关于医院审计工作心得体会

关于医院审计工作心得体会（推荐13篇）

关于医院审计工作心得体会 篇1

贯彻科学发展观，建立和谐医院，作为医院内审部门，最根本的一条是全面履行审计职责，提高审计监督能力，说到底就是在审计工作中要严要求、高标准，确保审计质量。审计质量是审计工作的生命线，提高审计质量为也是审计服务构建和谐社医院、体现服务水平的根本要求。

为了确保审计质量，市三院审计科多年来始终强化依法审计意识，牢固竖立依法审计、依法监督、在工作中自觉遵守、严格执行审计工作要求和审计程序，克服审计过程中的随意性，做到审计程序合法、审计行为规范、审计问题定性准确、审计结论客观公正。坚持全面审计、突出重点的审计思路，从医院的经济工作中心出发，重点着眼于对加强各类资金管理能力、提高经济效益与社会效益等事项的审计并取得了显著的效益。例如医院在煤炭采购上，开始由一家公司独家供货，无审计人员参与，造成质量不稳定、价格不透明，当由审计参与后，根据事前、事中、事后的审计跟踪，单这一项就为我院节约了数万元资金。印刷品方面，06年前印刷品支出一直居高不下，且库存积压太多，有的能用几十年。通过审计参与，进行印刷品印制招标，从而大大降低了印刷品支出：06年印刷品审减率57.1%（个别品种审减率达86.3%）；07年审减率25.1%；08年审减率23.2%。

近年来审计科按照院领导扎紧口袋、关口前移的要求，使审计工作做到三个提前：一是位置提前，二是时间提前、三是工作提前，实行事前审计、事中审计、事后审计的全过程审计，对需要审计的费用支出活动都提前介入，以确保医院资金的使用安全和使用效果。规范了物资采购程序和采购行为，参与了医院的材料设备采购、零星维修基建工程等招标比价或跟踪询价活动，审计工作进一步加强，审计的项目、范围不断拓宽，在厉行节约方面取得了明显效果。从2008年到目前参与招标比价工作44次，参与议价采购物品43批次，涉及60多个供应商，完成专项项目审计119项，接审各种物资采购、基建维修等总额183.77万元，在总务和财务等部门的通力合作下，审减金额18.16万元，审减幅度为9.88%，最高审减率达43.33%，为医院节约了大量资金。

关于医院审计工作心得体会 篇2

医院收入主要是由业务收入、财政收入、其他收入组成, 其中业务收入占总收入绝对的核心地位, 业务收入的主要来源又是以门诊收入和住院收入为中心的, 随着国家推进分级诊疗体系建设, 逐步形成基层首诊、双向转诊、分级诊疗的就医秩序, 住院收入就会更加成为业务收入的重中之重。

随着全民医保的逐渐深入, 互联网的兴起, 病人的结账方式的不断增加, 我院病人除了可以持pos卡结算、各地医保联网后异地结算, 今年新增加了APP、微信、支付宝等新型结算方式。这些方式确实给病人带来了方便与实惠的同时, 也给医院带来了不同程度的漏洞。例如, 这些非现金结算方式都不是当天入医院账户的, 还需要通过中间的银行进行交换, 有时可能是一家银行, 有时可能是两家银行, 在医院还没有确认款项是否入账, 期间发生了费用的减少, 就给予病人退费处理, 从而可能造成医院损失, 甚至是纠纷;再例如, APP、微信、支付宝会在一定的时期搞活动, 有些抽奖后会有活动, 拿到红包, 但是同时它们的运营商又指出这些红包一经使用, 是无法再退还或更改的, 一些病人由于自己的原因, 要求医院也要把这部分的给予返还。由于信息系统不完善, 发票联无法体现该款项是由红包支付的, 这也医院收费漏洞的一个方面。这就要求出纳、账务、稽核人员在事先、事中、事后的过程中预防、发现、纠正错误。根据不相容职务相互分离的原则对于收入的各个环节上, 互相监督。

财政收入是由上级主管部门下拨给我院的专项经费、非税收入单位下拨经费 (如急救120下拨的救护收入返还款等) , 由于上级拨款单位实行的是零余额财政账户, 下拨前他们先向财政提出用款计划的申请, 然后根据财政审批的用款额度, 通过国库集中支付系统, 经财政部门审核同意后, 拨给我院。这中间就有时间差:拨款经费的文件已到我院当事人手中, 可是拨款金额还未收到。这就要求文件持有者要及时与财务部门联系, 同时财务部门负责相关事务的人员及时查找网银或与银行联系。这也就是说, 内控不仅仅是财务部门的事, 而是要全院动员, 通力合作的。

二、其次是支出

支出是在全面预算下才能进行的, 全面预算管理是财务管理及内部控制工作的非常重要内容, 其执行力的高低直接关系着内控制度的高低。全面预算不仅要以医院做整体, 还要以各部门做载体, 编制全面预算时既要考虑到人员增减, 又要考虑到物资采购及固定资产的更新改造, 不能只是单单把上一年度的支出额作为本年的预算额度。例如, 我院在2013年6月响应秦淮区政府号召, 主动拆除一栋3层高的老干部病区, 作为南京市科举博物馆的用地。这是我院内部发生巨大变化, 在医疗收入减少的客观因素情况下, 减少了床位, 增长了床位周转率, 还要分摊人员工资, 这时就因及时对预算做相应的调整, 不然无法实现医院的战略目标。只有在合理的科学的全面预算下, 医院才能确定重点支持的项目, 规划药品、卫生材料等的采购, 合理执行与控制预算费用。

有资金的网上收入, 就有网上支出。加强管理网上资金代扣业务, 如药品托管、公积金、社保、税务等。2008年, 我院根据南京市卫生局 (现为南京市卫计委) 的要求, 实行药品网上托管, 由南京市药品集中采购托管中心集中采购, 有收货、验货→审查、复核→网上支付3道关卡, 除了每一步都需要有强烈的责任心外, 还要有严格的内控制度, 药品质量是否合格, 数量是否准确, 发票是否正规, 网上支付时再次复核所对应的发票票号、金额、数量是否一致。因为这是牵涉到多个科室的具体问题, 所以不单单是财务的内控, 而是医院层面上的内控。

三、最后是资产

资产是指企业过去的交易或事项形成的, 由企业拥有或控制的, 预期会给企业带来经济利益的资源。带来的经济利益可以是现金或者现金等价物, 或者是可以转化为现金或者现金等价物的形式, 或者是减少现金或现金等价物流出的形式。所以对于资产的控制同样也是很重要的, 既要对资产 (特别是大型设备) 的入出库、维保、折旧、报废的严格控制, 同时也要对普通耗材和高值耗材入出库、保管、领用等方面的控制。对于资产的控制不仅仅是对实物的控制, 更重要的是防止出现账实不符、资产的丢失或损毁等现象。

管理资产不光要管理有形资产, 同时还要更加重视管理无形资产, 这是笔“宝藏”。无形资产没有物质实体, 而是表现为某种法定权利或技术。医院赖以生存的就是医生的技术和声誉, 它虽然没有实物形态, 看不见, 摸不着, 但是存续期较长, 能带来超额的未来经济利益, 对其他生产力要素起着组合、驱动和放大功能。

当代的财务人员已不是过去的“账房先生”了, 不仅要熟悉财务知识, 更多的还要了解自己所处的行业, 必须要纵观全局, 内部控制是否健全与完善, 对于医院的会计信息质量有着重要的影响, 同时更加直接影响到医院现代化管理的水平的提高。笔者认为在医院中的内部控制, 不光是财务控制, 还必须全院配合, 以发挥整体团队作用。了解临床医疗科室的实际工作动态, 及时发挥控制的影响力, 使之扬长避短, 严密的监督与考核, 利用会计、统计、业务、审计等部门的制度、规定及有关信息、报告等作为基本依据, 以实现统合与控制的双重目的。

中共中央政治局委员、国务院副总理刘延东在调研时曾指出, 要坚持以患者为中心, 紧紧围绕缓解人民群众看病难、看病贵问题, 推动医改在重点领域迈出实质性步伐。要全面落实医疗卫生服务体系规划, 明确各级医疗机构功能定位, 促进优质医疗资源下沉, 提升基层服务能力, 更好地推进分级诊疗, 公立医院改革要破除以药补医, 统筹推进管理体制、药品采购、人事薪酬等综合改革, 不断完善运行机制, 建立现代医院管理制度。这就意味着病人就将要进行分流, 怎样才能扩大收入, 合理控制支出, 这就需要有严密的内控制度作为保障, 这就要求根据《行政事业单位内部控制规范》的要求做出以下工作:

(一) 事先工作:

就是在做好全面预算的基础之上, 建立健全工作机制, 责任到人, 在具体事务发生之前, 先做好风险评估, 比如购买大型设备、高值耗材、医疗药品等, 利用科技手段对该事务进行评估其可行性, 再调研兄弟医院的相关事务, 结合本院病人的实际就医情况, 确保其结果是真实、完整、准确的。

(二) 事中工作:

在日常业务活动时, 其实就是个循环往复的过程, 久而久之, 会给人造成疲乏的现象, 古人云:千里之堤毁于蚁穴, 这不是危言耸听的, 内控的失败往往就是在这个循环中出现差错。对于日常的经济活动, 采用“不相容岗位相互分离”政策, 各司其职, 互相制约, 互相监督。对于重大建设项目或政府采购项目, 必须采取保密原则, 严禁以任何形势泄露相关内容。对于突发事件, 应建立预警机制和应急机制, 明确责任, 确保突发事件得以及时稳妥的解决。

(三) 事后工作:

加强组织领导, 在保证内控制度的建立与实施独立性的同时, 先进行内部监督和自我评价, 再由外部审计对其定期或不定期监督审查, 并及时做出反应, 进行有效的整改。

总之, 当前医疗市场的竞争异常激烈, 随着改革的深入, 国家允许社会资本进入医疗行业, 并出台减低准入门槛等一系列利好政策, 在这种大环境下, 国有公立医院必须要开拓思路, 在实践中不断探索、不断创新, 使之适应当下的发展新形势, 为加快发展健康服务业, 不断满足群众日益增长的健康需求。

参考文献

[1]秦世寒.浅谈医院财务内控管理存在的几点问题及对策[J].财税金融, 2013 (18) 总第1145期.

[2]任萍.强化医院收费部门的内控管理[J].现代医院管理, 2013, 4第11卷 (2) .

关于医院档案管理工作的思考 篇3

摘 要：医院档案管理工作在医院发展中具有重要意义。但目前一些医院存在着对档案重视程度不够、制度不健全、人员素质不高等问题。为此，应从转变观念、健全档案管理制度、提高档案管理人员的职业素质、改善条件等方面采取措施，以切实改进医院档案管理工作。

关键词：医院；档案管理；工作

中图分类号：G271 文献标志码：A 文章编号：1002-2589（2013）17-0203-02

医院档案管理工作是医院工作的重要组成部分，是医院历史发展的见证和记录。加强医院档案管理工作对于医院的领导决策以及各项建设都具有极其重要的意义。

一、医院档案的定义和分类

当前，一些医院之所以档案管理工作混乱，很重要的一个原因就是对医院档案的概念和内容界定不清，分类划分不明确。因此，弄清医院档案的定义，对医院档案进行科学分类，是提升医院档案管理工作水平的必要前提和重要步骤。

医院档案，是指医院从事医疗、科研、预防保健、教学、药品管理、卫生行政管理以及其他各项活动中形成的具有保存价值的各种文字、图表、声像以及其他不同载体、不同形式的历史记录。医院档案根据工作要求的不同，可以有很多种分类方法，一般可分为病历档案、人事档案、科技档案、设备档案、基建档案、财务档案、声像档案、实物档案等。病历档案是医院医务人员在医院活动中形成的系统记录，是医院医疗质量和管理水平的综合反映，是避免医疗纠纷的重要保证；人事档案是医院人才选拔、培养以及职务晋级和考核的基本依据；科技档案是医院科研成果鉴定以及推广应用的可靠保证；设备档案在大型仪器的引进和维护中具有不可低估的作用，是加强医院宏观调控，保障医疗技术质量的重要途径；基建档案是医院在建设活动中形成的第一手材料，是医院建设、改建、维修等的真实记录，它既为医院的建设、维修、管理、改扩建服务，又为医院的经济建设和医疗事业的不断发展服务，做好基建档案管理工作对推动医院经济可持续发展具有十分重要的意义；财务档案包括医院会计凭证、会计账簿、会计报表、个人保险资料、工资和津贴、奖金等书面形式的会计核算资料以及上级部门下发的会计文件、制度、法规及业务操作细则等财务管理资料等，它一方面反映会计工作过程控制的有效性，另一方面完备有序的财务档案管理也为医院财务管理提供原始、真实的决策性和计划性依据；声像档案是指医院在医疗和社会活动中，通过摄录手段形成的、对医院具有保存价值的照片、底片、磁盘、录音带、录像带、光盘等，它真实形象地记录了医院在医疗、教学、科研等活动中的真实面貌，是医院档案的一个重要组成部分。

二、医院档案管理工作中存在的问题

尽管档案管理工作在医院各项工作中居于比较重要的地位，但由于传统受观念、经济效益等因素的影响，一些医院在实际工作中还存在着轻视档案管理的倾向，以致档案管理工作存在着一些不容忽视的问题。

1.对档案重视程度不够

医院的工作中心是医疗，管理的重点是如何提高医疗技术水平，改善环境条件，为病人提供优质的服务。由于档案管理不以盈利为目的，很少直接在医疗这一中心工作上发挥作用，因而一些医院在日常管理和发展建设中，往往会忽视档案管理工作，认为“不挣钱还花钱”。在这一思想指导下，导致一些医院对档案的重视程度不够，认为档案工作可有可无，认识不到档案在医院管理中的重要性和必要性，造成对档案资料的收集不足，保管不利，资料存放凌乱，且缺乏系统性和连续性。

2.档案利用意识薄弱

尽管做好医院档案管理工作对医院各项工作的开展具有重要作用，档案信息资源的有效利用同时也可以为医院取得巨大社会和经济效益。但由于档案工作的效益是一种间接效益，因此医院的档案管理长期仍存在重“藏”轻“用”现象。多数医院领导以及医务工作者对档案利用产生的社会效益和经济效益缺乏足够认识，档案管理意识淡薄，导致档案信息档案利用率不高。

3.档案管理制度不健全，档案收集效率不高

在医院管理中，各级医院制定了适用于本院的、较为健全的医院医疗、人事、行政、后勤管理制度，而涉及档案管理的制度却较少。在医院目标管理考核方案中，一般也没有将档案管理纳入目标考核，造成档案收集效率不高，档案不齐全。

4.档案管理人员业务水平不高，档案知识欠缺

在医院人才培养中，一般重视医疗技术人员素质的提高和继续教育，对档案管理人员的素质提高没有纳入计划和要求，档案管理人员平时进修学习的机会不够，缺乏系统的档案知识培训，许多档案管理人员的管理水平停留在经验上，思想观念和管理水平跟不上时代的发展要求，缺乏创新和活力。

5.医院档案管理的软硬件建设投入不足

20世纪90年代以来，随着计算机技术、网络技术及办公室自动化的发展，医院的管理手段也不断进步，传统的档案信息管理已明显跟不上现代化的管理要求。从目前情况看，运用计算机管理软件及网络技术管理管理档案还没有相对成熟、完善，往往会影响到档案的收集、利用和开发。医院由于医疗用房紧张，档案库房不符合档案保管的标准，达不到档案管理九防要求。档案库房面积小，不符合档案保管条件，达不到档案管理办公、阅览、库房三分开要求。防磁、防虫、防高温、防潮、防霉变的设备不完善，档案管理设备陈旧，严重制约了档案事业的发展。

三、加强医院档案管理工作的思考

针对当前医院档案管理上存在的问题，建议采取如下措施加强医院档案管理工作。

1.转变观念，增强档案意识

要强化医院档案管理工作，医院上下就必须转变观念，增强档案意识。特别是医院领导，要充分认识到档案管理工作对医院事业发展的重大意义，把档案管理纳入议事日程，采取多种措施，明确职责，制定考核目标和发展规划，在人员、经费、设施等方面加大对档案工作的投入力度，保证档案工作和医院的业务工作同步发展、同步规划。

2.合理有效地利用档案资源

档案管理的最终目的是合理有效地利用档案资源。因此，作为医院档案管理人员，要认识到档案工作为服务医疗上的价值，发挥档案效能，通过各种手段多渠道、深层次开发、掌握档案信息，深入医疗一线调研、了解科研、教学、管理等对档案工作的要求，及时为本单位业务、管理和医院患者提供优质服务。尤其是在档案信息的管理方面，要对信息进行科学分类，做到档案集中、统一管理，统一考核。还要汇编各种专题，充分掌握医疗、教学、科研的信息，加强信息反馈，利用档案为医院创造良好的经济效益和社会效益。

3.建立、健全档案管理制度

建立健全档案管理制度是保证档案管理工作规范、有序的可靠保证。为此，医院应该结合医院工作的实际，按照《档案法》、《医药卫生档案管理办法》的有关要求，制定完整、科学、可行的管理制度，并且严格按照制度要求落实各项任务，明确岗位职责和奖惩措施。同时，在医院的各种表彰中，要将档案工作纳入其中，

4.加强培训，提升档案工作人员的业务素质

一是要制定培养规划，通过继续教育、进修、培训提升档案管理人员的业务素质和知识水平；二是组织有关人员认真学习各种关于档案管理方面的知识，做到领会精神，融入工作；三是不断优化人员结构，尽可能为档案管理人员晋升职称、提高学历提供方便和支撑；四是注意梯队建设，对青年档案管理人员实行传帮带，为其配备业务指导老师。

5.进一步改善办公条件

要加大对档案工作的投入和保护力度，高标准建设档案库房、配备空调、温度和湿度检测设备、灭火器、灭虫防鼠设备以及优质的装具。还要打破传统的手工操作的档案管理模式，加强档案的标准化和信息化建设。“档案工作的标准化，就是要符合档案的各项标准化内容，包括组卷的方式和格式、分类规则、档案著录和标引、档案文献编纂规则等”[1]。要充分认识到计算机技术、现代通讯技术、信息技术在档案保护、管理、处置、保存等活动中的重要作用，加强信息库建设，实现档案管理的数字化和，把微缩、光盘刻录、扫描技术等运用于档案管理；还要建立办公自动化网络和局域网，及时将有关信息上传，做到信息的共享，实现档案管理的网络化，不断提高医院档案工作的办公自动化水平。

总之，医院档案管理工作不是一项可有可无的工作。为此，医院上下必须高度重视，采取科学合理的措施，加强档案管理工作，为医院事业的发展提供可靠保证和有力支撑。

参考文献：

关于医院实习感悟心得 篇4

红黄绿棕黑紫，右红右黑左黄左绿，这一周是彩色的。每天让病人躺在床上，为他们接上导联，看着他们的心跳变成规律有致的图形，复制在心电图纸上，我觉得这是一种艺术，就像一个艺术家在仔细作画，细致到每一个细节，每一秒。而做分析的老师就像是名画鉴赏家，她们指出这幅画的不足，发现这幅画的问题，让临床的医生能够更好的修改，得到完美的画作。

在这期间，我觉得最艰难的就是给神志病的病人做心电图。原因有以下几点:1.神志病科室的病人多为体弱消瘦的老人，没有丰厚的肌肉，导致导联很难牢固的粘连在皮肤上。2.因为长期卧床，老人家洗澡的次数也减少，导致身上皮屑较多，导致干扰较多，误差较大3.病人多为神智不清，故不能进行体位的配合，有的会在中途乱动，甚至会因为难受而将好不容易固定住的导联拔掉，所以，一个神志科的病人就要做很久的时间。而神志病的医生似乎也认识到这些困难，因此几乎所有的神志病科室的病人都是做床边心电图。感谢护工叔叔阿姨的帮忙，不然，我们一个下午的时间恐怕就要在神志病科室度过了。

关于医院审计工作心得体会 篇5

——安平医院工会

在经过为期短短的两天时间里，通过了这次培训学习，使我在今后的医院建设管理中起到了很大的启迪。

首先，让我全面地了解医院文化建设的重要性，它是做为一个医院长期发展和不断进步的精神支柱，让我们医院更加明确了医院的发展方向和目标，定将让我们更加有信心把医院的未来建设的更加充实。

其次，让我们体会到继承并不断发展民族的中医文化是至关重要的，它不但是传承了老祖宗的文化，更加是对中医文化的发展有着更为深远的意义。通过了医务工会的学习，让我认识到了应当如何更好地发挥我院工会的作用，不断在企业发展的道路上，也不断地发展我们的员工，特别是中青年人才的储备和培养。

显而易见，通过了本次培训班的学习，让我增进了对医院文化建设重要性的认识，也帮助我们在以后的工作中不断提高管理水平和加强医院文化建设的能力，必将起到很大的指导作用。

关于医院微信公众号的培训心得 篇6

9月9日在南宁有幸听了浙江省东阳市人民医院XXX老师关于医院微信公众号的授课，通过这次学习使我了解到在现在的移动互联网时代，我们卫生医疗系统也要紧跟时代步伐，与时俱进。

有关数据显示至2017年9月微信用户量已达到7.7亿多人，在“用户就是财富”的今天，微信的势头和影响力可谓越来越大，所以医院搭建一个面向社会公众的互动平台，有利于医院信息传播，方便与患者进行互动，减轻医护人员负担，同时也是提升医院服务质量的一项重大举措。而对于患者来说极大程度的减少了在医院的停留时间和去医院的次数，减少了交叉感染的几率，提高了看病质量和看病效率。

微信公众平台就是具有以上功能的一种公众号，它的本质是一种自媒体，简单说就是进行一对多的媒体性行为活动。除了可以向订阅者群发消息之外，还可实现自助查询、用户调查、在线消费等各式功能。微信公众平台具体功能如下：

1、医院新闻、动态及时发布，并科普卫生健康知识

2、医疗信息查询，如： 科室介绍，专家介绍

门诊医生实时出诊信息查询

预约排号查询

检验、检查结果查询

3、智能导诊、院内导航

4、在线支付挂号，住院、停车等费用

5、医疗服务患者满意度评价

6、医院人才招聘 微信公众平台意义：

1、推广医院品牌

医院宣传工作是提升医院知名度，树立医院品牌形象，增加患者信任度的重要手段。通过医院微信公众号平台的建立，有利于医院品牌的推广。

2、与患者及大众的交互更加便捷

平台上设置有医院新闻、健康咨询、专家推荐，每天会发送有关医疗动态和保健知识，对患者及大众提出的问题、疑问及时解答，交流。不受时间和空间的限制，利用闲暇时间了解医院信息。

3、优化大众的就医体验

平台设置医院简介、特设诊疗、查询专家、预约挂号和在线咨询等选项，使患者足不出户实现预约，查询就诊，避免了患者来回奔波的劳累。

微信公众平台不只是一简单的技术工具，它也是一种蕴含着文化传播、人际沟通、服务意识等全新交流方式。它符合我院的可持续发展目标及 “一切以患者为中心“的服务理念，通过建立医院微信公众号平台，让患者及大众得到更加优质、高校、便捷的服务，让我们医院的医疗服务质量更上一台阶。

XXX

关于医院财务管理工作的探讨 篇7

一、当前医院财务管理中存在的主要问题

1、医院内部财务管理制度不健全

长期以来, 考核医院工作的好坏, 只强调门诊量和就诊率, 不强调医院的经济效果, 忽视了医院财务管理的地位和作用。一些医院由于缺乏有效的管理手段和措施, 导致财经秩序较为混乱, 经费管理漏洞较多、责任不清, 以及重供轻管和重钱轻物的现象比较普遍, 致使出现了严重流失、浪费经费物资的问题。

2、医院领导财务管理意识淡薄

部分医院领导的财务管理意识并不强, 在对医院进行管理的时候, 只重视医疗业务管理, 忽视了医院的价值管理, 这样容易造成卫生资源的浪费, 使医院的运行成本过高。医院财务工作专业性极强, 工作量大, 因此, 需要素质较高的财务人才, 但医院普遍注重对医疗人员的培养, 并不重视对管理人员的培养, 在配备财会人员上, 不讲究业务知识, 有点文化就行, 使得卫生系统财会队伍的素质、会计的科学理论知识和具体业务水平远远跟不上医学管理发展的需要, 以至于不能发现管理中更深层次的问题, 不利于医院竞争水平的提高。

3、医院财产物资控制薄弱, 资金利用率低

医院拥有大量的药品、材料及各种消耗物资, 这些都占用着大量的资金, 在资金运动的循环过程中, 几乎每次都存在不同程度的差价。然而长期以来一直认为医院是福利事业部门, 价值规律不起作用, 所以放弃了经营管理和核算, 造成药品、材料大量的流失浪费, 资金浪费。

4、医院内部控制薄弱、内部审计没有制度

有相当一部分医院未意识到内部控制的重要性, 对内部控制存在许多误解, 治理结构先天不足, 再加上内部控制固有的局限性, 使医院内部控制薄弱, 经济业务随意性大, 缺乏有效的监督机制。而且, 多数医院的内部审计部门只设置相应机构, 配备了一两个审计人员, 但不具备相对独立性, 院领导也不赋予其相应权力, 不能充分发挥审计监督的职能。

5、没有建成切实有效的“经济责任制”

医疗卫生部门从管理上讲, 没有“经济责任制”就意味着医院财务监督不健全。由于医院没有分级管理的“经济责任制”, 更没有一个“经济立法”, 各级领导对医院的经济损失, 不承担任何经济责任, 因而在医院经济管理上, 管与不管一个样, 因而经济犯罪案件时有发生。

6、不重视医院资产投资前的财务论证决策

现在医院医疗设备投资采购一般由领导或使用部门提出, 领导审批即可。投资决策过程中出具的可行性研究报告也大多由使用设备的业务部门完成, 很少有财务部门参与。可行性研究报告中的经济效益的分析缺乏专业性, 可信度低, 导致盲目投资, 造成资金浪费。

二、针对目前医院财务管理工作中存在问题的改进方法

1、完善医院内部财务管理制度

完善财务管理制度的关键在于加强财务内部控制, 内部控制制度约束着医院全体人员, 任何个人所拥有的权力都不得超越内部会计控制的权力, 明确医院财务管理的政策界限和内部各职能部门财务管理的职责和权限, 使医院的财务活动步入有据可查、有章可循的良性循环。为确保资产的安全, 降低资金成本以及财务风险, 医院应对现金收支、采购、验收及保管业务建立严格的授权审批制度, 加强对物品和收款情况的管理。严格制定财务预算, 建立定期分析检查制度, 分析发生额与预算产生差异的原因, 并作出及时的控制与调整。医院应根据适度授权原则, 建立严格的财务收支审批制度, 对会计及相关人员授权批准范围、权限和所应承担的责任进行明确规定, 使其依法依制履行职责, 切实负起自己应负的责任。为防止违法违纪现象的发生, 医院应对其收支活动的合法性进行监督和控制, 同时, 强化外部监督, 才能有效地堵塞漏洞, 解决经费物资流失、浪费严重的问题。

2、加强医院领导财务管理意识, 提高财务管理人员的素质

强化医院领导财务管理意识, 有利于财务管理人员做好财务管理工作, 医院领导有较强的财务管理意识, 重视财务管理, 医院的财务管理工作才会做得更好。医院财务管理工作的主体是财务管理人员, 现在医疗行业竞争日趋激烈, 对财务人员的素质要求也越来越高。为适应新形势的要求, 医院应重视对财务管理人员的培养, 鼓励财务管理人员努力学习业务知识, 组织开展继续教育学习活动, 培养一支高素质的卫生财务人员队伍。财务人员自己也应主动学习新知识, 提高自身素质及业务水平, 适应新形势。医院领导和财务管理人员应树立起新的理财观念, 增强财务人员的积极主动参与意识, 财务管理人员不仅要做好核算工作, 还应充分利用财会信息参与经营活动决策和管理, 从能否获得最佳经济效益的角度分析判断和评价医院经营活动的预测和决策是否可行, 并能够提出建设性的意见和措施, 提高经营效益。

3、加强财产物资控制, 提高资金使用效率

医院拥有大量的财产物资, 是医院财务管理最复杂、最薄弱的环节, 所以对常用的药品、材料、低值易耗品的采购数量、采购时间、存库量要严格控制, 防止压库, 影响资金周转。实行药品、材料、医疗设备基建修缮工程的招标投标制, 阳光操作, 不失为降低医疗成本的好办法。医院对采购项目理应通过不同的渠道公开发布, 为采购信息提供一个公开、公平、公正的操作平台。参与竞争者享有同等的待遇, 充分体现公平竞争, 使医院能寻找到最佳的供应商。对采购质量要严格把关, 通过医院审计、财务和物资使用部门的信息反馈来决定是否支付货款, 对价格高、质量次的物品不予付款, 并查明原因, 追究直接负责人的责任。

加强资金管理, 提高资金的使用效益, 是医院财务管理工作的重点。医院应在财务收支上实施严格的财务监控制度, 合理安排资金调度, 提高资金使用效率。坚持执行严格的审批制度是提高医院资金使用效率的关键。对于医院后勤物资的购置, 在相关科室提出采购计划后, 由主管院长通过审批后才可以进行采购, 而财务部门有权对超计划采购和库存过大的采购拒绝付款;对于大型采购项目和重大工程要实行集体决策制。建立严格的报销审批制度, 使资金使用落到实处, 这样才能使重点项目资金的需求得到保证, 提高资金的使用效果。

4、创造良好的内控环境, 完善内控制度

内部控制环境的好坏, 直接影响到医院内部控制的遵循和执行, 以及医院经营目标、整体战略目标的实现。医院要充分利用各种形式和渠道宣传有关的政策规章, 宣传内控制度在规范医院经营行为、促进管理、提高经济效益和维护合法权益等方面所起的重大作用, 争取各级领导和职工对内控工作的重视和支持。在贯彻相互牵制原则和协调配合原则时, 要避免只管牵制舞弊而不顾办事效率的机械作法, 必须做到既相互牵制又相互协调, 从而在保证质量、提高效率的前提下完成医院的经营任务。建立科学、严密的医院财务内部控制制度是安全、有效的财务管理的基础。医院财务内部控制主要包括以下几点:抓好关键人, 把握关键部位, 管好关键物件, 内部控制关键岗位。

5、加强医院内部审计管理职能

加强医院内部审计是建立现代医院管理制度的客观要求, 是保证医院投入产出效益的重要手段, 是医院加强经营管理的客观需要。内部审计的自身特征决定其主要管理职能是监督和服务, 要充分发挥其职能作用, 就要切实加强内部考核、监督、制约机制, 将内部审计人员从会计、财务人员中分离出来, 建立独立内部审计机构或设置专职的内部审计人员, 并直接对院委会负责, 这样才能真正发挥医院内部审计的作用。

6、合理编制全面预算, 实行分级管理核算办法

医院进行财务管理, 要引入全面预算的管理办法, 做到长计划短安排, 要推行定额管理, 指标控制、内部核算, 避免无计划使用资金。全面预算是为了达到医院既定目标, 对各项经营业务编制明细的预算或计划, 通过授权, 由有关部门对计划的执行情况进行控制, 预算编制要细化到部门、项目, 具有较强的操作性和控制性, 同时, 编制的预算要体现医院当期的管理目标, 执行过程中需要调整要经过授权批准程序, 预算的完成情况好坏与科室经济利益挂钩, 这样有利于调动大家的积极性, 更有利于指标的完成。财务人员要加大预算执行情况的分析、评价和监督的力度。在真实、完整地对外披露财务信息的前提下, 借助管理会计手段, 建立和完善内部报告制度, 全面反映经济活动情况, 及时提供业务活动中的重要信息, 增加内部管理的时效性和针对性。

分级核算就是在财务上建立一套以块块为主的医院经营全过程的会计分级实体核算体制, 将各个环节中的经济活动和效果全部分类或分项纳入核算中, 通过核算, 对具体专业科室进行细致深入地比较分析, 从而研究其经济活动的规律, 把各个领域中权、责、利结合起来, 把经济指标和效果落实到各科室领域中去, 以提高财务会计对经营过程内部控制的职能作用。

7、拓展筹资渠道, 合理进行资金投资

合理筹措医院建设发展资金已成为医院财务管理的重要内容。在卫生改革与医院外部条件发生深刻合理的变化下, 医院应解放思想, 更新观念, 在内部结余不足的情况下, 拓展筹资渠道。结合本身实际情况, 降低资金成本, 医院应多形式、多渠道去筹措资金, 解决资金短缺的问题。并把筹集到的资金和内部结余结合起来, 进行投资可行性论证, 既要考虑到社会效益又要讲究经济效益, 有的放矢的进行。

三、结论

财务管理工作是一项政策性、法规性和业务性很强的系统工作, 在医院经营管理活动中占有重要地位。只有用严格统一的财经法规规范整个财务活动, 强化监督管理机制, 才能使财务管理活动落到实处。在实际工作中, 应根据医院的实际情况来实施成本目标管理, 明确各项管理细则, 完善日常财务管理规定, 确保医院财务活动有法可依、有章可循。因财务工作质量的优劣受财务队伍素质高低的影响, 加强医院财务管理, 要强化医院领导财务管理意识, 全面提升财务人员的自身综合素质。医院应结合自身实际情况。开展全面预算管理, 提高资金使用效率, 树立成本效益观念, 强化对医院资产的管理。医院要树立起财务管理的观念, 强化财务管理职能, 充分调动财务人员的主动性, 为医院决策提供财务信息支持, 推动医院经济的发展。

摘要：财务管理工作是一项政策性、法规性和业务性很强的系统工作, 在医院经营管理活动中占有重要地位, 医院所有的经营决策都以医院财务核算为依据, 在经营决策实施过程中财务部门合理的财务控制也是不可或缺的。随着医疗机构不断深化改革, 医疗市场上的竞争越来越激烈, 加强医院财务管理制度、物资采购的内部管理等对保证医院经济的健康发展, 提高医院整体效益有着重要的意义。

关键词：医院,财务管理,探讨

参考文献

[1]齐庆祝、魏亚平、郝云莲:创新医院财务管理提升医院管理水平[J].中华医院管理杂志, 2007 (6) .

[2]孙志霞:加强财务管理促进医院和谐发展[J].当代医学:学术版, 2007 (4) .

[3]谢钢:完善财务管理制度促进医院内部控制[J].现代医院管理, 2006 (2) .

[4]戚风燕:试论提高国有医院财务管理水平的有效途径[J].江苏卫生事业管理, 2005 (4) .

关于医院审计工作心得体会 篇8

【关键词】医院药库；管理工作；实践与研究 文章编号：1004-7484（2013）-12-7408-01

药品是预防、治疗、诊断人的疾病，有目的地调节人的生理机能并规定有适应证或者功能主治、用法和用量的物质，药品的质量优劣直接关系到人们的身体健康乃至生命安全。确保药品安全有效，是药学工作最重要的使命[1]。而药库主要是用来贮存和供应药品的基地，根据国家药品管理法的规定，其主要任务是管理好药品的质量，以最低成本、最佳方式来贮存药品，不断满足医院各科所需药品的正常运行。同时还应跟随医院发展的需求，不断加强其管理，减少药品的积压，及时更换过期药品，加快资金的周转。笔者结合其所在医院的药库管理工作做出如下探讨。

1药品库存管理

药品管理是药事管理中一个重要的环节[2]，必须要健全其制度，规范化、科学化、现代化其管理工作，严格执行医院药品管理的进去制度，根据《药品管理法》的规定，对医院药品进行法制管理，坚持药品采购与保管分开制，本院药剂科按照各个环节的要求制定了相应的制度和标准操作规程，如药品的购进与验收入库制度，药品的保管制度，特殊药品的管理制度，药品保管养护制度等。

1.1药品的购进与验收入库制度根据临床需求，实际消耗提出采购计划，按需进货，择优选购。采购时应当以质量为首要前提，严格审核供货单位、购进药品及销售人员的资质（包括营业执照、药品经营许可证、所销售药品的批准证明文件等及销售人员的授权书和身份证），并建立供货单位档案。验收人员要逐批验收药品的品名、规格、厂家、包装、标签、说明书、合格证明和其他标示（进口药品要有进口药品检验单），做到票、帐、物相符。

1.2药品的保管制度设置与诊疗范围和用药规模相适应的、与诊疗区和治疗区分开的药房、药库。对储存有特殊要求的药品应当按照药品说明书或包装上标注的条件及有关规定储存。库存药品每月养护一次，陈列药品每月养护一次，重点药品（贵重药品）每半月养护一次；对影响药品质量的隐患应当及时排除；对过期、污染或变质等不合格产品，应当按照有关规定及时予以处理。

1.3特殊药品的管理制度中药饮片的管理：①应保持库房干燥，室温控制在5-25℃以内，相对湿度不能超过70%，要有良好的通风降温条件，科放置石灰以除潮气。②定期对库房进行熏蒸杀虫，保持清洁卫生，对剂量较小的饮片，除了药物杀虫外还应采取密封、冷藏等法杀虫。③对于含油质的饮片，应密封与容器中或塑料袋中，以防止其走油、挥发、变色。而对那些容易自然分解、挥散、升华的药材，使用时要掌握“用陈储新”的原则或随购随用。

医疗用毒性药品、麻醉药品和精神药品管理：按照《麻醉药品和精神药品管理》的相关规定购进麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊管理的药品，并设专库或专柜存放，做到双人保管，专帐记录，帐物相符。

1.4药品保管养护制度按照药品管理法及操作规程，严格规定药品的购进、检验、存贮、运输、使用的每个环节。在储存时必须严格按照药物特点与保存条件进行，实行如下分类管理：化学药品、生物制剂、外用药与内服药、药品与非药品均分开放置，不倒置、不混放、不靠墙，距离地面要有一定的距离，以保证药品不受潮、不变质、临床安全用药。同时应定期检查药品的保质期，列出6个月内过期的药品，及时告知各科室及供货单位，以便及时解决。

2管理人员要求

加强药品质量管理、购进、验收、保管、調配工作人员的道德素质及药事法律、法规及专业知识培训，不断提高其思想道德品质和工作能力，杜绝假劣药品的流入，并建立个人档案。直接接触药品的人员，每年应当在药品监督管理部门制定的医疗机构或者疾病预防控制机构进行健康体检，并建立健康档案[3]。

3讨论

近年来，随着人们生活水平的不断提高，越来越多的医院推行以患者为中心，改善影响其生命健康的药学服务。而医院药库管理体制的改革正是促进此政策的最有效途径，也是当前医院改革和发展的必然趋势。到目前为止，我国医院药库管理体制的建立经历多年的发展历程，已经取得了一定的成果，得到了人们的赞许和认可。但是我们也必须要认识到医院药库管理所存在的问题：①药品管理制度不完善：很多医院药库并未按照管理规范执行，药品存放混乱，医疗用的毒性药品、精神药品、麻醉药品及放射性药品并没有与常用药品分开存放，需要低温保存的药品也没有按照要求存放，从而影响了药品的质量与安全性。过期药品没能及时处理，造成了必要的损失。药品验收、交接、入库记录，尤其是不合格药品记录及报废记录不够详细。②药库管理人员考核制度不完善：整体素质偏低，专业水平有所欠缺，缺乏上进心和救死负伤的使命感，没有领悟药库工作的重要性，只会机械的整理、看管药品，管理意识上存在偏差，普遍认为药品品种多，规范制度复杂，管理环节繁琐，只要保证药品盈亏金额在规定比例范围内、数量与账目相符就行了，不能更好的提供药学服务。③药库缺乏与相关部门的沟通：如配方部门、货运公司、临床科室，药库没有建立一个流畅的沟通渠道和信息反馈机制，阻碍了药品的及时供应、流通，加大了药品的积压，妨碍了药库管理制度的进一步改革。

综上所述，加强医院药库管理，完善药品采购、验收、储存、养护等环节的管理措施，充分发挥其在收集药品信息及与相关部门进行沟通的职能作用，不断提高库存管理人员的素质，不仅能够保证药品的质量安全，而且能够提高医院的经济效益和社会效益，值得在医院建设中进一步推广应用。

参考文献

[1]李瑞生.加强管理，确保药品质量[J].中国药师，2004，7（6）：484.

[2]杨柳.医院药库管理工作初探[J].中国现代实用医学杂志，2006，5（10）：107-108.

关于医院审计工作心得体会 篇9

我院自20**年11月1日启动县级公立医院改革工作以来，在药品的零差率销售、人事与分配制度改革、法人治理结构上等取得了阶段性成效，现将具体情况汇报如下：

一、医院概况

XX县中医院始建于1984年12月，是XX市首家“二级甲等”中医院、“爱婴医院”，XX县农村基层中医工作先进县龙头单位，属于政府主办的非营利性公立医院。

医院现有在职职工279人，其中高级职称17人（正高2人），中级人员78人，卫技人员达90%，医院占地7.5亩，建设面积22000㎡，现有编制床位350张，实际开放床位280张，设有急诊科、心内科、脑病科、肺病科、肿瘤科、骨伤科、针推科、儿科、外科、妇产科、康复科、非药物治疗科、碎石科、治未病中心等14个临床病区（中心）和检验、超声、放射、病理、心电图、胃肠镜室等7个医技科室。有万元以上设备150余台（套），50万以上设备4台（套），中医诊疗设备14类31种，已购置的1.5t核磁共振、16排螺旋ct、数字胃肠机、高档dr等即将到位。年接待急诊、门诊12万余人次，年收治住院病人7000多人次。全院职工秉承“大医精诚，悬壶济世”的院训，想病人所想，急病人所急，奉行“病人至上”的服务理念，全心全意为患者服务,连续多年无重大医疗事故发生，取得了良好的社会效益与经济效益。

县级公立医院综合改革启动后，XX县中医院利用自身优势，重点发展中医专科专病建设，制定了突出中医药特色和优势、促进中医药事业发展的有效举措，与县医院错位发展： 2013年医院一次性通过了“二甲”中医院复审，先后获县文明单位、县卫生系统先进单位、县创先争优先进单位、县信息公开先进单位、省优质护理先进单位、市药品不良反应监测先进单位等称号；成功争取拉动内需项目资金1700万，以色列项目资金5640万元；16层门诊综合楼竣工并投入使用；先后获市科技二等奖1个、县科技三等奖2个、创新奖1个，获国家专利局中医药发明专利25项，在国家级期刊发表论文30余篇，负责省级科研项目1项，获2个省级重点建设专科、专病，2个市级重点专科、专病，现已初步形成了一批中医特色突出、诊疗技术成熟、临床疗效显著、创新能力较强、社会影响较大的中医重点专科、专病。连续4年医疗质量评比全市第一名，安徽省二甲中医院前十名。

二、医改具体做法

（一）、完成规定动作

1、高度重视，全员培训 在我县作为全国、全省首批县级公立医院综合改革试点县后，院领导高度重视，成立了医改工作领导组，召开了公立医院改革动员会，院长亲自授课，讲解医改政策及落实医改的各项措施，认真学习国务院、省、市、县的医改文件精神，动员全院职工积极投身到公立医院改革当中，将公立医院改革工作作为医院的重点工作来抓。

2、制定制度，规范管理 进一步加强医院管理和内涵建设，结合医改政策，重新修订了《XX县中医院章程》、《XX县中医院绩效考核实施方案》、《XX县中医院工作人员绩效考核评价细则》、《XX县中医院公立医院改革药占比调整方案》、《XX县中医院公立医院管理机制改革方案》、《XX县中医院职能科长竞聘方案》、《XX县中医院岗位设置方案》等，重点加大学科建设和人才培养力度，规范制度管理，努力为解决“看病难，看病贵”探索思路。

3、上下联动，统筹落实。根据安徽省人民政府《关于县级公立医院综合改革的意见》的要求，我院在实施医改前邀请了财政局、审计局、卫生局对药品、耗材、固定资产进行清资，自2012年11月1日起，全面实行药品零差率，降低大型医疗设备检查费用。利用医院网站、院报、电子屏、宣传栏、宣传手册等宣传医改政策，运用电子屏公示药品及服务价格，接受群众与社会监督。积极开展临床路径管理，减化医、农保报销程序，截止2014年5月30日我院仅药品零差率一项就让利于民1000余万元，取得了良好的社会效益。

4、法人治理，竞聘竞岗。深化人事制度改革，明确了县医管委领导下的院长负责制，根据院长的推荐提名，报县医管会批准，组建了新一届的院班子集体，建立了相互分工，相互制衡的内部法人治理结构，构建了以战略规划、全面预算、绩效考核、质量管理、资产监管、审计监督为核心的专业化管理制度。根据“优化结构、统一标准、质量控制、分级负责”的原则，将原先的职能科长、科主任、护士长一律先免职再竞聘，将一批专业技术精，管理能力强，医德医风好的业务骨干选拨至管理岗位，全面提升医院的技术水平及服务能力。

（二）、创新医改动作

1、强化成本意识，降低医疗成本 医院成立成本核算领导小组，设置了成控科，负责对医院各科室的一次性耗材、医疗设备、器材、药品、项目成本和病种成本等成本进行归集、分摊、核算、产出报表，定期开展成本核算结果分析，把握成本变动规律，帮助院领导了解医院成本状况，为制订相应决策和提高医院管理水平服务，从而在更大程度上让利于民，提升医院的经济效益与社会效益。

2、弘扬中医特色，优化服务流程 改革启动后，院领导班子召开会议，根据中医院的自身特点及县内有限的卫生资源，决定与与县医院错位发展，重点在开展中医特色服务上下功夫，新组建了“非药物治疗中心”和“治未病中心”，利用中医特色的针灸、推拿、按摩、中药熏蒸、足浴、小针刀等西医不具备的优势，在临床各科室全面普及中医特色治疗，弘扬中医国粹。结合开展的“三好一满意”及“优质护理服务”工程，“中医三进”工作有序推进。成立了“抗糖联盟”，定期开展中医养生、中医保健、慢病康复等知识讲座；成立了志愿者服务小分队，积极参加县内及院内的各项志愿者服务活动；优化服务流程，设立导诊台，实行首诊负责制，建立医保、农合、民政救助等一站式服务，方便患者就医与结算；聘请人大代表与政协委员为院政行风监督员，定期开展满意度调查、公休座谈会，组织开展“百名医生走访万名患者”活动。患者对医院的满意率达98℅以上。

3、加快培养人才，完善激励机制。坚持培养、引进、派出学习进修的办法，进一步建立人才培养和竞争激励机制，积极创造吸纳人才的良好环境。合理调整人才结构，把优秀的业务骨干选拨为科室负责人，通过激励机制的建立，极大调动了广大职工的工作激情与主人翁意识。加强住院医师规范化培训，提高执业医师考试通过率。通过开展创建“学习型科室”活动，浓厚了全院的学习氛围。

三、医改取得的实效

（一）、医改成果

1、明确了推进和深化县级公立医院综合改革，是统筹城乡卫生发展，促进社会公平的内在要求，是促进县域经济社会发展的重要保障，进一步明确了政府的办医责任，破除了以药养医机制，医院的经营自主权及法人治理结构正在逐步落实，现代医院管理制度正在逐步形成。改变了服务理念，注重了医院的成本核算与控制，多渠道、多方式让利于民，医院的社会公益性进一步突显。

(二)、医改前后相关数据对比

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一、医院概况第2页：

四、存在的问题

四、存在的问题

（一）聘用人员养老问题急待解决

我院现有工作人员279人，其中在编126人，编外聘用153人，编外聘用人员占近3/5，所有编外聘用人员均设置在临床一线和特殊专业技术岗位，都是临床必需人员，他们没有养老保险。不仅是经济问题，也是社会问题。

（二）人才问题尤为突出

由于待遇低，又没有优惠的人才引进措施，难以引进人才，招聘高质量人才更难，每年参加我院招聘的研究生、全日制普通院校本科生微乎其微；人才流失严重，每年都有考取研究生的、取得资格证的人员辞职现象发生，考研出去的人，没有一个再回来的。

（三）债务沉重

截止2014年5月底，医院总负债9925万元(不含药械款)，其中：建行贷款1200万元； 职工集资款800万元； 设备款802万元；银行利息每月20万元；基建长期应付款1500万元；其他应付款240万元；以色列外资项目贷款5600万元。医院作为公益性事业单位，沉重的债务负担，已丧失了自我偿还能力，政府应以“政府办医”为己任，逐步进行债务化解。

（四）财政补偿不足

2013年度，我院财政补助383万元，仅够发放离退休人员工资。实行药品零差率销售、大型设备检查降价后，2013年，我院减少收入近600万元，省级补助99万，医保补助14万元、农保n值补助90多万元，提高部分服务价格增加收入40万元，两比药品零差价仍减少收入300多万元。

县级公立医院改革启动后，政府办医责任落实不完善，各类补偿严重不足，包括人员经费补助、药品零差率补助、医农保政策性亏损、基本建设与房屋维修补助、大型设备购置与维修补助、公共卫生服务、人才培养及紧急救治、支农、支边补助等严重不到位，医院生存举步维艰。

五、医改体会

县级公立医院综合改革“体现公益性，提高积极性，保障同步性”三者要同步进行，不能偏废；公立医院改革≠改医；医疗服务、技术价值没有充分体现；“保基本、强基层、建机制”没有完善，公立医院的公益性质没有突显，财政投入严重不足，将严重制约县级公立医院综合改革向纵深推进与发展。

六、今后打算

县级公立医院综合改革是一项全新的系统工程，我院将严格按照国务院国卫体改发[2014]12号《关于推进县级公立医院综合改革的意见》和安徽省皖政办[2014]6号《安徽省人民政府办公厅关于巩固完善县级公立医院综合改革的意见》及XX县人民政府霍政办[2014]32号《关于巩固完善县级公立医院综合改革的实施方案》要求，不负重托，不辱使命，科学管理，做精技术，做优服务，使群众真正得到实惠，把县级公立医院综合改革向纵深进一步扎实推进。首页12尾页

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一、医院概况第2页：

医院关于党费收缴管理工作报告 篇10

我受中共××市××医院第一次党员大会筹备领导小组的委托，作关于党费收缴情况的报告。

按期交缴党费，是党员应尽的义务，也是对党员党性的检验。2003年以来，各支部和全体党员认真贯彻落实中组部《关于中国共产党党费收缴、管理和使用的规定》（组通字[1998]2号）的文件精神和市直属机关工委的要求，把收缴党费工作当作加强党的基层组织建设和党员队伍建设的一项重要工作来抓，指定专人负责，完善收缴党费的收缴手续和管理制度，几年来，广大党员都能在规定的时间内，主动向党组织交纳党费，特别是已退休的党员同志，或身体有病行动不便的党员同志，仍然及时回支部交纳党费，这体现了一个共产党员高度的组织观念和对党的忠诚。通过大家的共同努力，我院每年都能按市直属工委的规定，按时将所收缴党费全部上缴。2003年上缴党费是××××元，2004年上缴党费是××××元,2005年上缴党费××××.三年来共上缴党费××××*元，经审核收、缴数相符。没有不交纳党费的党员，没有贪污、挪用党费现象。

关于医院审计工作心得体会 篇11

医院感染是现在医学发展中的一个重要的方面，影响着患者的安危和医疗的安全。卫生部自从2001年开始相继出台了一系列与医院感染相关的办法及规范，医院感染管理工作的发展日新月异，可是对于一级医院来说很多医务人员甚至对医院感染管理工作的概念都很模糊，院感各项基础工作薄弱，有人甚至说一级医院是医院感染管理工作的死角，这句话毫不过分，这就显得如何提高医院感染管理工作非常紧迫和必要。

方法

对全院医务人员医院感染管理知识、手卫生、职业防护情况进行抽查，对重点科室医院感染管理工作进行全面检查。结果汇总如下：全体医务人员医院感染管理基本知识知晓率25%，工作中能进行正确防护中护士达95%，医生包括重点科室达23%，能进行正确洗手的医生不足10%，护士能达90%，由于全院没有干手设备，医护人员洗手后无法擦手。各有关科室没有配备手消毒剂，无法进行手消毒。口腔科、检验科、妇产科没有医院感染管理制度，消毒灭菌记录不全，口腔科没有规范清洗操作流程等等。由于消毒供应室没有正式投产，无法开展人流室及手术室的工作，由于检验科人员严重不足，没有微生物实验室，无法开展微生物监测工作。鉴于以上种种情况，如何开展一系列工作使医院感染管理工作走出困境，逐步进入正轨变得非常重要。

举措

完善医院感染管理体系建设，建立医院感染管理工作的基本框架：①完善医院感染管理组织建设，制定医院感染管理委员会及院感分管人员、院感小组成员职责，完善管理体系。②规范医院感染的发现和报告、诊断，制定突发医院感染应急预案。③进一步落实医院感染管理各项制度，制定医院感染管理制度、医院消毒隔离制度、病房医院感染管理度及重点科室医院感染管理制度。

加强医院感染防控知识的培训，提高全体医务人员防控意识：⑴认真学习新知识、新理论、努力提高业务水平和管理能力带领医院感染管理专职人员、护士长、监控医生和监控护士参加上级医院感染管理知识培训，增强了对控制院感重要性的认识，有效带动了医院感染控制工作的发展。⑵开展业务培训：①每个月开展业务培训：月初制定培训内容，下发给全院各科室，采取科室集中组织学习的方式学习。②对新分配医务人员进行岗前培训，重点培训医院感染管理制度、无菌技术操作原则、医疗废物管理、医务人员职业防护等，增强其院感防控意识。③加大培训考核，每季度进行一次理论和技术操作考试，对考试不合格的人员进行补考，逐步提高全员学习的氛围。

以重点科室工作为突破，加强管理，认真落实医院感染管理的规章制度和工作规范，严格执行无菌技术操作规程，有效预防和控制医院感染的发生。①医院感染管理工作在院感管理委员会的领导下，认真抓好日常工作，定期对各科室的医院感染控制工作进行督查，对查出的问题现场指导整改。②加强对医院感染管理重点部门的监管。对重点科室每月进行质控检查。根据医院现状将口腔科、检验科、妇科检查室等列为重点科室。首先针对检验科院感控制薄弱环节，根据上级部门《检验科医院感染管理质控自查评估标准》重新进行规范和整改。其次对口腔科的清洗消毒操作流程进行规范，对清洗消毒间的布局及无菌柜物品摆放重新进行统一要求，对高压蒸汽消毒灭菌记录及紫外线消毒记录进行指导、改进，完善了口腔科医院感染管理各项工作。在我们的指导下，检验科、口腔科医院感染管理工作有了很大进步，同时取得科室负责人的认可和肯定，对未来工作起到很好的促进作用。

其次通过加强手卫生管理工作，完善手卫生设施，加大手卫生知识培训，逐步提高医务人员手卫生依从性。在全院洗手池上张贴七步洗手法挂图；更换洗手肥皂为洗手液；配备干手纸、手消毒剂等一系列措施提高医务人员的手卫生。

考虑医院现状及将来发展，及时向上级领导提出合理化建议，为领导做好参谋，对未来即将启用的手术室及消毒供应中心的建筑布局和流程进行规划，及早进行人员培训，做好前期准备的工作。积极建议引进检验科人员，争取早日建立微生物实验室。对医疗废物、传染病管理等工作逐步进行规范，不断进行持续改进。

讨论

医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。广义地讲，医院感染的对象包括住院患者、医院工作人员、门急诊就诊患者、探视者和病人家属等，这些人在医院的区域里获得感染性疾病均可以称为医院感染，但由于就诊患者、探视者和患者家属在医院的时间短暂，获得感染的因素多而复杂，常难以确定感染是否来自医院，故实际上医院感染的对象主要是住院病人和医院工作人员。医院内有各种疾病的患者，其免疫防御功能都存在不同程度的损害和缺陷。同时，患者在住院期间，又由于接受各种诊断和治疗措施，如气管插管、泌尿道插管、內窥镜、大手术及放射治疗、化疗等，又不同程度的损伤并降低了病人的免疫功能。加之医院中人员密集，有各种感染疾病的病人随时可能将病原体排入医院环境中。于是医院内的空气受到严重污染，成为微生物聚集的场所。细菌、病毒、真菌等微生物在医院的空气、物体表面、用具、器械等处皆可存在。这样，处于抵抗力低下的各种患者，又活动在微生物集中的环境里，时刻都有遭受医院感染的危险。医院感染的危害不仅表现在增加患者发病率和病死率，增加患者的痛苦及医务人员工作量，降低病床周转率方面，还给患者及社会造成重大的经济损失。

关于医院团委工作的几点思考 篇12

1 坚持"党建带团建", 切实加强团组织建设

共青团组织的自身建设是共青团工作的基础, 也是共青团完成党组织交给的各项任务的保证, 更是共青团工作适应新形势、开拓新路子、构建新格局的保障。我院第三届团委于去年任期届满, 在医院党委和上级团委的指导下, 院团委通过民主选举, 于去年一月份顺利完成换届选举工作, 把一批年龄轻、肯吃苦、愿奉献并且有一定组织协调能力的青年团员充实到团的干部队伍中;并对全院团干部进行团的理论和团务工作培训, 以提高团干部的理论水平、业务能力和综合素质, 也增强了团组织的凝聚力和战斗力。通过实践证明, 这是一个求真务实、开拓进取、团结拼搏的团组织领导集体, 从而为共青团工作的持久深入开展提供组织保证。在团组织建设中, 院团委大力推行目标管理, 推行团委、支部两级负责制, 建立了一级抓一级、层层负责的工作体制。同时将团委的工作重心下移, 大力鼓励和提倡以支部为主体开展特色活动, 以有效激活基层团组织。这样, 既能加强对各团支部工作的宏观指导, 保证其思想上的统一性、行动上的一致性, 又注重发挥其主动性和创造性。我们还按照"以评促创、以评促建、重在建设"的方针, 以各项创建活动为载体, 通过评比、表彰、交流, 形成上下互动的良好工作局面。逐步建立适应新形势、新阶段、新变化的适合团员青年发展的, 自我运转能力强, 团员参与程度更深, 社会化水平更高, 更加富有效能的运行机制。

2 建立健全团的制度, 有力促进团建工作

在新的形势下, 团建工作面临着许多新情况、新问题。新一届团委班子成立后, 我们在党委的指导下, 本着"依托党建, 强化制度, 注重实效"的原则, 坚持从医院发展的实际出发, 切实加强团组织的各项制度建设, 进一步建立、健全了《团委工作职责》、《团员组织生活制度》、《团费收缴与管理使用制度》、《推优入党制度》、"三会一课"制度等团建各项制度, 从而在制度上保证了团的工作的顺利开展;另外, 院团委坚持民主集中制的原则, 团委班子成员相互尊重、相互配合、相互支持, 遇重大决策集体商量, 民主决策, 有力地促进了团建工作的顺利开展。

3 加强青年素质教育, 提高队伍整体合力

为确保我院双争活动走上规范化、程序化的轨道, 在院党委的指导下, 院团委制订了具体的争创要求、评选条件和各项细则, 在全院3 5周岁以下团员青年中, 有计划有步骤地开展争创工作。鼓励支持团员青年争创"十佳医生"、"十佳护士"等, 通过努力, 在全院团员青年中形成了浓厚的争先创优的氛围, 增强了广大团员青年爱岗敬业、岗位成才的意识。

4 扎实推进志愿活动, 增强青年奉献意识

围绕提高青年思想道德素质, 弘扬文明新风, 院团委以增强团员意识教育活动为载体, 动员广大团员青年服务社会, 帮助他人, 开展一系列志愿者服务活动, 大力弘扬志愿者精神, 扎实推进青年志愿者活动的深入开展。利用自身的医疗优势, 深入社区、乡村、敬老院等, 定期开展义诊和科普宣传活动, 持之以恒地开展好助老帮困等传统活动, 提高了广大人民群众的健康意识和生活质量, 所做的工作深受群众和社会各界好评。截止2010年, 我院青年志愿者人数已经达到300余人。青年志愿者是年轻人中的一道靓丽风景线, 他们以热忱火热的心感染者周围的年轻人。在工作中, 他们以饱满的热情投入到为患者服务中;在生活中, 他们以感恩的心投入到公益事业中;据不完全统计, 我院青年团员共义务献血达5000cc, 为玉树地震灾区捐款1万2千余元, 参加中华骨髓库建设60余人。通过开展一系列的活动, 以激励我院越来越多的青年医护人员中加入到关爱弱势群体、奉献社会的这个集体中来, 以促进我院青年医护人员个人修养、道德素质和业务能力等方面的不断提高, 努力提高为人民服务的本领;同时让社会各界充分认识到卫生系统团员青年是一个具有爱心、肯奉献、充满朝气和活力的先进团队, 努力为树立医院良好形象, 为医院社会效益的不断提高做出应有的努力。

5 开展丰富多彩活动, 推动医院文化建设

院团委紧紧围绕创建基本现代化医院的目标和医院各项中心工作, 着眼于服务青年, 以丰富多彩的文化娱乐活动为载体, 积极开展一些寓教于事、寓教于赛、寓教于乐的活动, 如棋牌比赛、篮球比赛、乒乓球比赛、羽毛球比赛、书画比赛、清明祭扫革命先烈、庆五四活动、迎七一观看教育电影等, 通过活动的开展, 丰富了广大团员青年的文化生活, 陶冶了他们的思想情操, 满足了团员青年的业余文化生活需求, 提升了他们的精神境界, 从而增强了团组织的凝聚力和战斗力, 也有力地促进了医院文化建设。

关于基层医院工会工作报告参考 篇13

一、认真履行工会教育职能，建设一支高素质职工队伍。教育动员全院教职工认真学习党的和中国工会十六大文件精神，积极投入党的群众路线教育实践活动。严格执行中央“八项规定”和“六项禁令”，提高服务意识、精简会议、减少经费支出，被评为医院“四型”职能部门。为认真履行工会教育职能，在总结第一届临床基本技能劳动竞赛经验基础上，与医务部、护理部、教务部、临床技能训练中心一起在全院范围内开展了第二届劳动竞赛，全院多名职工报名参赛。经过初赛、复赛和决赛，评出临床基本理论、病历书写、临床技能操作、护理基本理论、护理技能操作、护理沟通交流“十佳”共60人。通过竞赛活动，在全院营造了积极向上的学习氛围，提高了临床基本技能与服务水平。胸心外科被中华全国总工会授予工人先锋号，第一分工会被湖南省总工会授予模范职工小家，张亚林教授被授予湖南省师德标兵。

二、强化民主管理意识，认真落实处理教职工代表提案。认真学习贯彻落实《湖南省学校教职工代表大会规定》，坚持每年召开教职工代表大会，落实教代会各项职权，积极开展民主评议领导干部、会员评家的工作，圆满完成教代会各项议题。对年初收集代表意见和建议进行录入、整理、归类，经提案小组讨论形成提案35份，由分管院领导指定相关部门负责答复、落实、处理。根据提案处理原则，再将提案回复情况反馈给提案人，听取提案人的意见。对收集回复的处理意见，由院工会整理形成报告，经提案小组审核后将在职代会上作专题报告。这些工作的开展，进一步强化了医院民主管理，推进院务公开，体现了教职工当家作主的主人翁精神。20XX年4月，湖南省校务公开工作领导小组授予我院校务公开民主管理工作先进单位称号。

三、竭诚服务教职工，不断增强凝聚力和向心力。坚持为教职工办实事、办好事，使全体教职工感受到医院的关怀与大家庭的温暖。按照年初医院工作计划，积极筹划院服的制作，为保证院服质优价廉，进行了详实的考察并遵守严格的招投标采购制度。与相关部门多次协商完善职工卡管理，制定了职工卡管理制度。全年慰问老教授、老专家、老领导、生病住院职工、孤寡职工、在家长期卧床职工等600多人次，为9对金婚、钻石婚夫妻发放了纪念品。关心职工子女学习成长，奖励大中小学生411人，发放奖金10万余元。多次与育才学校领导协商，解决多名职工子女到该校就读问题。不断完善职工互助医疗补助范围和补助标准，减轻职工因病住院的经济负担。20XX年有近700人次职工住院，补助金额140余万元，此项工作是院领导赋予工会更多资源手段的重要举措，也是院工会为职工服务开展的特色工作，受到全院教职工一致好评。耳鼻咽喉科葛圣雷博士因患白血病急需做造血干细胞移植，为筹集手术费用，全院职工伸出援助之手，共捐款30多万元，使其得到及时治疗，目前正在康复中。为大力支持社会公益事业，广大职工积极响应长沙市政府无偿献血的号召，150名职工参加了无偿献血。

四、严格工会经费管理，再次荣获省工会财务管理先进单位。院工会经费管理坚持“统筹兼顾、保证重点、量入为出、收支平衡”的原则，切实抓好工会经费的收、管、用。各项开支严格按照有关规定执行，做到账目清楚、审批严格、手续齐全，把有限的工会经费主要用于开展劳动竞赛、文体活动、各种奖励、职工福利等方面。全年为各分工会小组做好经费规划分配工作，使职工住院、小组活动、日常开销等经费无错帐、漏帐情况，做到有余钱、善管理。为使工会经费发挥更大的作用，又使职工利益不受影响，自以来停止购买商业保险，每年节约经费10多万元。5月，在省教育工会直属基层工会财务工作考核评比中荣获特等奖。

五、充分发挥女职工作用，积极组织参加第七轮女教职工“芙蓉杯”素质达标竞赛活动。我院女职工在各自岗位上，发扬“自尊、自信、自立、自强”精神，发挥女性特有的细心、耐心、细致、周到的特点与优势，以一流的服务，一流的标准，一流的业绩展示着女性的风采。“三八”节期间，院工会女职工委员会开展女职工健康讲座等系列活动;组织大龄女青年参加联谊会;积极组织参加全国《女职工劳动保护特别规定》知识竞赛活动。全院管理干部、女职工2000多人参加，参赛率达94%。通过知识竞赛活动，提高了对《女职工劳动保护特别规定》知晓率，充分调动和激发了广大女职工学法用法积极性，促进和提高了女职工自身维权水平和能力。获中华全国总工会女职工委员会《女职工劳动保护特别规定》知识竞赛活动湖南省唯一优秀组织奖;眼科被评为湖南省芙蓉标兵岗;儿科曹艳、妇产科邓娅莉两同志被推评为省教育工会百岗明星;院工会女职工委员会主任丁依玲教授被评为湘雅名医。

六、围绕“庆建院、强、创优质、逐梦想”主题，举办医院第二届文化艺术节。为庆祝建院五十五周年，传承和发扬医院优良传统、推进医院文化建设，结合党的关于加强文化建设精神、党的群众路线教育实践活动要求和20医院党政工作要点，举办了医院第二届文化艺术节。围绕“庆建院、强、创优质、逐梦想”主题，组织开展电影放映月、体育运动月、唱响二院歌手大赛、励志诗歌朗诵比赛、书画摄影比赛等活动。组织了庆建院55周年和58级校友毕业50周年庆典活动文艺演出。特别是第二届文化艺术节开幕式音诗画《中国梦二院情》深情演译了湘雅诞生、二院成长的风雨历程。艺术节闭幕式暨新春团拜会歌伴舞《中国梦》将我们带入又一个新的征程。

七、利用收购原湘泉大酒店健身器材，建立职工活动中心。为使全院职工有一个室内健身活动场所，提高幸福指数，院工会根据院党委和院行政决定将精神科楼七楼1000多平方米的礼堂改建为职工活动中心，设有健身房、形体房、文体室三个划区。200多平方米的健身房，有跑步机8台，踏步机4台，大飞鸟、扩胸机、杠铃等各类健身器械20多种，一次可容纳50名职工健身;300多平方米的形体房，一整面墙的镜子将健身、舞蹈的优美身姿展现无余，配合欢快的音乐为职工生活带来更多的活力;400平方米的文体室，可作为文体活动训练场所。现在，每天在繁忙的工作之余到职工活动中心参加活动锻炼身体的职工不断增多，同时应职工的要求开办了广场舞、瑜伽习练等活动。