突发事件和突发公共卫生事件应急预案（精选9篇）
为了切实提高应对突发事件和突发卫生事件快速反应的应急处理能力，有效预防、及时控制和消除突发事件及其危害，保障公众身心健康与生命安全，特制定本预案。
一、应急领导小组
组 长：
副组长： 成 员：
领导小组下设医疗救治组、防疫防护组、信息网络组、后勤保障组、应急办公室等，应急办由李新负责日常工作事宜。
1、医疗救治组
组 长： 成 员：
2、防疫防护组
组 长： 成 员：
3、信息宣传组
组 长： 成 员：
4、后勤保障组
组 长： 成 员：
二、预警预测
防疫防护组负责开展突发卫生事件的日常监测工作，包括：自然疫源疾病疫情监测，自然灾害发生地重点传染病和卫生事件的监测、消杀等工作。
院应急领导小组根据监测报告信息向颍上县疾控中心应急办提出发布预警信息的建议，由 县疾控中心根据情况对突发卫生事件进行预警信息发布，调整和解除。
三、信息报送
辖区内村卫生所发现突发卫生事件，在2小时内拨打 电话报告卫生院应急领导小组，领导小组须在2小时内向 县疾控中心和 政府报告。
四、应急处置
院应急领导小组接到 县疾控中心突发卫生事件预警信息或镇内突发卫生事件信息后，立即启动《 中心卫生院突发事件和突发卫生事件应急预案》，并采取以下应急措施：
1、院应急办及时组织协调有关部门参与突发卫生事件的处理，积极配合颍上县疾控中心应急办采取疫情控制措施。医疗救治组根据院应急办要求立即开赴现场开展求援工作，同时及时向院应急领导小组报告突发卫生事件的具体情况，包括：时间、地点、伤亡（危害）程度、能否控制、是否需要增援力量、救治物品补充
和转送交通工具等。
2、院应急领导小组应靠前指挥，及时向 县疾控中心和 镇政府应急领导小组汇报，同时组织居委会、村委会和其它部门协助卫生部门做好疫情信息的收集、报告、人员分散隔离及公共卫生措施的实施工作。
3、防疫防护组应采取有效控制措施，对传染疾病病人、疑似病人采取就地隔离，就地观察、就地治疗的措施。必要时严格按要求进行转诊；对密切接触者根据情况采取集中或居家医学观察；对疫点疫区进行卫生处理，应急疫苗接种和预防性服药；做好医院内现场控制、消毒隔离、个人防护、医疗垃圾和污水处理工作，防止院内交叉感染和污染；采取暂时封闭或者封存被传染病病原体污染的公共饮用水源、食品以及相关物品紧急措施；做好传染病和中毒病人及其它事件和报告；对群体不明原因疾病和新发传染病做好病例分析与总结，积累诊断治疗的经验，重大中毒事件按照现场求援、病人转运后续治疗相结合的原则进行处置；协助颍上县疾控中心展开流行病学调查、标本采集和食品卫生、环境卫生职业卫生等的卫生监督。
4、信息宣传组应及时准确了解救援一线信息，并在第一时间向 县疾控中心和镇政府报送信息。及时开展防治知识宣传和健康教育，提高公众自我保护意识和能力。
5、疏通道路，劝离无关人员，保证救护车辆顺利通行。
五、响应结束
1、突发卫生事件隐患或相关危险因素消除，或末例传染病病例发生后经过最长潜伏期无新的病例出现，可以终止响应。
2、做好事件村（居）民及家属的安抚与善后处理工作，恢复正常的生活秩序。
1.“5·12”大地震后, 部分学校在应急教育中存在的问题和误区
从1996年起, 学校安全教育日益得到重视, 我国每年都举行中小学生“安全教育日”活动。2006年修订的义务教育法首次将学校安全教育写入了法律, 为中小学校开展安全教育提供了依据和保障。“5·12”大地震后, 大部分学校再次把应急教育已经提上日程或正在准备提上日程, 也组织了应急疏散演练。目前学校的应急教育中存在着一些问题和误区, 必须引起我们的高度重视。具体的问题和误区是:应急教育认识的形式化、应急教育方式的单一化、应急教育开展的象征性、应急教育内容的空洞化、应急教育范围的局限性.
2. 学校体育在突发事件的应急预案中理论和实践价值体系构建的必然性和紧迫性
鉴于目前学校应急教育的现状, 学校要建立和完善应急预案, 学校制订应急预案是学校安全工作的制度保障, 也是预防事故发生和减少人员伤亡及财产损失的必要措施。学校还要切实健全应急管理机制, 落实责任, 并将应急管理工作纳入学校考评范畴, 制定奖惩措施, 逐步建立校园应急管理的长效机制。学校要不定期组织学生进行自护自救的模拟演习, 在实践中锻炼应急能力和心理素质的训练, 尤其要在学校学科中进行渗透, 并把现实应急知识的传授与应急技能培训、演习结合起来, 增强学生危机认识和减灾能力。而这个最适合学科当属学校体育, 其理由如下:1学校体育是我国教育的一个重要组成部分.2安全教育的理念和体育教育的理念一致。3学校体育教育贯穿人受教育阶段的始终。4学校体育和安全教育的组织形式是相同的。5学校体育教育是素质教育, 全面教育。6学校体育的功能满足安全应急避险的体能和心理需要。7学生在校期间接受的知识和培养的能力可以终身受益。
3. 学校体育在突发公共事件应急预案的理论和实践价值构建的设计方案
在面临突发的公共事件的不可预测和不确定的情况, 学校体育就成为了应急处理突发事件的前期培训和预防措施, 为能很好的应对突发事件锻炼了过硬的身体素质、丰富的应急技术技能、坚毅顽强的性格、良好的心理素质、机敏的反应速度和促进了智力和能力的发挥。学校体育的功能符合安全应急避险的体能和心理要求.
3、1理论价值构建方案:理论知识的传授
3、1、1组织形式:讲座、理论课程、参观图片展、墙报等形式
3、1、2利用学校体育对学生进行应对突发公共事件的进行安全知识教育
面对这一现象, 学校在《国家突发公共事件总体应急预案》为指导, 统一部署的前提下, 把学校体育部门通过学校体育教学的过程给学生进行应对突发公共事件理论和实践的预案实施。由学校体育教师兼职进行安全教育, 充分利用体育理论课向学生传授各种安全知识, 具体的做法是:首先对各种安全知识和安全素材进行搜集、整理和精加工, 然后再将它们以课件的形式通过体育理论课进行讲述和演示。
3、2实践价值构建方案:安全教育知识的传授和应用
3、2、1组织形式:公共体育课程、专业体育术科教学、课外体育训练和活动等
3、2、2利用学校体育对学生进行应对突发公共事件的实践训练
一、通过学校体育课程的开设, 提高学生的体能和心理素质水平, 培训学生应对突发事件的规避风险能力。
二、户外拓展训练课程在各级各类学校的开设
三、利用实践课教会学生应急自救和救人的技能技巧
四、在学校体育课堂联系实际组织和开展多种小型的安全模拟竞赛活动
运动竞赛是学校体育课的魅力所在, 体育教学离不开运动竞赛, 运动竞赛在体育课上随处可见。为了更好的进行安全教育, 我们把安全教育的内容和运动竞赛有机的结合在一起, 在课上组织和开展了多种小型的安全竞赛活动, 例如:我们将短跑和灭火模拟结合在一起开展了消防竞赛, 学生要想在竞赛中取胜, 不但要具备较强的快速奔跑能力, 而且还要掌握正确的灭火方法;将前滚翻运动、跳山羊、游泳过水池、跨栏跑等应用在障碍跑的比赛中;我们还将负重跑和抢救伤员结合在一起开展快速抢救大行动;通过我们的教学, 学生们在竞赛中掌握了安全知识和技能, 在接受安全教育的同时体会到运动竞赛的乐趣, 总之, 在课上组织和开展了多种小型的安全竞赛活动, 使我们做到了学校体育教育和安全教育双丰收。
4、结论
人必有远虑, 才能解近忧。真正面对巨大的突发公共事件的时候, 全国上下齐心协力、众志成城, 但预防也是很关键的, 对于这些事件的应对现在国家已经出台相应较为成熟的应急总预案。但学校是人员相对集中的地方, 学生尚处在身心成长的不成熟阶段, 对学生的安全教育落到实处, 应建立健全学校安全工作机制, 对学生日常的教学、学校体育教学中提供更多的面对不同类型的突发事件的理论知识和实践的教育与训练。
参考文献
[1]教育部六举措提高学校减灾能力[N].中国教育报, 2006年10月.
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[5]刘海元.我国学校体育基本发展趋势探析[J]武汉体育学院学报, 2008年5月.
群体性食物中毒［1］以病人短时间内先后发病，病人多，集中在一个科室治疗护理为特点，是对急救护理、应急与管理能力的考验。我分院于2009年10月2日收治了一小区的23名集体食物中毒的物业管理人员，患者均在小区食堂进食了中餐或晚餐，进餐后12至16小时发病后陆续就诊，我分院经过启动突发公共卫生事件应急预案，院领导亲自到场指导,药房、设备、总务等部门作好物质准备，开启绿色通道，安排检验、药房、后勤等科室协助救治工作，人力、物力上的合理调配，护理人员进行分工，分为预检分诊组、治疗组、护理组、观察组。病人按食物中毒处理原则进行处理，给予补液、解痉、抗炎及对症等治疗。危重患者在两侧手腕系红布条。做好消毒隔离、心理护理、健康教育工作，患者全部治愈出院。
1 临床资料
1、1 一般资料：该起食物中毒系本市一小区的物业管理人员，，共23例，男22例，女1例，年龄19-22岁，平均20.11±1.23岁。经抗感染、降温、补液治疗，23例全部痊愈出院，平均住院1.5天
1、2临床表现：该23例患者均在小区食堂进食了中餐或晚餐，进餐后12至16小时发病，均有恶心、腹痛、腹泻、全身乏力等表现，其中12例伴发烧，7例出现心律失常，1例出现荨麻疹。
2、启动突发公共卫生事件应急预案：
当发生突发事件时，为了提高应付各种意外灾害事故的抢救工作能力及工作质量，院医务科、护理部特制定了应急工作预案。当发生群体食物中毒时，立即启动突发公共卫生事件应急预案。
该起突发食物中毒，最早就诊时间为凌晨4时，当收治到第4名患者时，四时二十分，值班护士立即电话报告总院总值班，分院院长、总护士长。立即启动突发公共卫生事件应急预案。当日恰逢国庆长假期间，分院部分医务人员已外出度假。总院应急领导小组立即调配应急人员到分院配合工作［2］，物品准备，补充各类急救用品、药品及抢救设施。第一批医护人员四时四十分到位，五时二十分全部急救人员到位，一切物品齐全并处于应急状态。
3 护理急救工作管理
3、1 抢救工作的组织管理：从凌晨4时起有患者陆续就诊，将护士分为预检分诊组、治疗组、护理组、观察组，分别安置在不同岗位［3］:不集中在护士站，使护理工作井然有序。预检分诊组设2名护士，在病区入口处进行登名、发大小便标本杯及血标本试管、安排床位；治疗组6名护士，负责执行医嘱，如建立静脉通道、抽血、皮试、肌注等；护理组3名护士，负责采集大小便标本，并送检各类标本，更换患者因急性腹泻弄脏的被服；观察组4名护士，负责观察病人的神志、生命体征、呕吐、腹痛、腹泻情况，记录呕吐物和排泄物的颜色、次数及量，以及心电监护，并进行心理护理、健康教育等，及时向医生反馈观察情况，以确保治疗措施。由于该起食物中毒除一名女患者，其余22名为青年男患者，衣着单调，短时间就诊，护士不易区分，且患者先后就诊，有些患者临床表现与病情不符，如一男患者入院3小时出现荨麻疹，9名患者入院1-2小时才出现发热或原有发热症状加重，7名患者常规检查心电图，发现心律失常。出现轻症患者与重症患者混住一间病房，部分重症患者不靠近护士站。我们根据医嘱给重症患者两侧手腕系红布条，优先治疗及护理，便于加强观察病情。
3、2 心理护理: 23名患者均为年青未婚农民工在城市打工，由于突发性事件，多无心理准备且无家属陪伴，往往表现为恐惧、紧张，对预后甚为担忧，由于心理作用和相互影响而使自觉症状加重。而发生事件的小区物业管理公司则表现为紧张、不知所措、怕负责任。这时医务人员给予充分理解，做好解释工作， 解除病人的恐慌、烦躁不安、紧张等思想情绪，使病人积极配合治疗。
3、3 健康教育: 23名患者在进餐后12至16小时发病，以腹痛、腹瀉、全身乏力为主要表现，没必要进行催吐及洗胃。轻症病人可以多饮盐水、姜糖水，吃清淡流质饮食，如米汤、白稀饭。重症病人应禁食6-8小时，待病情好转后再进食米汤、白稀饭等易消化食物，2-3天内不吃油腻食物。平时要预防食物中毒的发生，做好厨房的卫生消毒，妥善保管好食品，防止蝇虫叮爬，要将生、熟食品分开，不要吃腐败变质的食物。
3、4 加强疫情报告:及时向当地卫生部门报告，并配合地方卫生部门对食物样品的取样、封存、中毒原因调查或传染源、传播情况等调查。
4、 讨论
争取抢救时间是抢救群体性食物中毒患者的有效对策［4］，当收治到第4名相同病史的患者时，立即启动突发公共卫生事件应急预案，食物中毒管理小组统一指挥、调配，相关部门及时到位，参与抢救，如检验科、药房、后勤等，开启绿色通道，发挥通讯工具的作用，电话通知药房、库房、食堂所需药品、物品、治疗餐等，送至病房，为抢救争取了宝贵的时间，使抢救工作忙而不乱，秩序井然，效率高。同时建立健全完善的护理抢救指挥系统，合理地使用人力资源，分组进行，采取流水作业法，明确分工，各司其职，各负责任，重症患者两侧手腕系红布条，优先治疗及护理，严格"三查七对"，使组织内部井然有序，最大限度地发挥其功能，团结协作，为同一目标而努力工作，确保了群体性食物中患者的抢救成功。
参考文献
［1］戴自英.实用内科学，第8版.北京：人民卫生出版社，1998，462-483.
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［3］ 董淑华，集体急性食物中毒的抢救护理，大理学院学报（医学版），2001，21.
［4］ 聂翀，王荣，对农村群体性聚宴引发食物中毒与传染病流行的思考及对策，中国卫生事业管理，2004，02.
一、指导思想
全面贯彻维护社会稳定、保障人民群众生命财产安全和安全生产的有关指示精神，提高应对突发公共事件的快速反应能力、指挥调度能力和防范处理能力，对突发公共事件做到早预见、早报告、早处置，把损失降到最低程度。
二、工作原则
坚持统一领导和统一指挥、常备不懈和预防为主、反应灵敏和运转高效的原则。局机关各处室和直属事业单位应根据局应急指挥部的指示，把预防为主的方针贯彻到实际工作中，力求第一时间对突发公共事件作出准确判断和及时响应，不断提高应对突发公共事件处理水平。
三、分类应急响应
(一)台风应急响应
1、当接到市委、市政府关于做好预防特大强台风的指示或新闻媒体发布福州地区将有特大强台风正面袭击的预报时，局应急指挥部办公室应立即通过局域网公共信息或手机短信、电话等方式通知局机关各处室负责同志，由处室单位负责同志通知所在处室的全体干部职工，进入防台风工作状态。
2、局办公室负责协调办公大楼物业管理公司做好防台风工作，并安排工作人员在办公大楼内24小时值班、定期巡视各楼层情况，发现隐患和紧急事项应及时报告带班领导，并做好当班记录。
3、全局干部职工应按照市应急指挥部的统一部署，随时待命并服从调遣。当接到市应急指挥部的指令时，由局应急指挥部通知相关人员，相关人员应立即行动及时到达指定的工作地点，接受上级指挥机关部署的工作任务，并积极投入防台风工作。
(二)地震应急响应
1、当接到市委、市政府关于做好抗震救灾的指示或新闻媒体发布福州地区发生重大地震灾害时，全局干部职工应无条件服从局应急指挥部的指挥，根据要求立即到达指定的工作地点，迅速投入抗震救灾工作。
2、全局干部职工应按照市应急指挥部的统一部署，时刻服从应急指挥部的各项指令，积极完成局应急指挥部下达的各项抗震救灾任务，并及时有序组织引导有关人员迅速躲避或转移到安全地带，确保抗震救灾工作有序开展，最大限度地减少人员伤亡和财产损失。
(三)火灾应急响应
1、当办公楼发生火灾时，在场人员应立即按下楼层消防报警器报警或立即拔打119火警电话报警，同时迅速启用配置楼层的灭火器材或消防水枪开展灭火和组织救援工作，并及时报告办公室。
2、办公室接到办公楼发生火灾的报告后，立即报告局领导并迅速组织人员前往火灾现场，组织协调灭火及救援工作，立即通知大楼物业公司，关闭电源;协助解决消防人员灭火中的有关事项，确保人身安全。
3、组织处室、单位人员安全转移。当接到火灾安全转移的信息后，各处室负责人应及时引领所属人员，迅速有序地转移安全带，当浓烟较大时应卧下身体匍匐前行，迅速前往各楼层楼梯向一楼室外转移。
4、在紧急情况下局办公室应指定人员迅速安装好缓降梯，并组织引导人员有序撤离。
5、办公室及时向局领导和市委市政府总值班室报告。
(四)《传染性疾病应急预案》
1、当发现传染性疾病案例时，要及时把病人隔离，向上报告。
2、拨打120紧急送医院隔离救治。
3、及时请防疫部门对办公室和人员进行消毒处理，预防传染性疾病蔓延。
4、办公室及时向局领导和市委市政府总值班室报告。
(五)《治安事件应急预案》
1、当发生治安事件时，有关人员应立即报告局办公室，局办公室应及时应对，说服输导，防止激化矛盾、事态恶化，及时向局领导报告。
2、发生斗殴、伤亡事件要及时拨打110求救，协助配合公安机关调查，并将情况向局领导和市委、市政府总值班室报告。
3、及时拨打120急救，救助伤者。
(六)突发性群体上访事件应急响应
1、当发生五人以上群体上访时，值班人员或第一接待人员应立即报告局办公室，局办公室应及时向上访人员了解有关上访事项，并及时报告局领导。接待处理突发性群体上访事件，应做到妥善安排、热情接待、科学答复，防止激化矛盾、事态恶化。
2、群体上访人员直接进入有关处室、单位办公室，第一接待单位或个人应按照《首问责任制》的要求，热情做好上访人员接待工作，同时应视上访情况及时报告局领导，并按程序妥善处理群体上访事件。
(七)临时重大任务应急响应
当接到市委、市政府或省统计局关于应对突发公共事件或临时下达紧急统计工作任务需要抽调局机关人员时，各处室、单位负责人应树立全局观念，无条件服从局应急指挥部总指挥的指令，按要求带领有关人员按时到达指定的工作地点，迅速开展工作，按时完成总指挥下达的各项任务。
四、总体要求
(一)保持通讯畅通。为了确保做好突发公共事件应急响应工作，局副处以上干部以及行政、机要、车辆驾驶等特殊岗位人员应保持每天24小时通讯畅通，确保使用局机关通讯录内的其中一种通讯方式可以联络。
(二)加强宣传教育。广泛开展防台风、防震、避险、自救等常识的宣传教育，定期组织开展安全消防知识讲座，牢固树立安全观念，增强广大干部职工安全意识和自防、自救、互救能力，促进各项安全制度的落实。
(三)搞好培训与演练。结合落实应急工作预案和消防安全预案，开展突发公共事件和应急管理知识的培训。定期组织演练，增强处室、单位之间的配合与协调，提高应急反应能力，并根据演练情况和实际需要进一步完善应急预案。
(四)实行奖励与责任追究。对应急突发公共事件工作中表现突出、做出重要贡献的单位和个人给予表彰或奖励;对玩忽职守、不执行命令造成工作延误或损失的单位和个人的责任追究，按照市政府有关规定执行。
为科学规范、高效有序地开展突发公共卫生事件应急救治工作，保障广大人民群众的健康和生命安全，根据国务院《突发公共卫生事件应急条例》和《全国突发公共卫生事业应急预案》等法律法规，制定本预案。
一、总则
1、预案所成突发公共卫生事件（以下简称突发事件）是指突然发生，造成或可能造成社会 公众健康严重损害的重大传染病疫情、群众性不明原因疾病、重大食物和职业中毒、严重水灾、火灾、特大车祸、爆炸事故以及其他严重影响公众健康的事件。
2、本预案是根据国家、省、市《非典疫情突发应急处置预案》等规定制度制定的。在执行中必须服从上级卫生主管部门的指挥。
3、结合整合卫生资源的要求，无条件服从上级卫生主管部门的调动和安排。
4、突发事件应急工作应当坚持“预防为主、常备不懈”的方针。
5、医院设立应对突发事件专项资金，所有专项资金列入本年度财政预算。用于组织开展防治突发事件相关科学研究，主要包括急救设施完善、急救人才培训、突发事件流行病学调查、卫生防护等有关物资、设备设施的储备和完善等。
6、依据国家政策，对参加突发事件应急处理的医护人员，给予适当的补助和保健津贴；对参加突发事件应急处理做出奉献的人员，给予表彰和奖励；对因参与应急处理工作致病、致残、死亡的人员，按照国家有关规定，给以相应的补助和抚恤。
二、预防与应急准备
1、为加强对突发事件的组织和领导，医院成立突发事件应急处理领导小组及各类急救小组。院长担任领导小组组长，负责对全院突发事件应急处理的统一领导、统一指挥。有关部门和小组在各自的职责范围内做好突发事件应急处理工作。
（1）领导小组全权负责疫情突发事件后所有应急处理工作。
（2）为确保各项工作的顺利实施，医院突发公共卫生事件领导小组下设临时指挥部和工作组，各个工作组织根据职能确定人数，并结合实际进行增减。
①突发公共卫生事件应急临时指挥部负责领导全员现场抢救险救灾工作；负责监督、检查急诊和抢险救灾的各项工作的落实。
②突发公共卫生事件综合医疗急救队。
③突发公共卫生事件综合护理急救队。
④食物中毒医疗急救队。
⑤化学物中毒医疗急救队。
⑥传染病暴发流行医疗急救队。
⑦重大创伤事故医疗急救队。
⑧物品供应小组负责应对突发事件所需设备、预防物品和药品、卫生材料的供应。
⑩专业流调组负责流行病学调查，并积极配合市防疫站等部门做好全市流行病学调查工作。
2、建立突发事件预防控制体系
（1）制定《突发事件监测与预警制度》，对早期发现的潜在隐患以及可能发生的突发事件，依据《异常信息好高制度》和程序及时报告；
（2）建立突发事件信息的收集、分析、报告、通报制度。
（3）抓好突发事件应急处理专业队伍的建设和培训。
（4）制定并实施对全院职工和社会群众开展突发事件应急知识教育计划，增强全社会对突发事件的防范意识和应对能力。
（5）重点加强急救医疗服务网络的建设，配备相应的医疗救治药物、技术、设备和人员，提高院前急救应对各类突发事件的救治能力。
三、应急处理
1、突发事件发生后，院突发事件领导小组迅速对突发事件进行综合评估，初步判断突发事件的类型，明确是否启动突发事件应急预案的意见。
2、应急预案启动后，各小组应当根据预案规定的职责要求，服从突发事件应急领导小组的统一指挥，立即到达规定岗位，履行职责。
3、急诊科及门诊各科室应当严格落实“首诊负责制”，对在突发事件中致病的人员提供医疗救护和现场救援。对就诊患者必须接诊治疗，并书写详细、完整的病历记录；对需要转送的患者，应当按照规定将患者及其病历记录转送至接诊的或者指定的医疗机构。并结合疫情，采取相应卫生防护措施，防止交叉感染和污染。
4、根据突发事件应急处理的要求，突发事件应急临床指挥部有权紧急调集人员、储备的物资、交通工具记忆相关设施、设备；必要时，配合市区行政部门进行人员疏散或者隔离，并可以依法对传染并疫区实行封锁。
5、感染科、保健科等部门应当对于突发事件现场等采取控制措施，宣传突发事件防治知识，及时对易受感染的人群和其他易受损害的人群采取应急接种预防性投药、群体防护等措施。
6、参加突发事件应急处理的医护人员，应当按照突发事件的要求，采取防护措施，并在专业人员的指导下进行工作。
7、医务人员应当配合卫生行政主管部门和其他部门指定的专业技术机构，开展突发事件的调查、采样、技术分析和检验。
8、对新发现的突发传染病、不明原因的群体性疾病、重大事物和职业中毒事件，立即上报卫生主管部门，并采取控制措施。
9、对收治的传染病患者、疑似传染病患者，依法报告属地主管部门、市疾病预防控制中心。对传染病做到早发现、早治疗、早隔离、早报告、切断传播途径，防止扩散。
四、突发事件信息报告
1、有下列情形之一的，应当依据《突发公共卫生事件应急条例》规定，在2小时内，向卫生行政主管部门报告：
（1）发生或可能发生传染病暴发、流行的；
（2）发生或发现不明原因的群体性疾病的；
（3）发生传染病菌种、毒种丢失的；
（4）发生或者可能发生重大事物和职业中毒事件的；
（5）发生重大火灾、水灾、特大爆炸、车祸及其他重大伤害事件。
2、疫情突发时，实行“零报告”制度，严格报告程序。接诊医师应立即汇报医务处和预防保健科，主管部门汇报分管院长和院长，由预防保健科向上级主管部门报告，不得缓报和瞒报。
3、突发事件报告电话。
五、法律责任
1、未依照本预案履行报告职责，对突发事件隐瞒、缓报、谎报的，对当事人及其所在科室、主管部门主要负责人，依法予以降级或者撤职处分；造成传染病传播、流行或者对社会公众健康造成其他严重危害后果的，依法给予开除处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
2、依据突发事件要求，未完成突发事件应急处理所需要的设施、设备、药品等物资供应和储备的，对科室主要负责人依法给予降级或者撤职处分；造成传染病传播、流行或者对社会公众健康造成其他严重危害后果的，依法给予开除处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
3、在突发事件的调查、控制、医疗救治工作中玩忽职守、失职、渎职的，对主要负责人、负有责任的主管人员和其他责任人员依法给予降级、撤职处分；造成传染病传播、流行或者对社会公众健康造成其他严重危害后果的，依法给予开除处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
4、有下列情况之一的，根据情节轻重，给云当场训诫，口头警告、行政处分、就地免职，直至依法追究刑事责任。
（1）对疫情畏缩不前或临阵脱逃的；
（2）不听指挥、耽误就职时间的；
（3）擅离职守或工作消极的；
（4）违反规程，草率马虎，操作不当致使防控救治不力导致疫情蔓延、扩散的；
（5）拒绝接诊患者的；
（6）拒不服从突发事件应急处理领导小组调度的；
（7）泄漏秘密或违反国家相关规定的。
2009年林西县医院突发性公共卫生事件应急演练
按照县政府应急办和县卫生局的要求，为提升我院快速反应和应急处置能力，在县政府应急办、县卫生局的指导下，我院组织开展了一次应对突发意外群体性受伤事件的应急演练活动。
演练总指挥：周华院长
院外现场总指挥：边剑锋副院长
院内现场总指挥：党秀华副院长
参加人员：院外：重大创伤事故医疗急救队；院内：院办、医务处、护理部牵头组织，临床各科室参加，演练地点：在东郊和医院内进行。演练内容：（模拟）一起塌方事件
演练经过：2009年6月10日16：04分，120值班调度接到救援电话：有10余名工人塌方受伤，接到救援电话立即派出救护车，同时通知总值班，总值班向院长报告，启动医院应急组织指挥系统、医疗救援系统、演练中各系统人员均在规定时间内迅速到达现场，实施了模拟现场救援技术演示。
现场所见：其中有2名重伤窒息（其中一名现场抢救无效死亡），4名中重度损伤（左股骨开放性骨折一名，腰椎压缩性骨折一名），4名轻微软组织伤（无须入院治疗）。
演练分院前急救和院内急救两部分。院前急救主要以急诊科和临床外科系统分科演练：多发伤、群体伤现场急救演示；窒息患者心肺复苏、股骨开放性骨折止血固定、腰椎压缩性骨折搬运固定、胸廓外固定、头面部止血包扎、窒息患者导尿等院前急救技术。院内急救主要以内科和医技科室应急会诊处置心肺复苏、气管插管、监护仪使用、呼吸机使用、传染病人隔离（在急诊科急救当时突然来了一名发热待诊患者）、救护车清洗消毒等技术、以及医院科室接收急诊病员、清创手术、急诊手术的应急准备和处置能力。
在整个演练中医护人员认真细致、反应迅速、到位及时、准备充分、措施得当；抢救、运转、治疗流程符合要求，体现了较强的应急反应能力和救援能力，应急演练获得了圆满成功。演练结束后，医院对演练活动进行了总结，对演练中存在的有关问题提出了意见和建议。
这次演练是对医院的应急救援的救援力量调度、现场检伤分类、现场救护等及各医疗救护组反应速度进行了测试，对医护人员急救技能恶化知识进行了现场考察，测试结果令人满意。表明我院在应对突发公共事件的处置、应急救援指挥和各科室协同作战的能力较强。
通过本次演练，进一步提高了我院处置突发公共卫生事件的应急能力和救援水平，为做好我县医疗卫生保障及应急救援工作提高了有力保障，确保突发事件发生时能迅速启动，减少在突发公共事件中的人员伤亡和健康危害。同时也锻炼和提高了医院应急救援队伍的实战水平；找出了存在的不足，为建成更好的一支“招之即来、来之能战、战之能胜”得高素质医疗救援队伍打好坚实的基础。
为了提高我校预防和控制突发公共卫生事件的能力和水平，指导和规范各类公共卫生突发事件的应急处置工作，减轻或者消除突发事件的危害，保障全体师生员工的身体健康与生命安全，维护学校正常的教学秩序和校园稳定，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国食品卫生法》、《学校卫生工作条例》等法律法规和规范性文件，结合我校实际，特制定我校公共卫生突发事件应急预案。
一、组织机构
组 长：校长
副组长：副校长
成 员：中层领导、校医
二、工作目标
1、普及各类突发公共卫生事件的防治知识，提高广大师生员工的自我保护意识。
2、完善突发公共卫生事件的信息监测报告网络，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。
3、建立快速反应和应急处理机制，及时采取措施，确保公共卫生突发事件不在校园内蔓延。
三、工作原则
1、预防为主、常备不懈
宣传普及突发公共卫生事件防治知识，提高全体师生员工的防护意识和校园公共卫生水平，加强日常监测，发现病例及时采取有效的预防与控制措施，迅速切断传播途径，控制疫情的传播和蔓延。
2、依法管理、统一领导
严格执行国家有关法律法规，对突发公共卫生事件的预防、疫情报告、控制和救治工作实行依法管理；对于违法行为，依法追究责任。在当地政府的统一领导下，成立学校突发公共卫生事件防治领导小组，负责组织、指挥、协调与落实学校的突发公共卫生事件的防治工作。
3、快速反应、运转高效
建立预警和医疗救治快速反应机制，强化人力、物力、财力储备，增强应急处理能力。按照“四早”要求，保证发现、报告、隔离、治疗等环节紧密衔接，一旦发生突发事件，快速反应，及时准确处置。
四、突发事件预防
（一）高度重视，切实加强对学校卫生工作的领导和管理。
学校应经常对食堂、教学环境与生活区环境进行自查，尽早发现问题，及时消除安全隐患。
（二）增加学校卫生投入，切实改善学校卫生基础设施和条件。
（三）采取有效措施，强化学校卫生规范化管理。
1、加强学校生活饮用水的管理，防止因水污染造成疾病传播。
2、加强厕所卫生管理，做好粪便的无害化处理，防止污染环境和水源。
3、大力开展爱国卫生运动，重点搞好教室卫生和环境卫生，为学生提供一个安全卫生的学习和生活环境。
4、依法加强实验室危险化学品等有毒有害物质的管理，防止因管理失误引起突发事件。
（四）加强健康教育，提高师生的防疫抗病能力。
1、按照上级部门的要求，落实好健康教育课，普及公共卫生知识，引导学生树立良好的卫生意识，养成良好的卫生习惯和生活方式。
2、结合季节性、突发性的传染病的预防，通过黑板报、宣传栏、广播以及校园网等宣传途径，大力宣传、普及防治突发事件的相关知识，提高师生员工的公共卫生意识和防治突发事件的能力。
3、进行食品卫生知识和预防食物中毒的专题教育，增强学生识别腐败变质食品、“三无”产品、劣质食品的能力，教育学生不买街头无照、无证商贩出售的各类食品。
4、督促和组织师生加强体育锻炼，养成良好的生活习惯，提倡合理营养，不断增强体质。
五、突发事件检测和报告
（一）突发事件监测
1、建立考勤监测制度，对因健康原因缺勤者由校医进行登记汇总并进行追踪观察，分析其发展趋势，必要时采取进一步的措施。
2、重视信息的收集。注意收集本地及周围地区的公共卫生事件的情报，密切关注其动态变化，以便做好预防工作。
（二）突发事件报告
1、建立学校突发公共卫生事件报告制度，及时发现潜在隐患以及可能发生的突发事件。突发事件期间，学校实行24小时值班制。
事实上, 从应对非典以来, 我们看到的正是中国应对突发公共事件处理方式的改进以及媒体在这类报道中的舆论引导力量。毫无疑问, 这两者又是紧密联系、不可分割的。
一、新闻报道应急机制的建立原则
2006年1月8日, 国务院发布《国家突发公共事件总体应急预案》, 明确了各类突发公共事件分级分类和预案框架体系, 是指导预防和处置各类突发公共事件的规范性文件。党的十七大明确提出, 要建立健全社会预警体系和应急救援、社会动员机制, 提高处置突发性事件能力, 切实维护人民群众的生命财产安全。事实上, “无论科技多么发达、预报多么准确, 如果相关信息不能及时传达到有关部门和让公众知晓, 防灾工作就是失败的”。因此, 作为大众传播的工具, 媒体有责任建立相应突发公共事件报道的应急机制, 及时向受众告知信息、进一步提高舆论引导水平。
突发事件较之处于常态的事物有着不同的规定性和复杂性, 同时呈现出偶然性、破坏性、继发性等特征。比如洪涝、地震等自然灾害以及人为事故、公共卫生事件等, 从社会角度分析, 如果这些事件处置失当, 不仅会使事态恶化, 严重的有可能出现社会危机。因此, 面对突发公共事件的新闻报道需要一个常规程序, 能够针对性地快速反应, 进行报道组织与安排, 并即使根据情况变化做出相应调整, 这就需要在媒介组织内部建立针对突发公共事件新闻报道的应急机制。
二、基于直播理念的电视媒体新闻报道应急机制的组建
电视新闻直播是一种“在新闻演播室或新闻事件的现场把新闻事实的图像声音以及记者对事件的报道 (包含现场采访、解释、评价) 转化为电视信号并直播发射的报道方式”, 可分为演播室直播和现场直播两种。电视新闻直播将现场真实地呈现在观众面前, 让观众对新闻事件以及信息的了解与事件的发生发展过程同步。因此, 即使在第四媒体网络势不可当的今天, 电视仍然是突发事件中人们获知信息的首选渠道。《新周刊》发布2008中国电视榜直言, 这一年中国电视重振自己的传播价值, 电视成了第一媒体。有人甚至将2008年比喻为一个新的纪元:中国的直播年。因为, “这种消除时空、实时体验的巨大力量, 让似乎已经可有可无的电视突然成为人们生活中最重要的一员, 让以往只是娱乐消遣工具的电视成为一种精神力量把人们维系在一起, 也让一度患上新媒体恐慌症的电视人有了自豪感——电视不会成为古典观看方式, 因为直播无法取代。”因此电视媒体在建立报道应急机制的同时, 瞄准的就应该是直播。
1、扁平化结构提高决策和执行力
应急预案指面对突发事件如自然灾害、重特大事故、环境公害及人为破坏的应急管理、指挥、救援计划等。一个富有战斗力和执行力的应急预案机制, 首先取决于它的组织结构。现代企业管理中, 科层制组织模式几乎被淘汰, 流行的做法是通过减少企业的管理层级、压缩职能部门和机构, 使企业决策层和操作层之间的中间组织扁平化, 从而使组织变得灵活, 敏捷, 富有柔性和创造性。同样, 对于时间第一、需要即刻做出反应的电视媒体新闻报道应急机制来说, 参与新闻应急报道人员多少并不是成败的关键所在, 扁平化的组织结构, 才能真正提升决策与执行力。中央电视台近几年对重大公共突发事件的应急报道取得良好的效果, 就得益于建立和完善了一套层次清晰、指挥高效、便于协同的快反机制。
2、设立最佳直播团队提高传播效果
必要的物质支持、合理的人员配备以及先进技术条件是保证直播团队有效运作的关键因素。重大突发事件新闻报道, 往往更加强调和依赖技术保障条件以及快速反应的技术支持。在信息高度发展, 竞争日趋激烈的今天, 先进技术力量对增强新闻时效、改善采访条件大有裨益。同时, 在人力资源保障方面, 由于重大突发事件新闻报道的危险性对记者的职业素质提出更高的要求, 因此需要组建一支作风过硬、装备精良、业务一流的快速反应部队。
由于重大新闻事件来临, 往往是多部门的协同作战, 因此人员调配要注意从效果上把握前方与后方的沟通衔接, 注意各自优缺点互补, 以最佳人力资源配置方式取得最佳传播效果。
三、在突发公共事件中找准媒介定位实现机制良性运行
丹尼斯·戴扬和伊莱休·卡茨在《媒介事件——历史的现场直播》中提出“媒体事件”的概念, 认为它是令国人乃至世人屏息驻足的电视直播的历史事件, 即媒体对某一重大事件的直播会造成一种“邀请观众来收看”的效果, 并使受众在某一时段内对电视集中收看, 从而形成一个收视高峰。在电视直播形成“媒体事件”起到不可估量的传播效果面前, 应急机制运行恰当, 造成的将是正效果, 而应急机制运行不当, 带来的就是负价值。因此, 在突发公共事件中找准媒介定位, 慎重评估预警等级, 让整个机制良性运行, 就变得至关重要。以下分别从报道原则和报道策略的角度, 对预警机制的启用做出一些思考。
1、又准又快的开放报道原则
包括自然灾害、事故灾难、公共卫生事件以及社会安全事件在内的突发公共事件, 由于重大突发事件与公众切身利益相关, 并往往能危害国家与社会的安定, 带有公共危机性质, 因此海外学者多称此类新闻报道为“危机传播”。就事件所引发的后果性质来看, 一般可以将公共突发事件分为涉及国家安全事件和未涉及国家安全事件两大类。依据事件危害程度, 应当启动相适应的预警机制。一般来说, 可以通过借鉴权威、吸取历史经验教训等方式, 做出准确判定。
在准确客观、不涉及国家安全、公共安全、经济安全和社会稳定的前提下, 应当采取第一时间开放报道的原则来达到引领舆论、解决危机的目的。哲学家罗素就说过, 回避绝对自然的东西就意味着加强, 而且是以最变态的方式加强。封锁消息回避真相只会助长流言四起、社会恐慌, 这在非典期间已经有过深刻的教训。因此甲型H1N1流感爆发后, 中国最高领导和最高决策层, 第一时间将防治纳入最高议事日程, 并且以开放的心态融入世界, 将中国纳入世界公共卫生事件防控体系。加强同世界卫生组织的合作, 加大对国外甲型H1N1流感的报道与监测, 及时与其他国家开展各方面的合作。这样做的目的, 就是打消群众疑虑, 让作为稀缺资源的信息, 在政府与公众之间对等传播。而如果公众获取信息的强烈愿望得不到满足, 势必销蚀政府和媒体公信力。
另外一个值得深思的例子是, 2008年汶川大地震发生10多分钟后, 中央电视台就以滚动字幕在第一时间发布地震消息;随后在当日15时许, 新闻频道播音员口播了第一条新闻;15时20分, 又打破原有节目安排, 推出汶川大地震直播。四川电视台在地震第二天就把直播车开进灾区, 第一时间内把灾情及抗震救灾进展情况传递给广大观众。因此直播式的应急报道, 将传统TNT (今天的新闻今天报) 转变为N N N (现在的新闻现在报) , 让观众真切地与事件同步, 与现场同步, 见证正在发生的新闻, 从而有效扼制了谣言的出现和传播。因此, 美国《国际先驱论坛报》报道说, 中国对地震的反应不同寻常地公开。中国电视台不间断地滚动播出灾情和救灾努力, 这在中国还是非常少见的。美联社这样评价:“中国官方媒体对于灾难的报道及时粉碎了一些坊间的谣言, 起到了安定民心的作用, 并且出人意料地公开透明。”而《华盛顿邮报》则感叹:“中国迅速应对震灾赢得世界赞誉”, “电视台不间断地播放救援工作的消息可谓不同寻常, 中国网站和聊天室内的评论充满对政府应灾措施的称赞。”
相较之下, 在“非典”期间, 正因为媒体没有第一时间作出反应, 失去了最好的报道时机, 才造成了被动局面, 出现各种谣言和非议, 并影响到疫情的防控。因此, 可以看到, 从封锁消息的传统方式到开放式报道姿态转变, 在第一时间让事实说话, 而不是压制负面消息传播的办法更能够稳定社会, 变危机为转机, 变被动为主动, 也才能为突发事件顺利解决提供帮助并为社会发展营造一种良性机制。
2、用事实说话把握舆论引导的主动权
重大突发事件报道关键在于导向把握, 难点也在于导向把握, 导向正确才能把握舆论引导的主动权, 更快速、更有效地解决事件危机。在各个国家都有可能遇到重大突发事件, 关键是以什么样的思维和方式去对待、去解决。在全球化、信息化的今天, 网络新媒体和手机等现代化通讯技术飞速发展, 人们获取信息的途径越来越多元化、快捷化, 重大突发事件在很短时间内就可以传遍海内外。而报道是否真实、客观, 成为关键的核心。
新闻是对事实的传播, 新闻的力量在于真实地传播信息。所以在对突发事件的直播中, 要坚持“用事实说话”的报道策略, 要防止为争取“第一时间”或吸引眼球而导致报道不实等现象的出现。用事实说话, 强调通过对事实有选择又客观的报道巧妙地表达报道者的立场和看法, 是对客观报道的借用。在多年的新闻实践中, “用事实说话”成为舆论引导的重要手段之一。相较于上世纪八九十年代媒体“报喜不报忧”的传统做法, 今天, 在重大突发事件面前, 我们通常能够根据形势的变化, 不断解放思想, 更新观念, 在迅速确定事件性质后, 及时、准确地发布信息, 始终做到公开、透明。还是以汶川大地震为例, 在大地震之后的极短时间内, 中央电视台一套、新闻和中文、英语等国际频道先后中断正常节目, 推出持续近2 0天、节目时长近1 4 0 0小时的直播特别节目, 全程跟进报道抗震救灾, 创电视直播史记录。各频道播发的新闻超过2 4 0 0 0条次, 信息之密集、更新频率之高、内容之全面, 为近年少有。而且在报道中, 电视媒体按照中央统一部署, 始终坚持能反应多快就有多快, 灾情有多严重就说多严重, 伤亡多少人就报多少人, 工作进展到什么程度就说是什么程度, 遇到困难是什么就说什么, 不迟报、不瞒报、不掩饰、不夸大, 使全世界的观众第一次通过电视, 真切地看到人类与时间赛跑抢救生命, 与灾害作斗争的惊心动魄过程。这与唐山大地震3年后才公布伤亡数据形成天壤之别。
正是大量的事实报道, 将“信息真空”挤破, 保障了公众的知情权, 把握了舆论引导的主动权。此次中央电视台抗震救灾报道被113个国家和地区的298家电视机构引用, C N N、B B C、N H K等在引用相关报道时评论, 中国国家电视台全程直播抗震救灾, 体现了中国政府反应迅速、信息公开, 凝聚了举国上下的精神和决心。正是在这次抗震救灾中, 中国在国际社会面前展现出了大国传媒的风范, 国际社会第一次惊奇地发现一个与印象中完全不一样的中国。强大的舆论引导力量, 带来的必然是国际社会的尊重和理解。
3、突发公共事件报道要坚持人文关怀
“伤人乎, 不问马”, 这是2 5 0 0年前孔子道出的至理名言。从突发事件应急报道的角度来审视, 它至少说明了一个道理:任何灾难事件中, 人的安危、人的生命是最为重要的。所以, 涉及人民群众生命财产安全的突发新闻事件报道视角, 都应该以关注生命作为最核心的内容, 突出以人为本, 做到见“人”见“情”。
大灾往往凝聚大爱, 因为在极度绝望状态下的人们, 若能看见人性的光辉, 往往能在瞬间积聚起全社会爱的力量, 成为战争灾难的巨大动能。白岩松在进行直播时就曾说:“直播有一个大主题始终不变:生命是第一位的, 我们一起创造生命的奇迹。”在汶川大地震直播中, 当救援队伍救出围困多时的生命时, 瞬间画面往往令亿万观众感动不已、泪流满面, 媒体惊呼为“人性的闪光”、“废墟上的重生”。而在纪念汶川特大地震一周年的特殊时刻, 湖南电视台推出主题为“我们的汶川”直播节目, 也是将“逝者已矣、生者为大”的理念贯穿其中。今天的缅怀, 是为逝去的生命, 也更为当下的生命。在全天直播中, 湖南电视台新闻中心特别制作的纪录片《大地的孩子》, 就是以1 5 0个地震中失去父母和家园的孩子在美国的求学生活, 来展露出生命的美好以及带泪的微笑。因为媒体的这种人文主义关怀, 可以让灾难中的人们树立起生的希望以及灾后自救的信心, 更能够在全社会营造“一方有难, 八方支援”的社会舆论环境, 从而增强社会的向心力、凝聚力和战斗力。由此可见, 对生命的敬畏以及对生活的向往, 往往成为突发性灾难事件的最佳报道视角。
参考文献
[1]孙元明.重大突发事件新闻报道快速反应机制及其构建.重庆社会科学.2008年第5期.
[2]陈红梅.突发事件电视新闻直播的报道策略.湖南农业大学学报 (社会科学版) .2008年10月.
[3]赵涵.让真相走在谣言的前面.法制与社会.2008年8月.
[4]腾朋.论突发公共事件中新闻报道的应急机制.新闻界.2006年第4期.
关键词：应急预案；可操作性；应急救援；应急处置
中图分类号：C913 文献标志码：A 文章编号：1002-2589（2013）34-0103-03
众所周知，突发事件应急预案是为了有效应对突发事件而预先制定的指导性方案，是为应急管理者提供应急处置和应急救援的行动计划。切实可行的应急预案对于提高应急救援能力，降低生命、财产损失具有重要的意义。目前我国已经建立了“横向到边，纵向到底”的应急预案体系，但是由于我国应急预案建设起步晚，缺乏处置突发事件的实践经验，应急预案的质量总体还得不到应有的保证，尤其是在科学性和操作性等方面还有较多问题，在应急救援的实际工作中，预案的应急作用往往无法达到预期的效果。在突发事件的实际处置中需要的不是“原则性”、“纲领性”的应急预案，而是需要能够应用于实际应急处置的预案，检验一个预案是否可行，最重要的衡量标准必然是否具有良好的可操作性。如果一个预案难以操作或者操作过程不顺畅，那就无法起到应有的作用，也不可能达到制定预案的目的。本文旨在通过分析影响应急预案可操作性的若干关键问题，探究应急预案可操作性不强的原因，在此基础上提出完善应急预案的对策建议，为全面提升我国应急预案的可操作性提供针对性依据。
一、突发事件应急预案概述
突发事件应急预案是开展应急管理工作的基础，要分析我国应急预案可操作性不强的原因，必须对应急预案有基本的认识。
（一）突发事件应急预案的内涵
根据《中华人民共和国突发事件应对法》的定义，突发事件是指突然发生，造成或者可能造成严重社会危害，需要采取应急处置措施予以应对的自然灾害、事故灾难、公共卫生事件和社会安全事件。它的特点包括三个方面：一是危害性较大；二是事故的紧急性和突发性；三是事件现场的不确定性。
应急预案作为防范和处置各类突发事件的基本依据，是针对突发事件的性质、特点和可能造成的社会危害，对突发事件应急管理工作的组织指挥体系与职责和突发事件的预防与预警机制、处置程序、应急保障措施以及事后恢复与重建措施等内容做出具体的规定。应急预案的实质是对可能发生的突发事件做出提前预测，并为防范和应对突发事件而预先制订实施计划，其主要内容是对突发事件防控体系及其运作机制的描述，它是应急响应和应急处置工作的基本规则和操作指南[1]。
（二）突发事件应急预案的发展现状与问题
2003年，我国确立了“一案三制”为核心内容的应急体系的建设，并成立了国务院办公厅应急预案小组，标志着我国应急预案工作的全面启动。经过十余年的发展，目前我国已建立从国家到部门从地方政府到企事业单位的各类突发事件应急预案240多万件，全国应急预案体系已初步建成[2]。我国的应急预案按主要包括总体预案、专项预案，地方政府应急预案，企事业单位应急预案等。
我国应急预案的建设发展迅速，近几年，应急预案在突发事件的预防与应对过程中发挥了至关重要的作用。经过最近几年应急管理工作实践和应急处置工作的经验，现有的应急预案也逐渐显露出来一些问题，主要表现在以下几个方面：第一，应急预案体系上的问题，应急预案体系的建设对应急预案的编制、修订和管理有重要的指导意义，而现有的应急预案体系存在描述不一致、异构性等问题，不同应急预案体系不能有机地统一；不同的应急预案体系之间存在语义冲突[3]，使得应急预案在实际运用当中效用无法发挥，甚至无法作为应急处置的指导守则。第二，应急预案本身存在的问题。在应急预案发展初期，为了快速形成一个预案体系，造成只重数量而忽略了质量，很多应急预案存在内容雷同，千篇一律，脱离实际，事件发生后，很难按照预案去操作。第三，应急预案的表现形式问题。应急预案多采用文本形式，文档冗长，查询困难，而且忽视培训、演练、修订等工作。第四，应急预案在实际应用当中也存在一定的问题。主要是因为应急预案科技水平低，先进技术应用不足，与应急管理其他相关工作融合不充分，造成预案被孤立，不能重复发挥其效用。综上所述，我国应急预案的建设虽然已取得了令人可喜的成绩，但存在的问题还比较复杂，特别是应急预案在实际应用中操作性不强的问题较为突出，与不断提升的突发事件应急处置的要求存在着比较大的差距，不能不对此给予应有的重视。
二、突发事件应急预案可操作性不强的原因探析
应急预案的可操作性是应急预案发挥作用的关键，也是应急预案制定的目的，不具有操作性的应急预案不能称之为真正的预案。
（一）应急预案编制缺乏风险分析，科学性差
应急预案是针对可能的突发事件而预先制定的行动方案，然而现实中突发事件是很难预测的。由于各地区的地理环境、气候条件，以及公共设施建设差异，同样的突发事件所造成的危害程度和危险范围等可能完全不同；其次，突发事件发生后是处于不断变化的状态，而且很有可能产生次级灾害，因此如果没有充分的分析，应急预案就难以实现应急的作用。目前来看，我国多数应急预案的制定并没有充分的风险分析，应急预案考虑的因素还不够全面，内容细化程度不高，预案缺乏针对性、科学性，很难在实际操作中应用。制定部门对可能出现的突发事件没有充分预见，最终造成对可能发生的突发事件的严重性没有足够的准备，在事件发生之后难以应对自如，严重影响应急救援工作。
（二）应急预案缺乏情景描述，脱离应急实际需要
突发事件的表现形式复杂，具有高度不确定性和复杂性，这对于应急管理和应急预案编制工作来说是很大的技术挑战。纵观各类突发事件预案，不难看到，很多预案的描述笼统，篇幅较短，缺少具体情景描述，更多的是原则性的语句，在实际应用中不易操作。另外，很多预案内容雷同，抄袭严重，与地区、组织实际情况严重脱离。就某市洪涝灾害应急预案而言，文中并没有出现隧道积水、小区低层受灾如何处置，而这些被忽视的受灾情景恰恰才是最需要救援的地方。另外，由于地区差异明显，应急救援的需求也是各不相同的。比如，同样是洪涝灾害，城市洪涝和农村洪涝的救援重点存在着重大差异，城市洪涝首先要考虑城市交通畅通、低洼地区人员安全；而农村洪涝救援则以排除农田积水，预防山体滑坡等次级灾害为首要任务。因此，如果不能结合地区或灾害种类的差异性，应急预案的可操作性必定大打折扣。
（三）应急部门协同尚不完善，预案作用受限
突发事件往往具有并发性，事件一般涉及社会生活的多个领域，此外，突发事件的扩散将导致各类衍生和次生突发事件的发生，因此多数的突发事件需要多部门多层次的配合作战，然而我国应急部门之间的协同合作模式还不完善，致使应急预案中关于部门协同的内容无法实施。其主要问题表现在三个方面：首先在应急预案多是由单一部门或企业单位自行编制，而不是多部门联合制定，使预案本身欠缺协同合作的条件；其次，应急调度指挥过程中，由于各个部门间使用的通信设备不尽统一，不同制式的通信设备难以融合对接，造成看似融合的部门并没有真正协同作业；最后，不同的部门存在着价值取向的差异，多层次之间存在着非线性机制，这样的组合结构时常会发生决策上的冲突，而应急预案中关于组织方式的描述有限，实际救援时无法统一行动。
（四）应急物资与应急预案不匹配，准备不足
应急物资是突发公共事件应急救援和处置的重要物质支撑，良好的应急物资存储和管理，能最大限度地降低突发事件对公众生产生活和社会环境的影响，为救援任务提供基础保障。而目前的应急物资储备建设还不能与应急预案中关于应急处置的要求相匹配，难以支持应急救援工作，其主要问题是我国应急物资储备以实物为主，往往会造成物资的数量和品种匮乏，物资存储困难，不能满足大规模突发事件的需要。例如，汶川地震发生后，中央救灾物资储备中心物资被调空，仍不能满足灾区对物资的需求，相继又启用了甘肃、云南、湖北、吉林等省市的应急物资，甚至紧急联系生产企业加紧生产；其次，我国应急物资储备管理制度还不完善，以行政管理为基础的垂直管理模式，造成了不同地域差距大，物资储备不均衡，重复构建、管理不善等问题。汶川地震后，北川县将剩余救灾物资转为储备物资，但是多数物资没有标明使用期限，仓库配套设施不全，管理不规范，救援物资缺少统一调度和安排。
三、提高突发事件应急预案可操作性的对策措施
提高突发事件应急预案可操作性问题已成为我国应急预案工作所面临的重大挑战，必须对此予以高度重视，并采取有效的措施予以推进。具体的对策建议如下：
（一）进行灾害风险分析，提高应急预案的科学性
风险分析是应急预案编制的基础，风险分析的结果不仅有助于确定应急工作重点，提供划分预案编制优先级别的依据，而且也为应急准备和应急响应提供必要的信息和资料。风险分析包括危险识别、脆弱性分析和风险评估。危险识别目的是识别可能存在的重大危险因素，分析本地区的地理、气象等自然条件，以及工业和运输、商贸、公共设施等的具体情况，总结本地区历史上曾经发生的重大事故，来识别出可能发生的自然灾害和重大事故等突发事件。
（二）结合地区实际情况，建立典型突发事件情景
一般来说，一线应急救援人员和各组织代表是最熟悉了解本地区具体情况的人员，他们的意见大多与实际情况较为一致，对于提高应急预案的实用性、可操作性有极大的参考价值。因此应急预案编制的主体除了编制机关的行政代表、应急管理机构的工作人员、关联部门的工作人员、相关领域技术专家、法学和管理学专家，还应该包括应急救援组织的专家，一线救援人员代表，企事业单位代表、志愿者代表以及相关非政府组织代表等。
在结合当地实际情况和典型突发事件的基础上，除编制专项应急预案之外，可编制典型突发事件情景应急预案。情景是对可能发生的情况的描述，是一系列关于需要应急响应的包含各种信息的假设。基于情景的应急预案制定工作，有助于提高处理复杂和交叉的突发事件协调能力，灵活高效地应对风险的能力。情景也是应急预案演练的基础，根据特定的情景，可以组织各部门参与培训、演练，培养各部门、组织的协同能力，提高整体应急能力。
（三）加强应急预案演习，增强各级部门的协同性
应急演练可以客观、真实地反映出应急预案的效果，及时发现其中一些过于死板、不易操作的部分，因此要增强应急预案的操作性，必须要开展应急演练。常规的演练难以达到预期的效果，需要开展更多的多层次、常态化的应急预案演练。应急演练是可以人为控制的，针对特定的情景事件，根据预案进一步明确各部门的职责与权限，执行应急响应任务的训练和演示活动。实施跨部门、跨区域的多层次演练，可以提高实际应急时的应急响应速度和整体协同处置能力。通过应急演练使应急预案获得生命力，使“死预案”变成“活预案”，“纸预案”变成“人预案”。要保证应急演练活动的质量，还要求统一救援人员的通信设备和救援设备，应急协同，最重要的就是组织之间的联系和沟通和指挥工作的协调与统一，首先在技术层面将救援人员联系在一起，才能真正实现组织协同。
（四）做好应急储备工作，提升应急预案的实用性
应急物资储备是应急预案实施的基础支撑，应与应急预案要求相匹配。在编制预案时，应充分考虑当地的应急物资储备和应急救援能力，建设应急物资储备仓库，未雨绸缪。完善应急物资储备机制，在实物存储的基础上，合同储存和生产综合能力储存模式，做好充分的应急物资准备。政府作为社会管理的主体，在储备应急物资上负有重要责任，一方面，各级人民政府要根据当地的生产生活条件建立与当地应急预案相当的应急物资储备体系；另一方面各级人民政府应当鼓励和引导居民委员会、企事业单位、社会团体和家庭储备应急救援物资和自救物资。居民应急储备作为政府物资储备的补充，在突发事件发生时可以帮助受灾人群在第一时间获得有效的应急物资，对灾害中生存、自救有着重要意义，特别是水、高热量食品、简单医疗物资、逃生和求救物资。在日本，每个家庭都配备地震应急包，发生地震、海啸等灾难后，公民自救在政府救援开展之前即已经开始，极大地减少了人员伤亡，起到了重大的作用。
（五）建立健全评价制度，不断完善应急评价体系
应急预案的评价体系包括事前评价和事后评价两个阶段，事前评价是从理论上对预案进行评价，目的是为了保证应急预案的质量；事后评价是基于应急预案实施的效果进行评价，为应急预案的修订和完善提供基础。要想提高应急预案的可操作性，在事前评价中，要对应急预案中场景的代表性、方案的动态调整性、应急方案的合理性、应急步骤的明确性、应急任务的准确性、政策保障的充分性、资源储备的充分性，应急联动机制等与操作性相关的指标做完整的衡量和估计，并且要根据预案的具体情况，完善评价指标和评价方法。事后评价包括应急演练后的评价和应急实施后的评价，事后评价是针对预案的应急响应能力、应急指挥能力，应急处置能力和应急联动能力等方面的评价，能够及时发现应急预案的问题并加以完善，为应急预案修订提供理论依据，为今后应急处置提供经验和指导。
（六）细化推广应急预案，提高全民应急救援能力
应急预案是突发事件之前预先制定的操作方案，它所描述的是应急处置的具体流程，因此要求应急预案的内容应尽可能详细，对于应急处置操作程序的描述要尽量清晰、具体。预案的丰富程度直观地反映在预案的篇幅上，美国的《全国响应框架》（NRF，National Response Framework）正文有80页，应急支持功能附件①达288页。突发事件类附件②则由上百页的多个文件组成。美国总体应急预案在职责、操作概念程序等方面的可操作性很强，在跨部门职责分工方面，其预案的支持功能附件对于牵头部门、参与部门，各自的任务职责等均表述得非常清晰和具体。
详细具体的应急预案不仅是政府应急部门的操作指南，也是群众的自救指南。群众是应急预案操作的主体，群众自救是应急救援的重要内容，应急预案所体现出来的首要原则是“人员安全”，“预防为主，自救为主”在应急救援中至关重要，要加强对每个公民的防范意识和自救能力，最大限度降低人员伤亡和财产损失，政府要加强基层的应急宣传与应急培训，将应急预案推广到人民群众中去。一个很好的例子是，美国联邦政府制作了一个专门的网页——“全国应急响应框架资源中心”，把框架文本、相关资源、官方相关培训信息等放在一个平台上供全国使用者参考。
四、结语
突发事件应急预案是“一案三制”的核心内容，关系着我国应急体系的建设与完善，而增强应急预案的可操作性，提高预案的有效性，是长久以来的研究热点和难点。本文主要分析了影响应急预案操作性的四个原因，然后针对每个原因提出了改进的建议和方法。应急预案体系是一个综合性的系统，它牵涉到应急工作的多个方面，所以应急预案操作性不强，除了预案本身的不完善之外，更多的是与之相关的应急工作的问题，例如应急部门的协同合作、应急联动问题，各级政府应急储备问题，广大公众应急教育不足问题等。因此，要增强应急预案的可操作性，必须同时完善应急预案评估、应急预案演练、应急物资储备、应急知识宣传等工作，以提高应急预案的整体水平。只有增强应急预案的可操作性，提高预案在实际应急工作中的效用，才能真正实现应急预案的价值，增强我国应急管理的能力，保障广大群众的财产生命安全，维护正常的社会生活和经济生产。
参考文献：
[1]李军.应急预案信息化方法研究[J].铁路计算机应用，2012，（1）.
[2]刘铁民.突发事件应急预案体系概念设计研究[J].中国安全生产科学技术，2011，（2）.
突发公共事件应急处理预案
一、总则
第一条 为了控制和减轻突发公共事件造成的危害，提高抗灾防护和应急处置能力，保障干部职工生命、国家税款和其他财产安全，确保税收工作的正常开展，特制定本预案。
第二条 本预案所称突发公共事件，是指突然发生，造成或可能造成重大人员伤亡、财产损失，影响税收工作秩序，危及公共安全的事件，包括：
（一）社会安全性突发公共事件。主要指税收征纳关系重大冲突；大规模群体性上访事件；社会人员到税务机关滋事；干扰税务机关正常办公的其他事件。
（二）自然灾害性突发公共事件。主要指暴雨、冰雹等气象灾害；地震直接灾害和次生灾害；山体崩塌、滑坡、泥石流、地面塌陷等地质灾害；其他可能引发严重后果的自然灾害。
（三）事故性突发公共事件。主要指交通事故；电力、信息网络、特种设备事故；办公楼、税收票证、发票存储场所、机关食堂、职工宿舍火灾以及其他灾害等。
（四）突发公共卫生事件。主要指可能造成干部职工健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物中毒以及其他影响公共健康事件。
此外，还包括上级主管部门及县委、县政府下达的其他突发公共事件。
第三条 本预案适用于XX单位系统突发公共事件。
第四条 处置突发公共事件，坚持统一领导、分级管理、全员参与的原则，做到常备不懈、超前预警、快速反应、高效处置。
二、组织领导和责任分工
第五条 成立突发公共事件应急领导小组。组长由局长担任，副组长由副局长及纪检组长担任，成员由稽查局、各股、室、所、办税厅负责人担任。应急办公室设在县局办公室。
第六条 XX单位局突发公共事件应急领导小组成员单位的主要职责分工是：办公室负责重要会议的组织，重要文件的起草，相关信息的收集、报告和新闻发布，负责专项资金计划的落实、经费和应急处理工作的后勤保障；办税服务厅各类税收统计资料，税收票证、库存发票的安全管理；征管股负责税收征管秩序的维护和恢复，征管档案、税源档案的安全管理；人教科负责人员调度、排查、收拢、疏散和伤亡人员的慰问、抚恤工作，组织发动救灾赈灾的捐款捐物活动；监察室负责违规、违纪人员的处理工作；信息中心负责大集中系统及网络安全运行的保障工作，突发事件期间的指挥系统通讯保障；其他股室根据应急领导小组统一安排开展工作。
三、应急准备和预案
第七条 局内各部门要认真组织做好全员防灾抗灾教育工作，普及紧急避险、自救互救和急救知识，开展以台风、洪灾、火险、地震等高频次突发事件为背景的紧急自救互救和逃生演练，并做好各项活动记录，提高突发公共事件应对能力。
第八条 局内各派出机构要在总体预案的指导下，分别建立起本单位的应急预案，形成全系统应急预案体系，每年要对本单位进行突发公共事件风险评估与情况预测，并形成书面报告，每年年初报局办公室备查。
第九条 突发公共事件按其严重性、可控性、紧急程度和影响范围，分为四个等级：
（一）四级突发公共事件。是指事态简单，对人身安全、国家财产和税收工作秩序影响较小，依靠本局或当地力量即可处置的一般性突发公共事件。
（二）三级突发公共事件。是指事态比较复杂，对人身安全、国家财产和税收工作秩序影响较大，需由多个部门共同参与处置的较大突发公共事件。
（三）二级突发公共事件。是指事态复杂，对人身安全、国家财产和税收工作秩序造成严重损害，需多个职能部门共同参与处置的重大突发公共事件。
（四）一级突发公共事件。是指事态极其复杂，严重影响社会稳定和税收工作秩序，对人身安全和国家财产造成特大损害，需动员全系统或上级力量联合处置的特别重大突发公共事件。
四、启动与实施
第十条 突发公共事件发生后，要立即向应急领导小组报告，紧急情况下要根据具体事件需要，先行向警方报警台、医院急救台求救求援，再向上报告。
报告分为初次报告、阶段报告和总结报告。
1.初次报告应说明事件发生地点与时间、伤亡人数、影响范围、已采取的应急措施、处置能力、联系人员和方式等。
2.阶段报告应说明事件发展变化趋势、处理情况、救急物资需求等，并对初次报告的内容进行补充、修正。阶段性报告应在事件处理过程中随时报告。
3.总结报告应说明事件发生的过程、原因、存在问题及防范和处理建议等。总结报告应在事件处理完毕5日内报告。
第十一条 发生二级以上突发公共事件，突发公共事件应急领导小组应组织人员赶赴现场，开设现场指挥部，开展下列工作：
（一）启动相应事件的应急处置预案系统；
（二）听取先期处置情况，了解人员伤亡、财产损失及伤员救护情况；
（三）组织协调现场的人力、物力，开展进一步的处置工作；
（四）根据事态变化提出相应的应急解决方案，必要时果断请求政府支援。
第十二条 应急领导小组在先期处置的基础上，主要开展下列工作：
（一）迅速控制事态和现场，维护秩序；
（二）立即抢救伤员，疏散转移干部职工，转移并保存相关税收工作设备及重要资料，开展事件调查工作；
（三）协助有关部门，快速堵塞事故源，展开救火、排爆、工程抢险、抢救公私财物等救援行动。
第十三条 处置突发公共事件，要区分性质、类别，遵循下列基本原则：
（一）人民内部矛盾的群体性事件，以教育疏导为主；
（二）敌我矛盾性质的暴力恐怖事件，应协助有关部门快速抢险救援，保护重点目标，控制社会影响，协查暴力恐怖分子；
（三）自然灾害性突发公共事件，应减少损失，恢复重建，妥善安置；
（四）事故灾难性突发公共事件，应减少人员伤亡，降低财产损失，做好善后工作；
（五）突发公共卫生事件，应依靠科学，强化救治，依法管理，防止扩散。
第十四条突发公共事件发生后，相关税务机关要严格遵守新闻发布制度，由应急领导小组统一对外发布。
五、善后和终止
第十五条 按照分级管理和“谁主管、谁负责”的原则，认真做好下列善后工作：
（一）组织受灾（难）职工转移安置；
（二）进行物资救济和资金支持；
（三）探望伤病职工、死者家属；
（四）慰问受灾职工和抢险救灾人员；
（五）组织税收工作设施维修恢复，确保灾后复产；
（六）总结经验教训；
（七）其他善后工作。
第十六条 事件发生地税务部门要配合有关部门依照法定程序，开展灾害和事故损失评估，事件（案件）调查，认定责任，做出结论。
六、附 则
第十七条 突发公共事件发生后，除立即启动本预案外，特定性质和类别的突发公共事件，如已制订有专项突发事件应急预案的，还应具体根据事件性质和类别同时启动专项应急预案。
第十八条 本预案由XX单位负责解释。
第十九条本预案自印发之日起施行。
XX单位
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