中级主管护师资格考试精华知识点（精选9篇）
中级主管护师资格考试精华知识点
【内科护理学】钩虫病的最主要临床特点是
A.钩蚴性皮炎
B.贫血
C.肝功能异常
D.消化系统紊乱
E.肺嗜酸性粒细胞浸润综合征
学员提问：请讲解一下好吗？
【答案及解析】本题选B.贫血是钩虫病最突出的表现。由于成虫以口器咬住肠粘膜吸取血液，并经常更换咬吸点，同时分泌抗凝物质使伤口不断流血，长期漫性失血造成铁及蛋白质的损失，引起缺铁性贫血及低蛋白血症；在重度感染后3～5月可逐渐出现严重的进行性贫血，病人有头昏、眼花、耳鸣、乏力、劳动后心悸、气促、记忆力减退、表情淡漠、皮肤苍白或呈腊黄色等症状。长期严重贫血病人心脏可呈一般性扩大，心前区有吹风样收缩期杂音，心率增速和血压降低（舒张压为甚）。贫血属小细胞低色素性贫血，嗜酸粒细胞大多增高。骨髓铁粒细胞显著减少或消失，血清铁和铁蛋白浓度降低。
【内科护理学】流行性乙型脑炎感染过程中，最多见的表现是
A.病原体被清除（一过性感染）
B.隐性感染
C.显性感染
D.病原携带状态
E.潜伏性感染
学员提问：请问老师，这几种有何区别？
【答案及解析】本题选B.隐性感染又称亚临床感染。是指病原体侵入人体后，仅引起机体产生特异性的免疫应答，医学教育网免费提供
不引起或只引起轻微的组织损伤，因而在临床上不显出任何症状、体征，甚至生化改变，只能通过免疫学检查才能发现。
显性感染又称临床感染，是指病原体侵入人体后，不但引起机体发生免疫应答，而且通过病原体本身的作用或机体的变态反应，导致组织损伤，引起病理改变和临床表现。
潜伏性感病原体感染人体后，寄生在机体中某些部位，由于机体免疫功能足以将病原体局限化而不引起显性感染，但又不足以将病原体清除，病原体便可长期潜伏下来，成为携带者。
【外科护理学】泌尿系男生殖系统结核的原发病灶主要是
A.骨关节
B.肺
C.肠道
D.淋巴结
E.腹膜
学员提问：为什么？
【答案及解析】本题选B.男生殖系统结核最先发生结核病变的是肾脏，而肾结核则继发于身体其他部位的结核病灶，肺结核是主要的原发病灶。原发病灶的结核杆菌经血液侵入肾脏后，在肾皮质形成双侧性多发病灶，当机体抵抗力强时可自愈，但如机体抵抗力弱时则形成肾髓质结核并继续发展至肾盏、肾盂、输尿管和膀胱，成为泌尿系结核。泌尿系结核的病理变化主要是结核结节及结核肉芽肿形成，继之，发展为干酪样坏死及空洞或溃疡形成，再进一步纤维化。肾皮质结核以干酪样坏死及空洞形成为主。肾盏、肾盂、输尿管及膀胱结核以结节、溃疡及纤维化为主。输尿管结核使输尿管增粗、变硬、导致不同程度的管腔狭窄，加速肾脏的破坏，使肾功能损害。膀胱结核可使膀胱壁失去伸展性，导致容量减少并形成挛缩膀胱，继而引起健侧肾及输尿管积水。尿道结核常导致尿道狭窄。前列腺、精囊及附睾结核常形成结核性肉芽肿、干酪样坏死成为紧硬的肿块。输精管结核常纤维化成串珠状结节。
肾结核的病原菌主要是来自肺结核，也可来自骨关节结核、肠结核等其他器官结核。结核杆菌传播至肾脏的途径有四：①血行播散：是最主要的感染途径。结核杆菌从肺部结核病灶中侵入血流而播散到肾脏；②尿路感染：实际上是结核杆菌在泌尿系统内的蔓延扩散。为一侧尿路发生结核病变后，结核杆菌由下尿路回流上升传至另一侧肾脏；③淋巴感染：为全身的结核病灶或淋巴结核病灶的结核杆菌通过淋巴道播散到肾脏；④直接蔓延：是在肾脏附近的器官如脊柱、肠的结核病灶直接扩散蔓延累及肾脏。
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【妇产科护理学】有关孕期检查的四步触诊法，下列错误的是
A.可以了解子宫的大小，胎先露，胎方位
B.第一步是双手置于宫底部了解宫底高度，并判断是胎头还是胎臀
C.第二步是双手分别置于腹部两侧，辨别胎背及胎肢的方向
D.第三步是双手置于耻骨联合上方，判断先露部为头还是臀
E.第四步是双手向骨盆入口方向插入，进一步检查先露部，并确定入盆程度
学员提问：完整的四步触诊法是什么？
【答案及解析】本题选D.医学教。育网原创
四步触诊法是产前检查的常用方法，通过四步触诊法可以判定胎产式、胎先露、胎方位、胎先露是否衔接、子宫大小是否与孕周相符，并估计胎儿的大小和羊水量的多少。
适应症：妊娠24 周以后。
操作前准备：检查者关闭门窗，遮挡屏风，手要温暖；孕妇排尿后，仰卧于检查床上，暴露腹部，双腿略屈外展，腹肌放松。
操作过程：前三步触诊时，检查者位于孕妇右侧并面对孕妇头部，第四步触诊时，检查者则面对孕妇足部，动作要轻柔。
1.第一步 检查者双手置于子宫底部，先确定子宫底高度，估计宫底高度与孕周是否相符，再以双手指腹交替轻推，分辨宫底处是胎体的哪一部分，圆而硬有浮球感的为胎头，宽而软不规则的为胎臂。
2.第二步 检查者双手置于子宫两侧，一手固定，另一手深按，两手交替进行。分辨胎背及胎儿四肢各在母体腹壁的哪一侧，平坦饱满者为胎背，高低不平，有结节者为胎儿肢体。
3.第三步 检查者右手拇指与其余四指分开，置于耻骨联合上方，握住先露部，按第一步特点判断先露是头还是臂；再左右推动先露部，以确定是否入盆，能被推动提示未入盆，反之提示入盆。
4.第四步 两手分别插入先露部两侧，向骨盆入口深按，再一次核对先露部的诊断是否正确，并确定先露部入盆程度。
【健康护理、护理管理、感染护理】Colles骨折患者骨折远端有
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A.前上方移位
B.后上方移位
C.内收外旋移位
D.掌侧和尺侧移位
E.背侧和桡侧移位
学员提问：老师，这个该如何理解？
【答案及解析】本题选E.Colles骨折是桡骨远端，距关节面2.5cm以内的骨折，常伴有远侧骨折断端向背侧倾斜，前倾角度减少或呈负角，典型者伤手呈银叉畸形。1814年Abraham Colles首先详细描述此类骨折，故命名为Colles骨折。它是最常见的骨折之一，约占所有骨折的6.7%，好发于老年人，女性较多，有“老年性骨折”之称。老年性骨质疏松是骨折的内因，摔倒则是外因。患者跌倒时肘部伸直位，前臂旋前，腕关节背伸，手掌撑地传至桡骨远端而发生骨折。暴力轻时骨折嵌插而无明显移位，暴力大时骨折远端桡侧和背侧移位，常伴有尺骨茎突和下尺桡关节分离。
【外科护理学】某男，45岁，慢性肾衰竭多年，近期已行肾移植，在观察急性排斥反应时，要注意该类排斥反应多发生在移植后
A.1～2个月
B.3～4周
C.1～2周
D.2～3d
E.24h内
学员提问：肾排斥反应分期？
【答案及解析】本题选 C 分类
（1）急性排斥反应：移植后1～2周内即可出现。表现为发热，局部出现炎性反应，如
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肿胀、疼痛、白细胞增多、小血管栓塞、移植的器官功能减弱或丧失等。
（2）超急性排斥反应：在移植手术后24小时内或更短时间内发生，如误输异型血液，可在数分钟内即可发生溶血反应。这是因为体内早已具有对该种抗原的抗体，故一旦移植，反应很快发生。
（3）慢性排斥反应：在移植后数年内，移植器官的功能逐渐减退，最后功能完全丧失，增加免疫抑制剂也难奏效。
【外科护理学】急性阑尾炎，当腹痛尚未转移到右下腹前，在诊断上具有重要意义的是
A.已出现发热
B.已有血自细胞显著升高
C.脐区压痛及反跳痛
D.脐区及右下腹均有压痛，反跳痛
E.压痛已固定在右下腹
【答案及解析】E
1.症状 典型的症状是转移性右下腹疼痛，少数病例开始即出现右下腹疼痛，医学教|育网搜集整理伴有胃肠功能紊乱症状。阑尾穿孔后可出现腹膜炎和麻痹性肠梗阻症状。盆腔位阑尾炎或出现盆腔脓肿时，可有大便次数增多、里急后重、黏液便等直肠刺激症状。炎症较重者可出现体温升高、脉率增快等全身中毒症状，如发生门静脉炎时出现寒战高热和轻度黄疸，严重者可发生感染性休克。
2.体征 最重要的体征是右下腹固定的压痛，如阑尾炎症扩散，疼痛范围也随之扩大，但仍以阑尾部位压痛最为明显。阑尾化脓、坏疽时有腹肌紧张、反跳痛，如腹膜刺激征范围扩大，说明阑尾发生穿孔。阑尾周围脓肿形成后，可在右下腹触及边界不清和较为固定的压痛性包块。此题选择E.【妇产科护理学】枕右前位胎头通过软产道时进行内旋转，是使胎头的A.矢状缝与骨盆入口横径相一致
B.矢状缝与中骨盆横径相一致
C.矢状缝与中骨盆前后径相一致
D.前囟转至耻骨弓下面
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E.后囟转至骶骨前方
【答案及解析】本题选 C
枕左前位的分娩机制：
（1）衔接 胎头双顶径进入骨盆入口平面，胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平，称为衔接。
（2）下降 胎头沿骨盆轴前进的动作，称为下降。胎头在下降过程中，受骨盆底的阻力发生俯屈、内旋转、仰伸、复位及外旋转等动作。
（3）俯屈 胎头以枕额径进入骨盆腔后，胎头枕部遇肛提肌阻力，变胎头枕额径为枕下前囟径。
（4）内旋转 胎头为适应骨盆纵轴而旋转，使矢状缝与中骨盆及出口前后径相一致，胎头于第一产程末完成内旋转动作。
（5）仰伸 胎头下降达阴道外口时，宫缩和腹压继续迫使胎头下降，而肛提肌收缩力又将胎头向前推进，胎头枕骨下部达耻骨联合下缘时，以耻骨弓为支点，使胎头逐渐仰伸，当胎头仰伸时，胎儿双肩径沿左斜径进入骨盆入口。
（6）复位及外旋转 胎头娩出后，为使胎头与胎肩恢复正常关系，胎头枕部向左旋转45°，称为复位。胎肩在盆腔内继续下降，前（右）肩向前向中线旋转45°时，胎儿双肩径转成与出口前后径相一致的方向，胎头枕部需在外继续向左旋转45°，以保持胎头与胎肩的垂直关系，称为外旋转。
（7）胎儿娩出 胎头完成外旋转后，胎头及双肩相继娩出，胎体及胎儿下肢随之顺利娩出。
表一基础知识、相关专业知识对应关系表
科目 内容 所占比例 基础知识 临床常见病、多发病的病因及发病机制、辅助检查 内科35% 外科35%妇产科15% 儿科15% 相关专业知识 护理健康教育学、医院感染护理学、护理管理学 护理健康教育学30%
医院感染护理学35%
2015年外科护理学主管护师（中级）考试练习题及答案
天宇考王卫生资格外科护理学中级职称考试题库包含：章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历年真题等。试题总量8383道。
A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。
1、“三联征”是指
A、内痔、外痔、肛裂
B、肛裂、内痔、前哨痔
C、内痔、外痔、前哨痔
D、肛裂、前哨痔，齿状线上乳头肥大
E、肛裂、外痔、前哨痔
正确答案：D
答案解析：肛裂、“前哨痔”、肥大乳头三者同时存在，称肛裂三联征。
2、ARDS患者的治疗原则错误的是
A、迅速纠正低氧血症
B、控制输液总量、胶体为主、辅以晶体
C、抗感染治疗
D、维持有效循环
E、营养支持
正确答案：B
答案解析：ARDS患者需维持有效循环，但应防止液体过量。输入液体应以晶体为主，辅以胶体，液体入量偏多时，应适当使用利尿药，以排出更多水分，以免循环负荷过重导致肺水肿，本题正确答案是B。
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3、ARDS患者机械通气，PEEP的起始设定值是
A、3～5cmHO
B、5～7cmHO
C、7～9cmHO
D、10～15cmHO
E、5～15cmHO
正确答案：A
4、ARDS末期患者临床表现是
A、严重碱中毒
B、动脉血氧分后下降至7.3kPa(55mmHg)
C、CO分压上升至3.3kPa(25mmHg)、D、体温升高
E、心律失常
正确答案：E
答案解析：ARDS末期患者由于呼吸困难及缺氧现象更加严重，长时间通气不良导致严重酸中毒，心律失常，当动脉血氧分压下降至3.3kPa(25mmHg)，CO分压上升至7.3kPa(55mmHg)时，提示呼吸衰竭已达临终状态，本题正确答案是E。
5、癌症疼痛三阶梯给药中第一阶段的药物是
A、可待因
B、吗啡
C、芬太尼
D、阿司匹林
E、可卡因
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正确答案：D
答案解析：癌症疼痛三步阶梯给药第一步选用非麻醉性镇痛药，一般用解热消炎镇痛药，如阿司匹林；第二步及第三步为弱麻醉性镇痛药及强麻醉性镇痛药，如可卡因、芬太尼、可待因、吗啡等。
6、不符合撤机生理参数的是
A、自主呼吸频率＜25～30次／min
B、每分钟通气量＜10L
C、PaCO、PH达正常水平
D、PaO＞50mmHg
E、PEEP≤5cmHO
正确答案：E
7、肠内营养的输入途径不包括
A、经口摄入
B、中心静脉导管
C、鼻胃管
D、鼻十二指肠管
E、鼻空肠管
正确答案：B
答案解析：中心静脉导管是肠外营养的输入途径。
8、肠内营养液输注时的温度应为
A、4℃
B、12℃
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C、24℃
D、38℃
E、50℃
正确答案：D
答案解析：营养液温度过高引起胃肠黏膜烫伤，温度过低易引起腹胀、腹痛、腹泻。
9、成人择期手术前应
A、禁食6小时，禁饮2小时
B、禁食6小时，禁饮4小时
C、禁食8～12小时，禁饮4小时
D、禁食8～12小时，禁饮6小时
E、禁食12小时，禁饮8小时
正确答案：C
答案解析：为防止麻醉时由于呕吐而引起的窒息或吸入性肺炎，预防麻醉后肛门括约肌松弛致使粪便排出增加污染的机会，术前成人常规应禁食8～12小时、禁饮4小时。
10、单纯性肠梗阻的特点
A、持续隐痛
B、间歇性钝痛
C、持续胀痛
D、持续剧痛
E、阵发性绞痛
正确答案：E
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答案解析：单纯性肠梗阻，由于梗阻部位以上强烈肠蠕动，表现为阵发性绞痛，疼痛多在腹中部，也可偏于梗阻所在的部位。
11、等渗性脱水长时间未处理可转变为
A、低渗性脱水
B、高渗性脱水
C、低钠血症
D、低钾血症
E、水中毒
正确答案：B
12、低钙血症是指血清钙
A、低于2.15mmol／L
B、低于2.25mmol／L
C、低于2.35mmol／L
D、低于2.45mmol／L
E、低于2.55mmol／L
正确答案：B
13、低钾血症的补钾原则描述错误的是
A、静脉推注补钾
B、能口服者首选口服补钾
C、要见尿补钾
D、静脉滴注补钾不宜过快
E、静脉滴注补钾不宜过浓
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正确答案：A
答案解析：治疗补充钾盐以口服为安全。静脉补钾应注意的事项：见尿补钾。尿量在30ml／h以上补钾；浓度不宜过高。氯化钾浓度一般不超过0.3%。即10%的葡萄糖溶液1000ml加入氯化钾不能超过30ml。浓度过高，可抑制心肌，导致心搏骤停。一般情况下绝对禁止直接静脉推注；速度不可过快。成年人静脉滴注不超过60滴／分；总量不可过大。严重缺钾者，不宜超过6～8g／d。
14、低钾血症的患者可以出现
A、反常性酸性尿
B、反常性碱性尿
C、中性尿
D、正常性酸性尿
E、正常性碱性尿
正确答案：A
答案解析：低钾血症可引起代谢性碱中毒，因缺钾肾小管上皮细胞钾-钠交换减少，氢-钠交换增强，导致肾泌氢增多，尿液呈酸性。
15、低渗性脱水典型的临床表现为
A、血容量下降
B、口渴
C、尿少
D、恶心
E、呕吐
正确答案：A
答案解析：低渗性脱水时，早期轻度脱水，血清钠在135mmol／L以下时，乏力、头晕、手足麻木、无口渴，大约失盐0.5g／kg；中度脱水，血清钠在130mmol／L以下，失盐0.5～0.75g／kg，出现周围循环衰竭，特点是脉搏细弱、站立性晕倒、血压下降、恶心呕吐、尿
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少比重低；重度脱水，血清钠在120mmol／L以下，除上述表现加重外，出现神经精神症状，如抽搐、昏迷、休克等。尿比重低，血清钠小于135mmol／L，脱水征明显。
16、对低钾血症的临床体征和症状描述错误的是
A、肌无力
B、反常性碱性尿
C、ECG示T波低平
D、麻痹性肠梗阻
E、精神萎靡、冷漠
正确答案：B
答案解析：低钾血症的临床表现包括骨骼肌症状表现为疲乏、软弱、无力，重者全身性肌无力，软瘫，腱反射减弱或消失，严重者可出现呼吸肌麻痹而呼吸困难，甚至窒息；消化道症状恶心、呕吐、腹胀、肠鸣音减弱或消失；循环系统症状心律不齐、心动过速、心悸、血压下降。严重者出现心室纤颤或心脏停搏；中枢神经系统症状表情淡漠、反应迟钝、定向力差、昏睡甚至昏迷；泌尿系统症状长期或严重低钾可导致肾小管变性、坏死，甚至发展为失钾性肾病。
17、反映休克患者组织灌流量最简单、有效的指标是
A、血压
B、脉搏
C、神志
D、尿量
E、肢端温度
正确答案：D
答案解析：尿量及尿比重是反映肾血流灌注情况的重要指标之一，尿量减少，每小时尿量少于25ml表明肾血管收缩或血容量不足，尿量大于30ml／h时，表明休克有改善。
18、非特异性感染的典型症状不包括
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A、红
B、肿
C、热
D、痛
E、痒
正确答案：E
答案解析：非特异性感染表现为化脓性炎症的共同特征，即红、肿、热、痛、功能障碍。
19、腹股沟直疝描述错误的是
A、容易嵌顿
B、多见于老年男性
C、绝大多数为后天性的
D、疝块呈半球形
E、疝囊从腹壁下动脉内侧直疝三角突出
正确答案：A
答案解析：由于直疝三角基地较宽，腹股沟直疝嵌顿机会少。
20、感染的局部治疗不包括
A、局部制动、抬高患处
B、局部热敷
C、局部用药
D、静脉滴注抗生素治疗
E、手术治疗包括脓肿切开引流
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正确答案：D
21、感染的全身治疗错误的是
A、输注抗生素
B、保证休息与睡眠
C、维持体液平衡
D、加强营养
E、手术治疗
正确答案：E
22、肛裂的临床表现为
A、脓血便，疼痛，肛门痉挛
B、疼痛，便秘，出血
C、里急后重，疼痛
D、肛门持续痉挛，大量出血
E、肛门烧灼痛，黑便，便秘
正确答案：B
答案解析：最主要的症状是排便时及排便后肛门部疼痛，疼痛的特点是有两次高峰。排便时在粪便表面或手纸上可见少量鲜血。患者因惧怕疼痛不愿排便，反而加重便秘。
23、肛瘘术中影响手术效果的关键步骤在于
A、要广泛切除瘘管周围瘢痕组织
B、切除瘘管后应一期缝合
C、找出内口，据与括约肌关系选择术式
D、必须用探针穿入肛管造成内口再切开
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E、麻醉选择
正确答案：C
答案解析：确定内口位置，对明确肛瘘诊断非常重要。
24、高钙血症是指血清钙
A、高于2.35mmol／L
B、高于2.45mmol／L
C、高于2.55mmol／L
D、高于2.65mmol／L
E、高于2.75mmol／L
正确答案：E
25、高钾血症表现不包括
A、肌肉乏力
B、呼吸困难
C、心律失常
D、嗜睡、昏迷
E、代谢性碱中毒
正确答案：E
答案解析：高钾血症表现为肌肉无力肌肉乏力，麻木，软瘫从躯干到四肢，还可导致呼吸困难，此为高钾影响神经、肌肉复极过程；神志改变淡漠或恍惚，甚至昏迷；抑制心肌心肌收缩力降低，心动过缓和心律失常。严重者可在舒张期心跳停搏。高钾钾血症时，由于血钾升高，细胞外的钾离子转移至细胞内，而细胞内液的氢离子进入细胞外，使细胞外氢离子浓度升高而致酸中毒，表现代谢性酸中毒。
26、高钾血症最有效的治疗方法是
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A、静脉输入葡萄糖和胰岛素
B、静脉注射碳酸氢钠
C、静脉注射钙盐
D、透析
E、灌肠
正确答案：D
答案解析：高钾血症透析疗法，是最有效的方法，常用的有腹膜透析和血液透析。
27、合理选择血管活性药物的依据是
A、血压的高低
B、心跳的快慢
C、休克的类型和阶段
D、患者的神志情况
E、尿量的多少
正确答案：C
28、急性呼吸窘迫综合征显著特征为
A、血气分析动脉血氧分压下降
B、听诊双肺水泡音
C、进行性呼吸困难
D、昏迷
E、体温升高
正确答案：C
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答案解析：急性呼吸窘迫综合征临床上早期查体时除呼吸音稍弱外，肺内常无啰音，后期出现昏迷和体温升高不具有代表性，只有进行性呼吸困难是其显著特征，本题正确答案是C。
29、急性化脓性腹膜炎的标志性体征是
A、进行性黄疸
B、持续高热
C、移动性浊音阳性
D、明显腹胀
E、压痛、反跳痛、肌紧张
正确答案：E
30、急性化脓性腹膜炎腹痛的特点是
A、无确切疼痛部位
B、常为阵发性绞痛
C、排便后腹痛减轻
D、先发热后腹痛，常有放射痛
E、持续剧烈腹痛，原发病灶处最为严重
正确答案：E
31、急性化脓性腹膜炎治疗原则最重要的是
A、解除腹痛
B、消除引起腹膜炎的病因
C、禁食、胃肠减压
D、减轻中毒症状
E、引流、排出脓性渗出物
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正确答案：B
答案解析：积极处理原发病灶，消除引起腹膜炎的病因是治疗原则中最根本的措施。
32、急性化脓性腹膜炎最主要的症状是
A、恶心、呕吐
B、腹痛
C、发热、乏力
D、腹泻
E、休克
正确答案：B
33、急性肾衰竭少尿期最危险的并发症是
A、水中毒
B、代谢性酸中毒
C、尿毒症
D、高钾血症
E、出血倾向
正确答案：D
答案解析：高钾血症是急性肾衰竭少尿期最主要和最危险的并发症，也是引起患者死亡的最常见原因。临床上可出现心律失常，发生心搏骤停而死亡，本题正确答案是D。
34、急性水中毒的患者治疗应该立即输入
A、葡萄糖
B、甘露醇
C、低渗盐水
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D、等渗盐水
E、高渗盐水
正确答案：B
答案解析：急性水中毒发病急骤，主要是脑水肿，引起颅内压增高，表现为头痛、呕吐、躁动、昏迷等神经、精神症状。应立即输入甘露醇降低颅内压。
35、甲亢术前药物准备错误的是
A、单用β受体阻滞剂作准备
B、β受体阻滞剂与碘剂合用
C、卢戈液每日3次，每次15滴开始，逐日每次减少一滴，至每次3滴为止
D、甲亢明显，先服硫氧嘧啶类药物，待症状基本控制后停用，改用碘剂1～2周
E、甲亢明显，先服用甲巯咪唑或甲亢平等，待症状基本控制后停用，改用碘剂2周正确答案：C
36、经鼻胃管输注肠内营养液时患者应取
A、平卧位
B、平卧头偏向一侧
C、头高足低位
D、半坐卧位
E、端坐位
正确答案：D
答案解析：由鼻胃管输注肠内营养液的患者应取半坐卧位，防止反流而误吸。
37、经周围静脉行肠外营养一般不超过
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A、3天
B、5天
C、7天
D、10天
E、14天
正确答案：E
答案解析：经周围静脉置管一般不能超过2周。
38、麻痹性肠梗阻的特点为
A、腹痛不明显，肠鸣音亢进
B、腹胀显著，呕吐呈溢出性
C、腹胀明显，并阵发性剧痛
D、腹胀明显，肠鸣音减弱或消失
E、可见胃肠型及蠕动波
正确答案：D
答案解析：麻痹性肠梗阻腹胀显著，遍及全腹；听诊时肠鸣音减弱或消失。故此题选择D。
39、门静脉高压症术后护理错误的是
A、监测生命体征
B、观察腹腔引流液的性质及颜色
C、分流术后应取半坐卧位
D、卧床1周
E、观察患者有无意识改变
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正确答案：C
答案解析：术后48小时内平卧位或15°低半卧位防止分流术后血管吻合口破裂出血。
40、门静脉高压症术前准备错误的是
A、保肝治疗
B、无渣高糖饮食
C、输新鲜血液
D、肌注维生素K
E、手术当日留置胃管
正确答案：E
答案解析：门静脉高压症手术前一般不放置胃管，以防食管、胃底静脉破裂导致大出血。
41、门静脉高压症最具诊断价值的表现是
A、腹水
B、脾肿大，脾功能亢进
C、腹壁静脉曲张
D、食管下段、胃底静脉曲张
E、黄疸
正确答案：D
答案解析：食管下段、胃底静脉曲张受门静脉高压影响最早，最显著，最独特。
42、某男性患者，41岁，与朋友聚餐后，突发上腹部剧烈腹痛，查体：腹部膨隆，上腹压痛明显，有反跳痛和腹肌紧张。处理错误的是
A、禁食
B、哌替啶止痛
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C、抗生素控制感染
D、半卧体位
E、静脉输液
正确答案：B
答案解析：对于诊断不明确或需要进行观察的患者，暂不用止痛剂，以免掩盖病情。
43、某男性患者，45岁，诊断为阑尾周围脓肿，首选的治疗方法是
A、早期阑尾切除术
B、脓肿切开引流术
C、肠外营养治疗
D、抗炎非手术治疗
E、腹腔内引流术
正确答案：D
答案解析：急性阑尾炎诊断明确后，应及早施行阑尾切除术。非手术治疗仅适用于早期单纯性阑尾炎、阑尾周围脓肿或有手术禁忌证者。本题正确答案是D。
44、某男性患者，51岁，拟行阑尾炎切除术。腰麻注药后，患者感到胸闷气促，继而烦躁，恶心呕吐，血压下降，呼吸困难，胸式呼吸减弱，咳嗽无力、发绀。首先考虑为
A、麻醉药过敏反应
B、麻醉药毒性反应
C、麻醉药剂量过大
D、全脊髓麻醉
E、麻醉平面过高
正确答案：E
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答案解析：腰麻后出现血压下降、呼吸抑制和恶心呕吐共同的原因均为麻醉平面过高。腰麻时可因部分交感神经被抑制，迷走神经相对亢进，麻醉区域血管扩张，回心血量减少，心排出量降低导致血压下降，血压下降的发生率及严重程度与阻滞平面密切相关，平面越高，阻滞范围越广，血压下降越明显。麻醉平面过高时，可因肋间肌麻醉而引起呼气性呼吸抑制。
45、某男性患者，55岁，行胃大部切除术进食后20分钟，突然出现上腹胀痛、并喷射状呕吐大量含胆汁液体，呕吐后症状不缓解，上腹偏右有压痛，并扪及包块，该患者出现的并发症为
A、十二指肠残端破裂
B、胃肠吻合口破裂
C、胃排空延迟
D、胃出血
E、术后梗阻
正确答案：E
答案解析：本题考点是术后护理要点。该患者行胃大部切除术进食后20分钟，突然出现上腹胀痛、并喷射状呕吐大量含胆汁液体，呕吐后症状不缓解，上腹偏右有压痛，并扪及包块，符合术后梗阻的判断标准，故选择E。
46、某男性患者，57岁，24小时尿量400ml，为该患者补液时遵循的原则是
A、先胶体后晶体
B、快速大量补液
C、量出为入，宁多勿少
D、平衡输入
E、量出为入，宁少勿多
正确答案：E
47、某男性患者，全身无力，麻痹性肠梗阻，急查生化结果显示患者血清钾浓度为1.53mmol／L，考虑该患者的诊断为
A、轻度低钾血症
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B、中度低钾血症
C、重度低钾血症
D、极重度低钾血症
E、轻度高钾血症
正确答案：D
48、某男性患者，右脚铁锤砸伤，局部疼痛、肿胀、皮肤青紫、皮下淤血，属于
A、裂伤
B、擦伤
C、挤压伤
D、扭伤
E、挫伤
正确答案：E
49、某女性患者，45岁，1周前沐浴时发现右乳房外上象限处有一无痛肿物。查体：肿块2cm×2cm×2cm，质硬、边界不清，乳房皮肤呈“橘皮样”改变，并于同侧腋窝可触及淋巴结肿大。最可能的诊断是
A、乳腺炎
B、乳腺腺瘤
C、乳腺癌
D、乳腺增生
E、乳房脓肿
正确答案：C
答案解析：乳腺癌早期表现是患侧乳房出现无痛性、单发的小肿块，质硬，表面不甚光滑，天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式
与周围组织分界不清，且不易推动。肿块继续增大，若皮内和皮下淋巴管阻塞引起淋巴回流障碍，出现真皮水肿，皮肤呈“橘皮样”改变。
50、某女性患者，45岁，左上腹被摩托车撞伤伴腹痛4小时。伤后曾呕吐一次，为少量胃内容物，无血液。查体：神志清，血压100／76mmHg，脉搏90次／分，上腹部有压痛、反跳痛及肌紧张，移动性浊音(-)，腹腔穿刺(-)。腹部平片示：两侧膈下有游离气体，最可能的诊断为
A、腹壁挫伤
B、肝破裂
C、胰腺损伤
D、脾包膜下水肿
E、腹腔内空腔脏器破裂
正确答案：E
答案解析：上腹部损伤后，出现反射性呕吐及腹膜刺激征，应考虑内脏脏器损伤，该患者临床无内出血表现(腹腔穿刺阴性)，腹部X平片示两侧膈下有游离气体，故应考虑空腔脏器破裂。
51、某女性患者，49岁，主诉：卵圆窝处有胀痛，站立时卵圆窝处有半球形肿块，可回纳，诊断为股疝，正确的处理是
A、尽早手术治疗
B、观察生命体征
C、观察有无腹痛、腹膜刺激征
D、观察包块的大小
E、观察有无呕吐、发热、腹胀
正确答案：A
答案解析：股疝容易嵌顿，一旦嵌顿又可迅速发展为绞窄，故一旦确诊应及时手术治疗。
52、某女性患者，53岁，在一次体检中发现一侧乳房皮肤凹陷呈“酒窝征”，其原因是
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A、癌肿与周围粘连
B、瘤体增大
C、癌肿侵犯Cooper韧带
D、癌细胞堵塞乳房表浅淋巴管
E、癌肿胸膜转移
正确答案：C
53、判断肠瘘的位置可依据
A、腹膜刺激征强弱
B、瘘口排出物的性状
C、有无继发感染
D、有无电解质紊乱
E、瘘发生的时间
正确答案：B
54、配制好的肠内营养液保存的条件是
A、-12℃
B、-4℃
C、0℃
D、4℃
E、12℃
正确答案：D
55、破伤风的处理原则中不包括
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A、清除毒素来源
B、中和游离的毒素
C、控制和解除痉挛
D、降温
E、防治并发症
正确答案：D
答案解析：破伤风的处理原则为清除毒素来源；中和游离的毒素；控制和解除痉挛；防治并发症。
56、破伤风患者病室环境不符合要求的是
A、隔离
B、安静
C、光线充足
D、遮光
E、室温15～20℃
正确答案：C
答案解析：对破伤风患者任何轻微的刺激，如光线、声响、接触、震动或触碰患者身体，均可诱发全身肌群的痉挛和抽搐，故病室要避光。
57、破伤风患者发生阵发性肌肉强烈痉挛，通常最先受到影响的肌群是
A、膈肌
B、咀嚼肌
C、颈部肌群
D、背部肌群
E、四肢肌群
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正确答案：B
答案解析：破伤风出现典型的肌肉强烈收缩，初为咀嚼肌，随后依次为面肌、颈项肌、背腹肌、四肢肌群、膈肌和肋间肌。
58、破伤风描述正确的是
A、早期出现颈部肌肉强力收缩
B、光线不能诱发全身肌肉抽搐
C、严重者神志不清
D、可出现尿潴留
E、不会发生骨折
正确答案：D
答案解析：破伤风出现典型的肌肉强烈收缩，初为咀嚼肌，随后依次为面肌、颈项肌、背腹肌、四肢肌群、膈肌和肋间肌。出现牙关紧闭，“苦笑面容”躯干呈角弓反张状，肢体可出现屈膝、弯肘、半握拳姿态。任何轻微的刺激，如光线、声响、接触、震动或触碰患者身体，均可诱发全身肌群的痉挛和抽搐。强烈的肌痉挛可造成肌断裂、骨折、尿潴留；持续性呼吸肌群和膈肌痉挛可造成呼吸停止，乃至死亡。患者神志始终清楚。
59、浅Ⅱ度烧伤创面特征是
A、局部红肿
B、局部水疱
C、红白相间
D、可见网状栓塞血管
E、焦黄无水疱
正确答案：B
答案解析：浅Ⅱ度烧伤：伤及表皮的生发层与真皮浅层，有大小不一的水疱，疱壁较薄、内含黄色澄清液体、基底潮红湿润，疼痛剧烈，水肿明显。2周左右愈合，有色素沉着，无瘢
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痕。
60、嵌顿性疝与绞窄性疝的区别是
A、疝囊有无压痛
B、疝内容物能否还纳
C、疝内容物有无血运障碍
D、是否有休克
E、是否有机械性肠梗阻的表现
正确答案：C
答案解析：当腹内压突然增高，疝内容物被强行挤进狭小的疝环而被卡住不能还纳腹腔时，称为嵌顿性疝。若疝内容物不能还纳，且合并有血运障碍，称为绞窄性疝。故嵌顿性疝与绞窄性疝的区别是疝内容物有无血运障碍。
61、全身性感染致病菌描述正确的是
A、革兰阳性球菌感染多出现低温、低白细胞、低血压
B、厌氧菌感染多为一般细菌感染后的二重感染
C、革兰阳性球菌感染多为克雷白杆菌
D、革兰阴性杆菌感染多数抗生素均可杀菌和消除细胞内毒素
E、革兰阳性球菌感染倾向于血液播散，形成转移性脓肿
正确答案：E
答案解析：革兰阴性杆菌感染出现“三低”(低温、低白细胞、低血压)；真菌感染多为一般细菌感染后的二重感染；革兰阳性球菌感染多为金黄色葡萄球菌；革兰阴性杆菌感染需通过药敏试验选择合适的抗生素。
62、人工气道梗阻的常见原因不包括
A、导管扭曲
B、气管壁塌陷
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C、气囊疝形成
D、痰痂或血凝块
E、舌后坠
正确答案：E
答案解析：人工气道的建立可预防和解除舌后坠造成的呼吸道梗阻，故舌后坠不是人工气道梗阻的原因。
63、烧伤患者第2个24小时输液量应为第1个24小时输液量的
A、总量相等
B、总量的1／2
C、总量的2／3
D、胶、晶体液的各1／2量，加生理需要量
E、胶、晶体液量不变，加生理需要量的1／2
正确答案：D
答案解析：伤后第二个24小时补液量，按第一个24小时计算的胶、晶体液量的1／2，再加每日生理需水量补给。
64、肾衰竭的表现包括
A、低血钾
B、低血镁
C、肺水肿
D、COCP上升
E、高血钙
正确答案：C
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答案解析：肾衰竭的表现为高血钾，血镁升高、低血钙、高血磷等，可出现嗜睡及神经肌肉症状。化验检查COCP下降，水潴留导致水中毒，表现为肺水肿和脑水肿，本题正确答案是C。
65、十二指肠溃疡的三大特点包括慢性过程、周期性发作和
A、节律性上腹部疼痛
B、反酸
C、嗳气
D、上腹胀痛
E、腹泻
正确答案：A
答案解析：本题考点是胃、十二指肠溃疡的临床表现。慢性过程、周期性发作和节律性上腹部疼痛是本病的三大特点，故此题选择A。
66、实体肿瘤治疗过程中最有效的治疗方法是
A、手术治疗
B、放射治疗
C、激素治疗
D、化学治疗
E、免疫治疗
正确答案：A
67、实质性脏器破裂并发休克时的处理原则是
A、立即手术
B、全力抢救休克
C、抢救休克的同时进行手术
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D、先抢救休克，如休克无好转时再手术
E、先抢救休克，待休克好转后再行手术
正确答案：C
68、手术区皮肤消毒错误的是
A、自清洁处逐渐向污染处涂擦
B、已接触污染部位的消毒棉球不可再返回清洁处
C、若为腹部手术，应以切口为中心向四周涂擦
D、若为肛门手术，应以肛门为中心，涂向外周消毒
E、消毒范围一般为手术切口周围至少15cm区域
正确答案：D
答案解析：手术区皮肤消毒应遵循自清洁处向污染处涂擦的原则，肛门手术，肛门部相对于外周皮肤为污染处，因此应从手术区的外周擦起，逐渐涂向肛门部。
69、输入肠内营养液时，初始的速度为
A、20ml／h
B、50ml／h
C、60ml／h
D、80ml／h
E、120ml／h
正确答案：A
答案解析：输入肠内营养液时输注速度从20ml／h开始，逐渐增加到120ml／h。
70、输入大量库存过久的血液易导致
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A、高钠血症
B、低钾血症
C、高钾血症
D、低钠血症
E、低镁血症
正确答案：C
71、术前准备内容正确的是
A、术前戒烟1周
B、纠正低蛋白血症
C、术前禁用镇静剂
D、常规清洁灌肠
E、常规留置尿管
正确答案：B
72、术中无菌原则错误的是
A、术中术者应视腰以下、肩以上为无菌区
B、术中必须在手术人员胸前传递器械
C、延长切口或缝合前需用70%酒精消毒皮肤一次
D、为术者擦汗时，应嘱术者头应转向一侧
E、术中术者前臂污染可加套无菌袖套
正确答案：A
答案解析：医护人员穿好无菌手术衣及戴好无菌手套后，应视背部、腰部以下和肩部以上为有菌区，不可再用手触摸。
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73、水中毒的描述错误的是
A、慢性水中毒症状不明显
B、急性水中毒脑症状突出
C、血钠低于130mmol／L
D、主要是细胞外水分增多
E、肾脏的排泄能力降低易导致
正确答案：D
答案解析：水中毒患者水过多，首先引起细胞外液中的水多钠低，出现低渗。当水进入细胞内，引起细胞水肿、低渗，导致细胞代谢障碍。急性水中毒发病急骤，主要是脑水肿，引起颅内压增高，表现为头痛、呕吐、躁动、昏迷等神经、精神症状。如发生脑疝，则出现相应的临床表现；慢性水中毒往往被原发病所掩盖，可出现软弱无力、恶心、呕吐、嗜睡、泪液和口水增多、体重明显增加等。
74、提高胃癌疗效的关键在于
A、术前、术中、术后化疗
B、根治性手术
C、早诊断、早治疗
D、放射治疗
E、综合治疗
正确答案：C
答案解析：此题考察的是治疗原则。早期发现，早期诊断和早期治疗是提高胃癌疗效的关键。手术是首选的方法，可以辅以化疗、放疗及免疫治疗等以提高疗效。故此题选择C。
75、提示急性化脓性腹膜炎患者病情恶化的是
A、腹痛加重
B、体温升高
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C、恶心、呕吐
D、脉搏加快
E、脉搏快速、体温下降
正确答案：E
76、体表或浅在的肿瘤最早出现的局部症状是
A、功能性改变
B、出血
C、疼痛
D、肿块
E、转移部位出现的症状
正确答案：D
77、外科感染的局部治疗错误的是
A、散淤消肿
B、适当活动，促进循环
C、伴有严重中毒症状时切开减压
D、必要时切除发炎脏器
E、物理疗法(湿热敷)
正确答案：B
答案解析：外科感染的局部治疗：患部制动与休息有利于炎症局限化和消肿；外用药以改善局部血液循环，散淤消肿、加速感染局限化，促进肉芽生长；物理疗法有改善局部血液循环，增加抵抗力，促进炎症的吸收、局限化作用；手术治疗包括脓肿的切开引流。
78、外科感染患者治疗错误的是
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A、及时彻底处理原发病灶
B、尽早、联合、足量使用抗生素
C、药敏试验
D、手术治疗
E、支持治疗
正确答案：D
79、外科感染体温过高患者护理不包括
A、适当降低室温
B、进高热量，高维生素饮食
C、鼓励多活动
D、多饮水
E、按时做好口腔护理
正确答案：C
80、外科治疗门脉高压的主要目的是
A、解除脾亢
B、消除腹腔积液
C、防治上消化道出血
D、改善肝功能
E、防治肝昏迷
正确答案：C
答案解析：通过断流和分流手术，减轻了静脉曲张的程度，以达到预防食管、胃底静脉破裂
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导致大出血的目的。
81、为防止发生超急性排斥反应，供者移植前必须检查的项目不包括
A、血型
B、交叉配血试验
C、混合淋巴细胞培养
D、细胞毒性试验
E、糖耐量试验
正确答案：E
答案解析：为防止发生超急性排斥反应，移植前必须检查：①血型；②交叉配合与细胞毒性试验；③混合淋巴细胞培养；④人类白细胞抗原的血清学测定。
82、心血管疾病患者术前准备正确的是
A、高血压患者血压控制在稳定水平即可手术
B、高血压患者血压控制在正常范围后方可手术
C、急性心梗患者病情稳定后3个月
D、心力衰竭者最好控制6个月后再进行手术
E、偶发的室性期前收缩必须积极给予内科处理
正确答案：A
答案解析：选项B:对于血压过高者，要给予积极地术前处理，使血压稳定在一定水平，但并不要求将血压降至完全正常后才手术。选项C:急性心肌梗死病史者6个月内不行择期手术，6个月以上且无心绞痛发作者，在严密监测下可施行手术。选项D:心力衰竭者最好在心力衰竭控制3～4周后再进行手术。选项E:偶发的室性期前收缩一般不需特殊处理。
83、休克时的严重代谢障碍为
A、酸中毒、高血钾
B、碱中毒、低血钾
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C、低渗性脱水、低镁血症
D、低钙、低血糖
E、呼吸窘迫综合征
正确答案：A
答案解析：休克时血容量降低，体内葡萄糖的无氧酵解使丙酮酸和乳酸产生过多，加之肝脏因灌流量减少，处理乳酸的能力减弱，乳酸在血液内含量增多，致体液酸碱平衡失调，出现代谢性酸中毒、高血钾。
84、腰麻患者术后去枕平卧的主要目的是
A、预防呼吸道阻塞
B、预防麻醉后头痛
C、防止血压下降
D、防止恶心呕吐
E、防止腹胀
正确答案：B
答案解析：腰麻腰椎穿刺时刺破硬脊膜和蛛网膜，脑脊液漏出，可导致颅内压下降和颅内血管扩张刺激引起头痛，因此，腰麻术后去枕平卧6～8小时，以防止脑脊液外漏导致的头痛发生。
85、乙状结肠造口开放时的体位是
A、右侧卧位
B、左侧卧位
C、半卧位
D、仰卧位
E、俯卧位
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正确答案：B
答案解析：结肠造口于术后2～3天肠蠕动恢复后开放，为防止流出稀薄的粪便污染腹部切口，取左侧卧位，并用塑料薄膜将腹部切口与造瘘口隔开。本题正确答案是B。
86、易发生脱水热的水钠代谢紊乱类型是
A、低渗性脱水
B、等渗性脱水
C、高渗性脱水
D、水中毒
E、水肿
正确答案：C
答案解析：高渗性脱水严重者，出现高热，神经精神症状，如烦躁不安、躁动、幻觉、昏迷、惊厥等。
87、痈治疗正确的是
A、初期红肿时，行热敷治疗
B、已破溃时，不必切开
C、切开引流时作“+”形切口
D、切口应达病变边缘皮肤
E、切口应达深筋膜深面
正确答案：C
答案解析：应充分休息，加强营养，使用镇痛剂，合理选用敏感的抗菌药物。全身症状不重和初期红肿阶段；局部治疗与疖相同。如红肿范围大，中央部坏死组织多，或全身症状重，应及时手术治疗，但唇痈不宜采用。一般用“+”、“++”或“| | |”形切口。切口应超出炎症范围少许，深达筋膜，尽量剪除坏死组织，亦有直接做痈切除者。伤口以纱布或垫付纱布填塞。每日换药，并充分引流，如创面过大，待肉芽组织健康时，可考虑植皮。
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88、用镇静剂控制和解除破伤风痉挛抽搐的目的是
A、保持安静
B、防止窒息
C、保证进食
D、减少耗氧量
E、防止坠床
正确答案：B
答案解析：镇静剂来控制和解除呼吸机痉挛，保持呼吸道通畅，防止窒息和肺部感染的发生。
89、右半结肠癌区别于左半结肠癌的临床表现是
A、腹部肿块
B、慢性不全肠梗阻
C、粪便性质改变
D、便秘
E、阵发性腹痛
正确答案：A
答案解析：结肠癌由于病理类型和部位的不同，临床表现也有区别。右半结肠肠腔较大，粪便稀薄，肿瘤以肿块型多见，故临床上以全身症状、贫血和腹部肿块等为主要表现。左半结肠肠腔较小，肿瘤多为浸润型，引起环状狭窄，临床上以肠梗阻、便秘、腹泻、便血等为主要表现。本题正确答案是A。
90、预防ARDS的有效措施错误的是
A、翻身拍背
B、长期大量高浓度吸氧
C、积极治疗原发病
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D、密切观察是否出现呼吸困难
E、控制肺感染
正确答案：B
答案解析：ARDS一经出现即有很大的危险性，因此对重症创伤、严重感染等患者应积极预防其发生，在治疗中除对原发疾病积极抢救和治疗外，还要控制液体输入速度，并避免高浓度氧气的长期吸入。
91、预防DIC的关键措施错误的是
A、积极地治疗原发病
B、消除DIC的各种诱发因素
C、及早地采用预防性抗凝治疗
D、纠正血液的高凝状态
E、及早补充凝血因子
正确答案：E
92、预防甲状腺危象的关键是术前
A、颈部摄片，以了解有无气管受压或移位
B、详细检查心脏，必要时作心电图
C、喉镜检查确定声带功能
D、测定基础代谢率，了解甲亢程度，选择手术时机
E、药物准备，降低基础代谢率
正确答案：E
答案解析：预防甲状腺危象的关键在于做好充分的药物准备，使患者基础代谢率降至正常范围后再手术。
93、预防性机械通气适应证包括
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A、换气功能衰竭
B、通气功能衰竭
C、长时间休克
D、呼吸功能失调
E、心肺复苏后期治疗
正确答案：C
答案解析：换气功能衰竭、通气功能不全或衰竭、呼吸功能失调或丧失、心肺复苏后期治疗属于治疗性机械通气。
94、原发性肝癌诊断特异性高的辅助检查是
A、CT
B、癌胚抗原(CEA)
C、甲胎蛋白(AFP)
D、MRI
E、细胞学检查
正确答案：C
答案解析：肿瘤标记是肿瘤患者体液中出现浓度异常的生化物质，而甲胎蛋白(AFP)对原发性肝癌诊断特异性很高。
95、诊断急性阑尾炎最有价值的体征为
A、转移性右下腹痛
B、持续性疼痛
C、右下腹有明显固定的压痛点
D、直肠指诊右前方压痛
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E、结肠充气试验阳性
正确答案：C
96、直肠肛管疾病护理错误的是
A、以37℃水温坐浴
B、直肠镜检前应先排便或灌肠
C、体弱者以左侧卧位行直肠指检
D、肛瘘术后，应保持引流通畅
E、术后应注意伤口出血情况
正确答案：A
答案解析：肛门坐浴将沸水降温至43～46℃时盛于盆内，持续坐浴20～30分钟左右。
97、治疗ARDS综合征错误的是
A、呼吸机辅助呼吸
B、准确记录出入量，维持有效循环
C、抗感染治疗
D、大剂量应用糖皮质激素，直至病情好转
E、营养支持
正确答案：D
98、重度低渗性脱水的治疗方法是
A、先静脉补充高渗盐水，后胶体溶液
B、先静脉补充等渗盐水，后胶体溶液
C、先静脉补充低渗盐水，后胶体溶液
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D、先静脉补充胶体溶液，后高渗盐水
E、先静脉补充胶体溶液，后低渗盐水
正确答案：B
答案解析：低渗性脱水应积极治疗原发疾病。轻者静脉补充等渗盐水即可纠正，重度缺钠者先静脉输注含盐溶液，后输胶体溶液，再给高渗盐水(3%～5%氯化钠溶液)200～300ml，以进一步恢复细胞外液量和渗透压。
99、重度烧伤是指Ⅲ度烧伤面积
A、不足10%
B、10%～19%
C、20%～29%
D、30%～39%
E、40%以上
正确答案：B
答案解析：重度烧伤是指总烧伤面积达30%～49%或Ⅲ度烧伤面积达10%～19%，或虽然Ⅱ度、Ⅲ度烧伤面积不足上述百分数，但患者已并发休克、吸入性损伤或合并较重的复合伤。
100、坐骨直肠间隙脓肿早期切开引流指征是
A、体温升高
B、白细胞数升高
C、局部有波动感
D、局部发红，触痛明显
E、伴有排尿困难
正确答案：C
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②专项计划按计划的表现形式分①目的或任务②目标③策略④政策⑤规程⑥规则⑦10．时间管理的方法①ABC时间管理法列出目标目标分类排列顺序分配时间构③直线—参谋型组织结构④分部制组织结构⑤委员会⑥其他组织结构
②管理的科学性与艺术性③管理的普遍性与目的性 2．管理的对象①人②财③物④时间⑤信息 3．管理的方法①行政方法②经济方法③法律方法④思想教育方法⑤社会心理学方法 4．管理的职能①计划职能②组织职能③人员管理④领导职能⑤控制职能 5．护理管理的特点①广泛性②综合性③独特性
6．护理管理的发展趋势①管理思想的现代化②管理体制的合理化③管理人才的专业化④管理方法的科学化⑤管理手段的自动化⑥护理管理的内容趋向合理化。
第二章管理理论在护理管理中的应用1．中国古代管理思想①社会管理思想②系统管理思想③战略管理思想④用人思想
2．西方管理理论的发展三阶段：①古典管理学阶段（19世纪末年）②行为科学阶段（）③科学管理阶段（60后）
3．古典管理理论包括①科学管理理论创始人泰勒科4．行为科学理论包括①人际关系学说梅奥②人性理论－X理论与Y理论美国麦格雷戈1957③群体力学理论德国库尔特·卢因1944
5．现代管理原理包括哪些？①系统原理②人本原理③动态原理④效益原理
6．系统的特性①整体性②目的性③相关性④层次性⑤环境适应性
7．系统管理的原则①整分合原则②反馈原则8．人本原理对应的原则①能级原则②动力原则③参与管理原则第三章计划工作
1．什么是“5W1H” ①预生决定做什么what②论证为什么要做why③确定何时做when④何地做⑤何人做who⑥如何做how
2．计划工作的重要性①有利于减少工作中失误②有利于明确工作目标③有利于提高经济效益④有利于控制工作
3．计划的类型按时间划分①长期计划②中期计划③短期计划按计划的规模划分①战略性计划②战术性计划按计划的内容分①综合计划规划⑧预算
4．计划工作的原则①系统性原则②重点原则③创新原则④弹性原则⑤可考核性原则
5．计划的步骤①评估形势②确定目标③考虑制定计划的前提条件④发展可选方案⑤比较各种方案⑥选定方案⑦制定辅助计划⑧编制预算
6．目标管理的特点①员工参与管理②以自我管理为中心③强调自我评价④重视成果
7．目标管理的基本程序1计划阶段①制定高层管理目标②重新审议组织结构和职责分工③确定下级和个人的分目标④协议授权2执行阶段①咨询指导②调节平衡③反馈控制3检查评价①考评成果②奖惩兑现③总结经验
8．目标管理在护理管理工作应用中的注意事项①宣传教育②目标明确恰当③有指导及咨询管理体系④严格控制
9．时间管理的基本程序①评估②计划③实施④评价 实施记录总结②四象限时间管理法③记录统计法11．时间管理的策略①消耗时间的计划化、标准化及定量化②充分利用自己的最佳工作时间③保持时间利用的连续性④学会授权⑤学会拒绝⑥善于应用助手
12．决策的类型有按决策的重要性分①战略决策②战术决策按决策的重复性分①程序化决策②非程序化决策按决策的确定性分①确定型决策②不确定型决策③风险型决策按决策的主体不同分①个人决策②团体决策
13．决策的步骤①确立问题②确定目标③拟订方案④方案评估⑤方案选择⑥方案实施⑦追踪评价14．团体决策的方法①头脑风暴法思维共振法②名义集体决策法③德尔菲法④电子会议法第四章组织工作
1．组织的类型①正式组织②非正式组织
2．组织结构的基本类型①直线型结构优点：结构简单，命令统一；责权明确；联系便捷，易适应环境变化管理成本低②职能型组织结3．组织设计的原则①目标统一的原则②分工协作的原则③有效管理幅度的原则④最少层次的原则⑤责权一致的原则⑥集权分权相结合的原则⑦稳定性与适应性相结合4．组织设计的要求①精简②统一③高效
5．组织设计的步骤①确立组织目标②划分业务工作③提出组织结构基本框架④确定职责与权限⑤设计组织的动作方式⑥决定人员配备⑦形成组织结构⑧调整组织结构
6．组织设计的结果①组织图②职位说明书③组织手册7．组织文化的特点①文化性②综合性③整合性④自觉性⑤实践性
8．护理组织文化的建设①易接受性②群众性③针对性④独特性
9．临床护理的组织方式①个案护理②功能制护理③小组护理④责任制护理⑤综合护理
第五章护理人力资源管理1．人员管理的基本原则①职务要求明确原则②责权
利一致原则③公平竞争原则④用人之长原则⑤系统管理原则
2．护理人员编设的原则①满足病人护理需要原则②合理结构原则③优化组合原则④经济效能原则⑤动态调整原则
3．影响护理人员编设的因素①工作量和工作质量②人员素质③人员比例和管理水平④工作条件⑤政策法规⑥社会因素
4．护理人员编设的计算法①按实际工作量计算法②比例定员计算法高、中、初级比例一级：1：2：8～9二级：1：3：8三级：1：3：6病床与工作人员之比：300张床以下1：1.3～1：1.4300～500张1：1.4～1：1.5500张以上1：1.6～1：1.7各类人员的比例卫生技术人员70％～72％护理50％医师25％其它25％行政工勤28％～30％行政管理人员占8％～10％
5．护理人员排班基本原则①以病人需要为中心，确保24小时连续护理②掌握工作规律，保持各班工作量均衡。③人员结构合理，确保病人安全④保持公平原则，适当照顾人员的特殊需求⑤有效运用人力资源，充分发挥人上专长
6．护理人员排班的类型①集权式排班②分权式排班③自我排班
7．影响护理排班的因素①医院政策②护理人员素质③护理分工方式④部门的特殊需求⑤工作时段的特点⑥排班方法
8．护理人员排班的方法①每日三班制的排班方法②每日二班制的排班方法第六章领导工作1．领导的作用①指挥作用②协调作用③激励作用2．领导的权力①用人权②决策权③指挥权④经济权⑤奖罚权3.领导的影响力①权利性影响力传统因素职位因素资历因素②非权力性影响力品格因素才能因素知识因素感情因素
4．领导工作的原理①指明目标原理②协调目标原理③命令一致性原理④直接管理原理⑤沟通联系原理⑥激励原理
5．领导作风理论①专权型②民主参与型③自由放任型
6．领导生命周期理论①高工作、低关系②高工作、高关系③低工作、高关系④低工作、低关系 7．授权的原则①视能授权②合理合法③监督控制④权责对等
8．授权的步骤①分析、确定什么工作需要授权②选择授权对象③明确授权的内容④为被授权者排除工作障碍⑤形成上下沟通渠道⑥评价授权效果
9．激励的过程①洞察需要②明确动机③满足需要④激励与反馈、约束相互补充
10．激励的理论①需要层次理论生理需要安全需要爱与归属的需要尊重需要自我实现的需要②激励－保健理论保健因素激励因素③行为改造理论强化理论归因理论④公平理论⑤期望理论M=V×E11．激励艺术包括方面①了解人的真实需要②把握激励的最佳时机③防止激励效应弱化
12．在护理管理中常用的特殊激励方法①努力促成人与人之间的相互信任。②让下属发现解决问题的方法③通过密切接触激励下属④用欣赏的眼光观察下属的优点⑤用适当的沟通进行激励。⑥个性化的管理第七章组织沟通1．沟通的过程①信息源②编码③传递信息④解码⑤反馈2．组织沟通的形式①正式沟通②非正式沟通
3．组织沟通的作用①联系与协调②激励③改善人际关系④创新⑤控制
4．沟通的障碍①发送者的障碍目的不明，导致信息内容的不确定性表达模糊，导致信息传递错误选择失误，导致信息误解的可能性增大言行不当，导致信息理解错误②接收者的障碍过度加工，导致信息模糊或失真知觉偏差，导致对信息理解的偏差心理障碍，导致信息的阻隔或中断思想观念上的差异，导致对信息的误解③沟通通道的障碍选择不适当的沟通渠道几种媒介互相冲突沟通渠道过长不合理的组织结构
5．有效沟通的要求①及时②全面③准确
6．有效沟通的原则①目的明确事先计划原则②信息明确的原则③及时的原则④合理使用非正式沟通⑤组织结构完整性原则
7．有效的沟通方法①创造良好的沟通环境②学会有效的聆听③强化沟通能力④增强语言文字的感染力⑤“韧”性沟通⑥重视沟通细节的处理 8．有效沟通的策略①使用恰当的沟通方式②考虑接收者的观点立场③充分利用反馈机制④以行动强化语言⑤避免一味说教
9．沟通中有效实施人文关怀的策略①营造充满人性、人情味的工作氛围②塑造良好的形象③正确运用移情技巧④注意语言沟通和非语言沟通技巧的应用⑤体现原则性和灵活性的统一⑥体现动机和效果的统一。⑦不断完善知识结构，提高人文素养。
10．谈话的技巧①做好谈话计划②善于激发下级谈话愿望③善于启发下属讲真情实话④掌握发问技巧，善于抓住重要问题。⑤善于运用倾听的技巧。
11．有效的训导方法①以平等、客观、严肃的态度对待下属②具体指明问题所在③批评对事不对人，不要损害下属的尊严和人格④允许下属表达自己对问题的看法和理解⑤控制讨论⑥对今后如何防范错误提出建议，达成共识⑦对于反复发生的错误，逐步加重处罚。12．组织会议的技巧①做好会议的计划工作②善于主待会议紧扣议题激发思
维引导合作恪守时间③做好会议的组织协调④做好会议总结第八章冲突与协调 1．冲突概念的三层含义①必须有对立的两个方面，缺一不可②为取得有限的资源而发生的阻挠行为③只有当问题被感觉时，才构成真正的冲突 2．冲突观念的变迁①传统观点②人际关系观点③相互作用观点 3．冲突的分类①根据内容划分目标认知感情程序②根据影响划分建设性破坏性③根据范围划分人际群体组织间 4．冲突过程的五个阶段①潜在的对立或不一致②认知和个性化③行为意向④行为⑤结果
5．处理冲突的传统方法①协商②妥协③第三者仲裁④推延⑤不予理睬⑥和平共处⑦压制冲突⑧转移目标⑨教育⑩重组组织
6．处理冲突的其它方法①确定公正处理冲突的原则②预先处理可能导致冲突的隐患，消除潜在性冲突③明确工作职责和权限④以合作与竞争并重的激励措施，取代过分强调竞争的做法⑤明确共同的组织目标⑥专设仲裁、调解冲突的机构人员⑦培训有关人员，提高管理者处理冲突的能力⑧设立意见箱，建立投诉系统。
7．协调的作用①减少内耗、增加效益的重要手段。②增强组织凝聚力的有效途径。③调动员工积极性的重要方法
8．协调的原则①目标导向②勤于沟通③利益一致④整体优化⑤原则性与灵活性相结合9．协调的基本要求①及时协调与连续性协调相结合②从根本上解决问题③调动当事者的积极性④公平合理⑤相互尊重
第九章控制工作 1．控制的重要性①在执行组织计划中的保障作用②在管理职能中的关键作用有效管理的五个职能计划组织人员配备领导控制
2．控制的类型①前馈控制②同期控制③反馈控制
3．有效控制的特征①明确的目的性②信息的准确性③反馈的及时性④经济性⑤灵活性⑥适用性⑦标准合理性⑧战略高度⑨强调例外⑩多重标准○11纠正措施
4．控制的原则①与计划相一致的原则②同组织文化相匹配的原则③控制关键点原则④直接控制原则⑤标准合理性原则⑥追求卓越原则
5．控制的基本过程①建立标准②衡量绩效③纠正偏差
6．控制的基本方法①预算控制②质量控制③进度控制④目标控制7．实施控制应注意的问题①建立完整的护理质量控制系统②强调综合、系统地控制，实行全程质量控制③质量控制应标准化、数据化④控制方法应具有科学性、实用性
第十章护理质量管理1．全面质量管理TQM的含义是什么？①强烈地关注顾客②持续不断地改进③改进组织中每项工作的质量④精确地度量⑤向员工授权持续质量改进CQI的主要内容①强调顾客的需要，应以诚信来长期维系主顾关系②强调了全员参与，帮助职工掌握各项技能③强调工作指标是动态的持续性提高的④强调质量是制造出来的，不需要依赖质检提高⑤强调对员工尊重、引导、激励、授权⑥强调CQI是对质量持续、渐进的提高和改进的过程。
2．标准化的几种表现形式①统一化②规格化③系列化④规范化 3．标准化管理的基本特征①一切活动依据标准②一切评介以事实为准绳
4．制定标准的原则①标准明确②预防为主③用数据说话④所属人员参与制定
5．制定标准的要求①科学②准确③简明④统一
6．拟定标准的步骤①调查研究，收集资料②拟定初稿，讨论验证③报批审定，公布实行
7．PDCA循环管理步骤①计划阶段调查分析质量现状，找出存在问题分析调查产生质量问题的原因找出影响质量的主要因素针对主要原因，拟定对策、计划和措施②执行阶段③检查阶段④处理阶段
8．PDCA循环管理特点①大环套小环，互相促进②阶梯式运行，每转动一周就提高一步
9．模式重视护理质量的四个方向①做好病人照顾的质量保证②有效掌握医疗护理照顾的成本效益③做好病人和工作人员的安全措施④满足工作人员的需求
10．基础护理管理的内容①一般护理技术管理②常用抢救技术管理
11．基础护理管理的主要措施①加强教育，提高认识②规范基础护理工作制定基础护理操作规程加强培训、考核加强检查、监督
12．制定操作规程应遵循的原则①根据每项技术操作的目的、要求、性质和应该取得的效果来制定②技术操作必须符合人体生理解剖特点，避免增加病人的痛苦③严格遵守无菌的原则④必须有利于保证病人的安全⑤必须有利于节省人力、物力、时间，使病人舒适，符合科学性原则⑥文字应简单明了，便于护士掌握并在临床推广
13．专科护理管理的特点①专业性强②操作复杂③高新技术多
14．专科护理的内容①疾病护理②专科一般诊疗技术
15．专科护理管理措施①疾病护理管理原则科学性先进生适应性可行性以病人为中心②专科诊疗技术管理专科护理技术培训重点制定各项专科诊疗技术规程
16．新业务、新技术管理①新业务、新技术的论证②建立审批制度③选择应用对象④建立资料档案⑤总结经验不断改进
17．护理信息管理的内容①护理信息的收集基础②护理信息的处理
《其实中级主管护师的失败历程并不漫长》
我知道，有许多的朋友们和我一样，在2008年的收获中没有得到肯定，然而我们却曾经那样努力，那样坚持的为了一份事业，甚至只是一张纸牺牲掉所有时间，有孩子的，没有孩子，有家庭的，没有家庭的，有工作的，没有工作的，我们很努力，够了！
昨天晚上我正在电影院看《非诚勿扰》，就有朋友电话告知，四川的中级主管护师成绩出来了，去医学教育网就能查到成绩，电影看了一半，我就坐立不安，我迫切的想知道结果，那是给我评的分数啊，对我来说，真的很重要。没有人会认为，你努力了，却不希望得到结果。可当我知道两门都是30分和35分的时候，身体就完全瘫下去了，眼泪很不争气的就掉下来了，我不是懊恼没过，这个结果给了我很大的刺激，如果说我们那么辛苦的努力却只得到如此的分数，那么那些在58，59周旋的朋友们，一定更是痛苦至极。我有个同事今年只剩下两门，院长早就许诺如果过了剩下的两门，就升她为护士长，而且她今年才二十八岁，年轻有为，能力相当，可是结果都是58分，她一定比我还难过，我知道。说实话，后来我去医学教育论坛上看到那些失败的朋友们发贴，有说到放弃之类的话，当初我立下豪言，我相信我能过，可是如今，这些豪言，这些分数，对我来说，是极大的讽刺，然而，我没有后悔走上这条路，我真的不相信这个世界上还有适合不适合的职业，那些经常考试的人，一次就通过四科，当然不能说别人没有努力，那些每天看书看到凌晨的人，却什么收获都没有，你能说别人没有努力吗？你没有通过，可能是学习方法不对，或者没有抓住重点，考试不只是为了考试，不是吗？至少我们在没过的过程中，也有得到了知识的学习。
我不想详说，我如何认真，如何努力的准备考试。你们就试想一个什么对会计知识一点都不懂，靠关系进了医院，可以有勇气去参加中级主管护师的考试，那么努力为什么，我很喜欢这份工作，我想从中得到更多的学习，更多的理解，所以我参加了。我从来没觉得中级主管护师很难，只是可能我们不适合考试，或者说努力没到重点，所以我们就被淘汰了，不过我们得认真总结经验教训，在这里，我希望我们所有没成功的朋友坚持，为了自己的梦想而坚持，我们是最棒的！
2012-12-25 2013全国卫生专业技术资格考试报名分两阶段进行，第一阶段为网上报名，第二阶段为现场确认。
（一）网上预报名————2012年12月28日9：00至2013年1月16日24：00
2013全国卫生专业技术资格考试采用网上报名，考生按照《报名操作指导》在网上进行申报。
1．注册用户：符合报名条件的考生请于网上报名期间登录中国卫生人才网（），进入“考生入口”栏目中的“网上报名”专区，点击“2013全国卫生专业技术资格考试网上报名入口”，按要求进行用户注册，填写登录邮箱、设置登录密码、输入校验码后进入报名界面。
考生在网上注册的登录邮箱和密码是登录网上报名系统进行修改、查看、打印等操作的卫衣识别依据，须妥善保管，并确认邮箱为真实有效的，以保证您丢失密码时，能收到我们发出的密码重置邮件。
每个注册邮箱和密码只能对应一个考生，不同考生不能使用同一个邮箱进行报名，否则将导致考生信息丢失。
2．填写申报信息：考生可参照《网上报名系统填表说明》，如实准确地填写信息，并仔细核对；因弄虚作假或填报信息错误，导致无法进行现场确认、影响正常参加考试及后期证书发放的，后果由考生自负。
3．上传照片：考生在填报信息完成后，应将本人照片上传。请认真处理上传照片，凡因照片不符合要求导致无法进行现场确认、影响正常参加考试及后期证书发放的，后果由考生自负。
照片具体要求为：（1）上传照片必须为考生本人近期正面免冠彩色证件照，务必保证照片清晰、可辨认，其他如生活照、视频捕捉、摄像头所摄等照片一律不予审核，除军人外其他考生不得着制式服装拍照，女性不得穿背带式服装拍摄；（2）照片大小为一寸或小二寸，格式为jpg，文件大小必须在20kb--40kb之间；（3）头部占照片尺寸的2/3，白色背景；（4）面部正面头发不得过眉，露双耳，常带眼睛的考生应配戴眼睛，不得佩戴首饰。4．打印申报表：考生完成网上报名并确认报名信息无误后，请自行打印《2013全国卫生专业技术资格考试申报表》（以下简称“申报表”），到所在单位人事部门或档案存放单位审查盖章，供现场报名确认时使用。
5．修改信息：基本信息（包括姓名、证件类型、证件编号信息）一旦成功保存后，不允许修改；如果填写错误，需重新注册用户，重新报名；其他信息（不包括基本信息）填写有误的，考生可于网上报名期间内，登录报名系统进行信息修改并重新提交，核对无误后需重新打印申报表，确保用于现场确认的申报表信息与报名系统的最终信息一致。
考生可通过查看申报表上方验证码的后两位数字来判断信息修改的次数，数字最大的版本为最终版。如果您所持的申报表版本不是最终版，将无法进行现场确认。
（二）现场确认————2013年1月4日至1月27日，各地区可根据具体情况自行安排确认时间
1．具体确认时间：请考生密切关注本地区现场确认时间的通知。
2．报名确认：考生请携带申报表和相关证件，在各地通知的时间内，到规定的地点进行现场确认。
3．注意事项：考生在确认单上签字后，不得再对报名信息进行修改。凡未按期到所选考点或其下设报名点进行现场确认的，视为自动放弃本次考试。
（三）网上缴费————2013年1月4日至1月31日24：00
内蒙古、吉林、黑龙江、浙江、河南、新疆兵团考区采用网上缴费，考生须在现场确认后进行网上缴费。请依据系统提示和《网上缴费操作指南》进行操作，缴费成功后可通过报名系统进行查询。未按规定时间完成网上缴费者视为自动放弃考试。
（四）资格审核
考生可登录中国卫生人才网查询报考状态。
（五）网上打印准考证————2013年4月25日至5月26日
通过报名资格审核的考生在考前可登录中国卫生人才网下载打印准考证。
备注：
1.有记录复习日记的习惯：记录复习日记主要作用是，记录看书的进度，以便总结每天的不足。每天所定的进度，应当尽力完成，以免拖累后面的安排，当你过了主管护师考试，回过头来看看，一定会感慨万千。
2.在职考生应该好好利用双休日和长假，温故而知新：当复习完一遍之后，复习昨天的知识远比学习新的知识重要得多，所以原则上不学习新东西，专门用于测验和回顾、反思，查漏补缺，复习基础知识，这样知识点才能更好的掌握。
3.总结复习情况，制定复习计划：抽15分钟反思一周学习情况，制定下周学习计划。
4.通过历年真题检测主管护师考试考点掌握程度，通过反复演练真题达到查漏补缺、掌握法条、强化记忆、完善考点体系的目的。
5.每科学习过程（四阶段）——预习：先阅读真题，记住大小标题，形成树状结构。
| 单元 | 细目 | 要点 | 要求 |
| 一、健康教育与健康促进 | 1.健康教育的基本概念 | （1）健康教育的概念
（2）健康教育的研究领域 |
熟练掌握
了解 |
| 2.健康促进的基本概念 | （1）健康促进的定义
（2）健康促进的领域 （3）健康促进的基本策略 |
熟练掌握
了解 了解 |
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| 二、人类行为与健康相关行为 | 1.人类行为的基本概念 | （1）行为的定义及要素
（2）人类行为的分类 （3）人类行为的特性 （4）人类行为的适应形式 （5）人类行为的发展过程 |
熟练掌握
熟练掌握 了解 了解 熟练掌握 |
| 2.影响行为的因素 | （1）遗传因素
（2）坏境因素 （3）学习因素 |
了解
熟练掌握 熟练掌握 |
|
| 3.健康相关行为 | （1）促进健康行为
（2）危害健康行为 |
熟练掌握 | |
| 4.健康教育相关行为改变理论 | （1）知信行模式
（2）健康信念模式 |
熟练掌握 | |
| 三、健康传播的方法与技巧 | 1.健康传播的基本概念 | （1）传播的定义
（2）传播的要素 （3）传播的分类 （4）健康传播的定义及特点 |
熟练掌握
掌握 掌握 了解 |
| 2.人际传播 | （1）人际传播的特点
（2）常用的.人际传播形式 （3）人际传播的技巧 |
掌握
熟练掌握 熟练掌握 |
|
| 3.群体传播 | （1）群体传播的特点
（2）小组讨论的步骤与技巧 |
了解
熟练掌握 |
|
| 4.影响健康传播效果的因素及其相应对策 | （1）传播者
（2）信息 （3）传播途径 （4）受者 （5）环境 |
熟练掌握 | |
| 四、健康教育的步骤 | 1.健康教育诊断 | （1）健康教育诊断的概念
（2）健康教育的基本步骤 |
熟练掌握 |
| 2.健康教育计划与干预 | （1）确定优先项目
（2）确定计划目标 （3）确定干预方案 |
熟练掌握 | |
| 3.健康教育评价 | （1）评价的目的
（2）评价的种类与内容 （3）评价的影响因素 |
熟练掌握
熟练掌握 掌握 |
|
| 五、医院健康教育 | 1.医院健康教育的基本概念 | （1）医院健康教育的概念
（2）医院健康教育的意义 |
熟练掌握
了解 |
| 2.患者健康教育 | （1）患者健康教育的分类及内容
中级主管护师资格考试精华知识点 篇9一、单项选择题（共24题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、5月婴儿，受凉后第2天出现咳嗽，T∶38.5℃，呼吸急促，有喘憋症状，精神较差，食欲下降，大便3～4次/日，黄色稀便，尿量可。体查：神清，R50次/分，P120次/分，鼻扇，唇微发绀，吸气性三凹征(+)，肺部可闻及哮鸣音，心腹(-)，X线有小点片状阴影。可能的诊断是 A．呼吸道合胞病毒肺炎 B．腺病毒肺炎 C．金黄色葡萄球菌肺炎 D．流感嗜血杆菌肺炎 E．肺炎支原体肺炎 2、关于胸壁静脉的叙述，错误的是 A．正常胸壁静脉不明显B．下腔静脉阻塞，静脉血流方向自下而上C．当血流受阻侧支循环建立时，胸壁静脉充盈或曲张D．上腔静脉阻塞，静脉血流方向自下面上E．可根据静脉血流的方向，鉴别上、下腔静脉阻塞 3、浆膜腔积液蛋白质检查鉴别漏出液与渗出液，正确的是 A．漏出液蛋白总量＜25g/LB．渗出液蛋白总量＞25g/LC．漏出液蛋白总量＜20g/LD．渗出液蛋白总量＞26g/LE．渗出液蛋白总量＞20g/L 4、能增加内皮细胞胞饮作用，使穿胞作用增强的细胞因子是： A．VEGFB．EGFC．TNFD．TGFE．IFN 5、发作性呼吸困难伴有哮鸣音常见于 A．气管异物B．癔症C．左心衰竭D．右心衰竭E．支气管哮喘 6、虱传回归热的病原体俄拜氏疏螺旋体可在 A．虱体腔内繁殖B．以上情况均可发生C．虱体表面繁殖D．虱唾腺内繁殖E．虱体内经卵传递 7、关于牙源性中央性颌骨骨髓炎，下列哪种说法不对？ A．常能看到病源牙 B．骨破坏边界清楚，周围骨密度高 C．可见死骨形成 D．可见袖口状骨膜反应 8、神经节阻断药的降压特点是： A．降压作用强、快，副作用少B．降压作用弱，副作用少C．降压作用强，副作用多D．降压作用强，副作用少E．降压作用强、快，副作用多 9、姬氏或瑞氏染色时，疟原虫中红染部分叫 A．细胞质 B．血红蛋白 C．红细胞 D．细胞核 E．疟色素 10、需要理论对护理实践的意义不包括__ A．识别病人未满足的需要 B．领悟和理解病人的行为和情感 C．回忆病人过去曾表达的需要 D．识别病人需要的轻重缓急 11、女性发热1周，食欲不振、乏力、腹胀、腹泻、脾肿大、外周血白细胞偏低，起病后曾服退热药及磺胺药，发热仍不退，临床怀疑为伤寒病。为进一步确诊，首选应做的检查是 A．粪便培养B．尿培养C．肥达反应D．血培养E．骨髓培养 12、维生素B6与左旋多巴合用表现为下列哪种情况： A．增强左旋多巴的中枢疗效B．减少左旋多巴外周脱羧作用C．增强左旋多巴外周脱羧作用D．减少左旋多巴外周副作用E．维生素B6拮抗左旋多巴 13、刚地弓形虫寄生在人体的 A．有核细胞B．红细胞C．血清D．脑脊液E．淋巴液 14、下列动脉瘤中不属于真性动脉瘤的是： A．蜿蜒状动脉瘤B．舟状动脉瘤C．夹壁动脉瘤D．梭形动脉瘤E．囊状动脉瘤 15、中性粒细胞的分化发育主要需要 A．CFUB．GM-CSFC．TSGFD．BFUE．EPO 16、不是二尖瓣狭窄体征的是 A．心杂音在右侧卧位时更明显B．递增型心脏杂音C．开瓣音D．舒张期隆隆样杂音E．舒张期震颤 17、治疗脑血管性痴呆的药物是： A．氟桂嗪B．尼群地平C．维拉帕米D．硝苯地平E．地尔硫草 18、β受体阻断药可引起： A．增加肾素分泌 B．增加心肌耗氧量 C．外周血管收缩和阻力增加 D．房室传导加快 E．增加糖原分解 19、面色晦暗、双颊紫红、口唇轻度发绀的面容是 A．二尖瓣面容B．伤寒面容C．肝病面容D．肾病面容E．肢端肥大症面容 20、下列哪种大环内酯类抗生素不易被胃酸破坏： A．克拉霉素B．螺旋霉素C．麦迪霉素D．吉他霉素E．红霉素 21、细胞损伤最早出现的变化是： A．细胞代谢的障碍B．细胞器的改变C．细胞水肿；D．细胞核的变化E．细胞功能障碍 22、以下哪种细胞因子是Th2产生的： A．IL-2 B．IFN-γ C．TNF-α D．IL-4 E．IL－1 23、患者，男性，76岁，有间歇性低热，无咳嗽，体质衰弱，消瘦，疲乏，食欲正常，有贫血容貌，偶有腹部隐隐疼痛，血液检查，WBC5.3×109/L，中性分叶核细胞62%，Hb89g/L，RBC305×1012/L，血沉增快，生化检查大致正常，尿液检查正常，大便次数增多，粪便检查，镜检无发现寄生虫及虫卵，粪便隐血试验长期连续阳性。最可能的疾病是 A．消化道溃疡B．胃出血C．十二指肠球部出血D．消化道恶性肿瘤E．痔疮出血 24、很少出现呕吐的是 A．脑膜炎B．急性胃肠炎C．脑出血D．青光眼E．白内障 二、多项选择题（共24题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。） 1、编码vWF的基因位点在 A．1P21-q25B．Ⅹq28C．Ⅹq26.3-q27.2D．4q35E．12ter-p12 2、对机体非特异性免疫叙述错误的是 A．与机体的组织结构和生理功能密切相关B．与生具有，人皆有之C．在种系发育和进化过程中形成D．对某种细菌感染针对性强E．对入侵的病原菌最先发挥作用 3、室壁瘤是指： A．继发于心衰的一种病理状态B．心室壁的恶性肿瘤C．继发于心肌梗死的一种病理状态D．心室壁的瘤样增生E．心室壁的良性肿瘤 4、软蜱的颚体位于 A．躯体前端B．以上都不正确C．躯体后端D．躯体前端腹面E．躯体前端背面 5、肺总量是指 A．尽力吸气后缓慢而又完全呼出的最大气量B．平静呼气末肺内所含气量C．平静吸气末肺内所含气量D．最大限度呼气后肺内所含气量E．最大限度吸气后肺内所含气量 6、血糖正常而尿糖阳性的是 A．肾病综合征 B．间质性肾炎 C．慢性肾炎 D．肝硬化 E．甲状腺功能亢进 7、药物在细胞内液pH7.0，细胞外液pH7.4的环境中： A．弱碱性药物细胞内分布多B．弱碱性药物细胞外分布多C．以上A、B、C、D项均对D．弱酸性药物细胞内分布多E．弱酸性药物细胞外分布少 8、最常引起肠道损伤的原虫是 A．溶组织内阿米巴B．卡氏棘阿米巴C．齿龈内阿米巴D．福氏耐格里属阿米巴E．结肠内阿米巴 9、不属于柯萨奇B组病毒引起的疾病是 A．心包炎B．心肌炎C．流行性胸痛D．肺炎E．疱疹性咽喉炎 10、下列头孢菌素的叙述错误项是： A．第三代头孢菌素对β-内酰胺酶高度稳定B．第一代头孢菌素对绿脓杆菌无效C．与青霉素有部分交叉过敏反应D．第三代头孢菌素对肾脏有一定毒性E．抗菌机理与青霉素类相似 11、炎症早期，血管首先出现的变化是： A．细静脉扩张，血流变慢B．血管壁通透性增加C．细动脉扩张，血流加快D．细动脉短暂痉挛E．细静脉和毛细血管扩张，血流淤滞 12、有关流行性脑脊髓膜炎临床表现的描述中，哪项是错误的： A．少数伴中毒性休克B．头痛、呕C．发热、皮肤淤点、淤斑D．脑脊液淋巴细胞增多E．颈强直、角弓反张 13、肺性发绀见于 A．肢端发绀症B．肺水肿C．血栓性静脉炎D．血栓闭塞性脉管炎E．发绀型先天性心脏病 14、β受体阻断药可引起： A．增加肾素分泌B．增加心肌耗氧量C．外周血管收缩和阻力增加D．房室传导加快E．增加糖原分解 15、对于耐红霉素、耐青霉素的金葡菌感染应选用： A．乙酰螺旋霉素B．交沙霉素C．吉他霉素D．阿奇霉素E．罗红霉素 16、哪种线虫的生活史需要中间宿主 A．蠕形住肠线虫B．丝虫C．似蚓蛔线虫D．毛首鞭形线虫E．钩虫 17、伤寒病的并发症中不包括： A．支气管肺炎B．肠穿孔C．慢性胆囊炎D．肠出血E．败血症 18、硫脲类抗甲状腺的主要药理作用是： A．抑制甲状腺激素的释放B．影响碘的摄取C．抑制甲状腺激素的合成D．干扰促甲状腺激素的分泌E．干扰甲状腺激素的作用 19、引起肠道疾病的无动力细菌是 A．肠产毒性大肠杆菌B．霍乱弧菌C．副溶血性弧菌D．沙门菌E．痢疾杆菌 20、涎腺肿瘤的首选影像学检查方法是 A． MRI B．CT C．B超检查 D．造影检查 21、膀胱癌最常见的组织学类型是： A．移行细胞癌B．腺鳞癌C．腺癌D．未分化癌E．鳞状细胞癌 22、CIA的主要分布细胞是 A．中性粒细胞B．细胞外基质C．记忆T细胞D．内皮细胞E．B细胞 23、HBsAg发病后多长时间不转阴易进展成慢性乙肝或肝硬化 A．两个周B．半年C．一个月D．二个月E．三个月 【中级主管护师资格考试精华知识点】推荐阅读： 备战中级主管护师考试必背知识点03-23 中医院中级主管护师的年终总结07-18 主管护师考试之护理管理学知识点总结10-30 历年主管护师考试试题01-21 护理学主管护师考试题12-22 主管护师考试题及答案--妇产科01-18 护师及主管护师职责06-01 护师主管述职09-22 主管护师试题11-28 主管护师竞聘述职10-08 热门文章 |
