医药购销和医疗服务中的突出问题自查报告
专项治理工作自查总结
为深入贯彻落实市政府廉政工作会议、市纪委八届四次全会对纠风工作的决策和部署、县卫生系统开展医药购销和医疗服务中的突出问题专项治理工作会议精神,进一步加强我院廉洁自律意识,切实提高服务质量,推进医德医风建设,我院深入开展医药购销和医疗服务中突出问题专项治理工作。
一、动员部署、宣传发动
1.健全组织机构、制定实施方案。成立以院长为组长的专项治理工作领导小组,领导小组下设办公室,抽调专职人员承担日常工作,领导小组办公室设在院部办公室,****同志兼任办公室主任。我院认真学习市、县两级专项治理实施方案,结合我院实际,充分将医药购销和医疗服务中突出问题专项治理工作与“作风改进年”、“深化挂牌亮责践诺”、“卫生行风万人评”等主题活动结合起来。及时成立专项治理工作领导小组,建立健全工作机构,明确工作职责,制定具体实施方案,摸清医药购销和医疗服务中突出问题的表现形式,严格掌握重点岗位、重点环节、重点人员的基本情况,健全工作台账,明确目标,落实责任,做到活动开展有人管,内容落实有人抓,确保工作实效。
2.运用多种形式,开展思想动员。会后我院迅速召开治理工作专题动员部署会议,传达市、县开展医药购销和医疗服务中突出问题专项治理工作的总体要求、工作重点、方法步骤、治理原则及需要把握的其他问题。层层动员,充分发动群众积极参与、主动监督,提高群众参与医药购销和医疗服务中突出问题专项治理工作的自觉性和主动性。
二、我院主要对以下问题进行了全面自查
(一)医疗服务方面
1.未发现医务人员乱开处方、开大处方、过度检查和开单提成等问题。
2.未发现医务人员违规向医药营销人员提供用药信息,收受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员以各种名义给予的财物、回扣、以赞助学术为由的外出考察活动等问题。
3.未发现医务人员与经销商串通开方走流量拿提成的问题。
4.未发现医务人员在医院开方要求患者到指定药店购药拿提成的问题。
(二)医药购销方面
1.未发现接受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员以各种名义给予的财物,不按照行政事业单位财务会计制度如实记载,私设小金库用于少数人私分的问题。
2.院领导及有关工作人员,在药品、医用设备、医用耗材 等采购中,未发现收受生产、经营企业及其经销人员以各种名义给予的财物或回扣的问题。
3.未发现药品购销工作人员、医务人员与经销商串通以假借群众习惯用药为名不按规定程序购药拿提成、回扣的问题。
4.未发现不经请示、集体研究、招标程序私自与药商联系购入药品、医用耗材等拿提成、回扣的问题。
5.不存在央视焦点访谈警示片“药单背后的秘密”中披露曝光的其他问题。
(三)新农合资金使用方面
1.严禁扩大住院范围,将门诊输液病人、门诊慢性病人、门诊康复理疗病人等用药、治疗以“挂床”形式按住院报销的问题。
2.严格执行物价收费标准,杜绝分解收费、自定收费、增加收费、乱检查收费报销的问题。
3.严格执行新农合报销用药和诊疗目录,杜绝将不予报销的用药、检查、治疗、材料、病种等改为目录内项目报销的问题。
一 医疗服务
1、设立导医台,开展导医导诊、分诊、咨询和宣教等服务,积极主动引导患者就医,配备专职导诊员,对危重、行走不便的无助病人实行全程导诊。
2、导医台免费提供轮椅、老花镜、纸笔、地图、雨伞、针线等设施和物品。3在门诊设置公用电话,为病人提供方便。
4、挂号、收费、诊室、药房、住院处等部门设立有明显标识的残疾人、军人、教师、优抚对象、70岁以上老年人优先窗口。
5、实行门诊病历全省“一本通”。
6、急诊科实行24小时应诊制和首诊负责制。对急危重患者实行“三先三后”,即:先就诊、后挂号,先抢救、后交费,先住院、后办手续;院内急会诊10分钟到位。
7、患者可在门诊、病房查询到医疗服务项目、药品及医用高值耗材价格及单病种限价、按病种付费、住院费用等信息。
8、患者在最短时间领取医学检查结果:急诊常规化验项目30分钟以内,急诊生化项目1小时以内;门诊常规化验项目1小时以内;一般化验检查项目当天以内,特殊检查项目三天以内。急诊平片30分钟以内,普通平片2小时以内;急诊CT、MRI检查1小时以内,普通患者24小时以内。
11、门诊候诊区、医技检查区、手术等候区配置有足量的患者休息候诊椅,提供饮用水。
12、患者在医疗机构内部享受免费的轮椅、推车等服务设施。
13、危、急、重患者在办理入院手续后有专人陪送到病房。
14、畅通受理患者投诉、处理、反馈渠道。门诊设有咨询投诉台,有专人负责接待咨询投诉,并及时解决投诉事项。
16实行院领导值周、双休日值班制,及时有效为患者排忧解难。17门诊、病房均设科室位置图,各种指示标识规范、明显、准确。
34、公共场所有禁烟标识,公共区域配置分类垃圾桶,倡导和营造讲普通话、用规范字的文明用语氛围。
47、完善无障碍设施,保持院内通道及出入口通畅,卫生间设置残疾人、老年人及儿童使用设施。
二 医药购销药品及医用材料采购工作制度
药事委员会章程工作记录
医疗器械医用耗材机构 制度 工作记录是否严格按中标目录采购中标药品采购比例
4)配送企业的资质材料
5)配送企业药品供应合同
6)配送企业廉洁承诺书
7)临时采购制度
8)临时采购是否履行有关制度
9)备案采购制度
10)备案采购是否严格执行有关制度
11)医院用药目录是否经过药事委员会审批
12)医院用药的遴选制度
13)新进品种制度
14)新进品种是否严格执行制度
15)配送企业、生产企业黑名单制度
一、加强领导,健全机构,精心部署
1、健全组织机构
为确保专项治理工作的顺利开展,县委、县政府高度重视,成立了由县纪委副书记、县监察局李松茂局长为组长,县纪委常委、县政府纠风办曾绍海主任,县检察院杨从荣副检察长,县卫生局廖宁生局长为副组长,县直有关部门分管负责人为成员的“宁都县医药购销和医疗服务中突出问题专项治理工作领导小组”,负责组织和督导工作。领导小组下设办公室(设县政府纠风办),曾绍海兼任办公室主任。
县卫生局作为行政主管部门,4月8日召开了班子会,研究部署工作,并成立了由廖宁生局长为组长,苏传珍副局长、宋秋生副主任科员为副组长,其他班子成员为成员的“宁都县卫生局医药购销和医疗服务中突出问题专项治理工作领导小组”。由宋秋生同志兼任办公室主任,并从相关股室抽调了专门人员承担日常工作
2、及时部署动员
市局会议后,我们即于4月13日召开了全县专项治理工作动员大会,会议由县专项治理工作领导小组副组长、县纪委常委、县政府纠风办曾绍海主任主持,并宣读了实施方案。县专项治理领导小组组长、县纪委副书记、县监察局局长李松茂作了动员讲话,要求专项治理工作做到查纠结合、惩教结合,宽严相济,达到教育多数,惩治犯罪的目的;做到注重长效管理,努力取得既解决当前问题,又促进工作长远发展的综合效果。县卫生局局长廖宁生要求全县医疗卫生单位要结合今年卫生中心工作,认真开展专项治理,促进医改工作扎实推进,推动卫生事业的健康发展。
动员会上,县医院赖建明院长、长胜卫生院管益民院长在会上分别代表县属医疗卫生单位和乡镇卫生院发言。
县专项治理工作领导小组成员,县卫生局领导班子成员,县卫生局机关股室负责人,各乡镇卫生院院长、防保站站长,县属医疗卫生单位负责人以及县医院、中医院各科室负责人,计120余人参加了动员大会。
县动员大会后,各医疗卫生单位成立了组织、制订了方案、召开了动员大会,层层宣传,广泛发动。我局根据活动情况,适时传递信息,交流工作经验。到目前,共制发简报10期。据统计,各单位围绕活动,共召开动员会35次,张挂宣传横幅35条。还利用黑板报、宣传栏做好专项治理工作宣传教育工作。通过正面教育引导,对营造良好的工作氛围,推动专项治理工作的起到了良好的作用。
3、制订工作方案
根据省、市有关文件要求,县委办、县政府办下发了《在全县开展医药购销和医疗服务中突出问题专项治理工作的实施方案》,县卫生局结合我县卫生系统工作实际,下发了《关于印发全县卫生系统开展医药购销和医疗服务中突出问题专项治理工作实施方案的通知》和《关于印发全县卫生系统医药购销和医疗服务中突出问题专项治理工作民主评议活动实施方案的通知》,明确了专项治理工作的指导思想、工作目标、治理范围、重点工作分工以及专项治理工作、民主评议活动的时间进度安排、方法步骤和责任股室等,对整个工作有序开展起到了规范作用。
二、目标明确,真抓实干,确保实效
1、深入进行调研
为摸清违规行为的主要手段和表现形式,县卫生局专项治理工作领导小组成员4月底分片深入各医疗单位进行了调研工作,调研以药剂、设备、临床、财务等岗位为重点,以购药、医疗行为、财务支付等环节为重点,以临床医生、药剂人员、院领导、职能科室负责人等人员为重点,深度开展调研,扎实摸清实情。调研活动为顺利开展专项治理工作打下良好的基础。
2、开展民主评议
积极开展民主评议活动是专项治理工作的一项有效手段,我县要求各医疗卫生单位在专项治理工作中主动邀请社会各界人员进行座谈,广泛征询意见建议,针对问题类别,建立整改台账,落实责任部门和责任人,限期整改,促进专项治理工作的有效开展。县卫生局于5月11日邀请行风监督员进行座谈。县人民医院召开了专项治理民主评议座谈会,围绕医疗质量、服务态度、就医流程、便民措施、医疗收费等内容,医院班子领导和各科室负责人与群众面对面的座谈,听取群众提出的意见和建议;县结治所5月12日上午邀请了部分县人大代表、县政协委员和服务对象代表及群众代表进行了专项治理民主评议座谈会。7月上旬,廖宁生局长、魏大林书记分别到县人民医院、县中医院召开科主任以上人员座谈会,听取意见,了解情况,分析问题,与参会人员共同探讨抓好专项治理的办法和措施。其他单位也通过各种形式开展了民主评议活动,使医疗卫生机构和社会形成合力,推动了专项治理工作和民主评议活动更深入更有效地开展。县卫生局机关为改进机关作风,建立了群众满意度调查样本库,欢迎基层医疗卫生单位人员向卫生局提意见、建议。上下齐努力,共同树形象。
3、进行约谈活动
5月底,局班子成员分片到各医疗卫生单位以座谈会或个人单独谈话形式开展了约谈活动,阐明政策、晓以利害、正确引导,交流对专项治理工作的认识和看法,使广大干部职工打消思想顾虑、克服侥幸心理、消除抵触观望情绪,做到正视现实、实事求是、自觉地向组织讲清自己的问题。从而提高了全县卫生系统广大干部职工积极参与专项治理工作的自觉性和主动性。
4、实施个人承诺
7月13日在县纠风办的统一安排下,廖宁生局长专门在有线电视台进行了公开承诺,公布了承诺内容、举报电话和违诺责任。同时,我县要求全系统广大干部职工都要递交专项治理工作承诺书,作为专项治理工作的一项重要环节,进一步强化职业道德教育、法制教育和警示教育,使卫生系统广大干部职工认清医药购销和医疗服务中突出问题的严重性和危害性。
5、上缴违规资金
督促各单位及医技人员认真填报自查自纠表,并主动上缴违规所得。在自查自纠阶段,我县共上缴违规收入资金295495元,涉及人员440人。
三、查找问题,建立台帐,扎实整改
在自查自纠阶段,为了更加广泛的收集意见,我局及所属单位在认真召开座谈会外,还通过明查暗访,向社会发放征询意见表、民主评议等形式,广集意见建议,共收到各种意见53条。主要有以下几方面意见:一是要求改善医院硬件条件,如床位拥挤、病房条件差等;二是要求改进服务态度,方便群众就医方面,如个别医护人员态度较差、解释不耐心、收费、挂号排长队;三是要求进一步加强公共卫生服务,如建立健康档案网络建设、农医政策公示、基本药物公示等。对于这些意见、建议,分别建立了台帐,制定了整改目标、措施,落实了责任领导、责任科室或责任人。要求能立即整改的立整即改,一时难以落实的,向意见反映人解释好,并尽快创造条件,分阶段逐步整改到位。做到事事有回音、件件有着落,以实际效果取信于民,让群众满意。
四、建立制度,落实责任,强化监管
专项治理工作伊始,我局就相应成立了工作督导制度,采取分片包干的形式,建立一把手负总责,一级抓一级,层层抓落实的工作责任制。各医疗卫生单位建立了严格的报告制度,定期向卫生局报告专项治理工作情况。县卫生局加强督导和沟通协调、建立信息通报、情况交流等工作机制,形成了工作合力。
1、班子成员分片包干
班子成员分成6个工作督导组,采取全程指导和督查,参与包干单位专项治理工作各阶段、各重点环节的活动,掌握工作进展和实际效果,及时总结经验做法,对进展滞后的单位进行重点帮助。
2、开展督查活动
县卫生局专项治理工作领导小组于4月25日和5月16日统一组织了两次督查活动,按照动员部署阶段和自查自纠阶段的工作目标,检查各医疗卫生单位工作开展情况和效果,下发了整改通知书,对存在问题限期责令整改,保证了专项治理工作的顺利开展。特别是“三好一满意”活动开展以后,各医疗单位认真按照“三好一满意”活动标准和目标,建章立制,落实责任,形成工作长效机制。加强医德医风教育,改善服务态度,提升服务水平,加强质量管理,规范诊疗行为,努力做到“群众满意”。为推进活动,检阅成果,7月上旬由局领导带队分六组对各单位活动情况进行了督查,并专门印制了评议表,开展了民主测评。30个被评单位,最高分99.5分,最低86.5分,活动展示了成果。
3、列入考评
我局将专项治理工作列入考评内容,与业务工作一并检查,一起考评,作为评先选优的重要内容之一。
一、加强组织领导确保专项治理工作有序开展
(一)领导重视,责任层层落实。我局严格按照区委、区政府工作要求和部署,积极开展专项治理工作。某区局召开局长办公会研究部署专项治理工作,成立了专项治理工作领导小组。领导小组下设办公室,并抽调了专职人员承担日常工作,做到“机构、人员、办公场所”三落实。为及时掌握专项治理工作动态,指定专人负责上下联络,为专项治理工作的开展奠定了坚实基础。
(二)制定工作方案,明确各阶段治理工作目标。为了让整个专项整治工作有序进行,我局制定了专项治理工作方案,明确了开展专项治理工作的总体要求、总体原则和工作
步骤,细化了每一个阶段的主要任务和工作措施。同时强化了对专项治理工作的督促检查,由区局领导对专项治理工作情况进行督查督办,全力确保专项整治工作顺利完成。
(三)调查摸底,组织专项治理对象开展自查自纠。在自查自纠阶段,开展以“为什么要开展医药购销和医疗服务中突出问题专项治理工作”、“珍惜岗位,远离红包回扣”等为主题的大讨论,使治理对象进一步明确专项治理工作的意义、工作举措以及相应政策规定,提高其对专项治理工作重要性的认识, 充分认识医药购销领域的不当行为对个人是一种毒害和侵蚀,对事业也会造成严重恶劣的影响。在讲明政策,晓以利害,启发引导的同时增强专项治理对象做好自查自纠工作的自觉性和主动性,确保专项治理工作取得实效。
(四)强化宣传,营造氛围。一是利用新闻媒体广泛宣传专项整治行动的重要性和具体做法。专项整治行动一启动,我局充分发挥媒体的作用,对专项整治行动进行宣传报道,并设立举报电话、投诉信箱、电子信息等,鼓励群众举报投诉医药购销和医疗服务中的违法违规行为;二是及时发布专项整治工作相关信息,扩大专项治理工作的影响。
(五)全面治理,强化监督。治理工作时间紧、机构多、任务重,为确保专项治理工作顺利进行,某区局公平交易局专门抽调N名工作人员和一辆车辆,历时M个月的时间,对辖区内的药品招标采购机构、公立医院、民营医疗机构、基层医疗卫生机构等进行了清查,掌握了2010年以来有关部门和单位涉及医疗购销和医疗服务行政行为和医疗服务等方面的基本情况。清查过程中,对部分群众反映的问题作了详细调查,并督促有关企业及时处理发现和查找问题,并加以整改,有效规范了经营者的经营行为。至2012年6月底止,专项整治工作全面结束。
二、整治中发现的问题
从这次医药购销和医疗服务中突出问题专项治理专项治理情况看,存在以下问题:
一是……
二是……
三、整治取得的成效
一是对于药品经营企业是否具备营业执照,医疗机构是否发布虚假、违法医疗广告,是否存在科室出租、承包以及为无照经营者提供经营场所或其他便利条件等问题进行了清查。二是通过此次专项整治,全面摸清了我区主要药品生
产企业、经营企业、医疗机构的情况,为以后进一步加强日常监管提供了一手材料。三是进一步规范了医药购销和医疗服务中的行政行为和服务行为,促进医药购销和医疗服务中的突出问题得到有效解决,群众看病难、看病贵的问题得到有效缓解,医药卫生行业风气明显好转,为推动医药卫生事业的健康发展提供了保证。
关于深入治理医药购销和医疗服务中的不正之风
工作总结
为进一步规范医药购销和医疗服务收费行为,着力解决医药购销和医疗服务收费中存在损害群众利益的突出问题,我局以深化医药卫生体制改革为总目标,采取标本兼治、纠建并举、突出重点、统筹推进的方式,在全县卫生系统深入开展医药购销和医疗服务中的不正之风的治理工作,切实加强全区卫生系统医德医风建设,进一步引导全区医务工作者牢固树立救死扶伤、服务人民的宗旨意识,树立良好的行业形象,构建和谐医患关系,为广大人民群众的健康服好务。
一、加强领导,落实责任
坚持把行风建设和医德医风建设工作作为“一把手工程”来抓,确定了主要领导负总责、分管领导具体负责、相关科室具体落实的的责任制。局党组与各医疗机构签订了医德医风建设目标责任书,各单位与各科室签订责任书,各科室与医务人员签订责任书,形成了医德医风建设三级责任制,把责任内容结合实际进行了细化、量化和硬化,分解到每个岗位和每个干部职工身上,使医德医风建设人人身上有压力、个个肩上有责任。同时,各县级医疗机构成立了医德医风建设领导小组、考评小组、管理小组,建立健全了医德 医风建设领导组织。
二、完善制度,强化管理
(一)坚持预防为主,加强制度建设
一是制定并完善了《万荣县医德医风规范化建设实施细则》和《医务人员医德医风考评制度实施方案》,指导并监督各级医疗机构建立完善医德医风建设、医德考评相关制度,畅通投诉、监督渠道。本着“以病人为中心”的思想理念,逐一细化、量化,制定周密的考评标准,标准中的量化内容有奖有罚,医务人员在日常工作中就可以对照标准自查自检,使每人都清楚地知道自己在考评中该得多少分、能得多少分。二是建立了医德医风档案制度。各医疗机构在岗职工均建立了医德医风档案,并将此作为评价医务人员职业道德、工作作风和政治表现的重要资料和职工晋升、晋级、调出、评先和奖惩的重要依据。三是建立了医德医风奖惩制度。对模范遵守医德规范、医德高尚者,给予表彰和奖励。
(二)加大教育力度,强化纪律意识
一是坚持以正面教育引导为主,通过组织报告会、媒体宣传等方式,大力弘扬广大医疗卫生人员在抗震救灾和应对各种突发事件及自然灾害中体现出来的高尚品德、优良作风和行业精神,通过广泛深入开展向先进同志学习的活动,进一步统一思想,忠诚和热爱党的卫生事业,增强职业荣誉感和认同感,大力弘扬救死扶伤的人道主义精神,自觉抵制行 业不正之风,全心全意为人民健康服务。加大对先进典型的宣传表彰力度,充分发挥榜样的激励示范作用,促使广大卫生从业人员培养良好的职业道德。二是充分运用卫生系统的典型案例开展警示教育,分析发案原因、查找制度漏洞、发现薄弱环节,教育广大卫生从业人员明是非、知荣辱、遵法纪,筑牢廉洁从业的思想政治基础,增强遵纪守法自觉性。三是认真组织医务人员学习卫生部和省、市卫生部门颁布的行业纪律与法规,进一步明确省卫生厅关于制止医务人员收受“红包”、回扣责任追究的规定,重申、明确卫生行业“五不准”及医院“十不准”等行风建设工作的各项规定、政策界限和纪律要求,使广大医务人员牢固树立纪律意识,进一步强化纪律观念,引导全县卫生系统人员充分认识到商业贿赂的危害性和治理商业贿赂的必要性,认真开展自查自纠,结合查处商业贿赂案件,严肃查处医疗服务中收受红包、回扣、开单提成等不正之风。
(三)规范开方用药、医学检查和医疗服务收费行为
严格执行医疗服务和药品价格政策,做好了医疗服务价格项目、收费标准、药品和医用耗材价格等信息公开工作,严格实行费用清单制和费用查询制,提高收费透明度;建立医院药品用量动态监测和超常预警制度,完善对“大处方”、不合理用药、不合理检查有效监控的长效机制;健全收费管理制度,完善计算机收费管理系统,加强对收费各个环节的 监督管理,防止重复计费、多收乱收等问题的发生。
(四)完善公示制度,坚持信息公开
制定有效防范措施,保障患者的权益,完善医患协议书、知情同意书、手术及麻醉同意书和住院费用清单制、医疗收费及药品的价格公示制和查询制,耐心回答患者的问题,增强医疗服务和药品收费透明度。通过医院 “触摸屏查询系统”、“住院须知”等形式及导医人员向患者和社会宣传行风纪律规定,自觉接受患者和社会的监督,积极运用座谈会和问卷调查等形式征求患者对医德医风的意见,接受患者和群众的投诉,及时核查处理。
(五)规范医疗机构招标采购行为
严格执行卫生部《处方管理办法》中关于“一品两规”的规定。在全县17家基层医疗机构严格执行基本药物制度,积极推进“药品零利率”销售,按照政府集中采购、统一配送、统一价格的供应模式,对列入基本药品目录范围的药品实行统一采购。县级医疗机构全部实行药品“阳光采购”。单价在万元以上或批量5万元以上的医疗设备、器械、耗材,全部经专家论证和卫生局监督委员会审批,并由县政府采购办实行部门统一采购。县级以上医疗机构建立和完善了药品、耗材、器械采购程序制度和监督措施,完善了药事(器械)委员会工作制度,确保药事(器械)委员会发挥作用,建立了“重点岗位人员定期轮岗制度”,实现预防关口前移。各医疗机构进一步完善了《新特药购进流程》、《医药耗材、医药器械购进规程》,并与供货商签订了廉洁供货协议。
三、强化监管,落实措施
进一步完善医德医风投诉、监督制度。聘任卫生系统行风评议员,召开行风评议员座谈会,广泛征求对局机关和各医疗卫生单位在政风行风医德医风方面存在的问题和建议,并针对问题提出了改进措施。同时各医疗机构也聘任了医德医风监督员,坚持每季度发放《医德医风社会监督员调查表》、《病员调查表》,每半年召开一次监督员座谈会,并及时收集整理意见,反馈结果。设立了医德医风投诉箱,公布了投诉内容和投诉电话,主动接受社会的监督。定期听取来自社会各层面监督员对医院医德医风工作的反映和意见,与医院医德医风考评结果相结合,来评价、考量和完善医院科学发展过程中医德医风建设及监督管理体系。
2015年度纠正医药购销和医疗服务中的
不正之风实施方案
按照卫生局“2015年度纠正医药购销和医疗服务中的不正之风实施方案”的通知精神,为进一步加强我院医药购销和医疗服务中的突出问题的治理,规范医疗收费、药品加成等行为,切实解决广大人民群众看病难、看病贵的问题,推动医院行风建设工作,真正实现好、维护好、发展好广大患者利益,结合我院实际,制定本实施方案:
一、指导思想
以邓小平理论、“三个代表”重要思想。科学发展观为指导,深入推进“修医德、强医能、铸医魂”主题实践活动,以“三好一满意”为目标,紧紧围绕“动员教育、自查自纠、查处整改、总结评估”四个步骤,坚持标本兼治、综合治理、惩防并举、注重预防的方针,严明党的纪律,加强作风建设,扎实推进惩治和预防腐败体系建设,坚持以纠正医疗领域各种不正之风为重点,有针对性地开展医药购销、医疗收费专项治理,着力解决损害群众利益的突出问题,维护广大患者切身利益。
二、任务目标
1、加强教育。一是加强医德医风教育。大力弘扬体现社会主义核心价值体系的卫生职业精神,认真组织广大医务工作者深入学习金正昆教授服务礼仪教程,认真落实《医务人员道德规范》,促进我院医务人员牢固树立依法执业,廉洁从业的理念。二是加强反腐倡廉教育。深入开展“心中有党、心中有民、心中有责、心中有戒”主题思想教育活动”,加强廉政文化,增强教育的针对性和实效性。
2、严格规范医疗服务行为。落实卫生部《医疗机构从业人员行为规范》,加强对我院医务人员职业行为。结合深入开展“修医德、强医能、铸医魂”和“三好一满意”活动,加强内部管理,改善服务态度,优化就医流程,落实各项便民惠民措施。坚决整顿医疗服务中开“大处方”、滥检查、重复用药、开单提成、收受或索要“红包”,接受医药生产、经营企业单位赞助的学术,外出考察活动等问题。
3、严格规范医疗服务价格。严格对照《河北省医疗服务价格和收费标准》,认真规范医院所有收费行为,坚决纠正药品加价率过高,分解收费、重复收费、自立项目收费、乱收费等侵犯群众利益的问题。进一步建立健全院务公开和党务公开制度,像社会公开医疗服务项目、收费标准,公开药品及医用耗材价格,严格执行住院费用“一日清单制”和“费用查询制”,增加收费透明度。
4、加强权利运行监督制约。进一步完善职务权利监控和患者满意度评价机制建设,完善硬件设备,安装软件系统。认真落实上级有关规定,一把手不直接分管人事、财务、基建、招投标和药品采购等工作。加强对财务、基建、药剂、统方、采购、人事等部门负责人的监督。加强对“三重一大”事项和重要领域、关键环节、重点岗位的廉政风险分析研判、评估和日常监督,落实重大项目向纪检部门报告备案制度。
三、方法步骤
1、动员发动阶段(5月8日-5月19日)
(1)制定工作方案。医院结合实际制定2015年度纠正医药购销 和医疗服务中的不正之风实施方案,明确整改措施。5月19日前召开动员大会,安排部署行风整顿工作,层层签订纠风、治贿工作责任书,承诺覆盖率要达到100%。
(2)开展集中组织学习教育活动。组织全体干部职工集中开展职业道德、职业责任、职业纪律、职业作风教育、纠风治贿警示教育,使广大干部职工深刻领会开展治理商业贿赂的重大意义,认清医药购销领域商业贿赂的严重性和危害性,提高治理商业贿赂的自觉性和主动性。运用领导讲课、专家讲理论课,进一步提高认识、统一思想。
在纠正不正之风期间,医院公布举报电话:0316—3312135、电子邮箱等,形成群众广泛参与、自觉接受社会监督的局面。
2、自查自纠阶段(5月20日-6月15日)。医院将组织各科室医务人员查思想问题、查管理漏洞、查违规行为,查失职责任,逐条逐项清理违规购销的药品,纠正滥检查、重复用药、过度治疗、乱收费等问题。对2015年1—6月份的病例进行一次全面检查,主治医生对病历要进行认真分析评估、自查自纠,上级医师复核审查、各科室主任组织评议,分析查找存在的问题,要求自查面达到100%。在此基础上,由医务科组织专家对各科室自查评议中存在问题的处方、病历进行分析点评。对存在问题较多的处方、病历。医院门(急)诊点评处方不应少于100张,每个病区点评病历不应少于30份,做到边查边纠,边纠边改。
3、查处整改阶段(6月16日-7月31日)。领导小组织调查,医院对查出的问题,本着教育从严、规范从严、今后从严的原则,对自查自纠中自己查出的问题以教育整改为主。对自查自纠不认真,检查抽查发现突出问题或顶风违法违纪的要从严处理。
4、总结评估阶段(8月1日-9月15日)。各科室及全院医务人员对行风整顿活动学习动员、自查自纠、查处整改三个阶段的完成情况进行认真总结。医院从组织纪律、学习情况、工作秩序、工作效率、服务质量、群众满意等方面对各科室进行检查。对工作作风差、群众反映强烈的科室提出警告,并限期继续整改。对评价较差的个人,根据情节轻重分别作出责令写出书面检查、进行诫勉谈话、年度医德医风考核实行一票否决。
四、工作要求
(一)加强领导。开展纠正医药购销和医疗服务中不正之风活动,是深入观察落实科学发展观、维护人民根本利益的重大措施。为此,医院成立了由王合院长为组长的领导小组。办公室设在政工科,负责此项工作的领导、组织和协调工作。
(二)明确职责。王合院长是纠风、治贿工作的第一责任人,对本单位工作负领导和主要责任。各科室和全体医务人员按照方案要求,结合本科室和自身实际,充分认识开展专项治理工作的重要性和紧迫性,牢固树立全心全意为人民健康服务的理念。
(三)建章立制。坚持集中整顿与建立健全惩治和预防腐败体系紧密结合,与医院管理紧密结合,构建纠风、治贿长效机制。重点是深入推进监控机制建设,完善落实“两权”(职务权利、职业权利)、“两度”(患者满意度、供应商诚信度)、“一考核”(全院医务人员),从制度上铲除不正之风和腐败问题滋生土壤,堵塞漏洞。
附件2
三河市燕郊人民医院
关于纠正医药购销和医疗服务中的不正之风
活动领导小组成员名单
组 长:王 合(院长)副组长:左广发(副院长)
李辉明(副院长)张连秋(副院长)梁继东(副院长)赵 鹏(副院长)
成 员:郑继红(医务科主任)
纠正医药购销和医疗服务不正之风动员讲话
————张阿亭
同志们:
今天我们在这里召开全院职工大会。其主要任务是遵照县卫生工作会议要求,部署我院2012医疗方面的主要工作。在荣卫发[2012]130文件指出医疗单位要把纠正医药购销和医疗服务不正之风做为今年工作的重中之重,对照文件精神要求,结合我院工作实际,经院长办公会讨论,提出12年医院的两项核心工作——纠正医药购销和医疗服务不正之风。因此,今天这个大会就是纠正医药购销暨医疗服务不正之风动员大会。为切实做好这两项工作,确保各项措施落实到位,把纠正医药购销和医疗服务不正之风工作落到实处,真正使我们的医院成为政府和群众满意的医院,我就相关问题讲以下几点意见:
一、目前形势下开展这两项工作的重要性和必要性
卫生事业是一项造福于人民的事业。加快卫生事业发展是满足人民群众切身利益、提高全民健康水平的重要保证。医院与人民群众联系密切,医疗服务质量和医德医风极易引起社会的广泛关注,极易成为群众关注的焦点。近年来,人民群众的文化素质不断提高,法律维权意识不断增强,相反受市场经济一些负面因素的影响,医务人员的医疗技术水平提高不快,服务意识淡薄,医院医疗质量管理滑坡,更有极少数的非法行医现象存在,直接导致医患关系紧张,医疗纠纷大幅上升,既影响社会稳定,也制约了医院的发展。我们要 “对解决损害群众利益的突出问题要抓住不放,今年要重点在几个群众反映强烈的问题上取得新进展,一是深入治理教育乱收费,二是坚决纠正医药购销和医疗服务中的不正之风”。
二、医院近几年在提高医疗服务质量和纠正行业不正之风方面所做工作提高医疗服务质量和治理行业不正之风一直是我院
工作的重点,可以说医院近几年长足的发展与我们一贯坚持提高服务质量和治理行业不正之风的举措也是戚戚相关的,我们几年来具体措施包括有:
(一)提高医疗服务质量方面
1、进一步完善各项规章制度,如首诊负责制、病历书写制
度、会诊制度、医师查房等医疗核心制度,同时根据管理要求制定了医师外出会诊管理制度、手术分级管理制度、新技术准入制度等,并将这些制度汇编成册,由医务科及各科室组织学习,做到人人知晓,人人遵守。
2、制定河包镇卫生院院疾病诊疗常规及操作规程,要求在诊疗活动中严格遵守诊疗护理常规、规范。
3、制定医护质量考核标准,由职能部门每月对各科室进行
检查,找出不足,督促改进。
4、严格准入制度,对未能按规定取得执业资格的专业技术
人员实行待聘管理,并不得独立从事诊疗活动。
5、加强医患沟通,提供优质服务,努力构建和谐的医患关
系。
(二)在纠正行业不正之风方面
1、健全组织,完善措施。2011和2012两年医院下发与纠风工作相关的文件18份。并开展了纠正行业不正之风专项治理活动。有专人接待投诉,设有意见箱,公布了投诉电话。
2、规范采购程序。制定物资和药品采购管理办法。严格按照“科室申请—院长会论证—集中招标采购—严格验收入库”的程序进行药品或物资的采购。医院行风办、药事监督委员会以及职工代表全程参与加强监督。医院所有的大型医疗设备、大宗物资等均实行了招标采购。
3、完善公示制度。在门诊和住院部的醒目位置公布常用医疗服务项目收费标准和药品价格,并标有县物价检查部门的监督电话。分别向门诊和住院患者出具“药品费用清单”和“住院一日费用清单”,方便患者查询和监督。
4、坚持合理用药、防止滥用抗生素。医院坚持对合理用药的指导和监管,从制度入手,一方面根据实际确定各科用药比例,并制定抗生素分级管理办法,另一方面组织全院临床医师认真学习省卫生厅颁布的《抗菌药物临床应用指导原则》,邀请专家对抗生素合理使用予以指导。并重点加强销售金额在前三十位药品尤其是抗生素的使用监测。
通过努力,全院医务人员爱岗敬业、廉洁自律的自觉性得到普遍提高,患者满意度逐年上升。近两年全院患者平均满意度均达95%以上。
三、对2012年医院两项核心工作的具体要求
虽然我们在提高医疗服务质量及纠风工作中做了一些有益的工作,但离党和政府的要求、人民的要求还有很大距离。为此,就如何提高医疗服务质量、纠正医药购销和医疗服务不正之风达到三个目标:
1、全院医疗技术水平和服务质量有明显提高。
2、在全院杜绝重大医疗纠纷和事故发生。
3、在全院杜绝医药、物资购销中的商业贿赂行为”这样三个目标,从整体部署上我提出以下几点要求:
1、认清形势加强学习,深入开展自查自纠活动。全院职工都要认真学习党的政策及相关法律法规,了解当前医院面临的形势和任务,增强对提高医疗质量、纠正行业不正之风和打击商业贿赂工作重要性的认识。通过学习,认真开展自查自纠活动,找出自身的不足,明确今后的工作方向。在当前这种特定的历史条件下,希望大家进一步认清形势,摒弃侥幸心理;竖立正确的医疗道德观,争做品德高尚的医师或医务工作者。
2、抓好基础医疗工作,完善并严格执行各项诊疗常规。今年医院将重点制定各临床科室的综合目标考核办法。把考核的重点落在行风建设和医疗质量管理方面。尤其是各科室及医务人员执行各项诊疗常规情况,同时努力创建学习型医院,努力创造良好的学习氛围,增进对各项医疗规章制度的理解。继续按照医院管理年的各项要求,在医院基础管理方面狠抓落实。同时各位职工尤其是医护人员要牢固竖立“以人为本”理念,学习沟通技巧,要把病人当亲人,与病人多沟通、多交流,减少医疗纠纷,杜绝重大医疗纠纷和事故的发生。
3、加强管理、着重预防、促进医院行风建设的进一步好转。一是实行全院纠风责任制。各级职工分别向上一级主管签定纠风工作责任书。二是实行大型医疗设备和新药引进第一责任人制度。即购置大型医疗设备或引进新药申请人为第一责任人。对设备或新药引进的必要性、合理性负主要责任。并有责任和义务对设备或新药引进的过程及使用情况接受质询。三是进一步加大药品、设备等物资的招标采购力度,加强对新药引进及临床合理用药的监管,从源头上杜绝商业贿赂行为。四是强化职代会对设备和药品采购工作的监督作用。除了职代会代表的积极参与和监督以及不定期的公示之外,使用科室和采购人员要定期向职代会汇报设备、药品等物资的采购全过程,并接受代表的质询。五是坚决实行采购人员及敏感岗位轮岗制度,采购中心和药剂科负责人实行每两年定期轮换。六是严肃纪律,追究责任,坚决查处严重违规违纪人员。新制订的岗位目标责任制考核办法,要加大对行业不正之风的防范力度。对在评议过程中以及在相关检查过程中发现的问题,要坚决的进行调查处理。发现有商业贿赂嫌疑的人或事,无论涉及到谁,一旦发现苗头,就要一查到底,必要时提请上级有关部门调查处理,决不护短、姑息。
同志们,提高医疗质量和纠正行业不正之风是医院的核心工作,是医院的生命线,在当前形势下也可以说是我们医护人员的生存线。为了对人民负责,对医院发展负责,更为对广大医护人员的政治生命负责,我们要把提高医疗质量和纠正行业不正之风作为一项长期工作来抓,大家都要积极参与。我们相信,通过大家的共同努力,一定会实现我们提出的目标,我们的医院一定会得到更加健康的发展,一定会为保障全镇人民身体健康作出新的更大的贡献!
和医疗服务中不正之风工作总结
一年来,我院按照上级关于进一步加强卫生行风建设、院务公开工作的有关精神,并根据《海港区卫生局2012纠正医药购销和医疗服务中不正之风工作实施方案》在区卫生局的关心和支持下,认真开展治理医药购销领域商业贿赂并建立长效机制,自觉将卫生行风建设工作贯穿于专项治理工作的全过程,取得了一定的成效。现将我院2012纠正医药购销和医疗服务中不正之风工作开展情况总结如下:
一、主要做到以下几点
(一)领导重视,组织协调
(二)加强教育,提高认识
一是加强职工的职业道德和法制教育。
二是抓好警示教育。
(三)措施有力,方法得当
一是向院内外重新公布了举报电话,主动接受社会各界的监督。二是认真贯彻落实药品集中招标采购工作。三是加强药品管理人员职责。四是严格执行药品零差价政策,规范医疗收费行为。五是加强农合资金的使用管理。
二、认真开展民主评议我院行风工作
(一)广泛征求社会各阶层对医院的意见、建议,及时对这些意见建议进行整理归纳加以整改。
(二)抓好医务人员培训,提高服务质量。
三、完善院务公开制度。
我院全面推行院务公开制度,对外公开医疗服务项目及服务价格、药品及医用耗材价格;对内向职工公开医院重大决策事项、经营管理情况、人事管理情况、药品器械采购等。
四、存在问题
在医疗服务中虽然取得了一些成绩,但还发现了一些困难和问题,存在着不合理用药的现象长效机制尚需进一步巩固。
五、下一部工作
针对发现的问题,我们将在加大治理医疗服务不正之风力度的基础上,积极做好下列工作,加强院内监督管理,为我镇百姓提供优质的就医环境。
正之风的实施方案
为贯彻落实党的十七届四中全会和中纪委五次全会、省纪委四次全会、全国卫生系统纪检监察暨纠风工作会议精神以及省委省政府关于纠风工作的部署和要求,制定2012年**医院纠风工作实施方案。
一、总体要求
全面贯彻落实党的十七届四中全会和中纪委五次全会、省纪委四次全会以及全国卫生系统纪检监察暨纠风工作会议精神和工作部署,坚持标本兼治、综合治理、惩防并举、注重预防的方针,重点纠正医药购销和医疗服务中不正之风,切实解决一批群众反映强烈的突出问题,进一步加强行业作风制度建设,确保医药卫生体制改革的各项措施落实到位,为卫生改革与发展提供有力保证。
二、主要任务
(一)继续执行“阳光采购”制度,规范医药采购行为。建立和完善以政府为主导、以省为单位的网上药品集中采购制度,为保证药品质量、遏制医药产品价格过快上涨、减轻群众医药费用负担。要继续执行“阳光采购”制度,规范医药采购工作,按照国家相关政策,将基本药物纳入集中采购范围,尽快启动医用耗材集中采购工作。要规范医疗设备采购,逐步将乙类大型医用设备等纳入集中采购范围。建立违规企业“黑名单”及医药购销领域商业贿赂不良记录等制度。深入治理医药购销领域的商业贿赂行为。加强监督检查,严肃查处药品集中采购中的违法违纪问题,建立集中采购监督监察工作制度,防止可能产生腐败的问题。
(二)推进“阳光用药”,规范医疗机构用药行为。
“阳光用药”是药品“阳光采购”工作的深化。根据上级要求,建立和推行“阳光用药”电子监察系统,借助科技和信息技术,实现医疗机构药品采购、医生开方用药、药品使用的规范化、数据化和网络化,通过电子监察系统,对医生用药情况实行在线跟踪监控,对非常态化用药现象及时发现、提示、预警、纠错和规范。2010年内,珠江三角洲地区二级以上医院和其他地区三级医院要基本建立“阳光用药”制度,开通“阳光用药”电子监察系统。
认真执行卫生部《处方管理办法》和《医院处方点评管理规范(试行)》,加强我院药事管理及处方管理,结合“阳光用药”监督,深化处方点评工作,健全处方点评和不当处方公示制度,加强合理用药的内部管理,做好处方开具和药品使用的规范化管理,提高处方质量,规范医务人员用药行为。切实纠正为追求经济利益而滥用药物的问题。
(三)加大治理大处方、大检查、乱收费、收受“红包”和药品“回扣”,减轻群众医药费用负担。
加强行业管理,提高服务质量。开展学习高州人民医院“以病人为中心”、“一切为了让群众看得起病、看得好病”的服务理念和精神,规范医疗服务行为,严格控制医疗费用不合格增长,纠正乱用药、乱检查、乱收费行为。把查处违反医疗道德的大处方、大检查、乱收费以及“红包”和药品“回扣”问题作为2010年纠风工作的重点,严格规范医务人员诊疗行为,年内将不定期开展专项检查。
加强医疗信息公开,提升公开的质量和水平。突出做好群众关心的医疗服务和药品、耗材价格的公开,严格执行住院费用清单制和费用查询制度。控制次均住院费用、次均门诊费用以及主要病种收费信息,对费用上升的科室,责成其分析原因,加强控制医疗费用增长的措施。对医疗费用不合理增长的科室,进行通报批评,取消评比先进资格。
院长及科主任要认真履行纠风职责,严格执行国家有关医疗和药品价格政策,控制医疗费用增长,建立健全收费管理制度,加强收费人员培训和收费各环节的监督检查,进一步规范医疗收费行为。坚决查处自立项目、分解项目、比照项目等违规收费行为。规范高值耗材、贵重药品和医学新技术的临床应用,推行同级医疗机构间检查、检验结果互认制度,促进因病施治、合理检查、合理治疗。
按照卫生部《临床路径试点工作方案》及有关文件,抓好临床路径试点工作,积极探索,积累经验,规范诊疗行为,提高医疗服务质量,保证医疗安全。各科室要在认真执行医保和新农合制度的同时,积极探索按病种收费管理,控制医疗费用,减轻患者负担。
严格执行医疗机构设置审批和医务人员执业注册制度,加强医疗技术临床应用和大型医用设备的准入管理,建立合理的分配制度,严禁向科室下达创收指标,严禁将医务人员收入与科室经济收入直接挂钩。坚决取缔科室承包、出租等违规行为,严厉打出非法行医、非法采供血和虚假违法医疗广告。
严格执行国家有关财务制度和价格政策,贯彻执行卫生部《医院财务制度》、《医院会计制度》和公立医院收支监管办法。加强医院成本核算和内部分配管理,推进医疗机构财务管理规范化、制度化。
(四)加强医德医风建设,树立良好的行业形象。认真落实医务人员医德考评制度。结合贯彻落实执业医师定期考核制度,加强调查研究和监督检查,进一步健全完善医务人员医德考评办法和标准。2010年我院要遵照《广东省医务人员医德考评实施办法》开展医德考评工作。要重视考评结果的运用,把考评结果与医务人员的晋职晋级、岗位聘用、奖金分配、评先评优和定期考核直接挂钩,建立对医务人员有效的激励和约束机制。
深入推进“青年文明号”创建活动,医院团委要根据医院党委的统一部署,发动全体青年团员积极参与创建活动。通过创建“青年文明号”活动,在青年人中树立良好的行业风气,热心为患者服务,提高服务水平,促进医疗卫生行业服务“窗口”建设。
深化和完善院务公开工作。进一步完善医院办事公开、信息公开制度,进一步完善公开目录,规范公开载体,切实做好医疗服务价格项目、收费标准、药品和医用耗材价格、群众投诉调查处理结果为重点的信息公开。要建立健全公开工作各项制度,加强对办事公开工作的监督,健全职工代表大会或职工大会制度,医院内部重要事项要经职代会审议,涉及职工利益的事项要及时向职工公开。
要探索开展和谐医患关系示范岗创建活动和开展医德医风查房工作经验。
加强医患沟通,努力构建和谐医患关系。切实改善服务态度。严禁“生、冷、硬、顶、推、拖”等现象,健全完善各项告知制度,畅通投诉举报渠道,认真办理患者投诉。探索医患纠纷第三方调解机制,将医疗纠纷调解纳入社会大调解的范畴,积极推进医疗责任保险,建立医疗风险分担机制。畅通医患协商、行政调解和司法诉讼等纠纷解决渠道,不断健全完善医疗纠纷处理机制,及时化解医患矛盾。
继续开展平安医院创建活动。持续改善就医环境,杜绝“脏、乱、差”等现象,为患者提供干净、整洁、安全的就医环境。加强医院治安综合治理,构建和谐医疗环境,维护正常医疗秩序。
以学习高州人民医院活动为契机,充分利用院报院刊、宣传橱窗、医院网站等为载体,开设廉政文化专栏,加强对行业作风建设和反腐倡廉的宣传报道,宣传廉洁从政、廉洁从医的先进典型,弘扬正气,增强卫生廉政文化建设的效果。对查处的典型案例进行通报,开展警示教育,引导广大医务人员汲取教训、引以为戒,发挥震慑作用,促进依法廉洁行医,依法诊疗。推进职业道德教育和纪律法制教育经常化,务必使全体员工保持正确的服务理念和强烈的责任意识。
(五)完善监督管理,深化重点环节的治本根源。认真落实医药卫生体制改革各项任务,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务,是当前医疗工作的重点,因此,在实施过程中,要加强对医改中出现的新情况、新问题的调查研究,及时跟进,全程参与,严格监督,做到定期检查和专项督查制度相结合,认真整改发现的问题,为深化医改提供坚强的纪律保证,确保资金安全,项目安全、人员安全。
加大对新农合基金的执行力度,落实新农合基金财务制度,严格执行审核报销流程和标准,建立健全内部控制机制和违规责任追究制度,完善定点医疗机构管理和报销补偿费用即时补偿制度,完善资金拨付、使用、监管办法,确保资金使用安全有效。加强新农合经办机构和信息管理系统建设,实现网上审核结报,严防骗报、套取、挪用新农合资金的行为。
扎实开展工程建设领域突出问题专项治理工作。要全面排查工程建设领域重点部位和关键环节存在的突出问题,严肃查处违纪违法问题,完善治理工作的长效机制。要巩固清查“小金库”的工作成果,严禁部门、单位设立“小金库”,认真开展治理商业贿赂工作,对检查工作不到位的科室要重新检查。要规范财务制度,遵守票据使用管理规定。
要加强商业贿赂专项治理长效机制建设,发挥制度在管人、管事、管权的作用。对容易滋生商业贿赂的重点部门、重要岗位,实行轮岗交流,健全监督制约机制。结合医药卫生体制改革,积极探索和创新防治商业贿赂的长效机制。
三、工作要求 按照“谁主管、谁负责”和“管行业必须管行风”的原则,医院及科室主要负责人要切实履行纠风工作第一责任人的职责,把行风建设作为“一把手”工程,院领导和各职能科室要结合分工,抓好职责范围内的纠风工作。医院要结合工作实际,建立督导督查机制,通过督促自查,重点抽查,专项检查等形式,推动工作的落实。对领导不力、疏于管理、发生严重不正之风问题的部门、科室,要按照责任制的规定,严格追究医院及科室领导责任。
要突出查办严重损害群众利益的行风案件,加大查处力度,对严重不负责任甚至失职渎职、造成严重后果的,要作出严肃处理;情节特别恶劣的,要依法吊销执业证书并向社会公开。对查处的典型案件,并进行通报,以严肃行业纪律。要严格执行信访举报工作制度,健全信访举报集中管理和案件线索集体排查制度。建立医德医风暗访巡查和通报制度,加强防范。迎接省卫生厅和省政府纠风办将组织明查暗访,一旦发现问题,要依照有关规定作出严肃处理,决不手软。
2012年卫生系统纠风工作任务落实情况要列入当年各级党风廉政建设责任制、推进惩防体系建设、深化作风建设提高执行力考核检查。我院全体员工尤其是医务人员必须统一思想,加强领导,各职能部门对牵头负责的工作要认真组织实施,认真落实2012年纠正医药购销和医疗服务中不正之风工作的各项工作,各部门、各科室要加强督促检查,确保实施方案各项任务落到实处,切实抓出成效。
**医院
道亦有道
第一个道是道德,第二个道是道理,这样一来,文题便清晰了许多。
自古法律用来维护社会的安定,而道德才真正意义上保证社会的秩序,而对道德的理解和评鉴又总能左右一个社会中普遍的思潮。而真正定义道德的是行为,可见一个人在社会中的行为既是由于社会的规范,又同时可以改变社会面貌。孔子的两个学生正是一种对社会道德的行为定义,而孔子的指教正在于告诫大众:一种道德的诠释需要更全面地考量对社会的影响。
我想孔子的具体说法读者都能理解,而这种说法的内在缘由我也在上段有了描述,那在这样一个要考量道德方式的前提下,所谓“道”亦有“道”才可以真正展开……
我便以中国作为背景,随着十年文革动荡与改革开放的骤变,中国人对于道德的思维方式一直在快速地衍变中,同时也不断有因道德影响而产生的争论发生在媒体中,而其中绝大多数的道德事故都是针对个人的,很多民众总愿想当然地认为某个处于舆论一时焦点的对象该作出什么行为,但正因道德只是一种规范准则而非法律,因此道德只应提倡而非强制。其实即使乌托邦式的道德传扬都要比就事论事地道德说教要聪明得多,前者是营造良好的社会风气,而后者则是影响了社会心理,心若变,生活则会有所动荡。
道德的道理,在于非原则性的指导,在于社会的尝试和步进,是一种有机的调剂。比如在不久前的大地震后,很多诸如:“某明星身价很高却捐款甚微”的说法在日常交流中产生。而这样的指责往往能达到孔子指责的第二个学生的行为效果。即是你可以赞颂捐款多的人,但不应把捐款数量作为道德标准去卡所有捐款者的道义指数。这种道德规范便是无道理的,有缺憾的,社会需要的是有更多捐出爱心的人,而不是一个人捐得更多。这其间便存在着道义的选择,亦是“道”亦有“道”。
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