水利工程质量改进措施(共8篇)
本文介绍了现今建筑质量中存在的一些问题,分析了影响建筑物质量的主要因素,研究出提高质量的有效途径和主要对策。【关键词】建筑工程;质量;对策 1.现今建筑质量中存在的问题
近几年,国内房地产业的发展突飞猛进。由于建设数量过多建设速度过快,随之暴露出不少建筑质量问题,大致可归纳为以下几个方面:
(1)偏重土建质量,忽视功能和配套设施及设备的质量。(2)偏重表面质量,忽视隐蔽质量。(3)偏重施工进度,不顾质量抢工期。2.影响建筑质量的主要因素
建筑工程项日的质量控制和管理是一项复杂多变的过程系统管理工程,其特点是牵扯的部门多、环节多等,从政府审批、规划、设计、招标、施工、监理、验收等各个部门和环节都密切相关,每个环节都要各尽其职,才能保证建筑工程项目的质量。2.1人的素质是首要的因素
建筑工程项目的质量控制和有效管理首先是人的因素,包括建设单位、监理公司、施工企业的领导者的理论水平和管理水平。建设单位领导者是建筑工程项目的组织者、决策者,其综合素质是决定建筑工程项目是否具有前瞻性、实用性、功能性、美观性等的关键;监理单位监理工程师的素质是建筑工程项目质量的重要保证;施工
单位管理、技术工程师的素质是建筑工程项目质量的根本保证。总之,人的因素贯穿到每一个建筑工程项目的每一个环节,是确保建筑工程项目的质量控制和有效管理的决定性因素。2.2材料质量是保证工程质量的关键因素
据统计资料分析,建筑工程中材料费用约占总投资的70%,因此,建筑材料无疑是保证建筑工程质量的关键因素。建立质量保证体系,包括建立以建筑材料、产品为中心的质量责任制,建筑材料包括原材料、成品、半成品、构配件等,施工所用的建筑材料必须经过对材料的成份、物理性能、化学性能、机械性能等测试检验程序,把好材料质量关必须做到以下几点:①采购人员应具备良好的政治素质及道德修养,较强的专业知识,熟悉建筑材料基本性能,具备一定的材料质量鉴别能力;②随时掌握材料造价信息,招标优选供货厂家;③按合同和施工进度的要求,能及时组织材料供应,确保正常施工;④严格执行材料试验、检验程序,杜绝不合格材料进场;⑤进场的建筑材料要完善现场管理措施,做好合理使用。2.3机械设备是工程质量的保障
建筑施工企业的机械化程度代表着建筑施工企业的实力品牌和施工水平,也体现了施工企业的管理水平。采用先进的机械化设备能明显保证和提高施工质量,确保达到施工设计的技术要求和指标。建筑单位和施工企业必须综合考虑施工设计方案、施工现场条件、建筑结构形式、施工工艺、建筑技术经济水平等因素,合理选择机械类型和性能参数,合理使用机械设备。施工技术、操作人员应熟
悉机械没备操作规程,加强对施工机械设备的保养、维修和管理,保证机械设备能正常运行。2.4工程造价过低原因
房屋工程的质量问题和工程的造价有直接的关系,造价过低,会增加施工企业经营压力而疏于管理,材料质量无保证,甚至偷工减料,如当前铝塑窗的质量问题是比较普遍存在的,铝塑型材的厚度在外观上虽然达到设计要求,但是材质不均匀,铝材薄质量差,密封条太小,窗锁不能很好咬合等,这是施工企业选用价格低廉的材料与配件的原因造成;有的建筑物,屋面防水材料不能选用档次较高的新型防水材料而多是选用低档的防水卷材造成屋面防水层耐久性差,容易产生渗漏;在室内装修部分,如吸顶灯不选用玻璃或瓷质的灯罩,而是选用塑料灯罩所以就出现了塑料灯罩末等交付使用,即己老化,稍碰即碎。房屋工程的投资价格应严格控制,应当符合使用要求,适当的节约而不是盲目的压低造价,由于部分工程受到盲目压低造价的影响,造成“低价低质”的局面,这也是产生质量问题的重要原因之一。
2.5安全生产是建筑工程质量的有效控制和管理的重要保证 参加施工建设单位共同抓好建筑工程的安全生产,建立和制定完善的安全生产制度体系;施工单位认真制订和落实各项制度,配备安全设备和安全管理员,实行文明施工;建设和监理单位要经常检查督促,健全施工管理制度。只有抓住施工过程的安全生产,才能稳定施工队伍,不影响工期,也确保了建筑工程质量的有效控制和管
理。
3.提高建筑质量的有效途径 3.1建立完善竞争、约束、监督机制
一要按公平、公开、公正的原则,广泛实行竞争上岗,通过建立竞争机制,提高工作效率,激发学习热情,增强劳动积极性。二要订各项规章制度,促使相关人员严格按技术标准和规范施工作业,推进工程质量和文明施工水平的提高。三要建立全方位的质量与责任追究机制,实行目标管理,建立劳力、材料、设备市场,加强对人工费、材料费、设备费、管理费的控制。
3.2加强成本管理和质量管理,切实做到安全文明施工
项目管理的核心是成本管理,要建立成本管理的责任体系与运行机制,把建筑公司作为项目成本管理的中心,负责合同成本目标的总控制,以通过对合同单价的分解、调整、综合、平衡,确定内部核算单价,提出目标成本指导性计划,对作业层成本运行与管理进行指导和监督。为确保工程施工质量,要注重对职工进行质量安全教育,强化全员质量意识和安全意识,建立质量、安全管理重奖重罚制度。
3.3强化建筑项目目标责任制
强化建筑项目目标责任制是完成和达到建筑工程项目合同指标、实现建筑工程项目质量的控制和管理的根本保证。建筑工程项目是一个庞大系统的工程,包含了层层的互相牵接的承包关系,按照“分项保分部、分部保单位工程”的原则,把质量总目标进行层层分解,研究确定每一个分部、分项工程的质量目标。并针对每个分项工程的技术要求和施工的难易程度,结合施工人员的技术水平和业务素质,确定质量管理和监控重点。写出详细的书面交底和质量保证措施,参加施工的所有人员进行技术交底,目标明确、职责分明。将工程项目作为一个系统工程管理,管理包括计划、组织、指挥、协调、控制、检查等。建设、施工、监理单位等加强信息反馈与调控,实现各层次项目目标指标,最终实现建筑工程项目达到的目标。3.4强化协作单位管理
建筑工程项目包含土建、水、暖、电、安装等,是一项复杂而庞大的系统工程,往往是多工种、全方位交叉作业,协作性强,管理难度大。各层次的分包工程单位互相衔接,各单位良好的协作关系,对实现项目质量总目标是至关重要。特别在一般设计无规定、规范要求不明确,必须依靠现场施工技术人员经验和技术水平进行合理处理,现场管理的重点应放存合理安排交叉作业、施工工序、分项工程施工顺序等。同时合理安排施工时间和空间、分项工程技术间歇、人力调配等,以保证工期。所以,强化协作单位管理也是保证施工工期和有效控制和管理建筑工程项目质量的重要素质之一。[科] 【参考文献】
[1]刘敬.谈建筑工程项目质量控制与管理的重要因素[j].陕西建筑,2007(6).
随着科学技术的迅速发展, 建筑行业也发生了日新月异的变化, 迎来一个又一个机遇期。同时各建筑项目的规模也较之前变得越来越大, 由此对工程质量监督与管理工作也提出了更为严格的要求。
1 建筑工程质量监管的重要性
在建筑工程施工的整个过程中, 建筑工程质量监管工作是其中最为关键的一项内容, 要使建筑工程质量真正得到有效的提高, 建筑施工企业不仅要加大组织协调与施工技术层面的改进, 更为重要的是要强化建筑工程质量检测力度。建筑工程质量检测在施工中能为工程提供一定的工程数据。在对建筑工程进行质量检测时, 一定的数据作为衡量标准是必不可少的, 施工人员通过对建筑工程质量进行检测, 从而获取有效的施工数据, 这样对增强施工成效性具有一定的理论指导。此外, 建筑工程质量监管还可以确保工程质量, 降低劣质工程数量, 为经济的发展做出应有的贡献。
2 建筑工程质量监管中存在的问题
2.1 政府等部门的监督力度不足
通过观察我们发现虽然在建筑工程质量监管中政府部门起到了一定的监督作用, 但监督力度不足, 对工程中的一些相关细节不加重视, 使得工程质量问题令人堪忧。此外, 政府相关部门在工程质量监管上管理理念陈旧, 意识不足, 在图纸审核上针对性不强, 这些都影响着建筑工程的安全。
2.2盲目赶项目施工进度
有的施工单位图一时便利, 在建筑施工中不按照实际流程进行操作, 盲目赶项目施工进度, 使得施工质量受到严重的影响。在这里要强调的是赶进度这一问题不应将全部问题都归结于施工单位, 施工单位为了按时完成工期, 必然会将各个工期划分到各个部门。我们都知道一个建筑项目的工期应严格按照施工的实际工程量以及施工单位事先的规划进行区别, 倘若只进行单一的缩短工期, 这样势必会影响施工的整体质量。
2.3 对工程检测的重要性缺乏足够的重视
很多施工单位会认为所购买的建筑材料通常情况下都会有出厂合格证, 因而在进场后对所用到的材料没有进行检查, 这样会使一些不合格材料混入其中。还存在部分施工单位没有正确认识劣质材料使用的危害性, 他们则认为只要不会造成建筑工程安全性受到威胁的材料即可大量使用, 而不需在意其材料是否达标。有的施工单位甚至为了节约成本, 在施工中偷工减料现象时有发生。此外, 还存在部分施工企业由于自身条件的制约, 在施工技术上较为落后, 使得施工质量远远不能满足实际设计之所需。
2.4 缺乏完善的建筑工程管理体系
任何工作的顺利进行, 都需要一套完善的运行体系来进行保障。但是, 目前在我国很多建筑公司进行工程作业时, 都没有一个完善的运行管理体系来指导施工工作的顺利开展。从而使得在实际施工中, 许多的管理措施都不能得到有效实施, 不能及时发现问题, 导致一些悲剧现象的发生。甚至有的公司为了节约成本对管理措施不加注重, 只图眼前利益, 在工程承包中不走正规渠道, 使得工程施工管理秩序非常混乱, 其所造成的影响非常大。
3 建筑工程质量监管的改进措施
3.1 健全与完善质量监督管理机制
要使现有的质量监督管理机制更加健全, 构建一套行之有效的集体监督管理机制至关重要, 从而确保执法监督得以公平、公正的开展, 具体可从以下几方面加以改进:一是全面深化工程质量机构改革, 增强工程质量监督执法力度;二是构建集体监督机制, 所有的施工人员均须持相应的证书方可上岗;三是转变传统的监督管理模式, 在实际施工中要根据实际进行适当的调整, 相关管理人员应随机对工程质量进行检查, 发现问题立即进行更正, 将损失率降至最低。
3.2构建实物监督与行为监督相结合的监督管理体制
管理体制当前, 质量监督机构主要是以行为监督为主要出发点, 实物监督为辅的监督模式, 然而在实际施工中我们发现采用此种模式则会使得工程质量中的相关问题不能及时被发现, 因此应构建实物监督与行为监督相结合的监督管理体制。在工程质量监督中不仅要将工程建设的质量行为而且还要将工程建设结果都应归列为监督对象, 严把质量关, 对在施工中存在的问题应立即进行处理, 通过日常的监督工作将事物发生率降至最低, 实现建筑施工的高质性。
3.3 重视人才培养, 强化考核制度
检测单位之间的竞争究其根本也就是人才之间的竞争, 而我国的检测人员普遍能力较为低下, 因而要使检测行业的发展持久、有序的进行, 其中重视检测人员队伍的培养至关重要。因此我们可从两方面加以强化:一是根据从业人员的年龄结构、能力水平、专业结构等, 采取不同的培养方式, 对他们进行专业训练;二是构建检测人员内部培训机制与人才培养模式, 提前做好人才的储备工作, 构建一支业务能力强、高素养的检测队伍, 从而为我国的建筑行业的发展做出其应有的贡献。此外, 还应加强监督管理人员的考核制度, 增强他们的专业水平。
3.4 完善工程质量监督制度, 增强监督执法的公开化
在建筑施工中工程质量在其中发挥着非常关键的作用, 所以做好建筑施工质量的监督与管理工作至关重要。纵观当前的工程质量监督制度, 我们发现现有的监督制度存在很多不足之处, 只有不断完善与改进现有的监督制度, 强化制度建设。在施工中为了最大限度的调动全体施工人员的积极性, 可制定出一套行之有效的奖惩制度, 对在施工中恪尽职守、表现优秀的施工人员应进行一定的奖励, 用奖惩制度去激励建筑施工人员, 走标准化的质量监督科学程序路线, 对监督工程进行检验, 特别是对相关程序规定要做好有力的监督措施, 这样才能确保建筑施工得以高质、高量的完成。
4 结束语
【关键词】建筑工程;质量;对策
1.现今建筑质量中存在的问题
近几年,国内房地产业的发展突飞猛进。由于建设数量过多建设速度过快,随之暴露出不少建筑质量问题,大致可归纳为以下几个方面:
(1)偏重土建质量,忽视功能和配套设施及设备的质量。
(2)偏重表面质量,忽视隐蔽质量。
(3)偏重施工进度,不顾质量抢工期。
2.影响建筑质量的主要因素
建筑工程项日的质量控制和管理是一项复杂多变的过程系统管理工程,其特点是牵扯的部门多、环节多等,从政府审批、规划、设计、招标、施工、监理、验收等各个部门和环节都密切相关,每个环节都要各尽其职,才能保证建筑工程项目的质量。
2.1人的素质是首要的因素
建筑工程项目的质量控制和有效管理首先是人的因素,包括建设单位、监理公司、施工企业的领导者的理论水平和管理水平。建设单位领导者是建筑工程项目的组织者、决策者,其综合素质是决定建筑工程项目是否具有前瞻性、实用性、功能性、美观性等的关键;监理单位监理工程师的素质是建筑工程项目质量的重要保证;施工单位管理、技术工程师的素质是建筑工程项目质量的根本保证。总之,人的因素贯穿到每一个建筑工程项目的每一个环节,是确保建筑工程项目的质量控制和有效管理的决定性因素。
2.2材料质量是保证工程质量的关键因素
据统计资料分析,建筑工程中材料费用约占总投资的70%,因此,建筑材料无疑是保证建筑工程质量的关键因素。建立质量保证体系,包括建立以建筑材料、产品为中心的质量责任制,建筑材料包括原材料、成品、半成品、构配件等,施工所用的建筑材料必须经过对材料的成份、物理性能、化学性能、机械性能等测试检验程序,把好材料质量关必须做到以下几点:①采购人员应具备良好的政治素质及道德修养,较强的专业知识,熟悉建筑材料基本性能,具备一定的材料质量鉴别能力;②随时掌握材料造价信息,招标优选供货厂家;③按合同和施工进度的要求,能及时组织材料供应,确保正常施工;④严格执行材料试验、检验程序,杜绝不合格材料进场;⑤进场的建筑材料要完善现场管理措施,做好合理使用。
2.3机械设备是工程质量的保障
建筑施工企业的机械化程度代表着建筑施工企业的实力品牌和施工水平,也体现了施工企业的管理水平。采用先进的机械化设备能明显保证和提高施工质量,确保达到施工设计的技术要求和指标。建筑单位和施工企业必须综合考虑施工设计方案、施工现场条件、建筑结构形式、施工工艺、建筑技术经济水平等因素,合理选择机械类型和性能参数,合理使用机械设备。施工技术、操作人员应熟悉机械没备操作规程,加强对施工机械设备的保养、维修和管理,保证机械设备能正常运行。
2.4工程造价过低原因
房屋工程的质量问题和工程的造价有直接的关系,造价过低,会增加施工企业经营压力而疏于管理,材料质量无保证,甚至偷工减料,如当前铝塑窗的质量问题是比较普遍存在的,铝塑型材的厚度在外观上虽然达到设计要求,但是材质不均匀,铝材薄质量差,密封条太小,窗锁不能很好咬合等,这是施工企业选用价格低廉的材料与配件的原因造成;有的建筑物,屋面防水材料不能选用档次较高的新型防水材料而多是选用低档的防水卷材造成屋面防水层耐久性差,容易产生渗漏;在室内装修部分,如吸顶灯不选用玻璃或瓷质的灯罩,而是选用塑料灯罩所以就出现了塑料灯罩末等交付使用,即己老化,稍碰即碎。房屋工程的投资价格应严格控制,应当符合使用要求,适当的节约而不是盲目的压低造价,由于部分工程受到盲目压低造价的影响,造成“低价低质”的局面,这也是产生质量问题的重要原因之一。
2.5安全生产是建筑工程质量的有效控制和管理的重要保证
参加施工建设单位共同抓好建筑工程的安全生产,建立和制定完善的安全生产制度体系;施工单位认真制订和落实各项制度,配备安全设备和安全管理员,实行文明施工;建设和监理单位要经常检查督促,健全施工管理制度。只有抓住施工过程的安全生产,才能稳定施工队伍,不影响工期,也确保了建筑工程质量的有效控制和管理。
3.提高建筑质量的有效途径
3.1建立完善竞争、约束、监督机制
一要按公平、公开、公正的原则,广泛实行竞争上岗,通过建立竞争机制,提高工作效率,激发学习热情,增强劳动积极性。二要订各项规章制度,促使相关人员严格按技术标准和规范施工作业,推进工程质量和文明施工水平的提高。三要建立全方位的质量与责任追究机制,实行目标管理,建立劳力、材料、设备市场,加强对人工费、材料费、设备费、管理费的控制。
3.2加强成本管理和质量管理,切实做到安全文明施工
项目管理的核心是成本管理,要建立成本管理的责任体系与运行机制,把建筑公司作为项目成本管理的中心,负责合同成本目标的总控制,以通过对合同单价的分解、调整、综合、平衡,确定内部核算单价,提出目标成本指导性计划,对作业层成本运行与管理进行指导和监督。为确保工程施工质量,要注重对职工进行质量安全教育,强化全员质量意识和安全意识,建立质量、安全管理重奖重罚制度。
3.3强化建筑项目目标责任制
强化建筑项目目标责任制是完成和达到建筑工程项目合同指标、实现建筑工程项目质量的控制和管理的根本保证。建筑工程项目是一个庞大系统的工程,包含了层层的互相牵接的承包关系,按照“分项保分部、分部保单位工程”的原则,把质量总目标进行层层分解,研究确定每一个分部、分项工程的质量目标。并针对每个分项工程的技术要求和施工的难易程度,结合施工人员的技术水平和业务素质,确定质量管理和监控重点。写出详细的书面交底和质量保证措施,参加施工的所有人员进行技术交底,目标明确、职责分明。将工程项目作为一个系统工程管理,管理包括计划、组织、指挥、协调、控制、检查等。建设、施工、监理单位等加强信息反馈与调控,实现各层次项目目标指标,最终实现建筑工程项目达到的目标。
3.4强化协作单位管理
建筑工程项目包含土建、水、暖、电、安装等,是一项复杂而庞大的系统工程,往往是多工种、全方位交叉作业,协作性强,管理难度大。各层次的分包工程单位互相衔接,各单位良好的协作关系,对实现项目质量总目标是至关重要。特别在一般设计无规定、规范要求不明确,必须依靠现场施工技术人员经验和技术水平进行合理处理,现场管理的重点应放存合理安排交叉作业、施工工序、分项工程施工顺序等。同时合理安排施工时间和空间、分项工程技术间歇、人力调配等,以保证工期。所以,强化协作单位管理也是保证施工工期和有效控制和管理建筑工程项目质量的重要素质之一。[科]
【参考文献】
[1]刘敬.谈建筑工程项目质量控制与管理的重要因素[J].陕西建筑,2007(6).
[2]现行建筑设计规范大全[S].北京:中国建筑工业出版社,2005.
为了科学地评价我院病案的质量和水平,抽查我院2005.1-2007年9月期间全院11个临床科室的出院病历1305份,根据全区通用的《病历书写规范》及《住院病历质量评审标准》,按照我院的“住院病历质量评分表”进行评定,总分大于等于90份为甲级,大于等于75分小于90分为乙级,小于75分为丙级。着重在三级查房制度的执行情况,病程记录的及时性,知情同意书及“三合理”执行情况方面审查。甲级病历率95.1%,乙级病历70份,丙级病历8份。
一:存在的主要缺陷:
1.首页,眉栏填写不全,有空缺900例,占84%;
2.既往史,月经史,婚育史,家族史,输血史有缺项或书写不全100例,占9%; 3.首次病程记录缺鉴别诊断96例,占9%; 4.体格检查漏项或记录不全40例,占3%; 5.缺补充诊断38例,占3%;
6.知情同意书方面:缺有创检查(治疗),输血,手术,麻醉同意书或不完善或缺患方及医师签字35例占3%;
7.三级查房不完善21例,占1%;
8.病程记录中记录上级医师对病情的分析及诊疗意见过于简单20例,占1%; 9.缺抢救记录,阶段小结,会诊记录,交接班记录或不完善等16例,占0.9%; 10.缺实验室检查评估16例,占0.9%; 11.不合理用药14例,占0.7%;
12.运用术语不规范,不准确(如病程记录中常常出现继观,诊断使用“冠心病”“慢支炎”“化扁”“高血压”等9例,占0.5%)。二:对病历质量存在问题进行分析
2.1对病历的重要性缺乏认识,自我保护的法律意识薄弱,病历既是对患者的诊断,治疗,预后分析及判断,也是处理医疗纠纷的重要依据。缺陷病历反映住院医师对病历书写的重要性缺乏足够的认识,还存在着重视临床治疗,轻病历书写的倾向,未认识到病历作为法律依据的重要作用。如个别医生在病程记录中,往往只记录患者症状,抄写检查结果,而对诊断,鉴别诊断,辅助检查报告及临床病情不进行综合分析判断,对检查结果不进行评估,既看不出辅助检查对诊断的帮助,又反映不出对治疗结果的评价,使辅助检查没有发挥应有的作用;另外,部分医生在病历首页,眉栏等填写或多或少存在缺陷,显然是工作粗犷所致;
2.2相关记录不够全面。从对死亡病历讨论,三级查房,抢救记录,会诊记录,交接班激励及阶段小结6想记录抽查情况看,均存在缺失或内容缺陷。
2.3责任心不强。个别医务人员责任性不够强,表现在询问病史不够详细,或遗漏主要病史,查体不认真;在对患者诊治过程中,观察病情不够仔细等情况。在抽查的死亡病历中,有部分只下病重医嘱,表明病情轻重程度判断不够和观察病情不够仔细。2.4医生知识面和经验不足。个别医生知识面过于专科化,对判断本系统以外的疾病的症状,体征,经验不足,有时不能及时,正确的予以诊断和治疗。
2.5住院医师缺乏基础训练,由于种种原因,医师对《病历书写规范》内容未完全掌握,加之临床工作经验不足和工作量较大,书写病历可能存在急躁情绪,在一定程度上影响病历书写质量。
2.6个别科室二级质控网未完全发挥质控职能,在病历形成的环节质控中未做到层层把关。三:改进措施
3.1要求各临床科室主任组织工作人员认真学习《病历书写规范》《住院病历质量评分标准》,重视病历书写质量,严格按照要求书写病历。
2010——2011学年第二学期
高
北
小
学
姜亮
教学质量分析及改进措施
2010——2011学年第二学期
姜亮
一、结合本次考试试卷分析
本次试卷题型多样,题量适中,偏难,共分为十个小题,其中基础分占了试卷的三分之一,阅读与课外知识占了三分之一,作文也占了三分之一。而大部分学生对基础 知识掌握较扎实,对于课外拓展,学生审题不严密,马虎,粗心,对于划线题竟然不做,特别是班上的后进生;如:刘文腾、刘运发、王晓冉等。这些同学在习惯上还存在着很大的差距;平时比较贪玩,作业经常性的不能按时完成等。另外,作文部分,学生知道意思,但不能运用准确的语言去表达,错 别字教多,看来,学生在语言表达方面还很欠缺,这也是老师教学中的失误,对这些学生抓的还是不够紧,致使本班成绩没有进步。本班共21人,平均分:76分;及格率:93.6%;优秀率:25.8%
二、改进措施
1、在教学过程中继续加强基础知识教学,同时强化阅读能力的培养。在语文教学中,要重视三个目标同步发展。
一 是长期性目标重在习惯培养。如在词句的理解与运用、文章的朗读与背诵、工具书的运用等认知目标和能力目标方面,教师要在学生的学习习惯培养上下功夫。如写 字教学,教师既要鼓励学生自主识字,养成自主识字的习惯,又要对易读错的字,易写错的字,难写的字给予必要的指导。同时,更要在指导学生写好汉字方面培养 起
学生良好的书写习惯和审美能力,教师要努力做到三到:示范到、要求到、评价到,力求学生把字写规范,写端正,写美观。
二是能力性目标重在方法培养。针对教材中新增加的训练点,如把课文分成几部分、概括主要内容、结合生活实际理解重点句等,教师要为学生的能力形成搭设台阶,做到抓反复、反复抓,抓过程,抓提升,使学生在语言实践活动中,逐步提高与形成阅读能力。
三是隐性目标中在兴趣培养。鼓励学生多读,增加阅读量;鼓励学生积极参加各种口语交际活动,及时运用学到的语言材料;鼓励参与各种语言实践活动,提高听说读写的综合水平。
2、加强自主阅读能力的培养。教师在语文教学中要注重教给学生质疑、解疑的方法,培养学生提出问题、分析问题、解决问题的完整的语文学习能力,逐步培养学生具有相对独立的感受、理解、分析、欣赏、评价等能力。
医疗质量是医院管理的核心。优质的医疗质量必然产生良好的社会效益和经济效益。为保证我院在医疗市场竞争中保持可持续、和谐发展,将我院打造成“专科、敬业、倾心、卓越”的政府放心、妇女儿童舒心满意的温馨家园,特此制定本方案。
一、指导思想:
(一)实行全面质量管理和全程质量控制。建立患者就医从入院到出院,包括门诊医疗、病房医疗活动的全程质量控制流程和全程质量管理体系。明确质量内容并将其纳入医疗管理部门的日常工作,实施动态监控并与科室目标责任制结合,保证质控措施的落实。
(二)以各类法律法规、规章制度和医疗操作规程为依据,并不断修订完善质量考核体系、考核标准。
(三)强化各种医疗核心制度的执行力度,如三级医师查房制度、会诊制度和病例讨论制度等医院医疗质量核心制度,将每个医务人员的单体医疗行为最大限地引导到正确的诊疗方案中。
(四)质量控制部门有计划、有针对性地进行干预,对多因素影响或多项诊疗活动协同作用的质量问题,进行专门调研,并制定全面的干预措施。
二、管理体系:
(一)一级管理部门:医院医疗质量管理委员会,包括:院长和医疗质量控制办公室、药事管理委员会、医院感染管理委员会、输血管理委员会、护理质量管理委员会、病案管理委员会等组织。
(二)二级管理部门:各分管院长。
(三)三级管理部门:相关职能科室。医务科、护理部、院感科、药剂科、设备科、信息科、综合科。
(四)四级管理部门:各科室负责人及科室医疗质量控制员。其职责分述如下:
(一)一级管理部门职责:
1、医疗质量管理委员会职责:
(1)教育各级医务人员树立全心全意为患者服务的思想,落实“以病人为中心”的措施,改进医疗作风,改善服务态度,增强质量意识,保证医疗安全,严防差错事故。(2)审校医院内医疗、护理方面的规章制度,并制定各项质量评审要求和奖惩制度。(3)掌握各科室诊断、治疗、护理等医疗质量情况.及时制定措施,不断提高医疗护理质量。
(4)对重大医疗、护理质量问题进行鉴定,对医疗护理质量中存在的问题,提出整改要求。
(5)定期向全院通报重大医疗、护理质量情况、医院感染质量情况和处理决定。(6)对院内有关医疗管理的体制变动,质量措施的修定进行讨论,提出建议,提交院长办公会审议。
2、医疗质量控制办公室职责:
(1)接受主管院长和医疗质量管理委员会的领导,对医院全程医疗质量进行监控。(2)定期组织会议收集科室主任和质控小组反馈医疗质量问题
(3)抽查各科室住院环节质量,向主管院长或医院医疗质量管理委员会汇报提出干预措施
(4)收集门诊和病案质控组反馈的各科室终未医疗质量统计结果,分析、确认后,通报相应科室人员并提出整改意见。
(5)每月向医院提出全程医疗质量量化考核结果,以便与绩效工资挂钩。
3、医院感染管理委员会职责:
(1)认真贯彻医院感染管理方面的法律法规及技术规范、标准,制定本医院预防和控制医院感染的规章制度、医院感染诊断标准并监督实施。
(2)根据预防医院感染和卫生学要求,对本医院的建筑设计、重点科室建设的基本标准、基本设施和工作流程进行审查
(3)研究并确定本医院的医院感染管理工作计划,并对计划的实施进行考核和评价。(4)研究并确定本医院的医院感染重点部门、重点环节、重点流程、危险因素以及采取的干预措施,明确各有关部门、人员在预防和控制医院感染工作中的责任。
(5)研究并制定本医院发生医院感染暴发及出现不明原因传染性疾病或者特殊病原体感染病例等事件时的控制预案。
(6)建立会议制度,定期研究、协调和解决有关医院感染管理方面的问题。(7)根据本医院病原体特点和耐药现状,配合药事管理委员会提出合理使用抗菌药物的指导意见。
(8)其他有关医院感染管理的重要事宜。
4、护理质量管理委员会职责:
(1)根据法律法规修订和完善护理管理的各类规章制度、操作规范。(2)审核护理部对护理人员继续教育、科研教学规划和实施情况。(3)审核医院各级护理岗位职责。
(4)确定医院护理质量考核标准及实施方案。
(5)每季度对全院护理质量督导检查,确定护理质量管理中存在的重大问题。
4、药事管理委员会职责:
(1)贯彻执行《中华人民共和国药品管理法》等有关法律法规,组织制定我院响应的规章制度、实施措施,监督各科实施情况
(2)依据国家基本药品目录结合城镇职工医疗保险药品目录制定医院药品目录,并定期修订目录。
(3)根据医院药品目录,检查审定医院药品计划;审核医院新药的购进。
(4)督导医院药品的合理使用,重点检查医院抗生素的使用,严重药品不良反应和药源性事故的处理。
(5)组织检查医院医疗毒性药品、麻醉药品、精神药品和放射药品的使用和管理情况,发现问题及时纠正。
5、病案管理委员会职责:
(1)贯彻执行卫生部关于病历书写的各项规定,制订医院病历书写、质量控制的管理措施。
(2)定期组织医务人员学习有关病历质量书写的规范要求。(3)定期对病历进行质量检查。
(4)根据病案质量反馈问题提出质量控制的具体措施。
(5)根据医院病历质量结合参观其他医院提出完善的修订方案。(6)对医院病历的安全管理情况监督检查。
6、输血管理委员会职责:
(1)组织实施《中华人民共和国献血法》等相关的法律法规。(2)制定和修订医院有关输血管理各项管理制度。(3)审核医院输血室的各项操作规程。
(4)指导临床对血液、血液成分和血液制品的合理使用(5)对临床严重的输血反应进行调查处理(6)不定期组织相关人员解决临床输血中需要及时协调解决的问题。
(二)二级管理部门职责:
负责各分管领域医疗质量管理工作的组织领导,协助院长做好医院医疗质量管理的协调、督导等工作。
(三)三级管理部门职责:
1、提出各项管理措施的初步意见和方案由各委员会讨论通过。
2、完成部门规定的各项工作计划,工作安排。
3、定期完成各委员会的安排。
4、定期完成每月的质量检查并对质量问题分析采取措施。
5、监督检查医院管理法律法规、操作规程、工作制度等医院管理规范的执行情况。
6、每月在医疗管理委员会的协调下按时完成质量考核。
7、以医院管理评价体系为基础建立符合现代化医院管理的详细科室考核细则,并随时修订考核细则。
8、对医疗质量中存在的问题进行分析总结,提出干预的措施。
9、对质量考核的结果各职能科室分析原因,采取确实可行的干预措施。
(四)四级管理部门职责:
1、结合本专业特点及发展趋势,制定及修订本科室疾病诊疗常规、药物使用规范并组织实施,责任落实到个人,与绩效工资挂钩。
2、定期组织科室人员学习医疗、护理常规,强化质量意识。
3、按时参加医疗质量控制办公室的会议,反映问题。
4、收集与本科室有关的医疗质量问题,提出整改措施。
三、强化个人自我管理是实现医院质量控制的源动力:
医务人员自我管理在医疗活动过程中,医务人员的个人行为具有较大的独立性,其个人素质、医疗技术水平对医疗质量影响较大,是质量不稳定的主要因素,是质量控制的基本点。在质控过程中,特别要强调三级医师负责制度、会诊制度和病例讨论等核心制度,确保医疗质量控制的正确实施。
(一)对各级医生的要求分述如下:
1、门诊医师:(1)严格执行首诊医师负责制和会诊制度。(2)询问病史详细、物理检查认真,要有初步诊断。(3)门诊病历书写完整、规范、准确。(4)合理检查,申请单书写规范。(5)具体用药在病历中记载。(6)药物用法、用量、疗程和配伍合理。(7)处方书写 合格。(8)第二次就诊诊断未明确者,接诊医师应:a、建议专科就诊;b、请上级医师诊治;c、收住院。(9)第三次就诊诊断仍未明确者,接诊医师应:a、收住院;b、患者拒绝住院需履行签字手续。(10)按专科收治病人。(11)按病情需要,注明特殊入院方式:车送或陪护。
质量指标:(1)按照门诊医生开出的住院单为依据,统计每个医生的门诊诊断和最后诊断符合率;(2)按着每天出诊的各类医生(科主任、主治医生、高年或低年资医生)的比例进行统计,并做好平时的统计积累。
2、住院医师:(1)病人入院30分钟内进行检查并作出初步处理。(2)急、危、重病人应即刻处理并向上级医师报告。(3)按规定时间完成病历书写(普通病人24小时、危重病人6小时内完成;首次病程记录当班完成,急诊病人术前完成)。(4)病历书写完整、规范,不得缺项。(5)24小时内完成血、尿、便化验,并根据病情尽快完成肝、肾功能、胸透和其它所需的专科检查。(6)按专科诊疗常规制定完善的诊疗计划。(7)对所管病人,每天必须上、下午各巡诊一次。(8)按规定时间及要求完成病程记录(抢救记录、会诊、术前讨论、术前小节、转出和转入、特殊治疗、病人家属谈话和签字、出院小节和死亡讨论等一切医疗活动均应有详细的记录)。(9)对所管病人的病情变化应及时向上级医师汇报。(10)诊疗过程应遵守消毒隔离规定,严格无菌操作,防止医院感染病例发生。若有医院感染病例,及时填表报告。(11)病人出院时须经上级医师批准,应注明出院医嘱并交代注意事项。
3、主治医师:(1)及时对下级医师开出的医嘱进行审核,对下级医师的操作进行必要的指导。(2)新入院的普通病人要在24小时内进行首次查房。除对病史和查体的补充外,查房内容要求有:①诊断及诊断依据;②必要的鉴别诊断;③治疗原则;④诊治中的注意事项。(3)新入院的急、危、重病人随时检查、处理,并向上级医师汇报病情。(4)及时检查、修改下级医师书写的病历,把好出院病历质量关,并在病历首页签名。(5)入院3天未能确诊或有跨专业病种的病例时应及时举行科内或科间会诊。(6)待诊病人在入院1周内仍诊断不明时,向主任请示病例讨论或院内会诊。(7)按规定正确分级使用抗菌药物和专科用药。(8)手术和介入治疗前亲自检查病人,做好术前准备,按手术分级管理标准拟订严密的手术方案并实施。术后即刻完成术后记录,24小时完成手术记录。(9)术后严密观察患者病情变化,并做好术后工作。(10)负责治愈患者出院的审批手续,并向上级医师汇报。
4、主任(副主任)医师:(1)组织或参与制定本科质量管理方案、各项规章制度、诊疗和操作常规。(2)指导下级医师做好医疗工作,督促检查下级医师执行各项制度和诊疗常规。(3)对新入院的普通病人要求48小时内进行首次查房;危重病人至少每日查房1次; 病人病情变化应随时查房;每周组织全科查房2次。(4)查房内容除对病史和查体的补充外,普通病人应有:①诊断及其诊断依据;②鉴别诊断;③治疗原则;④有关方面的新进展。未确诊病人应有:①鉴别诊断;②明确的诊断思路和方法;③拟定相应的治疗措施。危重病人应有:①当前的主要问题;②解决主要问题的方法。(5)疑难病例及入院1周未确诊病例,组织科内讨论或院内会诊,必要时向医务科申请院外会诊或远程会诊。(6)指导和监督下级医师正确分级使用抗菌药物和专科用药。(7)组织术前和重要治疗前病例讨论,指导下级医师做好术中、术后医疗工作。重大手术和重要治疗要亲自参加。(8)审批未愈患者出院,并指导病人出院后的继续治疗。(9)审签主治医师审查的转科、出院病历。
(二)对护理人员的质量要求:
1、科护士长:(1)按照护士长职责组织、协调科室护理人员的工作。(2)对新入院患者必须见面两次。(3)组织科护士必须每日查房两次。(4)检查病区主管护士的健康教育、基础护理情况。
2、接诊护士:(1)根据患者的病情等情况立即安排好床位,做好入院宣教工作。(2)建立病历册并通知主管医生和主管护士。(3)新入院患者在24小时内完成清洁卫生处置工作,负责护士做好病人的首次健康教育,同时做好基础护理工作。
3、治疗护士:(1)根据医生医嘱及时领药、配药,必须在1小时内将患者的药品使用到位。(2)严格执行无菌操作规程,并仔细观察治疗过程中的特殊反应,及时向主管医生和护士长反馈。
4、夜班护士:(1)必须对每位患者及时见面,对未经允许擅自离院的患者及时记录。(2)对新入患者完成一切准备和治疗工作。(3)按护理文书书写要求的内容及时记录你所干的,做你所写的。
(三)药剂科工作人员质量要求:
1、药房药师:(1)认真执行处方制度按照处方或病区医嘱打印单及时完成药品的正确调配。(2)对不合理用药或配伍禁忌的及时与医生联系。(3)保证存放的药品符合保存条件,没有过期药品。
2、库房药师:(1)及时完成药品计划的完成。(2)及时完成药品的质量验收。(3)及时完成药品的下送。
3、临床药师:(1)对科室危重病人的合理用药及时与医生护士沟通。(2)对患者的用药必须每日观察2次。(3)对特殊病人的用药必须建立药历。
(四)检验科工作人员质量要求:按检验科工作人员职责执行。
(五)功能科工作人员质量要求:按功能科工作人员职责执行。
(六)放射科工作人员质量要求:按放射科工作人员职责执行。
(七)其他检查、治疗科室工作人员质量要求:工作质量要求必须按照科室的工作制度执行。
四、考核内容:
全程医疗质量控制包括门诊医疗、病房医疗活动等多个组成部分。其考核内容按过程分为:
(一)门诊医疗:
1、挂号、分诊 咨询处、挂号室:按照专业病种及病情轻重缓急指导患者挂号。
2、首诊医师:
(l)首诊医师负责制:a、询问病史详细,物理检查认真,拟定初步诊断,做出恰当处理,同时按病历要求书写门(急)诊病历(每月检查重点为病历书写质量)。b、建议专科门诊就诊。c、收住院。
(2)第二次就诊:①原接诊医师应:a、建议专科就诊;b、收住院。②新接诊医师应:a、收住院;b、门诊治疗。
(3)第三次就诊:仍未能确诊,接诊医师应:a、收住院b、患者拒绝住院应履行签字手续。
(4)当患者需入院诊治时,应由开具入院通知单的医师按病情需要,注明特殊入院方式:车送或陪护。
(二)病房医疗:
l、24小时内完成:(1)病人入院30分钟内应给予初步处理。(2)由经治医师做出初步诊疗意见并完成病历书写(24小时内完成住院病历)。(3)必要时由主治医师提出并请示上级医师组织科内讨论、科间或院内会诊。(4)急、危、重病人随时请上级医师查看并于6小时内完成病历书写。
2、入院三天内:(1)确诊者按诊疗常规进行。(2)未确诊者,做进一步检查,必要时组织科内讨论、科间会诊。
3、入院后1周未确诊者,必须进行科内病例讨论或院内会诊,确诊者按诊疗计划实施,2周内仍未能确诊者须进行院外或远程会诊。(特殊专业按诊疗常规执行)。
4、治疗措施:(1)药物治疗:①药物选择:a、制定专科用药规范并严格执行;b、加强抗生素的合理使用。②用药后注意观察疗效。③根据病情、疗效及时更改、调整用药方案。④注意观察药物的不良作用,注意药物间的相互作用,注意药物对其它脏器及其它疾病的影响。
(2)手术治疗:①术前按诊疗常规做好术前准备,按手术分级审批。②按手术常规操作。③按诊疗常规做好术后处理。
(3)特殊诊疗按各专业诊疗常规执行。
5、转归:(1)治愈——出院,专科门诊随访。(2)好转——专科门诊随访。(3)未愈——患者要求出院或转院需履行签字手续。(4)死亡——24小时内完成死亡记录,l周内完成死亡病例讨论并及时上交病案。
6、出院:(1)治愈者由主治医师审批,向上级医师汇报后即可出院。(2)好转者由科主任(或正、副主任医师)向患者交待专科门诊继续治疗或返院治疗的注意事项,并批准方可出院。(3)未愈者由科主任(或正、副主任医师)向病人做继续治疗指导并批准方可出院。(4)管床医师必须在患者的门诊病历上书写“出院小结”。
注:
1、根据病情,不受时间限制及时组织各种形式的会诊,如院外会诊、远程会诊等。
2、重危病人应床边交接班,每天有交接班记录。
3、报告方式:对病危病人须将病危通知单送交医务科;对特殊、紧急抢救病人须电话报告科主任,由科主任上报医务科及分管院长;对死亡及入院两周未确诊病例应书面上报医务科。护理考核由护理部按照质量要求。其他质量按照各职能科或考核细则执行。
五、考核方法和奖惩制度:
(一)由医疗质量管理委员会组织医务科、护理部、院感科、信息科、药剂科等职能科室对各医疗科室进行考评,并将每月考评结果以《通报》形式下发各科室。对正在诊疗过程中的运行病历、处方、孕产妇保健手册、计生服务手术记录表、各种申请报告单等医疗文书按院《医疗质量管理督查考核评价标准》内容逐项考核,每周随机抽查并反馈;归档病历主要由医务科、护理部、信息科(病案室)负责每月抽查考评反馈。
(二)分析各项诊疗活动对整体医疗质量的影响程度及各科室医疗质量管理控制措施的落实情况。
1、按院《医疗质量管理督查考核评价标准》满分为100分,如检查的各项所得总分大于80分为合格,不合格科室按照医院《岗位工作目标责任绩效考核办法》进行处罚。
2、重大医疗质量问题按医院有关规定视情节给予处罚,取消当先进科室评审资格和对责任人进行行政处罚等处理。
3、门诊医师对需入院治疗的病人未及时收住院者,须进行教育、惩罚,造成严重不良 后果者,按医院《医疗质量、业务工作督查考核奖惩制度》、《医疗差错事故登记、报告、处理制度》、《医疗事故责任追究制度》及《投诉管理办法》等相关规定进行处罚。
1 现代企业加强质量管理的重要性
质量,自从人类社会开始商品生产以来,就成为一个恒久不衰的话题。任何产品,要想获得成功,最根本的还是要看质量。企业要正常发展,必须在生产全过程中都把质量放在第一位。一个真正有生命的企业,是以厚重的质量基础做保证的。
质量管理是贯穿于整个企业管理的一种基本管理,一个企业的质量形象是靠每一位员工精心打造出来的。质量是生产过程的积累,只有在生产过程中,对企业的各个部门、生产的各个环节不断提高工作质量,才能保证产品质量,从而推动整个企业管理质量的提高,只有质量好才能占领市场,质量管理决定着企业经营效果。追求质量经营、追求质量的持续改进,即追求可持续发展已成为有作为企业家的新时尚。
2 工程项目质量的概念及其特性
2.1 概念
所谓建筑工程项目质量,是指国家现行的有关法律、法规、技术标准、设计文件以及工程施工合同中对工程的安全、使用、经济、美观等特性的综合要求。
2.2 特性
建筑工程的质量特性主要表现在以下几个方面:1)适用性。任何建筑物首先要满足它的使用要求;2)耐久性。任何建筑物都要考虑满足它的使用年限和防止水、火和腐蚀性物质的侵袭;3)可靠性。任何建筑物都必须坚实可靠,足以承担它所负荷的人和物的重量,风、雪和自然灾害的侵袭;4)安全性。建设工程产品的结构安全度、抗震、耐火、防火、抗辐射等能力,都是安全性的重要标志;5)经济性。只有做到物美价廉,才能取得最大的经济效益。
3 工程项目施工质量管理存在的问题
3.1 缺乏对工程质量的责任意识
一些工程施工企业对工程项目施工质量缺乏足够的认识,质量管理规章制度形同虚设,质量管理体系不健全,致使企业质量管理极其松懈;员工质量意识淡薄,责任心不强,致使工程质量落不到实处。
3.2 企业质量管理只是一种形式
不少工程施工企业把质量管理工作只是当作一种例行公事下下文件,当作一句口号喊喊而已,没有专门的质量管理机构具体承担,即使有机构的也只是由某些领导、某些部门兼任,再具体到企业质量管理方针、目标与监督、考核就更无从谈起。
3.3 工程技术从业人员素质不高
在部分工程项目施工企业,对从事一线作业的施工人员技术培训力度不够,质量意识比较薄弱,也缺少应有的质量知识。这些人员大多是凭借自己所谓的经验进行施工作业,没有依据有效的质量管理办法来施工,致使工程质量管理极其滞后。
3.4 工程项目施工业秩序不规范
目前,建筑工程项目施工业秩序实际上还比较混乱,不少施工企业漠视有关法规,不按建设程序办事,对工程质量管理不重视,转包工程现象时有发生,造成了一些不具有资质的承包施工人员唯利是图,偷工减料,难以保证工程质量安全。
3.5 企业文化只是几句空洞口号
一些工程施工企业在企业文化建设中,只是在办公室墙上挂了几句空洞的口号,在纸上写了几句所谓的企业精神的话语,根本没有建立起优秀的企业文化体系,也就形不成良好的企业文化氛围,当然更谈不上企业质量管理的文化形成了。
4 工程项目施工质量管理的改进措施
4.1 树立质量意识至关重要
首先,消防工程施工企业领导要树立起质量意识;其次,对工程质量提高有着极大影响的项目经理,必须努力提高质量意识;第三,要强化施工人员的质量意识,因为他们是建筑施工产品的直接生产者,工程项目的质量需要由他们来实现。
4.2 设立专门质量管理机构
工程项目质量管理,不是只下下文件、喊喊口号,必须有专门的质量管理职能机构来具体承担,否则提高工程项目质量管理将会是一句空话。所以,消防工程施工企业必须建立健全质量管理职能机构,并由企业主要领导担任负责人,全面负责企业工程项目的质量管理,提出正确的质量方针与目标,制定相应的质量计划和措施,提供可行的质量管理文件,进行全面的质量管理监督记录,并负责工程项目质量管理的审核和质量工作的监督与考核。
4.3 提高质量管理的科学性
努力提高质量管理科学性,对于工程项目质量管理尤为重要。消防工程施工企业要积极应用具有较高科学性的质量管理工具来把握工程质量管理事实,分析质量管理优劣的原因,发现其中存在的规律,继而拟订相应的对策。提高质量管理科学性,还要不断地提高质量管理人员的综合素质,充实施工技术人员的专业知识。
4.4 积极发挥内审员的作用
工程项目施工质量控制应该有严格的内部监督机制,消防工程施工企业要建立一支具有较高素质的内部监督审核员队伍,以此来加强项目施工质量的监督控制。企业的负责人应重视内审员队伍的建设,关注并支持他们的工作,肯定他们的作用和他们所提出改进措施的价值,同时要不断地激励内审员队伍,为提高企业工程项目施工质量做出积极贡献。
4.5 建立起质量管理责任制
要让工程项目质量管理的方针、目标得以保证、落实,消防工程施工企业要建立起一整套严密的质量管理责任考核制度,明确规定项目施工中各个环节应承担的质量职能和质量责任。企业质量标准、职能和责任以及相应的奖惩制度,应用文字形式明确简洁地予以表达,最好印成手册发给每一位企业员工,使人人皆知,做到质量工作事事有人管,人人有专职、生产有标准、工作有检查。
4.6 塑造企业全员质量文化
企业文化是企业价值观的体现,消防工程施工企业要积极引导广大员工高度自觉地参与到企业质量管理中来,在企业内塑造起优秀的全员质量文化,形成良好的质量管理文化氛围。这就要求企业一方面必须不断地加强质量管理教育,使企业人人都要牢固树立“质量是企业生命”的观念,另一方面要不断地加强业务技能培训学习,使全体员工都能掌握质量管理基本理论和科学的业务技能,同时还要让每一位员工养成自觉的质量习惯,积极、主动地为企业质量管理贡献自己的力量。
5 结语
加强质量管理,确保工程项目施工质量,是建筑施工企业管理的头等大事。消防工程施工企业只要切实树立起质量意识,自上而下增强了责任感,为建设单位提供高质量的消防工程产品和服务,就能够在激烈的市场竞争中立于不败之地,使企业获得可持续发展的资本。
摘要:以加强现代企业质量管理为目标,介绍了项目质量的概念及其特性,分析了工程项目施工质量管理工作中存在的问题,指出提高质管工作效率应从树立质量意识、发挥内审员作用、塑造全员质量文化等方面做起。
关键词:质量管理,工程项目,责任意识
参考文献
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【关键词】建筑工程;项目;施工质量;安全;防护
在我国经济不断繁荣富强的发展态势下,建筑工程所占的比重也不断增大,显现出较为强劲的经济拉动功能,然而,不可否认的是,建筑工程施工质量事故也在频繁发生,为了增强建筑工程的整体质量,扭转建筑工程项目事故多发的局面,需要引导建筑工程施工管理向规范化、标准化方向发展,要加强对建筑工程施工阶段的质量管控,针对影响建筑工程施工质量的因素,进行分析和研究,并提出施工质量管理策略,改进建筑施工中的安全防护措施,从而引领建筑工程行业健康发展。
1.建筑工程施工项目质量管理综述
在建筑工程施工质量管理理论不断完善和发展的进程中,质量管理历经了三个阶段,即:质量检验阶段、统计质量阶段、全面质量管理阶段,在现代建筑工程施工质量管理的全面质量管理阶段,要遵循“质量第一,预防为主,以人为本,一切凭数据说话”的原则和思想,追求建筑工程的高效益,并注重提高质量经济性。
建筑工程施工全面质量管理是一种管理途径,围绕质量为中心,并以全员参与为基础,实现全过程的质量管理,用多样化的管理方法和策略,构建一个系统化、长期化的市场效应体系。这个体系的质量控制运转方式,要依循PDCA循环原理,也即Plan(计划阶段)、Do(实施阶段)、Check(检查阶段)、Action(处理阶段),具体为全面质量管理的四个阶段和八个步骤,:
(1)对建筑工程施工中的现有质量问题进行分析,树立起质量问题分析和改善的意识,并通过各种数理统计分析工具和方法,对实际发现的问题进行分析,确定建筑工程具体施工的方针和目标。
(2)对建筑工程施工中的质量问题影响因素进行深入而全面的分析,可以结合因果图和排列图等方法,对各个工程施工中的影响要素加以分析。
(3)辨析建筑工程施工质量的主要因素,运用各种工具,解决施工过程中的主要矛盾。
(4)根据建筑工程施工质量的主要影响因素,要拟订质量管理、质量技术、质量组织的具体措施,运用目标管理方法,达到预期的效果。
(5)以计划和目标为前提条件,进行计划的具体实施和操作。
(6)对具体实施效果和执行情况进行检查,并对具体实施和执行过程中的经验进行总结和积累,充分运用各种工具,进行归纳。
(7)总结具体实施经验,吸取失败的教训,对原有的不合理的标准进行修正。
(8)将此次遗留的、未解决的问题流转到下一次PDCA循环之中,并为下一次的循环提供计划依据。
2.建筑工程施工质量管理的控制举措
建筑工程项目施工阶段的质量控制是不可忽视的关键性环节,它是工程实体最终实现的步骤,对于建筑工程项目的质量和最终使用价值有直接的关联性影响,因此,需要关注建筑工程项目施工阶段中的影响因素,并对其进行分析和质量控制:
2.1人的因素控制
建筑工程项目质量控制管理中,人是主动的施工组织者和操作者,要充分体现出人的主体性地位和作用,注重对人的政治思想、劳动纪律、职业道德和技术方面的培训和教育,要在明确现场施工作业人员的质量责任意识前提下,做好项目成员的素质培训工作,要对施工作业人员实施三级教育培训,特种作业人员要在专业培训考核合格之后,方可上岗作业,严格遵守现场施工管理制度和纪律,在公平、合理的激励机制和沟通机制之下,充分发挥出人的能动性。
2.2机械设备的质量控制
在建筑工程项目施工过程中,施工机械设备是不可缺少的物质前提条件,其使用的适用性和先进合理性,直接决定了建筑工程的质量与安全,对于建筑工程项目的施工进度也有极大的影响。要关注施工机械设备的要素,根据建筑工程项目施工工艺特点和技术要求,选取先进、合理而适宜的机械设备,根据施工的需要,确定好施工机械设备的类型和主要性能参数,并在施工具体实施过程中,定期进行检查和校正,确保施工机械设备的安全可靠使用。
2.3施工材料的质量控制
在建筑工程项目施工过程中,材料是组成工程项目实体的重要构件,其质量的合格与否,直接关系到建筑工程项目的质量,如果材料选用不当,会严重影响工程的施工质量,并由此引发安全事故,因而,需要关注施工材料因素,严格对材料进行控制和把握,要对施工材料进行严格的检查验收,建立好材料管理台账,并从以下几个具体环节加以控制:(1)材料采购环节。在这个环节之中,要以建筑工程项目的特点和施工合同要求为,考虑施工材料的适用范围和性能、价格等,掌握施工材料的相关信息,论证和优选材料供应商,做好材料的供应和采购。(2)材料检验环节。对于施工材料的检验过程,要注重对施工材料的外观、书面材料检验,还要进行理化检验和无损检验,可以采用不同的检验程序,如:免检、抽检、全检等,在一定的规范和标准之下,严保施工材料的质量。(3)施工材料仓储及使用环节。要对施工材料的仓储加强管理,避免因材料变质而产生的质量问题。
2.4施工方法的质量控制
施工方法要关注建筑工程施工的工艺和技术措施,经过方案比对之后,选取最佳方案。尤其要注意主要项目、关键部位和难度较大的工程,要预测可能发生的施工质量问题,并拟定应急预案。
2.5施工环境的质量控制
要对施工环境进行自然环境和技术管理环境的质量控制,在建筑工程项目施工过程中,要注重工程技术环境和工程管理环境,首先要考虑建筑工程项目施工的自然环境控制,要考虑到施工现场的水文、地质和气象状况,确保施工程序井然有序。同时,对于技术管理环境的质量控制,要依据合同,对各个参建单位进行协调和管理,注重工程项目团队的文化建设内容,创建和谐、良好的人文环境。
3.建筑工程施工安全防护措施的改进举措
建筑工程施工中的安全防护尤为关键,要对建筑工程施工中的各个方面,进行安全施工防护,确保建筑工程施工的安全与可靠。
3.1建筑工程施工中的高空现场作业安全防护策略
3.1.1 搭建好高空作业防护网架。在建筑工程施工现场,要做好防护棚、防护网架等高空作业防护设施,组织相关人员如:脚手架施工员、电焊工、机械操控人员等,进行高空装配式悬挑安全防护棚、防护网架的搭设,要注重做好防护网架的坚固、钢丝绳的张拉等措施,并由安全员进行现场监督。
3.1.2 做好“三保、四口、五临边”安全防护措施。在建筑工程的现场高空作业过程中,要依照《建筑施工高处作业安全技术规范》,做好“三保、四口、五临边”安全防护措施,要由专人监管,并及时对拆除的施工部位加以恢复。
3.1.3 搭建安全牢固高空作业通道。在建筑工程现场高空作业中,要构建好牢固的高空作业通道和攀登设施,严禁从阳台等部位进行攀爬作业,也不允许利用吊车臂架进行攀爬作业。
3.2建筑工程外窗的安全防护改进策略
在建筑工程施工过程中,建筑工程外窗安全设计是重要的内容,需要在实际施工过程中,对建筑外窗进行安全防护的设计。
要依照《民用建筑设计通则》,对建筑外窗可踏面的安全设计高度不超过45cm,宽度不低于22cm,这是一个普适性的规定,然而,在建筑技术设计中还应当考虑得更为全面一些,如果窗台超过了45cm,那么下面的护栏则无法设置安装水平栏杆或可踏部位,这是为了儿童安全的考虑,主要是担心儿童在无意间踩踏到外窗而发生意外。因而,在外窗设计之中,就要求所有有可能造成无意识攀登的可踏面,都不允许纳入窗台净高之中。
3.3完善现场施工作业安全管理意识
在建筑工程施工过程中,要强化现场施工作业人员的安全防护意识和管理意识,要加强现场人员的作业管理,进行监管巡查工作,要由安全管理人员执行现场施工作业的安全监管和巡查,确保对施工过程中的安全隐患进行排查,全面落实现场施工作业安全方案和措施,并且还要掌握正确的安全应急救援方法,为专业救援争取时间,尽最大的可能获取最大的安全。
3.4要注重建筑工程施工安全技术交底
在建筑工程施工阶段的安全技术交底,对于分项工程而言具有指导性意义和作用,在施工之前,要由安全技术人员对分包单位的人员进行书面或口头的技术交底,尤其要注意讲解建筑工程施工中的关键安全要点,必须在反复强调的前提下,清晰明确地进行安全技术交底工作。同时,要构建安全技术交底制度三级制度,即:总包单位向分包单位交底、分包单位向班组长交底、班组长向施工作业人员交底,在专职安全负责人的监管之下,实施层层追责,最大程度地保障施工技术安全。
3.5安全防护的文明施工
要在建筑工程施工过程中,做好安全防护保障和落实工作,要在工程施工现场,设置齐全的安全防护标志和安全警示标志,尤其是要对建筑工地进行密封围挡,严禁外来人员随意进入施工场所,并用警示标语进行提示,避免安全意外事件的发生。同时,还要注重做好建筑工程施工现场的文明施工,要对现场施工的脏、乱等现象进行整治和改进,及时发现生活中的安全隐患行为,避免施工作业现场的伤亡事故。
4.结束语
综上所述,建筑工程施工安全和质量控制是重要的内容,在人们生活质量需求不断上升的态势下,施工单位要严格遵循建筑安全管理规定和制度,首先从意识和思想上加以强化,并在质量管控措施和安全防护措施的有力推动下,确保施工作业生产安全,避免建筑工程施工中的意外事故,降低企业生产和管理成本,及时发生施工安全隐患,从而获得最大的经济效益和社会效益。
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