手术室优质护理演讲(精选8篇)
各位领导各位同事:
晚上好!
很荣幸我能参加今天的演讲,我来自手术室,今天演讲的题目是:让我牵着你的手,度过生命的关键期。
每天手术室门口迎来一个又一个病人,我们总会看到家属恋恋不舍的与患者分开,眼睛里装满了期盼装满了担心。而病人则是带着焦虑、恐慌、害怕的情绪被推进了手术室,甚至有病人因为害怕而血压高造成手术的延期。
怎么样让病人保持最佳的生理和心理状态,愉快地度过手术期呢?如何使手术病人在入院到出院的全过程中都能享受到人性化、系统化、规范化的优质护理服务,而不在手术期间出现断层是我们手术室每一位护士所竭力达成的。“以人为本、关爱生命”。耐心做好术前护理,细心做好术中护理,贴心的术后护理,这就是我们的优质服务理念。
我们在做术前访视时,耐心向病人介绍手术过程注意事项,尽量了解病人的心理需求,作耐心细致的解释安慰工作,减轻或解除病人的恐惧、焦虑情绪。
当病人进入手术室时,我们会送上微笑问候,并给予病人家属等候处的指引。推病人去手术间途中,主动介绍手术室环境,消除病人环境陌生感。病人入手术间后,安慰他放松心情,同时注意给予保暖。摆放体位时,我们尽量动作轻柔,固定松紧适度。术中清醒的病人我们会主动和他沟通,及时满足他的需求,并轻握他的手给予鼓励。手术结束时,告知病人手术成功,并祝他早日康复。
病人出手术室后,并不等于我们的工作已经完成,术后随访、关心病人的康复也是我们的工作重点,用提问形式向每位病人了解手术过程中的护理质量及满意程度,在反馈信息中进一步提高我们的工作质量。
我们致力于减轻病人的痛苦,更分享着病人的快乐。我们手术室护士不仅仅要做“无影灯下的天使”,更要从手术室中走出来,走到病人床旁,直接为病人服务,创造一个与病人交流沟通的空间,揭下手术室神秘的面纱。
曾几何时,当我们对病人说:“握住我的手,好吗?”一句简单而又平凡的话语能使病人紧琐的眉头慢慢舒展,看着他感激的眼神,一句由衷的谢谢,我们的内心就有一种强烈的震撼,一种从未有过的自豪与满足。
当我们在内心充满等待和激动中迎来一声单纯无邪的哭声一个崭新的生命诞生之时,我们感到欣慰;当街头巷尾在似曾相识的笑脸中追忆曾经躺在手术床痛苦的面孔,我们感到满心的幸福和骄傲。
病人一张张洋溢着满意笑容的脸庞、一道道充满信任的目光、一句句发自肺腑的致谢,不时地向我们提示:手术室已经一改以往那种高深莫测、紧张忙碌的气氛,取而代之的是充满人性化、人情味的规范化优质护理服务。用亲情去慰藉病人,用服务去感动病人。
我要感谢我的职业,是它让我知道如何平等、善良、真诚地对待每一个生命,是它让我理解活着就是一种美丽!我要感谢我的职业,是它让我懂得了如何珍爱生命,明白了平凡就是幸福,奉献让我更美丽!
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2012年4月~2013年4月收治的手术患者1000例, 将其作为本次研究中的对照组, 选取我院2013年5月~2014年5月收治的手术患者1000例, 将其作为本次研究中的观察组。对照组中男420例, 女580例;年龄17~74 (38.63±2.38) 岁;病程5个月~11年, 平均4.62±2.15年。观察组中男390例, 女610例;年龄18~75 (39.31±2.49) 岁;病程0.5~12 (4.79±2.34) 年。两组患者性别、年龄、病程等基本资料比较无显著差异 (P>0.05) , 具有可比性。
1.2 方法
对照组患者实施常规护理, 护理人员需要按照医院的相关规定为患者进行有效的常规护理。观察组患者实施优质护理, 其具体护理措施为: (1) 手术室中的每一位护理人员都需要接受手术室相关护理培训, 从而有效提升护理人员的护理技能, 定时定点组织护理人员进行相关专业知识的学习, 护理人员需要对护理中的每一项操作进行熟练掌握, 一个月对护理人员的护理操作、护理理论知识进行一次有效考核, 从而有效提高护理人员的专业技能, 让护理人员成为一个合格的优质护理服务人员。 (2) 在对患者进行护理的过程中, 需要将“以人为本”的思想体现到护理工作中来, 将患者作为服务的主导和中心, 这就要求为患者提供优质护理服务、精湛的技术力量、先进的医疗设备、良好的住院环境, 从而对患者的尊严、人格、健康以及生命进行有效关心, 让患者发自内心的感受到自己被重视, 从而有效提升患者信赖感和安全感, 以便于手术的顺利完成。 (3) 护理人员需要为医生提供一个良好的手术环境, 医生在对患者进行手术的过程, 护理人员需要密切配合医生完成各种操作, 从而有效提升患者的手术效果, 因此, 手术室中的护理人员同样需要和医生之间建立良好的默契, 让每一项操作都准确无误的配合。 (4) 护理人员需要主动的同患者进行有效沟通和交流, 对于患者产生的任何疑问, 护理人员都需要进行及时有效的解决, 同时护理人员需要将本次手术的相关知识为患者进行简单介绍, 让患者对该手术有一个基础的了解, 对于患者提出的任何要求, 护理人员都需要尽量满足, 护理人员在同患者进行交流的过程中, 需要始终面带微笑, 需要做到语言幽默风趣, 态度亲切温和, 举止优雅大方, 多说一些安抚和鼓励的话, 从而有效改善患者紧张、焦虑、恐惧、不安等不良心理情绪, 有助于手术的顺利进行。 (5) 对医院的工作环境进行有效改进, 从而有效避免发生院内感染[1~4]。
1.3 统计学处理
数据采用统计学软件SPSS 10.0统计学软件进行处理。计数资料应用χ2检验, P<0.05差异具有统计学意义[5]。
2 结果
两组患者接受不同临床护理后, 将两组患者护理差错发生率、医生满意度、护理满意度进行比较, 观察组患者显著优于对照组患者, 差异具有统计学意义 (P<0.05) 。见附表。
3 讨论
在对手术患者进行手术治疗的过程中, 通过对患者提供方便、有效、安全、全面、满意的优质护理服务能够显著提升患者的护理效果, 优质护理包含的内容为:对护理人员加强护理专业培训, 有效提升护理人员的专业技能和护理经验;护理人员需要对患者进行有效的人文关怀, 让患者切实体会到自己被重视和关心;对医生进行有效的人文关怀, 为医生创造一个良好的手术环境, 同时加强护理人员和医生之间的默契, 以便于医生手术的发挥;护理人员需要加强同患者之间的交流, 有效改善患者不良心理情绪;对医院的工作环境进行有效改进, 避免发生院内感染。本次研究结果表明, 接受护理后对照组的1000例患者中有3例患者发生了护理差错, 其护理差错率为0.3%, 其中有780例患者对医生满意, 其医生满意率为78.0%, 其中有820例患者对护理满意, 其护理满意率为82.0%;观察组的1000例患者中有1例患者发生了护理差错, 其护理差错率为0.1%, 其中有980例患者对医生满意, 其医生满意率为98.0%, 其中有980例患者对护理满意, 其护理满意率为98.0%, 将两组患者护理差错发生率、医生满意度、护理满意度进行比较, 观察组患者显著优于对照组患者, 且差异具有统计学意义 (P<0.05) [6]。
综上所述, 将优质护理服务应用到手术患者手术室的护理中, 能够显著提升患者的临床护理满意度, 提高医生满意度, 降低护理差错发生率, 值得在手术室护理中应用和推广。
参考文献
[1]晏翠明.探讨优质护理服务理念在手术室护理管理中的应用[J].临床医药文献电子杂志, 2014, 1 (12) :2278, 2280.
[2]高嫄.优质护理服务理念在手术室护理中的运用[J].中国民族民间医药, 2012, 21 (22) :138, 140.
[3]张红梅.应用优质护理服务理念于手术室护理中的意义[J].中国医药指南, 2012, 10 (17) :364-366.
[4]李秀绵.优质护理服务运用于手术室护理体会[J].中国现代药物应用, 2014, 8 (3) :225-226.
[5]邱红, 张金凤, 刘兰莲, 等.手术室优质护理服务实践及效果观察[J].护士进修杂志, 2013, 28 (15) :1367-1369.
术前访视
手术室护理实践基准的第1阶段是进行术前访视,掌握患者的生理、心理、社会状态。按照护理程序,在手术室护理过程中,术前访视主要是评估、诊断、计划阶段。
手术前1天下午,手術室巡回护士在不引起患者的紧张感和疲劳感的基础上,花费约15~20分钟做好术前访视。护士到病区访视患者时,先做好自我介绍,消除护患间的陌生感,说明访视目的,简要介绍手术室的环境,手术的医疗设施,介绍手术医师及麻醉医师的大概情况;术中的体位、可能的不适及必要的配合;嘱其病情允许的情况下洗涤、更换病员服,成人晚9∶00之后禁食水,小儿晚12∶00之后禁食水。女性患者术前除去口红、指甲油,术日不能化妆,以免影响术中观察唇色、肤色。术日晨排空大小便、洗脸、刷牙,不能饮水,将假牙、金属物及贵重物品交由家属保管。根据访视内容认真做好记录,访视完毕感谢患者配合,告知术日会一直陪在身边安抚其紧张情绪。
术中护理
入室后注意保暖:要求将手术间温度维持在22~25℃,湿度50%~60%。如在患者的颈部围上围脖、外展的手臂套上保暖套、等医生准备消毒时才将患者身上盖的被子移开,加强手术开台及转运过程中保暖,尽量减少体温丢失。
尊重患者、做好隐私保护:视患者为一整体,不要过分暴露患者的身体,在需要暴露患者身体进行操作时尽可能关闭手术间大门,手术结束时待患者完全清醒,病情稳定,送患者出手术室房间时应帮患者穿戴整齐,注意保护患者的隐私。
熟练掌握各个手术体位的安置,防止坠床、保护患者皮肤完整性:①手术开始根据手术需求,巡回护士提前准备好特殊手术体位所需的翻身保护垫,正确将患者摆好手术需要体位,此时,除了要使患者处于功能位,防止神经肌肉的损伤,还要在各个容易产生压疮的部位垫上软枕或者棉垫,防止术后压疮的形成。②手术完毕,如果患者是全麻,苏醒期有可能出现躁动,手术室护士应妥善束缚患者,防止发生患者坠床,引流管、静脉留置针脱落等意外情况的发生。
严格执行手术室各项护理操作常规,保证患者手术安全:①术中严密观察患者的生命体征变化,注意心电监护,随时观察其肢体语言等,及时分析,判断,及早发现病情动态,随时配合麻醉师妥善处理,以免操作被动,造成不良后果。②严格执行手术室各项护理操作常规,认真做好各种护理记录。手术护士全程负责患者的安全,手术中途无特殊情况不交接,术中用物提前准备齐全,减少护士离开手术间的工作机会。③手术过程中不谈论与手术无关的话,不高声喧哗、谈笑,体现人性的关爱,患者至尊、服务至馨的护理文化。
术后护理
手术结束后巡回护士应擦干净患者体表残留的消毒剂、血迹等,尽可能穿戴整齐,各管道妥善固定,护送患者回病房,安置好正确体位,与病房护士做好交接工作。向患者和家属讲解不同麻醉方式所需的体位要求,及各种创口引流管的管理以取得配合。
术后第3~5天访视护士对术后患者进行回访和探视。询问患者术后的一般情况,包括生命体征、切口疼痛等。同时就患者现存的不适,给予适当的处理安慰和解释。了解患者对手术室护理的满意程度,制定整改措施,提高护理配合质量。
优质护理服务在手术室的拓展
——全程优质服务,构建优质团队
“优质护理服务示范工程”活动是全国性加强基础护理,改善护理服务,密切护患关系,提升患者满意度的大行动。该项活动在手术室护理工作中所取得的预期实效虽然没有临床护理工作那样显而易见,甚至是默默无闻,但相信其实际效应应该是不可低估的。
一、申报依据:
随着现代医学科学技术的发展和医学护理模式改变,护理工作已从传统的以疾病为中心的护理模式转变为以患者为中心。即以人为本,体现人文关怀。在护理实践中,人文关怀集中体现在对患者生命与健康、患者权利与要求、患者人格与尊严的关心与关注。优质护理服务是2010年卫生系统护理模式改变的核心,帮助患者满足他们的基本需要,它体现的是以患者为中心,以现代护理观为指导,以护理程序为基本框架,并把护理程序人性化、规范化地运用到临床护理中,“以人为本、关爱生命”,为患者实施生理、心理、社会性的一种动态、完整、连续的综合护理过程。手术室积极响应开展这项活动,旨在系统化整体护理的基础上,为择期手术患者实施术前访视、术中支持的规范化护理服务,使外科患者在入院到出院的全过程中都能享受到人性化、系统化、规范化的优质护理服务,而不在手术期间出现断层。
二、具体措施:
(一)构建患者至尊,服务至馨的护理文化
在手术室开展优质护理服务是我院手术室护理工作的一个新尝试,对手术室护理工作提出了更高的要求,手术室护理工作不能仅限于配合手术等单纯的技术操作,而是要转变服务理念,优化服务流程,每一台手术从术前温馨护理、术中关怀到术后康复随访,使手术流程自始至终充满了人性化,有效提高手术室的服务质量。
1、术前访视延伸至家属
根据美国护士协会“手术室护士基本纲领”的内容, 手术室护理实践标准的第一阶段是进行术前访视, 掌握病人的生理、心理、社会状态。术前访视主要是评估、诊断、计划阶段。
术前访视不仅要缓解病人的紧张情绪,更要和家属多做沟通,家属对手术了解愈多,就愈能协助医务人员减轻病人术前焦虑,一些不便向病人讲明的问题,可向家属交待清楚,取得家属的信任与配合。指导家属手术当日在手术室外耐心等候,以便术中出现特殊情况及术后看标本时能与家属直接沟通,为保证病人的生命和手术顺利进行赢得宝贵时间。
加强术前访视力度,做到三落实,确保病人安全进入手术室。
(1)时间上的落实:当第二天手术安排出来后,手术室器械或巡回护士便会于当日下午在不引起病人的紧张感和疲劳感的基础上,深入病房花费约15~20分钟与手术患者交谈,做好术前访视(按“术前访视规范化语言流程”进行)。
(2)内容上的落实:护士到病区访视病人时,先做好自我介绍,再发放我们自己设计的术前温馨提示卡,说明访视目的,了解病人对手术的认识及顾虑, 掌握病人的心理反应, 针对病人的不同职业、文化背景、心理素质以及对健
康和疾病的不同认识对症下药, 以提高术前访视的效果, 并可使病人有充分思想准备, 积极主动应对手术。
(3)效果上的落实:护士访视时态度要严谨认真,以获得病人真实情况。采取一问一答、边讲授边让患者复述的方法,以巩固患者及家属需重点掌握的内容,确保访视效果。
2、细微之处显现温馨的优质服务
在加强术中规范化护理配合的同时,积极开展细微之处现温馨的护理服务。当病人进入手术室时,手术室环境、设备对于病人来说非常陌生,使其处于恐惧状态下,此时护士一句温馨的问候,一个细小的动作都可以使其消除恐惧的心理,缓解其忧伤和孤独的情绪。手术室护士主动给病人以热情的关怀,态度真诚,亲切,语言温柔,委婉,安慰体贴关心照顾病人,用通俗易懂的语言介绍环境,告知他对仪器设备发出的声音不要紧张以及需要病人如何配合,麻醉时的感觉以及麻醉产生的效果,使病人做到心中有数。
手术开始,根据手术需求,护士将病人摆好手术需要体位,此时,除了要使病人处于功能位,防止神经肌肉的损伤,还要在各个容易产生压疮的部位垫上软枕或者棉垫,防止术后压疮的形成,更重要的是做好病人的保暖工作,等医生准备消毒时才将病人身上盖的被子移开。术中严密观察病人的生命体征变化,注意心电监护,随时观察其肢体语言等,及时分析,判断,及早发现病情动态,随时配合麻醉师妥善处理,以免操作被动,造成不良后果。
手术完毕,如果病人是全麻,苏醒期有可能出现躁动,手术室护士应妥善束缚病人(设计一种既能保暖又感舒适的多功能约束带),防止发生病人坠床,引流管、静脉留置针脱落等意外情况的发生。待病人完全清醒,病情稳定,送病人出手术室房间时应帮病人穿戴整齐,注意保护病人的隐私,并且注意保暖。
术后病人如有疑问,应耐心解答,并且给予鼓励的话语,给病人送去最衷心的祝福。告知病人回病房后好好修养,放松心情,有利于术后康复。
3、主动反馈提升服务内涵
对手术后的病人进行随访,了解病人对手术室工作、服务的满意度,发放术后随访表,祝病人早日康复;手术室与其他临床科室不同的是团队作战。一台手术需要医生、麻醉师同台协作、缺一不可。在紧张的工作中,体现出护际关系、医护关系及团队意识的重要性。建立手术室专科护士配合组,提高护士配合手术的工作质量。在这种管理模式下,手术配合护士相对固定,加强护士与术者的沟通,了解术者的需要和习惯,使配合工作得到持续性改进。与此同时,根据各医生的手术习惯、工作特点进行手术配合。定期复习各位“手术医师喜好”:设立“手术医师喜好登记本”把新进修回来的手术医师、外院请来的手术专家、新进手术医师的手术操纵习惯及时记录在本子上,并利用每月的科内会议集中进行复习,进一步提高手术配合水平。
(设计工作人员意见征求表)对外科医生定期进行问卷调查,了解术中配合、服务临床需要改进的方面;对临床一线护士进行反馈,了解转运交接中需要改进的地方„„通过这些方式来获取有关手术室方面的相关信息,了解工作中的不足,加以改进更好的服务于病人。
(二)坚持患者安全、生命至上的护理理念
根据不同护士的特点发挥长处,安排工作,相对固定专业,使护士各有所长,熟悉专科手术步骤,熟悉专科医生手术习惯,避免因护士业务能力不强导致的风险,突出手术护士:清、细、快、急的特点。“清” 就是手术室护士对手术台上的物品药物一定要清楚,手术步骤要熟悉;“细” 即手术室护士对手术过程中观察病人一定要仔细,对手术中所有物品、药物查对一定要过细;“快” 即
手术中病情有变化,甚至发生意外,如手术出血较多、休克、心跳骤停等,作为手术室护士动作要快;“急” 即手术室护士应急能力要强,业务技能要强,做事动作要麻利,反应要灵敏。不断加强对护理人员的素质培养,建立科室文化,形成一个良好的工作氛围,以促进护理人员在专科护理质量上的提高。
三、预期目标
手术室是为病人施行手术治疗、诊断以及抢救危重病人的重要场所。手术室工作质量直接影响着医疗效果和病人的愈后,甚至关系到病人的生命安危。让我们借优质护理契机,对病人及家属说话时做到嘴甜一点,心细一点,爱多一点,温柔一点,礼貌一点;在做工作时做到行动快一点,动作轻一点,脑筋活一点,理由少一点,效率高一点。凡事都以病人为主,多为医生着想,耐心做好术前护理,细心做好术中护理,贴心做好术后护理;同时为术者提供高质量的手术配合及个性化、人性化服务,提高病人及术者的满意度,提升手术室护理服务内涵,规避纠纷和差错的发生,更好地服务于临床。
(2202字)
优良护理服务示范工程要求“切实加强基础护理,改善护理服务,进步护理质量,保障医疗安全,努力为人民群众提供安全、优良、满意的护理服务”。安全质量管理对手术室来讲是一个永久的话题,我们把“为患者进步安全舒适的手术环境使患者安全度过手术期”作为我们手术室的护理理念。在安全质量管理上做到每天讲,月月讲,把安全质量管理工作作为手术室护理工作的重中之重。医院护理部要求优良护理服务工程在全院范围内全面普及,我们也随之跟进,为贯彻落实我院优质护理服务工作,结合我科的实际情况,特制定本计划。
一、指导思想
以科学发展观为指导,牢牢围绕“改革护理模式,履行护理职责,提供优良护理服务,进步护理水平”的工作宗旨,依照《医院实施优良护理服务工作标准(试行)》,为手术患者及家属提供围手术期的优良护理服务,保障手术患者的手术安全,增进护患和谐。
二、工作目标
改变全体护理职员的服务理念,充分调动全科护理职员的积极性,从手术患者及手术医师的实际需求动身,创新服务举措,重视服务效果,实现患者满意、医生满意、家属肯定及上级部分褒扬。
三、工作任务
(一)成立手术室优良护理服务督导小组
组长:周艳秋
组员:王井红丁红玲李宏芳邸倩男张爽
(二)宣传与动员
紧跟护理部宣传的步伐,加大宣传力度,主动与科主任沟通,获得科主任的支持及信任,在全科大会上向全体医务职员宣传手术室展开优良护理服务的举措、规划、方向及预感的成效,争取全科医务职员总动员,积极参与到推广优质护理服务工作。
(三)掌控标准,明确分工,推动保障措施
加强与各手术科室的科间调和与交换,公道利用人力资源,依照手术室的工作标准要求,落实推广优良护理服务的重担,切实把手术室优良护理工作落实在手术患者的身上,真正让患者受益、医院受益。
(四)落实工作重点
根据手术室的护理特点在优良护理示范病区的建设中做到“五个加强五个确保”,既要做好与内部同事——手术医师的满意协作,又要做好与手术患者的服务,促进手术护理质量明显进步,充分发挥手术室护理工作在保障手术患者安全,增进手术患者的快速康复等方面的重要作用。有效规避护理纠纷的发生,使手术患者及手术医师的满意率保持在99%以上。
1、加强术前访视力度,做到三落实,确保病人安全进进手术室。
(1)职员与时间上的落实:在护士配备上严格依照手术床与护士之比,即1:2的比例配备,除护士长以外,当第二天手术安排出来后,护士便会于当日下午深入病床与手术患者交谈。若护士因手术未结束或拖台太晚,会由护士长完成此项工作,真正做到职员上的落实。时间上:依照常规逐日上午12时前,第二天的手术就安排完成,以后护士即可在手术前的这些时间中抽空对患者进行术前访视,每次时间在10~20分钟,真正做到时间上的落实。
(2)内容上的落实:在术前访视上依照护理程序对患者进行护理,做到认真搜集主、客观资料,认真进行评估做出护理诊断,制定护理措施及护理计划。告知术前访视的意义;讲明术前需要做的预备;具体讲授进手术室后要做什么操作,让患者心中有数;提示手术后患者应当做什么,如何做。
(3576字)
为进一步深化“优质护理服务”工作内涵,以“提升职业素质、优化护理服务”为主题,提高护理质量,构建和谐医患关系,为人民群众提供优质的护理服务,本着“以病人为中心”的服务宗旨,以手术室安全目标为核心内容,结合我科的实际情况,特制定本计划。
一、指导思想
以科学发展观为指导,深化“以病人为中心”的服务理念,以“提升职业素质、优化护理服务”为主题,牢牢围绕“改革护理模式,履行护理职责,提供优良护理服务,进步护理水平”的工作宗旨,保障手术患者的手术安全,增进护患和谐,为手术患者及家属提供围手术期的优良护理服务。
二、工作目标
通过改变全体护理人员的服务理念,充分调动全科护理人员的积极性,提升服务内涵,持续改进护理质量。从手术患者及手术医师的实际需求动身,创新服务举措,重视服务效果,实现“患者满意,社会满意,政府满意、医生满意、护士满意、医院满意”的优质护理服务。
三、活动主题
1、夯实基础护理,提高病人满意度;
2、紧紧围绕“病人在我心中,服务在我手中”开展护理服务;
3、“强化健康教育,提供人文关怀”为主题的优质服务模式。
4、创优质护理服务品牌,打造卓越护理队。
四、活动内容及措施
1、制定科室开展“优质护理服务”的具体工作方案与措施并组织实施。完善手术室护理管理流程,工作制度和岗位职责,让优质服务有较强的理论保障。
2、加强术前、后访视力度,做到三落实,传递手术室优质护理服务的理念
(1)人员与时间上的落实:每天下午,设专职护士到手术科室进行术前、后访视工作。每次时间在20~30分钟,真正做到时间上的落实。
(2)内容上的落实:在访视内容上做到详细、全面。先做好自我介绍,再将制作的术前访视单并发放到病人手中,告知术前访视的意义。讲明术前需要做的准备工作,进手术室后要做什么操作,让
患者心中有数。提示患者手术中应当做什么,如何做,提高病人手术配合度。制作手术室环境及手术病人出入流程图,告知手术环境、病人出入流程及手术中可能使用的仪器设备,让病人对手术室环境有一个初步的了解,缓解对手术的恐惧心理,增强了对手术的信任感与安全感。讲解病人家属的配合工作,取得病人家属的理解、支持。术后访视时,了解伤口恢复情况,询问对手术室护理工作的意见与建议,送上真诚的祝福与关怀。
(3)效果上的落实:采取一问一答的方式,边讲边让患者复述的方法,巩固落实要让患者及家属要把握的内容,让患者自己能够说出,明天术前应做甚什么,应如何配合。对儿童和老年患者,要让家长和家属了解重点掌握的相关知识。
3、加强护理质量管理,将各项工作落实到具体责任人,杜绝护理纠纷,保证患者安全。
(1)根据护理部的考评标准,结合我科的工作特点,做好每月的护理质量检查工作,发现问题,及时与当事人沟通,以确保护理质量的稳步上升。
(2)坚持每个月业务学习及技能培训与考核。根据工作中发现的问题制定培训计划,指定人员完成培训工作,培养学习风气,提高护理质量。
(3)坚持每月质量分析会议的落实。要求全科人员必须到会,根据质量检查发现的问题,共同找出原因并制定出整改措施。人人参与管理,人人都是管理者,体现出全体护士的责任心和使命感。
4、加强手术室环境的管理,确保为患者提供安全的手术环境。(1)把好人员进入手术室关,做好新入手术室人员的岗前培训。在手术人员洗手,穿衣戴帽等环节上严格把关。以确保手术环境不被人为污染。严格执行参观制度,保持良好的秩序,室内禁止高声交谈。为手术患者提供安全、轻松的手术环境。
(2)把好手术室物品进出关,做好各类物品的管理。凡是进入手术室的无菌物品全部去掉外包装,并按有效期进行分门别类,放置于指定位置,使手术室物品管理规范有序,并有定期监测报告,确保手术室无菌物品的安全。
(3)制定了手术室保洁措施,有具体分工,有达标要求,做到分工协作,责任到人。不定期对手术室保洁人员进行环境清洁知识培训,不定期进行督查工作,确保手术环境安全。
5、加强护理业务能力培训,提高专业技能。
制定“三基三严”培训计划,学习各手术专科的相关知识、局部解剖知识,对新开展的手术,请相关科室医师做理论指导,以过硬的知识与技能赢得病人及手术医师的尊重,同时更好的为手术患者服务。通过培训、考试、操作演练,不断提高护士业务水平。每月安排一次应急预案演练,提高护士应急配合技术水平。
6、实施层级管理,共同管理科室。
制定n0—n4级护士士岗位职责,通过竞聘,按岗位基本要求、知识要求、能力要求、工作权限以及工作质量标准,确定护士层级,充分发挥护士的主观能动性。
7、加强护理队伍建设。
优化培训模式,重点抓好新入护士、低年资护士的培训,扎实做好护理人才队伍建设。采取理论知识提问、跟台检查等不同形式的考核方法,强化临床专科能力建设,不断夯实护理人员的基本素质,提高手术配合效果。
8、优化排班,提高手术运转率。
以连续、均衡、层级、责任为原则,实行具有专科特点的弹性排班,按照手术室人力资源调配方案,建立二线和三线值班制度,提高手术台次利用率,最大限度发挥手术间功效,让手术患者早手术、快手术,同时减轻手术室护理人员的身心压力,提高安全系数,保证手术患者安全。
9、加强队伍文化建设,增强团队凝聚力。
建立手术室qq群,丰富大家的业余生活,减轻平时的工作压力,增加团队的凝聚力,传递相关信息;加强手术室的文化建设,注重人文精神和职业素养的培养,学会用纯净的双眼观察社会,学会用平静的心态理解周围,最终目的在于提高服务能力和专业技术水平,打造卓越护理团队,更好的为手术患者服务。
10、在加强术中规范化护理配合的同时,积极开展细微之处现温馨的护理服务。
当病人进入手术室时,手术室环境、设备对于病人来说非常陌生,常处于恐惧状态中,我们征求病人意见,开启背景音乐,缓解其紧张、恐惧心理状态。将以往的白色被盖换成了温暖舒适的小花被,增加其归属感。同时,主动给病人以热情的关怀,态度真诚,亲切,语言温柔,委婉,安慰体贴、关心病人,用通俗易懂的语言介绍环境,告知他对仪器设备发出的声音不要紧张以及需要病人如何配合,麻醉时的感觉以及麻醉产生的效果,使病人做到心中有数。手术完毕,如果病人是全麻,苏醒期有可能出现躁动,妥善束缚病人,防止发生病人坠床,引流管、静脉留置针脱落等意外情况的发生。待病人完全清醒,病情稳定,送病人出手术间时,帮病人穿戴整齐,注意保护病人的隐私,并且注意保暖。术后病人如有疑问,应耐心解答,并且给予鼓励的话语,给病人送去最衷心的祝福。告知病人回病房后好好修养,放松心情,有利于术后康复。
11、加强手术中卧位的管理和手术中的保暖,预防手术中压疮,防止手术中低体温。
手术开始,根据手术需求,将病人摆好手术需要体位,此时,除了要使病人处于功能位,防止神经肌肉的损伤,还要在各个容易产生压疮的部位垫上软枕或者棉垫,防止术后压疮的形成。做好病人的保暖工作,如在病人的颈部围上围脖、外展的手臂套上保暖套等等,医生准备消毒时才将病人身上盖的被子移开。术中严密观察病人的生命体征变化,随时观察其肢体语言等,及时分析,判断,及早发现病情动态,随时配合麻醉师妥善处理,以免操作被动,造成不良后果。
12、加强沟通,提高各方满意度。
加强与病人的沟通,主动倾听病人意见,不断改进工作,及时、妥善处理病人的投诉与建议,致使护患关系和谐。加强与医生、麻醉师的沟通,虚心向医生及麻醉师请教与手术及麻醉有关的问题,紧密配合医生。发放医生满意度调查表,了解他们的想法以及对手术室工作的建议,提高医生的满意度。加强与护理人员的沟通,了解她们的想法,关心她们的生活,倾听她们的心声,解决她们的困难,协调她们的关系,树立生活在手术室这个大家庭为荣的观念,增加团队的凝聚力。
13、进一步完善了绩效考核制度。
(1041字)
为了切实践行爱康使命,更好的配合手术科室做好优质护理服务工作,本科室积极动员,充分调动每一位成员的积极性,认真思考——如何结合我院实际情况,将优护工作落到实处,让患者满意、家属放心?现将讨论计划如下:
1、实施责任制整理护理工作模式每一位手术患者的术前访视、术中护理、术后回访工作均由同一名护士完成,责任到人。围手术期的全程、全面护理,可在较短的时间内在护士与患者之间建立起较为稳定的熟悉与信任关系,增加患者的手术安全感和归属感。同时,让手术护士主动参与对手术患者的管理,每一位护士都有自己的患者,自己的工作目标,而不再是“手术间”,工作将更加积极努力,配合更加默契。如此,患者的安全更有保障,护士的职业认同感和个人成就感也将随之增加。
2、术前访视延伸至家属术前一天,除按常规要求做好手术患者的访视工作外,更要和家属多做沟通。家属对手术愈了解,就愈能协助病人减轻术中焦虑,一些不便向病人讲明的问题可向家属交代清楚,取得家属信任与配合,指导家属手术当日在手术室外等候,以便术中出现特殊情况及术后看标本时能及时与家属直接沟通,为保障患者的安全和手术的顺利进行赢得宝贵时间。做到将人性化、系统化、规范化的术前访视由病人延伸至家属。
3、术中反馈,家属安心手术过程中,责任护士随时沟通,主动、热情、诚恳的为患者做好安抚解释工作,使患者心中有数,满意放心。同时,在保证患者安全、手术顺利进行时,在手术开始后及时将患者的安全、麻醉效果、手术进展情况反馈给家属,减少家属在手术室外的焦虑与忧心,让家属安心。
4、术后回访,患者更满意通过手术后的及时回访,增加患者“温暖感”的同时,可了解患者及家属对我们工作的认可程度,最大限度的收集指导性意见、建议,更好的改进工作,使我们的服务做到更好,更能满足患者及家属的需求。
5、及时沟通,改进工作;人性关怀,主动服务,为手术医生提供优质的护理配合。每月按时到手术科室与科主任、医生沟通,了解我们术中配合的不足,根据每位医生的特点,及时整改,使配合更默契;与护理部交流如何将手术患者的交接工作做到更好更完善,杜绝安全隐患。科室为手术医生提供的洗手衣裤由过去的直接使用改经高压灭菌合格后再发放;手术拖鞋集中处理,一人一用一消毒刷洗,在更符合工作流程的同时更人性、更放心。
(1718字)
1、开展此项工作目标
加强基础护理,规范手术室各项护理工作、保证手术患者在围手术期各项医疗、护理、麻醉能够顺利实施。
加强手术室护士对医生的人性化服务,保证让各科室医生80%满意。
让各类疼痛病人在无痛状态下实施各类操作提供全程人性化优质服务。
2、实施措施
要求对每位手术患者进行术前、术后访视,术中护理。
贯彻落实交接班制度,建立急诊手术患者物品交接本,避免病人衣物影象资料等遗留手术室。
要求专人术前一日准备手术用物,让每位巡回护士不再只忙于用物准备而疏忽了与手术患者沟通。
要求巡回护士做好术中护理。
护士长每天抽查巡回护士术中护理、术前术后访视,并进行考核。
每2周组织全体护士召开一次总结会,总结存在的问题并提出整改措施。
要求每位护士了解掌握每位医生习惯,做到因人而异稳,准、轻、快,配合手术。
护士长每月征求各手术科室医生的意见及建议,并组织全体护士开会,对提出的意见及建议及时进行解决、整改。
弹性排班,保证每位护士工作时精力和状态最佳。
3、考核办法
每周对巡回护士术前、术后访视情况进行抽查,对访视未达到80%的护士,扣责任人当月绩效20元。
随时抽查交接班制度执行情况,每发现一次交接班不认真,扣责任人当月绩效50元。
有特殊手术时检查术前主班护士物品准备情况,发现特殊物品准备不全影响次日手术顺利进行,每发现一次扣责任人当月绩效50元。
随时抽查术中护理情况,对不能及时解决患者提出的要求及医生、麻醉师不满意者,发现一次扣责任人当月绩效20元。要求术中医生、护士不谈论与手术无关的话题,对反复发生的给予扣罚当月绩效20元。
医生对护士满意度调查内容如下
(1)洗手护士术中配合是否积极主动和稳、准、轻、快。
是 否 一般
(2)巡回护士是否能及时供应手术所需物品。
是 否 一般
(3)洗手护士对解剖层次是否掌握。
是 否 一般
(4)洗手护士与巡回护士是否严格执行查对制度。
是 否 一般
(5)巡回护士是否能及时执行术前、术后访视制度。
是 否 一般
(6)洗手护士准备物品是否齐全。
是 否 一般
(7)洗手护士是否能预见性的做好物品准备。
是 否 一般
(8)巡回护士是否能及时解决医生提出的要求。
是 否 一般
(9)洗手护士与巡回护士是否能严格执行无菌操作。
是 否 一般
(10)洗手护士与巡回护士是否能严格指导、监督实习医生的无菌操作。
是 否 一般
每季度发放一次满意度调查表。
如满意度不达标者,及时组织护士讨论分析原因提出整改措施,下季度继续追踪调查。
是 否 一般
4、术前术后访视、术中护理内容及要求
术前访视
内容:(1)自我介绍。(2)术前注意事项:禁食禁水无化妆、取掉饰物假牙等。(3)介绍手术室环境、条件。(4)麻醉体位的配合方法及重要性。(5)收集有关病历资料,了解患者的情况,对患者进行准确的评估。(6)介绍主刀医生的资历及同类患者的手术效果。要求:(1)择期手术由主班护士访视并与次日巡回护士交接班。(2)急诊手术由巡回护士提前15分钟进行访视。
术后访视
内容:询问手术患者术后的一般情况:包括切口疼痛,肢体血运,肢体活动度、肢体肿胀、引流液等情况、有无压疮及其他手术并发症。要求:由巡回护士术后1-2天内访视。
术中护理
内容:(1)清醒患者与患者沟通,解除紧张恐惧感,了解患者所需。(2)密切观察患者生命体征变化注意心电监护。(3)保持输液通畅。(4)认真观察患者面部表情。(5)观察各种仪器的使用处于正常状态。(6)严格执行手术室各项护理操作规程。(7)认真做好各种护理记录。要求:各项护理做到稳、准、轻、快。手术中不谈论与手术无关的话题,不高声喧哗,体现人性化的关爱。
术后护理
目标一:使手术患者、手术部位及术式错误发生率为0 落实措施:
1、贯彻落实术前访视制度,术前认真核查,访视班与值班护士双方共同确认病人信息并签字。
2、督促各手术科室做好手术标记。
3、各种书写记录字迹工整,易于辨认。
4、接送病人时按照手术患者交接流程,与病房护士、患者共同确认患者身份、腕带信息、病历信息,无误后交接签名。
5、认真执行与落实手术安全核查制度,手术医生、麻醉医生、巡回护士三方在术前、术中、术后进行逐项核查并如实记录。
目标二:杜绝手术体腔内异物遗留 落实措施:
1、无论手术大小,手术中所用的物品均应全部清点、记录。显影纱布纱垫清点时注意清点显影线
2、严格遵守手术物品清点制度,正确记录及管理手术台上物品器械,注意检查特殊器械上的螺丝帽等附属结构是否齐全。
3、急诊手术或手术病人危重紧急抢救时,洗手、巡回护士均要做到忙而不乱,心中有数。
4、规范手术物品清点顺序,术前按照器械排列顺序一次清点,手术中、手术后清点用物按照污物桶—器械台—托盘—手术野的顺序逐项清点,以免遗漏或重复,清点结果如实记录于手术器械敷料清点单上。
5、巡回护士要确保术前手术间环境,检查地面、污物桶,清理与手术无关的垃圾。
6、遇有清点数目不符时,立即再次重新仔细清点核对,并同时汇报主刀医生,必要时报告护士长。确认无体腔遗留时方可结束手术。
/ 2 目标三:手术体位性压疮率为0 落实措施:
1、对于高危人群,查看病历中压疮评估表,如为高分值的高危患者,要合理应用保护器具。
2、根据手术体位安置原则合理安置体位,避免局部受压。
3、注意各种体位垫的放置位置、支撑点、着力点与固定点。
4、保持手术床单的平整与干燥。
5、手术时间长者,巡回护士定时给受压部位进行减压按摩,促进局部血液循环。
6、摆放体位时,操作规范,避免拖拉等动作造成皮肤表皮的损伤。
目标四:确保标本安全 落实措施:
1、洗手护士注意标本的保存,不可随意丢弃所切下的任何组织。
2、洗手护士要严格执行手术室标本管理制度,标本袋信息要与手术医生共同核对签名。
3、快速病理送检要及时,要有三核对三签名,即巡回—手术医生、巡回—护工、护工—病理科接收人核对签名。
4、病理交接本各项信息书写清晰,记录完整。
5、病理科收取病理时,要与手术室专人逐个核对,无误后方可取走。
目标五:确保手术间的保洁质量 落实措施:1、2、3、4、5、6、2 / 2 手术前做好手术间的湿试清洁。手术中保持地面的清洁无异物。
确保手术过程关闭手术间门,减少参观人员。接台手术及时清洁手术间,开启消毒机。
关键词:优质护理,手术室,护理
我院于2010年开展优质护理服务示范工程, 并采取了一系列措施, 手术室作为全院重点科室之一, 加强护理管理, 全面提升护理人员综合素质, 将专业护理技术和人性化护理管理有机结合运用, 围绕“以病人为中心, 提供人性化服务, 全面提高护理质量为基础”的宗旨, 将手术病人的身心不适降低至最低程度。
1 强化护理服务意识
医学模式的转变, 人文关怀在医疗活动中的地位日益受到重视, 手术室工作不再是机械性完成工作, 在护理服务中, 要树立现代化服务理念, 重视病人的心理特点, 主动沟通, 使其充分感受到人性化服务的温馨, 以取得病人的肯定和信赖。
2 创新管理机制
2.1 不断提高护士长个人修养
新形势的服务特点, 对护士长提出更高要求。护士长是一个科室的方向标, 其言行是所有护理工作者的无声指令, 因此, 护士长不仅需要较强的工作能力, 更要正确使用其非权力影响力, 高尚的道德品行会潜移默化地成为团队的内在驱使力量;公平、公正、实事求是的态度会成为团队赖以信任的脊梁;工作中以身作则, 严于律己, 宽以待人, 吃苦在前, 享受在后是团队向前看齐的表率;管理中原则化和人性化的完美结合是团队拥有独特文化而又蕴藏深厚感情的灵魂。
2.2采取个体化管理策略
科室强大的凝聚力, 具有一种超越性的战斗力。采取因人而异的管理策略能起到发挥其主人翁的作用, 护士的需要和渴望不尽相同, 护士长建立沟通交流渠道, 掌握其心理动态, 使管理有针对性;知人善用, 发挥其聪明才智, 肯定其成绩, 形成一种真挚、宽松、温暖的群体氛围, 解除护士后顾之忧, 使其在工作中能人尽其才, 才尽其用。
3 全面提高护理人员综合素质
3.1 提高专业技术水平
根据手术室工作特点, 我科组织的业务学习、护理查房形式多样、涉及面广, 从基础知识到法律法规、新业务、新技术, 并及时对不良事件进行讨论, 提出整改措施, 对于潜在的护理工作风险, 做到提前预防, 制订相应解决方案, 以达到未雨绸缪的目的。
3.2 加强医德建设
在当今医药器械冲击的医疗市场里, 要淡化商业意识, 重视职业道德, 高瞻远瞩, 站在病人的角度考虑问题, 尊重人的价值, 以建设人文型现代化科室。用真诚取得信任, 用信任求得发展。
3.3 拓宽知识面, 增强沟通能力
3.3.1 树立良好自我形象
外部形象是护士整体素质的重要组成部分, 端庄整洁的仪表、柔和的语气、亲切的目光、文雅的举止、贴切的谈吐会在沟通中取得信任的第一步, 是一个科室优质护理服务的外在要求, 是护理人员无懈可击的职业魅力。
3.3.2 端正学习态度, 不断完善自我
护士坦然豁达的心胸是护患和谐的根本, 护士要养成阅读的习惯, 拓宽知识面, 提高整体素质, 保持宽容平和的心态处理工作中的各种问题。
3.3.3 掌握语言技巧
良好的语言艺术是医护患关系融洽的基础, 经常组织护士进行现代化角色教育, 使其掌握护理服务规范用语和运用技巧, 培养护士语言表现力, 增强口才能力。
4 注重细节, 优质服务手术全程
4.1 术前病人的护理
4.1.1 术前病人的生理、心理需求
手术病人在术前会关注自己的手术方案及治疗效果, 希望医德高尚、技术精湛的医护人员为自己服务, 想了解手术室的环境、设施, 会对手术过程是否安全、术后的舒适情况和手术治疗所用费用感到担心, 其心理状态会受到个人文化和信仰的影响, 此时病人需要亲人的关怀和支持, 想更多知道有关信息, 会感到焦虑紧张。
4.1.2 护理措施
优质护理首先强调“人”的概念, 其次才是病, 手术室护理人员要在术前1天访视病人, 了解其紧张程度, 介绍手术室环境及麻醉方法等, 解答其疑问, 告知自己会一直在他身边, 会尽最大努力保障其舒适安全, 建议病人与同病房术后病人交流, 鼓励其树立信心, 与家属一起表示关爱理解病人的心情, 解除其顾虑, 积极配合手术。
4.2 术中病人的护理
病人在进入手术室后, 会对手术室环境感到陌生和恐惧, 护理人员要主动与其沟通, 缓解其情绪, 对个人信息及手术部位进行查对。对婴幼儿给安全医疗道具玩耍, 转移其注意力, 善于讲一些英雄人物故事诱导其勇敢面对手术, 顺利进入麻醉阶段。麻醉后, 护理人员要集中精力配合手术, 忙而不乱, 有条不紊地处理术中一些突发情况, 以沉着冷静、较强的应变能力协助麻醉医师和手术医师, 并准确执行各种口头医嘱, 提供急需手术器材。在听到术者埋怨或伤害性语言时, 不可与其据理力争, 要积极想办法解决问题, 运用巧妙的语言调节气氛, 使手术顺利进行。
4.3 术后病人护理
手术结束后护士要以高度责任心认真清点手术一切用品, 准确真实填写各种记录单, 协助包扎切口, 亲切关怀病人, 告知其手术已经结束, 耐心解释麻醉后有暂时的恶心、头痛、肌肉酸痛等副反应, 嘱其不必紧张, 与麻醉医师一起将病人送回病房, 注意保暖。
5 构建和谐科室
5.1 和谐是使一切工作井然有序的有力保障
上下级和同事间的理解和关怀是构建“和谐”科室的前提, 在保证手术的同时, 实行弹性工作制, 预知无常规手术的情况下, 安排科内人员休息, 避免人力浪费, 提高工作效率;手术高峰期, 护理人员服从安排, 顾全大局, 舍小家, 为大家, 能顺利完成工作任务。
5.2 加大科室之间的协调力度
手术室要常与协作科室沟通, 听取手术医师建议, 积极改进, 满足其需要, 对术中高危操作做好事前的充分应急准备, 以降低手术风险。
6 结论
在手术室开展优质护理, 从传统的机械性工作流程中解脱出来, 尊重理解病人, 对护理工作是一种高质量、高品质的追求, 激发了护理工作者的职业激情, 扩大了科室内涵;从生理到心理的服务, 实现了手术室护理工作上“质”的飞跃;也造就了一支有较高“智商”“情商”的护理队伍, 改善了医护患关系, 减少了纠纷的发生, 全面提高了手术室护理质量。
参考文献
[1]刘玉美.浅谈人性化服务在外科护理中的应用[J].吉林医学, 2008, 29 (22) :[2]吴凡伟, 凌莉.建立优质服务标准化与创新模型, 提高医院顾客满意度[J].医院管理论坛, 2009, 5:15-17.
[3]王艳萍.更新护理服务观念提高护理质量[J].中国现代医生, 2007, 45-91.
【关键词】优质护理;手术室;护理 文章编号:1004-7484(2013)-12-7249-02
手术室为医院行手术治疗及抢救危重患者的重要场所,对环境有较高要求的同时,也对护理质量有较高的要求[1]。手术室护理人员需面对快速变化的病情,多种多样的疾病,较其他科室护理风险更大,也更容易产生医疗纠纷。优质护理服务模式是一为患者提供优质护理服务为目标的一种护理模式,可显著缓解患者术前焦虑,提高护理水平[2]。本研究对我院手术室行手术治疗的120例患者,实施优质护理,取得良好效果,报道如下:
1资料与方法
1.1一般资料对我院手术的患者240人,随机抽取一般模式护理120人,与优质护理模式护理120人,进行护理质量分析。其中采用一般模式护理中男80例,女40例;年龄10-86岁,平均年龄(52.1±19.3)岁;优质护理模式中男75例,女45例;年龄8-86岁,平均年龄为(54.8±16.5)岁。两组患者的性别、年龄等一般资料经统计学分析差异无统计学意义。(P>0.05)
1.2优质护理服务方法为
1.2.1术前访视手术护理人员要提前一天对患者进行访视,详细了解患者的姓名、性别、年龄、病情、手术方式、手术部位等提前进行核对。热情与患者交流,了解患者是否有药物过敏史。对患者及家属提出的问题进行耐心的解答,了解患者的心理状态,并进行积极的引导。通过讲解手术的成功的病例,让患者放心,减少患者的顾虑。同时向患者讲解手术基本流程,注意事项等[3]。
1.2.2术中护理在患者进入手术室前,护理人员应进行环境消毒,控制室温在20-25℃,保持相对湿度在50-60%。患者在进入手术室的过程中,护理人员要镇定,不要慌乱,以免给患者造成心理上的压力,尽量保持平稳的速度,有条不紊的进行各项活动,防止在送手术室途中出现碰撞等。对患者保持热情和关心的态度,通过鼓励的话语,帮助患者建立信心。根据手术的要求及手术部位,帮助患者摆放正确的体位。手术时对于患者敏感部位进行隐私保护,可用毛毯对患者隐私部位进行遮盖等;患者感到头部不舒适时,可给患者加上枕头;当患者出现体温较低时,可采用输液加温的方式,给患者保暖;可在关节上加上棉花做的护垫。为预防术后水肿,可对其进行按摩等。手术后立即清点手术器械及用物,防止遗漏、遗失。并密切检查患者的各项生命体征。如出现不良反应,及时进行处理[4]。
1.2.3术后监测及回访手术结束后,护理人员应用生理盐水将患者身上的血渍擦干净,避免让患者看到血迹,并护送病人回病房。与管床的护理人员进行交接。当患者苏醒后,可告诉患者手术进行的十分顺利,让患者放心,并嘱咐患者家属术后要注意饮食营养、了解伤口恢复后,尽早下床锻炼的意义等。建立患者专门的手术档案,对患者和家属的反映的情况,做好随访记录[5]。
1.3调查方法通过问卷调查的方式,让患者及手术医生对护理进行评价。调查内容为:①患者自身对护理模式的满意度,通过护理人员护理态度、护理方法等进行评分,标准为:≥92分为非常满意;≥84分为满意;≥75分为一般;≥60分为不满意;≥30分为非常不满;②焦虑自评量表(SAS);③抑郁自评量表(SDS)。
1.4统计学分析采用SPSS18.0统计软件进行数据分析,计数资料采用χ2检验,计量资料采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者对护理服务满意度比较一般护理组非常满意度15例(12.5%),满意34例(28.3%),一般44例(36.7%),不满意17例(14.2%),非常不满意10例(8.3%);优质护理组非常满意32例(26.7%),满意67例(55.8%),一般18例(15%),不满意2例(2.5%),非常不满意为0%。优质护理模式的护理满意度显著高于一般护理组,差异有统计学意义(P<0.05)。
2.2患者焦虑程度(SAS)一般护理组评分为(51.8±2.3)分;优质护理组评分为(38.9±4.7)分。患者抑郁自评量表(SDS)一般护理组评分为(52.4±4.6)分;优质护理组评分为(40.5±3.2)分。优质护理模式的患者术后的SAS、SDS评分低于一般护理模式组,差异有统计学意义(P<0.05)。
3讨论
手术室护理质量对于手术患者治疗效果有显著影响,改善手术室护理模式可提高患者疾病治疗效果及预后。优质护理模式是通过在围手术期给予优质护理服务提升护理质量,提高患者对护理服务满意度,减少患者负面情绪,进而提高护理质量的一种护理模式。优质护理模式不仅可在术中实施,还可贯穿于术前随访及术后回访中,可最大限度提升护理服务质量。
本组研究中,优质护理组手术前后SAS、SDS评分显著低于常规护理组,提示优质护理模式可显著缓解患者手术过程中的焦虑情绪,使患者术前消除各种不良心理,以最佳状态应对手术。优质护理组患者对护理服务满意度显著高于常规护理组,提示患者及医生对优质护理服务模式的肯定。
综上所述,手术室实施优质护理服务模式护理效果好,可减轻患者及家属的焦虑情绪,增加其对手术的依从性,提高护理满意度。
参考文献
[1]李冉.解析优质护理服务模式在手术室护理中的应用[J].中国现代药物应用,2013,7(1):94-96.
[2]何谏齐,张志慧,曾秀仪.手术室优质护理服务模式建立[J].广州医药,2011,42(6):73-75.
[3]赵丽娟.外科门诊手术室开展优质护理服务的体会[J].河北医药,2012,34(3):464-467.
[4]于水情.优质护理服务模式在手术室护理中的应用[J].齐鲁护理杂志,2012,18(21):66-68.
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