工亡一次性赔偿协议（推荐10篇）
甲方：
法定代表人：职务：
乙方：姓名：，性别：，年龄：，身份证号：，住所：(系工亡职工 之夫/妻)乙方的丈夫/妻子（，性别：，年龄：，身份证号码：，）于以来，在甲方承建的工程项目上务工，于20年 月 日因过程中遭遇工伤事故，后因抢救无效于死亡。为妥善解决工亡善后事宜，甲、乙双方本着平等协商、互谅互让的原则，遵照《中华人民共和国工伤保险条例》和《乐山市工伤保险赔偿标准》的相关规定，达成如下赔偿协议：
第一条 赔偿对象及协议主体
1、赔偿权利主体人员范围：(、、、)；
2、乙方承诺已得到以上所有近亲属的特别授权及认可，保证具有代表工亡一事所有赔偿权利主体的资格来签订本协议。乙方已清楚了解自己在协议过程和签字过程中依法享有的权利和应承担的义务，已就协议中所涉及的法律问题及其他问题咨询相关专业人士，并已清楚明白相应的利害关系。
3、甲、乙双方在充分协商，自愿达成一致意见的基础上签订本协议。
第二条 赔偿金额
1、根据双方充分协商的结果：甲方应向乙方一次性支付协议约定的全部赔偿金额合计人民币（大写：）元，（该赔偿金额包括列入工伤保险待遇中的工亡赔偿金、丧葬补助金、被直接供养亲属抚恤金以及双方协议确认的乙方处理善后的交通费、误工费、亲属精神抚慰金等一切费用，包括但不限于上述赔偿名目）。
2、该金额为甲方一次性赔偿工亡事故及所有善后的全部费用，除该费用外，乙方不会再次以该事故为由向甲方主张任何赔偿或补偿费用。
第三条 付款方式
经甲乙双方协商一致：本协议签订后，由甲方一次性向乙方支付全部赔偿金额元，该款项由甲方按照乙方的要求，汇入乙方指定的银行帐户。
第四条 赔偿效果
1、甲方履行本协议项下的赔偿义务后，乙方及其近亲属不得再就()的工亡事宜向甲方提出任何形式的赔偿要求；不得向有关政府部门投诉本事件或有任何异议。
2、乙方自行负责赔偿款项在供养亲属间依法合理分配，如由此引发争议，概由乙方负责，与甲方无关。
3、事故赔偿履行以后，甲方因办理工伤保险理赔所需有关死者本人的一系列资料及其亲属对保险金领取确认的相关签字手续，乙方必须全面配合甲方办理。
第五条
本协议是在双方平等、友好协商的基础下达成的，完全是双方的真实意思表示，不存在欺诈、胁迫、重大误解、显失公平等因素。
第六条
本协议履行后，双方之间的一切经济法律关系自行终结。
第七条
本协议自双方签字之日起生效。本协议一式两份，双方各执一份，具有相同法律效力。
甲方：
乙方：
甲方：
乙方：(系死者 之妻),身份证号码：(系死者 之子),身份证号码：(系死者 之父),身份证号码：(系死者 之母),身份证号码：
乙方之夫 系甲方雇佣人员，年 月 日在 工地工作中，因操作不慎自 坠落，经 医院抢救治疗，最终因医治无效于当日死亡。，男，身份证号码：xxxxxxxxxxxxxxx，供养亲属及直系亲属身份情况如前述人员（乙方）。为妥善解决 死亡善后事宜，甲、乙双方依据有关法律法规，本着平等协商、互谅互让的原则，经自愿协商达成如下协议：
1、赔偿金额：
甲方向乙方支付各项赔偿金共计 万元（不包括甲方已支付抢救费用），该费用包含甲方应依法支付的全部费用，包括但不限于丧葬补助金、供养亲属抚恤金、一次性工亡补助金、处理事故交通费误工费等一切赔偿费用，双方对该数据依法进行了核算。经乙方确认，乙方已明确知悉相关法律或政策规定的各项权利，除上述费用外，乙方不得再向甲方及其他任何单位或个人主张任何赔偿或补偿费用。
2、付款方式和期限：
甲方于年 月 日支付乙方全部 万元赔偿金，支付方式为甲方将该款存入乙方个人账户，开户行为 银行，由乙方向甲方出具收款凭据。乙方各位成员均同意该款支付方式，如由此引发分配争议，概由乙方自行负责，与甲方无关。
3、违约责任：
（1）乙方收到款项后，乙方及其近亲属自愿放弃基于 工伤死亡所产生的各项权利及所享有仲裁、诉讼的权利，不得再就工伤赔偿事宜向甲方及其他有关单位或人员提出任何形式的赔偿要求；不得向有关政府部门投诉本事件或有任何异议，否则乙方应无条件返还甲方支付的全部款项。
（2）因任何一方违约而导致诉讼、仲裁或申请强制执行的，应当向对方支付实现债权的费用，包括但不限于调查取证费、交通费、通讯费、律师费等。
（3）乙方保证在签署本协议时，确认其为死者 的全部直系亲属，并已得到所有近亲属的授权及认可，已清楚了解自己在协议中的权利义务，已就协议中所涉及的法律问题及其他问题咨询相关专业人士，甲、乙双方在自愿的基础上签订本协议，系各方真实意思表示。
4、其他
1、甲、乙双方如发生争议，应当友好协商解决。如协商不成，任何一方均有权将争议提交甲方所在地基层人民法院诉讼解决。
2、协议签订后，双方再无其他争议，任何一方不得反悔。
3、本协议一式三份，甲、乙双方各执 一份，自双方签章之日起生效。甲方(签字)： 乙方签字：
年 月 日
附件：
1、户口簿复印件；
2、父母配偶身份证复印件；
3、银行卡复印件 收 款 凭 据
今收到 死亡赔偿款共计 元。该纠纷就此了结，再无任何争议。
收款人： 年
日 月
篇二：死亡赔偿协议书 定稿 协
甲方： 议 书
乙方：系翟彦兵之父亲，身份证号码： 系翟彦兵之母亲，身份证号码： 系翟彦兵之妻子，身份证号码： 系翟彦兵之子，身份证号码： 法定监护人，系
翟彦兵在郭连成（系翟彦兵的舅舅）带领下未经允许擅自进入甲方工地，于2011年7月19日突发疾病，经 xx市第二人民医院抢救无效当日死亡。依据《民法通则》、《合同法》及相关法律法规及司法解释，现甲方本着人道主义、和谐社会的原则，与乙方在平等、自愿的基础上经协商一致，双方自愿达成如下协议：
一、甲方同意一次性支付乙方死亡赔偿金、丧葬费、被扶养人生活费、精神抚慰金等费用共计300000.00元（大写：叁拾万元整），于2011年8月1日全部付清(已过付)。
二、甲方已支付乙方因抢救翟彦兵所产生的医疗费用、家人食宿费等费 用共计4700.00元(肆仟柒佰元整)。
三、乙方及其他亲属不得再就翟彦兵意外死亡事宜向甲方提出任何形式的赔偿要求；不得向任何其他部门、机关透露、投诉本事件或提任何异议；不得做任何有损或影响甲方及事故发生地点相关单位声誉的行为。如乙方违反上述约定，则构成违约，承担相应法律责任及后果。
四、甲方支付相关款项后，乙方自行分配。如由此引发争议，由乙方自 行处理，与甲方无关。
五、乙方四人保证并确认其为死者翟彦兵的全部近亲属。乙方清楚了解自己在本协议中的权利义务，已就协议中所涉及的法律问题及其他问题咨询相关专业人士。
六、本协议的签订并不直接或间接的表示乙方认可甲方对此事件负有过错或法律责任。
七、违约责任
1、乙方违反本协议第三条约定内容，则构成违约，需退还甲方人民币
2、因任何一方违约而导致诉讼，违约方应向守约方支付实现债权的费用，包括但不限于调查取证费用、交通、通讯、误工（按200元/天）、公证、律师费。
八、争议解决
如甲、乙双方发生争议，应当友好协商解决。如协商不成，甲、乙双方约定由xxxx法院依法审理。
九、上述协议系甲乙双方真实意思表示，不存在欺骗、胁迫行为。本协议经双方签字后即生效。
甲方： 乙方：
翟彦兵之父（签字、指印）
翟彦兵之母（签字、指印）
翟彦兵之妻及孩子（签字、指印）
二0一一年八月一日 收 到 条
今收到ss、ss过付的翟彦兵死亡赔偿金、丧葬费、被扶养人
生活费、精神抚慰金（现金）等费用共计元（大写：叁拾万元整）。
收款人：翟彦兵之父（签字、指印）
翟彦兵之母（签字、指印）
翟彦兵之妻及孩子（签字、指印）二0一一年八月一日 备注：
1、收款人必须提供户口本、身份证复印件后方可过付赔偿款；
2、收款人必须提供死者户口注销证明文件、火花证明文件后方可过付
赔偿款；
篇三：工伤死亡赔偿协议书范本 死亡赔偿协议书
甲方：左权县教育科技局
乙方：
现乙方受受害人供养的全体亲属委托死亡的相关善后事宜。乙方居民身份证号码： 乙方，于2013年8月27日在左权四中甲醇爆燃事故中受
伤，经抢救无效死亡。乙方 供养亲属情况：
母亲：姓名 出生日期： 家庭住址：左权县辽阳镇四里垢村
为妥善处理和国合同法》等有关法律法规，现甲、乙双方就赔偿问题双方在平等
协商的基础上，自愿达成如下协议：
一、甲方赔偿乙方丧葬补助金 元；
二、甲方一次性赔偿死亡补助金元；
三、供养亲属一次性补偿费用元；
四、其他费用：在上述款项基础上，甲方自愿另行一次性赔偿乙
方供养亲属补助金 元。
上述一、二、三、四项合计人民币元（大写人民币 元整）；
四、上述款项于 年 月 日一次性支付与乙方名下的 银行，银行账号：。
五、乙方负责赔偿款项在供养亲属间依法合理分配，如由此引发争议，概由乙方负责，与甲方无关。
六、协议签订后，双方再无其他争议，任何一方不得反悔。
七、本协议一式四份，甲乙双方各执两份，公安机关留存四份。
甲方：（签章）
委托代理人：
乙方：（捺印）
身份证号：
见证人：（注明与受害人之间的关系）2013年10月30日
篇四：意外死亡赔偿合同范本 意外死亡赔偿协议书
甲方：————工程有限公司 法定代表人：————，职务：————
乙方：———— ————之父，身份证号码：——————
————，————之母，身份证号码：————
乙方之子————系甲方单位的工人，因工作原因于————年——月——日发生工伤事故，经抢救无效于————年——月——死亡。————，——，————岁，身份证号码：——————，供养亲属及直系亲属身份情况：
父亲：————，年龄：——岁，出生日期：————年——月——日，家庭住址： ———————— ；
母亲：————，年龄：——岁，出生日期：————年——月——日，家庭住址： ————————。
为妥善处理————工伤死亡的善后事宜，依据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》、《————省工伤保险条例》等有关法律法规，现甲、乙双方就赔偿问题，在平等协商、互谅互让的基础上，自愿达成如下协议：
一、甲方一次性支付乙方丧葬补助金、供养亲属抚恤金、一次性工亡补助金共计人民币————元（大写：————整），除上述费用外，乙方不得再向甲方主张任何赔偿或补偿费用。
二、自甲、乙方双方签订本协议，乙方收到甲方————元工伤赔偿款之日起，甲、乙方双方同意终结————的工伤死亡赔偿纷争，乙方及其近亲属自愿放弃主张赔偿差额的权利，自愿放弃基于————工伤死亡所产生的各项权利及所享有仲裁、诉讼的权利。
乙方及其近亲属不得再就工伤赔偿事宜向甲方提出任何形式的赔偿要求；不得向有关政府部门投诉本事件或有任何异议；不得要求甲方将死者————的尸体运回——————市，而应就地在殡仪馆进行火化处理；如乙方违反上述约定，则构成违约，应承担相应法律责任。
三、付款方式和付款时间
甲方于————年——月——日前支付乙方全部赔偿金——————元，支付方式为现金支付，乙方开具收款收条。
四、乙方自行负责赔偿款项在供养亲属间依法合理分配，如由此引发争议，概由乙方负责，与甲方无关。
五、乙方保证在签署并协议时，确认其为————的全部直系亲属，并已得到所有近亲属的授权及认可，已清楚了解自己在协议中的权利义务，已就协议中所涉及的法律问题及其他问题咨询相关专业人士，并清楚明白，甲、乙双方在自愿的基础上签订本协议。
六、违约责任
1、任何一方违反本协议约定内容，则构成违约，违约方需支付守约方人民币——————元（大写：——————整）作为违约金。
2、因任何一方违约而导致仲裁或申请强制执行的，违约方应向守约方支付实现债权的费用，包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费（每天50元）、公证费、律师费。
七、争议解决
甲、乙双方如发生争议，应当友好协商解决。如协商不成，任何一方均有权将争议提交————仲裁委员会裁决。
八、其他
本协议自甲、乙双方签字或盖章之日起发生法律效力，协议一式三份，具有同等法律效力，甲方执两份，乙方执一份。
甲方（盖章）：
乙方签字：
签订时间：————年——月——日
篇五：工伤死亡赔偿协议书-范本 陈××工伤死亡赔偿协议书
甲方：
1、罗××，陈××之子
2、罗××，陈××之夫。身份证号码：
3、倪××，陈××之母。身份证号码：
乙方：××有限责任公司
法定代表人：洪××，职务：××。
丙方：洪××，身份证号码：
甲方罗××之妻陈××系乙方工人，因工作原因于2006年6月21日发生工伤事故，因医治无效于2006年6月22日死亡。为妥善解决陈××死亡善后事宜，甲、乙、丙三方本着平等协商、互谅互让的原则，经协商达成协议如下：
一、丧葬事宜： 甲、乙、丙三方共同配合，及时处理死者丧葬事宜。所需丧葬费用由乙方支付。（全部救治费用已由乙方支付。）
二、赔偿金额：
乙方向甲方之倪××支付赔偿金壹万元；向甲方之罗××、罗××支付赔偿金捌万陆仟元。除上述费用外，甲方不得再向乙方主张任何费用。
三、付款期限：
2006年6月30日前支付倪××全部赔偿金壹万元，支付罗××、罗××部分赔偿金伍万元；2007年5月21日前支付罗××、罗××剩余全部赔偿金叁万陆仟元。
三、违约责任：
1、乙方迟延付款的，甲方有权要求乙方一次性支付余款，并有权要求乙方按照银行同期贷款利息的两倍支付利息。
2、因任何一方违约而导致诉讼、仲裁或申请强制执行的，应当向对方支付实现债权的费用，包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费（每天50元）、公证费、律师费。
四、担保条款：
丙方为乙方全面实际地履行赔偿义务而向甲方提供担保。
甲方签字：
时间：
乙方签字盖章： 时间：
丙方签字： 时间：
篇六：工亡赔偿协议书 工亡赔偿协议书
甲方： 公司.乙方：工亡职工配偶：姓名，出生日期 年 月 日，住址
工亡职工父亲： 姓名，出生日期 年 月 日，住址
工亡职工母亲：姓名，出生日期 年 月 日，住址
工亡职工儿子：姓名，出生日期 年 月 日，住址
鉴于甲方职工（性别，出生日期 年 月 日，住址）在履行工作职务过程中因事故导致死亡，现甲方与乙方依据《劳动法》、《工伤保险条例》等有关法律法规，现就死者工伤事故事宜，经双方友好协商，达成如下一致协议：
一、双方确认由甲方一次性支付乙方全部赔偿、补偿款项共计人民币 万元整（￥ 元），该款项包括丧葬补助金、给养亲属抚恤金、一次性工亡补助金等款项。
具体项目金额为：
1.依国家规定，甲方一次性赔偿乙方工伤死亡补偿金元（按上年度全国城镇居民可支配收入的20倍计算）； 2.依国家规定，甲方一次性赔偿乙方丧葬费用 元（按6个月当年度统筹地区职工月平均工资计算）；
3.依国家规定，工亡职工之子的扶养费 元（死者儿子每月的抚养费按死者生前月工资30%给付至年满18岁）； 1
二、分行业在岗职工工资（单位：元/年）任何费用。
1、农村居民人均纯收入：7524.94元
一、基本数据
2、农村居民生活消费支出：5032.14元
1、农村居民人均纯收入：7524.94元
3、城镇居民人均可支配收入：20442.62元
2、农村居民生活消费支出：5032.14元
4、城镇居民人均消费支出：13732.96元
3、城镇居民人均可支配收入：20442.62元
5、在岗职工平均工资：34203元
4、城镇居民人均消费支出：13732.96元
二、除用人单位赔偿的上述费用外，乙方亲属不再向甲方主张其他
5、在岗职工平均工资：34203元
1、农、林、牧、渔业 20732
二、分行业在岗职工工资（单位：元/年）
三、工亡职工配偶、父亲、母亲 及儿子 一致同意由
2、采矿业 52784
1、农、林、牧、渔业 20732
3、制造业 30215 工亡职工配偶 作为自己一方的委托代理人，并在领取上述费用后
2、采矿业52784
4、电力、燃气及水的生产和供应业 41297
3、制造业 负责依法合理分配。30215
5、建筑业 29054
4、电力、燃气及水的生产和供应业 41297
6、交通运输、仓储和邮政业 37817
5、建筑业 29054
四、本协议为一次性补偿方案，双方别无争议，本事故双方签字确
7、信息传输、计算机服务和软件业 39420
6、交通运输、仓储和邮政业 37817 认后即全部了结，乙方不得再向甲方主张任何权利。
8、批发和零售业 27230
7、信息传输、计算机服务和软件业 39420
9、住宿和餐饮业 24809
8、批发和零售业 27230
五、本协议自甲方盖章、乙方签字后生效。
10、金融业 55160
9、住宿和餐饮业 24809
11、房地产业34485
10、金融业 55160
甲方：
乙方：身份证号：住址：
鉴于乙方于xxx年x月x日于xxxx发展有限公司工地违反安全操作规程导致受伤一事，依照国家有关法律法规等有关规定，甲乙双方本着实事求是的精神，双方平等协商，互谅互让，达成如下协议：
一、乙方摔伤后，经现场人员及时送往xxxx人民医院进行救治，鉴于乙方要求又转往xxxxx人民医院进行手术，康复后出院，经双方协商，甲方本着负责任的原则，鉴于乙方出院后需进行二次手术及手术治疗费，误工费、生活费、护理费等。双方参照有关标准给予乙方相应的一次性补偿，补偿金额包含以上费用共计xxxxx元（大写：xxxxxx元整）。
二、乙方收到甲方一次性补偿后，自愿放弃其他请求，双方从此无交涉。本工伤事故赔偿协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。
三、以上条款双方均自愿遵守。
四、本协议自甲、乙双方签字、盖章之日起生效。
五、本协议一式贰份，双方各执一份。
甲方（负责人）签字：乙方签字：
性别： 出生年月： 年 月 日 身份证码：
家庭住址： 电话：
甲方：鸣翠半岛19#地块项目管理部
法人代表：
丙方：史光军(木工承包负责人)承担赔偿总费用的20%的，由本年度承包款中一次性直接扣除
乙于20XX年11月 日发生意外伤害事故,经治疗后复查,现已康复。为妥善解决已方意外受伤事宜,甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议
一、赔偿金额及其它事项：
1、甲、乙双方一致确认，甲方于20XX年11月1日前已支付乙方住院医药费(包括自乙方受伤之日至住院期间所产生的全部费用、手术所产生的全部费用及其它所有费用)共计人民币￥ 元，在本协议签订之前已由甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。
2、在本协议第一条确认金额的.基础上，甲、乙双方同意：甲方再一次性支付乙方各项赔偿金(包括解除劳动关系之经济补偿金、一次性伤残补助金、工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、伙食补助、二次医疗费(二次手术全部费用)、伤残津贴、生活护理费、伤情复发医疗费、后续医药费、医疗器具相关费用等依法应由甲方支付的全部费用(以上合并简称“一次性补助金”)共计人民币￥70000元整。乙方自愿放弃其他请求，双方从此无涉。
3、乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承担。
4、甲乙双方签署本协议后,劳动关系即行终止。同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任
二、付款时间：
1、本协议第一条第2项确认的款项，在本协议签定之日即付人民币于20XX年11月 日已按协议金额全部支付给乙方。
2、甲、乙双方一致同意：自本协议签订之日起，双方劳动关系解除。
3、自协议签订之日起，乙方自愿放弃赔偿差额权利;
4、甲乙双方签署本协议后,劳动关系即行终止。同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任
5、乙方领取甲方支付的一次性补助金后又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的,乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用,并承担因违约而给甲方造成的全部损失,同时应向甲方支付一次性补助金的100%的违约金。
6、本协议为双方平等、自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公平、合理。
7、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
8、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。
9、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断, 双方再无任何纠葛，双方应全面切实履行本协议,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。
三、违约责任：
1、因任何一方违约而导致诉讼、仲裁或申请强制执行的，应当向对方支付违约费用。
2、以上条款双方均自愿遵守。
3、本协议自甲、乙双方签字、盖章之日起生效，本协议一式贰份，双方各执壹份。
甲方： 乙方：
年 月 日 年 月 日
丙方(木工承包负责人)
甲方：
乙方：
乙方于20年月日在车间因操作过失，不慎受伤，现已治愈。就其医疗费，补助费等经甲乙双方协商一致，达成如下协议：
一、医疗费用由甲方到医院付清，与乙方无关。
二、甲方一次性支付给乙方一次性补偿人民币元，于年月 日付清。
三、甲乙双方一致同意：自本协议签定之日起，双方劳动关系解除。
四、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生、解除所产生的各项权利。
五、甲乙双方签定此协议后，甲乙双方终结有关补偿问题的一切权利义务关系，乙方不得另行向甲方主张任何权利，甲方也不再承担任何义务，双方再无任何纠纷，并且一方放弃追究另一方的一切法律责任，同时，自签定本协议之日起，乙方自愿放弃就双方解除劳动关系及补偿事宜所享有的一切仲裁、诉讼等权利。
六、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
七、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。
八、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体出现任何问题均与甲方无关。
甲方：乙方：
甲方(单位)：地址：
负责人：
乙方(工人)：身份证号：
乙方于年月日在甲方项目发生的工伤事故，经治疗后复查，现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜，甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议：
1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生医疗费、住院伙食补助费、住宿费、营养费、护理费、交通费、误工费等各项费共计元(大写：)一次性结清。
2、付款期限：甲方应在年月日之前通过现金方式支付上述款项。
3、甲乙双方签署本协议后，劳动关系即行终止。同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。乙方领取甲方支付的一次性补助金后，又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的，乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用，并承担因违约而给甲方造成的全部损失，同时应向甲方支付一次性补助金20%的违约金。
4、本协议为双方平等、自愿协商的结果，是双方真实意思的表示，并且公平、合理。本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
5、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关，双方自愿恪守本协议，承诺今后互不相涉。
6、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。
甲方签字：乙方签字：
年月日年月日
见证人：
甲方：
性别：出生年月：年月日
民族：身份证号码：家庭住址：
邮政编码：联系电话：乙方：
身份证号码：
所住地:
鉴于，甲方于年月据国家法律法规及地方法规等有关规定，甲、乙双方对有关的法律法规和是否属于工伤及其处理结果均已清楚的了解。为了解决甲方工伤一次性赔偿事宜，双方本着公平合理、互谅互让、诚实守信的原则，经自愿、平等协商一致，根据相关法律法规之规定，达成如下协议内容：
一、赔偿金额
1、甲、乙双方一致确认，乙方于月疗费共计人民币元，（大写：）。
2、在本协议第一条第1项确认医疗费金额的基础上，甲、乙双方同意，按重庆市工伤赔偿标准条款计算赔偿费如下：
A、停工期6个月，B、一次性伤残补助金8个月，C、一次性医疗补助金4个月，D、一次性就业补助金9个月,共计27个月为基数,上年度社平工资为3783元/月,共计3783*27=102141
元。其它费用计2839元，合计105000元。
3、支付时扣除前期相关借支，金额为：7086元
4、应支付金额为：97914元。（注：实际支付98000元）。
二、付款期限
在本协议签订之日起五个工作时内，乙方可以通过现金或者银行汇付方式支付上述款项，支付方式为：现金支付
三、甲、乙双方一致同意：自本协议签订之日起，双方劳动关系解除。
四、自本协议签订之日起，甲方自愿放弃赔偿权利。
五、甲方自愿放弃基于双方劳动关系发生、解除所产生的各项权利。
六、本协议签订后，甲、乙双方终结有关工伤事故赔偿问题的一切权利义务关系，甲方不得另行向乙方主张任何权利，乙方也不在承担任何义务，双方再无任何纠纷，并且一方放弃追究另一方的一切法律责任。同时，自签订本协议之日起，甲方自愿放弃就双方解除劳动关系及工伤赔偿事宜所享有的一切仲裁、诉讼等权利。
七、违约责任
1、乙方迟延付款的，甲方有权要求乙方一次性支付余款，并有权要求乙方按照人民银行同期货款利禄支付利息。
2、因任何一方违约而导致仲裁、诉讼或申请强制执行的，应当向对方支付实现债权的费用，包括但不限于调查取证费、交通费、通行费、误工费、公证费、律师费，及其它经济损失。
八、以上条款，甲、乙双方自愿遵守、履行。
九、本协议自甲、乙双方签字、盖章之日起生效，本协议一式两份，甲、乙双方各持一份。
甲方:乙方：
甲方(单位)：浙江**有限公司地址：****2号
法定代表人：***
乙方(工人)：***身份证号：****
乙方于2010年05月18日在甲方无纺布车间发生左手指压伤的工伤事故，经治疗后复查，现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜，甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议：
1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生医疗费、住院伙食补助费、住宿费、营养费、护理费、交通费、误工费等各项费共计17000元(大写：人民币壹万柒仟圆整)一次性结清。
2、付款期限：甲方应在2011年8月31日之前通过现金方式支付上述款项。
3、甲乙双方签署本协议后，劳动关系即行终止。同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。乙方领取甲方支付的一次性补助金后，又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的，乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用，并承担因违约而给甲方造成的全部损失，同时应向甲方支付一次性补助金20%的违约金。
4、本协议为双方平等、自愿协商的结果，是双方真实意思的表示，并且公平、合理。本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
5、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关，双方自愿恪守本协议，承诺今后互不相涉。
6、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。
甲方签章：乙方签字：
年月日年月日
见证人：
甲 方：
乙 方： 身份证号码： 联系地址：
年 月 日，乙方在工作期间发生工伤事故，其结果造成。事故发生后甲方立即对乙方采取了积极的医救措施，并已承担了乙方医疗期间所发生的所有医疗、护理及其他相关费用。现乙方工伤医疗期届满，乙方本人提出解除劳动关系，并要求一次性赔偿。双方现依据有关法律规定，就“乙方工伤伤残之赔偿”达成如下一致条款，并特签订本协议，以资共同信守。
一、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计
元（大写：人民币 元整），已由甲方全部付清，协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方索取前述期间即乙方受伤之日起截止本协议签订之日发生的任何费用。
二、甲、乙协商双方同意：甲方一次性支付乙方赔偿金共计__________元整（大写: 人民币_____________元整），包括但不限于下列各项赔偿金：
1、一次性伤残补助金；
2、一次性工伤医疗补助金；
3、一次性伤残就业补助金；
4、解除劳动关系之经济补偿金；停工留薪工资、护理费、住院伙食补助费、伤残津贴、生活护理费；
5、工伤复发医疗费、工伤康复费、后续医疗费、辅助器械费、精神抚慰金及其他费用。
三、甲、乙双方一致同意：自本协议签订之日起，双方劳动关系解除。
四、乙方同意甲方签订本协议后2个工作日内，通过现金方式一次性支付本协议第“二”点规定的款项，乙方收到相应款项后应签署收款凭据；否则甲方有权拒绝支付。
五、自本协议签订之日起，乙方自愿放弃赔偿差额的权利。
六、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生、解除所产生的各项权利。
七、本协议签订后: 1.甲、乙双方终结有关工伤事故赔偿问题的一切权利义务关系，乙方不得另行向甲方主张任何权利，甲方也不再承担任何义务，双方再无任何纠纷，并且一方放弃追究另一方的一切法律责任。
2.自签订本协议之日起，乙方自愿放弃就双方解除劳动关系及工伤赔偿事宜所享有的一切仲裁、诉讼等权利。
八、违约责任
1、甲方迟延付款的，乙方有权要求甲方一次性支付余款，并有权要求甲方按照人民银行同期贷款利率支付利息。
2、因任何一方违约而导致仲裁、诉讼或者申请强制执行的，应当向对方支付实现债权的费用，包括但不限于调查取证费、交通费、通讯费、误工费、公证费、律师费，及其他经济损失。
九、本协议自甲、乙双方签字、盖章之日起生效，本协议一式两份，甲、乙双方各持一份。
甲 方： 乙 方： 法人代表或授权人：（签字/手印）
3月26日，记者从自治区社保局获悉，我区明确2015年一次性工亡补助金标准，一次性工亡补助金核定基数为57.688万元，凡工亡发生时间在2015年1月1日至2015年12月31日的，均执行新标准。
自治区社保局相关人士介绍，去年宁夏一次性工亡补助金标准为53.91万元。截至20底，我区工伤保险参保人员达82.19万人。目前，自治区社保局已将新的标准规定和执行要求转发全区社保经办机构，指导市县(区)抓好贯彻落实，确保各地按照新的标准核定一次性工亡补助金，维护工伤职工的合法权益。
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