健康生活知识讲座（精选8篇）
座方案
健康知识讲座实施方案
健康知识讲座实施计划
为更好的服务于广大社区居民，我尉署社区卫生服务站特举办健康知识讲座。计划如下：
一、主要内容和阶段目标
服务站需要开展经常性健康教育活动。向辖区居民提供健康处方、健康指导手册、折页等资料，定期举办健康知识讲座。
服务站要对重点慢性病患者和老年人开展有针对性的健康教育。并对居民进行健康教育和防病知识指导宣传工作。
对重点人群开展有针对性的健康教育。
二、组织实施
(一)我尉署社区卫生服务站负责在辖区内组织、实施。在健康知识讲座前要做好计划，本期讲座主题为《糖尿病的运动疗法》，主讲老师马志勇要提前备好教案及宣传教育资料。受服务站办公面积限制，本次讲座人数应控制在10----30人以内。同时在辖区内落实完善基本公共卫生服务项目。
女性常见生殖道疾病的预防和治疗
1、女性生殖器的特点、结构和作用；
2、女性的六期保健
3、女性生殖道常见疾病的预防和治疗；
4、女性的日常卫生、经期卫生、房事卫生；
女性乳房常见病的预防和治
1、乳房的日常保健；
2、乳腺增生的自查方法；
3、乳腺增生的预防和治疗；
4、其他乳腺疾病的预防和治疗；
雌激素平衡与女性健康
1、雌激素对女性的重要性；
2、引起女性雌激素变化的原因；
3、雌激素水平变化对女性健康的影响；
4、如何科学的补充雌激素。
第三部分、性传播疾病与艾滋病的预防和治疗
1、性病和艾滋病的基本知识；
2、为什么女性更容易感染艾滋病；
3、性病和艾滋病对女性健康的危害；
4、如何控制和预防性病、艾滋病；
第四部分、合理膳食与合理用药
1、合理膳食：三高三低、两搭配、五色食品、致癌与防癌食品；
2、合理用药：步步设防、尽量不用药、贴皮疗法。
四、参加人员：
五、具体工作安排：
六、有关事项要求
1、XX街道计生办全体人员、各
社区村计生专干必需于3月25日上午8时30分按时到达会场，根据分组安排开展会场准备工作。
2、会场布置工作必需于3月24日下午完成，并做好各项准备工作。
3、请各社区计生专干于3月21日将活动通知发放到辖区单位计生专干，并落实统计好本社区参加活动的辖区单位计生专干人数，于3月23日上午下班前报给计生办，以便于计生办做好会场布置工作。
4、各社区村必需指定一名计生专干负责本辖区单位参会人员的签到工作，使签到工作有条不紊，确保讲座按时召开。
二0一一年三月二十一日2016健康教育知识讲座实施方案
2016健康教育知识讲座实施方案
医疗卫生服务机构是健康教育与健康促进的重要场所，开展健康教育讲座是提高居民的健康知识知晓率，健康行为形成率，及疾病相关知识知晓
率的重要措施，为此我中心特制定全年健康教育知识讲座实施方案如下：
一、目标
通过组织全年不少于12次的健康知识讲座，提高居民的卫生知识水平、健康意识以及疾病相关知识知晓率，促进社会对健康的广泛支持，推动基本公共卫生服务，创造有利于健康的生活方式，以达到提高居民群众的健康水平和生活质量。
二、时间安排
一月份：组织进行一次慢性病防治知识讲座，提高慢病患者在春节期间的预防保健能力
二月份：组织进行一次老年人保健知识讲座，通过对健康生活方式等方面的讲解提高老年人的生活质量
三月份：组织参保居民及各卫生所成员进行一次新农合门诊统筹知识培训讲座，让辖区内居民了解国家新农合政策并通过讲座提高乡村两级医务人员的新农合政策水平以及门诊统筹报账流程 的认知
四月份：组织辖区内居民举行一次高血压知识讲座,提高辖区内居民对防治高血压的关注，使辖区内居民对高血压的认识得到提高
五月份：结合四月份居民对高血压知识的反响再次举办高血压知识讲座，并详细的通过合理膳食、健康锻炼、调节心态等方面进行近一步的阐述
六月份：组织辖区内居民通过讲座进一步对高血压药物的用药规律及各类高血压药物的基本药性进行一次了解
七月份：1.组织中心医务人员举办一次基本公共卫生服务规范讲座，提高医务人员的业务技能，强化工作职责及流程。
2.通过本对先心病筛查之机，举办一次儿童疾病预防知识讲座，提高儿童及学校老师对先心病一般知识的了解
八月份：组织辖区内居民进行一次老年人保健知识讲座，此次以老年病的
自查、预防、治疗为重点阐述对象，提高老年人对这三方面知识的掌握能力
九月份：聘请一位心脑血管疾病专家为主讲，针对高血压病对辖区内居民进行一次全面的讲解
十月份：聘请一位内分泌科专家为主讲，针对糖尿病对辖区内居民进行一次全面的讲解
十一月份：组织进行一次慢性病指导讲座，提升慢性病病人的自我管理能力
十二月份：组织进行一次老年人健康指导讲座，强化社区老年人健康管理意识，提升老年人自我管理能力
三、要求
本刊讯中国联通四川分公司为了增强员工自我保健意识, 提高心理健康水平, 适应竞争激烈的工作环境, 6月28日, 四川联通特邀请中宣部、卫生部“全国健康教育专家”、中国健康教育协会常务理事余惕君教授为公司全体员工进行心理健康知识讲座。四川联通领导薛林、牟俊、陆斌、贾敏等和干部员工听了心理健康知识讲座。
余惕君深度剖析了现在越来越多的人在周遭纷繁芜杂的世界中忽略健康丢失快乐, 令人羡慕的“白领”不得不面对职场竞争的心理重压, 万人追崇的影视明星屡屡被病痛夺去生命等现象, 告诫大家, “健康不是一切, 失去健康便失去一切”, “生活原本很简单, 快乐其实很容易”, “完善自我, 善待他人”。在平凡美好的生活当中, 我们必须善待自己呵护家人, 提倡养生先养心, 用爱人之心、感恩之心、助人之心、宽容之心, 让你活得更美好。
此次讲座邀请医学博士、江苏省中医院肾内科副主任、主任中医师，南京中医药大学教授、硕士生导师，世界中联腎病专业委员会常务理事周恩超授课。
讲座上，周恩超围绕健康理念、吃出健康、膏滋调理、保健药膳、学会快乐五个方面并结合身边实例，图文并茂地给老干部和在职干部们讲述健康养生的重要意义及其方法。周恩超提出“养生恪守九不过”，即：衣不过暖、食不过饱、住不过奢、行不过逸、劳不过累、人不过闲、喜不过头、心不过虑、利不过求。同时，他还为老干部的健康问题出谋划策，希望老同志们在日常生活中，注重适量运动、均衡饮食、戒烟限酒、心理平衡、重视体检等，并在“童心、龟欲、猿行、蚁食”这八字健康箴言中结束讲座。
省直机关工委、省委老干部局、省委保健办一直以来非常关心、重视老干部的身体健康问题，经常为老干部举办健康知识讲座。今年5月23日，曾举办以“生活方式改变与人类健康的四大基石”为题的健康知识讲座，邀请的授课专家是医学博士、心血管主任医师、中山大学和南方医科大学的博士生导师耿庆山。当天，共320位省直单位离退休老同志参加讲座。会场秩序井然有序，讲课结束后，老同志们纷纷提出生活中有关健康的问题，耿庆山耐心细致的逐一作了回答，受到老同志们的一致好评。
一心里健康的概念及范畴 二心理不健康的危害 三如何调节不健康的情绪 四妇女在家庭中的地位
五妇女心理健康对家庭的意义
什么叫心理健康？
心理健康是指精神、活动正常、心理素质好。大多与遗传（基因）相关。既能过着平平淡淡的日子，也能经受各种事件的发生。心理健康突出在社交、生产、生活上能与其他人保持较好的沟通或配合。心理健康包括：
智力正常
智力正常是人正常生活最基本的心理条件，是心理健康的首要标准。世界卫生组织(WHO)提出的国际疾病分类体系，把智力发育不全或阻滞视为一种心理障碍和变态行为。
善于协调与控制情绪，心境良好
心理健康者能经常保持愉快、开朗、自信、满足的心情，善于从生活中寻求乐趣，对生活充满希望。更重要的是情绪稳定性好。具有较强的意志品质
健康的意志有如下特点:目的明确合理，自觉性高;善于分析
情况，意志果断;意志坚韧，有毅力，心理承受能力强;自制力好，既有现实目标的坚定性，又能克制干扰目标实现的愿望、动机、情绪和行为，不放纵任性。
1、人际关系和谐 其表现：一是乐于与人交往，既有稳定而广泛的人际关系，又有知己的朋友；二是在交往中保持独立而完整的人格，有自知之明，不卑不亢；三是能客观评价别人，以人之长补己之短，宽以待人，友好相处，乐于助人；四是交往中积极态度多于消极态度。
2、人生失败。很多人一辈子就碌碌无为，不仅事业不好，甚至婚姻也不好，其症结就是因为他们心理不健康。如一些恐怖症患者、强迫症患难、疑病症患者、性变态患者等等，这样的人，很多连工作也被心理疾病弄丢了，他们苦恼、悲观、甚至绝望。
3、人际关系糟糕。心理不健康者人际关系一般都非常糟糕。不但上司讨厌，同事也讨厌，回到家，爱人也讨厌。尤其是一些病态人格者，不但人际关系差，事业上也一事无成，有的甚至走上犯罪之路。
4、犯罪。心理不健康导致最严重的后果就是犯罪。如常见报端的连环杀手，这样的人心灵扭曲，仇恨社会，具有反社会人格和严重的病态心理。他们杀一个还不解气，一直杀下去，直至被公安机关抓获为止。
5、自杀。自杀常被人们说成文明病。自杀者绝大多数都是心理不健康的人。
你有压力吗？压力是影响情绪主要原因之一 压力出现的早期---信号
1、身体信号：全身疲倦、下背痛、头痛、肩膀紧紧
2、情绪信号：生气、情绪多变、焦虑、睡不着、哭泣 如何调节不健康情绪？ 1． 自我鼓励法
用某些哲理或某些名言安慰自己，鼓励自己同痛苦、逆境作斗争。自娱自乐，会使你的情绪好转。2． 语言调节法
语言是影响情绪的强有力工具。如你悲伤时，朗诵滑稽、幽默的诗句，可以消除悲伤。用“制怒”、“忍”、“冷静”等自我提醒、自我命令、自我暗示，也能调节自己的情绪。
3． 环境制约法
环境对情绪有重要的调节和制约作用。情绪压抑的时候，到外边走一走，能起调节作用。心情不快时，到娱乐场做做游戏，会消愁解闷。情绪忧虑时，最好的办法是去看看滑稽电影。
4． 注意力转移法
请你把注意力从消极方面转到积极、有意义的方面来，心情会豁然开朗。例如，当你遇到苦恼时，可以将它抛到脑后或找到光明的一面，则会消除苦恼。5． 能量发泄法
对不良情绪可以通过适当的途径排遣和发泄。消极情绪不能适当地疏泄，容易影响心身健康。所以，该哭时应该大哭一场；心烦时找知心朋友倾诉；不满时发发牢骚，愤怒时适当地出出气；情绪低落时可以唱唱欢快的歌
妇女心理健康对家庭的意义
家庭是社会的细胞，和谐家庭是和谐社会的基础，构建社会主义和谐社会必然要求家庭的和谐。和谐家庭是指男女平等、夫妻和睦、尊老爱幼、热爱学习和勤奋拼搏的家庭。作为社会的细胞，家庭是每个人成长的摇篮，和谐家庭是撒满阳光的恬静港湾，是家庭成员心理负担的减压器，是化解社会矛盾的缓冲器，家庭是否和谐，关系到每个家庭成员能否自由平等和健康全面地发展，关系到和谐社会能否顺利实现。家和万事兴，家兴则民安，民安则国富，家庭的和谐发展对社会的和谐发展起着不可低估的促进作用。亲和力强、易于沟通，能“以柔克刚”的天然优势，使女性成为家庭与社会的“润滑剂”。我认为，发挥女性在和谐家庭建设中的独特优势，以其优势影响人、带动人，引领家庭成员积极投身和谐家庭建设，必须认真把握好以下三个方面：
一是“女主内”的观念被重新定义。
新中国成立前，“男主外、女主内”、“男治国、女持家”的角色定位，沿袭数千年不变，形成根深蒂固的社会观念，束缚着一代又一代的妇女。搜索改革开放后，广大妇女大胆地冲出家门，步入社会，走进新朝代，在妇联“双学双比”、“巾帼建功”的大旗召唤下，涌现了一大批奋发有为的“女能手”、“三八红旗手”以及有较高政治觉悟的女领导干部，她们的才干得到了社会的肯定和男子的尊重。但是深受传统文化熏陶的现代女性作为妻子、母亲、媳妇，永远都是家庭的支柱。她们在事业上拼搏得可歌可泣的时候，仍然怀着一颗充盈着母爱的心。“相夫教子”不仅是几千年历史带给她们的情结，也是现实社会对她们的殷切期望。在社会角色与家庭角色冲突不可避免的时候，很多女性做出了大气度的选择：内外兼修。出则“巾帼不让须眉”；入则“贤妻良母孝媳”。我自己是一个非常幸运之人，从村医走上院长，现成为19大代表，孝敬父母，爱护教育好孩子，儿子上大学，女儿部队，一家合谐其乐融融。
二是“多重角色”互动，巧奏家庭和谐曲。
女性的感情丰沛、温柔细腻，更有利于她们在家庭中扮演“多重角色”，为每个成员构建一个温馨的精神家园。在家庭中还要充当非常重要的角色，最常遇到的问题是： 恋爱、婚姻家庭 子女、孙子教育成长 赡养老人义务
处理好亲戚之间的关系
三、营造社会文明环境是构建和谐家庭的必备条件
中国传统思想中“修身、齐家、治国、平天下”，把“齐家”作为“治国”的前提与基础，把家庭作为维系社会内聚力和约束力的根本，视个人命运、家族命运与国家命运为一体。搜索可见“女主内”，在拓展和发挥女性在家庭和谐中的作用有其重大的社会价值。建立社会主义和谐社会，对家庭成员特别是母亲提高自身素质、实现自身发展提供了越来越多的机遇。但同时，随着市场经济的深入发展，改革开放的不断推进，人们的思想空前活跃，社会意识出现了多样化的趋势。反映在家庭领域，表现为家庭成员思想意识和文化需求的多样性和复杂性，社会的深刻变革给婚姻家庭领域带来了一些前所未有的现实问题，一些家庭出现了价值观念扭曲、道德行为失控、子女教育有误、婚姻稳定性下降、家庭暴力加重等问题。解决这些问题都必须有妇女的积极参与。因此，鼓励和引导广大妇女树立现代家庭观念，学习科学教子的知识和方法，崇尚科学、健康、文明的生活方式，追求充实健康的精神文化生活，有利于家庭和睦，有利于社会和谐，有利于推进社会的文明进步。正因为家庭与社会的文明和谐相辅相成，所以，我们同时要注重营造社会文明环境，个人之见：
1、要在现代女性中提出“在家庭中成长、提升家庭质量”的新主张。目前，现代女性对事业促进自我进步已经形成共识，却对家庭对自我成长的作用缺乏概念。事实上，我们今天谈女性对家庭的作用与家庭对女性的作用是相互的，相辅相成的。明确这一点，将使女性在事业与家庭之间获得才智与情感双重的发展与成熟。2、2、要在现代女性中倡导“做知识主妇、情趣主妇、快乐主妇”。在家庭中建立互动关系，重视沟通与分享，使家成为所有人的快乐源泉和情感归属。
3、3、要在全社会倡导先进家庭生活理念。家庭是生活的港湾，是幸福的发源地。时代要求现代女性承担起经营婚姻，教育子女，建设家庭的重任，她们盼望社会有关部门在这方面给予指导和帮助。近年来，县妇联，围绕现代家庭、文明家庭、和谐家庭开展了形式多样的活动，不仅指导了家庭成员继承传统美德，吸纳时代精神，共同营造一个温馨、富裕、幸福的家，而且给人以知识的启迪和道德的升华。既符合广大群众利益，也从根本上代表了妇女的长远利益。在活动中，坚持以人为本，以美德教育人、以亲情感化人，通过开展“五好文明家庭”、“学习型家庭”、“绿色家庭”等评比表彰活动以及举办家庭才艺表演等系列活动，引领广大妇女积极参与家庭文明的创建活动，努力营造了诚信友爱、融洽和谐的社会环境。
讲
座
主讲：闵桂菊
上个世纪末，世界上数位诺贝尔奖获得者齐聚一堂讨论二十一世纪什么最重要?他们讨论了几天之后，一直认为，二十—世纪追求健康是大趋势。
健康也许是自古以来，人们就十分关注的话题，眼下，二十一世纪人们对这个问题的认识和重视程度是前所未有的，人粪文明到了今天，我们应该用知识生活，不应该用习惯生活。而一个人如果没有时间学些健康知识，将来一定有时间生病，俗话说：“病来如山倒，不如早预防”。从这句话，我们深刻感悟到预防疾病，维护健康的重要性，如何保持身体的健康，轻松迎接新世纪的挑战呢？
要健康，就必须把握身体健康的四大要素： 1.乐观的心态 2.充足的睡眠
3.适当的运动
4.均衡的营养
一、乐观的心态
心理活动是否正常，尚无公认的统一标准，众多心理学家纷纷提出了健康人应具备的心理特征，如举国心理学家坎布斯提出了心理健康的四个基本特征。
1.积极的自我观念：能正确评价自己，也能被他人所接受，体验到自岂存在的价值，能处理好日常生活中所遇到的各种问题。
2.恰当地认同他人：既能认可别人而不依赖别人或强求别人，能体验到自己有许多方面和别人是相同的，相通的，而且能与别人分享爱与恨，喜与忧，能和好友深交，相聚而同享欢乐，又能独处又无孤独感。
3.面对现实有自信心：能接受许多方面的信息，倾听不同意见，把握事实真相，相信自己的力量。
4.主观经验丰富：在自己主规经验的“宝库”里储存许多有用的信息、知识、技能，并能随时提取发挥其作用，以解决遇到的问题。
以上所述，乐观、宽容、自强、自信是心理健康的基本特征，而悲观、嫉妒、自卑则是有损健康的。心理学家马斯洛(MOSLOW)和麦特曼（Mittelmann）也提出了正常心理所具备的十个方面特征：
1.有充分的适应能力，充足的安全感。
2.充分了解自己，并能对自己的能力作恰当估计。3.生活目标切合实际。
4.能与现实环境保持良好酌接触。5.能保持人格的完整。
6.以有从经验中学习的能力。
7.情绪的表达和控制适度。8.能保持适当良好的人际关系。
9.在不违背集体意志和前提下，能有限度发挥个性。10.在不违背社会规范的情况下，对个人的各种需求能恰当满足。如有8项符合，说明您心理健康，如有6项符合，则基本正常，4项以下符合，说明您需要找个心理医生咨询。
出现哪些症状需要心理咨询：
随着生活质量提高和心理卫生知识普及心理咨询已被越来越多的人所接受，那么在日常生活中出现哪些心理症状作心理咨询呢?(1)忧郁症：指一种持久性的心情低落，常伴焦虑，躯体不适和睡眠障碍。
(2)焦虑症：指一种持久性紧张或发作性惊恐的状态，并非由实际威胁引起，紧张惊恐程度与现实生活不同。
（3）恐怖症：指对一种特定的情景、物体或人产生强烈的恐惧和紧张，从而不得不回避，虽知明不合理，但在相同的情况下，仍要反复出现，难以控制。
(4)强迫症：指一种明知不必要，但又无法摆脱，反复呈现的观念，情绪或行为，常伴有焦虑或恐惧。
(5)疑病症：指过分关注自身健康，怀疑身体某一部位异常，尽管临床检查无异常证据，但总认为患有某种疾病，同时伴有焦虑不安。
另外还有：睡眠障碍，老年心理问题，更年期心理问题，多动症，无缘无故担心事情会发生，行为怪异，闷闷不乐等等都应求助心理咨询。
保持心理健康的忠告：
l.爱别人，先给别人以快乐。2.不生闷气，不斤斤计较。3.多交知心朋友，常谈心。
4.坚持锻炼身体，做好自我保健。5.加强自我修养，宽厚待人。6.热爱生活，兴趣广泛。
心理健康还有许多方面要作，要注意。
二、充足的睡眠
睡眠与健康有着密切的关系，很多人都知道良好的睡眠能消除全身的疲劳，使脑神经、内分泌体内的物质代谢，心血管活动，消化功能，呼吸功能等得到充分休息，一夜酣睡醒来后，可以精神抖擞的投入工作，可以对身体不仅是必要的，而且是很好的，很重要的“营养方式”之一。
晚上10点到凌晨2点是“养容觉”(美皮肤)的时间。凌晨1点到3点，是养肝的。3点到5点是养肺的。5点到7点是养大肠的时间(排便最好的时间)。因此，睡眠能促使身体各部分组织的生长和发育和自我修补，增强免疫功能，提高人体对疾病抵抗力，所以说：“睡眠是天然的补药”。
您如果对自己的睡眠不满意，怎么办呢? 常言道：睡的好是补药，睡的不好是毒药。您能做到吗(改变损坏睡眠的不良习惯)?
1、禁酒：少量饮酒虽能帮助入睡，但能不同程度地影响睡后的睡眠深度。
2、禁烟：吸烟有表面的镇静作用，但其中的尼古丁是神经刺激剂，能导致睡眠障碍。
3、睡前不宜喝茶，茶有兴奋神经的作用，易导致失眠。
4、睡前不宜吃烤肉、奶酪、巧克力、茄子、火腿、马铃薯、泡菜、糖、腊肠、菠菜、西红、红酒这些食物含酪氨酸，会增加去甲肾士腺素释放。
5、晚餐不宜过饱。
还有您少不了的：维生素B族、钙、镁、帮助神经松驰，肌肉放松，助能提高睡眠质量，避免吃安眠药及其产生的副作用，祝您一夜安睡到天明，尽享睡眠养生之乐。
三、适量的运动
“生命在于运动”法国思想家伏尔泰早在十八世纪提出了这句名言，到目前为已经得到证实，其实每一项体能锻炼，像跑步、走路、做操、游泳、打太极拳等等，只要您做的科学合理，对我们人体都有帮助。
l、必须选择一个空气新鲜的场地，如果空气不新鲜，对呼吸道、肺部都能带来一定的损伤。
2、循序渐进，在做体能锻炼的时候，速度应由慢到快，力量由小到大，做到循序渐进。
3、形势多样，速度，力量、柔韧、灵敏练习要穿插安排。
4、衣着舒适，穿的太少，不利于防寒保暖，太多不利体能锻炼。
5、持之以恒，体能锻炼最重要的一点。
以上几点在做运动的时候必须做到，通过适时的运动，保持一个健康美丽的身体，是我们每一个人都想拥有的。
四、均衡的营养
我国营养改善的总目标和具体目标。
通过保障食物供给，落实适宜的干预措施减少饥饿和食物不足。降低营养不良的发生率，预防、控制和消除微量元素缺乏症，通过正确引导食物消费，优化膳食模式，促进健康的生活方式，全面改善营养状况，预防与营养有关的慢性病。
1、膳食指南：
(1)食物要多样(2)饥饱要适当(3)油脂要适量(4)粗细要搭配（5）食盐要适量(6)甜食要少吃(7)饮酒要节制(8)三餐要合理
2、人体需要哪几种营养素：(1)蛋白质(2)维生素(3)矿物质(4)糖(5)水(6)核酸
3、养学家推荐的10种食物：
a)花菜(2)草莓到(3)大豆(4)酸奶（5）香菜（6）红薯(7)金枪鱼(8)洋葱(9)麦芽（10）木瓜
4、疾病治疗期的膳食配合：
服用维生素A、D、E、K时，应进食高脂肪食物，以促进对药物的吸收，但在服用维生素时，不宜进食黑木耳烹制的菜肴，也不宜进食猪干，绿叶蔬菜。
服用铁剂时，忌食动物肝脏，海带、芝麻酱、花生仁等含钙、石磷较多的食物。忌饮茶，也不宜食高脂类饮食，而应进食酸性食物。饮料，或多食含蛋白质的食物。
服用红霉素时，可吃些碱性食物，如苏打、饼干等。
服用痢特灵，苯乙胼药物时。不宜进食贮藏过欠或发酵的含酷胺仪器如巧克力、牛奶、乳酪、腌鱼、腊肉、动物内脏，牛肉、香肠、扁豆，蚕豆、酱油、香蕉、菠萝、豆腐、啤酒、及其他酒类、也不宜饮茶。
服多酶专、胰酶专、胃蛋白酶制剂等，不宜饮茶。
服异烟药物时，不宜进食含乳糖食品。服利尿药时，多食钾量高的食品，如番茄、桔子、无花果、葡萄干、香蕉、土豆、山芋、桃子等。
5、不同疾患者怎样对症吃水果(1)胆固醇高：苹果
(2)糖尿病：菠萝、杨梅、樱桃、梨
(3)肝炎：梨、香蕉、苹果、西瓜、柠檬、干果、大枣(4)肾炎：果汁、果酱、红枣、黑皮西瓜
(5)肠道炎：苹果、石榴、红果、荔枝、柿饼、忌食生枣(6)高血压：香蕉、苹果
(7)冠心病：柑桔、柚子、杏子、草莓(8)哮喘病：梨、荔枝(9)百日喉：罗汉果、橄榄(10)口腔病：西瓜、多吃桔子(11)痔疮：无花果、香蕉
（12）流感：葡萄、草莓、西瓜、木瓜、芝果(13)胃溃病：表缘香蕉(14)锌缺乏症：苹果汁(15)肺气哮喘：枇杷(16)病后虚弱：龙眼(17)积食恶气：柚子
(18)贫血低血压：梨、草莓。
6、清除体内污染的食物(1)常饮鲜果、鲜菜汁
(2)常喝绿豆汤
(3)常吃猪血汤
（4）常吃海带
(5)吃黑木耳和菌类食物
(6)常喝牛奶
(7)常吃大蒜(8)多喝茶。
7、五种保健食物可以天天吃
(1)蜂蜜(2)生姜(3)花生(4)大枣(5)大蒜
8、注意事项
(1)水果不能代替蔬菜(2)豆浆不可冲鸡蛋(3)方便面不能长期储存(4)省事不宜长时间浸泡(5)午餐肉不可多吃(6)酸奶不宜空腹饮(7)夏季不宜饮冷牛奶(8)味精不宜多吃
(9)酸碱食品不可放味
(10)未经去麦处理的木薯吃不得
(11)“哈”的食物吃不得
(12)食用油反复高温加热对健康有害(13)烧焦的鱼、肉不能吃
乳腺甲状腺科 程双玉
2013.3.8
乳腺癌的简介
乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，发病率逐年上升，全球每年新发病例120万，死亡50万。平均每9位美国女性一生中，其中有1人要罹患乳腺癌。我国大、中城市（特别是沿海城市）比农村及内陆地区发病率高，而且有明显上升的趋势，上海、天津等大城市的乳腺癌发病率已跃居女性恶性肿瘤的首位。近十年来，城市和农村分别上升３８％及３９％，乳腺癌已成为严重威胁我国女性疾病之一。
常见的诱发原因 年龄：在女性中，发病率随着年龄的增长而上升，在月经初潮前罕见，20岁前亦少见，但20岁以后发病率迅速上升，45～50岁较高，但呈相对的平坦，绝经后发病率继续上升，到70岁左右达最高峰。死亡率也随年龄而上升，在25岁以后死亡率逐步上升，直到老年时始终保持上升趋势。
遗传因素：家族的妇女有第一级直亲家族的乳腺癌史者，其乳腺癌的危险性是正常人群的2～3倍。
其他乳房疾病。
月经初潮年龄：初潮年龄早于13岁者发病的危险性为年龄大于17岁者的2.2倍。
绝经年龄：绝经年龄大于55岁者比小于45岁的危险性增加。
第一次怀孕年龄：危险性随着初产年龄的推迟而逐渐增高，初产年龄在35岁以后者的危险性高于无生育史者。
绝经后补充雌激素：在更年期长期服用雌激素可能增加乳腺癌的危险性。
口服避孕药。
食物：尤其是脂肪饮食，可以增加乳腺癌的危险性。
饮酒。
体重增加可能是绝经期后妇女发生乳腺癌的重要危险因素。
乳腺癌的临床表现
1.无痛性肿块：乳房的无痛性肿块常是促使患者就诊的主要症状。
2.乳头溢液：溢液可以是无色、乳白色、淡黄色、棕色、血性等;可以呈水样、血样、浆液性或脓性;溢液量可多可少，间隔时间也不一致。
3.乳头和乳晕异常：乳头扁平、回缩、凹陷，直至完全缩入乳晕下，看不见乳头。有时整个乳房抬高，两侧乳头不在同一水平面上。乳头糜烂也是乳腺癌的典型症状。炎性乳腺癌时局部皮肤呈炎症样表现;颜色由淡红到深红，开始时比较局限，不久即扩大到大部分乳腺皮肤，同时伴有皮肤水肿。皮肤增厚、粗糙、表面温度升高。
4.扩散及发展：乳腺癌细胞的倍增时间平均为90天，在临床能发现肿块前，肿瘤的隐匿阶段平均为12年(6～20年)。肿瘤一旦发生，其发展可通过以下方式：局部扩展、淋巴道播散、血行播散。
5.乳腺癌如不经治疗，或者给药无效，会逐渐侵犯以下一些区域：淋巴腺、骨、肺、肝、脑、胸膜腔、心包渗液、高血钙、脊髓受压。
临床表现
乳癌最早的表现是患乳出现单发的、无痛性并呈进行性生长的小肿块。肿块位于外上象限最多见，其次是乳头、乳晕区和内上象限。因多无自觉症状，肿块常是病人在无意中(如洗澡、更衣)发现的。少数病人可有不同程度的触痛或刺激和乳头溢液。肿块的生长速度较快，侵及周围组织可引起乳房外形的改变，出现一系列体征。如： 肿瘤表面皮肤凹陷;邻近乳头的癌肿可将乳头牵向癌肿方向;乳头内陷等。癌肿较大者，可使整个乳房组织收缩，肿块明显凸出。癌肿继续增长，形成所谓“桔皮样”改变。这些都是乳腺癌的重要体征。
乳癌发展至晚期，表面皮肤受侵犯，可出现皮肤硬结，甚者皮肤破溃形成溃疡。癌肿向深层侵犯，可侵入胸筋膜、胸肌，致使肿块固定于胸壁而不易推动。
乳癌的淋巴转移多表现为同侧腋窝淋巴结肿大，初为散在、无痛、质硬，数目较少，可被推动;以后肿大的淋巴结数目增多，互相粘连成团，与皮肤或腋窝深部组织粘连而固定。少数病人可出现对侧腋窝淋巴结转移。
乳癌的远处转移，至肺时，可出现胸痛、气促、胸水等;椎骨转移时，出现患处剧痛甚至截瘫;肝转移时，可出现黄疸、肝肿大等。
需要注意的是，某些特殊形式的乳癌(如炎性乳癌和乳头湿疹样癌)，其发展规律和临床表现与一般乳癌有所不同。
乳腺癌的治疗
目前，乳腺癌的治疗是以手术为主，辅助以化疗或放疗或内分泌治疗的综合治疗，以减少复发和转移，提高生存率。目前有资料证明，乳腺癌仅行（改良）根治术的患者，约５０％在１０年内复发。说明手术并不能完全防止乳腺癌的复发和远处转移。对选择适当的病例，术前化疗或内分泌治疗，可提高手术切除率，控制肿瘤发展，对延长生存期有重要意义。
局部治疗：手术和放疗
１手术治疗：乳房切除手术的范围，取决于肿瘤的大小，性质和扩散的程度。
保乳手术，仿根治术，根治术，扩大根治术。
２放射治疗：是利用高能量射线来消灭癌细胞。在治疗癌症的同时，同时希望能减低正常细胞的伤害，需５－６周时间。
全身治疗：内分泌治疗
内分泌治疗的优势在于应用方便，副作用小，应用得当疗效甚至优于化疗。
适应症：ER+ PR+ 患者
绝经前：雌激素受体拮抗剂 他莫昔芬
绝经后：芳香化酶抑制剂 来曲唑、阿那曲唑等
雌激素受体拮抗剂 全身治疗：化学治疗
化疗是利用抗癌药物来破坏癌细胞的发生和分裂以达到杀死癌细胞的目的，以减低癌症复发的机会。
化疗中的常见反应 •疲倦，情绪低落 •恶心、呕吐、食欲差 •胃肠不适
•头发脱落，口腔疼痛和溃疡 •停经 •骨髓抑制
•神经、精神方面的副作用 •发热反应 •过敏反应
附:恶心呕吐的十种自然控制法
•在化疗时期前后，多采取清淡的饮食，减少食用脂肪，油炸类的食物 •少量多餐，两餐之间多喝果汁和饮料
•避免同时受冷和热的食物，否则易刺激呕吐 •多增加水分，水果及高纤维食物
•试着口含八仙果、蜜饯、甘草、姜片或润喉糖，以减少恶心的出现 •多做适当的体力运动，放松心情 •运用想象，音乐，松弛情绪 •尝试穴位按摩及腹部按摩
•避免接触二手烟及含酒精的饮料 •多接受家属及朋友的关怀 •
乳房的自我检查
乳房自检方法很简单，一般可在起床、睡觉、更衣、洗澡时进行。以下我们推荐三种乳房自检方法：
⒈对镜自照法：首先面对镜子，两手叉腰，观察乳房的外形。然后再将双臂高举过头，仔细观察两侧乳房的形状、轮廓有无变化；乳房皮肤有无红肿、皮疹、浅静脉怒张、皮肤皱褶、橘皮样改变等异常；观察乳头是否在同一水平线上，是否有抬高、回缩、凹陷，有无异常分泌物自乳头溢出，乳晕颜色是否有改变。最后，放下两臂，双手叉腰，两肘努力向后，使胸部肌肉绷紧，观察两侧乳房是否等高、对称，乳头、乳晕和皮肤有无异常。
⒉平卧触摸法：首先取仰卧位，右臂高举过头，并在右肩下垫一小枕头，使右侧乳房变平。然后将左手四指并拢，用指端掌面检查乳房各部位是否有肿块或其他变化。检查方法有三种：一是顺时针环形检查法，即用四个手指从乳头部位开始环形地从内向外检查。二是垂直带状检查法，即用四手指指端自上而下检查整个乳房。三是楔形检查法，即用四手指指端从乳头向外呈放射状检查。然后用同样方法检查左侧乳房，并比较两侧乳房有何不同。最后用拇指和食指轻轻挤捏乳头，如有透明或血性分泌物应及时报告医生。
⒊淋浴检查法：淋浴时，因皮肤湿润更容易发现乳房问题。方法是用一手指指端掌面慢慢滑动，仔细检查乳房的各个部位及腋窝是否有肿块。
乳房检查应经常进行。乳房自我检查的最佳时间通常是月经来潮后第9～11天。因 此时雌激素对乳腺的影响最小，乳腺处于相对静止状态，容易发现病变。同时注意胸罩穿戴要得当，过紧、过厚、透气不良，会影响乳房淋巴液的正常循环，不能及时清除有害物质，久而久之，易使乳腺细胞发生病变。通过自检发现有乳腺增生时也不必紧张，因为乳腺增生并不等于癌前期，但也不可麻痹大意，仍应坚持经常自检。如果有囊性增生、肿块或者结节，有可能会发展成乳腺癌，因此，尽管发生率不高，也应尽早诊治。
乳腺癌患者的健康饮食
良好的饮食习惯对防癌治癌有一定的积极作用,如果饮食多样化,营养丰富,机体就会自然地选择利用,希望患者做到: 饮食要定时,定量,要有计划地摄入足够的营养和热量 多吃富含维生素A、维生素C的食物,多吃绿色蔬菜和水果。常吃含有抑制致癌作用的食物,如卷心菜、芹菜、蘑菇等。3 坚持低脂肪饮食,常吃些瘦肉、鸡蛋和酸奶。不吃盐腌、发霉变质和烟熏火烤及烤糊了的食物。4 少吃精米、精面，多吃粗米、玉米面、黄米饭、豆类等五谷粮。常吃富有营养的干果种子类食物,如芝麻、南瓜子、西瓜子、花生、葡萄干等,这些食物中富有多种维生素及微量元素,且富含有纤维素、蛋白质及不饱和脂肪酸,营养价值高,建议多吃。６味觉丧失时，注意色香味俱全，以增加食欲。７用餐前１小时做些轻度的运动来增加食欲。８用餐时，尽量保持心情舒畅。
附： 美国癌症协会饮食指南
注意：这些指南并非只针对乳腺癌的预防和治疗。
每天吃5次或更多蔬菜和水果。1每餐包括快餐都要有蔬菜和水果。2蔬菜和水果种类多一些。3少吃油炸的薯条、蔬菜等。
4如果你喝果汁或蔬菜汁的话,选择100%的纯汁。
选择未加工的粮食,而不要精制的粮食和糖类。
1选择未加工的粮食做成的米饭、面包、意大利面食和谷类食品。2少吃精制的碳水化合物,像油酥面饼、甜谷类食品，软饮料和糖类。
少吃红肉,尤其是高脂肪,经过加工的肉。
1用鱼肉、家禽肉和大豆代替牛肉、猪肉和羊肉。2吃肉的时候,尽量吃小块的瘦肉。
3不要吃油炸或炭烧的肉,而是用水煮等烹饪方式。
选择能够保持健康体重的食物
１在外吃饭的时候,选择低脂肪、低热量、低糖份的食物,分量不要太大。
２高热量的食物尽量少吃，“低脂肪”或“无脂肪”并不意味“低热量”（低脂肪的蛋糕，曲齐饼等常常都含高热量）。３用低热量的蔬菜，水果来替代高热量的食物，像油炸食品、汉堡、冰淇淋等以及别的甜食。
乳腺癌术后患者肢体功能锻炼
乳腺癌由于手术中需切除胸大肌及神经，使术后上肢抬起有困难。同时由于腋下淋巴结的清扫，致使淋巴回流受阻，上肢水肿，故术后上肢功能锻炼很重要。锻炼应在术后早期开始，等到手术疤痕形成之后，再锻炼效果较差。
适当的活动能够增加肌张力及预防肌肉萎缩，并协助废物排出，增加血循环。适当的活动使身体需氧量增加，基础代谢率增加，呼吸速率和深度增加，肺活量增加，血液循环加速可增加营养物质运送到组织，预防组织坏死和溃疡，以维持健康。
１术后24小时开始活动腕关节。
２术后1天：练习伸指、握拳、屈腕、屈肘活动。３术后2－3天：练习坐位屈肘、前臂屈伸运动。４术后3－5天：练习患肢手摸对侧肩及同侧耳。５术后5－7天：练习患侧上肢伸直、抬高和内收。
６术后10天至出院：练习肩关节爬墙活动，让患者的手顺着墙往上爬，逐日递增，以后进行吊环锻炼，每日2-4次，逐渐增加锻炼的时间。锻炼的最终目标是患者的手能越过头顶摸到对侧的耳朵，并能用梳子自己梳头。
患者出院后的功能锻炼
仍应继续坚持患肢的功能锻炼。可重复做上述的各项练习，特别是扶墙抬高上肢的运动，可使上肢及肩关节的活动范围逐渐恢复正常。为了进一步使各项动作协调、自然、轻松，还可以进行以下几项功能锻炼：
（1）上肢旋转运动：先将患肢自然下垂，五指伸直并拢。自身体前方逐渐抬高患肢至最高点，再从身体外侧逐渐恢复原位。注意上肢高举时要尽量伸直，避免弯曲，动作应连贯，亦可从反方向进行锻炼。
适当的活动能够增加肌张力及预防肌肉萎缩，并协助废物排出，增加血循环。适当的活动使身体需氧量增加，基础代谢率增加，呼吸速率和深度增加，肺活量增加，血液循环加速可增加营养物质运送到组织，预防组织坏死和溃疡，以维持健康。
１术后24小时开始活动腕关节。
２术后1天：练习伸指、握拳、屈腕、屈肘活动。３术后2－3天：练习坐位屈肘、前臂屈伸运动。４术后3－5天：练习患肢手摸对侧肩及同侧耳。５术后5－7天：练习患侧上肢伸直、抬高和内收。
６术后10天至出院：练习肩关节爬墙活动，让患者的手顺着墙往上爬，逐日递增，以后进行吊环锻炼，每日2-4次，逐渐增加锻炼的时间。锻炼的最终目标是患者的手能越过头顶摸到对侧的耳朵，并能用梳子自己梳头。
（2）上肢后伸运动：患者应保持抬头挺胸。此外，患者还可在日常生活中制定提、拉、抬、举、物体的各种负重锻炼，以增强患侧上肢的力量，使其功能完全恢复正常，但应告知患者量力而行。
乳腺癌患者的心理护理
勇于接受现实：
•逃避不能解决问题，相反只会加重病情，增加痛苦及心灵困扰。•越迟医治，越难根治，面对手术及心灵的创伤也越深。
情绪处理：
•获知患上乳腺癌后感到惶恐不安是身体的正常反映。•理性地面对情绪变化可帮助个人及家人度过难关。
•隐瞒病情或独自承担并不会减轻家人的压力，反之，会增加亲人的内疚及不安，最终会损害家庭的完整性。
•我们不能改变现实，但是正确处理困扰可帮助我们安然度过难关，减少身心痛苦，让我们的生活更精彩，更有意义。
•俗话说：一人计短，二人计长．多与亲友或医护人员探讨疾病的疑惑，可帮助自己及家人明白病情的进展及疗效，从而作出一个正确的决定，过程中更加强家庭的凝聚力。
病友患者遇到的问题
怎样面对身体的改变？
•积极面对，坚定信念 •制定自己的标准 •寻找积极正面的榜样
•尝试支持小组，接受正规的治疗和咨询 •循序渐进，切忌急躁 •寻求家庭的支持
患者的性生活的改变
•保持性生活是回复到正常生活的一种方式，继续享受性生活可以改善患者的情绪，促进夫妻之间的沟通，对身心健康都是有益的。
如何预防患肢淋巴水肿？
•观察上肢有无肿胀或感染的迹象（红、肿、热痛）。
•避免患侧上肢受外伤，蚊虫叮咬或阳光晒。避免利用患侧上肢采血、打针、输液。•饮食结构平衡使用富含蛋白质的食物（如鱼类），不要吃太咸的食物。•袖子比较宽松、不紧绷。
•患侧上肢不要接触过冷或过热的东西，如试洗澡水的温度，从冰箱里拿冷冻的食物。•患侧上肢不能长时间下垂、受压，保持在胸以上的高度以利于淋巴液回流。•不要用力甩动上肢，包括舞蹈、气功中的甩手动作。•保持皮肤清洁，控制体重。
术后患肢的保护
长期与乳腺癌抗战的四绝：
(3) 查找外部线路漏电故障点的方法。当确认漏电故障发生在外部线路时, 可采用分段排除法查找外部线路漏电故障点。具体做法是:先断开所有分支线路, 对主干线进行试送电, 若主干线无漏电故障, 那么问题出在分支线路。然后, 再依次将分支线路和末端投入运行。哪条线路投入运行时剩余电流动作断路器跳闸, 漏电故障点就一定在哪条线路上, 只需在此线路上集中查找漏电故障点即可。需注意的是, 在农村低压电网中拉线、树木等碰线瞬时接地, 也是发生故障的常见原因。
(4) 查找家庭线路漏电部位的方法。如果家用剩余电流动作断路器跳闸, 则说明导线或某电器有漏电现象。如果知道哪台电器漏电, 可直接将其退出;否则可以先送空线路, 再逐一给每台电器送电, 以便查出是哪段导线或哪台电器漏电。把漏电电器退出, 进行修理或更换即可。
8 农村安装使用剩余电流动作断路器的误区
8.1 认为安装剩余电流动作断路器多余
一些农村用户, 为了省钱, 不愿意甚至拒绝安装剩余电流动作断路器, 他们的理由是电器已接地, 过去用电几十年没安装剩余电流动作断路器也没发生过危险, 存在侥幸心理。
8.2 认为安装剩余电流动作断路器后就万无一失
有相当一部分农村用户, 包括一些农村电工错误地认为, 安装了剩余电流动作断路器就万无一失, 就不会发生触电事故。因此, 安装了剩余电流动作断路器后的用户, 盲目蛮干, 乱接乱用电器的现象十分普遍, 甚至有许多不懂电的人也带电检修。事实上, 这种认识是十分错误的, 因为剩余电流动作断路器不可能绝对“保命”。例如, 在两相触电不接地的情况下, 保护器就不会动作。另外, 剩余电流动作断路器本身也有损坏或动作失灵的时候。因此, 安装了剩余电流动作断路器, 也应做到以预防为主, 非专业电工严禁带电检修。
8.3 认为剩余电流动作断路器可替代刀开关
剩余电流动作断路器的主要作用是剩余电流保护, 刀开关主要起隔离电源和利用安装在其内的熔丝起短路保护和严重过载保护作用。由于二者作用不同, 因此不能用剩余电流动作断路器替代刀开关, 更不能用刀开关取代剩余电流动作断路器, 最好是二者配合使用, 并按照“电源—电能表—剩余电流动作断路器—刀开关—用电设备”的顺序规范装设。
8.4 认为使用过程中不必试验动作可靠性
大多数用户错误地认为, 剩余电流动作断路器在安装后和运行过程中不需做可靠性试验, 只要安装好了, 就可以一劳永逸地用下去。其实不然, 为确保剩余电流动作断路器动作可靠, 用户至少要每月进行1次试验, 方法是按试跳按钮试验3次。如果3次剩余电流动作断路器都能立即跳闸, 则说明它的动作是可靠的, 可以放心使用。如发现家用剩余电流动作断路器失灵、烧毁等, 必须及时请专业人员处理或更换。
8.5 认为选择额定剩余动作电流30 mA, 动作时间小于0.1 s的剩余电流动作断路器就能确保安全
正确合理地选择剩余电流动作断路器的额定剩余动作电流与动作时间非常重要, 但并非选择额定剩余动作电流30 mA, 动作时间小于0.1 s的剩余电流动作断路器即能确保安全。因为电器的使用环境和条件千差万别, 在不同的环境条件下, 人体允许通过的最大安全电流是不相同的。所以, 应根据实际情况选择剩余电流动作断路器的额定剩余动作电流值。例如国家标准规定, 手持式用电设备选择剩余动作电流为15 mA, 特别潮湿场所用电设备选择剩余动作电流为6～10 mA的剩余电流动作断路器。
8.6 认为剩余电流动作断路器没有“寿命”
根据国家标准, 家用剩余电流动作断路器的有效使用年限 (以出厂日期为准) , 电子式为6年, 电磁式为8年, 达到使用年限后应报废和更换。可一些用户和农村电工不了解剩余电流动作断路器的使用“寿命”, 错误地认为只要剩余电流动作断路器能用, 就可以长久地用下去。实际上剩余电流动作断路器超出国家标准规定的使用年限后, 就有可能失去正确反应线路漏电的性能, 继续使用就会存在事故隐患。
8.7 剩余电流动作断路器退出运行
场效应管应用在模拟信号放大器的设计方法和普通三极管类似。对应普通三极管的共射极、共基极和共集电极的接法，场效应管也有共源极、共栅极和共漏极的接法。漏极不能做输入端，栅极不能做输出端，与普通三极管集电极和基极的限制也一样。场效应管应该偏压在饱和区(或恒流区)，栅极的电信号叠加在原来的直流偏压电压上，可造成输出电流ID的变化。
1 场效应管基本开关电路
场效应管作为开关元件，同样是工作在截止或导通两种状态。由于MOS管是电压控制器件，所以主要由栅-源电压UGS决定其工作状态。由NMOS增强型管构成的开关电路如图1所示。
当UGS小于NMOS管的启动电压UT时，MOS管工作在截止区，iDS基本为0，输出电压UDS≈UDD，MOS管处于“断开”状态；当UGS大于NMOS管的启动电压UT时，MOS管工作在导通区，此时漏-源电流iDS=UDD/(RD+RDS)。其中，RDS为MOS管处于导通时的漏-源电阻。输出电压UDS=UDD·RDS/(RD+RDS)，如果RDS< 与普通三极管一样，场效应管在饱和与截止两种状态转换过程中，由于管子内部也存在着电荷的建立与消失过程，因此饱和与截止两种状态也需要一定的时间才能完成。场效应管在饱和与截止两种状态转换过程中的特性被称为动态特性。 场效应管的动态特性示意图如图2所示。 当输入电压ui由高变低，MOS管由导通状态转换为截止状态时，电源UDD通过RDD向杂散电容CL充电，充电时间常数τ1＝RDDCL。所以，输出电压uo要通过一定的延时才能由低电平变为高电平；当输入电压ui由低变高，MOS管由截止状态转换为导通状态时，杂散电容CL上的电荷通过RDS进行放电，其放电时间常数τ2≈RDSCL。由此可见，输出电压uo也要经过一定的延时才能转变成低电平。但因RDS比RD小得多，所以由截止到导通的转变时间比由导通到截止的转变时间要短。 不同半导体器件的开关电路及工作条件见表1。 2 单端反激式变换电路 图3所示为反激式变换器的基本电路，它与升降压型变换器不同的是电感L改为变压器T。其中，图(a)所示为基本电路，L1为变压器T一次绕组的电感，L2为二次绕组的电感；图 (b)所示为从输出侧看的等效电路；图(c)所示为从输入侧看的等效电路。在开关管VT1导通期间，变压器T中产生的磁通变化B为 式中：N1为变压器T一次绕组的匝数 S为变压器铁心截面积 在开关管VT1截止期间，ΔB为 式中：N2为变压器T二次绕组的匝数。 上述两种情况下ΔB必定相同，则有 3 单端正激式变换电路 图4所示为正激式变换器基本电路。变压器的二次绕组中流经的电流除了负载电流以外，还有励磁电流，但还需要专用绕组N3使其在每一个开关周期对励磁电流感应的励磁磁通进行消磁，即变压器恢复，而恢复需要一定的时间。 对于图4所示电路，恢复需要的时间tRST由下式给出 式中：等式左边是开关管VT导通期间增加的磁通；右边是tRST期间减少的磁通。应设定开关周期Ts比ton+toff稍长一些，可使励磁的磁通消磁，即下述表达式成立 式中：ton为VD1中有电流流通的期间；toff为VD2中有电流流通的期间。负载电流大于临界电流时，ton+toff等于开关周期Ts。然而，若输入电压U1恒定，则负载变化时ton也恒定。从这一点来说，它与ton随负载而变化的回授变换器不同。 4 一种输出电压可调的稳压电路 通过场效应管的特性曲线可以看出，在变阻区内，ID与UDS的关系近似于线性关系，ID增加的比率受UGS的控制。因此可以把场效应管的D、S极之间看成一个受UGS控制的电阻(场效应管的栅-源电压UGS可以控制其漏极、源极之间的导通程度，进而可以控制漏极、源极之间的电阻值)，因此，可以利用场效应管的这种特性设计出各种变化量需要控制的自动控制电路(此时场效应管相当于一个大功率可变电阻器)。图5所示的电路为一个采用场效应管的输出电压可调的稳压电路。 5推挽式变换电路 图6所示为推挽式变换器的基本电路。VT1和VT2交互通断工作。变压器T的一次侧两个绕组匝数相同，都为N1；二次侧也一样，两个绕组匝数相同，都为N2。VT1导通时，二次侧的二极管VD1中有电流流通；VT2导通时，二次侧的二极管VD2中有电流流通。VT1导通时变压器绕组增加的磁通在VT2导通时减少，即变压器磁通恢复，反之亦然。因此，不用专门增设恢复绕组。另外，变压器的一个一次绕组产生的浪涌电压，由与另一个一次绕组串联的开关管内的二极管把其钳位在输入电压相同的电平上。 开关工作周期也是变压器磁通变化的周期，而且，开关管VT1和VT2的导通期间是相同的。因此，任一个开关管的导通期间也不会超过开关工作周期的一半。假设每个开关管的导通期间为35％，即占空比为35％，从图(a)的B点看脉冲电压高电平达到70％，即占空比为70％，如图(c)中③所示。若看流经A点的电流，就为占空比为70％的矩形波。矩形波电流的有效值是平均值的倍(D为占空比)。因此占空比为70％，则有效值约为平均值的1.2倍；占空比为35％时，则有效值约为平均值的1.7倍，这就减轻了输入、输出电容承受的纹波电流。另外，磁通变化量ΔB是以零为中心正、负变化，因此有利于提高变压器的利用率，这也是推挽变换器的一大优点。 图(a)是三种组态之一的降压型变换器，其等效电路如图(b)所示。但开关管的工作周期是图中所示电路的一半，因此负载电流大于临界电流时，输出电压U2为 6 半桥式变换电路 图7所示为半桥式变换器的基本电路。开关管VT1和VT2交互通断时与推挽式变换器的工作情况相同。变压器T二次侧有两个匝数相等的绕组N2，VT1导通时，一次绕组N1加有U1／2电压，通过二次绕组使VD1有电流流通；同样道理，VT2导通时，一次绕组也加有U1／2电压，通过二次绕组使VD2有电流流通。另外，流经VT1的电流使其磁通增加，而VT2导通时，使其磁通减少，因此不用恢复绕组。VT1截止时，在一次绕组上产生的浪涌电压被VT2内部二极管以及电容C2和一次绕组N1构成的电路所吸收；同样，VT2截止时在一次绕组上产生的浪涌电压被VT1内部二极管以及电容C1和一次绕组N1构成的电路所吸收。 开关周期也是变压器磁通变化的周期，开关管VT1和VT2的导通期间经常是相等的，因此，任一个开关管的导通期间不会超过开关工作周期的一半。然而，与推挽式变换器一样，输入、输出纹波电流都比正激式变换器小，可以减轻电容承受的纹波电流。 另外，磁通变化量ΔB是以零为中心正、负变化的，因此，有利于提高变压器的利用率。一次侧只用一个绕组，也比较经济，变 压器的尺寸有可能比推挽式的小。开关管VT1和VT2加的电压是推挽式的一半，但流经开关管的电流却是推挽式的两倍。 负载电流大于临界电流时，输出电压U2为 7 双正激变换器电路 【健康生活知识讲座】推荐阅读： 健康知识讲座主题07-18 小学健康知识讲座教案06-13 职业安全健康知识讲座06-20 健康教育知识讲座107-02 营养日健康知识讲座07-12 远离亚健康知识讲座07-14 农村妇女健康知识讲座09-08 小学生健康知识讲座06-04 碘缺乏病健康知识讲座07-12 健康生活方式知识竞赛06-30
