茶与健康教案(精选12篇)
游戏目标:
锻炼幼儿多方位的运动能力。
游戏准备:
1.地上每组设30个圈,在相应圈内放上运动器械。
2.健康标识多枚。
3.健康大道说明图。
游戏过程:
一、介绍健康大道(室内)
1.根据健康大道说明图,介绍健康大道,包括起点、终点、各关口、健康标志。
2.说明游戏规则:
(1)从起点出发。
(2)双脚并拢,屈膝向前一个圆圈一个圆圈地跳。
(3)到达关口1——跳绳,“你们觉得跳几次好呢?”跳绳10下。
(4)到达关口2——过平衡木。
(5)到达关口3——抛沙袋,向上抛并接住,抛沙袋5次。
(6)到达关口4——举哑铃,双臂向上弯曲举哑铃,举哑铃5次。
(7)到达关口5——拍皮球,拍皮球10下。
(8)到达终点。
(9)获得健康标志,贴在手上。
规则制定完毕,令幼儿重新回忆各关口运动次数,说:“要记住各个关口的次数哦!只有每个关口做正确了,最后才有健康标志拿。我会请媛媛老师她们监督的。”
二、进行“健康大道”游戏(室外)
1.将幼儿分成2竖列。
2.进行热身运动。
3.每竖列各请1名幼儿在终点将健康标志贴于过关幼儿的手背上。老师在适当时候请玩好的幼儿代替。
4.运动开始,每竖列第1个幼儿先出发,当第1个幼儿通过第1个关口时,第2个幼儿出发,以此类推。如果在途中前面的幼儿还没完成,后面的幼儿应该耐心等待。
5.到达终点后得到健康标志的幼儿自动回来排到队伍的最后。
6.还没轮到玩的幼儿可以为在玩的幼儿加油。
7.每个幼儿玩2轮。
8.进行放松运动。
三、收拾,整理场地
本套丛书遵照《标准》“健康第一”的核心思想, 强调课程的实践性特征, 突出学生的学习主体地位, 重视教学内容的基础性、可选择性及教学方法的有效性和多样性。目的是奉献给年轻的体育教师们, 供其教学参考;同时, 对体育院校学生的教育实习工作, 具有较大的指导意义。
本套丛书在编写过程中突出了三大特点:第一, 贯彻、执行新课标精神, 强调“健康第一”;第二, 突出强调了田径运动项目;第三, 构建了系统的教学内容体系。
本套丛书共分三册:水平一、水平二和水平三。每册内容包括:各学段全学年教学目标、第一学期教学目标、各学段教学项目的单元教学目标及第一学期16周64-48份教学授课教案, 每课选择一个主教材, 搭配一个游戏 (共150个) 及自主学习内容, 图 (1088幅) 文并茂、生动活泼。
《体育与健康课程教学教案》由西安出版社出版, 西安地图出版社印刷厂印刷, 16开本, 全书约75万字。全套定价120元, 邮寄费10元, 合计130元。体育院校学生购书享受8折优惠 (每套仅售96元) , 免费邮寄。欲购从速。
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本软件同时还编入了奥运学堂室内课教学课件,奥运学堂以奥林匹克运动的12个主题为框架,3大体系为核心构成。其中包括奥林匹克思想体系、组织体系、活动体系。根据学生的不同年龄特点,采用了寓教于乐的教学方法,为学生展现了一曲生动活泼、体系完整、神圣、浪漫的奥林匹克精神乐章。该软件的研制成功堪称为体育健康课教案编写的一次革命。
产品特点系统全面、图文并茂、操作简便、适用性强,可用于powerpoint和电子读物。 联系人李婧
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设计意图:
《健康精灵》这个绘本故事主要是讲述主人公壮壮想要健康便便的一个故事,故事中不仅有对食物的分类,还蕴含着不能挑食、偏食的健康饮食习惯,教育幼儿在生活中,各类食物(粗粮、水果蔬菜、肉类)都要吃。为此,在本活动中,我根据中班幼儿年龄特点与认知特点,采用多种形式的游戏让幼儿在了解不同类别食物营养价值的同时发展幼儿的观察、记忆、分类等能力的.发展,并通过“精灵王国”的历险,形成不挑食、不偏食的意识。
活动目标:
1.认知目标:初步了解不同类别食物的营养价值。
2.能力目标:能大胆交流并表达自己的想法。
3.情感目标:体验互动操作的乐趣,形成不挑食、不偏食的意识。
活动准备:
1.知识经验准备:已有初步的对于食物分类的经验,初步了解不挑食才能有好身体。
2.物质材料准备:食物金字塔、录音、PPT、视频
活动过程:
一、问题导入,产生探索求证的兴趣
1.今天老师带来了一位新朋友,他的名字叫“壮壮”。可是他最近有个大烦恼!我们来听一听!
2.你们知道什么样的便便才是健康的吗?
3.那要吃什么食物才能拉出健康的便便呢?
(动画角色导入,开门见山,直接切题,在引发幼儿兴趣的同时顺利展开活动。)
二、互动游戏,感知不同食物的营养
找到黄色精灵——
1.我们来看看都有哪些食物能让我们变得有力气呢?
2.告诉你们哦,这些食物都是主食!含有丰富的淀粉,吃了这些食物就会有力气。
还有哪些食物是主食?吃了马上就能让我们饱饱的,有力气的?
3.可是壮壮的记性不太好,所以要请你们要帮他记住这些食物哦。看!什么食物不见啦?
(通过视听讲结合法,在换起幼儿已有经验的同时,形成新的饮食经验。)
找到绿色精灵——
1.绿精灵他把食物都藏起来了,你们看这是什么啊?
2.绿精灵家都是水果和蔬菜,可他不小心把食物混在一起了,你们能帮绿精灵分分类吗?
你是怎么分的?番茄是水果还是蔬菜?它放在那里比较合适?
找到红色精灵——
1.红精灵最喜欢玩游戏,我们一起来看看他是怎么玩的。(观看视频)
2.他们做这个游戏的时候还说了什么呀?那我们也来玩一玩吧。
3.(播放红精灵录音)现在请你们看看还有那些食物富含蛋白质,吃了能让我们变强壮?
(幼儿通过观看游戏视频,引发他们主动进行梳理和归纳,形成新的饮食经验)
三、总结提升,拓展食物金字塔经验
1.壮壮分别请了三位小精灵帮忙,可是都没能解决难题。壮壮好着急哦。你们有什么办法帮助他吗?
1.会区分哪些食品是健康的,哪些食品是不健康的,有意识识别食品包装上的生产日期以及安全标志。
2.增强食品健康意识,提高幼儿食品安全自我保护能力,培养幼儿良好的饮食卫生习惯。
【活动准备】ppt课件
【活动过程】
一、活动导入
1.谈话导入:平时你最喜欢喜欢吃什么东西?(教师点击课件一一出示食物的图片)
2.小结:你们喜欢吃的东西真是各式各样,看看老师这里有哪些食物。
二、区分健康与不健康食品
1.师:食物的种类真的是很多,但食物还可以分成更多的小类别哦,我们来看看这里有哪些种类?(一一出示)
师:哪些食物是健康,哪些食物是不健康的?
小结:(1)健康食品:水果类,蔬菜类,牛奶,豆类,五谷杂粮。(吃了有助人体健康的食物)
(2)垃圾食品:油炸食品,方便面,果冻,蛋糕,烧烤、甜点,饼干,可乐等(吃了对人体有害的食物)
2.了解垃圾食品吃了以后对人体会有什么害处
(1)点击课件请幼儿了解垃圾食品的制作过程,幼儿讨论,教师在幼儿讨论的基础上进行小结:在我们喜欢吃的食品中有很多都是垃圾食品,垃圾食品吃了以后会对我们人体造成一定是伤害……所以,小朋友们要少吃或不吃这样的食物,才会健康成长。
(2)提问:你还知道哪些垃圾食品?(罐头类食品,腌制食品,奶油制品,话梅和蜜饯类食物)
教师将幼儿说到的垃圾食品逐一用课件展示,帮助幼儿更多的了解更多的垃圾食品品种。
三、认识食品安全标记
1.提问:除了垃圾食品以外还有什么食品也不能吃?(请幼儿讨论并回答问题)
2.请幼儿观看课件(小朋友喝过期牛奶出现肚子痛的画面)
师:他怎么了?为什么会这样?
引导幼儿小结:我们购买食品的时候一定要看清楚包装袋上面的食品保质时间,过期的食品是不能吃的,否则会产生身体不适,还可能会发生危险。
3.认识生产日期和安全标记
教师出示图片,请幼儿观察并进行分辨食品袋上的生产日期、保质期及安全标准。
体育与保健课教案
课的内容
投掷
场地
器材
1、废报纸若干;2、实心球55只;3、雪碧瓶若干只:
4、投掷靶若干。
课
的
目
标
认知目标
充分发挥学生想象,使学生找到适合自已投准的方式方法。
技能目标
通过练习,使学生投准的水平和投掷能力得以进一步提高。
生理目标
发展学生的力量素质和协调能力。
心理目标
培养学生良好的组织纪律,竞争意识和合作精神。
课的.形式
分 组 不 轮换
课的部分
课的内容
组 织 教 法 与 学 练 法
运动量
时间
教师活动
学 生 活 动
开
始
备
部
分
常规:
学生场外由体育委员整队入场,师生问好,教师介绍课的内容,安排见习生。
1、 哨让学生进入指定场地。
2、向学生问好
3、介绍课的内容。
4、安排见习生
要求:精神饱满
声音宏亮
1、 入场、师生问好。
2、 队形如图:
场外:
×××××××××××
×××××××××××
O O O O O O O O O O O
O O O O O O O O O O O
×
场内:
▲
要求:队伍整齐、精神饱满
小
3
准
备
部
分
1、游戏:
― “击剑”
1、讲解、示范。
2、巡回指导并适当加以引导。
3、适时参与。
一、组织:男女生分组,
如图:
二、学练法:
1、把旧报纸折成“纸剑”形
2、各自找对手,在指定的场地、规定的时间进行比赛,( 规则:想办法刺中对方上体,击中对方一次得2分,纸剑折断扣1分、一动不动扣5分)、具体工作由小组长定
三、要求:积极主动、具有竞争意识
中
10
基
本
部
分
投准:
1、 用旧报
纸折成轻物掷标志物(投掷靶)
2、用实心球投标志物
3、用实心球打“保龄球”
1、参与并适时引导。
2、巡回指导。
3、注意安全。
一、组织:男女分组
如图:
▲
二、学练法:
1、 自由练习。
2、 轻物投准练习。
3、 实心球投准练习。
三、要求:团结协作,相互帮助。
四、打“保龄球”
1、组织:如图
2、学练法:轮流参与
中
中
27
结束部分
1、 放松练习
(游戏:―推手)
2、 课堂小结
3、 整理器材
1、 讲解、示范
2、做好组织工作。
组织:
×××××××××××
×××××××××××
O O O O O O O O O O O
O O O O O O O O O O O
▲
5
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是的,茶作为中华民族的举国之饮,如今已经成为风靡世界的三大无酒精饮料之首。目前全世界有160多个国家和地区,30多亿人每天都在喝茶。作为一种世界性饮料,茶为何会有如此大的魅力呢?茶对我们的健康会产生哪些影响呢?
首先,让我们从科学的角度来了解何为茶,茶叶中有什么。在植物学角度上,我们说,茶叶是指从山茶科山茶属茶种植物上采摘的新梢,经加工制成的一种低热、无酒精的饮料,可冷饮或者热饮。从这个定义中可以看出,茶是一种能喝的树叶。我们知道,并不是所有树叶都能喝,大多数树叶是不能喝的,但我们喝茶叶,而且喝了几千年,原因就在于茶叶中含有对我们健康有益的三大营养成分和四大药用成分。
维生素、氨基酸、矿物质是茶叶中的三大营养成分。研究表明,每天喝茶3—5杯即可满足人体对维生素的需求;另外氨基酸是人体必需的营养元素,茶氨酸能够刺激人体中的T细胞活性,促进抗扰素的合成,提高人体免疫能力;矿质元素与我们健康的关系主要体现在氟元素预防龋齿、防治老年人骨质疏松和硒元素(硒元素缺乏会引起某些地方病的发生,如克山病)有抗癌功效两方面。
茶叶中的四大药用成分是指生物碱、茶多酚、茶色素和脂多糖。茶叶中的生物碱以咖啡碱为主,这是一种能够提神益思、迟缓支气管痉挛、帮助消化的中枢神经兴奋剂。茶多酚的功能则主要体现在清除自由基、抗衰老、抗肿瘤、抗突变、抗病毒、降血糖、降血脂、抗过敏、增强免疫力等方面。脂多糖在抗辐射损伤方面有一定效果,而茶色素主要可以改变晚期肿瘤病人的血液高凝状态,提高血液中白细胞的含量,增强病人的免疫功能。
有了这些有益的特殊成分,茶叶的保健功效就不言而喻了。茶对于我们身体的综合保健功效主要体现在:
第一、清胃消食助消化。茶叶可以加强胃肠蠕动、促进消化液分泌、增进食欲,具有良好的清胃消食助消化的功能,并可治疗胃肠疾病和中毒性消化不良、消化性溃疡、急性肠梗阻等疾病。另外,茶叶中芳香油、生物碱具兴奋中枢和植物神经系统作用,可刺激胃液分泌,松弛肠道平滑肌,对含蛋白质丰富的动物性食品有良好的消化效果。
第二、生津止渴解暑热。饮茶解渴是因为茶汤补给水分,且其中含有清凉、解热、生津等有效成分。实验证实饮热茶9分钟后,皮肤温度下降1-2度并有凉快清爽的感觉。
第三、强骨防龋除口臭。英国的学者指出:茶叶是英国食品中氟的主要來源,儿童经常饮茶可使龋齿减少60%。并且茶中的氟化物,能够防止口腔中形成过量的酸性物质,起到坚固牙釉质的作用。
第四、振奋精神除疲劳。茶叶中的咖啡碱与多酚类物质结合,使茶具有咖啡碱的一切药效且没有副作用。实验证实喝5杯红茶或7杯绿茶相当于服用0.5克的咖啡因,可提高基础代谢率10%。故饮茶能消除疲劳,振奋精神,增强运动能力。
第五、保肾清肝并消肿。茶叶中的茶碱、咖啡碱和可可碱能增加肾脏血流量,提高肾小球滤过率,增强其排泄功能。
第六、降脂减肥保健美。浙江医科大学研究表明,喝茶的人高血压的平均发病率为6.2%,而不喝茶的人平均为10.5%;日本人称乌龙茶为美貌和健康的妙药;法国年轻女郎把云南普洱茶称为保持形体美的“苗条汤”。
第七、消除电离抗辐射。茶叶中的茶多酚和脂多糖等成分可以吸附和捕捉放射性物质,并与其结合排出体外。脂多糖、茶多酚、维生素C有明显的抗辐射效果。他们参与体内的氧化还原过程,修复生理机能,抑制内出血,治疗放射性损害。这一点早在二战时期的日本广岛地区便得到证实。
除了以上七大保健功效外,茶叶还具有消炎杀菌、防癌抗癌、治疗疾病等药用功效。据此,儿茶素、茶多酚等多种茶叶提取物已经越发广泛的应用于临床医学,或者成为形形色色的健康用品的来源。
茶叶一切保健作用和医疗功效的发挥是建立在科学饮茶的基础上的,科学饮茶我们应该做到“五不饮”。即不饮浓茶或过量饮茶,特别是肾功能不好的人、高血压患者、心脏病患者。因为,这样会加重肾脏、心脏的负担。睡前不饮茶,尤其是失眠者、老人、体弱者,以免因饮茶引起失眠、尿频、睡不安稳。空腹不饮茶,胃虚、胃寒、脾胃不好的人,空腹饮茶会严重影响胃的消化功能。服药期间不饮茶,特别是服药前后二小时更不可饮茶,因为茶叶的茶多酚物质会与药中的某些化学成分相互作用,影响药效。另外三岁以下儿童、妇女在经期、怀孕期不宜常饮浓茶,因为茶中的茶多酚会与铁、蛋白质结合生成不易吸收的物质,可能导致贫血或营养不良。
除此之外,不同体质、不同季节还应具体情况具体分析,比如脾胃虚寒的人要尽量少饮绿茶、新白茶等寒凉类茶叶,可以用半发酵的青茶、全发酵的红茶来替代;夏季天气干燥,可以多饮绿茶,去热生津。总之,喝茶要因人而异、因时而异,适合自己的才是最健康的。
众所周知,健康不仅是身体上的,还有精神上的,尤其在这个生活节奏日益加快的现代化社会。那么茶对我们除了有口腹之益外,同时也改善着我们的精神健康。对泡好一壶茶的专业技术和艺术化表达的追求就是一个雅化生活、净化心灵的过程。陆羽在《茶经》中说,茶,最宜精行俭德之人。所以,当我们把物质茶和精神茶结合起来,并在生活中践行借茶修为、以茶养德的茶修精神时,便可达到怡情悦性、身心健康的美好生命境界。
是的,一杯茶有无限的承载力,沉淀着五千年的文明;一杯茶也有无穷的能量,让人身心俱养,内外兼修。当我们为名忙、为利忙时,不妨忙里偷闲,布一展茶席;当我们劳心苦、劳身苦时,何不苦中作乐,喝杯茶去!
劝君喝杯茶,此物益健康。
(作者单位:北京和静园茶人俱乐部馆事业部)
中班健康教案小猴摘桃教案
活动设计背景
西游记这部名著广为人知,是大多数小朋友们的最爱,特别是故事中的主人公—孙悟空,更是小朋友们无时无刻不模仿的对象。对于齐天大胜的多种本领更是小朋友们所向往的,抓住幼儿崇拜偶像的想法投其所好,来培养幼儿达到主动探索爬、钻、跳,走平衡等基本技能动作的目的。
活动目标
1.让幼儿掌握游戏的玩法和规则。
2.练习爬、钻、跳,走平衡等技能动作,提高四肢的协调能力和灵活性。
3.感受运动的快乐和成功的喜悦感,培养活泼开朗,勇敢的性格.
4.通过活动锻炼幼儿的跳跃能力,让他们的身体得到锻炼。
5.提高动作的协调性与灵敏性。
教学重点、难点
按照游戏规则进行钻、走平衡等游戏,感受运动的喜悦感。
活动准备
1.环境布置(花果山)
2.经验准备:了解小猴子的`生活习性及行走跳跃的动作,和对《西游记》的了解。
3.小猴子头饰、条子图片(挂在环境布置的树上)若干、歌曲准备、泡沫垫、拱形门,平衡木。
活动过程
1.以情景表演的方法引起幼儿兴趣。
教师指导:设计一个以情景表演的方式进入活动场地,通过抓住幼儿心理,激发幼儿积极参与活动的欲望。
教师说:“孩儿们,今年我们山上的桃子大丰收了,我们一起去把桃子摘回来孝敬师傅好不好?”
幼儿活动情况:能够把注意力集中在自己扮演的角色上,并有持续保持角色的欲望。
2.跟随音乐与教师一起进行游戏前的准备活动。
教师指导:通过活动前的准备,使幼儿在游戏前活动头、肩、腰、胳膊、腿、踝等关节,避免游戏中带来不必要的伤害。
幼儿活动情况:幼儿能够积极参与游戏前的准备活动,并能大胆认真的模仿教师的各种动作。
3.教师介绍游戏的规则及玩法。
①请一位教师扮演军师前去打探前往桃园的路。军师回报说:“前方出现了一条小河,还有一片青草地,和一个大山洞。”
②引导幼儿想一想能够通过什么办法来达到目的地。如(过河需要桥,过草地可以爬,山洞尽量钻)。
③教师引导幼儿找到平衡木搭在小桥上。
教师指导:通过情景表演,让幼儿知道遇到困难应该积极的想办法去解决,并且锻炼幼儿的思维能力和处理紧急事情的能力。脱离以往的游戏都是教师介绍玩法,想办法,创造条件等活动。
幼儿活动情况:在遇到困难后幼儿都能够积极的动脑筋去想办法解决问题,部分幼儿说要像小鸭子一样游过小河,还有的幼儿说要学习小马一样勇敢的趟过小河。通过教师的引导多数幼儿都能够想到最好的办法。
4.教师示范游戏,并讲解要领和注意事项。
走平衡木时双手打开保持平衡,眼睛向前看。
爬:双腿膝盖着地,双手扶在地面向前爬。
钻:身体蜷缩成团,蹲着走,注意头不要碰到拱形门,以防砸伤。
摘桃时双脚向上跳起,身体立直,手臂高举,每名幼儿摘一个桃子。
教师指导:这一环节是为了让幼儿能更清楚的了解游戏的玩法和应注意的游戏环节,明确爬、钻、跳,走平衡等基本技能。
幼儿活动情况:孩子们都能认真的倾听教师的介绍和关注游戏的示范动作,更能体现出迫切参与活动的欲望。
5.把幼儿分成2—3组,进行游戏。教师进行指导,并提醒幼儿注意安全。
6.教师带领幼儿做游戏后的放松活动
教师指导:让幼儿大胆去想象并模仿孙悟空的各种本领,增强和释放幼儿的表演欲望。
幼儿活动情况:跟随音乐《猴哥》的旋律,幼儿们积极表现自己,模仿孙悟空抓耳挠腮,上窜下跳等动作。
7.活动延伸:
教师说:“孩儿们,你们都很勇敢,能够顺利摘到桃子,现在我们就把摘到的桃子送去给师傅吃吧!”
教学反思
反思1.
我抓住幼儿喜欢孙悟空的心理,活泼好动,爱表现自己的特点,创设了这样一个健康游戏,通过让幼儿想一想,说一说,遇到小河、草地、山洞这些障碍时想办法等环节,提高了幼儿活动的兴趣,又调动了幼儿的积极性,并且还扩散了幼儿的思维培养了想象力。
反思2.
活动中我能够生动的扮演齐天大胜的角色,充分利用室内环境布置,使幼儿有身临其境的感觉,并且都能勇敢的独立的完成游戏,从而培养了幼儿的自信心。
反思3.
在游戏开始时,设计让幼儿练习爬、钻、跳,走平衡等技能动作的环节,纠正过后没有给幼儿多加练习的时间,这一点很关键,在以后的教学中必须及时改正,应先让幼儿在第一环节热身时就练习一次,然后再进行游戏,游戏中若出现问题应及时纠正,并再次进行个别尝试。
幼儿正值长身体的时期,“吃得好”是保证他们健康成长的重要因素。若膳食结构不合理、营养过剩,就会给幼儿带来各种疾病,如营养不良、过度肥胖等,这也是当前令人担忧的社会问题。在家庭饮食里,幼儿是“主宰者”,挑食、暴饮暴食现象普遍,因此如何合理进食、正确地吃,不仅是大人们的事,更是孩子们需要了解、学习的内容。
《纲要》里提到的“既要高度重视和满足幼儿受保护、受照顾的需要,又要尊重和满足他们不断增长的独立要求,避免过度保护和包办代替,鼓励并指导幼儿自理、自立的尝试”,在让孩子们对健康、营养有初步了解的基础上,产生了设计让孩子们自主参与性高的健康教育活动“健康自助餐”的想法。
【活动目标】
1、积极主动参与自助和合作配餐,知道一餐饭要荤素搭配、有菜有主食。
2、知道健康配餐对身体有益,纠正挑食的不良习惯。
3、初步学会合理搭配一餐饭菜,提高自主能力。
【活动准备】
1、各种蔬菜、荤菜、海产品、豆制品、主食等盛在筐中;盛菜的筐、夹子、餐盘若干;“小不点餐厅”背景布置。
2、实物投影仪、录像机、电视机
3、患有营养不良性疾病的人、偏胖幼儿的录像;课前幼儿对食物金字塔有所了解。
【活动过程】
一、设置情境,引出活动主题。
1、教师以“小不点餐厅”经理的身份邀请幼儿到餐厅自助配餐,引起幼儿兴趣。
2、引导幼儿观察各种菜品,并按荤菜和素菜分类。
二、幼儿初次配餐,初步讨论如何健康配餐。
1、幼儿第一次自选食物搭配一餐菜,提出配餐要求和秩序。
2、幼儿介绍自己的配餐,讨论如何配菜对我们的身体有益。
三、观看录像和实物投影仪引导幼儿了解偏食习惯的危害,懂得合理搭配食物。
1、结合录像,引导幼儿了解人体所需营养与食物的关系,知道不正确饮食产生的危害。
2、运用实物投影仪,针对幼儿选菜中的偏食现象,引发幼儿讨论。
3、教师小结合理搭配食物的原则:荤菜与素菜搭配,主食和菜搭配,这样吃才健康,对身体有益。
四、幼儿再次配餐
1、评价自己的配餐多了什么?少了什么?
2、调整自助餐的搭配,巩固对合理配餐的认识。
3、评出健康配餐师。
五、引导幼儿分小组自助、合作配餐。
活动延伸:
这种逐渐夺走人神志和记忆的可怕疾病无法治愈,但在早期进行干预,能够改善认知功能和精神症状,对患者和家属的生活质量都能有很大的提高,患者的寿命也会因此而延长。对阿兹海默症多一些了解,就能够避免错过早期诊疗的机会。
早了解
阿兹海默症是老年痴呆症的一种,顾名思义,患者一般是65岁以上的老年人。但要有效预防和控制阿兹海默症,在年轻时就要对它有所了解,因为我们出生时携带的基因、年轻时的生活状态和身体状态都可能与它有关。
1960年,德国神经学家艾罗斯·阿兹海默(Alois Alzheimer)记录了一位女性脑部的微观变化。这位女性在死前几年神志渐渐变得十分混乱。阿兹海默医生发现她的脑部出现了奇怪的斑块(plaques)和纠结(tangles)。这些斑块和纠结阻碍了神经元(大脑神经细胞)彼此间的信息传递功能,并逐渐杀死神经元,导致患者的认知功能、记忆力、语言能力丧失。阿兹海默医生是首次发现这种脑部微观变化的人,因此这种老年人多发的痴呆症被称为阿兹海默症。
基因
到底是什么导致了斑块与纠结的形成呢?遗传、生活方式、其他疾病都会起到一些作用。最为凶险的APP、PS-1和PS-2基因突变几乎确定携带者会在40~50岁患上阿兹海默症。不过这种情况只占5%。大多数相关基因只是增加患病的几率。例如,一些携带阿兹海默症、精神分裂症、自闭症相关基因的成年人,其大脑结构不同于寻常人。而最近美国北卡罗来纳大学医学院的研究者发现,携带这些基因的婴儿,其大脑也有相同的异常。基因让一些人的大脑天生就容易发生脑神经病变。
除了直接影响大脑结构,基因还会“曲线作战”,通过其他因素来增加患阿兹海默症的风险。《自然·遗传学》杂志曾经刊登的一份来自英国、德国和美国等多国科学家的联合研究发现,阿兹海默症与MS4A、CD2AP、CD33和EPHA1四个新发现的基因相关。这些基因还都与胆固醇和炎症有关。高胆固醇水平与慢性炎症正好也是阿兹海默症的危险因素。如果你的直系亲属中有人患阿兹海默症,那么你患病的几率将高于一般人。
生活方式
除遗传以外,你的生活习惯、社交情况也会影响到阿兹海默症的患病风险。因此,不吸烟、加强锻练、多吃蔬菜水果、多交朋友、喜爱阅读、弹奏乐器、受教育程度高、工作有挑战性,都能够帮助你在日常生活中预防阿兹海默症。
疾病
预防其他疾病也有助于预防阿兹海默症,因为我们的身体是一个和谐而奇妙的整体,常常会有牵一发而动全身的情况。一种疾病可能触发另一种疾病,例如,糖尿病、心脑血管疾病、癫痫、抑郁症都可能增加患阿兹海默症的风险,所以这些疾病的患者要多加注意。癌症是唯一的异类,癌症患者患阿兹海默症的风险较低。虽然没有人会通过患癌症来预防阿兹海默症,但是研究清楚两者之间的关系,可能对研发有效的治疗方法有帮助。
早留意
据研究发现,许多疾病都与阿兹海默症有一定关联。因此,在还没有出现任何记忆和认知问题之前,就应该开始留意自己的身体状况,积极预防和有效控制可能提高阿兹海默症患病几率的疾病,把危险降至最低。
心脑血管疾病已有不少证据显示,血管性疾病对神经退行性疾病会产生影响,但令人吃惊的是,受影响最大的居然是阿兹海默症。美国宾夕法尼亚大学佩雷尔曼医学院的研究者近期发现,在众多神经退行性疾病中,影响大脑血液循环的脑血管疾病与阿兹海默症的相关性最强,排在额颞叶变性、肌萎缩侧索硬化症(ALS)、帕金森病之前,而且对较为年轻的阿兹海默症患者影响最大。
研究者分析了美国国家阿兹海默症协作中心(NACC)资料库中的5715个案例,这是第一个研究去比较心脑血管疾病对一系列神经退性行疾病的影响。结果发现,在4600多名阿兹海默症患者中,近80%的人有过某些脑血管病变,例如血管硬化或者堵塞、因为供血不足而出现的组织死亡、出血。没有明显大脑病变症状的人中,仅有67%有这些问题,帕金森病人中,只有66%有这些问题。该研究报告发表于《大脑》杂志上。
阿兹海默症是由于大脑中β-淀粉样蛋白堆积形成的斑块杀死神经元而造成的疾病,但一直有人怀疑受损的脑血管系统在阿兹海默症的发展过程中扮演了重要角色。许多阿兹海默症患者死后,解剖结果都显示他们的大脑血管受损。另外,高血压、高胆固醇等造成心脑血管疾病的因素同时也是阿兹海默症的高危因素。这些都显示着心脑血管疾病与阿兹海默症有千丝万缕的联系。
研究的负责人称,因为现在还没有任何疾病修饰疗法能够改变阿兹海默症和帕金森等疾病的进程,所以希望已经运用熟练的血管疾病治疗方法以及预防血管疾病的健康生活方式宣传,能够在中青年人群中起到积极作用,帮助他们预防或者推迟阿兹海默症的发生。从年轻的时候就开始有意识地控制血管病的风险因素,例如控制血压、少摄入坏胆固醇、坚持锻炼身体,就能有效预防中老年后患上神经退行性疾病。
另外,目前进行阿兹海默症新疗法的临床试验时,一般会把有血管疾病的患者排除在外。研究者认为,既然不少阿兹海默症患者都存在血管问题,那么就应该把这种较为常见的情况考虑进去,让这些数目不少的患者能够从治疗当中真正受益。
糖尿病糖尿病患者患阿兹海默症的几率比其他人要高65%。美国芝加哥拉什大学医疗中心的研究者在评估了824人的情况后发现了这一联系,并将论文发表于《神经病学文献》上。这些人一开始都没有阿兹海默症,但其中127人有糖尿病。在平均5.5年的随访期后,有151人患上了阿兹海默症。其中糖尿病人患阿兹海默症的几率比非糖尿病人高65%。
糖尿病是如何跟阿兹海默症联系在一起的呢?最近,美国加利福尼亚大学戴维斯分校的阿兹海默症中心发现,可能是由于一种名为糊精(amylin)的蛋白质。这种与胰岛素一起分泌的蛋白质会在血管当中游走,并在2型糖尿病患者以及痴呆症患者的大脑中堆积,就如同β-淀粉样蛋白在阿兹海默症患者的大脑中形成斑块一样。
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这是第一个研究发现,阿兹海默症患者的大脑中有这种蛋白质堆积物,以及其与斑块的混合物。研究者认为,这可能说明这种蛋白质是另外一种β-淀粉样蛋白,并且是老年痴呆症和阿兹海默症的新标记物。该研究报告发表于《神经学年鉴》上。
一直以来,我们都知道糖尿病会对大脑造成影响,但是却不清楚是什么原因。有许多相关的猜测,却一直缺少实证,关于这种蛋白质堆积物在大脑中的发现终于为两种疾病的联系提供了证据。
糊精(胰岛淀粉样多肽)是一种由胰脏分泌的激素,会在血管中与胰岛素一起循环,对血糖的控制非常重要。它能够减缓胃排空的速度,增加饱足感,防止餐后血糖水平过高。但是,与许多激素一样,当过度分泌后,一些蛋白就会粘在一起,形成小小的堆积物。这些蛋白被称作淀粉样蛋白,其中就包括了β-淀粉样蛋白和糊精的堆积物。现已发现的淀粉样蛋白有28种,每种都与疾病相关。
在同时患有阿兹海默症和糖尿病的患者大脑灰质和血管中,研究者都发现了这种新的淀粉样蛋白,但是在健康老年人的大脑中却没有。另外,只患有阿兹海默症的患者大脑中,也发现了这种淀粉样蛋白,这比较奇怪。研究者猜测,可能是这些患者存在胰岛素抵抗,但却没有被诊断出来。这种蛋白在大脑中堆积并杀死神经元的方式与β-淀粉样蛋白相似。
此次研究除了解释为什么胖人和2型糖尿病患者易患阿兹海默症,还为研究新的治疗方法提供了方向。新药可以把这种淀粉样蛋白作为标靶,通过加快肾脏清除糊精的速度或者降低它堆积的速度来治疗阿兹海默症。当然,如果在患上糖尿病以前,我们就积极预防,那就可以不用承受糖尿病带来的一系列的可怕并发症,包括阿兹海默症。
癫痫一些晚期的阿兹海默症患者会出现癫痫症状,但是两者之间到底存在什么样的联系却在很长一段时间内都不清楚。2009年,英国阿伯丁大学的研究人员在《脑神经学杂志》上发表文章称,是造成阿兹海默症的蛋白质让脑神经变得过于敏感,并导致了癫痫症状。大脑的神经元靠释放和传递电信号来工作,β-淀粉样蛋白堆积形成的斑块会阻断神经元之间的信号传递,从而造成了阿兹海默症。由于电信号传递不通,神经元就会造成“短路”现象,并且频繁大量放电,癫痫因此而发作。有1/3的阿兹海默症患者会出现癫痫症状,而且阿兹海默症患者患癫痫的几率比其他人要高20%。
2013年又有研究发现,癫痫症状也许还是阿兹海默症的前兆。美国旧金山格莱斯顿神经疾病研究所,研究和分析了资料库中2007~2012年被确诊为阿兹海默症或者遗忘型轻度认知功能障碍的案例。遗忘型轻度认知功能障碍是一种介于阿兹海默症和正常衰老之间的认知缺损。研究者重点选择了那些被确诊患有癫痫或者有癫痫大脑活动的案例,并排除了年轻时便患有癫痫的患者以及有脑卒中或者大脑肿瘤的患者。结果发现,在233位遗忘型轻度认知功能障碍的患者中,有12人在30岁以后患上了癫痫。1024位阿兹海默症患者中,有35位在30岁以后患有癫痫,有7位在脑电仪上呈现出了癫痫式的大脑活动。
平均来说,相比一般的阿兹海默症患者,这些患有癫痫的患者认知功能下降的时间会早上5~7年。他们中有一半人在65岁以前就开始出现认知功能减退。通常,癫痫发病的时间与认知功能减退是同时发生的,但那时候表现出来的神经心理问题还是十分微弱,很容易被忽略。儿童和青少年时期是癫痫发病的高峰,成年后才发病便可能是阿兹海默症的先兆。
另外,记录还显示,这些癫痫患者中有一大半的人都属于非惊厥性发作(Non-Convulsion Seizures),也就是说他们不会出现常见的痉挛、抽搐,而是出现短暂性的感知失调、失语、情绪混乱等。由于癫痫性的大脑活动主要影响的是大脑颞叶,这个区域主要负责记忆,所以癫痫会加速记忆力减退。成年后出现愣神、突然大笑、暂时性失语等症状,小心是癫痫,并且要注意提防阿兹海默症。
抑郁症精神疾病与阿兹海默症的关系十分紧密,抑郁症就有可能增加患阿兹海默症的风险。美国马萨诸塞州大学医学院对949人进行了长达17年的随访调查。开始时,这些人中没有阿兹海默症患者,调查结束时,有135人患上了阿兹海默症,还有28人患上了其他痴呆症。在一开始就有抑郁症的人当中,患阿兹海默症的比率是21.6%,在非抑郁症人群中,患阿兹海默症的比率仅为16.6%。排除了吸烟、基因等其他因素后,研究者发现,抑郁症会增加患阿兹海默症等痴呆症的几率50%。
另一篇发表于《脑神经学》杂志上的文章中,荷兰科学家对486名60~90岁的人进行了6年的随访调查。这486人在开始时都没有阿兹海默症,但是有134人有过抑郁史。6年后,一共有33人发展出了阿兹海默症,其中有抑郁史的人患阿兹海默症的几率是没有抑郁史的人的2.5倍。如果在60岁以前就有抑郁症状,那么患阿兹海默症的几率将增加到3.5倍。
虽然在阿兹海默症发展的进程中,还不清楚抑郁症到底扮演了什么样的角色,但研究者纷纷提出了自己的猜测。例如,抑郁症引发的慢性炎症有可能损伤血管,使流向大脑的血液减少,最终导致与阿兹海默症相关的大脑损伤。还有人猜测,抑郁症造成的长期压力可能改变大脑的结构。曾有动物实验发现,在压力过大的情况下,老鼠大脑中负责记忆和学习的区域会发生改变。人类大脑也可能如此,因为在压力状态下,我们会释放皮质醇,而高水平的皮质醇会对大脑的海马体产生负面影响,这正好是负责我们学习和短期记忆的大脑区域。
如果抑郁症真的是导致阿兹海默症的因素之一,那么预防抑郁症便成为预防阿兹海默症的一部分。健康的饮食、生活方式和运动能够预防抑郁症,另外还需要注意,甲状腺功能紊乱等疾病以及一些药物也有可能引起抑郁。如果长期没有原因地感到情绪低迷和悲伤、思维变得缓慢、对以往的爱好失去了兴趣、胃口变差、体重下降、睡眠减少或者增加、无法集中精力、感到无力、常常自责、有伤害自己的念头,那就应该立即就医,防止抑郁情绪发展严重。
不过也有研究者认为,两种疾病的联系也有可能是:抑郁症和阿兹海默症有共同的易感基因,抑郁是阿兹海默症的早期症状之一,或者患者因为无法顺利地思考或者回忆往事才出现了抑郁情绪。无论如何,老年人不应对抑郁情绪掉以轻心。
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癌症阿兹海默症和癌症都与年龄相关。一般来说,随着年龄的增加,患这两种疾病的几率也会增加。所以,老年人同时患有阿兹海默症和癌症应该是比较正常的一种情况。但事实好像刚好相反。意大利米兰生物医药技术研究所全国研究理事会的研究人员在2013年发现,阿兹海默症患者患癌症的几率较低,而且反之亦然。
研究人员对意大利北部20.4万60岁及以上的人进行了随访调查。在2004~2009年期间,有2.1万人被诊断出患有癌症,还有接近3000人被诊断出患有阿兹海默症。按照患者的年龄和性别来计算,研究人员本来估计,患癌症的人当中应该有246人也同时患有阿兹海默症,而患阿兹海默症的人当中应该有281人患有癌症。但实际上,在这些人当中,只有161人被诊断出同时患有两种疾病,远远低于研究人员的估计。这说明,相比其他成年人,癌症患者患阿兹海默症的几率要低35%。而阿兹海默症患者患癌症的几率要比其他成年人低43%。这种联系在不同的癌症与阿兹海默症之间存在变化,例如前列腺癌就对阿兹海默症没有“预防作用”。研究报告发表于《脑神经学》期刊上。
研究人员解释,虽然这两种疾病的发病率都会随着年龄增加,但癌症是细胞过度增殖造成的问题,而阿兹海默症患者的脑神经细胞却无法正常增殖。这么一看,这是两种“相反”的疾病,所以互相降低彼此的发病几率就说得通了。这可能是因为一些基因会同时影响阿兹海默症和癌症。不过,由于研究人员并没有考虑到患者的生活方式,因此也可能是一些生活习惯在降低其中一种疾病的风险时,增加了另一种疾病的风险。
以往还有研究发现,帕金森、精神分裂症等其他脑神经疾病患者患癌症的几率也较低。之前也有脑神经学家提出阿兹海默症会“预防”癌症,但其他科学家普遍质疑,认为可能许多阿兹海默症患者其实有癌症却没有被诊断,因为神志失常掩盖了癌症症状。这次的发现让许多科学家更加确信,脑神经病变与癌症之间有一种神秘的反向联系。如果能够找出一种疾病降低另一种疾病风险的确切原因,那么科学家便可据此开发出新的治疗方法。
早发现
如果自身患有会增加阿兹海默症风险的其他疾病、近亲中有阿兹海默症患者或者年过65岁,那么就应该特别注意自己有没有出现一些阿兹海默症的前兆。
值得引起注意的10个征兆
如果你的生活中出现以下情况中的一种或者多种,那么就应该引起重视,到医院进行检查。
1.记忆力下降已经影响到生活 记忆力减退是阿兹海默症最常见的症状,患者会经常忘记刚刚才学会的东西、重要的日子、反复询问同一件事、很多以往容易记住的事情现在必须要靠笔来记录或者让人帮助。
2.制定计划或者解决问题有障碍 无法按步骤制定或者完成一个计划。例如,他们会觉得照着菜谱做完一道菜非常困难,在整理发票时,也难以把它们按顺序排好。
3.无法完成熟悉的工作 一些日常工作,本来已经非常熟悉了,可是却变得难以完成。例如,在开车去一个熟悉的地方时感到很困难。又或者,在玩经常玩的纸牌游戏时,记不清游戏规则。
4.发生时间或空间混乱 记不清日期、季节,或者搞不清楚过了多长时间。时间一长,就会理不清一些事情的头绪。有时,会不知道身处何方或者自己是怎么来到这个地方的。
5.出现视觉障碍 阅读文字、判断距离、颜色和对比度时,会感到困难,并且在开车时感到困难。
6.语言和拼写困难 对话时,觉得自己很难跟上其他人的节奏或者插不上话。话说到一半会停住,并且不知道如何继续或者开始重复已经说过的内容。会忘记一些词汇,
或者无法在谈话中找到正确的词汇,例如明明想说的是手表,却说成“手钟”。
7.把东西放错地方 把东西放在奇怪的地方,例如把遥控器放进冰箱中。发现东西不见了,很难通过倒推自己去过什么地方和做过什么事情来找回东西。有时,会错怪其他人偷了自己的东西。
8.判断能力下降 在做判断或者做决定的时候,常常发生错误。例如对金钱的判断能力下降,明明只是买一听可乐,却给了100元钱。
9.退出社交活动 开始逐渐退出社交活动,对兴趣爱好、体育游戏、工作都失去兴趣。
10.性格大变 变得多疑、抑郁、胆怯或者焦虑。他们可能在家、办公室或者与朋友聚会时,心情很容易就突然变坏,并感到格格不入。
TIPS
与正常记忆力下降的区别
年纪增长后,记忆力有所下降很正常,因此很多人常把阿兹海默症的前兆当作是正常的记忆力下降。还有的人会把正常的记忆力下降当作是阿兹海默症,并因此而过度担心。下面是一些经常混淆的情形,不妨学会分辨。
正常的记忆力下降:
走进一个房间,但却忘记了为什么进来。
无法想起不熟悉的人的名字。
跟年轻时相比,记性变得不好了。
记忆力下降的程度和同年龄的人相似。
不正常的记忆力下降:
在熟悉的地方迷路。
对于最近发生的事件,却无法回忆起重要的细节。
看电视剧或者小说时,会因为记忆力下降而看不懂情节。
与同龄人相比,自己的记忆力下降太多。
TEST: Mini-Cog测试
这是一个3分钟左右就能够完成的认知功能测试,可以帮助受试者发现自己是否有可能患轻度认知功能障碍或者阿兹海默症。轻度认知功能障碍是介于正常记忆力减退和阿兹海默症之间的一种情况,很有可能发展成为阿兹海默症。
第一步:列举三样东西(例如,椅子、房子、苹果),并让受试者重复一遍。
如果受试者在几次尝试以后,都不能够正确重复出这三样东西,那么他需要立即前往医院检查。如果受试者能够正确重复,继续测试。
第二步:让受试者画一个钟。这个钟应该有正确的形状,数字也应该在正确的位置,就像款式最简单的时钟那样。
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如果受试者画出来的时钟看起来很奇怪,那么他可能有轻度认知功能障碍或老年痴呆症。
第三步:让受试者再次重复刚开始时你列举的三样东西。
如果受试者一样也想不起来了,那么他可能存在轻度认知功能障碍,或者是阿兹海默症。如果受试者能够正确回想起三样东西,那么他患阿兹海默症的几率不大。
怀疑受试者患有轻度认知功能障碍或者阿兹海默症以后应该立即就医,并以医院的检查结果为准。有时候,抑郁症或甲亢的患者会在测试上出现与阿兹海默症患者相似的表现,所以最好请脑神经专家为受试者进行诊断。
早诊断
阿兹海默症的诊断并不容易,需要综合许多测试结果,排除其他情况,然后进行最终判断。在未来,新的检查方法能够让更多的人、在更早的时候接受更准确的诊断。
常规的检查手段
目前还没有一项检查方法能够100%确定一个人是否患有阿兹海默症。医生必须综合患者所提供的信息以及一系列的测试来判断,患者的症状是否由阿兹海默症造成。这些测试包括身体检查、血液检查、精神状态测试、神经心理测试、脑部影像学检查。
身体检查:医生会根据患者的肌肉状况、反应能力、行动能力、对光和声音的感知能力、协调能力、平衡能力来检查其脑神经的健康状况。
验血:医生能够据此来排除其他可能造成记忆力减退和混乱的原因,例如甲状腺疾病和维生素缺乏。
精神状态:通过一个简短的测试来评估患者的记忆和思维能力,通常只需10分钟左右完成。
神经心理测试:用更加复杂的测试来进一步评估患者的记忆和思维能力。测试量表可能更长,需要好几个小时来完成,医生能够从中获得更详细的信息。医生可以据此来分辨,患者的症状是由哪一种痴呆症造成的,还可以评估患者的能力,例如是否可做财务和医疗方面的重要决策。
脑部影像学检查:CT扫描可以帮助医生排除肿瘤、脑卒中、脑部受伤的情况。MRI扫描可以帮助医生排除其他可
能导致认知功能障碍的疾病。PET扫描可以帮助医生找出患者大脑的哪一个区域有功能问题。总的来说,影像技术主要用来排除阿兹海默症以外的疾病。
最新的检查方法
以往的检查方法,大多数比较麻烦,而且常常让医生无法确诊。而最新的影像检查能够找到斑块所在。
照出大脑斑块:大脑中的β-淀粉样蛋白斑块是阿兹海默症的重要标记物,但是以往只能在患者死后,通过大脑解剖才能够找到斑块。因此,许多患者的痴呆症是不是因为阿兹海默症造成的必须要等到他们死后才能够确定,这给治疗带来了许多不确定因素。2012年,美国食物与药品管理局(FDA)批准了一种新的阿兹海默症检查方法,能够在患者生前便通过PET扫描找出大脑中的斑块。患者会先被注射一种放射性染色剂,在PET扫描中,大脑中的淀粉样蛋白会被染色并显现出来。扫描结果结合症状能够帮助医生进行确诊。
值得期待的未来
研究者一直没有停止对新检查方法的研究和开发,希望未来的检查能够更加快速、便捷、准确地帮助医生诊断阿兹海默症。
验血查标记物:阿兹海默症的检测方法大多比较麻烦,缺少简单迅速的筛查方法,让许多患者都错过了治疗最佳时期。近期在英国阿兹海默症研究会议上,诺丁汉大学的研究者宣称,他们发现验血可能在未来成为阿兹海默症的筛查方法。在仔细分析了阿兹海默症患者以及一些有早期记忆障碍的人的血液样本后,研究者发现,除了ApoE基因以及淀粉样蛋白这两个阿兹海默症的重要标记物以外,还有其他标记物,例如一些与炎症相关的蛋白质。结合多种标记物,通过血液检查能够很准确地区分开健康人和阿兹海默症患者。血液检查能够给出低风险、中等风险和高风险三种情况,如果结果是中等风险,那么医生需要密切监测患者的情况,如果是高风险,那么医生需要给患者做进一步的检查。
家族性提早查:携带家族性阿兹海默症基因突变的人,几乎都会在40岁左右就开始出现症状,早于一般的患者。在美国亚利桑那州班纳阿兹海默症研究所,一组携带这种基因突变的人在18~26岁时接受了脑部扫描,那时他们还没有任何症状表现出来。研究人员发现,他们的大脑那时就已经异于常人了,而且他们的脑脊液中的β-淀粉样蛋白水平也高于常人。这说明,在症状开始出现的10年以前,大脑就已经产生了变化,而我们可以根据这种变化来进行早期的预防和诊断。不过,如何进行预防和何时开始干预仍然需要进一步的研究。英国伦敦大学学院脑神经研究院的福克斯教授说,他的一些患者在出现症状后来到医院时,大脑的1/5已经死亡,如果真能够在出现临床表现和认知障碍前就进行干预,那么许多患者将从中收益。
积极看待诊断结果
有人认为,反正阿兹海默症也无药可医,早确诊等于早绝望,不如不诊断。其实不然,阿兹海默症的发展非常缓慢,类似于胆固醇与心脏病之间的关系,淀粉样蛋白的堆积需要日积月累才会最终导致疾病。如果发现得够早,那么就可以在大脑被大范围损害之前开始行动,延缓病程的发展。在美国威舍德健康服务机构,130位轻度认知障功能碍患者在接受干预后,大部分人情况稳定,没有发展成为阿兹海默症,有近1/3的患者甚至回到了正常的认知水平。近期还有一项东芬兰大学的研究显示,相比晚期才确诊的患者,在阿兹海默症早期就确诊并接受治疗的患者,能够更好地照顾自己的日常生活,并且心理和行为症状都比同期的其他病人更少,这让他们能够活得更长久。
一、学校体育活动中伤害事故的预防
1. 思想上达成“安全第一”的共识
所有和学校体育活动有关的人思想上要达成共识:学校体育活动中安全是第一位的。尤其是体育活动的直接组织者——体育教师, 首先要在头脑中树立“安全第一”的理念, 并灌输给学校体育活动的参与者——学生。众所周知, 学校体育活动的出发点是增进学生的健康。如果伤害事故频出, 不能保证每一个参加体育活动的学生的安全, 增进健康也就无从谈起。而且作为体育教师要明白, 一旦出现伤害事故, 就是“一票否决”, 所有的成绩都会被抹掉, 还可能会影响到学校的声誉。此外, 也要让学生明白, 大部分学生都是独生子女, 出现严重伤害事故将会给多个家庭带来沉重打击。
2. 学校安全教育要警钟长鸣
学校的安全教育应警钟长鸣并不断强化, 不能有片刻的放松警惕。安全教育是维护学生安全的一项基础教育, 学校应把对学生的安全教育纳入教学内容, 列入教育计划, 安排一定比例的教学课时, 防患于未然。每学期的第一次课要重点讲安全问题;每一次体育课, 要针对本次课的学习内容结合发生过的案例有重点地讲安全问题;每一次学校组织的体育活动尤其是高危体育项目, 组织者必须十分清楚本次活动的安全要素是什么、要重点防范哪些风险, 及易发生伤害事故的时间段及技术动作等。所有能预测的问题都要在活动前解决, 并形成文字对活动参与者做到书面通知, 将预防工作做在活动之前。
3. 加强体育活动基本常规的贯彻
由于体育活动是在大的空间进行, 很多体育运动项目是剧烈的运动, 有对抗性和激烈的身体接触, 不确定因素和外界的干扰较大, 这就需要在体育活动前对学生做出严格的活动常规要求, 学生应按照常规要求进行体育活动, 避免体育伤害事故的发生。
4. 全面掌握学生的身体健康状况
体育教师必须全面准确地了解所教学生的身体健康状况, 这是体育教师对学生最大的负责。在教学实践中, 要明确每个学生能够参加什么项目的体育活动, 不能参加什么项目的体育活动, 参加各项体育活动时运动量应该多大;并在体育活动过程中重点监控有特异体质或疾病的学生。这样就要求每个学生及学生家长在每学期开学时要向学校交一份有关学生身体健康状况的书面报告, 以便于教师全面地、及时地、准确地掌握所教学生真实的身体状况, 进而目的明确地、有针对性地安排学生进行体育活动, 预防学校体育活动中的伤害事故发生。
5. 加强防灾保险意识
与学生活动相关的各方要加强防灾保险的意识, 并采取积极的应对措施。其中, 教育主管部门要为学校购买责任险;学校应组织学生购买学生意外伤害险, 应为参加体育比赛的学生购买意外伤害险;学生家长则要为学生购买各种保险。一旦发生伤害事故, 可以使各方最大程度地减少经济损失。
二、学校体育活动中伤害事故的处理
1. 体育活动中伤害事故的现场处理
伤害事故一旦发生 (这里的伤害事故特指严重的伤害事故, 危及到生命安全的, 或对学校体育工作造成重大影响的) , 作为体育活动的组织者, 体育教师必须第一时间在事发现场全力抢救受伤人员, 并迅速通知学校医院和领导, 由校医继续采取措施抢救并安排车辆送往医院。
2. 伤害事故的后期处理
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