医德医风考评自查报告

医德医风考评自查报告（精选4篇）

医德医风考评自查报告 篇1

以“修医德”为关键，提高服务意识

用高尚的医德引领职工的思想和行动。一是深化医德教育，组织学习《医德规范》，《公民道德建设实施纲要》，和先进典型事迹，举办培训、座谈会等，增强了全院职工的服务意识和责任意识，提高了思想道德素质。二是加强医德考评，医德考评与评优评先、职称晋升、绩效工资“三挂钩”严格执行“一票否决”制度。

以“强医能”为重点，提升服务能力

加强基本技能训练，加大“三基三严”训练力度，采取“请进来、送出去”多种方式培训学习，鼓励医务人员参加成人教育，函授学习，自学考试。

以“铸医魂”为目标，打造职业精神。

一是以“身边事，文化评”的形式把主题活动引向深入。围绕行风建设、医患关系、行为规范等查找问题，用先进的文化理念深入分析，找出克服这些问题的方法，打造救死扶伤，乐于奉献的良好职业精神，二是开展卫生院文化建设。开展“话卫生院，忆传统，谈精神，讲文化”活动，回顾卫生院发展历程，总结卫生院优良传统，激励医务人员，在平凡的工作中守护信念，放飞自己理想。

医德考评工作自查报告 篇2

医德考评工作自查报告1

区卫生局：

根据《区卫生局关于转发省卫生厅、市卫生局对医德考评工作开展督导检查的通知》的文件要求，我院为进一步推进医德考评制度的落实，加强医疗行业作风建设，做好迎检准备工作。8月6日，院医德医风考评领导小组就医德医风考评工作召开了专题会，开展了自查，现将情况报告如下：

（一）成立组织，加强领导。

我院成立了以院长为第一责任人，业务副院长为直接负责人，各医疗科室负责人为成员的领导小组。负责制定具体的考评工作方案，以及医务人员的考评工作。领导小组下设办公室，由医务科负责人兼任，负责考评的组织协调和日常工作。

（二）结合实际，健全制度。

根据上级医德考评的有关规定，结合我院实际，我院将医德医风考评纳入《医师百分制考核标准》、《护理人员百分制考核标准》、将医德医风要求规定细化、量化，日常考核结果纳入年终综合考核。

（三）加强监管，认真落实。

医德日常考评主要由医务科、护理部等职能科室实施，对医务人员日常工作表现，以及病人投诉情况，要求及时准确如实记入考评记录，并依照医院相关规定打出成绩，作为年终考核依据。

（四）建立档案管理，实行考试考核

医院将医德医风教育纳入职工培训计划，每年不少于20课时，年终根据培训内容，组织一次考试，确保学习效果。院医德考评领导小组每年组织2次医德考核，采取社会问卷调查和民主评议相结合的方式，实行三级考核。首先由个人撰写自我鉴定，进行自评；然后由科室民主评议，进行他评；最后由院考评领导小组进行定评，考核结果收入职工个人医德医风档案。

（五）建立长效机制和约束机制

我院采取日常考评和定期考核相结合的方式，已作为一项制度，长期实施下来，把职工的医德考核成绩作为评先评优，定期绩效工资的一项重要指标，形式约束机制，促进行业作风的根本好转。同时，医院还积极开展“文明单位”等精神文明的创建活动，加强医德医风建设和行业作风建设，并取得了良好的效果，医院连年被授予“文明单位”称号。

根据《卫生 部纠风办关于医德考评工作开展督导检查的通知》的检查内容，特将自查情况报告如上。

医德考评工作自查报告2

通过量化考核评价标准，构建医德医风教育、监督、考评并重的长效机制，提高我院医疗人员职业道德素质和工作水平，树立我院救死扶伤、爱岗敬业、开拓进取、乐于奉献、文明行医的行业新风尚，促进医院的`健康发展。医德医风考评对象面向全院医师、护士及其他卫生专业技术人员，考评工作分自我评价、科室评议、医院考评三个阶段，通过定性与量化相结合确定医德考评等次，确保公开、公平、公正。考评内容主要涉及七个方面：救死扶伤，全心全意为人民服务；尊重患者的人格和权利，为患者保守秘密；文明礼貌，优质服务，构建和谐医患关系；遵纪守法，廉洁行医；因病施治，规范医疗服务行为；顾全大局，团结协作，和谐共事；严谨求实，努力提高专业技术水平。

医德考评每年将进行一次，结果归入医务人员个人医德档案，考评结果定期公示，并将作为应聘、提薪、晋升、评优的重要条件。

为加强我院卫生行业作风建设，树立“救死扶伤、爱岗敬业、精益求精、开拓进取、乐于奉献、文明行医”的行业新风尚，提高广大医疗卫生工作者的职业道德素质和工作水平，进一步加强行风建设，健全医德医风教育、制度、监督、考评长效工作机制，促进医疗卫生事业的发展，根据卫生部《关于加强卫生行业作风建设的意见》和省市卫生部门相关文件精神，制订本实施方案。

一、医德医风考评标准

（一）基本标准（基础分70分）

⒈救死扶伤，全心全意为人民服务（10分）。

认真学习邓小平理论和“三个代表”重要思想，以救死扶伤、防病治病为已任，实行社会主义的人道主义，做到“爱岗、爱院、爱病人”，热爱本职，安心工作，坚守岗位，尽职尽责，认真执行各项规章制度，工作一丝不苟，不怕脏，不怕累，千方百计为病人解除病痛，献身医疗卫生事业。

⒉尊重病人的人格和权利（10分）。

对待病人，不分民族、性别、职业、地位、财产状况，都应一视同仁，做到“四个一样”（生人熟人一样，群众干部一样，院外院内一样，乡村城市一样）。

⒊文明礼貌、优质服务（10分）。

对病人语言文明，态度诚恳，举止稳重，仪表端庄，同情、关心和体贴病人，做到“五心”（检查细心；治疗精心，解释耐心；听取意见虚心，让病人及家属放心），不发生冷、硬、顶、推现象。

⒋遵纪守法、廉洁行医（10分）。

遵纪守法，廉洁奉公，不以工作之便谋私利，不接受病人的吃请、馈赠，不准勒索病人财物，不滥检查、滥开大处方。

⒌为病人保守医密（10分）。

为病人保守医密，实行保护性医疗，不泄露病人隐私与秘密。

⒍团结协作，共同完成工作任务（10分）。

团结协作，自觉维护集体荣誉，互相尊重，取长补短，不讲

不利于团结的话，不搞亲疏有别，不做忌贤妒能和影响团结的事，认真履行岗位职责，共同完成各项工作任务。

业务技术精益求精（10分）。

对业务技术精益求精，虚心学习，刻苦钻研，有实事求是的工作作风和奋发向上的进取精神，吸收国内外先进经验，更新知识，开展新技术、新项目，运用新的医学模式，发展医学科学，提高业务技术和管理水平。

（二）加分扣分标准

⒈加分项目

（1）积极参加各种突发事件的抢救、救灾、舍己救人受到赞扬的加1分。

（2）突发事件中表现突出，受同级卫生主管部门表彰的加1分；获市级表彰的加1分；获省级以上表彰的加1分。

（3）被评为单位的先进工作者或“一优双十佳”者加1分。

（4）被评为同级卫生主管部门先进工作者加1分；被评为市级先进者加2分；省级先进工作者加3分；国家级先进工作者加4分。

（5）被评为市级劳模加1分；省级劳模加2分；国家级劳模加3分。

（6）医德伦理和业务知识考试60分以上者加1分，80分者加2分。

（7）收到病人及家属表扬的属个人加1分，表扬集体的，

有关人员各加1分。

（8）受到单位来信表扬或病人赠送锦旗给个人的加1分，给集体的科内有关人员各加1分。

（9）受到市级以上报刊点名表扬个人的加1分；集体的，科内有关人员各加1分。

（10）检举他人有收受回扣、开单提成或收受病人财物不上缴或乱收费等腐败行为和不正之风，且检举情况属实的加1分。

（11）拒收红包、回扣、财物、有价证券、不接受病人吃请或拾金不昧等好人好事，并有登记为依据的加1分。

（12）同违法违纪行为作斗争，受医院表彰的加1分。

（13）纠正他人因违反保守医密和保护性医疗制度而挽回不良影响者加1分。

（14）在工作中，责任心强，工作负责而避免他人出现医疗差错或责任事故的加1分。

（15）科室获集体荣誉每人加1分。

（16）有发明创造或开展新项目新技术填补医院空白的加分1；填补本市空白的加2分；填补本省空白的加3分；填补国内空白的加4分。

（17）凡获科技成果奖且为课题完成者：县级奖加1分；市级奖加2分；省级奖加3分；国家奖加4分。

（18）论文或译文在杂志刊登或会议发表者：县、市级加1分；省级加2分；国家级加3分。

⒉扣分项目

（1）被投诉服务态度差，经核查属实的扣1分；造成不良影响扣2分；性质恶劣，影响单位形象的扣3分。

（2）无故迟到早退每次扣1分，旷工每次扣2分。

（3）离岗、串岗每次扣1分。

（4）无故不参加政治理论和业务知识学习，不接受职业道德教育，每次扣1分。

（5）未能按时上交医德医风考评表者扣1分。

（6）礼貌待人，仪表整洁，戴证上岗，违者次扣1分。

（7）对待病人有厚此薄彼现象，被投诉经核查属实的扣1分。

（8）未履行好告知义务和服务承诺，造成不良后果的扣1分。

（9）工作中发生的问题解决不及时或敷衍、回避造成严重后果的扣1分。

（10）与服务对象发生吵架或有冷、硬、顶、推现象，属首次且经教育认识态度好的扣1分，屡教不改的扣2分。

（11）工作不负责任，造成群众上访控告，经查证属实的扣1分。

（12）以工作之便收受红包、回扣或利用诊病（工作）之机推销药械等谋取私利者扣4分。

（13）有恶劣违纪行为，情节严重的扣4分。

（14）有意捏造或歪曲事实，诬告陷害他人，严重损害单位形象的扣4分。

（15）为谋取小团体和个人利益违反物价规定，不择手段巧立名目，擅自提高收费标准多收、乱收费，加重群众及单位不合理负担的，对科室主要负责人和当事人各扣2分。

（16）超范围或私自外出体检、手术的扣2分。

（17）泄露病人隐私或秘密，未造成不良影响者扣1分，造成不良影响者扣2分。

（18）不按时完成任务或不服从工作安排的扣1分。

（19）同志间闹不团结，影响工作扣分，造成不良影响的扣2分。

（20）学术上不尊重别人，故意诋毁他人名誉，造成不良影响的扣2分。

（21）工作中出现一般差错者扣1分；发生较大差错者扣2分；发生严重差错属事故的扣3分。

（22）因工作拖延，虽未构成差错，但影响诊断治疗的扣2分。

（23）因技术欠缺被投诉，经核查属实者扣2分。

（24）不遵守技术规则，对病人开假医疗证明的扣4分。

二、考评方法

医德医风评价分为五个等次：高尚、良好、一般、欠缺、低劣。按照内容进行自我评价、科室评价、单位评价，最后确定等次。

（一）自我评价：医务人员各自根据考核的七条标准内容和加分、扣分项，结合自己的实际表现，认真逐一对照检查，实事求是地进行自我评分。

（二）科室评价：在医务人员自我评价的基础上，以科室为单位，由科室考评小组根据每个人日常医德医风行为、工作表现进行评价打分。

（三）单位评价：由单位考评领导小组组织进行。根据自我评价、科室评价、综合社会评价及日常行为纪实，对每个工作人员进行逐个评价，并填写考评组综合评语。

医德医风考评制度 篇3

一、医德医风考评标准

医德考评基本标准分80分，为医务人员的基础分，设立加分和扣分项目。如有加分或扣分，则在基础分的基数上进行加、减，加减后的分数为医务人员的实际得分。如既无加分，也无扣分，则维持80分的基础分。

基本标准分：

1、救死扶伤，全心全意为人民服务；（10分）

2、尊重患者人格和权利，为患者保守医疗秘密；（10分）

3、文明礼貌，优质服务，构建和谐医患关系；（10分）

4、遵纪守法，廉洁行医；（15分）

5、因病施治，规范医疗服务行为；（15分）

6、顾全大局，团结协作，和谐共事；（10分）

7、严谨求实，努力提高专业技术水平。（10分）

加分项：

1、积极参加各种突发事件的医疗抢救工作；

2、服从指令，参加援外医疗队；

3、积极参加“万名医师支援农村卫生工程”、“社区牵手行动”等卫生扶贫项目；

4、收到患者的表扬信件、锦旗等；

5、坚决抵制商业贿赂，自觉拒收与工作相关的任何形式的回扣，或按规定把难以拒收的财物全部及时上缴的；

6、自觉拒收病人及其家属给予的“红包”、礼品等财物，或按规定把难以拒收的财物全部及时上缴的；

7、在工作中责任心强、认真细致，及时发现、指出他人的工作差错，从而避免出现医疗差错或责任事故的；

8、有发明创新或开展新项目、新技术获行政部门表彰的。

减分项：

1、不认真学习政治理论，无故不参加单位组织的各项学习、活动；

2、无故迟到、早退、旷工；

3、上班时擅自离岗、串岗，上班着装不整洁、不挂牌上岗、语言不文明；

4、泄露病人的医密，造成不良影响；

5、被投诉服务态度差，经核实有生、冷、硬、顶、推现象的；

6、与服务对象发生争吵；

7、违反规定私自外出行医的；

8、有滥检查、滥用药、开大处方行为；

9、故意捏造或歪曲事实，诬告陷害他人，损害单位及他人名誉的；

10、无正当理由不服从工作安排，或因工作拖拉，不按时完成工作任务的；

11、科室间或同事间闹不团结，工作受到严重影响的；

12、工作中出现一般差错、未造成不良影响的。

二、考评方法

医德医风评价分为优、良、一般、差四个等次。按照进行自我评价、科室评价、院部评价，最后确定等次。

1、自我评价：医务人员根据《医德医风考评标准实施细则》，结合自己的实际表现，认真逐一对照检查，实事求是地进行自我评分。

2、科室评价：在医务人员自我评价的基础上，以科室为单位，由科室考评小组根据每个人日常医德医风和工作表现进行评价打分。

3、单位评价：由单位考评领导小组及下属办公室组织进行。根据自我评价、科室评价、综合社会评价及日常行为纪实，对每个工作人员进行逐个评价，并填写考评组综合评语。

考评结果：总分达95分为优，80—94分为良，60—79为一般，59分以下为差。

限制条件：总分达95分以上但有扣分者不能评为“优”，下降一级；扣分达30分及以上者，总评为“差”；扣分达10分以上者，不论总分多高，总评为“一般”。

三、实施办法

1、实施范围：涉及全院医护人员。

2、实施要求：每年开展一次考评，结果归入个人医德医风档案或人事档案。《医德医风考评标准实施细则》每年考核前下发。

医德医风考评自查报告 篇4

我院历史悠久，在近百年的医疗实践中形成了“医疗质量就是生命，良好医德医风就是灵魂，崇高的信誉就是效益，用科学的管理驾驭全局的优良传统”，形成了独特的医院文化和汾阳医院精神，医院始终坚持“一切以病人为中心”的服务宗旨，在预防保健、医疗护理、心理咨询、健康教育、社区服务、扶贫攻坚等方面赢得了吕梁老区人民的信赖。

历年来，我院重视医德医风建设工作，始终坚持以人为本，切实采取有效措施，着力为病人提供优质、高效、便捷、安全的服务，受到社会各界的广泛认可，综合满意度始终保持在90％以上。

我们的做法如下;

一、加强领导，明确责任，进一步完善医德医风工作机制

1、加强组织领导，健全目标责任体系。（1）院党委始终把医德医风建设作为医院综合目标管理的一项重要内容，与业务工作同布置、同落实、同检查。（2）按照“一岗双责”的要求，成立了由党委书记、院长任组长，其他院领导为成员的领导小组，下设医德医风办公室，监察科长兼任办公室主任，各职能科室负责人为办公室成员，具体负责医德医风建设的日常工作。（3）根据“谁主管、谁负责”和“管医院必须管行风”的要求，每年初与各科室签订年党风廉政建设和职业道德建设责任书》，全院上下形成了“一把手”负总责，分管领导重点抓，医德考评办组织协调，职能部门合力抓，职工积极参与的良好局面。

2、加强监督考核，健全考核评价体系。（1）实行医德医风“一票否决制”和“责任追究制”，奖惩挂钩。以综合目标管理为主，加大对医疗护理质量、行为及满意度等指标的考核，在确保医德医风工作推进的同时，充分调动医务人员的工作积极性和主动性。（2）建立医德医风档案，实行量化考核。制定落实《医德医风档案及考核评价制度的实施方案》，明确考评范围、考核标准、考评方法、等次确定等项目，将医德医风考评结果与综合目标等考核奖惩挂钩，作为应聘、晋升、评先评优的首要条件，确保考评的严肃性和实际成效。（3）拓宽监督渠道。一是接受群众监督。设立了意见箱、意见簿，公开举报电话和服务承诺。实行出院病人问卷，科室和医院定期召开工休座谈会，广泛收集病人和社会的意见，努力解决患者反映强烈的热点、难点问题。二是接受社会的监督。我们聘请了*名社会行风监督员，定期认真听取他们的意见和建议，改进医院工作。三是实行责任追究制度。凡有举报不管涉及到谁，一查到底，对问题的查处做到三不放过：没有搞清不放过，没有处理结果不放过，处理不到位不放过。

二、加强教育，完善制度，进一步提高医德医风工作水平

1、强化教育培训。来院新上岗的人员首先进行医德医风培训，对在职职工以民主评议行风为契机，开展职业责任、职业规范、职业纪律的医德医风教育；开展新时期医德医风规范、“八荣八耻”社会主义荣辱观等主题教育；利用党员大会，请专家来院上党课，或播放医德医风系列讲座、反腐倡廉录像片等形式，对党员、职工进行

正面和反面教育；并加大先进典型的宣传力度，用身边人、身边事，对职工进行榜样教育。同时，积极开展“文明单位”、“医院管理年”、“医院文化现场会”、“医疗质量万里行”等活动，引导全院职工牢固树立大局意识、服务意识和奉献意识，增强为病人规范服务、廉洁服务的自觉性和坚定性，维护医疗卫生行业的良好形象。

2、完善工作制度。（1）认真落实制度是抓好医德医风建设的重要措施。医院制定了各类人员岗位职责、行为规范，为领导管理、医务人员行医、职工办事提供准则，并认真抓落实。（2）将历年来形成的涉及医德医风的文件合订成册，人手一册。（3）开展医药购销领域商业贿赂专项治理工作，大型仪器设备进行公开招标，全面推进药品集中招标采购工作，进一步降低药品收入比例。（4）建立医院药品用量动态监测和超常预警制度，定期对医院的药品用量进行分析，对一定时期使用量异常的药品“叫停”。（5）严格执行不准在诊疗期间接打电话，不准酒后上岗，不准在医院工作区域内吸烟的工作守则。（6）针对群众反映强烈的医务人员收红包、拿回扣等热点、难点问题，医院采取日常检查、定期抽查、专项检查相结合，患者入院，发有承诺意义的敬告患者书和医患道德责任合同书。主管大夫和家属签字相互监督。患者出院，发信征求意见和电话回访，作为终末满意度评价。满意度**，电话回访满意率达**。这样使监控网络和信息反馈体系更加科学合理，使医德医风建设有了可靠的保证。

三、以人为本，诚信服务，进一步开创医德医风建设新局面

1、改善条件，优化环境。不仅增设了许多供患者休憩的场所，如：假山、瀑布、凉亭，更有新建成15层外科住院楼的投入使用，大大改善了患者住院条件。

为了彻底解决我院现有门诊医技大楼就诊拥挤的现象，经过积极努力山西省发改委对我院申请新建25000平方米急诊医技大楼工程项目已经批复。新建急诊医技大楼将进一步完善服务功能，极大地缓解我院门诊拥挤现象，将为医院进一步跨越式发展提供硬件保证。

2、增加诊疗科目。按照三甲医院的功能要求，我院新建了核医学科、辅助生殖科。血液内分泌科分为血液科和内分泌科。成立肛肠科。

去年成立新生儿科（18张床位）与儿内科（29张床位）的住院病房仍在一起非常拥挤。为了解决这一问题医院为单身职工在院外租赁住宿，将单身职工楼2层、3层重新装修、购置设备

儿内科于10月份搬迁。新生儿科根据科室特点也进行了粉刷装饰，目前儿内科与新生儿科焕然一新，明年儿内科和新生儿科将会增加床位，更好地为老区人民服务。

3、今年我院结合卫生部提出的“三好一满意”活动，进一步改善服务态度，优化服务流程，不断提升服务水平，努力做到“服务好”。具体包括：（1）广泛开展预约诊疗服务。（2）优化医院诊疗环境和流程。（3）广泛开展便民门诊服务，如为了缩短患者午间等候时间，我院从5月3日开始门诊全体工作人员提前1小时上班。（4）推进同级医疗机构检查、检验结果互认。（5）深入开展“志愿服务在医院”活动。（6）门诊二楼摆放食品为空腹检查患者提供早餐。（7）实行有的检查项目错时制，上午7：30—8：30和下午时间主要为住院患者服

务，8：30以后主要为门诊患者服务。（8）6月对手术室工作模式进行了调整，实行节假日照常开放，提高了资源利用率。（9）积极开展回乡义诊，志愿者服务、爱心捐赠等各种公益活动。

4、提高满意度，降低投诉。满意度是衡量医院品质的主要指标，我院从解决“不满意”入手，全面深入地查找“不满意”问题，在“医德医风简报”上公布，并要求涉及到问题的科室找出主要原因，有针对性地采取措施，努力提高满意度。

5、规范收费，明白消费。（1）定期或不定期组织督促检查，发现问题及时采取有效措施，不断规范医务人员的诊疗行为。（2）严格实行住院费用清单制和费用查询制。在门急诊大厅安装了三块电子滚动屏。办理出院时，病房提供患者整个住院期间全部医药费用清单。实行门诊收费明细化，方便病人核对，让病人放心。（3）实行“首问负责制”，接受病人的咨询。多年来，我院的人均费用、药比均处于全省最低水平。

今年，我院收到患者送来的锦旗、镜框、感谢信219余封（幅）。当人们走进医院各科室，各具特色的三好一满意医院活动让人感受到医院不断发生的新变化，如神经外科建立了科内监督员制度，充分发挥职能监督作用；门诊部针对采血室、换药室护理人员的特点，进一步加强护理培训，确保护理技术操作合格，与医务科、质控办等职能部门密切合作，不定期抽查与质控门诊病历，确保合格率达标；肿瘤科开展岗位练兵、服务礼仪、医患沟通技巧培训和考核，切实把提高专业技能，强化服务意识作为提高服务质量的有效手段；药剂科专门

成立了药物与治疗学委员会及药学部，坚持每周一次的质控活动，并积极参与临床合理用药指导，确保用药安全、有效；影像四室加强介入手术患者术前讨论和评估，提高介入手术方案实施的准确性和可行性；病理科建立和完善病理会诊制度，确保病理诊断的准确性；烧伤整形科积极开展各项优质服务，逐步形成“六个主动”（主动关心帮助患者，主动耐心安慰患者，主动热情接待患者，主动巡视病房，主动与患者经常沟通，主动相送出院患者）、“六个一句”（入院时多介绍一句，操作时多说明一句，晨间护理时多问候一句，诊疗前多解释一句，治疗后多安慰一句，出院时多关照一句）的服务理念。眼科着力在改善服务态度上下功夫，通过细致的工作和“患者体验活动”等换位思考，从患者的需求出发审视服务流程，把全心全意为人民健康服务的宗旨真正落实到各项工作中。心内科全面推行“语言美”、“环境美”、“微笑服务”的竞赛活动，努力使患者拥有一个舒适的就医环境。制定医患沟通机制和意见征求卡，定时总结经验与不足。儿科努力改进服务流程，方便病人就医，针对就诊病人多的情况，专门抽调一名工作人员进行初筛检查，加强卫生宣教，及时回答患者咨询问题。