医德医风考评自查报告

2024-10-09 版权声明 我要投稿

医德医风考评自查报告(精选4篇)

医德医风考评自查报告 篇1

以“修医德”为关键,提高服务意识

用高尚的医德引领职工的思想和行动。一是深化医德教育,组织学习《医德规范》,《公民道德建设实施纲要》,和先进典型事迹,举办培训、座谈会等,增强了全院职工的服务意识和责任意识,提高了思想道德素质。二是加强医德考评,医德考评与评优评先、职称晋升、绩效工资“三挂钩”严格执行“一票否决”制度。

以“强医能”为重点,提升服务能力

加强基本技能训练,加大“三基三严”训练力度,采取“请进来、送出去”多种方式培训学习,鼓励医务人员参加成人教育,函授学习,自学考试。

以“铸医魂”为目标,打造职业精神。

一是以“身边事,文化评”的形式把主题活动引向深入。围绕行风建设、医患关系、行为规范等查找问题,用先进的文化理念深入分析,找出克服这些问题的方法,打造救死扶伤,乐于奉献的良好职业精神,二是开展卫生院文化建设。开展“话卫生院,忆传统,谈精神,讲文化”活动,回顾卫生院发展历程,总结卫生院优良传统,激励医务人员,在平凡的工作中守护信念,放飞自己理想。

医德考评工作自查报告 篇2

医德考评工作自查报告1

区卫生局:

根据《区卫生局关于转发省卫生厅、市卫生局对医德考评工作开展督导检查的通知》的文件要求,我院为进一步推进医德考评制度的落实,加强医疗行业作风建设,做好迎检准备工作。8月6日,院医德医风考评领导小组就医德医风考评工作召开了专题会,开展了自查,现将情况报告如下:

(一)成立组织,加强领导。

我院成立了以院长为第一责任人,业务副院长为直接负责人,各医疗科室负责人为成员的领导小组。负责制定具体的考评工作方案,以及医务人员的考评工作。领导小组下设办公室,由医务科负责人兼任,负责考评的组织协调和日常工作。

(二)结合实际,健全制度。

根据上级医德考评的有关规定,结合我院实际,我院将医德医风考评纳入《医师百分制考核标准》、《护理人员百分制考核标准》、将医德医风要求规定细化、量化,日常考核结果纳入年终综合考核。

(三)加强监管,认真落实。

医德日常考评主要由医务科、护理部等职能科室实施,对医务人员日常工作表现,以及病人投诉情况,要求及时准确如实记入考评记录,并依照医院相关规定打出成绩,作为年终考核依据。

(四)建立档案管理,实行考试考核

医院将医德医风教育纳入职工培训计划,每年不少于20课时,年终根据培训内容,组织一次考试,确保学习效果。院医德考评领导小组每年组织2次医德考核,采取社会问卷调查和民主评议相结合的方式,实行三级考核。首先由个人撰写自我鉴定,进行自评;然后由科室民主评议,进行他评;最后由院考评领导小组进行定评,考核结果收入职工个人医德医风档案。

(五)建立长效机制和约束机制

我院采取日常考评和定期考核相结合的方式,已作为一项制度,长期实施下来,把职工的医德考核成绩作为评先评优,定期绩效工资的一项重要指标,形式约束机制,促进行业作风的根本好转。同时,医院还积极开展“文明单位”等精神文明的创建活动,加强医德医风建设和行业作风建设,并取得了良好的效果,医院连年被授予“文明单位”称号。

根据《卫生 部纠风办关于医德考评工作开展督导检查的通知》的检查内容,特将自查情况报告如上。

医德考评工作自查报告2

通过量化考核评价标准,构建医德医风教育、监督、考评并重的长效机制,提高我院医疗人员职业道德素质和工作水平,树立我院救死扶伤、爱岗敬业、开拓进取、乐于奉献、文明行医的行业新风尚,促进医院的`健康发展。医德医风考评对象面向全院医师、护士及其他卫生专业技术人员,考评工作分自我评价、科室评议、医院考评三个阶段,通过定性与量化相结合确定医德考评等次,确保公开、公平、公正。考评内容主要涉及七个方面:救死扶伤,全心全意为人民服务;尊重患者的人格和权利,为患者保守秘密;文明礼貌,优质服务,构建和谐医患关系;遵纪守法,廉洁行医;因病施治,规范医疗服务行为;顾全大局,团结协作,和谐共事;严谨求实,努力提高专业技术水平。

医德考评每年将进行一次,结果归入医务人员个人医德档案,考评结果定期公示,并将作为应聘、提薪、晋升、评优的重要条件。

为加强我院卫生行业作风建设,树立“救死扶伤、爱岗敬业、精益求精、开拓进取、乐于奉献、文明行医”的行业新风尚,提高广大医疗卫生工作者的职业道德素质和工作水平,进一步加强行风建设,健全医德医风教育、制度、监督、考评长效工作机制,促进医疗卫生事业的发展,根据卫生部《关于加强卫生行业作风建设的意见》和省市卫生部门相关文件精神,制订本实施方案。

一、医德医风考评标准

(一)基本标准(基础分70分)

⒈救死扶伤,全心全意为人民服务(10分)。

认真学习邓小平理论和“三个代表”重要思想,以救死扶伤、防病治病为已任,实行社会主义的人道主义,做到“爱岗、爱院、爱病人”,热爱本职,安心工作,坚守岗位,尽职尽责,认真执行各项规章制度,工作一丝不苟,不怕脏,不怕累,千方百计为病人解除病痛,献身医疗卫生事业。

⒉尊重病人的人格和权利(10分)。

对待病人,不分民族、性别、职业、地位、财产状况,都应一视同仁,做到“四个一样”(生人熟人一样,群众干部一样,院外院内一样,乡村城市一样)。

⒊文明礼貌、优质服务(10分)。

对病人语言文明,态度诚恳,举止稳重,仪表端庄,同情、关心和体贴病人,做到“五心”(检查细心;治疗精心,解释耐心;听取意见虚心,让病人及家属放心),不发生冷、硬、顶、推现象。

⒋遵纪守法、廉洁行医(10分)。

遵纪守法,廉洁奉公,不以工作之便谋私利,不接受病人的吃请、馈赠,不准勒索病人财物,不滥检查、滥开大处方。

⒌为病人保守医密(10分)。

为病人保守医密,实行保护性医疗,不泄露病人隐私与秘密。

⒍团结协作,共同完成工作任务(10分)。

团结协作,自觉维护集体荣誉,互相尊重,取长补短,不讲

不利于团结的话,不搞亲疏有别,不做忌贤妒能和影响团结的事,认真履行岗位职责,共同完成各项工作任务。

业务技术精益求精(10分)。

对业务技术精益求精,虚心学习,刻苦钻研,有实事求是的工作作风和奋发向上的进取精神,吸收国内外先进经验,更新知识,开展新技术、新项目,运用新的医学模式,发展医学科学,提高业务技术和管理水平。

(二)加分扣分标准

⒈加分项目

(1)积极参加各种突发事件的抢救、救灾、舍己救人受到赞扬的加1分。

(2)突发事件中表现突出,受同级卫生主管部门表彰的加1分;获市级表彰的加1分;获省级以上表彰的加1分。

(3)被评为单位的先进工作者或“一优双十佳”者加1分。

(4)被评为同级卫生主管部门先进工作者加1分;被评为市级先进者加2分;省级先进工作者加3分;国家级先进工作者加4分。

(5)被评为市级劳模加1分;省级劳模加2分;国家级劳模加3分。

(6)医德伦理和业务知识考试60分以上者加1分,80分者加2分。

(7)收到病人及家属表扬的属个人加1分,表扬集体的,

有关人员各加1分。

(8)受到单位来信表扬或病人赠送锦旗给个人的加1分,给集体的科内有关人员各加1分。

(9)受到市级以上报刊点名表扬个人的加1分;集体的,科内有关人员各加1分。

(10)检举他人有收受回扣、开单提成或收受病人财物不上缴或乱收费等腐败行为和不正之风,且检举情况属实的加1分。

(11)拒收红包、回扣、财物、有价证券、不接受病人吃请或拾金不昧等好人好事,并有登记为依据的加1分。

(12)同违法违纪行为作斗争,受医院表彰的加1分。

(13)纠正他人因违反保守医密和保护性医疗制度而挽回不良影响者加1分。

(14)在工作中,责任心强,工作负责而避免他人出现医疗差错或责任事故的加1分。

(15)科室获集体荣誉每人加1分。

(16)有发明创造或开展新项目新技术填补医院空白的加分1;填补本市空白的加2分;填补本省空白的加3分;填补国内空白的加4分。

(17)凡获科技成果奖且为课题完成者:县级奖加1分;市级奖加2分;省级奖加3分;国家奖加4分。

(18)论文或译文在杂志刊登或会议发表者:县、市级加1分;省级加2分;国家级加3分。

⒉扣分项目

(1)被投诉服务态度差,经核查属实的扣1分;造成不良影响扣2分;性质恶劣,影响单位形象的扣3分。

(2)无故迟到早退每次扣1分,旷工每次扣2分。

(3)离岗、串岗每次扣1分。

(4)无故不参加政治理论和业务知识学习,不接受职业道德教育,每次扣1分。

(5)未能按时上交医德医风考评表者扣1分。

(6)礼貌待人,仪表整洁,戴证上岗,违者次扣1分。

(7)对待病人有厚此薄彼现象,被投诉经核查属实的扣1分。

(8)未履行好告知义务和服务承诺,造成不良后果的扣1分。

(9)工作中发生的问题解决不及时或敷衍、回避造成严重后果的扣1分。

(10)与服务对象发生吵架或有冷、硬、顶、推现象,属首次且经教育认识态度好的扣1分,屡教不改的扣2分。

(11)工作不负责任,造成群众上访控告,经查证属实的扣1分。

(12)以工作之便收受红包、回扣或利用诊病(工作)之机推销药械等谋取私利者扣4分。

(13)有恶劣违纪行为,情节严重的扣4分。

(14)有意捏造或歪曲事实,诬告陷害他人,严重损害单位形象的扣4分。

(15)为谋取小团体和个人利益违反物价规定,不择手段巧立名目,擅自提高收费标准多收、乱收费,加重群众及单位不合理负担的,对科室主要负责人和当事人各扣2分。

(16)超范围或私自外出体检、手术的扣2分。

(17)泄露病人隐私或秘密,未造成不良影响者扣1分,造成不良影响者扣2分。

(18)不按时完成任务或不服从工作安排的扣1分。

(19)同志间闹不团结,影响工作扣分,造成不良影响的扣2分。

(20)学术上不尊重别人,故意诋毁他人名誉,造成不良影响的扣2分。

(21)工作中出现一般差错者扣1分;发生较大差错者扣2分;发生严重差错属事故的扣3分。

(22)因工作拖延,虽未构成差错,但影响诊断治疗的扣2分。

(23)因技术欠缺被投诉,经核查属实者扣2分。

(24)不遵守技术规则,对病人开假医疗证明的扣4分。

二、考评方法

医德医风评价分为五个等次:高尚、良好、一般、欠缺、低劣。按照内容进行自我评价、科室评价、单位评价,最后确定等次。

(一)自我评价:医务人员各自根据考核的七条标准内容和加分、扣分项,结合自己的实际表现,认真逐一对照检查,实事求是地进行自我评分。

(二)科室评价:在医务人员自我评价的基础上,以科室为单位,由科室考评小组根据每个人日常医德医风行为、工作表现进行评价打分。

(三)单位评价:由单位考评领导小组组织进行。根据自我评价、科室评价、综合社会评价及日常行为纪实,对每个工作人员进行逐个评价,并填写考评组综合评语。

医德医风考评制度 篇3

一、医德医风考评标准

医德考评基本标准分80分,为医务人员的基础分,设立加分和扣分项目。如有加分或扣分,则在基础分的基数上进行加、减,加减后的分数为医务人员的实际得分。如既无加分,也无扣分,则维持80分的基础分。

基本标准分:

1、救死扶伤,全心全意为人民服务;(10分)

2、尊重患者人格和权利,为患者保守医疗秘密;(10分)

3、文明礼貌,优质服务,构建和谐医患关系;(10分)

4、遵纪守法,廉洁行医;(15分)

5、因病施治,规范医疗服务行为;(15分)

6、顾全大局,团结协作,和谐共事;(10分)

7、严谨求实,努力提高专业技术水平。(10分)

加分项:

1、积极参加各种突发事件的医疗抢救工作;

2、服从指令,参加援外医疗队;

3、积极参加“万名医师支援农村卫生工程”、“社区牵手行动”等卫生扶贫项目;

4、收到患者的表扬信件、锦旗等;

5、坚决抵制商业贿赂,自觉拒收与工作相关的任何形式的回扣,或按规定把难以拒收的财物全部及时上缴的;

6、自觉拒收病人及其家属给予的“红包”、礼品等财物,或按规定把难以拒收的财物全部及时上缴的;

7、在工作中责任心强、认真细致,及时发现、指出他人的工作差错,从而避免出现医疗差错或责任事故的;

8、有发明创新或开展新项目、新技术获行政部门表彰的。

减分项:

1、不认真学习政治理论,无故不参加单位组织的各项学习、活动;

2、无故迟到、早退、旷工;

3、上班时擅自离岗、串岗,上班着装不整洁、不挂牌上岗、语言不文明;

4、泄露病人的医密,造成不良影响;

5、被投诉服务态度差,经核实有生、冷、硬、顶、推现象的;

6、与服务对象发生争吵;

7、违反规定私自外出行医的;

8、有滥检查、滥用药、开大处方行为;

9、故意捏造或歪曲事实,诬告陷害他人,损害单位及他人名誉的;

10、无正当理由不服从工作安排,或因工作拖拉,不按时完成工作任务的;

11、科室间或同事间闹不团结,工作受到严重影响的;

12、工作中出现一般差错、未造成不良影响的。

二、考评方法

医德医风评价分为优、良、一般、差四个等次。按照进行自我评价、科室评价、院部评价,最后确定等次。

1、自我评价:医务人员根据《医德医风考评标准实施细则》,结合自己的实际表现,认真逐一对照检查,实事求是地进行自我评分。

2、科室评价:在医务人员自我评价的基础上,以科室为单位,由科室考评小组根据每个人日常医德医风和工作表现进行评价打分。

3、单位评价:由单位考评领导小组及下属办公室组织进行。根据自我评价、科室评价、综合社会评价及日常行为纪实,对每个工作人员进行逐个评价,并填写考评组综合评语。

考评结果:总分达95分为优,80—94分为良,60—79为一般,59分以下为差。

限制条件:总分达95分以上但有扣分者不能评为“优”,下降一级;扣分达30分及以上者,总评为“差”;扣分达10分以上者,不论总分多高,总评为“一般”。

三、实施办法

1、实施范围:涉及全院医护人员。

2、实施要求:每年开展一次考评,结果归入个人医德医风档案或人事档案。《医德医风考评标准实施细则》每年考核前下发。

医德医风考评自查报告 篇4

我院历史悠久,在近百年的医疗实践中形成了“医疗质量就是生命,良好医德医风就是灵魂,崇高的信誉就是效益,用科学的管理驾驭全局的优良传统”,形成了独特的医院文化和汾阳医院精神,医院始终坚持“一切以病人为中心”的服务宗旨,在预防保健、医疗护理、心理咨询、健康教育、社区服务、扶贫攻坚等方面赢得了吕梁老区人民的信赖。

历年来,我院重视医德医风建设工作,始终坚持以人为本,切实采取有效措施,着力为病人提供优质、高效、便捷、安全的服务,受到社会各界的广泛认可,综合满意度始终保持在90%以上。

我们的做法如下;

一、加强领导,明确责任,进一步完善医德医风工作机制

1、加强组织领导,健全目标责任体系。(1)院党委始终把医德医风建设作为医院综合目标管理的一项重要内容,与业务工作同布置、同落实、同检查。(2)按照“一岗双责”的要求,成立了由党委书记、院长任组长,其他院领导为成员的领导小组,下设医德医风办公室,监察科长兼任办公室主任,各职能科室负责人为办公室成员,具体负责医德医风建设的日常工作。(3)根据“谁主管、谁负责”和“管医院必须管行风”的要求,每年初与各科室签订年党风廉政建设和职业道德建设责任书》,全院上下形成了“一把手”负总责,分管领导重点抓,医德考评办组织协调,职能部门合力抓,职工积极参与的良好局面。

2、加强监督考核,健全考核评价体系。(1)实行医德医风“一票否决制”和“责任追究制”,奖惩挂钩。以综合目标管理为主,加大对医疗护理质量、行为及满意度等指标的考核,在确保医德医风工作推进的同时,充分调动医务人员的工作积极性和主动性。(2)建立医德医风档案,实行量化考核。制定落实《医德医风档案及考核评价制度的实施方案》,明确考评范围、考核标准、考评方法、等次确定等项目,将医德医风考评结果与综合目标等考核奖惩挂钩,作为应聘、晋升、评先评优的首要条件,确保考评的严肃性和实际成效。(3)拓宽监督渠道。一是接受群众监督。设立了意见箱、意见簿,公开举报电话和服务承诺。实行出院病人问卷,科室和医院定期召开工休座谈会,广泛收集病人和社会的意见,努力解决患者反映强烈的热点、难点问题。二是接受社会的监督。我们聘请了*名社会行风监督员,定期认真听取他们的意见和建议,改进医院工作。三是实行责任追究制度。凡有举报不管涉及到谁,一查到底,对问题的查处做到三不放过:没有搞清不放过,没有处理结果不放过,处理不到位不放过。

二、加强教育,完善制度,进一步提高医德医风工作水平

1、强化教育培训。来院新上岗的人员首先进行医德医风培训,对在职职工以民主评议行风为契机,开展职业责任、职业规范、职业纪律的医德医风教育;开展新时期医德医风规范、“八荣八耻”社会主义荣辱观等主题教育;利用党员大会,请专家来院上党课,或播放医德医风系列讲座、反腐倡廉录像片等形式,对党员、职工进行

正面和反面教育;并加大先进典型的宣传力度,用身边人、身边事,对职工进行榜样教育。同时,积极开展“文明单位”、“医院管理年”、“医院文化现场会”、“医疗质量万里行”等活动,引导全院职工牢固树立大局意识、服务意识和奉献意识,增强为病人规范服务、廉洁服务的自觉性和坚定性,维护医疗卫生行业的良好形象。

2、完善工作制度。(1)认真落实制度是抓好医德医风建设的重要措施。医院制定了各类人员岗位职责、行为规范,为领导管理、医务人员行医、职工办事提供准则,并认真抓落实。(2)将历年来形成的涉及医德医风的文件合订成册,人手一册。(3)开展医药购销领域商业贿赂专项治理工作,大型仪器设备进行公开招标,全面推进药品集中招标采购工作,进一步降低药品收入比例。(4)建立医院药品用量动态监测和超常预警制度,定期对医院的药品用量进行分析,对一定时期使用量异常的药品“叫停”。(5)严格执行不准在诊疗期间接打电话,不准酒后上岗,不准在医院工作区域内吸烟的工作守则。(6)针对群众反映强烈的医务人员收红包、拿回扣等热点、难点问题,医院采取日常检查、定期抽查、专项检查相结合,患者入院,发有承诺意义的敬告患者书和医患道德责任合同书。主管大夫和家属签字相互监督。患者出院,发信征求意见和电话回访,作为终末满意度评价。满意度**,电话回访满意率达**。这样使监控网络和信息反馈体系更加科学合理,使医德医风建设有了可靠的保证。

三、以人为本,诚信服务,进一步开创医德医风建设新局面

1、改善条件,优化环境。不仅增设了许多供患者休憩的场所,如:假山、瀑布、凉亭,更有新建成15层外科住院楼的投入使用,大大改善了患者住院条件。

为了彻底解决我院现有门诊医技大楼就诊拥挤的现象,经过积极努力山西省发改委对我院申请新建25000平方米急诊医技大楼工程项目已经批复。新建急诊医技大楼将进一步完善服务功能,极大地缓解我院门诊拥挤现象,将为医院进一步跨越式发展提供硬件保证。

2、增加诊疗科目。按照三甲医院的功能要求,我院新建了核医学科、辅助生殖科。血液内分泌科分为血液科和内分泌科。成立肛肠科。

去年成立新生儿科(18张床位)与儿内科(29张床位)的住院病房仍在一起非常拥挤。为了解决这一问题医院为单身职工在院外租赁住宿,将单身职工楼2层、3层重新装修、购置设备

儿内科于10月份搬迁。新生儿科根据科室特点也进行了粉刷装饰,目前儿内科与新生儿科焕然一新,明年儿内科和新生儿科将会增加床位,更好地为老区人民服务。

3、今年我院结合卫生部提出的“三好一满意”活动,进一步改善服务态度,优化服务流程,不断提升服务水平,努力做到“服务好”。具体包括:(1)广泛开展预约诊疗服务。(2)优化医院诊疗环境和流程。(3)广泛开展便民门诊服务,如为了缩短患者午间等候时间,我院从5月3日开始门诊全体工作人员提前1小时上班。(4)推进同级医疗机构检查、检验结果互认。(5)深入开展“志愿服务在医院”活动。(6)门诊二楼摆放食品为空腹检查患者提供早餐。(7)实行有的检查项目错时制,上午7:30—8:30和下午时间主要为住院患者服

务,8:30以后主要为门诊患者服务。(8)6月对手术室工作模式进行了调整,实行节假日照常开放,提高了资源利用率。(9)积极开展回乡义诊,志愿者服务、爱心捐赠等各种公益活动。

4、提高满意度,降低投诉。满意度是衡量医院品质的主要指标,我院从解决“不满意”入手,全面深入地查找“不满意”问题,在“医德医风简报”上公布,并要求涉及到问题的科室找出主要原因,有针对性地采取措施,努力提高满意度。

5、规范收费,明白消费。(1)定期或不定期组织督促检查,发现问题及时采取有效措施,不断规范医务人员的诊疗行为。(2)严格实行住院费用清单制和费用查询制。在门急诊大厅安装了三块电子滚动屏。办理出院时,病房提供患者整个住院期间全部医药费用清单。实行门诊收费明细化,方便病人核对,让病人放心。(3)实行“首问负责制”,接受病人的咨询。多年来,我院的人均费用、药比均处于全省最低水平。

今年,我院收到患者送来的锦旗、镜框、感谢信219余封(幅)。当人们走进医院各科室,各具特色的三好一满意医院活动让人感受到医院不断发生的新变化,如神经外科建立了科内监督员制度,充分发挥职能监督作用;门诊部针对采血室、换药室护理人员的特点,进一步加强护理培训,确保护理技术操作合格,与医务科、质控办等职能部门密切合作,不定期抽查与质控门诊病历,确保合格率达标;肿瘤科开展岗位练兵、服务礼仪、医患沟通技巧培训和考核,切实把提高专业技能,强化服务意识作为提高服务质量的有效手段;药剂科专门

成立了药物与治疗学委员会及药学部,坚持每周一次的质控活动,并积极参与临床合理用药指导,确保用药安全、有效;影像四室加强介入手术患者术前讨论和评估,提高介入手术方案实施的准确性和可行性;病理科建立和完善病理会诊制度,确保病理诊断的准确性;烧伤整形科积极开展各项优质服务,逐步形成“六个主动”(主动关心帮助患者,主动耐心安慰患者,主动热情接待患者,主动巡视病房,主动与患者经常沟通,主动相送出院患者)、“六个一句”(入院时多介绍一句,操作时多说明一句,晨间护理时多问候一句,诊疗前多解释一句,治疗后多安慰一句,出院时多关照一句)的服务理念。眼科着力在改善服务态度上下功夫,通过细致的工作和“患者体验活动”等换位思考,从患者的需求出发审视服务流程,把全心全意为人民健康服务的宗旨真正落实到各项工作中。心内科全面推行“语言美”、“环境美”、“微笑服务”的竞赛活动,努力使患者拥有一个舒适的就医环境。制定医患沟通机制和意见征求卡,定时总结经验与不足。儿科努力改进服务流程,方便病人就医,针对就诊病人多的情况,专门抽调一名工作人员进行初筛检查,加强卫生宣教,及时回答患者咨询问题。

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