老年公寓规划方案
我们对项目的具体定位是构筑中老年人崭新的生活方式,使建筑与居者的精神生活之间产生前所未有的亲密度,力图通过对“退休社区—进修生活”的倡导,把社区构建为一个退休者的超级文化生活园地,进而达到以全新退休方案解决养老问题的目的。结合我们的定位,在此提出社区规划方案,以期达成美好的愿景。
(一)社区规划
在老年人的住宅规划和设计上,不仅要满足居住功能的要求,使老年人的居住建筑设计达到安全、卫生、方便和适用的要求,还要无处不在的体现出对老人的关怀,更要考虑社会心理学所涉及的居住心理问题。 环境园林化,低容积率
幽雅的环境,让老人充分享受阳光,接触自然,广阔的公共活动空间以及安全的娱乐、锻炼场所。
公建设施高比例,配套完善化
小区配有完善的医疗保健、超市商场、银行、保险、邮局、会所、健身房、1 阅览室、书画室、花房、老年大学、棋牌娱乐室、门球场、钓鱼台等生活配套设施。
设计人性化
平面设计要方便老人出行,没有过多的台阶(有台阶处有相的轮椅通道);电梯前厅和电梯内要确保担架及轮椅的活动范围;要保证充足的阳光入室,空间通透;楼梯踏步高度不大于140㎜,踏面宽度不小于300㎜,坡道坡度小于1/12,两侧均有扶手,每间隔200m设休息坐椅;室内地面采用防滑设计,防跌扶手;各种开关、按纽均采用大型号,避免老年人因视力下降而使用不方便;入户阳光花园、阳台相通,便于串门和互相照等等,总之设计要人性化,无障碍居住,满足老年人的特殊使用功能和要求。 生活智能化
配备紧急呼叫对讲系统,安防系统,网络系统、消防系 统等保障老人安全。
户型要合理化
充分考虑不同年龄阶段、不同阶层、不同居住人数等的不同居住要求,大部分户面积控制在40~60㎡左右。 建筑艺术化
在此居住的老年人均有较高的艺术品位和欣赏要求,相 均有较高水平的建筑艺术,给视觉以美感,使之由美感产生吸引力。
规划特征
项目占地63亩,规划建筑总面积6万平方米;低密度、低容积率、高绿化率;全区无障碍设计,以多层为主,辅之以少量低层;有相的配套服务设施;整体建筑风格以的新中式为主,通过体块、片、构架等几何化的建筑元素的组织,2 在比例、韵律、构图、秩序等方面,运用多种建筑语言展现田园风貌,同时在立面细部处理上,要避免中式风格的过度细部,注重神似形简,创造性的展现新中式现代建筑形象。装饰在色彩、造型和用料方面要独特,丰富建筑立面的质感,与周边建筑物有鲜明的色彩对比,突出本项目的独特性。建议采用坡屋顶,充分展现现代,简洁的新中式风格。满足以上这些要求的同时,采用建材环保、装修美观大方、功能分区明确等基本建筑标准。
社区构架
社区构架是以社区干道、组团道路、庭院道路为骨架,以住宅、公建配套、园林景观为主体形成的建筑景观群。分为三块四层次,即住宅、公建设施、园林景观三块。单栋住宅既自成体系,独立配套又与小区相协调,聚散得体、疏密为保障行人和车辆出入安全、方便,社区设2个主出入通道。
(四)总体平面布置
保证大部分住宅均南北朝向,保证每栋楼,每间房均有充足的阳光照射适当偏西南、偏东南,避免“兵营”式排列,没有层次感,沿湖、主题公园、丘地走势呈流线型或围合式布置,使之高低错落有致。各组团住宅部分底层部分架空,设有小型会所、休闲娱乐和公共活动场所。利用原始地形地貌,营造缓坡浅山微地形,在同一小区内既有低层,又有多层,和高层,空间布置关系错落有致。
(五)产品功能组合
产品主要功能为养老、休闲,并要针对老年人这一特殊客户群体的特殊需要“量身定做”,既要满足他们居住的物质需求,也要满足他们的精神需要,无论是住宅部分还是公建设施部分,都该让老年人没有孤寂失落感。住宅产品要保证 3 能满足日常生活所需,以及安全(主要指生命安全)、方便、舒适等老年人的特殊需要。公建设施要注意老年人的参与和互动,能调动老人活动的积极性等,让他们在心理上感到年轻。
(六)社区会所设计与布置
社区会所分两大块,一是整个社区的大会所,一是各小区的小会所。所有会所都集休闲、娱乐、健身、交流等于一体,使其不但具有社区配套服务功能,还具有景观功能和商业价值。会所配套用房占总建筑面积5%,用于配套服务的商业用房占总建筑面积的3%。
(七)社区内环境规划设计
园区的环境为老人提供优美、安全、方便的娱乐交往场所。老年人,特别 是60~70岁年龄阶段的老年人,因离职、退休,生活方式的转变带来了身心、环境等多方面的不适,对户外活动有着强烈的渴望。主要的活动有:叙谈、饮茶、赏鸟、下棋、散步、健身、钓鱼、看书、作画、写字、种菜养花等,不同经济条件,不同文化水平,不同活动能力的老年人有不同的需求,因此在规划设计时充分认识到这一特殊群体的特殊需要。
整个社区的景观规划总体上该是典雅、欢快、童趣和积极向上的,使其充满生活情趣,这样可以激发老年人热爱生活的欲望,有助于改善其身体机能,促进健康长寿。
园区内修建大型具有特色的中央主题花园,给老人带来美的享受,发挥景观功能作用,同时可以作为老年人交流、休憩以及娱乐活动场所。
完善的步行交通系统。步行是老年人主要空间转移方式,也是老年人日常重要活动。完善的步行系统可结合园区交通与景观路线,将居民日常生活出行置于 4 步行区域之中,人流与车流近而不扰;沿湖设置蛇行健康步行道,供老人清晨跑步或者散步;道路要进行无障碍设计,每间隔直线距离200m左右即修建休息坐椅,方便老人休息。道路设计有清晰道路脉络系统和特色的空间意象设计,老年人可以通过道路脉络找到自己熟悉的感觉,找到认同感和归属感,消除孤独和自闭症。
为保证景观规划设计与小区建筑风格相协调,满足老人怀旧心理,修建体现中国传统文化的以“梅、兰、竹、菊”为主题的组团花园,供老人近距离的养心、养性、养情。
整个社区规划形成从整体到局部,从组团到单体,多层次,多样化景观体系。同时,各小区景观既相对独立,各成体系,又和小区、社区景观脉络相通,一脉相承,丰富多彩。
(八)单体建筑设计
建筑结构:低层和多层均为框架结构;楼层:低层为2-3层,多层为6层,高层为12层,多层、高层均配有电梯。多层建筑依山而建,底层架空,用作组团小型会所和娱乐活动中心,保证视野通透。架空层层高不低于3米,局部能达到3.6米,顺山势可延伸室外景观。
采用环保地热供暖,分户计费。分户空调室外机悬挂位置,做到统一,保证立面整齐美观。“三线三管”入户,即电话线、有线、宽带和自来水管、直饮水管、集中供热水管。
隐蔽管线,管道设置在室外的凹槽中,室外和外立面都看不到;室内管线暗敷,尤其在管线布置上要集中布线,避免管线出现在视线明显可及的位置。 房屋内窗户大量采用外飘窗形式,保证每户均有一个阳光充足的阳台。
(九)户型面积控制及户内设施
针对市场需求,保留住宅户型档次多样性。高层主要是一房和二房套间,及经济型,套间均带厨卫;一房套间面积控制在40㎡左右,二房套间面积控制在50~60㎡,单间及一房、二房占总套数的70%。低层建大户型老年住宅,满足两代、三代甚至四代同堂的需要。
阳光是健康生活不可或缺的。所有的户型都最大限度地保证采光。阳光透过大飘窗,洒在房间的每一个角落,一种温暖拥入心房。中空隔热断桥铝合金保温窗,保持房屋节能通透、四季如春。大起居室宽敞明亮,满足老人交流、活动之需要。房间每个细节都需要求设计师深思熟虑:无障碍设计,保证家中老人安全。长柄门锁,便于使用。超宽入户门足够两个老人并排搀扶通过。步入式浴缸、防滑扶手,保证老人洗浴安全。房屋还安装电子安防系统、紧急呼叫援助系统等。
(十)车位、商业配套的设置
停车:在不影响小区道路交通的前提下,设置了部分露天停车位,方便车辆停放,以地下停车场为主要停车方式。
道路布置:实行完全人车分流,在主干道构架下,沿基地外围布置消防环路,形成车行道路系统。内部结合景观建筑物组织步行系统。
商业配套设置按外围商业步行街物业形态考虑,单位面积根据商业使用功能确定,商业步行街既具备商业配套功能,同时具备休闲游玩功能。
八、结论
老龄问题涉及政治、经济、文化和社会生活等诸多领域,是关系国计民生和国家长治久安的重大社会问题。我国是人口大国,随着经济发展,社会进步,人民生活水平提高,医疗卫生条件改善,人的寿命普遍延长。目前中国60岁以上的人口已有1.44亿,今后一个时期老年人口会以较快的速度增长,到2015年,将超过2亿。发展老龄事业是构建社会主义和谐社会的必然要求。而现在社会养老服务机构的发展水平与人民群众日益增长的需求的矛盾越来越突出。目前的社会养老模式提供的是最基本的服务,与老人的尊严不匹配,与子女的孝心不匹配。针对这种现状,我们借鉴了一些国内外的养老经验,结合中国传统的居家养老观念,拟在长沙市管城区南曹乡野曹村建设老年怡养公寓—长沙望城县丁字镇,旨在为退休的中老年提供一种全新的、积极的、健康的社区养老模式。弘扬中国的孝文化,弘扬中华民族的敬老、养老的传统美德。
目前,国家正在积极探索建立以居家养老为基础、社区服务为依托、机构养老为补充的养老社会服务体系:一方面加快养老机构建设,加大资金投入,在城镇建立社会福利院,发展老年公寓、养老院和老年护理院,在农村加强敬老院建设;同时鼓励和调动社会力量,采取公建民营、民办公助、政府补贴、购买服务等多种形式,推动养老机构发展,以期最终实现“老有所养、老有所医、老有所教、老有所学、老有所为、老有所乐”的目标。我们生存在这个时代,该抓住这次历史机遇,为实现共同原景,自觉承担一定的社会责任和义务。
项目采用的是“村企合作”的形式,野曹村提供合作土地,公司负责报批用地手续、解决所有的建设资金。通过对村民自留地、承包地、承包林、宅基地集中经营入股,组建村企合作公司,以实现“农民利益最大化,公司利益合法化”。7 具体操作方式是:村民将承包地流转给合作公司,发展农业产业化项目,壮大农村集体经济组织;村民的宅基地折价入股进入项目运做,建设农民集中居住新型社区,并配套各项基础设施,改善村民生产生活条件。村民进入合作公司就业,获得工资和入股项目的保底分红。其余的宅基地、集体建设用地建设长沙望城县丁字镇养老住宅。简言之就是:承包经营权换社保,宅基地使用权换住房,集体建设用地换集体经济。
该项目建筑面积200000平方米。建成后将为长沙市范围及周边区域的约10000名中老人提供居住、休闲、养老服务,平均每人月消费1000元以内。有一定积蓄或退休金的中老年人,即可在此以中等消费享受高端养老服务。
万名老人在此居住,为合作公司和当地“村民”提供了巨大的商机和就业保证。据粗略估算每月约消耗谷类及薯类食物14.4万斤,鸡蛋24万个,肉类5.76万斤,蔬菜24万斤,水果7.2万斤。需要服务人员2000余人。
据2011年6月民政部公布, 根据第六次全国人口普查数据显示, 我国60岁及以上老年人口已达17765万人, 占总人口的13.26%。河南是我国的人口大省, 随着全国人口老龄化趋势的不断加快, 河南省老年人口数量进一步增加。据初步统计, 截至2010年底, 全省60岁以上老年人口约为1280万人, 约占全省总人口的12.9%。作为全国人口第一大省和农业大省, 河南人口老龄化地区差异明显, 农村人口老龄化程度远高于城镇, 乡村人口老龄化程度比城市高出0.71个百分点。农村大量青壮年劳动人口迁移或流动到城市从事务工经商、参加学习和培训等, 形成乡镇农村庞大的老年人群。
2 河南省乡镇老年公寓景观规划的现状
2.1 缺乏系统的景观规划
河南省乡镇养老院是目前老年公寓的基本形式, 由于农村人群对老年公寓的接受程度较低, 也导致基层政府在老年公寓的建设上投入资金不够, 面积大都比较小, 院内用地紧凑。绝大多数养老院主建筑前是广场, 广场前是花园, 花园内有健身活动器材, 没有对院内的景观进行系统的规划, 没有动静分区, 没有私密和开敞空间的变化, 没有很好的利用景观规划系统划分健身运、休闲交往、康复疗养等功能空间, 从公寓大门口往里观望, 一目了然, 没有任何趣味性或者吸引性可言。
2.2 景观可参与性差
老年公寓的服务对象为老年人, 其外部环境不但应具有景观作用, 还应满足老人的休闲健身或娱乐交往等功能性要求。由于乡镇老年公寓的资金和用地限制, 大多数老年公寓绿化用地面积小, 环境设施少, 空间感封闭或单一, 景观设计粗糙, 空间缺乏吸引力和活动氛围。大多数老年公寓提供的可参与性场所只有健身器材区, 没有完全考虑到其实际生理需求。带有休憩功能的户外小品、建筑等景观建筑极少运用老年公寓的户外景观中。
2.3 未考虑到老年人特殊需求
目前乡镇老年公寓的室外景观设计, 仅为身体健康的老年人提供了室外休闲活动娱乐的场所, 但那些因为疾病或长期坐轮椅等老人, 无法在室外自由活动散步, 特别是有些条件差的敬老院, 几乎忽略了户外无障碍设施的设置。户外环境景观中没有给他们准备特殊的交往和休闲空间, 他们只能在走廊内或室内静静的观望室外的景观。
2.4 植物配置单调
在植物配置方面, 多以廉价易成活及常绿植物为主, 栽植的种类较少, 更缺少保健植物的运用。植物配置层次单调, 景观类型单一, 可观性差, 在视觉审美上没有足够的变化和吸引力。忽视了户外环境中特殊植物对老年人身体康复和保健的有益作用。
3 乡镇老年公寓景观规划设计探讨
3.1 景观规划设计目标
老年公寓环境景观设计应为老年人营造一个人性化的, 高质量的场所环境, 其设计目标应是:利用一定的空间尺度、空间层次、色彩氛围和文化气息给予老年人良好的环境感受;利用景观建筑、广场、道路组织丰富具有亲近感的户外活动空间, 形成不同年龄、不同爱好、不同能力的老年人可参与的户外景观;组织具有可识别性的不同性质、主题、形式和内容的多层次空间, 满足老年人私密性和社会性的双重心理需求。
3.2 景观规划设计原则
安全和无障碍性:户外环境景观设计时, 要注意到老年人的生理特点, 应尽量消除他们户外活动时环境的不安全因素。安全包括设施安全和场地安全两个方面, 在保证无障碍设施同时, 要注意在坡道、扶手、设施尺度、地面防滑使用材料等方面保障老年人安全。
导向清晰和可识别性:应做好空间的等级、秩序、标志和方向性的设计, 给老年人提供清晰的方位感。以合理的空间序列或轴线、鲜明的标识指示、形象的特征识别、多变的地面质感色彩和有特点的植物配置来显示规律变化, 来提高空间的导向性和可识别性。
可达性:根据老年人生理特质, 合理考虑不同的功能使用区之间的空间距离, 适当的提供便利合理的休息区, 使老年人能够轻松便利到达自己想要去的户外空间中。
归属感和领域性:领域性是景观空间给人的一种心理感受。通过塑造领域空间, 可以给使用者提供安全感, 加强空间的认同感。老年人由于脱离家庭和子女, 在老年公寓的环境景观设计中, 应体现空间归属感和领域感, 使其舒适惬意, 不孤单不寂寞不陌生。
3.3 景观要素设计
3.3.1 场所景观。
包括老年健身运动场所、户外交往场所、休闲活动场所等。根据不同用地条件, 在规模上有大、中、小之分, 在场所特性上有封闭、开放或中间性质。
一般健身区为开放性质的场所, 在设计时集中活动场地 (羽毛球场、门球场、网球场或游泳场) 应远离老人休憩静养区和卧室周边, 以防噪音对室内老人造成影响。小型活动场地 (健身器械场、健身小广场等) 可分散布置, 也可临近建筑, 方便身体不便或不愿活动的老人就近使用, 也可结合公寓临近的山体或自然景观林等开辟的健身步道。运动活动场所应保证充足的日照和良好的通风。场所周边结合亭廊或景观座凳设计休息区, 种植遮阳乔木, 便于老人休息和存放物品。
户外交往场所往往设置在建筑出入口处、树下、主要步行道上、楼宇之间等地。这些场所具有一定的私密性, 提供给老人与家庭成员之间团聚交流空间, 场地选择应远离健身区等公共活动空间。场内可适当开辟儿童活动空间。景观设计应以小体量的景观建筑、雕塑和步道为主, 结合内聚型的小广场或桌椅组合, 来促进彼此交流沟通。
休闲活动场所一般连接健身区与交往场所, 景观内容丰富:包括林荫休憩广场、园艺种植区, 遛鸟区、花园、室外棋牌娱乐等场所。设计中景观建筑的色彩可亮丽多彩, 给老人视觉带来冲击, 有愉悦身心的作用。场地在保证夏日遮荫的情况下, 一定要日照和通风良好。一般遛鸟区和吹拉弹唱区应远离住宅, 避免干扰或疾病传播, 特别是遛鸟区尽量以植物单独设置隔离区域, 可结合园艺种植、花园等场地设置。棋牌看书等可结合林荫广场、园林建筑等设置, 也可在建筑入口附近或挑空平台下设置。
3.3.2 硬质景观。
包括道路、广场铺装、建筑、座椅、台阶等。道路设计时不宜多折弯, 以防老人在散步时迷失方向, 尽量设计成具有导向性、连续性的环路, 并在主要道路上设置标志明显的路牌, 可以在路面铺设指北针。铺装材质以不反光、防滑、柔软的粗糙面材质为主, 色彩在不同的活动区域有所变化且以亮色为主, 以促进老人的视觉神经, 图案应生动多变, 比如“福如东海”、“松鹤延年”等有寓意的铺装图案。建筑体量应小巧宜人, 座椅材质应以木质为宜。区内台阶应少设置或台面要低, 台阶数不宜过多, 台阶一侧设置轮椅坡道。
3.3.3 植物景观。
植物的选择应以开花的落叶乔灌木为主, 辅以少量常绿植物, 忌选用多刺和有飘絮的植物。在运动区多以高大乔木为主, 休息和交流区以多花和落叶的乔灌草结合, 利用植物季相让老人感受四季变化, 花香可以促进老人的嗅觉, 花色可以刺激老人的视觉。另外应结合保健类的植物来促进老人健康:如银杏对心血管有益, 菊花有益平肝明目, 合欢散发的气体对脑神经有利。在园艺种植区应以河南乡土果树为主, 如苹果、石榴、桃等, 让老人参与果树的修剪、授粉和收获, 适当的园艺活动利于老人大脑和手脚。
3.3.4 水体景观。
一般设置在老人休闲娱乐区, 可结合垂钓活动, 在湖边设置亭、廊、榭等景观建筑, 水中种植适量荷花, 周边利用植物围合成半封闭环境, 设置具有保护设施的平台和台阶。也可以结合疏林草地设计开阔场地, 供老年人在草地上山太阳、观赏。
3.3.5 其他。
老年公寓空间场所为了保证老年人的安全, 大部分场地以平整为主, 但在局部可设置假山、山坡等竖向景观, 丰富竖向地坪变化。老年人视力开始下降, 晚间活动较少, 但也应考虑室外照明设施, 光照以不刺眼的柔和彩色光为主, 以保护老人眼睛。景观小品的设计应紧密结合老人的生活环境和活动特色, 比如以象棋、二胡、太极拳、太极剑等主题, 可设置在草地、水边、林边、广场中和道路一侧。
参考文献
[1]杨传芳.老龄化背景下的老年公寓设计[J].住宅科技, 2008 (12)
安远县民政局在风景秀丽的九龙山下、龙水路旁,兴建了一所收费低廉、服务周到的老年公寓。
公寓刚开办,参观的人多,住进的人少。持有偏见的人还冷嘲热讽说:“房子再新、条件再好,不是孤寡谁会去住。”2002年11月24日,从福建省公路管理局退休回老家的魏文波与本县退休的陈侃同志,两人儿孙满堂,为了过好晚年生活,他们排除各种阻力,与时俱进,第一批住进了公寓,受到工作人员的热情接待。他们和工作人员同艰苦、共患难,克服创办初期人员少,条件差及资金缺乏等困难,迎来了一批又一批住进公寓的老年人。
(二)
如何保证老年人身体健康,办好盘中餐是关键。有些老年人的家庭条件比公寓好,他们图什么去住公寓,图的就是清静、舒适的生活环境。享受副县级待遇的原农机局局长谢鸿运,夫妻同住公寓就是例证。
随着住公寓老年人的增多,公寓的服务项目由原来的一般护理,扩大到一级护理,服务内容由代领工资,购买日常用品和洗、缝衣服,到送茶、送饭、送洗澡水。公寓服务员在办理诸多繁、琐事中,认真负责,经常受到老年人的赞扬。唐忠基同志晚年生活不幸,2003年实施白内障手术后,因视力模糊行动不便住进了公寓。服务员就一日三餐,不厌其烦地把热饭、热菜、热水送进房间,既保证他按时用膳,又做到清洁卫生,把纯朴高尚的爱送进了他的心坎里,落实了“替天下子女行孝道,为千万家庭分忧愁”的公寓准则。他深有感触地说:“住老年公寓,不是我家胜过我家。”
(三)
“宝山回来了!”众人交头接耳,兴高彩烈。八十五岁高龄的阳宝山是个眼不花、耳不聋、思路敏捷、身体硬朗的老人,二个月前因房屋搬迁,他热泪盈眶地离开了公寓。二个月后,他又在儿孙们的护送下高高兴兴地回到了公寓,一走进公寓院内就象回到了老家一样,他面带笑容地说:“你们好!我又回来了。”大伙则不约而同地回答他:“回来就好。我们又多了一个伴。”后来,有人开门见山地问他:“为何去了又回?”他悄悄地告诉我:“回家处理好房屋,每月花九十元租房住。白天倒好有茶客、牌友相伴,到了晚上则无人问津,过这种白天哈哈哈、晚上变哑巴的日子,我能不回来吗?”
7月29日,住207房的阳如陶,突然头晕呕吐,被早起早睡的魏文波、陈侃发现后,立即告诉了值班员张明秀,张明秀很快来到老阳身边,一边了解老阳病史,一边用电话通知病人家属,以最快速度把病人送进了县人民医院抢救治疗。下午17点整,当阳如陶同志精神抖擞地回到公寓时,值班员心情激动地喊:“老阳平安回来了,大家可以放心了。”寥寥数语,蕴含了多少真诚纯朴的爱,她的话拨动了老年人的
一、养老事业现状。
中国是奉行家庭养老的国家,“养儿防老”视为天经地义,“居家养老”长期占据社会养老方式的主导地位。老年人居住在家并由子女或其他亲属负责照料生活,实质上是由家庭解决人养老的全部问题。然而近年来,在社会生活模式和养老意识变化的影响下这种传统与习惯已经遭遇到了巨大的挑战。除计划生育政策和人口老龄化造成的直接且显性的影响之外,社会对“养老”需求的理解从基本的“伺候吃穿”逐渐向“让老人保持有尊严的社会生活”过度,这就使得传统的居家养老模式日渐无法满足人们的心理需求。
因此,社会需要形式多样的养老机构来满足不同层次的养老需求,多见的形式有:
机构养老模式:此种养老模式包括养老院、老年公寓等,社会老龄化加剧的产物,近些年来,我国在推进机构养老的过程中,已形成了国家或集体兴办、民间资本兴办等多种投资经营模式。
社区托老模式:小型家庭养老是许多个体为了满足社区内对养老的需求,自建的小型养老所,配套设施简单,规模一般在10床左右,遍布在住宅小区内,主要针对小区内居民及附近居民,经济实力较低,无自理能力,家中子女没时间照顾的老人。
产权式老年公寓:属新兴地产模式,它不同于一般的地产开发项目,具有周期长,回报率低,公益性较强的特点。相应成功案例较少,北京太阳城国际老年公寓,率先开发了这种老年住宅产业模式,管理追求硬件设施的优质,更注重在养老理念、模式、服务方式等方面的创新。
二、天嘉湖老年公寓项目定位
天嘉湖老年公寓计划依托天嘉湖生态旅游度假区,结合周边居住人群的消费水平和环境特点,打造成面对高尚社区人群的国际化、现代化、绿色环保并具有一流服务和管理水平的城市高端老年居住社区,建立以会员制养老公寓为主、酒店度假和传统老人公寓为辅的经营模式。
核心价值理念:天嘉湖老年公寓是采取居家健康护理(简称HHC,Home health care,)形式的持续照料退休社区(简称CCRC,Continuing Care Retirement Community)。CCRC是一种复合式的老年社区,通过为老年人提供自理、介护、介助一体化的居住设施和服务,使老年人在健康状况和自理能力变化时,依然可以在熟悉的环境中继续与配偶共同居住,并获得与身体状况相对应的照料服务。一定程度上缓解了老龄化过程中因环境变化造成更大的心理危机。另一方面,天嘉湖老年公寓所提供的优质管家服务使得生活在社区的老年人体验到优越的生活掌控感,从而更易于摆脱老年生活中的孤独感、提高生活适应能力。
三、会员尊享服务。
基础服务:为入住宾客提供房间清扫、衣物送洗服务、每日配送营养膳食或依照宾客口味提供特别料理、24小时全程安全监控和各
处紧急呼叫按钮保证您的日常生活安全;
管家服务:代缴日常水电、煤气费用、代购日常生活必需品、邮件收寄、出行订车订票等服务、生日宴会预定;
医护服务:定期组织及随时预约体检活动、为每位会员建立健康档案、为有需要会员提供半护或全护服务、子女不在身边的老人可预约就医陪护、提供老年思维及末梢肢体运动训练等课程,以延缓老化进程提高生活质量。
娱乐活动:配套的棋牌、老年网吧、书画活动、台球、乒乓、沙狐球、射箭、迷你高尔夫、温泉戏水、室内健身等各种康体活动,定期或根据老年需要组织观影、观剧活动和会员旅行活动。
四、经营方案预想。
计划仿照高端养老公寓多采用的:房屋(使用权)销售、会员制销售与散客短期出租相结合的经营方式。
具体价格以北京将府庄园和太阳城项目为例,会员资格价格为:
产权(使用权)销售价格为:
老年人活动中心建设规划方案
尊敬的村委 村领导:
近年来在市、区、村各级领导的共同领导下,我村村容村貌发生了很大变化,村民生活蒸蒸日上,随着社会的进步与发展,老年人口逐步增多,以进入老龄化社会,由于本村没有可以提供给老年人活动的场所,给老年人日常生活带来了不便,为了使老年人正常开展体育锻炼和娱乐活动,做到“老有所乐、老有所为”建立老年人活动中心势在必行。
一、项目背景
1.项目名称:“幸福XX 少有所欢
老有所安”
2.项目背景概述:目前我村缺少老年人人文体活动场所,一些村级基础设施还有待改善。
3.项目投资单位:XXX
二、老年人活动中心项目概况
1.老年人活动中心项目拟建地点:
2.老年人活动中心项目建设规模:
3.建造老年人活动中心设备内容:
(1)开设图书阅览室、棋牌室、(2)老人健身锻炼器材使用场所,供老人们休闲、聊天、健身、娱乐之用。茶水由老年人活动中心免费提供。
(3)开展形式多样活动,使活动中心生机勃勃。老年人活动中心除了开展日常各类活动之外,条件允许的情况下,每年举办两次老年人运动会,4.老年人活动中心项目主要建设条件:
(1)基础条件有利:项目利用合作社门前土地该项目建设的基础,工程不需要征用大量土地,已种植树木近万颗,基础条件优良,后续种植在逐步进行,给村民生活创造健康绿色的环境。
壹
(2)“五通”条件具备:项目所在地有完善的路、水、电、通讯等设施。(3)发展前景广阔;(4)交通便利;
5.老年人活动中心项目预计投入总资金:500 万,分期逐步建设。
三、项目可行性与必要性:为丰富我村老人们的生活内涵,提升生活质量,促进我村文明和谐。
四、资源条件评价
1、老年人活动中心项目资源可利用量:可以不必征用公家用地,节约资源
2、老年人活动中心项目资源品质情况:交通便利,方位适宜
3、老年人活动中心项目资源赋存条件:永久赋存
中华民族自古以来就有尊老敬老的传统美德,近年来,城北区大力推进社会都得到了蓬勃发展。加强农村老年人工作,使老有所养、老有所乐成为一项亟待完善的社会事业。
申请人:
社工部、志愿者和高校的联动模式,将“以人为本、助人自助”的理念和方法介入福利院老年人工作。聘请社工专业的老师为督导,开展基地规划、调查研究、实务督导、人员培训等,以提升福利院社工的实务技能,培养本土化的社工督导,为我院提供社会工作专业支持。
社工通过对福利院老人进行需求调查评估,建立了完备的老人需求数据库,通过对数据库的研究分析,为老人量身打造服务方案,采用个案工作、小组工作两种专业方法开展服务,服务主要包括个案咨询、小组活动、日常巡视、主题活动、志愿者服务等。社工们每天早上八点带领老年人开展健身操、手指操锻炼;每周二开展数字油画活动;每周三举行电影欣赏。每周举办一个主题活动,极大地丰富了老年人的精神生活。
与南师大中北学院达成长期共建的协议,大学生定期到福利院为老人进行心理辅导、开展小组工作及户外郊游等活动。在春节、端午节、重阳节、中秋节等传统节日,组织社工、义工和社区志愿者们来到福利院,与老人共度佳节,让老人们真正享受到晚年幸福生活。
荷兰建筑设计:MVRDV
建成时间:1997年
调研时间:2014年1月8日
项目位于20世纪五六十年代建设的阿姆斯特丹西部花园城市, 随着人口密度的快速增长面临公共绿地减少的威胁, 从而使城市市区失去其最可贵的品质。作为革新的一部分, 这个老年公寓计划被建在一个条带的地段上, 被看作是西部花园城市的代表作, 也是老年住宅项目的一种补充类型——公寓式。荷兰政府鼓励老年人尽可能实现居家养老, 特别对那些身体健康、能独立日常起居生活的老年人, 只要留住家里, 无论老年人拥有房产还是租房, 国家都会根据其偿付能力给予不同程度的资金补贴。这个项目就是根据不同老年人家庭的居住背景, 为他们提供高水准的居住保障。
山东省邹平县是国家民政部确定的首批“农村社区建设实验县”和省政府批准的全省两个撤镇设街道办事处试点县之一。该县利用推进新型城乡社区建设的有利契机,把养老机构建设和农村社区建设综合起来考虑,初步形成了“一村一社区、多村一社区、企业社区”的农村社区建设模式,并探索出一条农村养老的新路。至去年年底,该县基本实现城乡社区全覆盖。
“一村一社区”模式,即通过实施旧村改造,完善基础设施,建立为民服务中心,积极推进医疗卫生、文化设施、社会治安、政务服务等社区工作,将社区打造成为便民服务的平台。邹平县韩店镇46个村全部建立了为民服务中心,将10个基层站(所)开设的19项涉农服务项目纳入为民服务中心集中办理,形成了上连镇直部门、横联基层站所、下延伸到村的服务网络。实现了资源共享、服务下移,方便了群众办事。“多村一社区”模式,就是将经济条件一般、居住比较分散的柯‘庄进行规划整合,依托大村、中心村、富裕村建设“中心社区”,多村联合建设,既不给群众增加负担,又节约了土地。“企业社区”模式,是按照谁投资谁受益的原则,充分发挥企业的资金优势,依托企业建社区,实现社区建设和企业发展的优势互补。长山东尉社区是东尉集团与周边6村联合建设的一个社区。东尉集团对入住社区的农户在就业方面实行扶持,如果农户选择自主经营,集团将给予资金上的支持;如果没有能力自主就业,集团就优先安排他们进入企业工作。
邹平县在建设新型农村社区的过程中,鼓励有条件的城中村、中心村、有条件的社区企业建老年公寓,解决老年人供养问题。不少由合村并居或旧村改造建立的新社区,在让农民住上楼房的同时,也建起了较高标准的老年公寓和配套服务设施,让社区老人尤其是空巢老人实现了不出社区,就能享受到各种养老服务。东尉集团投入380万元建成社区老年公寓,凡65岁以上的老人都可入住,有子女的每年只需交纳360元,“五保户”、“低保户”费用全部由集团承担。社区工作人员说,他們依托社区企业和合村并居后经营土地的收入,加大对老年公寓的倾斜力度。到老年公寓住事实上成了一种集体福利,同时也充分彰显出社区对老年人的关怀和人情温暖。
目前,邹平县新建农村社区在建或规划在建的老年公寓有四五十处。一些搬进楼房的老人都纷纷要求搬到老年公寓里来住,他们喜欢住老年公寓的理由主要有三方面:一是老年公寓建设得确实好,在新建的社区里,最漂亮的建筑就是老年公寓;二是老年公寓就在社区里,离家近,有归属感和安全感;三是老年公寓的服务好。入住老年公寓的老人生活得安心、放心、舒心。邹平县探索实施的新社区配套建设养老机构,其优势和最大特点是非营利机构,其资金主要来源为政府补助和社区经营土地收益的投入。这样的养老机构不仅能让老人充分享有生活保障、享受快乐的晚年生活,而且在较大程度上解除了老人的后顾之忧。
香山老年公寓地处香山风景旅游区,紧邻香山公园及碧云寺。地理位置优越,空气新鲜,交通便利。
公寓由四季青乡香山公司主办、海淀区民政局直接领导的社区福利单位。身为四季青乡和海淀区人民代表并有数年院长经验的年轻女公寓院长,将一颗为老年事业奉献的爱心与精明干练、管理有序、富有创新精神的风格结合起来,率领全公寓工作人员,取得公寓自创建以来连年被评为海淀区的先进集体、乡里的三八红旗单位的好成绩。
公寓面向社会,接收全国各地老人,为老人提供医疗、保健、文化娱乐等服务。入住公寓的条件是:外地老人,一定要有北京市常住户口的子女或亲属做监护人;孤寡老人,要由单位负责人做监护人。老人入住公寓要出示医院的体检结果,要求没有精神病、传染病和狂燥型老年痴呆症。
公寓于97年6月开办,现有360个床位,建筑面积5000多平方米,占地面积约15000平方米,其中绿地面积2000多平方米。院内有阶梯花园和草坪,建筑有平房和二层楼房。客房均为双人间或个人包间,室内面积19平方米带卫生间,备有电视,医用对讲机和必要家具。公共设施有医务室、图书室、健身房、娱乐室等。有大小两个餐厅和食堂。每周食谱,并且开设小灶,老人可以零点自己喜欢的饭菜。老人家属可以随时看望老人。能自理的老人外出需请假,可自由活动;不能自理的老人,由家属或委托人请假接送。公寓实际入住老人的文化水平较高,多为干部、教师、科研人员、工程师、医生等。65%以上入住的老人能自理、以休闲养性为目的。公寓组织有合唱队,每年参加四季青《五月鲜花歌咏比赛》。老人每天早上可以去香山公园爬山晨练;可以在院内规定的地方种花、种瓜点豆儿等;可以随时到图书室阅览各种图书、杂志、报纸。公寓开办了老人们的摄影展、书画展、诗册征集、花展;并经常有唱歌、跳舞、练剑、健身操等健身活动;下琪比赛、麻将、聊天儿等娱乐活动。活动都是在院方组织领导下、由老人自己管理。比如合唱队,老人自己选出指挥,伴凑者自已选歌编歌。又比如,图书阅览室也有老人自己取报送报,管理图书,浓郁的文化氛围和良好的精神风貌是香山公寓的一大特色。
公寓入住率通常都在95%以上,因为是划分区域管理,能自理区域床位紧张,需事先预定排队入住。不能自理区域时常有个别床位空闲。
收费标准视老人的身体状况而定:
1、完全自理(生活能够自理洗衣、洗澡等)1400元/月(包吃饭)。
1、心理相谈
2、日常生活照料
3、排泄护理
4、身体清洁
5、膳食护理
6、临床护理
7、康复活动
8、休闲娱乐及其他活动的组织
9、护理日报
10、护理员个人总结
11、当班信息汇总
六、医疗服务系统
1、医疗管理
2、病志管理
3、日常配药
6、事故总结
七、人事管理子系统
1、员工入职
2、员工档案管理
3、员工离职
4、员工变动
八、库存管理子系统
1、入库处理
2、出库处理
3、退回处理
4、效期管理
5、库间调拨
6、库存查询
九、报表
1、报表信息统计管理是将接待管理子系统
2、收费管理子系统
3、老人档案管理子系统
4、护理计划管理子系统
5、日常生活服务子系统
6、医疗服务子系统
7、人事管理子系统
8、库存管理子系统等数据根据相关条件统计生成图表
9、护理员可以根据统计生成的图表对老人情况进行分析,为护理计划的修改提供参考。
十、基础管理子系统
1、组织机构管理
2、服务项目管理
3、物资药品管理
4、房间床位管理
5、操作人员管理
6、权限管理
一、接待管理子系统
1、来访登记
对来访人员进行登记,记录包括来访日期、来访者姓名、人数、证件号码、联系电话、出入时间及被访者姓名、房号等信息。可供日后随时查询和调用,自动生成来访情况等统计报表供分析。
2、接待登记
对接待情况进行登记,记录包括接待时间、接待人、被接待人姓名、地址、联系电话、人数等信息。并且自动跟踪被接待人订房情况及计划入住时间。记录的信息可供随时查询调用,能够自动生成接待情况、接待人员工作业绩等统计分析报表。
3、看房登记
管理 办理订房手续。订房中能处理包括订房日期、订房者资料等信息,并收取订金、通过打印机自动打印收据。订房信息记录后能够随时查阅,能够在办理正式入住手续时调用。能通过系统提供的功能进行一段时间的统计分析。定金能够接受人民币和港币、也能通过银行转账方式支付。
2、入住办理
通过系统办理老人正式入住手续,记录入住时间、房号、床位等信息。系统能够处理手续中的入住费、伙食费等收费,能够打印收费收据。
3、试住办理
对于有试住要求的老人,可以通过系统办理试住手续。试住收费方式根据老人要求可以是按日收取也可以是按月收取,因此系统能够灵活计算试住老人的费用。
4、退住办理
在老人需要退住时,通过系统能够办理老人退住手续。能够处理退住中的交费和退费。
5、老人信息查询
收费员能够通过这个功能随时查阅所有公寓的老人情况。能够从总体上浏览所有老人情况、也能够通过输入老人姓名、性别、年层等条件进行组合查询。查询结果能够提供老人所住楼层、房号、床号等信息。
6、安排房间床位
老人正式入住时通过此功能可以安排房间床位。所作安排能够马上反映到床位状况等相关业务中。
7、安排服务
如果老人需要某项服务(如特级护理等),可以通过系统进行安排(支持服务组和服务模版)。安排之后系统能够自动计算服务的相关收费,并在老人费用结算时自动收取。
8、老人用餐登记
登记老人每天每次的用餐情况。未用餐的费用系统能够自动累计并在每月老人费用结算时自动反映出来,以便作结算后的退费处理。
9、老人请假外出
记录老人请假外出情况,以便为管理者、接待人员和收费员提供相关信息。请假外出后床位状况和收费方式将发生改变,一个月以上的请假外出只需收取床位管理费,系统能够自动处理公寓相应收费政策。
10、收费处理
通过系统处理老人收费,包括收取定金、入住费、伙食费、护理费等等费用。能够通过打印机打印出收费收据。收费记录能够进行每日结算,生成收费日结表。
11、催款
通过系统查看当前老人的欠费情况。能够生成欠费老人一览表,能够根据公寓要求一次打印一个或几个老人的缴费通知单。
12、退费
处理老人退费业务。包括退伙食费、入住费等等。
13、存款管理
对于部分老人会在医院存储一些备用钱的情况,可以通过系统来进行管理相关业务。包括处理存款、取款、查询存款余额等等。能够查询和打印收支记录。
14、老人费用结算
系统能够对老人所发生的费用进行每月或每日(试住)的汇总结算,根据给老人安排的房间、所作的服务、用餐情况自动生成结算表。结算表能够通过打印机打印输出。
15、收据管理
管理收费员所领取的收据情况,跟踪记录每张收据所处理的收费业务。统计分析。提供营业收入、欠费、交费等多方面的统计分析功能
三、老人档案管理子系统
本系统提供给档案管理人员记录及从多方面分析统计公寓老人各方面情况。
1、老人健康档案。记录管理老人健康情况。
2、入住情况分析。分析统计公寓各楼层入住情况,提供分析报表供打印输出。
3、满意度调查。提供老人满意度调查和老人家属满意度调查功能,记录数据能够供随时查阅并作统计分析。
4、试住老人分析。能够根据时段、年龄、楼层等条件对当前公寓试住的老人情况进行分析统计。
5、退住情况分析。分析各时段老人退住情况。
6、入住老人分析。按性别、最高年龄、最低年龄、籍贯等进行档案分析
四、护理计划系统
1、评测老人的问题点
通过等级评估的结果,能确定老人的感觉方面,精神方面,心理方面,健康方面,护理方面,失禁方面的详细问题点。
2、制定总体计划
入住老人的总体护理计划:家属的要求,养老机构的建议,制定目标:长期目标 短期目标
3、制定护理方案
根据护理方案的内容具体制定目标。日常生活照料(每日固定计划)
4、活动安排
休闲、娱乐及其他活动的组织
5、临床护理
计划实施的情况检查表计划实行一段时间以后,对计划的针对性进行总结和调查。
6、老人对计划的评价
养老机构对护理员的评价。今后的措施和调整
7、导向功能
老人通过触摸屏查询每天要享受的服务项目和服务项目的实施情况。
五、日常生活服务系统
1、心理相谈
心理相谈模块主要是对养老院相谈服务提供指导、监督功能。首先护理员要定期与老人进行相谈,同时将老人的心理情况及时反馈回系统,系统可以通过反馈来判断老人的心理状况。
2、日常生活照料
日常生活照料主要是依据护理方案对老人的日常生活细节进行管理,从而及时了解老人身体情况的变化,对老人健康状况进行预警。
3、排泄护理 排泄量,排泄次数,排泄物的颜色,排泄物的形状,排泄时间,排泄工具等,通过记录护理人员可以了解老人的排泄习惯,健康状况的变化,从而更合理的安排对老人的护理,同时可以根据老人排泄状况的变化及时判断出老人的身体状况。
4、身体清洁
依据护理方案做到及时地跟踪和监督,以保证此项服务工作的顺利进行。把老人的沐浴时间等信息,通过记录护理员可以了解老人的沐浴状况和健康状况的变化。
5、膳食护理
膳食护理管理主要是记录老人的就餐地点、次数、食量、就餐形式等信息。通过信息的采集可以了解老人的餐饮习惯,通过对食量以及就餐次数的记录分析,可以了解老人的健康及心理状况。
6、临床护理
临床护理主要是对老人的健康情况进行实时观察,通过对老人体温、血压、脉搏等数据的测量了解老人的健康状况及时对老人进行健康预警。
7、康复活动
根据我国康复护理规范以及国外先进的康复护理经验而制订的康复护理服务计划,老人按照此计划进行康复训练,并且把训练的结果反馈到系统中,通过系统的数据计算,统计出老人的健康状况和身体恢复情况。
8、休闲娱乐及其他活动的组织
根据老人的爱好而安排的琴、棋、书、画等活动计划,实行的结果反馈到系统中。根据系统计算出的数据,随时掌握老人心理变化。
9、护理日报
护理日报管理由护理员个人护理总结和当班信息汇总两部分组成。
10、护理员个人总结
本功能主要是由护理员个人来进行填写,护理员需要将当班的情况进行总结保存到系统中。
11、当班信息汇总
本功能通过护理员的简单操作,将当日护理过程中出现的非正常情况(如排泄、体温等不正常,因病停止洗浴等信息)全部进行汇总,并生成相关记录,交接班时护理员可以根据上一个班次的信息汇总来了解老人的综合状况,实现了护理的连续性。
六、医疗服务系统
1、医疗管理 医疗管理主要是由医生以及护士对老人进行医疗护理。
2、病志管理
病志管理分为入院病志管理和护理病志管理、紧急病志管理三部分。入院病志管理是指医生将老人入院时的患病既往史以及相关化验单据保存到系统中,并根据老人的患病情况编写长期医嘱。根据医生的长期医嘱由护士制订老人健康护理计划。护理病志管理是指老人在养老过程中遇到突发疾病或者原有疾病情况发生变化,由医生进行短期医嘱的编写或者长期医嘱的变更。根据医嘱由护士制订短期护理计划或者变更老人的健康护理计划。
5、日常配药
日常配药管理是指根据医嘱以及健康护理计划,护士需要制订长期配药计划,按照计划监督每位老人的药物服用。同时,护士还要根据短期医嘱对老人的药物服用制订临时配药计划。所有护士必须严格按照配药计划执行。
6、事故总结
事故总结管理是将发生事故的时间、地点、事故内容以及相关情况记录到数据库中,系统可以根据条件对事故进行分析总结,从而进一步完善养老服务,同时也可以作为以后事故备查的依据。
七、人事管理子系统
本系统用来管理人事档案及相关资料,为管理者随时掌握人事信息提供方便、快捷的手段,并为工资系统提供所需数据。
1、员工入职
登记新员工资料、办理入职手续。能够处理新员工个人资料及入职职位、部门、工资等信息。
2、员工档案管理
管理所有在职员工的档案,也能够管理已离职员工的档案,能够随时通过多种方式查询和员工档案,能够按院方要求格式打印档案。
3、员工离职
处理员工离职手续,能够管理包括辞职、自动离职、解雇等多种方式的离职。离职记录能够供随时查阅和调用,能够在统计分析报表上反映。
4、员工变动
可以管理员工部门、职位、工资等方面的变动。变动信息能够供调阅、能够在统计分析报表上反映。提供员工的最新职位、工资等数据供工资系统计算使用。
八、库存管理子系统
1、入库处理
用来处理仓库入库业务,(物品基础资料:编码、物品名称、规格型号、数量、金额、单位-单位转换、物品类别管理、用途、备注)入库后相应货品库存自动增加
2、出库处理
用来处理仓库货品出库业务,出库后相应货品库存自动减少;如是医疗药品,将自动记入费用到相应人员;
3、退回处理
对于院方需要对物资、药品做退货处理,可进行相应物资药品的的退回,把有问题、过期、不合格物资药品退回销售供应单位。
4、效期管理
可以进行物资的有效期管理,特别是药品有效期的管理,针对有效期即将逾期的物资药品,自动进行提醒或警告。以便库房管理人员及时做出正确的处理。
5、库间调拨
在有多个库房的情况下,库房之间会产生物资或药品的调拨操作。在此可对有权限的库房进行调拨操作,以便于库房的管理。
6、库存查询
查询当前仓库货品库存情况(以基础资料的各项及使用情况进行综合查询)
报表
九、报表管理平台
报表信息统计管理是将接待管理子系统、收费管理子系统、老人档案管理子系统、护理计划管理子系统、日常生活服务子系统、医疗服务子系统、人事管理子系统、库存管理子系统等数据根据相关条件统计生成图表,护理员可以根据统计生成的图表对老人情况进行分析,为护理计划的修改提供参考。系统统计分析中,所有报表都可进行图形分析查看,为决策管理人员及操作人员提供全面的、形象生动的图表管理。并且随着分析人员的数据变化,图形分析随机变化。部分系统报表
来访情况一览表、接待情况一览表、接待人员工作情况统计表、接待业绩一览表、入住情况一览表、欠缺资料一览表、退住情况一览表、床位变化情况一览表、老人死亡情况一览表、试住老人一览表、请假外出一览表、老人满意度调查、老人家属满意度调查、未办理死退情况一览表、养护人员花名册、老人花名册。营业收入日报表、业务收支日结表、老人每月欠费明细表、老人交款明细表、老人交款累计表、缴费通知书 统计分析
员工花名册、辞退员工一览表、按部门、职位统计表
十、基础管理子系统
1、组织机构管理
2、服务项目管理
3、物资药品管理
4、房间床位管理
5、操作人员管理
老年公寓遭遇“捆绑”。
这让老人的儿女们很难接受,第二天就上门去讨要说法。可对方的解释却是,这是一种护理上的“约束”措施,是为了防止老人睡觉时翻下床摔伤或者在意识不清醒下抓伤自己。
那么,这样的做法究竟是否合理?是不是还有更人性化的做法呢?
市民诉说
年近八旬老父老年公寓遭遇捆绑
据林先生来电反映,由于他和三个兄弟姐妹都在外面工作,无法照料78岁高龄的父亲,便想着把老爷子送到老年公寓去安度晚年。
2010年初,他和兄弟姐妹得知这所老年公寓很上规模,软硬件在合肥也数相当好的,当时他们就想把老爷子送进这样的老年公寓,希望老人家能得到很好的照料。
于是,2010年7月,他和兄弟姐妹经过商量后,将父亲送到了该 老年公寓,每月交1380元的基础护理费用,让父亲在老年公寓的护理部接受照顾。“由于只有周末有时间,兄弟姐妹都是周末白天到公寓陪伴父亲,期间并没有发现什么异常。”林先生说。
2011年6月底的一天晚上,林先生的三弟从外地回来,于是就赶去看望父亲。但是,到了老年公寓他却发现,父亲躺在床上,双手伸直被绳子绑在床的两边,身体不能动弹。三弟当即询问照顾老人的护工,被告知,因为担心老人夜晚从床上摔下来,一直都是从晚饭后17点多绑到第二天早上6点多,已经持续了20多天。
随即林家老三和护工交涉,不允许捆绑老人。在被答复不会这样做了后,三弟离开了公寓。但是,听说这一事后,林先生不放心,第二天晚上和弟弟再次来到公寓,结果发现,父亲依然被绑在床上。气愤的林先生当即和公寓工作人员交涉,但被公寓方告知,院长不在,要第二天白天到老年公寓商谈。
林先生说,第二天上午见到老年公寓院长时,对方解释,对老人进行的束缚是一种护理上的“约束”措施,是为了防止老人睡觉时翻下床摔伤或者在意识不清醒下抓伤自己。公寓里像林先生的父亲这样被绑住的还有20多人,所以院长称这也是没有办法的事情,如果家属实在不愿意,他们就不再进行“约束”,但是发生意外,要其家人责任自负。
对于这样的解释,林先生不能接受。“这里是给老人颐养天年的地方,怎么能绑着他呢?我们交钱就是想给老人带来有人照顾的生活,怎么能为了减轻他们的照顾责任,而如此对待老人?”
林先生说,父亲今年快80岁了,精神是正常的,只是大小便失禁。他自己也说“前两天因为约束带的原因还和护工发生了争执,自己不想被绑”。
事发后不久,他们就将父亲接出老年公寓,送往医院进行护理。
暗访
遭“捆绑”的老人还不止一个
为了弄清事情的真相,我们对老年公寓进行了两次暗访。
第一次是在6月28日21时许,我们以看望老人的名义,进入了老年公寓。进去之后,我们就开始在每层楼的房间内查看,可不知是何缘故,原本林先生所说的老年公寓晚上并没有太多的护工护理老人,可是看到的却是每层都有几个护工在不停地走动。
每个护工只要看到我们走进房间,上前就有些警惕地问,“你是看哪个老人的?在哪个房间?”我们对此只能搪塞几句,然后离开。在五楼靠近中间楼梯的一间房内,看到了一位老人双手被绑在了床的边缘。看到我们走进房间,老人的眼睛直直地望着。
第二次暗访是在7月12日的晚上20时50分许,这次看到的基本上和第一次看到的一样。
当事方解释
老年公寓称是经过家人同意的
7月22日,我们再次来到该老年公寓,院长谢芬接受了我们的采访。对于之前林先生反映的情况以及我们看见的情况,谢芬表示的确有老人被约束带绑着,而且至少有10个以上。
对于林大爷被绑一事,谢芬解释,由于之前林大爷摔过一跤,他们才用约束带约束的,并且是经过林大爷的女儿、儿子同意的,他们也看见过,只有林大爷三儿子不知道。
“第二天晚上林大爷三儿子又来了,对我们护工发火了,还拍下了照片,当时我就说,我们做得不好可以改,你不希望约束我绝对不会再约束的,但这其中的风险你们自己承担。”谢芬说。
对于院长说用约束带绑老人家是经过林先生姐姐同意一事,林先生的姐姐在接受电话采访时表示,自己从来就没有同意让他们绑着老人。
而对于其他老人被“捆绑”的情况,谢芬解释,由于该老年公寓不仅接收生活能完全自理的老人,也接收一部分需要护理的老人。这些老人可能是行动不便者,也可能是意识不清者。
“这些老人容易在睡觉时翻下床或者乱抓自己,所以护理人员为了防止老人在睡梦中摔伤或将自己抓伤,采取护理中‘约束’的措施,将老人的双手固定,但并不是死死捆绑或一直约束,晚上每隔2小时护工都会帮老人翻身、放松,而且有些约束带也是老人们的家人自己带来的。”
不过提到这些约束方式,谢院长承认,之前都是口头告知老人家属,经过同意才使用的,没有任何证据。
谢芬表示,自从林先生父亲的事情发生后,他们已经陆续让老人们的家属签下同意书,以避免再次发生类似的矛盾。
随后,谢芬还让工作人员将老人们签下的同意书拿给我们看。
我们看到,一共有8份同意书,署名日期最早的是7月14日,最晚的是7月16日。
而在老年公寓内,我们还采访了一位被约束老人的家属,该家属称确实是这样的。
部门说法
不提倡这样来约束老人
为了弄清楚老年公寓使用约束带到底合不合理,我们又采访了该老年公寓的上级主管单位瑶海区民政局。据工作人员池恒介绍,这件事情他们事前也知道,并且前去老年公寓进行了调查,但了解到老年公寓老人的实际情况以及老年公寓还和老人的亲属签订了协议书后,他们就没再过多干涉。
至于合不合理,池恒说:“我们并不提倡用这种约束带来约束老人,但到底合不合理不好说,因为没有明文规定到底是该用还是不该用。从人道主义上说肯定是不合理的,也说不过去。可从老年公寓方面来说,因为有时他们护工也不够,也不能12个小时一直都看着,护工看不过来,就不得不这么做,而且不用这个带子,老年人也不安全。”
市民质疑
难道不能更人性化些吗
关于老人在老年公寓遭遇约束带捆绑一事,一些市民纷纷说出自己的看法。
“不可能吧?老年公寓都是自己掏钱让老人住进去安享晚年的,怎么会出现这种状况呢?”市民鲍女士听说有这种事情后,第一反应就是吃惊,然后反问道:“难道老年公寓除了捆绑老人之外,就没有更人性的做法吗?”
有市民认为,捆绑老人以防意外,老年公寓这样照顾老人是种“偷懒”行为,是怕老人万一发生意外,既怕担责又想省事,才想出这种方法。
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