医院感染科考试试题(精选6篇)
一、选择题
1.我国卫生信息化工作可以划分为公共卫生和医疗服务两个领域,其中医疗服务信息化是以___________为中心的信息化。A.医院管理 B.医院收费 C.患者
D.国家卫生信息网
2.下列有关医院信息系统特性的说法正确的是:_______________。
A.现代化医院管理体系,必须要有信息系统支持,以便适应新的医院运行机制由经营核算型向社会福利型转变
B.服务性是评价医院信息系统的主要标准
C.医院信息系统就是用计算机模拟现行手工管理方法
D.医院信息系统是一个综合性的信息系统,它的应用软件功能涉及到国家有关部委制定的法律、法规
3.根据卫生部的要求,医院信息系统应满足的条件是:___________。A.系统须保证7天24小时安全运行,(无休息日),并有冗余备份
B.系统具有友好的用户界面,必须设置为鼠标与键盘同时进行操作的方式 C.系统维护只需保证数据安全性操作、数据备份和恢复即可 D.医院方无须考虑整个系统每年维护费用的持续投入
4.电子病历的英文缩写为_______,是用电子设备保存、管理、传输和重现的数字化的病人医疗记录,取代手写纸张病历。A.HPR B.EPR C.EHR D.PIVR
5.电子病历的组成元素包括基础信息与诊疗信息,其从信息的表现形式上,可以分为文字型、图表型和_______型。A.声音 B.影像 C.图像 D.视频
6.国际社区医疗分类是由全科医生/家庭医生国立学院、大学和学会世界组织(WONCA)建立的分类法,其英文简称为___________。A.RCC-Read B.ICD9 C.ICPC D.CCD
7.LIS系统需从HIS中获取的信息包括:病人信息、申请信息与______________。A.医保卡信息 B.收费信息 C.医嘱信息 D.标本信息
8.PACS系统中,有关其工作流管理进程的说法正确的是____________。
A.Pre-fetching:根据特定的规则和逻辑将影像序列自动地送往某一指定的位置B.Auto-routing:自动将特定患者的历史影像数据迁移至优化的位置 C.Pre-loading:依据预设的规则自动地将特定患者的影像序列提取到本地 D.Pre-routing:根据特定的规则和逻辑将影像序列自动地送往某一指定的位置
9.下列有关国家公共卫生信息系统基础网络建设的说法完整、正确的是__________。
A.国家公共卫生信息系统网络建设是一个十分巨大的工程,纵向连接国家、省、市、县(区)四级
B.建立省级公共卫生信息网络平台,作为公共卫生信息系统的骨干网络
C.国家公共卫生信息系统网络横向连接各级卫生行政部门、各级医疗卫生机构 D.省级卫生行政部门,医疗、预防、卫生监督机构依托国家公用数据网接入三级公共卫生信息网络平台,形成国家和区域公共卫生信息虚拟专网
10.下列有关我国医疗保险制度的说法正确的是__________。
A.医疗保险信息管理系统是指利用计算机、网络通信技术对医疗保险信息进行采集,从而为医疗保险提供决策的信息系统。B.社会医疗保险是一种政府行为
C.社会医疗保险是由特定的组织机构强制性的规范或契约
D.我国新型农村合作医疗是由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府等多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度
二、填空题
1.我国2010年卫生信息化建设的奋斗目标是______________________________。
2.医院信息系统包括_____________大部分,_____________个子功能模块。
3.当前常用的医院信息系统开发模式包括客户机/服务器模式与___________模式。
4.在电子病历中使用结构化数据录入,例如一位急性心梗患者主诉是“心前区持续疼痛3小时”,我们将在主诉表格的症状栏里选择“_______”,在部位栏里选择“_______”,而“持续性”可以是症状栏的二级菜单的内容。
5.病历是具有法律效应的文件,病历数据具有______________________作用。
6.ICD分类依据疾病的四个主要特性,即病因、部位、病理和临床表现。每一特性构成了一个分类标准,形成一个___________。
7.医学影像系统其主要用来解决_____________________________________________________________________________________________5个方面的问题。
8.PACS系统按规模和应用功能可以分为3类,分别是__________________________,__________________________和__________________________。
9.PACS系统中每天都要产生大量信息与海量数据,其存储方式可分为____________和____________两种。
10.PACS系统使用的网络传输协议为_____________与______________。
11.放射科信息系统的英文缩写为RIS,其英文全称是___________________________,是具有__________________________________________________________功能的系统。
12.放射检查系统的工作流程一般有以下几个步骤:检查申请、___________________、检查确认、书写报告、报告传送归档。
13.DICOM是____________________________________的英文缩写,其中文含义是___________________________________。
14.DICOM2.0标准适用于________________,DICOM3.0标准适用于_______________。
15.远程放射学信息系统一般可分为低速、窄带远程放射学信息系统、中速远程放射学信息系统与___________________________三种。
16.LIS系统可以在下述三种实施方案中选择:全院LIS系统、_________________与检验科独立LIS系统。
17.LIS的主要功能是_________________________________________________________________________________________________________________________________。
18.LIS系统与HIS系统的连接方式有接口式与______________________________。
19.LIS系统的三种实施方案分别为________________、________________、____________________。
20.PIVA的英文全称是____________________,中文全称是____________________。
拟题答案
一、选择题
1.C2.D3.A4.B5.B6.C7.D8.C9.C10.D
二、填空题
1.到2010年建立起功能比较完备、标准统一规范、系统安全可靠,与卫生改革、发展相适应的卫生信息化体系,经济发达地区卫生信息化建设和信息技术应用达到中等发达国家水平,其余地区卫生信息化建设要处于发展中国家的前列。2.523 3.浏览器/服务器 4.疼痛,心前区 5.法律证据 6.分类轴心
7.医学影像的采集和数字化,图像的存储和管理,数字化医学图像高速传输,图像的数字化处理和重现,图像信息与其它信息集成
8.以影像设备之间的图像通讯和存储为系统建设目标而构建的PACS;以实现影像科室的数字化诊断为建设目标而构建的PACS;
为满足以数字化诊断为核心的医院整个影像工作管理全过程而构建的PACS; 9.在线存储/离线存储 10.TCP/IP,DICOM 11.RadiologyInformationSystem,是具有管理科内所有患者资料和科室日常工作的综合管理信息系统。12.检查科室预约与安排
13.DigitalImagingandCommunicationsinMedicine,医学数字成像和通信标准 14.点对点,网络
15.高速、宽带远程放射信息系统 16.检验科独立LIS系统
17.将检验的实验仪器传出的检验数据经分析后,生成检验报告,通过网络存储在数据库中 18.一体式
19.全院LIS系统、HIS_LIS联合系统、检验科独立LIS系统 20.PharmacyIntravenousAdmixtureService,静脉配置中心
信息科转正考试
一、填空题(每题1分,共计20分)
1、在windows系统运行中远程计算机桌面使用的命令是________(mstsc)
2、在windows系统运行中打开注册表编辑器的命令是____(regedit)
3、在windows系统运行中打开本地组策略的命令是____(gpedit.msc)
4、计算机网络分类方法有很多种,如果从覆盖范围来分,可以分为局域网、城域网和_______(WAN)。
5、三线行政、后勤为患者、一、二线提供保障服务,除科室服务工作质量自我控制外,对患者一、二线的服务质量优劣,由患者与_______评价(一、二线)。
6、处理服务问题时,坚持“_______负责制”(首问)。
7、显示器的分辨率用___________来表示。(屏幕上每行的象素数乘以每列的象素数。)
8、在磁盘中,信息存放在若干个同心圆上,这些同心圆称为磁道。具有相同直径的所有磁道的组合称为________。(柱面)
9、微机中常把CD-ROM称为只读光盘,它属于_______存储器。(只读)
10、CGA、EGA、VGA这三种显示器中,显示性能最差的是________。(CGA)
11、在微机系统中的总线由地址总线、数据总线和___________组成。(控制总线)
12、XP操作系统在启动过程中,用来显示桌面的文件是________(explorer.exe)
13、显示器三大技术指标为________、点间距与恢度级。(分辨率)
14、CPU的主要功能是进行_______。(算术逻辑运算与全机的控制)
15、CPU能直接访问的存储部件是______(内存)
16、计算机中访问速度最快的存储器是_______(Cache)
17、在内存中,每个基本单位都被赋予一个惟一的序号,这个序号称为_______(地址)。
18、在OSI/RM参考模型中,_____处于模型的最底层。(物理层)
19、在OSI的七层参考模型中,工作在第三层上的网间连接设备是_______(路由器)
20、数据链路层上信息传输的基本单位称为____(帧)。
二、案例分析(每题1分,共计5分,答案意思一样即可)
21、在主动服务的过程中发现门诊部有一台电脑不能正常上网,我们在实际中应该怎么解决呢?
答:
1、查看本地连接是否断开,确定是否是驱动、网线、水晶头的问题。
2、查看本地连接IP、DNS等配置是否正确,Ping电信的网关或者DNS确定
是否是网络层、传输层问题。
3、如果以上都没有问题,查杀病毒,修复IE。
22、在主动服务的过程中发现宣传部有一台电脑开机无任何反应,怎么解决呢?
答:
1、给主机放电,拔下主机电源线等待1-2分钟或者按开机键4、5次。接上
主机电源线开机,如果无法开机按第二步操作。
2、进一步确定主机电源、主板等等哪个部件出现问题,给以更换。
23、在主动服务的过程中发现病区有一台电脑点不亮,怎么解决?
答:
1、用橡皮擦拭内存条,清理内存插槽灰尘。如果无法开机按第二操作。
2、进一步确定CPU、主板等哪个部件出现问题,给以更换。
24、在主动服务的过程中发现门诊部有一个电话不能正常使用,主叫时提示:嘟嘟嘟的响声,该怎么解决?
答:出现该问题,应打开对应的坐席接入网关,手动注册该电话号码。
25、病区护士打电话过来说要网HIS系统中添加收费项目,我们是否马上立即添加?
答:不可以,一定要有书面的详细申请及院领导签字才可以添加。
三、简答题(每题1分,共计54分,答案意思一样即可)
26、我院HIS系统用的是什么类型的数据库。
答:sqlserver2008数据库。
27、我院现在HIS系统没有使用的模块是什么。
答:医生工作站
28、我院HIS系统中只有系统管理员才有权登陆,其他用户无法登陆的模块是什么?
答:系统维护工作站
29、说出我院网络结构的层次划分?
答:核心层、汇聚层、接入层
30、我院网络的高峰期出现在什么时候?
答:中午12:30-14:00。
31、ARP协议实现的功能是什么?
答:IP地址到物理地址的解析。
32、在常用的传输介质中,带宽最小、信号传输衰减最大、抗干扰能力最弱的一类传输介质是什么?
答:同轴电缆。
33、IP协议提供哪种服务?
答:无连接的服务。
34、DNS必须具有一个什么类型的地址?
答:静态地址。
35、在OSI中,完成整个网络系统内连接工作,为上一层提供整个网络范围内两个终端用户用户之间数据传输通路工作的是哪个层?
答:网络层。
36、支持对文件直接加密的分区类型是?
答:NTFS
37、具有隔离广播信息能力的网络互联设备是什么?
答:路由器。
38、浏览器与Web服务器之间使用的协议是?
答:HTTP
39、为了解决IP地址资源匮乏引入的网络协议是?
答:IPV6 40、我们无法打幵网页,但确认网络是通的,IE浏览器没有问题,应该是什么?
答:DNS解析有问题。
41、当网络安全遭到破坏时,通常要采取相应的行动方案,如果发现非法闯入者可能对网络资源造成严常破坏时,网络管理员应采取什么方式?
答:保护方式。
42、网络的数据流量或交通流量超过网络的额定容量时,将引起网络的呑吐能力急剧下降,这时必须对网络进行怎么管理?
答:拥塞控制
43、在企业内部网与外部网之间,用来检査网络请求分组是否合法,保护网络资源不被非法使用的技术是什么?
答:防火墙技术。
44、操作系统主要功能是什么?
答:操作系统主要功能是控制和管理计算机系统的所有资源包括硬件资源和软件资源。
45、常用的存储容量的单位有那些,关系如何?
答:KB、MB、GB1KB=1024B,1MB=1024KB,1GB=1024MB
46、存储器的三级存储体系包括那些部分?
答:高速缓存、主存、辅存
47、外部存储器上的程序能否被CPU直接执行?为什么?
答:不能。CPU访问数据周期时间短、达到纳秒,速度快,不能与外存储器同步
48、第四代计算机所采用的物理器件是什么
答:大规模、超大规模集成电路。
49、什么是桌面?
答:桌面就是用户启动计算机登录到系统后看到的整个屏幕界面。
50、删除桌面上的图表是否意味着同时删除所代表的应用程序?
答:不是
51、CPU由哪几部分组成?
答:CPU主要包括运算器和控制器两大部件。
52、Excel有几类函数?引用函数以什么符号开头?
答:Excel有11类函数。引用函数以“=”开头。
53、PowerPoint设计模板作用是什么?
答:PowerPoint提供许多精美的设计模板,用户可以从中挑选满意的设计模板应用到自己的演示文稿中。
54、PowerPoint配色方案有什么用处?
答:如果对某幻灯片配色方案不满意,可以利用系统提供的配色方案对幻灯片背景颜色、图案、纹理进行调整。
55、幻灯片版式的作用?
答:幻灯片版式用来改变某一幻灯片的布局。
56、简述URL的作用?
答:URL即统一资源定位器,以确定网页位置。
57、回收站的功能是什么?如何从“回收站”中恢复被删除的文件?如何清空回收站?
答:回收站的功能是暂时存储不需要的东西。回收站中恢复文件的方法:打开回收站,选择需要恢复的文件,右击菜单中选择“还原”,确定。清空回收站方法:右击桌面“回收站”图标,选择“清空回收站”确定。
58、请描述你所知道的信息安全技术。
答:电脑安装杀毒软件和防火墙,定期查毒,杀毒,不上不良网站,不安装流氓软件,及时更新系统补丁。
59、EIA/TIA的布线标准中规定了双绞线的568B线序是什么顺序?
答:568B:橙白,橙,绿白,蓝,蓝白,绿,棕白,棕
60、数字音频技术指标有哪些?
答:数字音频技术指标有采样频率和量化位数。
61、计算机系统的五大基本部件是什么?
答:运算器、控制器、存储器、输入设备、输出设备。
62、计算机性能指标有哪些?
答:计算机的性能指标有:字长、主频、运行速度和内存储容量。
63、计算机的特点包括那哪些?
答:
1、运算速度快
2、精确度高
3、具有“记忆”功能和逻辑判断功能
4、具有自动运行的能力。
64、IP地址是怎样分类的?
答:IP地址有5种分类:A类、B类、C类、D类、E类。
65、简述在Excel2003中建立公式的步骤?
答:
1、选定单元格
2、输入等号
3、编辑公式
4、敲回车键确认
66、计算机的拓扑结构有哪些?
答:常用的有星型、环型、总线型等。67、适合家庭用户接入Internet的方式的有哪几种?
答:适合家庭用户的有:电话拨号上网、ADSL宽带上网。
68、使用“幻灯片配色方案”命令和“背景”命令设置幻灯片,其效果有何区别?
答:幻灯片配色方案不仅改变背景,而且对整个页面上的内容都会进行改变。背景命令只改变幻灯片的背景。
69、设备管理器中最常见的表示设备异常状态的符号是什么?
答:黄色的问号或感叹号。
70、计算机病毒的特点什么?
答:破坏性、隐蔽性、潜伏性和继承性。
71、数据管理技术的发展是与计算机技术及其应用的发展联系在一起的,经历了由低级到高级的发展。分布式数据库、面向对象数据库等新型数据库属于哪一个发展阶段?
答:高级数据库技术阶段。
72、简述内存储器和外存储器的区别?
答:内存储器:计算机存储常用或当前正在使用的数据和程序,所有执行的程序和数据须先调
入内存可执行,容量小,存取速度快,价格贵。
外存储器:存放暂进不使用的程序和数据,容量大,存取速度慢,价格便宜
73、主机在执行程序过程中,遇到突发事件而中断程序的正常执行,转去对突发事件进行处理,待处理完成后返回原程序继续执行。请问这种这种中断需要哪几步?
答:中断的过程是:中断请求(中断响应(中断处理(中断返回。
74、主机与外围设备之间信息传送的控制方式有哪几种?
答:程序查询输入/输出方式、中断方式、直接存储器访问方式。
75、请简要叙述交换机和集线器的区别? 答:集线器的数据转发是直接转发。
交换机的数据转发是存储转发,有较强的容错能力 76、简单说出自己配置过的3种路由器型号?
答:Tp-Link磊科华为
77、请简要介绍NNTP服务器中虚拟目录的作用?
答:创建虚拟目录可以拓展NNTP服务器的存储空间,亦便于管理。虚拟目录可以保存在本地或者网络中的远程计算机中。
78、说出你所使用过的数据库产品?
答:MySQL、SQLServer、Oracle
79、dhcp服务器的作用是什么?
答:动态主机配置协议是一个局域网的网络协议。指的是由服务器控制一段IP地址范围,客户机登录服务器时就可以自动获得服务器分配的IP地址和子网掩码。
四、名词解释(每题1分,共16分,答案意思一样即可)
80、什么是信息?
答:广义地说,信息就是消息。
81、什么是局域网?
答:局域网是在一个集中的区域,将计算机、终端和各种外围设备互联在一起的通信网络。
82、什么是广域网?
答:广域网是在一个很大的物理范围内建立的计算机通信网。
83、什么是FTP?
答:FTP是一种文件传输协议
84、什么是数据库?
答:数据库是按照数据结构来组织、存储和管理数据的仓库。
85、什么是电子商务?
答:电子商务是在因特网上通过数字媒体进行买卖交易的商业活动。86、什么是二进制数:
答:二进制数的基数是2,只有0,1两个字符的一种计数方式。
87、什么是计算机网络?
答:计算机网络是按照网络协议,利用各种通信手段把地理上的分散且独立自主的计算机互联起来,达到相互通信且共享软件、硬件和数据资源的系统。
88、什么是ADSL?
答:ADSL是一种异步传输数据方式,可以避免信号干扰。
89、什么是CPU?
答:CPU是中央处理器,由运算器、控制器和少量寄存器组成。
90、什么是超级链接?
答:超级链接是指从一个面页指向一个目标的连接关系。
91、什么是域名系统DNS?
答:域名系统DNS是在因特网上保持域名和IP地址间对应关系的分布式数据库的集合。
92、什么是IP数据报?
答:IP数据报是一个与硬件无关的虚拟包,由首部和数据两部分组成。
93、什么是网络黑客?
答:黑客是指对计算机系统未经授权访问的人,未经授权的访问或存取是一种违法行为。
94、简述网络安全的概念?
答:网络安全是指网络系统的硬件、软件及其系统中的数据受到保护,不受偶然的或恶意的原因而遭到破坏、泄露,系统连续可靠正常地运行,网络服务不中断。
95、什么是信息安全?
答:信息安全是指保障信息不会被非法阅读、修改、破坏和泄露,信息安全主要包括软件安全和数据安全
五、问答题(每题1分,共5分,答案意思一样即可)
96、单位的一台内网电脑可以上QQ但是不能上网是什么原因?
答:感染了病毒所致;与设置代理服务器有关;DNS服务器解析出错;系统文件丢失导致IE不能正常启动;IE损坏。
97、OSI(OpenSystemInterconnection)参考模型是国际标准化组织(ISO)制定的一个用于计算机或通信系统间互联的标准体系,一般称为OSI参考模型或七层模型。请写出是哪七层模型结构构成?
答:物理层、数据链路层、网络层、传输层、会话层、表示层、应用层。
98、如果要组装一台个人电脑,你需要那些组件?
答:主板、CPU、内存条、显卡、声卡网卡(大部分都集成在主板上)、光驱、硬盘、电源、主机箱、鼠标键盘、显示器。
99、简述计算机的设计原理。
答:计算机的设计原理是根据冯•诺依曼提出了“程序存储、程序控制”的设计思想,同时指出计算机的构成包括以下三个方面:
(1)由运算器、存储器、控制器、输入、输出设备五大基本部件组成计算机系统,并规定了五大部件的基本功能。
(2)计算机内部应采用二进制表示数据和指令。(3)程序存储、程序控制。
100、市面上较常见的打印机大致分为几类?各有什么优缺点?
答:市面上较常见的打印机大致分为针式打印机、喷墨打印机和激光打印机。针式打印机最大的优点就是打印成本低廉,一条色带能用时间较长,缺点噪音大,体积大,价格 高,速度超慢。
喷墨打印机的用户比较广泛,要求不高的文件都可以打印。成本造价较一般,噪音小,相对打印速度比较快,一般都支持彩色打印,分辨率也较高,缺点是墨盒太贵,另外喷头极易堵塞,个人不易修复。激光打印机优点是噪音小,打印速度快,分辨率高,缺点是相对墨粉和硒鼓寿命短,价格相对高一些,墨粉通用性不好。
医院信息科考试试题
判断题(10分):
1、通常硬盘中的数据在断电后不会丢失。(对)
2、光纤是计算机网络中使用的无线传输介质。(错)
3、人机交互就是指人对计算机发布命令,计算机执行就可以了。(错)
4、鼠标、键盘和显示器都是输入设备。(错)
5、计算机体积越大,其功能就越强。(错)
6、计算机良性病毒是指那些只破坏系统数据、删除文件、摧毁系统的病毒。(错)
7、多媒体技术中能应用于教育、培训、医疗等领域,在家庭PC中没有什么用途。(错)
8、若一台微机感染了病毒,只要删除所有带毒文件,就能消除所有病毒。(错)
9、计算机硬件由主机、控制器、运算器、存储器和输出设备五大部件组成。(错)
10、在Excel工作表的单元格输入数据前可以设置输入数据的有效性,以防止输入不合法的数据。(对)
选择题:(20分)
1、Word2007文档默认的文件扩展名为(C)。A.TXT B.WPS C.DOC D.ERI
2、.按下(B)组合键,可以实现撤销操作。A.Ctrl+C B.Ctrl+Z C.Ctrl+G D.Ctrl+B
3、若以原文件名保存修改编辑过的文档,可()进行操作。A.用“文件”菜单中“保存”命令。B.单击“粘贴”按钮。
C.单击常用工具栏上的“保存”按钮。D.单击“复制”按钮。
4、根据计算机网络的覆盖范围,可以把网络划分为三大类,以下不属于其中的是(D)A广域网 B城域网 C局域网 D宽带网
5、TCP/IP协议是Internet中计算机之间通信所必须共同遵循的一种(B)A信息资源 B通信规定 C软件 D硬件
6、在IP地址方案中,159.226.181.1是一个(B)AA类地址 BB类地址 CC类地址 DD类地址
7、建立数据库系统的主要目标是减少数据的冗余,提高数据的独立性,并集中检查()。
A.数据操作性 B.数据兼容性 C.数据完整性 D.数据可维护性
8、在防火墙系统中,防火墙解决不了网络(C)的安全问题。A.外部 B.DMZ C.内部 D.中间件
9、Internet的网络拓扑结构是一种(B)结构。A.线型 B.网型 C.总线型 D.矩形
10、()不能减少用户计算机被攻击的可能性 A选用比较长和复杂的用户登录口令 B使用防病毒软件
C尽量避免开放过多的网络服务 D定期扫描系统硬盘碎片 填空题:(20分)1、21端口是(FTP)什么常用端口DNS包一般都是53端口,HTTP是80端口,FTP的控制链接是21端口,TFTP是69端口
2、PING是使用TCP/IP协议中的(ICMP)协议 3、80端口是(HTTP)服务使用的
4、虚拟局域网技术的核心是通过(路由器)和交换设备,在网络的物理拓补结构的基础输暖管,建立一个逻辑网络。
5、数据传输的同步技术有两种:同步传输和(异步传输)。
6、在主机箱中有必不可少的硬件有:主板、(cpu)、内存、电源、显卡、硬盘。
7、通信使用的三种交换方式为电路交换、存储转发、分组交换。计算机通信一般不使用(存储转发)方式
8、网络协议通常采用分层思想进行设计,OSIRM中的协议分为7层,而TCP/IPRM中协议分为(4)层。
9、连入打印机的主机需要安装驱动程序,那么共享的其他(需要)需要/不需要安装驱动
10、热启动应该同时按下的组合键是(Ctrl+Alt+Del)
简答题:(50分)
1、什么是死机?具体死机有什么现象?
答:死机是指系统无法从一个系统错误中恢复过来,或系统硬件层面出问题,以致系统长时间无响应,而不得不重启动系统的现象。现象有蓝屏、黑屏,死机是对一切命令无响应。
2、什么是计算机病毒?计算机病毒的主要特点是什么?
答:编制或者在计算机程序中插入的破坏计算机功能或者破坏数据,影响计算机使用并且能够自我复制的一组计算机指令或者程序代码被称为计算机病毒。计算机病毒的主要特点:1.有隐蔽性2.有破坏性3.有传染性
3、局域网的主要组件有哪些? 答:电脑交换机网络线网卡
4、简述计算机的工作原理?
答:计算机的基本原理是存储程序和程序控制。预先要把指挥计算机如何进行操作的指令序列(称为程序)和原始数据通过输入设备输送到计算机内存贮器中。每一条指令中明确规定了计算机从哪个地址取数,进行什么操作,然后送到什么地址去等步骤。、请你组建一个小型的局域网络,需要哪些硬件设备,并简述组建的基本步骤。
答:组建:按一定的拓扑结构连接起来
1、网线夹好水晶头。
2、集线器通电,插上网线。
3、网线接到电脑。电脑分别IP,设置同一个网段IP。
在这个集线器下的所有电脑就简单的组成了一个小的局域网络。如果要连接广域网,还要在集线器前端加一个路由器。步骤为每台电脑接根网线,再接入交换机。
1、名词解释
PACS图像存档与传输系统,PictureArchivingandCommunicationSystem.2.电子病历
电子病历,就是以电子化方式管理的有关个人终生健康状态和医疗保健行为的信息,它可在医疗中作为主要的信息源取代纸张病历,提供超越纸张病历的服务,满足所有的医疗、法律和管理需求。
医嘱医生根据病情对病人的处置所下的指示、指令,包括诊断、治疗、检查等。
4.公共卫生
公共卫生也指公众卫生,它涵盖疾病预防、健康促进、提高生命质量等所有和公众健康有关的内容。它从以病人为中心的临床医学,发展到以群体为中心的社区医学,具有以人为本,以全体人群为对象,以社区为基础,以政策为手段,以健康促进为先导的特点,进而演变为
2、简答题
1、简述医嘱系统的特点?
答案:1.直接面对临床需要。2.支持病人费用管理。3实现医嘱的全过程管理4.医嘱处理与其它子系统的一体化。5智能化与友善性。6安全性与可靠性。
2、简述医院药品三级库管理模式的组成结构。
答:一般医院药品库(药)房是由三个层次组成,这三个层次称之为三级库管理模式。
一级库:主要负责医院药品的采购、存储、发放和管理等工作。它主要针对医院各级药房和临床科室进行药品发放,一般不直接对病人发药;一级库还负责药品的管理工作,如药品的品种、规格、价格等。一级库由西药库房、中成药库房、中草药库房、制剂库房、原料库房等组成二级库:指医院门诊和住院药房的库房,主要完成从一级库房领药,通过分装等处理后向三级库房发放;二级库通常由住院药房、门诊药房、急诊药房、配置中心等组成
三级库:是二级库的延伸或窗口,三级库直接面对门急诊或住院病人发药;三级库通常由住院药房发药组、门急诊药房发药窗口等组成。
3.结合PACS/RIS系统简述放射科工作流程。
答:1)申请及预约
2)检查确认
3)读片并书写报告 4)报告传送与归档 5)随诊
4.电子病历应用中受到最大质疑的就是安全性问题,请简述建立电子病历的安全性的方法。
答:1)电子病历要防止医学数据在存储和传输过程中丢失被盗或损坏,例如对数据传输步骤采取加密措施。
2)保持电子病历中数据的原始性和完整性不被他人随意修改
3)保持电子病历时间的原始性和标准性,即自己已完成的记录经签字确认后也不允许修改,这时可采用第三方机构发放的包含时间信息的电子证书。
4)为防止患者信息被未授权者使用,可建立电子病历的授权认证机制。
5.简述综合布线系统的子系统组成 答:综合布线系统的子系统包括: 1)配线子系统或水平子系统, 2)工作区子系统, 3)干线子系统或垂直子系统, 4)设备间子系统, 5)管理子系统, 6.)建筑群子系统。
6.简要说明公共卫生系统建设的指导思想?
答:公共卫生系统建设的指导思想是:统筹规化,资源共享,应用主导,面向市场,安全可靠,务求实效。
7.简述云计算的基本原理,并说出不少于5种的表现形式。
答:云计算的基本原理是:把海量复杂的计算任务分配给大量的分布式计算机(而非本地计算机或远程服务器),由分布式计算机来完成任务。表现形式有:1.SAAS(软件即服务),2.实用计算,3.网络服务,4平台即服务,5.MSP(管理服务提供商),6商业服务平台,7.互联网整合.等
8.简述门急诊病人的检验处理流程。
答:医生开具检验申请单->患者缴纳检验费->采样->送检验申请单和样本到检验科(相当医院已优化掉这个流程)->检验技师核收样本->化验样本->接收分析结果->检验技师审核检验结果->打印检验报告
或医生开具检验申请单->患者缴纳检验费->检验科采样->化验样本->接收分析结果->检验技师审核检验结果->打印检验报告
9.简述信息系统安全的三要素
答:1)安全管理:包括各种策略,法律法规,技术标准,管理标准,是信息安全的最核心问题,是整个信息安全建设的依据
2)安全组织:主要是人员,组织和流程的管理,是实现信息安全的落实手段3)安全技术:包含工具,产品和服务等,是实现信息安全的有力保证.10.简述住院病人的检验流程
答:医师开具检验申请医嘱->护士采样->送检验申请和样本到检验科->检验技师核收样本->计费->化验样本->接收分析结果->检验技师审核检验结果->打印检验报告
11.简要说明公共卫生系统建设的基本原则?
答:公共卫生系统建设的基本原则是:标准统一,保证安全,以法治业,经济实效因地制宜,安全保障。
12.简述信息系统不安全来自哪几个方面
答:信息系统不安全来自以下几个方面:1.物理环境对信息系统安全性的影响2.来自网络的攻击3.计算机病毒的破坏4.混乱的管理
13.请简述与纸张病历相比,发展电子病历的作用与意义
答:1.为医疗宏观管理服务,2.为医院管理服务,3.提高了管理的深度,4.提高了工作效率,5.提高工作质量,6.实现病人信息的异地共享,7.规范医疗行为,8.为科研、教学服务。
14.简述PACS/RIS系统给医院带来的各方面效益
答:
1、实现医学影象资源的共享,解决了以往胶片的资源独占性问题;
2、加快了影象的传输速度,提高读片和写报告的的工作;
3、实现无胶片影象管理从而降低检查成本。
15.简要介绍住院病人常规的口服药品从医师医嘱开始,直到发药给病人并给病人上帐记费,HIS系统中主要有哪些系统参与了运作,并说明其过程。(提示,从医师开医嘱,护士从医嘱系统中录入开始,到最后住院系统中的给病人的医嘱进行接收费用结束
答:从医师给病人开出用药医嘱;
护士通过医嘱系统对该病人进行医嘱录入;
主班护士或上级护士对录入的医嘱进行核对并确认;
接着生成并执行该医嘱,同时对相应的统领单或临时药品单,进行打印,并提交到相应的药房;药房接到相应的药单后,确认,并给病区发药;病区拿药后,按医嘱给病人发药,同时住院系统,对该病产生的费用进行接收即可对该病人的费用上帐。
16.简述住院药房管理系统中退药处理的二种模式。
答:病区医嘱系统产生的退药数据给传送到药房,药房有二种模式进行退药操作:其一是病房将所退的药品拿到住院药房,住院药房调出该病区的退药数据进行退药确认操作完成退药处理。
还有一种是住院药房自动收集病房退药数据,并且作退药操作,将所退的药品在病区领药单中扣除,如果领药单中没有该药,则再问病区讨要该药品,这样可以减少病区该退的药品不退或少退的现象,也减少了药品在药房和病房之间流通的损耗。
退药操作后,系统会自动对药品库存进行增加,同时在病人住院帐页进行冲帐处理。
1 对象与方法
1.1 一般资料
我院2011年1月1日-2012年12月31日住院患者3 290例, 其中精神病患者1 857例;共出院3 172例, 其中精神科患者1 717例。临床诊断:器质性精神障碍235例, 精神活性物质所致精神障碍85例, 精神分裂症及其他精神病性障碍1 013例, 情感障碍320例, 精神发育迟滞伴行为障碍47例, 神经症与心理因素相关的精神障碍17例。年龄:<60岁1 059例, 占61.68%;≥60岁658例, 占38.32%。
1.2 调查方法
按照中华人民共和国卫生部2001年颁布的《医院感染诊断标准》 (试行) , 对我院2011年1月1日-2012年12月31日所有医院感染报告卡和出院病历进行筛查。
1.3 统计学处理
所有统计在SPSS 12.0软件上完成, 应用软件采用χ2检验。
2 结果
2.1 医院感染率
调查期间全院医院感染145例, 感染率4.57%;其中精神科医院感染142例, 感染率8.27%。
2.2 医院感染部位分布
感染以下呼吸道为主, 107例 (75.35%) ;其余为上呼吸道3例 (2.11%) , 胃肠道24例 (16.91%) , 泌尿道3例 (2.11%) , 皮肤5例 (3.52%) 。
2.3 医院感染年龄分布
见表1。感染以老年人为多, 与<60岁组比较差异有统计学意义 (P<0.001) 。
2.4 医院感染月份分布
1~12分别为18例 (12.67%) , 12例 (8.45%) , 6例 (4.23%) , 6例 (4.23%) , 6例 (4.23%) , 15例 (10.56%) , 16例 (11.27%) , 18例 (12.67%) , 12例 (8.45%) , 7例 (4.93%) , 14例 (9.86%) , 12例 (8.45%) 。可见以1月、8月最多, 其次是6月、7月。
2.5 医院感染精神疾病种类分布
各病种间分布差异无统计学意义 (P>0.05) , 见表2。
3 讨论
世界卫生组织调查显示, 医院感染率为3%~20%, 平均为9%[1];国内医院感染率为0.21%~8.25%, 各地区相差悬殊。本次调查结果显示, 我院全院医院感染率为4.57%, 其中精神科医院感染率为8.27%, 表明精神科医院感染率并不低。有报道精神科是医院感染的高危科室[2], 这可能与精神病院的特殊管理模式和精神疾病的特殊性有关。通过本次调查结果提示我院精神科病房医院感染有以下特点。
3.1 精神科病房医院感染率较高
精神科抗生素使用少, 各种侵入性操作也少, 主要靠服药治疗, 但医院感染率并不低。可能与以下因素有关: (1) 住院时间长、反复住院。我院接近一半的病人长期住院, 有调查显示, 医院感染随着住院时间延长而增加[3]。精神病人病情常复发, 因而反复住院, 增加了交叉感染的机会。还有部分病人因无人监管而长期住院, 缺乏锻炼, 身体抵抗力差, 发生医院感染的危险性增加。 (2) 封闭式治疗环境。精神科病房一般都采取封闭式管理, 病人活动范围受到限制。 (3) 抗精神病药物的副作用。抗精神病药物可引起各个系统的副作用, 如镇静、流延、尿潴留、白细胞减少等, 可以诱发感染或使感染加重。 (4) 精神症状的影响。精神病人受精神症状支配行为异常、个人生活自理能力差、自我保护能力差, 发生医院感染的危险性增加。
3.2 感染部位存在明显差异
在医院感染部位的构成中, 世界卫生组织 (WHO) 于1983-1985年进行了一次医院内感染发生情况的调查显示, 泌尿道感染较常见于急症内科 (占该科总院内感染的34.8%) 、急症外科 (25.2%) 、妇科 (22.8%) 、矫形外科 (20.4%) 和特护病房 (18.1%) 。下呼吸道感染多见于特护 (38.6%) 、急症内科 (31.7%) 和儿科病房 (27.5%) [4]。本次调查结果显示, 以下呼吸道感染最多, 占75.35%;其次是胃肠道感染, 占16.91%;上呼吸道感染、泌尿道感染, 均占2.11%;皮肤和软组织占3.52%。
精神科病房下呼吸道感染占75.35%, 这与上述报道中的特护病房相似, 以下呼吸道感染占首位。由于精神病人相对住院时间长, 采取封闭式管理, 病人生活起居都相对集中, 活动范围相对受限, 在一个大厅活动、吃饭、看电视, 细菌或病毒以飞沫形式传播, 引起交叉感染。其次长期住院的病人缺乏锻炼, 身体素质差, 加上抗精神病药物的副作用, 有些可能降低病人免疫力, 增加了感染的风险。还有一些过度镇静患者, 抑制呼吸道纤毛运动, 咳嗽和吞咽反射减弱, 易发生呛咳或噎食, 甚至导致吸入性肺炎的发生。第三, 精神病人生活自理能力差, 对外界变化感受迟钝, 不能根据天气变化添加衣服、被盖, 容易受凉, 又不能主动或及时向医生反应自己的不适, 这都增加了呼吸道感染的风险。因此, 精神科病房要切实制定和落实下呼吸道感染的预防和控制制度。保持病室环境清洁, 定时开窗通风, 定期对空调通风系统进行清洗并达到相应的卫生学要求;在病情许可的情况下尽量让病人多在户外活动, 加强身体锻炼, 增强体质;对老年人和有药物不良反应的病人加强生活护理, 防呛咳或噎食。
精神科病房胃肠道感染占16.91%, 位居精神科医院感染第二, 这与上述世界卫生组织调查结果不一样。由于精神病人受精神症状支配, 捡食异物、脏物, 或者暴饮暴食;精神病人自我保护意识不足, 混用碗筷, 乱睡床铺, 饭前便后不洗手, 相互之间直接或间接接触传染的机会增加。加上精神科侵入性操作少, 医护人员可能忽略洗手环节。另外精神科药物的抗胆碱作用可减弱肠道蠕动功能, 易致胃肠道感染。针对此特点, 精神科应加强食品安全管理, 定时定量发放食物, 防止病人藏食后吃发霉变质的食物。对家属送来的食物要加强检查, 专人管理, 定量发放。对捡食异物的病人要重点观察, 必要时隔离或专人照料。加强餐具消毒保管工作, 餐后洗净碗筷, 消毒后统一保管, 餐前发放。病人的茶杯也要督促其清洗干净。
精神科病房病人皮肤感染占3.52%, 由于多数精神药物可使皮脂腺和汗腺分泌增加, 而精神病人生活自理能力较差, 加上有些药物引起皮肤瘙痒, 病人抓伤皮肤, 或者因精神症状支配损伤皮肤, 容易导致皮肤感染。
精神科病房病人泌尿道感染占2.11%, 由于精神病人个人卫生差, 不勤换内衣内裤, 有些病人由于精神症状支配或药物副作用引起尿滞留, 容易导致泌尿道感染。
3.3 医院感染年龄分布存在显著差异
从院内感染病人的年龄分布来看, 世界卫生组织 (WHO) 于1983-1985年进行了一次医院内感染发生情况的调查显示, 感染率以婴儿 (<1岁) 和老年人 (>64岁) 居高, 分别为13.5%和12.0%[4]。本次调查结果显示, ≥60岁患者院感率为11.55%, <60岁患者院感率为6.23%, 两组间存在显著差异。这是因为老年人免疫功能低下, 细胞及组织器官在形态学和功能上均发生了退行性改变, 再加上精神疾病的影响, 不能防范医院环境中病菌的感染。老年患者是医院感染的高危人群, 其感染发生率与年龄增长, 住院时间延长, 侵入性操作和抗生素应用等因素密切相关, 要根据这些相关因素制定相应的护理对策[5]。
3.4 医院感染月份分布
本次调查结果显示, 感染以1月、8月最多, 其次是6月、7月。冬春季节, 天气寒冷, 气候干燥, 老年肺炎增多, 并成为老年致死的主要原因之一[6]。夏秋季节是胃肠道感染性疾病流行的季节, 在高温天气里, 人们大量喝水使胃液稀释、胃酸度下降, 杀菌功能必受影响。由于大量出汗, 血液集中在皮肤血管以利散热, 胃肠分泌减少, 血流量也减少, 胃肠蠕动减弱, 胃肠道功能下降, 在进食了被病原微生物污染的食物时, 就很可能引发疾病。同时秋季也是感冒及呼吸道疾病的好发时期, 由于气候干燥, 冷暖多变, 加之昼夜温差, 易受凉感冒。一旦感冒, 呼吸道的防卫能力减退, 则易导致下呼吸道感染。因此精神科病房要根据不同的季节采取针对性的院感预防措施。
综上所述, 精神科病房医院感染有其自身的特点, 因此要针对这些特点做好相应的预防措施。精神科医护人员要充分认识精神科医院感染的特点, 加强医院感染防控意识, 严格做好消毒隔离措施, 对抗精神病药物所产生的不良反应加强检测, 缩短住院时间。根据不同部位发生医院感染的相关因素和不同的季节进行针对性的干预, 采取正确的预防措施, 以减少医院感染的发生。
摘要:目的 对我院精神科病房医院感染特点进行调查分析, 为精神科医院感染的预防和控制提供依据。方法对2011年1月1日-2012年12月31日我院精神科1 857例住院患者进行回顾性调查分析。结果 精神科医院感染率为8.27%;感染部位以下呼吸道为主, 其次是胃肠道;感染发生月份以1月、8月最多, 其次是6月、7月;感染人群以老年人为多, 与<60岁年龄组对比差异有统计学意义 (χ2=15.13, P<0.001) ;医院感染的精神疾病种类分布无差异 (χ2=4.17, P﹥0.05) 。结论 精神科医院感染率较高, 与精神疾病特殊性有关, 应予以高度重视, 采取针对性预防措施, 有效预防和控制医院感染。
关键词:精神科,医院感染,特点,调查分析
参考文献
[1]王枢群.医院感染[M].重庆:科技出版社重庆分社, 1990:2.
[2]吴建杰.精神科医院感染相关因素分析[J].中华医院感染学杂志, 2009, 19 (5) :526-528.
[3]郭宏川, 罗毅男, 郭永川, 等.神经外科医院感染部位及相关因素的临床分析[J].中华医院感染学杂志, 2003, 13 (7) :520-521.
[4]周伯平摘.世界卫生组织对医院内感染患病率的国际性调查[J].国外医学 (内科学分册) , 1988, 15 (1) :37.
[5]余小萍, 王荣, 朱圆, 等.老年患者医院感染相关因素分析[J].上海护理, 2007, 7 (4) :13-15.
判断题:(对的打√,错的打×)
姓名:
1.在处理各种污染物品时必须戴手套,处理液体污物时戴护目镜,做好个人防护,本项工作完成后必须立即脱去手套并洗手,护目镜每次使用后消毒备用。(√)
2.出现职业暴露后要及时处理并及时报告,若污物溅入眼内可用流动水或生理盐水冲洗眼结膜;若污染利器刺伤要立即挤出局部的血液并局部消毒。(√)
3.当台面、地面被血液、体液污染时应立即消毒并清除,清除时使用的拖把、抹布必须二次消毒。(√)
4.输液袋、输液瓶以及带铝盖的小药瓶不列为医疗废物,可卖给收废品的人员,但输液管等其他医疗废物不可买卖。(√)
5.要经常保持各病区洗刷间的整洁,拖把应在专用拖把池清洗,不可在其他洗刷池清洗。(√)
6.使用后的各种清洗工具和清洁车应放置在卫生间固定位置,不可随意放置在病区走廊。(√)
7.门把手是最易被污染的地方,因此每日应对门把手进行常规消毒处理。(√)
8.对垃圾处理的要求是:收集起来堆积如山在处理。(×)
9.洗手也是切断接触传播的最简便及最有效的措施。(√)
10.医院医疗垃圾袋的颜色应为黄色,生活垃圾袋的颜色应为黑色。在垃圾袋 3/4 满时,应有效的封口。(√)
11.手皮肤消毒方法:用清洁剂认真揉搓掌心、指缝、手背、手指关节、指腹、指尖、拇指、腕部,时间不少于10-15秒钟,流动水洗手。(√)
12.只要手套没有破就不用担心有害微生物会污染到手。(×)13.洗手的目的是保护医务人员及保洁人员自身不受病原微生物的污染。(√)
14、接触传染病患者后刷洗双手,正确的顺序是:前臂,腕部,手背,手掌,手指,指缝,指甲。(√)
2014年1月15日
科室姓名职业成绩
一、判断题:在括号内打√或×
1、进入病室的治疗车、换药车不应配有速干手消毒剂。()
2、多剂量用药可以使用用过的针头及注射器再次抽取药液。()
3、一次性小包装的瓶装碘酒、酒精,启封后使用时间不超过30天。()
4、预防导尿管相关感染可以常规使用抗菌药物冲洗膀胱预防感染。()
5、择期手术病人术前清洁手术部位皮肤,备皮应当在手术前一日进行。()
6、无菌物品、清洁物品、污染物品没必要分区放置。无菌物品也没必要按灭菌日期顺序置于无菌物品存放柜内。()
7、超声探头没有必要一人一用一消毒。()
8、工作人员可以用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。()
9、薄膜手套可以代替乳胶手套接触体液、血液。()
10、发生3例以上医院感染暴发或5例以上疑似医院感染暴发时,应当于24小时内报告。
二、填空题:
1、医务人员应掌握消毒剂的、消毒对象、更换时间、影响因素等,保证消毒效果的可靠。
2、口腔科应使用手机。
3、口腔综合治疗椅、操作台面及所使用仪器、物体表面至少,有血液、体液污染应立即清洁消毒。
4、麻醉用具定期清洁、消毒。可复用喉镜、螺纹管、面罩、口咽通道、简易呼吸器等须,清洁、干燥、密闭保存。
5、进行拔罐、刮痧、中药足浴等操作时,相关器具和物品做到。
6、一次性针灸针具、中药足浴一次性塑料袋连同足浴液严禁。
7、医疗机构所指的特殊感染是指
8、在给药途径上,合理用药的原则是
9、手消毒剂应标明
院感管理在1至10月份进行了以下工作:
一、根据院感安全生产要求 细化院感质量管理措施
根据医院“安全生产”和“质量管理”的要求,完善了医院感染的质量控制与考评制度,细化了医院感染质量综合目标考核标准,根据综合目标进行督查反馈,全面检查和梳理有关医院感染预防与控制的各方面工作,认真排查安全隐患,为保证院感安全,切实抓好院感重点部门、重点部位、重点环节的管理,特别是手术室、消毒供应室、口腔科、胃镜室、检验科等重点部门的医院感染管理工作;又制定了重点部位、重点环节的防治院内感染措施,院感科常规进行督查和指导,防止院感在院内暴发。
二、根据传染病的管理要求 加强传染病的院感防控
在手足口病、甲型h1n1流感流行期间,进一步加强预检分诊台、儿科门诊、内科门诊、发热门(急)诊等重点场所的管理,认真贯彻落实手足口病、甲型h1n1流感医院感染控制要求,加大医院感染防控力度,规范工作程序,特别是对全院医务人员以及工勤人员,加强了手足口病、甲型h1n1流感等传染病的防治和自身防护知识的培训,严格落实了院感防控和个人防护措施,防止发生院内交叉感染,积极配合有关部门,共同做好疫情防控工作。
三、根据院感管理要求,做好病例回顾性调查
1至9月份,全院共出院的XX例病例,院感科全部进行了回顾性的调查,结果表明:医院感染率1.04%,例次感染率1.09%。发生医院感染的科室依次为:内二科医院感染发生率为2.05%,骨伤科医院感染发生率为1.09%,外科医院感染发生率为0.51%,内一科医院感染发生率为0.24%。感染好发部位依次为:下呼吸道感染感染率0.30%;上呼吸道例次感染率0.30%;泌尿道例次感染率0.25%;胃肠道例次感染率0.25%;医院清洁手术切口感染率为0%。医院感染好发病种依次为:神经系统疾病类,例次感染率10.28%;内分泌类疾病类,例次感染率2.30%;循环类疾病,例次感染率0.98%,泌尿生殖系统类疾病,例次感染率1.39%,肌肉骨骼系统类疾病,例次感染率1.15%。各危险因素调查发现:糖尿病例次感染率2.91%,慢性病例次感染率1.35%,高龄例次感染率1.27%。前三位院感相关易感因素为慢性病、高龄、糖尿病。
四、环境卫生学、消毒灭菌效果及手卫生监测情况
科主任大多出身于医生, 医学院校对医生医院感染知识和操作技能培训课时相对较少。因此, 医生无主观认同接纳意识。
针对以上原因应采取以下措施:
医院感染管理委员会或医院感染管理科, 对各科所有的医生 (包括科主任、特别是新参加工作的医生) 进行医院感染知识的培训 (包括理论和操作方面) , 比如:换药、拆线、更换消毒液、如何贴标签、紫外线灯管监测等。
医院感染管理委员会或医院感染管理科成立院、科两级质控小组, 各科科主任为全院一级质控成员, 负责全院的医院感染管理质控工作, 科主任、护士长、监控医师、监控护士为科室二级质控成员, 负责科室的医院感染管理质控工作。要求医院感染管理和病历质控一样, 使科主任认识到其是一项专职工作。
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