儿科的论文（精选10篇）
内儿科团队典型事迹
内儿科是一个大的团队，在这个大家庭中有着这样领军人物，她就是我们科的护士长和科主任，在工作中始终坚持以病人为中心，以提高服务质量为目标，处处为病人人着想，耐心细致、不厌其烦地为病人做好服务。经常帮助困难病人，为患者排忧解难，（相片中就是一名患者因为患病以来心情很差，护士长和主任在做患者的思想工作），护士长除了做好常规护理工作还对人护进行特殊护理，我们科曾经住着一位年龄较大的脑出血的病人，因为长期卧床，背上很快长出一压疮，护士长为了他能很快愈合伤口，每天不知道要跑多少次那个病房，换药，翻身、拍背、换床单，病房时时都有她的影子。时刻还不忘记嘱病人家属做有营养的东西给病人吃。内科病人较多而且病种复杂，突发情况较多，护士长往往总是冲在最前面凭着自己一针准的高超技术和不怕脏和苦的精神与医生配合，全心全意的投入到病人的抢救中去。碰到危重病人，她总是要等到病人各项指标平稳了她才能回去，这是她一直以来的工作作作风，她时刻要求我们坚持做到理论联系实际，总结经验，不断提高护理水平。她特别擅长疑难小儿头皮静脉穿刺术，受到患儿家属及同行的一致好评，科里现住进一位“肺心病“患者，八十三岁，他在我们科住了三个年头了，儿女从来就不来照顾。我们科护士在护士长与主任的带领下经常与老人谈心，安慰老人，从不嫌弃他，更没有一句怨言。经常在生活上帮助他老人家。老人家现在视我们如亲人，一有什么困难就找我们，说我们是他的子女们。主任为了能更清楚的了解该患者的心理与病情。一直以来都是亲自管理这个病人，每天早上查房时都要嘘寒问暖，（照片中是主任查房时为患者仔细体格检查）办理出院时还要亲自去帮他报销医疗费。在护士长和主任的带领下我们全科医护人员都做到严格要求自己，重视自身素质道德修养，工作一丝不苟，有严肃认真的工作态度，严密的组织纪律性，有较强的团队汇聚力，以积极向上精神共同完成医护工作目标。
为了弘扬南丁格尔的无私奉献精神，我们内科全体护士将学习新一代南丁格尔奖获得者邹德凤的无私奉献精神。为护理事业增添一些色彩。
满头的银发, 慈祥的笑容, 温和的声音, 柔软的眼神……
窗外投射进来的阳光, 洒在张金哲院士的侧面;他那银色的发梢, 被阳光折射出金色的光芒。眼前的这位老人, 今年已经94岁了。他虽已过鲐背之年, 却精神矍铄, 面容清逸, 思维敏捷, 且谈吐十分风趣幽默———这样的神态, 或许与他和混沌童蒙、且又被病魔折磨的孩子打了60多年的交道有关。因为他说, “哄孩子乐呵, 让孩子听话、配合”, 那是他的“看家本事”;而“好的儿科大夫必然热爱孩子, 更需要有耐心和善根”。
在亲生女儿身上做手术实验
在记者从业20多年来采访过的几百名医学专家中, 为了探索医学领域诸多盲区, 废寝忘食者有之, 披肝沥胆有之, 遍访名师者有之, 不计名利者有之;但为了实验一种手术效果, 在自己的亲生骨肉身上动刀子、做手术, 却闻所未闻!
———上世纪50年代, 这样的事情就发生在张金哲的手术台上, 而接受那台探索性手术的, 是他刚刚出生3天的女儿。
1920年9月出生于河北省宁河县 (现属天津市) 的张金哲, 在抗战全面爆发后的1938年考入了燕京大学医预系, 自此步入了医学殿堂。1941年, 他又考入了协和医学院;然而, 日寇的铁蹄进入了北平 (今北京) , 他不得从协和医学院转到上海医学院继续学习, 并在大上海完成了学业。日本无条件投降后, 张金哲回到了北京中和医院 (今人民医院) 做了一名外科医生。在战乱岁月饱经沧桑的张金哲, 深知“祖国”这两个字在一个人心中的分量有多重。因此, 以身报国、以医报国的志向, 历经岁月的淬炼, 深深地根植于他的内心;而一个国家的未来, 就寄托在孩子身上, 所以, 张金哲追随我国现代儿科奠基人诸福棠教授和胸心外科奠基人吴英皑教授这两位医学泰斗, 并从他们那里, 又领悟到了正直做人与严谨治学之道。
新中国成立后百废待兴, 新中国的医学事业也是一样。1950年, 当时的国家卫生行政管理部门下达加强妇幼保健工作的任务, 张金哲自告奋勇, 独自一人在北大医学院附属儿科病房成立了小儿外科专业;1955年, 张金哲应邀加盟了诸福棠教授创建的北京儿童医院, 从那之后, 一直在这里工作至今。
天降大任于斯人也!就是在那段百业崛起的火红岁月里, 张金哲在实验室、在诊室、在病房里开始了另一种“奋斗”———学习专业知识、做临床实验、为孩子们治病……他在用满腔的热忱探索着新中国小儿外科的发展之路。
前行的路上总有诸多“礁石”。上世纪50年代初, 张金哲他们就遇到了一块“拦路石”———那段时间, 在医院的产科病房蔓延开了一种名叫“婴儿皮下坏疽”的危急病症, 而且当时中西医通行的做法都是采取保守姑息疗法———关闭病房, 隔离患儿, 然后进行消毒处理。因为这种疾病的传染性极强, 产房内只要出现一例, 其他的孩子就难以幸免地被传染, 而且患儿会在几天内死亡———就连张金哲刚刚出生的女儿也不幸被传染上了这种恶疾!张金哲教授心急如焚, 他和另一位病理科的教授经过紧急观察、分析、研究后共同认为, 根据这种疾病的病理和症状, 只有尽早切开婴儿患处, 做外科手术引流放脓水, 才有治愈“婴儿皮下坏疽”的希望。然而, 张金哲和那位病理学教授的设想却遭到了院内同仁的反对, 因为这个设想不符合中西医既有的传统治疗经验, 但张金哲因为在短时间内作了大量的研究, 不能说对此胸有成竹, 至少认为是一种比保守治疗更积极的方法。因此, 他和院内其他医师的观点陷入僵局, 双方争执不下。
当时, 张金哲的女儿已经出生3天了。在女儿患上这种死亡率极高的疾病之后, 身为父亲, 于私, 舔犊之情煎熬着他;于公, 职业决定了他在学科探索的道路上必须有第一例患者接受手术实验。内心经过激烈的博弈之后, 张金哲在科里宣布, 他将在自己出生刚刚3天的女儿身上做手术实验!这下子, 那些反对他的人无语了, 剩下的只是敬佩……
最终, 由张金哲主刀为女儿做的这台探索性手术非常成功!他的幼女不但成为了中国医学史上罹患“婴儿皮下坏疽”后手术治愈成活的首例小患者, 女儿也以羸弱的身躯, 让她的父亲获得了第一手临床经验!
此后, 针对“婴儿皮下坏疽”的手术治疗方式迅速得以推广, 张金哲这种“以亲涉险”的探索胆略, 为小儿外科学打开了一道未知之门, 由此拯救了无数病儿的生命。通过这种新疗法的救治, 仅在当年, “小儿患皮下坏疽”的死亡率就从100%降到了10%, 而后死亡率又降到了5%……
张金哲教授不仅自己拼命, 还拉上亲人一起“拼命”。新中国成立初期, 小儿外科还是个空白;而张金哲教授就这样凭着对中国医学事业的献身精神, 从零开始创建了中国的小儿外科……
“钳工院士”家里有个小“车间”
如果说一位中国小儿外科泰斗级别的中国工程院院士, 不但是一个优秀的车工、钳工、发明家, 而且家里还有一个“麻雀虽小五脏俱全”的小“车间”, 你相信吗?但这的确是真的;而且张金哲教授家里的那个小“车间”早在上世纪50年代初期就“开张”了, 至今仍在“照常运转”。
张金哲院士把他家里的那个小“车间”称之为“手工小作坊”。他自小就心灵手巧, 利用斧凿锯刨制造小家具之类的“手艺活儿”, 看几遍就能像模像样地学会。这种天赋后来在他开创中国小儿外科的漫长道路上, 居然发挥了巨大的“能量”!
张金哲院士家里的那个“小作坊”, 其“主体”部分是由一张带扶手的椅子改造成的———那上面装了一个台钳;室内的墙壁上, 悬挂着锯子、锤子、钳子、锉子、电钻等等五花八门的木工、电工、钳工工具。这就是他的“小车间”的全部装备。然而, 从上世纪50年代小儿外科初创时, 这个“小车间”就开始发挥它的巨大能量了。
在当时, 因为基础薄弱、外国封锁等种种客观原因, 小儿外科不但缺少手术器械, 而且即使当时已有的器械使用起来也很不顺手, 为此延误了很多患儿的疾病治疗。为了改变这种状况, 从那时起, 张金哲教授手术中如果觉得器械不好用, 就会带回自己的“小作坊”里加以改造;若是手术需要的器械没有现成的, 张金哲就查阅资料, 摸索着绘制图纸, 然后细心琢磨, 开始在“小作坊”里进行发明创造。“新产品”研制出来后, 他在临床上边应用边根据实际遇到的情况给予改进。比如被一些国际同道称颂的用于巨结肠手术治疗的“张氏环钳”, 其“发明灵感”竟来自日常生活中最常见的锁抽屉或门用的扣吊。张金哲将两个扣吊的主页中间部分挖空, 再加上旋转螺钉, “张氏环钳”的雏形就诞生了;后来在这个环钳模型的基础上, 逐渐改进为现在临床上使用的不锈钢环钳。还有使无肛门手术避免开腹的“张氏膜”, 临床胆道再造手术防止返流的“张氏瓣”等等, 都是在这个“小作坊”里诞生的原始模型。就这样, 60多年来, 张金哲教授居然制作和发明了50多项手术器械, 又用这些“张氏手术器械”创新了很多外科手术方法, 至今很多以他的名字命名的手术器械和方式仍在临床应用……
20世纪70年代, 张金哲了解到有些国家手术和抢救时都使用心电监护仪, 却缺乏外汇去国外购买, 于是他便在临床工作之余, 又全身心地投入进去, 开始“研制”监护仪。经过无数次的试验和改造, 他的“小作坊”里居然真的诞生了我国第一台监护仪。
主业是医生, 副业是“钳工”的张金哲教授, 早在上世纪50年代就因为他的多项技术创新和发明, 获得过原卫生部颁发的“技术革命先锋”奖章;在国际上, 他的这一“副业”也闻名遐迩。2007年, 张金哲被英国皇家医学会小儿外科授予丹尼斯—布朗奖时, 该医学会的颁奖辞中陈述的获奖事迹是, 张金哲“代表了13亿人口大国3000多儿科医生作出了国际认可的技术水平;所领导的小儿外科对世界的贡献, 特别对发展中国家有特殊贡献, 如:肠套叠的气灌肠、水灌肠, 新生儿硬膜外麻醉, 以及新生儿一期结肠拖出手术。张金哲本人的张氏环钳、张氏瓣、张氏膜等的发明, 丰富了国际小儿外科技术”。
至今, 年已94岁鹤龄的张金哲院士, 仍对“钳工”这一“业余爱好”乐此不疲。他不但在专业领域搞“发明创造”, 在日常生活中也有诸多创新, 比如改造厕所门、改造清洁工具等等, 他的夫人曾经对他制作的拖把情有独钟, 因为, 别处买来的拖把绝对没有“张氏拖把”好用;甚至医院里、家属区里的孩子们的玩具坏了, 也会找他们的张爷爷维修;喜爱孩子的张金哲院士只要有时间, 肯定有求必应……
不会变魔术的钳工不是好儿科专家
在采写这篇报道期间, 记者和一位同行聊起了张金哲院士的诸多轶事, 那位同行套了一句网络流行语来表达她对张金哲院士的敬慕和喜爱———“不会变魔术的钳工不是好儿科专家”!因为张金哲院士不但是个“发明家”, 还是个“大魔术师”!
“宁医十男子, 莫医一妇人;宁医十妇人, 莫医一小儿”, 这是我国旧时医者从业的“潜规则”。很多去过儿童医院的人的印象往往是:到处充满了孩子的哭闹声, 大大小小的嗓门儿嘈杂得令人头蒙。因为孩子的哭声最牵人心肺, 大多数人一旦听到孩子的哭声, 便会心情烦躁不安。但对于儿科医生, 尤其是小儿外科的医生, 每天都会被孩子的哭声包围着;而最难对付的便是患儿的哭闹、对诊治病情不配合等的棘手问题, 因为婴幼儿和医生在语言方面没有任何沟通的可能。但对于孩子的哭闹, 张金哲院士却有自己独到的理解, “我听了60多年孩子的哭声, 不仅不烦, 还很喜欢。因为孩子的哭声就是病情最好的诊断依据。”
此外, 张金哲院士也有一套“独特”的哄孩子停止哭闹、配合诊治的本领, 那就是变魔术。比如说, 他在给孩子做检查时, 孩子一旦哭闹起来, 张金哲院士便会随手拿过一个五官科做检查用的耳镜, 在孩子面前一晃, 一下子就“变”得无影无踪;看看孩子的注意力被吸引过来了, 他一抬手, 忽地就又“变”出来了, 好奇的孩子往往就破涕为笑了;又有一个孩子出现“不合作行为”了, 张金哲院士把耳镜递给孩子, 孩子还没接住, 却忽然又“变”没了;一看孩子停止哭闹, 瞪着大眼睛看老人空空的两只手, 张金哲院士便会迅速把耳镜“变”出来, 和孩子“讲条件”:“我让你玩儿这个, 你让我玩儿玩儿你的肚子好不好?”孩子一般都会乖乖地顺从, 于是, 检查、诊断便在一场场“戏法”中完成了。时间久了, 张金哲院士在孩子们眼中, 又多了一个“称号”———“魔术爷爷”。对这项“荣誉”, 老人不但乐呵呵地接受了, 还特别珍视。
熟悉张金哲院士的人都知道, 在平时, 他的白大褂口袋里总是鼓鼓囊囊的, 里面塞满了一些小纸条、小玩具、小器械等等, 小纸条上是小儿常见病的症状、治疗要点、注意事项等, 这是准备拿给家长带回去的。小玩具、小器械等, 一是为了便于随时给孩子做检查, 省得他们在门诊和手术室来回折腾;二是为了遇到比较难“对付”的孩子哭闹时, 拿出来“变戏法”的。而且, 在他家里, 还有好多喜羊羊、灰太狼等孩子们喜欢的时髦玩意儿, 这都是给小朋友准备的……
张金哲院士除了搞发明和变戏法之外, 兴趣爱好也非常广泛。年轻时, 他对打球、跳舞、游泳、溜冰、划船、骑马、开摩托、打桥牌、旅游、摄影等都当过“发烧友”;而且他还特别喜欢戏曲, 并担任过多年的业余京剧团团长。他说, 现在已经唱不动了, 业余时间便练书画, 并在这方面有很深的造诣。他的画作经常作为礼品送给国际友人, 有人向他求字求画, 只要时间允许, 他总会尽力满足。
无论是为了学科发展在亲生女儿身上做手术实验, 还是自建“小作坊”搞各种各样的发明创造, 亦或是“修炼”魔术戏法等等, 对于张金哲院士一个甲子还多的从医生涯而言, 这都缘于他常挂在嘴边上的那句再普通不过的话:“好的儿科大夫必然热爱孩子, 更需要有耐心和善根。”
如今, 已经94岁的张金哲院士, 每个周一和周四的早上仍会风雨无阻地出门诊。他还有一个固守了大半辈子的老习惯———对每一个病人起身相迎、起身相送。从医60多年, 这个习惯也坚持了60多年, 即使现在年过九旬, 也依然如此———非胸怀大爱大慈大善大德之人, 肯定做不到这些……
再次品味张金哲老人“好的儿科大夫必然热爱孩子, 更需要有耐心和善根”这句话时, 记者忽然想起了四个字———“大善成佛”!
专家简介
——编者
在许多人眼里，医院里的医务人员穿着整洁的白大褂，环境清洁敞亮，工作轻松悠闲，工资待遇优厚，然而现状却并非如此。除了熬夜班、快节奏，压力大之外，当前社会医患冲突频发，给医务人员造成了巨大的心理压力。在这样的环境下，仍然有很多医护工作者坚守在工作岗位，任劳任怨，付出了家属和社会所不能想象的汗水和艰辛。
就我工作的首都儿科研究所附属儿童医院（简称“儿研所”）而言，十年前设计的门诊楼所接纳的就诊量是每日2000人次，而现在每日就诊量已达到5000至6000人次，高峰期近万人次。统计显示，北京仅有的两家儿童专科医院，首都儿科研究所和北京儿童医院2012年门急诊人数和出院人数分别占全市儿科就诊量的47%和51%，医生人均日门急诊量五六十人次，冬春及暑期就诊高峰时更是达到上百人次。
儿童较之于成人身体抵抗力弱，病情变化迅速，儿童往往无法准确陈述自己的病情，因此在我国传统医学领域又称儿科为“哑科”，诊治难度较大。儿科医生需要有足够的经验和悟性，以及加倍的耐心。儿童免疫力不足，极易患感染性疾病，大多突发公共卫生事件都与儿科关系密切，例如手足口病、甲流感、禽流感等，增加了儿科医生的负担。
而儿科的重症监护室（ICU）是风险最高、劳动强度最大的地方，是常常不被患者及家属所理解的地方，同时也是离死亡最近的地方。病室里呼吸机呼嗒呼嗒切换的声音此起彼伏，监护仪上心率、呼吸、血氧饱和度的指数不停闪烁，输液泵的滑轮精确地往病人血液里输送着维系生命的营养液、抗生素和各种药物，医护人员一丝不苟、紧张而有秩序地忙碌着。这里收治的都是危重病患者，他们随时可发生呼吸、循环等重要器官急性功能障碍或衰竭，随时可发生生命危险。我作为首都儿科研究所附属儿童医院的一名护士，在ICU重症监护室工作12年，新生儿病房7年，亲历了无数儿科医务人员在病房里熬夜班，抢救危重病患的场景，这就是我们的日常工作。
一直以来，医护人员不顾自身的辛苦和安危，奋战在救死扶伤的第一线。而这一神圣职责的背后，是需要承受的艰辛和压力。她们穿上白大褂是尽职尽责的白衣天使，脱下白大衣是风华正茂的年轻人，是丈夫的娇妻，孩子的慈母，也是家里的顶梁柱。在这一特殊战线上，还有许多医务人员默默地无私奉献着自己的青春和才华，出于对同仁们的敬佩，我用相机再现了这一切。
摘要:目的:为了提高整体护理的质量，病人不仅需要高超的医疗护理技术，而且更需要优质 的服务一一人文关怀。方法:通过开展内强素质，外树形象，注重传播技巧与心理沟通。结果:人
文关怀让病人感受到护士的关心与照顾，使护患关系更融洽，通过问卷调查病人的满意度由原来的9俄提高到98%。结论:高超护理技术与人文关怀相结合是提高整体护理的重要体现。关键词:人文关怀;护理;重要性
随着经济的发展，社会的进步，人们对生存质量有了更高的要求。“生理一心理一社会”医学 模式已经不再是人类追求的最完美的模式，整体的、人性化的护理服务体系已经越来越被人们认可
和关注。本文从人文关怀的角度出发论述如何为患者提供优质、优量的护理服务，从而提高整体护
理质量。
1护理与人文关怀
整体护理的人文内涵核心是护理工作者首先要尊重人，关爱人，以人为本。如果抽掉这个现代
人文关怀的核心，再完善的整体护理程序可能在实践中也只是流于形式，而无法达到优质护理效果，进而阻碍整体护理的发展。我们应认识到病人是整体的“社会人”【1〕，树立“以病人为中心”的护理行为方式，扩大护理服务范围，满足病人需要。
关怀(caring.又称为关心、关爱、关怀照顾等)是护理的核心概念与中心任务，有效的关怀能 增强病人应对压力的能力，促进病人的康复【2]。病人在整体护理中感受的关怀越深，对护理的满
意度就越高。在整体护理中，要提高病人对护理工作的满意度，保证护理质量，护士必须注重对病
人的人文关怀。主要表现在护士善于从不同病人的眼神、表情言语、体态中读懂他们的需要、痛苦
和渴望，并能不遗余力地满足他们的需要，哪怕是极其细微的小事，例如我科曾收住一名重症感染
伴败血症的患儿，患儿家属心理非常恐惧，我们不论做心理辅导，询问病情，健康教育及各项治疗
护理等见面的时候总是面带真诚的微笑，支持她，关心她，使她对孩子早日康复充满信心，出院后，家属对我们的工作表示衷心感谢。
2人文关怀应用于儿科护理的必要性
2.1人文关怀是社会发展的需要
近代护理学创始人南丁格尔曾说:“人是各种各样的，由于社会、职业、地位、民族、信仰、生活习惯、文化程度的不同，所得疾病的病情轻重也不同，要使千差万别的人都能达到治疗和健康
所需要的最佳身心状态，本身就是一项最精细的艺术。「3〕”
随着“生理一心理一社会”医学模式和现代整体护理模式的不断推进，护理服务的内涵发生了 深刻的变化。人既是生物的人，又是社会的人，在护理工作中既要重视疾病又要重视心理，视局部又要重视整体，也就是说既要重视“科学精神”又要重视“人文精神”，要达到“人文精神”
和“科学精神”的完美结合，而且，随着时代的发展，人们的健康需求不断扩展，“人文精神”会
越来越显示出它的独特价值「4〕。
2.2人文关怀在儿科护理中的特定意义
儿科存在着特殊性，儿童是祖国的未来，也是家中的小皇帝、小宝贝，当其生病住院时，父母
格外紧张焦虑，往往会对医护人员提出较高的要求，护士既要配合医生医治小儿机体上的疾病、考
虑小儿心理需求，又要顾及多个家属的情感需求，要根据不同年龄阶段的小儿心理特点和患病小儿
不同的心理反应，给予恰当的护理。因此，儿科护理工作较成人护理更复杂，医疗纠纷也相对较多，这就需要儿科护士更要注重人文学知识的学习，在关注疾病的同时，关注患儿及家属的心理需要。
坚持“以人为本、关爱生命、呵护健康、奉献社会”的服务观念，这不仅能促进患儿早日康复、恢
复健康，也有助于减少或防止纠纷的发生，化解相关矛盾。
2.3人文关怀对护士自身素质的提高
护士的职业形象是护士良好职业素质的具体体现〔5〕。社会对护理工作的要求越来越高。体现
护理工作信誉、特长、精神风貌、人员素质、整体实力的良好的护理形象，可以提高患儿及家属的满意度，亲合护患关系，提高整体护理质量。为了更好地塑造护士形象，我们注重仪表、审美等综
合能力的培养，在全院护理人员中开展礼仪培训，进行日常礼仪、电话礼仪、上岗礼仪等训练，美
化护士的言行、举止，树立护士的良好职业形象。
护理形象不只是外在形象，更使人感到其严密的管理、严谨的作风和可依赖的技术【6〕，因此
我们还开展了“星级护士”评比活动。通过护理质量、服务质量、护士形象等多方位考核评比出技
术上精益求精、不断创新，工作中精心周到的护理患者，注重对患者的人文关怀，满足患者各种需
求，提供全程优质服务，深受患者好评的护士为“明星护士”。激发全体护士的工作积极性，使护
理人员把外在美与内在美的和谐统一作为共同的目标取向，自觉地将日常表现护理形象的工作，转
化为有意识地、积极地、创造性地塑造良好护理形象的行动。
3人文关怀在儿科护理中的实施
3.1营造人文氛围
从人文关怀的要求上说，儿科病房应根据儿童生理与心理特点设置独特环境，如使用防滑地
墙上悬挂各种壁画，以自然景色和可爱的卡通人物为主，画面色彩温和宁静，使人心情愉悦、欢快。
被褥以温馨的天蓝色为主，消除儿童恐惧心理，此外，还要设置便捷的传呼系统，随时使患儿及家
属得到护士的帮助。营造一种充满人性化、人情味，关心患者、尊重患者，以患者利益和需要为中
心的人文环境。
3.2倡导人文服务
对于患儿来讲护士扮演着多种角色，母亲、姐姐、老师、朋友等。护士与患儿接触最多，护士的一言一行、一举一动都会给患儿及家长以深刻的心理影响。因此护理人员应努力做到:热情接、耐心讲、认真做、细心观、真实记、主动帮、亲切送、热情访。
3.2.1热情接
实行“首迎负责制”。患者、家属、来访及探视人员到护士办公室，护士应面带微笑、主动询 问，并提供适当的帮助。当新患者人院时，值班护士面带微笑起立迎接，引导患者至床前，向患者
及家属介绍病房环境。首接护士在10min之内至床前主动自我介绍，并介绍主管医师、护士长、同
病室的病友，示范床头呼叫器的使用方法等。
3.2.2耐心讲
实行“首问责任制”，对患者提出的问题及时给予详细的解答，如患者有不理解的地方，耐心 解释至患者满意为止，实现患者满意率达到100%，护理服务零投诉。讲解内容包括:住院须知、探视、陪伴制度及科室相关规章制度、疾病相关知识、饮食注意事项、用药方法及注意事项、药物
作用及主要不良反应、各项检查的配合及注意事项、术后注意事项、出院指导等。主动与患者及家
属交谈，消除其不良情绪，建立患者及家属积极的就医心态。
儿科护理中的健康教育需要注重细节，讲求方式。一是要制定儿童健康教育活动计划表，在介
绍疾病防治、饮食要求、用药指导、体育锻炼等知识时，要根据儿童的认知水平和学习习惯选择恰
当方式，如将健康教育内容制成卡片，采用一对一方式进行、多示教、编写讲述小故事等，寓教于
乐;二是可进行集体沟通，对某一季节发病率高的疾病对患儿家长进行集体沟通、宣教和检查指导;
三是办好儿童健康教育的宣传栏、橱窗，形式上要图文并茂，版面上生动活泼，最好以儿童所喜闻
乐见的卡通、漫画为主。
3.2.3认真做
护理人员认真做好各项护理工作，努力提高技术操作水平，尤其静脉穿刺技术。对婴幼儿多抚
触、楼抱，善于用玩具逗其开心;对比较懂事的患儿可通过讲故事、玩游戏、询问一些学习、生活
方面的需求，调节医患关系及患儿的精神和心理状态，尽快消除陌生感和“怕打针”的恐惧心理，减轻患儿痛苦。基础、专科护理措施落实到位。护理部每月抽查。
3.2.4细心观
护理人员主动巡视病房，细心观察病情变化，及时发现、解决出现的护理问题，确保患者安全、舒适。把服务做到患者开口之前，避免患者呼叫，细心观察患者及家属的心理变化，对患者的病情
变化做到及时发现，及时通知大夫，及时做出处理。
3.2.5真实记
及时、客观、真实的记录患者的病情变化，做到表述准确、语句通顺、字迹清晰、文字工整。
3.2.6主动帮
对危重及特殊患者做检查时，科室至少派一名人员护送。为患儿及家属提供各种生活的便利并
协助其解决困难。
3.2.7亲切送
协助患儿家属办理出院手续，由护士长或主管护士护送至电梯口或病房门口，目送患者康复出
院。
3.2.8热线访
护士长或分管护士在患者出院时主动提供健康咨询热线，出院后半月内由护士长或分管护士主
动询问患者的康复情况，做患者的健康向导。
4效果
4.1全面满足病人的需求
高超护理技术与人文关怀是完善的结合，也是整体护理提高的重要体现，人文关怀让病人感受
到护士的关心、照顾，真正满足了病人的需求，使护患关系更为融洽，病人对护理工作更放心。实
施后通过问卷，当面征求意见等方式调查病人满意度由原来的90%提高到98%。
3.2减少疾病复发，患儿生活质量得到提高
实施出院健教卡5年多来，普遍提高了出院病人自我维护健康意识，自觉复查，遵医合理用药，减轻了病人及家属的心理、经济负担，提高病人的生活质量，提高社会效益。
减少了护理纠纷投诉的发生
由于开展人文关怀及整体护理，使护理行为更加规范、更加优良，善于运用传播技巧与病人沟
通交流，使病人和家属感受到了医护人员的关怀、爱护，促进了护患间的理解，使病人对医院的医
您好!
感谢他对小孩的细心，感谢人民医院请了这么一位负责任的好医生。
我家KYLE从出生以来，不是大病住院，就是小病连连，每月都要去一次医院。但不管大病小病都是找陈主任看的。
不管是他当班还是不当班只要找到他，他从来没有不耐烦过，每一次都是那么细心地为小孩检查，询问病情，而且1岁的宝宝哭着不配合时，他还会哄哦，让一边只会干着急的我，觉得心情会平静很多，太多漂亮的话我不会讲，只知道他是我见过的最负责任最细心的好医生。孩子交到陈主任手里，我是最放心的。
为什么每次都找他看，首先，因为他对小孩细心有耐心是个负责任的好医生，第二因为给陈主任看多了，了解小孩的身体状况了，也少做一部分检查，孩子要少扎很多针少受很多罪，第三，陈主任是个职业道德高尚的好医生，很能体谅家属的心情以及经济状况，不管我询问多少次，他从没抱怨过，从没凶过，每一次都很耐心地讲解，从没一次乱开药或是多开药过。每一次开药前都会先问家里都有什么药，有时还提醒我们可以把家里的药列个清单。不只是对我们，有时看他对别的小孩都一样，这样的好医生我想是每一个病人最渴望遇到的吧!
在南京这坐冰冷的城市里，我和孩子能遇上陈主任这么好的医生也就是最幸运的事了!我没别的意思，只是想把自已内心的感激说出来，在现在这个社会里能做到这些的医生几乎没有了。在此同时也感谢儿科住院部的护士小姐们，你们辛苦了!
真心诚意地感谢你陈辉主任!你辛苦了!
祝愿你工作顺心如意!祝好人一生平安!
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【摘要】随着现代儿科学、儿科护士担负着保证儿童健康和提高儿童素质的使命充当着直接护理者，患者的代言人，患儿与家长的教育者，康复与预防指导者，合作与协调者，此外，儿科护士必须具备特殊的素质，他们应有强烈的责任心、爱心、耐心、细心、信心、具有丰富的知识和熟练的技术操作能力，同时还必须掌握一定的人际沟通技巧，正是由于儿科护士工作的特殊性、护士面临较大的工作及心理压力，容易引起精神紧张和压抑，降低护理工作质量，因此通过护士综合素质的培养，提高护士的身心素质，对完成护理工作有着积极的意义。
【关键词】儿科护士、素质、培养、身心健康
儿童是祖国未来和希望，他们的身心健康直接关系到民族的素质和国家的前途，儿科护士担负着保证儿童健康和提高儿童素质的使命充当着直接护理者，患者的代言人、患儿与家长的教育者，康复与预防指导者合作与协调者。此外，儿科护士必须具备特殊的素质，她们应有强烈的责任感，爱护及尊重患儿、具有丰富的知识和熟练的技术操作能力，同时还必须掌握一定的人际沟通技巧。
一、儿科护士的角色
1．直接护理者对患儿提供直接的护理是儿科护士的主要角色。护理程序给儿科临床护理提供了理论框架，对患儿其家属进行评估，作出护理诊断，制定并实施护理计划，进行护理评价。这一系列护理活动的目的是满足患儿及其家属生理、心理及社会需要。护士还有责任帮助患儿把他们机体及心理的痛苦减少到最小程度，给患儿及其家属提供支持是直接护理的一部分，对患儿常见的支持方式有倾听、触摸和陪伴，尤其后两项是最为有效的，因为儿童需要非语言沟通。
2．患儿的代言人护士必须知道患儿与家属的需求、家庭的资源情况以及他们可从医院及社区得到的健康服务保障，护士应该把这些服务事项告诉家长，关心并帮助患儿享用这些服务。
3，患儿与家长的教育者对患儿与家长的教育能提高治疗的效果。在儿科护理中，护士不仅要对不同年龄、不同理解能力的患儿进行教育，还要通过教育改变患儿及其家属的某些行为，故此教育工作比较困难。作为儿科护士应该帮助患儿适应医院环境及接 1
受各种治疗，教育家长如何观察患儿的病情，如何给患儿提供全面照顾和支持，使患儿更舒适。同时还必须通过教育手段，让家长理解在患儿出院后他们的责任及掌握相应的照顾技巧。
4．康复与预防的指导者促进患儿恢复健康是护理人员的基本角色。康复是指促进健康和恢复健康两方面，护理人负在角色扩展后，对残疾儿童保健的责任也逐渐增加，护理人员要参与制定残疾儿童的治疗计划，以使其尽可能地参与正常的学校生活。健康照顾不仅包括治疗疾病，矫正残疾，还包括预防疾病和维持健康。护理人员的角色就是要制订出维护生长发育的照顾计划。从事全面性的预防工作之前，必须评估有关患儿营养、免疫、安全、发育、社会影响以及教育等问题，在发现问题之后，采取相应的护理措施。预防性护理的常用方法是做好卫生教育指导及咨询工作、指导父母有关养育子女的方法，以预防可能遇到或潜在的问题。其次还应注意促使孩子心理健康的发展。
5．合作与协调者护理工作应与其他专业人员合作或协调，护理人员必须有整体照顾的观念，因为个人照顾患儿的能力有限，只有与他人合作才能提供更优质、更全面的健康服务。
二、对儿科护士的素质要求
（一）心理素质的要求——“五心”
1、爱心。爱心是衡量儿科护士基本素质的重要指标，是赢得家长、患儿信任与尊重的前提，作为儿科护士，既要热爱护理事业，具有为人类健康服务的奉献精神，更要象慈母一样对待每一位患儿，只有这样，才能急患儿所急，想患儿所想，痛患儿所痛，把爱心渗透到每项护理工作中。比如当患儿来院就诊时，护士要面带微笑，热情、友好、主动接待病人，使患儿有亲切感，消除陌生感受，工作中可通过做游戏等方式与患儿沟通，尽快熟悉患儿，成为其知心人和好朋友。由于患儿年龄小，往往没有生活自理能力，儿科护士应了解和观察其生活、卫生习惯、性格爱好、心理需求。从为患儿更衣喂养、换尿布、剪指甲等等细微的生活护理中显示出博大的爱心。再如，为了减轻患儿在治疗中的痛苦，在给患儿做任何护理操作时，可以亲切呼唤患儿的乳名，并给予关爱及安慰性的语言，“阿姨轻轻摸一摸„„不疼的，象小蚂蚁咬一样”等，尽量取得患儿的配合。护理人员要发自内心地热爱及爱护小儿，一视同仁，并要尊重小儿，做到言而有信，与小儿建立平等友好的关系，以便更好地护理小儿。
2、责任心。责任心是做好儿科护理工作的前提。儿科护理是一个专业性很强的独立学科，护理工作内容复杂，病情变化快而急，护理难度大。同时由于患儿缺乏语言沟通能力，不能主动或准确诉说病情，因此，只有用“心”才能做好护理工作，如果缺乏责任心，无论新护士还是老护士都不会做好护理工作，甚至还会增加患儿的痛苦。护士必须具有强烈的责任感，不但要照顾他们的生活，还要启发他们的思维，与他们进行有效的沟通以取得他们的信任，建立良好的护患关系。工作中儿科护理人员首先要明确自己的职责范围，作好本职工作；其次，在工作中要加强责任心，按时巡视病房，密切观察患儿的病情变化；再次，在护理操作中要随时执行“三查七对一注意”，如儿科患儿静脉补液时，液体量少，但步骤多，所以，更应强调责任心。
3、耐心。耐心是儿科护士做好工作的必备条件。儿科病人由于年龄小，无法沟通或沟通能力差，害怕吃药、打针，忍耐性差等表现，很难配合护理，这就要求儿科护士有足够的耐心来解释、开导患儿。并且由于患儿缺乏生活自理能力，更需要护士有足够的耐心。
4、细心。儿科护理工作具有与成人护理工作不同的特点是病儿不会自诉其病痛，不会明确表达要求，全靠护士细心的观察与护理，才能满足患儿身心的需求。
5、信心。信心是做好儿科护理工作的动力。在工作中，只有保持平稳自信的心态，才能在又哭又闹的患儿面前做到心情平静，操作有序。
（二）业务素质要求——“博学”
1、过硬的专业知识。儿科护理的专业知识是从事儿科护理工作的理论基础，其次娴熟的护理操作技术是做好儿科护理工作的基本功，静脉穿刺是小儿科的一大难题，要想“一针见血”，必须勤学苦练，对操作技术精益求精。
2、儿童教育知识。为了满足儿童获取知识的需要，儿科护士应掌握一定的儿童心理学、儿童教育学等知识，在工作中逐步教育患儿养成良好的卫生及生活习惯，培养健康的心理。
3、全面护理知识。丰富的科学知识及熟练的操作技巧能确知儿童生长发育过程中的变化及生理、心理和社会的需要而给以全面的护理。掌握各年龄组儿童对疾病的心理及情绪的不同反应，注意身心两方面客观征象及主观症状；具备健康教育的知识及能力；能深刻了解儿科常用药物的剂量、作用及用法。随着医学科学的发展，儿科护理技术已
发展到具有比较复杂的临床护理技术，抢救技术及先进的检查技术。儿科护士必须熟练的掌握这些相关的技术，才能减轻患儿的痛苦，从而取得最佳的护理效果。
4、有效的人际沟通技巧。儿科护士要不断与患儿及家长交流信息，全面了解患儿的生理、心理和社会情况。现代的儿科护理不仅要挽救患儿的生命，同时还必须考虑到疾病的过程对儿童生理、心理及社会等方面发展的影响。要求儿科护士必须掌握有效的人际沟通技巧，促进儿童身心健全。总之，良好的素质修养是护士从事儿科护理工作的基本条件，是提高儿科护理质量的重要保证。在儿科工作十几年来，我认为只有具备了以上的素质，才能适应儿科整体护理发展的需求。
三、对儿科护士素质培养方法
1、加强职业道德及思想道德教育，培养护士的敬业精神及良好的职业素质。从护士的思想教育入手，加强职业道德教育，教育护士要敬业爱岗，有高尚的医德，强化法制道德观念，临床上我们注重培养护士的职业素质，让护士们懂得良好的职业素质是建立良好的护患关系的桥梁，平时充分利用晨会、护士例会等机会对护士进行礼仪、行为、规范服务等教育，同时规范护理服务的语言，把人性化护理的服务理念深入渗透儿科日常的护理工作中，充分发挥护士的积极性及潜能，使护理工作既有科学性也有艺术性，使护士在懂人、了解人的基础上进行各种治疗和护理，使护士体会到礼仪行为不仅能营造理解和友好的氛围，而且规范了自己言行，同时也激发了他人的尊重意识，从而增长了人与人之间的相互理解，极大减少了护患的矛盾。
2、注重培养护士的沟通理解能力现代儿童均为独生子女，小儿一旦生病，少则父母陪伴，多则爷爷、奶奶、外公、外婆等均来陪伴，他们通常表现为紧张、焦虑、同时不经意的夸大病情，对护士的操作过分挑剔等，因此作为儿科护士，我们要充分理解患儿家属的心理需求，在每一项的护理工作中，我们都要站在家长的立场上替患儿考虑。学会运用换位思考及角色置换法，这样才能对患儿家属的误解、不配合，甚至不礼貌的行为采取谅解的态度，积极主动与其沟通，增强其信任感，争取每一项护理工作都取得家属的积极配合。
3、注重专业技能的培训。一是专业技术熟练，反应灵敏对完成各种工作非常有利。尤其作为儿科护士，俗话说，儿科是哑科，儿科护士除了要求尽可能“一针见血”外，同时还要有敏锐的观察力。因此，对于儿科低年资的护士要注重培养她们慎独精神，一
丝不苟对待儿科护理的每一项工作，养成诚实严谨的工作作风，努力学习儿科方面的新知识，培养她们观察病情的能力，注重基本操作技能的培训。我们采取的是“导师制”的培养方法，即每一位低年资护士都相应配备一名高年资护士作为她的导师，对她的工作予以指导，使之尽快提高护理业务能力。对高年资护士，则鼓励她们以多种形式提高自身修养，丰富专业知识、学习伦理学、护理心理学、儿童心理学，了解国内外儿科专业进展，掌握新的信息，配合临床开展新业务。同时更注重培养高年资护士的表率作用。二是重视培养护士应对突发事件的能力。组织护士认真学习应急风险预案，让护士熟悉各种突发事件的处理程序及方法，并通过不定期的演练、模拟及情形训练加深印象，每天利用晨会交班后15~30分钟，让每位护士轮流进行操作流程演示，从而提高护士对突发事件的处理能力。为了提高危重患儿的护理质量，将护士对危重患儿的病情评估情况作为量化考核的内容之一，每日对护士进行提问，或定期进行书面考核，对疑难病历进行护理查房，提高护士解决疑难问题的能力，并注重强化培训护士的抢救操作技能。三是定期组织业务学习，加强护士的继续再教育。为了提高护士的基础理论水平，除了每日的晨会小讲课，还有每月的护理大课，同时对院内、院外组织的业务学习、学习讲座等尽可能组织护士参加学习，另外采取每位护士轮流讲课的方式，以提高基础理论水平，护士长定期检查听课笔记，并对学习内容进行考核，巩固学习效果。
四、体会
高素质的护士的培养成为21世纪必须面临的课题。作为基层的护理管理者，要充分发挥人的潜能，激发工作热情，根据专科的特点，有针对性地进行培训，使护士们能迅速成为精通业务、爱岗敬业、作风严谨、体贴患者、仪表端庄、身心健康、技术精良的护理科技工作者，减轻她们的工作心里压力，使她们有职业成就感，是每位护理管理者应尽的责任和义务。
参考文献
［1］ 董晓河，侯丽英.语言艺术与心理护理的关系［J］.护理研究,2004,18(4B):740；
1思想认识方面
1.1小儿的语言表达能力差, 尤其是婴儿完全没有语言表达能力, 身体不适要依靠家长的细心观察来发现。若发现孩子经常哭闹、发热、食欲不振等, 应及时带孩子就医, 以免耽误病情。
1.2建立良好的护患关系, 孩子生病后家属会产生焦虑不安情绪, 感到恐惧, 急于寻求帮助, 内心非常自责, 意志脆弱, 具有严重的依赖心理。在家属眼里孩子是最重要的, 因此护士应该细心观察, 耐心疏导, 通过亲切的态度和温和的语言, 娴熟过硬的护理操作技术, 让其感到医院就像家一样温暖, 护士就像自己的亲人一样关注自己的孩子。入院时护士要热情主动与患儿家属打招呼, 陪其到床前并介绍主管医生、护士, 病区的环境及其注意事项, 帮助其尽快适应环境。
1.3教育家长应带孩子到正规医院就医, 千万不要光顾无牌诊所, 以免造成悲剧。
2疾病知识方面
由责任护士及时讲解疾病的名称、定义、临床表现, 疾病的发生、发展及转归预防, 讲解检查目的、意义及方法、注意事项, 以提高家属对患儿疾病的认识, 达到理解、配合治疗目的。指导家属对患儿相关疾病的护理方法, 如腹泻婴儿的饮食和臀部护理方法, 肺炎患儿的翻身、叩背促痰液的排出等;告知家属一些预防接种的方法及重要性, 以及一些常见病的预防知识, 注意保暖, 多参加一些有益的体育活动。
3合理用药方面
向患儿家属讲解药物的名称、剂量、用法及用药后出现的不良反应, 合理用药有利于药物的吸收、分布、排泄, 以达到增效并减少不良反应的目的。要预防患者滥用土方、秘方, 以免影响治疗效果及护理计划。
4饮食方面
喂养小儿的食品要清洁、新鲜, 烹调过程注意卫生, 使用的食具要每天洗刷干净后煮沸15 m in, 并用消毒柜消毒。小儿患病期间脾胃虚弱, 消化能力也随之减弱, 指导家属做好饮食的调整, 给予营养丰富、品种多样的饮食, 预防患儿厌食的发生, 最大限度满足机体的需要。讲解幼儿添加辅食的原则, 并根据患儿不同病情进行正确指导, 让其明白合理饮食不仅关系到患儿生长发育, 还对疾病的康复有重要的作用。
5个人清洁卫生方面
5.1患儿生病期间, 身体不适, 经常烦躁哭闹, 家长也会焦虑不安, 还要协助打针吃药等治疗, 常常忽视了患儿的个人卫生。医院内住着患有各种疾病的患者, 是病菌杂生的地方, 患儿机体抵抗力下降, 如不注意个人卫生, 病菌就会乘虚而入, 因此清洁卫生十分重要。
5.2患儿的日常用品应保持清洁, 要勤给患儿洗手, 制止患儿吸吮手指, 以免病从口入。做好空腔护理, 尤其是发热和腹泻的患者, 要及时更换汗湿衣服。腹泻患儿每次便后应立即清洗臀部并擦干, 如出现红臀, 应立即擦拭植物油, 在保暖条件下每天给患儿擦身1次。
6睡眠方面
6.1小儿的睡眠状况与健康密切相关。大部分患儿入院后都会有不同程度的恐惧感, 对医院陌生的环境, 对医务人员的陌生感及对打针吃药等治疗的恐惧感, 加上疾病带来的不适, 都会影响睡眠质量。因此医务人员应及时协助家属克服各种不利因素, 帮助患儿尽快适应新的环境。
6.2医生护士应尽量多与患儿沟通, 建立良好的感情, 各种护理操作要熟练、准确、快捷, 患儿如有不适应及时处理, 减少患儿的痛苦。
6.3尽量减少患儿白天的睡眠时间, 以防昼夜颠倒。告知家长在患儿入睡前不要过分逗玩, 小便后方可入睡, 以免半夜饥饿和尿急哭醒。睡前谢绝探视, 保持室内安静, 灯光以暗柔为宜, 衣服厚薄适当, 以防过冷、过热影响睡眠质量。
询问仔细：优秀的儿科医生会问得非常仔细，例如如果孩子有痰他会问是什么颜色的痰？黄色的？白色的？早上起来多吗？白天有没有？咳嗽的时候有没有？因为有些病的病症是非常相似的，只有通过仔细的询问比较才能区别。
检查全面：全面的检查也是非常重要的，一般儿科要看喉咙，听心肺，查血液，有时可能还要查大小便，根据不同的病症要检查的内容应该是不一样的。优秀的儿科医生会做仔细全面的检查，而水平一般的医生有时会马马虎虎的。例如，某次都都发高烧，接诊医生只看了喉咙听了心肺，没有查血，然后给药不到位导致病情没有及时被遏制住，拖得很久，发展到很严重的地步。所以检查全面是非常重要的，此时家长也不要怕麻烦。
开药适度：我们都知道药吃多了不好，抗生素吃多了也不行。但是有的医生会针对孩子的每种症状开一种药，这开下来要四五种药，孩子根本吃不消。其实有些症状是相关联的，只用一种药就可以治愈，多吃药会使本来就很痛苦的孩子更加难受。还有的医生一上来就开抗生素，其实有些病是完全不用抗生素的（严重的有需要的还是要开的）。优秀的医生会适度开药，开的药强度和分量都会适中，而且优秀的医生会尽量多使用物理治疗，尽量让孩子少吃药。例如，满满前段发烧，我经常看的那个医生就给开了退热贴和一种用来煮水给孩子洗澡降温的中药，并告诉我，只有在上面两种物理降温法都不起作用的情况下，且孩子烧的温度很高才用给孩子吃抗生素。这就是好医生啊！
有理有据：优秀的医生在跟你解释的时候会非常有依据，说得很有道理，逻辑性很强，基本你问他什么他都能理由很充分地回答你，这说明他的知识经验都很丰富。
预测准确：优秀的医生在准确判断病症的基础上还能准确预测将来几天病情的走势，会告诉你如果病情怎样发展就是差不多好了，如果没有这样发展有什么状况就要马上来复诊。这说明他对各种病症掌握得很透彻，这是能治好病的前提。
语气自信：在进行上述分析对话的时候，优秀的医生的话语是非常自信的，不会模棱两可，这是他多次成功治愈患者并对治愈各种疾病得心应手的表现。
对于常见病，可以找经常打交道的医生看，因为医生非常熟悉孩子，孩子有哪些特征他都会比较了解，看起病来就会更加得心应手，毕竟同样的疾病在不同个体身上还是会有差异的。如此一来，孩子的病就好得快了。
最后也是最重要的，就是当妈的要多积累疾病知识和护理方法，这样孩子才能少生病（预防重于治疗嘛），即使生了病也少受点折磨。孩子好，我们才好啊！
谨以此信向该部儿科护理部谷护士长、李欣护士长及其护理部的护士们表示我们患儿家属衷心的感谢!!
20xx年2月29日我的双胞胎女儿由于患肺炎，双双住进儿科病房，在住院治疗期间有幸得到谷、李两位护士长和护士无微不至的关怀和细心的照料使孩子的病情得到控制，逐步好转至今痊愈，由于孩子小(一岁三个月)不配合，血管又细，扎针输液常常哭闹不停，父母心痛不已。住院时我们把这些情况告诉了护理部，谷、李两位护士长听说后亲自给两个孩子采血输液埋针，她的精湛技术减轻了孩子的痛苦和我们心理上的很多压力，护理部的护士们不厌其烦在孩子睡觉时给输液，随叫随到随调整针头，常常因为我们耽误吃饭和休息，她们这种工作认真负责，设身处地的为孩子着想，耐心和全心全意为患者服务的精神，让我们感到家人般的温暖和亲切。
她们那严谨细致耐心的工作态度和高尚的医德，塑造了医护者的光辉形象，我们曾向李护士长表达我们的一点心意，都被她婉言拒绝，而且安慰家长说：“我们为孩子做点事是应该的，请家长放心”。她说的为孩子所做的，对她来说是惯常的举动，却让我们从心里倍感亲切和深受感动在我们住院仅一周时间，看到、感受到的是谷、李两位护士长日常工作的点滴，肯定还有更多感人事迹和场景，是她们以实际行动坚守者一片医德的净土，以高度的责任感和精湛的技术细致耐心的工作作风，全心全意为患者服务的精神，创造出一方良好的就医环境，我们作为患儿和患儿家长受惠于此深表感谢，再次说一声谢谢了白衣天使!!!
感谢者：xxx
1、突如其来的放开全面二孩政策，让儿科医生变得更为紧缺;现在女医生占比在逐年上升，这里面有些已怀上二孩，孕期、哺乳期不能做夜班;
新生儿重症监护室(NICU)实行的是24小时全程无陪护护理，2个小时喂一次奶、3个小时换一次尿布、1-2个小时记录一次宝宝的生命体征，比宝宝们的父母照顾的还要细心。
随着全面二孩的放开，越来越多的早产儿、先天性缺陷儿即将出生，这也意味着NICU的医护人员的工作会更繁重。最近两个多月，浙大儿院的NICU的床位已由原来的40余张增至60余张。
2、分级诊疗制度还未完全到位，儿科工作强度大，要求医生的身体素质要跟上;
以新生儿重症监护室(NICU)为例，为了照顾因为早产、低体重、先天性疾病等原因住院的宝宝，NICU的30余位医护人员必须留在杭州过年，陪宝宝们迎接人生中的第一个新年。
3、儿童病情变化非常快，问诊要格外的仔细，且儿童配合程度不高，同样的诊疗、检查、护理工作，单位时间能接待的小患者数要比成人少很多;
4、本科阶段医学生学习的是临床医学专业，攻读研究生时才会细分为儿科等专业(除某些医学院校如重庆医科大学、温州医科大学等在本科保留了儿科方向)。毕业生就业模式改变后，儿科报考率也相对较低，而培养一名能独当一面的儿科医生，需要至少时间;
5、儿科医生的收入也要比其他科室的低。儿童看病大多以呼吸道疾病为主，而且用药用量也都要有所控制。
“医院收入中财政拨款占比不到10%，医院收入低意味着医生收入低。”在杜立中教授看来，提高儿科医生的劳务收入,提高儿科医生的职业尊严，是目前能快速缓解儿科医生紧缺的最有效手段。
6.首先，“恢复儿科招生”之类的想法不是解决问题的关键，甚至要问意义何在?如果市场是完善的，或者“定向分配”的，那么儿科从本科就开始专业化的定向培养可能也是一个办法。但是，有两点需要我们研究。一是为什么前某些院校停止儿科本科招生，是行政的问题还是市场的问题?二是没有定向培养的及之前，有没有出现儿科医生如此短缺?
市场经济的美国也没有从本科就定向培养，但他们的千人儿科医生数却是1.6。本科教育更加侧重于“博学”，即通识教育，研究生教育才是专注于专业化教育。原本的儿科本科专业被并进临床医学专业，到研究生阶段才细分出儿科专业，符合由通识教育到专业化教育的教育改革与发展，也符合医学教育由系统到专科的培养。而且，其它被并进本科临床医学专业的学科以及临床医学下的许多学科并没有出现儿科这样的艰难处境，如外科、眼科、皮肤科等。因此，停止本科教育是当前儿科医生短缺的缘由确实值得商榷。
广州“订单式”定向培养儿科医生也许是一个解决儿科医生“适销对路”的办法，与美国儿科医生的培养异曲同工。美国的医生是在读完“全科”之后，从住院医生时开始选择专科与定向。只要经过了儿科医生住院医训练计划，出来的就是儿科医生。至于儿科里的专科如儿科放射、儿科麻醉、儿科普外等，则在做专科培训的前、中、后加入更多儿科轮转。如儿科神经内科，一般在至少两年、大多三年儿科全科之后，再进行两年儿科神经专科fellow训练。由此可见，儿科医生的成熟培训与经验积累更为重要。像“儿科不足内科上”，不仅仅是法律问题，还是专业技术问题。
7.“恢复儿科招生”、“内科转儿科”是一个一厢情愿的问题。目前，我们医生的教育培养与就业完全是市场行为，政府完全没有“指派”能力。因而，报与不报儿科专业、转与不转儿科专业，涉及的因素很多，其中就包括业内对儿科专业的认识。在儿科医生“纷纷”逃离的现在，谁还有“舍我其谁”的大无畏精神呢?再说“订单式培养”之下，由谁出钱，培养出来又如何使用，如何稳定队伍?这些都是很现实的问题。
邻省一位主管医政的领导曾对我说：“廖厅，我不再送医生到广州进修了……”“为什么?”“因为送来培训的都是优秀医生，可大部分如同肉包子打狗有去无回。”停招儿科本科专业的这17年有新医改的7年，并且新医改中也有“加强儿科等专业人才培养”的说辞，但实际上，在医疗市场无序的状态下，公立医院无法实现公益性，也只能是目前这种状态了!
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