中医学知识(精选7篇)
中医学基础中医学基础 中医学基础 第一章 第一章第一章
第一章 阴阳五行学说
阴阳五行学说阴阳五行学说 阴阳五行学说 阴阳的属性
阴阳的属性阴阳的属性
阴阳的属性 阳:明亮的、温热的、在上的、活动的、兴奋的、强壮的、外向的、无形的、机能亢进的
阴:晦暗的、寒冷的、在下的、静止的、抑制的、虚弱的、内向的、有形的、机能衰退的 自然界:阳 日天昼火热温夏春干气清„„ 阴 月地夜水寒凉冬秋湿味浊„„ 人 体:阳 男外表背上气腑实„„
阴 女内里腹下血脏虚„„ 阴阳之间的相互关系 阴阳之间的相互关系阴阳之间的相互关系
阴阳之间的相互关系 相互制约;互根互用;消长平衡;对立转化 如:阳盛则热 阴胜盛寒;阳虚则寒 阴虚则热(填空);热者寒之 寒者热之;实则泻之 虚者补之;
“重寒则热,重热则寒”“重阴必阳,重阳必阴” “ ““ “五 五五 五” ”” ”,,指木、火、土、金、水。
“ ““ “行 行行 行” ”” ”,,即运动变化。“ ““ “五行 五行五行 五行” ”” ”,,就是木火土金水五种物质的运动变化。五行学说
五行学说五行学说
五行学说是以五行的特性来推演和归类事物的五行属性的。所以事物的五行属性,并 不等同于木、火、土、金、水本身,而是将事物的性质和作用与五行的特性相类比,而 得出事物的五行属性。五行系列分类表
五行系列分类表五行系列分类表 五行系列分类表
五行相生的次序
五行相生的次序五行相生的次序 五行相生的次序: ::
:木生火,火生土,土生金,金生水,水生木。行
季 节 生 生生 生 化 化化 化 过 过过 过 程 程程 程 方 向
五 气
五 色
五
五 味
五 脏
五 官
形 体
木 火 土 金 水
春 夏 长 长长 长 夏 夏夏 夏 秋
冬
生 长 化 收 藏
东 南 中 西 北
风 热 湿 燥 寒 青 赤 黄 白 黑
酸 苦 甘 辛 咸
肝 心 脾 肺 肾
目 舌 口 鼻 耳
筋 脉 肉 皮 皮皮 皮 毛 毛毛 毛 骨
2五行相克的次序
五行相克的次序五行相克的次序 五行相克的次序: ::
:木克土,土克水,水克火,火克金,金克木。第二章第二章 第二章 脏象 脏象脏象
第二章 脏象
按照脏腑的形态和生理功能特点
按照脏腑的形态和生理功能特点按照脏腑的形态和生理功能特点 按照脏腑的形态和生理功能特点,,将脏腑分为三类
将脏腑分为三类将脏腑分为三类 将脏腑分为三类: :: :
五脏:心、肺、脾、肝、肾
六腑:胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦
奇恒之腑:脑、髓、骨、脉、胆、女子胞 脏腑在中医学里不单纯是一个解剖学单位 脏腑在中医学里不单纯是一个解剖学单位脏腑在中医学里不单纯是一个解剖学单位 脏腑在中医学里不单纯是一个解剖学单位,,更重要的是一个生理
更重要的是一个生理更重要的是一个生理 更重要的是一个生理 或病理学方面的概念
或病理学方面的概念或病理学方面的概念 或病理学方面的概念。。
。一个中医脏腑的功能
一个中医脏腑的功能一个中医脏腑的功能 一个中医脏腑的功能,,可能包括西医几个脏
可能包括西医几个脏可能包括西医几个脏 可能包括西医几个脏 器的部分功能
器的部分功能器的部分功能 器的部分功能; ;;
;西医一个脏器的功能
西医一个脏器的功能西医一个脏器的功能 西医一个脏器的功能,,可能分散在中医几个脏腑的
可能分散在中医几个脏腑的可能分散在中医几个脏腑的 可能分散在中医几个脏腑的 功能之中
功能之中功能之中 功能之中。。
。脏腑学说
脏腑学说脏腑学说 脏腑学说,,是通过对人体外在的现象观察
是通过对人体外在的现象观察是通过对人体外在的现象观察 是通过对人体外在的现象观察,,研究人体各
研究人体各研究人体各 研究人体各
个脏腑的生理功能
个脏腑的生理功能个脏腑的生理功能 个脏腑的生理功能、、、、病理变化及其相互关系的学说
病理变化及其相互关系的学说病理变化及其相互关系的学说 病理变化及其相互关系的学说。。
此表要背
此表要背此表要背 此表要背: :: :五脏 五脏五脏 五脏: :: :
主要生理功能 联系 心 主血脉,主神智
在志为喜,在液为汗 ;在体合脉、其华在面 在窍为舌 “舌为心之苗” 肺
主气、司呼吸 主宣发和肃降 通调水道通
在志为忧,在液为涕;在体合皮、其华在毛 在窍为鼻 脾
主运化 主统血(生理特点:主升清 喜燥恶湿)
在志为思,在液为涎;在体合肌肉、主四肢 在窍为口,其华在唇 肝 主疏泄,主藏血
在志为怒,在液为泪 ;在体合筋,其华在爪 在窍为目 肾
藏精,主生长、发育与生殖.主水、主纳气
在志为恐;在液为唾;在体为骨、主骨生髓 其华在发 六腑的共同生理功能是
六腑的共同生理功能是六腑的共同生理功能是 六腑的共同生理功能是: ::
:将饮食腐熟消化,传化糟粕。三焦 三焦三焦 三焦: :: :
1.上焦 上焦的部位,为横膈以上的胸部。2.中焦 中焦的部位,是指膈以下,脐以上的上腹部。主要指脾胃的消化转输作用。3.下焦 下焦的部位,将胃以下的部位 和脏器,如小肠、大肠、肾和膀胱等,均归于下焦。第三章 第三章第三章 第三章
气 气气 气、、、、血 血血 血、、、、精 精精 精、、、、津 津津 津、、、、液 液液 液
3含义 含义含义 含义: ::
:是构成人体的基本物质,它们既是从脏腑的功能活动中产生,又滋养脏腑、经络、组织、器官,保证各个机体的正常生理活动。气 气气 气: :: :气的概念:它是构成人体和维持人体生命活动的精微物质,又是指脏腑组织的生理功能。气的分类与生成
气的分类与生成气的分类与生成 气的分类与生成: ::
:根据气的分布部位、来源及功能 特点分类 1 11 1元 元元 元气 气气
气:又称原气、真气、正气:
作用:人体生命活动的原动力。(可能这样考:元气的生成?ABC)2 22 2脏腑之气
脏腑之气脏腑之气
脏腑之气:心气、肺气、脾气、胃气、肝气、肾气、膀胱之气等。作用:推动各脏腑功能活动(脏腑功能的代名词)。3 33 3宗气 宗气宗气 宗气: ::
:由呼吸之气加水谷之气而生成。作用:司呼吸、推动心血运行。4 44 4中气 中气中气 中气: ::
:即脾胃之气的总称,位于中焦,助运化、输精微及维持内脏在腹腔内的位置。5 55 5营气 营气营气 营气: ::
:指分布于血脉之中的气,助血液运行及营养作用。6 66 6卫气 卫气卫气 卫气: :: :分布于血脉之外的气,内至胸腹脏腑,外至皮肤肌肉,具有护卫肌表调节汗孔开合及体温、温煦脏腑、润泽皮毛的作用。7 77 7经气 经气经气 经气: ::
:运行于经络之中的气,起联络和调节各器官作用。血 血血 血: :: :
血的生成
血的生成血的生成 血的生成: ::
: 肾精 营气
脾 赤化 心气
水谷精微 心 血 脉管 五脏六腑
肺气
肝 精 精精 精: :: :分为先天之精和后天之精,藏于肾,故又称肾精,是构成人体和维持生命的基本物质,关系到生
长、发育、衰老、死亡。津液 津液津液 津液: ::
:是体内各种正常 水液的总称。
A肾中精气(先天之精化生)脏腑――脏腑之气
经络――经络之气
B水谷精微之气(脾胃化生)元气 脉外――卫气 脉内――营气
C自然界清气(肺吸入)
胸中――宗气
中焦――中气
4(一)津液的生成与输布
再吸收 胃—— 脾—— 小肠 分清别浊 大肠——粪便
胃的游溢 肃降 脾、肺、三焦——皮毛——汗液
水谷 肺 下输膀胱 肾气化作用尿液 脾的散精 以三焦为通道 成主要与以下器官有关:脾、胃、肾、膀胱 第四章 第四章第四章 第四章
病因机制
病因机制病因机制 病因机制
病因的含义
病因的含义病因的含义 病因的含义: ::
:凡引起人体发生疾病的原因 ,即为病因、或称致病因素(又称“邪气”)邪气
各个内脏、器官、组织 津液的生 邪气邪气 邪气、、、、正气与发病的关系
正气与发病的关系正气与发病的关系 正气与发病的关系: ::
:正气:疾病发生的内因;邪气:疾病发生的条件。邪正斗争,正能胜邪,则不发病;邪胜正衰,发病。发病时,正胜邪退,则病愈;正不胜邪,则恶化。一 一一一、、、、六淫 六淫六淫 六淫
六淫的含义
六淫的含义六淫的含义 六淫的含义: ::
:指非正常的六气(风、寒、暑、湿、燥、火),是六种外感病邪的总称。
六淫与内生
六淫与内生六淫与内生 六淫与内生“ ““ “五邪 五邪五邪 五邪” ””
”的区别 的区别的区别 的区别: ::
:六淫为病因,五邪为病理。((((一 一一 一))))风 风风 风: ::
:风邪的特性与致病特点:
1风为阳邪,其性开泄。见头痛、恶风、自汗等。2风性善行而数变:见风疹等. 3风性主动((((二 二二 二))))寒 寒寒 寒: ::
:寒邪的特性和致病特点:
1.寒为阴邪,易伤阳气。见恶寒、面色苍白、手足冰凉、无汗、战栗、喜热饮、小便清长、大便稀薄、舌质淡白、苔白润、脉迟。
2.寒性凝滞。见肌肤、经络、关节、内 脏疼痛等
3.寒主收引。见无汗、筋脉拘急、关节屈伸不利等。内寒:阳虚所致的虚寒症。((((三 三三 三))))暑 暑暑 暑: ::
:暑邪的特性和致病特点:
1.暑为阳邪,其性炎热。见高热、口渴、大汗、脉洪大等。2.暑性升散,易伤津耗气:
见口渴喜饮、大汗、气短乏力、小便短赤、甚则突然昏倒、不省人事(中暑)3.暑多夹湿:见困乏、呕恶、胸闷纳少、大便溏泻等湿证。((((四 四四 四))))湿 湿湿 湿: ::
:湿邪的特性和致病特点 1.湿邪重浊,其性向下:见头重如裹、肢体困重、关节酸疼重着、小便秽浊、大便溏泻、痢下粘冻、妇女带下粘稠有异味、湿疹。2.湿性粘滞 见病程缠绵难愈,如类风关、湿阻等。或为大便不爽粘滞、小便滞涩不畅、苔腻、脉滑
3.湿为阴邪,阻遏气机,易伤阳气: 腹泻、水肿、尿少等 内湿:脏腑功能失调所致水湿停聚。((((五 五五 五))))燥 燥燥 燥: ::
:燥邪的特性及致病特点:
1.燥邪干涩、易伤津液 见干咳、咽干鼻燥、皮肤干燥及大便干结等。2.燥易伤肺 见干咳少痰、咯痰不爽、咯血等。5((((六 六六 六))))火 火火 火((((热 热热 热)))): ::
:火(热)邪的特性和致病特点:
1.火为阳邪,其性上炎。见高热恶热、面红目赤、烦渴、口角溃烂等。2.耗伤津液。见热证+伤津症
3.生风动血见昏迷、抽搐、角弓反张、眩晕、出血等。内火:多为虚火 二 二二二、、、、七情内伤 七情内伤七情内伤
七情内伤:又称“内伤七情”,即喜、怒、忧、思、悲、恐、惊。三 三三三、、、、痰饮 痰饮痰饮 痰饮
1.痰饮的含义:是指水湿异常积聚的产物,稠者为痰,稀者为饮,痰又分为有形与无形。
2.痰饮的辨证要点: 咳吐痰多,或喉中有痰声
形体肥胖者。
有数个属痰的症状同时存在。脉滑、苔腻。第五章 第五章第五章 第五章 诊法 诊法诊法 诊法
一 一一一、、、、望诊 望诊望诊 望诊
(一)、一般望诊
1、望神:得神、少神、失神、假神。(看书P58四个含义)
2、望色泽: 白色---虚证、寒证 红色---热证
黄色---虚证、湿证
青紫---主寒、主瘀血、主痛、主惊风 黑色---主肾虚、主瘀血
(二)、舌诊
舌尖—心 舌边—肝胆 舌中—脾胃 舌根—肾 1.舌质(1)、舌色 淡白舌:主寒证、虚证。多为阳气虚弱,气血不足之象。红舌:主热证。虚热、实热均可出现。绛舌:主热盛。绛色越深,表明热越重
青紫舌:瘀血凝聚,主病有寒热之分。绛紫色且干枯少津---属于热 淡紫湿润---属于寒
2.舌的形态:胖大、瘪瘦、芒刺、裂纹 3.舌苔(1)、舌苔色泽
白苔:主表证、寒证。薄白苔--正常舌苔或主表证;
白腻苔--寒湿;
苔白而干--多为寒邪化热,津液受伤。黄苔:多属热证。热越重,黄越深。苔黄而干--热邪伤津;
苔黄而腻--多为湿热;
黄白相兼--病证由寒化热,由表入里。灰黑苔:主寒证或热证。苔灰黑而润滑者--阳虚寒证; 灰黑而干燥者--热证。6(2)、舌苔的性状: 厚薄:以见底、不见底为标准。苔薄--疾病轻、部位浅; 苔厚--外邪入里,或里有积滞。
润燥:与津液是否亏耗相关。舌苔湿润--津液未伤; 舌苔干燥--津液已耗。
腐腻: 腐苔—胃气败绝、食积。苔质疏松而厚,形如豆腐渣堆积舌面,揩之易去。腻苔--痰湿内盛、食积。苔质致密,颗粒细腻,中厚边薄,不易除去。光剥: 光剥苔---又称镜面舌,胃阴枯竭,胃气大伤。花剥苔---胃气阴两伤 二 二二 二. .. .闻诊 闻诊闻诊 闻诊: ::
:包括听声音和嗅气味 三 三三三、、、、问诊 问诊问诊 问诊: :: :
1、寒热
发热恶寒并见---表证: 发热重恶寒轻---表热证
发热轻恶寒重---表寒证 只热不寒---里热证 只寒不热---里寒证 寒热往来---半表半里证
2、问汗
表证 : 表虚证—有汗; 表实证—无汗
自汗---气虚、阳虚。盗汗—阴虚(盗汗为睡着时出汗)
3、问二便
大便: 秘结、干燥难解---实证、热证
久病、年老体衰或产妇---津血亏虚、气虚 小便:排尿功能异常 : 小便短赤---实热; 小便混浊不爽或尿频、尿急或尿痛---湿热 四 四四四、、、、切诊 切诊切诊 切诊
部位:寸口脉,寸口脉位于两侧腕部桡动脉搏动明显的部位。寸口脉分寸、关、尺三部位。腕后
桡骨茎突内侧部位为关部,关前为寸部,关后为尺部。脉与脏腑:左侧: 寸部---心
关部---肝
尺部---肾 右侧: 寸部---肺
关部---脾 尺部---门
常见异常脉象和临床意义:按脉位深浅来分:浮脉---表证:表虚---无力;表实---有力 沉脉---里证:里实---有力;里虚---无力
按脉的速度来分:迟脉---寒证:虚寒---无力;实寒---有力 数脉---热证:实热---有力;虚热---无力
按脉动的波幅大小分:洪脉---实证,常指热盛微脉---虚证,常指气血虚
按脉道粗细分:大脉---实证,常主热盛。但大而无力为虚证
细脉---虚证,常指气血虚 其他较常见的脉象:弦脉---主肝病、痛证或有痰饮
滑脉---痰饮、邪盛、妊娠 第六章 第六章第六章 第六章
辨证 辨证辨证 辨证
一 一一一、、、、八纲辨证
八纲辨证八纲辨证 八纲辨证
证与症的区别:症是指单个的症状和体征。证是一组特定的症状和体征,是一种征候群。常是对
疾病的病因、病理、病位、病变性质、正与邪双方力量对比状况等方面的综合概括。八纲辨证,是通过对四诊所取得的材料,进行综合分析,进而用表、里、寒、热、虚、实、阴、阳八类证候,归纳说明病变的部位、性质、病变过程中正邪双方力量对比等情况的辨证方法。其中阴
阳两纲又可以概括其他六纲。所以阴阳又是八纲中的总纲。表寒证与表热证的鉴别 表寒证与表热证的鉴别表寒证与表热证的鉴别 表寒证与表热证的鉴别
表寒证 表热证 病因 寒邪 热邪
临床表现 恶寒重、发热轻 恶寒轻、发热重 舌象 舌质淡 舌质红 脉象 脉浮 浮数
表虚证与表实证的鉴别
表虚证与表实证的鉴别表虚证与表实证的鉴别 表虚证与表实证的鉴别
表虚证 表实证 共同点 均为表寒证 临床表现 有汗 无汗 原因 卫气虚 卫气盛
治疗原则 不用强发汗药 可用强发汗药 表证与里证的鉴别
表证与里证的鉴别表证与里证的鉴别 表证与里证的鉴别
表证 里证
病程 短、新病 长、久病 临床表现 恶寒发热并见 只热不寒只寒不热 舌象 薄白苔,舌质无变化 有变化,黄腻苔、红舌
脉象 浮脉 沉脉 里寒证与里热证鉴别 里寒证与里热证鉴别里寒证与里热证鉴别 里寒证与里热证鉴别 里寒证 里热证
寒热情况 身冷、不渴、喜热饮 发热、渴、喜冷饮 二便 大便稀溏、小便清长 小便短赤、大便秘结 舌象 舌淡苔白 舌红或绛 脉象 迟脉 数脉 8 气虚 气虚气虚 气虚、、、、阳虚鉴别表
阳虚鉴别表阳虚鉴别表 阳虚鉴别表
血虚 血虚血虚 血虚、、、、阴虚鉴别表
阴虚鉴别表阴虚鉴别表 阴虚鉴别表
里虚症与里实证的鉴别
里虚症与里实证的鉴别里虚症与里实证的鉴别 里虚症与里实证的鉴别
里虚症 里实证 病程 长 短 体格 瘦弱 壮实 临床表现
精神萎靡、声低气怯、痛喜 按、肢体乏力
精神烦躁、声高气粗、痛拒 按、肢体躁动
舌象 舌质胖嫩、无苔或少苔 苔厚、舌质苍老 脉象 脉无力 脉有力
阴证与阳证的鉴别
阴证与阳证的鉴别阴证与阳证的鉴别 阴证与阳证的鉴别
阴证 阳证
病因 体内阳气虚弱 阴气偏盛 体内阳气盛 正气未衰
病性 属虚寒 属实热 症状特点 寒象 热象
脉象 沉微无力 脉数有力 二 二二二、、、、脏腑辨证
脏腑辨证脏腑辨证 脏腑辨证
看PPT。注意各证的临床表现。尤其区别肝火上炎 肝火上炎肝火上炎 肝火上炎和 和和
和肝阳上亢
肝阳上亢肝阳上亢 肝阳上亢。。
答大题时,要先定位,如在心还是肝。然后定虚实。如果是虚证,就再看气血阴阳;如果是实证,就看六淫。第七章 第七章第七章 第七章
中药学
中药学中药学 中药学
一、基本知识
1、四气五味
分类 共有症状 不同症状 气虚
神疲乏力、自汗、懒言、声 低、纳少不化、舌质淡胖、脉无力
气短乏力等明显,脉虚无力 阳虚 恶寒肢冷等里寒证症状 分类 共有症状 不同症状 血虚
头晕、目眩、失眠、心悸、脉细。
面色苍白无华或萎黄、手足 麻木、口唇指甲淡白、舌质 淡、脉细无力。
阴虚 颧红低热等阴虚内热症状 9 四气:即寒热温凉四种不同的药性。寒凉—清热、泻火、解毒—治疗热证
温热—祛寒、温里、助阳—治疗寒证
五味:指药物有酸、苦、甘、辛、咸五种不同的味道。辛——发散、行气、行血—治疗表证、气滞血瘀证 甘——补益、和中、缓急—治疗虚证、缓和拘急疼痛 通泄—用于热结便秘
泄 降泄—用于咳喘 苦 — 清泄—用于热盛心烦
苦温—用于寒湿证
燥—燥湿—用于湿证
苦寒—用于湿热证 酸——收敛固涩—用于虚汗、久泻等证
咸——软坚散结、泻下—用于瘰疬、痰核、痞块、热结便秘等证(淡)—渗湿利水—用于水肿、小便不利
二、重要中药
1、辛温解表药
麻黄:平喘、利尿(咳喘、水肿)
桂枝:温经通阳(痹证、痛经、脾阳不振)
2、辛凉解表药
薄荷:利咽、明目、透疹(咽痛、目赤、头痛)柴胡:舒肝、升提中气(肝郁、中气下陷)
3、清热泻火药
生石膏:清气分大热(肺胃实热),煅用收敛生肌
4、清热解毒药
金银花:清热透表、止痢(表热证、痢疾)
黄芩:清肺热、燥湿、安胎(肺热、泄泻、黄疸、胎动不安)黄连:泻火、燥湿(高热神昏、湿热泄泻、黄疸、热淋)黄柏:滋阴降火、清湿热(肾阴虚、湿热泄泻、黄疸、热淋)
5、清热凉血药
生地:养阴生津(热病伤津)
6、温里药
附子:回阳救逆、温中散寒(心肾阳虚、四肢厥冷、亡阳虚脱、寒邪内侵)
7、泻下药
大黄:攻下、泻火、凉血、祛瘀(热盛便秘、热证吐衄血、血瘀腹痛、闭经、黄疸)
8、祛湿药之芳香化湿药
苍术:健脾、祛风湿(湿阻脾胃、风湿痹证)
9、祛湿药之渗湿利水药
茯 苓:健脾、安神(脾虚湿困、失眠、心悸)
10、祛湿药之清利湿热药 茵 陈:退黄疸(各型黄疸)
11、止咳化痰药之止咳平喘药 10杏 仁:润肠通便(肠燥便秘)
12、祛湿药之温化寒痰药
半 夏:燥湿化痰、和胃止呕(痰湿咳嗽、各种呕吐)
13、补益药之补气药 党 参:补中益气生血
黄 芪:升阳、止汗、利水、托里生肌(中气下陷、表虚自汗、脾虚水肿、排脓不畅、久不 收口)
白 术:燥湿健脾、利水止汗、安胎(脾虚湿困、肢肿、表虚自汗、胎动不安)
14、补益药之补血药
当 归: 调经、活血止痛、润肠通便(月经不调、血瘀闭经、痛经、肠燥便秘)熟 地:滋阴补肾(肝肾阴虚)
白 芍:敛阴、柔肝止痛(血热出血、盗汗、腹痛、胁痛)
15、补益药之补阳药
肉苁蓉:润肠通便(肠燥便秘)
16、安神药
酸枣仁:养肝、敛汗(肝血虚、自汗、盗汗)
五味子:敛肺、生津、止汗、涩精、止泻(肺虚久咳、自汗、盗汗、遗精、尿频、五更泻)
17、平肝熄风药
天 麻: 清热(高热抽搐、搐痉挛)头晕目眩
18、理气药
陈皮:健脾、燥湿化痰(痰湿咳嗽)
19、理血药之活血药
丹 参:凉血消痈、养心安神(热伤营血、痈肿、疮毒、心烦失眠)川 芎:行气、祛风止痛(气滞、风湿痹痛、外感头痛)
郁 金:解郁、清心开窍、利胆(胁痛、湿温病邪蒙清窍、黄疸)牛 膝:引血下行、利水(火热上炎、热淋涩痛)20、理血药之止血药
三 七:消肿止痛(外伤久不收口)第八章 第八章第八章 第八章
方剂学
方剂学方剂学 方剂学
一 一一一、、、、方剂的基本构成
方剂的基本构成方剂的基本构成
方剂的基本构成 主药——针对病因或主症起主要治疗作用的药物。辅药——协助主药以加强治疗作用的药物。佐药——治疗兼症(或协同主辅药发挥治疗作用)、或监制主药,减轻或消除某些药物的 毒性和烈性的药物。使药——调和诸药(调和药)或引导诸药直达病所(引经药)的药物。
二、几种方剂
1、银翘散(辛凉解表,清热解毒)
(主)金银花、连翘(辅)荆芥穗、薄荷、淡豆豉、(佐)牛蒡子、桔梗、甘草(使)甘草
2.白虎汤(清热除烦,护津止渴)11(主)生石膏,(辅)知 母,(佐使)甘 草 粳 米
3、四君子汤(甘温益气,健脾养胃)(主)党参、(辅)白术、(佐)茯苓、(使)炙甘草
4、四物汤(补血活血调经)(主)熟地、当归、(辅)白芍、(佐)川芎 5.六味地黄丸(滋阴补肾)(主)熟地黄、(辅)山萸肉、山药、(佐使)泽泻、丹皮、茯苓 第八章 第八章第八章 第八章
经络 经络经络 经络
腧穴 腧穴腧穴 腧穴
一 一一一、、、、经络 经络经络 经络
1、十二经脉的含义:十二经脉即手三阴经、手三阳经、足三阳经、足三阴经的总称。又称“十 二正经”。十二正经是体内气血运行的主要通道,同脏腑有直接络属关系。2十二经脉名称表: 阴经 阳经
手太阴肺经 手阳明大肠经 手少阴心经 手太阳小肠经 手厥阴心包经 手少阳三焦经 足太阴脾经 足阳明胃经 足少阴肾经 足太阳膀胱经 足厥阴肝经 足少阳胆经
3、以膈为界,膈以上的肺、心、心包三阴经连于手,膈以下的脾、肾、肝三阴经连于足。各腑根据与其相表里的脏分属于手或足。
4、头部的经络分布:手、足阳明经分布于面额部,手、足少阳经分布于头侧部,手太阳经分布
于面颊部,足太阳经分布于头项部。
阴阳经在四肢的分布:阳经:阳明在前,少阳在中,太阳在后。阴经:手三阴经:太阴在前,厥阴在中,少阴在后。
足三阴经:在小腿下半部及足背为厥阴在前,太阴在中,少阴
在后;至内踝上八寸处同手三阴经。
5、十二经脉交接规律:相表里的阳经与阴经在四肢末端交接。阳经与阳经(指同名阳经)在头面部交接。阴经与阴经在胸部交接。
6、十二经脉的循行方向:手三阴经从胸走手,手三阳经从手走头,足三阳经从头走足,足三阴
经从足走腹(胸)。
举起双手,阴经自下向上走,阳经自上向下走。
7、任脉和督脉与十二经脉合称为“十四经” 二 二二 二. .. .腧穴 腧穴腧穴 腧穴
十四经的腧穴,有固定的名称、固定的位置和归经,?针灸逢源?,共361个。分三类:经穴、经外奇穴、阿是穴。腧穴的定位方法
骨度折量寸(中指一寸,拇指一寸,横指三寸)12前发际正中——后发际正中 12 胸剑联合中点——脐中 8 脐中——耻骨联合上缘 5 腋前纹头——肘横纹 9 肘横纹——掌侧腕横纹 12 臀横纹——腘横纹 14 腘横纹——外踝尖 16 常用腧穴:
百会(督)水沟(督)阳白(胆)攒竹(膀胱)太阳(奇)听宫(小肠)风池(胆)(针尖向鼻尖方向刺0.8-1.2)寸。神阙(任)
关元(任)天枢(胃)大椎(督)大肠俞(膀胱)秩边(膀胱)肩髃(大肠)曲池(大肠)外关(三焦)合谷(大肠)内关(心包)
中医药知识是世代传承的医药知识,中医的继承、发展和创新工作是一项关系到中医药命运的长期的系统工程,是中医药界当前面临的首要任务。本文基于中医知识的特点以及传承模式现状,结合本院的工作基础,对引入知识管理探索中医传承新模式进行了思考。
1 “隐性知识”的概念与中医知识的特点
1.1 “隐性知识”的概念
英国科学家、哲学家波兰尼提出将知识分为隐性知识和显性知识[1]。与显性知识相比,隐性知识是在某种环境下,人们所知道的、所意识到的东西与他们所表达的东西之间存在着隐含的未编码的知识,其价值是不可估量的。知识在线公司的首席执行官荣·扬(RonYang)认为:“显性知识可以说只是‘冰山的一角’。而隐性知识则是隐藏在冰山底部的大部分。隐性知识是智力资本,是给大树提供营养的树根,显性知识不过是树的果实而已”[2]。
隐性知识可以被模糊而粗略地表达出来,如隐喻、比喻、象征性语言可以表达,并通过识别、编辑、组合使之隐性知识显性化,从而转变成显性知识加以传播和利用[3]。
1.2 中医知识的特点
在中医药知识中,方剂的组成、用法、功用、主治,以及它的现有剂型等等,都是可以编码的知识,较容易用文字语言表达,较容易共享和传播,属于“显性知识”。在显性知识背后隐藏着更多的“隐性知识”,方药的加减,剂量的变化,以及“异病同治”、“三因制宜”等原则的具体应用属于隐性知识。隐性知识,是中医药在实际运用中能否取效的关键所在。中医师的水平主要取决于其对中医药隐性知识的把握和运用的能力。因此隐性知识是构成中医药知识的重要因素,是中医传承的命脉,是中医发展的基本动力和不断创造的源泉。
(1)中医药隐性知识不能像显性知识那样被直接编码,因而难以表达、传播和沟通,也难以共享。
(2)中医药隐性知识与特定的环境和背景相关联。一旦脱离特定的环境和背景,隐性知识将失去存在的基础或发生改变。中医药在发展过程中,其理论模式、思维方法、诊疗手段、价值取向等与中国传统文化思想一脉相承,相互融合。因此,中医药的传承必须有中国传统文化背景作支撑,才能使其在历史发展中保持其稳定性、整体性和延续性[4]。
(3)中医药隐性知识是个性化的知识,是一种与认知者个体无法分离的知识。即中医药隐性知识的存续以传承人承载为主,其相关著作为辅。传统传承主要依靠弟子的领会和感悟传承隐性知识,能够通过文字、书籍等承载体传播与共享的内容相对较少。
(4)中医药隐性知识有时是不自觉地、无意识地被使用的。这要求隐性知识的继承者,首先有足够的时间面对面跟师,以保证接触隐性知识的机会;其次要求继承者有一定的中医基础和临床经验,当隐性知识被无意识使用时,继承者能够触发调动自己原有的认知图式及时捕捉并领悟到隐性知识。通过原有认知图式的完善和新认知图式的建构纳入到继承者的知识体系中,从而完成隐性知识的传承。
(5)中医药隐性知识可以显性化,从而转变成显性知识。例如肾阳虚衰,阴寒内盛时可出现下肢冷,溲清便溏,面色娇红如妆,口舌糜腐,或咽喉痹痛,或吐血衄血等下寒上热的症状,学习者难以把握其基本病机,用“龙火上越”的比喻来解释阴寒内盛,肾火不能藏于原位而浮游于上的病机,贴切简洁,帮助理解和记忆。并以中医药术语的形式固定并传承下来。
2 现存中医传承模式的现状调查
2.1 中医教育模式的现状
中医教育模式从知识传承的角度主要可以分为三种。一是院校教育,包括五年制本科教育、七年制本硕连读长学制教育、非医攻博教育等。二是师承教育,例如第一至四批全国名老中医学术继承项目、各省市的中医“师带徒”教育等。三是尝试将前两者相结合的继续教育项目,例如全国优秀临床人才培训项目、同济大学的中医大师班等,主要是面对有中医扎实基本功和一定年限的临床实践的中医药中青年骨干,采取聘请全国名医集中授课进行经典研读,典型个案分析讨论,中国文化讲授。
三种模式各有特点:院校教育优点是中医药知识能够广泛的传播和共享,并为学生打下较为全面的基础,能够培养大批的中医药毕业生,但通过教材讲授的普通院校教育培养出的大多是掌握显性知识的中医人才,而且缺少名师指导和充足的实践时间,因此很难造就熟练把握和运用隐性知识的中医大家。师承模式能够侍诊名师左右,心领神会老师面对病人时临床表现的抽取、判断遣方的过程,及时互动、提出疑问,能随时碰撞出老师的隐性知识;但中医知识仅在个人之间的流动,具有一定的保密性和不稳定性,难以上升到组织知识,且不同学派间存在知识壁垒,对推动整个中医事业发展的效率偏低。而将两种相结合的组织形式,是对中医教育传承模式发展的有益探索,她必须依赖一种组织形式,创造一个交流平台,让学生把感悟到的隐性知识通过归纳整理、提取而成为显性化知识。成为整个团队的即时分享、互动交流的知识,将大大提高传承的效率。
2.2 名医工作室在传承中的作用
近年来,不少中医医疗和教育机构成立了名医工作室,进行名医学术经验的总结整理和其他相关的研究,积累了一定的经验[5],成为中医传承的一种新模式。名医工作室在传承名中医学术思想,培养高层次中医药人才方面逐渐显示出巨大的推动作用。目前,这方面的工作日益受到重视。工作室有固定的场地和配套设备,弟子通过跟师门诊、跟师查房等形式学习老师临床经验,老师则以定期小课、与弟子进行讨论等形式,帮助弟子深入学习,工作室通过整理老师经验、提炼学术思想,出版名医学术思想专著等方式,传承名师经验。诚然,工作室多以每一专家为单元,是围绕某一个名老中医开展工作,名医经验整理以纵向为主,少数进行了名医的家承医学经验的整理。相对忽视从疾病角度对名医群体或名医流派经验的横向整理,弟子在学习期间感觉到各医家、流派间的交流碰撞不足。目前缺乏有效手段进行挖掘名医经验后面潜在的规律。
3 引入知识管理模式,寻求中医药传承新突破。
知识管理伴随着知识经济而产生,短短的十几年时间,已经从概念走向应用,应用范围从企业向教育界等不同领域和行业迅速扩展延伸。将知识管理引入中医药传承中,是一个全新的理念和突破[6]。学者认为:“知识管理中的一个重要观点,就是隐性知识比显性知识更完善,更能创造价值,隐性知识的挖掘和利用能力,将成为个人和组织成功的关键”[7]。因此,引入知识管理可提高中医隐性知识显性化的效率。另一方面,知识管理可以增强个人和组织间知识的互动,对中医知识传承创新具有十分重要的意义。
3.1 个人知识和组织知识
从知识的本体分类,可以分为个人知识和组织知识。个人知识是指来源于不同渠道的数据和信息,通过梳理和整合,形成知识,纳入个人知识体系并可加以运用。其中一些可以表现为显性知识,而更多的则是不易表达的隐性知识。
组织知识是建立在个人知识之上的,通过个人知识不断的分享、碰撞,积累沉淀下来的,存在于组织中的共有知识。可以不断地进行知识获取、积累、碰撞、使用的循环,从中产生新知识,是整个组织共有的知识和创造源泉,并可以提高组织发展的效率和效能[8]。
从个人知识与组织知识角度来看,既往中医传承模式大多是从个人知识到个人知识之间的流动,在团体学习、知识分享、碰撞、创新,形成组织知识方面明显不足。所以中医传承受到单个个人的原有知识体系、能动性、悟性等因素的制约。如果能够突破这一点,通过知识共享,运用集体的智慧提高积累速度和创新能力,可以有效提高中医药传承效率、缩短人才培养周期,让更多的隐性知识显性化。因此,引入“知识管理”的模式,力图构建学习型组织,以求对中医传承模式有新的突破。
3.2 知识管理的引入
知识管理的概念可以用一个公式简要的说明:KM=(P+K)S,即“知识管理”就是运用技术手段(+),将人(P)与知识(K)充分结合,并通过知识共享的文化(S),加速知识的获取、应用及创新,使其价值成指数级提升,最终提高组织发展的效率和效能。
3.3 将知识管理运用到中医传承中的思考及建议
在中医发展中,形成了在同时代不同地区盛行不同流派的状况,以往因为地域阻隔,或往往注重师徒之间的纵向传承,而各流派间则沟通较少,有着较强的学术壁垒。 在没有注重共享文化建设的时期,很多医家不愿将自己的学术思想和有效的临床经验拿出来与其他人分享探讨,“同行是冤家”、“教会徒弟饿死师父”等正是这种想法的写照。这些厚重的知识壁垒阻碍着中医的传承与发展。
通过对现存中医传承模式调研,以上三种情况虽大为改观,但仍然存在。从知识管理的角度分析现在中医传承中的瓶颈问题,最为突出的主要有两点:一是传统的中医传承模式大多是从个人知识到个人知识之间的流动,上升至组织知识明显不足。以致中医传承受到单个个体的原有知识体系、能动性、悟性等因素的制约;二是存在于个体中的特别是名老中医中的大量的中医隐性知识未能充分得显性化,未能得到广泛运用。
将知识管理的理念运用到中医传承中去,可以充分运用现代信息技术手段,建立新的共享文化,有助于打破中医知识壁垒,使中医隐性知识显性化,可以令中医创新成指数级的提升。
(1)广东省中医院的初步实践——自发知识管理阶段。
广东省中医院名医工作室自成立以来,一直以“集体带”、“带集体”的思路进行工作,汇集了全国60多位名中医专家和本院近200名中青年中医骨干的师带徒队伍,通过定期“岐黄班”讨论、网上虚拟社区、名医经验诊疗数据库建设等,已经初步形成了流派传承和横向交流“纵横交错”的模式,自发的将个人知识汇聚成组织知识,并促进了隐性知识的显性化。
(2)引入知识管理理念,建设共享文化。
知识管理系统从本质上说是以人的动力为根本推动机制的,通过共享文化建设,逐渐建立分享即是获取的理念。个人分享的知识越多,组织知识就越多,个人能够从组织中获取的知识就越多。 在我院带徒的名老中医毫无保留的将其经验传授给弟子,做出表率,极大地触动和激发了青年一代钻研中医、应用中医,并将自己所学分享出来的热情和积极性,形成了互动交流、携手并进的良好氛围。
(3)借助信息手段,建设知识管理系列平台,实现中医传承工具多元化。
有计划的将前期工作整合优化,并充分利用现代信息技术手段,构建中医药知识管理体系。借助科技信息技术,建设以主题为导向的知识库,开设中医药互动平台——岐黄论坛,建设汇集个人专长的专家库等,从多层次、多角度促进组织知识的积累、沉淀。
(4)建设知识管理运行机制,保障工作顺利进行。
面对知识管理这项在中医领域中的全新探索,建立相应的约束机制是关键,与个人考评相挂钩,使员工尽快完成从被动到主动,从获取到贡献的转变,从而保障了知识管理工作的顺利进行。
4 结语
广东省中医院在建设中医特色优势,加快人才培养,探索中医传承模式几项重要工作中体会到:提高隐性知识的显性化效率,加快个人知识向组织知识转化,是中医学术传承工作的关键环节。整合既往各种传承模式的优点,引入知识管理理念,借助信息手段,建设和运行中医药知识管理体系,探索创新的传承模式,对提高中医学术传承的效率具有重要的意义。
摘要:分析中医知识特点以及现存中医药传承的三种模式和名医工作室的作用,从知识管理的角度提出“既往中医传承模式大多是从个人知识到个人知识之间的流动,上升至组织知识明显不足。以致中医传承受到单个个体的原有知识体系、能动性、悟性等因素的制约”;“存在于个体中的特别是名老中医中的大量的中医隐性知识未能充分得显性化,未能得到广泛运用”是中医传承突出的瓶颈。在广东省中医院的前期工作基础上,进一步阐述如何将知识管理理念融入到中医传承中,建设中医药知识管理体系,探索中医药传承新模式。
关键词:中医,传承,瓶颈,知识管理
参考文献
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从理论上讲,注射乙肝疫苗最好是同一批号,一人一份。但在临床中有不少新生儿在出生医院注射乙肝疫苗后,其余的两针大都回当地医院注射。 如果可以的话,建议还是在同一地点注射疫苗为好。
另外,在全程注射完乙肝疫苗三个月后,到医院去抽血检测是否产生抗体。如果乙肝表面抗体阳性,说明你对乙肝病毒有免疫力。每隔三年后记得再加强注射一次乙肝疫苗。
Q: 人体的尿液什么颜色才是正常的?
首先,要知道尿并不是固定不变的物质,其所含的内容,常因时间不同而有相当的变化。我们所吃、所喝的东西,以及身体功能的不同,都会表现在我们所排出来的尿液上。
有时我们所消耗的水分比平时多,例如在发烧或大量出汗时,以致剩余排出的水分较少,这时候的尿液会因浓缩而呈深黄色。另外,肾脏在晚上制造的尿液较少,所以早晨起来的小便,会显得又暗又浓,同时味道又重,如果我们喝下的液体比平常多了很多,那么,尿因冲淡而颜色就变淡了。
有时我们可以说,正常小便是淡黄色。但是,开水喝得多的时候会淡得几近白色或无色,而汗流得厉害时,又会呈现深黄色。因此,我们可以知道,深黄色小便并不一定是异常,有些人很容易把深黄说成红尿,使得问诊的医师误以为有血尿的情形。
另外,有些药物也会改变小便的颜色,例如治疗尿道炎的非那比定会产生亮亮的橘红颜色尿液,还有一种尿路或感染常用药物会使小便呈棕色。吃维生素时,有时小便会呈现很强很黄的颜色。有些药物则会使小便呈红棕色。
Q: 什么叫非血红素铁?
非血红素铁在胃肠道内常与植酸、草酸、单宁酸、碳酸等相结合形成不溶化合物,难以被人体吸收利用。而血红素铁则完全不受这些因素的影响,吸收率极高。但是,食物中大量存在的是非血红素铁,铁的吸收量很低,远远不能满足人体对铁的需要,很容易造成铁缺乏,尤其是对于发育期的少年儿童和缺铁的症状已经出现的人,特别是缺铁性贫血的人,就需要及时服用铁营养素补充剂来进行铁的强化补充。
Q: 人体的肠有多长,食物从食道进去后至排便的时间多长才算正常?
肠分为小肠和大肠。 小肠长5~7米,大肠长约1.5米。直肠长约10~14厘米。肛管长约4厘米。
另外,食管长约25厘米,从嘴唇到食管上端长约15厘米,胃中等充盈时长约25厘米。
夏季中医养生
李克芳
“天人和一”是中医养生的指导理论,人要和自然界的变化相适应。在《素问?四季调神论》中记载“夫四时阴阳者,万物之根本也。所以圣人春夏养阳,秋冬养阴,以从其根,故与万物沉浮于生长之门。逆其根,则伐其本,坏其真矣。”这段话的大致意思是,人体阴阳和自然界阴阳变化是相一致的,人应在春夏时节保护体内阳气的生长,在秋冬之时保养人体的阴气,使体内阴气得以收藏。在一年四季中,夏季是一年里阳气最盛的季节,气候炎热而生机旺盛,对于人来说,此时是新陈代谢旺盛的时期。
在谈到夏天如何养生时,汪绮石在《理虚元鉴》里指出:“夏防暑热,又防因暑取凉,长夏防湿”,这里再清楚不过地指明了夏季养生的基本原则:在盛夏防暑邪;在长夏防湿邪;同时又要注意保护人体阳气,夏季阳气散发于外,相对来说体内阳气反而不足,这时如果过于形寒饮冷,就容易伤害阳气,所以中医养生学强调,就是告诫人们夏季不能过于贪凉,否则可能导致很多疾病。
盛夏之时,与五脏中的心相应。暑邪伤人易导致烦躁、心悸失眠、头昏目眩等心神不宁的症状。此时可适当吃一些清热解暑的食品,既能清解夏季高温天气带来的暑热,又能清泄身体产生的内热,也可服用辛凉散发或甘寒清暑的中药,如菊花、薄荷、荷叶、金银花、连翘,以利心火、散暑热。
夏季的最后一个月即长夏,与脾相应。这个时候天气闷热,阴雨不断,空气中湿度较重,人比较容易感受湿邪,一旦脾阳为湿邪所遏,就会产生食欲不振、脘腹胀满、大便稀溏、四肢不温等症状,要防湿邪侵袭,长夏的饮食原则易清淡,少油腻,少甜食,要以温食为主,不要太寒凉,可在饭菜中多放些姜末;此时宜于食用薏苡仁赤小豆粥、冬瓜赤小豆汤等起到健脾利湿的作用。
夏季“防因暑取凉”,如《内经》里所说“春夏养阳”,那么如何顾护人体的阳气呢?
首先要谨防冷气病,是指由于人们久处冷气环境下所患的一种疾病。轻者面部神经痛、下肢酸痛、乏力、头痛、腰痛、容易感冒和不同程度的胃肠病等;重者会出现皮肤病和心血管疾病。而老年人中出现的各种症状更加明显。
香菜——理气化湿,醒脾,解郁。
瓜菜类
黄瓜——清热解暑,养阴,润燥生津。入脾胃,小肠。
冬瓜——清肺泄热生津。入肺。
南瓜——补脾益气,充肌。入脾胃。
丝瓜——化痰通络,消肿去湿。入脾肺。
苦瓜——泻火解毒,凉血清暑。入心。
瓠瓜——去湿化痰,宽中理气。入肺胃。
茄子——解毒活血,消痈散结。入肝脾。
番茄——养胃生津,和中消食。入心、胃。
辣椒——通阳散表,发汗去寒,除湿开胃。入心、胃。
茎菜类
豆芽——清热生津,疏利三焦。入三焦。
山药——滋阴润脾,益肾补肺。入肺、脾。
竹笋——清热化痰,升清化浊。入肝、胆。
海带——润燥化痰散结。入肺。
花菜——宣肺通经,化痰散结。入肝、肺。
洋葱——化痰散结,杀虫。入心。
土豆——补脾益气。入脾。
白薯——补脾益胃,润肺生津,消痈解毒。入肺、脾。
芋头——滋阴养脾,解毒散结。入脾胃。
藕——生津养胃,去瘀泄浊,凉血实脾。入肺、脾胃。
胡罗卜——养肝阴,补脾气,健胃消食。入肝、脾胃。
萝卜——生津润肺化痰,凉血,下气消食。入肺。
芥菜头——宣肺利气,化痰和胃。入肺、胃。
豆类
黄豆——补脾益肾,去湿消肿。入脾、肾。
绿豆——清热解毒,解暑生津,利水消肿。入心、肝。
豌豆——益气和中,利湿解毒。入肝、脾胃。
豇豆——健脾行气,消积导滞。入脾、小肠经。
扁豆——健脾去湿,解暑,和中止泻。入脾。
蚕豆——健脾补肾涩精,利湿。入脾、肾。
青豆——和中解毒,养胃润燥。入肝、胃。
刀豆——温脾补肾,降逆下气。入脾胃、肾、大肠。
赤豆——健脾去湿,解毒,消痈。入脾胃、大小肠。
菌类
平菇——渗湿,利肠胃。入脾胃。
香菇——温肾养胃,益元气。入胃、肾。
金针菇——滋养胃液,补中润肠。入胃、肠。
木耳——滋肾养阴,凉血润燥。入胃、肾。
银耳——滋阴润肺,益气生津。入肺、胃。
其它类
豆腐——补脾肾,养胃和中,去湿,益精气。
野菜类
马齿苋——清热解毒,凉血消肿,止痢。入肝、大小肠。
荠菜——清热凉血,利湿通淋,平肝疏风。入肝、胃、膀胱。
红薯叶——清热泻火,疏散积滞。入肺、胃。
蒲公英——清热解毒,消痈排脓。入肝、胃。
木耳菜——凉血解毒,滋阴润燥。入肺、肝。
(3).水果类
苹果——补脾生津,消食。入脾胃。
梨子——清肺生津,止渴。入肺、胃。
香蕉——润燥通便。入脾、大肠。
西瓜——解暑生津。入心、胃。
梨瓜——清热养阴,生津止渴。入肺、胃。
葡萄——生津止渴,宣中,消食,滋阴柔肝补肾。入胃、肝、肾。
橘子、柑、橙——生津,醒脾,和胃,解酒,润肺化痰。
柚子——顺气宽中,生津化痰。入肺、胃。
木瓜——生津和胃,去湿泄浊,通筋除痹。入肝、胃。
草莓——生津止渴,开胃悦脾,活血消瘀。入心、胃。
杨梅——生津止渴,生清化浊,解酒,宣中。入肝、胃。
石榴——生津止渴,杀虫止痢。入肝、大小肠。
椰子——清热养阴,生津利尿止淋。
枇杷——清热润肺,化痰止咳,和胃降逆。入肺、胃。
菠萝——补脾生津,调中和胃。入脾胃。
李子——生津止渴,活血通络。入肝。
桃子——生津养胃,活血通络散结。入心、肝。
柿子——滋阴润肺,化痰止咳。入肺胃。
芒果——生津开胃,悦脾消食。入脾胃。
龙眼——养营血,补心,安神益智。入心。
荔枝——生津和胃,养心安神,悦肤色。入肝、心。
樱桃——活血消瘀,养颜润色。入心、肝。
甘蔗——清热解毒,生津止渴,和胃降逆,通淋,通痹。入肺、胃、大小肠。
橄榄——清热生津,解毒,通痹。入肾。
猕猴桃——清热养阴,止渴通淋,通筋骨,除痹。入肝、肾。
荸荠——清热生津,化痰消积。入肺、脾。
(4).水产类
鱼类
鲢鱼——补脾益气,温中暖胃。入脾胃。黑鲢鱼兼入肾,能补肾益精。
草鱼——和中补虚,去风除痹。入脾胃。
鲫鱼——益气温中,扶虚养元,健脾利水。入脾。
乌鱼——养血填精,健脾益气。入脾、肾。
带鱼——补虚劳,益气养血。入脾。
丝丁鱼——滋阴补液,润燥滑肠。入肺、脾胃。
鲶鱼——补虚养脾益胃,利水通乳。入脾、胃。
黄鳝——补虚健脾,强筋骨,通经除痹。入脾胃。
鳗鱼——补虚扶羸,杀虫,养筋骨。入肝、脾。
鲤鱼——健脾利水,补虚养元,下气通乳。入脾胃。
桂鱼——补虚劳,养血,去瘀杀虫。入脾。
黄花鱼——补脾益气。入脾。
泥鳅——清热养脾,利湿解毒。入脾。
银鱼——滋阴润肺,利水。入脾、肺。
贝类
河蚌——清热利尿,消肿。入肺、膀胱。
田螺——清热利湿,消肿散结。入小肠,膀胱。
花蛤——清热利尿,养阴散结。入膀胱。
鲍鱼——清热滋阴,和营润燥,补虚填精。入肝肾、小肠。
干贝——养肝肾,强筋骨,清湿热。入肝肾。
蛏——滋阴泄热,除烦,利湿。入肝、膀胱。
牡蛎——滋阴补血,清热除烦。入肝、小肠。
蜗牛——养血柔筋,消肿散结。入肝、小肠。
甲类
虾——补肝肾,壮阳益气。入肝、肾。
蟹——补肝肾,强筋壮骨,去毒火。入肝、肾、胃。
鳖——滋阴降火,养血,软坚散结。入肝。
龟——养血填精,滋阴潜阳。入肾。
软体类
鱿鱼——补肝胃,收带脉,强筋骨。入肝、胃。
墨鱼——补肝肾,涩精固冲。入肝、肾。
海蛰——补肺润燥,滋阴化痰。入肺、肾。
海参——补肝肾,填精养血润燥。
(5).陆生类
兽类
猪——补虚益气,养血,滋阴,润燥。入胃、肾。
猪心:补心安神。
猪蹄:强筋健骨,通乳。
猪皮:滋阴润燥,养颜润肤。
猪腰子:补肾固精。
猪肚:养胃,补虚,止泻。
猪肝:养肝明目。
猪尾:补肾通督壮阳。
牛——益气养血,强筋,去湿。入肝、胃。
牛髓:补肾填精,滋阴降火。
羊——养血通痹,温养肝肾。入肝肾。
狗——温肝暖肾,去风湿。入肝肾。
驴——补虚劳,益气养血,去风。入肝、脾。
兔——补脾胃,养气血,解热毒。入脾胃、肝。
禽类
鸡——温中益气,补肾益精。入心、肾。
鸭——补脾益气,凉肝泄火。入肝、脾。
鹅——益气补虚,暖胃生津。入脾胃。
鸽——补肾益精,去风解毒。入肾。
麻雀——温肾固精,收涩止遗。入肾。
鹌鹑——补五脏,益气,强筋骨。入肾。
燕窝——补虚劳,养胃阴,润肺和中。入胃、肺。
蛇类——清热解毒,祛风通络。入肝、心。
两栖类
青蛙——清热解毒,滋阴养胃,利尿消肿。入胃、肾、膀胱。
虫类
蛋类
鸡蛋——清热滋阴,熄风安神。入心脾。
鸭蛋——清热滋阴,补脾益胃。入脾胃。
雀蛋、鹌鹑蛋——温肾固精,安神益智。入心、肾。
(6).副食类
饼 类
——健脾燥湿。入脾胃。
干果类
花生——润肺,降气,补脾。入肺、脾。
核桃——补肾,壮骨,益智,养髓。入肾。
瓜子——润肤,清肺,化痰。入肺。
葵花子——滑肠,利水道,润燥。入小肠,膀胱。
松子——补髓,祛风,燥湿。入肝肾。
莲子——健脾,渗湿。入脾。
大枣——养胃,补营血,和中。入胃。
百合——润肺,养心,健脾。入心、脾、肺。
板栗——补脾,固肾,强筋,止血。
杏仁——润肺,降气,化痰,止咳。入心、肺。
山楂——和中,消食,化积,散瘀。入胃、肝。
糖果类
饴糖——养营,缓急,止痛。入脾胃。
奶酪——滋阴,润燥,养营。入胃。
糕点类——补脾益气,养营。入脾胃。
速食面——健脾燥湿。入脾胃。
(7).调料类
盐——养营,补肾,益精。
油——滋阴,养髓,润肤。入胃肠、肾。
醋——行气,活血,止痛。入胃、肝。
酱——宣中,开胃,行滞。入胃。
糖:
白糖——养营益气。入脾胃。
冰糖——清热,养营,和中。入肺、胃。
红糖——补血,活血,益气。入胃。
胡椒——行气,温中,散结,杀虫,止痛。入肝、胃。
花椒——温中,散寒,发汗,燥湿,杀虫。入肝、胃。
桂皮——温经,通阳,散寒,除痹。入心、肾。
姜——发表,散寒,和中,降逆,除滞。入心、胃。
蒜——温中,解毒,杀虫,消食,化积。入心、脾胃。
葱——解表,通阳。入肺。
蜜——养营,缓急,和中,解毒。入脾胃。
(8).饮料类
水:
井水——滋阴降火,止消渴。
长流水——通经,散结。
雨水——润肺,降逆。
露水——养胃,滋阴,泻火。
泉水——滋阴,生津,解毒。
茶——清热泻火,解毒,宣中,升阳,利尿,化浊,消食,散积,祛风。入三焦、胆、胃。
红茶略温,消食较好。
绿茶偏凉,解毒清热较佳。
咖啡——温中,燥湿,活血,通痹。入肝、胃。
牛奶——滋阴和胃,解毒,润燥。酸奶养胃润肠更佳。
酒——温经,通阳,活血,祛风,止痛。白酒偏温热,米酒可和中,啤酒补中益气,升阳,葡萄酒滋阴,养血。
可乐——宣中,除滞,活血。
药补不如食补
(1).是药三分毒
(2).食补的优点:安全,持久,简便,大众化。
(3).食补原则
辨清虚实:虚则补之,实则泻之。春夏养阳,秋冬养阴
(4).食补方简介
食品安全
(1).毒行天下:
化肥——生痰,滞气,瘀阻经脉。
农药——损伤肝肾、脾胃,残毒留于体内引起风痰阻滞经脉。
激素——刺激人体机能过早成熟,伤肾,败胃。
包装——影响食物的天然质、味。
防腐剂——伤胃,伤肝,引起血脉郁滞,严重者致癌。
色素——伤肝,损血,不利经络流通。
香精——伤脾胃元气,损肝,燥热伤阴。
甜味剂——滋生痰湿,不利脏腑经脉流通。
工业毒素——伤肝肾,损人精气,严重者致癌变。
环境污染——空气:损肺气,痹阻心脉。水源:伤脾肾,损骨髓,夭寿。
转基因食品——无直接毒性,然久食能令五脏不和,内生风痰。
(2).绿色时尚:
几个概念:无公害食品,绿色食品,纯天然食品。
解毒食品:白菜,豆腐,绿豆,生姜,米汤,茶叶。
怎样选择地道的食品:
1、色泽自然、明润。
2、质地柔软,易熟易烂。
3、煎煮时泡沫较少。
4、口感滋润,多汁,味道充足。
5、性质不偏,不伤正。
(3).关于忌口:
“发”的概念:指体内脏腑经脉宿有风、痰、湿热等邪气,在某些食物影响下可以加中暴发的情况。
带“发”的食物:雄鸡,鲤鱼(鲢鱼、草鱼、鲫鱼、黄鱼),牛肉,狗肉,猪头肉,黄花菜,虾,韭菜,香菇等。
食品卫生
(1).病从口入
(2).什么样的食物不宜吃
霉变食物(禁)
馊腐食物(禁)
没有检疫的肉食类(禁)
生肉或生鱼(忌)
超过质保期的食物(禁)
看不到原质的深加工食品(慎)
经过不洁净的加工过程或不洁净餐具装盛的食品(忌)
野生动物(忌)
(3).“不干不净,吃了没病”
饮食之道
(1).三餐有讲究
早餐宜少(清淡,宜消化)
午餐宜饱(为一日之主餐,量须足够)
晚餐宜好(量略少些,但营养宜高)
(2).进食有宜忌
食前:洗手?静心
进食:缓用?细嚼?少言
食后:漱口?慢步?闲娱(品茶、电视、聊天等)
(3).主次莫颠倒
饭宜多,菜宜少
主食多,副食少
蔬菜多,肉食少
三、环境与健康
1.居室环境
(1).材料选择:
木结构——利肝。
砖石结构——利肺。
土结构——利脾胃。
(2).选地原则:清(空气新鲜)、静(无喧杂)、祥(避凶佞)、和(合风水)。
(3).朝向原则:负阴抱阳
(4).五个居住要素:
木:风气流通(避滞)
火:光线明亮(避晦)
土:地气充足(避虚)
金:居高临下(避湿)
水:流水相依(避燥)
(5).居室结构:
五行分布的最佳格局:
南方为大门及空院或阳台
中间为客堂(会客厅)
东、西为左、右厢房(书房或休闲卧室为佳)
北边为厨房、厕所或主卧室
(6).居室布置
阴阳得体:例如书桌宜靠阳台,床宜靠墙角。物件摆放停称,整体色调、布局应和谐。既要风水流通,又须涵神抱气。
宽紧适宜:太紧不利于气机疏畅,太宽则显清寒。
生机培衬:宜栽花种草,或于庭间,或于阳台之上。亦可养鱼、养鸟及猫狗宠物之类,但须注意卫生。
2.自然环境
(1).空气
空气宜清新。
有害的空气:
工业粉尘——毒害肺脏。
陆地灰尘——影响肺功能。
脏浊秽气——影响三焦,及脾胃运化。
烟尘(包括吸烟、燃烧煤、油、炭烟及烹饪油烟)——痹肺生痰。
(2).土壤
土壤宜肥厚。
有缺陷的土质:
土层过薄——作物发育不良,其民肌瘦,脾胃纳差,阴气不足。
土质硬化——作物根系生长受限,气脉运行不通。其人气机不利,经脉不通。
土壤沙化——作物缺乏营养,水分不足。其人体燥,营血不足。
金多土重——作物刚脆缺乏弹性,质硬营养较差。其人肝气躁,筋骨不和,肺气不利。
(3).水质
质宜甘淳。
有缺陷的水质:
水质偏重(重金属含量过高):伤肾,引起牙齿、骨骼发育障碍。
水质偏硬(矿物盐过高):引起钙质等沉积,易致小便不利,经络不通。
水质偏软(矿物元素不足):不利肾气,骨质弱。
水质不洁(微生物过多):不适宜饮用,易致胃肠病。
水质不和(掺入过多人工元素或受工业毒素污染):不利五脏,尤伤肝肾。
水质偏寒(未经煮沸或深层地下水):易致脾胃、三焦虚寒。
(4).气流
气流宜通。
不流通的环境对健康的影响:
气机郁滞
易生湿热
引起积滞
多风环境对健康的影响:
易致中风、痹证等发生
影响皮肤滋润
(5).声音
声宜幽静:静则神涵,动则神乱
噪音的危害:
伤神:引起心志散乱,精力不易集中。重则至神精衰弱,颠、狂病等。
伤肝胆:引起情绪波动,气机不调,肝胆气逆。
有益的声音:
各种自然界的声音(风、雨、鸟鸣、水流、虫吟等):安神
优雅的音乐:定志
平和的语声:平气
(6).干湿度
干湿适度
过湿的环境:
影响脾胃:不利脾胃运化,乏力,泄泻,食欲减退等。
引起关节痹证
易生湿疹、溃疡、脚气等皮肤病
过于干燥的环境:
伤皮肤:引起皲裂、皱缩,缺乏光泽。
伤咽喉、鼻:引起干燥、疼痛。
伤肺:引起咳嗽,气逆。
伤肝:引起情绪躁动。
(7).温度
温度宜适中,但须四季分明。
过热的环境:
易上火
伤元气,伤津,损神
伤阴,折寿
易生毒气
过寒的环境:
伤阳气
伤血脉,经络痹塞
伤筋骨,寒痹曲伸不利
(8).风水原则
向阳不向阴:阳多为贵
抱气不塞气:环抱之形
流气不走气:亦须流通
避煞不冲神:避风口、气头、王庙、碑冢等。
3.时间养生
(1).四季养生:
春季:阴气始消,阳气始生。宜:①保暖,防卒寒。②增加活动,舒展筋骨,外出踏青旅游。③早睡早起,经常散步。④饮食略偏酸、甘,食宜新鲜,少进厚味。⑤多喝茶。
夏季:阳气炽盛,阴气薄弱。宜:①注意通风散热,减少活动,防中暑。②亦须防贪凉太过,感受风寒。③晚睡早起,午间休息。④食不宜多,常食新鲜瓜果,蔬菜,也宜适进辛辣热味。⑤多食姜。
秋季:阴气始生,阳气始减。宜:①穿不宜过暖,适当凉爽而不受寒为宜。②适当活动,增加体能。③晚睡晚起。④增加饮食,多食滋润之品,少进辛热。⑤多食水果。
冬季:阴气大盛,阳气内藏。宜:①厚衣防寒,常戴巾、帽、手套、护膝防冻。②减少户外活动。③早睡晚起,午间少休或不休。④增加营养厚味,适时进补。常食辛热食物。⑤适量饮酒,亦可喝咖啡。
(2).一日四时:
早晨:阳气方生。宜散步,轻松活动,或打太极拳,调气等。不宜过累。饮食宜淡,稀粥为好,不宜过饱。晨起可读诵,亦不可过于伤神。
上午:阳气方长。是工作、活动、消耗的主要时间。
中午:阳气方盛。阳极始阴。适作休憩,不宜连续劳作。饮食宜饱,但味不宜厚。
下午:阳气始衰。作些强度稍次的劳动。此时神气易乏,宜减少脑力劳动,增加体力活动。
日暮:阴气方长。宜休闲,漫步,聊天。食可用饱,稍加厚味。
晚上:阴气始盛。此时阳气入阴,人的精神相对活跃,可适当进行些脑力活动,不宜进行体力消耗。但不应熬夜,以免伤阴。另外,入夜不宜过食,饱食而卧,诸病乃生。
子夜:阴极转阳,在此之前,应按时入眠,以利于保养精气。
凌晨:阴气始衰,阳气方萌。此时阳气内伏,所谓“潜龙勿用”,是人的正常睡眠期间。应保持充足的休眠。
4.辐射
(1).概念:在自然环境中或各种电器件的使用过程种产生的各种波段的电磁波和射线。
(2).种类:
红外线:主要产生热效应,性质属热。对于虚寒的体质,有温通阳气的作用;对于火热体质则不宜。
紫外线:
来源:主要是太阳光,另外一些灯具、视听设备、紫外消毒装置等是其人工来源。
影响:穿透力较短,性质以燥热为主。能助阳热,去阴邪,但过量则导致津液损伤,肌肤干燥,甚则焦灼络脉,引起血络瘀结。
避免过度暴晒,注意皮肤防护。
微波:
来源:各种无线通讯器材,家用电器(如微波炉、电脑、电视等)。高压线路和电视、电台发射塔附近尤其较强。
影响:扰乱人体的经络气血运行,尤其引起头部经脉不调,损人神气。也能引起经脉异变,不过作用较核辐射要弱。
预防:不要与发射源长期近距离接触。家用电器放置不宜过密集。微波加工的食品,味、质均大有损,不宜食。
核辐射:
两个来源:①地源性辐射:来源于地层的矿石中。另外由于各种核装置的应用,它也存在于X光机、核电站、核武器周围。②宇宙射线:宇宙星系中的核反应会释放出射线进入大气层,但由于大气层的阻挡,一般强度极弱。
影响:性质上属“风”,微量的辐射对物种的生长和变异是有益的。但是过量的辐射容易伤阴,损真精,或导致经脉错乱,形成积块。
预防:①居住地区要远离各种核装置区域。②谨慎使用和进行各种射线穿透性检查和治疗。③居室材料不宜过多使用花岗岩等重型石材。
(3).郑重提醒:
①各种辐射对孕妇尤其有明显影响。
②神经脆弱及肾虚体质者应少接触放射源
③建议食用天麻、首乌、枸杞、菊花、海蛤、红枣、山药之类对抗辐射损伤
5.地域
(1).江南水乡
地貌:地势平坦,河流湖泊众多,物产丰盛。
体质影响:气血丰润,精气充实,但湿气较重,易致经脉不通及脾胃病的发生。另南方上焦不足,下焦有余,情致治病易为常见。
调养:经常活动四肢,调畅气机,导引经脉。
(2).山地陵区
地貌:地势起伏不平,土层较薄,多竹林。
体质影响:体瘦,脾胃较薄弱,亦有多冒寒露而筋骨不通者。
调养:注意调补脾胃,疏通筋骨。
(3).北方平原
地貌:地势开阔平坦,土层厚实,多风,冬季寒冷,夏季燥热。
体质影响:体格较壮实,但多寒则气血内沉,易生痰、瘀、食滞内积及寒痹。
调养:注意宣通脏腑,通达气血。
(4).东北林区
地貌:水多土旺,又多林木,夏季短而冬季严寒。
体质影响:体质较强,气血充实,但肝木太旺,易致气逆及内外风证。
调养:常宜平肝降气,调畅气机。
(5).西北戈壁
地貌:沙地戈壁,水干土燥,风多雨少,极寒极热。
体质影响:肌肉皮肤坚实,五脏气血精气相对不足。
调养:调补脏气,发散腠理。
(6).东南沿海
地貌:多沙多石,土少而不实,夏季闷热,四季多风。
体质影响:脾胃不足,湿热内蕴,气机升降不利,肝肾阴虚。
调养:经常调补脾胃,滋养肝肾,防暑去湿。
(7).北方草原
地貌:水草丰盛,多风酷寒,其人多食牛羊乳酪厚味。
体质影响:骨坚肉满,气血充盛,但多寒实内积。
调养:以泻为补,内通外散。
(8).高山雪地
地貌:山高地陡,多沙石而少植被,气候严寒。
体质影响:骨坚而肉薄,肺气不足,阳气不通。
调养:实脾补肺,温通阳气。
四、生活中的养生
1.避邪:
(1).避风寒:
当天气剧烈变化时
当出入空调房间时
沐浴、饮酒、房事之后
不能露天而卧
注意脐腹周围保暖
婴幼儿及新产妇尤须注意
(2).避瘟疫:
瘟疫流行时,不宜空腹、劳累、房室后接触密集人群区
服用避瘟丹、青草药、或贯众、大青叶等中药,多食野菜和大蒜。
烧艾、熏醋,也可烧熏其他芳香解毒的中草药。
居室保持通风,尽量不要去人多拥挤的公共场合。
五月初五泡服雄黄酒,并以艾叶熏灸关元、足三里。
瘟疫患者应隔离,死者的尸体应立即焚烧。其居室、用具并宜用石灰、酒精或其他消毒剂消毒。
(3).避寒湿:
不宜冒雾露
淋雨后宜热水温浴
家居潮湿处宜长烧艾叶温熏
衣物、棉被经常晒洗。
沐浴之后要及时擦干。
出汗后要及时换衣。
(4).避虫、毒:
天然樟脑丸可以驱杀大部分爬行虫类。(不宜用人工合成者)
除蚊蝇以天然蚊香为好(没有耐药性,对人体安全)
治蚊虫叮咬可用风油精较好
毒虫蜇伤可用紫金锭,也可破开虫体取其体液涂抹,或用舌下津液涂抹。
毒蛇咬伤应扎缚肢体阻止毒素回流,并用紫金锭、季德胜蛇药等外敷,如无药物也可用冰块外敷减缓症情,内服半边莲、蚤休、白花蛇舌草、垂盆草、扛板归等。无论何种情况须及时送医院处理。如荒野地无医疗条件则宜局部切开伤口吮出毒素为宜。
食物中毒应及时用吐法,可用手指探吐或用盐汤吐。
(5).避秽:
暑天避秽可服用人丹、十滴水。
以风油精微量搽人中及太阳穴、风池。
居室宜常常熏香
注意环境清洁卫生,庭院中或阳台上多养花种树
2.家电:
(1).冰箱
冰箱中仍有细菌
定期宜开箱透气
冷冻后食物性质有变
熟食应用保鲜膜包好后冷藏
新鲜叶类蔬菜有助抗菌
绝大多数食物都不宜久藏
(2).空调
空调温差不宜太大
能不用就不用
房间不宜全天封闭
空调房内要防干燥
不宜正对风向直吹
常出入空调房宜多运动出汗
(3).电风扇
注意电风扇也有电磁辐射,不宜靠近
不宜正面直吹,风向移动为佳
提倡柔和自然模式
大热大汗后切忌暴吹
(4).电视
观看距离宜在3-5米左右
不宜长时间观看
安装防辐射装置
电视各种元器件会放出有害物质,房间要通风。
(5).电脑
属高辐射电器
CRT显示器是最主要的辐射源,建议购买有TCO认证产品,并加罩保护频。
液晶显示器较为安全,但同样存在辐射(微波段)。
机箱宜封闭,防止辐射扩散。
不宜长时间在电脑前工作,容易伤肝阴,损目、脑等神经丰富的器官。
电脑及与电脑相联系的打印机、扫描仪、UPS等都属于辐射电器,工作时还会散发各种有毒物质,同样要保证房间的气流畅通。
(6).手机
属辐射产品。以微波辐射为主。
接通电话时须离头部30-50厘米远。
不宜长时间通话。
闲置时不宜贴身存放,宜放入包中。
使用耳机并不能减少辐射。耳机本身产生的电磁波也能对脑神经形成干扰。
(7).饮水机
不能用生水混入饮水机中。
饮水机的加热机芯大多为金属制造,其离子对人体有不良作用。
不提倡所谓“人工矿泉水”,它本质上无法达到天然矿泉水的质地。
定期要清洗。
久置的纯净水不能饮用。
塑料容器不是储水的最佳容器。
(8).电话
注意电话机表面经常擦拭,尤其是话筒附近。
公用电话不宜离口唇太近,为细菌的富藏地。
(9).微波炉
为高辐射装置,一定要关好炉门再开通电源。
运转时保持与人30-50厘米距离。
微波炉加热过的食物质、味都有下降,并且对健康有一定影响。
3.日用品:
(1).洗洁精
性质一般偏燥,容易损伤皮肤。
(2).洗发露
大多数性质偏于燥,对油腻和干燥发质均不宜。
干枯的发质宜用首乌类天然洗发剂。
天然洗发露未必天然。
(3).洗衣粉
洗衣粉较肥皂对皮肤刺激更大,引起皮肤干燥。
某些洗衣粉中含水解酶同样会对皮表细胞产生伤害。
含磷的洗衣粉对环境破坏较大。
洗涤时宜荡涤干净,以免残留物被皮肤吸收。
(4).牙膏
仍以天然药物牙膏效果好。
?所谓“加钙”纯属没有必要。
含氟的牙膏未必对人体有利。
(5).化妆品、护肤品
大多数化妆品对皮肤都有或多或少的刺激。
提倡淡妆。
不要迷信各种所谓“因子”的作用。
选用的原则是品牌+天然活性制剂
(6).杀虫剂
不存在无毒的杀虫剂
大多数人工杀虫剂都存在抗药性的问题。
天然除虫菊制品仍然是首选的安全驱虫剂。
杀虫剂的释放密度不宜太高,适当保持气流通畅。
(7).衣被
经常洗晒,勿留浊气。
?以丝制品对人体最好,棉料亦佳。贴身衣物及被子以上述料质为宜。
化纤料质大多偏燥。
(8).眼镜
假性近视不戴眼镜为好
配眼镜度数应以略低于标准值为宜。
眼镜应选择轻质镜片和框架,避免对鼻骨压重刺激。
不提倡使用隐形眼镜,不利于眼部气血流通。
4.旅行:
(1).晕车、晕船
有晕车晕船的人出门前不宜饱食,或吃过多油腻。
上车船之前服用3片生姜。
用风油精搽内关穴、太阳穴、迎香穴。
闭目养神,不要观看外景。
加强耳前庭功能锻炼。
(2).时差
足够休息,然后适应当地时间。
带上小柴胡冲剂。
(3).乘车
大车气流较通畅,比小车好。
不要开大窗吹大风。
(4).备药
创伤药(创可贴,云南白药,纱布,酒精)
解毒药(紫金锭、片仔癀)
开窍药(风油精,清凉油)
止泻药(藿香正气水)
夏天宜备解暑药(人丹、十滴水)
(5).劳逸结合:勿劳累太过。
(6).融入自然:多游览名山古胜,为天地精气所聚,于身体大有裨益。
五、房中宜忌
1.房事对健康影响
(1).正面影响:调和阴阳(男子泻阳气,女子消阴气),疏通郁滞
(2).负面影响:
①伤肾精,泻骨髓,损五脏
②动血,引发各种血证(中风、冠心病......)
③加快衰老
④虚火内动(失眠、咽痛、心烦、内热等)
⑤经络、血脉不调,腠理不通
⑥引动宿疾
⑦引发下焦病变(前列腺炎、膀胱炎、阴道炎、尿道炎、宫颈糜烂等)
(3).男女有别
①男子影响更严重
②男子伤肾为多,女子伤肝脾为多
③损伤程度与兴奋程度成正比
2.房事原则:不可戒不可不戒
(1).量力而行
房事频率:已婚年轻人一周一次为宜,体壮者最多不宜超过三天一次。中老年人一月一次,最多不宜超过一周一次。男子超过64岁,不宜泻精。
(2).适可而止
不宜过度兴奋。更不宜追求刺激而服用各种兴奋药物。
3.房事宜忌
(1).年龄过早,不宜同房:男子宜过24周岁,女子宜过21周岁
(2).不可忍精不泻,引起前列腺各种问题。
(3).酒后不可同房。
(4).饮食过饱,不可同房:伤脾胃。
(5).妇人来经不可同房:极易致崩漏。
(6).有妇科疾病如带下过多、月经不调者,应及时调治后再同房。男子同理。
(7).大病之后,不可同房,易得阴阳易。
(8).大虚之时,不可同房,精伤难复。
(9).妇人孕期前、后三月,新产百日内,不能同房。哺乳期内,慎用房事。
(10).异常突变气候,不宜同房。
(11).同房之时不可犯地忌。
4.性生活安全
(1).讲究卫生:同房前男女皆须洗浴阴部,否则易导致宫颈及尿道的炎证。
(2).避免疾病:①切忌滥交,极易感染性传播疾病。②提倡使用避孕套。
(3).合理避孕:①月经不调者,不宜使用安全期避孕。②各种避孕方法中,提倡避孕套避孕。药物、植环、结扎等均不利于人体健康。③如有意外怀孕须终止妊娠者,应越早越好,决不能拖延。
5.房事后调补
(1).饮食必须清淡1、2日
(2).宜食鳖、蟹、乌鸡、蒸蛋、猪腰、猪肚等调补
(3).房事后不宜见风淋雨,宜安卧少动。
六、按摩熏灸
1.按摩手法
①推法:包括指推、鱼际推、掌推
功效:行气活血,消瘀。
②抓法:包括指抓法、手抓法
功效:通经,除湿,消除局部麻木、酸痛。
③按法:包括点按、掌按
功效:止痛,解痉,振奋经气。
④摩法:包括掌摩法、指摩法
功效:温经通阳,祛风活血。
⑤揉法:
功效:止痛,活血,缓解肌肉和精神紧张。
⑥点法:
功效:疏风,通络,泄热
⑦滚法:
功效:温经行气活血,疏通腠理
⑧捏法:
功效:解表,解痉,强筋
⑨掐法:
功效:急救
⑩拔法:
功效:疏通关节
⑾搓法:
功效:放松肌肉,活血行气,温经通阳
⑿拍法:
功效:宽胸散结,振奋阳气
⒀抓法:
功效:解表,通络,透邪
⒁砍法:
功效:行气,散结
2.足底按摩
原理:全息原理
3.熏香
作用:①行气 ②避秽③解郁④祛虫⑤消除异味
4.艾灸
作用:①温经通阳 ②祛风寒湿③止痛通痹
操作:①温和灸 ②隔姜灸③直接灸
5.蒸浴
作用:发散腠理,解表解肌,通经络,利三焦
6.常见病按摩熏灸调理
(1).感冒
风寒型:①艾熏风池 ②按风池、太阳③揉风池、风府④捏肩井⑤抓背
风热型:①扣头部经络 ②揉风池、风府③掐合谷④推颈侧至肩中
(2).胃(腹)痛:①点按足三里 ②熏中脘、摩腹部③掐足跟上筋④点按承山穴
(3).泄泻:①膈姜灸肚脐 ②熏天枢③点按上、下巨虚穴
(4).颈椎病:①揉外关 ②摩肩井③拿项侧④点风池、秉风、肩中俞、肩井、天宗等穴位⑤滚肩项,砍法配合⑥拔节摩背⑦拍肌松弛
(5).牙痛:①掐合谷 ②冰敷合谷③按颊车
(6).虚劳:①灸关元、气海 ②灸足三里③推背俞
(7).休克:①掐人中 ②灸气海③灸百会
关键词:医学期刊,编辑人员,医学知识,自我培养
据新闻出版总署统计, 目前我国公开发行的科技期刊有4 386种, 其中医学期刊949种, 占21.64%[1]。编辑出版高质量的期刊必须具有高素质的编辑。这就要求医学专业期刊编辑人员要有扎实的专业知识, 不仅包括编辑知识, 还包括医学知识。医学期刊编辑即使经过比较系统的医学知识的学习, 因缺乏临床经验, 所学知识没能得到很好的应用, 也就不能真正地掌握。现代医学学科分工越来越细, 发展日新月异, 学科之间的相互交叉、相互渗透, 以及边缘学科的发展, 使得医学编辑在学校里所学的医学知识就比较单一[2]。而编辑走上工作岗位, 不可能脱产进行学习, 这就需要编辑人员在日常的工作中应抓住各种机会学习, 不断地充实自己, 努力积累与提高自己的医学知识。
1. 医学知识是医学期刊的编辑必须的专业背景知识
医学期刊编辑的是与生命相关的医学知识, 但现在, 在许多人看来, 医学期刊编辑是“在为他人做嫁衣裳”, 也就是说, 医学期刊编辑还没有使自己成为整个医疗体系中举足轻重的部分。甚至有些人认为, 只要具备一些医学常识和编辑知识的人都能成为医学编辑[3]。李贵存老师认为, 一名优秀的医学期刊编辑的知识结构至少应该包括医学知识、编辑专业、中文能力、外语水平、沟通能力和数字化技能6个方面。作为医学期刊的编辑, 其医学知识是最基本的知识要求[4]。还有作者认为[5,6], 科技学术期刊编辑应具有系统的学科专业知识和素养, 应在某一学科领域具有较高的学术水平。编辑工作者如果曾长期从事本专业科研、教学工作, 直接接触或从事本专业最新的科学研究, 了解本专业发展动态和发展方向, 就会有助于选题、组稿工作, 有利于判断稿件的学术内涵和价值, 鉴别论文中得到研究方法的合理性和结果的准确性, 有利于做好文稿的编辑加工, 从而提高刊发论文的质量。总之, 如果一名医学期刊的编辑没有医学知识的背景, 将很难理解稿件中的医学术语、读懂专业稿件及与专家、作者、读者进行沟通。医学是一门实践性很强的学科, 不参与临床实践活动, 不继续学习医学知识, 即使是有医学专业背景的编辑, 知识也会慢慢老化, 跟不上医学发展的步伐, 因为任何一门学科的发展都是日新月异的。因此, 医学期刊编辑在日常工作中应该注重医学知识的学习与积累, 对于医学研究中的前沿和热点问题应该了解和熟悉。只有这样, 医学期刊编辑才能洞悉学科发展的热点, 把握学科发展的方向, 才能在组稿、审稿等环节上得心应手, 编辑出具有时效性、前沿性的高质量的期刊。
2. 医学知识自我培养、自我提高的途径
2.1 参与查房
目前, 我国的大多数医学期刊都是由医学院校或其附属医院所承办, 这为医学期刊编辑参与临床实践提供了有利的条件。实践是医学理论得到应用的最好保证, 医学期刊编辑深入临床, 参与医疗实践活动是巩固所学知识的最好方法[4,5]。编辑人员时间安排上相对灵活, 在不影响正常编辑工作的同时, 可以根据自己所编辑的医学期刊的专业的不同, 参与临床相关病房的查房活动。查房工作一般都是由该专业副教授以上的人员担当, 他们有着丰富的临床经验, 有的还是该领域的学术带头人。在查房过程中, 他们不但会针对某一病例进行详细的讲解, 还会讲解很多相关的知识甚至该领域的一些新进展。同时, 对某些疑难病例会反复进行分析和探讨。参与查房, 医学期刊编辑不但能巩固所学的医学知识, 锻炼临床思维, 还能学到很多书本上学不到的知识, 同时, 也能及时了解该学科的研究热点与前沿问题。因此, 有条件的编辑应该争取经常参与临床查房工作。
2.2 参与学术活动
科研院所、医学院校及其附属医院经常会有各种学术活动, 医学期刊编辑在不能经常外出参加学术会议的情况下, 可以经常参与这些学术活动。如笔者所在的《实用药物与临床》杂志由中国医科大学附属盛京医院所办, 盛京医院是一所集医疗、教学、科研于一体的大型综合性三级甲等医院, 医院素以精湛高超的医疗技术和优质高效的服务水平闻名于东北地区, 许多学科在国内、省内享有盛名。医院不定期举行大、中型的学术会议, 邀请国内外著名专家学者来医院讲座。我院还开设了“每日中午讲座”, 邀请临床各专业的老师对当前的热点问题进行讲座。这都给我们提供了良好的学习医学知识的机会, 笔者就经常参加院里举办的各种讲座, 并自觉受益匪浅, 同时, 笔者还利用听讲座的机会, 与专家进行沟通与探讨, 并成功地为杂志约到一系列稿件, 如“真菌感染的诊断与治疗”的相关稿件。因此, 医学期刊编辑应该充分利用这种机会, 不断提高自身的素质。
2.3 从专家的审稿意见中学习
审稿是编辑的日常工作之一。在日常的审稿工作中做个有心人, 多思考, 善于总结, 也能丰富与提高自身的医学知识。专家审稿时, 对稿件内容的创新性、学术性、科学性、发表价值、写作水平等做出了详细评价, 倾注了大量心血, 是宝贵的资料。编辑人员对专家的审稿意见应认真研读, 对于不懂和不明白的地方, 应勤于向专家请教, 多翻资料, 这样日积月累, 不但能提高自己的审稿能力[6], 还能不断地积累自身的医学知识, 提高自己的专业素养。如笔者就养成了看专家的审稿意见做笔记的习惯, 对审稿意见中的精华及时记录下来。这样以后看有关医学资料的时候, 勤翻审稿意见笔记, 对有些问题即有茅塞顿开的感觉。因此, 笔者认为, 专家的审稿意见是宝贵的资料, 善于利用, 能增长自己的见识, 丰富自己的学识。
2.4. 养成经常阅读专业书籍的良好习惯
笔者始终认为, 做一个编辑不难, 做一个好编辑却不易。目前在期刊界, 编辑素质参差不齐[9]是一种比较普遍的现象。这固然有很多原因, 可与一些编辑的不努力、不作为也有很大的关系。如果编辑认为自己的工作不过是改改错字和标点, 理顺理顺文章的表达, 加工加工语句, 用不着下什么功夫就能应付每天的工作, 那就永远不能成为一名优秀的编辑。
业精于勤荒于疏, 科技期刊编辑应该树立起终身学习的意识, 将日常审阅的每一篇稿件都作为学习的资料, 勤翻教科书, 勤查资料, 养成经常阅读专业书籍的良好习惯。滴水穿石, 日积月累, 专业知识的累积会使编辑的专业素养不断提高, 工作起来更加得心应手。
3. 结束语
科技期刊编辑的素质与水平决定期刊的命运[10]。作为一名合格的编辑, 不但要有强烈的事业心, 对编辑工作的热爱和奉献精神, 良好的思想政治和品格修养, 还要有扎实的专业知识。编辑要养成终身学习的良好习惯, 不断加强自身的业务素质, 为我国科技事业的发展做出自己应有的贡献。
参考文献
[1]刘宏韬.我国医学期刊的现状与发展对策[J].中华医学图书情报学杂志.2002, 11 (3) :5-7.
[2]赵邦, 潘明志.医学科技期刊应加强对青年编辑能力的培养[J].右江医学.2005, 33 (5) :550-552.
[3]王荣兵.论医学期刊编辑的专业主义精神[J].编辑学报.2009, 21 (1) :78-80.
[4]李贵存.医学期刊优秀编辑应具备的素质[J].编辑学报.2008, 20 (4) :375.
[5]罗景, 胡忠, 赵漫红.论科技学术期刊编辑的专业素养[J].编辑学报.2008, 20 (4) 350-351
[6]陈小华.论编辑的科研经历对科技论文初审的影响[J].编辑学报.2006, 18 (6) :460-461.
[7]汤亚玲, 梁新华, 王晴.从事医疗实践是口腔医学青年编辑成才的好途径[J].中国科技期刊研究.2008, 19 (1) :141-142.
[8]蔡玉琪.科技期刊编辑如何利用专家审稿意见提高审稿能力[J].编辑学报.2006, 18 (6) :462-463.
[9]游苏宁, 陈浩元.科技学术期刊编辑应承担更多的社会责任[J].编辑学报.2006, 18 (4) :81-82.
A:不是这样的。肿瘤分为良性肿瘤与恶性肿瘤。癌指的是恶性肿瘤。从良性与恶性的字意上可以明白,良者善也,就是说这种肿瘤性质还好,对人危害不大。而恶性者,乃凶狠恶劣之意,肿瘤之凶狠对人的生命有严重的威胁或危害。这两种肿瘤都是由瘤细胞的性质所决定的。良性肿瘤是某种组织的异常增殖,形成一个肿块,渐渐增大膨胀生长,增大后可压迫器官,影响器官功能。例如支气管内的良性肿瘤增大后可堵塞器官腔,最后使肺不能膨胀,导致气短,呼吸困难。良性肿瘤不会产生肿瘤转移。恶性肿瘤则相反,生长迅速,主要以浸润方式生长,并可借助于淋巴道、血道或腔道,使肿瘤细胞转移到人体其他组织器官。用显微镜观察肿瘤细胞的形状、大小、细胞核的特点以及肿瘤周围侵犯、转移等,可以确定诊断。
解答:宁在兰 副主任医师 广西壮医医院
Q:水果烂了一半,将烂掉的部分切掉,吃剩下的一部分,对健康有影响吗?
A:在日常生活中,许多人爱把水果烂的部分剜掉再吃,这种做法对健康有很大的影响。
微生物学专家认为,即使把水果已烂掉的部分削去,剩余的部分也已通过果汁传入了细菌的代谢物,甚至还有微生物开始繁殖,其中的霉菌可导致人体细胞突变而致癌。因此,水果只要是烂了一部分就不宜吃了。
在此,建议读者朋友改变一些生活习惯,比如,吃一袋水果时要先吃好的。而那种先吃最差的水果,再慢慢吃好水果的习惯,到了最后,好水果也成了烂水果。
解答:容小翔主任医师广西壮医医院
Q:碗筷需要天天消毒吗?
A:家庭生活中,对碗筷消毒是必要的,但是如果消毒过于频繁也会对身体带来不利的影响。
每种生物,包括细菌在内都在正常的生物链上生存,如果滥用消毒药物人为地把链条打破,对人的生存环境反而不利。有调查表明,由于农村孩子经常接触泥土、花木,他们在抵抗呼吸道疾病、皮肤过敏等方面就比城市孩子强。
一般家庭中,如果没有传染病患者,则没有必要天天消毒,每隔十天半个月消毒一次即可,如果有外人来访在家中进餐,则可将餐具清洗干净后全部消毒一次。餐具消毒的首选方法是蒸煮。蒸煮能使细菌体内的蛋白质凝固,从而达到消毒灭菌的目的。而一些人想用酒精来消毒碗筷则不太理想。白酒或低度酒精酒精含量过低,无法达到消毒的目的。
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