妇产护士述职报告
妇产科护士工作总结篇一：
一、各项工作指标：20x年住院分娩产妇数550人，新生儿活产数554人，孕产妇死亡0人，新生儿死亡1人。
二、工作情况
一年来，在市卫生局的支持和x区政府的重视指导下，我科认真贯彻落实《母婴保健法》，以保障母亲和婴儿健康，提高出生人口素质为目标，以规范、强化母婴保健技术服务为措施，加强执法监督检查，逐步规范了母婴保健技术服务市场，提高了产科服务质量。特别是20x年x月市局对我院的产科质量督查后，针对存在的问题，认真进行了整改，取得了较好的成绩。
(一)母婴保健技术服务进一步规范
为了认真贯彻《母婴保健法》及相关法律法规，规范全科工作人员执业行为，对全科人员进行母婴保健法规及政策的定期培训及考核。我们按照《母婴保健技术服务基本标准》要求，对科室设置、设施设备、人员配备等方面进行自查与考核，对全科人员进行母婴保健技术培训，努力提高我科工作人员母婴保健技术水平。对从事母婴保健技术服务人员进行了科内调查、考核。举办母婴保健技术规范、母婴保健法律法规、妇产科医疗安全等科内讲课。重视继续教育，今年送我科2名医生、5名护士参加x母婴保健技术服务资格考试，均取得《广西母婴保健技术服务考核合格证书》。每年均派遣1名医生到三级甲等医院(x市人民医院)进修妇产科。对高危孕产妇系统管理，孕产妇、围产儿死亡和出生缺陷安排专人负责登记、上报工作。为了控制男女性别比例失调，我科严格执行“严禁非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别的终止妊娠”规定。并张贴醒目标志，制定工作制度和工作人员职责。
(二)《出生医学证明》的发放与管理得到加强
根据卫生部《关于<母婴保健法>法律证件管理与使用的通知》，《出生医学证明》管理办法，x区卫生行政部门与公安部门联合制定下发了《关于统一使用<出生医学证明>的通知》等法律、法规要求，做好出生医学证明发放工作。对在我院出生的新生儿及时办理，办理时严格进行核对，控制错发、重发等问题的出现，必要时与当地户籍派出所进行沟通，取证。对补办《出生医学证明》进行了严格、规范管理，经调查取证等相关程序后，符合的给与出具相关证明送x市出生医学证明办公室(x市妇幼保健院)办理，对不符合坚决不予办理。
(三)妇幼卫生三级网络建设和功能逐步完善
在20x年全区妇幼卫生工作会议后，我市召开了由各县区卫生局长、妇幼保健院(站)长，市直各相关医疗保健机构主要领导、科主任、保健科长参加的全市妇幼卫生工作会议，下发了《x市基层妇幼卫生工作规范化管理方案》、《x市基层妇幼卫生信息资料汇编》，各县区卫生局和妇幼保健机构进行了全面的安排部署。通过检查发现，大部分县区建立了孕产妇死亡、五岁以下儿童死亡、出生缺陷统计上报、评审、反馈制度，成立了孕产妇死亡评审委员会，市上每年组织一次死亡评审，各县区每半年组织一次死亡评审，找出影响当地孕产妇死亡的主要原因，制定科学的干预措施;按期召开例会、“降消项目”工作得到重视，基层妇幼卫生三级网络建设成效显著。x、x县在起步晚、基础差的情况下，在基层网络建设方面做了一定的工作，x县率先开展了孕产妇定点分娩，x/x/x县实行了合作医疗，有效地提高了孕产妇住院分娩率和《出生医学证明》发放率。
(四)产科服务质量明显提高
产科是临床医学的重要组成部分，也是妇幼卫生工作重点，它不仅关系到孕产妇的身体健康和生命安全，而且关系到新生命的降生，关系到新生命的质量和未来，加强产科建设和质量管理，是降低孕产妇和婴儿死亡率的关键，有着十分重要的意义，20x年x月x市开展柳州市区“降消”工作以来，随着住院分娩费用的减少。孕妇住院分娩人数的增加，我科更加注重医疗服务质量，提高技术水平。
妇产科护士工作总结篇二：
我进修学习的科室是产房。本人于2019年年初被学校分配到一家三甲医院实习，第一科室便是妇产科，产房工作节奏快，抢救病人多、精神高度集中，助产过程中既是高强度体力劳动，又是高精力的脑力劳动。产程是需要耐心去守的，观察宫缩、宫口扩张、先露下降、胎心变化。对不够配合的产妇进行耐心的说服和解释。
产房的工作需要极大的爱心，分娩的过程是一个女人一生中最刻骨铭心的时刻，在这时给予贴心关怀是产妇顺利分娩的信心和动力。哪怕是一口水，一口饭，一双支持的手。工作严密观察，细心发现异常情况极为重要。高度的责任心，每一个班做好自己的工作。要知道再好的服务态度，没有过硬的技术是万万不能的;只有在不断的实践中提高和丰富自己。
每天的工作充实而又忙碌，一个班下来，感觉到没有时间坐在哪儿休息一下，没有医生或护士在哪儿喝茶或聊天;只有在写病历，记录单、微机录入时才有时间坐。十月份出生的新生儿有六百多、十一月份出生的新生儿有五百多，工作量大;每个班只有三位护士加一个产科医生，共同协作，工作时大家发扬主人翁的精神，内强自我，尽心尽责，认认真真地做事，处处规范自己的言行，努力做对每一件事，进而将事情尽己所能地做好、做细。
各班之间相互查漏补缺，超前服务，培养自身的预见性、思维、和超前意识。在产房除了主动干活，很多东西上手的做了，就会有手感、灵感、有经验;经验必须不断总结、反思、理清思路，对实践是非常有实际意义的。
常言道：孤帆一叶，难以穿汪洋;众志成诚，势必乘风破浪。现今是一个合作共赢的时代，谁拥有了高效能的团队，谁就拥有知识经济时代的竟争力与战斗力。一个科室要想把阅历、经历、学历、特长个性不同的人凝聚在一起，需要一种“思想”来引导与融合，这种“思想”，也即团队理念，它能使团队的力量综合化，能营造出积极向上、团结一致、群策群力、奋发努力、共赴目标的团队家园。
一年的时间转眼即过，感谢这次宝贵的学习机会。目前正值x大发展阶段，“不求无所不能，但求竭尽所能”，作为一名基层医务工作人员，只有踏踏实实做好本职工作才是对x大发展的诠释。
妇产科护士工作总结篇三：
今年七月，我被任命为产科副护士长。作为一名医院里最年轻的中层干部，从上任的那一天起，我就深深意识到了所面临的压力和挑战。
以前，从未参与过护理guǎn lǐ工作，对guǎn lǐ的实践经验可以说是一无所知。通过将近半年来的工作实践，使我逐渐地，更深层次地认识到了一个护士长的职责。“当好一名护士容易，要当好一名护士长却不容易。”可以说，这是我半年来最深的体会。以前，作为一名护士时，我只要做好了本职工作，处理好了与病人之间，与护士、医生之间的关系就好了，而且呢，一直以来也做得顺风顺水，得到的都是鼓励和表扬。
而现在，一上任，我马上体会到了一名护士长的职责要比一名护士的职责多得多，也难得多。比如说，面对病人：以前，我觉得难应付的病人只是偶尔那么几个。可是现在，我突然发现，那些难应付的病人怎么会冒出来这么多?其实是因为，当了护士长，就要去面对科室里所有难应付的病人。
可以说，刚上任的时候，因为经验不足，处理一些事情的时候，也得到了教训。因为在意见本上，我曾经得到过一次点名批评。当时这个病人因为安排不了车子将她上午送回家，而我的解释又过于简单，所以她在意见本里写道：“护士长处理事情的态度和方法，让人感觉不想负责，不敢承担，希望院领导给予指导和批评。”当时，我的第一个想法，就觉得挺委屈的，那天出院病人有那么多，车子送需要一定的时间，又不是我能随意安排的，别人和她这么解释就没事，而我，怎么就遭到了点名批评呢?后来，我自己也想明白了，就因为我的头上多了一条杠，她当然有理由对我的要求更高了。
当护士，当护士长，有些时候，觉得挺委屈得。很多时候，病人对环境不满意，对卫生不满意，对治疗不满意，首先第一个挨骂的，往往是护士。非常喜欢马云的一句话，他说：“一个人的胸怀，是被委屈撑大的。”工作越来越多年，经历的事情也越来越多，现在发现，抵抗委屈的能力也越来越强了。以前觉得委屈的事，现在看来，都算不上了。
当护士长的半年时间很短，也不敢说自己取得了什么成绩。这半年，我只是在努力的适应，认真的完成各项工作任务，同时，也意识到了自身存在的一些不足之处。比如说，对科室里的护理工作计划不够全面，处理一些护患事件时的沟通能力还有欠缺。我也知道，自己距离一名优秀的护士长还很遥远。但是，我会去努力，让自己一步一步成长起来的。努力在科室牟护理队伍中，以身作则，起表率作用。
今天，我能够站在这里，做一次述职报告，心中怀着一颗感恩的心，感谢院领导给予我的指导和关心，感谢所有同事给予我的支持和帮助，因为有你们，我不孤单!
妇产科护士工作总结篇四：
时光如梭，转眼间20x年已经成为过去，在院领导、护理部的关心、支持、指导下，在全科室护士的共同努力下，我们紧紧围绕“以患者为中心、以服务为核心”的原则，结合科室实际，积极开展优质护理服务活动，认真落实各项工作制度，逐步提高工作质量及服务水平，现总结如下：
一、开展优质服务，拓展服务内涵。我科是优质护理服务示范病区之一，从基础护理工作入手，着重晨晚间护理，严格保持床单位清洁、无血渍、污渍，随脏随换，每周一大换的制度，确保患者清洁、舒适;做到“三短九洁”，并为术后、产后的患者清洁会阴、更换卫生垫，保证了患者的清洁无污染。
二、根据二甲评审标准，进行中医护理技术培训，开展中药熏洗、宫颈中药涂药，双下肢穴位按摩等中医护理技术操作，体现了中医特色护理、增加了科室经济收入、提升了患者满意度。
三、抓制度落实，明确工作分工，防范工作漏洞。将工作细化，进行分工，充分发挥责任组长及责任护士的作用，将工休座谈、抢救药品、实习生讲课、业务学习分别责任到人，形成人人有事管，事事有人负责，大家共同参与科室管理，有效提高了大家的积极性。
四、产房管理，严格执行消毒隔离制度。落实腕带识别制度，严格执行产妇及新生儿腕带配戴工作，建立产房交接流程并督导实施，有效加强产妇及新生儿安全管理;加强疫苗管理，完善疫苗上报及查对程序;严格执行消毒隔离制度，规范处理医疗废物，新生儿室及发热患者科室管每日行空气消毒，患者出院当日做好终末消毒处理，并做好登记。
五、加强专科业务知识学习，每月组织全科护理人员共同学习妇产科专科护理知识、新生儿复苏、产科急症及应急程序，采取轮流授课的方式，并进行妇产科危急重症的应急演练，要求人人过关，提高应急能力及专科护理水平;同时，督导全科护士完成继续教育任务，加强专科知识学习。
六、实习带教实行一对一的带教模式，每月对科室实习同学进行了护理基础、专科知识的理论及操作考试。但在实习生的管理上还做得不够，发生了一例神灯烫伤事件，到致了医患纠纷，今后将加强实习生的带教管理，要求带教老师放手不放眼，确保护理安全。
七、转变服务意识，增加服务内涵。免费为每一个新生宝宝提供出生第一步脚板印，将新生的喜悦带给产妇全家，取得了特殊的宣传效果。
八、完成了“准妈咪课堂”的计划、筹备工作及邀请函的设计、印刷、发放工作，拟定于20x年1月4日正式开课。
九、定期召开护理安全讨论会，反馈工作中出现的问题，认真总结分析，制定下一步整改措施，并进行质量缺陷跟踪检查，提高了护理工作质量，产科各项工作指标完成如下：
全年年共接生514人(1-11月)，开展早接触早吸吮100%、实行母婴同室100%，围产儿死亡率0%，工作人员母乳喂养技巧合格率100%，活产新生儿死亡率0，产后母乳喂养宣教率100%。
回顾去年的工作中，很多地方还做得不够，我们吸取经验、总结教训，我们将继续坚持“以患者为中心”的服务理念，进一步提高护理工作质量，为患者及家属提供更好的医疗环境而努力。
妇产科护士工作总结篇五：
这一年，在院领导的带领、支持下，我们的团队进入了一个全新的领域，顺利的开展了工作;在院领导的关心、帮助下，得到了提高，走向了成熟;在有关科室的支持、配合下，通过我们的治疗，产妇得到了主动的康复，创造了价值……所以，在岁末年初，充溢我们心房的是感恩、感激和无限的动力。
2月份开始，我们主要做产科病房的产后康复工作;8月份开始做产后42天复查门诊康复治疗。现将一年来的工作总结如下。
一、思想作风上严格要求，本着“一切为了患者，为了患者一切”的宗旨。培养团队意识，提倡协作精神。
二、强化学习意识，在人才培训上下工夫。通过各种学习，使护士尽快成熟，成为技术骨干。
1.每周组织业务学习，并做好学习记录。
2.每月进行一次考试。
3.工作中发现问题，及时总结、探讨，提出整改方案，汲取经验教训。
三、配合医院工作，加大对外宣传力度，把产后康复的理念渗透到各个阶层。
1.给孕妇学校提供讲课内容，配发宣传册。
2.门诊产前检查，及时指导，提前渗透。妇产科医师个人工作总结范本
3.住院期间，治疗时告知产后42天门诊复查。以为没有恢复好的产妇及时治疗，全面康复。
4.积极参与医院组织的各项活动。在“准妈妈风采”大型活动中，适时推出“抽奖送健美”、“健美我自信”活动，提高了透明度。
5.配合妇保科完成了1000份的产后康复指导资料;完善了产后康复服务项目调研表。
四、注重沟通、友好交流。工作中，及时了解患者的需求及心理。做好她们在身体经受痛苦、心理经受煎熬、社会角色转型期的心理疏导。帮助她们建立自信，适时调节，有效的避免了产后抑郁的发生，提高了产妇及家庭的生活质量。
五、积极宣传及指导母乳喂养。做好产后催乳及乳腺疏通。成功的治疗了数十位产后乳腺管阻塞的病例。得到了患者及家属的赞誉，并送来了感谢信。同时，也有效的分担了临床护士的工作，增进了我们的友谊。
六、注重个人修养的提高及仪容仪表的端庄。上班必须衣帽整齐、挂牌上岗。操作规范、文明用语。同患者建立平等、和谐的医患关系。全年未发生一例纠纷及医疗差错。
七、完成工作情况：
十个月来，我们共在产科做了3244人次的产后康复常规治疗;165人次的催乳及乳腺疏通治疗10366人次的产后子宫复旧治疗;199人的产后塑形治疗;12人的产后全套上门服务治疗。8月份产后门诊开展工作以来，为产后恢复不佳的产妇及时提供了治疗，使一个个新妈妈更加自信、幸福。得到了产妇及家属的一直好评。全年业务收入1016725.0元。
存在问题：
一、工作中宣教还缺乏必要的专业知识。
二、沟通、交流还需加强。
三、个别护士无菌观念不强。
以后方向：
一、加强人文知识的学习，提高护士的整体素养。组织学习服务礼仪文化，强化现代护理文化意识。
二、更新专业理论知识，提高专业护理技术水平及宣教能力。
三、加强自己的理论学习，更新管理理念、管理技巧及服务中人文精神的培养。做好和大家的感情沟通、交流。
四、做好管理目标考核。妇产科医师个人工作总结范本
五、加强治疗质量过程控制，确保治疗工作安全、有效。让病人舒服，让家属满意，让社会认可。
1 妇产科护士心理压力
1.1 护理服务对象的特殊性
护理服务的直接对象为是女性, 并且在护理中存在许多不安全隐患。随着社会经济的繁荣与发展, 人们的自我保护意识、法制观念日益增强, 对医疗护理质量的要求越来越高。妇产科护士本着对母婴安全负责的态度, 护士须密切观察产程和婴儿的变化, 不能放过每一个细节, 并根据变化及时采取相应的治疗护理抢救措施, 所以护士常处于紧张的应激状态[1]。
1.2 孕产妇家长不理解
孕妇到医院生孩子时, 家属焦虑不安, 到医院后迫切希望能尽量缩短产程, 快点生下孩子, 有些家属医学知识缺乏, 觉得一有宫缩就能生下孩子, 还担心宫缩疼痛会给孕妇带来痛苦, 所以对妇产科护理工作的期望越来越高, 导致不配合甚至对护理人员要求过高。因此, 妇产科护士除要付出较大的体力外, 还有承担沉重的心理压力, 久之, 易造成负面心理负担。
1.3 繁重的工作量
护理工作相对其它科室繁杂、琐碎, 同样的治疗和护理工作, 护士付出的劳动往往要比其它科室的护士高出几倍。由于妇产科住院孕妇病程短、周转快, 专业性强, 因此妇产科护士要有较稳定的专业技术素质, 人员相对固定, 编制不足, 轮班、夜班频繁, 三班倒生活无规律, 使人体生物钟紊乱, 影响护士的家庭生活和社交活动, 易造成情绪激动及不良心理状态, 长期如此易导致心身疾病[2]。
1.4 嘈杂的工作环境
病房经常听到婴儿的哭声和孕妇痛苦的呻吟声、零乱、嘈杂的环境, 加之一个产妇多个家属陪伴, , 护士经常在劝退陪护人员时与家属产生冲突, 另外妇产科陪视家属多, 各种治疗和护理都在家属的监督下工作, 这无形中也增加了妇产科病房护士的工作压力和心理压力[3]。
1.5 高要求的专科技能
护士资历浅, 工作经验相对不足, 不同程度地存在着专科疾病知识不熟悉和专科护理操作技术不熟练等欠缺, 心理素质也不够成熟。特别是新护士, 在危重孕产妇和新生儿急救技术、应急能力等方面更差。初期面对工作总是感到信心不足, 精神紧张, 往往影响护理操作技术的正常发挥, 工作不能做到位时就会产生焦虑、内疚、缺乏自信等心理紊乱综合征, 从而影响心理素质和业务水平的提高。
2 缓解工作压力的对策
2.1 增强工作责任心
高度负责的责任感是保证护理工作质量的首要前提, 护理人员应具有科学严谨的工作态度, 在工作中本着对病人高度负责的精神, 严格执行各项操作规程, 认真巡察病。并通过岗前培训, 年长护士的言传身教, 使年轻护士真正地树立全心全意为孕产妇服务的职业道德和责任感, 深刻体会护理工作的重要性, 激发其主观能动性, 学会换位思考减少不必要的矛盾和冲突。
2.2 加强护患之间的沟通
加强护患沟通是建立和谐关系的桥梁, 作为临床护士要注重加强和患者的沟通并掌握沟通技巧。向患者详细、耐心作好入院介绍和健康宣教, 治疗护理前后要向患者及家属作好解释工作、交待注意事项, 暴露病人隐私部位时注意遮挡, 顾及病人的心理感受。与患者交流时态度诚恳、热情, 表情自然大方, 交谈时语言通俗易懂, 尽量少用或不用专业术语, 对患者多用询问的语气, 少用命令式的口气。
2.3 实行人性化管理
适当的压力可以使人充实上进, 但过大的心理压力能使人过度疲劳和心智提早老化。当护士面对各种压力而感到身心疲惫时, 作为管理者应为护士的身心健康提供帮助, 体现以人为本的关怀照顾, 应尽可能减轻护士的工作强度, 采取科学的方法合理分配人员, 以缓解因工作紧张而导致的心理压力。
2.4 改善病房工作环境
医院管理者应尽量为护士提供一个心理上感到安全、宽松、团结、友善、积极向上的工作氛围;配备必要的防护设施, 做好护士的职业防护;对新来的护士做好心理疏导, 让他们及早认识特殊的工作环境应尽快适应;多与护士沟通, 在充分理解的基础上使环境因素的不良影响降到最低。
2.5 丰富护理知识, 提高心理素质
护士应不断提高专业理论知识和操作技术水平, 在工作中善于调整自己的心态, 学会有计划工作, 巧妙交替脑力与体力劳动, 尽可能提高心理耐受力, 一旦在工作或生活中受阻, 及时调节, 提高适应能力, 遇到病人家属情绪激动时要学会忍耐、避免与病儿家长争吵。只有具备丰富的专业理论知识、娴熟的操作技术、良好的沟通技巧, 才能取得患者和家属的信任。
参考文献
[1]万文艳.儿科护士的心理压力及对策[J].江西医药, 2006, 41 (增刊) :1173～1174.
[2]席惠君.急诊护士心理压力分析及缓解[J].解放军护理杂志, 2003, 20 (2) :88～89.
【关键词】妇产科；新上岗护士；带教
【文章编号】1004-7484（2014）03-01608-01
1 带教老师的选择
带教老师的言行举止会潜移默化地影响刚刚走上工作岗位的新护士，所以带教老师的素质高低直接影响到带教质量。因此，挑选带教老师时，首选是从事妇产科护理工作5年以上的护师或主管护师，有高度的事业心和责任心，具备良好的医德医风。带教方式为带教老师与新护士实行一对一。
2 入科教育
2.1 环境与人事双熟悉
新上岗的护士初到一个新的环境，对同事、工作程序不熟悉，容易引起恐慌、焦虑等不良心理，带教老师应热情、亲切、耐心，主动带其熟悉病区环境。要求强记各种常用物品的摆放位置及科室的相关规章制度，各班次的工作流程和职责。主动热情介绍自己及科里的同事，消除其陌生感。搞一些小的联谊活动，帮助在短时间内消除其紧张心理，尽快融入到团队当中。
2.2 爱岗敬业教育
因所在单位身处海拔2800米的青藏高原，气候环境差，待遇低，护理人员缺编严重等种种原因，很多护士考虑到身体、家庭等情况，导致思想紧张。带教老师要对其进行爱岗敬业教育，帮助其树立正确的人生观和世界观，从思想根源认识护士是一个神圣而高尚的职业，尤其在高原，护理事业既是挽救生命，也是自我价值的具体体现，让新护士责任感和荣誉感倍增。
2.3 心理教育
所在医院又是少数民族聚集地，妇产科护理对象特殊，医患语言交流不畅、价值取向差异等原因，护士面临着巨大的工作压力，要疏导当先，教会应对各种应激源的刺激，学会自我放松。通过培养业余兴趣和爱好，与家人朋友常沟通交流，多渠道缓解工作压力，始终保持愉悦的心情投入到工作中。
2.4 注重法律意识及安全教育
组织新上岗护士学习相关法律法规，牢记护士在护理行为中的责任和义务、病人的权利等，避免不必要的医患纠纷。特别是目前患者的自我安全防范意识增强，对医疗护理工作提出了更高的要求，在护理实践中对手术病人、危重病人、有合并症和并发症的孕产妇、妇科患者，应具有高危意识，不卑不亢，未雨绸缪，做到心中有数。
3 制定培训内容及实施
3.1 加强基础知识和业务知识的学习
首先，重点学习本科疾病和急救医学相关的知识，多看本科室患者的病例、治疗过程、药物疗效及各项化验指标。其次，加强基础护理知识及专科护理知识的学习，多听医生和有经验护士的工作心得，针对不同护理问题进行讲解和提问，以加深印象。最后，要融会贯通、举一反三，多学好的工作方法，创新思维，不断提升业务水平。
3.2 注重培养较强的动手能力
护理操作技术是护士必须具备的基本功，作为护士必须苦练各项操作技术，如各项穿刺、导尿、胃肠减压、心电监测的使用等，做到稳、准、轻、快地操作，既能减轻患者的痛苦，也可提高工作效率，给患者以安全感。新入科护士要在带教老师的指导和帮助下学习护理操作技术，要多给予实践机会，遇到难点，讲解要有耐心，多提些实用性的意见和建议，并且要教育其要勇于面对，克服紧张心理。
3.3 加强对专科疾病护理的带教
妇产科是一个专业性强、涵盖面广的科室，不但要掌握产科方面，如：正常妊娠、分娩、剖宫产术新生儿护理和专科疾病，还有妇科方面宫外孕术、子宫肌瘤剔除、卵巢囊肿等等专科疾病一系列的专业护理操作，带教中要难点有示范，重点有重复，相关有涉猎。一以贯之做好细心、耐心的解释和帮助。
3.4 培养良好的沟通能力
由于新护士刚刚走出校园，社会经验少，人际关系较差，应变能力差。带教老师应带新护士深入病房，指导她们如何接近患者，如何和患者沟通，指导患者的健康教育，取得患者的信任、理解和支持。对护理中存在的不足及隐患做到有错就改，耐心解释，让她们主动和患者交流，提高她们的沟通技巧和方法，避免因语言不当造成的护理纠纷和投诉。
3.5 培养观察分析解决问题的能力
护士在工作中不但要熟练掌握基础知识和业务知识，还要具备敏锐的观察力和丰富的实践经验，才能及时发现患者的病情和心理状态的变化，采取有效措施，挽救患者生命。带教老师在工作中，要注重培养新护士分析解决问题的能力，多参加急诊、危重病人的抢救和护理，让其更快地投入到工作中去，更好为患者服务
3.6 培养恪尽职守的工作作风
在带教工作中，带教老师要以身作则，要求新护士严格遵守医院和科室的各项规章制度，规范护理文件书写，谨防护理文书中存在专业术语不规范，护理记录口语化，描述病情的语言欠准确、精炼等。操作中做到“四轻”： 操作轻、开关门轻、说话轻、走路轻。工作中做到“四清”：头脑清、任务清、卫生清、交班清。
3.7 培养良好的医德修养
医德修养应该是高于普通人的修养。在工作中，自觉履行护理医德原则和规范，全力救护患者，产科工作涉及到母嬰两个护理对象，特别是面对没有沟通能力的新生儿，护理人员的高尚医德显得尤为重要。应让新护士明白，如果工作出现差错，首先考虑患者安危，而不是自己的利益得失，要及时报告医生，以找到补救的办法。实事求是并勇于承担责任，在无形中体现一种救死扶伤、人道主义、全心全意为患者服务的职业道德。
4 严格考核
护士长与带教教师共同制定考核计划，区分阶段与层次，最好以月为一个阶段，由护士长及带教教师监考，评分新护士护理基础、妇产科理论知识（笔试）及操作技术，将每阶段考试的相关内容作详细记录，对考试结果进行评价分析，不断强化，直至熟练掌握，后报至护理部进行最终的考评给予综合评定。
5 讨论
综上所述，对妇产科新上岗护士需要根据其个人特点，结合专科实际，带教老师要制定切实可行的培训计划，并严格抓好落实，才能把新上岗护士培训成完全胜任工作。
参考文献：
[1] 高大蓉.新上岗护士的带教体会[J].临床合理用药杂志，2011，（1）：15.
大家好!
回顾这一年的工作，作为妇产科护士长，在“以病人为中心”护理服务的岗位上，我用爱心，把病人放在与自己同等的位置上，努力做到：医为患所用、情为患所系、心为患所想、利为患所谋，为构建和谐的医患关系，认真做好每一项医疗护理工作，脚踏实地的钻研专业知识，不断引进新技术、扩充教学与科研领域，更好的完成健康所系，生命相托的职业使命。一年的情况，总体上可以用x个词来概括：迎难而上，尽职尽责，不失斗志，不辱使命。现在就将我一年来的情况汇总结如下：
一、业务素质情况现代社会竞争日趋激烈，而竞争成败的关键在于人才，特别是我科室的工作周转率快、烦琐，更需要狠抓学习，提高自身素质。我从提高政治素质和业务技能入手，狠抓自身的思想政治教育和业务学习。一年来，自觉坚持把政治理论学习放在首位。一是坚持带头学习，提高自身素质。作为妇产科护士长，我深感不学习就要落后，不学习就赶不上时代潮流，不学习就不能争先创优。因此，我坚持学习，并通过不断加强业务理论学习，通过订阅大量业务杂志及书刊，学习有关妇产科护理知识，写下大量的读书笔记，丰富了自己的理论知识。今年以来我共发表论文篇。二是坚持学以致用，务求产生实效。我在理论联系实际上狠下功夫，狠抓护理管理和服务质量，坚持深入研究，工作任劳任怨，做到细心、仔细，保证患者基础护理到位率。
二、管理水平情况我在今年的工作中注重加强沟通，增进协调，处理好人际关系，为提高护理质量和管理提供有力的契机。护士长在医院处于多层次、多角度、多方位、多类型的人际关系中，扮演着举足轻重的角色。因此，我利用自己的特殊地位做好各方面、各层次的沟通和协调工作，尽力化解科室、医护、护护及护患间的矛盾;以谦虚、谨慎和积极完成工作的态度对待领导;以和睦相处、取长补短的态度处理与兄弟科室间的关系;以高度的同情心和责任感对待病人及家属;以博爱之心和心理感悟力来体察、理解科室的每位护士和其他工作人员。我知道，只有关心、体贴、理解护士，才能限度的发挥她们的潜能和创造性。也只有做好沟通与协调、团结工作，才能把科室方方面面有限的资源用于最需要的地方，为提高护理质量和管理水平提供有力的契机。
三、工作业绩
四、存在问题和改进措施回顾xx年的工作，虽然取得了诸多成绩，但是也存在问题，例如在加强经营意识、人才培养、护理安全工作方面做的并不好。对此，我将从这几个方面加以改进：
一是增强经营意识，做好财务管理。在护理工作中善于进行成本效益核算，降低医疗成本，节约不必要的开支，保证资源有效合理配置。
二是以人为本，培养护理人才。调动科内护理人员的积极性，在整体护理工作中发挥主观能动性，从而提高护理质量。同时落实各种规章制度，明确各班职责，善于用制度和标准管人，做到常督促、勤落实。建立量化的护理质量考核标准和护士评价标准，加强质量管理和质量控制。通过考评了解护理中存在的薄弱环节，掌握各级护理人员状况，有的放矢的进行相关知识和技能培训，做到人尽其才，才尽其用，限度地发挥护理人员的作用，全面提高护理人员的整体素质。
三是重视管理护理安全，杜绝护患矛盾和护理差错。安全工作，重在防范。开展安全忧患意识教育，加强法律意识。严格遵守规章制度及操作规程，及时完成各种有效记录。把好护理环节质量关和终末质量关。制定切实可行的岗位责任制，做到有章必循，责罚分明，发现缺陷及时反馈，并提出整改措施。
五、20xx年工作计划
1、在科内重点培养—名骨干专科护士，承担科室危重病人护理，护理会诊，为今后科室向专科方向发展做准备。
2、科室输液工作很重要易发生问题，建立输液质量管理小组，把好护理质量关。
3.计划申报课题。
此致
敬礼!
述职人：xxx
一、根据科室现有的护理人员数量进行合理的分工和安排，每周、每月有工作重点，将各班包括护士长的岗位责任制汇总成册，标示明确，要求人人熟悉并按之执行，并进行不定期考核，做到奖罚分明，公平对待;
二、对科室的基础设施在现有条件上作出一些合理的调整和完善。对抢救药品和器材及无菌物品，进行规范化管理。
三、针对我科的特点和现有条件对病房管理作出了合理的改进和规范;对环境卫生实行包干区责任制，落实到工友个人。
四、不断深化安全管理，强化安全意识，做好安全护理工作，安全工作是一切工作的基础，更是所有成绩取得的前提。因此，做好安全护理不仅能保障护患双方的安全，而且也能提高医疗护理质量。为此要求每位在岗人员必须掌握病情，尊重病人，了解病人的心理变化，重视心理护理和精神关怀，密切巡视病房，严格执行各项护理常规制度，同时对病室的各种设施、物品及重点病人，加强安全管理。
五、了解护理学科发展的新动向，定期组织护理人员进行业务学习，强化三基本训练，学习新业务、新知识、新技术，努力提高每一位护理人员的业务水平，使其跟上时代发展的需要，组织科内每月至少一次业务学习，每季度一次护理查房，定期组织护理人员进行科内、院内业务学习及三基理论考试和操作训练。
六、加强护患沟通，定期组织召开工休座谈会，听取患者及家属的建议，以便护理工作的开展和改进，真正做到想病人所想，急病人所急。
七、护士长是科室的理财人，应发扬勤俭节约的传统美德，杜绝浪费;我要求全体医护、工勤人员，从节约每一度电、每一滴水、每一张纸开始，从我做起，严格控制科室支出，对一切浪费的现象，及时提出批评，必要时辅以经济处罚。
八、存在问题
1.个别护士的专业素质还不高，我对她们的传帮带不够，业务标准要求低。
2.整体护理的水平还不高，护理书写方面有差距。
3.病房管理方面尚不能尽如人意。
九、明年计划
1.继续学习专业素质，以自身的素质带动部署，提高全科室护理水平。
2.在管理的知识和技能上要有更多的进步。
3.积极参加科研活动，加深对护理事业的研究。
尊敬的领导，亲爱的姐妹们：是否成为白衣护士，曾经令我难以取舍!可是，今天我会非常自豪的说“我就是白衣天使”!
我有幸成为一位妇产科的白衣天使，我有幸在X妇幼保健院不断地接受心灵的洗礼，感受母亲那无私的伟大的母爱!
我虽然年轻，进入社会没有多久，但我在这充满母爱的氛围中，去感受，去体验，努力让自己适应工作环境，要求自己做的更好!
在X妇幼保健院的日日夜夜，我体验过产妇面对分娩的无奈，我目睹过无数悲欢离合的场景，我也感受到来自母爱信任的目光，也遭遇过“秀才遇见兵，有理讲不清”的尴尬场面，还要同情一些新生命因为父母的不检点行为而留下的遗憾，还要面对许多不信任的目光……
记得前不久，妇产科又迎来一个双眼失明的产妇，她的丈夫也是失明的!
我知道我们又将面临一个高难度的护理任务!
她从进产房滴催产素到生小孩的整个过程我都在!
由于双眼失明，不仅产妇进产房滴催产素时很紧张，家人也显得非常的紧张，因为家人将看不到她照顾不到她，里面全部是医务人员!当我们从门口用手把她牵过来，并告知她有专人负责照顾她，她还是显得有些紧张，并且有些不配合!当我们给她把胎监绑上，给她打完针之后，我们就坐在床边耐心的同她交流，告诉她放松心情，喝水拿水给她，中午吃饭我们喂她，上洗手间我们牵着她护着她等等。面对我们的细心呵护，她放松了许多，而且主动跟我们交流。
我印象最深的就是当我把她生的宝宝推出去给她家人看的时候，她X多岁的老母亲，流下了眼泪!我明白这丰富的眼泪所蕴藏的东西太多太多，看着这个宝宝自由自在的伸展自己的肢体，我的心情也很复杂，还是替这位伟大的妈妈高兴，自豪!
虽然我要面对许多的无奈，而且每天所做的工作是那么的平凡，但，我无悔!是彭护士长给了我无穷的力量让我成长，是我的同事给了我美丽的信心，是神圣的职责给了我崇高的尊严，是伟大的母爱给了我宽容的胸怀，是纯洁的新生命给了我快乐的笑容!
作为一名妇产科的护士，我不仅是守护母爱与幸福的守护神，我的所作所为也代表着医院的形象与服务，因为产妇在享受我们无微不至的关怀以后，她们一定会把医院的好口碑带给她们的好姐妹!
女人的一生，是丰富多彩的一生!女人一生中最痛苦而又最幸福的时间是分娩过程!分娩前，母亲洋溢着快乐的喜悦;分娩中，女人要承受来自撕心裂肺的呐喊，会将指甲掐入肉中，会把全身心的精力使唤出来;分娩后，母亲脱胎换骨，风雨过后幸福不言而喻!一个新的生命就是在母亲伟大的母爱当中诞生，女人最幸福的时刻，就是在新生命诞生的那“哇”的第一声!
1 压力源
1.1 心理性压力源
医疗卫生系统中，护士的工作比较辛苦，而报酬却相对较低，劳动的付出得不到相应的回报，而在马斯洛关于人的五种需要中最重要的是精神需要，它包括自尊和受人尊敬的需要。护士工作如果得不到应有的尊重和公正的评价，必将会给她们带来沉重的心理压力，这种心理失衡的现象会大大削弱护士的积极心理因素，而表现出对患者和工作失去热情。护士的社会地位低，工作强度大，经常倒班，家人的不理解，随着卫生体制的革新，患者的自我保护意识增强，医患关系显得更加紧张。妇产科护士在工作中必须处理极为繁杂的人际关系，有时受到患者无理羞辱仍要极力抑制自己的感受而做出妥协，这些都会直接或间接地影响到妇产科护士对工作的积极性与乐观性，从而造成潜在的职业压力。
1.2 生理性压力
由于女性生殖系统功能受下丘脑一垂体一卵巢支配，在女性月经、妊娠、分娩等这些生理情况下，常因受情绪反应致使该轴线分泌平衡失调，从而出现焦虑、抑郁、害怕、愤怒等不良情绪，因而可能在医疗过程中出现消极、矛盾、不配合等表现，给护理工作的开展带来了极大不便。同时护士工作量大，责任心重，长期的超负荷工作，脑力和体力的过度透支，会引起一系列不良生理反应，包括疲劳、免疫力降低、心脏病、高血压、下肢静脉曲张、消化性溃疡和颈椎增生等。同时，妇产科护士还得面对艾滋病、梅毒、肝炎等各种传染病带来的职业伤害，这些都大大增加了护士的心理压力，有些人因为承受不了强压而选择离职。人事制度改革，面临下岗或转岗，躯体健康状况不良等也是护士常感受到的压力源。
1.3 社会性压力源
长期以来，护理工作很大程度上仍局限在被动的执行医嘱的范围内。俗话说“医生的嘴，护士的腿”。社会上的重医轻护现象，使护士地位相对较低，包括医院内部医护人员之间经济利益也存在着较大的差别，使部分护理人员不能安心工作，不要求进步，护士的主动性和创造性受到了严重的制约，表现出对患者和工作失去原有的热情。这样，护士心目中的为患者服务，为治疗着想的工作热情必会受到挫伤。
1.4 文化性压力源
医疗向高、精、尖技术的发展，必须有高水平的护理来保障。人们对护理工作的要求越来越高，任务越来越繁重，需要护士不断地用学习充实自己。高学历的人才比比皆是，大家都利用自己时间拼命读书。科室每周两次晨间提问，医院对不同年龄的护士进行理论及操作的考核等造成很大的精神压力。
1.5 家庭性压力源
社会性压力源大部分护士都是女性，工作与家庭都必须兼顾。妇产科护士长期工作在充满“应激源”的环境中，要正确对待产妇苦楚的呻吟，要面对千差万别的患者，有的对护士工作过于挑剔，有的不愿意配合护士的安排，有的随意辱骂护士。此外，护士更多时候面对的是饱受病痛折磨、病情变化莫测的人群，面对生死弥留、骨肉分离的悲惨场面，让护士感到悲哀、无助、压抑，这些负性心理在短时间内难以摆脱在精神上给她们造成严重负担。回到家，还要承担起作为妻子，作为母亲的责任，肩负工作与家庭的双重压力，有的护士还不被家庭所理解，从而出现家庭抵触，产生和加重心理压力。
2 防范措施
由于大多护士没有接受心理学正规的培训，缺乏医学心理学常识，不了解各类患者的需求，也不能及时调适自己的心理。护士经常会出现工作积极性降低、工作疲惫感较强烈，甚至表现为抑郁或自闭。医院管理层要高度重视护理工作，做好护士的后勤保障工作，合理配置护理人员，减轻妇产科护士繁重的工作量，关心护士的身心健康[1]。
2.1 营造融洽的工作环境
妇产科护士工作节奏比较快，护理管理者应培养科室护士良好的性格和高尚的情感，根据本科室工作的特点，合理排班，保证其足够的休息与睡眠。多听取护士的意见，经常谈谈心，尽自己所能帮助她们解决生活和工作中的实际困难，并且肯定护士在工作中的成绩，发挥长处，批评时要注意方式、方法，自己在工作中要以身作则，使其主动配合工作。还可以安排专家对护士们进行减压教育，对科室的护士进行轮班，避免在同一岗位时间过长。节假日期间，合理排班，满足部分人员与家人外出游玩的要求，置身于大自然的美丽景色之中，开阔心胸，放松心情。在此基础上，护士还应该学会健康生活，增加自身压力管理意识，合理来安排生活和工作[2]。
2.2 学会自我减压
在紧张的工作之余，应扩大自己的生活圈子，多结交朋友，遇到问题时主动找朋友家人倾诉，及时化解不愉快的情绪，获得别人的情感支持，但应注意适度，注意时间、场合和对象。经常换位思考，正确认识自我，学会欣赏他人。总之，保持一个健康的心境非常重要。
2.3 管理者的任务
护理管理者还应该多体谅护士，适当机会时组织科室外出聚会活动，集体减压[3]。
2.4 取得家属的理解
认真做好本职工作，耐心解答家属的疑问，尽自己所能去帮助他们，哪怕是面对家属的质疑，也要以平和的心态去应对，要按照规章制度和凭自己良心去帮助他们。
2.5 鼓励和支持科室人员不同形式的学历提升
现代医学模式对疾病的治疗及指导意义日益被人们所接受，这就要求护士的知识更加丰富，不仅要掌握医学、护理学知识，还要掌握护理心理学、社会学、人文学等多学科的知识，只有在熟练掌握护理理论知识和基本技能的基础上，才能实现人性化护理。一是鼓励自学成才，鼓励她们积极参加护理专科本科自学考试，提高学历水平和自身素质；二是强化在职培训，对妇产科的护理人员进行分批分期的理论培训，使护理人员尽快了解新信息，更新观念，激发学习的兴趣和热情，使其尽快适应新的护理模式；三是外派进修培训，经常选派临床护理工作中思想素质好、技术水平高的护理骨干到外地大医院短期学习，外出进修学习人员回院后安排院内学术讲座[4]。
2.6 寻求家庭的支持
由于职业的特殊，她们晚上经常会上夜班，所以护士也要多注意与家人的交流，得到他们的支持。护理管理者也要做有心人，了解科室人员的家庭情况，如夫妻关系紧张时，像长辈一样关心开导她；如有碰到特殊情况时，适当给予其假期或安排一段时间白班，让她调整情绪[5]。
总之，妇产科护士的工作是非常辛苦和高风险的职业，压力无处不在。护理管理者应该运用激励理论中的层次需要论和公平理论，提高护理工作的效率和质量，减少护士心理的不平衡感。护理管理者要认真领会激励理论，善于使用激励技巧，落实“以人为中心”的管理理念，充分调动广大护士的积极性、主动性、创造性，以极大的工作热情和工作潜力投入护理工作、发展护理事业。
关键词：护士,妇产科,压力源,防范
参考文献
[1]宋华.护理人员心理卫生问题及防护[J].中华医院管理杂志, 1999, 15 (3) :100-192.
[2]赵然, 方晓义.护士工作压力、应对方式与心理健康水平的关系[J].中国心理卫生杂志, 2005, 19 (9) :607-610.
[3]田丽华, 宫玉龙.护理人员心理压力源及应对方式的调查研究[J].护理研究, 2003, 17 (1) :9-11.
[4]江晓萍.提高医护人员心理健康质量是发展人类健康事业的前提[J].实用护理杂志, 1996, 12 (10) :467.
第一部分：填空题50%
1.交接班制度的目的是。2.交班者常规使用的物品，为下一班做好的准备。3.交班者必须。接班者到科室，完成各种物品的清点、交接并签名，阅读的病情记录。
4.交班者必须做到、、。接班者如发现病情、治疗、器械、物品交代不清，应
责，接班者如发现问题应由负。发生问题应由负责。
5.查对制度的适用范围是、、。6.对有疑问的医嘱，应执行。
7.服药、注射、输液须严格执行三查七对。三查：、、。七对：对、、、、、和。8.备药后必须方可执行。配药应注意。9.发药和注射时，病人如提出疑问，应、后执行。10.确定患者的护理级别，应当以和为依据，并根据患者的情况变化进行。确定护理或护理，进行病情
评定给予基础护理。观察和治疗护理，并根据11.二级护理每巡视患者；三级护理每巡视患者。12.日常生活能力（ADL）一级；二级；三级；四级。
第二部分：问答题50% 1.2.3.4.交班的内容输血查对制度特级护理适用范围一级护理患者的护理要点
大家好！生命对于每个人只有一次，人们热爱生命呵护生命对于生命的珍视无与伦比。
正因为生命绚丽，我们说迎接生命者是夏花之灿烂。
正因为生命宝贵，我们说拯救生命者如冬柏之俊秀。
正因为生命无价，人们才给那些无私奉献救死扶伤的医务工作者一个响亮的名字——白衣天使
在我们赤峰市妇幼保健院里，有这么一支清一色的“娘子军”，却巾帼不让须眉，这就是妇产科。而我也来自于这个优秀的团队，今天站在这里，我想用自己朴实的情怀、感慨的话语，抒发我对这个团队、对和我一起战斗的姐妹们心中无限的爱。
时光荏苒，转眼间我踏入护理工作已经将近两年了。选择妇产科，我永不后悔。做为妇产科的护士非常平凡和普通。平凡的似路边的一棵无名的小草，普通的似大海里的一滴水。但是，执着的我们，仍选择了妇产科工作。因为在那神圣的工作服里，它所蕴藏的是温情、是爱心、是责任；因为我们的产科，是两个细胞结合孕育生命摇篮，是人之初生命诞生的起止，是希望冉冉升起的开端。马克思说过：如果我们选择最能为人类服务的职业，我们就不会为任何沉重负担所压倒，因为这是为全人类作出的牺牲，那时我们得到的将不是可怜的、有限的、自私自利的欢乐，我们的幸福将属于亿万人。我们的事业虽然并不能显赫一时，但将永远发挥作用。这句话难道不是很好的映射了我们的职业吗？ 妇产科是一个“危险”科室，也是一个技术性科室，工作极富有挑战性。我们面对的是即将要成为母亲的孕妇，我们必须严密观察产程，确保新生儿顺利安全的到来。工作的特殊性要求我们必须具有很强的责任心。因为在我们手上的是两个人的生命，容不得半点疏忽。譬如由于个体因素的差异部分分娩时间无法自行控制的，遇上个别二胎孕妇，一扭头的时间或许就有可能发生急产、先产。说的一点都不夸张，所以经常弄的我们心理很紧张。另外也很危险，因为我们经常接触血液，稍不小心就有可能感染传染病。尽管我们的工作很脏很累，但是当我们听到新生儿来到世上那第一声有力的啼哭，我们会很欣慰，我们的工作是迎接新生命的到来，是拉开人生帷幕的人。
曾经就有一位年轻的孕妇，是个独生子女，从小娇生惯养，产后进入病房，因为疼痛而大喊大叫排斥哺乳婴儿。当时正值我值班，我耐心的劝说她坚持下去，告诉她这是产后的正常表现，却没想到孕妇的家属一点都不理解，认为妻子痛成这样，护士却说是正常的，认为我们不负责任，甚至气势汹汹。面对这种情况，当时心里觉得很委屈，但我还是沉着冷静的面对，在随后的时间里，只要我一有时间就耐心地指导孕妇如何放松自己，如何适应新生儿吸乳，经过几天漫长的调整，孕妇及婴儿终于恢复了平静和健康。事后，产妇的丈夫觉得非常愧疚，连声说道歉。最终，产妇出院的时候，送来一包糖果以表示感激之情。
正是因为这样年轻的孕妇越来越多，让我感受到孕期健康教育及护理的重要性。所以在领导和同事的支持帮助下我参加了赤峰市护士护理技能理论、操作、礼仪大赛，并参与了两次护理知识培训以加强个人的护理知识技能。在医院开展护理知识理论、实际操作大竞赛之后，我总是利用自己的休息时间，去学习护理的基础知识，用通俗易懂的语言与孕妇沟通互动，消除孕妇心理恐惧感，并取得了良好的效果。
有一位梅毒治疗后的孕妇，梅毒是前一个男友传染给她的，只有丈夫知道她的病情。正因为这样，丈夫平时不仅不关心她，甚至以此为由，在她怀孕期间都有暴力倾向。也因为怕自己会把疾病传给家人，她的洁癖几乎到了变态的地步。我从孕妇平静的语言上感受到了她心中巨大的压抑。这样的孕妇，极易得产后抑郁症，严重的产后抑郁患者甚至会失去生活自理能力。所以，如果上班，我都要去给这位孕妇思想开导及疾病知识讲解，安慰她，患上这种疾病并不是孕妇的错，经过正规治疗后怀孕的患者，传给胎儿的概率已经很小，同时，不必过分与家人拉开距离，日常生活的接触并不会传染。最后出院的时候，产妇感激的一句谢谢！让我体会到了无上的光荣。
很早以前，就有人提出了“三分治疗，七分护理’，这很鲜明的指出了护理工作的重要性。您知道在英镑的背面印有女王伊丽莎白二世和南丁格尔的肖像吗？“燃烧自己照亮别人”，南丁格尔是英雄，是我们护士的骄傲。南丁格尔说过，“护理工作是一门艺术，护士要有一颗同情的心和一双愿意工作的手”。我们应该努力学习塑造新形象的护士。转变观念，善于学习，不断完善自己，充实自己，实践护理模式的转变，不能再像以前那样单纯的执行医嘱，头痛医头，脚痛医脚，而是应该能动的执行医嘱，将病人看作一个整体的人来进行护理，让病人得到更全面、更整体、更系统化的服务。我们一定要尽自己最大的能力和爱心帮助他们减轻痛苦，为他们支撑起生命延续的保护伞。在平凡中我们奉献，在奉献中我们更有义务将护理工作提升一个更高的起点。但是医学殿堂无止境，未来的道路更漫长。努力，我会一如既往。把繁忙的工作谱成优美的旋律，让婴儿的啼哭化作华美的乐章。做一名快乐的产科护士，将是我永远追求的梦想！
最后，祝我们妇幼保健院有更加辉煌的明天！
关键词：护士执业资格考试,妇产科护理,实践能力
2008年1月23日国务院颁布的《护士条例》第七条规定, 凡是在中等职业学校、高等学校完成国务院教育主管部门和国务院卫生主管部门规定的普通全日制3年以上的护理、助产专业课程学习, 包括在教学、综合医院完成8个月以上护理临床实习, 取得相应学历证书, 并通过国务院卫生主管部门组织的护士执业资格考试者, 有资格申请护士执业注册。根据2008年5月4日卫生部颁布的《护士执业注册管理办法》第59号令, 护士执业资格考试成绩合格者方可申请护士执业注册。2008年5月12日, 上述条例和办法开始实施。护士执业资格考试实行统一考试大纲、统一命题、统一合格标准的国家统一考试制度, 每年举行一次, 各级卫生职业院校成为护士执业资格考试的主要培训基地。2010年5月卫生部和人力资源社会保障部联合下发了《护士执业资格考试办法》, 2010年7月1日起施行。该办法对考试内容做了调整:从2011年起, 护士执业资格考试由原来的4个科目改为专业实务和实践能力2个科目, 一次考试2个科目全部通过为合格。以往考试内容有基础护理学、内科护理学、外科护理学、妇产科护理学、儿科护理学, 今年又增加了5个科目:精神障碍病人的护理、中医基础知识、护理管理、护理伦理与发展和人际沟通。实践能力主要考查护生在临床病例中分析问题、判断问题和解决问题的综合能力。笔者对今年的实践能力考试中妇产科护理内容做了分析, 并与人卫社出版的《2011年全国护士执业资格考试指导》 (以下简称《指导》) 书中的知识点进行比较, 同时分析了这些考点在2008年人卫社出版的卫生部“十一五”规划教材《妇产科护理》[1] (以下简称《教材》) 中所占的教学时数及大纲要求的重点内容之间的关系, 提出思考和建议, 以期对今后的护士执业资格辅导和妇产科护理教学有所帮助。
1 考题内容分析
1.1 考点在教材中的分布
2011年护士执业资格考试中的实践能力考试题共有137道, 其中妇产科护理内容有19道, 占13.87%。19个考点分布在产科、妇科和计划生育3大块, 其中, 产科护理的考点最多。详见表1。
由表1可见: (1) 考点分布在产科护理最多, 占73.68% (14/19) , 其中, 妊娠期内容占了71.43% (10/14) , 具体是:产前检查3题, 妊娠诊断1题, 孕妇保健2题, 妊娠合并糖尿病的护理1题, 妊娠合并淋病的护理1题, 妊娠晚期出血性疾病胎盘早剥的护理1题, 羊水过少的概念1题。产褥期只有1题, 是关于产妇产后2天母体变化的内容。可见掌握妊娠期孕妇的生理变化是学习的重点。 (2) 妇科考题3道, 具体是:外阴炎的病因题1道, 滴虫性阴道炎的治疗题1道, 子宫肌瘤的病因分析题1道。 (3) 计划生育的考题2道, 具体内容为已婚未育女性和产后2月哺乳期女性避孕方法的选择。
1.2 考题特点
(1) 考题紧贴临床。考题均以病例形式呈现, 临床情境真实, 问题直观明了, 答案明确唯一。而且, 所有的考题都是临床常见和多发病的问题, 符合《指导》要求以及临床对护生能力考查的需要, 也符合护生的认知水平。
(2) 考题紧扣大纲。考题中有对基本概念的考查, 如羊水过少、腹围的测量;有疾病护理评估的考查, 如子宫肌瘤、外阴炎的发病原因, 产后2天经产妇的临床表现、胎动计数的意义、确诊多胎的辅助检查等;有疾病护理措施的考查, 如胎盘早剥、妊娠合并淋病、妊娠合并糖尿病、妊娠期的护理措施等。疾病的护理评估和护理措施均为《教材》教学要求掌握的内容。妇产科护理教学大纲规定:掌握妇产科护理的基本理论及常见病病人的护理, 熟悉妇产科常见病病人的护理评估、护理诊断并制定护理计划。本次考题紧扣《教材》的教学大纲。
(3) 考题涉及学科多。19个考题有5个问题涉及2个学科以上的内容。如:“妊娠期便秘的治疗方法”、“胎盘早剥的护理措施”、“妊娠合并糖尿病的药物选择及治疗中反应的判断”、“妊娠合并淋病的相关问题”等。要求考生除了考虑病人是妊娠期孕妇的特殊身份外, 兼顾到内科、外科、传染科等学科对于疾病的常规处理措施, 所以, 只有应用两门以上学科知识才能做出正确的答案。比如:妊娠合并糖尿病的考题, 第一问“最适宜妊娠期糖尿病病人的治疗方法是什么?”首先, 考生在做答时要选出糖尿病的治疗方法, 属于内科护理范畴;其次, 要考虑到妊娠期糖尿病的产科护理特点, 属于妇产科护理范畴, 两个学科知识的正确运用才能给出准确答案。在临床实际工作中, 单一病症的病人少, 合并症的病人居多, 考题中对并发症或合并症的护理任务的考查, 就是检验考生合理运用多学科知识处理复杂病症的综合能力。这种考查对护生临床工作能力的提高具有重要意义。
(4) 考题灵活纵向联系。19个考题中18个在《指导》和《教材》的内容中, 只有“妊娠合并淋病的护理”除外。它虽然超出两书的范围, 但做为临床常见病, 淋病出现在考题中不足为怪。而且, 这道考题护生应用已有的知识不难进行解答。考题在《教材》和《指导》之外, 但在学生的知识结构之中, 这样的考题看起来是临床护理课的内容, 但做答的时候需要纵向联系一些专业基础课知识, 是对考生多方面能力的考查。笔者认为, 《教材》不可能每年更改, 但是, 通过每年的《指导》用书可以“与时俱进”, 增加临床的常见病和多发病的内容, 满足学生尽早了解临床的渴望, 为其将来更好地工作做好充分准备。
2 2011年《指导》中妇产科部分的知识点与《教材》内容对比
(1) 考试的数据内容减少。比如《教材》中妊娠足月子宫的大小、骨盆外测量的四条径线值、骨盆入口平面狭窄的数据、妊娠周数与手测宫底高度的关系等内容, 在2011年的《指导》中均没有提及具体数值, 大大降低了考试难度, 充分体现了中职教育对理论知识的要求“必须、够用”原则。
(2) 考试的理论内容减少。依据《2011年护士执业资格考试大纲》, 《指导》中减少了部分理论内容的考核。比如: (1) 省略了卵巢良、恶性肿瘤的鉴别、并发症、类型及术后随访等内容, 只简单介绍了卵巢癌术前术后的护理; (2) 内生殖器官解剖及功能中详细介绍了子宫的解剖和组织结构, 其它3个内生殖器只简单提及功能和组成; (3) 《教材》中妇科和产科手术病人的护理、闭经、不孕症等内容在《指导》中均被省略。省略这些内容, 不仅没有影响护士执业所需的专业知识积累, 还降低了护生的学习难度, 有助于增加考试的过关率, 促进学生就业。
(3) 新增临床常见病。2011年的《指导》增加了细菌性阴道病、婴幼儿外阴阴道炎、子宫破裂、羊水栓塞的护理内容。前二者《教材》中虽然没有提及, 却是临床的常见多发病。后二者虽然不是临床的常见多发病, 但是发病原因与医护处理有密切关系。所以, 《指导》中新增这类疾病非常必要, 不仅是对即将执业的护士处理临床常见病的考查, 也是对护士应对复杂紧急临床问题能力的考查。
3 思考和建议
(1) 从妇产科护理考题可以看出, 护士执业资格考试以教学大纲为核心, 重视对学生基本理论、基本概念的考查, 大纲中要求掌握的内容是考试重点。
(2) 从今年的考题方向来看, 疾病的护理评估和护理措施是护生掌握的重中之重, 也是护生学习的难点。在教学中, 教师应结合临床病例、习题对所学内容进行强化训练, 便于学生在临床情境中理解教学内容, 准确评估患者情况, 采取有效的应对措施。
(3) 从上面的分析不难看出, 人卫社出版的护士执业资格考试指导用书不仅仅作为护生的辅导用书, 还应成为教师教学的参考用书。教师应遵循教学大纲, 适当增减《指导》书中的教学内容, 关注临床常见病和多发病的护理实践。
通过护士执业资格证考试是护士执业的一项必备条件, 也是护生毕业后就业的基本条件。如何提高护生考试通过率, 是各级卫生职业院校教学中的重要任务。不论是医学基础知识的教师, 还是专业知识及相关知识的教师, 都应该关注每年护士执业资格考试大纲和考题, 在日常教学中不断地更新理念, 充实教学内容, 为护生应对考试做好充分的准备工作, 使护生早日获得“双证”, 提高就业能力。
参考文献
【妇产护士述职报告】推荐阅读：
妇产科护士的辞职报告11-13
妇产科护士长工作述职03-23
妇产科护士长个人述职报告03-07
妇产科护士04-04
妇产科护士进修11-03
护士妇产科护理论文02-27
妇产科护士工作制度03-10
妇产科护士满意度调查表06-29
医院妇产科护士节演讲稿12-21
竞聘妇产科护士长精彩演讲稿12-22
