医务科2013工作要点
1、选派2013年下乡支农队员，完成双向转诊协议的签约工作，制定2013年卫生支农计划，并监督实施。
2、根据卫生部新颁布临床路径病种，完成医院遴选工作。
3、组织2013年执业医师资格考试报名和实践技能考试工作。
4、完成2013执业医师授予处方权考核及注册、变更工作。
5、核定并完成2013全院卫生技术人员医疗责任保险参保工作。
6、作为脑卒中筛查与干预项目基地医院，完成筛查工作任务，并积极开展高危人群的化验检查工作，适时进行干预治疗。
7、完成医院“临床诊疗指南和临床技术操作规范”修订工作。
8、建立对手术、麻醉、介入、腔镜诊疗等高风险技术操作实行卫生技术人员授权管理。
9、整理、制定、修订岗位职责、规章制度——医务科部分。
10、每季度完成一次医疗质量、医疗安全执行情况工作。
医务科
一、重大动物疫病防治
1. 制定实施动物疫病防治计划和指导意见。
加快制定实施国家口蹄疫、禽流感、布病防治计划和猪瘟等6个动物传染病防治指导意见。各地结合实际, 制定本辖区防治计划和实施方案, 有序推动防治工作深入开展。
2. 强化优先防治病种的免疫和监测。
抓好重大动物疫病免疫工作。制定实施2013年国家动物疫病强制免疫计划, 对规模养殖动物实施程序化免疫, 对散养动物实施春秋两季集中免疫和定期补免。抓好免疫效果评价工作, 确保免疫质量。做好动物疫情监测预警工作。按照2013年国家动物疫病监测与流行病学调查计划, 做好疫情监测和流行病学调查工作, 重点对口蹄疫、禽流感优先病种进行病原学摸底, 掌握病原地理分布和流行状况。充分发挥国家动物疫情测报体系作用, 保证疫情信息的准确性、时效性。严格疫情报告和举报核查制度, 及时消除疫情风险隐患。
3. 集中开展马鼻疽马传贫消灭工作。
已达到马鼻疽消灭标准的全国21个原疫区省, 持续开展监测工作。22个马传贫原疫区省中, 17个已达到消灭标准的持续开展监测工作, 5个未达标省区加快达标验收工作进度。
4. 继续强化布病等主要人畜共患病防治。
牛羊布病防治。按照人畜同步、分区防治、分类指导的原则, 通过逐步压缩一类、二类地区范围, 不断扩大净化区。血吸虫病防治。进一步实施家畜查治、家畜圈养、封洲禁牧、替代养殖、安全牧场等综合防治措施, 巩固和扩大防治成果。包虫病防治。继续实施防治行动计划, 落实家犬驱虫和新生羊免疫等措施。狂犬病防治。起草制定国家防治计划。奶牛结核病防治。做好监测、扑杀和无害化处理工作。
5. 继续推动种畜禽场关键疫病净化。
推行畜禽健康策略, 从源头抓好种畜禽场疫病净化工作。组织做好种畜禽关键疫病净化工作。对祖代以上蛋鸡场、原种猪场持续监测主要垂直传播疫病。
6. 防范非洲猪瘟等外来动物疫病传入。
坚持“内防外堵”, 抓好边境地区动物疫病防控, 重点强化边境地区和关键环节的监测、巡查, 做好外来动物疫病防控技术储备。充分发挥边境动物疫情监测站作用, 及时发现和消除隐患。完善部门协作机制, 有效防止非洲猪瘟等外来疫病传入。
7. 统筹做好仔猪腹泻等常见多发病防控工作。
出台常见多发动物疫病免疫指导方案。综合运用免疫、消毒等措施, 提高养殖场生物安全水平, 降低动物发病率、死亡率。
二、动物卫生监督执法
8. 进一步加强动物卫生监督执法。
组织开展“动物卫生监督执法行风建设年”活动, 深入贯彻《农业部关于畜牧兽医行政执法六条禁令》, 促进动物卫生监督工作全面深入开展。加强对各级动物卫生监督机构管理和业务人员培训。规范动物卫生监督证章标志管理。强化病死动物无害化处理监管。通过组织屠宰检疫技术竞赛活动, 促进基层动物卫生监督机构检疫人员、监管人员进一步熟悉、掌握《动物检疫管理办法》和屠宰检疫规程, 提高屠宰检疫操作的精确度和熟练度。加强动物卫生监督信息化管理水平, 推行动物检疫合格证明电子出证, 规范检疫出证行为, 提高出证效率。
9. 加快无规定动物疫病区和生物安全隔离区建设。
制定、完善无规定动物疫病区和生物安全隔离区管理办法及技术规范。建立健全省级动物卫生风险评估专家队伍。已建成的无疫区强化监测、监管, 维持无疫区无疫状态, 其他地区推进无疫区和生物安全隔离区建设。
1 0. 推进动物标识和动物产品追溯体系建设。
进一步规范牲畜耳标管理, 强化信息采集、上传和查询工作。加大培训、宣传力度。推进追溯体系和省级数据中心建设。
1 1. 强化屠宰环节“瘦肉精”监管。
深入推进“瘦肉精”专项整治行动, 配合有关部门查处屠宰环节“瘦肉精”违法行为。组织做好生猪定点屠宰环节“瘦肉精”监督检测、培训工作。
三、兽医药品和兽医生物制品监管
1 2. 做好兽药质量安全监管。
加强兽药质量监督抽检, 实施检打联动, 进一步提高抽检效能。加强对违规企业、诚信缺失企业的日常监管, 重点打击擅自改变组方、违规添加禁用兽药或人用药品等违法行为。强化兽药GMP、GSP后续监管, 清理未达到GSP要求的兽药经营门店, 促进市场秩序持续好转。建立兽药生产经营企业诚信信息系统, 健全兽药数据库, 推进兽药审批信息化建设。
1 3. 加强兽医生物制品质量监管。
严格疫苗质量监管, 完善飞行检查、批签发等监管制度, 强化监督抽检, 创新抽样机制, 加大经销、使用环节抽样力度, 严厉查处违规生产企业, 确保疫苗安全有效。推进口蹄疫、猪瘟等疫苗质量检测替代方法研究。修订口蹄疫疫苗质量标准。强化兽医诊断制品管理, 提高标准化水平, 规范兽医诊断制品使用。
1 4. 深入开展兽药残留监控和耐药性监测。
组织实施《动物及动物产品兽药残留监控计划》, 加强畜禽等动物产品兽药残留监测。组织开展兽用抗菌药专项整治活动, 加强兽药使用管理, 强化抗菌药监管和用药宣传。加强动物源细菌耐药性监测, 保障用药安全。
1 5. 建立完善兽药政策法规标准体系。
开展《兽药管理条例》执法调研。推动《兽医处方药与非处方药管理办法》发布实施工作。开展兽药标准以及《兽医生物制品批签发管理办法》、《兽药注册评审程序》和《飞行检查工作程序》制修订工作。针对《兽药产品批准文号管理办法》、《兽药注册办法》、《兽药GMP培训指南》、《兽药GMP检查员管理办法》和农业部第442号公告修订, 开展调研工作。清理、发布2010版《兽药典》未收载品种兽药标准。启动2015版《兽药典》编纂工作。
四、兽医法制和兽医队伍管理
16.推进兽医立法工作。
开展《动物防疫法》执行评价, 总结2008年《动物防疫法》修订实施以来有关法律规定执行情况, 提出与《规划》实施相配套的政策建议。启动《兽医法》立法调研, 摸清我国兽医从业人员基本情况, 借鉴国际通行做法, 提出适合中国国情的兽医管理法律建议。
17.加强兽医机构队伍管理。
进一步推进兽医管理体制改革, 开展兽医系统效能评价试点, 细化兽医工作机构效能评价指标体系, 促进兽医机构能力提升。推进兽医医政管理信息化建设, 完善兽医队伍信息管理系统功能模块, 提高兽医行业管理水平。加强官方兽医制度建设, 总结完善相关管理制度。全面落实官方兽医培训规划, 出台动物卫生监督机构官方兽医素质能力标准, 做好官方兽医师资培训工作。组织执业兽医资格考试。继续推进兽医行业诚信体系建设。
18.加强动物诊疗机构管理。
进一步规范动物诊疗机构和执业兽医执业行为, 加大动物诊疗机构和执业兽医监管力度。
19.加强兽医实验室管理。
完善兽医实验室生物安全管理配套规章制度。修订《国家参考实验室管理办法》。出台兽医实验室管理技术规范。严格兽医实验室生物安全监管。完成农业部高致病性动物病原微生物实验室生物安全专家委员会换届。完善全国兽医实验室网络系统。组织省级兽医实验室能力比对和兽医系统实验室考核工作。
五、兽医科技
20.加强兽医科技标准管理。
围绕《规划》, 组织有关科研单位加大科研攻关力度, 促进兽医科技推广和成果转化。加强兽医标准管理。完成全国动物防疫标准化技术委员会换届和2013年兽医标准制修订工作。
六、对外交流合作
21.强化兽医国际交流与合作。
深化与国际组织合作, 加强与世界动物卫生组织 (OIE) 、联合国粮农组织 (FAO) 等国际组织的合作。做好《禁止生物武器公约》履约工作。加强与周边国家双边合作, 构建跨境动物疫病联防联控机制。
七、做好《规划》实施和政策研究
22.争取《规划》实施支持政策。
推动《重大动物疫病防控经费管理办法》出台, 完善财政投入机制, 构建与国家动物疫病防治工作相适应的财政支持政策。
23.强化兽医投入保障。
推动全国动物防疫体系建设二期规划出台, 做好2013年动物防疫体系投资计划申请、项目申报和管理工作。推进中国动物疫病预防控制中心等四个动物防疫重点项目建设管理工作。加强部门预算财政项目管理, 确保预算执行进度和重点业务工作开展。
24.加强政策调研。
市总工会以基层组织建设年为抓手，大力加强班子建设。新进1名党组成员，工会负责人参加了全国县级工会主席培训班，优化了知识结构，班子成员分工明确，勤政廉政，形成了坚强的领导核心。以作风建设主题活动为载体，扎实开展了“面、心、实”活动。与市委组织部、两新党工委等部门联合开展了“党建带工建”督查调研活动，全面推进“七个一”进程，走访企业82家，召开座谈会26场，发放调查问卷1300份，慰问困难职工150人，慰问金额4.5 万元。
在推进工会重点工作上打造了新品牌。形成了“两个普遍”工作品牌。以“双亮双比双创”活动为载体，新建企业工会40家，发展会员2000余人，工会组建率达92%；开展了《湖南省企业工资集体协商条例》宣传周活动，1220家企业开展了工资集体协商，建制率达72%。在全市61个重点建设项目中开展“争创一流业绩、建设精品工程”竞赛活动。在39家重点企业开展“安康杯”竞赛活动，荣获全省“安康杯”竞赛优秀组织奖。
积极构建工会文化宣传品牌。开展了3场中国特色社会主义工会发展道路宣讲活动；“五一”期间召开了劳模代表座谈会，发送3000条慰问短信；承办了“涟水明珠杯”娄底市围棋锦标赛，举办了涟源市第三届“职工之家杯”象、围棋赛，联合举办了湖南省第二届广场舞涟源赛区大赛。
创新 “双联”帮扶品牌。以争创“五星级”维权帮扶中心为契机，大力加强帮扶中心规范化建设；以工业企业“四年帮扶行动”为载体，大力推进“双联”和项目化帮扶，39名市级领导联系42家企业，为企业解决实际问题162个；在涟源“5·8”极端天气救灾活动中，筹集资金5万元，救助困难职工22人；创新“金秋助学”品牌，改普遍性助学为重点帮扶助学，资助9名困难职工（农民工）家庭子女从大学一年级一直到毕业，每人每年5000元。在市总工会“金秋助学”座谈会上，为9名考上一本的困难学子发放助学金4.5万元。
一、评审特点
1、参与评审专家多、分工细、时间长、要求高
2、追综检查：模拟案例检查、涉及多学科、多部门、多环节配合协调的整体技术水平、？？救治与管理能力。
3、临床日常运行工作检查：从早交班、三级查房、门诊、住院、转科、转院（会诊）、出院、随访均有实地查看。
4、反向检查：注重现场又不乏平时。先从医护人员的询问了解（诊疗规范、制度、规定、规章……）查验实际执行痕迹（问病人）；科、院二级资料反映全面完整要求、缺一不可。
5、医疗服务质量管理突出重点科室与环节且要求持续改进。
6、注重依法依纪执业，维护患者的权益。
二、医务重点准备内容：
（一）依法依纪执业：
1、《执业医师法》、《献血法》、《传染病防治法》、《药品管理法》、《母婴保健法》、《侵权责任法》等，医师应当具备良好的职业道德和医疗执业水平，履行《执业医师法》五项义务。
2、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《医疗技术处理条例》、《医疗技术临床应用管理办法》、《处方管理办法》、《病历书写基本规范》等行政法规和部门规章。
3、医务人员必须持证上岗执业
4、医务人员从事诊疗活动，必须遵循相关诊疗规范和指南。各科各 专业要制定各自疾病的诊疗常规和操作规程，并要了解基本内容。
5、医疗技术准入管理
第二、三类医疗技术、重点检查是否超范围执业（核对医师、技师、执业注册证、通过病程记录、手术记录、麻醉单、报告单等检查）第一类医疗技术（医院管理）（1）技术目录
（2）手术医疗资格准入制度、分级授权、手术审批（3）高风险诊疗技术管理 ICU实行授权的高风险技术操作（1）深静脉穿刺术（2）经皮气管切开术
（3）脉波指示剂连续心排出量监测（PTCCO）导管放置术（4）动脉穿刺置管术（5）临时心脏起搏术（6）紧急气管插管术（7）Swan—Qanz导管放置术（4）新技术新项目的准入管理
准入程序、风险防范、知晓（医生、患方）（5）巨大医疗过失行为的报告制度
重点：医疗及护理缺陷、输血反应及输血感染性疾病、药物不良反应、医疗器械所致不良事件等监测报告、登记和处理制度。
（二）、患者的权利保障
1、患者的权利：治疗权、知情权、选择权（诊疗方案、高值耗材、放弃治疗）、隐私保密权、安全保障权、投诉权、获得信息权、宗教信仰、民族风俗习惯尊重权等。
2、知情告知：手术、特殊检查、特殊治疗、书面告知：72小时内谈话、手术前、化疗、放疗、输血（血制品）、疾病变化、激素使用、重大诊疗措施等。自费项>200元耗材、新方法等。
3、隐私保护
4、患者安全
（1）、准确识别患者身份 唯一的标识管理：住院号、腕带使用。（2）、口头医嘱正确使用（3）手术安全 ① 统一标记
② 围手术期病人安全管理。术前、完善检查、评估。施术者、麻醉师亲自查看术中、检查、改变术式谈话，术后复苏，主刀开具医嘱，术后管理，手术记录。术后48小时术者查房。③ 手术风险评估
（4）完善值人？管理：项目、范围、报告、接获、处理流程。（5）患者意外防范：压疮、坠床、跌倒、走失、自杀等。（6）医疗安全（不良）事件报告、非？惩罚，自愿？报告、具体措施。
（7）鼓励患者参与医疗安全活动。
（三）、医疗质量管理 1.管理组织
明确管理第一责任人：院长、科主任 各管理组织活动、记录。2.质量管理与持续改进
（1）改进方案与考核体系及管理流程。
（2）重点医疗质量关键环节：危重病、围手术、输血、有创诊疗、药物不良反应等。
（3）重点部门：急诊科、手术室、内镜室、重症医学科、产房、新生儿病房、供应室管理标准与措施。
（4）完善质量管理制度：临床技术操作规范、临床诊疗指南及常规，并组织培训考核。医院组织、核心制度、人文沟通、心肺复苏、医院风险防范、医院质量与安全教育、应用医院质量管理方法与工具PDCA、QCC等。
（5）临床路径：病种、科室、路径、表单、疗效？评估，信息化程度。
（6）单病种质量控制：上板？、质量、指标分析。
（7）住院病人管理：病房管理架构，各人员岗位职责技能要求、诊疗计划的制度（住院病人的管理流程）三级查房、请示（汇报）会诊、讨论制度；出院病人：出院小结，出院健康、康复指导，预约随访，出院病人登记。（8）手术治疗管理 ① 资格准入与分级授权 ② 术前准备与评估 ③ 术前讨论与审批 ④ 规范围手术期抗生素使用 ⑤ 手术并发症预防控制措施
三、督促科室做好标准学习、资料准备、知识掌握和应用。
四、对临床科室早交班、三级查房检查点评。
及2014年打算
过去的一年，我们财务科全体同志在局领导和同志们的关心、爱护、支持和帮助下，以高度的责任感，恪守职责，务实开拓，较好地完成了各项工作任务。回顾一年的工作，在平凡而繁细的工作中，付出了许多艰辛与努力，有了一些收获与喜悦，重要的是丰富与锻炼了自己，在今后的工作中，我们将不断完善提高工作水平，争取将各项工作开展得更好。现将一年来的工作和下一步打算汇报如下：
一、从基础入手，着力于人员素质培养。
1.建立健全各项财务规章制度，奠定会计出纳工作的基础。根据当前业务发展变化和管理的要求，决定对责任、制度修旧补新，明确责任、目标，并按照缺什么补什么的原则，补充建立一些新的制度,进而对强化内控、防范风险起到积极的作用。
2.加强监督检查，做好会计出纳的保证工作。一方面及时消除不安全隐患，解决问题。另一方面，及时发现工作中的难点、重点，再对症下药，解决问题，有效地进行会计风险防范。
3.以人为本，加强会计、出纳专业人员的素质提高，进一步实现会计、出纳工作的规范化管理。主要做以下三点工作：(1).树立服务意识，主动、积极地做好服务工作；(2).坚持业务学习制度，从实际操作出发，将遇到的问题及难点列举出来，通过集体研究讨论，寻求解决途径；(3).积极参加相关部门举办的各项继续教育学习，以提高自身业务能力。
二、规范财务管理，努力提高工作水平。
1、严格按照财务制度和相关财经制度的规定，认真编制财务收支计划，及时、完整、准确地进行各项财务资料的报送，并于每季、年末进行详细地财务分析。
2、严格执行区采购中心的规定，在资产购置上做到先审批后购置；严格按照区审计局的要求，在大型装修维修工程上，先审计预算、决算，后付款。
3、实行了一支笔审批制度，在费用使用上压缩不必要的开支，厉行节约，尽量用最少的资金完成高质量的工作。在费用的管理上，根据下发的文件精神，严格费用指标控制，认真执行审批制度，做好日常的账务处理，并将费用使用情况及财务制度中规定比例列支的费用项目进行说明，以便领导掌握费用开支去向。
三、恪尽职守，切实加强自身建设。
在抓好管理的同时，切实注重加强自身建设，增强驾驭工作能力。一是加强学习，不断增强工作的原则性和预见性。二是坚持实事求是的作风，坚持抵制和反对腐败消极现象，在实际工作中,积极帮助解决问题，靠老老实实的做人态度，兢兢业业的工作态度，实事求是的科学态度，推动各项工作的开展。三是加强团结合作，不搞个人主义。
四、2014年工作打算：
一是加强学习，提高认识。积极进行各种新的财务法律、规章、政策的学习，提高对财会工作的认识。
二是加强协作，形成合力。工作中要主动搞好与本部门的协作，互通情况；要积极与其它部门搞好沟通协作，防止唱独角戏；要与基层单位和企业搞好协作，争取他们的理解和支持。
三是加强总结，巩固成果。财会工作有很多经验和好的做法可以借鉴，要善于对阶段性工作进行总结，及时归纳经验和做法，搞好上报的同时，积极运用到下一步工作中。同时，要经常主动向兄弟单位和基层部门学习取经，结合本职工作去灵活运用，不断促进财务工作向更好的方面发展。
区经信局财务科
上半年，业务科紧紧围绕科技创新，建设美好青阳，为企业做好科技服务工作，同时严格执行局里各项规章制度，认真做好科技项目申报和管理工作。具体工作总结如下：
一、项目申报情况
1、国家级项目：组织申报国家科技型中小企业创新基金项目7项，分别是池州市神磁线缆有限公司的“稀土铝合金高导电磁线”、安徽德润工业设备有限公司的“高性能长寿命Sic陶瓷密封件”、安徽方兴实业（集团）有限公司的“机电液一体化智能自控阀门”、安徽利锋机械工具有限公司的“新型全自动链锯式管桩切割机”、安徽省青阳县九华矿山机械制造有限公司的“高效秸秆破碎机”、青阳县三宝塑业有限责任公司的“聚乙烯导热复合材料及地源热泵管”、青阳县平云牧业开发有限公司的“皖南三黄鸡优质高产自别雌雄品系选育”，目前以上项目正进行省级评审。
2、省级项目：组织申报①省自主创新专项资金备案项目2项，分别是安徽联硕实业有限公司的“稀土铝铜合金高强·高频·高导导线研制及产业化”项目和昌利锻造有限公司的“载重汽车换档拨叉铸改锻工艺研究及产业化”项目。目前安徽联硕实业有限公司的“稀土铝铜合金高强·高频·高导导线研制及产业化”项目已通过市级评审，现已推荐到省厅进行评审。②省军民结合高技术产业发展专项资金项目1项，是安徽瑞泰汽车零部件有限责任公司的“军民两用航空零部件研发及产业化”项目。
二、科室工作开展情况
1、完成省级科技成果鉴定1项。我县富莱茵汽车部件有限
公司的“电动汽车两档自动变速器”成果于2013年2月4日通过省级鉴定。
2、完成在研项目检查及2012年度科技计划执行报告工作。我县涉及企业共7家，目前已按文件要求上报青阳县2010-2012年度省科技计划执行情况报告和相关材料。
3、完成2013年农村与社会发展领域重点科技项目征集工作。我县通过广泛征集，共有5个项目上报市局，涉及到企业有安徽永红木业有限公司、安徽九华金润铜业有限公司、青阳县平云牧业开发有限公司、青阳县四方食品有限责任公司。
4、完成安徽省科技型中小企业备案工作。我县共上报32家企业备案科技型中小企业，目前32家企业全部成功备案。
5、完成第五批省级创新型试点企业申报工作。我县共上报二家企业，分别是昌利锻造有限公司和安徽马东机械制造有限公司。目前昌利锻造有限公司通过市级评审，现已推荐到省科技厅进行评审。
6、完成2013年安徽省县（市、区）科技进步考核材料上报工作。目前我县申报科技进步县考核材料已报市局，经市局审核，现已推荐到省厅进行评审。
7、完成2012年度安徽省科普统计工作。我县参加2012年科普统计的单位有18家，都已按要求报送科普统计调查表。目前材料已按时间要求报市局。
8、完成2013年创新人才推荐计划组织推荐工作。我县推荐安徽联硕实业有限公司总经理鲍征同志申报科技创新创业人才。目前推荐材料已上报省科技厅进行评审。
9、完成2010至2012年度涉农科技计划项目资金检查工作。我县2010至2012年度涉农科技计划项目共有5个，目前已完成
县自查自纠和市局全面检查，县自查自纠材料已上报市局。
10、完成高新技术企业2012年度税收优惠政策落实情况调查工作。我县涉及调查的高新技术企业共10家，目前已按要求将高新技术企业税收优惠政策落实情况调查表上报市局。
11、完成2012年度企业研发费用加计扣除政策落实情况调查工作。我县涉及调查的企业共10家，目前已按文件要求将2012年度企业研发费用加计扣除政策落实调查表上报市局。
12、完成安徽省农村科技协会会员推荐工作。我县推荐青阳县平云牧业开发有限公司作为单位会员，目前该企业已按要求填报安徽省农村科技协会入会登记表上报市局。
13、我县高新技术企业申报情况：第一批申报2家：分别是安徽联硕实业有限公司和青阳县天平机械制造有限公司。以上二家企业高企申报材料已通过市、省级评审。第二批申报5家：分别是昌利锻造有限公司、富莱茵汽车部件有限公司、池州市弘港科技电子有限公司、青阳县恒源化工原料有限责任公司和安徽德润工业设备有限公司。以上五家企业高企申报材料已报市局评审。
上半年工作已经结束，虽然做了一些工作，也取得了一点成绩，但与局党组要求的还有些差距，下半年将再接再厉做好本职工作，争取更好的成绩向局党组交一份满意的答卷。
一、散装水泥、预拌混凝土、预拌砂浆“三位一体”产业发展的基本形势
今年, 我国水泥行业处于产能严重过剩的局面仍未得到有效遏制, 继续加快产业结构调整和产业升级的任务异常繁重。水泥行业经过多年的积极推进兼并重组, 延伸产业链, 加大淘汰落后产能的力度, 使全国散装水泥的供应能力超过了水泥总量的90%以上, 显然, 从使用环节入手, 创新驱动散装水泥产业链的优化升级是加快实现全国水泥散装化迫切任务。
今年以来, 全国各级政府部门和散装水泥办公室, 在进一步完善促进散装水泥发展的政策法规体系建设, 加强行业管理信息化建设, 产业规划和职能建设等方面取得了新的发展。继14个省市就散装水泥工作地方立法之后, 又有安徽、云南、宁夏、河北四省 (区) 由省级人大出台了《促进散装水泥发展和应用条例》, 为依法推进散装水泥产业的科学发展奠定了重要基础。
(一) 散装水泥主要经济指标发展情况
2013年, 全国水泥生产量为24.15亿吨, 同比增长2.30亿吨, 增长率为10.54% (增速比上年同期5.84%, 提高4.7个百分点) 。
2013年, 全国散装水泥供应量为13.5亿吨, 比上年同期增加1.69亿吨, 同比增长14.27% (增速比上年同期10.66%, 提高3.61个百分点) 。
散装水泥增长速度快于水泥增长速度3.73个百分点。
2013年末, 全国平均水泥散装率为55.96%, 比上年末54.14%提高1.82个百分点。取得了全国散装水泥供应量、水泥散装率持续稳步增长的佳绩。
(二) 发展散装水泥对节能减排的综合效益评估
预拌混凝土和预拌砂浆的产量和相关装备设施继续保持稳步增长, 产业发展的质量和水平进一步规范和提高, 保障了水泥应用散装率的持续增长, 水泥消费结构的不断优化对发展循环经济、节能减排、保护生态环境所产生的经济和社会效益贡献显著。
2013年, 全国散装水泥供应量为134 989.75万吨, 据测算, 可节约标准煤3101.52万吨, 减少粉尘排放1356.65万吨, 减少二氧化碳排放8064.02万吨, 减少二氧化硫排放26.36万吨, 实现综合效益607.45亿元。
二、中国散协完成的主要工作
(一) 组织行业研讨、参与技术研发与推广, 保持行业的稳定发展和促进散装水泥、预拌混凝土、预拌砂浆“三位一体”产业创新升级服务
今年以来, 国务院相继印发了《国务院办公厅关于转发发展改革委住房城乡建设部绿色建筑行动方案的通知》 (国办发[2013]1号) 和《国务院关于加快发展节能环保产业的意见》 (国发[2013]30号) , 文件均对“推广应用散装水泥、预拌混凝土、预拌砂浆”提出了明确要求。当前国家正在重拳治理大气污染, 具有节能减排、保护环境、绿色流通的散装水泥产业链有了更为广阔的发展空间, 散装水泥、预拌混凝土、预拌砂浆“三位一体”产业正在引起各级政府和更多企业家的关注。为了更好解决行业发展的难点、疑点、困难, 我会加强了研讨力度, 及时研究解决影响行业发展的有关问题。
1、开展了两次大型论坛
今年, 我会在“五届二次常务理事会”和“五届二次理事会 (扩大) 会议”期间组织召开了“2013中国预拌砂浆产业科技发展报告会”和“2013散装水泥‘三位一体’产业发展研讨会”。会上, 国家相关部委的有关领导、行业内的专家学者、散办主任、企业家紧密围绕行业发展的热点、焦点问题各抒见解, 深入研讨并对行业的科技创新成果和攻克技术难题的解决方案进行推介和交流, 开阔了思路, 促进了发展, 增强了行业的凝聚力。
2、参与企业新产品研发与推广, 推动产业优化升级
今年3月, “三一重工”推出了移动式砂浆成套设备 (A8砂浆大师) 新产品, 我会组织行业内专家进行评估和鉴定, 并协助商务部在武汉召开的年度散装水泥工作会期间进行施工现场观摩演示。这项新产品为解决干混砂浆离析等困扰行业发展的技术难题, 探索优质湿拌砂浆的流通及应用, 特别是针对机械化喷涂作业成套设备的解决方案问题, 取得了创新性成果, 受到行业的高度关注和热议, 为有效地解决制约预拌砂浆发展的瓶颈难题迈出了新的步伐。“三一重工”今年8月再次推出适合农村市场需要的小型混凝土搅拌成套设备, 对于农村推散开辟了一条新路。我会敏锐地对行业的创新成果进行推介, 以促进全行业的科技进步。徐州重工砂浆设备的技术研讨会, 山东潍坊推广预拌砂浆机械化施工现场会, 我会领导均应邀参与, 并提出建设性建议。
3、积极配合政府部门研究解决行业发展的重大问题
在今年3月商务部组织召开的“全国散装水泥工作座谈会暨预拌砂浆推广现场会”期间, 国务院关于“取消不合理、不合法的行政事业性收费和政府性基金项目”的文件精神颁布后, 能否保留已执行15年的散装水泥专项资金政策问题, 引起了全行业的高度关注和热议。对于这一引发全行业震动的全局性问题, 本次会议以及我会在今年5月召开的五届二次常务理事会上, 分别就争取继续保留散装水泥专项资金问题进行了深入的研讨, 统一了思想, 明确了相关的工作思路。我会的领导还分别参加了在济南、郑州召开的华东散办主任工作座谈会和中南地区散办主任工作座谈会。几次会议深刻分析了专项资金在加快行业发展上的重要作用和继续保留该专项资金的重要意义, 就2005年中国散协委托财政部财政科学研究所贾康所长为组长的专家组, 对散装水泥专项资金的调研评估 (散装水泥绩效评价报告) 所发挥的作用和对保持行业稳定作出的贡献给予了高度评价。同时, 与会代表对下一步专项资金能否继续保留表示十分忧虑。会议中大家出谋划策, 提出了许多建设性的意见。希望商务部、中国散协加大向财政部汇报协商争取继续保留散装水泥专项资金的工作力度, 各级散办予以积极配合。中国散协把此事作为服务行业稳定大局的重点工作来抓, 全力以赴积极配合商务部, 认真策划, 反复推敲报送的文字材料, 加班加点及时提供所需数据资料。随后, 协会领导又陪同商务部流通业发展司的领导登门向财政部综合司的领导及主管处负责人做了专题汇报。对财政部听取汇报中提出的有关问题, 我们均圆满地做了解答, 增进了对我们行业的了解, 进一步取得了共识。为把工作做扎实, 我们配合商务部再次研究并撰写了补充报告报送财政部, 为力争最好的结果做出了不懈的努力。
(二) 组织协调, 加强指导, 做好行业宣传, 提升行业影响力
宣传工作是散装水泥工作的重要组成部分, 也是散装水泥工作者的重要职责。加大宣传力度, 让各级政府及有关部门, 相关行业, 社会各界认识了解我们, 从而支持帮助我们, 对于加快行业的发展有着十分重要的作用, 协会十分重视这项工作, 采取各种措施, 加强行业的宣传工作。
1、办好一报一刊一网
《中华建筑报·散装水泥双周刊》《散装水泥》杂志、中国散装水泥推广发展协会信息网, 是我们行业的窗口, 通过这个平台展示行业内各单位的业绩, 沟通信息, 互相学习, 共促发展。每年我会都要对报刊发行工作提出要求, 做出部署。今年10月, 在银川召开了《中华建筑报·散装水泥双周刊》编委会和笔会, 研讨交流宣传工作的经验, 议定新的办报思路, 表彰了优秀通讯员和发行先进单位。多年来浙江省和黑龙江省散办以及杭州奥拓公司对报刊编辑部给予了很大的帮助。会议要求各会员单位、各级散办能更进一步积极配合并大力支持报刊的工作。
2、采取多种形式加强宣传工作
今年, 我会与浙江网泽科技有限公司签订战略合作协议, 进一步开发关于预拌砂浆产业的网络宣传, 旨在强化散装水泥产业专业化信息服务的功能。为加强发展散装水泥经济和社会效益的社会化宣传, 我会指导并支持湖北鄂恒科技有限公司做好《鲁班幻游散记知识手册之pm2.5基础概念简介》和《鲁班幻游散记知识手册之pm2.5与散装水泥》动漫宣传片的制作与发行工作。配合各地有关媒体做好年度宣传周活动, 集中展示和宣传散装水泥、预拌混凝土、预拌砂浆的重要意义。今年5月和11月, 我会与国家建材展贸中心和上海展业展览有限公司联合主办了“2013第四届中国 (北京) 散装水泥暨预拌混凝土与预拌砂浆技术装备及产品展览会”和“2013第九届上海国际干混砂浆技术及产品展览会”。国家商务部、工信部、中国建筑材料联合会、中国物流与采购联合会等相关部门的领导出席展会。展会充分宣传展示了我国散装水泥、预拌混凝土、预拌砂浆“三位一体”产业的发展成果, 搭建了行业交流与合作的平台, 提升了公众对我行业的产品和技术装备的认知度, 也为行业发展提供了广阔的市场商机。
3、编撰年度《全国散装水泥工作资料汇编》
这本汇编是行业的大事记, 记载着散装水泥行业年度重要文件、报告、活动、统计等资料。这本汇编全面收集了年度国务院及有关部委、地方政府及有关部门发布的与产业发展有关的政策、法规、条例等, 记录了散装水泥行业发展的历程, 是散装水泥工作人员学习宣传的必备资料, 具有一定的收藏价值。中国散协秘书处坚持每年编发, 订购数量逐年提高, 越来越受到会员单位的关注, 为各级散办和会员单位提供了发展散装水泥工作的重要史料。
(三) 完善标准、加强培训、推动预拌砂浆产业健康发展
制定行业标准, 开展行业培训是行业主管部门国家商务部委托中国散协协助完成的重要工作。是行业规范、有序、健康发展的基础性工作。
1、完成两项行业标准的制定工作
我会在完成了“焊接式散装水泥钢板筒仓”和“螺旋卷边式散装水泥钢板筒仓”等六个部颁行业标准的编制后, 今年又启动了“预拌砂浆生产线基础构架设计安全规范”和“预拌砂浆筛分系统技术要求”两个行业标准的制定工作。已在北京和无锡召开了两次行业内专家论证会, 并于岁末年初召开了标准审定会, 完成了相关申报工作。
2、开展行业培训, 提高从业人员的专业素质
随着散装水泥“三位一体”产业链的延伸与发展, 行业内新产品、新技术、新情况、新问题不断涌现, 提高从业人员的专业素质, 加强行业管理迫在眉睫。受商务部委托, 由中国散协组织行业专家编印, 经商务部审定并作为行业培训指定教材的《预拌混凝土》和《预拌砂浆》两本专业培训教材已出版发行。在商务部的指导下, 中国散协已经组织了四期近400人参加的预拌砂浆专业技术与管理培训班。山东、河南、广西、广东、湖南、天津等省市散办十分重视培训工作, 领导亲自带队组织地市散办技术骨干及企业人员参加培训班。由于各期培训班组织规范、专家授课水平较高、通俗易懂, 受训学员普遍反映收获大、有提高, 对今后开展工作很有帮助。希望中国散协多组织这类的专业技术培训, 提供更多的学习深造机会。在人力资源与社会保障部中国就业培训技术指导中心组织的评审会上, 专家们对我会举办预拌砂浆培训班及有关组织工作给予了较高评价。由人力资源和社会保障部统一颁发的《预拌砂浆生产与应用管理师》的证书已通过审核, 正在办理之中。
《预拌混凝土》教材的征订工作进展顺利, 河南、广东、新疆、安徽、青海、合肥、哈尔滨、乌鲁木齐、济宁等省市散办集中订购教材, 自行组织属地企业举办培训班, 提高了从业人员的业务素质, 强化了散办行业管理的职能。
(四) 表彰先进, 推动实施网上智能直报, 提升行业统计质量水平
散装水泥统计工作是经国家统计局批准的全国性行业统计的组成部分, 部分指标体系同时列入到《商务部商贸流通业统计表》序列。统计数据反映我们行业的发展状况、发展趋势, 是各级政府指导、决策散装水泥发展的重要依据。数据的及时、准确、真实才有它可用的价值。
散装水泥统计工作是中国散协受商务部委托, 无偿承担的为行业服务的重要工作。在全国各级散办统计工作者的配合支持下, 较好地完成了散装水泥行业统计工作, 受到商务部的充分肯定。今年十月, 在宜昌召开了全国散装水泥行业统计工作会, 国家统计局工业司刘耀东处长, 商务部流通业发展司统计处董博副处长到会指导。会上表彰了2011~2012年度散装水泥行业统计工作先进单位和先进个人。依照《全国散装水泥行业统计工作先进单位和先进个人评比办法》, 经中国散协与商务部流通业发展司共同对各地散装水泥办公室报送的评定材料进行综合评定, 授予辽宁省散装水泥办公室等133个单位为“2011~2012年度全国散装水泥行业统计工作先进单位”;授予窦金松等192位同志为“2011~2012年度全国散装水泥行业统计工作先进个人”。会上还讲评了工作, 交流了经验, 研讨修订了报表, 对2014年统计工作做出了部署, 提出了要求。
为了提升散装水泥统计信息化水平, 进一步提高统计系统的时效性、准确性和系统性, 商务部流通业发展司与中国散协在调研、试点、培训的基础上, 决定自2012年下半年在全国范围全面推广应用“全国散装水泥‘三位一体’网上智能直报系统。就经费支出等问题商务部流通业发展司和中国散协相继印发了《关于实施全国散装水泥三位一体网上智能直报系统的通知》 (商流通司函[2013]79号) 和《关于落实商务部关于实施全国散装水泥三位一体网上智能直报系统工作有关问题的通知》 (中散协函[2013]15号) 。河南、山东、新疆、广东、吉林等省积极配合, 并向地市转发文件, 落实通知精神, 但此项工作进展比较缓慢。商务部、中国散协多次提出要求, 全国各级散办要从行业发展的全局出发, 积极支持全国的行业统计工作, 加快推进实施步伐。
(五) 加强管理, 廉洁办会, 认真落实中央“八项规定”
今年下半年, 中央在全党开展群众路线教育活动, 加大反腐倡廉力度, 反对铺张浪费, 整治“四风”。党和国家不断出台一系列的新规定新制度。我们协会必须紧跟形势, 联系实际, 严格执行, 加强自律。今年, 中国散协举办的会议压缩了规模, 取消了晚会, 降低了标准, 不组织旅游。最近根据国家要求, 今年我会不再印制台历、挂历、贺卡。中国散协秘书处根据形势的发展, 修订了内部管理制度, 建立了电子考勤登记, 加强了管理, 工作更加规范有序。
根据民政部和中国散协《章程》的有关要求和规定, 今年中国散协召开了两次常务理事会议, 一次理事 (扩大) 会议。通过了10个单位为新会员, 增补了1个常务理事, 变更了2个特邀副理事长和6个常务理事单位负责人。
一年来, 在各级散办、广大会员的支持下, 中国散协工作取得了一定成效, 有了新的进展。但是, 也还存在许多问题、困难和不理想的方面。一是秘书处的工作力量有些不足, 人员结构不很合理, 需调整加强。二是有些重点工作的推进力度不够, 缺乏手段, 财力不足, 协会号召力不强。三是会员单位凝聚力不够强, 有些会员考虑自身利益多, 尽义务少, 甚至不尽义务。中国散协是行业的家园, 全体会员应携起手来共同努力建设一个和谐、团结、有影响的社会团体, 增强中国散协在社会上的影响力, 提高行业的社会地位, 加快行业的发展。
三、2014年工作要点
2014年是落实党的十八届三中全会精神、全面深化改革总部署的开局年。根据中央经济工作会议确定的“稳中求进、改革创新”的总基调, 散装水泥行业要紧紧围绕“农村推散、城市‘禁现’、三位一体科学发展”的工作方针, 在创新中提质增效, 在改革中稳步发展。中国散协拟重点做好以下八项工作:
(一) 围绕农村基础设施建设, 加大农村推散力度, 扶持推广小型混凝土搅拌站, 推动预拌混凝土下乡, 带动农村散装水泥散装化。
(二) 围绕国家治理雾霾, 实施蓝天规划, 加大城市“禁现”力度。推进国家及各级政府发布在大中城市全面开展在建筑工地全面禁止现场搅拌的法规。各级散办做好预拌砂浆企业布局规划和监管, 为百姓的身心健康造福。协同商务部、住建部组织砂浆“禁现”督查工作。
(三) 加强职工培训, 提高人员素质, 各级散办抓好预拌混凝土的培训;中国散协继续办好预拌砂浆专业技术及管理培训班。加大力度, 扩大规模, 提高质量, 严密组织。希望各级散办给予配合支持。
(四) 依据商务部颁发的《预拌砂浆产品及设备生产企业等级评价规范》的行业标准, 组织开展相关企业的等级评价工作。促进行业自律, 转型升级, 规范发展。
(五) 继续做好散装水泥行业统计工作。进一步推动应用“全国散装水泥‘三位一体’网上智能直报系统”, 全面提升统计工作质量。着力做好统计分析, 加强统计成果的应用, 为各级政府的决策提供准确的数据。
(六) 继续办好散装水泥“三位一体”技术装备展览会。不断创新内容和方式、拓展领域和规模、争取更好的社会效果。
(七) 继续加强行业的创新发展工作。面对中央全面深化改革的新形势, 散装水泥行业的发展必将出现许多新情况、新特点、新问题, 既是机遇, 又是挑战。深入调研, 办好论坛, 开展交流、探索新思路、新方法、新措施, 推动散装水泥行业新发展。
2013年党中央、国务院对农业农村工作的总体要求是：全面贯彻党的十八大精神，以邓小平理论、“三个代表”重要思想、科学发展观为指导，落实“四化同步”的战略部署，按照保供增收惠民生、改革创新添活力的工作目标，加大农村改革力度、政策扶持力度、科技驱动力度，围绕现代农业建设，充分发挥农村基本经营制度的优越性，着力构建集约化、专业化、组织化、社会化相结合的新型农业经营体系，进一步解放和发展农村社会生产力，巩固和发展农业农村大好形势。
2.种粮农民直接补贴政策
2013年，中央财政将继续实行对种粮农民直接补贴，安排151亿元，补贴资金原则上要求发放到从事粮食生产的农民，具体由各省级人民政府根据实际情况确定。
3.农资综合补贴政策
农资综合补贴按照动态调整制度，根据化肥、柴油等农资价格变动，遵循“价补统筹、动态调整、只增不减”的原则及时安排和增加补贴资金，合理弥补种粮农民增加的农业生产资料成本。为支持做好2013年春耕备耕工作，1月份，中央财政已向各省（自治区、直辖市）预拨农资综合补贴资金1071亿元，并要求通过“一卡通”或“一折通”兑付到种粮农民手中。
4.良种补贴政策
2013年，良种补贴政策对水稻、小麦、玉米、棉花，东北和内蒙古的大豆，长江流域10个省市和河南信阳、陕西汉中和安康地区的冬油菜，藏区青稞实行全覆盖，并对马铃薯和花生在主产区开展试点。小麦、玉米、大豆、油菜、青稞每667平方米（1亩）补贴10元。其中，新疆地区的小麦良种补贴15元；水稻、棉花每667平方米补贴15元；马铃薯微型薯每粒补贴0.1元，一、二级种薯每667平方米补贴100元；花生良种繁育每667平方米补贴50元、大田生产每667平方米补贴10元。水稻、玉米、油菜补贴采取现金直接补贴方式，小麦、大豆、棉花可采取现金直接补贴或差价购种补贴方式，具体由各省按照简单便民的原则自行确定。
5.农机购置补贴政策
2013年农机购置补贴范围继续覆盖全国所有农牧业县（场），补贴机具种类涵盖12大类、48个小类、175个品目，在此基础上各地最多可再自行增加30个品目。中央财政农机购置补贴资金实行定额补贴，即同一种类、同一档次农业机械在省域内实行统一的补贴标准。一般机具单机补贴限额不超过5万元；挤奶机械、烘干机单机补贴限额可提高到12万元；100马力以上大型拖拉机、高性能青饲料收获机、大型免耕播种机、大型联合收割机、水稻大型浸种催芽程控设备单机补贴限额可提高到15万元；200马力以上拖拉机单机补贴限额可提高到25万元；甘蔗收获机单机补贴限额可提高到20万元，广西壮族自治区可提高到25万元；大型棉花采摘机单机补贴限额可提高到30万元，新疆维吾尔自治区和新疆生产建设兵团可提高到40万元。不允许对省内外企业生产的同类产品实行差别对待。
6.扶持专业大户、家庭农场和农民合作社等新型经营主体政策
国家将加大对专业大户、家庭农场和农民合作社等新型农业经营主体的支持力度，实行新增补贴向专业大户、家庭农场和农民合作社倾斜政策。鼓励和支持承包土地向专业大户、家庭农场、农民合作社流转，发展多种形式的适度规模经营。鼓励有条件的地方建立家庭农场登记制度，明确认定标准、登记办法、扶持政策。探索开展家庭农场统计和家庭农场经营者培训工作。推动相关部门采取奖励补助等多种办法，扶持家庭农场健康发展。
7.提高小麦、水稻最低收购价政策
为保护农民种粮积极性，促进粮食生产发展，国家继续在粮食主产區实行最低收购价政策，并适当提高2013年粮食最低收购价水平。2013年生产的小麦（三等）最低收购价提高到每50公斤112元，比2012年提高10元，提价幅度为9.8%；2013年生产的早籼稻（三等，下同）、中晚籼稻和粳稻最低收购价格分别提高到每50公斤132元、135元和150元，比2012年分别提高12元、10元和10元，提价幅度分别为10.0%、8.0%和7.1%。
8.产粮（油）大县奖励政策
为改善和增强产粮大县财力状况，调动地方政府重农抓粮的积极性，2005年中央财政出台了产粮大县奖励政策。2012年，中央财政安排产粮（油）大县奖励资金280亿元，并按照建立完善动态奖励机制的要求，财政部对奖励办法进行了适当调整和完善，依据近年全国各县级行政单位粮食生产情况，重新测算了入围奖励县。对常规产粮大县，主要依据2006～2010年五年平均粮食产量大于2亿公斤，且商品量（扣除口粮、饲料粮、种子用粮测算）大于500万公斤来确定；对虽未达到上述标准，但在主产区产量或商品量列前15位，在非主产区列前5位的县也可纳入奖励；在上述两项标准外，每个省份还可以确定1个生产潜力大、对地区粮食安全贡献突出的县纳入奖励范围。在常规产粮大县奖励基础上，中央财政对2006～2010年五年平均粮食产量或商品量分别列全国100名的产粮大县，作为超级产粮大县给予重点奖励。奖励资金继续采用因素法分配，粮食商品量、产量和播种面积权重分别为60%、20%、20%，常规产粮大县奖励资金与省级财力状况挂钩，不同地区采用不同的奖励系数，产粮大县奖励资金由中央财政测算分配到县，常规产粮大县奖励标准为500万～8000万元，奖励资金作为一般性转移支付，由县级人民政府统筹使用，超级产粮大县奖励资金用于扶持粮食生产和产业发展。在奖励产粮大县的同时，中央财政对13个粮食主产区的前5位超级产粮大省给予重点奖励，其余给予适当奖励，奖励资金由省级财政用于支持本省粮食生产和产业发展。
产油大县奖励由省级人民政府按照“突出重点品种、奖励重点县（市）”的原则确定，中央财政根据2008～2010年分省分品种油料（含油料作物、大豆、棉籽、油茶籽）产量及折油脂比率，测算各省（自治区、直辖市）三年平均油脂产量，作为奖励因素；油菜籽增加奖励系数20%，大豆已纳入产粮大县奖励的继续予以奖励；入围县享受奖励资金不得低于100万元，奖励资金全部用于扶持油料生产和产业发展。（未完待续）
（资料来源：农业部产业政策与法规司）
新一轮等级医院评审工作迫在眉睫，新的社保支付政策对我院发展的限制，利用信息化手段精细化管理医院的挑战是我院的主要工作。围绕以上工作，医务科将本着“求稳定、谋发展”的思路，着重强化医政管理，着重加强医疗质量和医疗安全监管，着重提高医疗效率，继续深入开展医疗质量万里行、“三好一满意”、抗菌药物合理应用等活动，参加百姓放心医院、诚信服务杯的建设。努力为医院发展贡献力量。
一、以等级医院评审为契机，提高医政管理水平。总结2012年医政工作的不足，以等级医院评审为契机，我们将在2013年继续加强自身的质量及制度建设，主要包括：完善科室各项规章制度、会议记录；加强科室档案管理；转变工作作风，强化服务意识，由经验化管理逐步向科学化管理转变，由人情管理转向制度管理，由现场督查调查管理转向不断加强信息化管理，增强自主创新能力，与时俱进。
二、发挥医疗质量监管体系的作用，加强环节质量控制。发挥医院医疗质量安全管理委员会、医务科质控小组和科室质控小组的三级医疗质量监管的作用，重新完善质控标准，设立质量目标。2013年，医务科将在质控体系中，加大对临床路径、抗菌药物合理运用等项目的质控力度，结合信息化系统的逐步完善，对各科室的各项医政指标作精细化评价，力求医政工作再上新台阶。进一步贯彻“患者安全目标”。同时，通过指导、自查、督查、整改不断追求医疗质量的持续改进和完善。
三、加强医疗风险预警，提高医疗安全水平。继续实施《医疗风险预警制度》和《主动报告医疗不良事件运行制度》，一方面鼓励医务人员主动报告医疗不良事件，一方面医务科畅通渠道、提前介入可能发生的医疗纠纷，依法、妥善和尽早解决纠纷。医务科还将每月开展“医疗安全讨论”，使该项制度常规化。
四、继续实施临床路径，规范医疗行为。以电子病历为平台，以临床路径为抓手，加强医生对《临床诊疗指南》、《临床诊疗技术操作规范》的合理应用，规范医生的诊疗行为。2013年，力争完善临床路径信息化平台，进一步完善现有的临床路径应用和管理模式，进一步规范医生的合理用药以及抗生素使用。医务科还将每月组织大型病历讨论，鼓励低年资医生进行基础知识和基本技能训练，培养一批能打硬仗的青年医师队伍，为今后的工作打好基础。
五、加强抗菌药物合理应用整治，提高就医感受。通过等级医院评审，医务科将按照卫生部要求，继续加强抗菌药物临床应用管理，优化抗菌药物临床应用结构，提高抗菌药物临床合理应用水平，规范抗菌药物临床应用，有效遏制细菌耐药。针对抗菌药物临床应用中存在的突出问题，采取标本兼治的措施加以解决。2013年，医务科重点加强I类切口预防应用抗菌药物比例和时间，力求预防应用抗菌药物比例达到卫生部要求。同时协助医院完善合理用药的信息化建设，增加合理使用抗菌药物管理手段，是我院合理用药水平上新台阶。
六、加强医疗技术管理，提高科室竞争实力。落实医疗技术分类分级管理原则严格医疗技术准入，审核医师手术权限，落实医疗技术
风险预警机制和风险处理方案。落实新技术申请、审核、备案、评估和动态追踪的管理措施。鼓励学科带头人带领科室积极创新，占据和巩固地区医疗中心地位，不断提升我院竞争实力。
七、落实院务公开，构建和谐环境。医务科将在2013年里，进一步加强院务公开工作。包括组织协调各科室的院务公开内容、公开方式、公开时间，进一步提高患者、社会和职工的知晓度和满意度，打造诚信和谐医院形象和安定团结氛围。
八、发挥社会效益，为全社会服务。坚持公立医院的社会公益性，承担三级医院对口支援农村医疗卫生工作，进一步完善医疗应急预案，做到灾害事故发生后，我院医疗队能够提前反应、快速集结、组织有序、救治有效。同时，认真完成鞍山市大型活动的医疗保健任务，以及市政府和行政主管部门的指令性任务。
九、积极配合各部门开展各项工作。医务科将在2013年，发挥自身优势，积极配合院工会搞好各项工作；配合信息科完善信息化建设；配合医保科做好保险医疗管理；配合科教科完成好相关技术培训任务；管理好家庭病房。
医务科
二0一三年工作要点
一、指导思想
做好2013年实验中学各项工作的指导思想是：要以党的十八大精神为指导，坚持以服务为宗旨、以爱心为着力点，唱响“文化奠基、思想领航、精神塑魂、特色提升”的主旋律，“拓人间正道、开历史先河”，强力推进“管理上水平、教学上质量、文化上品位、发展上台阶”的措施落实，抓实“三化”目标的实现，在内涵上用真功，在品位上见实效，实现“学生素质全面提升，教师师德全面提高，学校管理全面规范”的要求，不断提高办学品位，不断提高办学质量，不断提升办学品位，全面建成市级名校。
二、总体工作要求
实验中学向市级名校冲刺的关键一年，2013年我校各项工作的总体目标要求是：北学精英强管理，南学永威上质量，建成市级名校。学校要求，学校上下要全面落实“12345”工作思路，围绕“学校管理规范化、教学管理精细化、学生管理军事化”目标的落实，进一步提高学校办学品位。坚持“思想领航、文化奠基、精神塑魂、特色提升”的办学方向。以“规范、创新、提升”为主题，以“内部管理、队伍建设、课程改革、提高质量”为重点，积极推进“专家治校、名师执教、科研兴教、信息强教”，大力培育和弘扬“爱岗敬业、真诚奉献、自强不息、敢为人先”的实中精神，坚持依法依规办学，全面推进素质教育，不断提高学校品位，走学校内涵发展之路，建成市级名校。
三、工作任务
2013年是我校建成市级名校的关键年，为圆满完成这一任务目标，今年要着力做好以下十个方面共38项工作：
（一）行政管理
1、认真学习文件。各年级各处室要组织全员学习学校标准化管理相关文件、细则，要熟知学校各项制度，认真制定落实好本年级本处室以及个人的年度工作计划。做到有章可循，按章办事。
2、加强督导检查。要加强期周测、月考、季考以及期中、期末质量检测工作，及时分析、总结，加强过程管理，提高各年级处室的规范程度。学校职能处室要加强对学校各方面的工作落实，全面提高办学品位。
3、落实评价办法。全面落实《教职工百分考核办法》，加强过程性检查，科学统计评价数据。统计结果要科学与教师各类奖励挂钩。
（二）安全管理
4、落实安全责任。一是实行安全工作目标责任制，及相关岗位工作标准，落实安全工作责任人，做到责任细化，无死角。二是实行安全工作责任追究制，坚决杜绝安全责任事故发生。三是加强安全值班，实行责任追究制。
5、强化安全措施。一是制定切实可行的《安全工作计划》，继续完善各类安全应急预案。二是坚持各类逃生演练，提高防范突发事故的能力。三是进行全校性安全教育，强化安全意识，掌握安全常识。四是坚持安全日检制度，及时排除设施设备隐患。
（三）队伍建设
6、班子建设。加强班子队伍建设，提倡分秒必争的时间理念，创新改革的时代理念，人文和谐的管理理念，进一步解放思想，振奋精神，转变作风，提升士气。赋予学校发展的无限生机，树立领导班子的蓬勃朝气、昂扬锐气、浩然正气，体现紧张有序，体现成绩效能，体现人生价值，提高校委会驾驭名校建设的能力和执政水平。
7、提高师德水平。一是以机制引导和典型带动，强化教师的爱心和责任感，树立师德为本的理念。以儒家文化为基础，以现代文明为方向，全面提升教师师德水平。二是严格执行《教师职业道德规范》和县局“七条禁令”。同时将学生、家长评师结果纳入教职工工作综合评价。三是积极开展评选师德先进个人活动。
8、强化师资队伍建设。坚定不移、脚踏实地地抓好教学常规，夯实专业知识，提高专业技能。教师业务提升要以生本教育理念为指导，全面开通接轨教育部信息技术网，充分利用现代化教育条件，积极实现教师业务知识与信息技术的整合，提升教师现代化教学水平。要认真完善教学计划、课时计划、上课、作业批改、课后辅导、考核与分析等各个环节，加强过程指导，不放弃每一个学生，研究学生、研究课堂，让学生在实验中学的每一天都学有所获，有成就感，有幸福感。
9、加强校本教研。加强教研组建设，通过练功、论坛、培训、讲座等校本教研活动，提高教师的专业化水平。坚持请进来、走出去的校本教研战略，不断提升教师师德和业务水平，激发活力，培育生机。教师要积极学习先进经验，不断弥补工作中的不足，真正打造一批“爱岗敬业、真诚奉献、业务精湛、成绩一流”的教师队伍。
10、加强教师培训。坚持以历史唯物主义和辩证唯物主义的观念认识实验中学教师的现实与不足，培育广大教师良好的人生观和价值观，加强培训，加强组织建设，不断壮大骨干教师队伍，为学校可持续发展奠定有力的师资保障。
11、关注教师成长。一是科学编制教师发展规划，有的放矢地指导教师成长。二是加强师徒结对的检查和指导，促进以老带新。三是建立学习型学校。学校每年为教师提供50--100元的书报费用，为班级设立100---500元的活动经费，设立专项基金，鼓励创先争优，促进教师专业成长。各学科建设领头人物，领军人物和骨干教师等教研层次，形成创先争优的成长平台。
（四）特色办学
12、继续拓展成果。以“人无我有、人有我优”为出发点，拓展学校各方面的创新能力，细化目标任务。以教学竞赛活动、教师练功、主题班会、体育艺术节、新生军训、升旗仪式、跑操、校园文化、班级文化、宿舍文化等为载体，进一步拓展特色项目，深化特色成果，让学校文化建设体现在师生工作和生活中。
13、进行阶段总结展示。认真总结学校文化建设取得的经验教训及成果，总结学校办学特色阶段性成果，争创特色学校，培育学校创新能力，细化管理目标，提升管理水平。
（五）德育工作
14、完善德育体系。构建以儒家文化为基础，以现代文明为方向，以“四有新人”为目标，以爱国主义、前途理想、行为规范、法制安全、道德、感恩、责任教育为途径，以德育校本课程为支撑的德育体系。
15、加强班主任专业化建设。把班主任专业化建设摆到突出重要的位置，不断提高专业技能，提高驾驭班级管理的能力和水平。一是请知名班主任来校进行一次班主任基本技能培训。二是组织全体班主任系统学习名优班主任的管理经验。三是各年级组织一次班主任工作经验交流会，政教处组织一次全校性班主任工作经验交流会。四是务实做好班主任班级管理案例的筛选、编辑、成书工作。
16、探索德育课程化建设。一是依托初一年级“三字经”学习、初二年级“弟子规”学习、初三年级“道德经”学习，形成德育校本教材，把德育变为课程，做到有教案、有课时。二是以学校文化建设为途径，精心策划好开学典礼、升旗仪式、新生军训、体育艺术节、重大节日教育等传统品牌活动。
17、加强班级建设和管理。一是政教处和年级处要认真落实《班主任工作综合评价办法》和《班主任月津贴分配办法》，强化班主任对班级的领导权、指导权、管理权和服务意识。二是以制定班级目标，深化班级文化建设，征集班歌，建文化墙，创星级宿舍等为载体，营造浓厚的班级文化氛围。三是以优良班集体为目标，以“三力（即自主学习力、自主管理力、自主生活力）建设为载体，努力建设优秀团队。
（六）教学工作
18、抓实常规管理。以《教职工工作综合评价办法》为依据，加强过程管理，强化对备、讲、辅、批、考、评等环节的检查，做到检查及时、精细、务实、全面，确保教学过程的每一个环节都处在可控状态，发现问题及时采取有效措施加以改进，提高常规教学管理的有效性和科学性，以过程质量的提高促进终端质量的提高。
19、深化高效课堂。一是加强备课组建设，规范备课组日常管理，发挥备课组的指导作用。二是务实抓好各学科集体备课，提高集体备课效果。三是提高以听评课为基本形式的每周每科半天时间校本教研活动的质量。四是开展学习永威中学活动，分批推进，开展“共实践、深探究、展成果”系列活动，在“先学后教”理念指导下，积极构建高效课堂的基本模式，开展教师优质课活动，力争实现点上突破和榜样引领，稳步提高课堂教学质量。
20、确保稳步提质。以建设现代化学校为出发点，全面提高学校教学手段与教学水平，坚持加强学校对教学质量的推进和提高。办人民满意的教育，建人民放心的学校。
21、组织兴趣小组。以年级为单位，切实组织好依托学科的各类兴趣小组，做到日常辅导，力争参加各级比赛取得好成绩，推进学生素质的全面提高。
22、完善评价机制。一是认真落实教职工工作综合评价，特别是对各项数据的统计分析，要做到及时、准确、全面、科学。二是对现行课时补贴和教师绩效工资，实行学校统一掌握，集中使用，确实让补贴和绩效工资的执行推动教学质量，调动广大教师工作积极性。
（七）教科研工作
23、做好课题研究。要与教育教学实际紧密结合，采取有效措施，抓好课题研究与数据上报工作，务求工作实效。
24、校本教材建设。要积极推进校本教材的研发工作，完成主题班会课和部分学科导学案、题库的编写工作。
25、强化教师自我发展。学校致力于教师业务成长阶梯式管理和推进模式，教师都要制定各自的近期和远景发展目标，实现阶梯式晋档升级的管理模式，规范教师队伍管理。学校坚持以爱心为着力点，以服务为宗旨，发挥职能处室作用，关爱教师，注重教师思想提升和能力提高，不断提高教师工作业绩。
26、打造品牌教研活动。积极引导教师参加教学竞赛活动，提早科学谋划，创新形式，拓展内容，精心筹备好以“让教师职业生活充满活力”为主题的教育教学研究活动，使之成为能充分展示教师实力，能代表学校整体学术水平，教师乐于参与和表现的有特色的学术型品牌教研活动。
（八）体卫艺心实践管理
27、严格落实体育条例。一是确保“两操一课”质量，提高体育课的规范程度，严格进行必修测试，科学评价学生身体素质。规范早操队伍，形成靓丽风景。二是重点落实好体育、艺术工作。三是在生命化教育理念指导下，精心策划和组织好春运会和艺术节活动，做到完美、精彩，主题突出。四是组织好日常会操和体育单项赛，丰富校园体育文化。五是规范体育队训练，提高训练质量，确保田径和篮球县级、市级比赛的名次靠前。
28、严格落实卫生条例。一是充分发挥校医职能，认真落实环境卫生、教学卫生的指导和检查。强化对食堂消毒环节的监管，坚决杜绝群体性食物中毒事故发生。二是完善师生健康档案。三是组织好师生健康体检工作。四是加强传染病监测和防控，杜绝传染病流行。
29、加强艺术工作。以深化课程改革为主题,面向全体学生，夯实艺术教育常规，丰富学生艺术生活，推进校园文化建设,提高艺术教育质量和效益，积极推进素质教育的全面落实。
30、确保学生心理健康。一是有效利用心理咨询室，上好心理健康课。二是与年级处紧密配合，每学期每个年级至少进行一次团体心理辅导。三是全天候开放心理咨询室，及时解决学生心理问题。
31、磨练学生精神。继续完善学生军训工作，培养学生艰苦奋斗和吃苦耐劳的毅力和精神，坚持不懈的抓好教育的各个环节，全面落实党的教育方针，全面实施素质教育。
（九）后勤管理
32、强化人员管理。一是加强人员管理，强化政策、制度和专业知识的学习，提高专业化水平。二是强化服务意识，提高服务能力和水平，努力提供优质服务。三是确保水、电、气供应，确保学校正常运转。
33、强化财务管理。一是严格执行财务制度，规避财务风险，确保财务安全。二是严格执行收费制度，做到应收尽收，杜绝乱收费。三是树立勤俭节约的思想，严格压缩支出，努力开源节流，积极争取上级资金，保证基本运转。
34、加强设备管理。要管好固定资产、设施设备和物品，做到账目清楚，及时核对，发现损坏及时修缮，提高资源使用率，避免浪费和流失。
35、做好食堂管理。协调和监管好学校食堂，努力做到价格合理、卫生达标、饮用安全、质量有所提高，让师生满意。
36、做好校舍维护工作。一是做好学校楼房等硬件工程的日常维护工作，确保各处建筑的安全。二是做好学校日常安全排查工作，实行一岗双责，确保学校各项工作运转正常。
（十）其他工作
37、全力做好迎检工作。对上级各项检查要提早准备，确保顺利过关，高标准过关。
38、全力做好招生工作。2013年的初中招生工作要提前谋划，积极运作，确保在5月份完成招生任务。
四、保障措施
1、实行目标管理。科学计划全校及部门工作，制定切实可行的工作目标，依据目标进行层层分解，落实实现目标的途径及措施。
2、明确岗位标准。认真学习本人的岗位工作标准，明确责任，明确工作任务，明确完成时限，圆满完成规定工作任务。
3、狠抓部门落实。以提高领导班子执行力为重点，狠抓部门这个节点，确保各项工作全面落实。
1 对象与方法
1.1 研究对象
以郑州市市级综合医院医生和护士为研究对象,整群抽取6所市级综合医院,随机抽取一线医生和护士进行调查。共发放问卷1317份,收回有效问卷1265份,应答率为96.1%。
1.2 研究工具
(1)暴力量表:根据WHO有关暴力的定义标准设计调查问卷,内容包括人口学特征及生活工作基本情况、调查对象所遭遇的暴力方式(躯体攻击、情感虐待、威胁恐吓、性骚扰)、暴力来源(患者、家属等)、暴力发生的原因(候诊时间或等待治疗时间过长、医疗费用过高、对治疗效果不满意、对医生技术不满意等)及应对方式(与对方讲道理、委曲求全、不予理睬、报警等)。(2)工作倦怠量表:采用由朱伟翻译修订的Maslach工作倦怠量表通用版(Maslach Burnout Inventory-General Survey,MBI-GS)[3]。该问卷包括三个维度,分别为情感衰竭(5个条目)、去人格化(5个条目)和个人成就感(6个条目),采用7点记分,与自己情况完全不符合记0分,完全符合记6分。各维度得分为本维度所有条目分总和。情感衰竭和去人格化维度得分越高工作倦怠感越高,个人成就感维度得分越低工作倦怠感越高。本次测量该量表的Cronbachα系数为0.840,情感衰竭、去人格化和个人成就感三个维度的Cronbachα系数分别为0.900、0.723和0.819。
1.3 质量控制
调查员由经过专门培训的公共卫生专业教师和研究生组成,统一调查方法。问卷以科室为单位集中发放,集中或单独填写,发放问卷时阐明调查目的、意义和填写方法、注意事项,当场收回并审核;资料由专人编码、录入、汇总、核对,并进行逻辑纠错。对于缺失项大于5%的问卷予以剔除。
1.4 统计分析
采用 Visual FoxPro 6.0建库录入,并进行逻辑审核和数字检查。使用SPSS13.0进行统计分析。资料用undefined表示,多组均数比较采用单因素方差分析、两样本均数比较采用t检验。检验水准a=0.05。
2 结果
2.1 调查对象的人口学特征
本次共调查1265名医务人员,其职业、性别、年龄、最高学历及科室见表1。
2.2 遭受暴力与否医务人员的工作倦怠情况
全部1265名调查对象中至少遭受一种暴力的医务人员583人,暴力发生率为46.1%。至少遭受一种暴力的医务人员在工作倦怠的情绪衰竭和去人格化两个维度得分均高于未遭受暴力者,差异有统计学意义(P<0.05),见表2。
2.3 不同暴力形式医务人员的工作倦怠情况
从遭受暴力形式来看,躯体攻击发生率为19.9%(252/1265);情感虐待发生率最高,为40.3%(510/1265);威胁恐吓为21.4%(271/1265);性骚扰发生率最低,为6.2%(79/1265)。遭受躯体攻击、情感虐待、威胁恐吓和性骚扰的医务人员在工作倦怠的情感衰竭和去人格化维度得分高于未遭受者,差异有统计学意义(P<0.05),而个人成就感维度的差异无统计学意义(P>0.05),见表3。
2.4 不同暴力来源医务人员的工作倦怠情况
遭受患者本人暴力的医务人员在工作倦怠的去人格化维度得分高于遭受患者家属或探视者暴力的医务人员得分,差异有统计学意义(P<0.05);而在情感衰竭和个人成就感这两个维度的差异无统计学意义(P>0.05),见表4。
(注:因暴力来源中其它来源频数较少,故此处只分析患者与家属或探视者的差异)
2.5 不同暴力应对方式医务人员的工作倦怠情况
采取不同应对方式的医务人员在去人格化和个人成就感维度的得分差异有统计学意义(P<0.05)。采取委曲求全或不予理睬应对方式的医务人员在工作倦怠的去人格化维度得分最高,个人成就感维度得分较低,见表5。
3 讨论
医务场所暴力在损害医务人员身心健康的同时[4,5],还会影响他们的士气和自信心、降低工作效率和工作满意度[4]。本调查结果显示郑州市综合医院医务场所暴力发生率为46.1%,低于国内部分城市的调查结果[6,7],但郑州市综合医院医务人员的工作环境仍不容乐观,亟需改善。
影响医务人员工作倦怠的相关因素众多,有学者认为相关性最强的因素为:角色多元性、工作负荷、年龄、耐力、应对方式和社会支持等[8],但对暴力因素与工作倦怠的相关研究较少。表2显示,遭受医务场所暴力的医务人员在情感衰竭和去人格化两个维度的得分结果有统计学差异(P<0.05),遭受暴力者比未遭受者在情感衰竭和去人格化维度得分高,与徐莲英的研究结果一致[9],说明医务人员在遭受医务场所暴力后,容易引发情绪低落、情感衰竭、消极怠慢等。本研究未发现遭受暴力与否对医务人员个人成就感的影响,与姜小鹰的研究结果一致[10]。遭受不同暴力形式的医务人员在工作倦怠的情感衰竭和去人格化维度得分差异有统计学意义(P<0.05),遭受不同暴力形式的医务人员比未遭受者在情感衰竭和去人格化维度得分高,说明四种不同暴力形式都易导致医务人员身心疲劳、情绪衰竭、消极怠慢等。
不同暴力来源医务人员的工作倦怠情况有所不同。表4显示,遭受患者本人暴力的医务人员在工作倦怠的去人格化维度得分高于遭受患者家属或探视者暴力的医务人员得分,差异有统计学意义(P<0.05)。可能是来自患者本人的暴力更易使医务人员对自己所做工作的意义产生怀疑,对患者缺乏耐心,对工作失去热情等一系列的去人格化倾向。
采取不同应对方式的医务人员在去人格化和个人成就感维度的得分差异有统计学意义(P<0.05),与谢文、张振路等报道一致[11],但与徐莲英的研究结果不一致[9]。采取以消极应对为主的委曲求全或不予理睬进行应对的医务人员在工作倦怠的去人格化维度得分最高,个人成就感维度得分较低;而采取与对方讲道理的积极应对方式或以自我保护为主的报警其去人格化维度得分较低,个人成就感维度得分较高。由此可见,积极应对有利于稳定医护人员的身心健康,提高医护人员的个人成就感;而消极应对则可能加重情绪疲溃感、工作冷漠感,降低个人成就感。
工作场所暴力可以导致医务人员身心极度疲惫、工作热情丧失,是影响其工作效率的重要职业危险因素。因此,医院管理者应重视工作场所暴力对医务人员工作倦怠的影响,采取各种措施尽可能地预防和制止暴力事件的发生。院内设置专门处理暴力事件的机构,制订预防、报告和处理暴力的工作流程,供医务人员参考。加强保安和监控设施,在病房、医生办公室、护士站与医院保安部门之间设置监控和报警系统,并供给医护人员通行的专门通道或紧急出口。同时,加强对医务人员法律、法规、相关政策、制度及能力培训。培训内容应包括暴力的识别和应对方法、暴力事件的预防和报告,教会医务人员如何评估和识别可能发生暴力的有关因素和信号,学会自我保护方法,如警惕性方面、适当的防卫技术、如何脱离和回避等。暴力发生后,管理者应认真评估暴力对医务人员身心健康的不良影响,采取心理治疗、给予休假、物质补偿、外出进修等一系列措施来减少医务人员所遭受的心理和身体伤害,从而降低其工作倦怠程度。另外,医务人员自身应当加强法律、法规、专业知识学习,提高自身素质,要认识到可能出现的暴力事件对自身工作和身心健康的影响,重视自我心理调节,选择适宜的自我调节和排解压力的方法,以更好地应对工作与职务的挑战;不断改善服务质量、提高患者满意度,学会在处理科室繁杂事务中调整自身心态,避免在工作中出现急躁情绪,减少暴力事件的发生。
参考文献
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