社保卡介绍信

2024-10-27 版权声明 我要投稿

社保卡介绍信(精选5篇)

社保卡介绍信 篇1

领取社保卡介绍信1

________银行东大桥支行:

今有我单位工作人员_______________,身份证号为___________________________,到贵行办理领取单位医保存折事宜,请您接洽。

____________公司

____________年____________月____________日

领取社保卡介绍信2

黄山市人力资源和社会保障信息中心:

兹有我单位取事宜,请予以接洽。

单位名称(并盖章): 20xx 年 XX月 XX日

介 绍 信

黄山市人力资源和社会保障信息中心:

兹有我单位同志,前往贵单位办理社会保障卡领取事宜,请予以接洽。

单位名称(并盖章): 20xx 年 XX月 XX日

介 绍 信

黄山市人力资源和社会保障信息中心:

兹有我单位同志,前往贵单位办理社会保障卡领取事宜,请予以接洽。

单位名称(并盖章): 20xx年XX月 XX日

领取社保卡介绍信3

______营业部:

广州____________有限公司委派______(姓名)前来领取单位新增员工医保社保卡,望贵行予以办理。

经办人:______,单位:广州____________有限公司,身份证号码:______________________________,单位编号:______________。

广州____________有限公司

日期:____年____月____日

领取社保卡介绍信4

______营业部:

____________有限公司委派______前来领取单位新增员工医保社保卡,望贵行予以办理。

经办人:______

单位:____________

身份证号码:______________________________

单位编号:______________

____________有限公司

日期:________年____月____日

领取社保卡介绍信5

光大银行广州分行营业部:

广州____________有限公司委派______(姓名)前来领取单位新增员工医保社保卡,望贵行予以办理。

经办人:______

单位:广州____________有限公司身份证号码:44______________________________8

单位编号:______________

广州____________有限公司

日期:20____年____月____日

领取社保卡介绍信6

尊敬的xxx:

兹介绍我单位员工xx(身份证号码:xx)前往贵单位办理社会保障卡领取事宜,请贵单位协助办理为盼。

单位名称:xxx

联系方式: xx

此致

敬礼!

单位名称(盖章):

20xx年x月x日

领取社保卡介绍信7

临汾市人力资源社会保障信息中心:

兹介绍我单位社保卡专管员xxxxxx(身份证号码:xxxxxxxxxxxxxxxxx)前往贵单位办理社会保障卡领取事宜,请贵单位协助办理为盼。

单位编号:xxxxxxxxx

单位名称:xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx

领取数量:xxxxxxxx

联系方式:xxxxxxxxxxxxxxxx

单位名称(盖章):

年 月 日

领取社保卡介绍信8

人力资源社会保障信息中心:

兹介绍我单位社保卡专管员xxx身份证号码:xxxxxxxxxxxxxxxxxxx前往贵单位办理社会保障卡领取事宜,请贵单位协助办理为盼。

单位编号:xxxxxxxxx单位名称:xxxxx

领取数量:xxx

单位名称xxxxxxxxxxxx盖章:xxxxxxx

领取社保卡介绍信9

xxx人力资源和社会保障信息中心:

兹介绍我单位员工xxx(身份证号码:xxxxxxxxx)前往贵单位办理社会保障卡领取事宜,请贵单位协助办理为盼。

单位编号:xxx单位名称:xxxxxxxxxxxx

联系方式:xxxxxx

单位名称(盖章):

20xx年xx月xx日

领取社保卡介绍信10

济南市人力资源和社会保障信息中心:

兹介绍我单位员工:(身份证号码:_______)前往贵单位办理社会保障卡领取事宜,请贵单位协助办理为盼。单位编号:________

00100单位名称:济南

医疗器械有限公司联系方式:0531—8895

单位名称(盖章):________

___年__月__日

领取社保卡介绍信11

xx市人力资源和社会保障信息中心:

兹介绍我单位员工______(身份证号码:_________________)前往贵单位办理社会保障卡领取事宜,请贵单位协助办理为盼。

单位编号:_________ 单位名称:_________________________

联系方式:________________

单位名称(盖章):

年 月 日

领取社保卡介绍信12

xx银行xxxx支行:

兹介绍我单位李同志,身份证号:xxxx前往贵处办理领取医保存折事宜,望予接洽为盼。感谢贵处大力支持!

xx公司(公章)

20xx年xx月

社保登记证号:xxx

联系人:xx

联系电话:xxxxx

领取社保卡介绍信13

____市社会保障卡服务中心:

今有我单位______(身份证号:__________________)前去你处领取社会保障卡,请予以接洽!

特此证明!

附:

单位办公电话:_____

经办人手机号:____

单位名称(公章):______

________年____月____日

领取社保卡介绍信14

太原市人力资源和社会保障信息中心:

兹介绍我单位员工XXX(身份证号码:XXXXXXXXXX)前往贵单位办理社会保障卡领取事宜,请贵单位协助办理为盼。

单位编号:XXXXXXX单位名称:XXXXXXXXX

联系方式:XXXXXX

单位名称(盖章):

20xx年XX月XX日

领取社保卡介绍信15

太原市人力资源和社会保障信息中心:

兹介绍我单位员工xx(身份证号码:xxxxx)前往贵单位办理社会保障卡领取事宜,请贵单位协助办理为盼。

单位编号:xxxxx单位名称:xxxxx

联系方式:xxxx

单位名称(盖章):

社保卡介绍信 篇2

关键词:社保,补换卡,系统

1 我国金融社保卡补换卡系统的发展现状

发行全国统一的社会保障卡被列为我国“十二五”发展规划纲要的重点任务。在发行卡的同时, 人社领域提出了卡应用和卡服务也须齐头并进的用卡目标[1]。社保卡在实际的发行和应用中, 需进行多方数据衔接, 包含银行、社保局、卡商、医保局等, 数据和业务的多方流转极易形成工作瓶颈[2], 这点也在一定程度上制约了金融社保卡补换卡系统的研发进程。偏远地区由于高成本低收益的影响, 目前仍存在较大的金融社保卡补换卡空间[3]。吕创松[4]提出了两种制卡方略, 更换卡制卡采取的是核心系统跑批的方式, 紧急制卡是手动输入制卡信息的方式, 该操作虽然能节省不少时间, 但是由于经过卡商在卡厂制卡及寄卡的时间差, 还是较费时间。廖源[5]等发明了一种基于互联网的智能卡远程并发写卡系统, 该系统从网络方面解决了异地发卡的难题, 但是在即时性方面还有待提高。此外, 国内在补换卡方面的大部分研究还是偏于如何建设, 尤其近几年社会保障卡发展研究明显落后于实际发展需要, 无法解决实践中出现的各种复杂问题。

根据我国的补换卡现状, 设计了一种可实现快捷、方便的补卡、换卡的应用系统。首先, 从业务实现角度, 讲述了该系统要解决的核心业务问题;接着, 对系统的优点进行了阐述, 最后, 从技术特点、系统架构设计、系统数据库设计等角度描述了该系统的技术实现过程。

2 系统的业务实现

根据补换卡的实际业务流程, 设计了金融社保卡的补换卡系统, 系统的主界面如图1所示。结合金融社保卡在补换卡过程中的难点业务, 并基于人员管理及其他安全管理方面的考虑, 该补换卡系统核心实现以下8项业务的管理。

1) PSAM卡管理及应用:对读写机具ID和PSAM卡号进行入库登记管理, 并将两者绑定, 交易结算时, 金保平台将入库认证PSAM卡, 藉此对PSAM卡进行完善管理。

2) 密钥安全与服务:配置社保密钥服务器, 实现对不同硬件配置的终端提供加密服务, 对不同接入条件和网络安全条件的请求进行鉴权。

3) 物流与虚拟仓库管理:规范化管理卡片流转环节, 严保卡片交接环节安全可靠。

4) 即时发卡服务管理:根据申领需求, 完成现场制卡, 并对整个流程进行管理。

5) 异常情况管理:系统提供对不同环节不同类别异常情况的相应记录及其查询功能, 提供对异常卡、滞留卡、问题反馈跟踪等管理。滞留卡查询界面如图2所示。

6) 发卡中心服务管理:根据制卡批次, 执行制卡过程, 并进行跟踪和管理。

7) 申领服务管理:对办理申领、补卡、换卡、发放等业务进行管理, 提升效率。

8) 基础信息管理:用户管理、角色权限管理、系统配置管理、参保人服务管理等。

3 系统的优点

金融社保卡补换卡系统具有多、快、全、好的特点。

1) 办理途径多:补换卡相关的各项业务可网上办理、电话办理, 也可现场办理。

2) 速度快:可快捷完成业务办理, 有效缩短流程处理时间。经测试, 本系统最快5钟可以完成现场制卡, 平均5个工作日完成卡中心制卡, 平均30个工作日完成卡商制卡。

3) 功能全:参保人在业务办理网点可以方便快捷办理以下业务:新申领、补换卡、挂失、注销、缴费、业务咨询与答疑、信息查询及密码修改、凭证打印等。

4) 服务好:贯彻“数据向上, 服务向下, 省级集中”的号召, 提供报表管理、状态监控、业务及流程规范的管理、制定统一服务接口, 兼顾全省各种社保卡服务形态。

4 系统的技术实现

4.1 技术特点

补换卡系统按照模块化设计思想, 通过接口与外部系统进行业务交互。以B/S结构方式, 通过业务专网, 向服务网点提供申领和制发卡业务服务。该系统的特点如下。

1) 负载均衡:解决由于不同业务压力产生的硬件扩展问题。

2) 数据安全:采用数据库管理软件Oracle的相关技术做好主备方案, 确保数据安全。

3) 稳定性高:使用了OSGI体系架构, 既能提高吞吐能力, 又能防止因个别节点的问题影响整个系统服务。

4) 扩展性好:针对异构性系统间交互较多的特点设计, 通过统一接口实现可扩展性。

5) 数据交互效率高:使用Thrift技术实现数据交互, 提高高并发、大型系统中数据交互的成本。

6) 硬件接口预留与扩展:预留了条码枪接口、打印机接口、扫描仪或高拍仪接口和二代证阅读器接口四个预装的硬件接口, 方便系统与硬件的数据交互, 该接口具有可扩展性。

4.2 架构设计

系统总体架构共分五层, 详细架构如图3所示。

1) 表现层:Freemarker负责将Struts2返回的数据解析为HTML, 并返回目标数据。客户端通过DWR直接与服务器类进行交互。

2) 基础构件层:Struts2负责接受HTML页面请求, 并根据请求调用Service来执行具体操作, 根据Service返回的数据通过与Freemarker引擎解析为HTML并返回到客户端浏览器。DWR负责接受HTML页面的Ajax请求, 并调用相应的Service并将数据返回到客户端浏览器。

3) 业务逻辑层:Service负责对具体业务的操作, 不同的Service之间可以相互调用, 完成复杂的业务操作。

4) 数据接入层:Basic Dao作为系统的数据库持久层, Service通过调用Basic Dao中提供的接口, 对数据库进行操作, 具体的数据操作被封装在Basic Dao中。

5) 数据层:Basic Dao操作数据的连接统一采用JDBC连接池来管理。JDBC连接池负责对数据库连接的创建和销毁。

4.3 数据库设计

数据库设计是补换卡系统开发和建设的重要组成部分。经对需求的整体分析, 设计的数据库如图4所示, 它由7大部分组成, 即基础配置、系统配置及框架表、制卡中心业务、业务配置表、网点业务表、基础核心数据和卡管理。

由于项目中所包含的数据库表众多, 以下只选取几个比较典型的作为说明。

1) 用户信息表:存储用户ID、登陆账号、登陆密码、用户姓名、密保问题等信息。

2) 角色信息表:存储角色ID、角色名称、描述、所有者等信息。

3) 个人信息表:存储制卡人个人基本信息, 如制卡用户ID、姓名、性别、户籍所在地、证件类型、证件号码、民族、出生日期、地址、手机号码等信息。

4) 卡片信息管理表:存储社保卡的基本信息, 如卡号、身份证号、用户名称、银行名称、区域、卡片类型、当前卡片盒号、经办人等信息。

5) 社保机构信息表:存储业务办理点的基本信息, 如区域编码ID、社保机构名称、社保机构编码、是否网点、网点是否配置制卡机、网点制卡终端编号等信息。

6) 银行机构信息表:存储社保卡中金融卡的基本信息, 如银行名称、内部银行编码、外部银行编码、自定义网点编码、银行地址等信息。

7) 区域信息表:存放区域信息, 如区域名称、区域编码、自定义网点编码等信息。

5 结论

本文提出了一种金融社保卡补换卡系统的实现方法, 从业务和技术角度对系统的实现进行了详细的说明。本系统具有申领方式多样、领取方便、制卡速度较快、信息精确度高等优点, 既可以实现大中城市分散网点的发卡需要, 也适合偏远地区卡片的发放。

参考文献

[1]人社部信息中心.全面推进社会保障卡应用和服务[J].中国社会保障, 2014 (6) :26.

[2]霍飞.社会保障卡发行数据衔接系统研究[D].吉林:吉林大学, 2013.

[3]张秀兰.边远县域推广金融IC卡工作中遇到的问题及建议——以嘉荫县为例[J], 黑龙江金融, 2014 (11) :81-82.

[4]吕创松.银行金融IC卡系统的设计和实现[D].广州:华南理工大学, 2013.

社保卡扩容之后 篇3

8月30日,人力资源和社会保障部与中国人民银行正式启动全国范围内社会保障卡金融功能的扩容,这为未来社保卡全国联网奠定了技术基础。但是,通过增加银行卡功能,是否能够突破目前居民社保难以跨区域转移的困局,还有待进一步观察。

不单是银行卡

为社保卡增加金融功能,技术上并无难度。

通过政府授权的卡商,只需在卡面记录社保信息的芯片上,加载供银行账户使用的功能,一张新型社保卡就完成了。而且每位持卡人均对应一个与个人身份证号一致的社会保障号,以及一个银行卡卡号。

社保卡的功能也因此得到扩展,今后既可以结算医保费用,领取养老、失业、工伤、生育保险等常规“五险”的社保待遇,也可以完成银行卡的现金借记功能。

根据新型卡面全国统一的设计标准,社会保障卡的“B面”将标注个人信息,除了印有个人照片和和社会保障号码之外,也为银行卡卡号和ATM标识预留了空间。

此外,卡内的容量也从16KB(千字节)扩大至32KB,为今后与其他公共管理信息系统的衔接预留了足够的数据接口。根据政府部门的设计,新社保卡下一步即将拓展养老保险金的存取,之后将逐步纳入失业保险、生育保险以及工伤保险。

与身份证大小相当的一张社保卡,即将成为政府和银行两大系统搭建共享平台的微观终端。而全国的社保系统依托国有银行的全国支付结算网,也为今后社保账户异地结算支付和划拨,奠定技术基础。

在国务院新闻办公室8月30日的发布会上,人力资源和社会保障部副部长胡晓义和中国人民银行行长助理李东荣均表示,新型社保卡从一开始就是为全国通用而设计的。而根据今年7月正式实施的《社会保险法》,社保卡的卡号将沿用身份证号。

“但是社保卡的信息容量将数倍于身份证。”清华大学公共管理学院教授、就业与社会保障研究中心主任杨燕绥在接受《中国新闻周刊》采访时表示。

未来,大量的个人信息将被记录到社保卡里。比如,居民的每一笔的个人医保、缴费信息的社保收入和支付都将被记录。

目前,国内共约有1.45亿居民已经从政府部门领取到这种社保卡。

作为新型社保卡的试点地区,重庆市政府已从本月开始要求本地居民从六家国有银行中选择银行,启动社保卡的金融结算功能。在深圳,截至今年8月,政府已经不分户籍地向居民累计发放新社保卡1300万张,其中有800万持卡人已将社保卡和自己的银行账户绑定。

即使在山东济南、潍坊、济宁、枣庄、泰安等地的农村地区,农村居民可以在乡镇的银行申请办理可以随时查得到账户资金的社保卡。

人力资源和社会保障部预计,截至今年年底,这种社保卡将推广至1.9亿人。而在“十二五期间”的余下时间内,全国各地还将发行8亿张新社保卡,覆盖超过半数的国民。

近年来,有关社保卡的推广始终在进行。2010年,包含了“五险”功能的社保“一卡通”开始在国内部分地区试推行。“一卡通”也是新型社保卡的雏形,只不过不兼容金融功能。

一张卡背后的博弈

当前,社会保障部门面临的最大难题之一是,如何在实现社保卡快速覆盖的同时保证个人信息安全?这正是社保部门的短板之一。

然而,国内商业银行却在这方面积累了大量经验。相比由社保部门自行建立针对参保人的金融平台,银行的服务平台要安全得多。中国人民银行行长助理李东荣在新闻发布会上亦宣称,新社保卡采用的芯片技术有很严格的密钥管理体系。此外,由于社保卡的金融应用不支持贷记功能,社保卡的使用范围也仅限于境内,从目前的制度设计、措施保障来说是可以保障安全的。另外,在目前从紧的货币政策下,大型银行也希望能从社保卡项目中有所收益。

当前,新型社保卡之所以能够迅速地在国内推广,还得益于社保经办部门和银行之间实现的这种利益“对接”。

“政府用一张卡,办了两件事。”清华大学公共管理学院教授、就业与社会保障研究中心主任杨燕绥表示,这样政府节省了纳税人的钱,银行也绑定了客户。政府是社保服务的委托人,银行是其受托人,这也符合《社会保险法》的精神。

除了信息安全之外,社保部门还面临着资金瓶颈问题。按照每张社保卡最低平均20元的成本计算,在“十二五”期间中央和地方政府为更新8亿张新型社保卡的投入将达到160亿元。但这还只是全部费用的一部分。中国人民银行行长助理李东荣在关于新社保卡的新闻发布会上承认,更主要的投入是每张社保卡背后的系统建设、维护等的大量费用。

作为政府提供公共服务职能的一部分,社保卡的相关资金投入理应由政府承担。对于政府与银行就社保卡加载金融功能达成协议,代表政府的社会保障部门也应当为银行提供的服务支付一笔费用。但也有学者指出,需要警惕社保部门和银行,把这笔费用转移给持卡人。

问题还不止于此。去年,计划在全市范围内发放600多万张新型社保卡的北京市政府,需要游说位于北京城内的近1700多家医疗机构接纳社保结算系统,而这些医院又分别隶属中央、地方、军队和企业等不同系统。“据说协调会就开了230余次。”陈仰东告诉《中国新闻周刊》。

面临全国层面的协调,恐怕将面临更多的博弈。分析人士认为,政府部门和银行需建立互赢的机制,尽最大可能地减轻参保者的负担,这样才算实现了“社保”的初衷。

能否撬动社保体制改革?

尽管技术上社保卡可以全国联网,但目前国内居民的社保仍不能跨地区流转。

中国社会科学院拉丁美洲研究所所长郑秉文在研究了欧美拉美和新加坡的社保制度后,曾总结出“足以动摇中国社保制度的长期问题”,其中最主要的是社保系统内部缺乏活力,社保制度面临系统性的治理风险,普通民众参与社保的门槛高,便携性差,社会覆盖率低。

作为全球人口老龄化速度最快的国家之一,两年后,也就是2014年中国的老龄人口将达到2亿,约占全国总人口的六分之一。届时,中国社会必须有两个劳动人口来供养一个退休人口,社保基金可能存在较大缺口。

截至2010年,国内职工的五类社会保险基金的总收入比2009年又增长了16%,总计17071亿元。但眼下的现实是,多数地方政府不允许医保和养老金的异地转移,而公众对于社保基金投资和运营效率低下的批评声也不绝于耳。

经过16年博弈才得以颁布实施的《社会保险法》中,仍然规定了各项社会保险基金按照社会保险险种分别建账进行管理。这种分散管理,被不少人批评为制约社保制度发展的瓶颈。

在中央层面,目前总额约为21000亿元的社保基金,分别由人力资源、医疗和民政三大部门分散管理。而在地方政府,新型农村的社保基金又由地方经办管理机构分别管理。管理层级利益之间的相互制约,人为降低了社保基金的有效利用。

清华大学就业与社会保障研究中心在《社会保险法》颁布实施后,通过公开发表文章向政府谏言:“必须建立起可在全国范围内携带转移的服务系统,突破和整合分散在多部门下的社会保障公共服务”。

社保卡介绍信 篇4

目前, 患者就医的一般模式为:先购买医院的就诊卡或病历本, 患者需先垫付就医费用, 然后到社保部门报销。此模式, 不但造成患者因可能不得不拥有多个医院的多个就诊卡或病历本而付出不必要的金钱成本, 还会因为患者往来社保部门报销费用而多付出时间成本。社保卡的“就医一卡通”建设, 主要解决就医过程中金钱成本和时间成本问题, 实现了社保卡跨社保、医院、银行三部门的一卡结算, 体现社保卡的保障性和便民性。

2“就医一卡通”系统概述

2.1 烟台市社保卡的结构特点

烟台市发行的社保卡在与人力资源和社会保障部的标准保持高度一致的前提下, 加载了两个合作银行的银行账户:一个是用来每月发放个人医疗账户金的医保账户, 此账户只能在定点医疗机构买药就医, 不能转账和体现;另一个是用来发放其他保障待遇的普通银行账户, 可实现存取现金、转账、消费等金融功能。这两个账户在银行端都是实账户, 并按银行规定计息。

2.2 医院HIS系统和社保MIS系统数据交换模式

常用数据交换模式有文件共享模式 (TXT、CSV、XML) 、数据视图模式 (Data View) 、触发器模式 (Trigger) 和中间服务模式 (Web Service) 等。

文件共享模式需要人为参与较多, 时效性较差。单纯的数据视图模式、触发器模式和中间服务模式不能很好地满足医院HIS系统和社保MIS系统对数据的实时性要求, 数据量大时对数据库性能也要求很高, 且对不同数据库不具备普遍应用意义。

“就医一卡通”系统采用基于中间件的数据交换系统。将业务逻辑、安全检查和数据处理规则等写在中间件端, 这样数据交换系统就可以支持在多个异构数据库之间进行数据交换, 业务逻辑可轻松实现而占用很少数据库服务器资源, 从而能灵活有效安全地进行数据交换。

2.3“就医一卡通”系统设计与实现

患者出示社保卡在医院HIS系统登记挂号就诊, 就诊结果一般分以下两种情况:

(1) 确诊后无需住院需购药的。医院HIS系统计算本次就医费用, 通过读取社保卡中的医保账户, 向银行发出扣款请求, 银行业务系统响应并扣款成功后完成本次就医。

(2) 确诊后, 需要住院的。患者住院后, 医院HIS系统向社保MIS系统发起数据加载请求, 把患者的医保参保状态、可报销比例等就医相关信息下载到医院端。同时, 向社保MIS系统上传患者住院信息。患者出院时, 医院HIS系统向社保MIS系统传送本次住院所用药品及费用明细, 社保MIS系统即时计算出患者应报销部分和自负担部分费用。医院HIS系统通过读取社保卡中的医保账户, 依照患者自负担部分费用向银行发出扣款请求, 银行业务系统响应并扣款成功后完成本次就医。最后, 社保通过银行业务系统向医院划拨患者应报销部分款项。整个过程患者无需支付就医预缴金, 无需购买就医卡或病历本, 也无需到社保部门处理报销事宜。

另外, 如果患者在支付自负担费用时, 发现社保卡中医保账户余额不足, 可以通过社保卡带的另一个普通银行账户实现支付, 如图1所示。

3 不足

由于优先考虑数据安全性, 社保、医院间采用数据专线连接, 运行成本较高。另外社保MIS、医院HIS和银行业务系统间数据交换通过中间服务器进行的, 加载多重软硬件安全机制, 在一定程度上影响了工作效率。

4 小结

社保卡“就医一卡通”系统的实施, 提高了相关部门的工作效率, 节省了患者就医的金钱成本和时间成本, 为社保、医院和银行在便民服务中提供一种切实可行的建设思路。进一步提高搞作效率, 降低运行成本, 建立更科学的数据安全机制, 扩大社保卡“就医一卡通”系统实施范围将是今后的研究和实施的方向。

参考文献

[1]王爱英.智能卡技术.北京:清华大学出版社[M], 2008.

[2]劳动和社会保障部.社会保障 (个人) 卡规范, 2004.

[3]人力资源和社会保障部, 中国人民银行.社会保障卡加载金融功能总体方案, 2011

[4]胡道元.网络安全[M].北京:清华大学出版社[M], 2004.

家人的社保卡 你不能随便刷 篇5

骗取医保定诈骗罪并无不妥

公开资料显示,因为骗取医保被判刑甚至入狱的不在少数。例如2014年11月,广西南宁一起案例,弟弟滕某冒用其大哥身份住院治疗,骗领保费14.3万余元。广西青秀区法院认为其已构成诈骗罪,滕某领刑3年6个月。

不仅冒用人将被判刑,被冒用人假如知情,也难逃责罚。2014年8月,洪泽罗某用自己妹妹的信息和医保卡住院治疗并报销费用。治疗期间,罗某前后共报销医疗费用20228元,其妹妹领取大病保险补偿费用6230元。法院审理后认为,被告人罗某及其妹妹以非法占有为目的,骗取医疗保险数额较大,其行为均已构成诈骗罪,且两人共同实施诈骗行为,均需承担相关责任。

此类案例均发生在2014年以后,原因在于2014年4月24日,全国人大常务委员会对《刑法》第266条作出解释,以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取养老、医疗、工伤、失业、生育等社会保险金或者其他社会保障待遇的,属于刑法第266条规定的诈骗公私财物的行为。也就是说,违规骗取医保,就会被认定为诈骗罪。诈骗罪的最新解释,解决了骗保处罚仅停留在经济层面的问题。

部分地区亲属可互刷医保卡但有条件

骗保纳入诈骗罪,但用爸爸的医保卡给妈妈买药算骗保吗?这是不少人疑惑的问题。按照中国人的人情观念,一家人的钱都是在一起的,彼此相互使用并无不可。况且每个月都要交医保,每个人金额不同,但如果不常去医院的话,账户中的钱基本都会保留下来,久而久之,就成了一笔大钱。看着这笔钱在账户中躺着,一些人觉得很浪费,所以如果亲戚朋友有需要,就会以自己的名义帮忙开一些药。

医保政策主要以各地制定的地方法规为准,医保卡资金供亲属使用,很多地方已经被政策允许。广州市、珠海市、东莞市、深圳市以及重庆市、台州市、郑州市等多地已经开始实行将医保卡内结余资金的使用权范围扩大至家人。

以台州市为例,2012年5月25日台州市人力资源和社会保障局下发的《关于扩大医保个人账户结余资金支付范围的意见》中提到,允许参保人员近亲属发生的一些费用,使用个人账户历年结余资金支付。

不过,参保人员用医保卡历年结余的钱支付近亲属发生的费用,一定要同时符合三个条件:1.个人账户历年结余资金超过6000元;2.申请支付的费用合计在2000元以上;3.支付后个人账户历年结余资金留存款不少于3000元。参保人员从其个人账户历年结余资金中支付近亲属发生的费用,需凭相关证明材料,如证明近亲属关系的户口本、结婚证等,医保卡、医院收费原始凭证、清单和病历,到参保地医保经办机构申请。

有些人或许会想,反正近亲属医保卡里的钱按规定可以支付,到社保部门办理相关手续麻烦,不如直接拿他们的医保卡刷方便。这种行为就属于利用他人医保卡骗取医保基金,构成犯罪的,将被依法追究刑事责任。

亲属可互刷仅限卡内资金报销部分碰不得

此次案件审理地点是浙江绍兴诸暨市,不管当地有没有施行医保卡全家通用制度,即使施行了,此次母女的行为也已经构成骗保。因为大部分地区的医保卡全家通用或亲属可用制度都是指卡内余额可以共享,但报销部分不能通用。

以此次事件为例,假如给母亲买药时仅仅是刷爸爸卡里的余额,并不涉及国家报销,那么在符合规定流程的情况下,在亲属医保通用地区,是不涉及骗保的;但新闻中显示,女儿用父亲的社保卡买药,合计报销11376.64元。也就是说涉及国家报销部分,那么无论当地是否属于亲属医保通用地区,这样的行为都涉及骗保。

家人可用医保卡的广州市人社局医保处张学文表示,使用亲属的医保卡,只能使用亲属医保卡中个人账户的资金,报销的部分是不能使用的。也就是说,郭先生可以使用老婆医保卡中个人账户里面的资金。医保卡个人账户全家用的概念是指家庭成员的医保卡里属于个人自己的钱,可以用来帮助支付家庭成员自付部分,而不是同时用来享受报销待遇的。

社保卡有规定,违规使用将被罚

社保相关规定

参保人员有下列行为之一的,三年内,该参保人发生的门诊、急诊、住院、门诊特殊病种医疗费用,由个人全额现金支付,经区县医疗保险经办机构审核后,每年报销一次。造成医保基金损失的,由劳动保障行政部门责令退还,情节严重构成犯罪的,依法追究刑事责任。

1.伪造、涂改医疗保险单据,处方,病历,医疗文书的。

2.以欺骗、胁迫等手段重复开药,超量开药的。

3.转卖医疗保险基金报销的药品谋取不当利益的。

4.将本人的社会保障卡转借给他人使用,或者使用他人社会保障卡并发生医疗费用的。

5.冒名住院骗取医疗保险基金。

社保七不管

1.异地就医不管。

2.住院最高赔付15天。

3.意外不管,包括交通意外。

4.第三者责任不管。

5.住院费1500元以内不管。

6.60岁前身故只给4000元丧葬费。

7.丙类药不管。

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