2024年中西医结合内科主治医师考试题

2024年中西医结合内科主治医师考试题（推荐9篇）

2024年中西医结合内科主治医师考试题 篇1

1、急性一氧化碳中毒，在意识障碍恢复后，可经过多长时间的“假愈期”而出现迟发脑病

A.30天左右

B.2～60天

C.5～10天

D.72天

E.6个月

参考答案:B

2、一贯煎的药物组成中不包括

A.熟地

B.沙参

C.麦冬

D.当归

E.川楝子

参考答案:A

3、泄泻的基本病机在于

A.感受外邪

B.脾胃虚弱

C.脾虚湿盛

D.食滞肠胃

E.肾阳虚衰

参考答案:C

4、下列属于缺血性中风的临床综合征是

A.脑内动脉闭塞综合征

B.大脑中动脉闭塞综合征

C.大脑前动脉闭塞综合征 D.大脑后动脉闭塞综合征

E.小脑后中动脉或椎动脉闭塞综合征

参考答案:E

5、霍乱对机体的影响最重要的是

A.严重脱水

B.严重酸中毒

C.心功能不全

D.急性脑水肿

E.严重败血症

参考答案:A

6、单卵性孪生子，如果一个人发生白血病，另一个人的发病率达

A.1／3

B.1／4

C.1／5

D.1／6

E.1／7 参考答案:C

7、当二尖瓣狭窄患者出现端坐呼吸、紫绀、咳粉红色泡沫、两肺满布水泡音时，说明病情已处于

A.肺动脉高压期

B.代偿期

C.右心衰竭期

D.左心房衰竭期

E.疾病终末阶段

参考答案:D

8、支气管哮喘病入的致病因素中，占主要地位的是

A.呼吸道感染

B.遗传因素

C.吸入性变应原

D.食物因素

E.刺激性气体

参考答案:B

9、甲状腺功能亢进症危象最主要的临床表现是

A.心率>160 次／min，体温>39℃，腹泻

B.心率加快，血压高，头晕，头痛

C.心悸、气促、呕吐、腹泻

D.心率加快，心悸头晕

E.血压高、头痛、气促、腹泻

参考答案:A

10、慢性阻塞性肺气肿的体征，下列哪一项是错误的

A.桶状胸

B.语颤增强

C.心音遥远

D.呼吸音减低、呼气延长

E.肝浊音界下移

参考答案:B

11、急性特发性血小板减少性紫癜多见于

A.老人

B.儿童

C.青年

D.壮年

E.婴儿

参考答案:B

12、急性肾小球肾炎多发于

A.老年人

B.青年

C.儿童

D.壮年

E.各类人群

参考答案:C

13、慢性肾功能衰竭最早和最常见的症状是

A.血液系统表现

B.心血管系统症状

C.胃肠道表现

D.神经、肌肉系统表现

E.呼吸系统症状 参考答案:C

14、心电图以R波为主的导联中，一过性ST段下移、T波倒置，发作缓解后恢复，最可能为

A.心肌梗死

B.典型的心绞痛发作

C.无症状型冠心病

D.缺血性心肌病型冠心病

E.心力衰竭

参考答案:B

15、慢性胰腺炎晚期具有特征性表现的并发症为

A.糖尿病

B.脂肪泻

C.消化道出血

D.胰腺假性囊肿形成 E.胰腺癌

参考答案:B

16、放射性131Ⅰ治疗甲状腺功能亢进的适应证不包括

A.年龄在25岁以上

B.中度甲亢

C.经ATD治疗无效

D.甲状腺危象

E.不宜手术

参考答案:D

17、下列哪项不是甲状腺功能亢进(瘿气)的中医的分型

A.湿热阻滞证

B.气滞痰凝证

C.阴虚火旺证

D.气阴两虚证

E.肝火旺盛证

参考答案:A

18、既往有哮喘病史的甲状腺功能亢进症病人，不宜使用

A.丙硫氧嘧啶

B.甲硫氧嘧啶

C.甲巯咪唑

D.心得安

E.卡比马唑

参考答案:D

19、小肠能够吸收食物中的胆固醇的

A.20％

B.25％

C.30％

D.35％

E.40％

参考答案:E

20、地方性甲状腺肿最常见的原因是

A.先天性甲状腺激素合成障碍

B.缺碘

C.长期服用含碘药物

D.致甲状腺肿物质

E.摄碘过多

参考答案:B

21、阳气虚衰所致发热治疗时应选

A.六味地黄丸

B.杞菊地黄丸

C.左归丸

D.右归丸

E.金匮肾气丸

参考答案:E

22、误服或有意吞服强酸或强碱所致之急性腐蚀性胃炎，幸存者常遗留的后遗症是

A.萎缩性胃炎

B.食管或幽门瘢痕

C.溃疡病

D.胃黏膜脱垂

E.肥厚性胃炎

参考答案:B

23、下列哪项不是Ⅱ度I型房室阻滞的表现

A.PR间期进行性延长，直至一个P波受阻不能下传心室

B.相邻RR间期进行性缩短，直至一个P波不能下传心室

C.最常见的房室传导比率为3：2或5：4 D.是最常见的Ⅱ度房室阻滞类型

E.心房冲动传导突然阻滞，但PR间期恒定不变

参考答案:E

24、治疗心脾两虚型癫证用

A.归脾汤

B.四君子汤

C.八珍汤

D.大补阴丸

E.养心汤

参考答案:E

25、浸润型肺结核与慢性纤维空洞型肺结核分型主要鉴别依据是

A.年龄

B.X线胸片表现

C.痰菌检查

D.结核菌素试验

E.血沉

参考答案:B

26、诊断阻塞性肺气肿有决定意义的辅助检查是

A.支气管镜检查

B.X线胸片

C.血气分析

D.肺通气功能

E.血常规

参考答案:D

27、一氧化碳中毒，最易受损的器官是

A.大脑

B.肝脏

C.肾脏

D.肺脏

E.眼睛

参考答案:A

28、在阳水中水湿浸渍型的代表方剂是

A.越婢加术汤

B.麻黄连翘赤小豆汤

C.五皮饮合胃苓汤

D.实脾饮

E.真武汤

参考答案:C

29、肺癌的病因是

A.邪毒侵肺

B.烟毒内落

C.正气内虚

D.痰浊阻肺

E.以上都不是

参考答案:E

30、脑血栓形成不应出现

A.昏迷

B.失语

C.共济失调

D.脑膜刺激征

E.吞咽困难

参考答案:D

31、神经衰弱治疗最主要的是

A.抗焦虑药物治疗

B.心理治疗

C.中药治疗

D.胰岛素低血糖疗法

E.针灸治疗

参考答案:B

32、治疗亚硝酸盐引起的高铁血红蛋白血症的药物有

A.解磷定

B.阿托品

C.纳洛酮

D.亚甲蓝

E.以上都错

参考答案:D

33、风心病二尖瓣关闭不全最具有特征性的体征是

A.心尖区Ⅲ级以上全收缩期吹风样杂音

B.心尖搏动向左下移位

C.第三心音

D.肺动脉瓣区第二心音亢进

E.心尖区Ⅱ级以上舒张期隆隆样杂音

参考答案:A

34、胃苓汤可用于治疗泄泻之

A.寒湿泄泻之表邪偏重者

B.寒湿泄泻之湿邪偏重者

C.寒湿泄泻之寒邪偏重者

D.脾虚泄泻

E.暑湿泄泻

参考答案:B

B1 每组试题共用若干个备选答案，请从中选择一个最佳答案。（每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择）

【35~39共用选项】

A．血尿伴肾绞痛

B．血尿伴膀胱刺激征

C．血尿伴高血压

D．血尿伴腰部包块

E．尿伴皮肤黏膜出血

提示病变位于膀胱或后尿道的是

参考答案:B

急、慢性肾小球肾炎，多见于

参考答案:C

流行性出血热、败血症多见于

参考答案:E

肾囊肿、肾结核多见于

参考答案:D

可起源于结石等所致的尿路梗阻的是

参考答案:A

【40~44共用选项】

A．苦寒

B．香燥

C．滋腻

D．甘寒

E．食疗

治疗肺痨当补虚培元，但不可过于

参考答案:C

治疗肺痨当补脾助肺，常加

参考答案:D

治疗肺痨在滋阴同时，常加甘淡实脾之品，但用药不宜

参考答案:B

治疗肺痨虚热之时，不可太过

参考答案:A

治疗肺痨在用药物补虚时，应适当加用

参考答案:E

【45~46共用选项】

A．风热犯肺证

B．痰热郁肺证

C．寒饮伏肺证

D．痰湿蕴肺证

E．肺气亏虚证

45、李某，50岁。有慢性支气管炎病史。现症见高热，咳嗽，咳痰黄稠，胸胁胀满，咳时引痛，面赤，口干而黏，舌质红，舌苔薄黄腻，脉滑数。其证型是

参考答案:B

46、曹某，70岁。有慢性支气管炎病史。因受凉后急性发病，现症见咳嗽，咳痰白稀，伴

恶寒，鼻塞，流清涕，无汗，口不渴。舌淡红、苔薄白，脉浮紧。其证型是

参考答案:C

【47~50共用选项】

A．气滞血瘀

B．肝胆气郁

C．肝胆湿热

D．阴虚郁滞

E．结石梗阻

表现右胁胀满疼痛连及右肩，遇怒加重，伴胸闷，善太息，嗳气者，属胆胀之

参考答案:B

表现右胁胀满疼痛，伴胸闷，纳呆，恶心，口苦，心烦者属

参考答案:C

表现右胁隐隐作痛，略有灼热感，口燥咽干，易怒，胸中烦热，头晕目眩，午后低热者属

参考答案:D

表现右胁绞痛，阵发加剧，且窜至肩背者属

参考答案:E

【51~52共用选项】

A．龙胆泻肝汤

B．知柏地黄汤

C．八正散

D．补中益气汤

E．萆薢分清饮

治疗慢性肾盂肾炎肾阴亏虚证应首选

参考答案:B

治疗慢性肾盂肾炎脾肾气虚证应首选

参考答案:D

A2 每道试题以一个小案例出现的，其下有若干个备选答案，请从中选择一个最佳答案。

53、女，70岁。症见突然昏倒，不省人事，目合口张，鼻鼾息微，手撒肢冷，汗多，大小便自遗，肢体软瘫，舌痿，脉细弱。其治法是

A.豁痰熄风，辛温开窍

B.祛风养血通络

C.祛风除痰，宣窍通络

D.益气回阳，救阴固脱

E.清肝熄风，辛凉开窍

参考答案:D

54、患者突然狂暴无知，打人毁物，气力超人，渴喜冷饮，溲赤，大便10天未解，舌 质红绛，苔黄腻垢，脉滑数有力。证属

A.气血凝滞

B.痰火扰心

C.火盛伤阴

D.心肾失调

E.心脾两虚

参考答案:B

55、男，60岁。多食，多饮，夜尿多，消瘦6年，伴倦怠乏力，自汗，气短懒言，口渴多饮，五心烦热，心悸失眠，溲赤便秘。舌红少津，舌体胖大，苔花剥，脉细数。检查：

血糖12.3mmol／L，尿糖(+++)，其证型是

A.阴虚热盛

B.阴阳两虚

C.气阴两虚

D.血瘀气滞

E.阴阳欲绝

参考答案:C

56、女，30岁。不规则发热半年，伴关节疼痛，3个月来双颧部出现高出皮面的固定红斑就诊。医师疑为SLE，进行以下体检和实验室检查，不支持SLE诊断的是

A.口腔溃疡和抗核抗体阳性

B.肝脾大，脱发和雷诺现象

C.胸腔积液，雷诺现象和LE细胞阳性

D.心包积液，低补体血症和皮肤狼疮带阳性

E.行为异常，幻觉，血细胞减少和RF阳性

参考答案:B

57、男性，65岁，刺激性咳嗽，间断小量咯血半个月，x线检查右侧中等量胸腔积液，既往体健，有吸烟史40年，考虑为原发性支气管癌，为明确诊断，下列哪项检查最重要

A.胸腔穿刺，胸水癌细胞检查

B.支气管镜检查

C.CT D.痰查找癌细胞

E.抽胸水后，复查X线胸片

参考答案:B

58、患者，男，64岁。高血压病史5年，晨起突然口齿不清，口角斜，左侧肢体活动障碍。应首选的检查项目是

A.腰穿脑脊液

B.脑血管造影

C.脑电图

D.头部CT

E.脑超声波

参考答案:D

有高血压病史，突然出现中风-中经络的临床表现，应高度怀疑脑血管病的诊断，首选的检查项目应为D头部CT，对于出血病灶多可即刻发现，梗塞的病灶24-48小时后发现低密度灶。本题考点为脑血管病的检查诊断。

59、女孩，10岁。消瘦，尽管增加热量的摄入，2个月内体重仍减少9 kg，同时出现极度口渴、夜尿及疲劳。体查：除轻微脱水外余无异常。实验室检查：血糖17 mmol／L，血钠140mmol／L，血钾4.5mmol／L，血氯101mmol／L，血碳酸氢盐21mmol／L，尿糖(++++)，尿酮大量存在。以下关于此种情况的陈述，错误的是

A.在糖尿病病人中，此种类型占10％以下

B.病人因胰腺胰岛素释放减少而使血糖升高

C.此类病人绝大多数都有正常的体型

D.进入青春期时，此病人的胰岛素需要量将减少

E.此类病人中，约有1／3者可出现暂时性的缓解

参考答案:D

60、男性，56岁，反复发作上腹部疼痛6年余，近日出现上腹胀痛，伴呕吐，呕吐物为隔餐食物，查体可见上腹部饱满，有震水音，最可能的诊断为

A.胃癌

B.慢性胃炎

C.胃下垂

D.消化性溃疡合并幽门梗阻

E.胃黏膜脱垂症

参考答案:D

61、女，45岁。反复腰痛2年，再发1个月。症见尿频，尿急，低热，倦怠乏力，食欲不振，口干咽燥，腰膝酸软，舌淡红，苔少，脉细数。体查：未见明显阳性体征。检查：尿检白细胞5～10个／HP，两次尿高渗培养均为大肠埃希菌。其诊断是放射性核

A.慢性肾盂肾炎邪恋正虚证

B.慢性肾盂肾炎热毒伤络证

C.急性肾盂肾炎邪恋正虚证

D.急性肾盂肾炎热毒伤络证

E.慢性肾盂肾炎肺胃炽热证

参考答案:A

62、患者突然发生神昏，半身不遂，肢体松懈瘫软，四肢不温，痰涎壅盛，舌质暗淡，苔白腻，脉沉滑。西医诊断为脑出血。治疗首选方剂是

A.天麻钩藤饮

B.安宫牛黄丸合羚羊角汤

C.涤痰汤加减送服苏合香丸

D.镇肝熄风汤

E.真方白丸子

参考答案:C

63、患者小便量少，甚至无尿，呕吐，烦躁，神昏，舌淡，苔白，脉沉细，其主方是

A.《千金》温脾汤合吴茱萸汤

B.《千金》温脾汤合知柏地黄丸

C.无比山药丸合四君子汤

D.六味地黄丸合四物汤

E.以上都不是

参考答案:A

64、女，66岁。多食、多饮、多尿、消瘦4年，伴胸闷痛，肢体麻木，面色晦暗。舌暗，苔薄白，脉弦。检查：血糖12.3.mmol／L，心电图示心肌缺血，治疗应首选

A.硝酸甘油加明目地黄丸

B.喹磺环己脲加桃红四物汤

C.硝苯吡啶加复元活血汤

D.喹磺环己脲加六味地黄丸

E.硝苯吡啶加消渴丸

参考答案:B

65、支气管哮喘危重度病人，症见喘促持续不解，逐渐加剧，张口抬肩，面唇青紫，心悸，四肢厥冷，汗出如珠，脉微欲绝。其证型是

A.肺肾气虚，痰浊内蕴

B.肺肾气虚，心阳欲脱

C.肺失宣肃，肺气上逆

D.肺脾气虚，肺不主气

E.肺肾两虚，气失摄纳

参考答案:B

66、患者，女，22岁。寒战高热，腰痛，尿频、尿急、灼热刺痛，舌红苔黄，脉濡数。检查：体温38℃，双肾区叩击痛，血白细胞19.5×109/L，中性90％，尿白细胞20个/高倍视野，尿大肠杆菌培养，菌落记数＞105/L。治疗应首选

A.庆大霉素加八正散

B.氟哌酸加易元散

C.氟哌酸加龙胆泻肝汤

D.庆大霉素加萆薢分清饮

E.庆大霉素加知柏地黄汤

参考答案:A

本例从临床表现和尿白细胞增多、尿细菌检查阳性，可以确诊急性肾盂肾炎，四诊合参辨证属膀胱湿热型，中药方剂应选八正散，治疗当以抗生素抗感染合八正散加味，故选A。本题考点为急性肾盂肾炎的诊治。

67、男，70岁。因胸闷、心前区疼痛2小时入院。体查：神志欠清，大汗，血压60／40mmHg，心率112次／min。检查：血糖16.1mmol／L，心电图示心室侧壁心肌梗死。有高血压史，否认糖尿病史。下列对血糖增高的处理正确的是

A.静脉滴注小剂量胰岛素，密切监测血糖，及时调整剂量

B.可能是应激性高血糖，可不用处理

C.可皮下注射短效胰岛素，每天3次

D.可口服半衰期较短的磺脲类降糖药

E.可口服二甲双胍

参考答案:A

A3/A4 每个案例下设若干道小题，请在每一道试题下面的备选答案中选择一个最佳答案。(试题编号:549743)【68~72共用题干】

患者，女，35岁，突起寒战，高热，全身不适，食欲减退，恶心呕吐伴尿频、尿急、尿痛，查体温39.5℃，ECG(-)，镜检尿WBC满布视野，少数白细胞管型，尿PRO(++)，尿菌数为150000／ml。

68本病可能的诊断为

A.慢性肾盂肾炎

B.急性肾盂肾炎

C.慢性肾炎

D.急性肾炎

E.急性肾小球肾炎

参考答案:B

69镜检尿WBC满布视野主要提示病变在 A.上尿路

B.中尿路

C.下尿路

D.远尿路

E.近尿路

参考答案:A

70做尿菌定量培养时多采用

A.清洁中段尿

B.上段尿

C.下段尿

D.中、下段尿

E.段或中段尿

参考答案:A

71尿菌定量培养对本病的意义

A.以便及时选用有效抗生素

B.与其他病证做鉴别

C.确定是否真性细菌尿

D.确定是否假性细菌尿

E.明确该病因

参考答案:C

72对于本病治疗最重要的是

A.解热药

B.抗菌药物

C.止吐药

D.止痛药

E.促消化药

参考答案:B

【73~75共用题干】

汤某女，27岁，头晕头痛，目眩1月余，手足麻木，偶有时拘紧，经期紊乱，面色苍白无华，舌质淡脉细涩。

73此病中医证型是

A.脾不统血

B.肝血虚

C.心肾不交

D.肾气虚

E.心气虚

参考答案:B

74此病例的治法是

A.补气养血

B.补肾气

C.补血养肝

D.益气温阳

E.滋养肝肾

参考答案:C

75此病例适用的方剂是

A.归脾汤

B.四物汤

C.柴胡疏肝散

D.左归丸

E.右归丸

参考答案:B

【76~77共用题干】

男性，35岁，间断性上腹部疼痛10余年，多为空腹及夜间痛，进食减轻，伴烧心返酸。中午时与朋友聚餐，大量饮酒，于两个小时前突然发生上腹部剧烈疼痛，大汗淋漓，急诊入院。查体上腹部偏右有明显压痛和反跳痛，腹肌轻度紧张。

76临床初步诊断是

A.急性胰腺炎

B.胆石症

C.急性胃炎

D.胃溃疡穿孔

E.十二指肠溃疡穿孔

参考答案:E

77为进一步明确诊断应做哪项检查

A.月干胆脾胰B超

B.腹部X线平片

C.胃镜

D.胃液分析

E.腹部CT 参考答案:B

【78~80共用题干】

陈某，男，28岁，因房事过度而出现腰背酸痛，阳痿，伴有小便不禁，面色苍白，肢体有冷感，偶尔早晨腹泻，舌质淡胖，有齿痕，苔白，脉沉迟。

78此病中医证型是

A.肾气虚

B.肾阴虚

C.肾阳虚

D.心肾不交

E.肺气虚

参考答案:C

79此病的治法是

A.温中健脾

B.温补肾阳

C.补益肝肾

D.养阴润肺

E.滋阴养心

参考答案:B

80此病所用的方剂是 A.右归丸

B.左归丸

C.金匮肾气丸

D.六味地黄丸

E.四神丸

参考答案:A

【81~83共用题干】

张某，近日，心情烦躁不安，健忘，失眠，多梦，伴有五心烦躁，盗汗，心悸，口干，舌红，少津，脉细数。

81此病属中医证型的

A.心脾两虚

B.心阴亏虚

C.心肾不交

D.肝火上炎

E.肝胃不和

参考答案:B

82此病的治法是

A.养心安神

B.补益气血

C.调和营卫

D.滋阴养血、补心安神

E.滋阴养精、补益肝肾

参考答案:D

83此病所用方剂是

A.右归丸

B.左归丸

C.天王补心丹

D.知柏地黄汤

E.归脾汤

参考答案:C

【84~85共用题干】

患者女性，54岁，主因恶心呕吐食欲不振，精神萎靡2天，既往有产后大出血史，后长期闭经，今查：毛发、腋毛、眉毛稀少，乳房萎缩，皮肤干而粗，少弹性，颜面虚浮，血压85／55mmHg，脉搏细弱。FSH、TSH、ACTH均低，TT3，TT4均低于正常。

84本病诊断为

A.腺垂体功能减退症

B.神经性厌食

C.甲状腺功能减退症

D.胃泌素瘤

E.垂体瘤

参考答案:A

85治疗首选的激素是

A.甲状腺激素

B.肾上腺皮质激素

C.雌激素

D.烯雌酚

E.黄体酮

参考答案:B

【86~89共用题干】

患者常某，呃逆一周余，症见呃声低长无力，气不得续，泛吐清水，脘腹不舒，喜温喜

按，面色淡白，手足不温，纳呆便溏，舌质淡，脉细弱。

86此病例治法为

A.温胃散寒，和中降逆

B.温补脾胃，和中降逆

C.温补脾胃，和中止呕

D.温中散寒，降逆止呕

E.益气健脾，和中降逆

参考答案:B 87治疗首选

A.理中汤

B.丁香散

C.橘皮干姜汤

D.补中益气汤

E.肾气丸

参考答案:A

88(假设信息)如果患者出现脘腹胀满，脾虚气滞，可加用

A.丁香、柿蒂

B.橘皮、竹茹

C.香附、木香

D.旋覆花、代赭石

E.丁香、代赭石

参考答案:C

89(假设信息)若日久不愈，出现呃声难续，气短乏力，可用

A.附子理中汤

B.肾气丸

C.七味都气丸

D.补中益气汤

E.香砂六君子

参考答案:D

【90~93共用题干】

患者中年女性，平时性情急躁，2天前与人口角遂出现右胁部胀痛，灼热感，伴口干口苦，目赤，心烦而夜不能寐，纳呆，大便干，小便黄赤，舌红苔薄黄而干，脉弦数。

90本病属中医何病范畴 A.胆胀

B.胁痛

C.郁证

D.黄疸

E.失眠

参考答案:A

91其证型为

A.肝胆气郁

B.胆腑郁热

C.肝胆湿热

D.阴虚郁滞

E.肝火上炎

参考答案:B 92其治法为

A.疏肝利胆，理气通降

B.清热利湿，疏肝利胆

C.清肝泻火，理气解郁

D.清泻肝胆之火，解郁止痛

E.滋阴清热，疏肝利胆

参考答案:D 93其处方宜选

A.柴胡疏肝散

B.龙胆泻肝汤

C.清胆汤

D.茵陈蒿汤

E.丹栀逍遥散

参考答案:C

【94~96共用题干】

男性，62岁，有冠心病史，因感冒后补液过快，突然发生严重呼吸困难半小时，咳粉红色泡沫痰，查体：端坐呼吸两肺布满湿性罗音。

94诊断为

A.急性左心衰竭

B.急性右心衰竭

C.自发性气胸

D.支气管哮喘发作

E.全心衰竭

参考答案:A

95紧急处理哪项不正确

A.高流量鼻导管吸氧

B.吗啡

C.硝酸甘油静点

D.静脉给予β受体阻滞剂

E.静脉给予西地兰

参考答案:D

96患者应采取的体位是

A.仰卧位

B.半卧位

C.左侧卧位

D.右侧卧位

E.坐位

参考答案:E

患者中年女性，腹大坚满，皮色苍黄，腹壁青筋暴露2年，经中西药物综合治疗，病情尚稳定。近1周因感冒发烧引起腹部胀满加重，不欲食，恶心呕吐，吐出物为暗红色血液，大便色黑，舌红苔黄而干，脉弦数。

97本病中医应诊断为 :A

A.臌胀

B.吐血

C.痞满

D.便血

E.感冒

98辨证属何型 :D A.肝脾血瘀

B.湿热蕴结

C.肝肾阴虚

D.臌胀出血

E.肝火上炎

99其治法为 :C A.活血化瘀，收敛止血

B.活血行气，凉血止血

C.清胃泄火，化瘀止血

D.滋养肝肾，凉血化瘀

E.清肝泄火，凉血止血

100处方宜选 :B

A.调营饮

B.泻心汤合十灰散

C.小蓟饮子

D.龙胆泻肝汤合十灰散

2024年中西医结合内科主治医师考试题 篇2

及答案解析

全国2014年中西医结合助理医师实践技能考试真题及答案解析：2016年执业和助理医师实践技能考试于2016年7月1日-15日举行，为了帮助考生更好的复习备考，乐教考试网执业医师频道小编为考生整理了全国2014年中西医结合助理医师实践技能考试真题及答案解析，供考生查看。

第一站：辨证论治

【01题 答案解析】广东广州 第一站：辨证论治。肺痨 虚火灼肺 百合固今汤合秦艽鳖甲。

【03题 答案解析】广东韶关 第一站：

1、发热、咽痛伴咳嗽X天。2：高热，腹泻、体重下降4个月，呼吸困难2天。

【04题 答案解析】重庆 第一站：辨证论治。慢性支气管炎。咳嗽。肺气虚。痰热郁肺。补肺汤。桑白皮汤。肺结核。

【08题 答案解析】重庆 第一站：辨证论治。支气管哮喘。哮喘。热哮。清热宣肺，化痰定喘。定喘汤。喘息型慢支。

【09题 答案解析】第一站：辨证论治。肺炎 正虚邪恋证 竹叶石膏汤。

【10题 答案解析】第一站：辨证论治。肺炎 痰热雍肺，麻杏石甘汤和千金苇茎汤。【13题 答案解析】第一站：辨证论治。胸痹 心肾阳虚：温补阳气 振奋心阳 参附汤合右归。

【14题 答案解析】广西南宁 第一站：辨证论治。头晕。头痛十年。

【19题 答案解析】第一站：辨证论治。便血 脾胃虚寒 温阳健脾、养血止血，黄土汤（灶心土、炮姜、白术、附子、甘草、地黄、阿胶、黄芩、白及、乌贼骨、三

七、花蕊石）。

【20题 答案解析】第一站：辨证论治。淋证 血淋 清热通淋、凉血止血，小蓟饮子（小蓟、生地、白茅根、墨旱莲、木桶、生草梢、山栀、滑石、当归、蒲黄、土大黄、三

七、马鞭草）。

【21题 答案解析】第一站：辨证论治。腹泻。

【22题 答案解析】湖南 第一站：辨证论治。慢性胃炎，肝胃不和。

【22题 答案解析】第一站：辨证论治。消渴 中消 气阴两虚——益气健脾 生津止渴 七味白术散。

【22题 答案解析】福建宁德 第一站：辨证论治。慢性胃炎胃络淤血鉴别诊断消化性溃疡。

【22题 答案解析】重庆 第一站：辨证论治。糖尿病。消渴。中消。气阴两虚。【23题 答案解析】第一站：辨证论治。心悸 水饮凌心。

【23题 答案解析】重庆 第一站：辨证论治。便秘。便秘。阴虚秘。滋阴通便。增液汤。

【24题 答案解析】7月3日 浙江 第一站：消化性溃疡 胃阴不足 鉴别诊断功能性消化不良。

【24题 答案解析】7月3日 河北沧州 第一站：胃脘痛。肝胃郁热。化肝煎加左金丸。与胆囊炎鉴别。

【25题 答案解析】第一站：便秘，阳虚型。

【27题 答案解析】重庆 第一站：辨证论治。有三黄和腹痛，与肠梗阻鉴别。

【28题 答案解析】重庆 第一站：辨证论治。胁痛。瘀阻血络。祛瘀通络。血府逐瘀汤。

【31题 答案解析】第一站：辨证论治。慢性痢疾与阿米巴痢疾鉴别。

【31题 答案解析】第一站：辨证论治。血症 吐血——胃热壅盛 清胃泻火 化瘀止血 泻心汤+十灰散。

【36题 答案解析】云南昆明 第一站：辨证论治。中风 中经络 风阳上扰平肝潜阳 活血通络 天麻钩藤饮。

【36题 答案解析】第一站：急性肾小球肾炎 热毒内侵、湿热内结 麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮加减。

【37题 答案解析】第一站：辨证论治。患者一年前多尿有泡沫，未重视治疗。近2个月出现眼睑和下肢浮肿，腰酸乏力，头晕，血压150—100.现症 浮肿，腰脊酸痛，神疲乏力，纳呆，大便溏薄，夜尿多。检查 尿蛋白两个加号，镜下红细胞5—10.【38题 答案解析】第一站：辨证论治。肾病综合症，与系统性红斑狼疮肾炎鉴别，水湿浸渍。

【39题 答案解析】第一站：辨证论治。中经络 风痰入洛 祛风化痰通络 真方白丸子。

【42题 答案解析】广东深圳 第一站：辨证论治。既往有11年慢性肾炎病史，近2年出现全身乏力，时有恶心男纳差，1月加重，遂来就诊。现症：面色少华，神疲乏力，腰膝酸软，口干唇燥、饮水不多，大便干，夜尿频多。查体：血压高，面色苍白，贫血貌，双下肢压迹（+）。辅查：血象是中度贫血，白细胞无升高。尿常规见蛋白、红细胞、颗粒管型。血尿酸（26）、肌酐升高（446），、内生肌酐清除率25.B超见肾脏缩小，结构模糊。慢性肾衰竭 肾劳 气阴两虚证 与急性肾衰竭鉴别。

【45题 答案解析】第一站：辨证论治。糖尿病（下消）与甲亢鉴别。

【45题 答案解析】重庆 第一站：辨证论治。糖尿病。上消。肺热津伤。清热润肺，生津止渴。消渴方。

【54题 答案解析】7月3日 第一站：患者有外伤史，平素头晕，时而抽搐流涎，今晨突然魂不知人，昏迷不醒，牙关紧闭，舌质紫暗，脉沉弦，脑电图示尖慢波诊断。

【55题 答案解析】第一站：辨证论治。西医诊断：癫痫，中医诊断：痫证，肝郁痰火证——清肝泻火，化痰息风——龙胆泻肝汤合涤痰汤加减与偏头痛相鉴。

【59题 答案解析】7月3日 福建南平第一站：肺结核。与肺癌鉴别。【60题 答案解析】第一站：辨证论治。胸痹寒凝心脉。

【？题 答案解析】第一站：辨证论治。紫斑 血热妄行 清热解毒 凉血止血 十灰。【？题 答案解析】广东东莞 第一站：辨证论治。广东东莞慢性支气管炎，肺肾阴虚证。

【？题 答案解析】四川内江 第一站：急性气管-支气管炎（鉴别流行性感冒）凉燥伤肺证 轻宣凉燥 润肺止咳 杏苏饮加减

【？题 答案解析】重庆 第一站：辨证论治。糖尿病。消渴。痰瘀互结。活血化瘀祛痰。平胃散合桃红四物汤。

【？题 答案解析】重庆 第一站：辨证论治。尿路感染。淋证。膀胱湿热。清热利湿通淋。八正散。尿道综合征。

【？题 答案解析】重庆 第一站：特发性血小板减少性紫癜。紫癜。血热妄行。清热凉血。犀角地黄汤。

【？题 答案解析】重庆 第一站：带状疱疹。蛇串疮。脾虚湿盛。健脾利湿，解毒止痛。除湿胃苓散。

【？题 答案解析】第一站 肾病综合征 肾阴虚证 于糖尿病肾病鉴别。

第二站：操作

【01题 答案解析】第二站：操作。列缺，秩边定位，脾部触诊，简易洗手法。【03题 答案解析】第二站：操作。

1、体格检查：测身高，腋窝淋巴结检查，肝脏触诊。

【03题 答案解析】安徽宣城 第二站：操作。浅表淋巴结的触诊顺序。听宫、合谷、秩边的定位。拉塞格征的检查。外科换药的操作方法。

【05题 答案解析】重庆 第二站：操作。肺下界。豪针震颤。布鲁斯基征。【06题 答案解析】第二站：操作。期门 水沟 少商定位。肺下界浊音移动度扣诊。【07题 答案解析】第二站：操作。足三里，肾俞的定位，虚里的按诊，移动性浊音，止血带止血包扎法。

【10题 答案解析】7月3日 福建南平第二站：捻转法。脊柱活动度检查。【14题 答案解析】广西南宁 第二站：操作。（1）雀啄灸的操作。（2）左界心脏的叩诊。（3）霍夫曼征的操作。（4）橡皮止血带止血的方法。

【14题 答案解析】7月3日 第二站：舌诊，肝脏触诊，气管位置，简易洗手法。【15题 答案解析】7月3日 浙江 第二站：甲状腺检查。颈部无创伤建立呼吸通道。浅感觉。脉诊病人的要求。

【18题 答案解析】第二站：操作。第二站天枢，委中的定位，肩井穴的拿法，伤口换药。

【21题 答案解析】第二站：操作。太阳，太冲的定位，普通伤口换药，膝反射，中脘指揉法。

【22题 答案解析】福建宁德 第二站：操作。合谷，中极定位，肱二头肌的方法，浮髌试验方法，试述电极除颤的操作。

【32题 答案解析】第二站：操作。提插补泻法操作和演示，踝反射，肝浊音界扣诊，普通伤口换药

【36题 答案解析】第二站：操作。普通伤口换药；回旋灸；右肺下界叩诊；凯尔尼格征。

【42题 答案解析】四川内江 第二站： 1.神门 丰隆的位置 2.肱二头肌反射的操作 3.浮髌试验 4.穿隔离衣

【42题 答案解析】第二站：操作。针法的弹法，推拿肘按，膑震挛，脱手术衣 【44题 答案解析】第二站：操作。演示针灸摇法，曲池穴的的一指禅推法 眼球运动演示，简易洗手。

【55题 答案解析】第二站：操作。阴陵泉。夹脊。关元。颈部袞法。霍夫曼征。曲屈肢体夹垫止血法。

【56题 答案解析】第二站：操作。大椎太溪定位心脏触诊心除颤腹壁静脉曲张的血流方向。

【58题 答案解析】第二站：操作。1小儿指纹检测，2肺上界的扣诊，3液波震颤，4戴干手套。

【59题 答案解析】第二站：操作。捻转法的操作，掌摩法的操作，肝浊音界的扣诊操作，胸外按压操作。

【？题 答案解析】湖南 第二站：操作。听宫，天枢，委中定位。振水音检查，肱三头肌检查，心脏按压操作。

【？题 答案解析】第二站：操作。百会，悬钟的定位，右肾的触诊方法演示。腹壁反射的操作方法，口对鼻的人工呼吸方法。

【？题 答案解析】第二站：操作。中医脉诊的方法和布指 浅反射 扁桃体检查 同步电除颤。

【？题 答案解析】云南昆明 第二站：操作。肝浊音界叩诊。针灸补法、踝关节发射，普通换药。

第三站

【12题 答案解析】第三站：考官问答。问病史，患者主诉入睡困难、心烦耳鸣2年，加重1周；足三里的主治；中风的中西医诊断，要分型；特发性血小板减少性紫癜的诊断要点。

【14题 答案解析】广西南宁 第三站：考官问答。：（1）腹痛绵绵2年。问诊现病史和相关病史。（2）太冲的主治。（3）慢性支气管炎的诊断要点。（4）血清血钾6.5g，（血钾参考值3.5-5.5），的临床意义。

【19题 答案解析】第三站：考官问答。口渴多饮。消瘦问诊。肺炎与肺结核鉴别。承山主治。尿酸增高意义。

【22题 答案解析】福建宁德 第三站：考官问答。慢支的诊断要点，太冲的主治，高钾的临床意义。

【35题 答案解析】第三站：考官问答。小便短数苦涩的现病史问诊及相关病史问诊；承山、天枢主治；急性再障贫血临床表现；血胆固醇高，除冠心病、动脉硬化外还应考虑什么病。

【51题 答案解析】四川内江 第三站：1.盆腔炎的主要病因 2.晕厥的主穴 配穴 3.血清肌酸激酶降低的临床意义

【51题 答案解析】第三站：呕吐。西医是高血压的，最后心电图诊断。

【58题 答案解析】重庆 第三站：考官问答。头痛问診.断针针露在外面怎么处理。肾盂肾炎临床表现。空腹血糖8.6的临床意义。

【59题 答案解析】第三站：考官问答。小儿腹泻呕吐一天问诊，小儿重症肺炎心衰的诊。

【60题 答案解析】云南昆明 第三站：考官问答。单纯性甲状腺与甲亢鉴别、心绞痛。

【？题 答案解析】第三站：考官问答。断针于患者体表相平的紧急处理。室上速和窦性心动过速的区别。血清淀粉酶3500临床意义。

【？题 答案解析】湖南 第三站：考官问答。神门，阳陵泉主治，心悸伴下肢冷问诊，急性左心衰抢救，空腹血糖8.6的临床意义。

【？题 答案解析】7月3日 浙江 第三站：天宗穴的主治。血小板减少性紫癜的诊断依据。

【？题 答案解析】7月3日 福建南平第三站： 有机磷农药的问诊。大陵穴主治。X线胸片。胸部可见纹理增粗。模糊。隔左高右低。（答案：胸腔积液）

【？题 答案解析】7月3日 河北沧州 第三站：腹部暴痛，遇凉后加重一天的问诊。风心病的x诊断。脑出血降颅压的方法。

【？题 答案解析】7月3日 第三站：中毒型菌痢分型，判断风湿型心脏病二尖瓣狭窄。

【？题 答案解析】第三站：考官问答。男，35岁，咳嗽，咽痛，黄痰3天。问诊；风寒阻络型落枕的治法与选穴；左心衰的治疗原则；女，甘油三酯升高（具体值记不清）的临床意义。

2024年中西医结合内科主治医师考试题 篇3

5慢性肺源性心脏病。中：肺胀-气虚血瘀。益气活血，止咳化痰。生脉散＆血府逐瘀汤鉴别扩心病。桃红四物汤+牛柴枳桔

6西医，支气管哮喘。中医，热哮证、定喘汤。与喘息性支气管炎鉴别。定喘白果与麻黄，款冬半夏白皮桑，苏杏黄芩兼甘草，7支气管哮喘。

8右下肺大叶性肺炎；咳嗽 邪犯肺卫型。三拗汤或桑菊饮

9肺炎正虚邪恋证，竹叶石膏汤；竹叶石膏汤参麦冬，半夏粳米甘草从。肾病综合征脾虚湿困与系统性红斑狼疮肾炎鉴别；心梗胸痹，寒凝心脉；胃炎，於血型。10肺结核病与肺癌鉴别，证见五心烦热。

11肺癌；气阴两虚证；益气养阴；化痰散结；沙参麦冬汤加减。沙参麦冬扁豆桑,玉竹花粉甘草襄 13慢性心力衰竭-全心衰；心悸-阳虚水泛-真武汤。,茯苓术芍附生姜，与支气管哮喘鉴别。

2024年中西医结合内科主治医师考试题 篇4

2013年中西结合执业医师的考试大纲已发布，医学教育网将大纲与2012年的相应大纲进行认真细致的比对，对大纲变化内容做了如下的归纳：

与2012年大纲相比，中西结合执业医师考试新大纲的变化有：

1.针对中医基础理论：从大的方面讲，增加了三个单元的内容，包括“藏象学说”、“体质”、“养生与寿夭”；具体新大纲中新增了“命门”，删除了“结石”的相关内容；部分内容增加了对概念的要求，例如“预防与治未病”“治病求本、治则、治法”等。

2.针对中医诊断学：望诊增加了一部分内容，例如“少神”“腮肿”“皮肤色泽”“大小便”等，部分增加了对其特征的掌握，例如“舌神的体征”“苔质的特征等”。闻诊及问诊中都增加了对内容临床表现的掌握；脉诊中增加了相兼脉与真脏脉的内容；六经辨证、卫气营血辨证、三焦辨证中对证型新大纲要求掌握“鉴别要点及治法方药”的内容。

3.针对中药学和方剂学：新大纲中中药学增加了“中药的作用”这个单元；旧大纲针对各个类别的药物和方剂，要求掌握的程度是不同的，有些只需要掌握性能，有些需要掌握功效、应用等，而有些则对性能、功效、应用、主治病症、用法用量、使用注意等各方面都需要掌握，新大纲中对药物和方剂要求掌握的重点做了改变；中药学中在鉴别上新增了对主治病证的鉴别，方剂学中新增了对全方配伍意义的掌握。

7.针对中西儿科学：新大纲中增加了“内分泌疾病-性早熟”这个单元。各个章节的要求掌握的疾病也有所改变。呼吸系统疾病新大纲增加了疾病“反复呼吸道感染”内容；循环系统疾病新大纲中删除了疾病“充血性心力衰竭”“先天性心脏病”的内容；小儿常见心理障碍新大纲增加了疾病“注意力缺陷多动障碍”的内容；变态反应、结缔组织病新大纲中删除了疾病“幼年类风湿性关节炎”；营养性疾病新大纲中增加了疾病“小儿肥胖症”的内容；感染性疾病新大纲增加了疾病“手足口病”的内容；中医相关病症中增加了“遗尿”“汗证”的内容。

8.针对针灸学：新大纲中增加了“特定穴”“拔罐法”这两个单元单元。具体经络的内容没有大的改变，对穴位的掌握要求也没有明显的变化。在针刺异常情况上增加了“滞针”“血肿”“断针”“弯针”“气胸”“刺伤内脏”“刺伤脑和脊髓”及针刺注意事项的内容；在针灸治疗疾病上：内科病证及头面躯体痛证新大纲中删除了“泄泻”；妇儿科病证新大纲中删除了“缺乳”，增加了“月经不调”“绝经前后诸证”的内容；新大纲中增加了“急症的针灸治疗”这个单元，要求掌握“晕厥”“内脏绞痛”的针灸治疗。

9.针对诊断学基础、药理学、传染病：症状学中新大纲增加了“头痛”“水肿”“皮肤黏膜出血”的内容。在体格检查上并没有很大的改变，只是对要掌握的内容进行了细化。药理学增加了“抗恶性肿瘤药”这个单元，其他的没有变化。传染病新大纲中增加了疾病“流行性感冒”“人感染高致病性禽流感”“流行性乙型脑炎”“狂犬病”的内容，这些疾病要求掌握的内容与其他疾病无异。

2024年中西医结合内科主治医师考试题 篇5

2018年中西医执业助理医师方剂学试题：解表剂

2018年执业医师考试时间在12月9日，考生要好好备考，争取一次性通过考试！小编整理了一些执业医师的重要考点，希望对备考的小伙伴会有所帮助！最后祝愿所有考生都能顺利通过考试！更多精彩资料关注医学考试之家！

一、A1

1、下列各项中，不属于败毒散组成药物的是()

A、柴胡 前胡

B、荆芥 豆豉

C、羌活 独活

D、桔梗 茯苓

E、人参 川芎

2、下列各项中，除哪项外都是九味羌活汤的组成药物()

A、防风 川芎

B、当归 陈皮

C、苍术 细辛

D、白芷 生地

E、黄芩 甘草

3、柴葛解肌汤的组成药物除柴胡、干葛外，其余的是()

A、荆芥 白芷 黄芩 芍药 桔梗 甘草

B、白芷 防风 羌活 芍药 竹叶 甘草

C、防风 桂枝 荆芥 芍药 桔梗 甘草

D、桂枝 羌活 白芷 黄芩 芦根 甘草

E、羌活 白芷 黄芩 芍药 桔梗 甘草

4、银翘散的组成药物除银花、连翘、荆芥穗、淡豆豉、牛蒡子外，其余的是（A、竹叶 杏仁 桔梗 甘草

B、苏叶 桔梗 芦根 甘草

C、薄荷 杏仁 桔梗 甘草)

医学考试之家论坛（）

D、薄荷 竹叶 桔梗 甘草

E、薄荷 杏仁 竹叶 甘草

5、桑菊饮的组成药物除桑叶、菊花外，其余的是()

A、杏仁 连翘 薄荷 葛根 甘草 苇根

B、杏仁 连翘 薄荷 桔梗 甘草 苇根

C、银花 连翘 葛根 薄荷 桔梗 甘草

D、银花 连翘 薄荷 桔梗 甘草 苇根

E、杏仁 连翘 葛根 薄荷 桔梗 甘草

6、桂枝汤的组成药物除桂枝、生姜、大枣外，其余的药物是（A、麻黄 杏仁

B、葱白 豆豉

C、芍药 甘草

D、荆芥 防风

E、饴糖 芍药

7、麻黄汤的组成药物除麻黄外，其余是()

A、桂枝 杏仁 炙甘草

B、苏叶 白芷 生甘草

C、苏叶 杏仁 炙甘草

D、桂枝 苏叶 生甘草

E、桂枝 生姜 炙甘草

8、败毒散的组成中含有的药物是()

A、柴胡 前胡

B、银花 连翘

C、黄芩 黄连

D、牛蒡 山栀

E、防风 白芷

9、小青龙汤中配伍干姜、细辛的主要用意是())

医学考试之家论坛（）

A、温肺散寒

B、温肺化饮

C、散寒解表

D、温脾散寒

E、散寒止痛

10、桂枝汤中具有调和营卫作用的配伍是()

A、桂枝与生姜

B、桂枝与芍药

C、大枣与甘草

D、生姜与甘草

E、芍药与大枣

11、麻杏甘石汤中麻黄与生石膏共为君药，其配伍属于（A、相须为用

B、相使为用

C、相杀为用

D、相畏为用

E、相制为用

12、柴葛解肌汤的功用是()

A、解肌发表

B、解肌透疹

C、解肌清热

D、解肌疏风

E、透疹解毒

13、麻杏甘石汤的功用是()

A、辛凉透表，宣泄肺热

B、辛凉透表，兼清里热

C、辛凉宣泄，清肺解毒)

医学考试之家论坛（）

D、辛凉宣泄，清肺平喘

E、清肺泄热，止咳平喘

14、桑菊饮的功用是()

A、辛凉宣泄，清肺解毒

B、疏散风热，清肺化痰

C、疏风清热，宣肺止咳

D、宣肺利咽，止咳化痰

E、辛凉透表，清泻肺热

15、止嗽散的功用是()

A、宣肺解表，止咳平喘

B、宣肺利气，疏风止咳

C、宣肺化痰，止嗽定喘

D、疏风清热，止咳化痰

E、宣降肺气，化痰止嗽

16、小青龙汤的功用是()

A、温肺化痰，止咳平喘

B、解表散寒，温肺化饮

C、宣肺降气，祛痰平喘

D、温肺化痰，降气定喘

E、解表化饮，降气平喘

17、九味羌活汤的功用是()

A、散寒解表，祛风除湿

B、发汗解表，疏风止痛

C、宣肺散寒，除湿止痛

D、发汗祛湿，兼清里热

E、散寒除湿，通痹止痛

18、桂枝汤的功用是()

医学考试之家论坛（）

A、散寒解表，调和营卫

B、解肌发表，调和营卫

C、发汗解表，透营达卫

D、发汗解表，调和营卫

E、发表散寒，调畅营卫

19、麻黄汤的功用是()

A、散寒解表，止咳平喘

B、解表蠲饮，止咳平喘

C、宣肺降气，祛痰平喘

D、祛痰止咳，降气定喘

E、发汗解表，宣肺平喘

20、参苏饮与败毒散二方组成中均含有的药物是（A、前胡 茯苓

B、羌活 独活

C、柴胡 川芎

D、木香 枳壳

E、半夏 苏叶

21、银翘散和桑菊饮两方组成中均含有的药物是()

A、连翘 杏仁 桔梗

B、银花 杏仁 桔梗

C、连翘 薄荷 芦根

D、银花 薄荷 芦根

E、杏仁 甘草 芦根

22、止嗽散的组成药物中含有()

A、苏梗

B、荆芥

C、百合)

医学考试之家论坛（）

D、白芷

E、紫苏

23、小青龙汤的组成药物中含有()

A、芍药 甘草

B、杏仁 半夏

C、半夏 生姜

D、生姜 大枣

E、茯苓 半夏

24、桑菊饮证的主要临床表现是()

A、头痛身热，微恶风寒，有汗不多，口渴咽干，舌尖红，脉浮数

B、咳嗽，身热不甚，口微渴，脉浮微数

C、头痛，发热，汗出恶风，苔薄白，脉浮缓

D、身热，咳逆，气急鼻塞，苔薄黄，脉滑数

E、咳嗽咽痒，微有恶寒发热，苔薄白，脉浮缓

25、九味羌活汤证的病因病机是()

A、风寒湿邪，困束肌表，内有蕴热

B、风邪在表，卫强营弱，营卫不和

C、风寒外束，卫郁营涩，肺气不宣

D、风寒外束，水饮内停，肺气失宣

E、阳虚外感，风寒束表，湿郁肌腠

26、参苏饮主治证的病因病机是()

A、外感风寒，内有气滞

B、外感风寒，内有痰湿

C、外感风寒，内有蕴热

D、外感风寒，内停饮水

E、外感风寒，内伤湿滞

27、麻黄附子细辛汤适用于()

医学考试之家论坛（）

A、素体阳虚，感冒风寒者

B、卫气不固，风寒外袭者

C、失血之后，复感风寒者

D、阴血亏虚，感受外邪者

E、素体阴虚，外感风热者

28、下列各项是对小青龙汤方药配伍意义的分析，其中欠恰当的是()

A、干姜温肺化饮

B、细辛散寒止痛

C、半夏燥湿化痰

D、芍药和营养血

E、五味子敛肺气

29、败毒散中配伍少量人参的主要用意是()

A、益气生津，以资汗源

B、补脾益肺，培土生金

C、大补肺脾，以复正气

D、扶助正气，鼓邪外出

E、使祛邪而不更伤正气

30、银翘散中配伍荆芥穗、淡豆豉的目的是()

A、宣郁发表，疏风泄热

B、解郁除烦，疏散风热

C、辛散透邪，以助解表

D、疏散风热，宣肺止咳

E、疏散风邪，和营止痒

二、A2

1、患者张某，男。素体虚弱，外感风寒，症见恶寒发热，无汗，头痛，鼻塞声重，咳嗽痰白，胸膈痞闷，倦怠乏力，气短懒言，舌淡苔白，脉虚。治宜选用()

A、参苏饮

医学考试之家论坛（）

B、败毒散

C、再造散

D、柴葛解肌汤

E、麻黄细辛附子汤

2、患者施某，发热无汗，微恶风寒，头痛口渴，咳嗽咽痛，舌尖红，苔薄黄，脉浮数。治宜选用()

A、升麻葛根汤

B、银翘散

C、麻杏甘石汤

D、柴葛解肌汤

E、加减葳蕤汤

3、患者吴某，外感风寒，服用解表宣肺方药后，邪未尽去，仍咳嗽咽痒，微有恶寒发热，舌苔薄白，脉浮。治宜选用()

A、香苏散

B、桂枝汤

C、桑菊饮

D、止嗽散

E、败毒散

4、患者易某，恶寒发热，身无汗，头痛项强，肢体酸楚疼痛，口苦而渴，苔白脉浮。治宜选用()

A、麻黄汤

B、败毒散

C、九味羌活汤

D、参苏饮

E、柴葛解肌汤

5、患者东某，恶寒发热，无汗头痛，肢体疼痛，喘咳，舌苔薄白，脉浮紧。治宜选用()

A、麻黄汤

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B、香苏散

C、小青龙汤

D、九味羌活汤

E、柴葛解肌汤

三、B

1、A.恶寒发热

B.发热恶风

C.往来寒热

D.但热不寒

E.骨蒸潮热

<1>、桂枝汤证发热的临床表现是（A、B、C、D、E、<2>、麻黄汤证发热的临床表现是（A、B、C、D、E、2、A.相须为用

B.相使为用

C.相杀为用

D.相畏为用

E.相制为用))

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<1>、小青龙汤中麻黄与桂枝配伍运用，属于()

A、B、C、D、E、<2>、四君子汤中白术与茯苓配伍运用，属于()

A、B、C、D、E、3、A.麻黄 桂枝

B.桂枝 细辛

C.细辛 麻黄

D.干姜 半夏

E.细辛 干姜

<1>、小青龙汤中主要起发汗散寒解表作用的配伍药物是（A、B、C、D、E、<2>、小青龙汤中主要起温肺散寒化饮作用的配伍药物是（A、B、C、))

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D、E、4、A.益气补虚

B.扶正祛邪

C.缓峻护正

D.化痰止咳

E.调和诸药

<1>、麻黄汤中配伍炙甘草的主要用意是（A、B、C、D、E、<2>、桂枝汤中配伍炙甘草的主要用意是（A、B、C、D、E、5、A.益气解表，祛风散寒

B.散寒祛湿，益气解表

C.辛凉透表，清热解毒

D.滋阴益气.发汗解表

E.助阳散寒，祛风除湿

<1>、银翘散的功用是()

A、B、))

医学考试之家论坛（）

C、D、E、<2>、败毒散的功用是()

A、B、C、D、E、答案部分

一、A1

1、【正确答案】 B

2、【正确答案】 B

3、【正确答案】 E

4、【正确答案】 D

【答案解析】 考查银翘散药物组成。下面提供银翘散方歌一首，或许能帮大家记忆。

银翘散：辛凉平剂银翘散，薄荷牛蒡竹桔甘。少量荆豉助透邪，风温初起苇根煎。

5、【正确答案】 B

6、【正确答案】 C

7、【正确答案】 A

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8、【正确答案】 A

9、【正确答案】 B

【答案解析】 小青龙汤主治“表寒内饮”之证，其中干姜、细辛为辛温之品，作为臣药，温肺化饮，兼助麻黄桂枝解表。

故选B。

10、【正确答案】 B

【答案解析】 桂枝汤中，桂枝为君，芍药为臣，君臣相合，一治卫强，一治营弱，共调营卫，相须为用。

故选B。

11、【正确答案】 E

【答案解析】 石膏倍用于麻黄，不失为辛凉之剂，麻黄得石膏，则宣肺平喘而不助热;且石膏得麻黄，清解肺热而不凉遏，是相制为用。杏仁味苦，降利肺气而平喘咳，与麻黄相配则宣降相因，合石膏相伍则清肃协同，是为臣药。炙甘草既能益气和中，又与石膏相合而生津止渴，更能调和于寒温宣降之间，为佐使药。综观全方，药仅四味，配伍严谨，清宣降三法俱备，共奏辛凉宣泄，清肺平喘之功。

12、【正确答案】 C

13、【正确答案】 D

【答案解析】 麻黄杏仁甘草石膏汤，主治邪热壅肺之证，功效为：辛凉宣泄，清肺平喘。

故选D。

14、【正确答案】 C

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15、【正确答案】 B

16、【正确答案】 B

17、【正确答案】 D

18、【正确答案】 B

19、【正确答案】 E

20、【正确答案】 A

21、【正确答案】 C

22、【正确答案】 B

23、【正确答案】 A

24、【正确答案】 B

25、【正确答案】 A

26、【正确答案】 B

【答案解析】 参苏饮主治证的病因病机是外感风寒，内有痰湿。方中的半夏、前胡、桔梗止咳化痰，宣降肺气，兼有化痰的功效，答案应选B。

27、医学考试之家论坛（）

【正确答案】 A

28、【正确答案】 B

【答案解析】 小青龙汤中干姜、细辛为臣，起温肺化饮作用，兼助麻、桂解表祛邪。因此本题答案选B。

29、【正确答案】

30、【正确答案】

二、A2

1、【正确答案】

2、【正确答案】

3、【正确答案】

4、【正确答案】

5、【正确答案】

三、B

1、<1>、【正确答案】

<2>、【正确答案】

2、D C A B D C A B A

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<1>、【正确答案】 A

<2>、【正确答案】 B

3、<1>、【正确答案】

<2>、【正确答案】

4、<1>、【正确答案】

<2>、【正确答案】

5、<1>、【正确答案】

2024年中西医结合内科主治医师考试题 篇6

细目一：骨盆

1.骨盆的构成

2.骨盆的平面

细目二：外生殖器

外阴的范围、组成和功能

细目三：内生殖器

1.内生殖器及其功能

2.内生殖器的邻近器官

细目四：胞宫

中医学对胞宫形态与功能的认识

第二单元女性生殖系统生理

细目一：月经与性周期的调节

1.月经的临床表现

2.卵巢的功能及其周期性变化

3.卵巢分泌的激素及其生理作用

4.脑下垂体及其性功能调节激素

5.子宫内膜的周期性变化

细目二：中医对月经产生机理的认识

天癸、脏腑、气血、冲任督带与月经的关系

细目三：妊娠生理

胎儿附属物的功能

细目四：正常分娩

1.决定分娩的因素

2.分娩先兆

3.产程分期

细目五：正常产褥

产褥期母体变化

第三单元诊断概要

细目一：妊娠诊断

1.早期妊娠的诊断

2.中、晚期妊娠的诊断

3.胎产式、胎先露、胎方位

细目二：产前检查

1.预产期推算

2.产科检查

细目三：妇科常用特殊检查的适应证和临床意义

1.宫颈刮片检查

2.基础体温测定

3.输卵管通液检查

4.诊断性刮宫

5.阴道后穹窿穿刺

6.b超检查

第四单元治法概要

细目一：内治法

1.中医妇科常用治法

2.内分泌治疗：雌激素、孕激素、雄激素治疗

细目二：外治法

局部治疗方法及适应证

第五单元月经病

细目一：月经不调

1.月经先期

2.月经后期

3.月经先后无定期

4.月经过多

5.月经过少

6.经期延长

7.经间期出血

8.清经散、两地汤、保阴煎、定经汤、艾附暖宫丸的药物组成及功能主治

细目二：崩漏

1.概念

2.诊断与鉴别诊断

3.辨证论治

4.清热固经汤、固本止崩汤的药物组成及功能主治

细目三：无排卵型功血

1.子宫内膜的病理改变

2.临床表现

3.诊断及鉴别诊断

4.中、西医治疗

细目四：排卵型功血

1.临床表现

2.诊断与鉴别诊断

3.中、西医治疗

细目五：闭经

1.概念

2.病因及分类

3.与生理性停经的鉴别

4.辨证论治

5.西药人工周期疗法

细目六：痛经

1.概念

2.与异位妊娠的鉴别

3.辨证论治及针灸治疗常用穴位

细目七：经行诸证

1.经行乳房胀痛的病因病机及辨证论治

2.经行吐衄的病因病机及辨证论治

细目八：更年期综合征

1.概念

2.临床表现

3.辨证论治

2024年中西医结合内科主治医师考试题 篇7

细目一：小儿生理特点、病理特点

1.小儿生理特点

2.小儿病理特点

3.小儿稚阴稚阳观点的意义

细目二：年龄分期

1.年龄分期标准

2.各年龄期特点及与预防保健的关系

细目三：生长发育

1.体格生长发育常用指标(体重、身高、囟门、牙齿)

2.各年龄段呼吸、脉搏、血压常数

3.生长发育规律

4.小儿感觉、运动和语言发育

细目四：四诊概要

1.儿科望诊的主要内容

2.指纹诊查的方法及临床意义

3.啼哭声的诊断

4.儿科问个人史、预防接种史的内容

5.儿科基本脉象

6.小儿按诊(皮肤、头颅、胸腹、四肢)

第二单元营养和营养性疾病

细目一：营养基础 能量、营养物质、水的需要

细目二：婴儿喂养

1.母乳喂养的优点与方法

2.辅助食品添加原则

3.小儿保健的主要内容

细目三：营养不良

1.营养不良的中西医病因，临床表现及分度

2.营养不良的中西医病机

3.营养不良的中西医治疗

细目四：维生素d缺乏性佝偻病

1.佝偻病的病因

2.佝偻病的临床表现

3.维生素d缺乏性手足搐搦症的临床表现

4.维生素d缺乏性佝偻病及维生素d缺乏性手足搐搦症的诊断

5.维生素d缺乏性佝偻病及维生素d缺乏性手足搐搦症的鉴别诊断

6.维生素d缺乏性佝偻病的治疗

7.维生素d缺乏性手足搐搦症的急救处理

8.维生素d缺乏性佝偻病的预防

第三单元新生儿疾病

1.新生儿黄疸的概念

2.生理性黄疸与病理性黄疸的鉴别

3.湿热熏蒸证、寒湿阻滞证的症状、治法、主方

第四单元免疫性疾病

细目一：支气管哮喘

1.哮喘的病因：内因、外因

2.哮喘发作期的中医病机

3.哮喘的诱因

4.婴幼儿哮喘诊断标准

5.3岁以上儿童哮喘诊断标准

6.咳嗽变异性哮喘的诊断

7.哮喘的中医分期辨证论治

8.哮喘发作期的西医治疗

9.哮喘的预防

细目二：急性风湿热

1.风湿热的西医病因

2.急性风湿热的临床表现

3.风湿热的特征性症状和体征及jones诊断标准

4.急性风湿热的治疗与预防

第五单元消化系统疾病

细目一：厌食

1.厌食的概念

2.厌食的病因及主要病机

3.小儿厌食的辨证论治及其它疗法

细目二：婴儿腹泻

1.婴儿腹泻的中西医病因及病机

2.婴儿腹泻的临床表现

3.婴儿腹泻的诊断和鉴别诊断

4.小儿水、电解质、酸碱平衡紊乱及脱水的分度

5.婴儿腹泻的中医分型证治

6.婴儿腹泻的西医治疗原则(预防脱水、纠正脱水、继续饮食、合理用药

7.婴儿腹泻的液体疗法

细目三：鹅口疮

1.鹅口疮的病因及临床特征

2.心脾积热证、虚火上浮证的症状、治法、主方

第六单元呼吸系统疾病

细目一：急性上呼吸道感染

1.小儿上呼吸道感染的主要病原及临床表现

2.小儿上呼吸道感染常见兼挟证(挟痰、挟滞、挟惊)

3.风寒感冒证、风热感冒证、暑邪感冒证的症状、治法、主方

细目二：急性支气管炎

1.支气管炎风寒咳嗽证、风热咳嗽证的症状、治法、主方

2.支气管炎痰热咳嗽证、阴虚咳嗽证的症状、治法、主方

细目三：肺炎

1.肺炎的中西医病因

2.肺炎的分类方法

3.支气管肺炎、腺病毒肺炎、合胞病毒肺炎、支原体肺炎的临床特点

4.肺炎心衰的诊断标准

5.肺炎病原学治疗的抗生素药物选择

6.肺炎风热闭肺证、痰热闭肺证的症状、证候分析、治法、主方

7.阴虚肺热证、肺脾气虚证、心阳虚衰变证的症状、证候分析、治法、主方

2024年中西医结合内科主治医师考试题 篇8

因病理考试题

一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）

1、急性肾炎使用青霉素的目的是 A：控制肾脏炎症 B：预防感染 C：防止合并症

D：清除体内残存的链球菌 E：消除水肿

2、六淫邪气侵犯人体最易引起疼痛的邪气是 A．湿 B．火 C．风 D．寒 E．燥

3、既是腑会穴，又是胃之募穴的是 A．足三里 B．胃俞 C．中脘 D．上巨虚 E．天枢

4、“阴中求阳”的治法适用于 A．阴虚 B．阳虚 C．阴盛 D．阳盛 E．阴阳两虚

5、患儿，女，8岁。发热咽痛ld后出疹。查体：39℃。颜面潮红，环口苍白圈，咽充血，扁桃体肿大，可见脓液。颈部、躯干、四肢弥漫性红色丘疹，以皮肤皱褶处为多，舌质红，苔薄黄，脉浮数。血常规：WBC17×10 9／L，N0.82。其病证为

A：麻疹，见形期 B：风疹，邪热壅盛期 C：猩红热，邪侵肺卫 D：猩红热，毒在气营 E：猩红热，疹后阴伤

6、症见头目眩晕，目胀耳鸣，脑部热痛，面色如醉，心中烦热，肢体渐觉不利。口眼渐形歪斜，脉弦长有力。治宜首选 A．镇肝熄风汤 B．天麻钩藤饮 C．补阳还五汤 D．牵正散

E．龙胆泻肝汤

7、患者，女，44岁。右足第3、4趾缝间潮湿，糜烂，覆以白皮，渗液较多，伴有剧烈瘙痒。诊断为糜烂型脚湿气，外治应首选 A：一号癣药水 B：复方土槿皮酊 C：青黛膏 D：雄黄膏 E：红油膏

8、具有清热燥湿，调气和血功用的方剂是 A．犀角地黄汤 B．芍药汤 C．白头翁汤 D．当归补血汤 E．八珍汤

9、患者男性，25岁，农民。因发热、头痛、呕吐6天，于12月5日来诊。查体:体温39.5℃，腋下可见少许点状出血，血压100/65mmHg，肝右肋下1cm，血白细胞21.0×10 9/L，NO.65，L0.23，异型淋巴细胞0.12。最可能的诊断是()A：中毒型菌痢 B：流行性出血热 C：败血症 D：伤寒

E：流行性脑脊髓膜炎

10、胆汁可以促进脂肪的消化和吸收，主要是由于它含有 A．脂肪酶 B．胆红素 C．胆绿素 D．胆盐 E．胆固醇

11、单糖的绝对构型是指在Fischer投影式中 A．距羰基最远的不对称碳原子的构型 B．距羰基最近的不对称碳原子的构型 C．2位不对称碳原子的构型 D．3位不对称碳原子的构型 E．端基碳原子的构型

12、其支者，从耳后入耳中，出走耳前，过客主人，前交颊，至目锐眦的经脉是 A．手少阳三焦经 B．手厥阴心包经 C．足少阳胆经 D．足少阴肾经 E．手少阳心经

13、中度昏迷与深昏迷最有价值的鉴别是 A．各种刺激无反应 B．不能唤醒 C．无自主运动

D．深浅反射均消失 E．大小便失禁

14、女患者，经行或经后小腹隐痛，喜按，月经色淡量少，头晕耳鸣，腰酸腿软。首选方 A：肾气丸 B：调肝汤 C：寿胎丸 D：归肾丸

E：当归地黄丸

15、患者，女，38岁。患甲状腺功能亢进症3年，现瘿肿质软，或大或小，心悸不宁，心烦不寐，目眩手颤，多食消瘦，口干咽燥，恶热多汗，舌红少苔，脉细数。其证型为 A：肝郁痰热证 B：心肝阴虚证 C：心肾阴虚证 D：脾肾阳虚证 E：肝肾阴虚证

16、对诊断一氧化碳中毒最有意义的辅助检查是 A．高铁血红蛋白浓度测定 B．血液碳氧血红蛋白浓度测定 C．血氧饱和度测定 D．脑电图检查 E．头颅CT检查

17、患者，女，25岁。产后乳房肿块疼痛，排乳不畅，皮色正常，局部发热，压痛，无应指感，伴发热恶寒。内治应首选 A：瓜蒌牛蒡汤 B：牛蒡解肌汤 C：黄连解毒汤 D：柴胡清肝汤 E：五昧消毒饮

18、某城市拟建一座钢铁厂，该市的常年主导风向为东南风，根据城市规划卫生学要求，该钢铁厂宜建在城市的 A．西南 B．南 C．东南 D．东北 E．西北

19、患女25岁，已婚。妊娠5个月肿胀，先自脚起，渐及腿部，皮色不变，随按随起，伴头晕胀痛，胸胁胀满，舌苔薄腻，脉弦滑。其证型是 A：脾虚湿盛 B：肾虚水泛 C：气滞湿阻 D：寒湿阻滞 E：血瘀阻络

20、“中焦如沤”是描绘 A．胃的受纳功能 B．脾的散精功能

C．小肠泌别清浊功能

D．脾胃等脏腑的消化饮食物的生理过程 E．心肺输布气血的作用

21、男性34岁，因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎，行阑尾切除术后5天。仍有腹痛、腹胀，体温38℃以上，大便3-5次／天，有下坠感。血白细胞18x109／L。考虑()A：切口感染

B：并发肠炎或痢疾 C：并发膈下脓肿 D：盆腔脓肿

E：化脓性门静脉炎

22、关于内分泌的叙述，下列哪项是错误的 A：雌、孕激素属甾体激素 B：垂体前叶受丘脑下部控制 C：丘脑下部具有神经内分泌功能

D：卵巢可分泌少量雄激素和抑卵泡素 E：卵巢主要合成雌酮(E1)及雌三醇(E3)

23、下列哪个方剂为治疗紫癜血热伤络证的首选 A．玉女煎 B．茜根散 C．归脾汤

D．犀角地黄汤 E．龙胆泻肝汤

24、手指同身寸取穴法常用的手法有 A．食指同身寸 B．无名指同身寸 C．中指同身寸 D．板指同身寸 E．手掌同身寸

25、舌诊脏腑部位分属，舌中部属于 A．心肺 B．肝胆 C．肾 D．肠 E．脾胃

二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）

1、患者脾胃虚弱，饮食内停。症见食少难消，脘腹痞闷，大便溏薄，舌苔腻微黄，脉虚弱。治疗应首选 A：健脾丸 B：保和丸 C：四君子汤 D：参苓白术散 E：木香槟榔丸

2、治疗肺炎支原体肺炎热闭心神证，应首选 A．桑菊饮与青霉素

B．麻杏石甘汤与阿昔洛韦 C．清营汤与红霉素

D．生脉散与左氧氟沙星 E．竹叶石膏汤与麦迪霉素

3、五行中具有“曲直”特性的是 A：木 B：火 C：土 D：金 E：水

4、下列关于胸外心脏按压说法正确的是____ A：按压部位位于胸骨中、上1/3交界处 B：按压部位位于胸骨中、下l/3交 界处 C：按压部位位于剑突 D：按压部位位于左胸 E：按压部位位于剑突下

5、利尿剂有利尿冲刷，使尿量增多，减轻肾小管堵塞，且能扩张肾血管的作用，一般用于急性肾衰的__ A．多尿期，小剂量使用 B．全程大剂量使用

C．少尿期，小剂量开始，根据患者反应调整用量 D．全程小剂量使用

E．少尿期，大剂量使用

6、按寸口脉分候脏腑，左关脉可候 A．心与膻中 B．肾与小腹 C．脾与胃

D．肝、胆与膈 E．肺与胸中

7、朱砂安神丸中泻火除烦的药物是 A：栀子 B：黄连 C：丹参 D：朱砂 E：知母

8、乙胺丁醇与利福平合用治疗结核病目的在于 A．减轻注射时的疼痛

B．有利于药物进入结核感染病灶

C．有协同作用，并能延缓耐药性的产生 D．延长利福平作用时间 E．加快药物的排泄速度

9、胎儿附属物不包括 A．胎盘 B．胎膜 C．胎脂 D．脐带 E．羊水

10、常作为生物碱薄层色谱或纸色谱的显色剂是 A．亚硝酰铁氰化钠试剂 B．碘化铋钾试剂 C．间二硝基苯试剂

D．3，5-二硝基苯甲酸试剂 E．邻二硝基苯试剂

11、患者产后发热3天，乍寒乍热，恶露不畅，量少，色紫黯有块，无异臭，小腹疼痛拒按。检查体温37.8oC，血常规正常。其证型是 A：血瘀 B：血虚 C：外感 D：气虚

E：感染邪毒

12、下列哪项是补阳还五汤主治证候的临床表现 A：小便不利 B：小便频数 C：大便秘结 D：大便溏薄 E：二便不利

13、心身疾病的治疗原则，不包括 A．药物缓解症状 B．自我心理调节 C．不间断发泄 D．矫正不良习惯 E．心理护理

14、罗某，男性，2l岁，患慢性粒细胞性白血病，现采用周期特异性抑制DNA合成的药物羟基脲，为控制疾病，拟采用中西医结合方法。患者面色萎黄，头晕眼花，心悸，心慌，疲乏无力，气短懒言，自汗，食欲减退，舌质淡，苔薄 A．阴虚内热证，犀角地黄汤加减 B．气血两虚证，膈下逐瘀汤加减 C．阴虚内热证，青蒿鳖甲汤加减 D．热毒壅盛证，犀角地黄汤加减 E．气血两虚证，八珍汤加减

15、治疗肝硬化湿热蕴脾证的代表方剂是 A．柴胡疏肝散合胃苓汤加减 B．实脾饮加减

C．中满分消丸合茵陈蒿汤加减 D．调营饮加减

E．附子理中丸合五苓散加减

16、“脾主升清”的确切内涵是 A．脾的阳气主升 B．脾以升为健

C．脾气散精，上归于肺 D．与胃的降浊相对而言

E．输布津液，防止水湿内生

17、具有解毒消痈，化痰散结，活血祛瘀功用的方剂是 A：四妙勇安汤 B：透脓散

C：仙方活命饮 D：大黄牡丹汤 E：阳和汤

18、使用过量氯丙嗪的精神病患者，如使用肾上腺素后，主要表现为 A．升压 B．降压 C．血压不变 D．心率减慢 E．心率不变

19、患者31岁，已婚。停经2月余，反复少量阴道流血18天，10天前曾下腹剧痛，现下腹坠胀。检查子宫大小正常，双合诊附件可触及界限不清的包块约7cm×6cm×5cm大小，尿妊娠试验可疑阳性。应首先考虑的是 A：宫外孕包块型 B：宫外孕未破损型 C：宫外孕不稳定型 D：子宫内膜异位症 E：右附件炎性包块

20、大秦艽汤的功用是 A：祛风清热，养血活血 B：疏风养血，清热除湿 C：疏风止血

D：祛风除湿，活血止痛 E：祛风除湿，化痰通络

21、以下哪个指标不受年龄构成的影响，可以在不同地区、不同时间间进行比较 A．粗死亡率 B．某病死亡率 C．婴儿死亡率 D．孕产妇死亡率 E．死因顺位

22、在手小指末节尺侧，距指甲角0.1寸的穴位是 A．少冲 B．少泽 C．关冲 D．中冲 E．少商

23、苏子降气汤的功用是 A．降气定喘，清热平喘 B．降逆化痰，益气和胃 C．降气平喘，化痰润肺 D．降气平喘，祛痰止咳 E．补肺益肾，止咳平喘

24、男性患者，56岁，突然出现左手活动不灵，正常，该患者最可能的诊断是 A．TIA B．癫癎 C．脑梗死 D．瘤卒中 E．脑出血

25、健康促进的核心策略是 A．健康教育 B．社会动员 C．学校卫生 D．保护环境 E．疾病控制

2024年中西医结合内科主治医师考试题 篇9

2.硬化性苔藓（病损区发痒，大阴唇或肛周皮肤及粘膜变白，变薄，干燥，皲裂，并失去弹性）

血虚化燥—人参养荣汤

肝肾阴虚—归肾丸

脾肾阳虚—右归丸

3.外阴瘙痒

湿热下注—萆薢渗湿汤

肾阴虚—知柏地黄丸

血虚生风—当归饮子

女性生殖系统炎症

1.外阴炎湿热下注—龙胆泻肝汤

湿毒浸渍—五味消毒饮

前庭大腺炎热毒蕴结—仙方活命饮

寒凝瘀滞—阳和汤

2.滴虫性阴道炎（白带呈灰黄色泡沫样）

湿热下注—龙胆泻肝汤

肾虚湿盛—肾气丸合萆薢渗湿汤

3.念珠菌阴道炎（白带呈白色乳酪样或豆渣样）

脾虚湿盛—完带汤

肾虚湿阻—内补丸

4.细菌性阴道炎（白带增多，呈脓性或浆液性，鱼腥臭味）

湿热—止带方

湿毒—五味消毒饮

5.老年性阴道炎（白带呈黄水样，甚至脓血性，臭味，外阴灼热干涩）

肾阴亏虚证—知柏地黄丸

湿热下注—易黄汤合知柏地黄丸

6.宫颈炎（带下病）诊断：白带增多，或呈乳白色黏液状，或为淡黄色脓性，血性白带或性交后出血

湿热内蕴—龙胆泻肝汤

湿毒内侵—止带方合五味消毒饮

脾虚—完带汤

肾虚—内补丸

7.盆腔炎（急性：下腹痛伴发热，阴道分泌物增多，常呈脓性，臭秽）；（慢性：低热，疲乏，下腹坠胀，疼痛及腰骶部酸痛）

妇科检查：子宫常呈后位，活动受限，一侧或双侧附件增厚，或有压痛

急性热毒壅盛—五味消毒饮合大黄牡丹汤

湿热瘀结—仙方活命饮

慢性湿热瘀阻—银甲丸

寒湿凝滞—少腹逐瘀汤

气滞血瘀—血府逐瘀汤

气虚血瘀—理冲汤

8.功能失调性子宫出血

①无排卵型宫血：青春期及绝经过度期月经周期紊乱，经期长短不一，出血量不定甚至大量出血 血热虚热—保阴煎合生脉散

湿热—清热固经汤

肾虚偏肾阳虚—右归丸

偏肾阴虚—左归丸合二至丸

脾虚—固本止崩汤合举元煎

血瘀—四物汤合失笑散

②有排卵型宫血：

a.排卵型月经过多：月经量多，周期正常

气虚—举元煎

虚热—两地汤

湿热蕴结—固经丸

血瘀—桃红四物汤合失笑散

b.黄体功能不足：月经周期缩短，常伴不孕或孕早期流产史

脾气虚弱—补中益气汤

肾气不固—归肾丸

阳盛血热—清经散

肝郁血热—丹栀逍遥散

阴虚血热—两地汤合二至丸

③子宫内膜不规则脱落：月经周期规律，经期长达9-10天，经量不多或淋沥不止—脾虚气弱—归脾汤

湿热蕴结—四妙丸

气滞血瘀—血府逐瘀汤

④排卵期出血（经间期出血）：月经中期见少量阴道出血，约3-5天

肾阴虚—两地汤合二至丸

肾阳虚—健固汤

湿热—清肝止淋汤

肝郁气滞—丹栀逍遥散

9.闭经（经水断绝）子宫性，卵巢性，垂体性，下丘脑性闭经

肝肾不足—归肾丸

气血虚弱—人参养营汤

阴虚血燥—加减一阴煎

气滞血瘀—血府逐瘀汤

寒凝血瘀—温经汤

痰湿阻滞—苍附导痰丸

10.痛经

气滞血瘀—膈下逐瘀汤

寒湿凝滞—少腹逐瘀汤

湿热瘀阻—清热调血汤

气血虚弱—八珍汤

肝肾亏虚—调肝汤

11.代偿性月经（倒经）

实热肝经郁火—清肝引经汤

胃热炽盛—三黄四物汤

肺肾阴虚—顺经汤

血瘀—血府逐瘀汤

12.多囊卵巢综合症诊断：

症状：月经不调（月经稀发，量少，闭经，宫血）多毛，肥胖，不孕，黑棘皮症激素：LH/FSH》2.5-3雄激素增高，空腹胰岛素增高B超见双侧卵巢增大，多个大小不等回声区

肾虚—右归丸

痰湿阻滞—苍附导痰丸合佛手散

肝经郁热—丹栀逍遥散

气滞血瘀—膈下逐瘀汤

13.经前期综合症（经行头痛，乳房胀痛，发热，身痛，泄泻，浮肿）

肝郁气滞—柴胡疏肝散

肝肾阴虚—知柏地黄丸

脾肾阳虚—健固丸合四神丸

心脾气虚—归脾汤

瘀血阻滞—趁痛散

14.围绝经期综合症（月经紊乱，潮热，易怒，骨质疏松）

肾阴虚—左归饮

肾阳虚—右归丸

肾阴阳两虚—二仙汤合二至丸

15.宫颈癌（接触性阴道出血）

肝郁化火—丹栀逍遥散

肝肾阴虚—知柏地黄丸合二至丸

脾肾阳虚—真武汤合完带汤

湿热瘀毒—黄连解毒汤 16.子宫肌瘤（月经量多，经期延长或不规则阴道出血，下腹包块，压迫症状，尿频，尿急，尿潴留下腹坠胀不适，便秘等）

气滞血瘀—膈下逐瘀汤

寒湿凝滞—少腹逐瘀汤

痰湿瘀阻—开郁二陈汤

湿热夹瘀—清宫消癥汤

阴虚内热—清海丸

17.子宫内膜异位症（继发性痛经，进行性加剧，常于经前1.—2.日开始，经期第一天最剧，经净后消失，B超确定位置）

气滞血瘀—膈下逐瘀汤

寒凝血瘀—少腹逐瘀汤

湿热瘀结—清热调血汤

痰瘀互结—丹溪痰湿方合桃红四物汤

气虚血瘀—理冲汤

肾虚血瘀—归肾丸合桃红四物汤

18.子宫脱垂

气虚—补中益气汤

肾虚—大补元煎

湿热—龙胆泻肝丸合五味消毒饮

19.不孕症（同居两年以上，有正常性生活，未避孕未受孕）

肾气虚—毓麟珠

肾阳虚—温胞饮

肾阴虚—养精种玉汤 肝郁—开郁种玉汤

瘀血阻滞—少腹逐瘀汤

痰湿内阻—苍附导痰丸

20.盆腔瘀血综合症

气滞血瘀—膈下逐瘀汤

寒湿凝滞—少腹逐瘀汤

气虚血瘀—加减苁蓉菟丝子丸

肝肾亏虚—调肝汤

儿科疾病

1.新生儿黄疸

湿热薰蒸—茵陈蒿汤加味

寒湿阻滞—茵陈理中汤加味

瘀积发黄—血府逐瘀汤

2.新生儿寒冷损伤综合症

寒凝血滞—当归四逆汤

阳气虚弱—参附汤

3.急性上呼吸道感染

风寒感冒—荆防败毒散

风热感冒—银翘散

暑邪感冒—新加香薷饮

4.急性支气管炎 风寒咳嗽—杏苏散

风热咳嗽—桑菊饮

痰热咳嗽—清金化痰汤

阴虚咳嗽—沙参麦冬汤

5.肺炎

风热闭肺证—银翘散合麻杏石膏汤

痰热闭肺证—五虎汤合葶苈大枣泻肺汤

阴虚肺热证—沙参麦冬汤

肺脾气虚证—人参五味子汤

心阳虚衰证—参附龙牡救逆汤

6.病毒性心肌炎

邪毒犯心—银翘散

湿热侵心—葛根黄芩黄连汤

痰瘀阻络—瓜蒌薤白半夏汤合失笑散

气阴亏虚—炙甘草汤合生脉散

心阳虚弱—桂枝甘草龙骨牡蛎汤

7.急性充血性心力衰竭

心阳虚衰—参附龙牡救逆汤

阳虚水泛—真武汤合苓桂术甘汤

气阴两虚—生脉散

血脉瘀阻—血府逐瘀汤

8.鹅口疮 心脾积热—清热泻脾散

虚火上炎—六味地黄汤加肉桂

9.疱疹性口炎

风热乘脾—凉膈散

心火上炎—泻心导赤汤

虚火上炎—六味地黄丸加肉桂

10.小儿腹泻

常证湿热泻—葛根黄芩黄连汤

风寒泻—藿香正气散

伤食泻—保和丸

脾虚泻—参苓白术散

脾肾阳虚泻—附子理中汤合四神丸

变证气阴两伤—人参乌梅汤

阴竭阳脱—生脉散合参附龙牡救逆汤

11.急性肾小球肾炎

风水相搏—麻黄连翘赤小豆汤

湿热内蕴—三仁汤

水气上凌心肺—己椒苈黄丸

水毒内闭—温胆汤合附子泻心汤

12.肾病综合症

脾虚湿困—参苓白术散合五苓散

脾肾阳虚—真武汤合黄芪桂枝五物汤 13.病毒性脑炎

痰热壅盛—清瘟败毒饮

痰蒙清窍—涤痰汤

痰瘀阻络—指迷茯苓丸合桃红四物汤

14.癫痫

惊痫—震惊丸

风痫—定痫丸

痰痫—涤痰汤

瘀血痫—通窍活血汤

脾虚痰盛—六君子汤

脾肾两虚—河车八味丸

15.多发性抽动症

肝亢风动—千金龙胆汤

痰火扰心证—礞石滚痰丸

脾虚肝旺证—醒脾散

阴虚风动证—大定风珠

16.营养性缺铁性贫血

脾胃虚弱—参苓白术散或异功散

心脾两虚—归脾汤