关于村级卫生室状况调 研 报 告

关于村级卫生室状况调 研 报 告

关于村级卫生室状况调 研 报 告 篇1

黄村镇位于泾县西南，距泾县县城12公里。辖9个行政村，195村民组，总人口数24359人。现有镇卫生院一所，在职职工19人，村卫生室9个，有注册的乡村医生28人，9所村卫生室全部实行一体化管理。村卫生室是农村三级公共卫生网的基础，承担了农村基本医疗与公共卫生的大部分工作，建设好村卫生室，为广大群众解除病痛，构筑起守护农村健康的第一道防线，都有重要意义。

一、村卫生室职责和作用。

村卫生室承担着重要的卫生职责。一是向农村人口提供基本医疗服务。主要是以下六类疾病：①就近抢救中毒、溺水、触电、休克等急诊患者；②诊治常见病与多发病；③对进行性加重病人在程度轻微阶段进行诊治；④对行动不便的老年患者与卧床不起的重症患者进行上门服务；⑤对一些被上级权威性医疗机构放弃治疗的农村绝症患者进行对症治疗与临终关怀；⑥处理轻度烫伤、烧伤、创伤等伤科疾病。虽然村卫生室服务能力有限，但农村医疗卫生需求要求其提供的医疗服务必须是全科医疗服务。二是向农村人口提供公共卫生服务。农村防疫与妇幼保健这两项公共卫生工作都由村卫生室具体负责实施。防疫工作包括新生儿出生登记；负责本辖区传染病与流行病的防控与呈报等。妇幼保健工作包括儿童的4:2:1体检；孕妇保健与产后访查、高危孕妇管理；完成 0～7岁儿童报表、孕产妇保健卡、体弱儿童专案管理记录册、儿童保健手册、育龄妇女管理登记表等报表的登记与呈报；负责0～5岁婴幼儿的死亡报告等。三是从事其它农村卫生工作。监管辖区内食品安全，预防和参与处置公共卫生突发事件；承担农村计划生育技术服务及改水改厕的技术指导；开展农村爱国卫生活动；对农村人口进行健康体检、建立健康档案，开展健康咨询服务；负责参加新型农村合作医疗的费用收交与门诊报费等。

二、村卫生室的现状及存在的问题

虽然，村卫生室在农村医疗卫生事业中所处的地位不容低估，所发挥的作用毋容置疑，但就目前村卫生室的现状来看，其建设与发展还存在许多问

题，主要表现在以下四个方面：

一是村卫生室简单的医疗服务职能设置难以适应农村人口日益升级的健康需求。在国家既没有明确其公共属性又没有财政扶持的情况下，几乎所有的村卫生室都将治病、卖药、赚钱作为生存之道。这种单一的医疗服务职能设置，既无法体现农村医疗服务的社会公益性；又无法满足农村人口“身体健康状况有地方查、患了病有地方治、就疾病与保健方面有了疑惑有地方问”这样一个最起码的健康需求。与此同时，乡村医生的劳资不是主要来自农村公共卫生工作，而是来自诊病卖药，病号就会越少，医生的医疗收入就会越低。只要这种体制矛盾不解决，就不可能在农村将“预防为主，防治结合”的卫生方针落到实处。

二是村卫生室普遍面临生存困难。由于“新医改方案”出台以前，国家未能对村卫生室和乡村医生的社会属性给予明确，各级财政对村卫生室长期投入不足，再加之城乡医生待遇歧视长期存在，绝大多数农村医生没有财政工资，而农村青壮年大都外出务工，留守人口以老、妇、幼、残为主，医疗服务购买力薄弱，使村卫生室目前仅凭医疗收入很难维持正常运转。目前农村大多数村卫生室在生存和发展上都面临较大困难。

三是乡村医务人员存在的困难和问题。乡村医生坚守在农村卫生最前沿，确保了农民医疗服务的可及性，为扭转农村落后卫生面貌作出了不可磨灭的历史性贡献。由于受历史原因、卫生体制、人事政策等诸多因素影响，长期以来，乡村医生身份不明、职责不清，工资待遇缺乏保障，社会福利没有着落，使农村基层卫生人才队伍建设滞后，成为制约我国农村卫生事业可持续发展的短板。尤其是50～80年代，在全国农村医疗卫生资源极度匮乏的情况下，老一代乡村医生（赤脚医生）曾经给农村卫生事业做出过巨大贡献。随着时代发展与社会进步，这一批乡村医生中的绝大多数人年龄已偏大，知识结构老化、诊疗方式落后，难以适应当代农村人口的健康需求，随着乡村医生年龄老年化，很多村卫生室将面临人才缺空，受现有的条件影响，又难以吸引年轻卫生人才到村卫生室工作，出现村卫生室卫生技术人员技术缺乏。受农村基层医疗软、硬件条件限制，由社会分担由医生认知偏差所导致的医疗事故赔偿，是医务工作的特殊性所决定的，难以杜绝发生，造成乡村医生

面临的医疗风险较大。

三、对策和建议。

(一)化解医疗体制矛盾，科学设计新的农村医疗体制。科学设计新的医疗卫生体制，应当遵循农村卫生事业的公益性作为选择方向，加大公共财政投入，强化农村公共卫生建设，将农村公共卫生机构建成非营利性公有制机构，以确保农村医药卫生事业的社会公益性。

(二)明确村级卫生室功能定位及从业医生工作的地位。根据村级卫生室处于相对弱势的现状，要明确村级卫生室的职责，给村级卫生室一个明晰的功能定位，同时做好公共卫生经费的投入，确保村卫生室正常运转；相关部门在乡村医生的管理，应明晰村级卫生室医生职能，让村级卫生室医生所从事的基本服务与公共卫生服务能够受到保护，让乡村医生履行卫生职责与获取劳资报酬相一致。

(三)切实抓好村级卫生室建设。一是抓好村级卫生室标准化建设和设备配置，着眼于农村基本医疗服务与公共卫生服务的实际需要，在利用好现有卫生资源的基础上，做好村级卫生室的建设工作。二是抓好农村基层卫生队伍建设。加强对现有农村卫生人员的理论和实践技能的培养，提高他们专业技术水平。三是坚持城乡统筹发展，建立农村卫生价值规律成长激励机制，解决好执业(助理)医师的编制和待遇，切实维护好农村基层医疗医务人员的切身利益。四是探索建立乡村医生执业保险，乡村医生执业保险应当涵盖三方面内容：健康险——由职业暴露所导致的职业性感染；责任险——由社会分担由医生认知偏差所导致的医疗事故赔偿；养老险——解决乡村医生老有所养问题。以缓解乡村医生执业风险和解决他们老年生计问题。五是完善村卫生室的医疗服务职能设置，针对村级卫生室普遍存在的“重治轻防”的服务模式，建立规范的制度，将“预防为主、防治结合”的卫生工作方针落到实处，切实满足老百姓最基本的卫生需求，让农村医疗服务更趋人性化。

关于村级卫生室状况调 研 报 告 篇2

关键词：村级组织,运转经费,保障

陈仓区辖11镇 (不含高新区托管4镇) , 3个街道办事处, 238个村, 1 590个村民小组, 12.25万户, 44万人, 有耕地52.08万亩。2012年区财政收入2.83亿元, 农民人均纯收入8 678元。全区现有村干部789名, 其中村党组织书记238名、主任207名、副书记、副主任99名、会计238名。书记、主任一肩挑的31名。村民小组长1 590名, 大学生村官78名。从2007年起, 区财政切实加大保障力度, 将村级组织运转经费及现任村干部、离任村干部、大学生村官、监委会主任、妇联主任、团干、计生专干、中心户长、村民小组长等人员逐步纳入保障范围。区财政累计用于村级运转经费资金达6 877万元, 有效调动了基层干部的工作积极性, 确保了村级组织的正常高效运转。

一、做法成效

近年来, 陈仓区以规范化管理为目标, 充分发挥综改部门职能特点, 从一些根源性问题入手, 积极探索实践, 不断改革创新, 通过政策保障、组织保障、财力保障、机制保障, 逐步建立了多重激励、保障到位的工作体系, 形成了多方联动、齐抓共管的工作局面。实现了村级组织正常运转经费由自筹向统筹转变、工作由被动向主动转变、管理由无序向规范转变, 进一步夯实了党在农村的工作基础, 为农村经济发展、和谐稳定提供了坚强保障。

一是高度重视, 及时决策, 政策保障到位。围绕“岗位职业化、报酬工薪化、待遇保障化”的目标, 在兼顾大村、小村、穷村、富村、川塬村、山区村情况的基础上, 充分调研论证, 先后出台了《关于建立村干部待遇激励保障机制的实施办法》、《村级组织及村干部规范化管理暂行办法》、《村民 (居民) 监委会经费保障及管理实施办法》等制度, 对干部编制、岗位设定、待遇保障、日常管理、监督考核等方面做出了明确规定。村级组织运转保障机制的良性运行, 特别是村干部待遇激励保障机制的建立, 打通了村级组织运转的“瓶颈”, 村干部经济上得实惠、思想上得关怀、工作上得支持、生活上得关爱, 干事创业的热情更高, 村级组织的执行力、战斗力进一步增强, 运转更加高效。

二是多措并举, 提高效能, 组织保障到位。逐步将建制村由492个减少到238个;减少村干部岗位, 严格控制领取补贴的常设村干部人数, 大力推行村“两委会”成员交叉任职和村党组织书记、主任“一肩挑”, 累计减少村干部685人。以推行规范化管理为目标, 对村班子实行四定:定编制、定岗位、定人员、定补贴标准。统一建档立卡, 严格实行审批制, 把好进出口关。

三是落实资金, 确保运转, 财力保障到位。区上将保障村级组织正常运转作为重中之重, 每年将村级组织运转资金切块列入财政预算, 不断增强运转经费的统筹能力。统一由区综改办设立专账, 对资金的管理、使用、拨付、发放实行全程跟踪监督。镇、街“农村财务服务中心”, 设立专户, 对干部报酬实行“一折通”发放, 确保了村干部报酬封闭运行、及时兑现, 维护了村干部的切身利益, 村干部心更稳、气更顺、劲更足了。

四是多方联动, 管理监督, 机制保障到位。发挥区综改办协调作用, 镇街党委政府、区委组织部、团委、妇联、民政、计生等共同参与村级组织运转经费保障管理监督工作, 形成了工作合力。在日常管理工作中推行“双审双批”:对村级组织岗位设置、干部职数、补贴标准等情况, 在镇街申报的基础上, 先由组织部把关审查, 再由区综改办逐一审核, 建立微机信息库, 资金实行统一申报、统一审批、统一拨付, 有效保护了村级组织和基层干部的切身利益。在监督考核中推行“联审联签”:镇街全面推行村干部岗位目标责任制管理, 开展以“村班子、村干部承诺年度目标任务, 党务、村务公开, 党员群众评议村班子、村干部”为主要内容的“双承诺双公开双评议”活动, 监督和规范村干部的工作行为。区上不断完善村干部考评考核办法, 依据履行职责、工作实绩、信访维稳、群众评议等, 区综改、纪检、组织、维稳、信访、计生、安监等部门每年共同对村干部年度考核等次进行联审联签, 对在信访维稳、计生、安全、项目建设等方面出现问题的村, 按比例扣减村干部奖励补贴, 对受到党政纪处分的, 扣除全部奖励补贴。

二、困难问题

一是保障人员范围偏小。目前, 陈仓区由上级转移支付保障的村常设干部有书记、主任、副书记、副主任、会计。而对常年参与村上工作、承担一定社会事务管理工作、维持村级组织正常运转的监委会主任、妇联主任、计生专干、团干、中心户长、村民小组长等其他人员没有明确纳入上级转移支付保障范围。

二是正常离任副职村干部没有纳入保障范围。从2007年起, 每年为正常离任的正、副职村干部发放生活补贴。实践证明, 如果只限正职, 将引发离任村干部之间的不和谐, 引发现任村班子内部的不稳定。而且离任正职村干部的情况也各不相同, 有的任职经历中还有副职时间段;有的任副职时间长, 任正职时间短, 如何认定这些人的任职年限、补贴额度, 没有明确的规定。

三是村级公务费没有明确的指导性标准。随着经济

本栏目由陕西省农村综合改革领导小组办公室支持开办

社会的不断发展, 村级组织肩负的责任越来越大, 承担的社会管理事务性工作越来越繁杂, 工作要求越来越高, 开支范围越来越广, 公务费原标准明显偏低, 已不能适应目前村级组织正常运转的现实需求。如周原镇亚子村去年财政拨运转经费35 292元。支村干部报酬23 817元, 办公费3 050元, 电费2 100元, 通信费350元, 订报刊3 575元, 会议接待1 500元, 公益岗位和误工补贴8 500元等, 共支42 892元, 短7 600元。另维稳还支13 600元, 环境整治支27 000元, 累计超支48 200元, 至今这部分开支没有下落, 基层干部对此头痛不已。

四是区财政资金配套压力增大。2012年全区用于村级组织正常运转支出为983万元。今年预计将达到1 448万元, 另外, 还须安排227万元来保证监委会主任、妇联主任、计生专干、团干、中心户长、村民小组长等其他人员发放工作补贴。在增收空间趋紧、财政普遍困难的情况下, 区财政支出压力将进一步加大。

三、意见建议

一是进一步扩大保障人员范围。将村监委会主任、妇联主任、计生专干、团干、中心户长、村民小组长等其他人员纳入中省市转移支付保障范围, 给予县区一定的财力补助, 专项用于提高这部分人员的工作补贴标准。

二是建议将正常离任副职村干部纳入补贴范围。根据农村的实际, 60岁以上正常离任的副职村干部实行养老保险加任职补贴政策, 按每年加发3元补贴计算。并在任职年限、补贴额度界定方面明确相应的指导性意见, 便于基层在执行中统一把握。同时, 建议正常离任的正、副职村干部补贴所需资金由省和市、县区财政分比例承担。

三是建议逐步提高村级公务费标准。建议人口在1 500人以下的村, 每年拨付2-3万元;3 000人以下的村, 每年拨付3-4万元;3 000人以上的村, 每年拨付4-5万元为宜。由中省市县区按比例承担, 并由县区安排一定的机动应急经费。

四是建议明确村级组织运转资金统一由县区综改部门负责拨付管理。从这几年的实践看, 对村级组织运转经费由县区综改部门统一管理、统一核拨、统一监督, 是一种行之有效的办法, 既充分发挥了综改部门的职能作用, 又便于财政资金的规范使用, 还可避免政出多门、多头管理、监督缺位的问题。

关于村级卫生室状况调 研 报 告 篇3

时间：2011年1-3月

地点：山东省临沂市费县探沂镇

2008年，山东省医疗卫生保险制度正式实施。农村合作医疗制度的建立旨在保障人民生命健康，解决人民的就医难、看病难问题，保障广大人民生命健康。

然而，即使农村医疗卫生制度已经实施，广大农村农民的卫生健康状况仍然存在诸多问题。根据调查发现，近年来农村人口健康状况主要凸显疾各种疾病病率上升，尤其是由于季节变换引起的上呼吸道感染等疾病，此外流行性感冒也是危害人们身体健康的主要祸首。调查中还发现，癌症发病目前在农村有逐年上升趋势，并已在众多病症发病率上升速度中居于首位。一个拥有200名村民的村庄，从2000--2010年共有10多名村民因为癌症而死亡。

根据走访调查，获得调查结果如下：

地点：山东省临沂市费县探沂镇东长立庄村

调查时间：2011-2-1至10日

村庄基本信息

住户（单位：户）84户

人口（单位：人）286人

男 180 人女 106人

常见病例：由于地域和环境不同，对于农村病症也存在许多的差异性。根据我此次调查结果发现，常见农村村民患病的病例有：由于季节变幻引起的呼吸道感染的根据调查总结，得出以下原因：

一、生活环境

1、农村人生活在卫生条件比较差的环境中。尽管有很多人认为农村因为远离城市，植被覆盖率较高，因此空气就会干净而新鲜。而实则农村人口并非生活在卫生的环境 中，下面举几个例子。

（1）农村生活垃圾处理

农村的垃圾是怎样处理的呢？根据调查发现，80%--90%的村民将生活垃圾随意丢弃，而且并不是以焚烧的形式处理，98%以上村民对生活垃圾并不分类处理。

（2）农村劳动环境

由于农村居民从事田间劳作，所以他们的工作环境基本就是田间地头。在田间劳作时，80%以上居民没有进行必要的保护措施。尤其是在从事农药施撒，化肥的使用时，没有进行充分的人身安全保护。

二、生活习惯

据调查发现，大多数村民对于个人卫生并不关注。尤其是十岁以下孩童，饭前基本不知道洗手。此外，农村人洗澡的次数要远远少于城市居民。根据调查，春夏季温热季节村民洗澡次数还比较多，但到了秋冬寒冷的季节，一个月一次算是多的，甚至有些村民三个月才洗一次。更有甚者，农村的老人一年四季只洗几次澡。

另外，城市居民的衣物基本平均一周洗两次，而农村居民的衣物是平均两周洗一次。

市村级女性参政状况的调查报告 篇4

农村女性进入村两委会班子，参与村级事物管理，不仅是妇女运动发展的客观需要，也是社会文明进步的重要标志。今年，我市开展了村级组织换届工作，为全面了解农村妇女参选参政状况，进一步探索新时期女性参政议政工作新思路，市妇联对全市11个镇街道村级换届情况进

行深入调查。结果表明，目前我市村级组织换届选举中还存在一些问题，其中女性进村两委比例偏低现象尤为突出。

一、我市村级女性参政情况现状

我市共有354个行政村，在今年的换届选举中，女性进村支委班子的为60人，占村级党支部总数的17.7，其中担任村党支部书记有5人，支委女干部比例比上届降低2.6个百分点，在宁波9个县市区中排列最末位（宁波平均数为35.4）。女性进村委班子数为83人，占行政村总数的24.5，其中担任村委会主任有4人，村委女干部比例比上届降低了10个百分点，在宁波9个县市区中排列第7位(宁波平均数为42.9)。

二、引起村级换届中女性比例偏低的原因

在村级组织换届工作中，各级党委给予了高度的重视，妇联也花了很大的精力、做了大量的工作，可是选举的结果却不尽人意，没有达到《宁波市妇女发展规划（2001年—2005）》、《___市妇女发展规划（2001年—2005年）》和上级党委、妇联提出的100行政村有女性进“两委”的目标，究其原因主要是：

1、传统的思想观念制约着女性进村两委会的比例。

一是性别偏见根深蒂固。在农村，男主外、女主内是大多数家庭的生活模式，妇女在家中处于从属地位，出嫁从夫、男人说了算的思想依然存在。有些妇女自认为女人的天职是呆在家中做好家务，参与村务管理是不守本分、爱出风头的表现；周围的群众绝大部分也认为女性较适合妇女工作、计生工作，要当村长、支书，则眼光、见解、见识以及威望都不如男人；个别村干部甚至不同程度表露出：“选村干部妇女们来争个啥”。二是思想认识偏差，参政意识不强。由于农村妇女长时期在社会层次中处于低弱的位置，一些妇女存在着自卑、依附、服从等心理弱势，对自己的能力估计不高，参政意识不够强，对成功的期望值较低，不敢也不愿担当重任。

2、农村女性的自身素质决定着女性进村两委会的比例。

在农村，由于受传统教育观念影响，妇女受教育的机会较少，文化程度整体不高。据调查，在女代表中，初中或初中以下文化占绝大部分，文化程度的低下导致她们参与村务管理的能力有限。部分村级组织中虽已配备1至2名女干部，然而在实际开展组织工作中，妇女干部往往就只负责办理伙食、上传下达等一些琐碎事务，切实亲身参与管理活动的机会极少。另外，随着市场经济的发展和农村劳动力的转移，大量女劳动力不断涌现经济发达地区，尤其是有一定素质的女青年纷纷走出去，致使农村留下的大多是一些年龄较大、文化素质偏低的中老年女性，她们长年留在家中成为主要劳力，整天围着锅台转，很少与外界交流沟通，消息闭塞，不愿参与社会活动。三是女性参选竞争意识不强，整体素质有待提高。在村级换届中，大多数女性参政较强，但也有部分人畏难自卑，认为职数少，竞争不过男性，不敢大胆竞争，有的甚至抱着无所谓的态度，落选是在所难免的。

3、政策和体制的不完善影响着女代表的比例。

关于县村级财务管理调研报告 篇5

个村作为调研点。采取听汇报、召开座谈会、查看帐册、走访农户等方式，重点调研村级财务管理、农村财务“乡村联管”运行情况、村级民主理财和财务公开等情况。调研组未到的乡镇，同步开展了书面调查，广泛听取和了解了方方面面的意见建议。现将具体情况报告如下：

一、村级财务管理的基本成效和经济状况

为切实加强和规范村级财务管理，我县出台了《关于加强村级财务管理，全面推行财务“乡村联管”的实施意见》，大多数乡镇基本按照《意见》做到“四不变”（即村集体资金所有权不变，独立核算权不变，村债权债务管理权不变，经营自主权不变）和“八统一”（即统一财务管理制度，统一民主理财制度，统一财务公开制度，统一记帐方法，统一使用票据，统一报帐时间，统一审核记帐时间，统一帐据归档保管），对提高全县村级财务管理水平起到了一些积极作用。

建立了管理机构。各乡镇成立了以乡（镇）长为组长的村级财务管理领导小组，负责农村财务管理的日常工作；各村成立了民主理财小组，负责村级财务的监管。

推行了“乡村联管”。大部分行政村由乡（镇）农经站对村级财务实行帐据代管。在代管过程中形成了四种形式：一是村级财务档案乡镇管理，每季或每月集中在乡镇记帐，接受财政所、农经站的指导和监督；二是村级财务档案乡镇管理，帐务由财政所代记；三是仅仅管理了村级财务档案和票据；四是设有联管办，但基本上没有管理。全县出现了参差不齐的情况。

严格了审批监督。农村财务管理离不开民主监督，村民大会、村民代表大会和民主理财小组是对村级财务实施监督的组织。各行政村在民主监督中要求，对每一笔开支，经办人均要在票据上注明开支事由，交民主理财小组审核，村主要负责人签字审批。

实行了财务公开。广大群众对农村集体财务拥有知情权和监督权，包括财务计划、各项收入、各项支出、各项财产、债权债务和收益分配情况等。从调研的情况看，全县绝大多数村实行了不同程度的财务公开工作。

同时，在村级财务运行中，除极少数村（社区）外，经济状况不容忽视：

村级收入匮乏。调查中发现，村级集体经济总体水平落后，运行十分困难。特别是税费改革后，村级组织的支出全部由转移支付资金承担，仅仅用于村干工资、五保户供养和办公费支出，其它收入很少。从而不同程度上削弱了村级组织为农民提供有效服务的功能，制约了农村公益事业的发展。

村级负债沉重。在调查的八个村当中，除少数几个村经济状况较好外，大部分村是负债运转，少的负债几十万元，多的几百万元。形成债务的因素主要有以前村级垫付的农业税款和兴建村部办公楼、村村通工程、农网改造、农田水利设施建设、教育费用支出、新农村建设等公益事业配套资金和贷款利息等等。

二、村级财务管理中存在的主要问题和困难

调研发现，村级财务管理中存在的突出问题，主要体现在以下几个方面：

“乡村联管”不到位。在推行村级财务“乡（镇）村联管”的实施意见中，明确了县农业委为村级财务管理工作的主管部门，县财政局为会计工作主管部门。由于各乡镇农经站一般只配置1名人员，财务管理业务水平不高，参加乡镇中心工作任务重，受精力和能力的影响，致使村级财务联管工作走了过场。部分乡镇把该项工作交给财政所，但财政所做起来也觉得师出无名，困难不少，因而对联管工作疏于管理，形成了大家都未管的“真空”。

财务管理不规范。一是建帐不及时。个别村会计工作拖拉，不及时建帐，更为严重的是少数村存在“包包帐”、“断头帐”问题。二是明细帐设置不全。有的村应收款和内部往来科目虽设置了明细帐，但其它科目仅在摘要栏中作了记录。三是总帐与明细帐不相符。由于会计与出纳对帐不及时，有的村会计和出纳员甚至长期不对帐，造成总帐与明细帐不相符。四是帐务处理错误较多。村级会计在进行帐务处理时，经常是以收抵支，差额入帐，不按会计制度要求进行处理。五是票据管理不规范。收据、自制单据、“白条子”入帐，以借条、欠条抵库，坐收坐支现象等极其普遍。六是会计档案管理不善。由于办公条件的限制，个别村会计档案保管不完整。

乡镇卫生院状况调研报告 篇6

党的十七大提出，确保到2020年实现“人人享有基本医疗卫生服务”的目标，明确“要坚持公共医疗卫生的公益性质，坚持预防为主、以农村为重点”的卫生工作方针，明确卫生事业为人民健康服务的方向。乡镇卫生院是农村卫生服务体系建设的重要环节。为了全面摸清我县乡镇卫生院的现状，了解存在问题和制约卫生院

发展的因素，我们采用发放表格、召开座谈会、查看相关资料和实地了解等形式，对乡镇卫生院基本情况进行了调查。现将调查情况综述如下。

一、乡镇卫生院机构设置

乡镇卫生院共有13间，太平镇、沈所和罗坝镇各有两间，马市镇等7个乡镇各有一家卫生院。马市卫生院和顿岗卫生院是中心卫生院建制，江口、花山和都亨是分院建制。

一般卫生院分三个组，即医疗组、防保组和妇幼组，其他为附属科室，包括药房、检验检查、后勤等科室。中心卫生院有条件的设有中医组和口腔科。

二、乡镇卫生院人员结构

（一）乡镇卫生院核定编制299名，实有在职在编在岗240人，乡镇卫生院缺编59人，占20%。省委省政府《关于乡镇卫生院管理体制改革与建设的意见》（粤发[2007]9号）“对经济欠发达地区按每万名户籍人口配置10名医务人员”补助人数为240人。

在职在岗在编人员最多的是城郊，有69人，最少的是深渡水，才2人。卫生院人员结构主要分为三类，第一类是取得上岗执业资格的卫生技术人员，有174人，占现有人员总数的72.5%，其中执业医师（含执业助理医师）76人，妇幼保健人员26人，注册护士55人，药剂人员7人，检验人员10人；第二类是未取得执业资格的卫生技术人员，有38人，占人员总数的15.8

3%；第三类是其他技术人员（含后勤服务人员）27人，占人员总数的11.25

%，其中财会大专或初级资格以上人员8人，工勤人员19人。

编外分为医务人员和非医务人员两类38人。编外医务人员24人，多数是近几年聘用的大中专毕业生，近几年通过参加全国执业资格考试取得资格证（含考试合格正在办理中）有15人，编外非医务人员14人。

（二）在职在编在岗人员社保分为两种，一种是普通高等中等专业学校毕业生身份分配的，社保只缴个人部分，共有176人；一种是合同工和工人招考为聘用制干部身份的，社保全额缴交，共有

64人。

三、乡镇卫生院业务用房和设备设施情况。卫生院业务用房共15569平方米，其中：危房1685平方米。需改造业务用房的卫生院有沈所、城郊、江口、都亨、澄江、深渡水等六所卫生院，改造面积为7048平方米；需新建业务用房的单位有马市中心卫生院，面积为约2000平方米；司前、隘子、城南、罗坝四所卫生院需要改造业务用房面积为约2400平方米。

现有医疗专用设备：

x光机9台，黑白b超9台，心电图机7台，全自动膜式洗胃机1台，尿液分析仪4台，半自动生化分析仪3台，血球计数仪2台，监护仪1台，手术床1张，图象记录仪1台，血细胞分析仪1台，高频电刀1台，麻醉呼吸机1台，无影灯1台，皮测胆红素1台。

四、乡镇卫生院运作情况

**县乡镇卫生院服务人口246994人，年门诊量269590人次，年住院量8093人次，防保服务人口246994人。

业务状况较好的是城郊卫生院，业务收入在韶关市乡镇卫生院名列前茅，其妇产科和口腔科是该卫生院主要科室。卫生院业务状况大体上分为四类，第一类为业务较好的，有城郊、马市和隘子三间卫生院，能正常运作；第二类为业务一般的，有深渡水、都亨二家卫生院，由于在职人员少能保工资；第三类为艰难运作的，有花山、江口、司前、顿岗四间卫生院，不能按时足额发放工资；第四类为难于运作的，有澄江、罗坝、沈所、城南四间卫生院，拖欠社保住房公积金，拖欠不足额的工资。

五、乡镇卫生院存在问题

（一）卫生技术人员缺额大。现有执业资格的仅174人，占总编制的58.9%，无执业证上岗证人员较多，部分卫生院存在难以安排值班状况。可以说卫生院医疗技术人才缺乏已成为我县卫生院发展的瓶颈。

（二）医疗服务水平不高。医生医疗技术水平不高，保证不了服务区内群众“中病不出镇”，每年在乡镇卫生院住院的农村合作医疗报销比例仅报销总数的10%，远远满足不了乡镇群众医疗的需要。由于技术水平不高，业务状况往往是门可罗雀，与上级医院人满为患形成鲜明对比。

（三）以药养医的环境仍然存在，卫生院在公益性和市场性之间徘徊不定。过半卫生院自己养活不了自己。

（四）继续教育工作力度不够大。在职人员培训比例不高。参加各种培训的比例过低，时间不长，继续医学教育缺乏经费支持和统筹安排。

关于村级卫生室状况调 研 报 告 篇7

一、基本情况

XX镇XX村有八个自然村组成，常住人口916人，34名党员，其中女党员5名。村民人均可支配年收入5340元，全村耕地面积3500亩.二、存在的主要问题

1、村集体经济收入渠道单一。总体上看，全村级集体经济基础总体偏弱，村级集体经济增长势头不强。目前，村级集体经济主要以制种玉米服务费为主，导致村集体经济收入稳定性和持续性较差。近年来，由于村级支出呈现上扬态势，尤其在农村基础设施建设、公益事业建设、为民办实事和村干部报酬等方面的支出压力较大，导致村集体产生经济债务。

2、村干部素质不高、发展意识不强。一些村干部、学历较低、思想保守，缺乏发展村集体经济的新思路、新举措，对本村的资

源优势挖掘不深，对有利于农村发展的政策贯彻不到位，导致地理、资源和政策等优势效能发挥较低，阻碍了农村集体经济的发展。

三、主要做法

（一）深入调研，找准症结，达成发展集体经济共识

目前，“无钱办事”的矛盾在村一级表现较为突出，成为困扰农村经济社会发展的难题。由于村集体没钱，基础设施建设、为民服务工作、村党组织活动开展等方面困难重重，直接导致群众对村“两委”信任度不高，村党组织的凝聚力、战斗力减弱，一定程度上影响了农村的发展稳定。因此，发展农村集体经济势在必行。但发展农村集体经济又存在很大难度，受多种因素制约和影响，其中，突出表现在村干部身上，以往村干部在发展集体经济上存在“三不”思想，严重阻碍了村级集体经济发展。一是不想发展。存在“小富即安”、“小富则满”的心理，认为村集体有转移支付，虽然紧点儿，但还够用，没有必要劳心费力地发展集体经济，得过且过。二是不敢发展。怕搞不好担责任，畏难思想严重。更是怕村民埋怨、组织上不满意，最终出力不讨好，丢了“乌纱帽”。三是不会发展。有的村干部热情很高，但经营管理经验不足，创新意识不强，找不到发展集体经济的门路渠道，对发展村集体经济一筹莫展，有心无力。针对这些问题，进一步解放思想，增强竞争意识。并专门召开了关于如何发展壮大农村集体经济动员会

议，提出了制约村级集体经济发展的问题和壮大村级集体经济的思路，使村干部进一步统一了思想，达成了“不发展集体经济不行”的共识。

（二）因地制宜，分类指导，探索发展集体经济新路子

1、依托资源优势，拓宽发展集体经济主渠道。从全村目前情况来看，发展集体经济的手段主要是依托资源优势，因此，村党支部本着“科学、合理、有序”开发利用的原则，积极鼓励本村充分利用资源优势，发展集体经济。采取“公开标底、自主定价、现场揭标”等办法，对村集体所有的集体土地、林地、荒地等资源进行有偿承包、租赁，把资源优势转化为经济优势，增加村级集体收入。

3、发展特色产业，培育发展集体经济新增长点。农村产业结构的调整和人们对生活需求的日益提高，使农村二、三产业的发展逐渐成为农村集体经济增收的另一有效途径。

乡党委在探索发展村集体经济新路子的基础上，积极优化保障机制，集聚各方力量，为发展集体经济提供人才保证和智力支撑。同时，加大日常管理力度，确保了村级集体收入合理有效使用。

1、选优配强村干部。村级班子战斗力不强，项目再好、扶持再多，也不能很好的为群众办实事。因此，村党支部结合 “三项

工程”和新农村建设要求，把是否有开拓创新能力和带领群众发展经济、增加收入的能力，作为选拔任用村干部，特别是村党组织书记的重要标准，大胆启用政治素质强、发展能力强、懂经营、会管理的能人，提高村级班子发展集体经济的能力。

2、结合“双联”活动的开展，为村集体经济增收创造条件。根据本村经济发展特点，帮助理清发展思路，选准农村集体经济发展方向和项目。通过项目、资金扶持等形式，壮大农村集体经济。

3、管好用好集体收入。为让村级集体经济收入的每一分钱都用在刀刃上，积极推行“四议两公开”工作法，确保集体收入合理使用，进一步增强了基层党组织的凝聚力和号召力，推动了农村各项事业的整体发展。

四、发展村集体经济的建议

1、科学制定村集体经济发展规划。“凡事预则立”，在深入调查研究的基础上，村“两委”班子因地制宜地制定集体经济发展中长期规划，明确发展目标、主要任务和具体措施，选准选好发展路子。还可以探索制定村集体经济区域发展规划，以自然资源、产业结构、经营模式、市场需求等为主线，制定出跨村的村集体经济发展规划。

2、扩宽村集体收入渠道，化解债务。要积极探索拓宽村集体经济收入途径，发展壮大集体经济，推动负债村和经济薄弱村的转化和增收。一是以市场为导向，围绕各村特色产业，结合当前农业产业结构调整，大力发展各类农业专业合作组织，形成“一村一品”、“一村一特”、“一村一业”的农业产业格局，搞活农村经济；二是培育新的经济收入点，将村集体闲置的固定资产用于公开拍卖、招商引资等方面，盘活存量资产，努力构建村村有项目、村村有企业的经济发展格局，增强村集体经济发展后劲；三是加快推进土地流转，把荒地按照有关规定，集中连片开发，建立种养基地，壮大村集体经济。

关于村级卫生室状况调 研 报 告 篇8

局领导：

在社会主义新农村建设进程中,长期积累而未妥善解决的村级债权债务问题又集中凸显出来。这虽然是个老问题,但却是导致村级公共服务功能萎缩、制约农村经济发展和农民增收、影响农村稳定的突出问题。现将调查情况汇报如下：

一、基本情况

截止2009年底，全区23个镇（街）有50个社区及居委会，有210个行政村，所有村级账务都由“村财镇（街）代管”，其中：由农技中心代账的有5个镇街，由农公办代账的有1个镇，由经发办代账的有5个镇（街），由财政所代账的有12个镇（街）。采用做账的方式有手工和电脑软件。

二、村级债务的现状

据统计，截止2009年底，全区共有债权1094万元，有56 个村无债权。全区村级债务总额4485万元，有202个村有债务，只有8个村没有负债，村均负债22万元。统计发现，村级债务具有以下几个特点：

(一)涉及面广、额度大。全区210个村中有202个负债，约占总村数的96.19%。其中负债在200万元以上的村有1 个，占0.5%（临江镇天星村2914588元）;负债在100—200

万元的村有5个，占2.5%（分别是：五间镇珍宝村1580050元、仙龙大磨子村1337000元、五间镇和平村1047430元等）;负债在50—100万元的村有12个，占5.94 %;负债在50万元以下的村有184个，占91.08%。

(二)债务构成复杂。有信用社等金融部门的借(贷)款222万元，占债务总额的4.94%，向基金会借款298万元，占债务总额的6.64%，有民间高利息借(贷)款769万元，占债务总额的17.15%，有应付未付的村级干部工资853万元，占债务总额的19%，有改革开放前的社员往来款和村办企业欠款158万元，占债务总额的3.52%,个人垫付税费153万元，占债务总额的3.41%，修建村级服务中心和其它工程欠款1748万元，占总债务的38.97%。

三、村级债务产生的原因

村级债务形成的原因是多方面的，既有政策原因，也有决策原因，既有历史原因，也有现实因素，概括起来主要有以下几个方面：

(一)超前建设造成负债。这是造成村级负债的最主要因素。近年来，农村的基础设施得到明显改善，如“公路硬化”工程、“村级服务中心”工程等等。但有不少村没有财力承担配套建设资金，只能举债搞建设，给村集体带来了沉重的包袱，特别是近两年的村级服务中心建设，据我们对卫星湖街道办事处的南华村、石龟寺村、胜利路街道办事处的

杨广桥村和堂皇坝村调查，一般村级服务中心建筑面积都在400-500平方左右，造价每平方在900-1000元之间，共需投入建设资金36-60万之间。而上级补助只有10万元，除医疗点、商业服务中心可卖盈利弥补一点外，另外向成功人士划园一点，一个村的缺口都在5-20万元不等。

(二)收入不足带来债务。我区村级经济相对薄弱，据调查，村级集体经营性收入主要靠院塘、河流和企业承包经营收入，一般都在0.7万—3万元左右，多数村无集体收入, 超过10万元以上，更是凤毛麟角。而据村干部和村财会人员普遍反映，要维持一个村的正常运作，开支一般每年需要 2-3万元以上，大一点的村要4万元以上。也就是说，大多数村光靠自身收入，远不能维持正常的运作支出，由此产生负债也就在所难免了。

(三)工作不实引起负债。当前，一部分村干部工作不实，不愿做群众工作，该收的款项怕难收而不收。少数农民群众权利义务观念淡薄，拖欠、逃避合理的上缴款项。加上近年来政府直接对村级下达的非生产性任务又多，如大病医疗保险、报刊杂志订阅、各种达标升级活动等等。于是出现对农用电费垫付，对大病医疗保险款垫付，对一切需向农户收取的款项一概垫付，造成债务的“雪球”越滚越大。调查中发现，有一个村的村级经济年收入不到5000元，而近两年光 3

大病医疗保险款就垫付了近50000元，这种管理上的错位也是导致村级负债的一个不可忽视的因素。

(四)管理缺位产生债务。少数村干部出门办事，讲派头、比排场，出入高档娱乐场所，花钱大手大脚。一些村超越能力“公费”组织村干部(党员)出外旅游。

(五)历史原因遗留负债。上世纪80年代，村办企业风靡一时，但由于村办企业缺人才、缺技术、缺资金，加上产业发展方向趋同，经受不起市场经济大潮的冲击，大部分企业运行一段时间后，就亏本经营，到90年代初基本倒闭停产。企业倒闭后，给村级留下了一个严重的债务包袱。

沉重的负债，使得村级财务状况不断恶化，由此带来的种种负面影响已越来越明显地表现出来。一是村级组织职能弱化。表现为该办的事情办不了，甚至村级组织运转困难，于是越负债越热衷于向上要项目，越搞项目，负债越多，形成恶性循环。二是制约了农村经济的发展。在村干部工资不能保证的情况下，村级只能拆东墙补西墙，治标不治本，村级经济难以发展。三是导致社会不稳定因素增加。村干部在债务的压力下，将很大一部分精力放在“抓收入”、“躲债务”上，债主要不回债权，很容易形成不稳定因素。

四、化解村级债务的对策和建议

村级负债，在很大程度上为支撑农村经济的快速发展，提高农民的生活品质发挥了一定的积极作用，也是为探索社

会主义新农村建设路子而不得不交的学费，它的出现是一种必然。因此，对待负债应该区分成因、控制有度、内启动力、外借拉力、上下联动、辩证施治。就当前村级债务的实际情况，我认为应从以下几个方面来化解或控制。

(一)加强组织领导。主要领导要亲自抓，负总责，并经常调度、督查；分管领导具体上抓，直接解决工作中遇到的困难和问题。镇、村都要成立村级债务清理领导小组和工作机构，制定实施方案，限期化解。各有关部门要密切配合，通力协作，形成齐抓共管的良好局面。

(二)防范和控制新债。一是加强村级财务的管理和监督。搞好村级财务管理，重点是制度建设，通过严格的制度，规范村干部的行为，约束开支。就我区当前的情况而言，重点是要完善执行好相关制度，要定期不定期地进行宏观指导与管理，加强监督检查，严格新增债务责任追究制，建立健全村级债务动态监控机制等。二是压缩非生产性支出。各级政府要严格控制各类到村的达标升级活动，减轻村级财务的压力。要转变政府职能，甩掉不该管的事情，砍掉不该下的计划，让村级腾出更多的时间和更多的资金，做好自己应该做的事情，实现职能上的“归位”。村级要严格执行好“取消行政事务招待费”的规定，从严控制村组干部工资、奖金、差旅费、电话补助等非生产性开支，压缩超前的福利费支出，做到量入为出。三是严格控制新上基本建设项目。除涉及农

民群众切身利益外，按照“先保偿债，再保建设”的原则，停止一切不必要的或超越承受能力的建设活动。建议区政府出台相关的约束性规定，今后凡各部门涉及村级建设项目在立项时，都必须搞好资金拼盘，拼盘资金达不到项目总投资80%以上的，应不予立项。对高息借贷搞项目的，应对相关村采取惩罚性措施，以防止大幅新增的基础设施建设负债。

(三)逐步化解旧债。“化债”的基础是“清债”。化解农村债务，应在对已有的债务进行清理核实的基础上，分别寻找化解债务的办法。要深入细致，调查研究，摸清债务底数;组织力量进行全面核对，并得到当事人的认可;实事求是核定债务，如实向群众公示。在此基础上，分类指导开展化债的具体操作工作。

一是结对抵冲销债。对村集体与单位或个人之间形成的三角债或多角债，在自愿协商的前提下，鼓励债权债务人自愿结对，协商互抵，相互臵换，冲销集体债务。二是规范财务销债。企业已破产、债权人已不存在或已放弃债权的呆帐，经村民代表讨论同意，在手续完备的基础上，依法调整帐目，挤出水分，直接核销部分债务。三是盘活存量资产化债。对村集体拥有的闲臵房屋，设备设施等，经村民代表会议讨论，进行资产评估和产权界定，采取拍卖、租赁、承包等方式，盘活闲臵资产，筹集资金用于还债。四是实行土地流转化债。活化土地使用权和利用开发资源，对村集体所有的耕地、水

面、山林、“四荒”地等依法进行招标拍卖和承包，增加村级还债资金。五是发展集体经济还债。因地制宜，充分发挥各地优势，增强村集体经济造血功能，有条件的村可探索尝试股份合作制，实行资本运作，增加集体经济实力，提高村集体化债能力，这是治本之策。六是政府投入助化债。要按照工业反哺农业、城市支持农村、公共财政向“三农”倾斜的要求，加大对村级资金的投入。对化解债务成效明显的村，经考核给予村级集体经济组织一定的资金奖励，鼓励村级集体经济组织积极偿还村级债务。

(四)清收各种债权。对各种应收款项要据不同对象和情况采取不同方法进行清收。一是要组织力量追收其他单位或个人对本村的各种欠款，对本村干部个人擅自借出的款项，或擅自提供担保造成本村债务的要追究其个人责任，并要求限期追回。多年的呆帐，经过有关程序和手续可进行核销并作相关的帐务处理。二是对长期以来农户拖欠的承包款，要区别情况处理：对特殊困难户经村民代表大会同意后予以减免；对暂无法一次性还款的农户可以签订协议，分年偿还；对有偿债能力而拒不还款的，可通过法律途径予以解决；对过去确因不合理收费而造成欠款的，也要采取比较恰当的方法解决，不能简单全部核销，以免造成己交款农户“吃亏”，产生新的不平衡和矛盾。

关于村级卫生室状况调 研 报 告 篇9

根据区委安排，结合我乡实际，我乡党委高度重视，精心组织，认真开展村（社区）“两委”班子运行情况分析，并召开乡党委会，专题研究每个班子运行情况，形成分析报告如下：

一、整体运行情况分析

(一)班子结构。我乡7个村，1个社区居委会，共有村（社区）两委干部30人。年龄最大的59岁，最小的32岁，平均年龄45岁，男女比例22:8；

文化程度，大专以上3人，中专及高中17人，初中10人；

有水果种植能手29人，个体工商经营者2人，兴办企业2人，从事水果和蔬菜营销2人，都能带领广大村民勤劳致富；

除社区书记不是社区人以外，其它各村(社区)干部都是本村人，符合本地化、知识化、专业化、技能化要求。

(二)工作能力。我们以村(社区)为单位，分别对各个班子的团结情况、组织领导能力、服务群众情况，凝聚人心情况，带领发展能力，促进和谐情况，依法办事情况，勤政务实情况，工作实绩好坏，廉洁自律情况和综合评估情况共十一项指标进行了无记名测评。找党员、代表、村组干部进行个别谈话，参加测评人员356人，测评结果为好的最高比例为100%，最低为50.8%，从测评结果看，好的村有××村、××村、××村、××村、××村、××社区6个村（社区）。××村、××村分别出现了差，说明了我乡村级两委班子运行情况总体来说是好的，是有群众基础，能够得到广大党员干部和群众的理解支持，是信得过的是有战斗力的。但也有个别两委班子战斗力不强，班子不够团结，作风不正，发展不力等。

(三)存在的问题。通过召开座谈会、个别谈话等方式与党员、代表、组干部交流沟通以及发放民主测评表征求意见等，我们感受到，党员群众对村（社区）两委干部的意见、建议和希望主要集中在以下几个方面：一是注重环保，治理环境卫生，特别是养殖场粪便污染和烂水果处理。二是关注基础设置建设，使群众多受益，特别是道路建设，沟渠掏於，浆砌山坪塘整治、引流灌溉等。三是关注经济发展，希望村两委干部能够开拓视野，引进先进经验和优良品种，科学发展，增强发展后劲。四是关注人品，希望村两委干部作风正派，廉洁自律，齐心协力努力工作，带领群众致富奔小康。

（四）班子成员情况

我们以辖区为单位，分别对各个班子成员的政治思想素质、团结协作情况，服务群众情况，工作能力，工作作风，生活作风，工作思路，依法办事情况，工作实绩，廉洁自律情况和综合评估情况共11项指标进行了无记名测评。测评结果为好的最好比例为100%，最低为29.8%，这说明我们的村级干部队伍绝大部分是作风正，办事实的好干部，但也有较少思想政治素质不高，在班子内部闹不团结，工作作风不实，生活作风不正，甚至违法乱纪等，在群众中造成不良影响。如：××村村民委员会会计×××的违纪事件和××村村主任×××的家庭矛盾纠纷一事，广大党员、干部、群众都有不好的看法，是值得我们警惕和深思的。

二、各村（社区）两委班子运行情况分析

（一）××村班子运行情况分析

１、对班子的分析

(1)结构情况：广济乡××村现有村两委干部4人，年龄最大53岁，最小46岁，平均年龄49岁，男女比例3:1，文化程度大专1人，高中2人，初中1个，四人均是本村人，均是种植和养殖能手，符合本地化、知识化、专业化、技能化要求。

（2）能力评价：我们对班子的团结情况、组织领导能力、服务群众情况、凝聚人心情况、带领发展能力、促进和谐情况、依法办事情况、勤政务实情况、工作实绩好坏、廉洁自律情况和综合评估情况共十一项指标进行了无记名测评，测评档次分别为好、一般、差。参加测评的人数共计51人，测评结果分别为44:7:0；

41：10:0；

36:15:0；

42:9:0；

35:16:0；

40:11:0；

38:13:0；

38:13:0；

37:14:0；

39:12:0；

37:14:0，在上述指标中，好的最高比例达80%，最低70%，没有差，说明该班子运行情况良好，得到了党员，干部和村民代表的认可和肯定。从我们平时掌握的情况来看，××村两委班子团结、组织领导能力强、勤政务实、廉洁自律、依法办事、矛盾纠纷调处得力、工作实绩好，2012年年终考核名列第一，但在发展上还有所欠缺，水果产业品种落的，基础设施建设有待加强。

（3）存在问题：经调查，党员、代表、干部对村两委工作的反映主要集中在以下几个方面，一是加强沟渠整治及道路基础设施建设，解决群众放水难及行路难的问题，如卫星村6-9组的放水沟。二是要下大力气处置好烂水果的乱倒问题，搞好城乡环境综合治理。三是要进一步加强组级账务的监管，增强透明度。

2、班子成员的分析

我们对班子成员的整治思想素质、团结协作情况、服务群众情况、工作能力、工作作风、生活作风、工作思想、依法办事情况、工作实绩、廉洁自律情况和综合评估情况共十一项指标进行了无记名测评，测评档次为好、一般、差，参加测评共51人，测评结果分别为：

四人均无差，“好”的比例最高为90.2%，最低为73%，说明班子各成员团结协作，工作积极，认真负责，在广大党员、代表、组干部中具有相当高的威信。在调查人员中均未对以上4名班子成员提出不满。

（二）斯营村班子运行情况分析

１、对班子的分析

(1)结构情况：广济乡××村现有村两委干部4人，年龄最大的54岁，最小的50岁，平均年龄52岁；

男女比例为3:1；

文化程度上，中专1人、高中1人、初中2人；

四人均是本村人，在从事种养植的同时，其中3人经商、1人兴办企业，符合本地化、专业化、技能化要求，知识化水平偏低。

（2）工作能力。我们对班子的团结情况、组织领导能力、服务群众情况、凝聚人心情况、带领发展能力、促进和谐情况、依法办事情况、勤政务实情况、工作实绩好坏、廉洁自律情况和综合评估情况共十一项指标进行了无记名测评，测评档次分别为好、一般、差。参加测评的人数共计40人，测评结果分别为36:4:0、29:11:0,、32:8:0、30:10:0、30:10:0、34:6:0,、34:6:0、35:5:0、31:9:0、35:5:0、36:4:0。在上述指标中，好的比例最高达90%，最低72.5%，没有差。说明该班子运行情况良好，得到了党员、干部和村民代表的认可和肯定。从平时掌握的情况来看，该班子组织领导能力强、服务群众好、凝聚人心好、矛盾纠纷调处得力、依法办事、勤政务实、廉洁自律、2012年年终综合目标考核名列第二名，是进步最大的一个村，但因个别干部问题，团结上稍欠缺。

（三）存在问题。经调查，党员、代表、干部对村两委工作的反映主要集中在以下几个方面：一是建议村两委在今后的工作中，大胆务实，把各项工作做得更完美，更应该把卫生工作搞好，抓紧交通建设，还有用电问题等；

二是希望班子成团加强沟通，共同商量，尽量减少群众意见；

三是希望村两委积极争取，加强沟渠整治，使农民得到更多实惠。

（二）班子成员分析

我们对班子成员的整治思想素质、团结协作情况、服务群众情况、工作能力、工作作风、生活作风、工作思想、依法办事情况、工作实绩、廉洁自律情况和综合评估情况共十一项指标进行了无记名测评，测评档次为好、一般、差，参加测评共40人，测评结果分别为：

好的比例最高为100%，最低为80%，没有差，说明班子各成员团结协作，工作积极、认真负责。在广大党员、代表、组干部中具有一定的威信。对×××的建议主要是加强口才锻炼，提高讲话能力；

对×××的建议是加强团结、搞好沟通、充分发挥个人才干，大胆作为，多为群众办实事，对其余两位同志没有意见。

（三）鸭池村班子运行情况分析

１、对班子的分析

(1)结构情况：广济乡××村现有村两委干部3人（其中1名村两委成员已病故），年龄最大的51岁，最小的37岁，平均年龄45.6岁，男女比例为2:1，文化程度中专1人（在读），高中2人，三人均是本村人，在种养殖方面都是专业能手，其中村主任还兴办农产品加强企业，家庭经济发展很好，符合本地化、专业化、技能化要求，知识化水平稍低。

（2）工作能力：我们对班子的团结情况，组织领导能力，服务群众情况，凝聚人心情况，带动发展能力，促进和谐情况，依法办事情况，勤政务实情况，工作实绩好坏，廉洁自律情况和综合评估情况共十一项指标进行了无记名测评，测评档次分为：好、一般、差。参加测评人员共计63人，测评结果分别为：48:14:1；

50:12:1；

49:14:0；

42:21:0；

46:17:0；

49:13:1；

48:15:0；

44:18:1；

46:16:1；

41:21:1；

45:18:0在上述指标中，“好”的比例最高达79.4%，最低65%，在6项指标中出现了差，说明该班子在运行中存在一定问题。从我们平时掌握的情况来看，××村班子组织领导能力强，服务群众好，凝聚人心情况好，带动发展能力好，矛盾纠纷调处得力，勤政务实、廉洁自律，工作实绩在2012年年终综合目标考核中列第四位。在团结协作方面做得稍差，发展思路上稍欠缺。

（3）存在问题。经调查，党员、代表、干部对两委工作的反映，主要集中在以下几个方面：一是作风不好，班子中存在生活作风不实，在群众中引起了议论。二是村两委不是很团结，个别村干部对桃花会不关心，只有书记一人在支撑。三是建议村两委进一步加强卫生整治，11组、10组、7组的田中全是鸡屎、猪屎等，可能影响井水。

2、班子各成员分析

我们对班子成员的政治思想素质、团结协助情况、服务群众的情况、工作能力、工作作风、生活作风、工作思路、依法办事清理、工作实绩、廉洁自律情况和综合评估情况共十一项指标进行了无记名测评，测评档次分为：好、一般、差。参加测评人员共计63人，测评结果分别为：

“好”的比例最高为93.7%，最低为50.8%。×××、×××二同志在每项指标测评中均出现“差”，最多的在一轮指标中出现7个差，这说明二同志在生活作风等领域存在较为严重的问题。

在对党员、代表、干部个别谈话中了解到，对×××的意见和建议主要有：1.一般不到老××去工作，群众很多都不认识2.找其办事推诿3.不讲政治，不顾大局4.在群众中有议论，与×××有不正当关系，导致离婚，家庭不和，对×××的意见和建议是：持点生活，注意影响。

（四）五一村班子运行情况分析

１、对班子的分析

(1)结构情况：广济乡××村现有班子成员4人，年龄最大的59岁，最小的38岁，平均年龄46.8岁；

男女比例为3:1；

文化程度上大专1人，中专2人，初中1人；

四人均是本村人，在水果种植、管理、营销方面都是专业能手，符合本地化、知识化、专业化、技能化要求。

（2）工作能力：我们对班子的团结情况，组织领导能力，服务群众情况，凝聚人心情况，带动发展能力，促进和谐情况，依法办事情况，勤政务实情况，工作实绩好坏，廉洁自律情况和综合评估情况共十一项指标进行了无记名测评，测评档次分为：好、一般、差。参加测评人员共计47人，测评结果分别为：46:1:0；

46:1:0；

46:1:0；

46:1:0；

46:1:0；

46:1:0；

44:3:0；

44:3:0；

46:1:0；

43:4:0；

45:2:0在上述指标中，“好”的比例最高达97.9%，最低91.5%，没有“差”，说明该班子运行情况良好，得到了党员、干部和群众的认可和肯定。从我们平时掌握的情况来看，该村两委干部团结协作、组织能力强，矛盾纠纷调处得力，勤政务实，是执行力最好最快的一个村，工作实绩好，在2012年年终综合目标考核中排第5位。但因个人问题，该村依法办事、廉洁自律上较差

（3）存在问题：经调查，党员、代表、干部对村两委工作的反映，主要集中在以下几个方面：一是希望村两委能积极主动向上反映，争取解决原××村2、3组的用电问题，因为变压器太小，电力不足。二是希望村两委积极争取项目资金，加强本村基础设施建设，特别是对到××村办公室主干道进行拓宽和硬化。

2、班子各成员分析

我们对班子成员的政治思想素质、团结协助情况、服务群众的情况、工作能力、工作作风、生活作风、工作思路、依法办事清理、工作实绩、廉洁自律情况和综合评估情况共十一项指标进行了无记名测评，测评档次分为：好、一般、差。参加测评人员共计47人，测评结果分别为：

“好”的比例最高为100%，最低为29.8%，其中会计×××，每项指标均出现大量“差”，主要是因为他工作作风有问题，品格上不过关，有贪污腐败嫌疑，现已被检察院依法立案。对其他三位同志均未提出任何不满意。

（五）连鳌村班子运行情况分析

１、对班子的分析

(1)结构情况：广济乡××村现有村两委干部4人，年龄最大53岁，最小32岁，平均年龄41.5岁，男女比例3:1，文化程度上，中专2人（一人在读），初中2人，四人均是本村人，果树发展很好，均是种植能手，符合本地化、专业化、技能化要求，知识化水平偏低。

（2）工作能力：我们队班子的团结情况、组织领导能力、服务群众情况、凝聚人心情况、带领发展能力、促进和谐情况、依法办事情况、勤政务实情况、工作实绩好坏、廉洁自律情况和综合评估情况共十一项指标进行了无记名测评，测评档次分别为好、一般、差。参加测评的人数共计36人，测评结果分别为34:2:0；

29:7:0；

26:10:0；

24:12:0；

28:8:0；

26:10:0；

29:7:0；

28:8:0；

27:9:0；

30:6:0；

27:9:0，在上述指标中，好的最高比例达94.4%，最低67%，没有差，说明该班子运行情况良好，得到了党员，干部和村民代表的认可和肯定。从我们平时掌握的情况来看，该村由三个村合并而成，合村合心，团结工作搞得好，矛盾纠纷等调处得力、很少有群众到乡上及区上反映，而且两委班子依法办事、勤政务实，廉洁自律，组织领导能力强，工作实绩较好，在2012年年终综合目标考核中排6位。

（3）存在问题：经调查，党员、代表、干部对村两委工作的反映主要集中在以下几个方面，一是在产业结构调整上，建议村两委班子将去年栽芋头的补贴（林业局支付）和建50㎡以上猪栏补贴1000元落实到位（经调查，该补贴还未下到乡上，一旦下达，立即兑现）。二是希望该村两委领导班子工作再细一点，经济发展更全面一点，再接再厉再创辉煌。

2、班子各成员分析

我们对班子成员的整治思想素质、团结协作情况、服务群众情况、工作能力、工作作风、生活作风、工作思想、依法办事情况、工作实绩、廉洁自律情况和综合评估情况共十一项指标进行了无记名测评，测评档次为好、一般、差，参加测评共36人，测评结果分别为：

“好”的比例最高为100%，最低为50%，说明班子各成员团结协作，工作积极，认真负责，在广大党员、代表、组干部中具有相当高的威信。在调查人员中均未对以上4名班子成员提出不满。

（六）丛林村班子运行情况分析

１、对班子的分析

(1)结构情况：广济乡××村现有村两委干部4人，年龄最大的47岁，最小的39岁，平均年龄42.2岁，男女比例为3:1；

文化程度中专3人（其中2人在读），初中1人，四人均是本村人，在果树种植方面都是专业能手，其中2人经商，家庭经济发展很好，符合本地化、知识化、专业化、技能化要求。

（2）工作能力：我们对班子的团结情况，组织领导能力，服务群众情况，凝聚人心情况，带动发展能力，促进和谐情况，依法办事情况，勤政务实情况，工作实绩好坏，廉洁自律情况和综合评估情况共十一项指标进行了无记名测评，测评档次分为：好、一般、差。参加测评人员共计61人，测评结果分别为：44:17:0；

38:23:0；

41:19:1；

37:23:1；

31:28:2；

41:19:1；

40:19:2；

43:18:0；

36:24:1；

37:23:1；

36:24:1在上述指标中，“好”的比例最高达72.1%,最低50.8%。在8项指标中出现差，其中，在依法办事情况中出现2个差，说明该班子在运行中存在一定的问题。从平时掌握的情况来看，该班子及党员合村不合心，在团结方面还需要努力。由于该村是全乡人口最多的一个村，加上一方面长期以来该村两委班子不正气，导致该村历史遗留问题、矛盾纠纷多，工作难度大；

另一方面落后的基础设施条件与群众日益增涨的物质文化需求之间的矛盾，导致村两委在群众中的威信较低，工作难开展，凝聚人心不足。从去年以来，该村两委加强矛盾纠纷调处及基础设施建设，工作有了较大起色，得到了党员干部的肯定，但与其它村相比较还有较大差距。只要该村两委解决了团结问题，还是有较大的发展前景。工作成绩在2012年的排名中居于未位。

（三）存在问题：经调查，党员、代表、干部对两委工作的反映，主要集中在以下几个方面：一是希望党支部多发展年轻党员。二是希望村两委多走访了解民情及经济发展情况，提高工作水平。三是建议村两委重点抓好环境卫生整治。四是希望村两委更加团结努力为民办事。五是希望村两委与×××水库衔接，引流灌溉，解决农民用水困难问题。

2、班子成员分析

我们对班子成员的政治思想素质、团结协助情况、服务群众的情况、工作能力、工作作风、生活作风、工作思路、依法办事清理、工作实绩、廉洁自律情况和综合评估情况共十一项指标进行了无记名测评，测评档次分为：好、一般、差。参加测评人员共计61人，测评结果分别为：

“好”的比例最高为83.6%，最低为47.5%，四人均出现“差”，最多的出现3个“差”，这说明班子成员在实际工作中确实存在一定的问题。

在对党员、代表、干部个别谈话中了解到，对×××的意见和建议主要有：1.工作欠思考；

2、工作方式方法少3.爱喝酒，形象差。对×××的意见和建议有：工作经验不足，说话太直，爱发火，思想觉悟有待提高。对另两委同志没有提意见和建议。

（七）济光村班子运行情况分析

１、对班子的分析

(1)结构情况：广济乡××村现有村两委干部4人，年龄最大的50岁，最小的33岁，平均年龄43岁；

男女比例为3:1；

文化程度上，大专1人、中专及高中2人、初中1人；

四人均是本村人，均是种植能手。符合本地化、知识化、专业化、技能化要求。

（2）工作能力。我们对班子的团结情况、组织领导能力、服务群众情况、凝聚人心情况、带领发展能力、促进和谐情况、依法办事情况、勤政务实情况、工作实绩好坏、廉洁自律情况和综合评估情况共十一项指标进行了无记名测评，测评档次分别为好、一般、差。参加测评的人数共计40人，测评结果分别为32:8:0、31:9:0,、30:10:0、31:9:0、28:11:1、32:8:0、31:9:0,、30:10:0、32:8:0、30:10:0、31:9:0。在上述指标中，好的比例最高达80%，最低70%，只有1个差。说明该班子运行情况良好，得到了党员、干部和村民代表的认可和肯定。

（三）存在问题。经调查，党员、代表、干部对村两委工作的反映主要集中在以下几个方面：一是发展思路上，要不断开拓进取，不可求稳思想太重，特别是在水果生产上，希望村两委逐步带领大家走向合作社的形式，形成产销一条龙；

二是加强水泥路建设，比如：××7组的水泥路；

三是加强沟渠掏淤和整治，方便群众用水，比如××9组村办公室后面的沟，希望得到整治。

2、班子成员分析

我们对班子成员的整治思想素质、团结协作情况、服务群众情况、工作能力、工作作风、生活作风、工作思想、依法办事情况、工作实绩、廉洁自律情况和综合评估情况共十一项指标进行了无记名测评，测评档次为好、一般、差，参加测评共40人，测评结果分别为：

好的比例最高为85%，最低为65%，只有一个差，说明班子各成员团结协作，工作积极、认真负责。在广大党员、代表、组干部中具有一定的威信。对×××的建议主要是：在处理问题时，犹豫不决，拿不定注意；

对×××的建议是抽出更多时间主动与村民小组、农户联系、妥善化解各类矛盾纠纷。

（八）社区班子运行情况分析

１、对班子的分析

(1)结构情况：××乡居委会现有居两委干部3人（街道社区只配3人），年龄最大的59岁，最小的46岁，平均年龄52.7岁；

男女比例为2:1；

文化程度高中1人，初中2人。1人属社区人，2人属本乡其它村人，一人在街道经商，具有一定的经商知识和理念。该班子年龄结构偏大，文化知识水平偏低，不符合本地化，专业化、知识化、技能化要求。

（2）工作能力：我们对班子的团结情况，组织领导能力，服务群众情况，凝聚人心情况，带动发展能力，促进和谐情况，依法办事情况，勤政务实情况，工作实绩好坏，廉洁自律情况和综合评估情况共十一项指标进行了测评，测评档次分为：好、一般、差。参加测评人员共计18人，测评结果分别为：13:5:0；

15:3:0；

15:3:0；

16:2:0；

16:2:0；

16:2:0；

16:2:0；

15:3:0；

15:3:0；

15:3:0；

16:2:0。在上述指标中，“好”的比例最高达89%，最低72.2%，没有差，说明该班子运行情况一般。在党员、干部和群众中有一定威信。

（三）存在问题。经调查，党员、代表、干部对两委工作的反映，主要集中在以下几个方面：一是进一步完善文化体育设施，丰富社区居民生活；

二是要加强街道“无乱”治理，特别是卫生死角的清理，车辆停放和摊位摆放；

三是社区两委要进一步加强团结，熟知工作，搞好协调配合，拧成一股绳。

2、班子成员分析

我们对班子成员的政治思想素质、团结协助情况、服务群众的情况、工作能力、工作作风、生活作风、工作思路、依法办事清理、工作实绩、廉洁自律情况和综合评估情况共十一项指标进行了无记名测评，测评档次分为：好、一般、差。参加测评人员共计18人，测评结果分别为：

李成明：12:6:0；

13:4:1；

13:4:1；

13:4:1；

12:5:1；

12:6:0；

13:4:1；

12:5:1；

12：5:1；

13:4:1；

11:6:1；

岳志儒：17:1:0；

15:3:0；

17:1:0；

18:0:0；

17:1:0；

16:2:0；

17:1:0；

17:1:0；

17:1:0；

17:1:0；

16:2:0；

王晓红：15:3:0；

16:2:0；

17:1:0；

17:1:0；

17:1:0；

15:3:0；

18:0:0；

17:1:0；

17:1:0；

18:0:0；

农村医疗卫生状况调查报告 篇10

在城市话语广为盛行且居于霸权地位的今天，中国的“三农问题”与农民的话语权利往往处于这样的一种尴尬境地。当城市中的居民较为普遍地享受着医疗卫生、就业辅助、交通通讯、教育优待等国家提供的公共服务和福利时，以土地为生存手段和生活保障的农民处于无助状态。他们在忍受着收入分配不公平的同时也不得不承受着公共服务分配不公的痛苦。

美国著名健康经济学家V.R.福克斯在《谁将生存？健康、经济学和社会选择》中说过：“在设计对贫困者的援助方案时，医生总是倡议提供更多医疗服务，教育者倡议提供更多教育，建筑业倡议提供更多住房，但是，贫困者最想要的是什么呢？它迫切需要得到某些领域的政策分析家的关注。”

卫生机构及人员情况

一般全乡只有卫生院两所，村级卫生室31个，私人诊所36家（其中不包括未登记的），全乡共计卫生员112人。当然，还包括很多未登记在册（即未办理执业许可证）的私人诊所。在一所卫生院中，病房5间，病床15张，医务人员约20人，其中乡村医生12人，护士3人，其中医科院校专科毕业的2人，其他均为中专或大专学历。而私人诊所的构成大多为乡村土郎中，大部分文化程度较低。

在农村，一个家庭中一旦有人生大病，就很可能把整个家庭拖进贫困的深渊，所以，对于很多农民来说，“大病挨、小病抗”是常事，一般头痛感冒，大部分是不去看病的。调查显示，52%的人头痛感冒

就自己买点药吃，有近20%的人是自我治疗或者硬挺着等病好。当遇到医生建议病人住院的情况时，只有56%的人会听从医生的建议，44%的人不愿意住院，其中，55.6%的人是因为“价格太贵”不愿住院，27.3%的人是因为“经济困难”不愿意住院，也就是说，82.9%的人是因为经济原因不愿意住院治疗。

这些年农村卫生事业虽然有所改善，但是医疗价格不断攀升，农民医疗负担重。在农村，有病看不起是很普遍的现象。如90%的农民认为健康状况没有改善的原因是医疗费用太高，还有8%的人认为就医不方便。农民认为，医疗是比养老更迫切需要解决的问题。调查显示，18%的人根本不担心自己的养老问题，24%的人很少担心自己的养老，但是只有8%的人根本不担心自己的医疗问题，20%的人很少担心自己的医疗问题。

农村医疗卫生资源的短缺现状

（一）乡村医生与农民

从来源上看，农村医生有的是原来的赤脚医生，后来通过进修取得了乡村行医资格，有的是卫生学校或者医学院毕业后在农村行医。从走访的20所农村医疗机构来看来看，65%的诊所是1个医生，90%的诊所是1个或者2个医生，拥有4个及4个以上医生的诊所仅仅是两所乡级卫生院而已。在所调查的134位村医中，84%的医生是男性，女性较少。40岁以下的占48.2%，50岁以上的占30%。从从业年限来看，80年代以来从业的人数占了51.4%，其他将近一半的村医生在80年代以前就已经从事农村医疗职业了。在80年代以前从业的人员中，很多都是集体经济时期的赤脚医生，他们的文化水平普遍较低。平均每千人口拥有的医生数是衡量一个国家或地区社会发展状况的重要指标。2002年我国每千人口拥有卫生技术人员是3.2人，平均每千人口拥有的执业医师数是1.47人。据调查，登记在册的村医（即执业医师数）有112人，另在走访过程中也发现不少未经登记的私人诊所，粗略估计大致也有三四十人（按40人计算）。这样算来，在所调查行政村，平均每千人拥有医生3.12人，每千人拥有具有乡村医疗资格的医生2.24人。

调查表明，村级医务人员的整体素质偏低，医疗技术水平有待进一步提高。主要表现在：一是受过医科专业教育的医务人员明显偏少。在调查的31个行政村现有的134位卫生人员中（包括未经登记的私人诊所医生），具有小学文化程度的5人，占总人数的3.7%；初中文化程度的29人，占21.6%；中专及中专以上文化程度60人，占44.8%；高中文化程度的40人，占29.9%。但受过医科专业教育的卫生人员明显偏少，从医科院校毕业的只有38人，仅占卫生人员总数的28.4%，其中医科院校大专以上毕业的仅1人。二是村级医务人员接受培训机会少且时间短。在对村级医务人员的调查中抽取30份做统计，有18个村医务人员反映，上级有关部门对村级医务人员的业务有进行过定期培训，但培训时间偏短，占调查村的60%；11个村则反映只偶尔培训过，占36.7%；反映从未培训过的有1个村，占3.3%。三是医疗意外事故时有发生。因医疗技术水平限制，农村医疗意外事

故时有发生。据走访调查，从村民口中得知近几年来，31个行政村因医务工作人员拿错药、打错针、误诊等引发的医疗意外事故就有7例。在金星村，农民周军与妻段静于2002年结婚，2003年某天晚上段静肚子痛，被送到就近的村级卫生室，村中行医不到3年的个体医生周永国（据说在市卫生局有后台办理了行医资格证，仅参加过短期医疗培训）指示超量服用过期药物，在病痛仍然得不到解决的情况下紧急又送往市人民医院，结果送到医院不到两个小时，段静因为服用药物过量和为时过晚而致死。

（二）各医疗点与农民

1.村级医疗机构规模小、设备简陋、药品种类少

全乡的医疗点规模都很小，除了两家乡级卫生院之外，其余的很多诊所虽然是打着村级卫生室的招牌，但实际上全属于私人性质的诊所，自负盈亏。大部分的诊所装置都比较简单，除了最基本的必备器械，如注射器、听诊器、血压表等外，很少看到一些高级的器械。室内有板凳和长椅，不少卫生室和诊所还有两三张病床。在我们的走访时，并没有发现有过期的药品，但许多药品的有效期已经所剩无几了。卫生室和诊所的药品也比较少，75%的诊所药品价值在5000元以下，51%的诊所药品价值在3000元以下。对于器械消毒方面，大部分的诊所都比较卫生干净，药品器械摆放整齐。但在走访农户时，不难发现很多一次性注射器成为了孩子们的玩具。

2.村级卫生机构深受乱收费的影响

对于村级诊所，从调查来看，上级部门和村委会几乎没有资金支持，都是自负盈亏。上级卫生机构和卫生主管部门对于村级诊所主要是业务管理和行政管理。这些管理对于规范农村医疗市场、保证药品质量起着非常重要的作用。但有些地方管理的营利倾向和形式主义严重。有的只管收费办证，对农村医疗人员的资格把关不严。上级的管理固然是必不可少的，但把管理变成收费，不但不能提高农村医疗服务的质量，反而更加重了农村的医疗负担。

3.村级医疗机构是大多数村民看病的首选

村级医疗机构是大多数村民看病的首选。调查显示，少数距离中心市镇较近，或者病情严重者才到县及以上医疗机构去看病。在医疗机构的选择方面，44%的人去村里的私人诊所，28%的人去村卫生室、卫生站，考虑到很多村卫生也是私人承包的，所以，去私人诊所就诊的比例实际要高得多。

在医疗机构的选择上，距离远近是一个非常重要的因素，约64%的人都把距离近作为选择特定医疗机构的原因，其次是医疗服务的质量，对于那些患大病、疑难病，人们更倾向于要选择技术较好的医院。从以上内容可以看出：在价格、服务和方便性方面，私人诊所和村卫生室表现较好，乡镇卫生院最不令人满意。村民们表示，有病总是先去村卫生室或私人诊所，村医医治不了的，才会建议他们到大医院去就诊。从调查可以看出：私人诊所和村卫生室在价格和服务态度方面令村民的满意度最高，只是在质量方面私人诊所和村卫生室相对较差，比不上卫生院和其他更高一级的医院，限于设备和文化水平，这