乡镇计生工作体会

乡镇计生工作体会（精选8篇）

乡镇计生工作体会 篇1

公务员乡镇岗位个人工作心得体会1

一年来，在县政府办公室的正确领导下，在办公室班子成员和其它同志的关怀和支持下，我牵记党的宗旨，按国家公务员的标准严格要求自己，从一个共产党员的党性要求出发，不断完善自我，加强学习，积极进取，不怕困难，努力工作，较好地完成了自己所肩负的各项工作任务，现总结如下：

一、认真践行“三个代表”重要思想，努力做好本职工作

一年来，对自己所分工负责的各项工作，认真负责，积极完成。

一是认真完成了行政执法人员执法证件的年检工作。按照省、市明传电报的要求和部署，从__年__月至今年_月末，对全县行政执法证件进行了年检。使全县行政执法人员都能持有效证件进行执法，确保了行政执法的严肃性。

二是认真做好《中华人民共和国行政许可法》学习培训工作和行政审批项目的清理工作。《中华人民共和国行政许可法》正式颁布实施后，为了贯彻实施好这部法律，保证行政机关依法进行行政许可行为，专门聘请了省政府法制办领导、专家来扶余讲授这部法律，对全县700多名行政执法人员和从事行政审批的工作人员，进行了集中培训和考试，并把考试作为__年行政执法证件年检的重要依据。通过对《行政许可法》的学习培训，提高了全县行政执法人员的知法、懂法、学法、用法的法律意识和依法行政水平。

于_月份和_月份，对全县行政审批项目进行了两次全面细致的清理，经过集中核对审理，共取消审批、核准项目__项，最终保留审批、核准项目__项;审核项目取消了__项，保留__项。核实确认实施行政许可的主体__个，其中：行政机关__个，法律、法规授权的组织_个，取消不合法的行政许可实施主体__个。

三是积级做好规范性文件审查工作。今年，按照省、市政府的文件要求和县政府领导的签批意见，我参与审核了政府出台的相关规范性文件，从源头上保证了政府抽象行政行为的合法有效。

四是加强了行政执法监督检查工作。按照年初工作计划，_月份起草了关于《行政许可法》贯彻实施情况的检查通知，并以政府办公室文件形式下发到各执法部门。在_月份，同市政府法制办联合，对交通、工商、公安等部门《行政许可法》的贯彻实施情况和行政执法情况进行了集中检查，对检查中发现的行政审批不按《行政许可法》要求办理，行政处罚卷宗制作不规范、不按法律条款处罚等相关问题，都要求执法单位认真进行整改，在一定程度上保护了行政相对人的合法权益。

五是认真开展了行政复议工作。我今年共办理行政复议案件__件，其中不予受理_件，申请人主动撤回申请_件，维持_件，撤销_件，尚未审结_件。并且，所办的案件经过省、市政府法制办的审核和审查都做到了合法、公平、公正，真正维护了当事人的合法利益。

二、积极加强学习，不断提高自身素质

一年来，通过自我不断努力，使自身的政治素质、业务水平和工作能力都得到了很大的提高。根据自身业务工作的需要，我认真钻研政治理论和法学理论知识，积极掌握法制工作技巧和技能，以使自己更加胜任本职工作。同时，我还认真参加了省、市政府法制办举办的《行政许可法》培训班和市政府法制办举办的行政应诉和行政复议培训班。

通过学习，极大地丰富了自己的知识视野，拓宽了自己的知识领域。在加强法制业务知识学习的同时，自己还认真学习了关于“三个代表”重要思想的有关论述、党的十八大和十八届三中、四中全会精神，为自身更好地适应形势的发展和工作的需要奠定了更加坚实的基础。

三、服从领导安排，努力完成领导交办的其他工作

一年来，除积极做好自己所分工的法制工作外，还认真努力地完成县政府及办公室领导临时交办的关于编写扶余县“四个一”工作简报、政府行政强制拆迁等项工作。同时，受办公室领导的委派，我今年还代表县政府到市中级人民法院出庭_次;并参与办理县政府领导交办的处理各类矛盾纠纷_次。

总之，感到自己一年来的工作取得了一定的成绩，达到了组织的要求。今后，我将不断总结经验，扬长避短，戒骄戒躁，在政府办公室的正确领导下，认真负责地做好各项工作。

公务员乡镇岗位个人工作心得体会2

今年_月份起，我有幸来到__镇成为一名公务员，在试用期间在党政办工作，我热衷于本职工作，严格要求自己，在领导的关心栽培和同事们的帮助支持下，始终勤奋学习、积极进取，勤奋工作，认真完成任务，履行好岗位职责。

一、工作情况简要总结

1、工作态度端正，认真工作。我了解到党政办的工作是属于服务性质的工作，是政府的一个窗口形象，既要对外服务，也对内服务。我从最基础的收文发文学起，到目前能够根据办公室的安排处理一些日常工作和部分文件，我感受到办公室的工作看似很基础，也相对繁琐，但确实很锻炼人，对待工作不仅要细致，还要有强烈的责任感，哪怕是通知一个会议，都需要做到一个不漏，否则就是失职。所以我在工作中要求自己对领导安排的事情绝不推诿、拖延，做到按时、保量的完成;对自己的本职工作做到严谨，如果发现错误立即改正，做到虚心接受批评;对有经验的同事，做到认真学习他们的工作经验，虚心请教。

2、强化理论和业务学习，不断提高自身综合素质。作为一名刚踏入公务员队伍的一员，我清醒地认识到自己缺乏工作经验，所以只有不断加强学习，积累充实自我，才能锻炼好工作能力。一是认真学习业务知识，始终保持虚心好学的态度对待业务知识的学习。二是在各位领导和同事的带领下，学习了许多工作方法，在平时我多看、多问、多想，主动向领导、向同事请教问题。三是，认真参加各类培训，我参加了公务员初任培训、电子政务培训，熟练掌握了业务技能。

二、存在的主要不足

1、沟通协调能力需要加强。

2、工作方法不成熟，角色转变不完整。

3、工作经验不够。

回顾之前的工作，我在思想上、学习上、工作上都取得了很大的进步，成长了不少，但也清醒地认识到自己的不足之处，在以后的工作中我应该扬长避短，克服不足，通过多向他人学习，积极进取，争取尽快成长，把工作做的更好。

公务员乡镇岗位个人工作心得体会3

20__年我收获很多，遵纪守法，努力工作，认真的完成了领导交办的各项工作任务，在同事们的关心、支持和帮助下，思想、学习和工作等方面取得了新的进步，现将个人工作总结如下：

一、提高自身综合素质，强化理论和业务学习。

我重视加强理论和业务知识学习，在工作中，坚持一边工作一边学习，不断提高自身综合素质水平。一方面认真学习和深刻领会党的十九大精神，深入参与“不忘初心 牢记使命”主题教育学习，努力学习现行政策、法律法规知识;另一方面认真学习工作业务知识，在学习方法上做到在重点中找重点，抓住重点，并结合自己存在哪些不足之处，有针对性地进行学习，不断提高自己的业务工作能力。

二、恪尽职守，按质按量完成各项工作。

在工作中本人及时调整了工作角色，开拓创新，努力学习，贴近群众，积极工作，不断提高自身素质，同时，积极完成领导安排的各种工作任务。包村工作对于我来说已不只是一份简单的工作，而是一份责任。在工作生活中，我始终做到严格自律，作为一名公务员，我坚定践行“为人民服务”的宗旨，不断鞭策自己为群众办好事、做实事。

三、存在的不足和今后工作的努力方向。

通过在镇里的锻炼、学习，虽然取得了一定的进步，但也认识到自身的不足之处：一是学习不够深入，理论联系实践不够;二是由于工作缺乏经验，开展工作时缺乏魄力。今后，我将进一步端正学习态度，深入并全面地探讨学习方法，争取在理论与实践方面都有所进步;在工作中主动思考，探索工作的方法和思路。平常积极与同事进行交流，向老同事取经，也希望同事们能够及时对我工作的不足进行批评指正，使我的工作能够做到更加完善。在今后的工作中要不断学习，更加严格的要求自己，努力争做一名优秀公务员。

公务员乡镇岗位个人工作心得体会4

一年来，在镇党委、镇政府领导的支持和培养下，我不论在思想上还是工作方法上都有了很大的进步，在对待和处理问题上也逐步趋向全面化。针对一年来的情况，现将我本年度的思想、工作总结

一、加强学习，提高政治理论和岗位知识水平。

我重视加强理论和业务知识学习，在工作中，坚持一边工作一边学习，不断提高自身综合素质水平。一是认真学习了马列主义、_思想、邓小理论和江总_同志“三个代表”重要思想。努力提高自己的理论，用正确的理论来指导自己的工作实践，指导自己不断改造自己的世界观、人生观和价值观;其次是认真学习党的十六届四、五中全会精神，弄清工作的方向、目标和任务，紧跟时代潮流，确保在思想上、行动上和党组织保持高度一致;第三是努力学习与工作相关的各种知识，使自己在工作中不掉队、不落伍，能够更好地胜任本职工作。通过学习，自己的思想素质、道德品质和工作能力都得到了一定的提高。

二、服从安排，努力工作1、在办公室工作期间，我牢固树立了“办公室无小事”的思想，尽职尽责，努力工作。首先是熟悉本职业务，进入角色。我工作的时间不太长，对__镇的方方面面还缺乏应有的了解，而办公室工作又涉及整个__镇工作的方方面面，所以我有针对性地加强了对镇情的了解认识，通过自己能够找到的一切资料，逐渐增进自己对锣圩镇的了解，使自己能够做好工作。其次是认真对待本职工作和领导交办的每一件事。办公室是镇党政机关上情下达、下情上报的桥梁，做好办公室工作，对全镇工作的正常运转起着重要的作用，为此，无论是文书档案工作还是后勤管理工作，自己都尽力做到给领导满意。对领导交办的事项，认真对待，及时办理，不拖延、不误事、不敷衍;对职工要自己办的事，只要是原则范围内的，不做样子、不耍滑头、不出难题。第三是注意形象。办公室是镇机关的窗口，所以无论是接个电话还是迎来送往，我时刻注意自己的言谈举止，不因为自己的过失而影响到整个机关的形象。在办公室的日常工作中，领导和同事们给予了我极大的帮助，对我言传身教，使我受益匪浅，得以迅速地成长起来。

2、协助统计站工作，在分管领导和统计站同事的支持和帮助下学习到不少有关统计的知识，负责填写__市价格表;整理并完善1994至20__年台帐统计;完成劳动情况统计报表;做好区市统计台帐迎检工作;与统计站的同志下到田间地头完成早、中、晚稻以及其他经济作物的抽样验收

3、服从领导安排，积极深入基层锻炼，积极配合片领导抓好__村挂点工作，较好的完成党委政府下达的各项中心任务：①完成__村生态文明村建设②完成新农合征收任务③完成国债沼气池建设任务④完成综治迎检工作。⑤完成区市计生迎检工作等。作为__村挂点干部，我尊重每一位村干部和群众，和大家建立了良好的关系，同时积极深入群众之中开展工作。主动跟前几任挂点干部和村干部了解村里基本情况，深入到群众中，具体了解和掌握计生、稳定生产等方面的情况。__村二队建设生态文明村的项目，我多次深入该队，动员和督促群众们做好生态文明村的建设。当物资补助不足时，及时把情况汇报镇领导，通过领导多方协调，建设物资在短时间内到位，文明村建设顺利进行。新型农村医疗合作征收工作时，我能配合镇__片领导的要求，统一行动，与村干部一起走到到__片的各家各户，宣传和发动群众参加201_年的新农合，在大家的团结协作下，挂点的__村参合率达到8____，按时按量完成上级布置的任务。挂点村的工作得到了领导和同事们的帮助和支持，让我学到了很多基层农村工作的方法和经验，今后我将更加虚心的向周围的同志学习。

三、存在问题

通过一年来的工作，在学习和工作中逐步成长、成熟，但我清楚自身还有很多不足，一是政治理论修养不足，二是工作主动性还不够，工作预见性有待提高;三是对突发事件的应变能力需要提高。在今后的工作中，我还要继续加强学习，戒骄戒躁，努力工作，为__镇的社会经济建设奉献自己的一份绵薄之力。

总之，在今后的工作和学习中，自己要更进一步严格要求自己，虚心向老同志们学习，注意克服自己的缺点和不足，争取在思想、工作、学习上有更大的进步。

公务员乡镇岗位个人工作心得体会5

进入县政府办公室以来，在办公室领导和党支部的关心、帮助下，在各科室同志们的密切配合下，我以坚定的思想信念，务实的工作作风、饱满的工作热情和严谨的生活作风，较好地完成了自己的本职工作和领导交办的各项工作。现将近年来工作情况汇报如下：

一、自觉加强理论修养，不断提高政治思想素质

作为一名机关干部，政治合格、素质过硬至关重要。为此，我始终坚持把政治学习摆在首位，端正学习态度，明确学习目标，增强学习自觉性。几年来，认真学习了马列主义、_思想、邓小平理论和“三个代表”重要思想，学习了党和国家的各项方针政策。同时，为了进一步从思想上、组织上真正向党组织靠拢，____年我参加了入党积极分子培训班学习，以优异的成绩完成了各项学习任务，经过组织考察，目前被确定为预备党员。在此基础上，始终坚持理论联系实际，注重学以致用，努力在掌握理论精髓和精神实质上下功夫，政策理论水平有了新的提高。积极投身实践锻炼，始终保持正确的政治立场，坚决贯彻执行党的路线、方针、政策，把党和政府的各项工作部署不折不扣地落实到具体行动上。

二、刻苦学习专业知识，努力提高业务水平

办公室工作涉及面广，政策性强，加上自己是从教师岗位转任而来，缺乏从事办公室工作的相关业务知识，为了尽快更好地适应工作需要，始终注重加强业务学习，拓宽知识领域，优化知识结构，提高业务素质。一是积极向领导和周围同志们学习。学习他们为人、做事、处事之道。二是努力向书本学习。工作之余，把学习作为自觉行动，坚持向书本上学，学习政务信息、文秘写作、计算机基础等方面知识，努力从书中汲取营养，丰富头脑。三是注重向实践中学。通过下基层，看实情，查实事，立足实际，锻炼分析问题、处理问题的能力。四是自觉参加各类业务培训。年以来，先后参加了全省政府系统办公厅(室)新任秘书人员培训，省政府政务信息员培训，系统学习了相关业务知识，有效优化了自己的知识结构。此外，为有效提高自己，我还参加了__大学行政管理专业本科自学考试，并以优秀的成绩毕业，通过自考学习，不但拓展了自己的知识领域，丰富了知识视野，提高了知识水平，也为工作奠定了较好的基础。总之，通过不断的学习磨练，各方面业务素质方面有了较大提高。具体表现在：一是文字表达能力明显增强。目前，各种公文、政务信息及领导讲话的撰写都较熟练。二是组织协调能力明显增强。工作中，能够围绕办公室中心任务，协调各方面关系，较好地发挥了承上启下、协调内外的作用。三开拓创新能力明显增强。几年来，与办公室同志一道共同努力，通过创新工作方法，切实提高了办公室工作的效率和水平。

三、牢固树立宗旨观念，保持良好工作作风

一是不断增强事业心和责任感，做到爱岗敬业、乐于奉献。工作中，始终做到兢兢业业，任劳任怨，不分份内份外，不计个人得失。经常早来晚走，加班加点，遇到紧急任务，也经常夜以继日工作。二是端正工作态度。力求严谨细致，一丝不苟。对工作能够做到不虚报、不浮夸，求真务实。三是时刻以从大局为重。在工作中，对各位主任布置的工作坚持从整体利益出发，不折不扣地抓落实，尽心竭力地完成。在日常生活中，也时刻要求自己严格遵守办公室各项规章制度，时刻保持高昂的斗志和良好的精神状态。

四、认真履行岗位职责，切实做好各项工作

我深知，作为一名称职的公务员，关键是要能出色完成各项工作任务。因此，几年来，我时刻以此作为自己的工作目标，努力做到一心一意干工作，取得了实实在在的成效。一是信息工作扎实开展。在信息科工作期间，能紧紧围绕县政府工作重点，及时向省、市报送了全县重点工作进展情况和许多新思路新举措信息，很多在省、市信息刊物上得到刊发，被市政府办公室评为“全市政府系统优秀信息员”。转到农业科以来，工作更加认真负责，无论是领导的活动安排，还是各类会议组织，我都能积极做好服务工作，较好地完成领导交办的任务，深得领导的肯定和同事们的好评。

五、严于律已，不断加强作风建设。

乡镇计生工作体会 篇2

1 工作方法

明确分工, 建立健全组织管理机构与网络。卫生院院长亲自任慢病管理首席医生, 在县卫生局、县CDC领导与指导下策划和指导全院医生开展慢病管理工作, 动员职工积极参与。卫生院提供人力和物力保障, 有组织、有计划, 分步骤实施慢病管理工作。卫生院设立慢病管理办公室, 管辖全院诊室和各行政村卫生室;工作任务由慢病管理首席医生、技术指导负责人和社区慢病管理专职责任医生和地段保健人员组成的团队完成。

合理布局社区卫生服务机构网点, 规范建设社区卫生服务机构。每行政村设立 1所卫生室, 自然村数量8个以上的村设立2个, 便于居民, 尤其是老年慢性病人接受医疗保健服务。

1.1 成立适宜技术指导组

为了更好地开展慢病管理工作, 对相关人员进行慢病管理和适宜技术专家组相关专家为医务人员进行专业培训, 讲解《高血压和糖尿病防治工作规范》, 吃透规范的内容和要求。卫生院组织医务人员学习《社区慢病管理工作手册》、《慢病管理方法与流程》、高血压和糖尿病防治基本知识、健康教育要点和药物不良反应及其防治等社区慢病管理和防治知识。按社区慢病管理工作方法与流程进行系统管理[1]。组织相关人员进行慢病防治经验交流, 不断提高医务人员慢病防治知识。尤其对新参加工作的年轻医生, 严格要求, 耐心指导和培养。

1.2 健全各项慢病管理制度和办法

我们周密地制订了《苏堡乡卫生院慢病管理实施方案》, 高血压和糖尿病管理制度, 高危人群筛查与管理制度, 责任医生团队工作制度, 社区健康教育制度和社区首诊测血压工作制度等制度和措施, 使慢病管理工作落实到实处。对于慢病管理工作者, 以制度与职责规范自己的行为, 以工作数量、工作质量、群众满意度和防治疾病的效果计算发放绩效工资。

1.3 充分发挥健康教育在慢病防治中的作用

卫生院和村卫生室每月组织1次健康教育活动, 发放诸如测血压的正确方法, 高血压和糖尿病非药物治疗指导等健康教育资料。充分利用社会资源如请县级有关专家为居民进行健康教育讲座、义诊;充分利用一切机会如门诊、病房、义诊、咨询、建立家庭健康档案, 为居民体检、上门随访、电话咨询与随访等活动, 进行个体化健康教育。充分利用卫生院、村卫生室和社区宣传栏、板报 (每季度更换宣传内容1次) , 健康教育处方, 结合高血压日和糖尿病日等健康节日广泛开展宣传, 提高居民健康意识, 提高病人的自我管理的能力。掌握社区慢病发病情况, 开展针对性的防治工作。

1.4 分类管理

通过门诊、住院病人、化验室、义诊、下社区免费测血压和测血糖、健康教育、健康体检和问卷调查等形式, 筛查与收集登记高血压和糖尿病及其高危人群。对高血压和糖尿病患者的首次管理应详细登记慢病患者登记卡和基本登记表, 包括管理日期、档案号、姓名、性别、出生年月日、职业、住址/联系方式、体检、确诊单位、血压值、体重指数、尿常规、血脂、心电图和病人签字等, 详细了解病人病情情况和目前存在的危险因素, 然后评估和制定针对性个体化防治方案。首席医生根据要求定期进行上门为主的随访。例如1、2和3级高血压原则上分别每季度、每2个月和每1个月随访1次。糖尿病患者每2个月随访1次, 随访后如实填写随访记录、信息资料并归档管理。

加强高危人群的管理。建立门诊测血压制度, 对16岁以上的初诊病人一律检测血压。通过门诊、病房、化验室、体检和咨询等方式, 发现血压正常高值、一级和二级亲属、超重/肥胖病人等高危人群进行登记。尤其对这类病人要进行健康教育, 指导防治疾病的基本知识, 改变不良生活方式, 定期检测以及必要时进行药物干预。如发展成高血压和糖尿病, 列入慢病管理。

对所管高血压和糖尿病病人, 每季度上报登记人数、管理率和控制效果, 并定期上报。同时根据存在的问题, 不断改进慢病防治工作方法。

2 结果

2.1 管理情况

卫生院和下设17个村卫生室, 对17个行政村22 744名建档的居民进行了高血压和糖尿病的筛查工作。发现并建卡建册的高血压患者903人、糖尿病患者16人, 其中完成全年随访的高血压和糖尿病患者分别为837人 (92.69%) 和15人 (93.75%) 。

2.2 高血压和糖尿病控制率

高血压837人, 其中1级、2级、3级分别为536人、273人和28人。高血压规范管理控制优良和尚可分别为289人 (34.53%) 和301人 (35.96%) ;糖尿病患者15人, 其中控制优良和尚可分别为7人 (46.67%) 和4人 (26.67%) 。

2.3 健康教育和其他工作

为辖区高血压和糖尿病患者以及高危人群发放各类健康资料1万余份, 群体健康教育86次。接受群体和个体健康教育的居民共计1.2万余人次。各种健康教育专栏和黑板报120版次。健康体检23 200余人次。社区居民群众满意度达95.12%, 居民可信度不断提升, 慢病管理和健康教育等工作得到政府和专家的认可。

3 讨论

3.1 需要政府重视

慢病防治工作是社区卫生服务的重要组成部分, 做好慢病防治工作可带动社区卫生服务工作。政府应将慢病防治工作列入年度工作目标, 保证组织管理、房屋设备硬件和经费的落实, 有利于慢病工作者安心, 百姓放心, 慢病防治才能工作落实到实处。

3.2 责任落实到人

落实好社区慢病防治工作离不开全科医生。我们采用社区医生责任团队完成任务。责任医生团队由专职慢病防治医生和村卫生室村医组成。慢病防治责任医生的基本工资和绩效工资与其工作数量、质量、效果和群众满意度密切相关, 将社会效益和防治效果放在首位, 克服逐利行为。

3.3 掌握适宜技术

社区慢病防治必须掌握适宜的技术, 如入户调查技巧、沟通技术、健康教育技术、慢病患者资料收集和随访技术, 才能将慢病防治工作做得更好。本卫生院设立慢病管理首席医生, 防保室和村卫生室负责人为慢病质量控制责任人, 指导慢病责任医生工作。从而形成慢病管理责任医生、上级医生和慢病管理首席医生的梯队管理, 以保证工作质量和效果。通过健康教育指导病人坚持长期规律用药, 坚持治疗和自我保健, 掌握防治疾病的知识与技能, 降低或消除影响健康的危害因素, 缓解病情, 争取早日康复, 尽量减少并发症, 降低致死率和致残率[2]。

3.4 重视干预效果

社区高血压和糖尿病的防治, 关键要看干预后取得的效果和病人的依从性。在慢病防治起步阶段, 强调随访次数对强化和引导医务人员服务模式的转变以及病人接受和依从管理的理念起重要的作用。要依据每位患者的特性、个体情况制定相应的护理干预方案, 加强慢性病的管理, 提高患者的诊疗依从性[3]。随着工作不断深入, 通过医务人员对人群健康干预以及指导病人健康自我管理, 重视慢病防治效果则更为重要。总之, 慢病防治工作离不开政府的支持及依靠医务人员的技术和能力。只有切实做好慢病管理工作, 提高居民的健康保健和自我防病治病意识, 才能促进社区和谐进步。

摘要：目的:落实高血压、糖尿病等慢性病示范管理工作。方法:根据宁夏西吉县卫生局制订的高血压和糖尿病防治工作规范, 结合苏堡乡卫生院的实际情况, 有组织、有计划地分步实施, 并收集整理相关资料。结果:高血压和糖尿病建卡建册分别为903人和16人, 完成全年规范随访分别为837人和15人, 管理率分别为92.69%和93.75%。经全程干预高血压控制良好和尚可590人 (70.49%) , 糖尿病控制良好和尚可11人 (73.33%) 。家庭健康档案建档率达95.46%, 社区健康教育与健康促进群众满意度和可信度大幅度提高。结论:乡镇卫生院开展慢性病规范管理, 可加强慢性病有效控制, 提高居民的健康保健和自我防病治病意识, 促进社区和谐。

关键词：卫生院,慢性病,管理,实践

参考文献

[1]叶金朝.社区慢性病管理工作方法与流程[J].中国慢性病预防与控制, 2007, 15 (6) :578-579.

[2]雷松蕙, 杨小红, 于惠芳, 等.改进健康教育方法落实健康教育效果[J].现代医药卫生, 2005, 21 (5) :626.

对乡镇卫生院管理的实践与体会 篇3

【关键词】乡镇卫生院；管理；功能定位

【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）06-0265-02

0.引言

乡镇卫生院，是一个将公共卫生服务作为其主要服务内容的特殊福利性事业单位，承担着为广大农村村民提供基本医疗、日常保健与疾病预防服务的伟大使命。

1.乡镇卫生院管理问题分析

1.1功能定位不准

在2002年《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》（以下简称“决定”）中明确指出，“乡镇卫生院的功能定向，主要是以公共卫生服务为主，综合提供预防、保健与基本医疗服务，并受县级卫生行政部分的委托承担着公共卫生管理职能。”然而，在《决定》中，并未对乡镇卫生院的功能做一原则性规定，也并没有对其进行明确详细的界定。同时，以承担“公共卫生服务”为其主要服务职能的乡镇卫生院，虽然已经是全额拨款型的事业单位，但是就现阶段我国众多地区的乡镇卫生院经营发展情况来讲，大部分都属于差额拨款，甚至部分还有着拨款不到位的问题[1]。基于此，部分乡镇卫生院日渐开始借助自身“双手”来经营发展，并为了获得更长远发展，而同国家功能定位打“擦边球”，由此就造成了乡镇卫生院的服务功能定位日渐模糊的态势。

1.2人员总体素质不高

就目前形势来看，我国大多数卫生人才多集中在城市大医院中，从而致使乡镇卫生院普遍存在着人才匮乏的情况，这样一来，乡镇卫生院的医疗服务自然就无法落实，无法迎合村民对医疗服务的需求，更是加剧了乡镇卫生院资源利用的不足。

1.3卫生经费投入不足

就农村卫生事业而言，政府发挥着明显的指导作用，一方面表现为政府支持，它是农村卫生事业发展的基础与根本所在，另一方面为财政投入，它是农村卫生事业发展的本质所在。然而，纵观当前乡镇卫生院发展情况，存在着明显的经费不足情况，且多存在着高额负债情况，从而直接影响到其基础设施建设，在这种情况下，乡镇卫生院的卫生服务质量自然也受到了影响。

2.乡镇卫生管管理措施分析

2.1准确定位乡镇卫生院的功能

对乡镇卫生院来说，其功能定位一般集中在以下两个方面：（1）自主权定位。由于受到我国人事与财政等方面因素的影响，在乡镇卫生院的内部，关于其人员引进與辞退的自主权，被区卫生局，市、区人事局掌握，而本身缺乏对内部人事任免权。而从国外经验来讲，其卫生改革失败多是因不懂业务的政府干部管理不到位造成的。对此，新时期，必须对基层政府职能实施准确定位，相对减少各基层机构对乡镇卫生院日常业务的多分干涉；（2）准确定位卫生院的日常业务范围。即政府需准确定位基层卫生机构在日常业务方面的职能，并明确政府在基本医疗与公共卫生服务中所承担的责任，同时理顺政府本身对卫生院工作的有效评价考核方向。

2.2强化乡镇卫生院人才队伍建设

新时期，政府的卫生行政部门必须进一步加大对农村卫生人才队伍的建设与投资力度，采取积极措施来为乡镇卫生院引进更多的优秀卫生人才。措施主要包括：（1）适当提升职工的工资、生活待遇与其他相关福利，制定对应优惠政策，于各方面待遇方面适当给予乡镇卫生院职工相应倾斜；（2）定期选派一些有较大发展潜力的年轻职员前往上级医疗单位去进修，以此来逐步强化对各人员的继续教育工作，使之逐步树立“终身学习”理念，鼓励引导卫生院现有职员基于自身岗位需求，积极展开在职学习，以便能够把握更多实用的医疗知识与技能，通过理论联系实际，来逐步提升自身临床诊疗水平；（3）将对应岗位职员的工作资格准入机制落到实处，全面推行“因事设岗、全员聘用”的用人机制，各医疗服务人员只有持有执业助理医师与以上执业资格证方可进入岗位工作，而其它一些卫生技术人员也只有持有初级及以上专业技术资格证方可上岗工作，以此来提供更好保证整个卫生院人员的综合素质[2]；（4）允许并鼓励本院职员的合理流动，积极展开不同医疗机构人员间的沟通交流，促进人才梯度发展，同时积极为本院医护人员创造晋升机会，对于工作资历达10年以上的人员，让其有机会晋升到市内或县级医院工作，以此来激励本院医护人员更积极地投入工作中；（5）主管部门可制定对应措施，来鼓励县级医疗机构的职员前往乡镇卫生院做技术指导，以真正发挥出“农村三级网”的龙头作用；积极培养并引进专业公共卫生与预防保健人员，进一步扩大乡镇卫生院的人才队伍，逐步提高人员素质，为农村公共卫生与预防保健工作的顺利展开提供人员保障。

2.3突出政府主导，加大投入

新时期，逐步强化乡镇卫生院内部的基础设施建设，逐步完善乡镇卫生院的医疗服务条件，确保广大农村群众的身体健康，是政府的一个重要职责。为此，各级政府部门需切实做好对农村医疗卫生事业的指导，积极构建政府统筹、各部门分工协作与医疗服务一体化管理的工作机制，确保各项医改政策措施能够落到实处。同时，各级政府还需以构建覆盖城乡居民的基本卫生保健机制为其出发点，积极构建公益性保障制度，将各种已经出台的财政补助政策落实实处，并逐步加大对农村卫生事业的投入，妥善管理好乡镇卫生院的负债问题，强化其基础设施建设，逐步完善政府对乡镇卫生院的资金补偿机制，以此来不断强化乡镇卫生院的综合服务能力，确保广大农村居民能够得到更加全面、有效、便捷的基础医疗与公共卫生服务[3]。另外，各级政府还需将逐步改善农村地区的基本卫生条件、进一步提升农村居民的整体健康水平、有效缓解因病致贫工作纳入到其卫生工作考虑内容中，以此来督促各级政府能够逐步加大对本地农村卫生事业的投入，从整体上提升农村卫生服务水平。

3.结束语

总而言之，乡镇卫生院在推动我国农村医疗卫生事业中发挥着重要的作用。新时期，各级政府必须逐步加大对乡镇卫生院发展的投入，准确定位卫生院功能，强化卫生院基础设置建设，重视卫生人才队伍建设，以逐步提升乡镇卫生院日常管理水平，为其基本医疗与公共服务职能的全面发挥提供有力保障。

参考文献：

[1]陈建明，邓华，杨昕等.军队医院委托管理乡镇卫生院的实践[J].解放军医院管理杂志，2013，20（8）：715-717.

[2]许红芳.护士分层管理在乡镇卫生院的实践[J].北方药学，2014，（3）：178-178.

乡镇工作心得体会 篇4

政务服务村为主、致富求助村为主、文体活动村为主、综治维稳村为主的全方位工作方法，充分体现了乡镇工作的创新性，乡村干部的密切性，更能充分发挥村干部工作的主动性，同时，更大程度上进一步密切党群干群关系，从而得到广大群众的支持和拥护。在具体实际工作中，我认为主要从以下几个方面入手，充分发挥村为主的积极作用。

一、乡镇发工作“村为主”必须创新工作机制 随着乡镇机构改革及农村各项综合改革的不断深化，原 来那种乡镇干部在工作中大包大揽、一包到底的工作方法，已经越来越不适应现代农村工作的开展和推进，客观上要求乡镇一级必须适应农村综合改革的深化，及时转变行政理念和工作职能。如不充分发挥村级党组织和广大党员干部的作用和潜能，仅靠乡镇政府和包村干部，想把党的路线方针和各项惠民政策落实到实处，把农村最基层的工作开展好，许多事情只能是纸上谈兵，力不从心。要想从根本上解决这一问题，只有充分调动和发挥村级组织的自身潜能和应有的作用，从根本上增强村级组织的凝聚力、向心力和战斗力，让各项工作做到“村为主”。

二、乡镇工作“村为主”必须加强村级组织建设 实践证明，农村经济要发展，基层组织最关键，“给钱 给物，不如建好一个支部，建强一支队伍”。为此坚持把加

强基层组织建设，作为建立“村为主”工作机制的重中之重紧抓不放。一是突出抓好村“两委”班子建设。在配班子、用干部上特别注重村支书“领头雁”作用的发挥。二是靠活动载体牵引带动。认真开展优秀基层党组织、优秀党员评选活动，发挥广大党员干部的先锋模范作用。

三、乡镇工作“村为主”必须为党员干部发挥作用搭建平台

实施“村为主”工作机制，给广大党员干部搭建发挥作用的平台，从激活每个党员“细胞”入手，对基层党组织设置模式进行创新性调整和改进，着眼于将支部建在各种经济形态和经济组织细胞中，在各村党支部下根据产业布局设立各类种植、养殖、民营经济等产业党小组。这样，有效地改变了党员多、驻地散、集中活动难开展的状况。使组织资源在农村农业各项工作中得到了优化配置和充分利用。

四、乡镇工作“村为主”必须着力提高村干部的综合素 质

首先着眼于“换思想”，提高思想素质。一方面，充分利用农闲，采用领导授课、专家讲课、专题讨论、电化教育、交流研讨等形式，经常组织村干部学习政策法规、市场经济理论和实用农技知识；组织村干部参与学历教育，用知识理论武装基层干部的头脑；另一方面，多次分批、有针对性地组织村干部参加各种培训和外出考察学习，借“它山之石”，教育党员干部拓展视野，正视差距，更新发展理念，清除传统守旧、观望等靠等影响发展的思想障碍，为建设新农村奠定坚实的思想基础。其次着眼于“强本领”，提高创业技能。

五、乡镇各种“村为主”必须增强村级组织的主事能力 有实力才能有作为。没有集体经济作支撑，村级组织开展工作寸步难行。为解决村级组织“有想法、没办法”或“有办法、没钱办”的困境，激活其带领组织农民创业致富的内动力和发展社会事业的责任感，积极引导各村通过盘活集体资产，兴办经济实体，大力发展村级经济。有村级积极作为后盾，村级组织的主事能力才能够得以保证，村级党组织的感召力、吸引力才得到增强。

六、乡镇工作“村为主”必须倾情为民办实事

乡镇工作的心得体会 篇5

到乡镇挂职已有一段时间，通过耳闻目睹亲历，感受颇多，对乡镇工作也有了与以往不同的认识和体会。

一、乡镇政权事关党和国家大业不是官话套话。以前听这句话，我一定为会认为这是一句官话、套话，人人都能讲得出。现在再听到这句话，心里却是由衷的认同。为什么呢?我们说，国家政权由上至下分为中央、省、市、县、乡，与普通老百姓直接打交道的主要就是乡镇一级政权，其他层级都是间接的。在老百姓心目中，乡镇干部就代表共产党，乡镇政权就是共产党。乡镇干部作风好坏就代表共产党的作风优劣，乡镇政权在老百姓心目中的地位，就代表共产党在老百姓心目的地位。举个简单的例子，当乡镇工作不得民心时，他们脱口而出骂得肯定是共产党。所以说，乡镇作为基石，基石不牢，地动山摇。乡镇工作不得民心，党和国家的事业就岌岌可危。

二、乡镇干部不是一张报纸一杯清茶能过得了关。以前，听人说，乡镇干部是周二才上班，周四就放假，上班常常是一张报纸一杯清茶，清闲得很。到了乡镇以后，发现这是一种非常片面的认识，至少在我目前所挂职的乡镇这种现象基本不存在。上面千条线，下面一根针，是对乡镇工作的真实写照。县级20多个部门的事在乡镇这个“点”上都由乡镇负责，上管天、下管地、中间管空气。业务的综合性要求乡镇干部要学会当“万金油”，不论拉到哪个岗位上，抹上去后虽说不能根治，但至少要见效。同时，乡镇突发事件较多，防火防汛信访维稳压力较大，一年中的很多时间都是24小时待命的。有时，某项重点任务的攻坚时期，也往往是晚上开展工作的。比如，现在市区到腊口的公交车，要求今年6月底前必须开通。而目前运行的班车车主白天要开车，所以这块工作的沟通协调工作全部在晚上进行，协调会常常开到夜里11、12点;到户的沟通签约工作，也是利用晚上时间到车主家里逐个做思想工作。

三、乡镇工作责任很大，权力很小。乡镇是基石，其重要性不言而喻。所谓守土有责，在乡镇范围内所有的事务，乡镇政府都必须承担相应的责任。所以，乡镇在年初总会拿回一张又一张的责任状。而乡镇的对上“话语权”似乎又很小，他的.主要功能就是执行，对于上级政策制定过程中基本没有话语权。同时，在执行环节，他也缺乏相应的执法权利，比如计生执法权、环卫执法权、拆违执法权，等等。

如何做好乡镇工作，我认为首先体制机制要调整完善：

一是下放执法权限。可参考小城市培育试点镇的政策，对省级中心镇实行综合执法，解决乡镇“看得到、管不到”的问题，加强乡镇政权建设。二是探索乡镇对部门的反向考核机制。可探索乡镇对部门的反向考核，着重考核政策制度是否充分征求乡镇意见、对乡镇业务工作指导是否到位、政策是否经常变更调整等，从而促进县级部门更加深入基层、体恤基层，加强政策的针对性、有效性。三是联心制度要强化考核。住村联心是密切联系群众的有效举措，但要进一步取得实效，避免流于形式，还要进一步考核联心工作的实绩，比如驻村干部对村情民情的熟悉程度、助推村集体经济发展情况、村公共场所建设维护运行情况、村两委战斗力情况、便民服务情况、干部作风情况等，并从村干部、党员、普通群众三个层次考核。

那么作为一名乡镇干部，我认为要做好工作，需从三方面着手：

乡镇书记工作体会与总结 篇6

坚持开拓创新出亮点，实现基层组织建设的不断深化与发展。基层组织建设是一个动态的、发展的过程，需要不断适应形势要求加以改进提高，以体现其应有的时代性和创造性。作为乡镇党委书记必须坚持与时俱进，时刻关注和准确把握农村的发展变化，跳出安于现状、患得患失、怕担风险的思想圈子，倾注心力研究、解决新形势下出现的新情况、新问题。对当前党员思维活跃、流动频繁带来的管理教育困难问题，市场经济条件下改进基层组织设置、增强服务功能的问题等，要大胆探索创新，制定切实可行、行之有效的方法和答案。注意总结、运用好新举措、新经验、新成果，努力把实践创新转化为理论创新。坚持着眼长远，多层次、多侧面培树具有鲜明时代特色的先进典型，用典型传递信息、引领方向，带动基层党建工作更上一层楼。

乡镇书记工作体会与总结篇三

一年来，在县委、县政府的坚强领导下，在全镇上下的通力协作和县级各部门的大力支持配合下，本人充分发挥镇党委一班人的整体合力，调动各方面的积极性，坚持以科学发展观为统领，认真贯彻落实xx届四中、五中精神，求真务实，恪尽职守，为促进全镇的经济发展和推进社会各项事业进步，做出了不懈的努力，并取得了一定的成绩。

一、注重学习和实践，着力提高执政能力。

作为一个乡镇党委书记，要做到科学执政、民主执政、依法执政，就必须克服经验主义、官僚主义作风，学中干，干中学，从学习中强化素质，实践中锻炼本领，工作中体现水平。

(1)坚持政治学习不放松。一年来，本人带头参加镇党委中心组每周一次的理论学习活动，同时，还不断强化学习的深度、广度和强度，利用工作之余，坚持每天读党报、党刊，经常写读书笔记和心得体会，不断丰富自己的政治理论，提高自己的政策水平，加强政治修养，锤炼党性，为科学执政、依法执政奠定基础。

(2)深入一线调研，深化镇情认识。本人结合下乡之际，广泛听取群众心声，了解群众意愿，把握市场规律，增强用科学理论指导实践、正确决策的能力。了解掌握各村基层组织建设、产业发展、基础设施建设、群众生活等现状和存在问题。通过调研，全面熟悉了镇情、村情、民情，掌握了基层存在的热点难点问题，理清了工作思路，找准了工作的切入点和突破口，确立了切实可行的工作思路。

二、努力营造工作亮点，推动全盘工作上水平。

(1)抓班子、促党建，形成团结干事的新局面。

一个乡镇的发展，很大程度上取决于乡镇党委“一班人”的思想观念、理论政策水平。镇党委坚持集体领导、分工负责，在坚持民主集中制原则基础上做到大事讲原则，小事讲风格，求同存异，团结协作。班子成员经常深入基层，密切联系群众，耐心听取群众意见和建议，接受群众监督，使党委威信不断提高，班子凝聚力、战斗力不断增强，各方面工作有了长足发展。同时，镇党委在今年村“两委”换届选举中坚持“两推一选”原则，选准配强村班子，使一批政治素质好、年富力强、能带领群众致富奔小康的优秀党员进入新的村级领导班子。

(2)抓经济、促发展，打造经济大镇新亮点。

农业生产稳步推进。加大现代农业扶持力度，推进农业产业化经营，发展优质、高效、安全、生态农业。借助我镇农业优势，南部靠近茨淮新河地区依托水稻制种基地，中部依托轧花厂发展棉花生产，同时注重小麦、玉米等作物改良。北部依托木材加工厂发展规模林业生产。大力发展畜牧养殖业，黄牛、生猪规模养殖，沿芡河无污染禽蛋生产和水产养殖等。民营企业健康发展。党委出台优惠政策，在土地审批、办证、税费减免、发展环境治理等方面给予大力支持，并在资金、技术、信息、人才等方面给予提供帮助。加大招商引资、全民创业工作力度，促进全镇民营企业不断壮大，并逐步形成规模效益。基础设施建设得到落实。x项民生工程在我镇得以顺利实施，“村村通”工程进度加快，炮台沟水损杨桥建成通车，益沟疏浚工程效益明显，集排涝、灌溉、水产养殖于一体。我镇聘请设计院对集镇和新农村布点进行规划，为集镇的发展和新农村建设提供了科学依据。

(3)抓稳定，促和谐，推动社会事业再进步。

计划生育工作扭转被动局面。计划生育工作是各项工作中的重中之重，针对立仓镇计划生育落后的实际情况，我们从基础抓起，摸清计生家底，加大了对计划生育工作的投入力度，加强基础设施建设、改善办公条件、规范计生管理、增加干部工资和兑现优惠政策。建立了计划生育工作长效机制，实行绩效考核、落实责任追究及奖励措施。通过努力，被动局面得以扭转。狠抓社会治安综合治理和信访工作。镇党委加强了对综治、信访工作的领导，成立了领导小组，明确专人负责。班子成员实行信访值班制度、包案销案制度、包保制度，建立矛盾纠纷定期排查制度，力争做到大事不出镇，小事不出村，老百姓反映的热点、难点问题及时得到解决。教育、卫生等社会各项事业取得全面进步。民生之本，教育先行，一年来，积极改善办学条件，抓好教育管理，做好教育部门的坚强后盾。新农合工作受益率和满意度逐步提高，解决群众看病难、看病贵的问题卓有成效。积极开展集镇环境、卫生整治工作。通过走访群众，调查研究，积极筹措资金，绿化集镇街道。特别在政府广场建设中，我们先后动员社会力量捐款捐资，购置防护栏，铺设水泥路，坚决制止非法侵占广场现象，不仅优化了发展环境，同时提高了党委政府在群众中的威信。

三、筑牢拒腐防线，加强廉政建设。

在工作和生活中，本人一直用领导廉洁自律的规定严格要求自己，使自己守得住清贫，耐得住寂寞，抵得住诱惑，始终保持共产党员的蓬勃朝气、昂扬锐气和浩然正气，态度坚决地抓党风廉政建设，旗帜鲜明地反对腐败行为。严格遵守财经纪律，带头执行机关各项制度，防止思想腐败。从不以领导身份自居，违背机关各项制度和纪律，从不参加赌博，从不铺张浪费，大吃大喝，增加公务开支。严格执行县委关于领导干部选拔任用的规定，选贤任能，唯才是用，讲实干、讲实绩，看综合素质，不讲个人恩怨，不论亲近远疏。同时，大力支持纪检、政法部门查处违纪违法事件，不断完善监督机制，保持整个班子的廉洁勤政。

综上所述，虽然工作取得了一些成绩，但我却不敢有满足懈怠之心，我常常结合领导干部的标准和群众的期望反思自己，深刻剖析自己，努力找出自身存在的一些问题，使自己成为一名合格的共产党员、称职的基层领导。当然，工作中也难免存在这样那样的问题。一是忙于应酬，政治学习有待加强;二是求稳怕乱。创新意识有待增强;三是具体工作做得多，深入调研不够;四是工作中有急躁情绪，对同志的批评多，理解不够。

乡镇计生工作体会 篇7

近年来，我国社会主义市场经济不断发展，国家为了改善广大农民群众的医疗卫生服务条件，不断在我国医疗卫生事业方面做出很多改革，特别是农村医疗的改革，实行了农村合作医疗，切实解决了广大农民群众“看病难、看病贵”的实际问题。但是在实际工作中，我国乡镇卫生院的财务管理已不是完全适应目前的医疗改革，特别是卫生院的内部控制的实施。

在企业会计中内部控制主要是指：企业内部管理控制、内部会计控制。内部会计控制是指在企业内部应用会计方法和其他相关的方法对企业的财务、会计工作、经济业务活动所进行的控制。企业内部会计控制不仅有效地保护了企业内部的财产安全，也能保证会计信息的质量和真实性。随着我国医疗卫生事业的不断发展和卫生院经济活动的千变万化，过去在计划经济下产生的传统的以“工作岗位相分离”为代表的内部控制制度已经完全不适应乡镇卫生院的发展需求。所以，卫生院必须树立起现代的内部控制新理念，同时还必须拥有一套高效、完整的内部控制组织机构、内部控制的管理制度，这是乡镇卫生院不断健康、持续发展的基本前提。

二、乡镇卫生院内部会计控制的目标

卫生院的内部会计控制是内部控制的一个重要部分，是卫生院的一种管理手段。内部会计控制的目的在于保证卫生院资产的保值、增值以及财务信息的真实可靠，为卫生院的医疗事业而服务。建立健全卫生院的内部会计控制制度是为了促进卫生院战略目标的有效实现和相关法律、法规的正常、顺利贯彻和执行。

在我国计划经济时期，卫生院的管理者因受国家和政府的委托，而对卫生院进行管理和经营，直接对国家和政府负责，所以，它的管理目标主要是完成国家和政府布置的工作任务，确保国家法律法规的正常贯彻和执行。因此，内部会计控制的目标也是确保国家财产物资的安全性、完整性，并保证国家法律法规的贯彻与执行。但是，随着我国社会主义市场经济的发展，卫生院必须努力提高自己的核心竞争力才能在不断发展的经济形势下谋求发展和不断壮大。此时卫生院的管理目标的重点已经放在了如何提高自身的竞争力和保证卫生院的战略发展目标的实现上。与之对应的内部会计控制的目标就演变为对卫生院的经营决策、日常活动、财务工作的监控上，尽力建立起符合经营管理理念的内部会计控制管理机构，查堵工作中的各项漏洞，保证会计信息能及时、准确、完整、真实的反映出卫生院的财务状况，在保证国家财产物资安全的同时，更要确保卫生院战略发展目标的有效实现。

三、目前卫生院内部会计控制存在的问题

（一）对卫生院内部会计控制制度的重要作用存在认识上的局限性

卫生院管理者和领导者的重视将对内部会计控制制度的贯彻、实施、非常有利。目前的我国各乡镇卫生院正处于经济的转型和不断改革时期，卫生院内部会计控制制度的建立是否健全，其执行是否有效，都将对卫生院效益的高低、会计信息的真实性、卫生院的长远战略发展目标起着十分重要的作用。

（二）对内部会计控制制度实施的管理力度较小

卫生院的内部会计控制制度建立的再好，如果不能有效、认真的执行那就形同虚设。目前我国乡镇卫生院在内部会计控制方面还存在很多问题，如：有的卫生院还尚未建立起内部控制制度;有的卫生院虽然建立了内部控制制度，但是并不健全;有的卫生院建立了较为健全的内部控制制度，但是并没有很好的去贯彻执行，甚至将之束之高阁，形同虚设。

四、乡镇卫生院内部控制制度控制点的确定

我国乡镇卫生院的规模一般比较小，在其内部很难形成较为齐全的内部会计控制管理体系。各卫生院应从本院实际出发，合理的确定出本院内部会计控制的控制点。一般而言，卫生院应本着简单、易行、相关、有效地基本原则，将卫生院的重点控制目标进行划分，可以从审批控制、物资管理、岗位控制三方面着手来确定。

（一）支出审批方面的控制

卫生院的支出审批一定要明确审批人、审批方式、审批的权限、审批的程序等，使卫生院的支出审批充分体现出集权与分权的统一，以此来达到对卫生院支出控制的目的。可以从支出的合规性审核、支出授权的审批、大额支出的决策等三个点来进行控制。

（二）物资管理方面的控制

卫生院的规模较小，财产物资的管理是一项重要的工作。在对卫生院的物资进行控制管理时，必须要侧重对物资采购过程的控制和对实物管理的控制。可以从物资的请购与审批、物资的验收入库、物资账簿的记录、对实物负责四个点进行控制。

（三）岗位方面的控制

在这方面主要是根据卫生院内部控制的牵制原则，对物资及资金管理的岗位进行落实。这就要求必须要对这些岗位的工作人员及时进行岗位培训，切实提高他们的自身业务和政治素质。在工作中逐渐形成自我控制、自检自律的工作作风，从而加强不相容岗位间的监督。

五、卫生院会计内部控制的实施措施岗位控制。

（一）提高对内部控制制度的认识

卫生院的内部会计控制制度并不是简单地对传统会计的牵制，它是在充分的落实我国《会计法》等有关法律法规对卫生院的基本要求，是实现卫生院总体战略目标的根本保障。卫生院内部会计控制制度的建立不仅可以提高卫生院的会计信息质量、保证卫生院的财产安全，还能有效地抑制不正当经济行为的发生。同时，它的建立还将不断提高卫生院的社会效益和经济效益。

（二）制定并认真执行卫生院的内部会计控制制度

乡镇卫生院的内部会计控制制度在制定时，必须要围绕着卫生院的具体工作目标的实现，不仅要使该制度具有较强的及时性、准确性、灵活性，更要在卫生院内部建立起合理的奖励制度，同时还要使医疗工作人员充分认识自己的职责和权限。一套科学、合理、有效地内控制度必须要有内部控制制度的标准，可以对制度标准从定量和定性两方面来看，由于各卫生院的规模和实际发展情况不同，制定的内部控制制度必须要符合卫生院自身的特点，即适用性。由于经济发展的不断变化，各卫生院在制定内部会计控制制度时要在其基本机构上保持相对的稳定性，在稳定的基础上又有一定的弹性，便于以后随时进行修订和补充。

（三）提高内部会计控制相关岗位人员的个人素质

卫生院在计划经济时期，员工都处于“吃大锅饭”的状态下，员工的个人素质参差不一。在建立起内部会计控制制度后，卫生院相关岗位的工作人员素质和不断更新的理念对内部会计控制执行效果起着至关重要的作用。为了提高相关人员的整体素质，卫生院必须对单位员工进行有计划的教育和培训，可以组织相关人员外出学习，深造进修等。当今的时代是科技高度发展的时代，这就对规模较小的卫生院提出了更高的要求，卫生院必须不断提高员工的综合素质才能适应不断变化的经济环境和社会环境。

（四）岗位的定期轮换制度

为了卫生院的长远发展，对于内部会计控制岗位要定期进行轮换。这种定期调换不仅能充分调动职工的积极性，促使职工的业务技能全面发展，而且还能及时发现和纠正工作中的错误，防止个人的舞弊行为，保障卫生院的财产物资安全。

（五）对内部审计监督的加强

卫生院在制定科学、高效的内部会计控制制度的同时，还要加强卫生院内部审计制度的建立和执行。卫生院的内部审计能对内部会计控制起到监督作用，它不仅仅监督内部会计控制制度的执行情况，还能帮助卫生院的管理部门对其他控制政策的有效性进行监督，同时还将对卫生院的各种财务管理资料的真实性、完整性、资产运用的效率性进行考核，以便于随时能为内部控制制度的改进提供建议和意见。内部审计作为卫生院内部会计控制系统的特殊组成，不仅要保证内部审计的相对独立性，还能对内部控制制度是否有效实施起着重要作用。

总之，乡镇卫生院的财务管理工作是当前我国卫生医疗工作的一项重要工作，可以说是任重而道远。在财务管理工作中，内部会计控制制度的建立和有效实施更是关系到卫生院的战略发展目标的实现。因此，各卫生院一定要根据自己的实际情况制定出符合自己发展的内部控制制度，通过卫生院及各级人员的不懈努力，使我国的财务管理工作逐渐走向科学、规范的发展道路，为我国的农村医疗卫生事业的发展提供强大的财务管理保证。

参考文献

[1]卫生部副部长:医改必须体现以人为本-新闻中心-新浪网

[2]金连弘.与时俱进因地制宜.推进农村卫生改革与发展[J].中国卫生经济.2004.1 (16) :19-20

对乡镇安监工作的思考 篇8

关键词：安全监管；健全机制；宣传；经济

随着我国经济的迅猛发展，安全生产问题日益突出，尤其近几年，安全事故频频发生，引起了国家和社会的广泛关注。安全是关系到人民群众生命和财产，社会稳定，经济发展以及国计民生的大事，保障人民生命财产安全，维护经济稳定繁荣发展，是政府安全监管工作的重大任务。做好乡镇安全监管工作，直接关系到经济能否持续、快速、健康地发展，关系到和谐社会的建立。近年来，随着乡镇域内小型工商企业和个体工商户比重的增加，安监工作从主要针对重点企业正在逐步转变为渗透到社会的各个层面，与人民群众的生活关联度不断加深。为此安监工作的触角必须向基层延伸，投入必要的人力、物力、财力，全面加强安全生产基层监管力量，以适应乡镇经济日益多元化、分散化的发展趋势。

一、乡镇安全监管工作的现状

基层安全监管工作量大、任务艰巨。但是，基层监管人员少、经费不足、职责不明、缺乏专业知识等问题普遍存在，监管力量十分薄弱。另外乡镇安监所大部分安监员还负责处理大量乡镇党委、政府的日常工作，做好安全生产监管工作显得力不从心，据我观察主要存在如下几点：

1.基礎工作薄弱。一是乡镇安监队伍不稳定，人员变动较为频繁。二是监管面较窄，对高危行业的安全监管相对重视一些，对其他行业的监管流于形式，甚至没有监管，监管存在死角、死面。三是生产经营单位的情况不清，管理台帐不健全。四是乡镇、村、组的安全生产监管责任发挥不够，乡镇安监所的工作陷入“无所不为、无所不包”的困境。

2.乡镇安全监管乏力。一是乡镇党委、政府对安全生产工作的重视停留在口头上、文件上、会议上，没有真正落到实处，队伍建设不重视，经费上舍不得投入。二是监管无手段，执法无资格，责大于权，权责不对称。三是安全生产责任制没有真正落到实处。虽有网络，但没有真正发挥作用，尤其是责任区、村组和企业的安全生产责任，对非法生产和经营及安全生产违法行为，不能及时制止和举报，以至于酿成事故。

3.乡镇安监员专业知识缺乏。乡镇安监员都是半路出家的，很少有机会接受系统的安全教育培训。自学的积极性也较为欠缺，对于综合监管与专项监管的业务知识及安全生产法律法规不能清楚全面的了解和掌握，导致在安全生产监管过程存在不能管、不会管和管不好的现象，在执法过程中存在违法行政或执法主体、适用法律法规、执法程序出现错误的现象。

4.安全生产教育培训不够。一是生产经营业主因文化素质低，不知道怎样去抓安全生产工作；二是各类生产经营单位的从业人员安全意识淡薄，缺乏自我保护意识，违章作业现象经常发生；三是全民安全意识不高，“关注安全、关爱生命”的氛围在近期难以形成。

5.安全监管工作任务越来越多。随着安全监管工作的逐步规范，烟花爆竹行政许可和日常监管、职业卫生监督检查等职能划归安监部门，职能增加了、工作量越来越大。同时，乡镇所辖工厂技术设备设施改造任务重，落后生产力淘汰速度慢、事故隐患较多。需要多查细查但是人员、设施等不能随着任务的加大及时补充，导致监督力量捉襟见肘。

二、工作建议与对策

1.加强队伍建设，发挥监管作用。在保持乡镇安监队伍基本稳定的基础上，要加强对乡镇安监人员的安全教育培训，在政治上、经济上、工作上给予关心支持，提高他们的工作积极性和监管水平。乡镇的作用真正发挥了，安全生产就会从根本上稳定好转，我们所做的工作就会事半功倍。

2.健全机构，完善网络。乡镇人民政府要加强乡镇安监所建设，根据生产经营单位的多少，配备好人员。要保持人员的相对稳定，培养一名合格的安监人员很不容易，需要大量的理论业务学习和实践工作总结。只要没违反国家相关规定，工作表现出色，就不要轻易更换。要真正发挥监管网络的作用，责任区、村、组、站所、部门的安全监管至关重要，必须强化责任，齐抓共管，形成合力。

3.加强宣传，营造氛围。安全生产的治本之策是提高全民的安全意识，普及安全生产知识，真正使全社会的人都懂安全、会安全。各乡镇人民政府要加大安全投入，在安全生产宣传、教育、培训上下功夫，如对各类生产经营业主、从业人员的教育培训，对干部职工、村民的安全教育培训，制作永久性宣传牌、安全生产标语、宣传栏、墙报等，营造浓厚的安全生产氛围，逐步提高人民的安全知识和防范能力。

4.加强督查，强化责任。充分发挥安委办作用，提高监管效能，组织协调安委会各成员单位多开展联合检查。把专项检查、全面检查等有机结合起来，把安监部门自身的日常检查和各职能部门的联合检查有机结合起来。分组分单位检查，既可以节省时间，增加检查力度，又可以避免重复检查，把检查进行的更全面、更充分，使有限的安全监管力量最大限度的发挥作用。

5.加大对基层安监所的财政投入。每年根据乡镇安监人员编制，足额将工作经费列入财政预算，保障工作顺利开展。

6.职能部门应强化服务意识。鉴于目前基层安监所的权力有限，执法难以到位的状况，各职能部门应工作前移，重心下移积极支持协助安监所工作，并将一些简易执法程序下放，让基层安监所真正发挥监管作用。预防的重点放在基层，监管执法的重点也放在基层，真正体现“安全第一，预防为主，综合治理”方针。