孕前优生检查的好处（精选8篇）
一、单选题
1、妇女的最佳生育年龄在（）之间。A、20-22岁 B、23-24岁 C、25-29岁 D、30-32岁
2、我国出生人口健康素质令人担忧，全国每年大约发生（）例新生儿出生缺陷。A、100万 B、50万 C、30万 D、10万
3、提高出生人口素质，要大力倡导（）和母乳喂养。A、家庭分娩 B、住院分娩 C、剖腹产 D、传统接生
4、孕妇洗澡水温不宜过高，不能用（）度以上的温水洗澡，洗澡时间不应超过（）分钟。A、15，30 B、60，15 C、39，15 D、15，30
5、哺乳期最好的避孕措施是（），但不能服用（）。A、上环、口服避孕药 B、避孕工具、口服避孕药 C、上环、避孕工具 D、口服避孕药、避孕工具
6、我国法定婚龄是（）。A、男年满20周岁，女年满22周岁 B、男年满22周岁，女年满20周岁 C、男女年满20周岁 D、男女年满22周岁
7、生育过严重遗传性疾病或严重缺陷患儿的妇女再次妊娠前，夫妻双方应到（）接受医学检查。
A、县级以上医疗保健机构 B、乡镇医疗保健机构 C、县级以上计生服务机构 D、乡镇计生服务机构
8、孕妇睡眠时间最低不能少于（）小时，睡觉最好采取（）姿势。A、8小时，右侧卧位 B、10小时，右侧卧位 C、8小时，左侧卧位 D、10小时，左侧卧位
9、受孕的最佳季节是（）。A、秋末冬初 B、春末夏初 C、夏末秋初 D、冬末春初
10、为防止或减少出生缺陷的发生，我国正积极实施一项（）工程。A、孕前健康检查 B、孕期保健、围产期保健 D、出生缺陷干预
11、孕产期具体从怀孕开始至产后（）。A、30天内 B、6个月内 C、42天内 D、60天内
12、新生儿是指孩子从出生之时起到满（）天为止。A、28天 B、30天 C、60天 D、42天
13、新生儿一天要睡（）小时。A、16小时以内 B、16—20个小时 C、20小时以上 D、20—22个小时
14、上环能够避孕的原因是（）？ A、抑制排卵
B、阻止精子与卵子相遇 C、降低精子活力 D、阻止受精卵着床
15、婴幼儿脑发育的旺盛时期是从怀孕（）到出生后（）期间。A、1个月、6个月 B、28天、1个月 C、1个月、3个月 D、3个月、6个月
16、怀孕（）周可以听到胎心音。A、5—10周 B、10—15周 C、18-20周 D、1—5周
17、巨大儿是指胎儿出生时体重达到或超过（）时。A、4000克 B、5000克 C、3000克 D、6000克
18、在孕早期（）个月内，要防止发生胎儿畸形。A、1个月 B、2个月 C、3个月 D、6个月
19、过期妊娠指超过预产期（）周以上的妊娠。A、2周 B、1周 C、3周 D、4周
20、正常胎心率为每分钟（）次左右。A、120 B、140 C、130 D、150
二、多选题
21、家庭中应避免不当的教育问题主要有（）。A、威胁 B、收买 C、保证 D、讽刺
22、我国《婚姻法》规定禁止结婚的情形有（）。A、直系血亲
B、患有医学上认为不应当结婚的疾病 C、三代以内的旁系血亲 D、四代以内的旁系血亲
23、国家建立（）两项制度，防止或者减少出生缺陷，提高出生婴儿健康水平。A、孕前保健 B、孕产期保健 C、婚前保健 D、围产期保健
24、环境中影响胎儿发育的有害因素有（）。A、物理因素 B、化学因素 C、生物因素 D、自然因素
25、我市打造的“慧康宝宝”优生促进工程的主要内容包括（）。A、婚前优生倡导 B、孕前围孕期保健 C、孕期围产期随访 D、人口早期教育
26、经婚前医学检查，准备结婚的男女双方应当暂缓结婚的情况有（）。A、患指定传染病在传染期内； B、有关精神病在发病期内 C、患重感冒 D、患生殖健康疾病
27、孕前男女双方应注意（）。
A、讲究卫生，少用药物，减少传染疾病； B、戒烟戒酒；
C、尽量减少接触放射线； D、避开有毒物质和有毒工作环境
28、孕早期要注意的保健事项有（）。A、防感染，慎用药 B、忌烟酒，避房事 C、防过度疲劳 D、注意营养
29、家庭教育中要注意的原则问题有（）。A、建立和睦的相互关系 B、严格、尊重、抚爱相结合 C、坚持一贯性和一致性教育 D、以自身言行影响孩子
30、孕期不宜接触的东西有（）。A、铝、甲苯、汽油等化工用品 B、农药
1 资料与方法
1.1 一般资料
对2013年1月至7月参与孕前优生健康检查的1632对夫妇 (共2264人) 进行检查, 其中女性年龄21～36岁, 平均年龄为 (26.4±1.26) 岁, 男性年龄22～37岁, 平均年龄为 (27.1±2.31) 岁, 对参与孕前优生健康检查的所有人员的资料统一管理并填入个人档案。
1.2 检查方法
对1632对夫妇 (共2264人) 进行孕前优生健康检查, 其检查的项目包括询问夫妇双方的家族患病史 (孕产史、疾病史、家族史、用药史、生活习惯、饮食营养、环境因素、社会心理因素) , 体格检查, 阴道分泌物 (白带常规、淋球菌检查、沙眼衣原体检查) , 夫妇双方全身体格的检查, 对夫妇双方空腹状态下进行肘静脉部位取血3.4～4.7mL以做肝功能 (丙氨酸转氨酶) 和血常规及血型检查用, 同时进行尿常规、血清葡萄糖、甲状腺功能 (促甲状腺素) 、乙型肝炎血清学五项、梅毒螺旋体、风疹病毒IgG、巨细胞病毒IgM和IgG、弓形虫IgM和IgG、地中海贫血、G6PD缺乏症的检查, 以及孕前妇女超生的常规检查 (其中腹部B超诊断探头频率为3.5～5.5MHz) , 常规检查项目包括探测子宫内存在孕囊的情况, 测量子宫的大小, 探测包块的位置、大小及其性质, 检测输卵管是否正常, 测量内膜的厚度, 以及对附件和盆腔的检查, 必要时可做阴道超声和彩超检查。此外, 探测肝和肾之间的空隙及脾和肾之间的空隙有无积液及, 积液多少等并将检测结果均记录下来, 同时对夫妇双方进行肾功能 (肌酐) 的检查, 并对其进行孕前风险评估将结果告知受检人员, 针对双方检测结果给予受检夫妇优生教育方面的指导。
1.3 统计学方法
所有数据均以SPSS17.0进行分析;计数资料以率或构成比表示, 行χ2检验;计量资料以表示, 行t检验;以P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
经检查有6例 (0.37%) 子宫肌瘤患者, 12例 (0.74%) 多囊卵巢综合征患者, 7例 (4.29%) 输卵管积水患者, 3例 (0.18%) 中隔子宫患者, 11例 (0.67%) 卵巢子宫内膜异位囊肿患者, 4例 (0.25%) 子宫腺肌病患者, 肝功能异常者4例 (0.12%) , 11例 (0.67%) 宫腔粘连患者, 肾功能异常者6例 (0.18%) , 高血糖患者16例 (0.71%%) , 畸胎瘤患者3例 (0.18%) , 低血糖患者17例 (0.75%) , 贫血患者11例 (0.49%) 。
参与孕前优生健康检查者经过优生教育的指导无缺陷婴儿的出生且无妊娠不良结局状况的发生, 未参与孕前优生健康检查的67例孕妇出现流产6例 (8.96%) , 生产死胎婴儿3例 (4.48%) , 两组妊娠结局比较有显著差异 (P<0.05) , 具有统计学意义。
3 讨论
对孕前夫妻双方的优生健康检查可以了解准备怀孕夫妻双方的身体健康状况, 对于降低不良妊娠结局的发生及缺陷婴儿的出生率具有重要的作用。据统计我国每年约有21万～25万的畸形胎儿出生, 占出生总人口的1.2%～1.7%[2], 通过对夫妻双方进行孕前身体的检查, 及时发现可能影响生育的慢性病、遗传病或其他传染类的疾病等, 以便对准备怀孕的夫妇双方进行优生教育方面的指导或采取相应的改善身体状况的有效措施, 达到实现优生的目的[3]。指导孕妇在怀孕期间不良习惯的戒除, 合理的注意休息调节饮食结构保证胎儿营养摄取的充足性等。
本文对比了参与孕前优生健康检查者与未参与孕前优生健康检查的妊娠结局发现参与孕前优生健康检查者经过优生教育的指导无缺陷婴儿的出生且无妊娠不良结局状况的发生, 未参与孕前优生健康检查的67例孕妇出现流产6例 (8.96%) , 生产死胎婴儿3例 (4.48%) , 两组妊娠结局比较有显著差异。因此对孕前夫妇双方进行优生健康检查并给以优胜教育的指导可以有效的提高出生婴儿的健康状况, 降低不良妊娠结局的发生及缺陷婴儿的出生。
摘要：目的 了解孕前夫妇双方健康状况, 以采取有效措施降低缺陷产儿的出生, 为提高出生产儿的健康水平做指导, 提高出生人口素质。方法 对1632对夫妇 (共2264人) 进行孕前优生健康检查, 超声检查, 实验室检查, 并对其进行风险评估, 给予受检夫妇优生教育方面的指导。结果 经检查有6例 (0.37%) 子宫肌瘤患者, 12例 (0.74%) 多囊卵巢综合征患者, 7例 (4.29%) 输卵管积水患者, 3例 (0.18%) 中隔子宫患者, 11例 (0.67%) 卵巢子宫内膜异位囊肿患者, 4例 (0.25%) 子宫腺肌病患者, 肝功能异常者4例 (0.12%) , 11例 (0.67%) 宫腔粘连患者, 肾功能异常者6例 (0.18%) , 高血糖患者16人 (0.71%%) , 畸胎瘤患者3例 (0.18%) , 低血糖患者17人 (0.75%) , 贫血患者11例 (0.49%) ;参与孕前优生健康检查者经过优生教育的指导无缺陷婴儿的出生且无妊娠不良结局状况的发生, 未参与孕前优生健康检查者出现流产6例, 生产死胎婴儿3例。结论 对孕前夫妇双方进行优生健康检查并给以优生教育的指导可以有效的提高出生婴儿的健康状况, 降低不良妊娠结局的发生及缺陷婴儿的出生率。
关键词：计划怀孕夫妇,孕前优生健康检查,咨询指导
参考文献
[1]李丽莎, 朱军.影响育龄夫妇接受免费孕前优生咨询和检查相关因素调查[J].中国妇幼保健, 2011, 26 (12) :1838-1841.
[2]宋慧玲, 郭艺红, 孙莹璞, 等.女性体重对IVF-ET治疗结局影响的临床观察[J].中国计划生育学杂志, 2011, 19 (5) :303-305.
精子质量直接影响胎儿健康
男性孕前检查能帮助夫妻在怀孕前发现异常、及时治疗和避免潜在问题。怀孕前将身体调整到最佳状态，并在医生指导下有计划地、顺利健康地怀孕，可以有效减少宝宝出生缺陷。
男性孕前检查最重要的一项是男性精液检查。精子和卵子结合，形成受精卵。受精卵逐渐分裂成长，发育为胎儿。俗话说，种瓜得瓜，种豆得豆。精子质量直接影响胎儿的健康状况。所以，在准备生育之前，男性最好做一下精液常规检查，这对于优生是十分必要的。如果精液有问题，应该进行治疗。有的男性精液中的精子活力比較低、成活率不达标、数量不太足。在这种状态下，有时可能会怀孕，但往往容易发生意外，比如流产、胚胎停止发育、胎儿异常等。
男性一旦发现精液有问题，应该分清病因，需要治疗的应该尽快治疗，不要让带病的、残疾的、活力低的精子有机会和卵子结合。其实，各种精子异常是比较容易治疗的，用药后精子质量很快就可以得到改善。
精子质量受很多因素影响
精子生性娇嫩，容易受到各种“敌”害。因此，在日常生活中一定要引起重视。
两地分居、长期禁欲会影响精子质量。精子也有一个生物进化的基本特点，男人经常射精往往可以提高精子质量，使受孕率增加。需要注意的是，经常射精是指符合生理要求的，不能过度。比如，年龄在25岁左右，一周三次性生活是比较适宜的。35岁左右，一周两次比较适宜。需要说明的是，次数没有固定的标准，应该根据自己的身体状况来确定。
吸烟、酗酒对精子影响很大。有研究表明，吸烟者精液中所含精子数目比不吸烟者少，而畸形精子的数目较多。成年男性每天吸30支烟，精子的存活率仅为40%，且精子畸形率增高。长期大量吸烟是导致不育的重要因素之一。酗酒会导致生殖腺功能降低，使精子中染色体异常，从而导致胎儿畸形或发育不良。
营养不均衡也会影响精子质量。精子生长需要营养物质供给，如果饮食单调、偏食、挑食，比如不喜欢吃肉、蛋、鱼和奶制品等，天长日久，会使体内含锌量下降。锌元素含量少会使精子数目下降30%～40%，甚至会使人丧失生育能力。所以，微量元素锌被誉为“夫妻和谐素”。
温度也会影响精子质量。精子成长的过程需要低温，不然就会夭亡。如果男性有洗热水澡的嗜好或长期穿紧身裤，会造成精子数量减少，甚至导致不育。
情绪也会影响精子质量。心情郁闷，情绪长期不稳定，可直接影响神经系统和内分泌功能，使睾丸生精功能发生紊乱，严重者可致不育。
药物和射线会对精液产生影响。药物在治疗疾病的同时也会产生一些不良反应。临床观察表明，有许多药物对精子的生成、男子的性功能等有不良影响，其影响程度取决于多种因素，如药物剂量、服药时间长短以及个体敏感性等。因此，在计划怀孕前要具体咨询医生。
男性孕前检查的主要项目
与女性孕前检查相比，男性孕前检查项目要简单一些。除了前面说的精液检查之外，还有泌尿系统检查、孕前病史检查和血液检查。泌尿系统检查，主要看是否存在影响生育的生殖系统疾病，比如是否存在隐睾、睾丸炎、梅毒、艾滋病等影响生育的疾病。如果有疾患，一定要提前进行全面治疗。孕前病史检查，主要是了解男性的家族是否有畸形儿生育史、染色体是否正常、之前服用过哪些药物等，这直接关系未来宝宝的健康成长。血液检查，是对男性血常规18 项进行检查，看男性是否患有白血病、病毒感染、糖尿病、肝炎、败血症、黄疸、肾炎、尿毒症等影响生育的疾病。
总之，男性孕前检查对实现优生优育具有非常重要的意义。
组
长：张志会
三十里铺镇党委委员、副镇长 副组长：陈万英
三十里铺镇计生办主任
赵凤红
三十里铺镇计生服务站站长 张延秋
三十里铺镇卫生院院长
成员：张
健
三十里铺镇计生办副主任
田
静
三十里铺镇计生服务站副站长 张
荣
三十里铺镇妇联主任 薛金彬
三十里铺镇药监所所长 王洪敏
三十里铺宣传干事
领导小组下设办公室，办公室设在计生办，陈万英同志兼任办公室主任。
免费孕前优生健康检查职责分工 免费孕检专管员：李秀华、冉丽慧 免费孕检职责分工： 健康教育：李秀华
档案建立及签署同意书：李秀华 带队到县站优生检查：冉丽慧 宣传发动：陈万英、赵凤红 组织人员：陈万英 结果送达：冉丽慧
随访服务：赵凤红、李秀华、张爱景、刘景丽、冉丽慧
宣传培训制度
1、采取入户走访的形式，宣传免费孕检的好处，讲解注意事项，发放免费孕检宣传折页，为参加免费孕检的夫妇开具《介绍信》。
2、定期组织免费孕检对象（一般为到县站检查前一天）进行孕前健康检查培训，重点是免费孕检的有关常识（包括检查前的准备、孕前、孕期、分娩后的注意事项等），优生优育知识知晓率达90%以上。
3、签署同意书。在对象充分知情自愿的前提下，由镇（街）免费孕检专管员召集签订《国家孕前优生健康检查知情同意书》，填写《免费孕前优生健康检查家族档案》基础信息，由专管员统一保存并带到县服务站，填写登记表。
随访服务制度
1、免费孕检对象怀孕12周内，进村入户开展早孕随访，填写《早孕随访记录表》，其他妊娠结局结束后2周内的随访，填写《妊娠结局记录表》。
2、已生育病残儿再生充优生服务指导率100%。随访结束后的1周内把随访记录表报县计生服务站，与健康档案一并保存。
3块宣传牌
一、目标人群
享受国家免费孕前优生健康检查的目标人群应同时具备下列条件：
1、符合生育政策并计划怀孕的夫妇。
2、夫妇至少一方为农业人口或界定为农村居民户口。
3、夫妇一方具有本地户籍或夫妇双方非本地户籍但在本地居住半年以上。
二、孕前检查各项目目的及意义：
1、病史询问（了解孕育史、疾病史、家族史、用药情况、生活习惯、饮食营养、环境危险因素等）——评估是否存在相关风险，降低不良生育结局风险。
2、体格检查（常规体格检查及男、女性生殖系统检查）——评估健康状况，发现影响优生的相关因素；检查双方有无生殖系统疾病，减少影响受孕及导致不良妊娠结局的发生风险。
3、阴道分泌物（白带常规、淋球菌、沙眼衣原体检测）——筛查有无阴道炎症及淋病、非淋感染；减少宫内感染，减少流产、早产、死胎、胎儿宫内发育迟缓等发生。
4、血常规检验——筛查贫血、血小板减少等，减少因重症贫血造成的胎儿宫内发育迟缓；减少因血小板减少造成的新生儿出血性疾病发生。
5、尿常规检验——筛查泌尿系统及代谢性疾病；减少生殖道感染、宫内感染、胎儿死亡和胎儿宫内发育迟缓发生。
6、血型（包括ABO血型和Rh阳/阴性）——预防血型不合溶血；减少胎儿溶血导致的流产、死胎死产、新生儿黄疸等发生。
7、血糖测定——糖尿病筛查；减少流产、早产、胎儿畸形等风险。
8、肝功能（谷丙转氨酶）、乙肝五项检测——评估是否感染及肝脏损伤情况；指导生育时机选择；减少乙肝母婴传播。
9、肾功能检测（肌酐）——评价肾脏功能；指导生育时机选择；减少胎儿宫内发育迟缓发生。
10、甲状腺功能检测（TSH）——评价甲状腺功能；指导生育时机选择；减少流产、早产、胎儿宫内发育迟缓、死胎死产、子代内分泌及神经系统发良不全、智力低下等发生。
11、梅毒筛查——筛查有无梅毒感染；减少流产、死胎死产和梅毒母婴传播。
12、风疹病毒1gG抗体测定——发现风疹病毒易感人体；减少子代先天性风疹综合征、先天性心脏病、耳聋、白内障、先天性脑积水等发生。
13、巨细胞病毒1gM抗体和1gG抗体测定——筛查巨细胞病毒感染状况；减少新生儿耳聋、智力低下、视力损害、小头畸形等发生。
14、弓形体1gM抗体和1gG抗体测定——筛查弓形体感染状况；减少流产、死胎、胎儿宫内发育迟缓等发生。
15、妇科超声常规检查——筛查子宫、卵巢异常；减少不孕、流产及早产等不良妊娠结局。
16、风险评估和咨询指导——评估风险因素，健康促进，指导落实预防措施，降低风险；减少出生缺陷发生，提高出生人口素质。
17、早孕和妊娠结局追踪随访——了解早孕及妊娠结局相关信息，做好相关指导和服务；降低出生缺陷发生风险。
18、优生健康教育——建立健康生活方式，提高风险防范意识和参与自觉性；规避风险因素。
三、免费孕前优生健康检查服务流程 计划怀孕夫妇到村开具《介绍信》 持身份证结婚证户口本、介绍信
镇街服务站提供健康教育签定《知情同意书》填写档案基本信息 高唐县计划生育服务站 病史询问
女方体格检查妇科检查 男方体格检查男科检查
采集标本完成血、尿、白带常规检测，血型、血糖、肝肾功能、甲状腺功能等检查，完成乙型肝炎病毒、梅毒、风疹病毒、巨细胞病毒、弓形体、淋球菌、沙眼衣原体等感染的实验室检查及妇科B超检查
采集标本完成尿常规、血型、肝肾功能、乙型肝炎病毒、梅毒检测；必要时进行精液常规检测
综合分析问诊及孕前医学检查结果，识别和评估计划怀孕夫妇存在的可能导致出生缺陷等不良妊娠结局的风险因素
高风险人群：经评估存在一项或多项异常 一般人群：经评估未发现异常
告知评估结果，提出进一步检查、治疗、转诊等医学建议和干预措施，提供个性化咨询指导 复诊（10天后复诊）
告知评估结果、给予普遍性优生咨询和健康指导 妇女怀孕主动联系村、镇（街）计生服务机构
镇街服务站进行早孕随访并填写随访记录表 早孕随访（停经2周后）镇街计生服务站记录妊娠结局 妊娠结局随访（分娩后6周内或其他妊娠结局结束后2周内）项目信息定期汇总上报县计生服务站
四、检前注意事项：
1、空腹，检前切勿进食和饮水，以免影响检查结果。
什么叫出生缺陷？
出生缺陷是指胎儿出生前，由于不良的遗传因素、环境因素或二者共同作用使胚胎的发育过程发生紊乱，所导致的胎儿结构或功能异常。
出生缺陷中有些异常是肉眼可见的，而有些异常则必须通过某些特殊检查才能确诊，轻微的缺陷可能对身体的影响不大，而严重的出生缺陷则可引起胎儿或婴儿死亡、寿命缩短或导致儿童长期患病，甚至终身残疾。
我国出生缺陷现状
每年出生的2000多万新生儿中肉眼可见的出生缺陷达30万--40万。每200名新生儿中就有3—4例出生缺陷发生。其中神经管畸形(NTDs)患儿约占1／3。全国有5100多万残疾人和2200多万各种遗传病患者，全国累积出生缺陷儿家庭3000万个，0－14岁缺陷儿900万，占2.66%。
为什么要开展免费孕前优生健康检查？
孕前优生健康检查是预防出生缺陷的关键环节，是出生缺陷一级预防的重要手段。出生缺陷也称先天异常或先天缺陷，是指婴儿出生前在母体的子宫内发生的发育异常，而非分娩损伤所致的个体形态、结构等方面的异常。它包括先天性畸形、遗传代谢性缺陷、先天性残疾（盲、聋、哑）、免疫性疾病、智力低下等。我国每年约有30-40万肉眼可见先天畸形儿出生，加上出生后数月和数年才显现出来的缺陷，每年新增加出生缺陷儿总数达80-120万，约占当年出生总人口的4-6%，其后果造成沉重的社会负担和家庭的精神痛苦。因此，提高我国出生人口素质，预防出生缺陷工作势在必行。
国家免费孕前优生健康检查项目试点工作出台背景
出生人口素质关系千家万户幸福、关系社会和谐进步、关系国家民族未来,党和国家高度关注、人民群众十分关切的重大民生问题。根据《中共中央国务院关于全面加强人口和计划生育工作统筹解决人口问题的决定》精神，降低出生缺陷发生风险，提高出生人口素质列入了国家计划生育的重要工作。2010年4月28日，国家人口计生委、财政部联合印发《国家免费孕前优生健康检查项目试点工作的通知》，2010年在全国启动第一批国家免费孕前优生健康检查项目试点工作。根据工作计划，第一批全国试点100个县；2011年第二批全国试点200个县；2012年第三批全国试点300个县。
党中央、国务院历来高度重视提高出生人口素质工作。温家宝总理在2011年的《政府工作报告》中明确指出要“加强出生缺陷干预，进一步扩大免费孕前优生健康检查试点”，将其纳入国务院2011年工作要点进行安排部署。根据国家人口计生委在国家试点的基础上各省要开展试点，要求各省的试点面要达到30%的要求，省人口计生委决定在全省36个县（市、区）开展省级免费孕前优生健康检查试点，仁和区被列为第一批省级试点县区。2012年攀枝花市仁和区、盐边县、米易县作为第三批国家免费孕前优生健康检查项目国家级试点。2013年在全面试点的基础上，计划生育技术服务机构全面开展免费孕前优生健康检查工作。孕前优生健康检查就是今后计划生育技术服务机构的主要工作职责。
国家免费孕前优生健康检查项目有什么特点？
一是对群众免费，由中央财政和地方财政设立专项资金予以保障。二是实现孕前预防，把预防措施落实在怀孕之前，从源头上降低出生缺陷发生风险，实现预防为主、关口前移，达到政府少投入、群众少痛苦、投入低成本、产出高效益的目的。三是实现人群预防，向所有的计划怀孕夫妇进行优生科普知识大普及，全面提高群众的优生意识，指导每一对计划怀孕夫妇普遍建立健康文明的生活方式，指导在最佳的身体、心理和环境状况下受孕，孕育健康下一代。
什么是孕前优生健康检查？
遵照知情选择的原则，计划怀孕夫妇在怀孕前3-6月，到计划生育技术服务机构，接受规范的孕前优生健康检查，包括基本信息和病史询问、体格检查、实验室及必要的影响学等辅助检查，以识别影响生育的危险因素。计划生育技术服务机构在开展相关医学检查时，应当使用经药品监督管理部门批准的检验设备和检查试剂，严格按照诊疗常规和操作指南实施，并对检查结果给予解释和科学指导。
国家免费孕前优生健康检查项目是怎样一个项目？
国家免费孕前优生健康检查项目，是在温家宝总理和李克强副总理亲切关怀下，于2010年4月由国家人口计生委和财政部共同组织实施的一项重大民生项目，是继国家计划生育奖励扶助制度、特别扶助制度之后的又一项重大的利益导向制度。
国家开展孕前优生健康检查项目的目的是什么？
总体讲是降低出生缺陷发生风险，提高出生人口素，具体有五项：1.增强怀孕夫妇的风险意识，2.提高意愿妊娠比例，.改善怀孕夫妇健康状况，4.低风险因素，5.避免不良妊娠结局。
国家开展孕前优生健康检查项目的意义是什么？
开展孕前优生健康检查是落实科学发展观的根本要求，是计划生育工作水平提升的标志，是统筹解决人口问题的体现。
一是落实科学发展观、促进国家富强、实现可持续发展的迫切要求。人口素质直接关系到国家竞争力，中华民族未来。出生缺陷严重影响出生人口素质，直接影响综合国力和国际竞争力的提升，影响经济社会的可持续发展，影响全面建设小康社会战略目标的实现。开展免费孕前优生健康检查：从源头上提高出生人口素质，变人口压力为人力资源优势，将为经济社会的协调、可持续发展创 造良好的人口环境。
二是关注民生、改善民生的有效途径。生育健康聪明的孩子，是每一个家庭共同的期盼。优生是重大的民生。开展免费孕前优生健康检查工作，把预防措施落实在怀孕之前，实现预防关口前移，有效降低出生缺陷的发生风险，为家庭幸福创造条件，是关注民生、服务民生、改善民生的具体行动。
三是体现计划生育工作理念的转变。计划生育工作不仅要让群众少生孩子，还要帮助群众生个好孩子。“计划生育”不仅要关心生育数量，更要关心生育质量，才是计划生育的深层使命。重视群众的切身利益，是计划生育工作理念的转变。
国家孕前优生健康检查检查内容是什么？
一、健康教育，通过宣传倡导和动员，提高人群对孕前优生健康检查重要性的认识，帮助掌握健康状况、生活方式、饮食习惯、环境因素对优生影响等基本知识，引导和组织计划怀孕夫妇参与孕前优生健康检查。
二、健康检查 本着知情选择原则，接受规范健康检查，包括基本信息、病史、体格检查、实验室检查及必要的影像检查。主要包括4个方面的内容：（1）夫妇双方体格检查和生殖系统专科检查；（2）夫妇双方尿、血型、肝功、乙肝五项、肾功、梅毒实验室检查；（3）女方血、血糖、白带、病毒5项、淋病、沙眼衣原体、B超、优生五项检测；（4）必要时拍摄胸部平片。
三、风险评估 根据健康检查结果，评估是否存在导致出生缺陷的身体疾病、心理、环境、生活方式和行为的风险因素。
四、咨询指导 根据评估风险区分不同人群，解释检查结果，分别给于优生指导。
五、随访 通过妊娠随访对不良妊娠结局、出生缺陷儿进行调查和上报。对高风险人群负责落实治疗、转诊、避孕指导等干预措施。
哪些人可以享受国家免费孕前优生健康检查？
享受国家免费孕前优生健康检查的人员应同时具备下列条件：
1、符合生育政策并准备怀孕的夫妇，包括初婚准备生育的夫妇；再婚符合政策准备生育的夫妇；符合政策准备生育二孩或三孩的夫妇；符合病残儿医学鉴定标准准备再生育的夫妇。包括流动人口计划怀孕夫妇。
2、夫妇至少一方为农业户籍或界定为农村居民户口。
3、夫妇至少一方具备本县户籍或夫妇双方非本县户籍但在本县居住半年以上。
国家免费孕前优生健康检查项目服务的目的是什么？(1)提高计划妊娠比例。
(2)提高计划怀孕夫妇优生科学知识水平，增强孕前风险防范意识。
(3)改善计划怀孕夫妇健康状况，降低或消除导致出生缺陷等不良妊娠结局的风险因素，预防出生缺陷发生，提高出生人口素质。
国家免费孕前优生健康检查项目基本服务内容包括哪些？
孕前优生健康检查项目共19项：一般服务内容5项（优生健康教育、病史询问、体格检查、风险评估、咨询指导、早孕及妊娠结局跟踪随访），医学检查14项（实验室检查9项，病毒筛查等4项，影像学检查1项）。
国家免费孕前优生健康检查服务机构
免费孕前优生健康检查工作主要由县(区)计划生育服务站承担实施。
国家免费孕前优生健康检查服服务流程
1、符合条件的计划怀孕夫妇可凭本人身份证，户口本，结婚证等其他所需证件到乡镇计划生育办公室开具免费孕前优生检查检查介绍信；新登记结婚夫妇可直接在县民政局婚姻登记处开具介绍信。
2、计划怀孕夫妇凭身份证、结婚证和免费介绍信到县计划生育服务站参加免费检查。
3、注意事项：
◆体检前晚正常休息，避免过度饮酒、劳累，零时以后不要进食；
◆空腹进行采血和B超检查；
◆女性避免经期；
◆夫妻提前三天不同房；
◆检查前三天注意饮食清淡。
4、参加体检夫妇于检查后10天左右凭本人有效证件到县计划生育服务站领取检查结果告知书。
国家免费孕前优生健康检查的服务原则是什么？
◆、符合条件的夫妇每孩次享受一次国家免费孕前优生健康检查。需要再次接受检查的，在医生指导下自费接受孕前优生健康检查。
◆、免费孕前优生健康检查应遵循知情自愿的原则。
◆、绝对保护服务对象隐私，对受检者个人信息严格保密。
接受孕前优生健康检查后还需注意什么？
孕前优生健康检查针对众多孕前风险因素中较重要或常见的因素进行检查，各项检查结果反映的是夫妇双方现阶段身体状况。由于怀孕、胎儿生长发育是一个复杂的生理过程，还会存在其他不确定因素，因此尽管此次检查结果正常，或者发现风险因素采取相关预防措施后，仍有生育出生缺陷儿及发生其他不良妊娠结局（自然流产、死胎、死产等）的可能，怀孕后仍需定期接受孕期检查和保健。
什么是宣传倡导？
充分利用人口和计划生育的网络系统优势，大力普及预防及出生缺陷科学知识。利用广播电视、报纸杂志、墙报专栏、文图宣传品、培训讲座、文艺演出、群众活动、互联网等多种形式，深入开展宣传倡导工作，营造有利于提高出生人口素质的社会氛围，提高全民预防意识，为减少出生缺陷发生奠定的群众基础。
什么是健康促进？
通过系统的教育、政策开发、资源配置、能力建设及工艺性技术服务等方式，增强群众优生意识和能力，改变不良生活方式，远离高温环境，避免接触有毒、有害物质，合理营养，预防和治疗感染及疾病，谨慎用药，戒烟、戒酒、戒毒，远离宠物，适量运动等，培养健康行为，主动利用现有服务，确保代孕夫妇保持良好的健康状况。
什么是优生咨询？
咨询医师或从事临床遗传学的专业人员前来咨询的服务对象提供有针对性的解答，提供优生服务的相关信息，遵循“非指向性”原则，协助服务对象选择相应对策。注意服务对象的心里状态，给予必要的疏导。尊重服务对象的隐私权，对其提供的病史和家族史给予严格保密。
什么是出生缺陷三级预防策略？
为了预防和减少出生缺陷发生，世界卫生组织（WHO）提出了出生缺陷三级预防策略：一级预防是在孕前和孕早期进行健康教育和指导，预防出生缺陷的发生；二级预防是在孕期进行产前筛查和产前诊断，减少出生缺陷儿的出生；三级预防是对新生儿先天性疾病进行筛查，对出生缺陷儿进行治疗和康复，提高患儿生活质量。
什么是出生缺陷一级预防
通过孕前和孕早期进行健康教育和指导，预防出生缺陷的发生。
一级预防包括健康教育、选择最佳生育年龄、遗传优生咨询、合理营养、避免接触放射线和有毒有害物质、预防感染、谨慎用药、戒烟戒酒等措施，是积极的、主动的、经济的预防措施。
出生缺陷发生的原因
1．遗传因素。包括单基因缺陷（一个基因发生问题）、染色体异常（结构或数量异常）。
2．环境因素。包括孕期营养（蛋白、营养素）、孕期疾病（糖尿病、甲亢）、孕期感染（风疹病毒、巨细胞病毒、弓形虫、水痘、梅毒、艾滋病毒）、孕期用药（致畸药物、酒精、尼古丁、毒品）、孕期接触有害物质（射线、噪声、高热等环境污染或职业接触）。
3．遗传和环境因素共同作用所导致的出生缺陷。
出生缺陷的危害
(一)死亡率大幅升高。据卫生部的资料，我国大城市出生缺陷已占婴儿死亡的1／5—1／4，减少人均期望寿命3．5岁。
(二)出生缺陷是导致儿童和成人残疾的主要原因。
(三)出生缺陷发生后给本人、家庭造成极大的不幸，带来极为沉重的社会和经济负担，将有碍于提高人口素质。
出生缺陷最客易发生的时期是早孕期
早孕期是受精卵发育的主要阶段，又是胎儿最娇嫩、最敏感的时期。早孕期主要避免有害因素对胚胎的致畸影响，以免发生出生缺陷。
引起出生缺陷的主要原因
(一)夫妻双方或一方具有染色体异常
(二)夫妻双方或一方已确诊为基因病的患者或生育过基因病患儿的夫妇，生育基因病患者的风险会增大。
(三)从事某些职业的夫妇，如：过量的接触x射线、Y射线、高频电磁场、微波、部分化学物质和劳动强度过大均可能对胚胎的正常发育产生不利的影响，一定程度或接触时间控制在一定范围内，对胚胎可无不良影响。
出生缺陷干预的措施
(一)优生咨询：遗传与优生咨询是提高一个民族人口质量的重要措施。
(二)孕前准备：夫妇必须要选择身体健康、情绪最佳、物质准备充分的时候受孕，这样有利于胎儿的健康和发育。
1．孕前体检：准备怀孕前应先到医院进行一次检查，了解夫妇双方的身体状况，并就有关优生优育问题进行咨询。如患有某些遗传性疾病，艾滋病、淋病、梅毒、麻风等传染病，精神病等有关疾病，均不宜生育。
2．孕前准备：如果做过人工流产，则应在流产半年以后再怀孕。在怀孕前的半年内，应做到与早孕期一样，尽量避免病毒感染，避免接触射线、化学药物、毒物等；而且不要减肥。
3．孕前营养：夫妇双方孕前注意营养可以提高生殖细胞的质量。
4．补充叶酸：孕前3个月适当补充叶酸，可预防胎儿神经管畸形，对流产、胎儿宫内发育迟缓和孕妇贫血等也有疗效。孕妇每日需要叶酸O．4毫克，而一般从膳食中摄取的叶酸只有0．05毫克。应从计划怀孕前至少1个月开始服用叶酸增补剂，每日服用1片，一直持续服用怀孕后第3个月末为止，漏服后不必补服。
5．补充碘、其他维生素及微量元素，有利于胎儿的发育。
6．心理准备：选择家庭安宁、家中无重大事件发生时妊娠。在居住条件及经济条件较好后怀孕为好。在精神上也要充分放松，夫妇要保持良好的心态。
7．丈夫的准备：在女方怀孕之前，男方与优生的关系同样密切。应注意少接触危化物品、注意营养、戒烟、戒酒、保持良好稳定的情绪、3～4天有效的适度性生活。
(三)孕期避免致畸因素。
1．避免滥用药物：
2．避免病毒感染；
3．避免接触有害物质
4．避免射线辐射；
5．避免吸烟喝酒；
6．避免噪音。
（四)孕期加强营养和胎儿监护
什么是遗传咨询？
遗传咨询是由医生解答咨询者提出的关于遗传方面的问题，并对其生育给予科学指导。可以了解如何阻断遗传病的延续，减少遗传病患儿的出生。保证后代身体健康。
哪些人应该进行遗传咨询？
(1)原发不孕的夫妇；
(2)近亲夫妇或未婚恋人；
(3)有原因不明的习惯性流产、早产、死胎史的夫妇：
(4)生育过母子血型不和婴儿的夫妇；
(5)生育过畸形儿的夫妇；
(6)有遗传病家族史的夫妇；
(7)羊水过多或过少的夫妇；
(8)患有不明原因畸形的人；
(9)不明原因的智力低下者。
什么是遗传病？
遗传病是人体内的遗传物质改变而引起的疾病。遗传物质包括染色体和基因。遗传病的特点是按一定规律，在亲代间传递，发病表现出一定比例。
为什么患有遗传病的人不宜生育？
遗传病可通过一定方式将疾病代代相传，给家庭和社会带来很大负担，降低我们民族的人口素质。因此患有遗传病的夫妇要积极采取节育措施。
什么是先天性疾病？
先天性疾病是指出生时已形成的疾病。先天性疾病分为遗传病和非遗传病。这类病可能不是遗传病，如孕期碘缺乏引起的先天疾病、药物引起的先天畸形等，也可能是遗传病，但遗传病在新生儿出生时并不都有表现，有些遗传病到一定年龄时才发病。
什么是近亲结婚？
近亲结婚是指男女双方互为直系血亲或旁系三代以内的血亲之间的结婚，如表兄妹、堂兄妹、舅舅和外甥女、姑姑和侄儿之间的结婚。
为什么近亲结婚后代发生遗传病的风险高？
每个人细胞内带有46条染色体，其中23条来自父亲，另23条来自母亲，染色体上有来自祖先遗传的基因。血缘相近的人体内带有祖先相同有害基因的机会高，近亲结婚后代获得成对有害基因的概率就高。血缘关系越近，后代发生遗传病的风险越高。
孕妇体内缺乏叶酸有哪些危害？
孕妇体内叶酸缺乏是神经管畸形发生的主要原因。此外，还可导致眼、口唇、腭、胃肠道、主动脉、肾、骨骼等器官的畸形率增加。此外还发现，孕妇缺乏叶酸与胎盘早剥、自发性流产、先兆子痫、胎儿发育不良和低出生体重等疾病有关。严重叶酸与维生素B12缺乏还可引起大细胞性贫血，影响母婴健康。
为什么计划怀孕时就开始补充叶酸？
叶酸是一种维生素，孕妇缺乏叶酸可导致胎儿发生畸形。从计划怀孕时起到孕后3个月每天服用小剂量叶酸，可减少神经管畸形、唇腭裂、先天性心脏病的发生，减少自然流产率；减轻妊娠反应，促进胎儿生长发育，纠正孕妇贫血。
孕妇如何补充叶酸？
在不同情况下，要求孕妇补充的叶酸剂量不同。预防胎儿神经管畸形时，要求在怀孕前3个月到怀孕头3个月，每日补充叶酸0.4毫克，最大剂量不超过每日l毫克。
有下列情况时需要在医生指导下增加叶酸剂量，在上述相应时期，每日补充叶酸4毫克。
(1)生过神经管畸形胎儿的妇女；
(2)患有癫痫病正在服用抗癫痫药的妇女；
(3)医学上诊断为肥胖的妇女。
孕妇为什么需要补铁？
(1)怀孕期间孕妇对铁的需要量明显增加，大约为平时需要量的2倍，以产生更多的血液提供给胎儿；
(2)妊娠中期之后，除满足孕妇本身和胎儿生长发育的需要外，胎儿还将从母体摄取的铁储存于自身的肝脏中，以保证胎儿在出生后4个月生长发育的需要。
因此，孕妇必须注意在妊娠4个月后补充铁，每日补铁量为30—60毫克。
孕妇缺铁有哪些表现？
主要表现为血色素降低、疲倦、乏力、面色苍白、头发脱落、易患感冒等。
孕妇缺碘对胎儿有什么影响？
(1)孕妇缺碘可导致早产、死胎、畸形发生率增加；
(2)由于孕妇缺碘，导致胎儿缺碘，合成甲状腺素不足，大脑发育受到影响，即使再补充碘，脑损伤也不可逆转。可表现为面容丑陋、智力低下、神经功能及语言障碍、聋哑、体形矮小等。
怎样预防孕妇缺碘？
(1)缺碘地区要通过食用加碘食盐的方法，实行全民补碘；
(2)缺碘严重地区的育龄妇女，应在医生指导下应用口服或肌肉注射碘化油的方法补碘；
(3)孕妇可在上述基础上，通过应用含碘的多种维生素和矿物质制剂补充碘。
怎样增补维生素?
我们每天都在补充维生素，但是怎样补充维生素才更合理呢?大量研究表明，生活环境与饮食习惯的不同可造成维生素的缺乏也不同。中国人的叶酸缺乏率居世界前列，而磷、铜、钼、铬等矿物质却不容易缺乏。维生素如果过量摄入，会导致严重的毒副作用。比如，孕妇摄入过量的维生素A，会导致胎儿颅面部畸形、唇腭裂等。而且，维生素的补充不能面面俱到，应遵循缺什么补什么的原则。
为什么孕期感染风疹是危险的？
风疹对儿童来说是一种极常见的疾病，甚至不需要特殊的治疗。但如果孕妇患风疹，特别是怀孕早期发病，风疹病毒可通过胎盘传给胎儿，导致胎儿发生先天性畸形的可能性极大。
如何预防弓形虫病？
(1)不与猫密切接触；
(2)食用羊肉、猪肉、蛋、奶制品时，应煮熟或加热后食用；
(3)整理花园、清理猫窝时应戴手套；
(4)清洗蔬菜、水果，接触猫、泥土、生肉后应洗手，不要用污染的手摸眼睛、鼻子和嘴；
(5)准备怀孕或已怀孕的家中不要养猫。
育龄妇女打了麻、风、腮疫苗后，多长时间才能怀孕？
接种3个月以后才可怀孕。
孕妇接种哪些疫苗比较安全？
孕妇接种灭活疫苗是比较安全的。这类疫苗有乙肝疫苗、流感疫苗、破伤风疫苗、狂犬病疫苗等。
哪些疫苗不能在孕期接种？
理论上认为，减毒活疫苗可能会对胎儿造成危害，所以减毒活疫苗，如麻疹疫苗、风疹疫苗、卡介苗等不能在孕期接种。
什么是高危妊娠？
孕期由于疾病或其他因素危及母亲、胎儿可造成难产者称为高危妊娠。包括：
(1)高龄初产妇(孕妇年龄超过35岁)；
(2)有异常妊娠史者；
(3)孕期出血；
(4)妊娠高血压综合征；
(5)妊娠合并其他疾病；
(6)受到不良环境影响；
(7)母亲胎儿血型不和；
(8)其他妊娠中发现的异常情况。
高龄初产妇要注意什么？
高龄初产妇发生难产的机会比年轻产妇要多。因此，应特别注意产前检查。在医生指导下，加强对胎儿的监护，加强对孕妇身体健康的监护。如果遇到特殊情况，如胎儿偏大，胎位不正或骨盆狭窄等，应根据医生意见选择剖宫产以保证安全。
为什么计划怀孕时就要开始戒烟、戒酒？
（1）吸烟者怀孕困难；
（2）已怀孕者继续吸烟，易造成流产、死胎、早产等；
（3）长期饮酒（白酒、啤酒、酒精饮料），怀孕困难；
（4）怀孕后继续饮酒，容易造成流产，易患胎儿酒精综合征。即孩子严重体格发育障碍和永久的精神发育障碍、智力低下。
哪些疾病应在怀孕前就须治疗？
怀孕前患有糖尿病、心脏病、甲状腺疾病、肺结核、肾脏疾病等重要系统疾病，尚未治愈的，均应区有关专科做检查，并进行治疗，待有效控制或基本痊愈后，才能怀孕。
孕妇出现哪些情况应做B超检查？
(1)停经时间与临床检查的结果不相符时，可做B超检查估计胎龄；
(2)胎儿发育迟缓时可观察胎儿存活与生长情况；
(3)疑有多胎、葡萄胎时；
(4)疑有胎儿先天畸形时；
(5)过期妊娠时可观察胎盘成熟与老化的情况；
(6)临产前，需要确定胎位及胎儿大小时。
做B超检查对胎儿有影响吗？
B超检查方法简便、迅速，能及时发现异常以便及时处理，减少胎儿和新生儿的死亡率，提高围产质量，是目前产科必备的检查手段。由于B超检查使用的是超声波，不是X射线，所以胎儿不会受到损害，是比较安全的检查手段。
早孕检查的重要性是什么？
(1)确定妊娠是否正常及怀孕的周数；
(2)确定孕妇是否有需要进行治疗及在孕期应采取有计划监测的异常情况；
(3)确定是否有不宜妊娠的情况；
(4)确定早孕期血压、体重的基础值，以利于妊娠晚期并发症的鉴别诊断；
(5)有利于孕期卫生指导，有效防止孕期并发症。
孕期如何安排产前检查？
一般整个孕期应进行9—13次产前检查，高危孕妇还要相应增加。大致安排是：孕12周内应检查1次，以后每月检查1次；孕28周后每2周检查1次；孕36周后每周检查1次。有些孕妇不做产前检查，临产才去急诊入院，这对母婴均不利，应尽量定时检查
产前诊断是否会损伤孕妇与胎儿？
产前诊断可分为侵入性和非侵入性。测定孕妇血、尿、生化等项检查以及B超检查进行诊断为非侵入性，这种诊断对孕妇与胎儿几乎没有损伤。采取绒毛组织、羊水细胞、胎儿镜检查等项产前诊断属侵人性，虽有一定的损伤，但还是比较安全的。应权衡利弊在医生的指导下选择进行。
产前检查和产前诊断是不是一回事？
两者不是一回事。产前检查是为了保障孕妇与胎儿健康和安全分娩的孕期保健措施，是指怀孕妇女定期由医生进行的体格检查。
1、什么是出生缺陷？
是指婴儿出生前即已存在的身体结构、功能或代谢异常。有些异常可于出生时表现，有些异常可于出生后一段时间逐步显现。
2、世界卫生组织对于出生缺陷提出三级预防策略是什么？ 一级预防是指在怀孕之前通过普及科学知识、建立健康文明生活方式和孕前优生检查指导，减少出生缺陷的发生。二级预防是指在怀孕之后进行产前筛查和产前诊断，通过孕期采取措施，减少出生缺陷儿的出生；
三级预防是对新生儿进行筛查，对出生缺陷儿进行治疗和康复，提高患儿生活质量。
3、优生健康教育主要形式是什么？
（一）设置优生健康教育宣传栏
（二）提供优生健康教育资料
（三）播放优生健康教育音像制品
（四）举办优生知识讲座
（五）组织优生知识问答
（六）开展公共咨询活动
4、什么是计划妊娠？
计划妊娠是指基于当前人类对生育行为的科学认识，育龄夫妇有意识主动对自己的妊娠行为作出安排。
5、计划妊娠的意义？
（1）.有计划的妊娠可以将非意愿妊娠发生率降至最低，进而大大减少人工流产率。
（2）通过怀孕前后避免各种不利因素的影响,可以明显减少自然流产、早产、胎儿发育不良、死胎死产和出生缺陷的发生几率。（3）有计划的妊娠可以帮助准备怀孕夫妇提早发现自身是否还有一些慢性病，以及妊娠可能诱发的一些疾病，进而显著降低妊娠合并症和并发症的发生降低风险。
(4)计划妊娠在减少上述风险的同时,有助于减少这些不良生育行为导致的个人、家庭的社会矛盾。
6、孕前保持健康的体重是以什么作为评判标准？
国际上通常采用体质指数作为评判体重是否正常的标准。体质指数（BMI）＝体重（KG)／身高²（m²）。中国肥胖问题工作组2002年公布的中国成人体质指数标准范围是18.5-23.9。体质指数大于等于24为超重，大于等于28为肥胖，体质指数低于18.5为体重过轻。
7、诊断贫血的标准是什么？
世界卫生组织诊断贫血的血红蛋白值标准为：成年男性＜130g/L，成年女性＜120g/L，孕妇＜110g/L。就孕妇而言91～110ｇ／Ｌ为轻度贫血，61～90g／Ｌ为中度贫血，31～60g／Ｌ为重度贫血，<30g/L为极重度贫血。
8、孕前营养应当注意什么？
（1）均衡营养。（2）食物中摄取微量元素。（3）防止过量补充维生素A和维生素D。(4)少吃高脂、高糖、高盐食物。(5)不吃生食。(6)少吃烟熏、腌制、酱制食品。(7)少吃含食品添加剂较多的食品。(8)少饮咖啡或含咖啡因的饮品。(9)少喝碳酸饮料。
9、孕前应建立怎样良好的行为方式？
（1）不吸烟。（2）不饮酒。（3）远离毒品和成瘾性药品。（4）少蒸桑拿，衣着宽松。（5）少用化妆品。（6）保持良好卫生习惯。(7)注意口腔卫生。(8)避免电磁辐射。(9)适量运动。
10、孕前应避免那些不良的环境因素？
（1）避免接触有毒有害物质。（2）避免接触废气。（3）避免接触宠物。（4）尽量少用洗涤剂。（5）保持居室通风。（6）避免装修污染。（7）远离噪声。(8)避免微波辐射。
11、最佳生育年龄
精子和卵子的质量从根本上决定了出生孩子的质量，而年龄又与之密切相关。一般认为女性25~29岁，男性25~35岁，这个时间是全身各器官发育成熟、生殖力最旺盛的阶段，是最佳的生育年龄。
12、出生缺陷发生的高危期
受精后第三周至第8周末，按末次月经计算即停经30天开始（孕1月）至孕3月，称为胚胎期，此时期为各主要器官的形成期，器官形成期对致畸因素高度敏感，受有害因素影响易引起畸形发生。
13、停用避孕药后多长时间怀孕比较好
口服长效避孕药者应该在停药半年以后怀孕；长期口服短效避孕药者，应在停药3个月以后怀孕比较安全。
14、那些人是出生缺陷高危人群？
出生缺陷高危人群是指存在出生缺陷高风险的人群。主要包括：夫妇双方或家系成员患有某些遗传性疾病或先天性畸形者、曾生育过遗传病患儿的夫妇、不明原因智力低下或先天畸形儿的父母、不明原因的反复流产或有死胎死产等情况的夫妇、分娩时年龄超过35岁的待孕妇女、长期接触高危环境因素的育龄男女等。
15、梅毒患者能否生育？
梅毒是一种全身性疾病，潜伏期一般为20天左右。如果没有发现和及时治疗，结婚后可通过性生活传播给配偶，怀孕时可通过胎盘直接传给胎儿，在子宫里感染了梅毒的孩子叫“先天性梅毒儿”。早期梅毒经过正规治疗是可以治愈的，治愈以后可以放心怀孕；如果怀孕以后发现梅毒，传给胎儿的可能性极大，应该终止妊娠。
16、什么情况下可出现ABO血型不合或Rh血型不合 ？ 女方血型是O型，男方血型是A犁、B型或AB型，可能产生ABO血型不合。
女方血型为Rh阴性，男方血型为Rh阳性，容易发生Rh血型不合，导致胎儿和新生儿溶血
17、何谓乙肝“大三阳”乙肝“小三阳”？
“大三阳”指的是HBsAg、HBeAg、HBcAb 三项阳性，急性或慢性乙型肝炎，乙肝病毒复制概率高，传染性强； “小三阳”HBsAg、HBeAb、HBcAb三项阳性，急性乙肝趋向恢复或慢性乙肝，无症状慢性携带者，传染性低。
18、心功能分几级？各级有何临床症状？ I级：心功能无受损，一般体力活动不引起症状。
II级：心功能轻微受损，一般体力活动可引起呼吸困难、心悸等症状。
III级：心功能明显受损，较轻的体力活动就可以引起呼吸困难等症状。
IV级：心功能严重受损，休息时也有呼吸困难的表现。
19、宫腔手术后多长时间怀孕比较好？
人工流产手术，6个月后怀孕；取环术，3个月后怀孕；剖宫产术，3年后怀孕；良性葡萄胎术后，2年后怀孕。20、什么是健康的生活方式？
每天足量饮水，合理选择饮料；吃新鲜卫生的食物；戒烟、禁酒；注意适当锻炼，保持合理体重。
21）国家免费孕前检查服务的对象是什么？
符合生育政策，计划怀孕的农村夫妇，包括流动人口计划怀孕夫妇 2）国家免费孕前检查服务的目的是什么？ a．提高计划妊娠比例
b提高计划怀孕夫妇优生科学知识水平，增强孕前风险防范意识 c.改善计划怀孕夫妇健康状况，降低或消除导致出生缺陷等不良妊娠结局的风险因素，预防出生缺陷发生，提高出生人口素质。3）国家免费孕前检查服务的主要内容有哪些 ？
主要包括优生健康教育，病史询问，体格检查、临床实验室检查，影像学检查，风险评估，咨询指导。
4）国家免费孕前检查项目中询问基本信息都有那些内容？ 包括夫妇双方姓名，性别，出生日期，民族，文化程度，职业，居住地址等
5）国家免费孕前检查项目中询问病史中主要询问那些内容？ 了解计划怀孕夫妇和双方家庭成员的健康状况，识别影响生育的风险。重点询问与优生有关的孕育史，疾病史，家族史，用药情况，生活习惯，饮食营养，职业状况及工作环境，社会心理和人际关系等。6）国家免费孕前检查项目中体格检查主要包括哪些？
包括常规体检，如身高，体重，血压，心率等，甲状腺触诊，心肺听诊，肝脾触诊，四肢脊柱检查等操作，进行男女生殖系统专科检查 7）国家免费孕前检查项目中临床实验室检查有哪些？
关键词：孕前检查,技术服务,优生优育
2003年10月国家出台的《婚姻登记条例》取消强制婚前检查的要求后，我国的婚检率逐年下降。婚前检查的减少使得新生儿的出生缺残率呈上升趋势，根据卫生部2001年到2006年间在各地医院进行的新生儿出生缺陷的数据监测结果来看，有大约20万～30万的新生儿在出生时伴有明显显现的缺陷，而在出生后的短短数年内显现出明显缺陷的人数则达到了80万～120万，也就是说平均每隔30秒就会有一个缺陷新生儿诞生[1]。我国的残疾群体里有超过一半的人是由出生缺陷引起的，缺陷新生儿不仅影响了自身的生活质量，也给家庭和社会带来经济负担和压力。计划生育作为我国的基本国策，不仅需要从量上对人口进行严格的控制同时在质上也要进行监控和提高。这就要求计划生育工作采取有效方法对新时期的优生优育服务进行改善，做好缺陷新生儿的干预预防工作。
一、孕前优生检查工作的概况
1.1孕前优生检查工作的内容
孕前优生检查工作是保证优生优育的一级干预，以降低出生缺陷儿的发生率和提高人口素质为目的，在孕产期前有效减少先天性的残疾[2]。在卫生部印发的相关孕前检查服务工作规范中，对孕前优生检查工作的内容有具体的要求。规范要求工作人员为孕前的夫妇提供健康知识教育和信息咨询，身体状况检查和健康生育指导。知识教育涵盖生理方面和心理方面的有关生育常识，如新生命的产生和孕育历程；孕前的生活及运动行为方式；环境和饮食对胎儿的发育的影响；对新生儿遗传病和新生儿缺陷的预防。身体状况的检查主要是提供孕前医学的健康检查包括专项指标检查和辅助性的生育检查。由专业的技术人员对孕前夫妇的身体状况进行健康评估，并对可能引起新生儿出现缺陷的问题提供建议和采取干预措施[3]。在孕前的相关检查结果的基础上对孕前夫妇的整体状况进行评估和指导，能够更加直观效的做好新生儿缺陷的预防工作。
1.2以往孕前优生检查工作面临的困境
根据以往孕前优生检查工作的经验来看，普通人群往往对孕前优生检查工作重视不足。尤其是新婚年轻夫妇，自身状况良好，不了解孕前优生检查工作的重要性，大都认为没有必要去进行专项的孕前健康检查，大部分夫妇对孕前优生检查工作的具体内容和作用不清楚，主观上错误的认为日常的体检能够代替专项的孕前健康检查，将体检和孕前优生检查混为一谈，对基本的生殖生育健康状况检查没有明确的概念，主观上对孕前优生检查工作参与的主动性和积极性不高，对于有宫外孕和流产史的人群，以及自身有相关性遗传疾病，曾有过缺陷新生儿经历的人对于孕前优生检查报有过高的期望值，认为孕前优生检查能够杜绝一切怀孕问题和新生儿健康问题，过分夸大其作用，易产生对检查工作的不信任感。生育知识的缺乏使得有部分人认为孕前检查对象只是针对女性的检查而不是夫妻双方的检查[4]，对女方无形造成心理压力，使得其在接受检查时有恐惧心理，对有关的妇科检查产生抵制情绪。以上几点都制约着孕前优生检查工作的推进和开展。
二、目前孕前优生检查工作的进展
2.1国家实施免费政策推进孕前优生检查工作
在2010年的政府工作报告中，温家宝总理在会上明确的提出，要在全国开展孕前优生健康检查的免费试点，为社会提供免费的孕前检查服务。随后国家计划生育委员会出台了相关政策，在全国各地18个省区的100多个县市开展计划怀孕的农村夫妇的免费孕前优生健康检查工作。具体的检查工作开展费采取中央财政支持和地方政府财政补贴相结合，按照比例进行中央和地方分级负担。由国家财政部门和计划生育委员会共同部署相关试点的免费孕前优生检查工作。国家人口计划生育委员的相关会议称：为了有效降低新生儿出生缺陷的发生风险，提供我国出生人口的素质，在全国范围内与财政部门展开合作，推进免费孕前优生检查工作的开展，使农村试点的计划怀孕的夫妇均能够享受到国家免费孕前优生健康检查服务的政策，并能够使优生科学知识的普及率能够达到80%，受惠的人群也能够随着政策的实施达到80%的覆盖率。各级政府都把该项工作作为改善民生的重点项目来抓，省，市，县等成立专项的工作小组，确保免费政策的具体落实，该项免费政策的实施能够大大的提高计划怀孕的夫妇的积极性，能够消除他们经济负担上的顾虑，主动的进行孕前优生检查工作，在开展孕前优生检查工作的过程中更有利于促进检查对象对健康检查工作的配合。
2.2县级计划生育服务站提供技术支持
孕前优生检查工作涉及到专项指标检查和辅助性的生育检查，其为检查对象提供的服务项目多达19项，内容涉及到优生健康知识的普及教育，过往病史的询问，身体检查，影响生育质量的病毒的筛查[5]，医疗影像学的检查，实验室相关指标数据的检查，风险评估以及对生殖生育健康的指导。其中专业性要求和技术含量高，操作复杂程度大的项目由县级计划生育服务站提供技术支持，主要是实验室指标数据的检测，如血型和血常规的检测，乙肝血清的检测，肝功和肾功的检测，甲状腺功能的检测，风疹病毒的抗体Ig G的检测，弓形虫抗体的Ig G和Ig M的检测，梅毒的螺旋体病毒筛查。并有县级的服务站根据相关实验室数据进行总体的风险评估。相当简单的常规体检，以及检查对象的生殖系统相关检查，超声妇科检查，询问过往病史，尿液的常规检验等由乡一级的计划生育服务站来承担。县级计划生育服务站定期组织技术工作人员进行下乡指导，对乡级服务站人员的技术和工作进行培训，以帮助乡级工作人员进行工作能力的提高。并对其平时的孕前优生检查工作进行监督和考察，对其不足提出改进意见，以便乡村的孕前优生检查工作更具规范性。
2.3加强孕前优生检查工作的教育宣传
对于传染性性病，遗传病史，生育疾病等人们都有一定的抵触心理，有的检查对象在孕前检查过程中会隐瞒病情，误导服务人员的判断，使得评估的准确性下降[6]，因此要求农村计划生育工作者要加强对孕前优生检查工作的必要性和重要性的宣传，消除人们的疑虑和无谓的恐惧。对检查工作树立正确的观念，为加深人们对于孕前优生检查工作的认识，乡级有关部门组织大量的工作人员给村委发放有关的政策资料，宣传国家的免费孕前健康检查政策，利用村里广播进行健康生育知识的普及，引起人们的重视，并定期在村里举办孕前优生检查工作的宣讲，邀请夫妇共同参加。宣讲的内容以预防新生儿出生缺陷，进行孕前医学健康检查的意义和作用，传染性和遗传性疾病对胎儿的影响等为主，在村委会的公告栏处张贴孕前优生检查的宣传画，加深人们对于该项工作的印象。通过工作人员在农村基层地区进行挨家挨户的宣传，人们对孕前优生检查工作有了更全面的认识，增强了孕前保健意识，改变了不良生活习惯。如弓形虫是孕妇在怀孕前期胎儿致畸的危险影响因素，而农村大多数家庭都养有猫狗等携带弓形虫的动物载体，且一般人畜混居，卫生环境较差。通过孕前优生检查的普及，人们知道了弓形虫的危害，妇女在怀孕期间会尽量避免与猫狗等宠物的接触，减少感染的几率。
三、孕前优生检查工作的初步成效
在国家免费政策的影响下，农村夫妇的孕前优生检查的普及率以及超过了50%，尤其是新婚夫妇在接受了相关的宣传教育后，进行孕前优生检查的参与率达到了100%，大部分的夫妇在检查工作中态度积极，配合度高，能够按照要求进行逐项的检查，并且主动自觉的进行优生优育方面的影响因素的咨询，就过往病史和遗传病的情况与工作人员进行良好的交流和沟通，对孕前优生检查工作持信任和肯定的态度。使得人们对于一级防御加强了认识，了解了孕前干预的重要作用和必要性。在日常生活中注重了饮食结构的调整，并对环境进行了改善，避免孕妇接触有毒有害的农药和化学制品以及弓形虫的携带者猫狗等，从而预防胎儿的致畸和致死。通过孕前优生检查工作的深入开展和人们对孕前优生检查的广泛参与，有效的降低了新生儿缺陷的发生率。
四、小结
目前孕前优生检查工作的开展采取的是国家政策和具体县市情况相结合，发动县级乡级村级三级干部联动，由县级计划生育服务站提供技术支持，乡级政府组织大量的宣传人员深入到农村地区进行政策和知识的宣传普及，我县在新的孕前优生检查工作思想的引导下，计划生育技术的相关服务开展在以往的基础上更为深入，国家政策的鼓励，县市计生技术服务站的技术支持以及乡级组织人员的大力宣传都对推动孕前优势检查工作的顺利进行起到了积极作用，并取得长足的发展。
参考文献
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【关键词】孕前优生；免费检查；计划生育；工作难点 ；应对策略
【中图分类号】R169.1 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）08-0507-02
为准备怀孕生育的育龄群众免费进行孕前优生健康检查是党和政府针对人口和计划生育工作中出现的新情况，努力提升出生人口优生率而实施的一项惠民工程。我县从2012年4月正式开展此项工作，经过一段时间的试点，整体工作情况还存在不够理想的地方：
1、1.1宣传发动不到位：免费孕前优生健康检查工作是一个新鲜事物。群众对这项工作的认知度还不深，这就要求我们充分做好宣传发动工作，把这项工作的意义和好处向群众讲透彻。但对组织者而言，对这项工作同样是陌生的，在如何做好宣传发动工作方面也没有现成的经验和做法可以借鉴，所以就可能存在宣传发动不到位的现象，从而影响到工作的开展成效。
1.2组织领导不到位：任何一项新工作的实施都离不开强有力的组织领导，免费孕前优生健康检查工作当然也不例外。由于主要领导的精力有限，加上主观上可能也有这样一些认识：这项工作是免费的，群众应该会积极配合的；或是现有的人口和计划生育工作网络很健全，并且能正常发挥作用，人口和计生系统做好它没问题。正是这些想法导致组织领导不到位，严重制约了工作的开展。
1.3群众认识不到位：免费孕前优生健康检查工作成功与否，广大适宜检查人群的配合是关键，而在这其中起决定性的因素又是他们能否认识到位。众所周知，现在有很大一部分群众认为免费的检查不一定能查出问题，就跟认为便宜没好货一个道理；另外由于强制婚检不搞了，免费婚前健康检查也是不温不火，再加上平时大家工作又比较忙，受它们影响，于是大家也认为参加不参加免费孕前优生健康检查无所谓。
1.4排查工作不到位：免费孕前优生健康检查的准备工作包括很多方面，如人员培训、设备调试与维护、适宜对象的排查和动员等。这里面适宜对象的排查显得至关重要。因为免费孕前优生健康检查对参查对象的要求比较高，一定要准备怀孕的，提前做好这些对象的排查是必须的。由于现在人员流动性很大，还有一些人有怀孕以后再办相关手续的心理，因此排查起来有困难。
1.5配套经费不到位：由于免费孕前优生健康检查的免费部分仅指检查费用，而基层在组织开展工作时所产生的费用就需要一些配套资金来解决。如基层乡镇到县城检查点的距离很远，为了便于工作的开展，需要集体包车接送对象，这肯定要费用；还有要对基层就这项工作进行考核，也要资金，如此等等。但由于基层经费有限，这一块配套经费很难到位，影响到工作的开展。
1.6检查考核不到位：要想做好任何一项工作，离不开检查考核。免费孕前优生健康检查工作由于刚刚起步，责任制的签订及相应的检查考核工作没有能及时跟上；有些考核项目的设置还不太合理，可操作性不强，也制约了检查考核作用的发挥。
免费孕前优生健康检查工作作为一项政府主导，群众参与的惠民工程，对提高我国出生人口素质，有着深远的影响。目前这项工作由人口和计划生育部门牵头实施，但其他相关部门的的大力配合是关键。现在到了免费孕前优生健康检查工作能否成功的重要时期。经过试点，困难和矛盾正逐步显现。只有把这些困难克服掉，才可能使免费孕前优生健康检查工作落到实处。
2、2.1强化宣传，让免费孕前优生健康检查知识深入人心：关于免费孕前优生健康检查工作的宣传应包括两方面的内容：一方面是做好免费孕前优生健康检查意义的宣传，如通过免费孕前优生健康检查可以筛查出哪些致畸因素，从而能避免哪些新生儿先天性疾病的发生；假如应查对象不参加检查，自身的致畸因素不能及时被发现而生育先天性畸形儿后会给本人和家庭带来沉重的经济负担和心理负担等，进行这方面的宣传时，要多摆事实，多用数字说话，这样才能给广大群众留下深刻的印象。另外一个方面是做好免费孕前优生健康检查工作的方式方法的宣传，如检查的科目、检查的时间、检查前的注意事项等。通过以上两方面的宣传，既能营造浓厚的氛围，又能激发广大适查对象参查的主动性、积极性，为免费孕前优生健康檢查工作的顺利开展打下坚实的基础。
2.2强化组织，为免费孕前优生健康检查工作提供组织保障：免费孕前优生健康检查是新事物，它不同于一级出生缺陷干预，更有别于婚前健康检查，群众对它不很熟悉，甚至有些同志还有想法，以为又是什么骗人的新花样，干脆来个不理不睬。要把好事做好，离不开必要的行政推动，所以说强有力的组织领导是保障。乡镇、村一级要建立组织领导机构，专门负责工作的推动。一级村由村支部书记挂帅，计生宣传员具体负责；乡镇由分管领导负责，人口和计划生育服务站具体负责相关业务，如有关数据的统计、各村成绩的排名、上下联系等。县以上也应成立相应组织来负责免费孕前优生健康检查工作。组织领导到位了，就能增加工作的原动力。
2.3强化排查，为免费孕前优生健康检查工作打下坚实基础：免费孕前优生健康检查工作的最大难点在于它的时效性，即最好在怀孕前进行健康检查。由于现在人员的流动性很强，适宜人群绝大数在外务工经商，平时工作很忙，孕前主动接受检查的很少；另外由于结婚怀孕属于人们的隐私，工作人员一般情况下掌握不到这类信息。所以要做好免费孕前优生健康检查工作，排查是基础。排查最好的方式是大海捞针，就是对所有的适宜对象都梳一遍，然后逐户登门了解信息，再宣传免费孕前优生健康检查的相关知识，动员其参加检查。
2.4强化投入，为免费孕前优生健康检查工作提供必要的配套资金：虽然国家为免费孕前优生健康检查工作买了单，但这部分资金是检查单位所得，而具体承担组织工作的基层单位却没有资金支持，这给原本资金压力就很大的基层组织者带来了不小的困难。所以说在开展这项工作时，要明确配套经费渠道和数额，如按参加检查人数按一定的标准给予资金补贴，实在不行，可以将免费孕前优生健康检查工作列入免费服务经费的划拨。只有当配套经费有保障了，这项工作才能有实质性的进展。
2.5强化服务，为免费孕前优生健康检查工作积聚人气：免费孕前优生健康检查工作开展的时间不长，如何在短时间内迅速提升人气指数，一靠免费，二靠优质服务。免费做到了，现在我们必须要做足的功课是强化服务。这其中包括两个方面：服务态度和服务质量。服务态度当然要热情周到，还要尽可能的细，处处多为参查对象考虑，让他们有一种宾至如归的感觉，让他们检查的开心、舒心、放心。在服务质量方面，除了有先进的仪器设备外，还要配备精干的工作人员，保证技术上不出纰漏。这样才能让参查者反过来为我们宣传，从而得到群众的信任，积聚更高的人气。
2.6强化考核，为免费孕前优生健康检查工作提高原动力：凡事想要做好，离不开督查和考核。它们是提高工作成绩的原动力。要签订指标量化，可操作性强有力的考核责任制，明确各单位和个人在这项工作中的责任，坚持平时督查和年终考核相结合，不断督促责任人努力做好工作。
参考文献
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