婴儿喂养及早期教育

婴儿喂养及早期教育（精选11篇）

婴儿喂养及早期教育 篇1

一、过度喂养的危害

新生儿的胃容量只有豌豆大小，如果让宝宝一下子摄入过多的母乳，则会让宝宝的饥饿中枢提前工作，胃撑得太大，排空之后的回缩就会非常的难受，孩子肯定会剧烈哭闹，而大人看见孩子哭闹就继续喂他母乳，恶性循环就愈演愈烈了。

婴儿过度喂养临床表现为：

(1)样便，常带有泡沫和绿色。

⑵呕吐，吐奶不能用排嗝所缓解。

⑶腹痛，伴有因腹痛或胀气而哭闹。

⑷体重不增或体重减轻。

二、如何防止过度喂养

1、加强营养教育

现在很多新手父母都缺乏营养学知识，而遵循老一辈的育儿经验“孩子越胖越健康”，导致过早添加辅食，过早断奶，而过早添加断奶食品和高盐、高蛋白摄入是导致过度喂养的主要原因。加强营养教育，让所有正在或将要哺育婴儿的母亲都了解正确喂养的重要性，提高母乳喂养率，正确制备配方奶，让婴儿添加固体食物的时间有所推迟，儿童超重和肥胖发生率将明显下降。

2、树立良好的饮食习惯和生活方式

严格的饮食制度和良好的生活方式是预防婴儿时期发生超重和肥胖最有效的途径。在饮食习惯形成的关键时期应尽力避免奶瓶喂养时期过长，及用食物做安慰和鼓励的手段，避免鼓励甜食、油炸食品及对某些食物的特殊偏好等。

婴儿喂养及早期教育 篇2

1 对象与方法

1.1 对象

采用分层整群抽样的方法,根据该县各个乡镇经济发展水平分为好中差3类。分别从3类乡镇中随机抽取2个作为调查目的地,由当地的乡镇卫生院负责收集数据,为避免被调查者时间间隔太久出现回忆偏倚,我们将调查范围限定在1至2周岁幼儿的母亲身上,共调查母亲573人。将问卷收集整理后,去除填写不合格者,得到有效问卷526份,有效回收率91.80%。

1.2 方法

采用自制的调查问卷,问卷包括4个方面的内容:调查对象基本情况、喂养知识(K)、喂养态度(A)和喂养行为(P),共25个条目。基本情况5个条目,K 5个条目,A 4个条目,P 4个条目。

1.3 统计学分析

利用Epi Data 3.1将问卷中的数据输入计算机并建立数据库,用SPSS 19.0对数据进行一般描述性分析,两组间的计数资料比较采用χ2检验、计量资料多组间的比较采用方差分析、计量资料间的关系分析采用Pearson相关系数。以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 基本情况

调查对象年龄最大者37岁,最小者20岁,平均(25.6±3.4)岁。文化程度分布情况:初中及以下301人(57.22%),高中或中专140人(26.62%)、大专及以上85人(16.16%)。分娩方式分布情况:顺产197人(37.45%),剖宫产329人(62.55%)。

2.2 分娩方式、文化程度对母亲喂养行为的影响

2.2.1 分娩方式对喂养行为的影响

将前4个月的喂养行为分为纯母乳喂养、部分母乳喂养、人工喂养3种,比较产后4个月内母乳喂养的情况。见表1。不同分娩方式在3种母乳喂养行为的差异有统计学意义(χ2=7.504,P<0.05),进一步进行两两比较,不同分娩方式的母乳喂养率和人工喂养率差异有统计学意义,不同分娩方式的部分母乳喂养率差异无统计学意义。

2.2.2 母亲文化程度对喂养行为的影响

初中及以下共301人,高中或中专共140人,大专及以上共85人,3种喂养方式的比例见表2。不同文化程度的母乳喂养率差异有统计学意义,不同文化程度的部分母乳喂养率和人工喂养率差异均无统计学意义。

2.3 母乳喂养知信行调查情况

见表3。从表中可知,96.95%的母亲认为母乳好,营养价值要高于奶粉,但只有35.93%的人知道至少4个月内要进行纯母乳喂养,而实际上前4个月纯母乳喂养者的比例为50.19%,能够将母乳喂养的时间持续12个月的比例只占34.98%。只有18.82%的人知道初乳很重要,营养成分丰富,但有51.90%的人认为开奶越早越好,而实际上初乳期就开始喂养的比例为69.96%。64.83%的母亲知道4~6个月时开始添加辅食,但具体的添加顺序知晓率只有44.87%,更有5.70%的母亲不到4个月即开始添加辅食。母亲学习喂养知识的态度积极,绝大部分人愿意学习这方面的知识。

2.4 不同文化程度母亲知信行得分情况比较

知信行各个条目回答正确或积极的得1分,错误或消极的得0分,满分为13分。按满分的60%作为及格的标准(问卷总分≥8分),及格人数为212人,及格率为40.30%。不同文化程度母亲知信行得分结果为初中及以下、高中或中专、大专及以上3组平均分值分别为6.62±0.51、8.14±0.70、9.43±1.14。比较不同文化程度的KAP得分,差异有统计学意义(F=7.83,P<0.05)。

2.5 母亲知信行之间的相关性分析

将母亲知、信、行各部分的得分进行相关性分析,结果见表4。知、信、行三者之间Pearson相关系数均有统计学意义(P<0.05),但数值在0.1~0.3之间,相关程度较低。

注:aP<0.05。

2.6 母亲获得喂养知识的途径

调查的结果显示,家长获取营养知识的途径主要是通过杂志或报纸、电视、网络,分别为323(61.41%)、301(57.22%)、132人(25.09%)。而通过医学专业人员和营养专业书籍的人数较少,分别为122(23.19%)和45人(8.55%)。调查结果还显示,421位(80.04%)家长最希望的知识来源是专家的指导。

3 讨论

我国剖宫产率从80年代末开始呈现出明显的上升趋势[7],此次调查的剖宫产率为33.27%,远高于WHO提倡的15%。不同的分娩方式会影响母亲的喂养方式。顺产的母亲体力和精神恢复快,可以使婴儿早吸,从而促进乳汁的分泌。剖宫产的母亲因为麻醉药等因素身体恢复较慢,手术伤口导致行为不便,加之紧张焦虑心理,从而影响到开奶的时间。已有研究表明,开奶晚的产妇,乳汁的分泌量低于早开奶者[8,9],这样会导致剖宫产的母亲误认为自己奶水不足,失去母乳喂养的信心,因而导致母乳喂养率低于顺产组。

母亲在婴儿喂养过程中扮演主要的角色,母亲的文化程度影响其喂养行为[10,11]。文化程度越高,纯母乳喂养率越高。知信行的得分比较同样也说明,文化程度影响知信行的正确率。特别是大专及以上文化程度者,分值较高,他们视野开阔,接受新知识能力强,能够认识到婴儿期合理喂养的重要性。调查中也发现,看营养专业书籍的母亲,大多是专科及以上文化程度者,这一比例占到75.56%。而文化程度较低者,喂养行为主要受旧的传统思想、父母态度等因素的影响,对婴儿喂养知识的理解和接受能力较差。

通过对母亲喂养知信行回答情况的分析,农村母亲喂养知识水平总体较低,喂养行为存在诸多不合理之处[12,13,14]。一般认为,知识越多,相应的态度和行为形成的可能性就越大。但此次的调查结果显示,母亲喂养知信行三者并不具有较高的一致性,有些被调查者虽然有正确的喂养知识和态度,但并没有表现出正确的喂养行为,说明喂养行为可能受传统习惯、家庭等因素的影响,出现知而不行的现象。因此需要加强对农村的营养教育工作,特别是把母亲作为营养宣教的重点人群,正确营养行为的形成是一个缓慢的过程,因此营养工作要持久进行。不断提高居民的营养知识,使人们接受新的营养观念,最后转化为合理的营养行为。

作者声明本文无实际或潜在的利益冲突

摘要：目的 探讨郑州地区婴儿喂养方式及母亲喂养知信行的现状。方法 采用分层整群抽样的方法在郑州某县所辖乡镇随机抽取母亲526人,使用自编的喂养知识、态度和行为(KAP)问卷进行调查。结果 分娩方式在不同喂养方式的差异有统计学意义(χ2=7.504,P<0.05)、文化程度在不同喂养方式的差异有统计学意义(χ2=9.568,P<0.05)。喂养知信行问卷合格率为20.15%。不同文化程度母亲的KAP得分差异有统计学意义(F=3.83,P<0.05)。知信行三者呈弱相关(P<0.05)。结论 农村母亲喂养知识水平较低,喂养行为存在诸多不合理之处。应加强对其进行营养教育,并持久开展下去。

婴儿喂养及早期教育 篇3

资料与方法

2006年10月1日～2011年3月31日出生，在儿保门诊体检的满6个月的婴儿5517例，男2975例，女2542例。

监测内容：母亲情况包括母亲的一般状况、年龄、职业、文化程度等；婴儿情况包括婴儿的出生体重、胎龄、分娩方式、产后开奶时间、喂养方式等。

监测方法：采用统一设计的《大连市母乳喂养随访卡》调查表，由社区访视医师对调查对象在产后7天、14天、28天各访视1次，对母婴一般状况、分娩方式、产后开奶时间、奶瓶的使用情况、新生儿喂养方式、产妇的心理状态及文化程度等进行指导。详细填写母乳喂养随访卡后送呈区妇幼保健院；对在产后42天、3个月、6个月到儿保门诊体检的婴儿家长详细询问和指导母乳喂养情况，并负责完善母乳喂养随访卡，每半年汇总统计分析1次，并上报市妇幼保健院。

结果

6个月内母乳喂养的调查情况，见表1。

部分母乳喂养的主要原因，见表2。

停止母乳喂养原因，见表3。

讨论

调查中发现，泌乳差是部分母乳和人工喂养的首要原因。产妇产后疲劳过度，休息欠佳睡眠时间不足，营养不均衡，心里因素如精神过度紧张、焦虑、抑郁等，过早使用奶瓶，产妇自认奶水不足、缺乏自信等，而导致乳汁分泌不足，影响母乳喂养。从2007年开始坚持开办免费的孕妇及儿童家长学校，通过发放免费的母乳喂养知识的宣传小册子，多媒体图片宣传，妇幼专业人员定期免费相关专业知识讲座等多种形式，积极向孕妇及其家属宣传母乳喂养的好处及科学喂养知识，提高了产妇对母乳喂养的自信心，促进了母乳喂养率的提高，使近5年来6个月内婴儿的母乳喂养率一直保持在70%以上。

调查中发现，工作受限是部分母乳和人工喂养的第二大原因。受我国经济现状影响，就业困难及社会工作压力过大等，部分产妇因经济原因于生产之后过早外出工作，未能及时给予婴儿喂奶，再加上休息睡眠不足，而导致乳汁分泌不足，另有部分产妇图方便省事直接给婴儿喂配方奶粉等。建议社会多多关爱妇女和儿童，加强对哺乳期妇女的保护和关爱，保证产假和哺乳期妇女的喂奶时间，从而提高母乳喂养率。

母亲患病是部分母乳和人工喂养的第三大原因：统计显示母亲患病虽然只10%左右，但在某些情况下也是可以避免的。母亲患病多见于乳腺疾病如乳腺炎、乳房肿胀、乳头皲裂、乳头过大或凹陷等，产妇因精神过度紧张，怕疼而不愿意给婴儿哺乳，从而导致乳汁分泌不足。还有一部分产妇为了保持苗条身材而拒绝哺乳。对于这一部分产妇应在产前加强宣传教育，让孕妇了解和掌握孕期、产褥期乳房的卫生保健护理知识以及科学母乳喂养的相关知识和技巧，产后加强护理指导，纠正不正确的喂哺姿势，是提高母乳喂养率的关键。

婴儿患病如早产低出生体重、新生儿窒息、新生儿缺血缺氧性脑病、新生儿黄疸、新生儿溶血病、新生儿肺炎、先天畸形等给母乳喂养带来一定的困难。工作在产院和社区产后访视的医务人员应帮助和鼓励家长，掌握正确的喂哺姿势和科学的喂养方法，指导产妇坚持母乳喂养。

参考文献

1 钱家珍,钟群英.清远市市区0～6个月母乳喂养现状及干预措施-附2081例分析.中国初级卫生保健.妇幼保健.1999,4(13).

2 吴惠映.影响母乳喂养率的分析.中外健康文摘,2010,18.

2004～2010年5歲以下儿童死因分析

婴儿怎样混合喂养好 篇4

混合喂养也是要讲究一定的技术含量的，配比没配好的话就有可能事倍功半了，而且如果不考虑其他因素的话也是无法达到预期的效果的，所以，最好的方法就是按照下面介绍的这些方法来进行喂养。

婴儿混合喂养的方法：

1、先让婴儿吃一半量的母乳，接着使用牛奶或其他代乳品喂养。这样做可以保证婴儿吸收到母乳中的营养价值成分，其他奶类或代乳品在婴儿6月龄前只是作为母乳的补充。注意在喂婴儿奶类或代乳品时要将其加热至与母乳温度相接近才可以。

2、以母乳与其他奶类或代乳品隔次相间对婴儿进行喂养，也就是以母乳和奶类等轮换交替喂养。这种方法有利于上班工作的妈妈机动调节时间，按时回家喂养婴儿母乳即可。

3、根据母乳的一般分泌特点即早餐多、晚间少的实际情况，可以采取晚间喂养奶类或代乳品，早起一次性喂足母乳，中午至下午再调节时间喂两次母乳，也就是说每天要保证婴儿吃到母乳三次以上，注意可以避免因母乳喂养次数太少而导致母乳分泌量减少。

4、6月龄后，婴儿需要添加少量蛋黄，以保证孩子生长发育对的铁元素的需要。方法是：将煮熟煮透蛋黄的大约百分之十五左右，加少许温水调成糊状，用小勺一点一点喂给婴儿吮吸着吃。也可以在糊状的蛋黄中再加少许米粉，这样味道会很好，婴儿会吃得更香。

5、刚开始为婴儿喂养辅食时添加的成分不宜太多太快，每次增加一种辅料较为合适，按照量从少到多，质从稀到稠的原则逐步进行，慢慢让婴儿形成混合喂养的进食习惯，达到使婴儿营养吸收均衡、健康发育成长的目标。

婴儿混合喂养的注意事项：

1、奶具要勤消毒，奶及代奶品要保证卫生，防止变质;

2、奶的温度要合适，以奶瓶贴在脸上或将奶滴在手上不烫、不凉为宜;

3、喂奶量及奶和水的比例都要适当;

4、在婴儿6月龄后补喂或喂养牛奶及其他代乳品的同时时，应加添辅食，如肉末菜汤、蛋羹、鲜橘子汁等;

5、牛乳中蛋白质及矿物盐比母乳高几倍，在牛奶喂养婴儿期间必须每天记得奶间给婴儿喂水，才能保证婴儿的正常发育。

4~5个月婴儿的喂养 篇5

随着宝宝日渐成长，对能量及营养素的需求不断增加，单靠奶类食品已不能满足他营养上的需要，这时候就应该为宝宝添加辅食，

对于宝宝来说，换奶期(或转奶期)是一个重要的学习阶段，因为这代表他从婴儿时期的单一饮食向成人膳食踏出第一步。是帮宝宝添加辅食的时候了。

那么，哪些是必须在此月龄段为宝宝提供辅食的需求和状况呢?首先是生后4个月时的母乳所具备的能量及某些营养素不能满足该月龄及稍大婴儿的需求，如：铁、维生素D和维生素C等。婴儿不再满足于单纯的母乳喂养，显露出某种饥饿迹象;体重增加的速率开始降低。婴儿自身口腔的发育和不断将东西放入口中的`活动提示添加辅食的条件趋于成熟。同时就添加的辅食来说，应该符合婴儿健康状况、家庭条件、市场供应等具体情况，如：应该是适合该月龄段婴儿、含高密度营养素、质地细嫩光滑、易于吞咽和消化的体积较小的、来自于当地的谷类及蛋白质资源安全、易贮存，便于家庭自制的食物。而且婴儿乐于接受这类辅食，同时从精神认识上也易为照料婴儿者所接受;当然也是家庭经济所能承担的食物，

资料

大部分营养及儿科专家都认为在宝宝4~6个月耐开始为他添加辅食最理想，因为此阶段的宝宝，无论胃肠道、神经系统及肌肉控制等发育都已较为成熟，而且舌头的排外反应消失，可以掌握吞咽动作。过早(4个月以前)添加固体食物，对宝宝的生理机能会造成不良的影响，因为宝宝的消化器官还没完全成熟;消化能力有限，过早添加辅食，会对幼嫩的胃肠道和肾脏造成不必要的负荷，影响宝宝的健康。

所以，随着宝宝消化吸收的能力日渐提高，可试喂合适的婴儿辅助食品，由少到多，从一种增加到多种，从细到粗，从稀到稠。

转奶期应首先给宝宝喂米糊，可以用小茶匙来喂哺食物。米在谷类中较少引起过敏反应，妈妈可以从每日l~2茶匙开始，如果没有呕吐、腹泻及食欲不振等不良反应，可逐渐增量到每餐小半碗左右。

在宝宝习惯吃迷糊一星期后才可添加其他食物，譬如可尝试喂果泥和菜泥等，待宝宝习惯一种食物后再试喂另一种。

母乳喂养健康教育知识讲座新建 篇6

一、母乳喂养的好处

母乳是天然的和最理想的哺育后代的食品。但是，有些做母亲的愿意用牛奶喂养婴儿，而不愿给婴儿喂自己的奶，除了因工作或其它原因外，不了解喂母乳的好处，也是一个原因。用母乳喂养婴儿有哪些好处呢？

1、母乳的营养成分较完备，各种成分的配合比较适当，达到婴儿的需要，尤其对6个月以内的婴儿更为适合。以牛奶和母乳比较，牛奶中蛋白质的含量比母乳高2倍，但母乳中含的多半是容易消化的乳白蛋白，牛奶中含水量的多半是能在婴儿胃里凝成块的不易消化酪蛋白。牛奶中的乳糖含量比母乳少1/3，而且属于甲型乳糖，有促进大肠杆菌生长的作用，容易引起婴铆腹泻。牛奶中含脂肪量与母乳相似，但其脂肪球较大，容易引起消化不良。牛奶中矿物质的含量比母乳的含量多，但正常婴儿体内矿物质储存较多，母乳已能满足需要。维生素的含量牛奶多于母乳，但牛奶在煮沸消毒后，维生素C已有不少被破坏，而母乳内含的维生素不易被破坏。母乳还含有促进脑组织发育的脂及酸，和各类专用霉，有利于营养物质的消化。南京儿童保健研究所对单用母乳养、混合喂养（母乳不足加代乳品）和人工喂养三组婴儿进行比较，母乳喂养组织婴儿身高的增长比其它两组织明，患佝偻病及营养不良性贫血者则明显少于其它两组。

2、母乳的成分能随着发育的需要相应地发生变化。产后1-2天内发泌的乳汁叫初乳，色黄质稀，含有较多的蛋白质和固体在成分，还有轻泻作用，用利于新生儿排出胎粪。随着新手儿生长和发育，母乳逐渐变浓，量也增多，到6个月在右达到最高峰，以满足婴儿需要，这是任何其它乳类所不及的，这也是它独具的特殊优点。

3、母乳含有多量抗体。新生儿能从母乳中中，母乳喂养的只占七分之一，这与母乳中含有多种类型的抗体，能帮助婴儿抵抗多种疾病在关，这种抗体是其它乳品和代用品所没有的。

4、母乳的温度宜于婴儿食用而且清洁、新鲜，随时可食用，获得免疫体，婴儿在6个月内很少得麻疹、小儿麻痹、腮腺炎等传染病。曾观察到母乳喂养的新生儿以胃肠道、呼吸道和耳部的感染抵抗力比喂牛奶的要强些。国外有人统计，在因病、在因病死亡的婴儿被污染的机会较少。

5、在产后哺乳，还可能帮助产妇的子宫收缩，使子宫早日恢复正常。母亲用自己的乳汁喂婴儿，可密切的母子感情，可使小儿获得更多的母爱，也有利于婴儿早期的智力发育，还可帮助尽快减去怀孕期所增加的体重，恢复到正常的状态。自己哺育婴儿还能减少一些经济开支。凡是在分娩后有奶的健康母亲，最好尽量自己哺育婴儿，如果因病（如结核、肝脏疾患等）或某些特殊原因不能坚持长期哺育婴儿者，最好先用母乳哺养婴儿6个月至少哺育3个月后，然后再用其它方法喂养。

二、正确的授乳姿势和含住的技巧

掌握正确的授乳姿势和含住的技巧，是成功喂哺母乳的关键。妈妈感觉舒适，乳汁流淌才会顺利。喂哺的姿势，躺着、坐着，都可以，你觉得怎么舒服，就怎么喂，床上、摇椅都能让妈妈轻松哺乳。正确的姿势让妈妈感觉舒适 让多数妈妈感觉舒服的授乳姿势是：

1.坐在有靠背椅子上，脚下放一个小凳子，抬高膝盖；

2.准备3个枕头，后背垫一个，膝盖上放一个，抱宝宝的手臂下再垫一个，这样，你抱宝宝哺乳就不会弄得腰酸背痛，手酸脚麻。正确的姿势让宝宝吃奶不费力

1.用手臂托住宝宝，他的脖子靠在肘弯处，你的前臂托住宝宝的背部，手掌托牢小屁股。

2.把宝宝的小身体整个侧过来，面对着你，肚子贴肚子。要点：让宝宝的头、脖子和身体成一线，吸吮、吞咽就会比较顺当。

3.把宝宝放在膝盖和枕头上，或者用矮凳把脚垫高，让他和你的乳房一样高，用膝盖和枕头支撑宝宝的重量，而不是你的手臂。要点：将宝宝往上、往你乳房的位置抱，让宝宝整个身体靠着你，而不是你的身体往前倾。帮助宝宝含住乳晕

1.用手指或乳头轻触宝宝的嘴唇，他会本能地张大嘴巴，寻找乳头。

2.用拇指顶住乳晕上方，食指和中指分开夹住乳房，用其他手指以及手掌在乳晕下方托握住乳房。

3.趁着宝宝张大嘴巴，直接把乳头送进宝宝的嘴巴，一旦确认宝宝含住了乳晕，你赶快用手臂抱紧宝宝，使他紧紧贴着你。

4.稍稍松开手指，托握着乳房，确认宝宝开始吸吮。怎样判断宝宝是否含住乳晕

宝宝的下颚咬住乳晕周围，而不是乳头。上下口唇分开，齿龈环绕在乳晕周围，你能感觉到他的舌头向上，将乳头压向他的硬颚，两者挤压乳头。乳汁就是这样被挤出来的。

爱心提示：

母乳喂养不会引起乳房、乳头出现持续性疼痛。如有，可能是哺乳的姿势有问题，你可以请教你的产院护士，或有哺乳经验的妈妈、长辈，请她们看看你的喂奶姿势是否准确

重要提醒：

不要过早给小宝宝吸吮奶瓶和安慰奶嘴。

吸塑胶奶嘴的宝宝，舌头动作、吸吮和吞咽的动作都和母乳喂养不同。就算宝宝动作不对，奶瓶的乳汁还是会容易地出来，宝宝吸吮喝奶是比较方便的。宝宝建立了塑胶奶头吸吮模式以后，就会用吸吮塑胶奶嘴的方法来吸吮妈妈的乳头，容易发生混淆，使妈妈乳头疼痛，乳汁减少。

美国儿科学会认为：

吸吮出现麻烦，最常见于过早使用奶瓶和奶嘴的婴儿。他们可能只是含舔、轻咬或咀嚼乳头，而不是用舌头紧紧含住挤压乳头。这些宝宝的口腔动作不能刺激乳房产生更多的乳汁。

这些细节能帮助你顺利喂哺

* 保持室内温度，不要让宝宝穿得鼓鼓囊囊，甚至可以不穿衣服，以便你和宝宝得到最亲密的肌肤接触。

* 用乳汁湿润乳头，轻轻触碰宝宝的嘴唇，刺激宝宝把嘴巴张得大大的，像打哈欠一样，方便你送入乳头。注意动作要快，否则，宝宝的嘴巴很快就闭拢了。

* 不是你的身体前倾，而是用手臂动作把宝宝抱近你的乳房。* 注意宝宝的嘴唇是否往外翻，而不是内缩。观察宝宝饥饿的表现

宝宝会通过各种方式让妈妈知道他饿了——

* 清醒过来，向四周张望；

* 把手放在嘴里，做吸吮的动作；

* 开始哼哼，弯曲手臂，手和拳头向嘴巴移动；

* 身体和四肢的动作更大，头来回转动；

* 嘴唇翘起，如果妈妈这个时候抱起他，会用鼻子拱妈妈的乳房；

* 开始大声哭泣。想吃就吃，想吃多久就多久

哭泣是宝宝饥饿最后的表示，无论如何大人都要密切关注宝宝发出的这些信号，而不是按钟点喂哺。宝宝饿了，妈妈就喂，这样的喂哺方式可以刺激乳房更有效地泌乳。这要求妈妈应该尽可能和宝宝在一起，以便对宝宝饥饿的表示立即做出反应。

所以，专家认为，刚开始的几周，你和宝宝正在建立“乳汁供需系统”，在你生活方式允许的情况下，尽量让宝宝想吃就吃，想吃多久就多久。

经常让宝宝吸吮你的乳房，能让你体内的母性激素丰富起来，不仅使乳汁充盈你的乳房，更会让你的全身心充满对宝宝爱。

小贴士

前乳和后乳——寻求安慰和吸取营养

寻求安慰时：宝宝只是轻轻的吸吮，他并不饿，吸到的是也不容易有饱足感、比较清淡的前乳。

吸取营养时：脸部肌肉用力，吸吮专心，这种吸吮方式能让宝宝吃到高热量、容易产生饱足感的后乳。

相关阅读：虽然，大多数人也熟知母乳喂养的好处，但这期中，还是存在着一些容易被误解的小盲点。

比如，有些人认为，母乳喂养的时间越长越好，于是，就尽可能地把断奶时间无限期延后。

这不是正确的做法，因为母乳的营养成分，更适合新生儿的身体需求，当宝宝逐渐长大，需求的营养物质多样化，母乳未必能很好很全面地提供。同时，一直用母乳喂养，也会使成长中的宝宝从生理和心理上都不能尽快地适应外界环境，还有可能降低其身体对外畀的抵抗力。

母乳喂养首先一个前提是按需分配的，什么叫按需分配？只要他想吃就让他吃，尤其在新生儿期，按需分配的体现更突出一些，大概半个小时左右就要喂一次，以后随着生长发育，10天、15天后，由半个小时到一个小时，母亲也不要太教条，孩子醒了或者哭了闹了（小孩子用哭闹去反应）看他要有这个需求你就可以喂养。

如果孩子吃饱了，不哭不闹就慢慢睡觉了，在婴儿期间大概是这样。喂完之后，孩子的表情比较高兴或者跟你笑一下，或者看一看周围很安详，过一会儿自然而然就睡了，这是一个很健康的宝宝。如果宝宝闹或者很烦燥肯定是没吃饱，或者怎么哄他也不睡，你要看看是不是你的奶水不足，是不是喂养方面还存在一些问题，这就需要妈妈要更关注一些。如果孩子出现更多的问题，到医院跟保健医生进行咨询，这样就可以解决了。

另外，一直不断奶，对新妈妈的健康也是不利的，乳房一直在“使用”中，无法恢复孕前状态，随着时间的推移，恢复的难度会越来越大。

再比如，有些人听信广告，认为配方奶粉比母乳营养全面，觉得那是科学家根据宝宝的具体需要研制出来的，添加了宝宝所需要的营养元素，一定比自产自销的乳汁更有益。

实际上，不论配方奶粉如何营养全面，它也是人工制品，而母乳却是纯天然，不但含有数百种利于宝宝生长的营养元素，还具有抑制癌细胞的物质。人工合成的配方奶，不会像母乳这样，是为宝宝量身打造，亲密无间地切合宝宝的成长需要——乳汁就像大自然赐给母亲和宝宝的奇迹。

断奶期婴儿喂养 篇7

随着年龄增长婴儿逐渐长大, 母乳的质和量渐渐不能满足婴儿的需要, 同时婴儿消化吸收功能逐渐完善, 乳牙萌出, 已能适应流质并过渡到半固体和固体膳食。因此, 应借此训练婴儿的咀嚼和吞咽功能, 同时为断离母乳做好准备。断离母乳是一个过程, 对婴儿和母亲都是一件大事, 双方都要在生理和心理上对断奶能够适应, 需要有一个较长的过渡阶段。

1 婴儿期概述

婴儿期是人生的重要时期, 4~6个月龄前如果母乳量能够满足婴儿的需要, 则不必添加任何辅食。如4~6个月龄婴儿进食时间已规律, 逐渐减少夜间喂哺的次数。婴儿体质量多>6.5~7.0kg, 每天奶量>800ml, 提示消化功能较成熟。婴儿可控制头部活动, 在需要时转向食物或吃饱后把头转开, 显示婴儿动作发育较成熟。

2 添加辅食的种类和顺序

世界卫生组织 (WHO) 推荐, 单一谷类食物是婴儿理想的第一固体食物。单一谷类食物是指未添加其他食物成分的纯米粉、麦粉或其他谷类。强化铁的谷类食物多为引入的第1种食物, 其次为第1阶段其它食物, 如水果泥、根茎类或瓜豆类的蔬菜泥等。然后根据婴儿的需要和消化功能成熟的程度。按一定顺序进行添加, 在以前所强调的蛋黄应放在第2阶段加入。7、8个月龄后逐渐转变为婴儿第2阶段食物, 直至过度到成人食物;7~12个月龄婴儿仍应维持乳量每天800ml左右, 摄入其他食物量有较大个体差异, 以不影响乳类的摄入为限。而在1岁后的幼儿则乳类摄入量以不影响主食的摄入量为限 (每天≥500ml) 。同时婴儿的食物质地应随年龄增长而变化从而促进口腔功能的发育。

3 添加辅食的次数

一般婴儿3~4个月龄后喂食每天5~6次, 可以促进胃排空时间正常, 与其消化系统发育一致。如婴儿在1d中4~5次能完成800~900ml奶量, 则可进食谷类食物1~2餐;随月龄的增大, 婴儿每次饮奶量的增多, 吃奶的次数减少, 逐渐增加辅食的次数, 一般到12个月以后, 可以每天3餐, 同成人的饮食基本一致。

4 食品添加原则

由少到多、由细到粗、少盐不甜、忌油腻;不限制脂肪的摄入。

5 婴儿进食安排建议

除婴儿早期按需哺乳外, 3~4个月龄后应逐渐定时哺乳或进食, 4~6个月龄后夜间应不再进食, 以便引入其他食物, 培养良好进食与睡眠习惯。6~7个月龄乳类为母乳或配方奶, 每天5~6次, 乳量900~1000ml, 此时可加强化铁谷类食品, 少量蔬菜和水果, 可引入肉类和蛋黄。注意可让婴儿手拿“条状”或“指状”蔬菜水果学习咀嚼, 可在进食稠粥或面条后饮奶。8~10个月龄乳类逐渐以配方奶替代母乳, 乳类每天约4次, 乳量800~1000ml, 可进食软饭面食, 学习自己用勺, 与成人同桌就餐1~2次。11~12个月龄饮食为软饭面食、配方奶、强化铁谷类、水果蔬菜、肉类少量, 注意应断离奶瓶, 并且1岁前不给予蜜糖水。

如何正确用母乳喂养婴儿？ 篇8

婴儿在饿了、渴了，在抵抗疾病、生长发育或需要安慰时都需要吮奶。母乳是婴儿的天然食品，用母乳喂养婴儿是母亲的天职。

一、用母乳喂养婴儿的益处

⑴母乳是婴儿健康成长的完美无缺的食品。

⑵母乳喂养婴儿有助于产妇子宫收缩、止血。

⑶母乳可以保护婴儿不受糖尿病、癌症、腹泻及肺炎等病的侵害。母亲体内的疾病抗体通过乳汁传给了婴儿。

⑷母乳喂养可以增强母亲抵抗癌症和骨质疏松之类疾病的能力。

⑸用母乳喂养婴儿，乳汁总是干净的，总是随要随有的，而且温度都是适中的。

⑹通过母乳喂养可以使母子感到亲切。

⑺对有些妇女来说，用母乳喂养可以防止她们在过短的时间内再次怀孕。

⑻用母乳喂养不用花钱。

二、喂养前的乳房护理

每日轻轻按摩双侧乳房5 ~ 10分钟，有利于乳房发育，有利于乳汁分泌。每日还应用热毛巾或肥皂水反复擦洗乳房及乳晕，使局部皮肤坚韧，以免哺乳后乳头皱裂，或发生乳腺炎以致不能哺乳。

如果发现乳头凹陷或平坦，则每晚睡前用手指轻轻将乳头向外牵拉5 ~ 10分钟，直至乳头突出为止，以免产生婴儿吸吮困难。

三、用母乳喂养的时间

母乳喂养婴儿的时间至少1年。婴儿出生后的6个月里，只能喂母乳，不能喂任何别的食品。

母亲应该在婴儿出生后的第一个小时里给婴儿哺乳，这样有助于产后子宫停止流血，恢复正常。母子的皮肤接触和婴儿吮吸可以促进乳汁的分泌。如果晚上母亲和孩子离得很近，喂奶就容易一些。如果母子睡在一起，母亲可以边睡觉边喂奶。如果你不知道孩子究竟想要什么时，可试试给他喂奶。

新生儿需要母亲产后2 ~ 3天内乳房里分泌的黄色乳汁（初乳）。初乳含有新生儿所需要的所有营养，并且可以增强婴儿的抗病能力。初乳还可以清洗婴儿的肠子，减少用药清洗。

四、抱婴儿喂母乳的姿势

在用母乳喂养时，抱婴儿的姿势一定要使婴儿容易吮吸和吞咽。母亲应该采取放松、舒适的姿势，使乳汁容易流出。

用手或手臂支撑住婴儿的头部。婴儿的头和身体应该成一条直线。等到婴儿的嘴张大以后，把婴儿靠近乳房，并用乳头轻轻碰他的下嘴唇，然后把婴儿贴在乳房上。婴儿应该满嘴含住母亲的乳头，乳头在嘴巴后部。母亲的腰是挺直的，母亲的手应该护住婴儿的臀部，使婴儿胸部贴着母亲的胸部，脸颊贴着乳房。

五、用母乳喂婴儿的方法

母乳：最安全的婴儿喂养方式 篇9

母乳营养丰富易消化吸收

1.母乳中的蛋白质以清蛋白为主，酪蛋白含量少，易被消化吸收。

2.母乳中脂肪颗粒小，含不饱和脂肪酸的脂肪较多，能供给丰富的必需脂肪酸，又含较多解脂酶，有利于消化吸收。

3.母乳中乳糖量多，能促进肠道乳酸杆菌生长。

4.母乳含微量元素如锌、铜、碘较多，初乳中更高；铁含量虽与牛乳相同，但吸收率高于牛乳5倍，故母乳喂养者贫血发生率低。

5.钙磷比例适宜(2:1)，易于吸收，孩子骨骼发育较好。

6.含较多的消化酶如淀粉酶、乳脂酶等，有助于消化。

7.母乳缓冲力小，对胃酸中和作用弱，有利于消化，在胃内停留时间较牛奶短。

母乳喂养增进婴儿发育

促进大脑发育：母乳含优质蛋白质、必需氨基酸及乳糖较多，有利于婴儿脑的发育。人乳中的卵磷脂可作为乙酰胆碱前体，鞘磷脂可促进神经髓鞘形成；长链不饱和脂肪酸可促进大脑细胞增殖；乳糖有利于合成脑苷脂和糖蛋白，促进中枢神经系统发育。此外，人乳中尚有较多的生长调节因子，如牛磺酸等，可促进神经系统发育。六个月或者更长时间母乳喂养的宝宝有较强的智力优势。

增进婴儿免疫力：①母乳含有sIgA，尤以初乳中为高，可结合肠道内细菌、病毒等病原体和过敏原，阻止其侵入肠黏膜，有抗感染和抗过敏作用；母乳尚有少量IgG和IgM抗体，B及T淋巴细胞、巨噬细胞和中性粒细胞，也有一定免疫作用。②含有较多的乳铁蛋白，可抑制大肠杆菌和白色念珠菌生长，有抗感染作用。③双歧因子可促进双歧杆菌、乳酸杆菌，抑制大肠杆菌生长。④初乳可以在宝宝的肠黏膜、鼻黏膜等形成保护层，增强宝宝对细菌的免疫力，被称作是宝宝人生中第一次重要免疫。至少6个月的母乳喂养可以保护宝宝免受婴儿腹泻、呼吸道、耳部感染的侵害。

改善容貌：在一项研究中，仔细测量327人的脸部骨骼，发现从未吃过母乳的人脸部发育最差；只吃过3个月母乳的人比完全没有吃过者好一些。吃母乳时间愈长，脸形发育愈好。结论是：吃母乳的孩子必须用力吸吮，脸部肌肉运动量大，因此脸型比喝牛奶的孩子发育好。

母乳喂养促进母子健康

母乳喂养是母亲理解和满足宝宝需求的最天然最有效的途径。哺乳母亲体内旺盛的荷尔蒙－泌乳素和催产素，激发她们产生更加强烈的母爱，因此被称作“母爱荷尔蒙”。纯自然的哺乳方式对宝宝更加人性化，只要宝宝饿了就给他吃，不必像喂养奶粉一样刻意遵循人为的喂养时间。哺乳时母子身体的亲密接触，使妈妈和宝宝在身心两方面互动，给母子二人带来温馨的感觉。母亲通过喂奶，更加深刻地了解宝宝的性格和需要，掌握养育宝宝的诀窍。母乳哺育6～9个月以上的婴儿，双臂的力量可以把自己吊在一根横杆上，具有运动员的雏形；丰润的双颊能容纳更多的氧气；挺直的鼻梁使呼吸更为顺畅；这种优势一生受用无穷。

母乳喂养的优势

1.母乳的温度及泌乳速度对喂养十分合宜，几乎为无菌食品，喂哺简便，十分经济。

2.母乳可以为早产儿提供一种特殊的保护。母乳喂养的低出生体重儿，罹患严重血液感染和脑膜炎的数量比人工喂养的要少。

3.乳量随小儿生长而增加，可以帮助宝宝避免肥胖。母乳喂养让宝宝有更好的进食规律，有利于婴儿在成年后建立健康的饮食习惯。

4.母乳喂养可能保护宝宝成年后抵抗骨质增生。哺乳期的女性在开始哺乳时流失的骨密度，由于缺少钙或者体内低的雌性激素，都会在断奶后重新补回来。母乳喂养可以长期改善妈妈的骨密度，老年时减少骨折的风险。

5.超过6个月的母乳喂养可以降低宝宝患1型糖尿病的危险，母乳中还含有一种蛋白质荷尔蒙物质，能调节食欲和脂肪增长。

6.母亲自己喂哺，有利于促进母子感情，对提升宝宝智力有作用；还可密切观察孩子的各种变化，随时照顾护理。

7.母乳喂养可以减低妈妈的压力和产后出血，刺激子宫收缩，促进母亲早日恢复。很多妈妈担心，母乳喂养会失去女性的魅力。其实是多余的。哺乳是一种“自然”的减肥方法。哺乳要消耗大量的热量和营养来满足宝宝的需求(500～700卡／天)，相当于慢跑1小时。哺育宝宝会帮助妈妈释放体内的荷尔蒙，妈妈会在哺乳宝宝的时候感到放松；荷尔蒙还可以帮助妈妈的子宫收缩，减少产后出血。

婴儿喂养及早期教育 篇10

关键词：母乳喂养,乳母营养膳食

母乳是婴儿最理想的天然食品。母乳喂养的婴儿不论从生长发育和母婴身心健康等方面都优于其他喂养方式的婴儿, 已日益受到普遍重视。有报道[1], 日本纯母乳喂养时间平均月龄是 (1.09±1.08) 个月。94%的婴儿在母乳喂养前已进行了人工喂养。有97%的5个月龄的婴儿进行人工喂养。目前普遍地认为人工喂养的主要原因是:乳汁量不足, 占71%。有报道[2], 尽管所有的妇女都知道母乳喂养的好处, 但大多数妇女发现母乳喂养比想象的要难, 对于一些共同的问题需要更多的帮助。近年来的母乳喂养科研证实了母乳喂养的无比优越性[3,4,5,6] 。但我国母乳喂养状况不容乐观, 联合国儿童基金会的一项调查表明, 在过去的10年间, 我国母乳喂养的比例下降了20%[7]。为此, 笔者对广州市某社区的母乳喂养及乳母膳食状况进行调查, 现将结果报道如下。

1资料与方法

1.1 资料来源

选择广州市越秀区华乐社区2005年3月-2006年12月出生的婴儿416名及其母亲。

1.2 调查方法

以华乐社区居民健康档案和围产保健手册为基础, 根据北大医学院中国妇婴保健中心编制的保健册上的问诊内容对婴儿母乳喂养情况随访调查, 同时对其乳母产后6个月内进行3d 24h回顾法膳食调查。

1.3 母乳喂养的定义与标准

(1) 喂养方法:纯母乳喂养:只吃母乳, 不加水、饮料和其他任何食物。混合喂养:除母乳外, 还给予其他食物和代乳品。 人工喂养:全部用母乳代乳品喂养 (包括葡萄糖水、果汁等) , 不分其喂养方式, 如:胃管、匙或奶瓶。 (2) 母乳喂养持续时间:指婴儿终止母乳喂养时的月龄。 (3) 中国乳母膳食指南:膳食合理哺乳期妇女需每天摄入能量12.5MJ (3000kcal) , 优质蛋白质食品每天200～250g, 含钙丰富的食品每天250g, 摄入新鲜蔬果每天500g, 多食含铁丰富的食品, 食物种类多样化。

1.4 统计学方法

采用SPSS 10.0统计软件, 计数资料以率 (%) 表示, 采用χ2检验, P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1 不同时期喂养情况

随着婴儿月龄增长母乳喂养率呈明显下降趋势。混合喂养与人工喂养率上升, 5、6月龄与42d～4月龄比较差异有统计学意义 (P<0.05) 。见表1。

注:与42d、2、3、4月龄比较, *P<0.05

2.2 非母乳喂养的原因与乳母营养情况

非母乳喂养294例中乳汁量不足204例占69.4%, 工作因素32例占10.9%, 形体因素29例占9.9%, 过早添加辅食29例占9.9%, 乳汁量不足因素明显高于其他原因, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。乳汁量不足的乳母中膳食合理71例占34.8%, 膳食不合理133例占65.2%, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。

2.3 不同膳食情况乳母营养素摄入量

膳食合理的乳母每日优质蛋白食品、含钙丰富食品、蔬果、热量摄入水平明显高于不合理膳食乳母, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。见表2。

注:与不合理膳食比较, *P<0.05

3讨论

从本次调查结果可以看出, 广州市华乐社区母乳喂养持续时间短, 而该社区虽处于广州市经济最发达的区域, 但其婴儿6个月的纯母乳喂养率未达50%以上, 低于1985 年中国22 个省市母乳喂养调查结果, 尚达不到满意的母乳喂养要求。且与《中国儿童发展纲要 (2001-2010年) 》提出的将纯母乳喂养率提高至85%的目标还有一定的距离。由于广州城市经济水平高、生活节奏快、工作压力大, 乳母泌乳不足或因其恢复工作较早, 无法坚持哺乳, 同时她们也有条件选择配方奶喂养, 从而影响她们持续母乳喂养。自70年代以来我国及其他发展中国家的哺乳率呈下降趋势, 其中过早地给婴儿添加辅食, 大大缩短了纯母乳喂养持续时间。国外近来的研究表明, 86%婴儿出生3个月内添加了辅食, 给婴儿添加代乳品的比例在1个月达25%, 2个月达60%, 3个月达80%[8]。因此提倡母婴同房, 禁止推销婴儿食品, 创建“爱婴医院”等措施显得尤为重要[9]。

本次调查结果显示非母乳喂养的主要原因是:“乳汁量不足” (占69.4%) , 这与目前世界普遍地认为的71%相似。通过对广州市华乐社区乳母的膳食情况调查分析, 认为很大部分乳汁量不足与乳母营养膳食有着密切的关系。本次调查结果显示:在69.4%乳汁不足的乳母中, 其中有65.2%存在着不合理膳食。导致不合理膳食存在多方面的因素, 其中有客观因素, 如工作繁忙、母亲罹患某些疾病等;亦存在一些主观因素, 如担心膳食影响体形恢复, 乳母营养知识水平、不同健康教育途径、家庭月总收入、乳母文化程度。

同时, 本次调查结果还显示, 不合理膳食乳母每日热量、优质蛋白、蔬果、含钙丰富食品及其他营养素摄入水平明显低于膳食合理的乳母。母亲哺乳的婴儿, 其生长所需要的营养来源于母亲的乳汁。而乳母的乳汁中的营养从膳食中摄取。乳母营养状况的好坏将直接影响乳汁中营养素的含量, 进一步影响婴幼儿的生长发育与健康。因此, 乳母要保持充足的和营养丰富的乳汁, 就必须有营养物质丰富的膳食, 要注意平衡膳食与合理营养。一般说来, 妇女在哺乳期间摄取的热量, 要比平时增加40%, 而且要包含多种营养成分, 特别是蛋白质、脂肪、无机盐和维生素的含量要充足。在条件允许的情况下, 乳母的膳食应当尽可能地达到营养丰富和品种多样的要求, 以保证婴儿和乳母都获得所需的营养。具体针对广州乳母的实际建议是应适当调整膳食结构, 增加海产品或含锌多的硬果类食物摄入, 以保证锌的摄入。增加奶类、豆类的摄入量, 并适当补充钙制剂, 保证钙的摄入充足, 同时加强孕妇营养健康教育[10]。

在今后的母乳喂养宣教中应当大力宣传母乳喂养的好处, 减少其他社会因素的影响, 即使是母乳不足, 也要鼓励坚持母乳喂养。进一步加强对乳母营养膳食的指导, 积极改善乳母的营养膳食, 保证足够的乳汁分泌量, 使乳母掌握膳食营养知识, 加强主动性。

参考文献

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[2]World Health Organization.The optimal duration of exclusive breastfeed-ing:Report of an expert consultation[R], 2001:1-2.

[3]Hector D, King L.Interventions to encourage and support breastfeeding[J].N S W Public Health Bull, 2005, 16 (3-4) :56-61.

[4]Harley K, Stamm NL, Eskenazi B.The effect of time in the U.S.on the duration of breastfeeding in women of mexican descent[J].Matern Child Health J, 2007, 11 (2) :119-125.

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[6]Nakar S, Peretz O, Hoffman R, et al.Attitudes and knowledge on breast-feeding among paediatricians, family physicians, and gynaecologists in Is-rael[J].Acta Paediatr, 2007, 96 (6) :848-851.

[7]张文坤, 郝波, 王临虹.中国部分城市社区婴幼儿母乳喂养状况调查[J].中国健康教育, 2004, 20 (1) :14.

[8]Binns CW.Encourage and support breastfeeding[J].Journal of the Home Economics Institute of Australia, 2004, 11 (1) :28-38.

[9]韩美娟.对576例产妇母乳喂养的调查[J].中国健康教育, 2003, 19 (7) :54.

婴儿喂养及早期教育 篇11

1 资料与方法

1.1 一般资料

整群选取2013年5月—2014年5月间该院儿科门诊就诊的较大婴儿 (6~12个月) 为研究对象。均为身体健康的足月儿, 监护人为当地常住居民, 自愿接受喂养指数调查。最终入选285名婴儿并完成相关实验室指标的检测, 为方便与相关研究在相同层面上比较, 将入选婴儿分为6~8月龄组150例, 男性71例, 女性79例;9~12月龄组135例, 男性62例, 女性73例。

1.2 研究方法

采用问卷调查法搜集婴儿的喂养方式, 按照我国疾病预控中心营养与食品安全所提出的喂养指数评分体系, 系统评估婴儿的喂养指数。使用相同规格的身长尺及体质量计在上午8~10点测定婴儿的身长和体质量, 体格指标进行Z评分转换, 包括反映慢性营养变化的年龄的身高Z评分 (HAZ) ;反映急性营养变化的年龄的体重Z评分 (WAZ) 以及身高的体重Z评分 (WHZ) 。抽取婴儿清晨空腹肘静脉血, 离心分离上层血清, HPLC法检测样品中维生素A水平;氰化高铁比色法检测血红蛋白水平;ELISA法检测铁蛋白水平。

1.3 统计方法

计量资料以均数±标准差 (±s) 表示, 正态分布数据进行t检验, 非正态分布进行秩和检验。以α=0.05为校验水准。

2 结果

2.1 较大婴儿喂养指数情况

入选婴儿的平均喂养指数为 (9.98±1.62) 分, 与我国疾病预防控制中心提供的婴儿喂养指数[3]情况之间差异无统计学意义 (P>0.05) 。入选婴儿喂养指数总体合格174例, 占61.05%;其中6~8月龄组合格91例, 占60.67%;9~12月龄组合格61.48%。

2.2 较大婴儿喂养指数与体格发育的关系

两组喂养指数合格婴儿的WAZ、WHZ水平均明显高于喂养指数不合格婴儿, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。HAZ在在两组合格、不合格婴儿之间差异均无统计学意义 (P>0.05) 。见表1。

注:与组内喂养指数不合格婴儿比较, (1) P<0.05。

2.3 喂养指数与营养状况的关系

两组喂养指数合格婴儿的铁蛋白水平高于指数不合格婴儿, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。而维生素A和血红蛋白浓度在两组合格、不合格婴儿之间差异均无统计学意义 (P>0.05) 。见表2。

注:与组内喂养指数不合格婴儿比较, (1) P<0.05。

3 讨论

出生后6~12个月被认为是儿童生长和认知发育的关键时期, 采用适当的工具对当前的喂养情况进行评估, 是提升儿童营养的必要条件[4]。尽管目前关于最佳母乳喂养的相关指导已经通过并采用, 但尚缺少可靠的辅食指导, 无法评估全部喂养行为对婴儿营养状况及健康的影响。

该研究在国外推荐的喂养指数变量基础上, 结合我国疾病预控中心营养与食品安全所提出的喂养指数评分体系, 初步探讨了1岁以内婴儿喂养指数与生长发育和营养状况的关系[5]。结果显示, 该地区中反映近期营养指标 (WAZ、WHZ喂养指数) 为合格的较大婴儿比例明显高于不合格者, 说明该喂养指数可较好地区分本地区不通营养状况的婴儿, 对于生长发育情况欠佳的婴儿, 喂养指数能够在较大程度上反映出本地区婴儿的喂养问题。与相关研究存在差异的是[6], 该研究中合格与不合格婴儿HAZ之间无明显差异, 可能原因与反应长期营养状况的指标 (HAZ喂养指数) , 短时间内不良喂养方式对该指标变化的影响较小, 不会引起明显变化。

该研究结果显示, 6~8月龄组和9~12月龄组喂养指数合格的婴儿血清铁蛋白水平明显高于不合格者, 而维生素A、血红蛋白在喂养指数合格婴儿与不合格婴儿之间差异无统计学意义 (P>0.05) 。血清铁蛋白在反映较大婴儿铁代谢情况方面具有较好的特异性和敏感性, 能够在铁缺乏第一期 (血红蛋白水平发生明显改变前) 降低, 但血红蛋白在在缺铁第三期 (严重缺铁) 才出现下降[7,8], 提示喂养指数能够将较大婴儿体内铁营养情况较敏感地反映出来。但维生素A和血红蛋白浓度则无明显差异, 说明喂养指数无法全面反映出较大婴儿维生素A和血红蛋白的营养状况。

参考文献

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[3]张立新, 徐宝良.婴儿喂养发育相关问题调查结果分析[J].中国妇幼保健, 2010, 25 (18) :2535-2536.

[4]陈桂霞, 冯慧玲, 曾国章, 等.厦门市2010-2012年1月龄婴儿营养与健康状况分析[J].中国儿童保健杂志, 2014 (2) :199-201.

[5]党雁, 寇妍, 程琳, 等.济南市历下区6~12月婴幼儿营养状况及膳食分析[J].中国儿童保健杂志, 2013, 21 (11) :1226-1227, 1232.

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[7]刘婷婷, 曾坪, 钟俊, 等.不同喂养方式对婴儿体格发育及营养状况的影响研究[J].中国全科医学, 2013, 16 (29) :3428-3430.