应用文体检通知(推荐13篇)
学校20xx年度在职教职员工健康体检工作将于12月8日至15日(不含双休日)集中开展,考虑到部分教工因工作关系工作日内不能参加,故另有3个双休日可供选择:分别是10月24日(周六)、10月31日(周六)、11月8日(周日)。因年终账务结算问题,逾期将不予接待。
体检地点:新华医院体检中心。
参检条件:20xx年12月31日前进校的教职员工。
为了合理安排体检时间,减少对教职员工正常工作的影响,确保体检工作顺利进行,学校门诊部会将符合条件的教职员工名单及意向时间表以邮件形式发至各部门、各学院办公室,请各部门、各学院办公室统计好体检意向时间表,于10月20日前将电子版统计结果提交至学校门诊部防保办公室,以便于统筹协调全校教职员工体检工作。
联系人:刘老师
后勤管理处
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2012年1月至2014年1月于我院健康体检中心进行健康体检的体检者资料8842例, 将其完全随机分为观察组以及对照组, 每组4421例。其中观察组体检者男2356例, 女2065例, 年龄17~65岁, 平均 (36.3±2.3) 岁;对照组体检者男2412例, 女2009例, 年龄18~66岁, 平均 (37.4±2.7) 岁。两组体检者一般资料比较差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。
1.2 护理方法
对照组体检者采取传统护理, 体检者领取表格后每人发一个流程牌, 在护理人员的简单叮嘱后自行完成相关项目。观察组体检者采用健康体检路径进行护理, 具体如下。
1.2.1 健康体检路径表格制订
科室组织护理人员讨论各层次体检者的具体要求, 以往体检流程出现的问题, 征求院内专家意见, 制订有层次的护理路径, 通过查阅大量文献, 对临床护理路径进行理解学习, 结合本院体检中心的工作特点, 有针对性地制订特殊的临床体检表 (表1) 。
1.2.2 护理人员服务培训
体检中心医务人员在制订好表格后, 对护理人员进行护理礼仪、个性化服务理念、健康知识教育以及体检服务的相关培训, 使每名医护人员了解体检路径。
1.2.3 体检方法
根据体检表格内容实施的体检项目分化学、超声影像、物理检查等几站, 为合理安排顺序, 维护好各环节的工作秩序, 每项体检环节都有1~2名护理人员进行服务。
1.3 观察指标
在体检完毕后, 通过问卷调查的方式比较两组体检者的体检时间、效率、可信度以及受检者满意度, 对护理人员服务礼仪、沟通交流、主动服务以及健康宣教方面进行评价。以上项目满分均为10分, 得分越高, 评价越好。
1.4 统计学分析
采用SPSS 17.0统计软件对结果进行处理。计量资料以±s表示, 组间比较采用t检验。P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 体检效果比较
观察组体检者受检时间较对照组明显缩短, 体检效率、体检可信度、体检者满意度较对照组均明显升高, 差异均有统计学意义 (均P<0.05) , 见表1。
2.2 护理人员健康体检评价得分比较
观察组体检者对护理人员在护理礼仪、沟通交流、主动服务以及健康宣教方面得分均明显优于对照组, 差异均有统计学意义 (均P<0.05) , 见表2。
3 讨论
健康体检路径是在临床护理路径的基础上, 结合了具体体检过程中的实践经验对体检流程进行优化的一种措施, 可以满足体检者要求更加优化的流程服务。通过健康体检路径的实施, 体检者可以了解自身情况以及所需接受的检查。近年来随着我国健康视野的不断发展, 体检者对于更优质的健康体检护理服务也提出了更高的要求[3,4,5], 医护人员根据健康体检路径表格的具体内容完成护理工作, 使体检者对于健康体检的相关项目和意义有更加充分的了解。本研究结果显示, 观察组体检者采用路径护理后, 护理人员的健康教育得分相对于对照组有明显升高趋势。
健康体检路径结合优质护理, 可以最大限度地减少体检者在体检过程中的等待时间, 使体检流程更加科学、有序, 体检者可以更好地安排各体检项目, 促使体检满意度也将因此提高[6]。主要是因为通过健康体检路径既能加强不同科室的合作, 又能合理分流, 在保证体检连续性的同时减少体检者的等待时间, 从而提高医务人员的工作效率。通过本研究结果可以看出, 观察组体检者采用路径护理后, 受检时间、体检效率、体检可信度以及其满意度均明显提高, 这是由于健康体检路径有以优势: (1) 可以保证体检工作的连续性。在专人的指引下, 可以减少在体检过程中所出现的各种不确定因素, 确保连续性[7]。 (2) 分工协作。通过路径实施规范体检流程, 加强各环节工作人员之间的沟通合作。 (3) 体现护理人员自身价值:通过专业的健康知识培训, 护理人员对于相关健康知识有了更深地掌握, 护理人员之间不断相互学习, 在提高自身护理技术水平的同时, 保证健康体检路径的顺利实施[8]。
综上所述, 科学有效的健康体检路径可以提高体检质量以及工作效率, 合理规划体检的时间安排、加强医护合作、科室之间的协调合作, 提高医务人员的综合素质和工作效率, 使护理服务更加优质, 同时提高体检者对护理服务的满意度。
参考文献
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[7]魏芙蓉.健康体检路径在体检中心优质护理服务中的应用[J].齐鲁护理杂志, 2012, 18 (21) :13-15.
【摘要】目的:分析标准化流程管理在体检中心体检报告管理上的应用效果。方法:收集我院2013年1月-2013年12月期间按照传统管理方法管理的1000例体检者设为对照组,另选2014年1月-2014年12月应用标准化流程管理的1000例体检者设为观察组,观察两组体检者的體检报告错发次数、体检报告质控合格率以及体检人员的满意率情况。结果:观察组体检报告错发次数仅为1次,对照组中体检报告错发次数为12次,观察组体检者的体检报告错发次数明显少于对照组(P<0.05);同时,观察组体检人员满意率为99.7%,体检报告质控合格率为99.5%,对照组体检人员满意率为97.3%,体检报告质控合格率为96.4%,观察组体检报告质控合格率以及体检人员的满意率明显高于对照组(P<0.05)。结论:标准化流程管理在体检中心体检报告管理上具有良好的应用效果。
【关键词】标准化流程管理;体检中心;体检报告
【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2015)02-0311-02
随着如今人们对健康意识的提高,体检人员也不断增多,这种背景下,体检报告的管理工作日渐复杂,管理过程中很容易出现体检报告漏发、错发的情况,采取有效的方式提高体检报告管理效果至关重要[1-2]。本文旨在分析标准化流程管理在体检中心体检报告管理上的应用效果,特收集我院2013年按照传统管理方法管理的1000例体检者和2014年应用标准化流程管理的1000例体检者进行了研究分析,现报道如下。
1 一般资料与方法
1.1 一般资料
收集我院2013年按照传统管理方法管理的1000例体检者设为对照组,对照组中男534例,女466例,年龄18岁-75岁,平均年龄(46.16±12.28)岁;另选2014年应用标准化流程管理的1000例体检者设为观察组,观察组中男527例,女473例,年龄18岁-75岁,平均年龄(47.26±12.44)岁。两组体检者一般资料比较差异不具统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
对照组按照传统模式进行体检报告管理,观察组则分析体检报告管理过程中存在的问题和发送原因,并应用标准化流程管理模式进行管理,具体措施为:(1)体检报告管理存在的问题,通过本次研究发现,体检报告管理存在的问题主要有以下几方面:首先是由于管理人员疏忽或者因工作量大繁忙而导致文字书写错误,其次是打印机卡纸或者夹纸而导致错页现象,再次是体检报告漏发、重复发放或者错发,最后是软件漏洞或软件系统稳定性差。(2)标准化流程管理措施:首先是在报告的打印方面,应建立健全体检报告审签制度,并将采用初审、中审、终审三级审查制度。其中,初审主要由总检医生完成,需要总检医师全面了解患者各项检查结果的医学用语及数据是否客观,同时确保与体检者身体状况相符,中审则主要是报告管理者负责,可设置两位人员进行管理,并分别负责报告打印装订和报告审查,主要对报告的页码、有无错页和缺页、报告完整度、患者的基本情况是否完善等情况进行审查;终审则主要由高职医生负责,确保符合规范后签字确认;其次是在报告的存放方面,应充分重视报告的分类、保密原则,可依据英文字母将档案柜划分出27格,并根据报告的首字母进行存放,应详细准确的标注单位名称等信息。另外1格则用于存放个人体检报告;体检报告属于个人隐私,要做好档案的保护工作,要对档案严格实行加锁保密管理,并由报告管理者管理钥匙;(3)报告的发放,如果体检者为团体体检则可要求单位统一领取,且在领取前三日通过电话预约,护理人员在接到预约的电话后根据单位信息将体检人员名单打印制表,详细核对无误后另外存放,在单位领取报告时及时发放,确保体检报告无漏发、错发;发放的时候领取者必须签字确认,同时发放者需详细记录报告发放的时间、发放者、体检薄等等;如果体检者为个人,则在完成体检后护理人员为体检者发放《体检报告领取须知》[3],告知患者报告领取地点、时间、相关责任人联系电话等。领取报告时需出具体检费用发票或者有效证件,如果体检者为他人代领则需预先电话预约时说明,代领者签字领取时在“备注”处注明是“代领”,领取时要留下证件号码、电话号码;(4)软件升级,应在体检中心配备一位专业的软件工程师,能够熟练的处理日常工作中的各项软件问题,并可通过截图方式利用电子邮箱将相关问题或者升级等与软件开发商沟通,并在第一时间解决,以充分的保障体检报告质量。
1.3效果判定标准
观察两组体检者的体检报告错发次数、体检报告质控合格率以及体检人员的满意率情况。
1.4统计学方法
运用SPSS.18.0统计软件加以分析,使用χ2检验统计计数资料,差异有统计学意义P<0.05。
2 结果
观察组体检报告错发次数仅为1次,对照组中体检报告错发次数为12次,观察组体检者的体检报告错发次数明显少于对照组(P<0.05);同时,观察组体检人员满意率为99.7%,体检报告质控合格率为99.5%,对照组体检人员满意率为97.3%,体检报告质控合格率为96.4%,观察组体检报告质控合格率以及体检人员的满意率明显高于对照组(P<0.05)。
3 讨论
标准化流程管理是近年推广的一种新型管理模式,该模式的应用能够确保每个岗位工作人员更加明确自身的职责和要求,并能够有的放矢地开展工作,从而全面提高工作效率和质量。临床体检中心管理中通过实施标准化流程管理能够确保工作的开展更加有标准、有流程,并能够通过从细节上控制每一个环节质量,以综合提高体检报告的质量。通过本次研究结果亦可以看出,标准化流程管理在体检中心体检报告管理上具有良好的应用效果。
参考文献:
[1]李志,杨青,许菡菡等.标准化流程管理在体检报告中的应用[J].中国疗养医学,2013,15(11):1018-1019.
[2]杨小红,孟样贵,王建等.个人体检报告标准化流程管理探讨[J].科技信息,2011,23(9):404-405.
为保障员工的身体健康,现公司决定为全体员工进行2012健康体检,现将有关事项通知如下:
一、参检人员:XXX有限公司全体在册员工(具体名单见附件1。因部分人员已进行过入职体检,故不再重复体检)
二、体检时间:2012年 X月X日上午 7:00~9:30
三、体检地点:XX市第一人民医院
四、体检注意事项:
1、体检项目在医院体检中心。一楼领取体检单,抽血、血压、身高、体重、早餐,其余项目在二楼。凭停车卡到体检中心换取免费停车证。
2、抽血至9:00结束。为确保体检质量及秩序,请按时到院检查。若在约定时间内未检,需由公司联系人向医院领取《补检预约单》,凭《补检预约单》到体检中心重新安排体检时间。为了保证您的健康资料准确完整,体检不能替代。
3、抽血、B超需空腹(抽血需禁食12小时以上,体检前三天勿吃血制品、猪肝、菠菜),待抽血、上腹部B超检查完毕后,可以进早餐。
4、高血压等慢性病患者,请照常服药。晕血者抽血前告知,做好保护工作。
5、穿着宽松,勿穿连衣裙、连裤袜。避免胸前饰品及带金属衣服(影响X线判断)。
6、外科检查前请先排空大便,以便肛门指检。
7、大、小便标本可在家预留带来,小便留2/3试管(中段尿),大便留花生米大小即可。
8、女士注意:有妇检项目的,先做尿常规检查,再做妇科,最后做妇科B超。月经期,请勿留取尿液及妇科检查或妇科B超(体检结束后未检条码单自已保管、导引单上交),待月经结束10天内周一至周五上午9:30之前来补检,补检后三个工作日出结果。未婚女士禁做妇检。
9、请主动向医生提供病史,如高血压、糖尿病、尿毒症等。
10、凡体检医生建议需进一步检查者,与二楼咨询预约台联系。
11、逐项完成导引单上查体项目及条码单,体检结束后,务必将导引单交到测血压处或早餐处,以便及时出体检报告,放弃检查项目需签字。
12、体检结束后的七个工作日,健康档案由单位统一领取。特殊情况及时反馈单位,由单位联系人通知本人。
13、凡联系人通知“大便0B阳性”复查者,请您素食三天后留取大便标本,门诊复查(拿医保卡)。其他事项请10:00后联系(避开上午体检高峰时段)。
14、在检查过程中遇到困难及问题,请及时与院方联系。电话:XXXXXXXXXXXXXXXXX
五、体检当天,带个人身份证件以备需要,个人不必自行缴费。
六、体检结束后,请自行返回公司,下午照常上班。
七、如有疑问,请及时咨询公司人力资源部门。
KKD 20180409
关于6月30日员工体检的通知
公司各部门:
为保障员工的身体健康,增强企业凝聚力,公司决定为全体员工进行一次免费身体健康检查,现将有关具体事项通知如下:
一、体检类型
1、职业病体检
2、健康体检
二、参检人员:
1、职业病体检人员必须参加。
2、除职业病体检人员计件人员必须参加。(特殊情况不参加人员报行政部备案)
3、计时人员可自行选择去或不去。
4、请各部门负责人把不参检人员报行政部登记。
二、体检项目:
具体详见附件《医院健康体检记录表》
三、体检时间:2018年6月30上午。
四、体检注意事项:
1、体检开始时间:6月30日上午7:00在需体检人员在智能家居门口集合排队上车。上午7:30分医院开始体检,请大家不要迟到。
2、体检前一天请勿饮酒,忌食油腻,不易消化的食物、保证睡眠。避免剧烈运动和情绪激动,以免影响体检结果的准确性。
3、抽血化验早晨须空腹。抽血完毕后可以进食(体检中心免费提供营养早餐)。体检者进餐后再进行其他项目。
4、怀孕或可能已受孕的女性,请告知医护人员,勿做X光检查。
5、体检当日最好着宽松、休闲之衣物,以方便各种检查;勿穿有扣子或金属饰物的内衣,以免影响X光检查的结果。
6、因员工本人要求进行体检增项的,所检项目费用自理。
五、为了不影响公司的正常业务,请各部门负责人统筹安排好工作,组织部门人员按时体检。
特此通知!
xxxxx有限公司 2018年6月28日
健康体检医学是近几年兴起的一门新学科, 它伴随着一种新的医学理论“亚健康”而崛起。由于社会发展, 人民健康观念发生显著改变, 由过去的“有病才进医院”到现在的“自发进医院体检”, 这促进了社会医学模式由“生物医学”向“社会医学”的转变[1]。以后医疗服务的目的主要是通过健康体检早期发现身体潜在的疾病, 以便早期治疗, 让人民远离疾病, 保持健康, 从而达到预防保健的目的, 当前大多数部队医院的健康查体工作主要是靠手工处理方式进行, 由于缺少先进的技术和管理手段, 健康体检工作存在着体检项目、方法、标准、统计和资料等不统一的问题, 医务人员需要花费大量的人力和时间来处理各种检查检验报告单, 工作效率低, 限制了健康体检工作的开展, 制约了部队医院预防保健工作水平的提高[2]。为了解决这一矛盾, 我院新引进一套基于计算机网络的健康体检信息管理系统, 进一步优化体检过程, 纪录各种体检数据信息, 为体检人员建立个人电子档案, 提供最完善的优质体检服务。使体检规范化、合理化、标准化和科学化, 是提高部队医院预防保健工作的最佳方案。以此来适应医院卫生保障信息的发展趋势。 通过1年的探索与实践, 收到良好的效果, 并取得了较大的社会效益和经济效益。
2 软件系统的工作流程及系统功能
2.1 工作流程
体检信息管理系统共设15个电脑工作站, 即体检登记处-医师工作平台-检验、放射、B超等功能检查数据导入、导出系统。先在体检系统中录入受检单位或个人的基本资料, 选择体检项目, 打印体检单。受检人持体检单到各科室进行体检, 检查后将体检结果录入并提交体检信息。待全部检查结果导入到位, 电脑自动生成体检报告和智能化总检并提出指导性建议。总检医师浏览修改确认后, 由体检中心工作人员打印体检报告交给受检单位或个人。
2.2 系统功能
2.2.1 体检系统设置功能:
将此软件系统与军字一号、HIS系统进行有效的接口, 对各科室操作人员、科室检查项目、各种体检套餐、关键词库、疾病小结、疾病建议等进行设置。
2.2.2 体检预约登记功能:
录入体检基本信息, 包括单位名称、联系人、电话、受检人姓名、性别、年龄、所属部门、检查项目等, 可进行信息的自由删减、修改及查询, 同样可以随时满足个人项目的调整。系统自动分配个人信息识别代码, 并保证其唯一性, 避免了以往手工编号造成的重号及漏号。
2.2.3 体检医生工作站功能:
医生工作站分为医生检查、功能科检查、检验科检查及总检。由门诊采血护士采集血标本于贴有条形码的试管内并扫描录入电脑, 受检人信息即传出至检验科, 当日便可顺利导入检验结果, 检查科室检查完毕后只要点击鼠标提交检查结果, 系统便通过与检查系统的接口, 将当日的检查结果自动传输到总检医生的电脑工作站上, 总检医生不需逐字输入, 只需轻松点击鼠标提取报告即可采集检验结果及检查报告。总检站可以显示已检查, 但尚未总检的人员名单, 自动汇总已检人员的各种体检小结, 并自动产生建议, 形成综述, 总检完毕后由总检医生核对及审查后打印体检报告。
2.2.4 查询、统计及报表功能:
系统可查询单位体检状态、已检人员名单、未检人员名单、未检查完人员项目列表, 年龄段统计, 汇总某单位体检人数、各种疾病的发病率及体检异常人数, 统计医生工作量、科室工作量、单位体检小结等。通过查询统计, 可得知每个人的体检时间, 体检项目是否完成, 本次未参检人数, 体检结果是否录入完整, 个项体检结果是否及时导入、以便及时进行宏观调控, 做到有备无患、有条不紊、有错即纠。
3 分析比较
3.1 体检登记程序化, 提高工作效率
手工作业过程非常繁琐, 重复性强, 工作量大, 消耗大量的人力和时间, 且易出错。申请单准备方面:需在十几张申请单上编号、填姓名、性别、年龄等并盖项目章, 100人申请单需要2~3人, 每人2个小时左右才能完成, 现系统只需1人操作半小时即可完成。资料汇总方面:过去需到各科室一一取回体检报告, 对照预定项目进行汇总装订, 现体检人员只需在系统上导入查收即可自动汇总。总检报告方面:过去将汇总好的报告本交总检医师手工书写总检和建议, 体检量大时, 总检医师常需加班加点来完成, 现系统智能化完全替代, 医生只负责查对, 点击确认即可打印完成。
3.2 及时纠正错误, 避免未检、漏检
手工操作时, 检查单多、散, 易丢失, 未检、漏检项目也不易被发现。现工作人员只需负责每日在电脑中检查未检项目 (有明显标志) , 如发现未检项目则及时查找。如属漏查、漏录的, 与相关人员联系, 进行补检、补录。及时纠正了错误, 提高了总检的满意度。
3.3 体检报告标准统一, 整洁美观
手工填写的检查申请单和检查结果, 字迹不易辨认, 现体检项目不但打印在指引单上且有提示, 简单明了地起到了导检作用, 标准统一。体检报告单及总检意见同样清楚易辨, 减少了病人对医生书写方面的投诉和询问。
3.4 资料保存完整, 便于长期管理
过去, 体检资料全部交给病人, 结果无法保存, 且无法对每个单位的体检情况进行小结汇总及纵向对比, 以提出针对性的意见。现系统不但可以永久保存体检资料, 而且对每个单位的体检情况进行总结, 使单位对员工的健康状况有全面宏观的了解, 有利于复查和追踪, 真正做到有效的健康管理, 提高了患者的满意度。
3.5 健康管理到位, 定期复查提醒
过去体检报告异常情况, 只能逐字手工录入电脑, 比较耗时, 并且很难在预定时间内通知个人复查。现系统主要从健康管理方案及定期复查提醒方面做出进一步完善。健康管理方案:体检中心针对个人和团队的体检结果及工作生活特点设计健康管理方案, 包括体育锻炼、膳食营养、心理健康、疾病预防、既往病史、亚健康诊治、健康保险等。复查提醒服务:在预约信息中有参检人员的详细资料, 医生可定期复查提醒, 对复查的记录、追踪, 系统自动发送短信或通过邮件等方式提醒复查时间。
3.6 个人信息保密, 报告查询便捷
参检个人可以通过实地、网络、电话, 随时查询体检结果和个人健康资料, 在使用体检软件后, 大大缩短了体检报告的输出时间, 可以实现网上、邮件、电话等方式通过个人密码查询和领取体检报告, 方便异地专家咨询会诊。及时处理存在问题, 真正为受检者提供优质的服务。
3.7 加强业务学习, 提高医生素质
体检软件应用, 医护人员自觉加强了计算机基本功的训练, 为了解答不同人群的咨询问答, 他们更是从侧面去提升医护人员的业务素质, 在很大程度上保证了工作的标准化、规范化。
4 讨论
我国经济的高速发展, 人民生活水平的显著改善, 人民的健康观念也随之发生了巨大的变化, 因此人民对健康的认识不断提高, 健康体检是防范于未然的主动防御措施, 也是直接有效的方法。随之人民对体检流程的简捷性、体检结果的及时性、以及体检后续工作的满意度有很大的挑剔。所以为了适应新形势, 我院在2002年成立体检保健中心, 为适应越来越大的体检工作量, 特于2006年底引进了这套体检软件, 这套体检软件在考虑当前实际问题时把握了体检行业发展的趋势, 能够多方面的扩展, 包括功能的扩展及使用用户的扩展, 而具有扩展性软件就应该是开发上的模块化, 在以后增加新功能的时候就不用牵扯到其他的功能[3]。做到保持体检中心投资的长期效益, 适应体检中心的运营发展。体检软件作为医院管理软件的一部分与医院的各管理系统有机结合在一起, 体检软件与军字一号系统、PACS系统、LIS检验系统、HIS医院管理信息系统作接口, 达到数据共享和统一管理。它可以省去一系列繁琐而不必要的工作程序, 使得工作流程更加清晰、简洁、快速, 同时也大幅提高了体检操作人员的工作效率, 实现了体检中心管理的信息化、体检者体检流程的全面无纸化、数据管理的自动化。
参考文献
[1]陈静文.预防性健康体检网络管理系统的应用 (J) .广东卫生防疫, 2000, 26 (1) :94-96.
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文章编号:1004-7484(2012)-02-0203-02
随着社会经济的发展和人民生活水平的不断提高,健康问题已经成为人们关注的焦点,健康体检作为重要的保健服务项目具有很大的市场需求。随着医学模式的转变和整体化护理工作的开展,护理工作的范围在逐渐扩大,内涵在逐渐延伸,护理健康教育已成为现代护理工作的一个重要的组成部分。健康教育的目的是通过教育的手段帮助人们识别、控制健康危险因素,预防疾病,促进健康,最终将普及卫生知识转向建立健康行为[1]。实践证明:护理健康教育不仅利于预防疾病,促进康复,节约卫生资源,造福社会。同时提高了护理人员的自身价值,并使体检工作在健康保健市场中保持良好的竞争力,有利于医院的长远发展。
1 护理健康教育的需求
90年代以来,随着医院工作由“以疾病为中心”向“以病人为中心”的转变,医院健康教育得到广泛重视和发展。护理健康教育作为整体护理的重要组成部分而列入护理计划之中。近年来,护理健康教育正在经历着一个迅速发展和崛起的阶段,这种积极的发展受到来自两个方面的激励和支持:其一是社会的需要,既人群健康保健意识的提高和对健康保健知识的需求;其二是专业自身的发展。正是由于这两方面的原因,21世纪对护士的一个最大挑战是一个护士不但要成为称职的操作者,而且要成为称职的教育者。
2 护理健康教育的形式和方法
2.1 书面健康教育 充分利用体检环境,张贴图文并茂的宣传画,制作宣传专栏等,使体检人员在候诊过程中接受健康教育知识。同时制作通俗易懂的宣传手册、宣传折页,便于携带、保存,使健康教育的对象更为广泛。
2.2 集中健康教育 开展健康教育讲座,利用候诊大厅观看科普知识宣传、利用电子屏幕,播放常见疾病的预防知识,营造一种健康教育的氛围。
2.3 健康咨询电话及健康体检报告 公开医院体检科健康咨询电话,满足体检人员对健康知识的需求,进行答疑式的健康教育,同时利用体检报告,对体检人员进行个性化,针对性的健康教育指导。
2.4 面对面地健康教育 护理人员利用体检一般检查、采集信息的同时,采取一对一,面对面地健康教育,体检人员最愿意接受。
3 护理健康教育的内容及程序
为满足体检人员对健康教育需求,应使健康教育内容具备科学性、针对性、实效性、艺术性。
3.1 体检前的健康教育 应根据不同的性别、年龄、职业、文化层次、体检项目的选择等科学的选择健康教育内容。主要包括:常见病的防治知识;各种检查项目的适应证、体检前的准备,如血、尿、便三大常规,各种血液生化功能检查,X线检查、心电图、B超,都应首先向体检者说明检查中的注意事项和采集标本的方法,使受检人员主动配合体检过程。
3.2 体检中的健康教育 这是体检者最为关心的问题。如各种体检结果的临床意义,简单发病机理,预防及治疗措施。特别是在单位集中体检的过程中,由于体检人员多,护理工作繁忙,需要护理人员具备广泛的医学知识、较强的表达能力、良好的沟通技巧、热情耐心的态度。
4 体检后的健康教育
4.1 心理疏导 健康体检的对象,大部分是企事业单位的职工。多属于亚健康人群。对于在体检中查出疾病的人员,应加强心理健康教育,避免恶性刺激,消除心理负担,正确对待检出的疾病,及早采取有效的治疗措施。
4.2 针对个体存在的健康问题进行护理健康教育知识宣传和行为指导 我院近5年来通过对3480名体检者进行问卷调查及体检结果统计显示:高脂血症、脂肪肝、糖尿病、女性生殖道炎症等慢性疾病的发生与个人的健康保健知识缺乏、不健康的生活习惯有关,因此在健康教育过程中有针对性的在提高体检人员的保健意识、建立科学的生活方式方面给予相应的指导。
5 护理健康教育对护理人员的要求
5.1 提高认识、加强领导 把护理健康教育纳入日常护理工作进行考评。充分调动护理人员的主观能动性。
5.2 加强护理队伍健康教育能力的培养 健康教育是一门独立的学科,专业性很强。护士作为健康教育的主力军,在整个健康教育中扮演着关键的角色,而教育方法和技巧是影响教育效果的重要因素[2]因此应将健康教育相关知识和技能的培训纳入继续教育项目,通过集中培训、自学、定期考核等方式组织实施,提高护理队伍健康教育的能力。
6 体检工作中护理健康教育的作用
6.1 使体检人员预防疾病、恢复健康,提高身体素质,节约卫生资源 护理健康教育是一项低投入、高产出、高效益的保健措施。我院通过对体检人员连续的健康教育及体检结果的调查对比。由于体检人员接受护理健康教育的指导,加强体育锻炼、改善的不良的饮食习惯、限酒限烟等,部分疾病在如脂肪肝、高脂血症等在未接受药物治疗的情况下恢复正常,降低了部分慢性疾病的发病率。既保证了身体健康,同时,减轻了家庭和社会的负担。
6.2 体现护理人员的自身价值 通过护理健康教育,提高了护理人员学习的积极性,拓展了护理工作的范围,体现了护士在群体保健中的社会价值,提高了护士在医院、在体检人员和社会的性信任度。
6.3 利于医院的长远发展 通过健康教育密切了护理人员和体检人员及体检单位的关系,增加了体检人员对医院的信任度;带动了家属及周围的人员,定时健康检查、自动寻求保健服务,在医院形成了检查、治疗、康复连续的医疗保健服务的良性循环,带动了医院经济收入的增长。使医院的经济效益和社会效益同步丰收。
参考文献
[1] 吴敬婷.健康教育学[M].北京:北京科学出版社,2000:150-159.
根据公司安排,为了保障公司员工身体健康,公司计划组织员工体检。现将有关事宜通知如下:
一、 体检时间、地点:
1、时间:20xx年10月21日(周日)上午8:00—11:00;
2、地点:中关村大街甲28号海淀文化艺术大厦B座(东区)6层。(海淀剧院路口向东走300米左右)
二、体检注意事项:
1、体检时间为上午8:00—11:00,因空腹时间过久会影响血液检查结果!
2、体检前一天请勿饮酒、吃油腻过大食物,并注意休息。体检当日请您禁食、禁水,否则将影响体检结果的准确性;
3、体检当日请勿携带贵重物品,如不便保管可到前台领取储物柜钥匙;
4、检查完下列体检项目后就可以享用我中心特别为您准备的营养丰富的免费早餐了。须空腹完成的体检项目:抽血、腹部彩超、碳十 三呼吸试验、电子肠胃镜检查、腹部CT检查;
5、胸透等X线检查前,请您除去并妥善保管金、银、玉器等饰物;
6、女性客人在体检当日请勿穿着连衣类衣物及长筒靴,避免在体检过程中造成不必要的麻烦。同时,特别提醒您在月经期间请勿体检,否则将影响体检结果的准确性;
7、已怀孕或准备怀孕的女性请预先告知医护人员,我们将不安排您进行放射科检查。
三、其他:
1、21日(周日)早晨7:50请准时在和景园1号楼三单元楼底下集合,有人事部段承先(xxxxxxx)带队,坐公司车前往医院;
2、到达医院后有孙艳(18********10)安排,在体检时请大家遵守医院秩序。
体检人员为公司全体正式员工(与公司签定劳动合同的)
xxx有限公司
为贯彻《中华人民共和国职业病防治法》,保护企业职工的身体健康,早期发现有关疾病,通过对2012年1月1日到2012年12月31日19765名上岗前、在岗期间、离岗时的职工进行腹部超声检查,共检出患者3683例,占受检者的18.6%,其中152例同时检出≥2种疾病,脂肪肝、肝血管瘤、肝肾囊肿、胆囊结石、胆囊息肉的检出率比较高。发病率随年龄增长逐渐增高,年龄越大,工龄越长,常见病检出率越高。
一、脂肪肝 指各种原因引起肝内脂肪蓄积过多的一种病理状态。正常肝脏脂肪含量占肝重量的3%~5%,如果脂肪含量>肝重量5%,即为脂肪肝。严重脂肪肝可出现肝肿大,肝区疼痛,黄疸,肝功能异常,甚至发展为肝硬化、肝功能衰竭。肥胖,脂肪摄入过多,脂代谢障碍,酗酒,糖尿病与某些药物中毒(皮质类固醇,细胞毒类药物)等均可引起脂肪肝,脂肪肝超声诊断敏感性高达90%。在健康体检中发现脂肪肝患者有年轻化趋势,建议少食油腻及甜食,戒烟酒,增加运动量,体重下降后超声检查可见脂肪肝减轻或者基本消失,这正说明了脂肪肝发生、发展、转归等过程是可以变化的,脂肪肝是可逆的。
二、肝血管瘤 本病为一种血管的先天畸形,是肝脏最常见的良性肿瘤,多数患者无自觉症状,多在体检中发现,发病率0.4%~20%。典型声像图表现为形态规则、边界清晰的圆形或椭圆形高回声,可见裂隙症及管道穿通征,周边无声晕,也可以是回声致密且分布均匀的低回声,而对于低回声血管瘤要与其他实性占位相鉴别,可行超声造影或CT检查以进一步明确诊断,也可在超声引导下行穿刺活检。
三、肝肾囊肿 为圆形、椭圆形无回声区,界清,内壁光滑,后方回声增强。绝大多数患者无明显临床症状,且大部分在体检中第一次发现,其发病率、囊肿数目及大小随年龄增长均有增加趋势,可能与年龄增长退行性病变有关。
四、胆囊结石 体检发现本病随年龄增长检出率逐渐增高趋势,其原因是随年龄增长,肥胖患者增多,导致胆汁成分和理化性质发生改变。发病率女性略>男性,可能与不吃早餐,晚餐进食过多与活动量少有关。
五、胆囊息肉样病变 大部分患者无临床症状,或仅有间歇性右上腹不适或伴有右肩放射性疼痛。超声可清晰显示胆囊息肉样病变的部位、数量、大小及附着囊壁的改变,对<5mm病变检出率可达90%以上,因为少数有恶变可能,应进行随访,密切观察其动态变化。
六、体检中意外发现2例脾脏肿瘤,均为类圆形等回声团块,大小分别为6.0cm*5.8cm及4.8cm*4.2cm,其内部回声尚均匀与脾实质相近,局部向外突出,包膜不明显,边界欠清,后方无增强效应。可选择超声介入治疗,超声引导脾穿刺检查必须慎重,主要应警惕脾损伤所致脾出血。利用组织活检细针(20G,外径0.8mm)可成功地完成病理标本取样,而无合并症,活检结果可明确诊断,区分该肿瘤的良恶性。
超声检查是一项无创性的检查方法,具有简单易行,准确率高,重复性强,成本低,便于随访等优点,且能清晰显示内脏器官及病变形态结构及动态变化,大大提高了早期病灶的的检出率,使一些潜在疾患,特别是早期肿瘤患者能得到及时有效治疗。健康人员的超声体检对潜在疾患的发现作用是其他检查项目所难以替代的,定期做超声检查是早期发现、诊断疾病行之有效的措施之一,其在职业健康体检中的作用不容忽视。
1 体检系统的网络拓扑结构
2 体检系统的特点
2.1 以体检者为中心的服务理念
(1)体检者可以提前到体检中心前台预约登记,计算机随时从预约中提取体检者信息,打印指引单,体检者凭指引单上的条码,在各检查点扫描,通过电脑交叉排队,合理安排各科室的体检人数,在最短的时间内让体检者接受体检,从而减少了体检者等候排队的时间。
(2)体验者可以通过选择体检套餐或组合体检项目来确定收费标准,可以在体检中心的预约区收费,可以通过HIS收费接口,到门诊大厅收费,可以在取报告时进行收费结算。对单位体检的费用,还可以分预约与实检两种模式结算。这种灵活、合理、便捷的结算模式受到了体检者和体检单位的一致好评。
(3)体检中心能自动从体验设备采集检验结果数据,不但减少手工二次录入可能发生的错误,还有效地杜绝了人为因素影响体检结果,保证了体检的权威性。
(4)在一些强制的年检中,为防止冒名顶替,在体检登记的现场通过视频头采集体检者的图像信息,使体检活动更加规范,保证了体检的公正性,体现了“以病人为中心”的服务宗旨。
2.2 智能化系统设计,大大提高了工作效率
(1)系统提供了体检症状模板和体检结果模板,根据模板设计自动生成科室小结和总检室的总结,同时科室操作人员还可以根据实际情况修改建议内容及条件,从而使体检报告的建议不断完善。这种智能式模板的操作方式大幅度的减少了体检医师的工作量,提高了体检质量和体检效率。
(2)系统预制了各项专业的报告格式,当所有的检验项目都检验完成后,总检医生对体检者进行总检,总检医生可以根据客户需要提供电子文书。
(3)系统设计了疾病优先及诊断功能,能根据疾病自动排序,自动提取疾病和异常作为论断内容,如遇重大疾病电脑会自动警示总检人员,通知病人或做好相关记录和准备,大大减少了误检率。
(4)系统具有强大的查询、统计、分析数据的功能,可以进行各种纵向、横向的疾病统计分析和学术分析,得出医院、客户需要的各种报表,帮助领导及时了解日常工作状况。
2.3 专业的系统集成功能,实现了数据共享
(1)集成HIS接口
系统自动从HIS收费系统中对应收费项目,保证了收费项目数据的一致性,保障了各渠道的结算模式。
(2)集成PACS接口
系统自动从影像体检仪器采集高质量的影像,配合影像模板结果录入操作,优化影像检查项目的服务。
(3)集成LIS接口
系统自动从检验设备采集检验结果,将LIS中已经数字化的检验结果信息直接导入到体检报告中,提高检验结果的准确性。
(4)集成图像采集接口
用普通的聊天视频头在登记现场采集体检者的图像信息,体现了体检活动的公正性。
(5)集成条码扫描接口
体检者凭借指引单上的条码,在各检查点扫描一次,即可完成姓名、年龄等各项基础资料的录入工作,方便快捷、准确、高效。
(6)集成WEB接口
支持网站体检结果数据发布,受检者根据体检编号和密码网上查询。
2.4 先进的管理思想,提高了管理水平
(1)各科室体检者通过条码进出管理,电脑可测知每站医护人员的服务时间,通过对比分析,使体检者能够合理安排体检时间,保证服务质量。
(2)多次参加体检的人员,系统对多次结果进行对比分析、查看,对体检者提供更全面的健康指导建议。
(3)系统根据体检者要求确定是否进行健康随访,系统自动生成随访提醒。
(4)系统的许多功能都可以灵活设置,包括体检科室、体检项目、体检套餐、各种模板、体检常见结果、体检总检建议、常见疾病、报告格式等,这种模块化的操作方法不仅为系统管理员、总检医生提供了灵活多变的管理功能,还可以满足客户的各种需求。
3 总结
体检信息在我院的成功实施,实现了体检医疗数据共享,加强了环节自动化管理,提高了体检工作的效率,有效地防止和减少差错事故的发生,为体检者提供了可靠的健康指导,同时也为医院取得了良好的经济和社会效益,提高了医院的知名度。
摘要:医院体检信息系统应用,彻底改变了体检工作模式和流程,提高了工作效率,方便患者体检,实现了体检数据的共享。
关键词:体检信息系统,网络拓扑结构
参考文献
[1]田联房,何元烈,李彬,等.基于计算机的医院体检信息管理系统的设计和实现[J].中华现代医院管理杂志,2005,3(1):21-23.
[2]刘颖,李刚荣.体检信息系统在医院的应用.中国数字医学,2007,2(4):42-43.
一、体检单位
为提高体检质量和体检效率,方便教职工,xx年度体检定在南京瑞慈体检中心进行。
具体地址:广州路101号广海大厦(上海路与广州路交叉口)。
二、体检时间及具体安排
4月27、28、29、30日和5月4、5日共6天为老同志集中体检时间(5月1、2、3日放假停检),具体时间:每一天上午7:30—11:30(抽血和B超需空腹,10:00前台停止登记接待)
三、异常提示
1)体检时间截至于5月20日,各位老同志不必必须在集中的时间去体检,最好是有家人陪伴时、自我身体状况良好时、天气好、行动方便的时候去体检,只要在5月20日前都能够体检。
2)各位老同志务必带上本人身份证,体检时,在南京瑞慈体检中心凭本人身份证领取体检表及早餐卡。
3)体检结束7-10个工作日后,已供给手机号码的老同志可根据信息提示上瑞慈网站查询个人电子档体检报告,纸质报告在全部体检结束后一个月后到活动科领取。
河海大学离退休工作处
为进一步增强干部职工的防病健身意识,防患于未然,干部职工体检将于10月19日、25日、26日分批进行,现将有关事项通知如下:
一、请各单位按填表说明认真填写20**年度体检登记表,并于10月10日前发电子邮件至人事处*** 。
二、体检地点
本次体检由浙江国际旅行卫生保健中心承担,具体地址为:**市中河中路230号,京晋大厦裙楼。
三、体检日期及参加体检单位安排详见附件。
四、有关要求和说明
1全局干部职工要本着对自己负责、对单位负责的.态度,按时参加体检。各单位领导要积极督促,保证体检工作保质保量完成。不能按计划时间参加体检的人员,应在本处室内进行调剂,不得随意更改体检时间,以免影响体检正常进行。
2本年度参加体检人员较多,请大家务必保持良好次序,听从现场工作人员指挥。
3本年度体检骨密度检测项目、甲状腺B超检查项目、动脉硬化检测项目、女性乳腺B超项目,另行通知检查。
4检查单将按单位发放,请各单位于10月16—17日到815室领取。
5体检前请认真阅读体检须知,并按要求做好相关准备工作;同时填妥“健康检查项目卡”。
6体检过程中如有特殊情况,请自行与有关体检医师说明;如体检用条形码遗失,请至保健中心一楼大厅重新打印。
7如有其他疑问,请及时与人事处联系。
**检验检疫局人事处
1 系统工作流程
系统主要用于管理体检来宾的基本资料和各种结果数据,管理临床检验、超声和放射等体检项目的申请,录入或从其他信息系统获取结果数据资料,创建体检报告。体检工作流程如图1所示。
所有接受体检的人员都需要预约登记,逐个录入或批量导入人员资料,并选择体检项目或体检套餐,提交登记内容后系统自动分配体检编号,打印体检指引单。体检人员拿着体检指引单到各个科室进行检查或采集检验标本。如果是个人预约体检,则事先结算费用。各科完成检查后,PEIS通过系统间的接口从LIS(实验室信息系统)获取结果数据,而其他检查结果由各科医生手工录入。医学影像检查产生的图文报告,可通过PEIS中提供的扫描功能获取。完成所有检查后,保健医生审核体检结果,系统自动生成汇总报告。如果是单位预约体检,计算体检收费金额并打印清单,用于费用结算。
2 系统架构
根据医院当前的信息化条件及发展趋势对系统架构进行设计。
2.1 开发运行环境
各个体检工作站安装Windows 2000或Windows XP,采用Power Builder 9.0开发,后台数据库服务器为Microsoft SQL Server 2000。
2.2 总体架构
PEIS主体为客户机/服务器应用模式,与LIS互联。PEIS有2种类型的工作站与服务器相连:(1)检查工作站,安装在各科检查工作点(检验科除外),用以执行申请,录入检查结果;(2)综合管理工作站,设有访问LIS服务器的接口,并配备影像扫描设备和报告单打印机,用来录入体检诊断描述、扫描图像、打印汇总报告单以及从LIS获取检验结果。LIS工作站通过嵌入其中的接口逻辑从PEIS提取检验申请,然后将申请转发给检验仪器,由检验仪器完成标本测试。体检信息系统架构如图2所示。
2.3 PEIS与LIS信息交互
PEIS与LIS交换申请项目和检验结果信息。临床实验室检查所产生的结果数据较多,以人工方式录入各项数据显然效率很低,也非常容易出错。医院已建有LIS,软件经过少量改动嵌入PEIS访问接口逻辑。PEIS与LIS的信息交互,类似于检验申请电子化后HIS与LIS的交互,其流程为申请→执行申请→检验→结果返回[3]。检验科以扫描条形码的方式扫描体检指引单条码或标本条形码后,LIS工作站从PEIS数据库获取电子申请记录,经过核对确认后,系统自动计算检验项目需要的标本,确定执行实验室并预编流水号,然后打印条形码标签。检验结果数据的采集和处理由LIS完成,检验仪器根据申请要求测试标本,完成测试后,将原始数据发送到LIS工作站,经过信息提取、结果判断、计算和记录关联后存入LIS服务器。在体检结果审核阶段,PEIS数据汇总工作站通过LIS接口从LIS数据库批量获取对应体检编号的所有检验结果。
3 主要功能
PEIS的功能根据健康体检工作特点设计,主要考虑操作的便捷性、数据汇集的有效性和系统可靠性。
3.1 基础资料维护
基础资料包括体检项目、体检收费、体检科室、体检单位、员工信息等内容,在正式使用系统之前,根据医院的具体情况维护基础资料,并确保数据正确可靠。
3.2 体检项目分类
体检项目是可以选择的具体检查内容或检查申请,如血常规,完成一个体检项目后产生一个或多个参数结果。为了便于体检预约登记和维护工作,对所有的体检项目进行分类管理,将常用检查组合为体检套餐。体检项目分类依据于不同的科别或检查类型(如:内科、外科、超声、心电图、放射或检验等),有的检查类型项目较多,可建立包含多个体检项目的组合。体检套餐依据常规健康体检需要创建,适合于不同年龄、职业、性别的人群,或为满足特定的检查需要,一般包含多种检查类型的体检项目或其组合。
3.3 描述模板维护与应用
系统提供个性化的体检报告版面,预先维护自动诊断表达式、诊断建议描述模板和报告模板,这样可以方便描述性文字录入。对于不同的体检套餐,创建相应的多种诊断建议描述模板供医生选择,系统可以根据不同的报告模板填充数据后生成具有不同版面风格和内容的体检报告。体检套餐创建后,可选择一种默认的报告模板,由系统在打印报告时自动选定。
3.4 预约登记
登记或修改体检人员的基本信息,选择体检项目,预约体检日期、医生、项目等,完成登记后系统为每个人员自动分配一个体检编号,并打印体检指引单。系统支持从Excel批量导入体检预约信息,以及为选定的人员批量增加体检项目或体检套餐。
3.5 体检结果录入与获取
对于一般性检查,各科医生通过工作站录入描述性体检结果,书写小结与诊断意见。对于临床实验室检查,完成测试后,结果数据存入LIS数据库,最后由PEIS综合工作站从LIS获取。PEIS与LIS各自建立测试项目表,为了实现系统间的识别,PEIS中的测试项目记录增设LIS项目代码属性,以确定2个系统中测试项目的映射关系。
3.6 医学图像管理
根据体检编号添加存储体检人员的各种体检图片(如:B超照片、X光片等),这些胶片或纸质图片可用扫描设备转为电子文档,然后通过工作站存入PEIS服务器,并在数据库中建立索引,支持随时调取查看、更换或者删除,需要时可以随体检报告一起打印给体检人员。
3.7 报告管理
系统自动生成体检的异常综述与诊断建议,用于补充和汇集体检结果,提供查询和审核各项体检结果数据用户界面,帮助医生快速给出汇总体检结果,单个或批量打印体检报告。
3.8 体检收费管理
预先设定各体检项目或套餐的按收金额、优惠金额和折扣,体检登记后自动计算出体检实收金额。如果是个人体检,一般先交费再作检查;如果是团体体检,则在登记后根据单位打印结算清单进行统一收费。收费结算后,可以查看或打印各单据的收费明细清单。
4 小结
本文的PEIS现已应用于辖区内的妇女和儿童健康体检,各部门在体检信息管理平台上共享人员信息和检查结果数据,大大减少了重复抄写和录入工作,提高了健康体检工作尤其是体检报告整理的效率。
系统以项目、组合和套餐3个层次来管理体检项目,用户可以自由选择一种或者它们的组合。通过一系列的模板和明细项目默认值设置功能,使体检异常综述和诊断建议能够自动生成,缩短了体检报告输出周期。系统以体检档案的管理为基础,可以输出面向个人、单位、体检中心3个方面的各种统计分析报告。由于富阳妇保的医学影像系统尚在建设中,目前还不具备与之互联的条件,所以在通常情况下,B超和X线等检查结果仍以原来方式出报告,最后作为附页与体检汇总报告单一起交付。当有特别要求时,可以扫描获取医学图片,录入诊断描述后合并打印到汇总报告单。因为临床检验数据占有较大的比例,所以,PEIS与LIS的互联仍然能够很大程度地减少人员抄写与核对的工作量。随着医院PACS(图片存档及通信系统)的建设完善,体检信息系统将逐步实现从PACS直接调取影像文档和检查报告,进一步提高体检工作效率。信息技术和网络技术的快速发展,将使体检信息系统得到相应提高,逐渐实现网上预约、网上交流、智能卡、建立个人电子健康档案、定期健康提示等[4]。当然,与之相关的医疗系统互联与集成依然是广为关注的话题,有待于进一步研究与探讨。
摘要:目的:构建网络化的健康体检信息管理系统,满足不断增长的体检业务管理需求。方法:通过系统接口与实验室信息系统进行交互,采用诊断表达式、模板和默认值等方式加快体检数据的录入,以扫描方式存入非数字化的医学图片。结果:开发了健康体检信息系统软件,实现了健康体检工作流程的重建。结论:健康体检信息系统的应用大大减少了重复抄写和录入工作,提高了健康体检管理的工作效率。
关键词:体检,实验室信息系统,交互,报告
参考文献
[1]张英,郭青.浅谈医院健康体检信息系统开发的必要性[J].中国医疗设备,2008,23(1):79-80.
[2]刘小云,郑德君.健康体检的管理体会[J].检验医学与临床,2008,5(6):381.
[3]何剑虎,周庆利.临床检验申请电子化的设计与实现[J].中国医院管理,2008,28(9):44-45.