医疗仪器故障应急预案(精选9篇)
(一)监护仪使用过程中突发意外情况应急预案及措施 1.值班护士应熟知监护仪操作规程及使用性能
2.监护仪本身带有蓄电池,平时应定期充电,使蓄电池始终处于饱和状态,以保证在突发情况时能够正常运行。科室配置备用监护仪,并专人定期检查其状况,确保设备运转良好,做好维修、维护登记
3.如遇监护仪意外停电、设备故障致监护仪不能正常工作时:护士应立即停止使用监护仪,立即启用备用监护仪,同时评估病人、通知医生。严密观察患者的生命体征及病情变化,对清醒病人做好心理护理
4.故障的监护仪挂上“仪器故障牌”,及时通知仪器维修部门。维修过程及维修结果应及时登记备案
5.护理人员将突发情况过程及患者生命体征准确记录于护理记录单中
(二)心电图机使用过程中突发意外情况应急预案及措施 1.操作人员应熟知心电图机使用性能及操作规范
2.心电图机本身带有蓄电池,平时应定期充电,以保证意外停电时,能够正常运行。科室配置备用心电图机,并定期检查仪器状况,确保设备运转良好,做好维修、维护登记
3.在急诊或抢救过程中如遇设备故障,应立即更换备用设备,严密观察患者生命体征及病情变化,配合医生完成抢救措施
4.故障的心电图机挂上“仪器故障牌”,及时通知仪器维修部门。维修过程及维修结果应及时登记备案
(三)输液泵、注射泵使用过程中突发意外情况应急预案及措施
1值班护士应熟知使用输液泵、注射泵患者的病情,严密观察其生命体征
2.输液泵、注射泵本身带有蓄电池,应定期充电,使其处于饱和状态。在使用输液泵、注射泵过程中,随时观察输液泵、注射泵的动态变化,确保设备设置参数与实际运行参数相符合 3.如遇输液泵、注射泵出现意外停电、速度失控等故障时,护士应立即停用该设备,同时评估病人、通知医生。应恢复常规输注方法,条件允许时应及时更换备用设备。严密观察患者的生命体征及病情变化,清醒病人做好心理护理
4.相关人员应定期检查输液泵、注射泵状况,确保设备运转良好,做好维修、维护登记 5.故障的输液泵、注射泵挂上“仪器故障牌”,及时通知仪器维修部门。维修过程及维修结果应及时登记备案
(四)除颤仪使用过程中突发意外情况应急预案及措施
1.值班人员应熟知除颤仪的使用性能及使用指征。除颤仪应定点放置(导电糊配套)。专人定期检查、维护
2.除颤仪本身带有蓄电池,应每周检查,每半个月充电放电一次,确保设备运转良好,以保证在突发情况时能够正常运行。科室配置备用除颤仪,并专人定期检查其状况。做好使用、维修、维护登记
3.在使用除颤仪过程中,如遇除颤仪出现意外 停电、仪器故障的致除颤仪不能正常工作时,护士应立即停止应用故障除颤仪,立即行持续CPR,并启用备用除颤仪,同时评估病人,协助医生进行其他抢救措施
4.故障的除颤仪应挂上“仪器故障牌”,及时通知仪器维修部门。维修过程及维修结果应及时登记备案
5.在使用过程中,应严密观察患者的生命体征及病情变化,并将突发情况过程及患者生命体征准确记录于护理记录单中
(五)中心负压吸引器使用过程中突发意外情况应急预案及措施
1.在使用中心负压吸引过程中,要定期检视真空压力表是否在正常范围(P<0.04MPa),科室配备电动吸引器,定期定人检查、维护,以保证在突发情况时能正常使用。
2.使用过程中如遇停电,真空压力不足、设备故障等突发情况时,应立即启用备用电动吸引器:打开电动吸引器,连接引流管道,携电动吸引器至患者床旁,给予吸痰,保持患者呼吸道通畅,对清醒患者做好心理护理。
3.在使用过程中,严密观察患者有无缺氧或者其他生命体征变化,配合医生完成各项抢救措施,并准确记录。
4.检查中心负压压力表,确定压力是否在正常范围之内,确定引起故障的原因。
1 建立健全医疗应急预案和医疗应急体系的重要意义
1.1 医疗应急预案的建立, 能使医院在突发公共卫生事件时有备无患, 同时构建积极的主动医疗平台, 从而提高医务人员的综合素质, 各科室医务人员参与医疗应急预案的制定, 并且通过反复对应急预案的学习、修改, 使得医务人员在相关专业理论、风险意识、自我保护意识、上报制度的有关内容及医院的规章制度等方面得到最大程度的提升。
1.2 保证医疗环境安全, 降低突发事件的发生, 在一定程度上减少医疗纠纷的发生, 提高了医疗质量, 保证医院的正常工作秩序。
1.3 应急体系的建立和应用, 能加强医院各部门密切协同, 能大大加强院内各部门配合, 充分锻炼各级部门的业务能力, 积累更加丰富的临床经验, 充分有效利用医院的医疗资源, 使整个医疗系统的运转向着更加健康的方向发展。
2 建立健全医疗应急预案中的管理措施及原则
2.1 建立健全各级应急科室, 加强应急的组织领导与指挥管理 医院应以急诊科为骨干, 组建应急专业委员会和专家技术指导组, 制订包括人员调配、物资供应、联络转运等一整套应急预案及应急规章制度, 做到统一指挥, 层层负责, 行动迅速, 救治高效。
2.2 采用医疗风险回避分隔方案, 首先对医疗风险进行评估, 将不同程度的医疗风险划分单位进行分隔, 将风险程度尽可能的化解到局限范围, 从而达到及时的应急处理。
2.3 加强医疗应急专业技能培训, 不断提高应急能力 医院应经常做好科室人员有关应对应急事件的思想动员工作, 加强科室的应急能力, 在提高医务人员应对突发事件心理素质的同时, 还应加强应急业务知识培训。医院应不断提高和加强急诊科的应急能力和基本建设[2]。
2.4 制订应急预案, 规范主要内容 制订科学、简明、有效、易于操作的风险应急预案, 使医务人员全面掌握常用急救知识和急救技术, 提高应急和应变能力, 对各种有可能发生的事件做到尽早预防和有效防护具有重要意义[3]。在制定和实施应急预案的时候, 应该采取适当的方法制定出更多的处置方案, 并对这些方案进行比较和分析, 选择最佳或者较为优化的方案, 类必要条件组合法是产出方案和选择方案的有效方法之一。
2.5 建立医疗风险管理委员会, 完善工作职责 成立医疗风险管理委员会, 负责定期、不定期深入临床科室实施医疗应急预案演练。在各环节和过程中, 能够深入了解医务人员掌握应急预案的情况、应对风险的能力以及防范现存和潜在的风险, 为持续改进医疗风险预案提供了科学的依据。同时定期召开安全风险分析会, 及时沟通医疗过程中的信息, 发现风险隐患, 及时评估及制订针对性的防范措施。
2.6 改善服务态度, 落实环节管理 通过积极改善服务态度和加强医疗应急预案的实施能力, 重视对医疗各个环节不安全事件的管理, 能最大程度降低医疗差错发生率, 减少医院经济损失及不必要的纠纷造成的损失, 不断提高医疗内在质量。
总而言之, 应急预案及应急体系的建设是一个不断完善的过程。我们在应急管理和应急处置中力求做到实用有效, 以确保人民的生命财产安全, 同时要求我们在应急处置过程中做到明智清醒, 在各种优秀的应急方案中分析比较, 选择最为恰当和经济的应急方案来应对各种突发事件。
参考文献
[1]程红群, 陈国良, 蔡忠军, 等.医疗风险管理初探.解放军医院管理杂志, 2003, 10 (1) :94-95.
[2]王一镗.加强创伤的初期急救.中华创伤杂志, 1992, 8 (3) :129-130.
高血糖症
如出现口干、口渴、尿多时,应监测血糖,任何时候发现血糖高于16.7mmol/L,应咨询医生(火车站和机场一般都有医务室)或就近求医,按医嘱调整降糖药。高血糖症还可引起机体失水,神志清楚并能吞咽者应补充无糖饮料(如矿泉水)。部分糖尿病患者高血糖时并无口渴多饮,而是渴感减退,因此不能仅根据口渴饮水,应根据天气、出汗量、尿量综合评定。在温度较高或空气干燥的地区旅游应补充适量水分,以免发生脱水甚至高渗昏迷。多数糖尿病病友需每日饮1500毫升左右的水,分多次饮用,每次200毫升左右,一次饮用大量白开水会增加心脏的负担。坚持控制饮食,如果大吃大喝,不忌甜食和含糖饮料,必然造成血糖升高,甚至引起糖尿病酮症酸中毒或高渗昏迷。此外,旅途中兴奋、紧张、刺激等情绪,降糖药不足或漏服等均不利于高血糖的控制。
低血糖症
如出现心慌、手抖、出冷汗、饥饿、面色苍白、注意力不集中、反应迟钝、视物模糊、昏昏欲睡,甚至不省人事等任何反常的表现,均应测定血糖。血糖低于正常且能吞咽者立即口服含糖饮料及食物;昏迷者侧卧,肌注胰高血糖素,送就近医院静脉注射葡萄糖,不可喂食;不可注射胰岛素。如无条件监测血糖可先按低血糖症处理,15分钟内未恢复者应送医院。白天活动量大时,睡前应监测血糖,如睡前血糖低于6.0mmol/L,应少量加餐,以防夜间低血糖。低血糖症的发生与旅途中误餐或延迟进餐、活动量较平时加大、降糖药剂量未及时调整或应用不当(如胰岛素下肢部位注射使吸收加快)等有关。
心脑血管急症
如出现胸闷、气短、胸痛、呼吸困难、嘴唇发紫、手足发冷发绀、头晕、头痛、晕厥等不寻常表现,或测脉搏发现脉搏不规则、过快或过慢、强弱不等,特别是合并高血压病、冠心病者,应立即休息,有条件者吸氧,胸闷、胸痛症状在含服硝酸甘油数分钟内未缓解时,必须就近求医,进行常规心电图检查,必要时中止旅行。
下肢与足部损伤
长时间乘坐交通工具、身体缺少活动,可出现下肢麻木、肿胀。因此,乘车时应定时活动下肢,常变换体位,或站或走或坐,也可进行下肢按摩,促进血液循环。远足或者登山容易引起运动损伤,需特别注意保护踝关节和足部。穿合适的鞋袜;每天检查双脚,如有擦伤或水疱应及时处理;检查鞋内有无砂石之类的异物;每天洗脚后用尿素软膏均匀地涂抹在脚背、脚底、脚后跟,但不要抹在趾缝间,保持趾缝干燥,防止引起皮肤破损而导致糖尿病足等。
春天使人充满欢乐、向往和希望,江河解冻、冰雪消融、万物复苏、大地绽绿,让我们走进春天,成为大自然的伙伴。
医疗应急预案
编制: 复核: 批准:
中铁三局集团建筑安装工程有限公司济南分公司
北车风电建设二期工程项目经理部
二零一零年十月十四日 北车风电建设工程项目经理部
医疗应急预案
一,应急处理 北车风电建设工程项目经理部须根据其作业场所职业毒物种类、级别等,制定职业中毒和窒息急救处理预案。并根据情况变化,及时修订预案。作业场所应备有必要的急救处理设施和药品,应备有防火、防爆设施,应有应急个人防护用品。一旦发生较严重的毒物泄漏和职业中毒、窒息事件并造成人员伤亡时,所有在场人员(包括中毒人员)首先应做好个人防护,然后立即使患者停止接触毒物,尽快将患者移至空气流畅处,保持呼吸畅通、清理受污染的皮肤等以防止毒物继续吸收。并将重症患者送往医院。必要时进行人工呼吸等急救处理。抢救中毒人员的同时,采取一切措施,中止毒物的继续泄漏。毒物泄漏少,未造成人员伤亡和环境污染时,现场人员应立即佩戴个人防护设施,中止毒物泄漏;清理现场毒物,并将毒物及其清理用品、垃圾按规定处理,防止对周围环境的污染,将事故情况报告给企业负责人。现场任何人都有义务采用任何通讯方式,尽快将事故的发生情况通知单位负责人。报告程序按《事故、事件调查处理办法》中的规定执行。接到事故报告,生产单位启动急救处理预案,携带急救用品赴现场进行急救。
二,事故调查处理
执行公司的《事故、事件调查处理办法》。三,防止食物中毒管理方案
(一)为加强北车风电建设工程项目经理部人员集体就餐食品管理,防止食物中毒事件的发生,保障职民工身体健康,特制定本方案。
(二)食品的采购和贮存 食品的采购人员,要选择责任心强、身体健康的人员担任。2 采购的食品必须符合国家的有关卫生标准和规定。3 运输、贮存食品的工具、场所、设备应当保持清洁。4 库房应当通风良好,禁止存放有毒、有害物品及个人生活物品。食品应当分类、分架、隔墙、离地存放,并定期检查、处理变质或超过保质期限的食品。
(三)食品的生产加工 加工场所应当符合卫生要求,内外环境整洁,有防蝇、防鼠、防蟑螂和其它有害昆虫及其滋生条件的措施,与有毒、有害场所保持规定的安全距离;有相应的消毒、更衣、盥洗、采光、照明、通风、防尘、防蝇、防鼠、洗涤、污水排放、存放垃圾和废弃物的设施。加工人员应定期体检培训,持有有效的健康合格证上岗作业。并应保持个人卫生,穿戴清洁的工作衣、帽。加工过程中,设备布局和工艺流程应当合理,使用的工具、用具、容器必须标志明显,并做到分开使用,定位存放,用后洗净,保持清洁。
(四)食品的餐具卫生 直接入口的食品,应当使用专用工具分捡传递食品。专用工具应当定位放置,货款分开,防止污染。餐具、饮具和盛放直接入口食品的容器,使用前必须洗净、消毒,达到国家有关卫生标准。未经消毒的餐饮具不得使用。餐具保洁柜应当定期清洗、保持洁净。
(五)食物中毒的处理 一旦发生食物中毒,项目人员除对病人立即采取抢救措施或送医院外,应当根据单位有关规定,立即向当地卫生行政主管部门和公司社管分中心报告;必要时向公安部门报告。公司社管分中心接到报告后应立即组织相关人员赶赴中毒现场进行调查处理,并按规定进行报告。
(1)一次发生30人以上的食物中毒,于中毒事件发生后六小时以内报当地卫生行政主管部门和公司社管分中心。
(2)一次食物中毒100人以上或死亡1 人以上食物中毒的,6小时内报卫生部,同时报当地卫生行政主管部门。食物中毒调查时应注意以下各项:
(1)根据中毒情况,请当地卫生行政主管部门进行调查;(2)有关可疑刑事中毒案件应由公安部门进行处理;(3)进行卫生学、流行病学的调查;对中毒患者进行登记询问,重点观察与询问患者的主诉自觉症状、发病经过、精神状态和呕吐、排泄物的性状;了解患者发生中毒前24—48小时内的食谱(注意发病者与未发病者的食物差别,以及食用方法和数量等),同时调查食堂卫生、食品卫生和各种污染因素,对剩余食物和患者的呕吐、排泄物,应立即用无菌采样用具抽样进行检验,力求及早弄清中毒原因。食物中毒的诊断、处理应依据中华人民共和国国家标准GB14938—94《食物中毒诊断标准及技术处理总则》。现场调查结束后,应根据所发现的问题,提出整改措施,并监督执行。对违反《食品卫生法》规定,生产经营不符合卫生标准食品,对人员造成危害的单位和人员,责令改正,给予警告处分;造成食物中毒事故,没有违法所得的,处以1000元以上2000元以下的罚款;在生产经营的食品中掺入有毒、有害的非食品原料的,依法追究刑事责任。
四 应急处理设备和设施
北车风电建设工程项目经理部人员的手机在项目备案,并不得随意改号,将电话一览表发至公告栏,确保联络畅通。应配备急救药品,以简单和适用原则,保证现场急救的基本需要,定期检查补充,确保随时可供急救使用;急救药品要放在醒目的位置并派专人保管不要上锁。3 应急处理时还要配备应急照明用具,如手电筒、应急照明灯等,最好还能配置安全带、安全绳、安全警示牌等专用应急设备和工具。
五 电话报救须知: 急救电话号码统一为“120” 2 公安报警电话为“110” 注意:拨打电话时尽量说清:
(1)说明伤情(病情、案情)和已经采取了什么措施,让救护人员事先做好急救的准备。
(2)讲清伤者(事故)在什么地方、什么路段、什么路口,附近有什么特征。
(3)说明报救者单位、姓名(或事故地)的电话号码以便救护车(消防车、警车)找不到地方时随时联系。通完电话,应派人在现场外等候接应,同时将进场道路上的障碍及时清除。
六 北车风电建设工程项目经理部医疗急救准备领导组电话
岳志军:***
沈付林:*** 尤厚非:***
崔利强:*** 赵晋光:***
张国权:*** 韩英峰:***
吴玉峰:*** 郑
剑:***
医疗应急预案演练
根据《应急准备和响应控制程序》的要求,针对项目制定的应急准备和响应预案,我项目部于2009年9月1日进行了实际演练培训活动,主要内容如下:
时间:2009年9月1日下午 地点:施工现场
2009年9月1日下午16:00,施工现场发生中毒事件,项目部接到险情,沈付林立即拨打120,尤厚非,胡春明,负责撤离,疏散事故;,武立庆,贾成国负责清理路障并保持场内外的道路畅通,并在路口为救护车或消防车指示最近的道路,张金河协助、配合医护人员抢救伤员,将伤员送上救护车;赵晋光,张国权,张林庆等阻止事故蔓延扩大;韩英峰阻止人员负责现场秩序。
经过40分钟紧张有序的抢救工作,险情得到解决,圆满的完成了这次演练。
记录人:张睿 2009年9月1日
施工现场的医疗应急救治预案
评价报告
北车风电建设工程项目经理部应急准备领导组于2009年9月2日对2009年9月1日施工现场发生中毒事件应急救治演练过程及结果进行了评价。领导组通过评价得出,项目部制定的《施工现场应急救救援预案》中的施工现场的中毒事件应急救治预案具有有效性,适宜性。首先,对应急人员﹑设备﹑工具和物资进行了评价
一. 有应急准备领导组,且责任分工明确,发生中毒事件时,能及时到达现场组织抢险,统一指挥,统一行动。
二. 发生中毒事件时,应急人员能有效利用通信工具及时拨打120,向急救部门报警同时向公司安检科、应急准备领导组报告。三. 应急设备物资齐全,其次,对演练的过程进行了评价。
发生中毒事件后,应急准备领导组及时组织了抢救。拨打了120,向救济部门报警,讲清了发生地点,情况,报告人姓名及单位,并派吴玉峰在路口引领急救车到达现场,对伤员及时进行了抢救,医治。
最后,此次演练,在北车风电建设工程项目经理部应急准备领导组的统一指挥安排下,病情的到了及时的控制及治疗。
总之,通过评价施工现场的中毒事件应急救治预案是有效的,适宜的,若发生中毒事件后,领导组根据应急预案能及时控制中毒事件扩大,减少生命财产损失,确保安全生产有效进行。
施工现场的应急救治预案评价报告
编制:
审批:
批准:
中铁三局集团建筑安装工程有限公司 济南分公司北车风电建设工程项目经理部
为规范医疗废物管理,防止疾病传播、保护环境、保障人体健康,根据《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等法律法规和文件精神,提出如下要求。
一、行政后勤部门要有专人负责全院医疗废物的分类收集、存放、运输和对外相关部门联络等工作。
1、医院对医疗废物管理工作进行每月定期不定期监督检查一次。
2、医疗废物暂时贮存时间不得超过二天。
二、医疗废物管理措施:
各科室严格按照《医疗废物分类目录》的要求分类处置产生的医疗废物。锐器盒满 3/4时必须及时更换。
产生医疗废物的科室负责废物袋的扎口和贴标签。医疗废物要与生活垃圾分开收集、暂存、密闭运输。产生医疗废物的科室必须建立医疗废物出入应当每天有登记,送出去有接收记录,专人负责。
医疗废物清运员清运时实行交接制度,双方签字。应用联单转运。签字记录保存至少3年。运送医疗废物的人员要有防护措施,每年体检一次,将分类分装的医疗废物按指定路线运送到医院制定的暂存场所,统一处理。
医疗废物暂存处应防潮、防湿、防四害、防渗漏。对用后的医疗废物运送工具应及时清洁和消毒。
各类人员在产生、收集、贮存、运输、处置医疗废物的过程中,必须防止医疗废物直接接触身体,一旦发生刺伤、擦伤等意外事故时按暴露后处理流程进行处理。医疗废物禁止任何科室、个人转让和买卖。发生医疗废物流失、泄漏、扩散等意外事故时按《医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事件的应急预案》处理。
三、医疗废物的分类及处理方法:
1、感染性废物:指携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物,包括被病人血液、体液、排泄物污染的物品(棉球、棉签、引流棉条、纱布及其它各种缴料、一次性使用医疗用品、一次性使用卫生用品等)、各种废弃的医学标本、血液、血清等。处理方法:
以上废物产生后放入有明显标识的医用垃圾袋后,出专人定时、定路线用防渗漏、防遗撒的专用垃圾桶收集到医院医疗垃圾中转站,清运焚烧处理。
各种病原体的培养基、标本保存液等高危废物,在产生地点进行压力蒸汽灭菌或其它消毒方法消毒,然后按感染性废物处理。
隔离的传染病人或疑似病人产生的医疗废物使用双层包装物并及时密封后按感染性废 物处理。
2、损伤性废物:能够刺伤或者割伤人体的废弃的医学锐器,包括医用针头、缝合针、解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯、载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿及一次性使用空针、输液器、输血器的针头部分等。
处理方法:产生后立即放入防刺、防渗漏的硬质容器中,后放入有明显标识的医用垃圾袋中,由专人定时收集于医院医疗垃圾中转站。
3、药物性废物:过期、淘汰、变质或者被污染的药品包括抗生素、非处方类药品、细胞毒性药物、遗传毒性药物、疫苗、血液制品等。
处理方法:由药剂科设专人管理,存入不合格药品区,及时上报药品管理部门,并按药品监督管理部门的意见处理,处理过程应有详细记录。
4、化学性废物:具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品,包括医学音像、实验室废弃的化学试剂等。
处理方法:用专用贮存桶贮存到一定量后交由市环保局指定的专门机构处理。
5、使用后的输液瓶不属于医疗废物。使用后的各利玻璃(一次性塑料)输液瓶(袋),未被病人血液、体液、排泄物污染的,不属于医疗废物。
二次供水应急预案
为了进一步加强卫生管理工作,根据《中华人民共和国传染病防治法》、《生活饮用水卫生监督管理办法》、《-----省城市二次供水管理办法》,着力提高本单位处理应急事故能力,最大程度地预防和减少突发公共卫生事件及其造成的损害,保障本单位饮用水卫生安全,为本单位提供强有力的后勤保障,创建和构筑平安和谐社会。
一、指导思想坚持以人为本,树立和落实科学的发展观和正确的政绩观,坚持预防为主,坚持日常巡查和定期大检查相结合,从小处着眼,处理事故做到迅速、科学。
二、组织机构
成立以本单位一把手为领导的二次供水应急处理领导小组
1、负责调度、协调应急处理事故
2、做好应急救援和善后处理的各项工作
3、负责上报有关事故调查情况
三、具体措施(及预防措施)发现停水后,负责人必须在第一时间弄清事情发生的原因以及修复时间的长短,及时用通告和广播通知各用水户,采取临时送水等措施。若断水时间超过2天以上,要争取消防部门援助,用消防车拉水供应用水。
发现水体投毒,导致三人以上出现呕吐、头晕、腹泻、晕倒或死亡,应立即采用应急预案:首先停止事发单位供水,通报上级有关部门到场,并配合保护好现场,通过了解中毒者开展各项调查,分析原因,移交相关部门处理。在处理事故的同时,做好应急用水保障工作,若断水两天以上,要争取消防部门援助,用消防车拉水供应。并对事发单位水池、水塔、水箱、管网进行反复冲洗,等取水送检合 格后,方能供水。
传染病高发季度或传染病暴发,应督导二次供水单位加大对水池、水塔、水箱余氯投放量,确保饮卫生安全。
如遇洪水、山洪暴发,污染了水池、水塔、水箱及管网等,必须立即停水,清理污泥,污沙,反复冲洗水池、水塔、水箱及管网。同时,购买大量纯净水、矿泉水供应用户,等管网恢复后,取水样送检合格,方能供水。
四、应急处理程序
1、接到报告后要立即停止运行二次供水设施,核实情况后,经应急小组领导同意,第一时间上报上级部门。
2、立即拨打急救电话120,救护、治疗病人。
3、负责保护好现场,稳定用户情绪。
4、若需公安部门配合,立即拨打电话
5、了解事故经过,做好调查
6、做好卫生防疫工作,配合上级部门做好善后处理。
7、配合相关部门做好取证、取样工作。
一、目的
为维护患者和医务人员的合法权益,保障医疗安全,最大限度地减少医疗差错事故,根据国务院颁布的《医疗事故处理条例》、《医疗机构管理条例碍政策法规,特制定本预案。
二、防范预案
1、本科室医护工作人员必须围绕“患者第一、医疗质量第一、医疗安全第一”宗旨,完善医疗质量保障工作,落实各项规章制度。
2、各种抢救设备要处于良好状态,保证随时投入使用。
3、从维护全局出发,科室之间、医护之间、临床医技之间、门诊与急诊之间、门、急诊与病房之间应相互配合;严禁在患者面前诽谤他人和他科,抬高自己等不符合医疗道德的行为。
4、任何情况下,进修及实习医师均不得独立参加各种会诊。
5、加强对下列重点患者的关注与沟通:(1)低收入阶层的患者;
(2)孤寡老人或虽有子女,但家庭不睦者;(3)在与医务人员接触中已有不满情绪者;(4)预计手术等治疗效果不佳者;(5)本人对治疗期望值过高者;(6)对交代病情中表示难以理解者;(7)有发生征兆或已发生院内感染者;
(8)病情复杂,各种信息表明可能产生纠纷者;(9)住院预交金不足者;(10)已经产生医疗欠费者;
(11)需使用贵重自费药品或材料者;(12)由于交通事故有可能推倭责任者;(13)患者选医师诊疗者;(l4)特殊身份的患者。
6、对于已经出现的医患纠纷苗头,科室主任必须亲自过问和决定下一步诊治措施。安排专人接待患者及家属,其他人员不得随意解释病情。
7、各项检查必须具有严格的针对性,合理安排各项检查的程序及顺序。重视对于疾病的转归及预后有重要指导意义的各项检查及化验,其结果要认真分析,妥善保管。
8、合理使用药物,注意药物配伍禁忌和药物不良反应,特别关注老年人和儿童的用药安全,禁止将喹诺酮类药物使用于8岁以下人群。严格掌握药物的适应证,严禁滥用抗生素,第三代头抱类抗生素一般不得预防性使用。
9、重视院内感染的预防和控制工作,充分发挥院、科感染监控人员的作用,对于已经发生的院内感染及时登记报告,不得隐瞒,服从专业人员的技术指导。
10、病历书写。严格按照《医疗事故处理条例人》、《中华人民共和国执业医师法》的要求进行书写,严禁涂改、粘贴、刮擦、伪造、隐匿和销毁病历。
住院病历:
(1)首页的填写必须按照国家规定及《病历书写基本规范》(试行)要求进行填写。各病区主治医师必须及时检查进修医师、住院医师病历质量。
(2)科主任对病历终末书写质量负责,上级医师对运行各环节病历书写和管理质量负责。
(3)各科室必须认真对待质控科签发的不合格病历通知书,3d内对病历进行完善,填写整改意见答复表,以书面形式上交质控科。
(4)住院病历必须在24小时之内完成。
(5)主治医师必须在24小时内对新入院患者进行查房,并在病历中体现查房意见。
(6)急诊患者入院2天之内、门诊患者入院3d之内必须有科主任或副主任医师以上医师查体,并在病历中体现。
(7)住院病历的其他内容参照《病历书写基本规范》(试行)执行。
(8)主治医师对于终未病历的签字必须在患者出院的同时完成。
(9)科主任的终末病历签字必须在患者出院2周之内完成。(10)死亡病历讨论必须在2周之内完成。
(11)手术记录必须在手术后24小时之内完成,第一术者必须亲自书写或审阅手术记录并签字。(12)抢救记录如未能及时书写完善,须在抢救结束后6h内据实补记,并加以注明。
(13)各种检验报告、影像、病理报告及各种签字单等资料必须妥善保存,不得遗失。借阅时必须登记备案,及时返还。
(14)杜绝患者及亲属未经许可,随意接触病历现象。(15)禁止病房医师私自借出和复印病历。(16)保管好住院病历,防止丢失。门诊病历:
(1)必须包含主诉、病史、体检、诊断、处理等内容。(2)处方必须符合相关规定。(3)门诊病历交由患者保管。
(4)门诊医护人员不得私自扣留患者病历,以防丢失。
11、收治病人
(1)收治患者落实急诊优先、专病专治的原则。禁止科室之间盲目抢收患者造成延误诊断治疗和医疗纠纷。
(2)对于慢性病和危重患者,各科必须以病情和患者利益为出发点,不得以种种借口拒收患者。
(3)凡具备空床的业务科室或病区不得以任何借口拒绝接受他科借床患者。
(4)患者在办理住院手续时,签署《住院知情同意书》和委托书,负责代理患者履行在院期间的知情权及选择权。
12、三级查房及会诊
(1)三级查房制度是保证医疗安全,防范医疗风险的重要措施,各级医师必须严格执行。
(2)对于普通患者,住院医师每日查房2次,主治医师每日查房1次,主任问主任医师)每周查房1~2次。
(3)对于重点(危重)患者,必须及时查房和巡视。
(4)对于危重患者和病情复杂的病例,以及具有潜在医疗纠纷的患者,必须及时报告医务处,组织院内会诊,必要时请院外专家会诊。
(5)收治14岁以下患者术前必须请儿科会诊。
(6)各科急诊值班医师必须是高年资住院医师以上的人员。(7)急会诊必须在10min内到位。13.术前讨论:(l)住院期间的大、中手术病例必须经过术前讨论(急诊、抢救手术病例除外),病历中要有详细记录,手术者必须参加。
(2)禁止以术前讨论代替三级查房。16.患者的知情同意内容如下:
(1)疾病的诊断、拟实施的检查、治疗措施、预后、难以避免的治疗矛盾,门诊治疗中药物的毒副作用;住院患者的主管医师、主治医师及相应的科主任(或副主任医师)。
(2)检查、治疗措施有可能产生的不良后果以及为矫正不良后果可能采取的进一步措施,住院治疗中必用药物的毒副作用。
(3)手术中需留置体内材料。(4)医疗费用中自付费用情况。
(5)手术、麻醉及其他侵袭性操作的实施情况。(6)手术过程中发现与术前诊断不一致病灶。
(7)术中需切除术前未曾向患者交代的器官组织时。(8)危重患者因特殊检查需进行搬动有可能造成危险时。(9)输血、造影、介入、射频、气管切开、化疗等。(10)其他需患者或家属了解的内容。
上述第3~10条均应有文字记载以及患者或受托人签字。
三、应急预案
1、一旦发生医疗差错事故,需立即通知上级医师和科室主任,同时报告院医政管理人员,白天为院医务处,夜间为院总值班人员,不得隐瞒。并积极采取补救措施,避免或减轻对患者身体健康的进一步损害,尽可能挽救患者生命。由护理因素导致的差错事故,除按上述程序上报外,同时按照护理体系逐级上报。
2、由医政职能部门组织科室负责人查找原因。
3、由医政职能部门组织多科会诊,参加会诊人员为当班最高级别医师。
4.科室主任与医政职能部门共同决定接待病人家属的人员,指定专人进行病情解释。确定经治医师和科室负责人力差错、事故或纠纷第一责任人,其他任何医务人员不得擅自参与处理。
5、医政职能部门结合情况,是否封存《医疗事故处理条例》中所规定的病历内容。
6、疑似输液、输血、注射、药物引起的不良后果,在职能部门人员、患者或家属共同在场的情况下,立即对实物进行封存,实物由医院保管。
7、如患者死亡,应动员家属进行尸解,并在病历中记录。
8、如患者需转科治疗,各科室必须竭力协作。
9、当事科室须在24h内就事实经过写出书面报告,同时提出初步处理意见,上报医务处。
大灾之后,一系列现实问题摆在了生者面前:
如果地震再次发生,房屋倒塌,怎么办?如果家电短路、煤气泄漏引发火灾,怎么办?如果家中无人,被盗贼光顾怎么办?如果房屋出租,租户消失,租金无人支付怎么办?如果电闪雷鸣,电器中招,怎么办?……
在自然灾害和意外事件中,如何才能为自己呕心沥血、辛劳半生的家庭财富上一把最牢固的“安全锁”,筑一道“防震墙”?
答案就是:在家庭理财中,为家庭财产建立“应急预案”,把防范家庭财产的风险因素设计进去,并采取相应的防范措施。
家庭理财,犹如一艘在大海里航行的船,安全航行是最基本的要求,因此,你需要优先考虑的不是它能多快到达目的地,而是如何保障船能平稳航行不至于翻船。因此,在家庭理财中,你应该从以下几方面建立“应急预案”机制。
预案A:不做“月光家庭”
切记:不要将所有家庭财产用于消费或投资
“月光家庭”有两种表现形式,一是几乎将所有家庭收入用于消费,一年难得存下几个铜板。其后果是:一旦发生紧急情况,将难以度过危机,只能坐等救济;另一种是将所有储蓄投入到风险较高的领域,如股票、房地产等,账面上的资产虽然不菲,但在没兑现的情况下,现金储备其实几乎为零。其后果是:如若发生自然灾害、意外事件、金融风暴,这些账面上的资产顷刻之间就可能化为乌有或损失惨重。
预案B:设立家庭应急基金
切记:非到万不得以,不得动用
月有阴晴圆缺,人有悲欢离合。一个家庭不可能永远不出现大的风波,在遇到突发事件时,有一笔能及时动用的钱显然能帮助这个处于危难之际的家庭站稳脚跟。因此,设立家庭应急基金应成为家庭理财的最基本项目,同时应解决好以下两个问题:
第一,这笔家庭应急基金以多少为宜?
家庭应急基金具体以多少为宜可根据各自家庭的情况决定,一般来说要准备3~6个月日常支出的金额作为家庭应急基金,如果家有好动的小孩、体弱的老人、爱运动、常出差、工作性质有风险的人,还应多准备一些。
第二,如何管理这笔家庭应急基金?
这笔钱放在兜里怕掉,放在家里怕偷,忍不住了又怕用,怎么办?
方法一:将这笔钱存入专门的账户,同时办一卡一折,将卡或折交由父母保管,密码由父母掌握,自己则持有折或卡,一旦发生意外,从父母处得到密码即可支取。
方法二:将该应急基金账户托管给银行,并与银行约定自己要支取这笔钱时银行有权要求自己出具发生家庭意外事件的证明,否则不能支取。
方法三:可将存有该基金的卡、折存放到银行保险柜,不到万不得以,不得取出。
预案C:购买家庭财产保险
切记:地震灾害多不保,除非购买地震附加险
当灾难和意外发生时,保险,就是个人抵御风险的一把雨伞、一块盾牌,因此应重视家庭保险,以“防”为主。
目前,家财险费率一般为2‰左右,一年花1000元就可以保50万元家产一年的平安,以下险种可供你参考。
安居综合险(太保):该险种除对家庭财产中房屋、装潢、家具、家用电器等一般财产进行承保外,还扩展承保现金、金银珠宝等。当被保人所居住所附属的安装物、搁置物、悬挂物,发生倒塌、脱落、坠落、爆裂等事故而导致第三者人身伤亡、财产损失时,保险公司也会负责赔偿。
居安理财型家庭综合险(华泰):该险种集保险与投资于一身,一次性缴纳保险保障金,在保险合同期满后,无论是保险责任期间是否发生保险赔偿,你都可以全额收回保险保障金,并获得附属权益中减去风险保费后的投资收益。
金牛投资保障家财险(中保):这是一种集投资、保险保障为一体的新型险种,投保人除获得家庭财产的保险保障外,其所缴的保费将同时获得固定收益的投资回报。
此外,单就住房保险而言,如果你是贷款买房,可投保城镇居民贷款保险。该险种的保险责任是因火灾、爆炸、暴风、暴雨、洪水、龙卷风及空中坠落物造成投保房屋损坏。保期自贷款次日零时起到贷款还清之日止。按保险费率和保险金额,年保险费率为1‰;如果你是全款购房,还可选城镇住房定额保险,该险种的保险责任,一是火灾、爆炸;二是暴风、暴雨、雷电、洪水、海啸、龙卷风造成的保险房屋倒塌、墙壁同一处的里外裂缝。
需要提醒的是,因地震属于巨灾型风险,一般的财产险保险条款中均把该风险列为除外责任。你只有在投保了普通财产险的同时额外投保地震附加险,对于地震造成的财产损失才能由保险公司进行赔付。
预案D:妥善保护家庭贵重物品
切记:莫因小花费而酿大损失
古董、字画、珠宝首饰等一般不在保险公司承保范围内,最好的办法是到银行租一个保险柜,将这些贵重物品和家庭的所有财产凭证存放进去。这一作法会产生一笔额外的开销,但能拥有古董、字画等贵重物品的家庭来说,
这应该只属于“洒洒水”的问题。
预案F:建立家庭财产档案
切记:有备方能无患
随着社会经济的发展,家庭理财已趋多元化,银行账户、卡折密码、股权凭证、房产凭证、买卖合同、借条、欠条、收条……几乎应有尽有,而一旦因突发事件导致这些凭证、票据的消失和密码丢失,都将对家庭财产带来不必要的麻烦,因此,你需要从以下两方面做好防范:
1、应建立家庭财产档案,将家庭投资的项目、关涉的银行和单位、账面金额多少、卡折账号和密码、对外债权债务的凭证等一一列明,发送到自己邮箱或者U盘、手机卡内。
一、组织机构
为确保高中考期间医疗卫生保障工作顺利开展,县卫生和人口计划生育局成立以主要领导为组长的领导小组,名单如下:
二、医疗卫生保障工作安排
(一)高考医疗保障工作安排
高考考点县城区小学的医疗救护工作由县人民医院承担,高考前一天(6月6日)县人民医院安排工作人员与县城区小学联系确定医疗救护的场所设置和救护车停放点位等事宜;高考期间(6月7—8日),县人民医院安排救护车一辆、医护人员各一名携带足够的急救药品和相关急救设备物资驻点承担医疗保障工作,高考期间预留一定的床位以备急救之需。
(二)中考医疗保障工作安排
中考医疗保障工作由县人民医院、县中藏医院和县半扇门中心卫生院共同承担,县城区小学考点由县人民医院承担、县中学考点由县中藏医院承担、县半扇门中学考点由半扇门中心卫生院承担。中考前一天(6月12日)承担医疗保障的医疗机构安排工作人员与考点学校联系确定医疗保障的场所设置和救护车停放点位等事宜;中考期间(6月13—14日),承担医疗保障的医疗机构安排救护车一辆(半扇门考点不安排救护车)、医护人员各一名携带足够的急救药品和相关急救设备物资驻点承担医疗保障工作,中考期间预留一定的床位以备急救之需。
(三)卫生保障工作安排
高、中考期间县疾控中心做好考前考点室内外消毒工作、县卫生执法监督大队安排专业技术人员和卫生执法监督员进驻高中考考点协助和指导考点学校做好学校传染病、饮用水卫生工作,杜绝高中考期间发生传染病疫情和饮用水安全事件。
(四)巡考工作安排
高中考期间巡考工作安排高中考考务办公室的统一安排开展。
三、工作要求
(一)各承担医疗卫生保障工作的医疗卫生机构务必高度重视高中考医疗卫生保障工作,统筹做好工作安排,高中考期间务必提前半小时进驻考点,承担医疗卫生保障工作,高中考结束后方能按照考务办公室要求离开。
(二)承担医疗卫生保障期间,必须严格遵守考务工作纪律,穿平跟软底鞋,不得随意走动和大声喧哗等。
(三)急救车辆出入高中考考点和承担医疗卫生保障期间不得使用警笛和使用汽车喇叭。
(四)参加医疗卫生保障的医疗卫生机构和工作人员应强化应急值守,在保障期间要确保工作质量,坚守岗位,保持24小时通讯通畅开通,做到职责、人员、措施和责任全部到位。
上铁工发〔2009〕436号
关于重新印发《上海铁路局铁路道口故障
应急预案》的通知
各运输站段、合资公司:
现将重新修订的〘上海铁路局铁路道口故障应急预案〙印发给你们,请各单位认真贯彻执行,并结合本单位实际,修订完善本单位道口故障应急预案的细化措施,报路局备案。本预案自2010年1月1日起实行,路局前发〘关于印发〖上海铁路局铁路道口故障应急预案〗的通知〙(上铁工函〔2008〕8号)文同时废止。
二○○九年十二月二十八日
— 1 — 上海铁路局铁路道口故障应急预案
1.总则
1.1 编制目的
为规范铁路道口故障应急处理程序,预防和最大程度地减少铁路道口故障或交通事故造成的人员伤亡、财产损失和对铁路运输秩序的影响,正确、及时、有效地处置铁路道口故障或交通事故,尽快恢复铁路运输及道口公路交通正常秩序,特制定本预案。
1.2 编制依据
依据《中华人民共和国道路交通安全法》、《中华人民共和国铁路法》、《中华人民共和国铁路运输安全保护条例》、《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》、《铁路交通事故应急救援和调查处理条例》、《铁路技术管理规程》、《铁路交通事故调查处理规则》、《铁路行车设备故障调查处理办法》、上海铁路局《行车组织规则》等法律、法规、条例和有关规定,制定本预案。
1.3 适用范围
本应急预案适用于上海铁路局管内国家铁路和国家铁路控股的合资铁路上的道口发生危及行车安全的故障或交通事故时的应急响应。
地方铁路和非国家铁路控股的合资铁路、专用铁路、铁路专用线发生铁路道口故障或交通事故时,按管理权限,由所在地省级人民政府制定相应应急预案,并按其规定组织处置。
1.4 工作原则
1.4.1坚持预防为主,提高铁路道口故障或事故的防范水平。积极采用先进的预测、预防、预警和应急处置技术,避免危及行车安全的道口故障或交通事故发生。
1.4.2以保障人民群众生命财产安全为出发点和落脚点,最大程度地减少道口交通事故造成的人员伤亡和财产损失。
— 2 — 1.4.3道口发生故障,道口看守人员应迅速果断地执行“先防护,后处理”的原则,尽力做到“宁停勿撞”,及时正确的设好防护,拦停列车。
1.4.4要以先开通铁路为原则,分秒必争,清除一线开通一线,故障排除后迅速撤除防护,放行列车,尽快恢复铁路运输和道路交通秩序。
1.4.5道口故障发生后,道口的看守力量和现有设备无法保证道口安全的,则对该道口暂时采取关闭处理,限制机动车辆和行人在道口通行。
2.组织机构及职责
2.1 组织机构
2.1.1路局成立铁路道口故障应急领导小组,由主管副局长担任组长,路局公安局局长担任副组长,组员为路局安监室主任,运输、工务、机务、电务处处长,调度所主任。
2.2.2下设路局道口故障应急领导小组办公室,由工务处处长担任主任,道口办主任、事故发生所在地基层单位负责人担任副主任,工务、电务、机务、运输处,安监室等相关工程师,公安处有关人员为成员。
2.3.3铁路道口看守管理单位应成立道口故障应急处置组,由主管安全生产的副段(站)长、副总经理任组长,铁路公安部门负责人、设备管理单位负责人担任副组长,道口车间(道口整修工队)、相关线路车间负责人为组员。
2.2 组织机构职责
2.2.1铁路道口故障应急领导小组的主要职责
(1)统一指导局管内铁路道口危及行车安全的故障或交通事故的恢复及应急救援工作。(2)对铁路道口交通事故达到其他预案响应条件的,决定启动相关应急预案。(3)协调有关基层站段与地方人民政府参与应急救援工作。
(4)决定向铁道部应急管理机构报告及其他有关重大、紧急事项的决策。
— 3 — 2.2.2应急办公室主要职责
(1)负责与应急管理办公室、调度指挥中心及有关部门的协调、联系,落实应急领导小组的指示。
(2)负责提出完善本预案的意见、建议,并提出预案修订的建议方案;指导相关运输站段、合资公司编制、修订同类预案。
(3)负责编制本预案演练计划,并协调预案演练工作;指导相关运输站段、合资公司开展相关预案演练工作。
(4)负责与本预案有关的各项基础工作。
2.2.3相关运输站段或铁路控股的合资铁路公司应急处置组的主要职责(1)全面负责管内的道口故障应急工作。
(2)每天安排领导干部和调度24小时值班,保证信息畅通。
(3)在路局应急办公室成员到达事故现场前,道口看守管理单位、铁路公安部门负责人为组长,组成事故现场临时处理小组,负责抢通线路、抢救伤员、抢修设备、勘察现场、保存物证并做好记录;在路局应急办公室到达事故现场后,对已经采取的防护措施、对事故的直接关系人询问、调查情况进行汇报,并在应急办公室的指挥下,全力做好伤员抢救和设备、设施抢修工作。由临近事故现场的铁路单位、铁路公安部门负责人为组长,组成事故现场临时处理小组。
3.预防预警
3.1预防
3.1.1铁路局要联合铁路公安局,在铁路局管内(含铁路控股的合资铁路公司)每年两次开展铁路道口安全检查,检查道口设备标准化、作业标准化和管理标准化的工作质量,不断提高道口安全管理水平。
3.1.2铁路各相关基层单位(含铁路控股的合资铁路公司),要建立健全本单位铁路道口发生
— 4 — 危及行车安全的故障或交通事故的应急处置预案和工作机制,明确责任部门和配备专(兼)职管理人员,加强对道口看守员(监护员)应急故障处理能力的培训,不断提高预防和应急处置能力。
3.1.3铁路公安局和各铁路公安处,要坚决依法打击破坏道口设备设施和在铁路上擅自设置非法通道的违法犯罪行为,加强治安综合治理,保证铁路运输安全畅通。
3.1.4现有铁路与道路的平面交叉按照国家有关文件规定和要求,分期分批进行拆、并、改。新建、改建铁路,必须依据《中华人民共和国铁路运输安全保护条例》规定设置立交。
3.2预警
各基层单位要对管内惯性故障或事故发生的道口,分析原因,提出防范和控制措施。3.3预警支持
加快铁路道口平交改建立交步伐,有条件进行平改立的道口,应制订计划,在地方人民政府支持下,分批实施平改立。暂时没有条件改建立交的道口,设备设施必须按照标准装备。
4.应急响应
本预案根据道口故障或交通事故影响列车和人员伤亡情况分Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级响应。4.1 Ⅰ级响应:符合以下标准之一的启动Ⅰ级响应。
4.1.1 铁路道口上发生列车、调车车列及自轮运转设备与机动车辆相撞,其后果达到较大及以上所列事故等级的。
4.1.2 铁路道口上发生交通事故,群众情绪激动发生集体性上道事件的。
符合Ⅰ级响应标准的,由看守管理单位应急处置组报请路局道口故障应急领导小组组长批准启动,应急领导小组组长、副组长、相关成员立即赶赴现场协调、指挥、组织处理。
4.2 Ⅱ级响应:符合以下标准之一的启动Ⅱ级响应。
4.2.1 铁路道口、人行过道、站内平过道上发生列车、调车车列及自轮运转设备与行人、机动车、非机动车、牲畜及其他障碍物相撞,其后果尚未达到一般A类以上所列事故等级的。
— 5 — 4.2.2 列车与机动车辆发生碰撞后,被撞机动车辆置于机车前方或机动车辆在机车、车辆侧方因撞击与机车、车辆粘连,现场无力将被撞机动车辆移出限界以外时。
符合Ⅱ级响应标准的,由看守管理单位应急处置组报请路局道口故障应急领导小组组长批准启动,应急办公室主任或副主任、看守单位负责人、相关人员立即赶赴现场协调、指挥、处理。
4.3 Ⅲ级响应:符合以下标准之一的启动Ⅲ级响应。
4.1.1 铁路道口、人行过道、站内平过道上发生列车、调车车列及自轮运转设备与行人、机动车、非机动车、牲畜及其他障碍物相撞、刮擦,其后果尚未达到一般B类及以上事故等级的。
4.1.2 看守道口栏杆(栅门)被撞侵入限界。
4.1.3 电化区段道口限界架被撞侵入建筑接近限界或道口内、道口附近电气导线断落在线路建筑接近限界以内。
4.1.4铁路道口严重堵塞,道口员连续拦停列车达3趟及以上时。
符合Ⅲ级响应标准的,由看守管理单位应急处置组报请路局道口故障应急领导小组办公室主任批准启动,由道口看守管理单位值班领导组织处理。
如涉及抢修设备,还需通知相关设备管理单位。如故障道口属于地方看守,要立即通知地方看守管理单位。
4.4如事故的可控性、严重程度和影响范围达到其他预案的响应条件时,在启动本预案的同时,可根据需要启动相应预案。
4.5响应支持
铁路局按照有关法律法规全面负责应急处置工作,各铁路办事处和各基层站段为应急处置的先期执行部门(单位),各相关单位要建立合理的应急响应网络,备足人员、机具、材料,启动预警时,要立即作出应急响应。
必要时可请求地方人民政府和有关部门予以支持和配合。如道口故障或事故涉及人员伤亡,— 6 — 应立即向当地120请求救治。
5.应急处置
5.1 经现场检查,在确认机动车辆和设备无侵限的前提下,对照《技规》和路局《行规》,在轨道几何状态良好的前提下先行放行列车。
5.2故障排除后,还应对造成故障或构成事故的车辆、行人做好取证工作,将责任者交铁路交警支队或派出所处理。
6.信息传递
6.1 应急办公室负责做好铁路道口发生危及行车安全的故障或交通事故的信息收集、分析、处理工作。
6.2 各基层单位要建立健全信息传递、上报制度,严禁迟报、谎报或隐瞒不报行为。6.3 铁路道口发生危及行车安全的故障或交通事故,道口看守员、火车司机要利用铁路行车电话(无线列调)向车站报告,由车站向行车调度报告,同时向道口看守管理、设备管理单位通报道口故障或事故情况,看守管理单位接到道口故障信息通知后,依据故障或事故具体和发展情况,决定上报上级各主管部门和相关机构。红、橙色预警信息要在事故发生后30分钟内报告,黄色预警信息要在故障或事故发生后1小时内报告。
7.应急结束
7.1 故障排除道口交通秩序恢复正常,按“谁启动、谁结束”的原则,宣布结束应急状态。7.2 对铁路道口发生危及行车安全的故障或交通事故、事故多发的道口管理运输站段和合资公司要作出安全警示,敦促其加大对铁路道口的安全管理和设备整治力度,加快道口平改立步伐,消除铁路道口安全隐患。
8.应急演练
按照分级管理的原则,每年对本预案进行一次演练。
— 7 — 9.奖惩
9.1 对实施本应急预案行动中表现突出的单位和个人,由各级应急组织机构给予表彰和奖励。9.2 铁路运输企业、合资公司及其职工违反本预案规定,未立即启动应急预案或者迟报、漏报、瞒报、谎报事故信息的,按照管理权限,给予经济、行政处罚。涉嫌犯罪的,依照有关规定移送司法机关处理。
10.本应急预案由上海铁路局制定并负责解释。
主题词:工务 道口 预案 通知--抄送:路局安监室,运输、机务、工务、电务处,上铁公安局。
--上海铁路局办公室
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