医学生实习收获总结

医学生实习收获总结（共11篇）

医学生实习收获总结 篇1

1.神经内科是我实习的第一个科室，刚进入病房总有一种茫然的感觉，对于临床的工作还处于一种比较陌生的状态，也对于自己在这样的新环境能够做的事还没有一种成型的概念。但在带教王小亮老师的指导下，我较快的适应了本科的环境，为以后科室的实习打下了良好的基础，这应该算得上实习阶段的第一个收获：学会适应，学会在新的环境中成长和生存。在此期间，我逐渐学会了申请单和处方的书写及电脑的输入，测量血糖，血压等。此科常见的一些疾病有脑中风，缺血性脑梗死，脑栓塞，脑出血，癫痫，各种原因起的失眠，头痛等。每天早上我都会跟着老师查房，充分认识到了临床工作的千头万绪，老师也让我做些最基本的工作。查房是可以学到很多东西的，通过查房可以及时把握患者病情变化，了解病情趋向，对治疗效果的判定及调整治疗方案是十分重要的，是病程记录的真实来源。住院的病人半数以上都是六七十岁的老人，90%的患者都是因为中风住院的，40多岁患脑出血，脑梗塞的并不少见，可见随着人们生活水平的提高，这种老年病趋于年轻化。颅脑CT和MRI是本科最常用的辅助检查，也是诊断脑出血，脑梗塞无创伤性的一项标准。脑血管DSA对脑血管疾病的诊断，治疗及预后十分重要。门诊上，我的基本工作是为病人测量血压，有时也做些神经系统的各项查体，一天忙忙碌碌，感觉自己运用知识的能力明显提高，同时也认识到坐门诊是让自己的知识活起来的有效方法。

2.如果说在脑内科的实习是整个实习阶段的序曲和前奏的话，那么在心内科的实习则正式融入了临床，实习的思路和方法也打开了局面。在张林主任的带领下，我对本科的一些常见疾病如冠心病，高血压病，先天性心脏病，慢性心衰，风心病等都有了深刻了解，每种疾病的病因，临床表现，病理机制和诊疗标准都有一个大致清晰的轮廓。而且我在此科期间学会了做心电图检查，这是医学生的一项基本技能，并且对一些常见疾病的心电图有了基本把握，例如房颤和早搏。在心内科应留意病人体位，心电图、心肌酶学检查，因为患者多会因肺部感染而引起胸闷气促。心内科的病人多以胸痛，心慌，胸闷，心悸，呼吸困难而住院，如怀疑是心梗的病人应急查血生化，心肌酶，心梗三合一，床边心电图等，治疗应绝对卧床休息，吸氧，扩管，营养心肌，降压利尿，镇静等;对于窦性心动过缓引起心慌的病人可植入起搏器，风湿性心脏病瓣膜损伤严重的应考虑换瓣。在心内科的一个月里我把握了高血压的用药原则，对心绞痛、心肌梗塞的诊断、鉴别诊断、治疗有了深刻的了解。当然也学会了冠心病和心肌梗塞的用药，以及心肌梗塞的溶栓和溶栓成功的指征。对心脏起搏器的安装、支架置入术也有了一定的熟悉。

总之，感谢__医院对我的悉心培养和指导，感谢各位老师的栽培和教诲，我将以更积极主动的态度，认真用好剩下的实习时间，听从学校和医院的指导，不断提高临床工作能力，做一名优秀的实习生和毕业生!

医学生实习收获总结 篇2

1 明确实习目的, 围绕目的进行实习

搞好实习, 首先应该明确实习的目的, 针对目的, 采取相应的行动。实习的目的是使实习医学生将理论知识与临床实践相结合, 并实现从学生到医生的转变。因此要搞好实习, 就应该围绕这一目的采取相应的方法和行动。判断实习方法的好坏以及采取的行动是否正确的标准是看其是否有利于实习目的的实现。例如, 为得到对一个临床疾病的感性认识, 反复地进行临床观察, 甚至日夜守护在患者床旁, 这就有利于实习目的的实现, 有利于临床实习工作的顺利进行。

2 明确自己的身份, 扮演好自己的角色

对于实习医学生来说, 实习生活将是生活大舞台上上演的一台戏, 这台戏的演员为教员、医护人员、患者和自己, 而戏的主角就是自己。对于一台戏来说, 主角表演的成功与否直接关系到戏的成败, 对于实习医学生来说, 应该明确自己的身份, 扮演好自己的角色。实习医学生的身份是双重的, 在患者眼里是医生, 而在教员眼里又是学生。因此, 一个好的实习医学生的形象应该是在患者眼里是一名好医生, 而在教员眼里则是一名好学生。实习医学生应该在实习中努力寻找好医生、好学生的“感觉”, 而寻找这种“感觉”的惟一方法就是实践, 实践, 再实践。在实践中体会, 并在实践中去不断修正, 一旦找到了角色“感觉”, 实习医学生就会发现, 实习生活是如此的丰富多彩。

3 信息交流好处多

临床实习中的学习, 不同于学校的学习。在学校, 教员可以根据教学进度, 按照教材的顺序一个一个疾病地讲解, 而在临床实习中, 患者不可能等实习医学生到实习科室后, 一个一个地入院, 让其系统地学习。从这个角度上来说, 实习过程中对疾病的认识学习有一定的随机性。因此, 常有实习医学生抱怨自己的“运气不佳”, 到科室实习, 总遇不到典型病例, 或者因为实习的进度安排, 见不到那些与季节关系明显的疾病。解决这一矛盾最好的方法就是加强实习医学生间的“信息交流”。只要其在饭桌上、睡觉前或闲暇之余, 有意识地相互提供信息, 便能很好地弥补自身实习经验的不足。交流的内容可以是典型的临床疾病、症状、体征以及罕见疾病的诊断和治疗方法。通过这种交流, 实习医学生可以在有限的时间内了解和认识更多的疾病, 见到更多的典型临床症状和体征, 丰富自己的临床经验, 从而更好地完成实习任务。

4“半小时”的意义

在实习医生职责中提到实习医生每日应提前半小时进入病房, 对自己所负责的患者进行巡视、检查等, 以便在跟随上级医生查房时, 主动汇报患者的病情变化、辅助检查结果并提出自己的诊疗意见等。许多实习医学生忽视了这一点, 更没有做好这一点, 其原因是对这“半小时”的意义理解不够。首先, 从学习方法上来说, 主动学习与被动学习的效果有显著差别。提前半小时到病房, 了解患者的病情变化, 通过思考发现问题, 并提出自己的观点, 然后让带教教师验证或修正自己的观点。这样主动学习的结果会在脑海里留下深刻的印象。其次, 一方面从患者的生理方面来说, 由于人的内分泌特点, 患者的病情发生显著变化常在夜间, 而这段时间实习医学生正好不在病房, 提前上班可以尽早了解患者的病情变化;另一方面, 患者的病情变化常常是一个渐进的过程, 从晚上到次日早上, 这段时间相对较长, 病情变化相对较显著, 实习医学生也就相对容易发现。所以说, 提早查房, 对于实习医学生来说, 是一个极好的学习机会。而且, 从某种意义上来说, 提前查房, 也是实习医学生谦虚的学习态度和对患者认真负责的良好工作作风的具体体现, 更容易得到带教教师的肯定, 使带教教师更加热心地给其传授更多的知识, 实现事半功倍的学习效果。

5 做好“四勤”

有句俗语叫“师傅领进门, 修行在个人”。进入临床实习, 犹如进入了临床医学的大门, 剩下的就要看实习医学生如何“修行”了。为取得更好的实习效果, 应做到“四勤”, 即“手勤”、“腿勤”、“嘴勤”、“脑勤”。所谓“手勤”就是勤动手, 多做各种临床操作, 熟练掌握体格检查方法以及各种临床诊疗操作。临床医学是一门实践科学, 仅靠熟背书本上的条条框框是不行的, 必须通过反复的临床实际操作和实践才能真正掌握, 勤动手的目的就是能够熟练掌握临床操作的基本技能。“腿勤”则是要求学生经常深入病房观察病情变化, 常到辅助科室学习有关的知识, 常跑图书馆解决临床上遇到的困惑。实践出真知, 只有真正认识了疾病, 才能治疗疾病。而“嘴勤”就是要多问。实习的过程也是学习的过程, 遇到了问题, 不懂就问, 不管是谁, 只要能够解决问题的, 都是请教的对象。古人云:“学而不思则罔, 思而不学则殆”, 这句话辩证地揭示了思与学的关系。上面谈到的“手勤”、“腿勤”、“嘴勤”离开了“脑勤”, 将变得毫无意义。因此, “脑勤”也即勤于思考, 应该贯穿于整个临床实践中。总之, 对于实习医学生来说, 有“勤”, 才可能谈得上“获”。

6 小本子的妙用

所谓小本子是指在实习中随身携带一个袖珍笔记本, 用它记录教员或上级医生的查房指示以及所遇到的各种临床问题和处理结果, 可以称之为“临床随笔”, 也可以称之为“医海拾贝”。“好记性不如烂笔头”。小本子的好处首先可以弥补人记忆的不足。及时记录上级医生的指示, 以便正确地执行这些指示, 可避免和减少差错。再者, 教员或上级医生查房时所讲的内容, 常常是对疾病的高度概括或是自己多年积累的临床经验, 这些是书本里学不到的内容, 记录下这些经验之谈, 可以终身受益。另外, 临床实习中, 常常会遇到许多目前难以解决的问题, 及时在小本子上记录下这些问题, 它将成为实习医学生今后的努力方向。由此看来, 本子虽小, 好处却不少。因此, 建议实习医学生进入临床后准备好小本子并用好小本子, 一旦体验到了它的好处, 也许它将伴实习医学生度过整个医疗生涯, 使其受益匪浅。

综上所述, 在一年的临床实习中, 如果从以上6个方面着手去做, 实习医学生将在理论及临床技能上都有所提高。而且在以后的工作中将自己所学到的知识应用于临床, 可以更好地为人民群众服务。蒉

医学生实习收获总结 篇3

【关键词】临床实习生 主动性 临床实习质量

【中图分类号】G455 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089（2013）01-0023-01

一、引言

对于医学生来说，临床教学是实现知识转化为能力的必经之路，必须引起医学院校教师、学生的高度重视。接下来，本文将提出加强临床实习生主动性，提高医学生临床实习质量的几点途径。

二、增加医学生的临床实习机会，充分锻炼医学生的动手实践能力

在当前形势下，病人对医疗的期望值正在不断提升，部分医院及临床实习教师为了能够在一定程度上抵抗医疗风险并且避免医疗纠纷的出现，从而减少医学生参与实际的医疗活动的机会，尽量让他们不进行实际的动手实践。这就导致出现这样的不良局面：大部分医学生在完成实习之后，不能够准确熟练地书写病程记录，不能够科学合理地下医嘱，甚至在实习的过程中并未参与过任何一次骨髓穿刺、胸腔穿刺、腹腔穿刺等操作，这是非常不利于医学生今后走向社会参加工作的。

为了解决这一问题，临床实习教师必须增加和病人进行交流和沟通的机会，在此基础上，鼓励和引导临床实习生积极与病人进行沟通和交流，真正赢得病人的支持和认可。在临床实习教师的认真监督和引导下，就可以循序渐进地增加医学生的临床实习机会，充分锻炼医学生的动手实践能力，比如，可以安排临床实习生做各种各样常规的诊疗活动，安排临床实习生进行病历和病程记录的书写，也可以安排临床实习生参与一些较为容易进行的手术等。

三、进一步做好临床实习生的临床技能考核和评估工作

在临床医学教学过程中，一个非常关键的组成部分就是进行临床技能考核和评估工作，这也是切实提升医学生临床实习质量的良好途径。在考核和评估的过程中，医学院校一方面应该对于临床实习生的理论知识储备情况进行考核，另一方面，更为重要的是，也应该高度重视临床实习生的临床思维和临床技能方面的考核和评估。具体来说，临床实习教师应该想方设法探索出新的考核和评估方法，形成以能力评价为核心的更有利于锻炼临床实习生的临床技能的考核体系，高度重视对于临床实习生分析问题和解决问题的能力的考核和评估。与此同时，为了保证临床实习生的临床技能考核和评估工作的公开性、公正性、科学性、透明性，应该采取考教分离的模式来进行，可以运用临床医学模拟考核系统等考核方法，从而能够在一定程度上进行临床场景的模拟，临床实习生必须能够根据具体的临床表现、辅助检查资料，有机结合相关的医学理论，给出科学合理的诊断方式。

四、加大对于临床实习教师的培训力度，要求临床实习教师努力提升自身的综合素质

通常情况下，对于临床实习教师来说，都肩负着临床、教学和科研三重任务，负担着较为繁重的工作，工作压力相对来说也是比较大的，他们对临床实习教学的责任感、积极性都会使医学生临床实习质量在一定程度上受到影响，所以，一定要加大对于临床实习教师的培训力度，要求临床实习教师努力提升自身的综合素质。一方面，临床实习教师一定要具备较为良好的思想品德素质，能够真正意识到临床教学的地位和作用，真正以较强的责任心和使命感投入到临床实习教学过程之中；另一方面，医学院校一定要加大对于临床实习教師的教学技能培训力度，比如，可以进行新教师课前试讲、新教师岗前培训、临床实习教师教学效果评价、临床实习教学技能比赛、临床实习教学听课等各种各样的活动来大幅度提升临床实习教师的业务能力。与此同时，临床实习教师与临床实习生之间必须加强沟通和交流，从而能够及时解决临床实习生在实习过程中遇到的困难，临床实习教师也可以进一步完善教学方法，最终实现临床实习质量的大幅度提升。

五、采用模拟诊疗教学法，培养临床实习生的社会适应能力

医学院校一定要创新教学模式，逐步采用模拟诊疗教学法，针对目前临床教学资源匮乏的问题，国外普遍采用标准病人，甚至模拟病人计算机系统进行临床医疗教学。采用模拟诊疗教学法，能够使学生对所学知识融会贯通，应用自如，更重要的是培养和形成临床思维方式和能力，为今后的临床实际工作打下坚实基础。

此外，医学院校必须进一步建立健全临床实习教师的带教制度，制订相应的措施，加强师资力量，严格实习生管理。医学院校应该选派中、高级职称的医师带教，让临床实习生能够更加主动地配合医师参与实习，同时应加强对临床实习生的管理，形成科学有效的约束机制，对临床实习教师以及临床实习生都必须做到严格要求。

六、结束语

综上所述，临床实习对于医学生更好地掌握医学知识发挥着不可忽视的重要作用。在今后的工作中，作为医学院校的教职工，一定要切实转变观念，科学有效地探索出更加灵活的临床实习管理方法，更加高效率地培养医学生的临床思维能力和实际操作能力，最大限度地提升医学生临床实习质量。

参考文献：

[1]廖少玲， 苏汝好. 浅议做好实习前准备 提高临床实习质量[J]. 广东医学院学报， 2004，（S1）

[2]孙贺一. 临床实习能力的培养和评价[J]. 日本医学介绍， 2004，（01）

[3]吴卓洁， 叶巧玲. 临床实习中应注意的几个问题[J]. 卫生职业教育， 2005，（05）

[4]林衍富. 中医高校试行师承式临床实习改革的探讨[J]. 中医教育， 1994，（02）

[5]石志红， 崔峥， 吕卓人， 王秋萍. 医学临床实习的特点及提高质量的对策[J]. 西北医学教育， 2000，（02）

医学生医院实习总结 篇4

转瞬之间实习就到了尾声，六个月的时间可长可短，却是最充实而有意义的半年,在市第三人民医院的实习期间,我在学习、工作、生活、思想上都成熟了很多，这一段实习时间里我积累了人生最宝贵的财富。在实习期间虽然很苦，很累，但是我从中学到了很多东西。

记得刚进入医院实习的时候，什么都不懂，对医院的工作一无所知，幸好我的带教王老师脾气非常好，而且特别耐心，也有丰富的经验，让我比较快的适应医院的实习流程。

实习六个月是短暂的，按要求要轮完内、外、妇、儿以及耳鼻喉等科室，很多科室都只是短短几周的时间，其实实习也只能让我们初步了解医院工作的性质及流程，比如在儿科就要学着与小朋友沟通，在手术室就要加强自己的无菌观念，锻炼自己的胆魄，在耳鼻喉头颈外科就学会了耳鼻喉这些很专业的操作，或许在今后的工作中都不会再碰到，但却是不可多得的见识，总而言之实习生活为我的人生增添了精彩的一笔，所以我会好好积累倍加珍惜。

这六个月来，我最大的感悟就是几个字：微笑，耐心与细心。例如我在血液科实习的时候，因为在血液内科住院的患者大多是一些慢性病需要比较长的治病疗程，这样我就有比较的多的时间来跟他们沟通以取得配合，那么来到血液科实习时就要换一种方式才能和患者进行有效的沟通了，我觉得，面对初次到医院就诊患者，我们应该充分理解他们的心情，面对陌生的医院环境，对自己疾病的不确定，这种种因素会让患者产生莫大的恐惧感，或许他们还会把情绪发泄在我们医护人员身上，而作为医护人员，我觉得无论什么时候什么状况，我们脸上都应挂着一丝笑容，用微笑去抚慰病人伤痛的心灵,用微笑去兑换微笑，用心灵去沟通心灵，用耐心去对待患者，用细心认真完成我们的本职工作。

短短的六个月的实习生活就要结束，这也给我美好的大学实习生涯画上完美的句号。这六个月以来我找到了自己的价值，我体会到了平凡的伟大，选择医学工作这一行，我无怨无悔，最后我想借一句古诗来总结我此刻的心情同时也以此勉励自己在今后的医学事业中有所成绩：

医学生实习个人总结 篇5

临床的实习是对理论学习阶段的安定与加强，也是对护理技术操作的培养和练习，一起也是咱们作业岗前的最佳练习。虽然这段时刻很短，但对咱们每个人都很重要。咱们倍偿珍惜这段时刻，珍惜每一天的练习和自我前进的时机，珍惜与教师们这段可贵的师徒之情。刚进入病房，总有一种茫然的感觉，关于护理的作业处于比较生疏的状况，也关于自己在这样的新环境中能够做的事仍是没有一种成型的概念。幸亏的是，咱们有教师为咱们介绍，介绍各班作业，带教教师们的丰盛经历，让咱们能够较快地习气医院各科护理作业。能够尽快地习气医院环境，为在医院实习和作业打定了杰出的基础，这应该算的上是实习阶段的第一个收成：学会习气，学会在新的环境中成长和生计。

医学实习生的作业是十分深重，虽然在未入临床之前也有所感悟，但是真实进入病房后，感受又更深了。确实，医学实习生的活很琐细，很凌乱，还能够说是很卑微，但是透过多数人的不理解，咱们发现，医学实习生有着其共同的魅力。医院不可能没有医学实习生，这就说清楚医学实习生的重要性。医师离不开医学实习生，患者离不开医学实习生，整个环境都离不开医学实习生。

到病房实习，触摸最多的是患者，了解甚深的是各种疾病，把握透彻的是各项基础护理操作。实习的最大及终究意图是培养杰出的各项操作技术及前进各种护理作业才能。所以在带教教师“甩手不放眼，放眼不放心”的带教准则下，咱们活跃极力的争夺每一次的练习时机，如导尿术、插胃管、床上洗头、床上檫浴、口腔护理、主动洗胃法、静脉输液、各种灌肠法等各种基础护理操作。一起还不断丰盛临床理论常识，活跃主动地考虑各类问题，关于不明白的问题谦虚的向带教教师或其它教师请教，做好常识笔记。以更好的加强理论常识与临床的结合。一附院实习科室多数是全体病房，咱们所跟的多是主管医学实习生，跟从教师分担患者的一起，咱们会加强病况调查，增进对患者疾病的了解，一起对患者进行各项健康常识宣教，这样能练习咱们所学常识的使用才能。依照校园和医院的要求咱们活跃主动地完结了病历的书写，教育查房，讲小课等，这些培养了咱们书写、安排、表达等方面的才能。全体上说，实习期间的第三个收成，也是最巨大的收成：护理操作技术前进了，疾病认识水平上升，各项护理作业逐步娴熟，在培养优异的作业技术水平一起也培养了一种杰出的学习习气，经过考虑，触类旁通。

医学生医院实习个人总结 篇6

中心药房之我所见

1.中心药房运转平台： 计算机 利用计算机技术，加强对药品物流、财流的管理以电脑方式处理药房日常的药品配、发、退等业务。实现中心药房及其相关部门之间的信息交流。其结果大大提高了药房工作的效率，使日常工作有条不紊的进行，提高了药品进出数据的准确性，加强了对库存的管理。准确提供了中心药房药品资金流转的全过程，对各时期用药种类、数量统计，做好盘存计划。

2.中心药房的工作模式：集中摆药和临时医嘱摆药模式 中心药房是全院住院患者药品配发的枢纽。各科室医生把该科室每日住院病人用药录入计算机系统，中心药房药师经核实后，把所有药品提前摆好，各科室护士把药领回后自行分开。

3.药品分类摆放： 我院中心药房摆放首先按剂型将口服制剂，针剂，外用剂分开摆放。然后将贵重药品分开独成一柜，便于对账，麻醉药品亦独成一柜并上锁。最后将常用的药品摆在摆药区，提高摆药速度。

4.日常工作：摆药是药房工作的最主要的部分。在摆药区分成几个摆药台面：针剂(2) 片剂(6)贵重(1)计算机(3) 各药师不同时期在不同的摆药台工作，使得各药师对每个工作台药品摆放熟悉，保证工作流畅运行。每月盘存一次，统计盘盈，盘亏情况，为下个月做好领药计划。麻醉药品每日一次对账。 中心药房之我所感在中心药房实习的这段时间里，我基本遵循记药、识药、用药分析、实战操作的学习过程。能做到理论结合实际，遇到不懂的积极请教老师，或翻阅药事管理学，临床药物治疗学等课程。

在针剂呆的这段时间，我记下了常用的药物，了解了这些药的临床用途，并整体地对针剂这方面用药做了肤浅的分析。发现大多数常用药物集中在脑部用药，包括治疗脑血管梗塞缺血药物 如，胞磷胆碱注射液。改善脑功能用药。止血药：维生素k1、氨甲苯酸、奥扎格雷等。中药针剂：参芪扶正注射液、参麦注射液等。肝脏用药：甘草酸二胺注射液、注射用门冬氨酸鸟氨酸等。止吐药物：甲氧氯普胺注射液等。糖盐补充和能量制剂：

期间，我还参与了药品的盘存，药品有效期的定时检查，药品上架等工作并参与了一些简单的摆药工作。片剂的摆药程序：将口服片脱去原包装，盛在棕色玻璃瓶中，药师根据患者的处方，将住院患者这天用药分装在4个药杯中分别为：早、中、晚、特。

片剂中常用的药物有下面几类：心血管用药、糖尿病用药、抗菌药和一些微量元素补充药，跟针剂有很大的区别。

对处方的想法：口服制剂处方是以患者为单位的，一张处方单上写明了患者姓名、年龄、所患疾病、用药种类、剂量。这样的处方有利于药师在摆药时对处方进行四查十对，提高用药的安全性。而针剂处方是以科室为单位的，每张用药单上只能获取到科室信息、用药总量。这样的处方药师们很难对其进行审查，尤其是护士在不懂药物的情况下。容易出现配伍禁忌，用量不当的现象出现。

医学生临床实习同理心应用探讨 篇7

1 同理心的概念

同理心 (empathy) 是指进入并了解对方的内心世界, 将了解的内容传达给对方的一种能力, 它是沟通和心理辅导技巧中最重要的环节[1]。同理心是当前国内外心理学研究的热点之一, 其应用已渗透到各个领域, 但在临床医学教育方面的应用有待进一步研究。同理心属于心理学概念, 其基本意思是说, 一个人要想真正了解别人, 就要学会站在别人的角度来看问题, 即换位思考。心理学家发现, 无论在人际交往中出现什么问题, 只要你坚持设身处地, 将心比心, 尽量了解并重视他人的想法, 就能较容易找到解决问题的方法。

2 医学生实习现状

2.1 医学生同理心缺失

各高校兴起校园文化建设, 重视人文教育, 以提高医学生人文关怀意识, 提升同理心在医学生培养中的地位。由于在校学过医学心理学, 绝大多数医学生虽然对同理心有所了解, 但并不清楚在临床中应用同理心的重要性。对于当今的医学生来说, 由于就业形势严峻, 于是考研成为很医学生的选择, 导致注重专业知识和技能的学习, 忽视自身人文修养的提高以及同理心的培养。在医院实习时多以掌握技术为主, 不从病人的角度出发, 不设身处地为病人着想, 导致医患关系紧张。Gardnor指出, 在职业转化为专业的过程中, 医学已逐渐淡化了其慈善和关怀的中心思想, 而将治疗和科技作为形成专业的基础[2]。由于同理心缺失, 他们会变得更加职业化, 使得病人不信任, 这将难以缓和医患关系。

2.2 医学生实习过程中自信心不足

医学生实习时, 由于对医院环境、带教教师、临床各专业技术等还比较陌生, 常表现为对病人束手无策, 特别是在外科、妇产科等专业技术性操作较多的科室, 绝大多数医学生担心出现差错, 因而产生紧张心理。由于缺乏社会经验和人际关系处理技巧, 有的医学生沟通能力较差, 导致病人不愿配合, 甚至拒绝医学生的诊治活动。此时, 医学生易产生自责心理, 导致心理压力过大。调查发现, 我院医学生在实习中存在的主要问题有: (1) 自信心不足, 有的医学生有明显的自卑感。表现在带教教师查房提问时不敢大胆回答, 病例讨论时极少发言。 (2) 语言表达能力不强, 表现为言语生硬, 不知如何询问病史。

2.3 病人对医学生缺乏信任

俗话说:“一个巴掌拍不响”, 同理心的建立也需要病人配合。当医学生站在病人角度思考问题, 病人也应站在医学生角度思考。在实习过程中, 由于医学生缺乏经验, 易紧张、慌乱, 使所学知识大打折扣。而随着病人自我保护意识的增强, 病人不信任甚至直接拒绝医学生诊治。但是病人应该知道, 临床实习是医学生成长为医生的必经阶段, 应给医学生实践的机会。

3 应用

3.1 组织教师学习同理心相关理论知识, 发挥榜样作用

以创建人民满意的公立性医院为契机, 组织全院教师进行同理心相关理论知识的学习。调查资料表明, 病人的满意度有50%以上来自服务性活动而与技术无关[3]。通过对全院教师培训, 使其认识到同理心应用于临床的重要意义。带教教师要重视医学生沟通能力的培养, 指导其建立和谐的人际关系, 正确应用同理心, 对病人心怀同情, 设法使其感到舒适。在与病人交往过程中, 鼓励医学生持积极、肯定的态度, 不过分强调自我。带教教师在临床带教过程中言传身教, 以身作则, 以取得事半功倍的效果。

3.2 加强心理素质教育, 增强医学生自信心

心理素质是指个体在遗传基础上, 通过后天教育和环境影响而形成的较为稳定的基本心理素质。通过加强心理素质教育, 使医学生具备健康的心理品质、良好的意志品质, 弥补性格缺陷, 克服自卑感, 提高自信心[4], 能随着环境的变化及时进行自我调节, 减轻环境变化带来的压力, 稳定情绪, 快速进入新的角色。在临床实习过程中, 医学生如果遇到不配合的病人, 应努力说服, 而不是一味逃避。

3.3 医学生同理心的培养

医学生在学校和医院学习的过程中, 除了掌握专业知识和技能外, 还要注重同理心培养。世界医学教育联合会《福冈宣言》指出, 医生必须学会交流和处理人际关系的技能。因此, 医学生注重自身人文修养, 学会站在病人角度考虑问题, 在实习过程中体现出人文关怀, 就能得到病人的理解和配合。

3.4 开展各类培训, 提高医学生对同理心的认知水平

对医学生集中进行岗前培训, 着重在沟通技巧、人文关怀等方面, 多角度、多层次地培养医学生人文修养, 使其树立以病人为中心的服务理念, 进一步弘扬医学人文关怀精神。组织开展角色互换等活动, 让医学生在“玩”中体会同理心, 并应用于以后的临床实习中。

临床实习是医学教育的重要组成部分, 是医学生成长为医生的必经之路, 是实现基础理论向临床实践过渡的重要环节, 是培养高质量医学人才的重要途径。因此, 医学生要学会应用同理心, 建立良好的人际关系, 提升角色适应能力, 最终提高实习质量。

关键词：医学生,临床实习,同理心

参考文献

[1]莫孙, 淑冰, 廖进芳, 等.与病人沟通的重要技巧——同感心[J].中华护理杂志, 2004, 39 (5) :396～397.

[2]侯文红, 高娜.同理心应用于临床护理工作中研究进展[J].护理研究, 2005, 19 (9) :1700～1701.

[3]任真年.现代医院医疗质量管理[M].北京:人民军医出版社, 2002.

医学生实习收获总结 篇8

【摘要】当前医学生实习存在实习地点分散，师生交流匮乏，实习管理滞后等问题，实习质量得不到充分保障，故引入云计算环境，搭建了一个应用于医学生实习管理的云计算平台。该平台主要分为平台运营管理级、院校管理级和角色管理级3个层级，对医学生实习实现了动态实时的管理，有效解决学生实习地点分散的问题，有利于学生、院校和实习单位之间的沟通交流，从而提高医学生实习质量。

【关键词】医学生；实习管理；云计算

【中图分类号】R722.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）03-0557-02

基金项目：本课题受2013广东省教学质量与教学改革工程本科类立项建设项目（一般项目：医学生实习云计算公共服务管理平台的研发）基金资助（基金编号C1030976）

临床实习是医学教学过程中的重要阶段，是实现基础理论向临床实践过渡的中间环节，是医学院校学生走向临床工作岗位的“过渡”阶段，能否培养出高素质的医学毕业生，与临床实习管理息息相关[1]。因此，实习管理规范化建设， 是保证医学人才达到培养质量目标的前提，也是医学教育研究的一项重要课题。医学生实习具有管理主体多元化、实习地点分散化、实习内容多样化等特点，普遍存在着沟通协调不足、管理不到位、实习学生放任自流等问题。国内的医学生实习管理往往使用单一的办公软件或纸质版实习手册记录实习信息，虽起到一定的监控管理作用，但依旧存在如异地学生联络不畅、单向实习管理、实习管理滞后、优质资源难以共享、实习资料统计困难、人力资源浪费等问题。种种现象显示现有的管理工具和模式已不能满足于新形势下的实习管理工作，开发基于信息技术的高效率实习管理系统已成为一种趋势[2]。我院与网络技术公司联合开发了新型的医学生实习管理的云计算平台，探索凸显医学教育特色、能够为同类院校提供借鉴的管理理念与模式，为进一步提高医学生实习质量提供借鉴与参考。

1 平台构架与功能介绍

本平台的首要目标是实现一个可管控的、可追溯的、高效安全的实习管理平台，实现实习管理工作的系统化、网络化、规范化和自动化。在充分调查及查阅文献的基础上，对目前医学实习生的管理进行系统的研究，利用信息化技术来补充并完善原有的实习管理模式，以用户功能需求为依据构建了平台基础模块。

1.1平台构建原则

（1）发展适应性原则

这是系统开发最基本的原则。本平台的主要目标是为学生、指导教师以及管理员提供一个教学指导交流系统，为学校与医院提供一个实习管理监控系统。它的设计以用户为中心，注重用户对系统的需求，力求使系统在实习管理过程中可以给予用户切实可行的支持。系统要适应各种管理需求，不仅满足使用者现在的需求，而且也要适应将来的需求。

（2）效益原则

效益是衡量系统是否值得开发的重要依据。不片面追求先进的技术，采用经济成熟的云计算平台；建立友好简洁的人机界面；充分发挥人机结合办公的优势，优化业务流程。

（3）系统原则

以系统工程的思路来进行开发。各子系统的功能规范，语言描述一致，信息资源共享，保证子系统协调工作，避免信息不必要的重复，追求系统整体优化。

（4）递进原则

复杂的系统不可能一蹴而就，需要逐步完善。一味贪大求全求快违反了发展的客观规律，结果可能适得其反。应该先做个总体规划，再分步实施，递进发展。

1.2 平台模块构建

（1）服务架构的构建

硬件环境将通过三层建构来支撑整个课题系统的运作：1.底层支撑：数据服务；2.应用层支撑：应用服务器和磁盘阵列柜；3.客户端服务：台式计算机、笔记本电脑、移动终端。（见图1）

图1 服务架构

（2）基础模块架构

医学实习生云计算公共服务管理平台：本项目建设将主要分为三个级别，平台运营管理级、院校管理级和角色管理级。从用户层面来分析不同角色对系统的需求，平台功能模块主要包括：信息中心模块、实习管理模块、作业管理模块、互动交流平台、统计与汇总模块等（见表1）。各个角色围绕着实习管理系统平台开展各自的业务。每一个系统应用人员会配备密钥，可用于身份鉴定和网络定位，方便对外实习学生进行监管；并且具有加密功能，可保障数据的安全。

表1 基础模块架构

3 特色分析

3.1云计算环境理念的引入

云计算是指IT基础设施的交付和使用模式，指通过网络以按需、易扩展的方式获得所需的资源，提供资源的网络被称为“云”。“云”中的资源是可以无限扩展的，并且可以随时获取，按需使用，随时扩展，按使用付费。本课题探索一种全新的基于云计算平台的医学生实习管理模式，以改变目前传统复杂低效的人工管理方式。云计算平台的优势如下：（1）降低成本：云计算不需高性能的电脑，应用程序是在云中而不是在计算机上运行，极大地缩减了成本，不用投资购买昂贵的硬件设备，负担频繁的维护和升级；（2）打破时、空、机限制：所有的软、硬件资源以分布式共享的形式存在，存储在云端，可以进行随时更新，不需要进行备份，也不需要携带优盘，不受时间、空间、机器限制； （3）扩展性极强：具有较强的扩展性和开放性，可以满足用户规模的增长，动态的进行扩展和配置[2]，保证系统将来应用的扩展，最大限度地保护系统的前期投资；（4）更强的安全性：云计算为用户提供了安全可靠的数据存储中心，用户不用再担心数据丢失、病毒入侵等麻烦；（5）高效方便：节省人力资源的浪费，克服了过去书写时造成的大量资料堆积及长时间保存纸张易变质而出现的无效保存现象。

3.2 本平台是一个开放的、可交流的信息平台

实习的学生从学校步入临床，要承担实习单位的实习任务和实践活动，其专业能力和心理素质都面临着很大的挑战， 在专业学习方面与人际关系处理方面都需要得到老師的帮助和指导。校内指导教师需与实习单位的指导教师沟通，加强学校与实习单位的配合，共同承担指导学生实习的责任，形成协调一致的管理运行机制，帮助学生更快地适应实习。本平台的互动交流平台模块可满足学校与实习单位、师生以及管理级在平台上及时互动，达到信息迅速流动的目的，不受时间和地域的限制，解决各角色之间交流匮乏的难题。指导教师及教学管理人员对学生的作业及实习中所遇问题可给予及时指导；学校可与医院就实习安排、学生表现等进行及时交流，及时进行调整与处理，在互动中不断完善实习管理，实现实时双向管理。

3.3本平台是一个有效的监控平台

目前，学生校外实习管理难度较大，以传统的通讯方式和纸质手册为主的管理方式，无法保证对学生的实时跟进， 在实习过程中，执行的效率大打折扣，学生实习过程管理不到位，教师的指导工作不能够有效、及时的反馈给学生，实习学生常处于游离状态等，这些问题都将导致实习的实施达不到预期的效果[3]。因此，设计与开发一个云计算实习管理平台，在学生实习期间，指导教师及教学管理人员可以通过平台随时了解每位同学的个人资料、学习过程和阶段情况等，全面掌握实习生的实习动态，通过网络实现完整的系统跟踪记录、统计评分。同时，平台也对指导教师及教学管理人员是否及时有效地指导和反馈学生实习过程中的问题进行监控。

实习过程中纸质版手册和资料散乱，信息很难得到及时的收集整理和分析，不利于科学化和规范化的实习管理。本平台统计与汇总模块中，可根据不同的需求，统计并根据需求筛选出不同的实习数据，操作简单快捷、省时省力， 很大程度上减少了重复工作，大大提高了监控效率，为以学生为中心的个性化、精细化管理提供技术支持。

4.总结与展望

本项目建设是着眼于广州市、广东省、乃至全国的医科院校，因此本项目采用云计算技术架构，所有的医科院校都能利用项目的软硬件条件，不需要搭建软硬件环境就有属于自己完全独立的管理系统。下一步将以本校为试点，在实际运行过程中找出存在的问题，得到该平台使用者的反馈加以完善使之畅通运行，不断深化平台的应用功能，完善该系统的开发，形成可复制的应用模式，逐步推广。当然，云计算技术应用也面临一定的挑战。对于各高校用户来说，云计算还是一个新生事物，缺乏统一的规范标准，其自身也存在一定的技术问题，需要大量时间的积淀去推进云计算的应用。

参考文献

[1] 何水. 云计算对教育领域的影响[J]. 中国信息技术教育， 2011（10）： 109.

[2] 杨龙云. 高职院校实习管理系统的设计与实现[D]. 山东师范大学，2011.

胸外科医学生个人实习总结 篇9

医学生个人实习总结 胸外科实习小结范文一：

在胸外科实习的一个月就要结束了。这期间，虽然有时候挺累的，但我也挺高兴的，每天都能学到新知识。重要的是老师人好。因为老师上办公班，所以是几天后才跟的带教老师，才转科来，很多操作基本都是从零开始，我这个人适应能力不好，每到一个科室都要适应那么两三个礼拜，加上刚开始有些紧张，多亏老师的指导帮助，我克服害怕胆小的心理，不但操作技术有了进步，对本科专科的基础护理操作技术能够熟练进行。无菌观念也增强了，并能配合医生给病人行颈内深静脉穿刺术。

在本科，学习了气胸，胸腔引流等护理，了解了本科常见病的护理，像科里很多病人都有一个气球。一开始不明白。后来问老师。才知道是有些病人术后为防止肺不张和坠积性肺炎，用吹气球来锻炼肺部功能的。而病人由于肺部呼吸功能减弱，气管中痰液不易排出，会导致肺部感染。如果痰液过多，还可能引起气管堵塞。

所以除进行吹气球锻炼外，还要帮助患者多拍拍背，使痰液排出。在本科，掌握了常见的器械，物品的清洁消毒，污染辅料的处理等。在这里我学会了很多东西，但仍有不足和需要改进的地方，如有些操作还不够熟练等.需要加强练习.我也会继续努力的!

医学生个人实习总结 胸外科实习小结范文二：

来心胸外科已经第四个星期了，转眼又要离开了。在离别中遇见。这句话用来说我们太适合不过了。总是在离开，又总是在遇见。告别熟悉的老师，到达新的环境。或许只有离开才能遇见吧!我知道这是一种成长。

在心胸外科我学到了很多东西。我的带教老师是一个特别勤劳，认真而负责的一位老师，还记得来科室的她对我说的第一句话便是“让我们共同学习!”心胸外科是接触的第一个真正意义上的外科。由于上个科室是呼吸内科，与之对比下让我真正的感受到了内科和外科的差别。在内科治疗多为保守，同样是肺癌的病人，在心胸外科大多数会进行手术治疗，而内科的治疗就相对保守多半会选择化疗或者放弃治疗。

在呼吸内科时几乎没有碰到过手术病人，而在外科就恰恰相反，手术病人很多。特别是心胸外科，一般手术较大，通常手术后很少有直接回病房的，通常都是送到ICU观察，待病情稳定后再送回病房。在心胸外科最常见的是气胸，其次是肺占位、心脏病人(以室间隔缺损，主动脉关闭不全较为常见)然后就是食管癌的病人。食管癌的病人术前术后的差异较大，术前就医时可能就是单纯的咽不下东西，觉得吞咽困难，术后病人一般需禁食一个星期，这一个星期病人会比较难受，因为伤口疼痛，加上食管癌手术将胃上提到胸腔，可使肺受压，易发生肺不张。患者可能出现烦躁不安，呼吸困难、胸闷、气促等症状。我们应鼓励并协助患者进行深呼吸及有效咳嗽、咳痰，帮助患者翻身、拍背。若患者呼吸道分泌物粘稠，可用糜蛋白酶、氨溴索等行超声雾化吸入，已达到稀释痰液的目的。通常术后一个星期病人病情稳定后，逐渐开始进食，病情的恢复就会较为顺利了。还有在外科的输液滴数并不会像呼吸内科控制的那么严格，因为呼吸内科大多数为老年患者。心功能不那么好，而外科除了心脏病人的滴数需严格控制外，其余的病人基本上可以滴个70滴左右。

在心胸外科见到了许多因气胸插管而进行胸腔闭式引流的患者。虽然之前在呼吸内科也有见到过，可是并没用真正的处理过。在心胸外科，老师除了教我如何看水柱的波动判断是否堵管的标准，还教我如何更换胸腔闭式引流瓶，如何更换引流袋等等。让我学到了很多。之前在别的科室我每天对于自己要干的事情没用一个概念，在赵老师的指导下知道了自己每天的工作，而不是像从前那样盲目的依靠老师了。老师平时做事很严谨，对待我的要求也很严格，虽然常常被老师说的很沮丧，甚至有些怕老师，心里埋怨老师。可是回家后仔细想想老师的话我又得到了收获。非常感谢老师带给我的成长，虽然我不是您最优秀的学生，但是您带给我的，确实一笔无法衡量的财富!

未来一直在路上。愿明天可以做的更好。加油!

医学生个人实习总结 胸外科实习小结范文三：

心胸外科是去的第4个科，本来听说那边病人挺少的，想去休闲一下的。可是去了后才知道……

心胸外医生分了两组，一组就只有三两个病人，另外一组就有6，7个。我不幸被分到好多病人那组了……

第一天去就是一份入院。

心胸外的病人主要是外伤(车祸的多)，先天性心脏病，肺部肿瘤，纵隔肿瘤，食管Ca，脓胸，结核。

外伤病人一般都是肋骨骨折，肺挫伤，再伴有其他部位的骨折，如四肢，锁骨……还有就是头部损伤……这种病人要绝对卧床休息，制动。一般不严重的就保守治疗，外固定骨折部位，再就要慢满恢复拉，呵呵。

先天性心脏病的患者一般是小孩子，行心脏彩超可以帮助诊断，室间隔缺损多见，手术一般选择在学龄前期做。实习的时候没碰到先天性心脏病的患者，比较可惜。

肺部肿瘤的患者一般都是50岁以上的，多有常年吸烟史。常用的辅助检查包括胸部正侧位片，CT，肺功能，支气管纤维镜，还有痰细胞学，胸水查细胞。一般Ca比较多见，手术后有的要辅助放化疗。

手术一般选侧卧位，后外侧切口，取掉部分第5肋。如果只是侵犯某叶肺就切肺叶，要不就切除某侧肺。

手术后要留置引流管，腋中线7肋处一根，锁骨中线3肋处一根。

纵隔肿瘤，遇到过一个，不过后来没手术了，因为手术风险太大了，一般表现出来的就是压迫某器官后的症状，以压迫气管多见。

食管Ca，主要表现为进行性吞咽困难，特殊检查有食管钡餐造影。手术切除病变所在，行吻合术或者重建食道。

脓胸，就是弄个引流管天天引流，换药。要不就搞手术……还有用敏感的抗生素抗菌。

结核嘛，抗痨结合手术……

心胸外的胸腔闭式引流管拔除时要做到快，拔出后迅速用凡士林纱布堵住引流口，要不就会进气。

医学生实习心得 篇10

在这段时间里，我收获很多很多。我学习了内科的病史采集，体格检查和诊断方法，对基础知识有了更深的掌握，了解常见疾病的诊断治疗和预防，学会了实事求是的作风和对患者认真负责的态度。

1.掌握实习前心内科的一些基本操作，如测血压、心脏和体格检查等。

2.掌握心内科常见疾病的书本知识，如心力衰竭、高血压病、冠心病、心包炎等。然后再在临床上将老师的治疗方案进行相对应，看如何与患者个体相结合。

3.学会一些急诊处理，如高血压急症、急性肺气肿、心律失常等。

4.学会与患者很好的沟通，平时多多学习老师的沟通、谈话方法和技巧。

在实习期间我遵纪守法，遵守医院及医院各科室的各项规章制度，尊敬师长，严格要求自己，做到了不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德，经过一个月的实践我熟练掌握了病程记录、会诊记录、出院记录等医疗文件的书写。

在医院里，我看到了许多生老病死的患者，也看到了许多癌症末期的病人与病魔不断斗争，很多病人乐观的心情以及积极想要活下去的那股意志力令我动容，医院同志们对于病人的亲切服务也让我印象深刻。虽然很多人都觉得医院是一个哀伤、难过的地方，但是医院透过一些活动，例如献爱心，让那些需要帮助的人得到了第二次生命，让整个医院变的温馨有活力起来，让许多的病人及家属在这个医院看到更多向上的生命希望。

简析考研对医学生临床实习的影响 篇11

关键词：医学生,临床实习,考研

临床实习是医学生大学五年中的关键时期, 是把学到的临床理论知识在临床工作中应用、补充、完善的重要阶段。相比上课面授、学术讲座、技能培训及观察临摹等其他方式, 临床实习对医学生巩固知识和技能有着难以替代的优点, 一年的临床实习对学生们的动脑、动手能力的提高具有重要的作用。然而, 近年来医学院校的临床实习问题重重, 实习质量严重下降, 影响到了合格医生的培养。本文就临床实习的重要性、影响实习质量的因素及解决措施进行探讨, 以解决医学生实习中的一些问题, 提高临床实习质量。

一、临床实习的重要性

临床医学是一门实践性特别强的学科, 这门课程除了学习丰富的医学理论知识, 还需把医学理论知识应用于实践中。一般而言, 医学生的前两年半在校接受医学理论知识, 从大三下学期开始, 进入学习与小范围实践的阶段, 大四一年是边学习边实习阶段, 大五则是完全进科实习的阶段, 也称临床生产实习。临床实习是把前四年学习到的医学基础理论知识在各科室实习时运用到临床中不断充实的过程, 也是医学生在就业之前的一次动脑、动手, 真正接触临床的重要阶段, 这一年的实习是医学生能否顺利成为一名合格临床医生的关键阶段。具体而言, 表现在如下几个方面:

1. 临床实习是一名医学生向职业临床医生角色转化的重要阶段。

临床实习阶段不同于之前的课间实习, 这个阶段中带教老师会鼓励学生在老师的指导下自己动口、动手, 比如查房、值班、做记录、体格检查和其他的基本临床操作。在临床实践操作中, 学生们直接面对患者或患者家属, 构成了医患关系, 患者不会因为实习生的身份而降低对学生们的职业期望, 学生们要像其他医生一样对患者负责。有了负责、责任心这个意识, 学生们就会在操作前补充相关理论知识, 向带教老师学习, 不断地充实自己。长期以往, 医学生就会以合格医生的标准来衡量自己, 在岗位上踏踏实实做好每一件事, 培养了医学生的责任心, 利于学生适应未来的医生角色。当然, 对于刚开始实习的医学生来说, 达到这样的效果需要一定的时间, 需要在临床实践中不断摸索, 这就凸显了临床实习的必要性。

2. 临床实习是把零碎的知识加工成整体的过程。

临床实习是把之前学习的零散理论知识组装在一起, 并在实践中不断补充完善的过程。临床实习对医学生而言, 尤如加工一辆汽车, 前几年学到的知识是零部件, 关键的环节是把这些零部件组装在一起, 并进行整体测试车的性能, 并在后期的多次测验中, 不断完善车的性能。而临床实习正如生产车的后期阶段一般, 是医学操作技能的平台, 把前四年积累的零散理论知识应用于临床实践中, 找到对应点, 在临床实习过程中不断充实自己的知识和技能。

二、考研对临床实习的影响

医学区别于其他学科的一个重要特点就是即学即用, 学到的知识可以即刻在临床中得到应用。临床实习就是应用的平台, 是医学生在成为一名真正医生之前的必不可少的实践阶段。国家、社会和学校对临床实习给予高度重视, 可是, 实习主体却因为考研、就业等多方面因素, 对临床实习的定位低之又低, 临床实习的质量无法得以保证。

本科学生的生产实习是非常重要的, 因为医学的学科特殊性, 临床实习显得更为重要。就目前而言, 医学生在大五一年任务繁重, 有生产实习、考研复习, 求职、出科考试和毕业大补考等等。就业难、高求职目标促使学生们选择考研, 就我校所在的2010级临床医学、口腔、麻醉、影像专业的学生而言, 约有88%的学生正在报班复习准备考研。2014年我国的研究生入学考试时间定于12月28日, 而学生们从七月份开始入科实习, 入科后半年的生产实习时间和考研之前的复习时间正好重合, 这就使报考研究生的学生把7月到12月的生产实习时间用于考研的相关准备工作, 临床实习只能排在考研之后的次要位置。为保证考研成功, 很多学生不按时去科室实习, 取而代之的是逃班复习, 有的学生甚至在大五分实习的时候就选择病人少、手术少不忙的医院, 以便在大五上学期全身心的投入考研。临床生产实习和考研准备工作在时间方面的冲突矛盾, 使考研成为临床实习质量受影响的第一因素。由于学生对生产实习的忽视, 导致一部分医学生的技能操作能力特别差, 连外科无菌操作、体格检查、病历书写等基本技能没有掌握, 不能完成实习大纲的要求, 更谈不上达到卫生部关于高等学校临床教学的规定要求。

三、提高临床实习质量的对策

1. 调整实习计划, 保证实习时间。

多数学校的生产实习安排在大五一年, 这一年学生即将毕业, 需要做的工作多, 任务重, 势必会对生产实习产生不利影响。相比研究生考试是时间固定, 医学类院校可以在临床实习时间上进行调整, 比如可以把生产实习提前到大四上学期, 进行已学科目、知识的基础实习, 这半年中没有其他因素的影响, 生产实习是唯一的也是最重要的任务, 实习质量可以得到保证。实习结束后, 在大四下学期、大五上学期继续理论课学习, 这个时期学校可以安排考研的相关课程, 学生们既可以学习理论知识, 也达到了考研复习的目的。大五下学期继续生产实习, 完成剩余的生产实习任务。对实习进行如此调整, 医学生的生产实习和考研准备得以合理的安排, 使学生的精力在特定的时间内投入到既定的工作, 即能保证临床实习质量, 也能增加考研成功率。

2. 加大临床技能操作在考研、应聘初试中的比重。

临床医学是实践性很强的学科, 理论知识学习是前提, 实践操作能力是从医的基本要求。现在的考试和招聘都是先考核基础知识, 在基础知识达标后才进行操作考核, 没有把技能操作作为基本的要求。建议在研究生考试和单位招聘中, 在现有的笔试基础上加上临床技能操作, 把实践技能操作列为基础性项目, 只有笔试和操作均通过考核, 才能进入下一阶段的复试或面试, 对操作不合格者采取一票否决制。这样的规定强调了临床技能操作的重要性, 使学生重视临床实习, 有利于提高临床实习质量, 培养实用的医学人才。

如何正确处理好考研和实习的关系, 保证临床实习质量, 是当前医学类院校面临的重要问题之一。我们必须在实践中不断探索, 通过多种途径转变忽视临床实习的现状, 强化临床实习管理力度, 提高临床实习教学水平, 为国家培养出更多更优秀的医务工作者。

参考文献

[1]石志红, 李宏, 李飞燕.医学生临床实习教学方法探讨[J].西北医学教育, 2014, 4 (20) :414-416.

[2]肖文刚, 赵航, 颜伟.临床实习质量影响因素分析及对策研究[J].西南国防医药, 2005, 15 (2) :202-204.