2024年开展我院优质护理服务工作的实施方案

2024年开展我院优质护理服务工作的实施方案（共12篇）

2024年开展我院优质护理服务工作的实施方案 篇1

2011年作为优质护理服务工作的深化年，结合卫生部2011年“改革护理模式，履行护理职责，提供优质服务，提高护理水平”的护理工作宗旨，和“扩面、提标、持续”的总体目标，结合陕西省卫生厅印发《陕西省2011年推广优质护理服务工作方案》，制定我院《优质护理服务工作的实施方案》，请各科室围绕以下工作重点，结合科室实际情况，认真研究落实。

一、工作目标 1、6月底之前，首先选出一至二个护理单元作为试点病区，率先开展优质护理服务。到2011年12月，再增加两个护理单元开展优质护理服务，截止到2012年5月，我院所有临床护理单元开展优质护理服务试点病区达100%，2、结合我院实际情况，及时修订规章制度，包括岗位职责、流程；要求科护士长结合本科室疾病的特点，完善专科疾病护理常规，专科技术操作规范，制定本科室优质护理服务理念，规范护士文明用语，仪容仪表等。进一步加强和拓展专科护理内涵，体现专科护理服务特色，树立我院护理服务品牌。

3、护理人员队伍整体素质得到进一步提高，全面体现规范、全程、优质的护理服务。

4、进一步加强护理管理，使护理管理更加科学化、规范化。

5、不断创新和完善护理管理体制和绩效考核，进一步提高护理工作人员积极性，充分发挥护理人员工作能动性。

6、护理投诉与不良纠纷与往年相比下降10~15%。

7、患者满意度提升至95%以上，患者表扬信、提名表扬的护士增加最少5%以上，医患关系进一步和谐。

二、加强内涵建设，深化护理工作改革，深化服务内涵，拓展护士职责，规范护理工作，重点做好以下几个方面工作。

1、进一步改革护理工作模式，体现以病人为中心的分工护理，不断深化整体护理内涵。所有病区对病人实施管床责任包干制，全面落实每个护士管理病人不超过10人。切实落实管床护士对患者的心理支持、治疗护理、健康指导、康复训练等一体化服务，深化专科护理内涵，注重人文关怀，真正体现连续、全程的安全、优质的护理服务。

2、继续完善护理管理体制和机制，提高效率和效果。护理部根据各科室工作运转情况，动态调整科室分类：各科室根据护理部下发的“各级护理人员绩效考核方案（试行）”，不断完善和落实各级护理人员量化考核的办法，从院、科两级均能体现多劳多得、优劳优酬；同时对年轻护士采取不定科的管理方式，加强考核、竞聘上岗，充分调动护士工作积极性和主动性。

3、开展系列活动，丰富护理工作内涵，提升服务水平。各科室要根据科室特点和2011年优质护理服务示范工程活动，组织开展以“优质护理服务我先行”为主题的系列活动，科室服务规范和业务技能竞赛活动等深化服务内涵。

4、结合专科特点，制定和明确护理服务重点内容，制定病人不同阶段的服务项目和举措，实施“为轻病人做有需要的事情，为危重患者和术后病人做所有的事”等护理服务举措，体现护理服务的规范性。

5、加强护理队伍建设，强化职业责任，全面履行护士职责。进一步完善护理人员的岗位管理，分层次使用护理人力资源，切实履行护士职责：为患者提供帮助，使患者尽快恢复自理和自立的职责；协助治疗职责；健康指导职责，沟通协调职责。在物质待遇提高的同时，加强护理人员的培训和考核，提高护士待

遇，如晋升、进修学习、评优等，使护理人员看到职业发展的前景，强化护理人员职业责任感和荣誉感，提高护理队伍整体素质。

6、创新思路，确定服务目标，建立专科护理服务特色。各科室要结合专科特点，制定体现特色护理服务的工作计划和切实可行的方案，树立一科一品牌的护理服务目标，切实体现专科护理服务特色。

7、加大考核力度，加强护理质量管理，保障工作安全。以绩效考核为契机，各级管理人员要加大对护理单元和个人工作效果检查和考核力度，对检查中发现工作质量不高、不遵守规范要求或坏习惯屡次不改者，落实责任，并与护理单元考核挂钩。考核结果将纳入个人考核档案，并作为岗位聘任、评优、晋升及聘用护士试行末尾淘汰的重要参考指标；对全院护理单元工作质量进行综合评比排名，奖优罚差。

8、不断完善服务公示项目、标识。美化环境，教育引导等多种举措，加强护理文化建设，营造积极向上的文化氛围，不断强化护理人员服务理念。

9、结合科室特点，完善特殊部门如手术室、供应室、急诊科等优质护理服务举措，不断改善服务质量，体现特殊部门优质护理服务特色，全面提高我院护理服务水平。

10、全方位、多角度加强临床护理工作，满足患者的需要。

三、具体实施方法：

1、夯实基础护理

教育护士转变观念，将基础护理服务作为工作职责的重要内容之一。组织护士学习卫生部颁发的《综合医院分级护理指导原则（试行）》、《住院患者基础护理服务项目（试行）》、《基础护理服务工作规范》和《常用临床护理技术服务

规范》的要求，和病区公示的基础护理服务项目，结合专科特点，制定并落实具有专科特点的基础护理服务项目。制定晨晚间护理内容及程序，落实病人各项基础护理服务项目。

2、加强病区管理，降低陪护率，改善病区秩序和环境。

（1）各科室要根据专科疾病的特点及病人病情状况，合理控制本病区的陪护率，严格执行探视制度，使用陪护证，严格控制陪人。

（2）通过落实基础护理和部分生活照料，使家属做到陪而不护。为此，希望后勤保卫处为试点病区增加专门的门卫人员，协助陪人管理。

3、改变排班方式。

根据病人的需求，兼顾护士的意愿，改变排班方式和工作方法，实行分组责任包干制。将护士的技术职称与能力相结合，实行分组负责，合理分工，分层使用。病人的治疗、陪送检、生活照顾、健康指导等实行责任包干，同时实行责任组长护嘱制和三班交接班制度，使每个病人明确自己的责任护士，护士明确自己所管的病人及其各方面情况，从而为病人提供周到、全程化的护理服务。

4、实施护士分层管理办法，完善临床护士绩效考核机制。

在人员合理配置的基础上，结合实际，实施护士分层使用，建立完善临床护士绩效考核机制，科室要按工作量、劳动强度和工作质量、病人满意度等，改变或调整分配方案，实行多劳多得，也可在科室范围内实施岗位公开、奖金系数重新分配的措施，实行竞聘上岗，充分调动护士工作积极性。

5、强化护理管理和专科护理工作。

通过多种途径，体现专科特色，提高专科护理水平。一是强化护士的专科

知识和技能培训，提高护士专科护理服务能力。二是加强沟通交流，及时满足病人的需要。三是落实告知制度，让患者明白检查、用药、疾病相关知识和花费情况。四是制定个体化健康教育计划，全面落实专科康复指导和功能锻炼。

6、规范服务用语，提高服务水平。制定本科室病人入院、治疗、各项护理技术操作等规范用语及护理服务文明用语，并对护士进行培训。

2024年开展我院优质护理服务工作的实施方案 篇2

关键词：优质护理服务,工作流程

护理质量的高低直接关系到患者的康复过程, 是护理工作的重点。我院高度重视2010年1月卫生部下发的“优质护理服务示范工程”活动方案, 结合我院实际情况, 通过提升护理人员的专业素质, 改革临床护理工作模式, 使优质护理服务取得满意效果, 现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院是集医疗、教学、科研于一体的综合性医院, 共设床位600张, 护理部选取外一科、内四科为2个试点科室, 每个科室有床位40张, 床护比在1∶ (0.42～0.51) 。

1.2 优质护理服务方法

1.2.1 积极营造良好氛围, 转变护理人员服务理念:

召开全院护理人员大会, 宣讲上级文件以及我院制定的优质护理服务的具体实施方案。通过组织护理综合技能大赛, 观看优质护理服务图片, 督促护士深入学习护理规范, 转变服务理念。提高认识, 为开展优质护理服务奠定基础[1]。

1.2.2 明确岗位职责, 建立以患者为中心的工作流程:

(1) 明确岗位职责, 完善护理规章制度:在原有制度的基础上, 增加优质护理示范病区的护理制度。重新制定陪护、探视管理制度[2]。制定患者入院通知, 各岗位工作职责, 公示分级护理服务项目以及收费标准。 (2) 建立以患者为中心的工作流程:改革工作派班, 去除原有派班模式, 除去1名主班护士和1名治疗室护士外, 其余护士全部分管患者, 作为责任护士, 接近患者, 深入病房。全方位、系统地护理患者, 提供连续、全程的护理服务。增加中、晚班护士人数, 保证重点时段的工作质量。根据患者本身的需要制定工作流程, 将人性化的护理服务语言、专业化的健康教育渗透其中[3]。

1.2.3 实行护理人员分层使用:

我院将护士分为4层:N1:初级护士;N2:经验护士;C:专业护士;D:专家期护士。专家护士和专业护士主要负责病情较重的和护理问题较多的患者;经验护士和初级期护士主要负责病情相对较轻且护理难度较低的患者。让责任护士从患者入院到出院进行包干护理, 强化服务意识和责任意识。提高工作热情。

1.2.4 改善护士待遇, 推行绩效考核:

在全院实行护士工资福利待遇同工同酬, 提高护理人员值班费、病区奖金。按整体护理工作质量考核结果为依据, 多劳多得。培训基金, 专款专用。鼓励护士通过各种途径提高业务质量, 增强为患者提供优质服务的能力。

1.3 统计学方法

计量资料以$\overline{x}\pm s$表示, 优质服务建立前后数据比较采用t检验;计数资料以率 (%) 表示, 优质服务建立前后数据比较采用χ2检验, 以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 基础护理质量比较

建立以患者为中心的护理工作模式前基础护理质量评分为 (96.12±0.71) , 建立后评分为 (99.34±0.51) , 差异有统计学意义 (P<0.05) 。

2.2 患者对护理工作的满意度

建立以患者为中心的护理工作模式前患者满意度为95.1% (330/347) , 建立后患者满意度为99.7% (355/356) , 差异有统计学意义 (P<0.05) 。

3 讨 论

3.1 实施优质服务是提高患者满意度的有效机制

由于实施了优质服务, 患者从入院、住院、出院期间的治疗、护理、康复指导都由自己的责任护士来完成, 患者与护士之间更加密切。对护理工作的满意度可达99.7%。人性化的工作流程, 使患者及家属充分感受到基础护理的规范化、人性化、专业化, 对护理的工作由满意到感动[4]。实施优质护理服务, 推动护理人员贴近患者, 贴近社会。

3.2 分层使用护士, 保障了基础护理措施的有效落实

对护理人员进行分层使用, 打破了常规用人机制, 以获取资质的专业护士为主导, 实行小组负责制, 技术骨干带班制, 既保证了基础护理的落实, 也保证了护理工作的安全性[5], 而且提高了护士学习的积极性。结果显示实施优质护理服务后, 基础护理质量明显提高, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。

参考文献

[1]郭燕红.适应形势锐意进取促进护理工作可持续发展[J].护理管理杂志, 2010, 10 (5) :305-307.

[2]赵兴民, 薛卓, 赵桂梅, 等.整体护理改革存在的误区分析与对策[J].国际护理学杂志, 2006, 6 (25) :436-437.

[3]王玉玲, 宣世英, 郑宜萍, 等.“5S”护理模式的应用研究[J].护理管理杂志, 2004, 4 (10) :50-52.

[4]陈向荣, 邓胜平, 王红.提高基础护理质量的实践与效果[J].护理管理杂志, 2007, 7 (1) :39-40.

2024年开展我院优质护理服务工作的实施方案 篇3

为贯彻落实卫生部关于开展“优质护理服务示范工程”活动有关文件精神，2011年在上级卫生主管部门的大力支持与协助下，通过全院护理人员的共同努力，开展了以“患者为中心”的优质护理服务示范病房。医院护理部针对我县的地域特点和具体情况，制订了相关的对策，确定3个试点病房、宣传启动、培训员工、组织实施、总结推广5个阶段。优质护理服务活动的开展，提升了护理职业形象及社会认同程度，提高了护理质量，提高了护士对工作环境的满意率。通过开展优质护理服务活动可以提高护理质量，从而达到了使患者满意、社会满意、政府满意及员工满意［1］。现将护理体会总结分析如下。

资料与方法

我院是一所集医疗、护理、预防保健、教学科研为一体的综合性二级甲等医院，开放床位180张，护士100名，床位与临床护士比1:0.45，年龄＜30岁46名，31～40岁28名，＞41岁26名，学历：本科以上5名，大专63名，中专32名，职称：主管护师以上15名，护师37名，护士48名。

方法：结合实际情况及患者需求，将优质护理活动分为确定重点病房、宣传启动、培训员工、组织实施、总结推广5个阶段。

⑴确定病房：按照“试点先行，以点带面，循序渐进”的工作思路，根据疾病种类、病情轻重、病房工作量、护士人力配备情况及护士长工作能力等要素，首批推出外科病区、大内科病区、中医科3个试点示范病区。近年来，我县移民达全县总人口的57%以上，而且移民中以少数民族居多，主要以回、藏族为主。为方便他们的生活饮食习惯在每个示范病区内特设立少数民族病房。

⑵宣传启动：创建优质护理服务活动宣传工作，根据卫生部和甘肃省卫生厅文件精神，积极开展宣传教育，使全院护理人员了解创优活动的目的和意义。力求创优活动内容深入人心，取得共识。同心协力达到活动目标。组织护士认真学习创优活动的核心内容，明确指导思想。深入了解活动宗旨和内涵。激发护士创优活动热情，使优质护理服活动顺利开展。

⑶培训员工：护理部通过多种形式的学习培训，规范护士服务语言，服务态度，服务礼仪，公开护理服务项目和内容，加强社会公众监督，鼓励指导护士与患者建立友好和谐的人际关系。号召大家爱惜护士职业的公众形象。其次，制订各种基础护理操作流程，并组织护士进行强化培训，使各项护理操作流程化，规范化。其次，采取分层培训和专科培训的方法，授课、操作示范，床边交班等。主要内容为各种护理技术操作，基本知识，专科护理知识，新技术及新项目的开展，新仪器的使用，与患者的有效沟通和技巧。培养护士临床思维能力和解决问题的能力。为患者提供优质的护理服务。

⑷组织实施：病区内率先开展创优活动，计划通过“示范病房”的工作实践，不断总结积累经验和探索具体方法，指导全院护理人员推广普及創优活动，达到推出典型以点带面的目的［２］。加强优质护理服务理念，以患者为中心，落实优质护理服务。营造社会尊重、患者满意、政府满意的护理服务形象。在实际工作中解决了护士配备不足、工作强度大、没有激励和考核机制等问题［３］。为患者提供高质量护理服务，在认真履行基础护理的基础上，优先保障对危重患者和生活不能自理患者的照顾。逐步解决依赖家属或护工完成生活护理的问题。为患者提供专业化基础护理服务。为使护士有更多的时间深入病房管理，与患者加强沟通，做好细致入微的护理工作，因而简化了护理文书的书写工作，取消了不必要的护理文书记录。同时建立了绩效考核制度。调动了工作人员的工作热情和积极性。使优质护理工作顺利开展。

⑸总结推广：总结创优活动”示范病房“工作经验，组织开展现场交流会。对患者和家属满意度高的科室或个进行及时表扬。树立榜样，发挥示范作用。落实以患者为中心的优质护理示范工程。使医院对临床护理工作形成一个稳定的、规范的护理管理体系。

讨 论

开展以人为本的护理，营造温馨护理文化是提升护理服务质量的关键问题，在医疗市场竞争加剧的今天，医院文化已成为医院管理的新趋势。让患者感受到温馨规范的护理服务，是一种体现以人为本的护理观念。

开展优质护理服务活动，促使护理工作目标和职业定位更加清晰，提升了护理职业形象及社会认同程度，提高了护理质量，患者真正体会到了优质护理的好处。

通过开展优质护理活动，促使各级领导更加重视护理工作和护士的需求，积极解决护士工作学习、生活中遇到的实际困难，通过提高临聘人员待遇，推行人事代理工作，改善工作条件，优化工作流程，增加一线护士等多项措施，有效地减轻了临床护理工作强度和工作压力，缓解了护理人力紧缺的状况，通过一些激励措施，调动了护士的工作热情，有效稳定了护士队伍。提高了护士对工作环境的满意率。

通过开展优质护理活动，使患者切实感受到了护士亲人般的关心、照顾和细致的服务。体会到方便、舒适的人性化护理，增加了对护士的信任感、依赖感。不但提高了护士的责任心、人文素质，理论知识水平和护理操作技术也有了很大的提高。为今后的护理工作奠定了良好的基础。

设立少数民族病房，及方便了他们的生活饮食习惯，尊重了少数民族的宗教信仰，促进了民族团结和社会和谐，增进了少数民族与医护人员之间的友谊和亲和力。

优质护理服务活动的开展，激发了广大护理人员学习的积极性。使护理人员清楚的认识到将基础护理工作做实，将专科护理做细，可提高患者满意度和改善护患关系。将进一步扩大试点病房，在分工模式，绩效考核，护士分层次管理等方面进一步探索与实践，对患者提供全面、全程、连续的护理服务。

参考文献

1 2010年优质护理示范工程活动方案［S］.卫生部,2010.

2 孙伟,杨雯,莫蓓荣,等.我院开展“优质护理服务示范工程”中的方法与效果［Ｊ］.现代临床护理,2011,10(8):58.

3 陈静.北京市“优质护理服务示范工程”系统评价与思考［Ｊ］.中国护理管理,2011,11(3):5.

2024年开展我院优质护理服务工作的实施方案 篇4

各科室：

为贯彻落实全国卫生工作会议精神及深化医药卫生体制改革各项重点任务，加强医院临床护理工作，落实基础护理，为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务，卫生部决定在全国范围内开展“优质护理服务示范工程”活动，到年底，实现创建100所“优质护理服务示范医院

”、300个“优质护理服务病房”和600名“优质护理服务先进个人”的活动目标。结合我院实际条件，经院党政联席会议研究，决定自3月份开始，在全院开展创建“全国优质护理服务示范病房”活动（简称“示范工程”活动），并以此次创建活动为契机，按照活动要求的规范标准，认真贯彻落实，全面提高医院临床护理工作水平，提升基础护理质量，促进护患关系和谐。现将此次活动方案下发，请相关科室认真组织实施。

一、指导思想

深入贯彻落实医药卫生体制改革总体部署和全国卫生工作会议精神，认真实践科学发展观，坚持“以病人为中心”，进一步规范临床护理工作，切实加强基础护理，改善护理服务，提高护理质量，保障医疗安全，努力为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务。

二、成立医院创建“示范工程”活动领导小组

组长：

常务副组长：

副组长：

组员：护理部主任、副主任、科护士长、临床科室主任、护士长、各职能科室负责人

领导小组下设办公室，办公室主任：

三、活动目标

自3月开始，在全院统一、规范护理管理的基础上，在临床科室中推选出有代表性的6个病房做为试点病房，按照“优质护理服务示范病房”的要求开展工作。目标是：到底，试点病房要达到“优质护理服务示范病房”的标准，力争1个病房进入全国“优质护理服务示范病房”的行列。通过今年的试点工作，总结经验，以点带面，明年起在全院进一步推广。最终目标：为病人提供“患者满意，社会满意，政府满意”的优质护理服务。

四、活动范围及主题

活动范围：全院各临床科室护理单元。

活动主题：夯实基础护理，提供满意护理服务。

五、活动原则

（一）“示范工程”活动与“医疗质量万里行”活动相结合全院各部门要结合“医疗质量万里行”活动，按照本方案有关要求，加大基础护理所占比重，调动广大护士参与创建活动的积极性，深入持久的开展好“优质护理服务示范工程”活动。

（二）试点病房对临床护理服务薄弱环节进行自查，对照本方案有关要求认真加以落实。试点病房间互相检查、互相观摩、扬长避短、共同提高；护理部等职能部门在“示范工程”活动中全程进行督导检查；广泛收集全院职工、患者及家属的意见，引入社会参与评价的机制。

（三）当前任务与长远建设相结合。

在“示范工程”活动的基础上，不断总结经验，逐步探索和完善适合我国国情和适应我院发展的护理管理制度，建立护理质量持续改进的长效机制，形成我院自己的护理服务特色，不断提高护理工作水平。

六、重点内容

要进一步贯彻落实《护士条例》，认真贯彻执行《卫生部关于加强医院临床护理工作的通知》、《综合医院分级护理指导原则》、《住院患者基础护理服务项目》、《基础护理服务工作规范》和《常用临床护理技术服务规范》的要求，切实加强护理管理，规范护理服务，落实护理工作，夯实基础护理。重点做好以下几项工作：

（一）加强护理队伍建设，合理利用人力资源

1.根据卫生部的床护比要求，充实临床一线护士数量，最大限度地保障临床护理岗位的护士配置，使临床一线护士占护士总数的比例达到95%以上。

2.结合实际，探索实施护士的分层级管理，采用以临床护理工作量为基础的护士人力配置方法，依据岗位职责、工作量和专业技术要求等要素实施科学调配，最大限度保证护理人力资源的合理应用，不断提高我院护理组织管理工作的能力。

3.优化示范病房护理人员结构，推选服务态度好、业务精湛的优秀护士充实到“优质护理服务”示范病房，增加护士配比，根据实际需要每个“示范”病房增加2-9名护士，确保高质量完成临床护理工作。

4.增加陪检人员，保证急诊急救中心、手术部等部门的工作需要；门诊增设2名护士，负责送新入院病人。门诊护士微笑迎接，主动介绍环境，引导病人至住院病房。

（二）建立健全有关规章制度，明确岗位职责

1.在“省规范”的基础上，结合我院的具体情况，健全我院临床护理工作规章制度、疾病护理常规和临床护理质量评价和考核标准。

2.全面实行护士岗位责任制，制定并落实护士的岗位职责和工作标准，规范临床护理工作流程，明确质量标准。

3.根据卫生部文件要求，结合我院的具体情况，进一步落实护士绩效考核制度，科学调整护士绩效奖励分配方案；除根据护士完成临床护理工作的数量、质量外，将住院患者满意度列入护士的考核项目，考核结果与护士的晋升、评优相结合。

（三）切实落实基础护理职责，改善护理服务

1.认

真组织临床护士培训和学习基础护理项目及工作规范，履行基础护理职责，规范护理行为，改善护理服务。

2.严格按照分级护理标准落实各项措施，包括为患者实施的病情观察、治疗和护理措施、生活护理、康复和健康指导等内容。

3.护士护理患者实行责任制，确保责任护士对所负责的患者提供连续、全程的护理服务，增强护士的责任感，密切护患关系。

4.为患者提供满意的护理服务，减少和取消患者家属承担患者生活护理，减轻患者负担，保证护理质量。

（四）深化“以病人为中心”理念，丰富工作内涵

1.确定消化内科病房、神经内科一病房、胸外科病房、泌尿外科病房、产科病房、眼科一病房为“优质护理服务示范病房”试点单位。

2.将“以病人为中心”的服务理念和人文关怀融入到对患者的护理服务中，倡导“亲情化”服务观念，在提供基础护理服务和专业技术服务的同时，加强与患者的沟通交流，为患者提供人性化护理服务。

3.结合各科室的特点，不断丰富和拓展对患者的护理服务，在做好规定护理服务项目的基础上，根据患者需求，提供全程化、无缝隙护理，促进护理工作更加贴近患者、贴近临床、贴近社会。

4.改进和优化出入院流程，为患者提供及时、便捷的入出院服务。

5.按卫生部“创建优质护理服务示范病房”标准及分级护理要求，检查和落实各项护理工作。

6．根据情况取消陪护，个别科室先行试点（眼科），最终实现无陪护目标。

7.提供个性化护理服务。主动为病人服务，每周举办护患座谈会,开展心理咨询指导、个性康复训练指导等特色护理服务。尽可能为病人提供各种生活上的便利，协助病人解决困难，推出不同特色的服务措施。

（五）高度重视创建工作，保障措施到位

全院职工要高度重视“示范工程”活动，把此项工作做为医院“抓服务、树形象”的重要契机，相关的职能部门应给予必要的支持，将创建“优质护理服务示范病房”视为全院性的工作，动员各方面力量为落实临床护理工作目标提供支持和保障。协助解决护士从事“非护理工作”时间过多的问题，如：外出请领物品；预约检查；陪检；取送化验单、送标本、临时取退药品等工作。使一线从事基础护理的护士数量得到保证，将时间还给护士，将护士还给病人，实现优质护理服务的目标需要全院职工的共同努力。

1.成立物流小组，负责陪检，取送标本、化验单，收送加床、陪护床，预约检查等跑外工作，保证护士不离开病房（如条件不允许可先满足示范病房需求）。

2.后勤保障部建立巡视机制，主动发现、解决各种设备存在的问题（水、电、供暖、仪器、门、窗、桌椅等）。

3.物资保障：增加和更新相关的护理用具设备等：配备多功能洗头车，扫床车，各种护理靠垫，更新部分陈旧护理设备。

4.营养科、餐饮服务中心支持：解决治疗饮食需要，餐饮部增加饮食品种，保证质量，调整送餐时间，解决三餐间隔时间过短，尤其是晚餐送餐过早的问题。

5.后勤保障部、消毒供应中心、医疗设备部按照科室请领计划下收、下送到科室，保证临床一线工作。

6.信息中心、药学部提供支持：简化退药流程；每日摆放的口服药，能够单包装。

7.保洁公司承担工作人员办公、生活区域的卫生保洁工作；病人出院后的床单元保洁、被服更换。

（六）完善临床护理质量管理，持续改进质量

1.完善临床护理质量考核标准，进一步细化和量化考核指标，从制度上保证护理工作的落实，让患者得到优质的护理服务。试点病房制定符合专业特点的创建计划、目标任务和实施措施，护理部制定示范病房统一管理规范。

2.护理部与临床科室建立落实基础护理的问责制，建立“示范工程”活动专项质量考核制度，根据活动的进程分阶段进行检查和考核，并将检查和考核结果作为护士个人和护理单元奖惩、评优的依据，持续改进护理质量。

3.取消不必要的护理文件书写，简化护理文书，结合我院实际情况，积极探索和采用表格化护理文书，确保临床护士每天书写护理文书时间原则上不超过半小时。

（七）加大宣传力度，树立典型，以点带面，打造“一切为了患者”的良好的医院护理服务文化。

1.借助院宣传工作部平台，通过宣传板、院刊、网络等积极宣传此项活动的意义，及时反馈创建活动进程和先进集体、先进个人典型事迹。

2.补充和落实《患者安全目标》要求的警示标牌和标语，设立安全用药等警示标识。

3.病房制定宣传栏、宣传册等措施等，营造起浓厚的创建氛围。制作《护士工作流程》及《基础护理服务规范》宣传板在试点病房公示，让社会、患者及家属监督检查我们的工作。

4.结合医院“星级服务评比活动”，在试点病房开展评选“创建活动服务标兵”活动，每周由病人评价护理工作，月末产生2-3名服务标兵，以其为榜样，运用激励机制，鼓励好人好事，带动全员提高工作的质量。

七、实施步骤

第一阶段：筹备启动阶段（3月1日－3月15日）。

成立医院开展“优质护理服务示范病房”活动工作领导小组。召开“创建活动”启动大会，部署工作。

在全院范围内进行动员和宣传，制定宣传主题、宣传栏，营造创建活动氛围。

在原有“亲情化服务示范病房”基础上，推选6个病房参加创建“优质护理服务示范病房”活动的试点工作。

第二阶段：制定标准、流程、方案（3月16日－3月31日）

以卫生部“创建优质护理服务示范病房”标准为基础，按照“示范工程”活动的原则要求目标，结合我院的实际情况，制定切实可行，便于操作的医院创建计划、内容详实、措施完善的工作方案。将工作进行细化分解，责任落实到科室和个人。

第三阶段：组织实施阶段（4月1日—6月30日）。

按照创建“示范工程”活动方案，对照规范标准要求，全面落实各项护理工作涵盖的内容。在活动过程中，不断优化服务流程，对于存在问题，及时进行整改，不断改善护理服务质量。

第四阶段：整改提高阶段（7月1日—9月31日）

在此阶段要加强院内自检和结合社会监督的作用，聘请上级行政部门领导及兄弟医院专家来院进行检查指导，促进工作开展。

每月进行一次阶段性小结，肯定成绩，查找差距，及时总结经验教训，进行持续改进，直至达到创建“示范病房”活动标准。

第五阶段：验收和总结阶段（10月1日—10月31日）

组成以“活动领导小组”成员为主的检查组对试点病房创建工作进行全面检查验收；

试点病房要对工作进行全面总结，评价活动开展情况，内容包括：主要体会、经验、成绩、不足、改进建议等。

由护理部组织召开全院护理工作会议，进行“示范工程”活动总结和经验交流，为2011年在全院推行优质护理服务奠定基础。

准备创建“示范工程”活动的相关材料，申报全国“优质护理服务示范病房”，迎接上级行政部门检查。

年终，对在院内外反响良好，在“示范工程”活动中，取得显著成绩的达标病房和表现突出个人给予表彰奖励。

八、工作要求

（一）提高认识，加强组织领导。

开展“示范工程”活动是提高我院护理服务质量深化护理服务内涵的攻坚战，需要全院各部门及全体护理人员的共同努力。全院各级领导要高度重视，精心组织，严格落实，确保本次活动目标的实现。

（二）以落实基础护理服务为重点，全面提高护理质量

认真贯彻落实“示范工程”活动的各项措施，明确职责、周密部署，鼓励临床各科室结合自身实际，创造性地开展工作，发扬求真务实的工作作风，真抓实干，扎实稳步开展工作。

（三）加强指导检查，确保取得实效，实现目标。

2024年开展我院优质护理服务工作的实施方案 篇5

全院各科室：

为贯彻落实2011年全国卫生工作会议精神，深化“以病人为中心”的服务理念，加强临床护理工作，为人民群众提供高质量的护理服务，根据省卫生厅《2011年推广优质护理服务工作实施方案》和阳卫医字【2011】10号文件精神，经院办公会研究决定，在2010年开展“优质护理服务示范工程”活动的基础上，继续在深度和广度上进一步推

进我院优质护理服工

作，特制定本工作方案如下：

一、指导思想：

以科学发展观为指导，以人民群众满意为根本点和工作目标，认真贯彻落实2011年全国卫生工作会议精神及省厅、市局关于优质护理服务工作的部署和要求，将创先争优活动、“三好一满意”活动和等级医院复审、创建“优质护理服务示范医院”、“医疗质量万里行”及医院开展的“服务质量年”活动有机结合起来，深化“以病人为中心”的服务理念，紧紧围绕“树立文明服务形象、打造优质护理品牌”的工作主题，进一步统一思想、开拓创新，加强临床护理工作，切实加强基础护理，改善护理服务，提高护理质量，保障医疗安全，为130万山城人民提供安全、优质、满意的护理服务，促进医患和谐。

二、工作目标：

以“患者满意、社会满意、政府满意、护士满意、医生满意、医院满意”的“六满意”为目标，通过持续有效的促进措施及激励机制，采取引导、示范、推广等工作方式，继续巩固和扩大优质护理服务覆

盖面，进一步夯实基础护理，确保医疗护理工作质量，全面推进优质护理服务工作。在充分总结经验教训的基础上，力争2011年底示范病区数达90%以上，而且科科达标。

三、工作主题：

树立文明服务形象，打造优质护理品牌

四、工作内容：

‹一›重新调整优质护理服务示范工程活动领导小组。见附件1 ‹二›工作进度。见附件2

五、工作要求

（一）提高思想认识，加强组织领导

全院各科室要统一思想，提高认识。要充分认识到加强医院临床护理 工作是我国公立医院改革的重要内容，要深刻体会到加强临床护理工作的重要性和紧迫感，要把加强临床护理、推进优质护理服务活动列入重要议事日程；要切实加强组织领导，明确职责分工，落实工作措施，结合科室工作实际，创造性地开展工作，真抓实干，确保优质护理服务工作的稳步推进。

（二）把握活动实质，确保取得实效

2011年要进一步深入推进优质护理服务工作，按照医院下发的《2011 年推广优质护理服务工作实施方案》及上级卫生行政部门下发的相关文件精神及工作标准，全面贯彻落实。在实际工作中，一方面要加强临床

护理工作，不断改善护理服务；另一方面，要在临床护理模式、护理

管

理方式、绩效考核方法、薪酬分配和激励机制等方面进行探索和实践，逐步建立长效机制，调动广大护理人员的工作积极性，更好地服务于

患者。

要切实把优质护理服务工作做实、做细，全面提高护理质量，提升患

者满

2024年开展我院优质护理服务工作的实施方案 篇6

为进一步推进我科优质护理服务工作，加强护理服务内涵建设，提高护理管理品质，为患者提供安全、优质的护理服务，提高患者满意度，特制订2015年护理实施方案：

一、指导思想

以科学发展观为指导，认真贯彻落实卫生部关于深化优质护理服务的工作要求，深化“以病人为中心”的服务理念，丰富护理服务内涵，提高护理人员专业能力与素质，提高患者满意度，保障医疗安全。

二、工作目标

我科开展优质护理活动，以患者满意、社会满意、政府满意的目标，提高本科室的护理质量水平。

三、实施方法

1、成立科室优质护理服务领导小组，小组成员名单如下：

组长：刘丽艳

副组长：李梅

组员：

全体护士

2、组织科室护理人员学习优质护理服务活动的相关文件，使大家认识优质护理服务活动的指导思想、工作目标。

3、根据工作量的实际情况合理安排护理人员，实行弹性排班及预约排班，新老搭配、强弱结合。保障护理工作顺利进行，把优质护理贯穿于临床护理之中。

4、加强护理质量过程控制：严格执行查对制度及各种技术操作规程，做好科室一级质控，提高自身发现问题、解决问题的能力，增强全员参与质量管理的意识，提高护理质量。

5、保持抢救设备及各种医疗设备的完好性，随时处于应急状态，定期维护和保养。抢救物品做到五定，专人管理，用后及时补充，保证其处于备用状态，高危药品与一般药品分开放置，严格交接班。

6、加强健康宣教，针对儿科常见病及多发病制订并发放健康教育手册。

7、严格执行无菌技术及消毒隔离制度，加强院内感染控制，定时对治疗室进行空气消毒。按院感办的要求，定期做细菌检测，保证无菌物品、物表、医务人员的手和空气检测达标，严格控制院内感染的发生。

8、加强护患沟通，定期开展满意度调查，对工作中存在的问题及时进行整改，实施持续质量改进。

9、根据工作量、工作质量、服务态度、劳动纪律等制订《儿科门诊部绩效考核方案》，定期对工作人员进行考核，实行多劳多得，优劳优酬。

10、更新专业理论知识，提高专科护理水平，申请去上级医院进修学习，积极参加院内业务学习，定期组织科室业务学习及技术操作培训并考核。

11、加强对新上岗工作人员及实习生的带教工作，制定培训计划，并进行考核

12、针对小儿头皮静脉穿刺难度大特点，选派高年资、穿刺技术高的护士负责扎针，减少患儿痛苦，提高病人满意度。

儿科门诊

实施整体护理 开展优质服务 篇7

关键词：整体护理,以人为本,护理质量

从卫生部号召各医院开展实施整体化护理以来,笔者所在科被指定为开始整体化护理,创建优质护理服务示范病房。如何建立以人为本的整体化优质护理服务,如何将以人为本的整体护理服务理念深入到每一名护理人员的心中,如何让患者感受到以人为本的整体化优质护理服务,是首批开展整体化优质护理示范病房中每一名护士每日都在思考和面对的问题。笔者所在科室开展了从多方面提供优质护理服务活动,即从接待热心、护理精心、征求意见虚心、诊疗细心、解释耐心等方面提升护理服务质量,为建立以人为本的整体化优质护理服务打下坚实的基础。

1 认识整体化优质护理服务的实质

开展以人为本的整体化优质护理服务,营造温馨的护理服务氛围是提升护理服务质量的关键问题,在医疗市场竞争加剧的今天,医院文化已成为医院管理的新趋势。为此,由护理部为全院护士进行了关于“护理文化建设”的专题知识讲座,从护理文化建设的物质层面、制度层面、精神层面这三个方面进行了讲述。其中精神层面是核心,是形成物质层和制度层的基础和原则,包括建立明确的护理理念,推出“护理品牌”为医院在竞争中拓展生存空间。然而,护理文化构建是一个系统工程,只有通过长时间、不间断的沉淀,才能铸造起一种持久的医院精神[1]。院领导对护理工作的高度重视,激发了全院护理工作者的工作热情,在护理部的领导下,从多方面开展优质护理服务活动,注重质量,狠抓落实。真正做到热情接待,精心护理,虚心接受意见,耐心解释患者所关心的问题,细心诊疗,全面呵护。因为人文关怀主张以人为本,重视对人的无限关怀[2]。因此,开展全方位优质护理服务活动得到了全院护理工作者的积极响应。

2 开展丰富多彩的“比、争、创、优”活动

开展整体化优质护理服务的病区,根据具体情况制定了全方位优质护理服务的项目、细则,并组织全体人员学习。开展了丰富多彩的学习活动,以集体学习、自学、参观学习、观看录像等方式进行。在近6个月的时间里,护士长组织大家学习了临床护理实践中的护理文化建设、人文关怀等方面的知识,同时利用医院的院报宣传了整体化优质护理服务活动的内容,这一活动也得到了全院工作人员的监督和支持。

3 制定详细计划,保证整体化优质护理措施的落实

为了具体落实整体化优质护理服务,制订出具体的计划及细则,做到“千斤重担大家挑,人人心中有目标”,力争所在科在创整体化优质护理服务中取得优异成绩,同时制订了切实可行的实施方案。首先,规范护士职业用语、行为举止及护理服务流程,如入院患者接待、电话接待、来访者接待、住院及出院患者健康指导、晨晚间护理服务流程;其次规范护理操作程序,如静脉输液、吸氧、会阴冲洗等。为了便于大家理解和运用护理流程,特别编制了一些顺口溜,如接待热心做到:主动起立、接物、问候、自我介绍、入院介绍。耐心解释做到:不直呼床号、对询问不说不知道、对难办的事不说不行、患者有主诉不说没事。着装仪表要做到:内衣不外露,发辫不过肩,化妆不过分,首饰不佩戴。这些措施和要求在大家反复的和训练过程中,逐渐转变了大家的观念和行为,让患者感受到温馨规范的护理服务,一种体现以人为本的护理服务理念在广大护士的心中逐渐形成。

4 加强管理,责任到人,保证优质服务质量

为了将制订的整体化优质护理服务活动的项目、细则进行贯彻执行,落实到个人。护理人员加强了与患者的交流与沟通,实行包床到人,对患者常常可以遇到的问题以个别解答、建立宣传栏、召开医-患沟通会等方式进行,并要求健康教育“四到位”:说到位、做到位、心到位、管到位。为了便于跟踪患者的情况,在患者入院时详细记录了住址、电话、诊断等,设专人负责出院患者的随访工作,随着护理理念的不断进步,护理给予患者的已不仅是生活上的照顾和生理上的救护,而是心理和个性的满足[3]。为了满足患者的需求,笔者所在科室特别开展了定期糖尿病知识讲座,这些措施的实施,受到了患者及家属的好评,同时也提升了医院的信任度。

5 层层把关,严格控制护理质量

开展整体化优质护理服务活动,是笔者所在医院护理工作的重要工作之一,各护理单元在开展这项工作中的具体情况,做到医院-护理部-科室的层层质控。通过护理部及医院纪委组织发放床旁问卷调查表,出入院处发放出院患者问卷调查表,院工会组织召开病员座谈会;护理部定期和不定期的抽查;护理单元的患者意见征求等综合情况来判断整体化优质护理活动的效果,在全院进行评比。得到了医院领导的好评,并将这项活动作为提高护理质量的长效机制进行深入开展。

从开展整体化优质护理服务活动至今,从内容、形式及实施过程中,我们真正领会到以人为本整体化护理的实质。深刻领会到这一特色护理活动的重要性及坚持进行下去的必要性和长远意义。

参考文献

[1]李顺丽,梁万年.以人为本,建设医院文化.中华医院管理杂志, 2006,22(6):375—377.

[2]刘素芳.医学人文精神与整体护理的人文关怀.结核病与胸部肿瘤杂志,2004,32(4):302—305.

2024年开展我院优质护理服务工作的实施方案 篇8

2018年妇产科优质护理服务方案

一、指导思想

以科学发展观为指导，在改革临床护理模式、履行护理职责、落实责任制整体护理的基础上，充分调到护理人员工作积极性，激励护士服务临床，努力为患者提供安全、优质、满意的护理服务。特拟定本病区优质护理服务方案：

二、工作目标：以患者满意为工作目标，推进优质护理服务。

三、实施方案：

（一）加强护理人员职业素质培养

1、对全科护理人员的进行专科培训,严格落实护士层级专科培训计划，每月进行科内业务学习、护理个案查房，分层次培训，加强低年资护士三基培训，提高护士综合能力。

2、组织全科护理人员学习并掌握《优质护理服务的目标及内涵》、提高思想认识，转变观念。

（二）、加强细节管理，确保护理安全，1、合理安排护理人力，实行弹性排班，工作忙时，加班，闲时可轮休，护理人员进实行合理分工，分层级管理，体现能级对应，履行相关职责。

2、合理安排护理人力，制定各班的职责及工作流程，科内新、老护士搭配，层级管理，利于新护士成长。

3、加强病人重点环节、重点时间段的管理。科室内拟定有护理人力资源调配方案，增加薄弱时段的人力，减轻值班护士的压力，抓住护士交接班、中午、晚上，工作繁忙，安排有副班协助工作，保证患者的安全。

（三）、严格落实责任制整体护理，1、每个护士都有自己的病人，负责所管病人的治疗、基础护理、专科护理、病情观察、健康指导。病人入院就知道自己的主管医生和护士，加强与患者的沟通，使她们感觉到时刻有人在照顾自己，加强安全感，为患者提供人性化的护理服务。

2、加强基础护理，产科病人住院时间短，周转快，病房杂物多，产妇及家属缺乏相关知识，不能很好地照顾婴儿，所以必需抓好基础护理，协助做好生活护理，使病人有一个安静舒适的住院环境。

3、健康宣教工作，作为日常化护理工作，加强母乳喂养宣教与指导，确保有效母乳，促进优质护理质量提升，提高患者满意度。

4、设置便民措施：备有针、线、剪刀，吹风，微波炉热餐，健康宣教手册。

（四）、强化安全意识

1、护理安全贯穿于优质护理服务的始终，制定各种安全警示标识，加强环节监控，注重细节。

2、加强新生儿安全管理，出生后的新生儿使用腕带，在治疗、护理操作前，作为辨别新生儿的一种方法。做好新生儿脐部护理、沐浴、预防接种、新生儿疾病筛查。

3、加强病房设施、仪器设备器材的日常检查与维护。确保正常运行。

（五）、简化文件书写

简化表护理文书（产科专科表格式）写，减少护士文字书写的时间，让护士有更多时间与患者进行交流、沟通，解决患者提出的问题，进行健康指导，提升护理质量，提高患者及家属的满意度。

（六）、满意度调查

1、护士长（责任组长）依据《优质护理质量标准》，对科内优质护理服务工作进行检查；病房建有意见簿，出院患者发放满意度调查表，听取患者及家属的反馈意见，不断改善护理服务质量。护士长及时对提出的意见予以反馈，及时找出工作中存在的不足进行原因分析，提出整改措施，持续改进护理服务质量。对优秀的个人进行表扬。

七、激励机制，调动护士的积极性

2024年开展我院优质护理服务工作的实施方案 篇9

卫生部办公厅关于印发《2010年“优质护理服务示范工程”活动方案》的通知

卫办医政发〔2010〕13号

各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局：

为贯彻落实2010年全国卫生工作会议精神及深化医药卫生体制改革各项重点任务，加强医院临床护理工作，落实基础护理，为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务，经研究，我部决定于2010年在全国范围内开展“优质护理服务示范工程”活动。现将《2010年“优质护理服务示范工程”活动方案》印发给你们，请结合本地实际，认真组织实施。有关情况及时报我部医政司。

联 系 人：卫生部医政司 王曼莉、孟莉 联系电话：010-68792733、68792208 传 真：010-68792513

电子邮箱：yzshulichu@yahoo.com.cn

二○一○年一月二十二日

（信息公开形式：主动公开）

加强医院临床护理工作，为人民群众提供优质的护理服务，是深化医药卫生体制改革、落实科学发展观的重要举措。经研究，我部决定，在全国卫生系统开展“优质护理服务示范工程”活动（以下简称“示范工程”活动），通过引导、示范、推广，夯实基础护理，全面提高医院临床护理工作水平。为此，特制定本方案。

一、指导思想

深入贯彻落实医药卫生体制改革总体部署和2010年全国卫生工作会议精神，认真实践科学发展观，坚持“以病人为中心”，进一步规范临床护理工作，切实加强基础护理，改善护理服务，提高护理质量，保障医疗安全，努力为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务。

二、活动目标

利用2年左右的时间，通过开展以患者满意、社会满意、政府满意为目标的“示范工程”活动，到2010年底，在全国范围内创建100所“优质护理服务示范医院”、300个“优质护理服务示范病房”和600名“优质护理服务先进个人”。通过2010年的工作，以点带面，在总结经验的基础上于2011年进一步推广。

“示范工程”活动的目标是：

（一）患者满意。

临床护理工作直接服务于患者，通过护士为患者提供主动、优质的护理服务，强化基础护理，使患者感受到护理服务的改善，感受到广大护士以爱心、细心、耐心和责任心服务于患者的职业文化，感受到护理行业良好的职业道德素养和高质量的护理服务。

（二）社会满意。通过加强临床护理工作，夯实基础护理服务，在全社会树立医疗卫生行业全心全意为人民服务的良好形象，弘扬救死扶伤的人道主义精神，促进医患关系更加和谐。

（三）政府满意。

深化医药卫生体制改革是党中央、国务院的重要战略部署，是惠及广大人民群众的民生工程，通过提高人民群众对护理服务的满意度，实现医药卫生体制改革惠民、利民的总体目标。

三、活动范围及主题

全国各级各类医院，重点是公立医院。

活动主题：“夯实基础护理，提供满意服务”。

四、活动原则

（一）“示范工程”活动与“医疗质量万里行”活动相结合。

各省级卫生行政部门要结合“2010年医疗质量万里行”活动，按照本方案有关要求，加大基础护理所占比重，组织开展辖区内“示范工程”活动。

（二）医院自查、行政督导和社会评价相结合。医院对临床护理服务薄弱环节进行自查，对照本方案有关要求认真加以落实。省级卫生行政部门在医院实施活动和自查基础上，对辖区内医院进行检查指导。卫生部适时对各省（区、市）“示范工程”开展情况进行抽查、暗访，通过设立公开电话、电子信箱等，广泛收集社会意见，引入患者和社会参与评价的机制。

（三）当前任务与长远建设相结合。

在2010年“示范工程”活动的基础上，不断总结经验，逐步探索和完善适合我国国情的医院护理管理制度，建立护理质量持续改进的长效机制，不断提高护理工作水平。

五、重点内容

各级各类医院要进一步贯彻落实《护士条例》，认真贯彻执行《卫生部关于加强医院临床护理工作的通知》、《综合医院分级护理指导原则（试行）》、《住院患者基础护理服务项目（试行）》、《基础护理服务工作规范》和《常用临床护理技术服务规范》的要求，切实加强护理管理，规范护理服务，落实护理工作，夯实基础护理。重点做好以下16项工作：

（一）建立健全有关规章制度，明确岗位职责。1.建立健全临床护理工作规章制度、疾病护理常规和临床护理服务规范、标准。

2.建立护士岗位责任制，制定并落实各级各类护士的岗位职责和工作标准，规范临床护理执业行为。

3.建立护士绩效考核制度，根据护士完成临床护理工作的数量、质量以及住院患者满意度，将考核结果与护士的晋升、评优相结合。

（二）切实落实基础护理职责，改善护理服务。4.明确临床护士应当负责的基础护理项目及工作规范，临床护士必须履行基础护理职责，规范护理行为，改善护理服务。

5.明确临床护理服务内涵、服务项目和工作标准。分级护理的服务内涵、服务项目要包括为患者实施的病情观察、治疗和护理措施、生活护理、康复和健康指导等内容，并纳入院务公开，作为向患者公开的内容，引入患者和社会参与评价的机制。

6.临床护士护理患者实行责任制，使责任护士对所负责的患者提供连续、全程的护理服务，增强护士的责任感，密切护患关系。

7.为患者提供满意的护理服务，扭转由患者家属或家属自聘护工承担患者生活护理的局面，减轻患者负担。

（三）深化“以病人为中心”理念，丰富工作内涵。8.将“以病人为中心”的护理理念和人文关怀融入到对患者的护理服务中，在提供基础护理服务和专业技术服务的同时，加强与患者的沟通交流，为患者提供人性化护理服务。

9.不断丰富和拓展对患者的护理服务，在做好规定护理服务项目的基础上，根据患者需求，提供全程化、无缝隙护理，促进护理工作更加贴近患者、贴近临床、贴近社会。

（四）充实临床护士队伍，加强人力资源管理。10.医院充实临床一线护士队伍，最大限度地保障临床护理岗位的护士配置，医院临床一线护士占护士总数的比例不低于95%。

11.医院结合实际，探索实施护士的分层级管理，采用以临床护理工作量为基础的护士人力配置方法，并依据岗位职责、工作量和专业技术要求等要素实施弹性的护士人力调配。

（五）完善临床护理质量管理，持续改进质量。12.完善临床护理质量考核标准，进一步细化和量化考核指标，保证护理工作的落实，能够让患者得到实惠。

13.护理管理部门与临床科室建立落实基础护理的责任制，按层级建立各级护理管理人员和临床护士的质量考核制度，将经常性检查和定期考核相结合，并将检查和考核结果作为护士个人和部门奖惩、评优的依据，持续改进护理质量。

14.取消不必要的护理文件书写，简化护理文书，鼓励医院结合实际，采用表格化护理文书，临床护士每天书写护理文书时间原则上不超过半小时。

（六）高度重视临床护理工作，保障措施到位。15.医院领导要高度重视临床护理工作，把这项工作作为医院“抓服务、树形象”的重要契机，明确和落实医院各有关部门的职责分工，形成全院共同的工作目标，在全院营造良好工作氛围，调动广大护士积极性。16.医院要切实履行领导责任，加强有关部门团结协作，加大经费投入，提高护士福利待遇，向临床一线倾斜，实行同工同酬，调动各方面力量为全面加强临床护理、落实基础护理工作提供便利条件和有力保障。

六、实施步骤

（一）筹备启动阶段（2010年1月）。

省级卫生行政部门根据本方案和实际情况，制定本辖区具体实施方案，落实各项工作措施，做好宣传发动工作，调动医院和广大护士积极性，使其主动参加到活动中来。各省制定的具体实施方案于2010年2月8日前上报我部医政司。

（二）组织实施阶段（2010年2月-11月）。省级卫生行政部门和各级各类医院按照有关文件要求，积极推进“示范工程”活动，省级卫生行政部门组织对辖区内医院活动开展情况进行指导检查，卫生部将在全国范围内确定40-45所重点联系医院，开展改善护理服务试点工作并进行指导。

（三）总结交流阶段（2010年12月）。

卫生部将对各省实施“示范工程”的医院进行阶段性总结，对患者和社会反映好，提供优质护理服务并能发挥示范作用的医院、病房及个人进行表彰。

卫生部组织召开现场交流会，组织各地区、各医院间交流经验、总结工作，宣传和推广好的做法和经验。同时，研究部署2011年“示范工程”活动，逐步建立护理质量管理持续改进的长效机制。

七、工作要求

（一）提高思想认识，加强组织领导。

各级卫生行政部门和各级各类医院要统一思想，从深化医药卫生体制改革和维护广大人民群众健康权益的高度，充分认识加强临床护理工作的重要性和紧迫性，切实加强组织领导，克服工作中的困难，坚定信心，做好宣传发动工作，确保各项工作取得实效。

（二）认真贯彻落实，扎实稳步推进。

各级各类医院要认真贯彻落实有关文件精神，明确职责、周密部署，鼓励医院结合自身实际，创造性地开展工作，探索建立长效机制，发扬求真务实的工作作风，真抓实干，同时认真、全面地开展自查自建，推动各项工作扎实稳步开展，持续改进临床护理工作。

（三）加强指导检查，确保取得实效。

2024年开展我院优质护理服务工作的实施方案 篇10

浙卫发„2011‟83号

关于印发2011年浙江省推广 优质护理服务工作方案的通知

各市、义乌市卫生局，省级医疗单位：

为贯彻落实《国务院办公厅关于印发2011年公立医院改革试点工作安排的通知》（国办发„2011‟10号）精神，根据卫生部 国家中医药管理局《2011年推广优质护理服务工作方案》（见附件）和我厅《关于印发2011年全省医政工作要点的通知》（浙卫发„2011‟49号）要求，结合我省实际，制定了《2011年浙江省推广优质护理服务工作方案》，－ 1 －

现印发给你们，请遵照执行。

附件：卫生部 国家中医药管理局《2011年推广优质护理服务工作方案》

（此件公开发布）

－ 2 － 二○一一年四月十九日

2011年浙江省推广优质护理服务

工 作 方 案

为贯彻落实《国务院办公厅关于印发2011年公立医院改革试点工作安排的通知》（国办发„2011‟10号）精神，根据卫生部《2011年推广优质护理服务工作方案》和我厅《关于印发2011年全省医政工作要点的通知》（浙卫发„2011‟49号）要求，在总结我省2010年“优质护理服务示范工程”活动经验的基础上，继续推广优质护理服务，特制定本工作方案。

一、指导思想

以科学发展观为指导，贯彻落实卫生部有关优质护理服务的部署和要求，深化“以病人为中心”的服务理念，紧紧围绕“改革护理模式，履行护理职责，提供优质服务，提高护理水平”的工作宗旨，充分调动临床一线广大护士工作的积极性，按照《医院实施优质护理服务工作标准（试行）》，结合等级医院评审对护理工作的全面要求，为人民群众提供全程、全面、优质的护理服务，保障医疗安全，改善患者体验，促进医患和谐。

二、工作目标

以患者满意、社会满意、政府满意为目标，继续巩固和扩大优质护理服务覆盖面，确保工作质量，全面推进优质护理服务。

－ 3 －

2011年的工作目标是：浙江省所有二级甲等及以上公立医院必须开展优质护理服务；至少50%的三级医院优质护理服务覆盖50%以上病房，其余50%的三级医院达到30%以上的病房开展优质护理服务；已经开展的医院要不断增加试点病房，努力实现80%的病房开展“优质护理服务示范工程”的目标；30%的二级甲等医院达到30%以上的病房开展优质护理服务。

三、具体实施方案

各级卫生行政部门和各级各类医院要进一步贯彻落实《护士条例》，认真执行《卫生部关于加强医院临床护理工作的通知》、《医院实施优质护理服务工作标准（试行）》及我省相关文件，扎实推进优质护理服务，建立长效机制，努力提高护理质量，惠及广大患者。

（一）推广启动阶段（2011年1月—4月）1.加强宣传，提高思想认识。

各级卫生行政部门和医院要充分认识到推广优质护理服务是公立医院改革的重要内容，是保障医疗安全，促进医患和谐的必然要求，积极做好宣传发动工作，要高度重视优质护理服务工作，充分体现公立医院的公益性，落实各项惠民便民措施，让人民群众尽快享受到医改成果。

2.加强培训，提高管理水平。

各级卫生行政部门，要充分发挥学会、协会、质控中心的作用，加强对医院院长、护理部主任、护士长等各层级管理者的培训，进一步推广先进的护理管理理念，提高管理水平，以改革护理模式为核心，持续推进优质护理服务。

－ 4 －

3.层层分解，明确目标责任。

各地根据我省总体工作目标，层层分解责任，落实工作任务。各级各类医院与同级卫生行政部门签订目标责任书。

4.制定计划，做好各项准备。

各级各类医院要将推广优质护理服务作为“一把手工程”列入重要议事日程，制订本医院2011年推广优质护理服务的工作计划，结合医院实际，明确具体的组织分工、推进安排和保障措施等，加强医院内各部门之间的分工协作，落实各项措施，扎实开展工作。

（二）落实阶段（2011年5月—11月）1.通报信息，加强沟通联系。

各级各类医院要及时上报开展优质护理服务工作的有关情况，报道好的做法和事例，加强沟通联系，相互学习提高。完善并落实信息通报制度，每月一次向卫生行政部门上报优质护理服务工作开展的进度和实际效果，具体报告内容和办法由省质评办和省护理质控中心研究制定。

2.督导检查，逐级指导推广。

省卫生厅将优质护理服务工作作为医院等级评审的重点内容之一，在上半年的三乙医院检查和下半年的二甲医院检查中加强督导。省质评办依托省护理质量控制中心，年中、年末分两次对各地“推广优质护理服务工作”开展情况进行检查、指导。各市卫生局和市级护理质控中心要加强对市县级医院的指导，特别要推进县级医院深化“以病人为中心”的服务理念，改革护理模式，充实临床一线护士队伍，提高护理管理水平，加强护士的专业技术能力建设，保证优质护

－ 5 －

理服务的顺利推广。

3.做好宣传，营造良好氛围。

加强与新闻媒体的沟通，坚持正确舆论导向，广泛宣传优质护理服务的工作实质和取得的成效以及宣传工作中涌现出来的先进事迹和优秀典型。

4.突出重点，注重工作实效。

在开展优质护理服务过程中，要把握工作实质，突出重点内容，注重工作实效，充分发挥护理工作在保障患者安全，促进患者康复等方面的重要作用。

（1）改革护理工作模式。病房实施责任制或小组责任制分工方式，每名责任护士均负责一定数量的患者，整合基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导等护理工作，为患者提供全面、全程、连续的护理服务。结合护士分层管理，分配不同病情轻重、护理难度和技术要求的患者给责任护士，危重患者由年资高、能力强的护士负责，体现能级对应。

（2）全面落实护理职责。责任护士要全面履行护理职责，为患者提供整体护理服务，协助医师实施诊疗计划，密切观察患者病情，及时与医师沟通，随时与患者沟通，对患者开展健康教育，康复指导，提供心理护理。临床护理服务充分体现专科特色，丰富服务内涵，保障患者安全，促进患者康复，体现人文关怀。

（3）保证一线护士配备。要依据各病房（病区）护理工作量和患者病情配置护士，病房（病区）实际床位数与护士数的比例应当≥1:0.4。每名责任护士平均负责患者数量不超过8个。合理调配护士人力，切实以患者为中心，满足

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临床护理工作需要，不依赖患者家属或家属自聘护工护理患者。临床一线护士占全院护士比例≥95%。

（4）公示分级护理标准。根据《综合医院分级护理指导原则（试行）》等文件要求，结合病房实际，细化分级护理标准、服务内涵和服务项目，在病房醒目位置公示并遵照落实。患者的护理级别应当与患者病情和自理能力相符。

（三）总结交流阶段（2011年12月）

省卫生厅对各级各类实施“推广优质护理服务工作”的医院进行阶段性总结，对患者和社会反映好，提供优质护理服务并能发挥示范作用的医院、病房及个人进行表彰。同时组织召开现场交流会，组织各地区、各医院间交流，宣传和推广好的做法和经验，逐步建立护理质量管理持续改进的长效机制。

四、工作要求

（一）高度重视，精心组织

各级各类医院要贯彻落实《2011年公立医院改革试点工作安排》，高度重视推广优质护理服务，充分认识其重要性和紧迫性，切实加强组织领导，有步骤、有计划地扎实推广优质护理服务，让人民群众得实惠，让医务人员受鼓舞。

（二）多措并举，全面推进

各级各类医院要进一步深化“以病人为中心”的服务理念，落实工作任务，创新工作举措，注重工作实效，切忌“走过场”、做表面文章，在深度和广度方面进一步推广优质护理服务。各级卫生行政部门要通过各种活动和不定期抽查，对各医院工作情况进行督导检查，发现问题、总结经验，适

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时召开会议，推广好的经验做法，全面推进，确保成效。

（三）积极稳妥，形成常态

各级各类医院要积极稳妥推广优质护理服务，将责任制整体护理模式坚定不移地落实在工作中，纠正对优质护理服务的片面认识，重视护理服务内涵建设，形成工作常态。同时，积极探索建立工效挂钩的绩效考核制度，充分调动广大护士积极性。

（四）统筹结合，稳步推进

医院要把推广优质护理服务与医院等级迎检工作相结合，与当前医药卫生系统创先争优活动和全国卫生系统“三好一满意”活动相结合，把优质护理服务作为提高护理质量，改善患者体验，和谐医患关系的突破口，要充分调动临床一线护士工作的积极性，提高一线护士福利待遇，建立绩效考核和激励机制，扎实稳步推进优质护理服务。

主题词：护理 优质服务 方案 通知

抄送:浙江省护理学会。

浙江省卫生厅办公室 2011年4月20日印发

开展优质护理服务 篇11

暨血液病医院纪念“5.12”国际护士节活动

今年的护士节，围绕卫生部开展的“优质护理服务示范工程”活动为主题，倡导以病人为中心，弘扬“奉献、友爱、互助、进步”的精神，通过树典型，表先进，培养护理人员的服务意识，为患者提供优质的护理服务。

五月里微风缕缕，阳光明媚，5日下午二时，血液病医院阳光大厅奏响了悦耳的“白衣天使”之歌，灿烂的阳光下，由护理部及所院团委共同举办的“开展优质护理服务护士节技能比赛”正式拉开帷幕，所院党委书记常子奎、副所院长王建祥、党委副书记赵津津以及所院职能部门负责人应邀前往助兴。

首先副所院长王建祥发言，对我院护理工作予以肯定，并提出更高的要求和希望，特别对我院开展优质护理示范病房的三个临床科室，寄予极大的支持与鼓励。

赵书记对优秀护理人员予以表彰：其中院校级优秀护理管理者一名，院校级优秀护士二名；所院级优秀护理管理者二名，所院级优秀护士10名。由所院领导为表彰人员颁发了奖品及荣誉证书。冯妍妍代表表彰人员发了言，她用最纯朴的语言表示：一定将优良传统传递下去，用心、用爱、用微笑为生命继续注入永远的光芒与希望。

筹备“优质护理服务示范工程”活动的同时，我院充分发挥共青团员主力军的作用，由团委书记王博，代表全体团员，用铿锵、响亮的声音，向所有战斗在一线的临床护理人员发出倡议：号召护士姐妹们，一定在困难面前不畏艰难，要以极大的信心迎接挑战，以崭新的姿态迎接辉煌的未来，为患者、为社会交一份满意的答卷。优质护理服务示范病房代表李新颜护士长也发表感言：一定不辜负所院领导寄予的希望，努力把护理工作做的更细、更好，正如王建祥院长经常讲到的“细节决定成败”，她们会牢牢记住，时刻鞭策自己的行动，她们有决心、有信心，出色的完成这项艰巨而伟大的任务。

最后常书记做了重要讲话，他代表所院领导对开展“优质护理服务示范工程”活动，无论人力、物力以及后勤保障等方面，一定给予极大的支持，并鼓励全体护士，继续努力做好本职工作，将爱心传递下去。

领导们的关心和鼓励，令在座的每位护士都非常感动。

烈日的阳光下，一场别开生面的技术大比武马上开始了，由15名来自临床一线的年轻选手，分别参加密闭式静脉输液及心肺复苏技术，选手们发挥的都很出色，经过激烈的角逐，分别设置一、二、三等奖各一名。

5月8日，由所院工会、护理部，共同组织了我院护士长及优秀护士市外二日游活动，此次活动，更激发了护士爱岗、敬岗的决心，在自己的工作岗位上，一定会再接再厉，做好表率作用，人人争当好护士，让优秀护士成为大家的名字，没有最好，只有更好！

另外，护士节期间，各科室还利用讲座、发宣教材料、宣传栏等多种形式开展科普宣传健康教育活动。团委组织医护志愿者深入到社区，对孤老户进行慰问、健康查体、以及保健知识的宣传和讲解。

我们期待着——血研所血液病医院，在所院领导的带领下，一定会有更辉煌、更灿烂的的明天！

血液病医院护理部

2024年开展我院优质护理服务工作的实施方案 篇12

“优质护理服务”是指以病人为中心，强化基础护理，全面落实护理责任制，深化护理专业内涵，整体提升护理服务水平。突出临床护理内涵与护理管理的实效。为有效推进优质护理服务工作，我院建立举措如下：

一、列为医院“一把手”工程

1领导重视：“优质工程”列为医院“一把手”工程，院长高度重视，亲自过问，分管院长具体抓落实。

1.1成立“优质工程”领导小组，一把手院长任组长，定期主持召开会议，研究解决护理改革的重大问题。

1.2一把手院长出面过问体制性、机制性矛盾，协调职能部门，理顺条款关系。

1.3分管院长熟悉护理工作，定期听取护理部工作汇报，指导护理工作任务落实。2计划安排医院开展“优质工程”活动有计划、有安排，稳步推进试点病房工作。

2.1医院有“优质工程”实施方案，任务目标明确，措施切实可行。

2.2护理部有具体实施“优质工程”活动计划、步骤和安排。

3培训教育培训到位，讲求实效，护士专业知识扎实及技能娴熟。

3.1对新护士落实岗前培训，加强护理文化和护理理念的培育。护士掌握“三基”，能独立开展工作。

3.2对卫生部和省厅关于“优质工程”的相关文件、规范进行全员培训，护士掌握优质服务的内容和要求。

3.3规范化培训落实到位，符合省厅相关要求，熟悉各专科疾病常规和护理要点。

3.4重点部门ICU、抢救室、血液净化中心等实施护士上岗前准入制度。

二、人力资源管理

1人力资源配备 创造条件、采取措施增加护士，临床一线护士人力配备到位。1-1全院实际开放床护比≥1:0.5-8。

1.2病区实际开放床护比≥1:0.4（均值）。

1.3示范病区实际开放床护比≥1:0.5。

1.4每年新增床位数与新护士数量比≥1:0.4。

1.5采取措施限制加床，病区加床比例＜5%。

2人力资源调度 科学合理配置护理人员，定岗定职，实行弹性排班，避免忙闲

不均。

2.1按省厅名录设置护理岗位，临床一线护士占总数95%。

2.2护理部有护理人力调配应急方案。

2.3各班次工作量分配适当，实行具有专科特点的弹性排班（APN班、两头班、早晚班等）。

3绩效考核制度 绩效分配向临床一线护理人员倾向，提高护士待遇。

3.1护理部制定全院护理人员绩效考核方案，绩效考核制度完善、考核指标量化。

3.2护理人员绩效分配向临床一线倾向，体现多劳多得、优劳优得原则。

3.3提高临床一线护士夜班费标准，每个夜班费不低于40元。

3.4设护理专项经费，用于护士培训、进修、奖惩、福利等。

3.5病区执行绩效考核方案，绩效分配能体现护士的工作质量和工作效率。

三、节约护理劳动

1表格式护理病历严格执行《关于进一步简化护士书写的实施意见》的要求，护理记录做到客观、简明、易懂、节时。

1.1表格式护理文件科学、简明、易懂，根据患者病情需要记录，突出重点内容，书写时间少于半小时。

1.2 护理文件种类与卫生行政部门审核备案目录一致。

1.3简化护理管理文书（计划与总结＜年/月＞、排班记录、护理质控记录、护理查房记录、业务学习记录、绩效考核记录等。

2减少非护理工作辅诊后勤围绕临床转，保障支持条件到位，全面改革扭转原需护士做的外围工作局面。

2.1病房基本设备齐全、适用。配备必要的护理用具，如简易监护仪、床单元消毒设备、输液泵、微量注射泵、洗头车、会阴冲洗壶等。

2.2各类物资保障到位。各类药品、被服、医疗用品、急救物品器材等及时补给并送到病区。消毒供应中心（室）下收下送。

2.3各类维修及时到位。保证水、电、气、用氧、仪器设备等性能完好，正常安全使用。定期下临床检修保养，接到报修能及时到位。

2.4送检到位。各种化验、检查程序满足临床需要，方便病人。有检验人员进行血标本采集。检验部门集中收取标本。急诊化验、检查应立即到床边采集标本和实施检查，各种化验、检查报告单有专人及时送至病区。

2.5膳食到位。根据病人病情需要提供饮食，满足病人合理的饮食需求。每天有

供病人选择的菜单，有加热饭菜和保温措施。

四、护理服务规范

1护士责任制 护士护理病人实行责任包干，提供连续、全程、无缝隙的护理服务。

1.1护士分工实行扁平、动态管理，每个护士都必须履行基础护理职责。

1.2每个护士平均包干病床数≤8张。

1.3护理员持证上岗，不得从事注册护士工作（出入量、鼻饲等）。

1.4满足病人合理需求，耐心答询，实行首问负责制。

2服务公示制 护理服务纳入院务公开，向患者及家属公示，引入患者和社会参与评价的机制。

2-1护理服务项目、服务内容、工作标准和收费定价公示。

2.2住院病人每日提供收费明细帐单。

2.3新入院病人护士主动介绍住院环境、相关制度和注意事项。

2.4出入院流程及办理手续公示。

2.5公示服务投诉电话，设立服务反馈意见箱。

2.6病区每月发放满意度测评表。

3服务项目与内涵

A基础护理

A-1床单元整洁，晨晚间护理到位。按要求协助更衣、更换被褥。

A-2根据病情及患者需求，提供刷牙漱口、洗脸、刮胡须、梳头、洗头、擦身、洗手、洗脚、会阴护理、修剪指/趾甲、协助排尿、排便、更换衣裤等。

A-3按分级护理要求做好基础护理（口腔护理、鼻饲、吸痰、翻身拍背，并做好会阴及尿道口护理等），避免护理并发症（烫伤、压疮、坠床、口腔炎）发生。A-4各种引流管在位通畅，局部干燥，伤口护理措施到位。

A-5协助病人床上移动，保证体位舒适正确。

A-6压疮、跌倒、坠床等高危者有警示标识，根据病情给病人佩带腕带。B病情观察

B-1按照分级护理要求定时巡视病人，包括根据本专科疾病护理常规要求观察和护理；意识、精神状况；生命体征，舒适度、体位；安全措施；管道、伤口情况；用药观察；生理需要；病房环境、床单元；病人呼叫时护士能及时应答并有效处理。

B-2及时准确监测生命体征变化，发现问题及时报告并妥善处理。

B-3熟练掌握各项报警参数的意义及处理方法。

B-4护士掌握病人病情，包括病人诊断、治疗、饮食、阳性体征、护理要点及主要病情变化。

C专科护理

C-1专科护理操作规范，护理技术操作合格率100%。

C-2各项护理符合《医院临床护理工作流程（试行）》的要求，护士熟练、规范掌握常见症状及专科护理的护理常规,并落实到位。

C-3重点专科及监护病房的护士达到与医疗水平相适应的专科护理技术水平。C-4重点部位（呼吸道、泌尿系统、手术部位、血管等）的感染预防与控制执行《医院感染管理标准操作规程（试行）（第一部分）》的规定。

C-5掌握常用护理急救技术，熟悉抢救程序、抢救药品和抢救仪器的使用。D护患沟通

D-1护理人员言行规范，服务态度良好。执行保护性医疗制度。

D-2做好出入院宣教，及时释疑解惑，切实履行告知义务。

D-3执行各项操作均需履行告知义务，与病人保持有效的沟通。

D-4建立良好的护患关系，针对患者具体情况进行个体化的心理疏导、情感交流。E安全管理

E-1对有潜在危险行为的住院患者（心理抑郁、自杀倾向、走失、病情突发恶化等），进行逐级预警备案，严格交接班，确保各项防护措施落实到位，防止病人住院期间发生意外。

E-2有相应的安全标识（防跌倒、药物过敏、各种管道、护理级别、饮食、防压疮）并及时告知病人。

E-3急诊病人住院需专人护送进入病房；危重病人及行动不便病人外出检查有专人护送。

E-4高危药品合理存放，并有醒目标识；注射药、内服药、外用药分开放置，标识醒目；根据专科必备药品存量、存放位置合理，定时交接。毒麻、精神药品管理到位。

E-5制订意外及紧急事件的处理预案。护理不良事件及时上报，有原因分析、反馈及改进措施。

4护理人性化服务提供以人为本的住院护理服务。

4-1接待流程规范，介绍熟悉病区环境、设施、床位医生和护士。

4-2特殊检查预约、健康宣教到位。

4-3有饮食摄入/禁忌指导。提供良好的就餐环境,订餐及时。协助病人摆好餐具及体位，必要时协助进食。

4-4指导协助病人进行康复锻炼，提高其自护能力。

4-5尊重病人作息习惯，常规护理工作根据病情需要合理安排。

五、护理质量保证

1护理规章制度 建立健全制度、标准和规范，促进临床护理工作规范化。1-1护理部：实施岗位管理、绩效考核、安全管理、护理标准、质量评价、人员培训等。

1-2病区：工作制度、岗位职责、护理流程、疾病护理常规、服务规范等健全。1-3制度规范简明、科学、切合实际，具有可操作性。

1-4核心制度（分级护理制度、查对制度、值班与交接班制度）落实到位。2护理质量考核 实施现场式质量管理，持续改进措施务实，有效果。

2-1护理部定期组织和检查全院各部门护理质量，有计划、有针对性地组织各专科危重、疑难、甲类手术、死亡病人进行护理查房、会诊和讨论，定期召开护理质量控制与持续改进情况分析会议。

2-2护士长每天早晚巡视病房，掌握病人病情及需求，指导各级护理人员运用护理程序对病人实施整体护理，并检查护理措施落实情况。

2-3护士长及时查看新入院、疑难危重和手术病人，督查医嘱执行情况，督查核心制度、护理常规、技术规程的执行情况。

六、工作目标

1患者知情患者知道住院护理服务内容。

1.1患者认识自己的责任护士。

1.2患者知晓自己的护理级别及相应的护理项目和内容。

1.3患者知晓治疗、手术、用药、检查、饮食、康复等注意事项。

1.4患者了解复诊时间及办理出院手续流程。

2患者满意患者对护士服务满意。

2.1患者对病区环境、设施、管理满意。

2.2患者对护士的技术水平满意。

2.3患者对护士的服务态度、服务及时性、服务质量满意。

3医护满意

3.1医师对护士工作配合满意。

3.1.1执行医嘱及时、到位。

3.1.2病房管理有序。

3.1.3病情观察到位，及时报告。

3.2 护士幸福指数

3.2.1护士对薪酬满意

3.2.2护士对工作环境、条件满意

3.2.3 护士对自身发展规划满意

4护理服务质量改善 护士主动关心病人，提供全方位、规范化的优质护理服务。

4.1护士行为规范，病房环境温馨，设施人性化。

4.2病人自请一对一陪护工基本取消，家属陪护人数减少。

4.3基础护理落实率100%。

4.4病人满意度提高，护士受表扬率提高。

护理部

2010年8月制定