏花去听涛，去耕耘去收获，去创造美好的生活，在大自然、大社会的怀抱中写下充满稚气的诗篇。
如，在这金色的秋天，我就布置学生去观赏美丽的大自然。因为学生们去观赏了，所以他们就有真切的感受，有独特的见解，写起作文来是信手拈来。
“喝一点嘛。”“NO”看到了吧，我和妈妈的“大战”又开始了。大战指的是我和老妈之间因为某种我特别厌恶而妈妈觉得特别有营养价值的东西而产生的战争，下面给大家欣赏一下“战争画面”。
我习惯在周末睡个懒觉，然后每次再顺便冲个澡，可是洗完澡后我仍是睡意特浓，但是无奈下我还是下楼了，我在楼梯口就看见妈妈忙碌的身影。我走进厨房就问妈妈：“今天的早餐是什么啊？”“吐司、奶酪、鸡蛋还有”“千万别还有豆浆”我在心里嘀咕着。“哦，对了，还有豆浆。”“啊”整个屋子回荡着我凄惨的叫声。妈妈一脸坏笑的看着我，我就知道这下完蛋了。到了餐桌边，开始吃我的吐司，这时妈妈端来一杯热腾腾的豆浆，“来，把这杯豆浆喝掉吧。”“妈妈，你明明知道我很讨厌喝豆浆，干嘛非让我喝？”“因为有营养啊，我在里面还加了核桃和芝麻呢！”“天哪，你饶了我吧！（想到就受不了，竟然还有核桃，整个像人脑一样的.东西，想都不敢想。）”“这个对身体好，可以健脑”我可受不了妈妈的说道，急忙说：“行了行了，我喝，我喝还不行嘛。”嘴中不停地抱怨，只要端起杯子，眉头一皱，眼睛一闭，好像喝下一杯毒药似的。这杯豆浆的味道好像不太一样，不再是令人呕心的味道，而是母爱的味道，母爱的味道是什么？大概是营养吧！营养也有了不一样的味道。
书的营养作文
莎士比亚曾说过：“书籍是全世界的营养品。”很多人都知道这样说，却不知道为什么要这样说。而我，则深深地理解了这句话的含义。书，是多方面的营养品。高钙营养品——书中的知识无穷无尽。当你将书中的内容读懂，并将知识轻松地化为己有时，你会了解到很多很多你以前从未了解到的东西。这就像吃下了高钙营养品。美味营养品——书中的内容生动有趣。当你觉得书中的故事情节十分有趣而全身心地投入到书中的故事里时，你会随着主人公，忧他之忧，乐他之乐。不是很美味吗?快乐营养品——书中的快乐永不止步。当书中的故事情节发生变化，当主人公们幽默地爆出一句搞笑地话语，或突然出现一句有趣的叙述，这难道不会令你开怀大笑吗?生存营养品——书中的技巧实用易学。当你在书中的某一段话、某个句子中学会了一种你从未接触过、从未听说过但却十分实用的小技巧时，你的生存技能大大地提升了。疗伤营养品——书中的温暖数不胜数。当你经历了一件令你不开心的.事，书中的主人公可能跟你经历着相似的事情。看看他又是如何去面对的吧。难道这不能替你疗伤吗?书中的营养很全面，绝对不仅仅是这五种营养。书必定是你的良师益友，是陪伴你一生的好伙伴!
为甚么我喜欢这两样菜呢？因为番茄炒蛋里面的蛋非常软、嫩，番茄也炒的恰到好处，真是令人忘不了的好滋味。柳叶鱼炸得脆脆的`，而且鱼的里面还有饱满的鱼卵，吃起来令人赞不绝口。厨工阿 姨的厨艺真好，居然能把平凡无奇的食材变成一道道美味的佳肴，所以我才会这么喜欢阿姨煮的菜，才会知道原来自己也有喜欢吃的菜。
我最喜欢吃妈妈、厨房阿姨煮得菜，因为妈妈每次都会变换不同的菜色，让我怎么吃都吃不腻。而厨房阿姨会变换菜色，每天几乎都吃不同的菜，而且也有调整热量，让我一天不会摄取太多的热量。每天中午和晚上的时间，是我最喜爱的用餐时光。
400米跑是短跑中保持高速度距离最长和机体承受负荷最大的项目,是以4倍于100米距离连续进行大强度运动的“耐力性短跑”。400米跑运动员的体能储备与分配是决定运动员400米成绩的主要因素之一,运动员的体能储备与分配决定着400米跑的分段速度变化情况,分段速度的好坏,直接影响400米跑的成绩。国外高水平运动员的400米运动成绩与分段时间,建立了高水平运动员的400米运动成绩与分段时间的参照标准。现根据国外运动员400米跑成绩和分段成绩的标准,对我国运动员进行分析和评定。
(一)对各100米分段平均速度的对比
随着400米成绩的不断提高,对速度的要求也越来越高,国外优秀运动员每100米平均成绩,已经达到他们100米最好成绩的92.85%。从表1可知:国内运动员400米跑每100米的平均速度与国外运动员的平均速度差0.64秒,而且只达到100米最好成绩的8.9.46%,与国外优秀运动员相差了3.39个百分点。其次,从运动员各段的速度相比较可知,二者每个100米速度差分别为0.5I、0.4I、0.83、0.7I,这充分说明了国内运动员速度水平差是影响总成绩的因素之一,而影响速度的很大因素又是取决于肌肉爆发力,即肌纤维构成与肌肉中肌酸和糖元的水平。
(二)对400米跑全程速度耐力的分析
400米跑的突出特点是它要求运动员不仅要有短跑运动员的速度能力,而且要有高度的速度耐力,分析国内外优秀选手400米跑的分段成绩,大多数运动员是在220～250米处开始减速,因此在200～300米处如何保持较高的速度就成为400米跑运动员的一个难题。从生理学角度来分析,这将有赖于运动员机体的非乳酸无氧供能系统和乳酸无氧供能系统的能力了。前者的特点是能量贮存量少,但供能速度快,它只能维持运动员剧烈运动开始的前10秒左右;乳酸原供能系统的供能较慢,能量贮存相对较多,但在供能的同时产生大量的乳酸,它会抑制糖元无氧酵解的进一步进行。因此,该系统的供能也会给运动员带来不利,要想在400米跑的后程继续保持较高的速度,就必须一方面提高糖元的储备,另一方面提高运动员的耐受乳酸能力。
(三)对400米分段成绩的百分比例分析
一般来说,400米运动员的前面分段成绩要好于后面的分段成绩,而以第四个分段成绩为最慢,即第四个分段在整个成绩数值中占的百分比最大,因此从整体来看,400米成绩好的运动员其第一个分段所用的时间占总成绩的百分比相对较大,而第四分段所用时间占总成绩的百分比相对较小,即最后100米成绩下降幅度小。
从表2的分段速度百分比例可以看出,前两个分段成绩的速度分配与国外优秀400米运动员没有多大差距,但第三个100米段与第四个100米就有明显变化,这说明国内运动员后两个100米段的速度下降大于国外优秀运动员。以上几点均说明国内运动员保持速度的能力较差,没有高度的速度耐力,这也是影响400米跑成绩的重要原因之一。
通过以上分析我国400米跑运动员的各个100米段与总成绩的关系,找出了我国与国外优秀男子400米跑运动员在速度和速度耐力方面有一定的差异。速度是400米跑的灵魂,速度水平差是国内运动员400米跑落后的主要原因,应重视提高运动员的速度能力。速度耐力是400米跑的基础,国内运动员在整个跑的过程中表现出起伏较大的节奏,不利于创造优异的成绩,训练中应注重发展运动员的速度耐力。
二、400米跑运动员运动营养对策
通过以上分析我们可以知道国内运动员速度水平差、后程继续保持较高的速度的能力差、没有高度的速度耐力是影响总成绩的主要因素,而从运动营养学的角度分析,这些影响因素又是取决于肌肉的质量、肌肉的爆发力,即肌纤维构成与肌肉中肌酸和糖元的水平、机体对乳酸的耐受能力。要想提高400米跑成绩,就必须一方面提高糖元的储备、提高肌酸水平、提高肌肉质量,另一方面提高运动员的耐受乳酸能力。
首先,提高糖元储备,可以通过饮用健身饮活性肽型在运动员前、中、后补糖、补水、补电解质、补维生素,满足运动员需要,为运动员提供足够的糖,更好地完成训练和比赛。另外还可以使用活性糖胶囊,快速提供能量,减少乳酸堆积,延缓疲劳产生。
其次,提高肌酸水平,可以通过使用纯肌酸粉,在训练前半小时食用,对于提高运动中爆发力和促进肌肉合成有很好的作用。纯肌酸粉和健身饮活性肽型一同食用效果更佳。
再次,提高肌肉质量,可以通过在训练后即刻补充蛋白粉,满足肌肉生长需要,预防疲劳,改善肌肉质量。
毕明华，男，37岁。患Ⅰ型糖尿病7年，配合胰岛素治疗、适量运动(太极拳、游泳)。空腹及餐后血糖基本控制在理想状态，糖化血红蛋白在5.5％以内，至今未有任何并发症出现。
原料：
麦麸10克，燕麦面20克，苦养面(或荞麦面)40克，酵母3克，鸡蛋一个，白芝麻少许。
制作：
1、鸡蛋打入碗中，加入麦麸、燕麦面、苦荞面(或荞麦面)、酵母，加适量的水，搅成糊状，撒上白芝麻，放置10分钟发酵；
2、将发酵后的面糊放在盘子里，摊成饼状，根据自己厨房设备情况可以选择以下其中一种做法：
①放入微波炉，微波烘烤6分钟；
②烤箱预热200度，烤20分钟。
一道香喷喷的糖尿病营养大饼即可新鲜出炉。
特点：
1、制作简单，食用方便；
2、色、香、味俱全，增进食欲；
3、富含粗纤维和膳食纤维素，低热低脂，增加饱腹感，又不增加热量，有效缓解和延后餐后血糖高峰，并增加肠胃蠕动，增加胃动力，减少便秘；
4、呈弱碱性，有效改善糖尿病患者体内环境。
专家点评(中南大学湘雅二医院营养科教授唐大寒)：
1、按照所用原料量计算，该大饼可提供总热量为300千卡，蛋白质15.6克，膳食纤维6.4克，胆固醇300毫克。
2、该饼适合糖尿病病友食用，可以代替部分其他主食(如一天一餐)或作为加餐食物，需要注意的是，部分病友食用后可能出现胃肠胀气不适，因此一次食用不能过多。
3、该大饼比较适合伴有肥胖、便秘及易发生饥饿感或低血糖的糖尿病病友食用，对伴有高胆固醇血症或较为严重的肾功能损害的病友不太适合。
4、长期食用此饼确实有稳定血糖、提高胰岛素敏感性和预防或延缓并发症等食疗保健作用。
改进建议：
1、如果用熟黄豆粉20克代替鸡蛋，或将蛋黄去掉，则饼中完全不含胆固醇，其蛋白质利用率同样较高；
2、该饼没有进行调味，可根据病友喜好调成成味或甜味(加盐或非糖甜味剂)。
初夏，我随家人登上金门岛。澄净的天空，略带海盐味的海风，干净的街道，让我对这个小岛平添了不少好感。
旅程的最后一天，为了赶上较早的船班，我们早早就起床。民宿老板帮我们打点好行李，微笑的送我们出了门。天空碧澄澄的，又高又远，只有几片云雾在天上飘荡。虽说已经入夏，但这天气还是带着些许的凉意，我不由得拢紧了身上的薄衣。
抬腕看了看表，不过才七点出头，粥店门口已有些人在等待。“你们先等一下哦!”一个年纪与我一般大的女孩微笑的小跑过来，搬来了几把椅子，转眼她又去招呼其他客人。她的笑容如同柔和的阳光荡漾，我的嘴角也不禁轻轻勾起。
锅台上不停地聚拢着白烟，云里雾里间，厨师正灵活麻利地切着肉。隔着几步远，我能感受到了源源不断的热气。
看了一会儿也就乏了，我低头刷起了手机。
突然被父亲喊了一声，我抬起头，脸上带着些许的不耐。父亲叫我让开一下，我猛然一回头：一位老太太牵着自行车站在我的右手边。我这才发现——我挡住了这仅有的小小的过道。我急忙向后退了一步，不禁多看了她几眼——老太太身材不算高大，背部微驼，着一身淡绿色的外套，花白的头发整整齐齐别在后脑，她站定在那辆自行车边，双手紧紧地搭在车把上，就如同抓住一株稻草一样，仿佛风轻轻一吹就会倒。她牵着自行车有些步履艰难，大约是感受到了我的目光，她走到我面前停了下来，说了声：“谢谢!”她满目和蔼，还向着我微微点头。那笑是淡淡的，如同这天上的云雾般——轻柔却饱含暖意。我一时不知该说什么来应对这老人家，竟直直地僵在原地。等老太太走过后，父亲拉我到一边，说，“出门别整天看手机，刚刚那位老奶奶叫你挺久了你都没应。”
我心里一片愕然：那她还向我道谢?我愈发诧异，但内心的感动还是盖过了那份惊讶，脑海里又浮现出那双笑着时温暖如春的双眼。
红日挑开了薄纱，红色愈积愈艳。我呼吸着阳光，嘴里嘬着热粥，浑身笼罩着一股暖意。
“下次再来哈!”专车司机微笑的冲我们说。
与人为善，一个细微的动作，一句柔和的言语，在举止投足间都是教养的体现。
今天是开学的第一天，我早早的就起床了。等我穿好衣服洗漱好，发现爸爸妈妈他们还在床上睡觉。我想他们一定是忘记我今天要上学了吧！既然这样，就让他们好好睡吧！于是，我走进厨房看看里面还有什么能吃的。我翻遍了厨房的各个角落，只在冰箱里发现了几片面包。我看着这几片面包，开始犹豫着是否要将妈妈叫起来给我做早饭吃。但想到妈妈这几天工作很辛苦，就想还是凑合一下吧！就这样，我吃了几口冷面包和喝了一杯热开水就上学去了。
一晃到了第二节课，我的肚子猛然饿了起来。听着肚子的叫声，我多次想伸手报告老师要出去买东西吃。但想到这是开学第一天，我的手往桌子下缩了缩。终于，第二节课下了，我站起来准备冲出教室。没想到，老师突然说：“同学们，等一等。从今天开始，我们每天上午第二节课下发营养餐。”话音刚落，外面就有人拿着一篮子面包和牛奶走了进来，给班级中的每个同学都发了一份。
吃着香喷喷的面包，喝着可口的牛奶，我们每个人都笑了起来。
营养素饮料大打健康牌
各大超市的饮料区，各种饮料琳琅满目，其中营养素饮料占有不小比例。查看营养素饮料配料表发现，这些饮料中多含有维生素C、维生素B族、氯化钠、硫酸镁等营养物质。如水蜜桃口味的“脉动”配料表为：水、白砂糖、苹果汁、食用香精、食品添加剂（柠檬酸、维生素C、冰醋酸、蔗糖素、抗氧化剂386）、烟酰胺、维生素B6、维生素B12。而号称“水分+维生素+微量矿物质”三合一补给功能饮料的配料表上则多了一些矿物质元素，如氯化钠、硫酸镁、葡萄糖酸锌等。有食品与营养专家表示，目前市场上的营养素饮料，主要以补充维生素、氨基酸和矿物质为主。在营销上经常会突出“健康”、“活力”等字眼，宣称在解渴的同时补充人体必需的养分。
营养饮料不能代替果蔬
《中国居民膳食指南》中指出，营养素饮料适合夏天户外活动和运动后饮用，补充人体流失的一些营养成分。人体需要40多种营养素，主要来自于各种食物，通过日常合理膳食应该是能满足要求的。通过喝水或饮料也能提供一定量的营养素，但不应该作为人体需要营养素的主要来源。有些人认为喝了营养素饮料补充了营养素，水果、蔬菜就可以少吃了。这种方法不可取，营养素饮料不能代替水果蔬菜。维生素饮料中添加的维生素大都是人工合成的，有的结构和天然的不一样。水果中的维生素是天然的，除了维生素、矿物质和膳食纤维外，还含有有益健康的植物化合物，如类黄酮、花青素等，这是饮料所不能提供的。
饮料当水喝有害健康
很多人习惯把饮料当水喝，不少人尤其钟爱营养素饮料，认为是健康饮品，多喝也无妨。要指出的是，营养素饮料中的维生素多是水溶性维生素，如维生素C或B族维生素，尽管水溶性维生素进入人体后可通过尿液排泄，较少发生中毒情况，但也不意味着可以无限制摄入。如果你同时服用维生素补充剂，加上营养素饮料及膳食摄入的维生素，维生素的摄入就有可能过量。同时，水溶性维生素之间也会有一定的相互影响，如维生素C过多会破坏食物中的维生素B12，降低其生物利用率等。还有，市售大多数营养素饮料都含糖高，如果大量饮用，会在不经意间摄入过多能量，从而造成能量过剩，引起超重或肥胖等问题。
在日常生活中，最好还是多喝白开水。白开水不仅解渴，还最容易被身体吸收，促进新陈代谢，调节体温。在温和气候条件下，轻体力活动的成年人每日最少饮水1200毫升。
1 对象与方法
1.1 对象
选择2010年3～9月北京肿瘤医院新入院的胸内科肺癌患者为研究对象。入选标准:年龄18～90岁;病理诊断为肺癌;神志清楚,可进行有效的语言交流;接受化疗;愿意接受本次调查。排除标准:孕产妇;病情危重者(ICU、病危、病重及Ⅰ级护理者);管饲患者;伴水肿以及有胸水、腹水者。
1.2 方法
1.2.1 人体测量方法:
人体测量采用晨起免鞋后测定身高,患者空腹、免鞋测体质量,采用RGZ120型身高、体质量测定计(江苏无锡市衡器厂)进行测量,体质量测定校正至±0.2kg,身高标尺校正至±0.5cm。并计算患者的体质量指数(bodymass index,BMI),BMI=体质量(kg)/[身高(m)]2[1]。根据实际体质量(ABW)/平时体质量(UBW)×100%计算实际体质量与平时体质量比(%UBW)。根据《中国成年人体质测定标准指南》查出相应的理想体质量(IBW)[2]。
1.2.2 营养筛查问卷:
本次研究应用中华医学会肠外肠内营养学会(CSPEN)推荐的营养风险筛查表(NRS-2002)进行营养风险筛查[3]。采用定点连续取样方法,于患者入院后48h内由专门培训的医护人员进行。根据NRS-2002划分成疾病评分(营养需求量)、营养受损评分、年龄评分,三者相加的总分为营养风险总评分,评分标准见表1。
1.2.3 营养风险诊断标准:
NRS-2002评分≥3分为有营养风险,NRS-2002评分<3分为无营养风险。NRS-2002的研究方法参考Kondrup等[4]的研究。
1.2.4 营养不足的诊断标准:
满足下述3项标准中至少1项,(1)BMI<18.5kg/m2,并伴有一般状况差;(2)最近1周进食量下降≥75%;(3)最近1个月体质量下降≥5%[2]。
1.2.5 肥胖诊断标准:
采用2003年中国肥胖问题工作组发布的中国人的标准:BMI≥24kg/m2为超重,BMI≥28kg/m2为肥胖[5]。腹部肥胖诊断标准[6]:以腰围为腹部肥胖指标,男性腰围≥85cm,女性腰围≥80cm为诊断界值。
1.2.6 质量控制:
调查前培训病房调查人员,采用统一的NRS-2002调查表。
1.3 统计学方法
采用SPSS 13.0软件对研究数据进行统计学处理,采用描述性统计方法对营养评分结果进行分析描述,采用卡方检验对年龄与营养评分关系进行统计学分析,计算Pearson相关系数。检验水准A=0.05,P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
2.1 一般情况
196例被调查患者中,男117例,女79例,男、女比例为1.51∶1,男性患者多于女性。年龄分布:年龄18～86(57.5±10.3)岁,其中18～44岁9例,45～59岁150例,≥60岁37例。平均身高为(163.7±8.1)cm,平均体质量为(65.6±10.7)kg。NRS-2002适用率为100.0%。总营养风险发生率为19.9%(39/196),营养不足发生率为8.2%(16/196),超重及肥胖发生率为18.9%(37/196)。
2.2 不同性别肺癌患者营养风险发生情况
196例被调查患者中,NRS-2002评分≥3分39例,占总调查人数的19.9%,其中男22例,占男性调查人数的18.8%;女17例,占女性调查人数的21.5%。见表2。
2.3 不同年龄肺癌患者营养风险、营养不足发生情况
196例被调查患者中,营养风险发生率为19.9%,营养不足发生率为8.2%,两者比较差异具有统计学意义(P=0.00)。见表3。
注:与营养风险比较,*P=0.00
3 讨 论
本调查结果显示,肺癌患者营养风险和营养不足发生率分别为19.9%和8.2%。有营养风险患者给予营养支持的比例为0。Kondrup等[4]调查提出,营养支持率低与临床医师营养知识缺乏及重视程度不够有关;主观的营养评估会漏掉大部分存在营养风险的患者,也是导致这些患者存在营养支持不足的原因之一。营养不足会降低患者对化疗的耐受程度,影响中性粒细胞水平,致使患者无法完成化疗计划,化疗提前中止,从而影响患者抗肿瘤治疗的效果[7]。如果纠正或改善患者的营养状况,可能会减少各种不良反应和并发症的发生,改善生活质量和增加治疗的耐受性。合理的营养支持可以给患者带来较好的临床结局[8]。因此,需提高临床医师对患者营养状况的重视程度,进一步加大医护人员对营养评估筛查工具的宣传及培训力度,并根据营养风险给予饮食营养健康教育,制定相应的营养支持计划,提高对营养不良患者的有效营养干预。
综上所述,肺癌住院患者存在一定的营养风险及营养不足问题,且营养支持不够。因此,需开展大样本临床营养筛查及营养支持的干预对临床结局影响的研究,以提高临床医师对患者营养问题的重视程度,继而推广以循证医学为基础的临床营养指南。
参考文献
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古语道：“口说不如身逢，耳闻不如眼见。”要不是亲身体验，有谁会相信“这世界上竟然会有免费的午餐”呢？对于世人来说，免费的午餐简直就是一个天方夜谭。可是，现在的我们确确实实地正沉浸在免费的营养午餐的幸福之中。
幸福的时光如梭流逝，我们学校的营养已经实施了近三个学期了。与此同时带来的变化是：同学们一改往日面庞黑瘦、精神颓废的面貌，大家都已变得白白嫩嫩，个个神采奕奕地充斥着校园的各个角落。如今的校园，放眼望去，处处都洋溢着同学们的欢声笑语。——这一切都是幸福的营养午餐带来的改变呀！
说到这幸福的营养午餐，它每天都是固定的两菜一汤标准。食堂的阿姨为了能够迎合我们的口味，天天都变换着不同的菜式。据说，我们的校长为了让我们能吃到美味的饭菜，还特意派为我们做菜的阿姨到剑河民中参加学习培训呢！
这营养午餐真是美味极了！不信？我就带你到我们班上去看一看吧！
又是晴朗的一天，久违的太阳从云层后面破壳而出，金光闪闪。我们淋浴在温暖的阳光下，慵懒地呼吸着清新的空气——这是早上第三节课下课之后。
突然一段悠扬的音乐缓缓响起，同学们略显疲倦的脸庞豁然堆放上了许多欣喜和幸福的笑容。这是为什么？原来，同学们期待的营养午餐马上就要开餐了！在生活委员的安排下，同学们有序地开展着拿菜、拿饭和饭菜的分发工作。饭菜分好了，其中一个菜是木耳炒肉，另一个菜是土豆丝炒肉。这可是我最喜欢吃的菜了。菜里不但闪耀着清亮的油光和葱花的青翠欲滴，而且散发出的诱人香味简直让人垂涎三丈。汤当然就是美味和营养兼有的鸡蛋汤了！我的汤碗里黄澄澄的鸡蛋块在上下浮动，飘散的香气缓缓进入我的鼻腔，让我本已稍有饥饿的肚子发出了咕——咕——的怪叫。
班长的一声令下——“开始吃！”同学们迫不及待地拿起筷子或勺子不停地把饭菜往嘴里送。那个吃相啊，狼狈极了！有的嘴角沾着葱花，有的脸上挂着饭粒，有的甚至有油滴从口边流下，但是大家都毫不在意这些。人人都在尽情地享受着饭菜的美味。我也拿着筷子津津有味地吃着，偶尔喝上一勺汤。这滋味真让人有着不尽的享受！
怎么样？我们的营养午餐诱人吧！多好吃的美餐呀！——这一切都是我们心爱的祖国的赐予呀！想起之前那些没有营养午餐的日子，真是不堪回首啊！在那些日子里，不管是烈日当头，还是大雨滂沱，每天中午放学都要行三里多地回家吃饭。
如今回忆起那刻骨铭心的一天，仍然像过电影一样，清晰地呈现在我的脑海之中„„
雨正在淅淅沥沥地下着。十月的天气里，风中已然略带寒意。刚上小学四年级的我为了那咕嘟直叫的肚子，不得不踏上那三里多泥泞不堪的小路去填饱的肚子。我刚回到半路上，雨势骤然加大，犹如倾盆。我此就像一只落汤鸡，十分狼狈。此时，自己不争气的肚子也“咕——咕——”地叫着。我真正体会到了饥寒交迫之苦。我一个十多岁的孩子在这种情况下怎么不哭呢？呜——呜——，我边哭边走。一不小心，一块石头又把我给绊倒了，身上沾满了泥水。我坐在地上，用脏手擦拭了一下眼泪，挣扎着站起来，踉踉跄跄地踏着泥泞回到了家。我一到家就病了，一直在家休养了两三天才回学校上课。
与过往相比，我们现在幸福地享受着祖国的赐予，怎么不引起我这良多的感触呢？ 肯尼迪说“不要问你的祖国能为你做什么，要问你能为你的祖国做什么。”如今，我的祖国为我做了这么多，你能说这是祖国理所当然要这样为我做么？我的祖国就像无私的太阳，用柔柔的光温暖着大地。我就像大地上的一棵小草，接受着祖国给予的雨露和阳光。
“蜡烛有心还惜别，替人垂泪到天明。”连一根小小的蜡烛都灵通人意，懂得感恩制造它的人类，更何况是我们呢？我的祖国啊！我承着你的恩泽，播下希望的种子，努力学习知识和本领，为您的强大推波助澜，为社会送去温暖！
苗乡孩子的幸福生活
苗岭深处的仰阿莎湖畔，有一座依偎在崇山之中的苗族小村庄——就是我的家乡稿旁。我们这里因交通阻塞、地薄人稠，人们始终过着缺衣少食的贫困生活。人人都在为生活发愁，很多人都不得不丢儿弃老远到他乡去打工谋求生计。
虽然近年来国家实行的惠民政策给我的家乡带来了不少实惠，比如种粮补贴、低保等。但这对于我们这个地方的经济情况来说，仍然是杯水车薪。我爸爸妈妈为了维持我们兄妹三人和爷爷奶奶的生计，不得不抛下我们到浙江去打工。由于爸爸妈妈没有什么文化，到外面去做的都是一些体力活，挣的工钱就少。所以，爸爸妈妈给我们的生活费也就少了，生活甚是拮据。
我们兄妹几个，每天放学都要自己煮饭吃。我们早餐就是到学校里去吃一个馒头。中午就是酸菜拌饭，要么就有点水煮青菜。下午也是如此！肉，要好长一段时间才能吃上一回。但还是每一餐都能吃饱，这对我们来说就是很高兴的事了！我们穷人家的孩子对生活的奢望不大！当然，内心里还是想过上好生活的！心里也时常在想：要是能每餐饭都能吃上肉，那该多好啊！
幸福就是那样来得匆匆！去年暮春时节的一个星期五，我们学校的校长就对我们说：“从下周一开始，全校同学就可以在学校吃上免费的营养午餐了！请大家下去准备好餐具。”这个消息让我喜出望外！对于星期一的营养餐，我相当期待——
新的一个星期就是这样匆匆忙忙地来到了！早上三节课过后，一段悠扬的音乐声响起，我就接到了生活委员的“命令”：到食堂去拿饭菜！我高高兴兴地往食堂走去。“到底能吃上什么样的饭菜呢？”我心里期待着！我跟几个个子较大的同学把饭菜都搬到了教室。
那菜还未见其形就已先闻其香了，这气味让人垂涎欲滴！我想这菜里肯定有肉了！我迅速打开桶盖一看，果然让我非常惊喜！一桶菜是肉炒木耳，另一桶则是肉炒土豆丝。汤桶里的蛋汤里漂着大块大块黄澄澄的鸡蛋块。这些菜，就是过节也不一定能吃得上啊！
开饭了，同学们个个都眉开眼笑地吃着！我一连吃了三大碗饭！
我们吃这美味的营养午餐已经快三个学期了。食堂的阿姨为了让我们吃得更好，不断地给我们变幻着菜式花样！这段时间来，营养餐让我胖了许多，白了许多，长高了许多！我从内心里好感谢我们伟大的祖国啊！
我相信，仰阿莎湖这颗苗岭深处的明珠，在国家的光辉政策照耀下将会越来越璀璨。这里的人们也将在党的恩泽下越过越幸福。我们这里的每一个苗族孩子都会铭记国家对我们的恩惠。我们一定会努力学习，将来用知识改变家乡的面貌，用爱心传递社会真情，报效党和国家。
成长中的幸福
啊，祖国——我永远的母亲！您无私的赐予，给我这个缺少依靠的孤儿带来了幸福！我没有忘记：多年前您施行的“两免一补”，带给了我上学读书的希望！而一年前，您实行的免费营养午餐更激发了我幸福地走向未来的信心。
去年的春天，是一个给我带来无限温馨的季节。当鲜艳的红杜鹃开满山野的时候，我这个正在为生活费发愁的孩子得到了一个好消息：下个星期，我们就可以在学校享用免费的营养午餐了！这个消息不仅让我振奋不已，也让我们这个贫困苗族地区的所有孩子都很高兴。我期待着这一天快点来到——
当星期一的午餐时间到来的时候，我所见到的情景让我更加激动——学校给我们提供的营养午餐竟然这样丰盛！除了晶莹剔透的大米饭，还有两菜一汤。那汤里黄灿灿的蛋块清晰可见！菜里的肉片充斥着整个菜桶的空间。菜里所散发的香气溢满了教室的各个角落，让人食欲倍增。那白米饭，我接连吃了两大碗都还意犹未尽。
吃免费营养午餐快有三个学期的时间了，食堂的阿姨每天都变幻着菜式的花样，让我们天天都能吃得好。现在我身体比以前更健康，精神更饱满了！因为营养充足，我比以前高了很多！做什么事情都比以前有信心了！
三个学期来，没有因生活费而忧心的我有了更多的精力投入学习之中，我的学习成绩也提高了不少！亲爱的祖**亲啊，我这个孤儿能在您温暖的怀抱下成长是多么的幸福呀！我内心也是多么地渴望，渴望将来能用我所学习的知识与您一起扬帆远航，去实现那炫丽的中国的梦想！
罗小玲作文：
感恩之心
老师经常教诲我们：“滴水之恩，当涌泉相报。”现在我们正幸福地享受着祖国给予的营养午餐，怎能不让我们深切地体验着国家的恩情呢？在这里，我想说的是我们每一个人都应该学会感恩，每一个人都应该有一颗感恩的心。
去年的初夏时节，校园里浓郁的树阴下伴着声声蝉鸣。我正因父母都去了广东而为每天要回家自己做午餐的事慵懒地拖动着身躯准备走出校园的时候，校园广播突然传来了这样的声音：“同学们请注意了！根据国家的要求，我们学校从下周一起将为大家提供营养午餐，到时大家中午就不用回家吃饭了！大家这个周末要做的就是准备十五元钱买餐具。”这是真的吗？从下周开始中午就能在学校里吃饭啦？还是免费的午餐？我期待着„„
等待的日子是那样的无聊和漫长。星期一终于到了，我踏着熹微的晨光来到了学校。可是，此时的校园里早就有人在嬉闹了，有的在锻炼身体，有的在玩游戏，有的什么也不做，就呆坐在操场旁边观看。我匆匆吃了点早餐就到教室里去了！
早上的课我听得很认真。因为中午不用回家做饭吃了，所以特别放松。一段音乐响起，营养午餐的时间到了。同学们按照预先的规定，在生活委员的安排下到食堂去拿饭菜，然后再由班上的同学给大家分饭菜。因为有老师的监督，大家都很有序，一会儿就把饭菜分好了。我碗里的菜不仅有大块的肉让人看着嘴馋，那香气也直扑我的鼻孔。再看我的汤碗，黄澄澄的蛋汤里那大块的蛋可是我最喜欢吃的了！可为什么还没开始吃呢？呵呵，班长还没下令呢！
“开始吃！”班长一声令下，同学们便狼吞虎咽地吃起来！那味道真是美极了！
这美味的营养午餐，我们已经吃了三个学期了。我的身体长高了不少，精神面貌也好了很多！真的好感谢国家的好政策呀！
敲下四字才发现有几天没有提笔记字了，突然间想起一位文人曾经说过的话，“一日不读书，四肢无力;二日不读书，饭菜不香;三日不读书，精神萎靡;四日不读书，面目可憎;五日不读书，大病怏怏;六日不读书，病入膏肓;七日不读书，无可救也……”虽然有些夸张之意，但不难看出文字营养成分对于人是何等之重要。
读书识字对于童年来说，曾经是那么的憎恨过。记得刚刚步入学校接受儿童启蒙教育读书识字时，曾为爸爸买书包哄我入校园，从此没有了随心所欲在外玩耍，失去了幼儿时期的自由自在而恼怒万分。也曾偷偷地和几个小堂弟们逃学跑河边抓小鱼摸河虾来逃避校园的约束，那一次叛逆的逃学让爸爸妈妈狠狠的“教育”了一番，抓壮丁似地又把我“捉”回了校园，从此再也不敢逃学了。
如今回想起来还特别感谢父母对我的那次“抓壮丁”，因为从那以后，我渐渐地感受到了读书的乐趣，书本的知识象涓涓细流不断地涌进我的心田，流进我的脑海，让我汲取文字营养，在知识的海洋里逐渐成长，感受着知识带来的无穷快乐。一个幼稚、无知、天真的小女孩儿如果没有文字营养的灌溉能成为一个成熟、修养、孰识谙事的有思想的女人么?文字营养的重要性可见其中。
至今，无论是小学时代的“野火烧不尽，春风吹又生”还是中学时代的“少壮不努力，老大徒伤悲”都依然镌刻在我的记忆里，虽然尘封已久，但文字中所得的.快乐却是感受颇深。在浩如烟海的文字里，感知大江东去浪淘尽的豪迈，品味小桥流水的隽秀婉约、“不以物喜，不以己悲”的豁达，领略“心在天山，身在苍洲”那份苍凉和“杨柳岸晓风残月”的凄清与无奈，叹“采菊东蓠下，悠然见南山”的那份悠闲自得以及“天生我才必有用，千金散尽还复来”的躇踌满志，叹“宠辱不惊，看庭前花开花落;去留无意，望天上云卷云舒。”的那份难能可贵的人生境界，为“问君能有几多愁，恰似一江春水向东流”而落泪，也曾感慨“人有悲欢离合，月有阴晴圆缺”
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取在院接受治疗的儿童糖尿病患儿40例, 其中住院患儿32例, 门诊患儿8例。这40例患儿中男性患儿21例, 女性患儿19例。年龄分布为1~7岁13例, 7~14岁27例, 平均为 (9.4±4.6) 岁;病程分布为小于1年的有31例, 病程为1到5年的有9例;其中患儿中有明显并发症的有12例。
1.2 诊断标准
所有入选患儿的糖尿病确诊标准均符合以下标准: ①患儿在空腹时间段内测得的血浆葡萄糖的浓度大于7.00 mmol/L;②患儿在进食后2 h后的血浆葡萄糖的浓度大于11.1 mmol/L。以上两个标准任意符合一个即可, 同时还排除了例如甲状腺机能亢进症、消化系统类疾病等能使体内血浆葡萄糖浓度异常的疾患。
1.3 实验方法
1.3.1患儿的膳食调查该次实验患儿的膳食相关调查选用的方法为24 h回顾法, 其中对于摄入的营养素的分析则是利用相应的营养分析食谱进行分析。在热量摄入的判定上, 选择为若其摄入量<标准需要量×20%, 则判定为热量摄入不足。其中热量的标准摄入量=每公斤体重的热量标注供给量×患儿的理想体重。
1.3.2微型营养评估法 (MNA) 该次实验采用的是微型营养评估法 (MNA) 的量表法对患儿的综合营养情况进行一次调查, 其中该MNA量表包括四个方面的内容, 分别为:主观评定, 膳食评定, 人体测量, 整体评价。主观评定包括:患儿对自己本身的营养状况的一个主观的评价。膳食评定:患儿本身摄入食物的种类, 摄入量, 本身的自主进食情况以及进食的餐次。综合评价:活动能力及相应的生活类型, 平时的用药情况, 及患儿本身所属的生活类型。人体测量:上臂围, 上臂肌围, 小腿围, 肱三头肌皮皱厚度以及体质指数。其中主观评定占4分, 膳食评定占9分, 综合评价占8分, 人体测量占8分。若患儿的得分在24分以上判定为营养正常, 若其得分分布在17到23.5之间, 则判定为营养危险, 若其得分小于17分, 则判定为营养不良。
1.3.3生化检测主要检测的指标为三酰甘油 (TG) 、总胆固醇 (TC) 、血红蛋白 (Hb) 、总淋巴计数 (TLC) 、血清清蛋白 (ALB) 。
1.4 统计方法
对该次实验中所得数据进行统计学处理, 采用SPSS19.0中文版进行分析, 计量资料采用t检验, 计数资料采用χ2检验。
2 结果
2.1 膳食调查的结果
该次实验进行的膳食调查结果显示, 没有患儿存在热量摄入不足这种情况。
2.2 儿童糖尿病患儿的营养状况
根据微型营养评估法 (MNA) 显示在儿童糖尿病患儿中营养不良患儿所占的比例为18.75%, 具有营养不良危险的患儿所占的比例为63.75%, 营养正常的患儿所占的比例为17.50%, 具体结果见表1。
2.3 生化检测结果
营养正常的儿童糖尿病患儿与营养不良的儿童糖尿病患儿相比, 其总淋巴细胞计数 (TLC) 都要明显高于营养不良组, 差异有统计学意义 (P<0.05) , 具体结果见表2。
注:其中与营养不良组相比, *P<0.05, 具有统计学价值。
3 讨论
对于糖尿病人进行相应的营养风险筛查和营养评估的方法很多, 目前临床上常用的包括营养风险筛查法2002 (NRS2002) 、全面营养评估法 (SGA) 和营养风险指数 (NRI) 等等。但是这些方法要么就是比较片面, 要么就是操作过于繁琐, 不利于医务工作者及时、简便、有效的掌握糖尿病患儿的营养状况[4]。该次实验所采用的微型营养评估法 (MNA) 在20世纪90年代Guigoz[5]等人的创建和推广下, 已经逐步在临床的营养评估中推广开来。国内的娄唯鸣、黄陈等人已经将微型营养评估法 (MNA) 用于对糖尿病人的营养评估, 并取得了较理想的实验结果。微型营养评估法 (MNA) 最大的特点便是相关的操作比较简便, 同时其观测的结果比较准确和灵敏。
国内一般的糖尿病人一般对与饮食和营养摄入这方面缺乏一个正确的认识。该次实验虽然显示, 儿童糖尿病患儿在食物总热量的摄取方面未出现摄取不足这一问题, 但从MNA法测量的具体结果来看, 营养摄取正常的患儿所占的比例仅仅为17.50%, 而营养不良和处于营养不良危险的患儿所占的比例居然高达18.75%和63.75%, 这足以说明, 在儿童糖尿病患儿的平常营养摄入中存在着极大地不合理性。据同类型的调查研究也显示我国糖尿病患儿目前优质蛋白和主食的摄入偏低, 该次实验虽未直接涉及这方面的实验, 蛋MNA法中的膳食调查中的食物种类, 在调查过程中也发现了优质蛋白质和主食摄入的不足。糖尿病人若长期处于一个营养不良和营养危险的状态, 必将造成自身免疫力的降低, 作为自身免疫力具有代表性的标志物总淋巴细胞计数 (TLC) , 儿童糖尿病患儿的计数要远低于营养正常的, 这是一个极端危险的信号, 长此以往, 极易造成并发症和其他感染的发生。虽然MNA法还存在一些不足, 例如在人体测量方面缺乏相应的各国标准, 但总体上来说利用微型营养评估法 (MNA) 测定儿童糖尿病患儿的营养状况, 有助于及早发现这类患儿的营养风险并能较早提出改进方案, 有利于患儿的临床治疗。
摘要：目的 对儿童糖尿病患儿进行营养评估和营养风险筛查。方法 选取2010—2013年间在该院接受治疗的儿童糖尿病患儿40例, 对这些患儿采用微型营养评估法 (MNA) 和生化检测来对儿童糖尿病患儿进行一个综合的营养评估。结果 微型营养评估法 (MNA) 显示在儿童糖尿病患儿中营养不良患儿所占的比例为18.75%, 具有营养不良危险的患儿所占的比例为63.75%, 营养正常的患儿所占的比例为17.50%;而在生化检测中, 营养正常的儿童糖尿病患儿与营养不良的儿童糖尿病患儿相比, 其总淋巴细胞计数 (TLC) 都要明显高于营养不良组, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。结论 利用微型营养评估法 (MNA) 测定儿童糖尿病患儿的营养状况, 有助于及早发现这类患儿的营养风险并能较早提出改进方案, 有利于患儿的临床治疗。
关键词：儿童糖尿病患儿,营养评估,营养风险筛查
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