孕期检查时间及项目（推荐11篇）
一: 检查时间
1)三个月(12周)内,进行第一次检查;
2)13-27周,每四周检查一次;
3)28-35周,每两周检查一次;
4)36周-分娩前,每一周检查一次.二: 检查项目,目的,注意事项
1)12周(三个月)左右做第一次孕期检查.此时去医院,医生会给您领取“孕妇健康手册”或者有的医院叫着"母子保健手册),这也就是我们平常所说的建卡,以后每次去检查都要带上这个,同时每次检查后医生都会把检查结果,建议,用药等情况登记在上面以备以后参考.此次检查项目主要包括: 量体重和血压;医生进行问诊,主要是问怀孕以前的情况以备以后参考;B超(多普勒)检查;验尿;身体其他各部位的检查;抽血;检查子宫大小;胎儿颈部透明带筛查.目的:
抽血, 第一次抽血估计会比较多,主要是查血色素,判断准妈妈是否贫血,轻度的贫血对孕妇及分娩影响不大,重度贫血可引起早产,低体重儿等不良后果.所以发现贫血时应及时治疗.还有检查血型,以备生产是输血,准妈妈了解自己的血型是非常重要的,如果丈夫为A型, B型或AB型血,孕妇为O型血,生出的宝宝有ABO血型不合的可能,需要进行相应的进一步的检查.当然还包括血红蛋白,肝功能,乙肝,肾功能等检查的.第一次B超主要是听宝宝心跳,确定胚胎的数量,看是单胎还是双胞胎;还有确定胚胎是否出现宫外孕,还有就是可以把怀孕的精确时间计算出来.胎儿颈部透明带扫描检查主要是对宝宝患唐氏综合症的可能性进行评估.次阶段要注意补充叶酸,钙和铁等.此阶段妊娠反应比较大,但是不管怎么样记得要吃东西,吐了接着吃.2)13-16周, 第二次产检: 唐氏症筛查
从第二次产检开始,以后准妈妈每次必须做的基本例行检查包括: 称体重;量血压;验尿;量宫高;腹围;问诊及看宝宝的胎心音等.另外这次检查的一个重要检查项是抽血做唐氏综合症的筛查,并对照第一次产检的抽血报告.此时孕妇平常要注意正确的姿势,比如伸直背肌,不然容易引起腰酸背痛的毛病.无任是工作或休息都要让自己保持一个很舒服的状态.记得尽量休息,此阶段开始可以过性生活,但一定要注意性生活的姿势和力度,不要按压腹部,姿势尽量舒服,力度一定要轻柔,以免造成流产.3)17-20周, 第三次产检
此阶段主要是做一些常规的基本例行检查.但此时做B超可以比较准确的查出胎儿的性别.20周以后会出现假性宫缩,但大部分会在30分钟内缓解,但随着孕期周数的增加,出现的频率也会越来越高的.此阶段孕妇要注意饮食均衡以避免体重增加太多或不足;大部分孕妇这个阶段开始容易腿抽筋,所以一定要及时补充钙铁的;为了让妊娠过程顺利一些,可以开始每天做一些简单的体操.4)21-24周, 第四次产检 妊娠糖尿病筛查
大部分妊娠糖尿病是在孕期第24周做的,医院会让准妈妈先喝下50克的葡萄糖水,一小时后进行抽血检查.此时孕妇容易便秘.甚至引起痔疮,因此孕妇要养成固定时间排便的习惯,当出现比较严重的便秘是一定要及时去看医生.可以通过多吃蔬菜和水果来减轻便秘,不建议使用药物以免影响胎儿的发育.中期以后容易出现贫血,建议多吃含铁多的食物,如肝脏,菠菜,葡萄干,牡蛎,鸡蛋等.同时注意胎动情形,如果有时间可以详细纪录胎动次数以供医护人员参考.5)25-28周, 第五次产检 乙型肝炎抗原 梅毒血清试验 德国麻疹
此阶段最重要是为准妈妈抽血检查乙型肝炎，目的是要检视准妈妈本身是否带原或已感染到乙型肝炎，如果准妈妈的乙型肝炎两项检验皆呈阳性反应，一定要让小儿科医师知道，才能在准妈妈生下胎儿24小时内，为新生儿注射疫苗，以免让新生儿遭受感染。此外，要再次确认准妈妈前次所做的梅毒反应，是呈阳性还是阴性反应，如此方能在胎儿未出生前，即为准妈妈彻底治疗梅毒。
德国麻疹,准妈妈除了要抽血检验外,还要看怀孕前是否注射过德国麻疹疫苗,如果有,那么检验结果会呈阳性.另外建议3-6个月内注射了的话最好不要怀孕.此阶段开始出现孕妇水肿症状是正常的,多注意适当的活动,比如坚持每天走路半小时,或做腿部按摩,但记得脚底是不能按摩的,这样以增加血液循环,以减轻水肿.但是如果水肿在膝盖以上或脸部出现的话,就要去看医生做个详细的检查了.孕妇在饮食方面要多注意糖份和盐份的摄取.同时要多了孕期和生产方面的知识了.并且要随时注意出血和腹痛的症状,以及早的发现紧急性早产等情况.6)29-32周, 第六次产检 下肢水肿 子痫前症的发生 预防早产
孕期28周以后,医生会陆续为准妈妈检查水肿情况.准妈妈可以通过平时穿弹性袜,睡觉时将双脚抬高(垫枕头),或者左侧位躺来减轻水肿的发生.由于大部分的子痫前症，会在孕期28周以后发生。医师通常依据准妈妈测量血压所得到的数值作为依据，如果测量结果发现准妈妈的血压偏高，又出现蛋白尿、全身水肿等情况时，准妈妈须多加留意，以免有子痫前症的危险。
另外，准妈妈在37周前，要特别预防早产的发生，如果阵痛超过30分钟以上且持续增加，又合并有阴道出血或出水现象时，一定要立即送医院检查。
此时开始出现妊娠纹了,可以适度擦拭滋润乳霜,但要注意其成分含量.在怀孕后期，出现低于十分钟的持续子宫收缩，孕妇就要判别是否是产兆的开始，此时若伴有便意感，就可能进入产程阶段，孕妇须立刻前往医院。
7)33-35周, 第七次产检 超声波(B 超)检查 评估胎儿体重
从30周以后，孕妇的产检是每2周检查1次。到了孕期34周时，建议准妈妈做一次详细的超声波检查，以评估胎儿当时的体重及发育状况（例如：罹患子痫前症的胎儿，看起来都会较为娇小），并预估胎儿至足月生产时的重量。
一旦发现胎儿体重不足，准妈妈就应多补充一些营养素；若发现胎儿过重，准妈妈在饮食上就要稍加控制，以免日后需要剖宫生产，或在生产过程中出现胎儿难产情形。
此时要开始向医生咨询分娩,无痛分娩和丈夫陪产等事项了.了解医院产房,婴儿房等环境;办理产假手续,外出时随身携带保健卡或孕妇健康手册;要做适当的运动,比如走路等.8)36周, 第八次产检 为生产事宜做准备 减少AA次数 注意AA姿势
从36周开始每周检查一次,并且每次都要做胎儿监视.开始准备一些生产用的东西以免当天太匆忙而遗漏.由于胎动愈来愈频繁，准妈妈宜随时注意胎儿及自身的情况，以免胎儿提前出生。
9)37周, 第九次产检 注意胎动
了解待产医院可能提供的东西和自己需要带的物品,比如保健卡;夫妻身份证,准生证,结婚证,钱等等.了解生产的进行情况,并且适当的练习.保持适当的运动,注意饮食,一般为少吃多餐较为合适.10)38-42周 第十次产检 胎位固定 胎头下来 准备生产 考虑催生
从38周开始，胎位开始固定，胎头已经下来，并卡在骨盆腔内，此时准妈妈应有随时准备生产的心理。有的准妈妈到了42周以后，仍没有生产迹象，就应考虑让医师使用催产素。
从38周开始，胎位开始固定，胎头已经下来，并卡在骨盆腔内，此时准妈妈应有随时准备生产的心理。有的准妈妈到了42周以后，仍没有生产迹象，就应考虑让医师使用催产素。
怀孕女性一定要按时做产检项目，日后才能将胎儿顺利产出。不可因人为疏忽或刻意不来，而影响自身及胎儿的安危。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取本院2012年4月~2014年4月的3000例中孕期胎儿系统超声检查胎儿的9个标准切面进行回顾, 其中孕妇年龄19~39岁, 孕周23~27周。
1.2 方法
孕妇采取平卧位, 使用GE-VOLUSON 730超声诊断仪器和3~5 MHz的探头频率, 对胎儿的肢体、胸腹腔、脊柱、颜面、头颅和附属物进行依次扫查[1]。
2 结果
3000例中孕期胎儿经过超声筛查, 共筛查出2例隔离肺、2例右下腹肿块、3例膈疝畸形、5例肢体畸形、6例泌尿系统畸形、13例水肿综合征、6例消化系统畸形、18例心脏畸形、23例唇腭裂、10例中枢神经系统畸形, 共88例胎儿结构异常。引产后证实超声结果符合病理结果。
3 讨论
对中孕期胎儿进行9个切面超声检查具有重要的临床意义。 (1) 颅脑切面。颅脑切面的扫查顺序为有颅脑顶部横切面开始, 扫查胎儿的颅后窝、小脑、大脑脚、第三脑室、透明隔腔、侧脑室脉络膜、侧脑室、大脑镰。检查胎儿的颅骨是否光滑完整, 对胎儿的颈部软组织厚度、侧脑室宽度、小脑横径、颅后窝深度、头围、双顶径进行观测。其临床意义在于对胎儿的颅后窝池、头围、小脑横径、双顶径等标准切面进行测量, 这是由于颅脑切面可以对较多的颅脑异常进行明显的反应, 例如颅后窝池消失、颅后窝扩张、小脑发育不良、积水性的无脑畸形、脑裂畸形、小头畸形、畸胎瘤、三叶草头、无脑儿等[2]。 (2) 唇面部切面。主要对胎儿的侧面轮廓进行扫描, 扫描胎儿的下颚、下唇、上唇、鼻、鼻梁和前额, 检查胎儿是否具有完整的上下唇、人中、对称的左右鼻翼和鼻孔。其临床意义在于对胎儿唇裂进行筛查, 对胎儿的面部轮廓进行检查。唇面部切面会反映出很多唇面部异常, 例如无下颚、面斜裂畸形、口角、人中缺如、长鼻、裂鼻、无鼻、前额扁平、前额前突和前额后缩等[3]。 (3) 脊柱切面。对胎儿的椎管形态弯度和脊髓、椎弓的大小和数目、是否存在包块、脊柱的长度、脊柱的弯曲和连续性等进行检查。其临床意义在于通过结合冠状切面和脊柱横切面, 能够筛查和诊断大多数的胎儿脊柱畸形, 例如脊柱裂、先天椎管狭窄等[4]。 (4) 胸腔切面。扫描胎儿的四腔心切面, 对胎儿的心脏的位置、心脏与胸腔的面积比、心胸比值、心脏轴的测量、主动脉、主动脉径线、肺动脉等情况进行扫描。其临床意义在于在对胎儿的腔静脉、肺静脉、大动脉、心房等异常具有较高的诊断价值, 能够发现胎儿左右心发育不良综合征、左右旋心等异常情况。 (5) 腹部切面。扫描胎儿的膀胱水平横切面、双肾横切面、上腹部横切面, 主要检查胎儿的胃泡、肝脏、脾脏、肾脏、膀胱等重要脏器, 对腹腔内脏器的异常情况进行诊断, 例如输尿管囊肿、多囊肾、肝肿瘤、十二指肠闭锁等[5]。 (6) 脐带腹壁横切面。检查胎儿是否就正常的脐带腹壁入口和完整的腹壁, 该切面的超声表现为腹裂和脐膨出, 能够对腹膜炎、肠道梗阻等进行检查[6]。 (7) 上肢切面。主要检查胎儿前臂、肱骨、肩胛骨的发育情况, 其临床意义在于对于肱骨缺如、骨化不良和肩胛骨缺如有诊断意义。 (8) 下肢切面。检查胎儿足底平面、小腿横切面、肱骨长轴切面、髂骨横切面, 其临床意义在于检查和诊断胎儿是否有足指异常、小腿内骨骼异常和股骨异常。
综上所述, 在对胎儿进行超声检查的过程中, 中孕期是一个重要的检查阶段, 为了降低漏诊率和误诊率, 必须对中孕期胎儿系统超声检查的标准切面进行规范, 以提高中孕期胎儿超声检查的质量。
参考文献
[1]崔涛.产前系统超声检查的临床意义.辽宁医学院学报, 2014, 6 (5) :110-112.
[2]李琼英.产前系统超声检查的护理配合.基层医学论坛, 2013, 13 (3) :117-121.
[3]付航.系统超声检查在减少出生缺陷中的应用价值.中国医学工程, 2014, 6 (5) :90-92.
[4]Vi?als F, Heredia F, Giuliano A.The role of the three vessels and trachea view (3VT) in the diagnosis of congenital heart defects.Ultrasound Obstet Gynecol, 2003, 22 (4) :358-367.
[5]Yagel S, Cohen SM, Achiron R.Examination of the fetal heart by five short-axis views:a proposed screening method for comprehensive cardiac evaluation.Ultrasound Obstet Gynecol, 2001, 17 (5) :367-369.
【关键词】中孕期；胎儿；超声；切面
【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）02-0086-01
近年来，经济发展速度加快，伴随着发展的也是生态环境的不断破坏，人类生存的环境越来越差，胎儿的孕育和成长受到了严重的威胁，胎儿畸形的情况越来越多，也日渐影响着我国人口的整体素质[1]。另外由于畸形胎儿自身身体原因，不能保证正常的生活，也会给自己的家庭带来沉重的经济压力。胎儿在中孕期时，身体发育基本成形，超声检查能够检查出胎儿发育情况。然而由于胎儿在母体内是蜷缩并且不断运动的，只有通过全方位的检查才能准备看出胎儿的实际发育情况，因此，选择规范的超声检查切面对于检查胎儿畸形来说至关重要。我院对2013年来我院进行检查的中孕期孕妇及胎儿进行了全面检查并跟踪随访，着重探讨了中孕期胎儿系统超声检查切面对胎儿畸形检出率的临床意义，现将具体情况进行说明。
1资料与方法
1.1一般资料
2013年，403例中孕期孕妇来我院进行检查，其中年龄最大的44岁，年龄最小的19岁，平均26岁；52例孕龄在18周至28周的孕妇有高危致畸因素。
1.2方法
2013年，403例中孕期孕妇来我院进行检查，医院征得孕妇及家属的同意之后，并让孕妇在知情同意书上签字，然后对其进行以下9个切面的检查。
（1）通过小脑横径切面检查婴儿的头颅光环是否完整，各脑室、隔腔是否清晰，并测量其“头围、双顶径、小脑横径、颅后窝深度、颈部软组织厚度及脑室宽度”等的参数[2]。
（2）通过唇面部冠状切面检查婴儿唇面部的冠状面从上到下“双眼眶、鼻梁、鼻、上唇、下唇、下颌”等是否齐整。
（3）通过脊柱纵切面检查婴儿的脊柱是否自然弯曲，椎体和椎弓之间对应是否清楚[3]。
（4）通过心脏切面查看心脏及左右肺的具体位置。
（5）通过四腔心切面检查婴儿心脏的四个腔室以及瓣膜、卵圆孔和卵圆孔瓣等是否得到较好的发育。
（6）通过左右室流出道长轴切面检查婴儿心脏大血管与各房室之间的连接。
（7）通过双肾横切面检查婴儿腹腔内脏器的位置形状，并查看其肾脏是否良好发育。
（8）通过左右侧脐动脉起始段彩色血流切面检查婴儿的脐动脉支数、走行及血流是否通畅。
（9）通过双上肢及双下肢切面查看婴儿的四肢是否发育齐全。
2结果
通过超声检查，37名婴儿被检出异常情况，其中13例严重畸形，主要有3例脑神经系统畸形胎儿，2例心脏畸形胎儿，2例唇腭裂畸形胎儿，1例消化道畸形胎儿，1例单脐动脉胎儿，2例肢体畸形胎儿，1例膈疝胎儿，1例泌尿系统畸形胎儿。医护人员将检查的具体情况告知孕妇及家属后，孕妇实施引产手术后证实检查结果完全准确。通过随访研究发现，本院选取的403例案例中，43例中孕期胎儿存在各种畸形，其中37例被超声检查出来，检出率为86%，还有6例漏诊，漏诊率为14%。
3讨论
近年来，随着经济水平的不断提高，人们的生活质量也得到很大的改善，越来越多的人们重视产前检查[4]。作为着重关注“胎儿的大小、胎心是否正常、羊水和胎盘功能是否完好”等方面的常规检查通常也忽视了很多其他的重要指标，而我院严格按照9切面的规范化扫查程序对医院2103年接受检查的103例孕妇进行检查，检查效果非常明显。
针对中孕期胎儿的检查，注意事项主要有三个方面。首先，对孕妇而言，中孕期处于羊水最多的时期，胎儿活动度大，位置还不固定，有些不宜暴漏的切面容易被常规检查漏掉，因此，负责检查的医护人员检查结束后必须向孕妇及家属说明具体情况，嘱咐其待胎儿胎位较为稳定的时候再来检查；其次，中孕期的胎儿心脏都比较小，检查时必须依靠超声诊断仪的局部放大功能放大心脏的具体结构，然后对心脏的“四控以及瓣膜的启闭过程”等方面进行详细的检查；三是针对胎儿的四肢检查要格外仔细，注意其是否存在足外翻或者足内翻的问题[5]。
综上所述，对孕妇和胎儿来说，中孕期做规范的检查至关重要。选择正确的切面进行检查，能够准确的检查出胎儿的畸形情况，大大提高畸形的检出率。另外一方面，操作检查的医护人员的心态也很重要，必须秉着对检查工作高度负责的态度，严格按照操作规范程序对应检的胎儿进行9个切面的全方位检查，如果因为胎位的原因，某些切面容易出现漏检，那么医护人员应该及时和孕妇及家属沟通，并嘱咐其待胎儿胎位稳定后复检。准确规范的超声检查，能够及时检查出胎儿的畸形情况，减轻孕妇家庭的经济压力，提高整个国家的人口素质。
参考文献：
[1]李胜利，文华轩.中孕期胎儿系统超声检查切面及临床意义[J].中华医学超声杂志（电子版），2010（3）：9-13.
[2]马传娟.中孕期胎儿系统超声检查切面[J].中国农村卫生，2014（11）：58-59.
[3]佘志红，王慧芳，林琪等.中孕期胎儿超声筛查切面的规范化探讨[J].中华超声影像学杂志，2005（1）：39-41.
[4]王春连，周雪，李正斌等.超声标准切面在孕11～13^+6周胎儿系统超声检查中的应用价值[J].中国现代医生，2014（12）：74-76.
孕期b超检查时间：
孕期准妈妈一般会接受3―4次B超，正常情况下，接受B超检查的最佳时机是在孕期20―24周，也就是最重要的排畸彩超。大多数的胎儿可能发生的问题都可以在此期间被认出。它可以看到胎儿的躯体，头部，胎心跳动，胎盘，羊毛和脐带等，可以发现胎儿是否存活，是否多胎，甚至还能鉴定胎儿是否畸形。
第1次B超：孕12―16周
可确定怀的是单胎还是多胎，并可测量胎儿的大小及其发育情况等。常用于在早期妊*娠来测定胎儿的孕周。
第2次B超：孕20―24周
此时可以了解胎儿的发育情况，是否有体表畸形，还能对胎儿的位置及羊水量又进一步的了解。
第三次B超：孕37―40周
这一阶段的B超可以帮助准妈妈观察胎儿胎位、胎儿大小、胎盘成熟程度、有无脐带缠颈等，进行临产前的最后评估，做好产前的各种准备，所以这次B超是非常重要的。
孕期检查一览表（北京妇产医院）
4周-5周：变态的在家用验孕棒验了四次，浅粉-中粉-深粉-还是深粉 5周：查血
检查细则：血清孕酮和人绒毛膜促性腺激素（HGG）
确定怀孕，预约2周后再查血。
检查费用：153.4元
7周：查血（孕酮和人绒毛），确定孕酮指数
检查细则：血清孕酮和人绒毛膜促性腺激素（HGG）
确定孕酮指数。
检查费用：153.4元
8周：B超检查
据说能够比较准确的核对孕周，确定预产期。非必做，是在友人的帮助下，医生才给您开的单子。
检查费用：120元
10周：急诊，突然肚子痛
检查细则：验血（项目同上），检查腹部。
先兆流产，吃孕酮，开了1周的假条，要求在家休息一周。
检查费用：验血153.4元，孕酮片138.40元。
12周：到医院，申请建档。
建档要求有本医院的血检证明（证明确实怀孕），并听到胎心。这个孕期在北京妇产医院建档已经有些晚，我检查的时候看见很多8-10周的准妈妈们已经建档。建档要求：办理母子健康档案，在妇产医院参加营养课、孕妇课。
医生开具建档预约条，预约了3周后进行唐氏筛查（建议15-18周进行）和全面的血项检查。
检查费用：常规检查费用（在分诊台开具，包括听胎心、测血压费用）9.1元；血项检查638.4元；唐氏筛查230.9元
另：医生非常神奇的给我开了2周的假条让我在家养胎，令我和单位领导都很困惑。感谢医生！！
15周：进行唐氏筛查和血项检查。
检查细则：血常规检查，包括肝、肾、梅毒、艾滋、空腹血糖；唐氏筛查：溶血、唐筛、18-3体、开放式神经管畸形等。
检查时，被抽了5管血。当天没有挂号，因为血常规当天下午可拿结果，但唐氏要等到1周后才能拿到结果。
15-17周：办理母子健康档案、上营养课
办理母子健康档案过程比较麻烦，具体过程可参考一下我的博文“13-14周：繁琐的母子健康档案路（北京）”
营养课挂号费：20元
17周：第一次正式产检。请医生看唐氏、血项检查结果，进行TCT、分泌物、血尿检。
如果当年没有做过TCT检查，在分诊台会开具包括TCT检查、听胎心、测血压在内的一系列检查。
检查费用：TCT检查166.6元，分泌物、血尿检83元。
21周：常规检查、血流图检查，预约23周B超。
检查细则：测胎心、测血压、验指血、尿常规。
由于尿常规有一项不合格，被怀疑高血压，又被要求做了个血流图检查，一切正常。医生给开了钙片，并开具了B超预约条。
预约23周未进行B超检查。
检查费用：常规检查费9.1元；血（指血）尿常规28；血流图检查20元。钙片31.09元。
23周：常规检查、B超检查。
检查细则：非常详细的B超检查（大约要进行30-40分钟）、听胎心、测血压、验血尿。
预约了27周的糖筛和指血、尿常规，以及30周的B超。
检查费用：B超120元，常规检查费用（包括挂号费）16.1元，血尿检查及糖筛费用39.44元。
27周：50克糖筛、常规检查。
检查细则：50克糖筛，听胎心、验血压、验血尿。
血尿检查的单子一般都是当时做当时看结果，只有50克糖筛是提前开好的，这是因为医生会要求先进性血尿检查在查50克糖筛，因为糖筛会影响这两项检查结果。糖筛检查有一些小窍门，可参见我的博文“27+：50克糖筛之禁忌的诱惑”。维生素复合片和钙片吃完了，医生给补开了些（130）
检查费用：常规检查费用（含挂号费）16.1元。
钙片和维生素复合片129.27元。
30周：B超检查。
非常悲催的查处脐带绕颈，很郁闷！
检查费用：120元。
32周：常规检查、血流图检查、饭后糖筛检查。
检查细则：分诊时血压超标（高压140+），常规腹围、胎心检查后，被要求重新进行血流图检查，详细检查血压情况。上次B超检查孩子大两周，被要求检查饭后血糖，再一次排查糖尿病，具体详情可参见我的博文“31周（+）：被怀疑高血压&糖尿病”。同时，医生开具了包括生化全项、凝血五项、心电图、血尿常规检查在内的检查单子。
检查费用：631.89元
常规检查费用（含挂号费）16.1元。
34周：生化全项、凝血五项、心电图、血尿常规，开了下次的B超、胎心监护、血流图。
检查细则：生化全项（空腹）、凝血五项、心电图、血尿常规、血压、听胎心、量腹围。生化全项和凝血五项结果出来得较慢，要等到下次产检看结果。血压依然高，医生又一次开了血流图检查，希望下次能正常。
医生提醒：
1、孕晚期开始关注胎动。
2、从下次检查（大约36周）开始胎心监护.检查费用：B超、胎心监护、血流图：130元。常规检查费用（含挂号费）16.1元。
35周（+）：B超、胎心监护（2次），开了下次的胎心监护。
检查细则：原定今天测量骨盆，但因为医生停诊，换了普通号，只能下次再查，血压奇迹般的正常了。请医生看了B超和胎心监护的结果。上午胎心监护时小豆包死活不动，请医生看结果时被恐吓下午再不动有可能要住院，好在下午这个小懒包终于动了2下，一出了医生小家伙就开始动呀动，气死我了。
检查费用：常规费用9.1元；第二次胎心监护28元，下次产检的胎心监护20元。
37周（+）：胎心监护、血流图、血尿常规
检查细则：这回胎心监护总算一次过了，检查血压时创造了历史新高159/88，差点被医生留在医院，登记了高危，要求观察一周后再决定，被要求加查2小时后的血流图和血尿常规。查后虽然血压还是偏高，好歹降到了130。
测量了骨盆，一切正常，由于血压的问题，医生一点和我谈顺产的意思都没有，一直在关注我的血压~~~~
检查费用：常规检查（包括测量骨盆费用和正主任的挂号费）35.6元，本次的血尿常规：28元，血流图20元，下次的B超90元、胎心监护20元。38周（+）：胎心监护、b超
检查细则：异常的顺利，这回血压算正常了，胎心监护也一次通过。B超脐带绕颈2周，开始焦虑了。
检查费用：常规检查费用16.1元，下次的b超和胎心监护费用120元。39周（+）：胎心监护、b超
检查细则：胎心监护没有通过，同样的下午复查过了。b超检查倒是不绕颈了，但是羊水开始多，医生给开了降羊水的药。
检查费用：常规检查费用16.1元，下午的胎心监护20元和降羊水要（无苓胶囊）4盒93.96。
40周（+1）：当天收院
检查细则：血压依然高，且过了预产期，医生给开了住院条，等待通知，有床位随时入住。同时开了下午的胎心监护、血流图和B超。还没做完B超，电话就过了通知有床位了，被收住院。
检查费用：常规费用16.1元，血流图20元，胎心监护20元，b超90元。至此孕期检查大圆满，总计费用：3842.75元。
（一）制订辖区内孕产期保健工作规范实施细则，并负责组织实施。
（二）建立健全辖区内孕产期保健工作管理体系和高危孕产妇转诊、会诊网络，明确各级职责，实行统一管理。
（四）建立健全乡孕产期保健信息系统，监督管理孕产期保健信息的收集、上报工作。
（五）组织管理孕产妇死亡、围产儿死亡评审工作。
（六）组织制订孕产期保健工作质量评价标准及相关制度，定期进行质量检查与评价。
（三）负责对本辖区孕产妇死亡、围产儿死亡及出生缺陷进行监测、报告、分析，对监测数据进行质量控制；开展孕产妇死亡、围产儿死亡评审；有条件的可开展孕产妇危重症评审工作。
（四）组织开展辖区内孕产期保健业务培训，推广适宜技术，组织对专业人员的考核。
（五）负责指导和开展本辖区孕产期健康教育工作，制订健康教育计划，开发适宜健康教育材料。
（六）做好辖区内孕产期保健相关信息的收集、核实、质控、统计、分析、上报等工作。定期总结本辖区孕产期保健工作情况，上报同级卫生行政部门及上级妇幼保健机构，并向辖区内医疗保健机构进行反馈。
（七）提供与本级职责和能力相适应的孕产期保健服务。
（一）遵照孕产期保健相关的法律法规、规章、诊疗指南、技术规范，为辖区内的孕产妇提供系统保健服务。包括：建立孕产期保健手册，提供孕前保健、产前检查、助产服务、产后访视、产后42天健康检查和相关健康教育，进行高危孕产妇的专案管理。
（二）按照规定向辖区妇幼保健机构报告孕产期保健服务、孕产妇死亡和围产儿死亡、出生缺陷等情况，按照要求填报有关报表。
（三）严格执行孕产妇死亡和围产儿死亡评审制度，按照规定提供死亡孕产妇和围产儿的相关资料。
股骨长其实就是指大腿骨长度。股骨是人体最大的长骨，它和肱骨都是人体中典型的长管状骨。肱骨则是位于上臂，又叫上臂骨。
股骨长是医生利用B超或彩超，给孕妇作孕期检查时，用它来观察胎儿发育是否正常的一个指标。
双顶径股骨长男女
有说法表示胎儿双顶径减去股骨长的值大于2的，以后生男宝宝的可能性比较大。
专家表示通过双顶径及股骨长的差值，判断男孩女孩是没有科学依据的。股骨长是医生观察胎儿发育状况，预测宝宝体质量的一个指标，而且胎儿体位的不同，测出双顶径及股骨长数据也会有差异，因此依靠双顶径股骨长看男女是不准确的。如果想判断胎儿性别，可以选择进行B超检查。
股骨长偏短怎么办
股骨长仅仅是个测量值，不同的人测量位置不同，会存在一点差异。正常情况下股骨长偏短原因，有时与测量有关、有时与遗传因素有关、有时也与营养有关。
股骨长偏短的原因及措施：
1、测量有误差：测量上孕30周以后股骨长是允许有上、下两周的误差，只要在这个范围内，孕妈妈就无需过于担心。
2、胎儿先天股骨长短：有些胎儿由于遗传因素的原因，导致先天性股骨长短。专家表示先天性股骨长短是会对出生宝宝身高造成影响，不过这种情况是可以改变的，现在宝宝后天的营养，已经远远超过先天的影响，因此等宝宝出生后，尽量让他多喝奶，多补充钙质，同时加强体育锻炼，对宝宝的身高是很有帮助的。
3、胎儿发育不全：如果股骨长测量与标准值相差很大，很有可能是胎儿发育不全。孕妇要做好宝宝及自己的健康监测，如有不规律腹痛，见红等症状要及时去医院检查。
马边彝族自治县孕妇孕期健康检查卡（免费）
孕妇姓名：年龄：联系电话：身份证号：
户籍所在地：现住址：
免费检查定点机构：马边彝族自治县妇幼保健院
地址：马边彝族自治县民建镇中坝街28号检查时间：年月日 孕期健康检查须知：
1、孕妇凭此卡在指定的孕期检查医疗机构免费孕期健康检查一次。
2、孕期健康检查包括血常规（血红蛋白、白细胞计数值、血小板计数值）、尿常规（尿蛋白、尿糖、尿酮体、尿潜血）、血型（ABO）、肝功能（血清谷草转氨酶、血清谷丙转氨酶、白蛋白和总胆红素、结合胆红素）、肾功能（血清肌酐和血尿素氮）、乙型肝炎（乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎表面抗体、乙型肝炎e抗原、乙型肝炎e抗体、乙型肝炎核心抗体）、梅毒血清学试验、HIV抗体检测艾滋病检查等。
3、注意事项：①请带上身份证或户口本；
②检查肝、肾功能需要在9：30点之前空腹抽血检查。
（盖章）
编号：
马边彝族自治县老年人健康检查卡（免费）
姓名：年龄：联系电话：身份证号：
户籍所在地：现住址：
免费检查定点机构：马边彝族自治县人民医院
地址：马边彝族自治县民建镇西城村五组检查时间：年月日 健康检查须知：
1、凭此卡在指定的医疗机构免费作健康检查进行一次。
2、健康检查包括包括血常规（血红蛋白、白细胞计数值、血小板计数值）、尿常规（尿蛋白、尿糖、尿酮体、尿潜血）、肝功能（血清谷草转氨酶、血清谷丙转氨酶和总胆红素）、肾功能（血清肌酐和血尿素氮）、空腹血糖、血脂（甘油三脂和胆固醇）。
3、注意事项：①请带上身份证或户口本；
②检查肝、肾功能需要在9：30点之前空腹抽血检查。
（一）校舍及建筑设施。各校要组织专人对学校的教学楼、办公楼、体育场地、宿舍、餐厅、厕所、仓库、护栏、围墙、大门等教学用房及教学辅助设施进行逐项彻底检查。围墙、楼层是否存在裂缝、漏水、断裂隐患；在建工程的安全防范措施能否真正落实。对排查出来的危险建筑和设施要根据安全隐患的危险程度，迅速采取维修、封停、限期拆除等措施，确保校舍安全。
（二）消防设施。消防管理制度是否健全、措施是否落实；消防灭火设备器材配备是否到位；消防设施日常维护、运行情况是否正常；检查消防设施、应急照明、指示标志、疏散通道、安全出口符合国家有关标准；疏散逃生预案制定和演练工作是否实施；学生宿舍内有无违章使用电器情况；电线是否存在老化、裸露现象；各种电气设备、热水器、电闸箱的开关安装是否符合消防规定。
（三）特种设备及重要设施。重点排查锅炉、电梯等特种设备管理规章制度的制定，特种设备的安全运行情况，操作人员的上岗培训、持证情况；燃气、电气、体育器材等重要设施设备的使用、维护情况；凡学校自烧有压锅炉，使用前必须经质监局检查验收，并出具验收合格手续。自烧无压锅炉也要做好日常管理。学校自聘锅炉工必须持有检验合格的上岗证。
（四）食品卫生安全。重点排查学校食品卫生监督检查的各项制度是否完善，学校食堂有无卫生许可证，从业人员有无健康证，食品采购是否索证索票，并建立台帐制度，食品设备设施及餐具是否消毒，是否执行48小时饭菜留样制度，水源是否经检验合格；对库存主副食、调料的清理、清查及防止过期失效食品流上餐桌的措施是否落实；学校对食堂的监督、监管情况是否到位等。
（五）交通安全。深入贯彻省公安厅、省教育厅《关于加强全省校车管理的意见》，对中小学交通安全进行全面检查。重点检查中小学、幼儿园是否租用拼装车、报废车和个人机动车接送学生、幼儿，学校购买或租用专门用于接送学生、幼儿的机动车辆是否经检验合格并定期维护和检测，接送学生、幼儿的机动车驾驶员资质是否符合有关规定。同全体学生家长签订安全责任书，学校留存存档。
（六）校园安保工作。排查校园报警、监控设备是否有效，有无死角。排查学校安全保卫人员配备数量是否符合工作要求，安保器材装备是否配齐有效，各项安全保卫制度是否完善，落实是否到位。排查学校应急管理队伍是否建立，应急保障条件是否到位。门卫室是否张贴当地派出所及民警联系电话，学校是否建立安全巡逻队。学校周边有无安全隐患，是否经常进行排查。
（七）安全管理。安全管理制度是否完善，机构是否健全，安全管理责任是否明确，安全管理措施是否落实。各校结合安全预案修订，对学校总安全预案进行修订，细化措施，合理分工，责任到人。
（八）教学环节隐患排查工作。针对个别班容量较大的现状，学生下课、放学期间要有值班教师，防止因拥挤发生踩踏事故。对楼梯、护栏等要进行认真检查。加强对学校安全教育、门卫管理、校园巡查、学生伤害事故预防等制度和措施落实情况的检查。严格管理实验室化学药品，对有毒、有害化学药品要采取特殊防范措施。
（九）对学校应对自然灾害和次生灾害的防范工作进行全面检查，重点检查是否对自然灾害和次生灾害建立相应预案，特别要防范大雾、暴雨、冰冻等灾害性天气后学生上下学安全问题。
（十）落实值班制度，确保信息畅通
各校要安排好值班和安全巡查，严格执行领导带班24小时教师值班制度，确保信息渠道畅通。值班人员必须坚守岗位，尽职尽责，认真履行请示报告制度，遇有重要紧急情况，要快速反映，妥善处置；同时，立即向教育局报告，不得迟报、漏报或隐瞒不报。
（十一）学校防溺水安全
1、不按时填写考勤表（或填写错误）。1分/次
2、教室地面以及本班走廊有污迹、废纸。1分
3、卫生区及所负责公共设施有污迹、垃圾。1分
4、桌椅、卫生工具摆放不整齐。1分
5、在校内骑车，自行车摆放不整齐，不锁。1分
6、不穿校服，校服脏，改校服。1分/人
7、全走生校卡不合格（项目填写不全、错误、乱涂乱贴）1分/人
8、课堂上讲话，不认真听讲，坐姿不端正。1分/人，课堂上睡觉2分/人。
9、男生长发、女生披发、半边脸、怪发型。1分/人
10、指甲长、佩戴首饰、穿拖鞋。1分/人
11、说脏话，骂人。1分/人
12、上下楼梯不靠右、喧哗。1分/人
13、校内见到老师或外人（陌生人）不问好。1分/人
14、乱扔垃圾。5分/人
15、骂值日生、打值日生 3-10分/人
16、带手机、mp3、mp4、玩具等。5分/人
17、打架、抽烟、喝酒,打牌等。5分/人
18、偷东西。校外上网吧 5分/人
19、课间（在教室、走廊、校园）追打、疯闹。1分/人
20、用餐（进出）排队不整齐，用餐时喧哗、打闹 1分/人
21、走读生、乘车学生放学排队不整齐。1分
22、午睡和晚睡不服从生活和值日老师管理，在宿舍吵闹。1分/人
23、走读生进校（在校园、楼梯等处）喧哗。1分/人
24、迟到1分/人，周末返校无故缺勤2分/人。
25、其它违纪事件临时有学部统一决定。
陈店实验学校政教处
安全检查制度及计划
XXXXX XXXXXXX
安全生产检查制度及计划
一、目的
为监督安全规章制度的贯彻执行情况，及时发现与整改生产过程及安全管理工作中存在的不安全隐患，减少和防止事故的发生，保证安全生产，特制定本制度。
二、检查依据
安全检查依据建设部JGJ59-2011《建筑施工安全检查标准》和国家其他相关的法律法规、业主和公司制定的安全生产规章制度及操作规程。
三、职责
项目经理对对该项目的安全检查和事故隐患整改工作负全面的领导责任。各分项负责人对所辖范围的安全检查和事故隐患整改工作负主要领导责任。每个职工对本岗位的安全检查和事故隐患整改负责。
四、工作程序
1、安全检查内容
①各级各类人员安全意识及其履行安全职责的情况。各级专兼职安技队伍的配备，专兼职安全管理人员工作情况。
②党和国家安全生产的方针政策、公司的安全规章制度和安全操作规程的执行情况及公司领导指示的执行情况。
③劳动防护用品的配置及使用情况。
④危险化学品的采购、贮存、领取、使用、报废等管理。⑤事故预防措施和不安全隐患的处理整改情况
⑥作业环境（包括安全通道、通风、照明、物品放置、尘毒物危害、设备设施布局等）是否符合职业健康安全、文明生产要求。
⑦重要危险源管理和事故应急救援准备状况等。
2、安全检查的形式 分为项目级安全自查、分项级安全自查、日常性检查、专业性检查、季节性检查、节假日前后的检查、综合安全检查等。
项目级安全检查
由项目领导带队，各分项部门参加，检查出的安全隐患由安检人员负责汇总，分别提交有关部门、分项部分进行整改，并对整改情况进行跟踪考核。对违章行为由部门行文通报，同时严格按照相关管理制度考核。
分项级安全自查
由分项领导组织本班工人在各自工作范围内，按时按点进行巡回检查，并严格履行交接班制度，并将检查结果上报项目部。项目部负责对分项的检查情况进行监督考核，项目部定期对分项安全检查的内容进行抽查。
日常性检查
每天由项目部的现场安全监督员、分项安全员巡回检查。随时辨别生产过程中一切物的不安全状态、人的不安全行为及环境的不安全因素，并提醒操作者加以控制和调整，达到减少和防止伤亡事故及职业危害的发生。检查人应做好检查记录。检查记录每月收集整理，加盖部门公章后存档。
专项（业）安全检查
专项（业）安全检查是指对容易发生严重事故的场所、设备、操作工序进行在其专业范围内的检查。专项（业）安全检查由各分项部门负责组织，相关部门参加，各分项部门负责做好本分项的检查和整改记录、台帐，同时报一份项目部留存。项目部应对各分项部门进行的专业安全检查进行监督、检查和考核。
季节性安全检查
季节性安全检查由各分项部门组织进行。各分项部门负责做好检查和整改记录及台帐，同时报一份项目部留存。对存在的隐患由各分项部门下达隐患整改通知并督促整改。项目部应对各分项部门进行的安全检查进行监督、检查和考核。季节性检查时间性较强，应在季节到来前就着手准备，及早动手，消除隐患。
节假日安全检查
重要节假日（如：元旦、春节、五一、十一等）前应进行安全检查，节假日前的安全大检查由主管安全的公司领导带队，项目部牵头，相关职能部门参加，综合检查节日加班和节日前各项生产、检修活动中的安全措施、防火措施及不安全因素，使节日后的各项生产活动有计划、有秩序地进行。检查出的安全隐患由项目部负责汇总，分别提交有关部门、分项部门整改，并对整改情况进行跟踪。对违章行为由项目部行文通报，同时严格按照相关管理制度考核。
综合安全检查
开展安全活动时，对各单位布置、进展情况的检查，对安全管理新制定的规定、制度的执行情况的检查等。
3、隐患整改
对每次检查查出的隐患，若能立即整改的应责令相关部门及个人立即整改，不得拖延，并由负责人在《检查记录》中处理结果一栏上签字。对不能立即整改的安全隐患应下发《不安全隐患整改通知书》，限期整改。隐患整改通知由项目部下发，由分项负责人签收并在规定时间内负责处理完毕，并将整改信息反馈到项目部，项目部相关人员应进行验证检查并签字。对无故不按期完成整改，除按规定进行考核外，发生事故应追究负责整改部门领导的责任。
对检查出的隐患项目部应进行登记建帐，隐患台帐内容应包括：编号、隐患存在地点、隐患内容、整改措施、整改部门、整改负责人、限期整改时间、完成整改时间、验证结果、验证人等。
对检查出的隐患各单位应落实整改措施，按照“三定”（即：定措施、定负责人、定完成日期）、“二不推”（个人能解决的不推给分项，分项不推给项目部）的原则进行解决。如限于物质或技术条件暂不能解决的，必须采取并落实风险消减措施，然后定出计划，按期解决。分厂无力解决的，及时向公司主管部门写书面报告，申请安排解决。
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