预防艾滋病知识讲座201
2009预防艾滋病知识宣传、普及讲座
2009年12月4日19:30,广东教育学院红十字会在综合楼B305举行“预防艾滋病知识”的主题讲座。出席此次讲座的嘉宾有医务所潘医生,学院学生会,团委,社联,学生助理员办公室,烛光报社,青年志愿者协会,通讯社等社团和学生组织的代表。
12月1日是一年一度的“世界艾滋病日”,为了响应世界卫生组织的号召,宣传和普及艾滋病防治知识,广东教育学院红十字会继举办“预防艾滋病知识画展”后,请来医务所潘医生为学院师生讲解艾滋病防治知识。会前,每位与会同学都领到红十字会派发的小礼物——书签和防治艾滋病知识小传单。
本次讲座分为两部分,第一部分由主讲潘医师介绍了关于防治艾滋病和甲型流感的知识,第二部分是红十字会主任介绍安全套使用方法。潘医师就如何防控艾滋病等相关知识为同学们作了详细的讲解。她介绍了今年艾滋病主题:普遍可及和人权并讲述了关于什么是艾滋病,艾滋病的发病状况、阶段以及感染艾滋病的三大途径,艾滋病的治疗和预防。她还结合近期甲流爆发的现状介绍了有关甲型流感的情况,重点要求大家学会“七步洗手法”。
最后,为了让同学了更加了解关于安全套知识,红十字会主任邓倩晶采用讲解与示范相结合的办法向同学介绍如何使用安全套等方面的知识,并让同学懂得如何采取预防措施。
这次讲座让同学们认识到了预防艾滋病的重要性,同时也懂得了怎样去关爱艾滋病患者。
广东教育学院数学系
李小丽
1 方法
1.1 调查对象
本校学生3 058名, 其中女生586名, 占19.16%, 男生2 472名, 占80.83%;最大年龄22岁, 最小年龄15岁, 平均年龄17.2岁。接受调查的学生均未接受过艾滋病的课堂教学。
1.2 方法
采取整体抽样的办法, 实行无记名问卷调查。结合学校学生的特点, 参考国内外艾滋病防治知识等相关资料, 自行设计问卷, 利用课余时间, 现场发卷, 学生独立完成。
2 结果
2.1 艾滋病相关知识掌握情况
相关知识总体知晓率57.5%;全部答对58人, 占答题人数的1.7%;男生平均知晓率76.0%, 女性平均知晓率56.4%。82.4%的学生知道血液传播, 74.2%和70.3%的学生分别知道性接触传播及母婴传播。对日常生活、握手、共用厕所、是否传播艾滋病的回答正确率只有31.6%。28.3%的学生知道目前没有预防艾滋病的有效疫苗。
2.2 获取相关知识途径
调查结果显示, 预防艾滋病知识主要来自电视、报刊, 从课堂、讲座中获取预防艾滋病知识最少。
2.3 对艾滋病患者或艾滋病病毒感染者的态度
被调查学生中, 20.2%同意“同艾滋病患者或感染者和往常一样交往”, 53.1%的学生不愿意同艾滋病患者正常交往。多数学生对艾滋病患者是否实行严格隔离认识模糊。
2.4 对预防艾滋病健康教育的态度与要求
多数学生对预防艾滋病健康教育持积极态度, 90%的学生要求“广泛开展预防艾滋病健康教育”, 70%的学生认为“最好的健康教育宣传方式”是开展专题讲座, 其次是课堂教学、网络媒体。
3 讨论
艾滋病是严重的公共卫生问题和社会问题, 而青少年是易感人群。艾滋病的传播与个人行为、生活方式密切相关。选择科学的方法对其进行预防艾滋病健康教育是非常必要的。
3.1 教育学生全面掌握预防艾滋病的相关知识
从整体看, 学生对预防艾滋病相关知识的掌握较差, 总体知晓率只有57.5%, 尤其是女生, 其平均知晓率比男生低, 说明学校在开展预防艾滋病健康教育方面做得不够。女生对预防艾滋病相关知识的掌握较男生差, 这可能与女生对性有关的话题比较害羞、不主动去了解有关。这就要求我们健康教育工作者, 要提高认识, 认真做好学校预防艾滋病知识的普及宣传工作, 消除艾滋病健康教育中的盲区和误区。
3.
引导学生同情关爱艾滋病患者或艾滋病病毒感染者调查结果表明, 有不少学生不愿意同艾滋病患者或感染者接触, 超过半数的学生不愿意与艾滋病感染者正常交往, 表现出对艾滋病患者不宽容、不同情的态度。这警示我们, 学校开展预防艾滋病健康教育工作不容忽视, 对学生必须加强不歧视艾滋病患者的教育, 使他们真正懂得艾滋病患者本身就是受害者, 应该同情、关爱和帮助他们, 不能歧视、疏远他们。要共同呼吁社会、家庭为他们营造一个友善、和谐、健康的工作和生活环境。
3.3 提高学生对预防艾滋病健康教育的认识
调查对象绝大多数同意“在学生中应广泛开展预防艾滋病健康教育”, 同时要求“加大健康教育的力度”。这表明, 学生对开展预防艾滋病健康教育的认识清楚、态度积极, 这是做好预防艾滋病健康教育的基本条件。学校必须高度重视, 加大预防艾滋病健康教育的力度, 以满足学生对预防艾滋病健康教育的要求。
3.4 拓宽学生预防艾滋病健康教育的信息渠道
【关键词】中学生,健康教育,性病/艾滋病,预防知识,调查分析
【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2015)02-0310-02
艾滋病的全称为获得性免疫缺陷综合征,是一种因人类免疫缺陷病毒导致的慢性、致死性传染病[1]。每天全球大约有1.5万人感染艾滋病毒。每年我国以40%的速度发生新的艾滋病毒感染者,并且大多数都是青壮年。抑制艾滋病发生与流行的重点是对艾滋病加大宣传教育力度,故当前最好的疫苗仍是健康教育[2]。为改善中学生知晓性病/艾滋病预防知识的水平,探讨对中学生实施艾滋病健康教育的有效措施,我所于2014年3月选取本市某中学100名学生,探讨健康教育对中学生性病/艾滋病预防知识等影响的调查分析,现将结果报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
我所于2014年3月选取本市某中学100名学生进行中学生性病/艾滋病预防知识等单纯分析,其中男生52名、女生48名,年龄14-18岁,平均年龄(14.6±2.8)岁。其中初中生46名,男生25名、女生21名,年龄14-16岁,平均年龄(14.6±1.5)岁,高中生54名,男生27名、女生27名,年龄16-18岁,平均年龄(16.1±2.3)岁。
1.2 方法
1.2.1 宣传教育
对选取的100名中学生实施多媒体专题讲座与健康教育课,发放性病/艾滋病相关的健康健育宣传画与册子等, 内容主要有性病/艾滋病的致病机理、正确的求医行为、预防性病/艾滋病的措施与意义、避孕套预防性病/艾滋病的作用及安全性行为等知识。
1.2.2 调查问卷
首先自行设计调查问卷,主要包括艾滋病传播途径知晓率、艾滋病预防措施回答正确率及对待艾滋病态度等。在健康教育干预前后分别将设计好的调查问卷由卫生宣教老师与校医协助发放给100名中学生,采取不记名方式,当场填完调查问卷后收回。
1.3疗效指标
对健康教育干预前后中学生对艾滋病传播途径知晓率、艾滋病预防措施回答正确率及对待艾滋病态度等指标进行分析比较。
1.4统计学处理
数据均通过SPSS19.0软件处理,计量资料用t检验,计数资料用卡方检验,当P<0.05时表示数据间比较差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 干预前后艾滋病传播途径知晓率的比较
通过健康教育干预后中学生对艾滋病传播途径知晓率的各指标较干预前明显提高,差异比较具有统计学意义(P<0.01)。
2.2 干预前后艾滋病预防措施回答正确率的比较
通过健康教育干预后中学生对艾滋病预防措施回答正确率的各指标较干预前明显提高,差异比较具有统计学意义(P<0.01)。
2.3 干预前后对待艾滋病态度的比较
通过健康教育干预后中学生的对待艾滋病态度的各指标较干预前明显提高,差异比较具有统计学意义(P<0.01)。
3 讨论
改革开放以后,对于性病的认知国际上发生了观念上的变化,定义为只要是可以通过性接触传播的疾病均称为性传播性疾病,概念比以前更广泛,不但有常见的一些性病,还包括了我们比较熟悉的,通常认为不属于性病的一类,像乙肝,丙肝等也可由性接触途径传播。近二十年来,艾滋病成为威胁生命健康比较严重的传染病,艾滋病病毒在人体细胞核中生存、繁殖、传播,对免疫功能进行攻击,对CD4细胞细胞造成直接杀伤,逐渐降低人体免疫功能逐。目前全球对其投入大量研究,直接参与防治工作,但因艾滋病仍无法治愈,目前为止都没有研究出不管是预防还是治疗的疫苗,使得艾滋病的传播控制不理想。预防治疗好性病,对减少艾滋病传播有十分重要的意义。近几年来,在我国性病/艾滋病流行已呈现逐年快速增长趋势,目前预防AIDS最有效的措施仍是向全社会普及预防AIDS的相关知识,指导其了解预防AIDS的健康行为[3]。青少年中大多数处在中学阶段,对各方面有着好奇心且缺乏经验,极易受到不良诱惑,中学生也是性病/艾滋病传播中的易感人群,因此了解该类人群对性病/艾滋病知识的认知与态度对全社會预防STD/AIDS有着十分重大的意义[4]。
这次性病/艾滋病健康教育活动主要是专家讲课,再加上小组讨论、知识竞赛及播放录像等多种形式,同时按照中学生特点将艾滋病的专业知识编制为直观性好、纪实性强、通俗易懂的音像制品与读物。本次研究在教育、卫生行政部门与学校共同协调下对中学生给予性病艾/滋病健康教育,结果显示取得了不错的效果。实施健康教育后,中学生对该类病预防知识有了很大提升,艾滋病传播途径知晓率、预防措施回答正确率及对待艾滋病等指标较干预前均明显提高,数据间比较具有统计学差异(P<0.01)。实施健康教育后大部分同学渴求熟知更多预防艾滋病的相关知识,同时绝大多数的学生家长也支持开展类似的活动,说明相关部门应将性病/艾滋病宣传教育工作纳入中学生素质教育课程内容中去[5],认真实施,有利于提高学生应对艾滋病的能力。
此次实施健康教育,不但使学生自身学到了预防性病/艾滋病比较系统的知识,树立正确的态度与信念,而且还有利于主动向同学、家长、朋友宣传,起到显著的幅射与同伴效应。在中学实施性病/艾滋病健康教育是最佳时段,所以应将投资小,效益大的实施性病/艾滋病健康教育工作在中学生中持续进行下去,发挥预防性病/艾滋病的疫苗作用[6]。
参考文献:
[1] 张帆,朱志南,刘普林,等. 社区预防艾滋病健康教育芒市探讨[J]. 中国公共卫生管理,2009,25(3):329-331.
[2] 钱伯建,耿柳娜. 同步教育在艾滋病中的应用[J]. 社会心理科学,2009,24(3):284-287.
[3] 黄巧云,韩云涛,李伟明. 昆明市大学生艾滋病健康教育现状及需求分[J]. 医学信息,2010,5(6):1555-1556.
[4] 国家禁毒委员会. 2009年中国禁毒报告[A],2009,(5).
[5] 黄雷丽. 中学生性道德观念教育现状研究[J]. 科教文汇,2009,(3):98-99.
关于开展预防艾滋病知识讲座的通知
各县(市)区教育局、市直各学校、民办高校:
12月1日是第20个“世界艾滋病日”,今年的宣传主题仍然是“遏制艾滋,履行承诺”。目前,全球每天有15000例新的艾滋病病毒感染者,有8000人因艾滋病而死亡。我国艾滋病疫情截至今年7月底,艾滋病感染人数已达214300例。所以,对青少年的宣传教育必须抓紧,教育学生要把握异性交往的尺度,要自尊、自爱,增强自我保护意识;掌握艾滋病的传播途径及如何预防的知识;消除对艾滋病人的歧视,并要关爱他们。为此,市教育局和市疾控中心编写了“青少年学生预防艾滋病健康教育讲座稿”,要求各学校在12月初为学生开设预防艾滋病知识讲座。
福 州 市 教 育 局
二〇〇七年十一月二十六日 抄送:省属中小学、市疾控中心 青少年学生预防控制艾滋病健康教育讲座稿
一、什么是艾滋病 艾滋病的发现
在1979,美国出现一些极为少见的疾病,包括经鸟类传播的肺炎(卡氏肺孢子虫)和被称为卡波济肉瘤的癌症。起初,大多数病例见于男性同性恋者,稍后病例见于血友病患者和接受输血的人员。这种疾病随后被称为“获得性免疫缺陷综合征”简称艾滋病(AIDS),是由艾滋病病毒(HIV)感染引起的传染病。艾滋病病毒侵入人体后,破坏人体免疫功能,使人体丧失抵抗各种疾病的能力,从而引起严重的致死性感染和恶性肿瘤,病人最终因全身衰竭而死亡。艾滋病病毒对外界环境的抵抗力较弱,离开人体后,常温下可存活数小时到数天。100℃20分钟可将其完全灭活、干燥以及常用消毒药品都可以杀灭这种病毒。艾滋病病毒感染者及病人的血液、精液、阴道分泌物、乳汁、伤口渗出液中含有大量艾滋病病毒,具有很强的传染性。
二、艾滋病的流行趋势 1.世界流行概况
全球每天有15000例新的艾滋病病毒感染者,有8000人因艾滋病而死亡。已经有超过6000万人感染了艾滋病病毒,其中2200万人已经死亡。非洲的艾滋病病毒流行最为严重——有7个国家的成人感染率超过了20%,最高的接近40%。印度有近400万人是艾滋病病毒感染者,而且对3个邦的孕妇的监测表明其艾滋病病毒感染率超过了3%。在加勒比海一些地方,艾滋病病毒感染率已经上升到总人口的3%或更高。
2.亚洲流行趋势
联合国艾滋病规划署公布的《2004年全球艾滋病流行情况报告》显示:亚洲艾滋病例增加速度最快。全球2004年新增500万感染艾滋病毒的人当中,四分之一在亚洲。增长最快的亚洲国家包括中国、印尼和越南。
3.我国最新艾滋病疫情
从去年1月到今年6月,平均每月新报告艾滋病病毒感染者基本稳定在3000人左右。截至今年7月底,31个省区累计报告已达到214300例,发病超过56758例。今年新报告艾滋病病毒感染者和艾滋病病人32235例,其中艾滋病病人6435例,死亡3095例。截至今年6月,全国74%的县报告了艾滋病病毒感染者或艾滋病人,累计报告人数排前五位的省区是云南、河南、广西、新疆和广东,占全国报告总数的75.9%;艾滋病人报告数排前5位的省区是河南、广西、云南、安徽和湖北,占全国报告总数的82.9%。
4.我省艾滋病的发展
(1)为1987年至1994年,87年我省发现第一例艾滋病病人,此阶段艾滋病感染者主要从境外(省外)传入,少量是这些输入性感染者的配偶被感染。(2)为1995年到2001年,此阶段开始从省内性乱人群中发现艾滋病感染者,艾滋病患者人数增加明显,增加速度也明显加快。
(3)为2002年至今,此阶段,福建艾滋病传播途径开始多样化,并且开始从高危人群向一般人群扩散,2002年福建省发现首例母婴传播,2003年发现首例本省籍吸毒者感染艾滋病。目前福建省艾滋病呈地区聚集性分布,传播方式也逐渐多样化,并已经出现9例母婴传播病例(最小为8个月婴儿),艾滋病正逐渐侵入一般家庭。
三、艾滋病的传播途径及预防
1.艾滋病病毒主要存在于人体的血液、精液、阴道分泌物和乳汁中,通过带病毒的体液交换传播。
艾滋病可以通过性接触在男女之间或男男之间传播。性伴侣越多,感染的危险越大。经性接触传播是目前全球主要的HIV传播途径,全球大约70%~ 80%感染者是通过性接触感染上HIV,其中异性间性接触传播占70%以上,在未来的数年里,经异性性接触传播艾滋病将会逐步成为我国艾滋病流行的主要传播方式。
输入被艾滋病病毒污染的血液或血制品,使用被艾滋病病毒污染、且未经严格消毒的、可刺入人体的针具和医疗器械等都可能感染艾滋病病毒,共用注射器静脉注射毒品,使经血液传播艾滋病的高危险行为。
HIV感染的妇女,一旦怀孕,所生孩子大约有30%概率被感 染上艾滋病。分娩过程中,胎儿通过产道可能被感染上HIV。婴儿可能通过母乳喂养被感染上HIV。
2.艾滋病不会通过日常生活和一般接触传播
艾滋病病毒是一种非常脆弱的病毒,离开人体后会很快死亡。与艾滋病病毒感染者和病人的日常生活和一般接触不会感染艾滋病。如:握手、拥抱、礼节性接吻,一起进餐、乘车、学习、郊游、玩耍,共用学习用具、餐饮具、卫生间、游泳池、卧具、生活用品。
唾液、泪液、汗液、尿液中病毒含量极低,不足以引起传播。目前还没有发现通过这些体液感染艾滋病的病例。
艾滋病病毒不会通过飞沫传播,咳嗽或打喷嚏都不会传播艾滋病。
蚊虫叮咬不会传播艾滋病。艾滋病病毒在蚊子体内既不发育也不会复制,蚊子嘴上残留的血液量微乎其微,远不足以引起传染。目前还没有有关蚊子活昆虫叮咬而感染艾滋病的报道。
3.预防艾滋病传播(1)预防艾滋病经血液传播
①不安全和不必要的注射是引起艾滋病传播的原因之一,因此能通过吃药治疗的疾病就不要打针,能打针治疗的就不要输液,避免不必要的输血。
②要到正规医院就医,不轻信街头广告,不去无行医执照的个体诊所打针、输液、补牙等。③就医时,应当选择使用一次性针具以及严格消毒的医疗器械。
④不要到非正规的美容、整形机构去做纹眉、纹身、穿耳眼、矫正畸形等刺破皮肤的手术。
⑤不与他人共用牙刷、剃须刀及有可能刺破皮肤的日常生活用品。
⑥必要时使用检测合格的血液和血液制品,以及血浆代用品或自身血液。
⑦要到国家指定的正规血站献血。无偿献血既有利于保证临床用血安全,又不会对献血者的健康产生影响。
⑧帮助他人止血时,应做好自我防护,避免徒手接触血液和伤口,要用干净的手绢、纸巾或乳胶手套等物品进行应急处理,然后再去医院就诊。
⑨共用注射器注射毒品的人很容易感染艾滋病病毒(2)预防艾滋病经性传播。洁身自爱、遵守性道德是预防经性接触感染艾滋病和性病的根本措施
①学会识别正确、健康的性知识来源,不要看黄色书刊或低级网站上获得相关的性知识。
②青少年要把握异性交往的尺度,要自尊、自爱,增强自我保护意识。
③恋人之间应彼此忠诚,要对自己健康和生命负责,对他人健康和生命负责,避免发生婚前性行为。发生婚前性行为对彼此 身心健康都有不利影响。
④坚决抵制卖淫、嫖娼等违法行为。
(3)预防艾滋病经母婴垂直传播。母婴垂直传播指艾滋病病毒感染的妇女在怀孕、分娩和产后哺乳等过程中将艾滋病病毒传给胎儿或婴儿,导致胎儿或婴儿感染艾滋病病毒的的是HIV由母亲传给其胎儿或婴儿的传播方式。艾滋病母婴传播是儿童艾滋病病毒感染的最主要途径。
HIV感染的妇女,一旦怀孕,最好在孕早期终止妊娠,以免胎儿在孕期感染。对感染艾滋病病毒的孕产妇及时采取抗病毒药物干预、减少产时损伤性操作、避免母乳喂养等预防措施,可大大降低胎、婴儿感染的可能性。在艾滋病高发地区,大力推行孕产妇的孕产期保健、艾滋病咨询检测和住院分娩,是预防艾滋病母婴传播的关键措施。感染了艾滋病病毒的怀孕妇女要在医生的指导下,采取孕期和产时服用抗病毒药物、住院分娩减少损伤性危险操作、以及产后避免母乳喂养等预防传播的措施,可大大减少将艾滋病病毒传染给胎儿或婴儿的机会。孕妇在怀孕早期发现感染艾滋病病毒,应向医生咨询,充分了解艾滋病对胎、婴儿和自身的潜在危害,自愿选择是否继续怀孕。检测出艾滋病病毒感染的孕产妇如果选择终止妊娠,应到当地医疗卫生机构寻求咨询和终止妊娠的服务。艾滋病病毒感染的孕产妇如果选择继续妊娠,应到当地承担艾滋病抗病毒治疗任务的医院或妇幼保健机构,寻求免费预防母婴传播的抗病毒药物和婴儿检测服务。感染 艾滋病病毒的产妇应进行婴儿喂养咨询,对所生婴儿实行人工喂养,避免母乳喂养,杜绝混合喂养。并在婴儿第12和第18个月进行免费艾滋病病毒抗体检测。
四、艾滋病咨询和检测,1.国家实施免费和保密的艾滋病自愿咨询和抗体初筛检测服务,为经济困难的艾滋病病人提供免费抗病毒治疗药物。2.及早进行艾滋病抗体检测有利于发现艾滋病病毒感染状况;有利于及时治疗、延缓发病;有利于采取预防措施,减少传播。3.一旦发生易感染艾滋病的危险行为,或怀疑自己可能感染艾滋病病毒,一定要到当地疾病预防控制中心进行咨询和检测。4.易感染艾滋病的危险行为包括:发生过未使用安全套的高危险性行为,如与感染者的性行为、多性伴、男男性行为、遭强暴等;与他人共用注射器静脉注射毒品;到非法采血点卖过血。
五、消除歧视,相互关爱
1.感染艾滋病病毒的人拥有上学、工作、就医的权利,他们的合法权利受法律保护。
2.歧视或冷漠感染艾滋病病毒的人,不但不能减少艾滋病的传播,反而会引起社会的恐慌和不安定。
3.未经本人同意,公开艾滋病病毒感染者和病人的身份,对其个人状况乱加猜测、肆意散布,采取漠视甚至侮辱的态度和行为,都是歧视艾滋病病毒感染者和病人的表现。
4.青少年应当尊重和关心艾滋病病毒感染者、病人及受艾滋 病影响的人们,尊重和关心她们,就是关心我们自己。
5.歧视艾滋病感染者和病人会导致他们隐藏和不愿暴露自己的感染状况,不去寻求或不接受医疗服务和救助,这样既不利于病人就医,也不利于预防病毒传播。
六、“四免一关怀”政策
1.农村居民和城镇未参加基本医疗保险等医疗保障制度的经济困难人员中的艾滋病病人,可以到当地卫生部门指定的传染病医院或设有传染病区(科)的综合医院(含有条件的中医院)服用免费的抗病毒药物,接受抗病毒治疗。
2.所有自愿接受艾滋病咨询和病毒检测的人员,都可在省、市、(地)县(区)各级疾病预防控制中心和各级卫生行政部门指定的医疗等机构,得到免费咨询和艾滋病病毒抗体初筛检测。
3.对已感染艾滋病病毒的孕妇,由当地承担抗病毒治疗任务的医院提供健康咨询、产前指导和分娩服务,及时免费提供母婴阻断药物和婴儿检测试剂。
4.地方各级人民政府要通过多种途径筹集经费,开展艾滋病遗孤的心理康复,为其提供免费义务教育。
艾滋病,即获得性免疫缺陷综合症(又译:后天性免疫缺陷症候群),英语缩写AIDS(Acquired Immune Deficiency Syndrome)的音译。1981年在美国首次注射和被确认。曾译为“爱滋病”、“爱死病”。分为两型:HIV-1型和HIV-2型,是人体注射感染了“人类免疫缺陷病毒”(HIV-human immunodeficiency virus)(又称艾滋病病毒)所导致的传染病。艾滋病被称为“史后世纪的瘟疫”,也被称为“超级癌症”和“世纪杀手”。基本概述 简介
艾滋病,是种人畜共患疾病,由感染“HIV”病毒引起。HIV是一种能攻击人体免疫系统的病毒。它把人体免疫系统中最重要的T4淋巴组织作为攻击目标,大量破坏T4淋巴组织,产生高致命性的内衰竭。这种病毒在地域内终生传染,破坏人的免疫平衡,使人体成为各种疾病的载体。HIV本身并不会引发任何疾病,而是当免疫系统被HIV破坏后,人体由于抵抗能力过低,丧失复制免疫细胞的机会,并感染其它的疾病导致各种疾病复合感染而死亡。艾滋病病毒在人体内的潜伏期平均为8年至9年,在发展成艾滋病病人以前,病人外表看上去正常,他们可以没有任何症状地生活和工作很多年。起源发展
科学研究发现,艾滋病最初是在西非传播的,是某慈善组织做了一批针对某流行病疫苗捐给非洲某国,但他们不知道做疫苗用的黑猩猩携带有艾滋病毒。
由美国、欧洲和喀麦隆科学家组成的一个国际研究小组说,他们通过野外调查和基因分析证实,人类艾滋病病毒HIV-1起源于野生黑猩猩,病毒很可能是从猿类免疫缺陷病毒SIV进化而来。其实,艾滋病的起源应该是在非洲。1959年的刚果,还是法属殖民地。一个自森林中走出的土人,被邀请参与一项和血液传染病有关的研究。他的血液样本经化验后,便被予以冷藏,就此尘封数十年。万没想到的是,数十年后,这血液样本竟然成为解开艾滋病来源的重要线索。
艾滋病起源于非洲,后由移民带入美国。1981年6月5日,美国亚特兰大疾病控制中心在《发病率与死亡率周刊》上简要介绍了5例艾滋病病人的病史,这是世界上第一次有关艾滋病的正式记载。1982年,这种疾病被命名为“艾滋病”。不久以后,艾滋病迅速蔓延到各大洲。1985年,一位到中国旅游的外籍青年患病入住北京协和医院后很快死亡,后被证实死于艾滋病。这是我国第一次发现艾滋病。
艾滋病严重地威胁着人类的生存,已引起世界卫生组织及各国政府的高度重视。艾滋病在世界范围内的传播越来越迅猛,严重威胁着人类的健康和社会的发展,已成为威胁人们健康的第四大杀手。联合国艾滋病规划署2006年5月30日宣布自1981年6月首次确认艾滋病以来,25年间全球累计有6500万人感染艾滋病毒,其中250万人死亡。到2005年底,全球共有3860万名艾滋病病毒感染者,当年新增艾滋病病毒感染者410万人,另有280万人死于艾滋病。据联合国艾滋病规划署《2008艾滋病流行状况报告》指出,2007年,全球防治艾滋病的努力取得了显著进展,艾滋病流行首次呈现缓和局势,新增艾滋病毒感染者的数量以及因艾滋病死亡的人数都出现下降。2007年全球新增艾滋病毒感染者270万,比2001年下降了30万;因艾滋病死亡的人数为200万,比2001年下降20万。
据介绍,艾滋病病毒感染者从感染初期算起,要经过数年、甚至长达10年或更长的潜伏期后才会发展成艾滋病病人。艾滋病病人因抵抗能力极度下降会出现多种感染,如带状疱疹、口腔霉菌感染、肺结核,特殊病原微生物引起的肠炎、肺炎、脑炎,念珠菌,肺囊虫等多种病原体引起的严重感染等,后期常常发生恶性肿瘤,直至因长期消耗,全身衰竭而死亡。
虽然全世界众多医学研究人员付出了巨大的努力,但至今尚未研制出根治艾滋病的特效药物,也没有可用于预防的有效疫苗。目前,这种病死率几乎高达100%的“超级癌症”已被我国列入乙类法定传染病,并被列为国境卫生监测传染病之一。故此我们把其称为“超级绝症”。艾滋病病毒
代表人类免疫缺陷病毒。一个人感染了HIV 以后,此病毒就开始攻击人 体免疫系统。人体免疫系统的一个功能是击退疾病。经过几年,HIV 削弱了免疫系统,这个时候,人体就会感染上机会性感染病,如,肺炎,脑膜炎,肺结核等。一旦有机会性感染发生,这个人就被认为是患了艾滋病。
艾滋病代表获得性免疫缺陷综合征。艾滋病本身不是一种病,而是一种无法抵抗其它疾病的状态或综合症状。人不会死于艾滋病,而是会死于与艾滋病相关的疾病。
艾滋病病毒属于RNA病毒,由于RNA是单链,它不如DNA双链那样稳定,所以艾滋病病毒的突变频率极高,给研制疫苗带来巨大的困难。而且艾滋病病毒是逆转录病毒,所谓逆转录病毒是它在侵入宿主细胞后,以自己的单链RNA为模板,按照碱基互补配对原则,在逆转录酶的作用下,合成cDNA,新合成的cDNA插入宿主的核DNA中,随宿主DNA复制、转录、翻译达到扩增目的病毒。临床表现
艾滋病的临床症状多种多样,一般初期的开始症状像伤风、流感、全身疲劳无力、食欲减退、发热、体重减少、随着病情的加重,症状日见增多,如皮肤、黏膜出现白色念球菌感染,单纯疱疹、带状疱疹、紫斑、血肿、血疱、滞血斑、皮肤容易损伤,伤后出血不止等;以后渐渐侵犯内脏器官,不断出现原因不明的持续性发热,可长达3-4个月;还可出现咳嗽、气短、持续性腹泻便血、肝脾肿大、并发恶性肿瘤、呼吸困难等。由于症状复杂多变,每个患者并非上述所有症状全都出现。一般常见一、二种以上的症状。按受损器官来说,侵犯肺部时常出现呼吸困难、胸痛、咳嗽等;如侵犯胃肠可引起持续性腹泻、腹痛、消瘦无力等;如侵犯血管而引起血管性血栓性心内膜炎,血小板减少性脑出血等。
1. 一般性症状:
持续发烧、虚弱、盗汗、全身浅表淋巴结肿大,体重下降在三个月之内可达10%以上,最多可降低40%,病人消瘦特别明显。
2. 呼吸道症状:
长期咳嗽、胸痛、呼吸困难、严重时痰中带血。
3. 消化道症状:
食欲下降、厌食、恶心、呕吐、腹泻、严重时可便血。通常用于治疗消化道感染的药物对这种腹泻无效。
4. 神经系统症状:
头晕、头痛、反应迟钝、智力减退、精神异常、抽风、偏瘫、痴呆等。
5. 皮肤和粘膜损害:
弥漫性丘疹、带状疱疹、口腔和咽部粘膜炎症及溃烂。
6. 肿瘤:
可出现多种恶性肿瘤,位于体表的卡波希氏肉瘤可见红色或紫红色的斑疹、丘疹和浸润性肿块。临床症状的特点
1.发病以青壮年较多,发病年龄80%在18-45岁,即性生活较活跃的年龄段。
2.在感染艾滋病后往往患有一些罕见的疾病如肺孢子虫肺炎、弓形体病、非典型性分枝杆菌与真菌感染等。
3.持续广泛性全身淋巴结肿大。特别是颈部、腋窝和腹股沟淋巴结肿大更明显。淋巴结直径在1厘米以上,质地坚实,可活动,无疼痛。
4.并发恶性肿瘤。卡波西氏肉瘤、淋巴瘤等恶性肿瘤等。
5.中枢神经系统症状。约30%艾滋病例出现此症状,出现头痛、意识障碍、痴呆、抽搐等,常导致严重后果。四期症状
1.急性感染期
窗口期也在这个时间。HIV侵袭人体后对机体的刺激所引起的反应。病人发热、皮疹、淋巴结肿大、还会发生乏力、出汗、恶心、呕吐、腹泻、咽炎等。有的还出现急性无菌性脑膜炎,表现为头痛、神经性症状和脑膜刺激症。末梢血检查,白细胞总数正常,或淋巴细胞减少,单核细胞增加。急性感染期时,症状常较轻微,容易被忽略。当这种发热等周身不适症状出现后 5周左右,血清HIV抗体可呈现阳性反应。此后,临床上出现一个长短不等的、相对健康的、无症状的潜伏期。
2.潜伏期
感染者可以没有任何临床症状,但潜伏期不是静止期,更不是安全期,病毒在持续繁殖,具有强烈的破坏作用。潜伏期指的是从感染HIV开始,到出现艾滋病临床症状和体征的时间。艾滋病的平均潜伏期,现在认为是2-10年。这对早期发现病人及预防都造成很大困难。
3.艾滋病前期
潜伏期后开始出现与艾滋病有关的症状和体征,直至发展成典型的艾滋病的一段时间。这个时期,有很多命名,包括“艾滋病相关综合征”、“淋巴结病相关综合征”、“持续性泛发性淋巴结病”、“艾滋病前综合征”等。这时,病人已具备了艾滋病的最基本特点,即细胞免疫缺陷,只是症状较轻而已。主要的临床表现有:
A.淋巴结肿大 此期最主要的临床表现之一。主要是浅表淋巴结肿大。发生的部位多见于头颈部、腋窝、腹股沟、颈后、耳前、耳后、股淋巴结、颌下淋巴结等。一般至少有两处以上的部位,有的多达十几处。肿大的淋巴结对一般治疗无反应,常持续肿大超过半年以上。约30%的病人临床上只有浅表淋巴结肿大,而无其他全身症状。
B.全身症状 病人常有病毒性疾病的全身不适,肌肉疼痛等症状。约50%的病有疲倦无力及周期性低热,常持续数月。夜间盗汗,1月内多于5次。约1/3的病人体重减轻10%以上,这种体重减轻不能单纯用发热解释,补充足够的热量也不能控制这种体重减轻。有的病人头痛、抑郁或焦虑,有的出现感觉神经末梢病变,可能与病毒侵犯神经系统有关,有的可出现反应性精神紊乱。3/4的病人可出现脾肿大。
C、各种感染 此期除了上述的浅表淋巴结肿大和全身症状外,患者经常出现各种特殊性或复发性的非致命性感染。反复感染会加速病情的发展,使疾病进入典型的艾滋病期。约有半数病人有比较严重的脚癣,通常是单侧的,对局部治疗缺乏有效的反应,病人的腋窝和腹股沟部位常发生葡萄球菌感染大疱性脓庖疮,病人的肛周、生殖器、负重部位和口腔黏膜常发生尖锐湿疣和寻常疣病毒感染。口唇单纯疱疹和胸部带状疱疹的发生率也较正常人群明显增加。口腔白色念珠菌也相当常见,主要表现为口腔黏膜糜烂、充血、有 5 乳酪状覆盖物。
其他常见的感染有非链球菌性咽炎,急性和慢性鼻窦炎和肠道寄生虫感染。许多病人排便次数增多,变稀、带有黏液。可能与直肠炎及多种病原微生物对肠道的侵袭有关。此外,口腔可出现毛状白斑,毛状白斑的存在是早期诊断艾滋病的重要线索。
4.典型的艾滋病期
有的学者称其为致死性艾滋病,是艾滋病病毒感染的最终阶段。此期具有三个基本特点:
严重的细胞免疫缺陷。
发生各种致命性机会性感染。发生各种恶性肿瘤。
艾滋病的终期,免疫功能全面崩溃,病人出现各种严重的综合病症,直至死亡。
确诊艾滋病不能光靠临床表现,最重要的根据是检查者的血液检测是否为阳性结果,所以怀疑自身感染HIV后应当及时到当地的卫生检疫部门做检查,千万不要自己乱下诊断。病理特性
在室温下,液体环境中的HIV可以存活15天,被大量HIV污染的物品在湿润的情况下在3天内有传染性。近年来,一些研究机构证明,离体血液中HIV病毒的存活时间决定于离体血液中病毒的含量,病毒含量高的血液,在未干的情况下,即使在室温中放置96小时,仍然具有活力。即使是针尖大小一滴血,如果遇到新鲜的淋巴细胞,艾滋病毒仍可在其中不断复制,仍可以传播。病毒含量低的血液,经过自然干涸2小时后,活力才丧失;而病毒含量高的血液,即使干涸2-4小时,一旦放入培养液中(培养液现实生活中不存在),遇到淋巴细胞,仍然可以进入其中,继续复制。所以,含有HIV的离体血液可以造成感染。但是HIV非常脆弱,液体中的HIV加热到56度10分钟即可灭活。如果煮沸,可以迅速灭活;37度时,用70%的酒精、10%漂白粉、2%戊二醛、4%福尔马林、35%异丙醇、0.5%来苏水和0.3%过氧化氢等消毒剂处理10分钟,即可灭活HIV。
尽管艾滋病毒见缝就钻,这些病毒也有弱点,它们只能在血液和体液中活的细胞中生存,不能在空气中、水中和食物中存活,离开了这些血液和体 液,这些病毒会很快死亡。只有带病毒的血液或体液从一个人体内直接进入到另一个人体内时才能传播。它也和乙肝病毒一样,进入消化道后就会被消化道内的蛋白酶所破坏。因此,日常生活中的接触,如接触汗液或泪液等都不会感染艾滋病。病毒的感染
艾滋病病毒感染者是指已经感染了艾滋病病毒,但是还没有表现出明显的临床症状,没有被确诊为艾滋病的人;艾滋病病人指的是已经感染了艾滋病病毒,并且已经出现了明显的临床症状,被确诊为艾滋病的人。二者之间的相同之处在于都携带艾滋病病毒,都具有传染性。不同之处在于艾滋病病人已经出现了明显的临床症状,而艾滋病病毒感染者还没有出现明显的临床症状,外表看起来跟健康人一样。这一时期叫做潜伏期,潜伏期为无症状感染期,本期除HIV抗体阳性外,无自觉症状和阳性体征。潜伏期长短不一,半年到12年不等,少数可达20年以上。艾滋病病毒在人体内的潜伏期平均为6年。
机会感染:所谓机会感染,即条件致病因素,是指一些侵袭力较低、致病力较弱的微生物,在人体免疫功能正常时不能致病,但当人体免疫功能减低时则为这类微生物造成一种感染的条件,乘机侵袭人体致病,故称作机会性感染。尸检结果表明,90%的艾滋病人死于机会感染。能引起艾滋病机会感染的病原多达几十种,而且常多种病原混合感染。主要包括原虫、病毒、真菌及细菌等的感染。
传播途径
艾滋病传染主要是通过性行为,体液的交流而传播。体液主要有:精液,血液,阴道分泌物,乳汁、脑脊液和有神经症状者的脑组织中。其他体液中,如眼泪、唾液和汗液,存在的数量很少,一般不会导致艾滋病的传播。唾液传播艾滋病病毒的可能性非常小。
(1)性交传播
(2)血液传播
(3)共用针具的传播
(4)母婴传播
(5)人体组织.器官
(5)发现新途径
危害
对个人的危害
生理上讲,艾滋病病毒感染者一旦发展成艾滋病人,健康状况就会迅速恶化,患者身体上要承受巨大的痛苦,最后被夺去生命。
心理、社会上讲,艾滋病病毒感染者一旦知道自己感染了艾滋病病毒,心理上会产生巨大的压力。另外,艾滋病病毒感染者容易受到社会的歧视,很难得到亲友的关心和照顾。
对家庭的危害
社会上对艾滋病人及感染者的种种歧视态度会殃及其家庭,他们的家庭成员和他们一样,也要背负其沉重的心理负担。由此容易产生家庭不和,甚至导致家庭破裂。
因为多数艾滋病病人及感染者处于养家糊口的年龄,往往是家庭经济的主要来源。当他们本身不能再工作,又需要支付高额的医药费时,其家庭经济状况就会很快恶化。有艾滋病病人的家庭,其结局一般都是留下孤儿无人抚养,或留下父母无人养老送终。
对社会的危害
艾滋病主要侵害那些年富力强的20-45岁的成年人,而这些成年人是社会的生产者、家庭的抚养者、国家的保卫者。艾滋病削弱了社会生产力,减缓了经济增长,人均出生期望寿命降低,民族素质下降,国力减弱。社会的歧视和不公正待遇将许多艾滋病人及感染者推向社会,造成社会的不安定因素,使犯罪率升高,社会秩序和社会稳定遭到破坏。
对儿童的影响
艾滋病使千千万万的儿童沦为孤儿,使千万无辜儿童被迫承受失去亲人的痛苦,还要经常忍受人们的歧视、失学、营养不良以及过重的劳动负担。
治疗 营养治疗
据《正分子医学》(Orthomolecular Medicine)报告,一项由乌干达坎帕拉的门戈医院所进行的临床试验显示,营养干预可以改善感染了人类免疫缺陷病毒者的生活质量和明显延缓其艾滋病的发病。
Foster 博士认为,这些营养素的不足在很大程度上令艾滋病病毒感染者出现各种临床症状,如硒和谷氨酸的严重匮乏可令免疫系统迅速崩溃,而色氨酸不足可在疾病后期表现为心理障碍。在非洲大部分艾滋病流行地区,土壤中的硒均含量很低。该被称为“硒CD4 T 细胞失控”(selenium CD4 T cell tailspin)的艾滋病发病理论是佐治亚大学的E.W.Taylor 医学博士提出的。在非洲进行的另外二个小规模的临床试验也佐证了该理论。在这些试验中,艾滋病病毒感染者通过摄取Foster 博士的假设理论中的四种主要的营养素而令身体状况获得了改善。干细胞骨髓移植
1、组织教职工学习相关知识、了解形势的严峻:
在第29个世界艾滋病日到来之际,组织学习了有关艾滋病的防治知识,充分认识到防治艾滋病工作,关系到人民群众的身体健康和生命安全,关系到民族的素质和国家的未来,尤其在学校这个青少年学习生活活动的场所里尤其重要。大多青少年缺乏这方面的知识,对防艾认识不足。在此向广大青少年传播防艾知识,宣传防艾措施是非常重要的,是他们的关心和爱护,集体校领导对学生的关爱。
2、组织全体学生学习防艾知识、防艾措施:
根据上级部门的精神,在试点学校要对学生全面开展防艾知识,我校通过广播、情景剧演绎、发放宣传资料等对什么是艾滋病、艾滋病的流行趋势、艾滋病的传播途径及预防等作了具体教育,学生的知晓率也达到了100%。
二、精心组织,认真贯彻
学校集中性地开展了一系列的宣传教育工作,利用多种形式宣传相关知识,营造一定氛围。
1、采用宣传栏,黑板报,搜集有关资料进行宣传。
2、利用防艾宣传小册子,相互传阅。
3、利用升旗仪式、校园广播和多媒体教室进行防艾知识讲解。
4、班级黑板报办一期防艾宣传知识。
三、宣传到位,成效显著
通过上述一系列的宣传活动,我校广大师生对艾滋病有了新认识,了解了一些防治知识和措施,认识到艾滋病是一种传染病,但并不可怕,是完全可以预防的,懂得艾滋病的三种(性接触,血液,包括共同注射器吸毒,母婴)传播途径和日常生活接触不能传染上艾滋病内容,知道如何保护自己,关爱全家。
同时也了解到在预防艾滋病控制艾滋病国家制定新政策,患上艾滋病可得到免费咨询、筛检和治疗。对艾滋病患儿的孤儿实行免费上学等优惠政策。不歧视艾滋病人,并关爱艾滋病人,同时向周围人群进行有关预防艾滋病的义务宣传等。
1 对象与方法
1.1 对象
采用方便样本, 在河南农村某地区同意参加此项研究的8所小学, 以全体四年级小学生为调查对象, 共调查426名学生, 剔除38份不合格问卷, 最后得到有效问卷388份, 应答率为91.1%。男生210名 (54.1%) , 女生178名 (45.9%) ;平均年龄为 (9.5±0.7) 岁。其中母亲在家务农、父亲外出打工所占比例较高, 父母文化程度以初中所占比例较高。
1.2 方法
问卷内容主要包括: (1) 一般人口学指标; (2) 预防艾滋病基本知识态度和行为。以班级为单位, 问卷当场发放, 答完后当场收回。
1.3 统计分析
采用EpiData 3.0对数据进行双录入, 用SPSS统计软件进行数据分析, 计算各指标的频数和百分比, 对小学生预防艾滋病知识态度行为进行描述性分析;运用单向方差分析和t检验分析不同性别间、不同家长文化程度间小学生预防艾滋病知识态度的差异。
2 结果
2.1 预防艾滋病基本知识
在被调查的学生中, 21.6%知道艾滋病是由艾滋病病毒引起的疾病, 知道艾滋病病毒可以通过血液、性交及母婴传播的分别为22.9%, 20.1%, 34.3%, 知道蚊虫叮咬、一起吃饭、在同一教室上课、咳嗽打喷嚏不传播艾滋病病毒的分别占21.9%, 15.7%, 17.3%, 12.4%;分别只有15.2%, 7.7%的学生知道“锻炼身体不能预防艾滋病”、“ 目前还没有能够彻底治愈艾滋病的药物/方法”。见表1。
2.2 预防艾滋病基本知识与一般人口学特征分析
将艾滋病知识题目计分, 答对1题计1分, 计算总分, 结果显示, 男生艾滋病知识均分 (5.94±3.72) 高于女生 (4.87±3.52) , 差异有统计学意义 (t=2.898, P=0.004) 。把父亲和母亲的文化程度分为小学及以下组、初中组和高中及以上组, 单向方差分析结果显示, 母亲不同文化程度之间小学生艾滋病知识均分差异有统计学意义 (F=4.102, P=0.018) 。母亲文化程度高中及以上组小学生艾滋病知识均分高于小学及以下组, 差异有统计学意义 (P=0.005) ;初中组与高中及以上组和小学及以下组的差异没有统计学意义。父亲不同文化程度之间小学生预防艾滋病知识均分差异没有统计学意义 (F=1.435, P=0.240) 。
2.3 对艾滋病病毒感染者的态度
在回答问题的学生中, 反对“如果我的一个朋友感染了艾滋病病毒, 我将终止与他做朋友”观点的有46.1%;同意“我认为应该允许艾滋病病毒感染者参加学校课程学习和工作”、“我愿意与艾滋病病毒感染者在一个教室上课”观点的分别只有14.4%, 11.9%。将预防艾滋病态度题目计分, 每题赋值范围1~5分, 分数越高, 表明对艾滋病病毒感染者越不歧视。结果显示, 不同性别小学生对艾滋病病毒感染者的态度得分差异没有统计学意义 (t=1.552, P=0.121) , 不同父、母文化程度小学生对艾滋病病毒感染者的态度得分差异也均无统计学意义 (F=0.951, P=0.388;F=1.500, P=0.225) 。
2.4 预防艾滋病相关行为
在被调查的学生中, 回答玩过废弃注射器的人最多, 占30.6%;其次是与他人使用过同一个牙刷, 占10.9%;还有小学生去过不卫生的地方打耳朵眼 (5.0%) 和曾经与他人共用一个针头打针 (2.7%) 。
2.5 艾滋病知识来源及对预防艾滋病知识的需求情况
关于预防艾滋病知识来源, 根据学生的报告从高到低依次是大众媒体 (47.7%) 、医生/医院宣传栏 (20.4%) 、老师 (18.0%) 、父母 (16.2%) 、街头宣传栏 (9.8%) 、同学朋友 (8.5%) 。还有31.7%的小学生回答几乎没有这方面的知识。
89.4%的学生回答想了解预防艾滋病知识。关于希望通过什么途径来了解预防艾滋病知识, 回答最多的是专家讲座 (40.5%) , 其次为广播/电视/录像 (35.8%) , 再次为医生 (26.0%) , 其他途径分别为发放预防艾滋病宣传册 (22.9%) 、教师上课 (17.0%) 、自学 (11.6%) 、课外活动 (10.3%) 、父母 (9.3%) 、宣传栏/黑板报 (8.2%) 。
3 讨论
调查结果显示, 农村小学生缺乏预防艾滋病基本知识。被调查小学生艾滋病传播途径回答正确率在19.1%~35.1%之间, 艾滋病不传播途径回答正确率在12.4%~21.9%之间;知道目前还没有能够彻底治愈艾滋病的药物/方法、锻炼身体不能预防艾滋病分别只有7.7%, 15.2%, 只有21.6%的学生知道艾滋病是由艾滋病病毒引起的。陈晶琦等[1]对小学六年级学生和初一学生进行调查显示, 知道艾滋病可通过母婴、共用针头、血液和性交传播的分别为24.9%, 26.3%, 27.6%, 22.9%;分别有9.4%, 16.7%, 13.8%的学生知道共用食物、握手和同班上课并不能传染上艾滋病病毒。程巧云等[2]对三门峡市中小学生的调查结果显示, 四、五年级小学生知道输血、性行为、母婴可以传播艾滋病病毒的分别为28.6%, 23.6%, 16.7%;知道握手、同班上课、蚊虫叮咬不会传播艾滋病病毒分别为26.3%, 23.6%, 13.5%。而徐臣等[3]对阜阳市农村小学生的调查显示, 知道艾滋病可通过共用注射器针头、输血、感染的妇女可经哺乳传给婴儿等传播分别为65.17%, 65.54%, 61.05%;知道同桌上课、咳嗽打喷嚏、拥抱、握手不传播艾滋病的分别为95.13%, 82.40%, 86.52%, 86.89%。何素勤等[4]、汝燕峰等[5]的调查结果均高于本次调查的艾滋病回答正确率。提示本次调查的小学生相关知识水平较低, 应该在农村小学生中开展预防艾滋病健康教育。在被调查的学生中, 还有1/3玩过废弃的注射器。学校预防艾滋病教育有助于提高艾滋病预防知识水平, 促进对艾滋病病毒感染者不歧视态度的形成[6,7,8]。有必要对小学生开展此方面的教育, 提高小学生预防艾滋病知识水平, 促进其形成对艾滋病病毒感染者的正确态度。此次调查也显示, 有89.4%的学生想了解艾滋病相关知识。关于通过何种方式开展艾滋病健康教育, 以往对中学生、大学生的研究显示, 以生活技能为基础的参与式教学方法能显著提高学生的知识水平[9,10]。本次调查显示, 小学生最希望通过专家讲座获取艾滋病知识, 其次是广播/电视/录像, 再次是医生、发放预防艾滋病宣传册和教师上课。提示对小学生也应该采取适合小学生年龄特点的、形式多样的参与式教学方式。
(致谢:感谢所有参与此次调查的小学生和支持此项调查的教师们。)
摘要:目的 了解农村小学生预防艾滋病相关知识、态度和行为, 为农村小学开展预防艾滋病教育提供科学依据。方法 采用自填式问卷, 于2009年4月对河南某农村地区388名四年级小学生进行调查。结果 被调查的小学生知道艾滋病病毒可以通过血液、性交及母婴传播的分别有22.9%, 20.1%, 34.3%, 知道一起吃饭、在同一教室上课、咳嗽打喷嚏不传播艾滋病病毒的分别有15.7%, 17.3%, 12.4%;89.4%的学生回答想了解预防艾滋病知识;30.6%的学生回答玩过废弃的注射器。结论 农村小学生缺乏预防艾滋病基本知识。应重视农村小学预防艾滋病健康教育工作。
关键词:获得性免疫缺陷综合征,健康知识, 态度, 实践,学生,农村人口
参考文献
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[5]汝燕峰, 徐臣, 冉献贵, 等.某校小学生艾滋病知识态度调查.基层医学论坛, 2005, 9 (9) :784-786.
[6]陈晶琦, 杨蓓, 张伟, 等.中专学生预防艾滋病教育研究.中国学校卫生, 1997, 18 (5) :355-356.
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[9]陈晶琦, 张立华, 刘英.生活技能培训对大学生预防艾滋病知识和态度的影响.中国学校卫生, 2003, 24 (3) :223-224.
例如这一题:
题目: 艾滋病病毒,是一种能生存于人的血液中并攻击()的病毒。
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预防艾滋病知识竞赛(样题)
1.安全套既可以避孕,又可以预防性病,艾滋病的传播 对 正确 错
2.如果身边发现了艾滋病病毒感染者,应远离他们 对
错 正确
3.在日常生活中,使用公共设施不会传播艾滋病病毒 对 正确 错
4.如果必须输血时,有权了解血液是否经过艾滋病病毒抗体检测 对 正确 错
5.通常艾滋病感染者在4个月后能检出抗HIV阳性 对
错 正确
6.中国现有艾滋病病毒感染者约近千万人 对
错 正确
7.艾滋病抗病毒治疗的最终目标是延长患者生命,提高生活质量 对
错 正确
8.从感染了艾滋病病毒到可以在血液中检测出艾滋病病毒抗体的这段时间叫窗口期一般1——5个月 对 错 正确
9.红丝带的含义是唤起全社会对艾滋病事业的关注,并用心参与 对 正确 错
10.我国艾滋病防治工作的行动纲领是《传染病防治法》 对
错 正确
11.艾滋病病毒通过血液和血液制品传播的概率大约是100% 对 正确 错
12.关心关怀艾滋病病毒感染者和病人不属于国家“四免一关怀”政策的内容 对
错 正确
25.某人到卫生疾病预防控制机构进行检测,初筛结果HIV抗体阳性,则可以判定为感染了HIV 对
错 正确
13.对于HIV/AIDS的诊断最重要的依据是经确认HIV抗体阳性 对 正确 错
14.当HIV侵入机体后,未进入发病期者被称为窗口期 对
错 正确
15.《中华人民共和国传染病防治法》将艾滋病列入丙类传染病 对
错 正确
16.艾滋病病毒抗体确诊试验检查能够最终确定病人感染了艾滋病病毒 对
错 正确
17.到公共泳池游泳、照顾艾滋病患者、与艾滋病病毒感染者握手、拥抱。对 正确 错
18.既能避孕又能预防艾滋病病毒和性病传播的措施是结扎 对
错 正确
19.艾滋病感染者和艾滋病患者的区别是严重程度不同 对
错 正确
20.预防艾滋病的错误方法是远离艾滋病感染者和艾滋病患者,不与他们接触 对 正确 错
21.艾滋病(AIDS)是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的以机会性感染和机会性肿瘤为特征的一种传染病,又称为获得性免疫缺陷综合征 对 正确 错
22.保护HIV/AIDS患者的合法权益,是做好预防控制艾滋病的重要内容之一 对 正确 错
23.于HIV感染者及AIDS病人日常生活和工作会感染艾滋病 对
错 正确
24.避免不必要的输血和注射可以减少感染艾滋病的危险 对 正确 错
25.每个人都有感染艾滋病的可能性 对 正确 错
26.正确使用安全套可以减少感染性病和艾滋病的危险 对 正确 错
27.使用安全套可以很大程度上预防艾滋病的传播 对 正确 错
28.目前仍缺乏根治 HIV 感染的药物,多采用综合治疗:包括心理治疗、抗 HIV 病毒治疗、预防和治疗机会性感染、支持疗法等,其中以抗病毒治疗最为关键 对 正确 错
29.艾滋病目前不能治愈,提高病人生存质量和延长生存期是治疗的最终目标 对 正确 错
30.因为艾滋病毒只感染少数有危险行为的人,因此我们需要进行大量的健康教育
对 正确
错
31.没有症状的带病毒者可以将病毒传染给他人 对 正确 错
32.HIV 急性感染期中,患者不具备传染性,无任何症状 对
错 正确
33.与艾滋病患者共同进餐不可以感染艾滋病毒 对 正确 错
34.抗病毒治疗主要是抑制病毒在体内复制,目前不主张联合用药。对
错 正确
35.如母亲为艾滋病人,其新生儿血中 HIV 抗体阳性,即可确诊是感染了 HIV。对
错 正确
36.PCP首选治疗是: A.氟康唑 B.复方新诺明 正确 C.戊烷脒
D.乙胺嘧啶
37.HIV 感染的确证实验是:
A.免疫印迹法查 HIV 抗体 正确 B.酶联免疫法查 HTV 抗体
C.PDR 法检测 HIV RNA
D.流式细胞仪检测 CD4 细胞数
38.艾滋病常见合并症有: A.PCPP
B.隐球菌脑膜炎
C.弓形体感染
D.以上都是 正确
39.下例哪项不是急性 HIV 感染的临床表现 A.发热
B.咽痛
C.淋巴结肿大
D.口腔真菌感染 正确
40.下列哪个不是艾滋病的传播途径: A.性接触
B.血、血制品、器官移植和污染的注射器
C.蚊虫叮咬 正确 D.母婴垂直传播
41.对于 HIV/AIDS的诊断最重要的是根据 A.临床表现
B.经确认 HIV 抗体阳性 正确 C.具有高危行为
42.对艾滋病病毒易感的人群是。A.静脉吸毒者
B.性乱者
C.同性恋者
D.每个人 正确
43.艾滋病病毒通过血液和血液制品传播的概率,大约是 %。A.40 B.60 C.80
D.100 正确
44.艾滋病病毒,是一种能生存于人的血液中并攻击()的病毒。A.免疫系统 正确 B.神经系统
C.骨酪系统
D.肌肉系统
45.当 HlV 侵入机体后,未进入发病期者被称之为 A.艾滋病病人 B.窗口期
C.艾滋病病毒感染者 正确 D.潜伏期
46.以下哪种情况会感染艾滋病
A.与艾滋病病毒感染者共用餐饮具,共同进餐
B.与艾滋病病毒感染者一起上班
C.与艾滋病病毒感染者共用注射器 正确 D.与艾滋病病毒感染者一起游泳
47.艾滋病病毒感染者是指
A.感染了艾滋病病毒而且已经出现AIDS临床症状和体征的人
B.接触过艾滋病病人的人
C.接触过艾滋病病毒的人
D.感染了艾滋病病毒但还没出现AIDS临床症状和体征的人 正确 48.下列哪项是预防经性途径感染艾滋病的有效措施 A.坚持正确使用安全套 正确 B.拒绝毒品
C.到正规医院拔牙
D.不与人共用牙刷
49.综合防治艾滋病都有哪些措施 A.宣传教育
B.行为干预
C.关怀救助
D.以上都是 正确
50.以下哪种接触不会感染艾滋病? A.共用餐饮具,共同进餐 正确 B.同性性行为
C.共用被艾滋病病毒污染的注射器
D.使用被艾滋病病毒污染的血液制品
51.下例哪项预防艾滋病的方法是不正确的? A.性关系专一
B.对被艾滋病毒感染者的血液污染的物品及时消毒
C.感染的妇女不怀孕可防止后代感染
D.将艾滋病人隔离起来保护大家 正确
52.感染艾滋病病毒的妇女会通过什么途径将病毒传染给婴儿 A.妊娠,分娩,亲吻
B.哺乳,亲吻,妊娠
C.搂抱,亲吻,呼吸
D.妊娠,分娩,哺乳 正确
53.艾滋病是由下列哪种病毒引起的? A.先天性免疫缺陷病毒
B.获得性免疫缺陷病毒
C.动物免疫缺陷病毒
D.人类免疫缺陷病毒 正确 54.艾滋病的医学全名为 A.免疫缺陷综合征
B.获得性免疫缺陷综合征 正确 C.先天性免疫缺陷综合征
D.继发性免疫缺陷综合征
55.一个人发生高危行为后,一般在什么时候经过艾滋病病毒抗体检测,可以确认没有感染艾滋病 A.当天
B.一周
C.三个月 正确
56.我国艾滋病人呈现 A.老龄化
B.低龄化 正确 C.减少化
57.目前世界上艾滋病发展最快的地区是? A.亚洲 正确 B.非洲
C.欧洲
D.每周
58.《艾滋病防治条例》于何时开始实施? A.2005.01.01 B.2006.01.01
C.2006.03.01 正确
59.艾滋病最早始于那年发现的? A.1981 正确 B.1982 C.1983
60.关于感染艾滋病的人平均经过()的潜伏期发展成为艾滋病病人 A.3-6个月
B.1-2年
C.7-10年 正确
61.至今还()研制出可以有效预防艾滋病的疫苗 A.已有
B.没有 正确 C.可能有
62.艾滋病发生在 A.国外
B.国内部分地区
C.我们身边 正确
63.目前我国艾滋病流行的趋势 A.形势很严峻 正确 B.形势较严峻
C.形势不严峻
64.如果你的朋友和邻居感染了艾滋病,你会 A.经常去看望 正确 B.减少去看望
C.告诉朋友不要去他们家
65.预防艾滋病的责任应该是 A.国家
B.医院或防疫站
C.全社会 正确 D.个人
66.艾滋病病毒感染者在发病前应该 A.隔离治疗
B.正常工作和生活 正确 C.休息和治疗
67.下列哪类人群不属于艾滋病毒感染的高危人群 A.同性恋者
B.性乱交者
C.静脉吸毒者
D.医护人员 正确
68.预防艾滋病是谁的责任 A.卫生部门
B.政府
C.非政府组织
D.全社会 正确
69.世界艾滋病日是每年的何月何日 A.6月1日
B.8月1日
C.11月1日
D.12月1日 正确
70.HIV抗体筛查结果阳性,则可以判定为 A.感染了HIV B.没有感染HIV C.不能确定
D.怀疑感染了HIV,需要确认实验才能判断 正确 71.在艾滋病防治工作中政府及政府领导的职责是
A.实行政府主要领导指定工作人员负责制,纳入工作目标考核
B.实行政府主要领导负责制,纳入政府财政预算
C.实行政府主要领导负责制,纳入政府目标负责制 正确 72.艾滋病病毒主要侵犯人体的何种细胞 A.红细胞
B.白细胞
C.巨噬细胞
D.淋巴细胞 正确
73.下列哪项检查能够最终确定人感染了艾滋病毒 A.血常规
B.HIV抗体确认试验 正确 C.B超
D.尿常规
74.对于艾滋病的诊断最重要的根据是 A.具有高危行为
B.抽血化验
C.经检测确认艾滋病病毒抗体阳性 正确 D.B超
75.下列哪项不是艾滋病急性感染期的临床表现 A.发热
B.咽痛
C.淋巴结肿大
D.口腔真菌感染 正确
76.下列哪类人群不属于艾滋病毒感染的“高危人群” A.同性恋者
B.性乱交者
C.医护人员 正确 D.静脉吸毒者
77.艾滋病与人的行为有关,而“易感人群”是指 A.静脉吸毒者
B.性乱者
C.同性恋者
D.每个人 正确
79.最容易受艾滋病感染的“高危人群”是指 A.性乱人群、男性同性恋、吸毒人群 正确 B.高收入人群、青少年人群
C.贫困群体、白领阶层
D.自愿献血者
80.下列哪种行为有传染艾滋病的危险 A.共用剃须刀 正确 B.共用毛巾、马桶
C.共用茶杯和餐具
D.蚊虫叮咬
81.感染艾滋病病毒的母亲会将病毒传染给胎儿和婴儿吗? A.会
B.可能会 正确 C.不会
82.下列哪种行为可能传播艾滋病病毒 A.与艾滋病病人共用卫生间
B.感染艾滋病的母亲哺乳婴儿 正确 C.与艾滋病病人同一泳池游泳
D.与艾滋病病人拥抱与握手
83.下列关于我国艾滋病“四免一关怀”政策描述,正确的是
A.对农村中的艾滋病病人和城镇经济困难的艾滋病病人实行免费抗艾滋病病毒药物治疗 正确 B.在全国范围内为自愿咨询检测的人员免费提供咨询和初筛检测;对艾滋病病人的遗孤实行免费上学 正确
C.对孕妇实施免费艾滋病咨询、筛查和抗病毒药物治疗,减少母婴传播 正确 D.将经济困难的艾滋病病人及其家属纳入政府财政工作范围
84.艾滋病病毒主要存在于人体的哪些体液中 A.血液 正确
B.精液、阴道分泌液 正确 C.乳汁 正确
85.关于艾滋病疫苗的说法,正确的是:
A.美国科学家还未研制出了能够预防艾滋病的疫苗 正确 B.我国科学家还未研制成功了艾滋病的疫苗 正确 C.世界上现约有90种艾滋病疫苗
86.以下哪种方式不会感染上艾滋病病毒?
A.与艾滋病病毒感染者和病人握手、拥抱、共同进餐、工作和学习正确 B.与艾滋病病毒感染者和病人一起游泳、共用马桶、浴缸 正确 C.蚊虫叮咬 正确
87.建立筛查实验室的医疗卫生机构根据艾滋病预防和控制的需要,经本人同意,可以对()进行艾滋病检测,但不得收取检测费用 A.孕产妇 正确 B.手术病人 正确 C.住院病人
D.门诊病人
E.危重病人
88.关于艾滋病病人和艾滋病病毒感染者的权利说法不正确的是 A.艾滋病病毒感染者和艾滋病病毒感染者及其家属不受歧视
B.艾滋病病毒感染者和艾滋病病人及其家属享有公民依法享有的合法权利和社会福利
C.艾滋病病毒感染者不能工作、学习和参加社会活动 正确 D.病毒感染者子女拥有入托、入学、就业等权利
E.艾滋病病毒感染者和病人要进行隔离 正确
89.当艾滋病病毒感染者发展成为艾滋病病人时,会出现下列哪些症状 A.长期低热 正确 B.体重下降 正确 C.呼吸困难
D.慢性腹泻 正确 E.盗汗 正确
90.下列哪些体液含有足够的艾滋病病毒,能够传播艾滋病 A.血液 正确 B.精液 正确 C.乳汁 正确
D.阴道分泌物 正确 E.唾液
91.艾滋病发病后期机体免疫系统已经遭受严重破坏,感染者容易出现各种感染(机会性感染),包括以下哪些表现 A.持续腹泻 正确 B.体重剧降 正确 C.肺结核 正确 D.淋巴癌 正确
92.目前我国艾滋病流行形势是
A.流行范围广,地区差异明显,感染者以青壮年为主 正确 B.疫情发展迅速,发病和死亡依然严重 正确 C.逐渐减少
D.疫情正从高危人群向普通人群扩散 正确 93.下列哪些行为属于感染艾滋病的高危行为 A.自慰
B.共用注射针头吸毒 正确 C.有性病仍性交 正确 D.共用餐具
E.输用艾滋病感染者血液 正确
94.下列哪些途径不会传播艾滋病病毒 A.公共游泳池游泳 正确 B.同班学习正确 C.握手 正确
D.刺破皮肤的手术器械
95.艾滋病的传染源包括一下哪些
A.艾滋病病毒感染者或病人的血液 正确 B.艾滋病病毒感染者或病人的精液 正确
C.艾滋病病毒感染者或病人的阴道分泌物 正确 D.受艾滋病病毒感染母亲的乳汁 正确 96.“红丝带”标志的含义包括以下哪些
A.象征着对生命的热爱、对平等的渴望 正确
B.象征着对艾滋病感染者和患者的关心和帮助 正确 C.象征着艾滋病的危害是严重的,是以生命为代价的 D.象征着我们用心和真情来参与艾滋病防治工作 正确
97.艾滋病流行对社会和经济发展的危害包括以下哪些方面 A.由于艾滋病的发病和死亡,造成年轻劳动力损失 正确
B.艾滋病的流行导致大量的孤儿和孤老,并由此带来一系列的社会问题 正确 C.卫生资源大量消耗 正确
D.人均期望寿命大幅度降低 正确
98.艾滋病病毒传播需要同时具备下列哪些条件 A.数量 正确
B.活性 C.质量 正确
D.传播途径 正确
99.下列哪些行为可以传播艾滋病 A.性行为 正确 B.咳嗽和打喷嚏
C.输血 正确 D.共用注射针具吸毒 正确
100.对于感染艾滋病饮食方面可以摄入的是 A.蛋 正确 B.奶 正确 C.生冷肉食
随着秋天的脚步向我们走来,各种传染病也悄悄的来到我们身边。秋季是各种传染病的高发季节,而儿童为传染病的高发人群。
1.幼儿免疫系统发育还不成熟,为生理性免疫功能低下时期。
2.幼儿上呼吸道功能不健全,特别容易受到侵害。
3.上呼吸道直接与外界相连,正常情况下,咽部有病毒、细菌等微生物寄生,当突然受凉、抵抗力低下时,局部组织极易受到细菌的侵害,引起炎症。
4.幼儿对周围环境冷热变化的适应力和对疾病的抵抗力都比较差。
作为家长,可以为孩子做些什么呢?
1.室内经常开窗通风,保持空气流畅,定期用各种空气消毒剂喷酒房间。注意室内环境的温度、湿度、空气新鲜度。温度在18-20℃,湿度在50—60%最为合适,每天开窗3—4次,每次约15分钟左右,每天用湿布擦桌子的地面,使室内空气新鲜而湿润。
2.加强体育锻炼、增强体质,提高机体对病原菌的抵抗力。注意从小给孩子必要的身体锻炼,多增加户外活动,提高幼儿对周围环境冷热变化的适应力和对疾病的抵抗力。容易患呼吸道疾病的孩子多是因为抵抗力弱,耐寒能力差造成的。因此建议家长从春天起用冷水为孩子洗脸,增强孩子的抗寒能力。
3.注意孩子的衣着,孩子穿衣要适当,随气温变化增减,衣着要以脊背无汗为适度。很多家长把孩子包裹得很严密,误以为这样就不会得病。其实孩子活动量大、容易出汗,衣服就穿得太多了,孩子不能动,一活动就汗水淋淋,风一吹就易感冒。平时不要给孩子穿太多衣服。
4.注意给孩子平衡膳食,这样可以增强身体的抵抗力。在饮食上可以多给孩子补充些维生素,多给孩子喝水也可以达到预防的目的。
5.严格按照儿童计划免疫接种程序按时注射疫苗,提高对传染病的免疫力,以预防传染病。
6.教育孩子讲究饮食卫生、个人卫生和文明的生活方式。养成餐前便后洗手的习惯。尽量少去公共场所和人群较为拥挤的地方。呼吸道传染病主要是通过飞沫传播。
7.孩子被褥、衣物、毛巾经常拿到阳光下暴晒,食具玩具和便器要定期消毒,消除病原菌的传播。
8.家长坚持入园前和回家后给幼儿自查,发现异常例如:口腔有溃疡、皮肤有皮疹或手足有水泡、发热、腹泻等症状,及时与幼儿园联系。
9.加强幼儿体格锻炼,坚持上幼儿园,早睡早起,养成良好作息习惯,同时要注意幼儿在家的饮食卫生,尽量少吃生冷食品,不吃不洁饮食。
10.加强家园沟通,及时交流幼儿的健康状况。
1 对象与方法
1.1对象在参与中国—联合国儿童基金会学校预防艾滋病项目的北京市东城区和朝阳区, 分别选择1所项目学校和1所非项目学校。每所调查学校选择高一年级全体学生作为调查对象。共调查学生584名, 其中项目学校学生282名 ( 男生140名, 女生142名) ;非项目学校学生302名 ( 男生149名, 女生153名) 。
1.2方法
1.2.1调查方法问卷为教育部统一设计, 调查以班级为单位统一发放、统一收回, 调查人员经培训后, 指导学生在不记名的前提下作答。调查内容包括艾滋病相关知识、态度、行为以及教育部规定的青少年预防艾滋病8条基本知识 ( 以下简称“国八条”) 。取基本测试题的21题至26题作为不歧视态度测试题, 总分为18分, 取总分的60%作为衡量学生得分合格与否的标准, 即高于10.80分为及格 ( 不歧视) 。
1.2.2健康教育方法在项目校开展以生活技能为基础的学校预防艾滋病项目, 包括对健康教育师资的统一培训和同伴教育一对一活动, 每学期开展1次主题班会, 持续5 a; 在非项目校, 落实教育部关于在高中开设艾滋病专项课时的要求。
同伴教育者的筛选与培训: 在项目校每个高一班级筛选热心预防艾滋病宣传、思想活跃、有较好语言表达能力和组织能力的4名同伴教育者, 经学校审核后, 统一对同伴教育者进行系统培训; 之后同伴教育者在教师的指导下, 以班为单位, 以主题班会、一对一教育等方式开展同伴教育活动。主要内容包括艾滋病流行概况、基本知识、传播途径、预防措施及对艾滋病患者的态度。活动过程中辅以提问、趣味游戏、角色扮演、头脑风暴等形式。
1.3统计分析采用EpiData 3.1录入问卷, 通过录入前人工核查、录入中计算机逻辑检错的方法进行质量控制; 运用SPSS 11.5软件进行统计分析, 定量资料两组间比较采用t检验。
2 结果
2.1一般情况北京市高中生艾滋病基本测试题项目校学生总分为 ( 75.82±11.48) 分, 明显高于非项目校的 ( 61.60±18.16) 分, 差异有统计学意义 ( t=11.39, P<0.01) ; 知识、态度、行为得分项目校学生均高于非项目校学生, 差异均有统计学意义 ( P值均<0.01) 。见表1。
2.2高中生国八条知晓情况项目校全部知晓“国八条”的学生占80.5%, 高于非项目校的53.3%, 差异有统计学意义 ( χ2= 72.596, P<0.01) ; 由表2可见, 除第1条知晓率非项目校高于项目校外, 其他7条项目校的知晓率均高于非项目校, 差异均有统计学意义 ( P值均<0.01) 。
2.3高中生对艾滋病病人不歧视态度情况项目校学生不歧视态度平均得分 ( 13.18±5.28) 高于非项目校 ( 10.48±3.75) ( t=6.915, P<0.01) ; 项目校学生不歧视态度及格率为75.9%, 高于非项目校学生的52.6%, 差异有统计学意义 ( χ2= 34.124, P<0.01) 。
注: ( ) 内数字为知晓率/%。
3 讨论
本次调查显示, 项目校学生基本测试题得分和国八条知晓率均明显优于非项目校。充分说明以生活技能为基础的学校预防艾滋病教育在学校开展的有效性, 同时也说明了同伴教育在高中生中开展的可行性及取得的良好效果。开展预防艾滋病的健康教育不仅可使青少年及时了解与掌握预防艾滋病的知识, 增强学生自我保护意识和抵御艾滋病侵袭的能力, 还能培养预防艾滋病的社会责任感、使命感。
本次调查显示, 北京市高中生对艾滋病病人不歧视态度项目校学生优于非项目校学生。态度与个人行为有密切的关系, 是决定个人行为的关键因素。正确的态度将导致正确行为, 而错误的态度则可能导致错误行为后果[3]。因此, 还要通过多种方式改变青少年对艾滋病人的歧视, 使更多的青年人能够关爱艾滋病人, 形成良好的社会大环境。
同伴教育是具有相同背景、共同经历或由于某些原因使具有共同语言的人在一起分享信息、观念或行为技能, 以实现教育目标的一种教育形式。由于年轻人在人生观、价值观等方面存在很多共鸣, 更愿意从自己的同伴那里获取知识, 特别是在某些敏感问题上, 青少年往往能够听取和采纳同伴的意见和建议[4]。在青少年艾滋病教育中, 同伴教育作为一种比较成熟的干预模式, 已经在世界各地相继开展, 在我国医学大学生、高中生甚至初中生中也在开展, 并取得了一定的效果; 但大部分研究为即时效果的评价, 对同伴教育的长期随访尚缺乏[5]。有研究显示, 参加过同伴教育的学生在未来数年间比未参加同伴教育的学生更加倾向于采取预防艾滋病感染的正向行为[6]。也有研究表明, 同伴教育具有较好的近期效果, 但远期效果的稳定性较差[7]。明中强[2]研究了各国对艾滋病预防和控制的成功经验, 认为许多国家和地区HIV感染率下降的关键在于同伴教育项目的实施。本研究也发现, 实施同伴教育的项目校学生艾滋病防控相关的知识、态度、行为水平均高于非项目校学生, 且对艾滋病病人的正向态度得分和及格率也较高。可见在学生中开展预防艾滋病的健康教育, 同伴教育是很有效的方法。
青少年是社会和国家的未来, 是全社会预防艾滋病的主力军。国外经验证明, 同伴教育在提高人们预防艾滋病/性传播疾病知识, 以及转变态度、行为方面发挥着十分有效的作用[8], 以同伴教育方式开展的性教育活动在使学生形成正确的性观念以及在艾滋病/性传播疾病预防方面取得了良好的效果[9]。同伴教育是一种好的教育方式, 但前提是同伴教育者要有良好的业务素质和表达能力, 并在良好的操作条件下才能发挥优势[5]。因为同伴教育传授的知识远不如专家讲课权威和全面[10]。艾滋病是一种行为病, 只有行为改变才能真正起到预防的效果[11], 同伴教育方法值得进一步完善和发展。
关键词:获得性免疫缺陷综合征,健康知识, 态度, 实践,学生
参考文献
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