如何看乙肝检查报告

如何看乙肝检查报告（精选11篇）

如何看乙肝检查报告 篇1

很多人在做完乙肝检查的后，都不知道如何看乙肝检查报告，所以不能及时对自己的病情有一个清楚的了解，对此，云南新华肝病医院青光枝主任作出了详细的分析。

云南肝病医院青主任指出，常见的乙肝检查项目有乙肝两对半、肝功能、HBV-DNA检测等，下面具体介绍每项检查结果怎么看：

一、乙肝两对半：乙肝两对半又称乙肝五项，包括表面抗原(HBsAg)、表面抗体(HBsAb)、e抗原(HBeAg)、e抗体(HBeAb)、核心抗体(HBcAb)。乙肝五项145阳性为小三阳，一般情况下说明传染性弱，病毒复制不活跃，但容易造成肝硬化。乙肝五项135阳性为大三阳，代表传染性强，病毒复制活跃，病毒阳性必须加以治疗。乙肝五项15阳性为小二阳，大部分的小二阳都将转为小三阳，它属于不稳定的中间状态，需要慎重对待。乙肝五项13阳性为大二阳，它也属于不稳定状态，一般都会转为大三阳。

二、肝功能：肝功能项目主要有谷丙转氨酶、谷草转氨酶、谷氨酰转移酶、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、总蛋白、白蛋白、球蛋白等，如果这些指标超过正常参考值时就要引起重视，这往往意味着肝脏已经受到一定的损伤。

三、HBV-DNA：HBV-DNA检查分定量检查和定性检查。定量检查的正常值是小于1000copies/ml，大于1000是显阳性，小于1000显阴性;定性检查用“+”即阳性，“-”号即阴性。不管是定量检查或者是定性检查，阳性表明是乙肝病毒复制活跃，传染性强；阴性表明时乙肝病毒复制不活跃，传染性不强。

如何看懂胃镜、肠镜检查报告 篇2

胃镜检查报告

胃镜检查可发现食管、胃及十二指肠的炎症，还有溃疡、憩室、息肉、异物、肿瘤等疾病。通过胃镜下活体组织取样，并在显微镜下进行病理切片检查，可获得准确的诊断。

胃镜检查的人体部位是食管、胃及十二指肠，诊断结果按病变出现的不同部应进行报告，分图片、文字说明和诊断结果三部分。作为非专业医务人员，只需看明白诊断结果即可。

浅表性胃炎 是胃镜下最常见的，病变较轻，但也需正规治疗。

隆起糜烂性胃炎 是指胃部发生黏膜突起，高于周边黏膜，并出现糜烂，是胃黏膜的一种炎症改变，胃黏膜呈暗红斑点状。

萎缩性胃炎 是较严重的一种胃炎，萎缩的胃黏膜颜色苍白、粗糙，与其周边正常黏膜构成红白相间的表现，为黏膜腺体部分或完全消失所致。若长期迁延不愈，有1%的恶变可能，但经过规范治疗可以逆转。

溃疡的良恶性，通常可以在内镜下作出初步判断。良性溃疡一般直径小于2厘米，周边平坦。恶性溃疡一般直径大于4厘米，周边凹凸不平，质地硬。最终确诊需病理学检验。复合性溃疡是指内镜下发现胃腔内和十二指肠球部同时有消化道黏膜缺损，覆有白色苔状分泌物，多为良性疾病。

巴雷特食管是在胃食管反流的基础上发生的食管炎和溃疡，下段食管黏膜被胃黏膜所代替，是长期慢性胃食管反流的并发症。

肠镜检查报告

肠镜是诊断肠道疾病最准确、可靠的方法。检查时将一条长约1.3米、可弯曲、末端装有自带光源电子摄像装置的软管，由肛门慢慢插入大肠进行检查。若有需要，可获取活体组织进行病理学检验。其他如传统的X线造影、B超检查，以及先进的CT、磁共振、PET等手段，均不如肠镜直观和准确。

原因不明的下消化道出血，包括持续粪隐血阳性者;有腹痛、里急后重、黏液血便、大便习惯改变、慢性腹泻、便秘、排便困难、贫血、不明原因的体重减轻、乏力等不适症状者;大肠癌手术后随访患者;大肠息肉摘除后随访患者;癌前病变需做定期随访者;观察药物疗效者，都需要做肠镜检查。

肛管直肠狭窄，内窥镜无法插入;有腹膜刺激症状者，如肠穿孔、腹膜炎等;肛管、直肠急性感染或有疼痛性病灶，如肛裂、肛周脓肿等;年老体弱，患有严重高血压、贫血、冠心病、心肺功能不全者;腹腔、盆腔手术后早期者;怀疑有穿孔、肠瘘或广泛腹腔粘连者，都属于肠镜检查的禁忌症。妇女月经期不宜检查，妊娠期应慎做检查。

肠镜报告通常为医生肉眼观察的内镜下表现，诊断结果为肠道部位加病变内容。

肠息肉是从肠壁生长突出于肠腔内的一种新生组织，大小不等，可有蒂或无蒂。息肉最常发生于直肠和大肠下段。息肉越大，癌变的危险性越大，需尽早摘除。

憩室是胃肠道任何一部分向肠腔外的囊状突起，最常发生的部位是大肠。憩室的直径3～25毫米大小不等，多见于40岁以上人群。憩室本身并无危险性，但若粪便停滞于憩室内，则可能引起出血、炎症，导致憩室炎。

溃疡性结肠炎病变常由结肠远端（直肠、乙状结肠）开始，向结肠近端发展，以左半结肠多见。病变黏膜血管纹路消失，黏膜脆而易出血，有脓性黏液和颗粒样改变，伴有糜烂或形状不规则、大小深浅不同的溃疡，表面覆盖黄白色或血样渗出物。晚期肠壁增厚，肠腔狭窄，可有多发性假息肉形成，易发生癌变。

早期结肠癌在肠镜下的表现为黏膜隆起、糜烂或凹陷病变。进展期结肠癌形态多样，以黏膜隆起型肿物、溃疡、肠壁僵硬、狭窄为基本表现。

如何看乙肝检查报告 篇3

施工单位：黑龙江国际工程技术合作公司

工程名称：哈尔滨理工大学本科学生创新实践训练综合楼

哈尔滨理工大学本科学生创新实践训练综合楼项目部

安全生产大检查“回头看”工作总结报告

按照国务院安委会开展安全生产大检查“回头看”的要求，同时为切实加强项目部安全生产工作，全面有效地防范和遏制各类安全生产事故的发生，促进项目部安全生产工作持续进展，结合项目部实际情况，项目部本月开展了安全生产大检查“回头看”工作，现将工作总结汇报如下：

一、总体要求和目标

按照全覆盖、零容忍、严执法、重实效的总要求，认真贯彻落实党的十八届五中全会精神和总书记、李克强总理等党中央、国务院领导同志关于加强安全生产工作的重要指示要求，全面落实安全生产责任。深入排查事故隐患，着力消除事故隐患、实现隐患排查治理闭环管理，保障项目部安全生产局面的持续稳定。

二、组织领导

为切实认真开展安全生产大检查“回头看”强力推行项目安全生产工作，项目部成立了安全生产工作领导小组，成员如下：

组

长：何宜东

副组长：龙斌、赵彦国

成员：赵显刚、闵文亮、贾力禹、张媛媛、李春亮、吕成双

领导小组下设办公室，办公室设在项目部安全环境部，杨超同志兼任办公室主任，负责安全生产大检查“回头看”工作的具体事宜。

三、活动时间

2017年7月份

四、确定检查方式，明确检查重点

此次活动从7月月初开始，至8月月底结束。检查方式以项目部自查为主。检查重点内容包括：

1.是否建立了明确的各岗位和部门安全生产责任制。

2.是否按照施工方案专项行动和专项整治行动工作要求，组织开展了隐患排查整治活动，是否针对排查出的隐患进行了整改。

3.是否对上级单位检查中发现的隐患制定了有针对性的措施并整改落实到位。

4.是否编制了包含防火、防风、防冻、防滑、防煤气中毒等措施在内的冬季施工安全专项方案。

5.是否对岁末年初安全生产工作进行了专题部署。

6.是否对人员密集场所进行了专项排查。

7.是否按照领导带班规定，严格落实带班生产和带班检查有关要求。

8.是否开展了机械设备和临时用电安全专项检查。

五、对各级检查组进行了严格要求

1.加强组织领导，全力推进安全生产大检查工作。

项目部高度重视此次安全生产大检查工作，按照“全覆盖、零容忍、严考核、重实效”的工作要求，主要领导亲自挂帅，建立组织机构，制定实施方案，明确工作重点，落实工作责任，深入扎实推进安全大检查工作。

2.编制检查表，突出检查重点，大力整治安全隐患。

项目部针对“回头看”检查的相关内容，结合项目实际情况，编制专项检查表格，实行对表检查。对检查发现的问题，认真进行分类梳理，建立问题档案，制定整改方案，明确整改时限，落实整改责任，严格按照闭环管理要求，及时对整改结果进行检查验收，严格确保安全生产零隐患。

3.加大问责力度，落实安全管理责任。

各级检查组要深入现场，身体力行，仔细排查。排查工作必须实施执表检查，落实检查责任，对于组织、排查、整治不力，规章制度不落实、安全隐患突出，排查整治期间发生安全事故或产生严重后果的单位和工点，要严格按照规定加大处罚力度，确保彻底消除安全隐患。

4.加强信息沟通与工作情况汇报。

明确主管部门与主管人员，认真抓好安全生产大检查期间的信息上报工作，每周进行一次工作小结，内容包括大检查活动的主要做法、成效和发现的突出问题，同时附1～2个正反方面的典型案例，于每周日11点前形成工作小结及“安全问题排查与整改情况统计报表”，月底对安全生产大检查工作进行总结。

六、自查自纠工作情况

1.项目部对“党政同责、一岗双责、齐抓共管”安全生产责任体系的建设情况进行了自查，项目部与事业部签订项目安全目标责任书，项目经理与项目部全体管理人员签订了安全生产责任书，同时项目经理每月对项目部管理人员安全生产责任落实情况进行了考核评价。

2.项目部于12月19日组织对项目所有施工现场进行了安全大检查，项目部领导班子、工程部经理、责任工程师、安环部全体人员及劳务队主要负责人共同参与，经检查施工现场主要存在以下问题：

（1）理工大学综合楼施工现场部分警示标牌倒地，未及时扶正，致使施工现场存在安全盲点；

（2）理工大学综合楼施工现场一作业人员的安全帽无下颚带；

（3）理工大学综合楼洞口临边防护处部分密目式安全网破损，未及时修复。

3.上述隐患发现之后，项目部与施工队团结协作立即进行了整顿，目前已经全部整改完毕。

4.本月业主单位对项目部在建工地进行了质量、安全大检查，检查中发现3条安全隐患。发现隐患之后，项目部立即制定方案、明确整改责任人、下发隐患整改通知单要求限期整改，经过项目部与施工队的共同努力，目前已经全部整改到位。

5.由于上月已经进入冬季施工状态，故项目部上月已经组织编制了冬季施工安全方案，防火、防风、防冻、防滑、放煤气中毒等内容一一涉及，同时本月项目部多次组织了冬期施工安全教育培训及相关交底。

6.项目部已经于8月8日召开专题会议对岁末年初安全工作进行了专题部署，明确了工作计划和工作目标。

7.每周周检时项目部都对施工范围内人员密集的场所进行了专项检查，检查结果良好，未发现不良情况。

8.项目部实行领导带班制度，本月项目经理在施工现场带班共25次,带班过程中对施工现场安全文明施工进行指导，对现场“三违”现象进行纠正。

9.项目部每周周检时对现场机械设备及施工区、生活区用电进行了检查，检查未发现不良情况。在此基础上，项目部又组织了机械设备等专项安全知识培训。

七、活动的主要成果

1.思想认识及责任意识方面。通过本次活动，我项目部各级领导、员工安全思想认识到位，积极参加本次活动，责任意识显著增强，以高度的警觉性和责任心履行安全管理责任。例如：理工大学综合楼施工现场管理之前较为混乱，现场技术主管、技术员及施工人员安全意识普遍偏低，对现场的安全管控不到位，不

能及时有效的发现、整改、落实安全生产问题。在本次活动开展后，该施工点现场主管、技术员及现场施工人员安全意识普遍得到很大的提升，严格落实安全生产“三同时”的要求，施工现场的安全状态良性可控，保证了施工安全。

2.制度体系建设及有效运行方面。一是修改并完善安全管理体系；二是以责任制考核为主要内容的安全管理体系得到了更加有效的运行，安全工作做到了有安排、有检查、有分析、有考核，违规违章行为做到能及时有效的纠正；三是施工阶段安全风险管理得到了强化。

3.施工现场安全管理与控制方面。一是机械设备施工手续完备，并能够按规定进行养护维修，通过本次活动带病运转问题不复存在；二是对冬期施工做了充分的准备。

八、存在的主要问题

1.全员的安全意识水平还有待提升

通过本次安全生产大检查活动，我项目部员工的安全意识得到了一定的提升，在施工时，安全状态可控，但是仍有不足。在进行施工生产活动时，仍需要时刻保持高度的安全意识，做到生产、安全两手抓。

2.安全制度需要不断完善

本次安全生产大检查活动后，虽然安全制度得到了完善，但仍有不足。项目部各部门需要根据自身特点，积极落实安全生产责任，并在后续的工作中要认真深刻地进行探索、发现、补充、完善，将安全生产检查贯穿到全部的工作中，要敢于反思、勇于发现、严格整改、善于总结、不断完善。

安全生产大检查活动需要我们常抓不懈，不断总结经验教训，研究新情况、新问题，逐步提高安全管理水平，努力开创安全生产工作的新局面，真正实现安

全生产全面达标。在此次工作的基础上，我项目部将进一步落实责任，认真按照“安全第一、预防为主，综合治理”方针，落实好防范措施，做好各项安全生产工作，抓好检查督促，确保各项工作安全有序，以良好的安全生产环境促进项目部又好又快地发展。

哈尔滨理工大学本科学生创新实践训练

综合楼项目部

乙肝两对半检查临床意义 篇4

北京海文医院肝病科蒋国红 治疗肝病专家为大家详细的介绍！乙肝两对半检查关系到每一个人的身体健康和对乙肝病毒的免疫能力，乙肝两对半检查是检查人体是否感染有乙肝病毒或者检查体内乙肝抗体情况的重要的检查项目，北京海文医院肝病治疗中心专家对乙肝两对半检查临床意义介绍如下：

①乙肝表面抗原(HBsAg)：是乙肝病毒的外壳物质，本身不具有传染性，只是病毒存在的标志，因此HBsAg呈阳性说明已经感染乙肝病毒。

②乙肝表面抗体(HBsAb)：是机体对应乙肝病毒表面抗原产生的保护性抗体，能够杀灭乙肝病毒表面抗原，因此HBsAb呈阳性说明曾感染过乙肝病毒，但是病毒已经消失或逐渐消失，已经产生对乙肝 病毒的免疫能力。

③e抗原(HBeAg)：是病毒复制留下的模板物质，阳性说明病毒在人体复制活跃数量多传染性强。

④e抗体(HBeAb)：机体针对e抗原产生的免疫球蛋白，能够有效抑制病毒的复制，呈阳性说明病毒复制降低或缓解，如果持续阳性时间过长说明可能因为病毒基因变异。

⑤核心抗体(HBcAb)：是病毒既往感染或急性肝炎的标志，机体针对病毒内壳遗传物质所产生的免疫球蛋白，有时要结合病毒DNA来做进一步的分析和诊断。

乙肝五项检查有哪些 篇5

北京海文医院肝病科蒋国红 治疗肝病专家为大家详细的介绍！乙肝五项，又称乙肝两对半，主要是指乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体五项。那么其具体指标都有什么含义呢?下面是相关专家给大家带来一些相关的介绍：

第一：乙肝表面抗原：它是乙肝病毒的外壳蛋白，本身不具有传染性，它通常为感染乙肝病毒的标志，不能反应出乙肝病毒的复制及传染性强弱。

第二：乙肝表面抗体：是一种中和性保护抗体，预示着人体是否还有抵抗力的主要标志。

第三：乙型e抗原：是乙肝病毒有无复制和传染性强弱的标志。

第四：乙肝e抗体：为乙肝病毒复制停止的标志，表示体内乙肝病毒停止复制或者复制程度不活跃。

第五：乙肝核心抗体：是曾经感染过或现在正在感染病毒的标志。

看株洲如何以井下检查治超深越界 篇6

2011年二季度至今，全市共开展季度检查4次，发现并立案查处超深越界矿山企业125家，为历年因测量技术原因造成的超深越界的37家矿山企业及时置换了坐标。2012年一季度井下检查情况与2011年二季度比较，矿山企业超深越界开采行为大幅减少，减幅达72.3%。

分工合作 井下检查常规化

基于超深越界行为的触目惊心，2010年株洲市国土资源局委托有矿山测量资质和地勘资质的技术单位对全市116家煤矿开展了井巷工程测量，随后，各县市区也组织对辖区内的非煤矿山进行了全面检测，共发现146家矿山企业涉嫌超深越界，占全市各类持证矿山企业总数的27%。

检查结果使该局认识到，以往主要采取查看图件资料，根据产量推算剩余储量，从而推测矿山企业有无超深越界开采行为的方式，结果难免有偏差，使部分超深越界企业成为漏网之鱼。而采取井下检查的办法，就能够通过对井下巷道的实地准确测量获得真实可靠的数据，进而对矿山企业是否超深越界开采做出准确判断，为处罚与奖励提供依据。

要及时发现矿山企业超深越界开采行为，就必须实现井下检查的常规化。为此，株洲市局明确了市局、县市局（区分局）、矿山企业和测量单位在井下检查中的工作职责，以确保井下检查能够常态化，从而有效杜绝、及时发现和严肃处理超深越界行为。

县市局（区分局）作为责任主体，具体负责制定检查方案，落实检查经费，建立检查档案，报告检查情况。县市局（区分局）成立预防和治理超深越界开采井下检查队伍，下设“两组一办”：业务组设在地矿股，负责摸清矿山企业超深越界开采的具体情况、违法采矿的总产量及其价值；执法组设在执法队，其职能是根据业务组提供的矿山企业违法开采调查报告，对违法的矿山企业依法实施处罚；办公室负责工作协调和调度。

市局负责井下检查的组织指挥，制定总体方案，研究重大问题，组织开展抽查，进行指导考核，以确保全市井下检查的有序开展。

矿山企业是依法守界开采的责任主体，履行按照坐标控制范围、立体空间进行开采，自我排查、定期开展井下巷道检测，预防超深越界行为，自觉提供采掘工程平面图等资料、接受检查等责任。

测量单位受市局委托，开展井下开采监督检查测量，向被检方、委托方和县市局（区分局）提交采掘工程平面图、井上井下对照图及简要说明。

检查标准规范 认定处罚程序化

井下检查的次数、数量和抽查比例，直接关系到超深越界行为发现的几率和查处的到位程度。因此，有计划、按比例地开展井下检查，是打击超深越界开采行为的有效手段。

首先，科学确定了检查次数、检查数量和抽查比例。检查次数上，矿产资源开采井下检查每季度进行一次；检查数量上，矿产资源大县检查面不低于辖区内矿山企业总数的30%，其他县市区不低于50%；抽查比例上，市局每季度组织对甲类矿山采掘工程平面图进行10%的抽查。这样，既能够避免井下检查过勤造成人力、物力的浪费，又防止检查过疏让个别存在超深越界行为的矿山企业漏网。

其次，明确了认定的程序。对超深越界行为的认定：一是下达停采通知书。县市局（区分局）对存在超深越界行为的矿山企业立即下达停采通知书，并在两日内组织立案调查，两个月内处罚到位；二是封闭巷道。有超深越界行为的矿山企业接到停采通知书后，应迅速组织对处在已超出矿区范围边界的巷道进行永久封闭，注明编号、封闭日期、责任人、监管单位；三是认定。填写《矿山超深越界巷道永久密闭验收认定书》，国土资源及相关部门现场执法人员、驻矿安监员签字认可，并对密闭现场拍照、存档。

对无超深越界的认定，通过井下检查确认无超深越界开采行为的，由参检的相关部门、矿山所在地乡镇政府、国土资源所、驻矿安监员签名，填写认定表即可。

最后，明确了处罚程序。没收超深越界矿山企业违法所得，并处10万元以下罚款；对拒不退回本矿区范围内开采以及责令停止开采后仍拒不执行的矿山企业，吊销其采矿许可证；超深越界开采造成矿产资源破坏总值达5万元以上的，将案件移送公安机关追究其刑事责任；对拒不缴纳罚款的，移送法院强制执行。

奖惩措施明确 结果运用制度化

开展井下检查的目的是准确判断矿山企业是否存在超深越界行为，而建立相关的奖惩制度，就能够彻底改变以往超深越界发现难、认定更难、处罚更是难上加难的局面，改变以往矿山企业超深越界获得的利润远远大于被处罚所支付的成本的现状，从而督促矿山企业守界开采。

首先，实行奖励制度。对取得采矿权开采满两年没有发生超深越界行为，或者采矿权年限在五年或五年以上，近三年没有发生超深越界行为的矿山企业，市政府授予“株洲市无超深越界开采矿山企业”牌匾，并颁发证书。被授牌的矿山企业在办理年检、延续、扩界、变更等业务中享受“绿色通道”的便利，优先予以办理；并可以优先享受国家和省级政府用于矿山企业的技改补贴。

其次，实行责任追究。对在超深越界检查和查处工作中推诿、敷衍的，视情节轻重追究有关责任人员的行政或刑事责任；矿山企业负责人故意安排井下采掘人员超深越界开采的，移送司法机关追究其法律责任；被委托测量单位瞒报事实、弄虚作假的，取消委托、吊销资质直至追究刑事责任。

如何看乙肝检查报告 篇7

(本文转载:昆明医学院附属康复医院官网)

专程从家来到昆明医学院附属康复医院咨询：说同学中有一个是乙肝病毒携带者，常常见他大把大把的吃药，自己刚检查出是乙肝病毒携带者，需不需要用药物干预体内的乙肝病毒？

昆明医学院附属康复医院的专家表示，乙肝病毒携带者是指乙肝两对半检查中乙肝病毒表面抗原阳性持续6个月以上，很少有肝病相关症状与体征，肝功能正常的慢性乙肝感染者。

对于这类乙肝患者，只需要定期检查肝功能和HBV-DNA，可以暂时不接受治疗。如果擅自用保肝药的话，反而可能加重肝脏的负担。因为，肝脏是负责解毒的脏器，任何药物都需要经过肝脏消化。因此，检查出是乙肝病毒携带者，别急着吃药。

据调查显示：我国乙肝病毒携带者约占总人口的10%,也就是每10个中国人当中就有一个携带者。另据统计乙肝病毒携带者中有80%的人终身不发病，只有20%的人会因生活习惯不好，免疫力差等原因发展成为乙肝患者。

部分乙肝病毒携带者看到件结果之后非常恐慌，于是赶紧买保肝药或者抗病毒药物来吃。其实这个做法是不对的，因为肝脏是人体重要的解毒器官，服用的药物都要经过肝脏来消化，长期服药很容易加重肝脏的负担，反而使病情加重。

为此，昆明医学院附属康复医院的专家李江提醒：乙肝病毒携带者在查出来的初期，一定要根据专家医生的建议来进行治疗，检查，千万不要擅作主张。

如何形成高质量的分析检查报告 篇8

当前，学习实践活动已转入分析检查阶段，这一阶段主要任务是征求意见、找准问题、分析原因、理清思路、明确方向，最后形成高质量的分析检查报告。在撰写分析检查报告之前，我镇学习实践活动领导小组从以下四方面着手，充分吸纳学习调研成果和所征求到的群众意见，在统一思想、形成共识上下工夫，在找准问题和原因、明确整改措施和方向上下工夫，在紧密联系实际、提高报告质量上下工夫，为形成高质量的分析检查报告做了充分准备。

一是开展十查活动，下发征求意见表。为切实抓好分析检查阶段各项工作，镇学习实践活动领导小组及时传达市学习实践活动领导小组下发的指导意见，并要求各参学单位采用个人查、群众提、领导点、互相帮等方式开展“十查”活动，即：查解放思想、查理论水平、查大局意识、查执政能力、查服务意识、查依法行政、查工作效能、查廉洁从政、查权力公开、查履行职责，并在全镇基层党组织和党员干部中下发了建议意见、排查问题梳理汇总表。

二是召开多次座谈会。由镇党委牵头，于12月2-4日分别召开了党群口、经服中心口、政府口及老干部座谈会，邀请市镇人大代表、市政协委员、镇党代表、骨干企业、站所单位代表、群众代表等参加座谈，广泛听取意见，共收到各类意见建议78

条，为分析检查报告更贴近实际情况提供了有价值的信息。

三是督导各基层党组织召开好民主生活会。镇领导亲自督导参加了部分村、市政单位的民主生活会，参加了部分骨干企业的专题组织生活会，各参学单位在召开民主生活会及专题生活会之前均作了精心准备，并就各单位、各人自身实际情况认真查找问题与不足，明确下一步工作的思路和方向，为形成镇级分析检查报告夯实了基础。

四是召开了镇领导班子民主生活会。12月5日，我镇召开镇领导班子专题民主生活会。会上，首先由各班子成员结合各自分管工作做了深刻的自我剖析，理清了今后的努力方向。最后，镇党委书记就开展学习实践活动以来我镇经济、社会发展各项工作情况做了详细分析，指出了不符合科学发展、工作还不到位的地方。

如何看乙肝检查报告 篇9

关键词：乙肝病毒;PreS1抗原;乙肝两对半;临床意义

中图分类号：R446.11;R512.6+2文献标识码：A文章编号：1673-2197（2007）12-078-02

我国是乙肝大国，根据有关流行病学资料，我国乙肝病毒感染率为57.6％，其中乙肝病毒表面抗原携带率为9.8％；全国现患慢性肝炎病人超过2000万例，鉴于人们对病毒性肝炎越来越重视，在健康体检中常常将乙肝两对半作为首选筛查项目。随着实验诊断学的发展，乙肝病毒的血清学指标不断得到发展完善，PreS1作为一项新的乙肝病毒感染的血清学标志物也越来越被临床重视;本研究我们将所有健康体检者和门诊送检病人作乙肝两对半检验将除五项标记物全为阴性外的所有血清标本进行PreS1测定，评价PreS1作为一项乙肝病毒新的血清学标志物的临床意义及流性病学调查的意义。

1 对象和方法

1.1 对象

健康体检和门诊送检病人通过ELASE方法测定HBV，除五项标志物全为阴性的标本共计580份，将他们分成5组；分别是大三阳（在表中及下文中称HBeAg阳性）、小三阳（在表中及下文中称HBeAg阴性）、单纯HBsAg阳性、单纯HBsAb阳性、单纯HBcAb阳性。其分布见表1，所有受检者者均采集静脉血，血清经分离后及时检验，或分装于高压灭菌的1.5mL Eppendorf管，于-20℃冻存。

1.2 方法

1.2.1 乙肝病毒血清标志物（HBVM）的检测

采用深圳月亮湾生物技术有限公司生产的EIASE立可读一步法试剂盒，按照说明书的操作步骤及阴阳性判断标准进行编程，其中，HBsAg,HBsAb,HBeAg为夹心法，HBeAb为竞争抑制法，HBcAb为中和抑制法。运用MIC-518酶标仪进行检测判读，每次实验都加作室内质控，确保实验结果准确可靠。

1.2.2 PreS1抗原测定

按照上海复星长征生物技术有限公司提供的ELISA操作步骤和结果判定方式进行编程，该实验为两步法，采用双抗体夹心酶联免疫吸附测定法，以固相化的人工化学合成的前S1蛋白21~47aa肽进行免疫制备前S1蛋白单抗捕获标本中的乙肝前S1抗原，辣根过氧化酶标记的抗PreS1单抗为二抗来检测PreS1抗原，同样采用酶标仪进行检测判读。

2 结果

见表2。

3 讨论

乙型肝炎病毒的PreS1抗原是由PreS1基因编码的外壳表面抗原蛋白成分之一，与HBV的组装、分泌和入侵肝细胞密切相关，可作为乙肝病毒活动性复制的指标。PreS1抗原的持续存在表明病毒复制和病毒颗粒存在。从实验中可以看出，在HBeAg阳性组PreS1检出率高于HBeAg阴性组总符合率61%，表明PreS1抗原与HBeAg存在密切相关。说明两者有一定的一致性和相关性，由于HBeAg是HBV复制和传染的指标，本研究显示两者有很好的阳性符合率。由于HBeAg是HBV复制和传染的指标，因此可以把Pres1作为判断HBV病毒复制的血清学标志。

目前，国内检测HBsAg绝大多数应用ELISA中双抗体夹心双位点一步法，当标本中HBsAg含量过高时，会因钩状效应出现而引起假阴性。由于HBVM检测所用的试剂为一步法，抗原抗体反应会产生“钩状效应”而产生假阴性结果，PreS1抗原检测是两步法，避免了“钩状效应”的产生，同时检测HBVM、PreS1能够起到相互提示作用，最大程度减少假阴性结果的产生。

在单纯HBsAg阳性的血清标本中检测到PreS1阳性的可以看出PreS1不仅是HBV复制的标志，而且乙型肝炎病毒还是早期感染的标志，在HBV感染早期即可以检出。从试验结果可以看出，在受检者血清中，部分HBeAg阴性，但PreS1为阳性，可见，HBeAg阴性并不意味着乙肝病毒复制的完全终止或病毒血症的消失，所以对于HBeAg阴性而HBsAg阳性的标本，应该检测PreS1抗原，来判断是否存在HBV感染或复制。PreS1能够敏感地反映乙型肝炎病毒的复制情况，尤其可以反映HBeAg阴性的乙型肝炎患者是否有病毒复制。

4 综述

目前，乙型肝炎病毒血清学检测项目主要是HBV-M（即乙肝五项，包括HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb和HBcAb）。目的是诊断患者的感染状况，病毒复制情况，病程预后和药物疗效的观察等。PreS1抗原的检测能够从以下几个方面弥补和加强乙肝五项检测的不足。

(1)PreS1抗原出现在急性乙型肝炎感染的早期，在转氨酶升高前即可查出，提示可作为早期诊断乙肝病毒感染的指标。

(2)急性乙型肝炎患者PreS1抗原阴转越早，预后越好，是病毒清除的最早迹象。反之，PreS1抗原持续阳性，将发展至慢性肝炎（此指标比HBeAg阴转、HBsAb阳转指标提示要早）。

(3)HBeAb（+）慢性乙型肝炎约占慢性乙肝的30%～50%，检测PreS1抗原，提示病毒在机体内继续复制，此类患者更容易演变为肝硬化或肝癌。加查PreS1抗原，弥补了因HBeAg缺失造成的诊断和治疗困难。

(4)HBV无症状携带者中有一定比例的HBeAb（+）者，加查PreS1抗原（+）提示病毒在体内还较活跃。病毒并没有清除，肝脏还有潜在的病理损伤。

(5)抗病毒治疗乙型肝炎，加查PreS1抗原可作为治疗前的患者筛查和治疗后的疗效判断，尤其对HBeAb（+）的慢性肝炎患者抗病毒治疗的排查也起到重要作用。

所以将乙肝两对半检验和乙型肝炎病毒PreS1抗原相结合，可在急性肝炎，慢性肝炎，HBV无症状携带者和抗病毒治疗乙型肝炎诊疗过程甚至在流行病学调查中都起到了十分重要的作用。

参考文献：

［1］ 单桂秋，李秋生，肖韶英.检测乙型肝炎表面抗原的一步法试剂的钩状效应分析［J］.中华检验医学杂志，2002，25(2)：107-108.

［2］ Hu WG, Wei J, Yang XX. Expression of overlapping PreS1 fragment recombinant proteins for the determination of immunogenic domains in HBsAg PreS1 region［J］. Acta Biochim Biophys Sin, 2004, 36(6): 397-404.

［3］ Jin ZZ, Li MH, Wang YS. Binding site of hepatitis B virus preS1 region to the asialoglycoprotein receptor of human liver［J］. J Med Yanbian Univ, 2002(3):157-160.

［4］ 闵福援，孙桂珍，王健.前S1蛋白在乙型肝炎诊断及判断预后中的作用［J］.中华检验医学杂志,2004，27(4)：224-226.

如何看懂岩土工程地勘报告 篇10

勘察设计（岩土工程）人员的主要工作通常是基坑支护设计、边坡设计、地基处理设计、降水止水设计等，所主要依据的就是该工程的《勘察报告》，那么拿到工程地质勘察报告后，我们需要从哪些方面进行有针对性地阅读理解，具体如下：

一、确认地勘的有效性：

1.第一个为地勘公司（单位）公章；

2.第二个为地勘单位专业人员的“中华人民共和国注册土木工程师（岩土）”章；

3.第三个为“施工图审查合格专用章”。

4.三章均齐，有效；否则无效，此时，作为一名优秀的工程师，需要做的是神马？等待？暂停？还是……（A这么差的地勘，老子不干了;B兄弟没地勘都能做，我忍了； C干一遍拿一遍钱，签你字盖他章，让我咋干我咋干）？根据本人我多年不画图的经验判断，我们大部分的优秀结构工程师会选C，必须的嘛，与我何干？

二、结合勘探点平面布置图，了解工程概况

1、根据勘探点平面布置图及建筑总图，看清楚地勘的平面图和我们手里的建筑总图是一样的吗？如果一样，很好！如果不一样，作为一名优秀的工程师，需要做的又是神马？等待？暂停？还是…（A靠，又让我忍啊！B 地勘那哥们儿太远，我让建筑mm改总图； C 数钱中…）？为啥有不一样的时候？答：建筑总图改了，地勘不知道或….2、核对地勘的钻孔位置是否合理，钻孔的距离一般我们就不看了，主要看钻孔的平面是否将我们要设计的建筑外轮廓（含地下室外轮廓）包含了没有，如果没有包住，就要提请甲方要求地勘公司进行补勘。有时候也会发生个别建筑没有布置钻孔的情况，处理方法同上。

3、顺便看看钻孔的勘探深度够不够，尤其是要做桩基础时，再尤其是开始建议不用做桩基础，后来发现得做桩基础时。（要勘多深才够？答：这么深奥的问题，千万别问我，自己查查勘察规范吧，记得回来告我一下。）作为一名优秀的结构工程师，要能够发现地勘的不足

4、确认钻孔的定位坐标是否以黄海高程系为基准。在很久很久以前，有一个工程，地勘采用了一个假定的黄海高程标高，该标高在文字部分有说明（为假定黄海高程），但在工程地质剖面图中的竖向坐标栏书写的是“黄海高程”，设计人员在进行基础设计的时候没有发现这一问题，现场基坑开挖至设计标高后仍然没有到达持力层…，其结果是：地基方案不合理了，不适合采用天然地基，但已经开挖4米深了，二次处理成本明显增加，基础方案也要进行修改…（该工程为08年项目，北京顺义，地勘公司为顺义当地一地勘部门）。（该优秀结构工程师每每想起这件事就会说：唉，假定标高害死人啊！）

三、物理力学特性统计表

土的力学特性都有哪些？具体对我们作为优秀结构工程师的设计都有哪些指导作用？

1、含水量ω：

2、重度γ（kN/m3）：还细分为天然重度γ、饱和重度γsat（地下水位以下应取此值）

3、空隙比e:

4、塑性指数Ip：

5、液性指数IL:

6、压缩系数а1-2（MPa-1）：脚标1-2的意思是当附加压力在100~200kPa的时候的取值，实际取值时应简单计算一下附加压力，如果在200~300kPa之间，取2-3的值，以此类推。压缩模量亦同。

7、压缩模量Es1-2（MPa）：

8、内摩擦角φ（°）：

9、粘聚力c（kPa）:岩石的勘察报告中，改值的单位一般用MPa，应加以注意。

10、地基承载力特征值fak（kPa）：这是判断持力层是否合适的主要依据。如不满足，则应考虑采取地基处理或者其它基础型式。改值还有一个修正的问题，亦需提前注意。

11、桩侧阻力特征值qsa（kPa）：

12、桩端阻力特征值qpa（kPa）：

（我滴亲娘呀，这么多，学没学过啊，没几个会玩了，注册还没过的多学学啊，）

JGJ120-2012中对c、φ的取值有如下规定：

四、水文地质条件

1、地下水位的标高、深度、类型、补给方式等。

这是确定是否需要采取降水止水措施的主要依据，根据地下水的类型---滞水、潜水、承压水，以及含水层的位置、渗透系数确定降止水方案。如果是承压水，还应注意水头高度等！

2、确定场地抗浮设防水位标高，初步估算是否需要进行结构的抗浮验算；翻开地勘报告一看，怎么又是目前水位，又是最高水位，还有近3~5年的，老子就要一个抗浮水位，痛快点，行不？还是咱是经过高考的，选择题咱拿手，很容易地判断出哪些是干扰答案。但可恨滴是：找啊找，找啊找，他就是没有正确答案。作为一名优秀的结构工程师，需要做的是神马？等待？暂停？还是……（A电联地勘； B向甲方告状； C忍字当头一把刀）

再：平时地下就那么点水，抗浮水位恨不得提到土上边去。一年下367天雨，连下三年估计差不多这水位。抗浮咱玩了命也算不过去。此时，作为一名优秀的结构工程师，需要做的又是神马？（A我就不信算不过去，钢渣、锚杆、抗拔桩，俺们有的是法宝；B电话哀求地勘，改浅点吧，来北京我请你吃饭；C 告状，虐待我们的主儿同样能虐待他们，这年头付钱的是大爷啊）曾经有多少次，地勘既挨了骂，又改了水位标高的，咱心里那个爽啊。受过虐的人心理都是变态滴！

3、确定地下水、土的腐蚀性：腐蚀性的等级分为微腐蚀、弱腐蚀、中等腐蚀、强腐蚀。针对不同的腐蚀等级，都需要采取何种对应的措施，需要大家进一步学习掌握。（延伸阅读：工业建筑防腐设计规范GB50046-2008）。

4、根据地下水位标高正确进行地基承载力修正。

5、对于软土地区，需要考虑应采取降水措施导致的周边沉降。

五、场地地震效应：

1、地勘上有本工程的地震参数。不要完全迷信抗震规范。如果地勘上的地震烈度或分组或特征周期和抗震规范上冲突，该信谁？作为一名优秀的结构工程师，需要做的又是神马？…（A确认，当然是找人确认；B有靠谱的没？我亲自去测测。）再：咱建筑老大就是牛x，找的活儿前不着村后不着店的，编规范的老爷子就不知道中国有这地方。地震参数看哪里？答：地勘那，地下的事他全知道。（验槽碰到时，托他们回去给我太太爷爷带个好!）

2、地基土的液化：液化等级分为轻微、中等、严重三个等级，不同的液化指数对应不同的液化等级。对不同等级的液化处理措施也是不一样的。具体都应该采取何种处理措施，需要大家进一步学习掌握。（延伸阅读：建筑抗震设计规范GB50011-2010第4.3节）。20m深度判断方法和15m深度判断方法是啥意思？当桩基础遇到液化土时你就惨了，算吧，一大堆公式等着你。（曾经有一群优秀的结构工程师为了算清液化前仆后继，至今还在为那几栋大楼提心吊胆。嘿，多亏还没建起来呢）

3、场地土类别：场地土类别的判定依据见《建筑抗震设计规范》GB50011-2010第4.1.6条。设计中必须明确场地土的类别才能正确计算上部结构。场地土类别咋定的？你会不？剪切波速是啥？告诉你就有地勘把场地土类别算错的，你信不？有空都算一下。一旦成功纠错，哈哈，又可以把近十天的阴霾（娘亲的，甲方天天电话虐我）发泄一下了：“就没见过这么烂的地勘！这也能错！”（当然我们是见过这么烂的建筑的，什么都能错！）

4、场地土的类型：分为岩石、坚硬土或软质岩石、中硬土、中软土、软弱土，学习其划分标准。（延伸阅读：建筑抗震设计规范GB50011-2010第4.1.3条）。

六、场地不良地质作用和地质灾害

在抗震设防烈度等于或大于6度的地区进行勘察时，应确定场地类别。当场地位于抗震危险地段时，应根据现行国家标准《建筑抗震设计规范》GB 50011的要求，提出专门研究的建议。

七、其他自然条件

做地勘的哥们儿真不是吃白饭的，不只地下的事门清，地上的事一样知道。最大冻深还算是土里的事，温度、风、雪、雷、电就是天上的了。（当然雷电是我打飞机玩的，不归他管。）基本风压自己会算不？又是曾经在很远很远一个小国家，需要给国王建一座宫殿，特意邀请了中国工程师设计。但编规范的老爷子没考虑到中国以后可能会占领这个小岛，忘了写这地方的基本风压。怎么办？

八、工程地质条件评价

1、天然地基评价：确认是否适合做天然地基，其持力层在哪个土层等。

要求：地基承载力的修正，必须写出全过程，具体详见计算算例。（地下水对独立基础基底面积有多大影响？γG的取值和水有关系没？看了施大爷的例题，不管你晕没，反正我是晕了。以前地球人和地球程序不是这么算的啊？他娘亲的，又out了？有空都看看，他算的有道理没？）

2、不能采用天然地基的时候，根据地勘建议及当地实际情况，合理选取基础方案。

3、有无软弱下卧层，如有，需补充软弱下卧层验算文件

地基承载力修正算例：

1、本工程±0.000=1000，基础底标高为-3.200，相当于绝对标高996.800。

2、根据工程地质勘察报告，本工程采用1-1’、2-2’两个剖面图。基础持力层为第③层粉土，地基承载力特征值为130KPa；粘粒含量为15%，查《地基》规范表5.2.4，得： ηb=0.3，ηd=1.5

3、本工程室内外高差为0.45米，基础形式为筏板基础，得： d=3.2-0.45=2.75m

4、地下水位标高为998.50米，基础底面以下土的重度为19KN/m3，由于在地下水位一下，其浮重度为： γ=19-10=9kN/m3。

γm=(18x1.5+9x1.7)/3.2=13.22kN/m3

5、fa=fak+ηbγ(b-3)+ ηdγm(d-0.5)=130+0.3×9×(6-3)+1.5×13.22×(2.75-0.5)=182.7kPa 筏板反力为170kPa

九、根据地勘报告，明确标准冻深和最大冻深，此项直接影响基础埋深。对冻胀有影响的构件，优秀结构工程师需要知道采取何种措施来处理。（引申一下：啥样的土会冻胀？）

十、基坑开挖建议：放坡坡率（定义：），支护方案及施工降水措施。

如何看乙肝检查报告 篇11

专家门诊：

每周三全天，周四上午

慢性乙肝除了具有传染性，其他慢性疾病特征与糖尿病、高血压等十分相似，也需要长期治疗、长期管理，经过适当的控制，慢性乙肝患者能获得较好的生活质量。当然，这些慢性疾病还具有另外一个共性，就是都难以根治。

长期管理不以“消除乙肝病毒”为目标

2010 年版《中国慢性乙型肝炎防治指南》将2005 年版指南的总体目标中“最大限度地长期抑制或消除乙肝病毒”，删除了“消除乙肝病毒”的描述。这意味着长期管理或长期治疗不以消除乙肝病毒为目的，这是由于乙肝病毒的特殊性及当前药物的局限，目前还很难彻底消除乙肝病毒。2010 年版指南建议：符合适应证的活动期患者应用核苷(酸)类药物至少需治疗2 年（e 抗原阴性慢性乙肝患者建议至少治疗2.5 年），而在疗程结束后，即使患者达到停药标准，指南仍建议延长疗程以减少复发可能，尤其是容易复发的e 抗原阴性慢性乙肝患者被建议延长疗程。这是指南对长期治疗的时间所做的较为清晰的说明。

了解药物概貌，不做偏颇选择

现有的抗乙肝病毒药物分为两大类：干扰素和核苷（酸）类药物。干扰素疗程相对固定，需注射使用，禁忌证和不良反应较多。核苷（酸）类药物是口服药物，使用方便，不良反应少，适用人群广，但疗程长。本文主要介绍核苷（酸）类药物，以它们在中国上市时间作为介绍的顺序。

拉米夫定系在中国上市最早的口服抗乙肝病毒药物，抑制病毒能力强，安全性好。但随着使用时间的延长，人们已经发现，拉米夫定的耐药率非常高，这将导致很多患者未来将面对耐药后的补救措施，即挽救治疗，会陷入非常被动的局面。

阿德福韦与其他核苷（酸）类药物没有交叉耐药位点，可作为其他药物耐药后的联合治疗药物，互补特点明显。但由于该药大剂量长期使用具有肾毒性，所以生产商降低其单片有效成分含量来保证安全性，因此其抑制病毒能力弱于其他核苷（酸）类药物。

恩替卡韦抑制病毒能力强，耐药率低。采用恩替卡韦治疗48 周时，患者乙肝病毒脱氧核糖核酸（HBV DNA）下降至300 拷贝/毫升以下（即HBV DNA 不可测，HBV DNA 为阴性）者为67%、丙氨酸转氨酶（A LT）恢复正常的比例为68%、有肝组织学改善者为72%。核苷初治患者，连续使用恩替卡韦6 年，累积耐药率只有1.2%。恩替卡韦的人体临床试验安全性高。

替比夫定抑制病毒能力强，耐药率介于拉米夫定和阿德福韦之间，存在肌肉炎症的风险。不过，它可用于妊娠期乙肝患者治疗是上述四种药物中唯一被美国食品和药物管理局(FDA)批准为妊娠B级药物。

长期治疗对药物的要求

不管使用何种口服抗乙肝病毒药物，慢性乙肝都需要长期管理。长期管理的目的是逆转肝纤维化、防止肝硬化及肝癌等并发症、延长患者生存期等。为达到以上管理目标，口服抗病毒药物除了具有强效抑制病毒能力外，应具备以下特点，实现长期管理目标才更有保障。

耐药率低耐药影响了病毒抑制的持久性，中断了肝脏组织学改善的进程，妨碍了慢性乙肝管理长期目标的达成。耐药发生的时间越早、耐药时间越长，就有越多的肝脏纤维化逆转的组织学收益被抵消。

安全性好药物不良反应越少，治疗中断率就越低。核苷（酸）类药物一般都具有良好的耐受性，治疗中断率较低，但每种药物安全性数据不同，应根据个体差异来评估药物安全性。