基本公卫项目工作责任书(精选5篇)
为确保国家基本公共卫生项目在我旗顺利实施,增强村级及社区卫生人员服务项目工作的使命感和责任心,切实把这件惠及广大群众,服务百姓健康的大事、实事办实办好,特签订责任书如下:
一、接受卫生局及各职能单位的监督、管理和指导,服从乡镇卫生院的直接领导,严格按旗实施方案要求,积极开展项目工作。认真宣传发动,提高居民知晓率,引导群众参与。
二、积极参加卫生局和卫生院组织的项目知识培训,认真学习,尽快掌握工作技能,明确职责,胜任本职,落实指标,完成任务。
三、搞好辖区居民及服务对象的调查摸底登记,全面、及时掌握居民及特殊人群健康状态,做到本辖区底数清,情况明。
四、开展辖区居民及服务对象建档工作,认真筛查疾病,分类管理,建档率和建档合格率达标,管理规范,考核合格,群众满意率达标。
五、对照实施方案具体任务指标,2010年进度要求:二季度启动准备阶段,三季度完成全年保底任务指标的50%,四季度完成60%。全年完成总任务指标的30~60%。
六、不弄虚作假,认真填报各项资料,做到资料全面,数字准确,上报及时。杜绝“迟报、错报、漏报及胡报”现象。因统计报表问题,影响经费核拨,由责任人承担全部责任。
七、对村卫生室公共卫生项目工作实行绩效考核,将考核结果与政府补助挂钩,奖优罚劣。考核以经常性和年终考核为主,主要采取实地检查、听汇报、查资料、访现场、填问卷、走访群众的形式和方法进行。绩效考核的主要指标为公共卫生服务任务指标完成(占80%)及群众满意度(占20%),考核结果为:优秀、良好、合格、不合格四个档次。政府补助将依据考核结果,分级别发放。
八、每个村卫生室、社区服务站,作为九大公共卫生项目服务的最基层单位,担负着极其繁重的工作任务。必须全力以赴,下大决心和气力,确保项目指标的全面落实。项目工作作为卫生室法人代表(社区服务站长)任期考核主要依据和工作目标责任考核的重要内容。同时,将公共卫生项目工作作为农村标准化卫生室达标验收的主要依据之一。对项目工作任务完成好的,全额拨付项目经费,表彰奖励,对不能胜任本职工作,完不成任务,拉全旗后腿的单位,按规定扣除经费,并对单位主要责任人(所、站长)工作责任心及能力进行评估,必要时予以解聘。
一、建立正确的基本公共卫生服务质量管理理念
作为农村基层卫生管理者,首先要建立正确的项目工作指导思想,即抓好项目的实施,其最终目的是改善农村居民的健康水平,而不是为了应付考核,为了得到项目资金,这是做好项目服务的基本前提。
其次,坚持预防为主、防治结合的服务原则。在国家基本公共卫生服务对各个服务项目内容与服务流程的设计中,蕴含了很强的防治结合的思想,乡镇卫生院管理者在对本机构服务功能的定位、机构内部服务流程的构建、医务人员服务理念的宣传灌输上,要很好地把握这一点,这是基本公共卫生服务项目顺利实施的基础条件。
第三,将项目实施与服务模式改革相结合,建立有效的激励机制,将服务责任落实到人,是确保项目任务落到实处的组织保证。
二、基本公共卫生服务项目的质量管理要点
(一)居民健康档案
1. 紧紧把握居民健康档案的功能属性。搞清楚健康档案的功能属性,应当把握以下两点:
第一,健康档案是居民接受卫生服务和健康管理过程、贯穿生命全过程的规范、科学记录。第二,居民健康档案是基层医疗卫生机构为居民提供综合性、连续性服务的重要工具和信息载体。
2. 医务人员使用好居民健康档案,是质量管理的核心环节。
如果只重视建档,不重视使用,就失去了这一项目的意义。乡镇卫生院管理者应当督促医务人员使用好健康档案,提高档案的使用率,把健康档案的作用发挥出来。为实现上述目的,一个功能齐全、方便医务人员使用、逐步做到互联互通的以健康档案为基础的区域性信息平台是必要的条件。
3. 努力提高档案建立与管理的规范性。
容易出现的问题主要是:建档时未体检;档案的真实性;未使用17位编码;个人基本信息表中变化的信息未及时更新,如电话号码、疾病既往史、儿童年龄增长需要更新的项目等。
(二)健康教育
1. 做好基本质量管理。
(1)健康教育资料发放和设置健康教育宣传栏,力求宣传内容具有针对性、及时性、季节性,做到资料制作的自主性,以符合当地居民健康维护的需要。
(2)健康咨询,讲究形式的多样性。
(3)健康教育讲座,讲究内容的针对性、通俗性、生动性。努力提升医务人员的健康教育授课能力,从内容的选择、讲座课件的制作、一次讲座过程的把握与处理,对医务人员进行必要的训练,提高讲座效果。
(4)结合服务开展个体化健康教育,要解决如何落实、如何考核,把服务做实。
2. 积极创新健康教育形式。
创新的着力点:扩大受众面,提高教育效果。
创新的途径:传播途径创新,新媒体的运用;教育场地创新,充分利用好机构场地的各种空间,如门厅、过道、楼梯墙壁、健教宣传栏,扩大为健教长廊,营造浓厚的健康教育氛围;健康教育方式创新:知识竞赛、咨询与讲座相结合、特定人群的自我教育组织等。
(三)预防接种
1. 计免接种(包括强化接种)的组织与管理,尤其是流动人群中的儿童接种,提高接种率。
2. 严格执行预防接种的服务规范,杜绝接种差错。
3. 做好接种副反应的应急处置,制定应急处置预案,确保处置及时、规范。
(四)0~6岁儿童健康管理
1. 规范管理及服务流程,完成规定的服务频次。
2.建立合格的专职儿童保健专业人员队伍。从江苏省实施项目的经验教训来看,凡是儿童健康管理项目实施出现质量问题的,往往与儿保医生岗位人员不稳定有关。目前各地正在探索家庭医生签约服务,有些地方将儿保、妇保等服务也纳入家庭医生、乡镇卫生院健康团队的服务内容,实践证明这一做法问题比较多,服务难以落实,容易出现服务的疏漏。从确保服务质量的角度考虑,还是采用设置专职儿保、妇保医生承担服务比较妥当。
(五)孕产妇健康管理
1. 规范管理及服务流程,完成规定的服务频次。
2.从基层早孕建册开始,建立扎口管理、基层与专业妇保机构、分娩医院分工合作的服务机制,确保服务不缺失。对多数乡镇卫生院来说,孕产妇健康管理服务流程是由卫生院与医院共同完成的,因此,明确卫生院与分娩医院的职责分工,建立分工协作的服务机制,对确保服务的落实和项目质量显得尤为重要。
(六)老年人健康管理
1. 规范服务流程,把握重点服务环节的质量。
(1)体检的质量:医务人员问诊、查体的规范性,实验室及有关辅助检查的质量保证,是否有质控管理。
(2)体检结果及健康干预、指导措施向服务对象的告知,具体采用那种告知方式,确保体检后的后续服务能够落实。
(3)努力实现对服务对象进行健康干预与指导措施的量化与个性化,提高服务的科学性。
(4)处理好不同医保制度规定的各个体检途径服务的协调,防治服务缺失。
2.老年人健康管理服务容易疏漏的环节:没有进行老年人生活自理能力评估;由于服务不细致,有的服务项目(如尿常规)缺失。
3.老年人健康管理服务创新:利用信息系统的深度开发,实现体检后健康评估、健康干预指导的个性化、量化(在使用信息系统产生的评估结果及指导措施时,医务人员要掌握主动性);在优化老年人健康管理服务的基础上发展医养结合服务。
(七)高血压与2型糖尿病患者健康管理
1. 规范服务流程,完成规定的服务频次,强化管理率,努力提高控制率。
(1)患者筛查:恰当的筛查方法,努力提高管理率。
(2)对疑似患者明确诊断,制定规范的药物治疗与非药物治疗方案。要有相应的措施解决村医诊断与治疗能力弱的问题。
(3)确保4次面对面的随访能够落实。
(4)非药物治疗方案的选择与实施,个性化、量化的健康指导。
(5)并发症筛查与处置。
2. 机制与服务创新。
(1)卫生行政部门在对基层进行业务指导时,应将县级以上医疗机构列入专业技术指导组织,加强临床专家对基层医务人员的业务指导。
(2)加强对有关医务人员业务培训,尤其是与两个慢病有关的临床知识培训。基层医务人员的业务能力,直接决定着慢病随访管理的质量。
(3)以村医为主承担慢病管理服务的,可以在服务流程上规定,发现疑似患者必须转到乡镇卫生院或者上一级医院明确诊断,并由医生制定规范的药物治疗方案,再由乡村医生进行管理。要动员乡镇卫生院的临床医生和护理人员,通过健康团队等方式与乡村医生进行合理分工,参与慢病管理。
(4)有条件的地区,对患者实施精细化管理。
(5)高危人群管理途径的探索。
(八)重性精神疾病患者管理
1. 质量管理基本要求:规范服务流程,完成规定的服务频次,强化管理率,提高稳定率。
2. 主要措施:
(1)在乡镇卫生院选拔培训兼职精防医生、精防护士,提高专业能力。
(2)做好与患者、家属的沟通,取得认同,提高服务的依从性。
(3)做好与专业机构、社会各方面的协调,建立必要的协调组织,形成服务协作机制。
(4)加强基层医务人员自身防范意识,防治意外伤害事件的发生。
三、提高基本公共卫生服务质量的主要途径
(一)乡镇卫生院从管理者到医务人员都要确立正确的服务理念与指导思想
实施基本公共卫生服务是为了提高人民群众的健康水平,而不是单纯为了应付考核,拿到项目资金。所有项目实施安排、实施方法、措施,都应当以此为出发点和落脚点。
(二)将项目实施与服务模式改革相结合,将服务责任落实到人
与乡村医生签约、健康团队服务相结合。动员乡镇卫生院的医生、护士积极参与基本公共卫生服务,做实健康团队服务。
(三)正确处理好基本医疗与基本公共卫生的关系
坚持基本医疗与基本公共卫生并重的指导思想,在加大对基本公共卫生服务考核的情况下,乡镇卫生院管理者要有清醒的认识,不放松基本医疗服务。基本医疗服务能力既是乡镇卫生院的立身之本,也是对基本公共卫生服务有力的技术支撑。
(四)从过程管理入手抓好基本公共卫生服务质量
1. 基本公共卫生服务具有服务业的共有属性特征,即服务的产品具有不可接触性,服务的终末质量效应滞后。
2. 基本公共卫生服务项目质量管理的重点应以服务流程与服务环节的规范性为主,通过抓服务流程的规范性,落实服务质量。
(五)建立质控机制,实现质量管理常态化
乡镇卫生院应当明确质量控制的职能部门,负责日常的质量管理和质量监督。建立常态的质量监控制度,有专人对各服务项目实行不定期的抽查、复核,将服务的真实性、规范性核查常态化。
(六)努力提高基层专业人员的业务能力是根本措施
基本公共卫生服务主要靠基层医务人员来实施,服务流程的质量主要体现在医务人员对规范的理解,对有关疾病的认识与把握。因此,必须加强基层医务人员的业务培训,除了对疾病诊断、处置进行系统培训外,还要进行营养学、运动医学、医学心理学等专业知识培训,提升综合服务能力。
(七)激励机制是提高服务质量的重要保证
1、充分认识高校健康教育工作的重要性,把健康教育工作切实纳入学院工作计划。
2、做好学院公共卫生网页更新,依托校园网络组织开展卫生知识宣传教育活动。
3、积极参加上级卫生部门和卫生保健协会组织的健康教育活动,搞好健康咨询活动。
4、认真参加有关健康教育方面的继续教育培训和学习,进一步提高相关工作人员的理论知识和业务水平。
5、努力创造条件为大学生开设健康教育选修课和卫生知识讲座,培养大学生良好的心理素质,减少心理疾患的发生,并把健康教育纳入教育教学计划。
二、加强疾病防治和监控工作,提高师生员工的自我防病能力。
1、改善就诊环境,改善服务态度,提高服务质量和服务水平。
2、加强各种传染病防控检测,及时发现和报告疫情,迅速采取有效防控措施,切实做好传染性疾病的防控工作。
3、做好年度新生入学体检工作,做好教职工健康分析、管理,提高预防保健水平。
三、定期开展大学生心理健康咨询工作。
1、充分利用学院心理健康中心咨询室及时处理个体咨询中的特殊案例。
2、开展心理辅导。
3、扩大心理辅导的覆盖面。
4、设立辅导员心理工作坊。
四、开展爱国卫生运动,创造整洁、优美、文明的生活、工作和学习环境。
1、加强爱国卫生宣传工作。通过校园网、宣传栏等途径广泛宣传爱国卫生知识,进一步提高广大师生员工对爱国卫生工作的认识,充分调动广大师生员工参与爱国卫生工作的积极性。
2、组织开展四月份“爱国卫生月”活动,集中美化、整治校园环境卫生和室内卫生,进行全院卫生大扫除、做好学院爱卫工作。
3、加强除“四害”工作。进一步加强除“四害”的力度,做好夏、秋季灭蚊蝇工作,铲除孳生地,清理卫生死角;科学合理用药,限度地降低蚊蝇、蟑螂、老鼠、白蚁密度。特别加强对厕所、垃圾箱、食堂、树林等重点部位的消杀工作。
五、切实做好学院食品卫生安全工作,保障师生身体健康和生命安全。
1、要求餐饮服务许可证、健康证、厨师上岗证、营业执照三证一照齐全,要求采购、验收、制作、销售、留样、库存等规范操作,对库房物品的标识、货品规范摆放、卫生进行整顿,要求食堂落实员工岗位责任制,实行公共卫生包干区专人负责制。
2、每天对食堂的原材料采购、加工、烹饪、出售、消毒、留样、库房、环境卫生、食品价格等进行检查,发现问题立即要求整改。
3、坚持每周召开食堂负责人例会制度,由各食堂负责人汇报工作情况,后勤处对每个食堂的工作总体情况进行讲评,对存在的问题要求限期整改,对整改不到位的或不整改的问题,按照事先的约定进行经济处罚。
4、每月汇总食堂卫生考评得分情况,颁发食堂卫生流动红旗以资鼓励。
5、抓好食品卫生安全工作,确保食品和饮食安全,师生综合满意率有待进一步提高。确保无重大群体性集体中毒事故发生。
六、开展形式多样的红十字会活动,弘扬“红十字会”精神。
1、加强学院红十字会领导组织机构和队伍建设。确保红十字会有组织、按计划、经常性开展活动。在学院现有红十字会成员的基础上,壮大红十字会会员队伍。
2、开展多种形式的红十字会会员活动。利用校园网、校报、宣传栏,及时地宣传报道红十字会方面的信息;加强高校校际间的红十字会工作交流,组织红十字会学生到其他高校红十字会参观学习。
3、举办卫生救护知识讲座1~2次,教会红十字会员自我保护的能力。
4、利用5月8日世界红十字日,开展红十字会宣传活动。组织新会员学习《红十字法》。
5、组织青年教职工和大学生开展无偿献血活动。
七、加强控烟宣传,重点区域全面禁烟,其他区域吸烟现象明显减少。
1、提高师生员工的自我控烟能力,利用宣传栏、广播、网络等各种宣传媒体以及专题活动、课堂教学、讲座等多种形式对师生员工开展控烟宣传教育,将烟草危害、不尝试吸烟、劝阻他人吸烟等内容作为控烟宣传教育核心知识点。将控烟宣传教育纳入新生入学教育内容。按规定要求开设健康教育选修课和控烟知识讲座。
2、在每年5月31日世界无烟日前后,开展控烟主题宣传教育活动。
3、监督检查。各单位在学院控烟工作领导小组的指导下,推动三级控烟工作网络发挥应有作用,保证按学院要求做好控烟、禁烟工作。监督员要认真履行职责,做好本单位、本班级的控烟、禁烟监督检查工作。全体师生员工均有对违反控烟、禁烟规定进行劝阻的义务。发现有人违反规定应及时予以劝阻,并有义务向本单位、本班级责任人或学院控烟工作领导小组进行举报。
4、在4月份开展全院禁烟、控烟检查评比活动。
八、采取多种形式,积极做好预防艾滋病宣传工作。
1、院学生处、教务处、后勤处、团委等职能部门职责分工,积极行动,开展形式多样的宣传教育活动。
2、具体计划:11月30日,由院公共卫生领导小组举行宣传周启动仪式,将12月1日至7日定为预防艾滋病宣传周。12月1日,由学生处、团委牵头,学生会具体组织,开展校园预防艾滋病签名活动。各系举办不同形式的专题讲座、主题班会等活动,进行普及预防艾滋病知识的教育。图书馆在阅览室设立专架,配备预防艾滋病科普知识读物,供师生借阅。后勤处在校园宣传栏中设置固定的艾滋病防治知识宣传栏,并利用校园网、电子显示屏、校园广播等宣传媒体,在学院食堂门口等人流密集区域发放健康教育处方。
3、发放新生艾滋病健康教育处方,学生预防艾滋病健康知识知晓率90%以上。
为了按时完成公卫项目工作任务,确保公卫项目各项工作的顺利进行,真正做到:有领导部署,有组织安排,有工作步骤有任务实现有数量质量要求,力争获得可喜成绩,特定如下计划;
一、档案维护更新:今年公卫项目工作按照上级要求此项工作列为重重之重,所以从2月16日以芋子槽为试点村,18日结束,20日讲芋子槽的试点模式召开全镇各村卫生室公卫项目医务人员专题档案维护更新模式推广会议,21日各包村人员对所保存的档案维护更新工作负责完成,2月29日全镇的档案维护更新工作力争全部完成。
二、慢性病、重性精神病
3月5日至3月10日为各包村人员分别下乡与各村,负责新增慢性病,重性精神病的第一次免费服务。入户排查慢性病重性精神病登记,筛查工作,于3月10日将本次下乡筛查的慢性病,慢性病精神病登记造册上报卫生院,病汇报本次下乡指导工作,督导记录及各村所需公共资料数字等情况,健康教育,防疫,妇幼,老年人,生死嫁娶新建档案等。
三、整65岁及以上老年人健康体检
3月20日----4月3号对全镇65岁及以上老年人健康体检服务,各包村人员提前做好体检准备工作,保证此项工作顺利进行。在开展此项工作的同时要做好各村35岁以上人群首次测血压,测血糖登记工作,要求各村必须制定35岁以上人群首诊测血糖,测血压制度。
责
任
书
为强化医院管理,提高医疗服务质量,明确相应的风险责任,杜绝差错事故发生,确保职工生命安全,更好的为医院职工服务,根据上级部门要求,根据我院实际情况及各科室特点,特制定二○一五工作目标。为了体现目标管理的责任性和严肃性,本责任书一式二份,一份由科室保存,一份由医院存档。
院 长: 主 任:
分管院长: 年 月 日
一、基本要求
1、出满勤,做到不迟到、不早退
2、值班时坚守工作岗位,做到不串岗、不脱岗、不做私活、不玩游戏等。
3、上班时衣帽整洁、不穿拖鞋,佩戴胸卡上岗。
4、遵守卫生法律法规及医院管理制度。
5、积极参加单位组织的政治和业务学习,以及单位组织的各项活动。
6、严格坚持廉洁行医。
7、科室内不得私自使用电器和其他易燃易爆物品。
8、区域服务对象满意度调查大于90%。
二、综合目标
1.科室必须在医院统一领导下开展工作,严格按照国家法律、法规及医院各项规章制度开展诊疗活动,持证上岗,依法执业。
3.科室应服从医院管理,无条件接受医院以及上级管理部门在医疗技术、医疗质量、服务质量、药品监督、卫生监督、消毒监测、人员资质、医保、新农合、等方面的监督和管理。
4.医院实行统一收费,统一采购药品及耗材。科室不得私自收费,私自购进药品及耗材等。
5.科室应积极参大查房和义务会诊,随时参加危急病人的抢救等。
6.政治、业务学习每周至少1次,要有80%以上人数参加。7.无利用工作之便与病人及家属交换条件(吃、拿、卡、要、收取红包)现象发生。
9.开展优质服务,构建和谐的医患关系,无病人投诉。10.加强社会综合治理工作,无治安案件、刑事案件发生(赌博、酗酒、闹事、打架斗殴、参加邪教组织等),无物品被盗和火灾发生。无上访事件发生。
11.科室保持整洁、无垃圾、污物、室内干净整齐、无因卫生被通报现象。
12.认真开展社会主义精神文明建设和党风廉政建设,加强职工的思想教育活动,有学习内容,有记录。
13.无出具伪证事件发生(医疗诊断证明、报销、单据、处方等)。14.加强行业作风建设,纠风工作要常抓不懈,没有以患者、职工名义开“搭车药”、“搭车检查”,自制销售药品,收受现金的现象。
15.认真落实工作制度,推进院务公开,加强医院医风建设和医院文化建设,出院患者对医疗服务回访满意度≥90%。
16.科室应按照目标责任书的内容,开展诊疗活动,医院将定期对科室进行考核。因重大违规致医院业务、信誉及经济受损,科室应承担相应的责任。
三、责任目标
1.按时拟定本科工作计划和工作总结。
2.监督指导各科室病房感染管理、消毒隔离及医疗废物的集中收集、转运。
3.制定医院感染控制制度并组织落实。
4.每月进行一次院内感染病例监测,填写医院感染监测报表,及时上报省监控办。
5.每月做好 “八个排队”和 “四个排队”工作,并向全院通报。
6.每年对医务人员进行医院感染知识培训二次以上。
7.督促各科室传染病卡片的收集、网络直报。每月检查一次传染病登记、漏报、迟报情况。
8.每二年组织一次职工健康体检。
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