网络营销方案归纳总结

网络营销方案归纳总结（精选5篇）

网络营销方案归纳总结 篇1

时代的演变，如今科技繁华，网络时代已降临整个地球，从事网络营销的公司也越来越多，然后有些网络公司能对网络营销这块游刃有余，而有些网络公司不能呢，那么问题来了，要想很好的掌握网络营销这行业，就要必须把握住它的方案，方案是第一首要目标。下面由南宁智推网络为大家归纳总结网络营销方案。第一、什么是网络营销方案

我们要想学会它，就必须就要去了解它，知道它。对于网络营销方案是指具有电子商务网络营销的专业知识，可以为传统企业或网络企业提供网络项目策划咨询、网络营销策略方法、电子商务实施步骤等服务建议和方案，或代为施行以求达到预期目的人进行的一种网络商务活动的计划书。网络营销方案是指企业、组织、政府部门或机关、个人在以网络为工具的系统性的经营活动之前，根据自身的需求、目标定制的个性化的高性价比的网络营销方案。第二、网络营销的理念

网络营销的理念是编辑本段网络营销是企业整体营销战略的一个组成部分，是为实现企业总体经营目标所进行的，以互联网为基本手段营造网上经营环境的各种活动。”这是对网络营销方案的定义，被各种网络营销教材和网络营销论文广泛引用。网络营销具有很强的实践性特征，从实践中发现网络营销的一般方法和规律，比空洞的理论讨论更有实际意义。因此，如何定义网络营销方案其实是最重要的，关键是要理解网络营销的真正意义和目的，也就是充分认识互联网这种新的营销环境，利用各种互联网工具为企业营销活动提供有效的支持。第三、整体计划概念

网络营销环境分析 营销环境，是指对企业的生存和发展产生影响的各种外部条件。营销环境是 企业营销管理过程中不可控制的因素，企业经营的优劣成败，在于营销管理者能 否顺应不断变化的营销环境。公司的市场营销环境是指在营销活动之外，能够影 响营销部门发展并保持与目标顾客良好关系的能力的各种因素和力量。营销环境 既能提供机遇，也可能造成威胁。成功的公司必须持续不断地观察与适应变化着 的环境。第四、网络营销方案的作用

谈论到及作用，网络营销方案解决的就是企业主和网络公司疑惑和观望的问题，网络营销顾问公司打破了网络科技公司重技术轻营销的弊端，为企业提供全面的网络营销策划，为企业做针对性的网络市场调查研究，结合企业自身的发展特色做好网络规划，使企业最终走上健康的电子商务发展道路网络营销方案可以在企业的网络商务开展的初期就开始结合企业的实际情况和传统营销的策略制定出网络营销的详细计划，将网络营销战略和策略的实施从最初就结合起来，从策划到网站建设到项目整个的实施都从专业的角度去分析，去实施。

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2014年市场营销期末重点归纳 篇2

1、饭店市场：饭店市场是指饭店经营者和顾客进行饭店产品交换的关系总和。

2、饭店产品：饭店产品是指企业提供给市场并能够满足人们某种需求的任何事物。

3、营销的5个阶段：①生产导向阶段 ②产品导向阶段 ③销售导向阶段 ④市场导向阶段⑤社会长远利益导向阶段。

4、4CS：忘掉产品、忘掉定价、忘掉渠道、忘掉促销

4P：产品(Product)、价格(Price)、渠道(Place)和促销(Promotion)。

CS：（顾客满意度Customer Satisfaction）CS经营战略的指导思想是:企业的整个经营活动要以顾客满意度为指针,要从顾客角度、用顾客的观点来分析消费者的需求。6R：恰当的时机(Right moment)、恰当的方式(Right way)、恰当的顾客(Right customer)、恰当的产品(Right product)、恰当的价格(Right price)、恰当的服务(Right service)

7S：7S系统要素具体指------strategy 经营战略、structure 组织结构、system 管理系统、staff 用人之道、skill 职工技能、style 组织行为风格、shared values 凝聚力。产品生命周期理论：产品生产周期指把饭店产品从推向市场开始到退出市场为止所经历的全部时间称为饭店产品的生产周期。（包括：引入期、成长期、成熟期、衰退期）。

5、马斯洛学说：马斯洛理论把需求分成生理需求、安全需求、社交需求、尊重需求和自我实现需求五个。

6、SWOT分析法：SWOT分析是一种对企业的优势（strength)、劣势(weakness)、机会(opportunity)和威胁(threat)的分析方式。

7、波士顿曲线图：第一象限：猫象限。第二象限：明星象限。第三象限：金牛象限。第四象限：瘦狗象限。

8、产品组合策略： 扩大产品组合策略、缩减产品组合策略、产品线延伸策略。

9、饭店营销：即研究企业如何通过整体市场营销活动，适应并满足市场需求，以实现经营目标。饭店促销：是对饭店和饭店产品有关信息进行传播，帮助消费者认识饭店产品所能带给他们的利益，从而刺激销售、控制销售或维持良好的销售水平的一种活动。

饭店推销：饭店通过派出或委托推销人员直接与顾客或潜在顾客接触、洽谈、介绍、推广、宣传饭店产品。

销售与营销的区别：销售主要是以固有产品或服务来吸引、寻找顾客，销售更看重结果，实施中追求的是效率，从而可以说销售更侧重于短、中期目标的实现。

营销是一种现代经营思想，但它更善于分析研究市场，并做出相应对策；营销往往以长远的战略眼光确定大的方向和目标，以切实有效的战术谋策达成中短期目标，营销更能适合于市场，同时也是一种以市场为本的谋利思维。

10、饭店产品的定价方法：需求导向定价法、成本导向定价法、竞争导向定价法。

饭店产品的定价策略：新产品定价策略、心理定价策略、折扣定价策略、产品组合定价策略。

11、绿色营销：是指企业顺应绿色消费潮流，从保护环境、反对污染，充分利用资源的角度出发，通过研制产品、利用资源、变废为宝等措施，满足消费者的绿色需求，实现企业目标的一种新型营销方式。体系：国际上通行的是6R原则，（Research 研究、Reducing 减量、Reusing 再使用、Replacing 替代、Recycling 循环使用、Reserving 保护）。宗旨：企业在经营中贯彻自身利益、消费者利益和环境利益相结合的原则。

12、产品组合需要考虑的因素：广度、长度、深度、关联性。

商标的含义：是现代经济的产物，它是将某商品或服务标明是某具体个人或企业所生产或提供的商品或服务的显著标志。

13、影响产品定价的因素：外部因素--市场需求、市场竞争状况、旅游资源差异、政府的干预程度、汇率变动及通货膨胀等。内部因素都是针对饭店的外部环境而言，是一个相对概念。

14、固定成本：又称固定费用，包括企业管理费用、销售费用人员工资、职工福利费、办公费、固定资产折旧费、修理费等。变动成本：指随着生产产品数量的上升，成本也随着上升，所以属于变动成本的是生产产品耗用的原材料，辅料，生产工人的工资及福利等。

15、网络营销：以国际互联网为基础，利用数字化的信息和网络媒体的交互性来辅助营销目标实现的一种新型的市场营销方式。功能：订单功能、结算功能、配送功能。

16、饭店市场细分的含义：饭店企业按照顾客对饭店产品的欲望和需求把整个饭店市场划分成若干个具有共同特征的饭店产品子市场的过程。饭店市场的机会：客观上是按一定的依据把饭店整体市场分解为诸多同质性的饭店产品市场。饭店市场机会细分：地域细分、人口细分、心理细分、行为细分。饭店市场：饭店市场是指饭店经营者和顾客进行饭店产品交换的关系总和。目标市场的选择/发现方法：密集单一市场、有选择的专门化、产品专门化、市场专门化、完全市场覆盖。

17、市场定位的方法：根据具体的饭店产品特点定位、根据特定的使用场合及用途定位、根据顾客得到的利益定位、根据使用者类型定位。

18、营销计划的含义：是实施饭店总体计划所需的指导营销部门开展营销活动的计划。作用：集中体现了管理者制定营销战略的思想、可以使饭店企业营销活动有一个明确的行动方案、能使饭店企业的营销活动科学地开展起来、便于饭店企业营销人员对整个营销过程进行有效控制。

19、新产品的开发/研发的步骤/过程：1：硬件概要设计 2：软件概要设计 3：外形结构概要设计 4：原理图设 5：物料初步确定 6：流程图设计 7：工业设计 8：结构设计 9：手板制作 10：模具设计 11：包装设计12：说明书设计13：代码编写 14：PCB板设计 15：组合测试 16：中试部测试 17：资料核对 18：采购转化工作。

20、新型的客户关系：是指饭店与其饭店产品的消费者或交易伙伴的关系。

21、饭店产品的渠道有：商人中间商、代理中间商、处于渠道起点和终点的生产者与消费者。渠道分类：按是否有中间商参与划分、按流通环节或层次的多少划分、按渠道中每个层次使用中间商数目的多少划分。

22、广告的作用是：以促进饭店产品的销售为目的，支付一定的费用，通过特定的媒体传播有关经济信息的大众传播活动。广告的载体和渠道：平面视觉类媒体、听觉媒体和视觉媒体、网络媒体广告。

23、饭店市场定位的战略：饭店市场定位是通过为饭店产品创立鲜明的个性，从而塑造出独特的市场形象。（包括环境、服务、形状、风格等）而且要通过饭店产品差异建立独特的市场形象，赢得顾客认同。

中药归纳总结 篇3

相同功效药物的区别 1．透疹——荆芥、薄荷、牛蒡子、蝉蜕、升麻、葛根、紫草 既能透疹又能炒炭止血的药物是 荆芥 既能透疹又能疏肝解郁的药物是 薄荷 既能透疹又能解毒散肿的药物是 牛蒡子 既能透疹又能明目退翳的药物是 蝉蜕 既能透疹又能升举阳气的药物是 升麻 既能透疹又能生津止渴、升阳止泻的药物是 葛根 既能透疹又能凉血解毒的药物是 紫草 既能透疹又能解毒的药物是 牛蒡子、升麻、紫草 2．通窍——白芷、细辛、辛夷、苍耳子 既能通鼻窍又能消肿排脓的药物是 白芷 既能通鼻窍又能温肺化饮的药物是 细辛 既能通鼻窍又能解表的药物是 白芷、细辛、辛夷、苍耳子 3．清肝明目——羚羊角、熊胆、桑叶、菊花、秦皮、决明子、车前子、石决明、珍珠母 既能清肝明目又能疏散风热的药物是 桑叶、菊花 既能清肝明目又能解表清肺润燥的药物是 桑叶 既能清肝明目又能清热解毒的药物是 菊花、羚羊角、熊胆 既能清肝明目又能清热燥湿止痢止带的药物是 秦皮 既能清肝明目又能清热解毒、息风止痉的药物是 羚羊角、熊胆 既能清肝明目又能平抑肝阳、息风止痉的药物是 羚羊角 既能清肝明目又能润肠通便的药物是 决明子 既能清肝明目又能利尿通淋、清肺化痰的药物是 车前子 既能清肝明目又能平肝潜阳的药物是 石决明、珍珠母 既能清肝明目又能平肝潜阳、镇惊安神的药物是 珍珠母 4．清虚热——知母、牡丹皮、秦艽、青蒿、地骨皮、胡黄连、鳖甲、银柴胡 专清虚热的药物是 银柴胡 既能清虚热又能滋阴润燥的药物是 知母 既能清虚热又能清热凉血、活血化瘀的药物是 牡丹皮 既能清虚热又能解暑截疟的药物是 青蒿 既能清虚热又能清肺降火、凉血止血的药物是 地骨皮 既能清虚热又能除疳热、清湿热的药物是 胡黄连 既能清虚热又能祛风湿、清湿热的药物是 秦艽 既能清虚热又能滋阴潜阳、软坚散结的药物是 鳖甲 5．下乳——关木通、穿山甲 既能下乳又能利尿通淋的药物是 关木通 既能下乳又能活血消癥、消肿排脓的药物是 穿山甲 6．截疟——青蒿、生何首乌、槟榔、常山 既能截疟又能清热解暑的药物是 青蒿 既能截疟又能润肠通便、解毒的药物是 生何首乌 既能截疟又能吐痰涎的药物是 常山 既能截疟又能驱虫消积、行气利水的药物是 槟榔 7．安胎——紫苏、黄芩、砂仁、桑寄生、杜仲、断续、菟丝子、白术、苎麻根、艾叶 既能安胎又能解表、行气宽中的药物是 紫苏 既能安胎又能清热燥湿的药物是 黄芩 既能安胎又能化湿行气的药物是 砂仁 既能安胎又能补肝肾、强筋骨的药物是 桑寄生、杜仲、断续 既能安胎又能补肝肾、祛风湿、强筋骨的药物是 桑寄生 既能安胎又能凉血止血、解毒的药物是 黄芩、苎麻根 既能安胎又能温经止血的药物是 艾叶 既能安胎又能补气、健脾、止汗的药物是 白术 既能安胎又能补肾固精、养肝明目的药物是 菟丝子 8．开窍——郁金、皂荚、麝香、冰片、蟾蜍、苏合香、石菖蒲、牛黄、远志 既能开窍又能活血通经的药物是 麝香 既能开窍又能外用清热解毒的药物是 冰片 既能开窍又能宁神化湿和胃的药物是 石菖蒲 既能开窍又能解毒止痛的药物是 蟾蜍 既能开窍又能熄风止痉、清热解毒的药物是 牛黄 既能开窍又能宁心安神、祛痰、消散痈肿的药物是 远志 9．杀虫——苦参、贯众、芦荟、牵牛子、花椒、川楝子、苦楝皮、槟榔、百部（皂荚、雷公藤、仙鹤草、使君子、南瓜子、鹤草芽、雷丸）既能杀虫又能清热解毒、凉血止血的药物是 贯众 既能杀虫又能泻下清肝的药物是 芦荟 既能杀虫又能逐水去积的药物是 牵牛子 既能杀虫又能温中止痛的药物是 花椒 既能杀虫又能疗癣的药物是 川楝子、苦楝皮 既能杀虫又能行气止痛的药物是 川楝子 既能杀虫又能消积行气的药物是 槟榔 既能杀虫又能润肺止咳的药物是 百部 10．润肠通便——郁李仁、火麻仁、桃仁、当归、瓜蒌（仁）、决明子、（苦）杏仁、苏子、肉豆蔻、生首乌、硫黄、柏子仁、知母、虎杖 既能润肠通便又能利水消肿的药物是 郁李仁 既能润肠通便又能清肝明目的药物是 决明子 既能润肠通便又能活血祛瘀的药物是 当归、桃仁 既能润肠通便又能清热化痰、宽胸散结的药物是 瓜蒌 既能润肠通便又能止咳平喘的药物是 杏仁、苏子 既能润肠通便又能补肾阳、益精血的药物是 肉苁蓉 既能润肠通便又能补血调经的药物是 当归 既能润肠通便又能解毒截疟的药物是 生首乌 既能润肠通便又能补阳的药物是 肉苁蓉、硫黄 既能润肠通便又能补血的药物是 当归、桃仁 既能润肠通便又能养心安神的药物是 柏子仁 既能润肠通便又能养阴的药物是 麦冬 11．利咽开音——蝉蜕、诃子、桔梗 既能利咽、开音，又能宣肺化痰排脓的药物是 桔梗 既能利咽、开音，又能涩肠止泻、敛肺止咳的药物是 诃子 既能利咽、开音，又能疏散风热、止痉的药物是 蝉蜕 12．温中止呕——生姜、沉香、砂仁、白豆蔻、吴茱萸、丁香、高良姜

既能温中止呕又能解生半夏、生天南星及鱼蟹毒的药物是 生姜 既能温中止呕又能行气止痛、纳气平喘的药物是 沉香 既能温中止呕又能化湿行气的药物是 砂仁、白豆蔻 既能温中止呕又能化湿行气安胎的药物是 砂仁 既能温中止呕又能散寒止痛、助阳止泻的药物是 吴茱萸 13．纳气平喘——沉香、补骨脂、磁石 既能纳气平喘又能温中止呕、行气止痛的药物是 沉香 既能纳气平喘又能补肾助阳、固精缩尿的药物是 补骨脂 既能纳气平喘又能镇惊安神、聪耳明目的药物是 磁石 14．续筋接骨——庶虫、自然铜、骨碎补、断续 既能续筋接骨又能破血逐瘀的药物是 庶虫 既能续筋接骨又能活血补肾的药物是 骨碎补 既能续筋接骨又能散瘀止痛的药物是 自然铜 既能续筋接骨又能补肝肾、止血安胎的药物是 断续 特殊疗效 1．目珠疼痛——夏枯草 诸骨鲠喉——威灵仙 吐泻转筋——木瓜 黄疸——茵陈蒿 油腻肉积——山楂 摄唾——益智仁（脾虚多涎）回乳——麦芽（消胀）通乳——穿山甲、木通 梅毒——土茯苓 肺胃出血——白芨 便血、痔血——地榆、槐花 蛔厥——乌梅 脾瘅——佩兰 夜盲症——苍术 引火（血）下行——牛膝 引火归源——肉桂 上行头目，下行血海——川芎 气病之总司，女科之主帅——香附 “能行血中气滞、气中血滞，故专治一身上下诸痛”——延胡索 膏淋——萆薢 石淋——金钱草 气虚欲脱，脉微欲绝——人参 亡阳证（回阳救逆）——附子 2．安胎 行气安胎——紫苏、砂仁 清热安胎——黄芩、苎麻根 补肝肾安胎——桑寄生、杜仲、断续、菟丝子 凉血止血安胎——苎麻根 温经安胎——艾叶 固经安胎——杜仲 止血安胎——断续 养血安胎——桑寄生 益气安胎——白术（健脾）3．开窍 祛痰开窍——皂荚 清热息风、解毒止痉、化痰开窍——牛黄 解郁清心——郁金 宁心、祛痰开窍——远志 开窍药——麝香、冰片、苏合香、石菖蒲、蟾蜍 4．明目 清肝明目——菊花、桑叶、秦皮、羚羊角、车前子、决明子、夏枯草、珍珠母、熊胆 补肝肾明目——枸杞子、女贞子、菟丝子 平肝明目——桑叶、菊花 5．利咽 利咽开音——蝉蜕、桔梗、诃子 清热解毒利咽——射干（祛痰）6．升阳（适应症不同）中气下陷（脱肛、子宫下垂）——柴胡、升麻 中气下陷——黄芩 升阳止泻——葛根 7．头痛 太阳（巅顶）——羌活、藁本、蔓荆子 阳明（前额）——白芷 少阳——柴胡 太阴——苍术 少阴——细辛 厥阴——吴茱萸 8．胸痹 通阳散结——薤白、枳实 宽胸散结（结胸）——瓜蒌 9．痈 肺痈——鱼腥草、芦根、穿心莲、败酱草、桃仁、桔梗、贝母、巴豆、瓜蒌、薏苡仁 肠痈——红藤、败酱草、白花蛇舌草、牡丹皮、（桃仁）、薏苡仁、紫花地丁、瓜蒌、大黄、芒硝 乳痈——蒲公英、川贝母、瓜蒌 10．清虚热又清实热——知母、黄柏、牡丹皮、地骨皮、青蒿、秦艽（区别于秦皮）、胡黄连 11．通鼻窍——苍耳子、细辛、辛夷、白芷 12．截疟——青蒿、生首乌、常山 13．平补阴阳——菟丝子、沙苑子、山茱萸 14．活血利水——益母草、牛膝 15．肺痨咳嗽——百部 16．寒热往来——柴胡 17．平肝疏肝——刺蒺藜 18．补肺脾肾——山药 19．安神——丹参、石菖蒲、珍珠母、五味子、大枣、茯苓 20．瘰疬痰核——夏枯草、玄参、黄药子、半夏、南星、昆布、海藻、川贝母、浙贝母、白附子、连翘 21．瘿瘤——昆布、海藻、黄药子、半夏、浙贝母 药物不同品种功效的偏向 1．防己——祛风湿、止痛、利水消肿 木防己——祛风止痛 汉防己——利水退肿 2．牛膝——活血通经、补肝肾、强筋骨、利水通淋、引火（血）下行 怀牛膝——补肝肾，强筋骨 川牛膝——活血祛瘀 3．郁金——活血行气止痛、解郁清心、利胆退黄、凉血 广郁金（黄郁金）——行气解郁 川郁金（黑郁金）——活血化瘀 PS： 郁金 性寒，能清心凉血利胆（温郁金、姜黄、莪术的块根）活血行气止痛 姜黄 性温，能治寒痹臂痛（姜黄的根茎）片姜黄——主产于浙江的郁金的根茎 莪术——破血行气、消积止痛（莪术、温郁金的根茎）4．大戟 京大戟——泻下逐水力强（大戟科）（泻水逐饮、消肿散结）红大戟——消肿散结力胜（茜草科）5．五加皮 南五加——无毒，补肝肾，强筋骨（五加科植物五加的根皮）（补肝肾、强筋骨、利尿）北五加——有毒，能强心，利尿，止痛（萝摩科植物杠柳的根皮，“药典”定为香加皮）6．萆薢——利湿去浊、祛风除湿 绵萆薢（川萆薢）——祛风湿 粉萆薢（粉背萆薢、山萆薢）——利湿浊 7．菊花——疏散风热、平肝明目、清热解毒 黄菊花（杭菊花）——疏散风热（苦）白菊花（滁菊花）——平肝明目（甘）野菊花——清热解毒 药名相近1．吴茱萸——散寒止痛、温中止呕、助阳止泻 山茱萸——补益肝肾、收敛固涩 2．白豆蔻——化湿行气、温中止呕 肉豆蔻——涩肠止泻、温中行气 3．刺蒺藜（白蒺藜）——平肝疏肝、祛风明目 沙苑子（潼蒺藜、沙苑蒺藜）——补肾固精、养肝明目 4．黄连——清热燥湿、泻火解毒 胡黄连——退虚热、除疳热、清湿热 5．柴胡——疏散退热、疏肝解郁、升阳举陷 银柴胡——清虚热、除疳热 6．生地黄——清热凉血、养阴生津 熟地黄——补血滋阴、益精填髓 7．秦皮——清热燥湿、解毒、止痢、止带、明目 秦艽——祛风湿、止痹痛、退虚热、清湿热 8．防风——发表散风、胜湿止痛、止痉、止泻 防己——祛风湿、止痛、利水消肿 9．生姜——发汗解表、温中止呕、温肺止咳（姜的根茎）干姜——温中散寒、回阳通脉、温肺化饮（姜的干燥根茎）高良姜——散寒止痛、温中止呕（高良姜的根茎）炮姜——温经止血、温中止痛（姜的干燥老根炮制品）生姜皮——和脾行水消肿（生姜根茎切下的外表皮）10．川楝子——行气止痛、杀虫疗癣（川楝的成熟果实）苦楝皮——杀虫疗癣（川楝树的根皮或树皮）11．鹤草芽——杀虫（龙芽草即仙鹤草的冬芽）仙鹤草——收敛止血、补虚、消积、止痢、杀虫（龙芽草的全草）12．苏木——活血疗伤、祛瘀通经（苏木的心材）苏子——降气化痰、止咳平喘、润肠通便（紫苏的成熟果实）紫苏——发汗解表、行气宽中（紫苏的茎叶）13．决明子——清肝明目、润肠通便 石决明——平肝潜阳、清肝明目 14．苦参——清热燥湿、杀虫利尿 玄参——清热凉血、滋阴解毒 丹参——活血调经、凉血消痈、安神 人参——大补元气、补脾益肺、生津、安神 西洋参——补气养阴、清火生津 党参——益气、生津、养血

太子参——补气养阴 北沙参——养阴清肺、益胃生津 南沙参——养阴清肺、化痰、益气 15．五味子——敛肺滋肾、生津敛汗、涩精止泻、宁心安神 五倍子——敛肺降火、涩肠止泻、固精止遗、敛汗止血 16．桑螵蛸——固精缩尿、补肾助阳 海螵蛸——固精止带、收敛止血、制酸止痛、收湿敛疮 17．麻黄——发汗解表、宣肺平喘、利水消肿 麻黄根——敛肺止汗 18．牛黄——息风止痉、化痰开窍、清热解毒 雄黄——解毒、杀虫 硫黄——解毒杀虫止痒、补火助阳通便 19．菊花——疏散风热、平肝明目、清热解毒 野菊花——清热解毒 20．土茯苓——解毒除湿、通利关节 茯苓——利水渗湿、健脾安神 猪苓——利水渗湿 药用部位 五倍子——虫瘿 桑螵蛸——卵鞘 海螵蛸——乌贼内壳 五灵脂——粪便 海金沙——孢子 鹤草芽——冬芽 蒲黄——花粉 辛夷——花蕾（丁香）地骨皮——枸杞的根皮 熊胆——干燥胆汁 桑寄生——带叶茎枝 茯苓、猪苓——菌核（雷丸）穿山甲——鳞片 附子——子根 薤白、百合、贝母——鳞茎 竹茹——茎的中间层 琥珀——化石样物质 乳香、没药、血竭——树脂 龙骨——化石 麝香——成熟雄体香囊中的干燥分泌物 蟾蜍——耳后腺及皮肤腺分泌的白色浆液经加工干燥而成 牛黄——胆结石 禹白附、黄药子——块茎 鹿茸——雄鹿的幼角 石决明、牡蛎——贝壳 紫河车——胎盘 天花粉——栝蒌的块根 瓜蒌——栝蒌的果实 总括 1.解表药中可用治水肿的药物有升麻，香薷，浮萍，姜皮 2.解表药中可用可具有生举阳气，治疗气虚下陷，久泻多肛的药物有升麻，柴胡 3.解表药中可用治风湿痹痛的药物有防风，羌活，藁本，白芷，蔓荆子，桂枝，细辛，苍耳子 4.解表药中能起明目的药物有蝉蜕，桑叶，菊花，木贼 5.解表药中可用至鼻渊头痛的药物有白芷，细辛，苍耳子，辛夷 6.紫苏跟生姜的性味同是辛温，均能发汗解表，解鱼蟹毒;紫苏并有行气宽中的功效，生姜还能温中止吐，温肺止咳 7.解表药中能止痉的药物有防风，蝉蜕。能止血的药物有防风，葛根，能止渴的药物有葛根，能止呕的药物有生姜 8.解表药中能解肌的药物有桂枝，葛根 9.柴胡和薄荷同属发散风热类药物，同具有疏散风热及疏肝解郁的功效 10.桂枝的性位是辛甘温，具有发汗解肌，温经通脉，助阳化气。11.在用法上，麻黄用於发汗解表宜生用，用於止咳平喘宜炙用 12.在用法上荆芥用於发表透疹消疮宜生用，用於止血宜炒炭用 13.石膏与知母均有清热泻火，除烦止渴的功效，而石膏兼有收敛生肌之功，知母并有滋阴润燥之效 14.在清热泻火药中，清肝明目功效的药物有夏枯草，决明子，清葙子，密蒙花 15.金银花与连翘均有清热解毒，疏散风热的功效，而连翘并有清痈散结之功，金银花善散肺热 16.既能清热解毒药中，又能利咽喉的药物有板蓝根，射干，山豆根，马勃 17.在清热解毒的药物中，既能清热解毒又能凉血止痢的药物有白头翁，马齿苋，金银花。18.在清热解毒药中，有消痈散结之功的药物有连翘，蒲公英，紫花地丁，白蔹。19.土茯苓有清热解湿，通利关节的功效用於梅毒与服汞中毒而致的肢体痉挛 20.大黄的功效有泻下攻积，清热泻火，止血，解毒 21.芒硝的性味是咸苦寒，功效是泻下软坚，适应症是清热，实热积滞，大便燥结 22.泻下药按其作用特点及其使用范围的不同，可分为攻下药，润下药，峻水逐下药其中以峻水逐下药的作用最强 23.独活的性味是辛苦微温，具有祛风湿，止痹痛，解表等功效 24.桑寄生的功效祛风湿，益肝肾，强筋骨，安胎 25.利水渗湿药味多甘淡，具有利水消肿，利尿通淋，利湿退黄的功效 26.茵陈蒿性味苦微寒具有清利湿热，利胆退黄，主治黄疸要药 27.利水消肿药性味甘淡平，微寒，功偏利水渗湿，用水湿内停之水肿，小便不利以及泻泄，痰饮 28.附子的性味辛甘热具有回阳救逆，助阳补火，散寒止痛的功效 29.干姜的性味是辛热，具有温中散寒，回阳通脉，温肺化饮等功效 30.香附的功效是疏肝解郁，调经止痛，分别用于气滞胁痛，腹痛，肝郁月经不调，痛经，乳房涨痛。31.地榆与槐花性味苦微寒，均有凉血止血的功效，尤宜于下焦血热之出血证，而地榆兼有解毒消疮的作用 32.在止血药中。有利尿之功的药物有小蓟，苎麻根，苏梗，艾叶 33.艾叶性味苦辛温，有温经止血，散寒调经，安胎等功效 34.三七和蒲黄均有化瘀止血的功效，而三七并有活血止痛的作用，为伤科之要药。蒲黄兼有利尿之功。35.既能活血，又能行气的药物有川芎，延胡索，郁金，姜黄等 36.即能活血，又能调经的药物有丹叁，桃仁，红花，益母草 37.性味辛温，既能躁湿化痰，又能散结的药物有半夏，南天星，禹白附，白芥子等 38.既能平肝，又能清肝明目的药物有羚羊角，石决明，珍珠母，次蒺藜等 39.既能平肝又能定惊的药物有珍珠，珍珠母，紫贝齿，代赭石等 40.天麻与勾藤同具有息风止痉，化痰开窍的功效。均可用於肝风内动之惊v抽搐，肝阳上亢之眩晕头痛等病症 41.石菖蒲的功效是开窍宁神，化湿合胃 42.补气药性味多甘温或甘平，能补益脏腑之气，其中尤以对脾，肺气虚证的疗效最为显着 43.黄芪具有补气生阳，益气固表，利水消肿，托疮生肌等功效 44.白术具有补气健脾，燥湿利水，止汗，安胎。45.补阳药性味多为甘温或咸温或辛热，能温补人体之阳气大多以温补肾阳为主主要适用於肾阳虚证 46.杜仲，续断均具有补肝肾，强筋骨，安胎之功。而杜仲尚有可靠的降血压作用，续断为疗伤续折为伤科之常用品 47.补血药性味多甘温或甘平，质地滋润，能补肝养心益脾。而以滋生血液为主，主要适用於心肝血虚之症 48.制首乌功能补益精血，固肾乌须，生首乌则是截疟解毒，润肠通便之功效 49.当归入药一般生用，为加强活血则酒炒，又通常补血用当归身，活血用当归尾，和血用全当归 50.阿胶性味甘平，有补血，止血，滋阴润燥等功效 51.补阴药药性大多甘寒滋腻凡脾胃虚弱，痰湿内阻，腹满便溏者不宜用 52.五味子的功效敛肺滋肾，生津敛汗，涩精止泻，宁心安神。53.北沙叁与麦冬均具养阴润肺，益胃生津之功，麦冬尚有清心除烦，润肠通便等作用 54.肉豆蔻的功效是涩肠止泻，温中行气 8

政治生活总结归纳 篇4

一、政治生活从公民角度回答问题涉及的知识点

参考设问1：公民为什么要做某事 参考设问2：公民怎样要做某事 1.国家性质：我国是人民民主专政的社会主义国家。2.人民的地位：人民是国家的主人。

3.公民依法行使政治权利、自觉履行政治性义务，这是公民政治生活的基础和准则。

①权利：选举权和被选举权（基本的民主权利）、政治自由、监督权。②义务：维护国家统一和民族团结；遵守宪法和法律；维护国家安全、荣誉和利益；服兵役和参加民兵组织。

4.公民参与政治生活要遵循的3原则：坚持公民在法律面前一律平等的原则；坚持权利与义务统一的原则；坚持个人利益与国家利益相结合的原则。

5.公民参与政治生活的4种途径和方式：依法参与民主选举、民主决策、民主监督、民主管理。6.公民有序参与政治生活的基本要求：①遵循法律、规则、程序有序地参与政治生活。②依法行使政治权利、履行政治义务；③正确处理权利和义务的关系

7.要正确处理公民与政府的关系，提高公民意识、政治素养和政治参与能力。

二、归纳政府理论(关键词：国务院、李克强总理、XX省长.市长.县长)参考设问1：国家或政府为什么要做某事或做某事的依据是—— 参考设问2：国家或政府怎样做某事——

①国家性质：我国是人民民主专政的社会主义国家，人民是国家的主人。本质是人民当家作主②政府性质：我国政府是国家权力机关的执行机关，是国家行政机关，是人民的政府。③原则宗旨：坚持对人民负责的原则。（坚持为人民服务的工作态度，树立求真务实的工作作风，坚持从群众中来到群众中去的工作方法。）；为人民服务的宗旨。④履行职能：（①保障人民民主和维护国家长治久安；②组织社会主义经济建设（主要是进行宏观调控、市场监管、社会管理和公共服务）；③组织社会主义文化建设；④加强社会建设。(政府要加快健全基本公共服务体系，保证人民学有所教、劳有所得、病有所医、老有所养、住有所居。);⑤推进生态文明建设。政府要坚持节约资源和保护环境的基本国策，为人民创造良好的生产生活环境。)⑤依法行政要求：审慎用权，坚持科学决策、民主决策、依法决策，建立健全决策问责和纠错制度，减少决策失误。⑥接受监督：要建立健全制约和监督机制，自觉接受人民监督，实施政务公开，建立政务信息公开和办事公开制度。⑦威信政府：要树立政府的威信，做到权为民所用，情为民所系，利为民所谋。⑧转变职能：要转变政府职能，简政放权，努力建设服务型政府。创新行政管理方式，提高行政效率。⑨贯彻落实以人为本的科学发展观，推进政治文明建设。

三、人民代表大会理论

参考设问：人大代表大会发挥了什么作用？人大代表大会(制度)为什么要这样或怎么完成一件事？

1.由人民民主专政的国家性质决定。(国体决定政体)

2.性质：人民代表大会是我国人民行使国家权力的机关。3.人民代表大会的职权

①立法权－审议通过［法律］ ②决定权－审议通过［决定、决议、报告］ ③任免权－任免国家机关工作人员④监督权－审议通过［一府两院的工作报告］ 4.人民代表大会制度以人民当家作主为宗旨。以人民代表大会为基石。5.坚持民主集中制原则(人民代表大会制度的组织活动原则或最重要特点)

6.人民代表大会制度的优越性：①它保障了人民当家作主；②它动员了全体人民投身于社会主义建设；③它保证了国家机关协调高效运转；④它维护了国家统一和民族团结。

四、人大代表理论

参考设问：人大代表做了什么事情？人大代表为什么要这样或怎么完成一件事？ 1.法律地位：人大代表是国家权力机关的组成人员，是国家权力的直接行使者。2权利：审议权、表决权、提案权、质询权。

①审议各项议案权；②表决各项决定权；③提出议案权；④质询权(对象是一府两院)3.义务：遵守法律；保守机密；联系群众；接受监督。

①代表人民的利益和意志，依照宪法和法律赋予的各项职权行使管理国家的权力。②协助宪法和法律的实施。③与人民群众保持密切联系，听取和反映人民群众的意见和要求。④努力为人民服务，对人民负责，并接受人民监督。

体现人大代表与人民的关系：人大代表由人民民主选举产生，为人民服务，对人民负责，并接受人民监督。

五、人民政协理论

参考设问：政协委员做了什么事情？为什么要这样或怎么完成一件事？——

性质：人民政协是中国共产党和各民主党派合作的组织形式，是多党合作的重要机构，是共产

党领导的、具有广泛代表性的爱国统一战线组织，是我国政治生活中发扬社会主义民主的重要形式。（人民政协不是国家机关）

1.职能：政治协商、民主监督、参政议政。

①政治协商－对国家或地方的大政方针以及各方面的重要问题，在决策前和决策执行中进行协商。②民主监督－对宪法法律的实施，重大方针政策的贯彻执行，国家机关及其人员的工作通过批评、建议进行的监督。

③参政议政－通过做调研、调查报告、提案或其他形式向党和国家机关提出意见和建议。2.产生：政协委员是由民主协商推荐产生的。3.主题：团结和民主。

六、归纳：共产党相关理论(关键词：中共中央、总书记、XX省委.市委.县委、政治局常委)参考设问1：党为什么要做某事或做某事的依据 1

参考设问2：党怎样做某事

1.性质和宗旨：党的性质是中国共产党是中国工人阶级的先锋队，是中国人民和中华民族的先锋队；党的宗旨是全心全意为人民服务。

2.党的地位：中国共产党是执政党，是中国特色社会主义事业的领导核心。

坚持党的领导的重要性：只有坚持中国共产党的领导，才能始终坚持中国特色社会主义；才能维护国家的统一、民族的团结，并为社会主义现代化建设创造稳定、和谐的社会环境；才能最广泛、最充分地调动一切积极因素，实现全面建成小康社会的宏伟目标。3.执政方式：坚持科学执政、民主执政、依法执政。

4.执政理念：坚持以人为本，执政为民的执政理念，发挥党员的先锋模范作用，战斗堡垒作用。5.领导方式：坚持政治领导、思想领导、组织领导。

6.指导思想：坚持马克思列宁主义、毛泽东思想、中国特色社会主义理论体系；贯彻落实科学发展观

7.加强党的执政能力建设，先进性和纯洁性建设。

七、民族理论

参考设问：民族问题上为什么或怎么样或民族自治地方取得发展的依据——

1.领导：坚持中国共产党的领导、人民民主专政和人民代表大会制度，保证人民当家作主(政治基础)。

2.原则：坚持民族平等、民族团结、各民族共同繁荣的基本原则(政治基础和物质保证)。3.制度：坚持和完善民族区域自治制度(民族政策)及其优越性－①有利于维护国家统一和安全；②有利于保障少数民族人民当家作主的权利得以实现；③有利于发展平等、团结、互助、和谐的社会主义民族关系；④有利于促进社会主义现代化建设事业蓬勃发展。4.巩固和发展平等团结互助和谐的社会主义新型民族关系。5.义务：公民要自觉履行维护国家统一和民族团结的义务。

6.坚决贯彻落实党的民族政策和宗教信仰自由政策，扎扎实实做好民族工作(政策保证)；反对一切破坏民族团结、分裂祖国的活动，依法打击煽动民族分裂的行为。

八、当代国际社会理论

参考设问：材料体现了当代国际社会哪些知识，材料中这样做的依据是什么？注意主体词相关 1.主权国家：主权是一个国家的生命和灵魂，是国家最重要的构成要素。①主权国家的基本权利：独立权，平等权，自卫权，管辖权。②主权国家的基本义务：不侵犯别国、不干涉他国内政、以和平方式解决国际争端等。

2.国际组织作用：①促进国家之间的政治、经济、文化、科技的交流与合作；②协调国际政治、经济关系；③调节国际争端，缓解国家间的矛盾，维护世界和平。

3.中国与联合国：①联合国的宗旨：以维护国际和平与安全，促进国际合作与发展为宗旨；②中国与联合国的关系：中国是联合国的创始国和安理会常任理事国之一，一贯遵循联合国宪章宗旨

和原则，支持按联合国宪章精神所进行的各项工作，积极参加联合国及专门机构有利于世界和平与发展的活动.4.国际关系：国家利益决定国际关系，国家间的共同利益是国家合作的基础，而利益对立则是引起国家冲突的根源。

5.主题：和平与发展是时代的主题，建立国际新秩序是解决和平与发展问题的有效途径。6.世界多极化深入发展。

7.国际竞争：当前国际竞争的实质是以经济和科技实力为基础的综合国力的较量。

8.我国的国家性质和国家利益决定了我国奉行独立自主的和平外交政策（四个基本点）。走和平发展道路。

九、我国外交政策理论

参考设问1：我国在对外关系上为什么要做某事或做某事的依据是——要结合上题的相关知识 参考设问2：我国在对外关系上怎样做某事 1.政策：我国奉行独立自主的和平外交政策

2.决定：我国的国家性质和国家利益决定我国奉行独立自主的和平外交政策。3.基本点：①宗旨：维护世界和平、促进共同发展是我国外交政策的宗旨。②基本立场：独立自主是我国外交政策的基本立场。

③基本目标：维护我国的独立和主权和发展利益，促进世界的和平与发展是我国外交政策的基本目标。

④基本准则：和平共处五项原则是我国对外关系的基本准则。

4.道路：我国坚定不移地走和平发展道路，坚定地维护国家主权和国家利益，反对霸权主义和强权政治，建立国际新秩序，建设和谐世界；

病历书写规范归纳总结 篇5

目录

一、基本要求

1、一般要求

2、对书写时间的要求

3、对病历中签字的要求

二、病历书写格式与内容要求

1、入院记录

2、病程记录

3、有关下医嘱后病程记录书写要求 1)下病危医嘱

2)下特殊诊疗（即有创操作）医嘱 3)下会诊医嘱 4)下手术医嘱 5)下输血医嘱

6)下介入、导管置入等医嘱

4、医嘱记录

5、出院记录

6、院感调查表

7、其他内容要求

三、首页填写要求

四、病历排列顺序

五、病历质量评定标准

六、病历中需使用红笔处

一、基本要求

1、一般要求

1)病历书写，一律用阿拉伯数字书写年、月、日和时间，时间采用24小时制记录。

2)各种记录开始皆应顶格书写。

3)包括上级医师审签均应用红笔，签名注明签修日期年月日时分。

4)使用笔为蓝黑墨水，碳素墨水，需复写的病历资料（麻醉记录单、出院记录、门诊病历）可用兰或黑色油水的圆珠笔。计算机打印的病历应当符合病历保存的要求。

5)病历书写过程中出现错字时，应当用双线划在错字上，保留原记录清楚可辨，并注明修改时间，修改人签名。

6)病历书写应当使用中文。通用的外文缩写和无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可以用外文。

7)经治医师、值班医师是指具有执业医师资格的各级医师。

2、对书写时间的要求 1）入院记录：24小时内完成 2）首次病程录：8小时内完成 3）入院诊断：48小时内完成 4）抢救记录：抢救后6小时内完成 5）修改病历：72小时内完成 6）长期医嘱：有效时间24小时以上 7）临时医嘱：有效时间24小时以内 8）死亡病历讨论记录：死亡后一周内讨论

9）阶段小结：每月一次，交（接）班记录、转科记录可代替阶段小结

10）手术记录：术后24小时内完成 11）术后首次病程记录：手术后即时书写

12）麻醉后：对患者应进行随访，术后72小时内完成麻醉后随访记录和麻醉总结。

13）接班记录：接班后24小时内完成 14）转入记录：接班后24小时内完成 15）出院记录：出院后24小时内完成

16）死亡记录：死亡后24小时内完成，记录死亡时间应当具体到分钟 17）医院感染调查记录：入院后24小时内将楣栏内容填写并签名，凡手术或操

作或病原学检查或细菌室对药敏出报告均应在24小时内填写

18）prn医嘱有效时间：在24小时以上经治医师注明停止时间后失效，写在长

期医嘱内

19）临时备用医嘱（sos医嘱）：仅在12小时内有效，过期尚未执行则失效 20)普通会诊：24小时内完成（三甲标准）

21)急会诊：应以最快速度赶到并及时会诊，不超过十分钟到场。22)有创诊疗操作记录：应当在操作完成后即刻书写

23)主治医师首次查房记录：应当于患者入院48小时内完成（现要求主治24小时内首次查房，主任在48小时内首次查房）24）24小时内入、出院记录应在患者出院后24小时内完成。25）24小时内入院死亡记录应在患者死亡后24小时内完成。

3、对病历中签字的要求

1）上级医师修改病历用红墨水笔签名。

2）特殊检查、特殊治疗、手术实验室性临床治疗，对需取得患者书面同意方可经行的医疗活动等，应当由患者本人签署知情同意书（以本人签字或手印为证，注明何侧哪一指）。不具备完全民事行为能力时，应当由其法定代理人签字。患者因病无法签字时应当由其授权的人员签字。（近亲属签字，没有近亲属的，由其关系人签字，为抢救患者，在法定代理人或近亲属，关系人无法及时签字的情况下，可由医疗机构负责人或被授权的负责人签字，代签者应注明与患者关系。）为抢救患者，法定代理人或被授权人无法及时签字的情况下，可由医疗机构负责人或者授权的负责人签字。

3）因实施保护性医疗措施不宜向患者说明情况时，应当将有关情况通知患者近亲属，由患者近亲属签署同意书，并及时记录，患者无近亲属的或者患者近亲属无法签署同意书的，由患者的法定代理人或关系人签署同意书，并及时记录，代签字者应注明与患者关系。

4）初步诊断写在入院病历末页中线右侧由书写入院病历或入院记录者签名，写上日期时间。

5）入院诊断患者住院后48小时内，主治医师或上级医师第一次检查患者所确定的诊断，必须在入院后48小时内完成，签名并注明日期时间，写在入院病历或入院记录中线左侧。

6）修正诊断（包含入院时遗漏的补充诊断）上级医师用红笔做出修正诊断，记录于病史末页中线左侧、入院诊断的下方，并签名，注明日期、时间。7）实习医师、试用期医师、执业助理医师书写的各项记录（即病程记录），应当经过本医疗机构合法执业的执业医师审阅、修改并签名，日期、时间。上级医师有权利和义务修改下级执业医师书写的各种记录并签名，一律用红墨水笔，在审查修改应保持原记录清楚可辨，并在签名的右下角注明修改时间，原则上

修改应在72小时内完成。

8）长期医嘱：医师签（开医嘱者）；临时医嘱：医师签（开医嘱者）。9）日常病程记录，必须有上级医师及时做必要的修改、补充并签名。10）上级医师查房记录必须由查房医师本人审阅签名并注明时间（年月日时）。11）抢救记录由经治医师书写，或抢救者书写并签名，上级医师可以根据情况补充、修改审签。抢救必须有主治医师以上参与。

12）特殊诊疗记录由实施医师书写，特殊情况下可由第一助手书写，但第一助手书写的记录应由实施医师审签。

13）会诊申请，由申请医师签名，住院总或主治医师审签，被邀请科会诊医师应当有住院总以上资质，院外会诊需经科主任审签报医务科（处）审批，会诊医师暂不能解决的问题应请示本科上级医师或带回科室讨论。

14）各种病例讨论记录，疑难危重、术前、死亡病例讨论记录由记录者签名，副主任医师以上或科主任主持，主持人修改补充并审查。

15）术前小结，由经治医师对患者病情所作的总结性记录，术前小结必须由主治医师以上人员审签或书写。

16）手术记录，由手术者书写，特殊情况下可由第一助手书写，但一助书写的手术记录必须由手术者签名。

17）术后病程录，术后首次病程录由手术者或第一助手及时书写，术后三天须每日书写病程记录，可由经治医师书写，主治医师以上人员补充、修改、审签。18）死亡记录由经治医师书写，主治医师以上人员补充、修改、审签。记录死亡时间到分钟。

19）院感表由经治医师填写并签名。

20）各种知情同意书由经治医师谈话，由经治医师和术者签名，麻醉同意书由

麻醉医师签名并填写日期。

21）报告单上检查者及审核者签名或盖印章，重要异常报告或特殊标本（如病理）的报告须经专业主管复核、签名或盖印章，进修医师必须在本专业主管人员指导下操作，其检查报告由带教者签名或盖印章（以上主要指检验科内容）。22）X线报告单认真审核无误签名后发出，CT、MRI、DSA、EKG、脑电图、超声、内镜、核素扫描、ECT谁检查谁报告签名或盖章。病理报告由病理科医师签名，尸检报告应有初验和复验医师签名并加盖科室印章。

23）手术安全核查记录，适用于各级各类手术，由麻醉医师主持并填写《手术安全核查表》，如无麻醉医师参加，则由手术者主持并填写表格，术中用药由手术室护士负责检查。按每步填写此表，在麻醉实施前，手术开始前，患者离开手术室前均由手术医师、麻醉医师和巡回护士三方核对，共同对病人身份、手术部位、麻醉方式及手术风险、手术使用物品等内容进行核对并记录，输血的病人还应对血型及用血量进行核对确认并签字，此表归入病案中保管。24）手术清点记录，指巡回护士在手术结束前对患者在术中所用血液、器械、敷料等清点的记录，由巡回护士和手术器械护士签名。

25）麻醉术前访视记录，可另立单页，也可写在病程记录中，由麻醉医师签名并填写日期。

26）麻醉术后访视记录，可另立单页，或记在麻醉记录单另一页麻醉总结最下面随访记录栏中，也可写在病程记录中，由麻醉医师签名并填写日期。27）出院记录主治医师或以上人员审签。手术风险评估表 医患沟通记录 术后病人交接记录

二、病历书写格式与内容

1、入院记录

1)主诉：① 指促使患者就诊的主要症状（或体征）、部位及持续时间。

② 导致第一诊断。

③ 不以诊断及检查结果为主诉内容（确无症状者例外）。④ 简明扼要、重点突出，不能超过20字。

2)现病史：① 围绕主诉，按症状出现的先后详细记录从起病到就诊时疾病的发生、发展及

其变化的经过和诊疗情况。

② 起病时间、缓急、可能的原因和诱因（必要时包括起病前的一些情况）。

③ 主要症状（或体征）出现的时间、部位、性质、程度及其发生发展变化过程。

④ 伴随症状的特点及变化，对具有鉴别诊断意义的重要阳性和阴性症状（或体

征）亦应加以说明。应描述伴随症状与主要症状之间的相互关系。⑤对患者有与本病有关的慢性病者或旧病复发者，应着重了解其初发时的情况和重大变化以及最近复发的情况。

⑥发病以来曾在何处作何种诊疗（包括诊疗日期、诊断、手术名称、检查结果、用药名称及其剂量、用法、手术方式、疗效等）。对患者提供的药名需加引号（“”）以示区别。

⑦与本科疾病无关的未愈仍需诊治的其他科重要伤病，应另段描述。

⑧发病以来的一般情况如：精神、食欲、睡眠、大小便、体重等

的变化。

3)既往史：按表格要求填写，不得遗漏。食物或药物过敏史。

4)个人史、婚育史：男女患者均要填写。月经史指女性患者，以表格要求填全。5)家族史，指对父母、兄弟、姐妹、子女、健康状况（三代人）描述，有无类似疾病有无家族病史、倾向的疾病。

6)体格检查：表格式不易遗漏，但均应各系统填全，尤其是肺、心、腹部的视、触、叩、听均应描述到，阳性体征不能遗漏，凡与诊断相关的体征一定要详细描述。

7)专科情况是指：外科、耳鼻咽喉科、眼科、妇产科、口腔科、介入放射科、烧伤科和神经、精神科以及临床各科根据专科需要记录的专科特殊情况，主要记录与本专科有关的体征，前面体格检查中的相应项目不必重复书写。8)辅助检查：指入院前的做的与本次疾病相关的主要检查及其结果，应分类按检查日期时间顺序记录检查结果，如果在其他医疗机构做的检查，应当写明诊疗机构名称及检查号。入院24小时后检查不包括在内。

9)诊断：以ICD—10名称书写。诊断名称确切规范，主次分清，按主要疾病在前、次要在后，并发病列于主病之后，伴发病在最后，尽可能包括病因诊断、病理诊断、解剖及功能诊断、疾病分型分期，若待诊，要注明一两个可能性较大病名作为参考。首先接诊医生做出初步诊断并注明年、月、日。入院诊断、修正诊断均要填写日期、时间。

2、病程记录

1)首次病程记录，内容包括病例特点，拟诊讨论（初步诊断和诊断依据、对诊断不明确的写出鉴别诊断并对病情进行的分析评估），制定详细的诊疗计划，提出具体的检查及治疗措施安排。

2)日常病程记录：首先表明日期、时间，另起一行记录具体内容。对病危患者（特级护理）（一级护理）应当根据病情变化随时记录，每天至少一次，记录时具体至分钟；对病重患者（一级--二级护理），至少2天记录一次病程记录，对病情稳定的患者（三级护理）至少3天记录一次。

3)病程记录内容：指患者住院期间诊疗过程的经常性、连续性记录，要重点突出，有综合有判断，重要病情变化、体征变化记录及时描述清楚。重要诊疗措施变更（包括医嘱）各项检查（包括辅助检查内容、会诊等）及时记录、分析，该谈话的必须要有知情同意书，患者签名或授权委托书。病人出院前24小时内有经治医师书写有关出院内容的记录。

4)上级医师查房记录：指上级医师查房时对患者病情、诊断、鉴别诊断，当前治疗措施疗效的分析及下一步诊疗意见等的记录，特别是首次查房更要详细，科主任、副主任医师以上查房内容要比主治医师查房内容深而广。可分为主治医师查房，科主任或具有副主任医师以上专业技术职称任职资格医师查房记录的三级查房，有层次有深度。主治医师首次查房应有对疾病诊断、鉴别诊断、分析评估，副主任医师首次查房应有对疾病诊断、鉴别诊断分析、当前治疗措施疗效分析、下一步诊疗具体意见。5)手术科室，手术病人要及时进行手术和麻醉风险评估。6)查房记录 模板中

主治医师查房记录 04年省版P123 首次：内容包括查房医师的姓名，专业技术职称，对病史和体征的补充，诊断依据，鉴别诊断的分析和诊疗计划等

日常：内容包括查房医师的姓名，专业技术职称，对病情的分析和诊疗意见等。科主任或具有副主任医师以上查房记录：

内容包括查房医师的姓名、专业技术职称，对病情的分析和意见等，对疑难、危重抢救病例应加强查房（内容较主治医师丰富，而且有一定深度）讲义中

23）查房记录时间、患者入院48小时内完成（现要求主治24小时内首次查房，主任查48小时内首次查房）--自行规定

24）手术安全检查记录 由麻醉医师主持并填写，无麻醉由手术者主持填写。最后：手术风险评估表

医患沟通记录

术后病人交接记录

3、有关下医嘱后书写病程记录的有关要求

医嘱是指经治医师在医疗活动中诊治患者下达的指令，医嘱由经治医师直接写在医嘱单上。1）下病危医嘱：

①书写一式三份病危通知单，家属签名。一份给家属、一份送医务科、一份留存贴于辅助检查粘贴单上。（需制定新版病危通知单）

②有抢救记录，抢救一次要单独记一次，用蓝黑墨水笔在日期后面适中位置写上抢救记录字样。内容包括病情变化情况、抢救时间及措施，抢救效果，参加抢救医务人员姓名及专业技术职务等。③有危重病讨论记录。

④参加抢救者要求主治医师以上医师参与。（三级医院要求）⑤在登记本上记录。

⑥最后一次抢救患者死亡则用红墨水笔记录。⑦抢救成功与否要在首页照实填写。

2）下特殊诊疗（即有创操作）医嘱：

①用红墨水笔在日期后适中位置写上特殊诊疗项目名称。

②必须要有有创性诊断治疗操作同意书（包括内外科），并有病人签名或授权委托书，写明可能出现的并发症和风险。

③病程录中记录本次患者一般情况、诊疗目的、诊疗经过及处理情况（包括操作步骤），应特别注意观察操作中操作后患者有何不良反应及交待患者须知。④每做一次操作在首页背面及院感表侵袭性操作栏内填写。3）下会诊医嘱：

①所有会诊必须有会诊单，上联由请会诊科医师书写患者简要病史、体征、主要实验室和器械检查、拟诊疾病、申请会诊理由和目的，申请医师签名，住院总或主治医师审签。下联由被邀科室医师书写，包括了解病情、体征、有关各种检查、提出对病情的分析和进一步检查、治疗意见等，会诊医师签名。②病程录中相应记录会诊目的及被邀科会诊意见、执行情况。③请外院会诊报医务科登记，必须有科主任审签。

④急会诊要求以最快速度赶到及时会诊，不超过10分钟。急诊及病房急会诊需住院总以上医师担任，普通会诊在24小时完成（三甲要求），可由住院总医师参加会诊。4）下手术医嘱：

1.红墨水笔在日期后适中位置写上术前小结（病程录，并记录手术者术前查看患者相关情况），并有术前小结专用单。由主治医师以上审签。2.用红墨水笔在日期后适中位置写上术后首次病程记录（病程录中）。3.以上书写内容要求见2004年省病历书写规范、卫生部2010年3月1日执行的新规范。

4.手术记录单。

5.术前有患者手术知情同意书并签名或授权委托书。要注明术中或术后可能出现的并发症，手术风险，经治医师和术者签名。

6.术前有患者麻醉和镇痛知情同意书并签名或授权委托书。包括麻醉中拟行有创操作、监测、麻醉风险等。

7.麻醉术前访视记录。可另立单页或在病程记录中记录。术前麻醉医嘱，麻醉医师签字并填写日期。8.麻醉术后访视记录。

9.麻醉记录单。一式两份，上联科内存档，下联归入病历

10.手术安全检查表：由手术医师、麻醉医师和巡回护士三方签字确认。11.体腔内手术要有手术物品登记表即手术护理记录单（卫生部病历书写新规范的手术清点记录）。

12.术中改变术式、手术方案必须征得家属同意签名后方可实施。

13.二级（类）及以上手术术前必须有术前病例讨论记录、登记。

二、三级（类）手术由治疗组讨论，病情较重或手术难度较大和四级（类）手术全科讨论。在讨论记录本上详细记录，有时间、地点、人员、主持人，每人发言情况。在病程录上记录讨论结论性内容。

14.体内植入物注明植入物的名称、型号、厂家，并将生产合格证粘贴在手术记录上。

15.每次手术切除物在术后病程录及手术记录单填写去向。16.每次手术结束要填写在首页背面及院感表手术栏内。5）下输血医嘱：

①输血当日有单独记录，内容包括输血指征（适应症），输血成分、量、输血前

有关检查结果，输血风险以及可能产生的不良后果，输血中、输血结束后有何反应。

②输血前要有血型检查申请单（放在血库或检验科）（需制定血型检查申请单），临床输血申请单、配血输血记录单粘贴于辅助检查粘贴单。

③患者签输注血液、血制品知情同意书或有授权委托书。项目填写齐全，特别是输血前有关检查结果（院感8项）。

④开一次医嘱，有一张输血申请单患者签字，一张配血输血记录单，一次病程记录。

6）下介入、导管置入等医嘱

①用红墨水笔在日期后适中位置写手术或操作标题。②同手术前、术后病程记录格式。

③操作、术前小结记录病情、体征、辅助检查、适应症、操作时可能出现的不良后果及风险。

④操作后记录操作过程、术中、术后患者有何反应。⑤有患者签名的知情同意书或授权委托书。⑥心内介入、或导管置入均应上报审批后方可实施。⑦在首页背面及院总表上做一次填一次。

4、医嘱记录

1）医嘱内容及起始、停止时间应当由医师书写，医嘱内容应当准确，清楚，每项医嘱应当只包含一个内容，并注明下达时间，应当具体到分钟。

2）医嘱不得涂改，需要取消时，应当用红墨水笔在医嘱内容第二个字后（即第三个字上）重叠书写“取消”字样，并在停止日期栏用红墨水注明日期，时间并签名。

3）若有一行未写完，书写第二行时后移一格，若只余下剂量和用法，则与末尾排齐写于第二行。

4）若有数条医嘱时间相同，只需要第一行及最后一行写明日期、时间、签名，余项不用以“¨”标记。

5）凡转科、手术、分娩或整理医嘱时，在最后一项医嘱的下面划一红横线，表示停止执行以上医嘱，转科、手术、分娩以后医嘱应紧接红横线下书写，不另起一页；重整医嘱时应保留最后空行用蓝黑墨水笔书写“整理医嘱”，并在日期时间栏内写明当天日期，时间，并签名。

6）长期医嘱单超过两张应及时整理，仍按顺序抄录护理常规、护理级别、病危或病重，隔离种类、饮食、体位、陪客，然后按时间先后抄录各种检查和治疗，药物名称、剂量和用法等。重整医嘱应抄录有效的长期医嘱由整理医师签名。

5、出院记录

1)病人出院前24小时内由经治医师书写有关出院内容的病程记录。2)有出院医嘱。

3)出院记录一式二份，上联在病历留存，下联交给病人。

4)出院记录内容，主要是住院诊治过程，做过何种重大检查，手术方式，主要用药情况，治疗效果，出院医嘱包括出院带药，每种药名、剂量、用法和天数，向患者本人或家属交代注意事项，随访或复诊时间要明确，康复指导意见明确。

5)由经治医师完成出院记录，主治医师或以上人员审签。

6、院感表

要求入院后24小时内填写楣栏并签名，有“易感因素”、“侵袭性操作”须及时在表中“□”内打“√”。侵袭性操作，其他：介入，引流，会阴切开，各种穿

刺，静脉切开等，非手术伤口类型不填，所有操作都要填入。

7、其他内容

1）要求书写病例不能刮、粘、涂改，各项医疗文书按规定编页标识，各种医疗文书按规定排列。

2）编页序：①医生负责入院病历页序排列、病程录页序排列、辅助检查粘贴单排列页序②护士排列体温单，各种有关护理记录单页序③整份病历页码及总页码由病案室排列。

三、首页填写要求

卫生部关于修订下发住院病案首页的通知《卫医发（2001）286号文》规定书写

1、凡栏目中有“□”的应当在“□”内填入适当数字，栏目中没有可填内容，填写“-”，如联系人没有电话，在电话处填写“-”不得空项。抢救“_”次，成功“_”次，若未进行抢救均填“0”，若抢救数次，最后一次抢救失败而死亡，则前几次抢救计为抢救成功，最后一次为抢救失败。输血栏中未输用“--”。

2、入院诊断：指病人住院后，主治医师首次查房所确定的诊断。

3、出院诊断：指病人出院时医师做的最后诊断，要写全名。

主要诊断：指本次医疗过程中对身体健康危害最大，花费精力最多，住院时间最长的疾病诊断。产科的主要诊断是指产科的主要并发症或伴随疾病。

4、出院情况：出院五种情况按部标分别用阿拉伯数字代表，保证医学统计的标准性。

5、疾病诊断按ICD—10分类编码。

6、手术、操作编码，指ICD—9—CM3的编码。

共123空格（住院费用栏20）医疗信息103空格

四、病历排列顺序，编页

1、住院病历排列顺序

1)体温单（逆序）编页由护理部书写。

2)医嘱单（长期医嘱单、临时医嘱单）（逆序）编页由医师书写。3)入院记录或专科入院记录（顺序，下同）编页由医师写。4)入院病历。

5)病程记录（包括首次病程记录，日常病程记录，转科及接收记录，阶段小结，交接班记录，术前讨论记录，术后病程记录，抢救记录，上级医师查房记录，病例讨论记录等）（编页由医师写）

6)特殊诊疗记录单（术前小结，各类知情同意告知书，麻醉记录，手术记录，手术安全检查记录即手术清点记录，手术护理记录等）。7)会诊单。

8)危重患者护理记录。（编页由护理部写）。9)检验报告单（编页由医师写）10)其他检查报告单（编页由医师写）

与病历纸等大小的检查报告单（编页 由医师写）、依日期顺序（编页 由医师写）。11)12)13)14)15)医院感染发生调查表。住院病历质量评定表。出院记录。病历首页 门诊病历。

16)17)18)是医生增加的医疗表格均在病程录后，会诊单前放置。是护理部增加的护理表格，均放在护理记录内。以往住院病历。

2、归档病历排列顺序（编页同住院现病历）1)病历首页

2)出院记录（或死亡记录及死亡病例讨论记录）3)入院记录或专科入院记录 4)入院病历（一般不归档）

5)病程记录（内容与住院现病历要求一致）6)特殊诊疗记录单（内容与住院现病历要求一致）7)会诊单

8)危重症护理记录（顺序）9)检验报告单 10)11)12)13)14)15)其他检验报告单

医嘱单（长期医嘱单、临时医嘱单）（顺序）体温单（顺序）医院感染发生调查表 住院病历质量评定表 死亡病人门诊病历

编页：整个病案编页由负责病案编目的分类人员在归档病案首页左上角应注明该份病历 总页数，在病历每页纸正面的右上角注明该页序号

五、病历质量评定标准

1、每份出院归档病历质控标准为100分，质控结果≥85分为甲级病历，大于70分而小于85分为乙级病历；≦70分为丙级病历，甲乙级病历为合格病历。丙级病历为不合格病历，住院病历参照归档病历评分，门（急）诊病历质控标准为10分，质控结果≧8分为合格病历。

2、有下列情况之一，即为丙级病历： 1)死亡病历无死亡讨论。

2)无出院录，入院录，病程记录，危重病人抢救记录。3)无医嘱单

4)一类（级）及一类（级）以上手术无术前小结，手术记录单。

5)一类（级）及一类（级）以上无麻醉记录单，（局麻应在手术记录中注明），体腔内手术无手术器械物品等记表。6)病危患者无特护记录单。

7)病历记录有误而导致严重差错事故。

六、病历中需使用红笔处：

1、凡药物过敏，应在病历中用红笔注明过敏药物名称。

2、合法执业医师对病历修改、签名和日期一律用红笔。

3、上级医师应用红笔修正诊断，在其下方签名、注明日期。

4、医嘱需要取消时，用红笔在第二个字后第三个字上重叠书写“取消”字样，临时医嘱随后用红笔注明取消日期、时间并签名。

5、转科、手术、分娩或整理医嘱时，在最后一项医嘱的下面画以红横线表示停止执行以上医嘱。

6、上级医师查房记录，应在记录日期和时间后用红笔或印章注明哪一级医师查

房。

7、抢救无效患者死亡的，其最后一次抢救记录用红笔书写。

8、特殊诊疗项目不另立专页，在日期和时间后同行适中位置用红笔标明项目名称。

9、病程记录中的“术前小结”，不另立专页，在日期和时间后同行适中位置用红笔标明“术前小结”。

10、术后病程记录不另立专页，在日期和时间后同行适中位置用红笔标明“术后病程记录”。

11、死亡记录（出院记录改）另立专页，在横行适中位置用红笔标明“死亡记录”。

12、异常检验报告单在左上角用红笔注明检查项目。

13、死亡病例一律用红笔填写出院记录，并在出院时情况栏内写明死亡原因及尸检结果。

14、凡需要做皮试的药物，操作护士需用红笔注明皮试结果、批号并签名（处方上）。

15、病历首页用红笔：死亡病历；过敏药物。

护理分级护理原则：确定患者的护理级别，应当以患者病情和生活自理能力为依据，并根据

患者情况变化进行动态调整。

特级护理：1.病情病危，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者 2.重症监护患者

3.各种复杂或大手术后的患者 4.严重创伤或大面积烧伤的患者

5.使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者

6.使用连续性肾脏替代治疗（CRRT),并需要严密监护生命体征的患者

7.其他有生命危险需要严密监护生命体征的患者。一级护理:1.病情趋向稳定的患者

2.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者 3.生活完全不能自理且病情不稳定的患者 4.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者 二级护理：1.病情稳定仍需卧床的患者 2.生活部分自理患者