人格障碍案例分析

人格障碍案例分析（精选8篇）

人格障碍案例分析 篇1

① 除了 J外，其他人等一概无法辨认。

② 只能说英语，而作为安娜的时候她还会说法语、意大利语和德语。

③ 只有 J喂她，她才会吃点东西。

再后来，她的情况越来越糟，开始有自杀倾向。于是在 1881年 6月 7日，她被 J转移到特殊的地方监护起来。这期间，J一直在做不懈的努力，使出浑身解数，却始终未见效果。直到后来，安娜突然出现了回避喝水的症状。J一看这架势，心说她是铁了心地要玩命啊，心急如焚，便又开始了对她的催眠。

答案紧接着浮出水面：有一次，安娜看到一条狗在水杯里喝水，顿时觉得非常恶心。J顺势诱导她表达出了内心真实的感受。当安娜从催眠中醒来时，她的恐水症竟奇迹般的好了。

J顿时领悟到了这种后来成为精神分析技术主要治疗方法的东西，那就是：宣泄!得道的 J迅速把这种方法运用于安娜其他症状的治疗，而这些症状也奇迹般的消失了。J立功了!

后来，弗洛伊德对这项发现做了系统的论述，并把它运用到梦的解析之中，宣泄一切因为“压抑”而产生的心理痛苦，取得了巨大的治疗成果。

只是，尽管安娜的许多病状都已被清除，她多重人格的身份却并未发生改变。安娜的朋友谈起安娜时是这样说的：她就像是过着“双重的生活”，一方面，她是个柔弱的维也纳 19世纪末的文化精英;另一方面，她又是一个强硬的女权主义者和改革家。

没错，多种人格的身份并没有妨碍安娜后来成为一个杰出而成功的人，很多常人看来灾难般的精神疾病，其实都没有阻止患者自身奋发成为一名优秀人才的脚步。随后的几十年中，安娜先后成为德国法兰克福犹太孤儿院的领导者，建立了犹太妇女联合会，开办未婚妈妈之家，致力于妇女儿童事业。

人格障碍案例分析 篇2

1 对象与方法

1.1 研究对象

病例来源于上海市精神卫生中心2001年

6月至2009年9月的住院患者208例, 确诊为焦虑症或躯体形式障碍。

1.2 分析方法

1.2.1 资料收集

检索查阅上述患者的病历资料, 收集患者的一般情况和病史情况。一般情况包括性别、年龄、受教育年限、职业、婚姻状况等, 病史情况收集患者的躯体化症状内容、发病年龄及发病诱因、病前性格、家庭关系、住院次数、首次就诊医院、家族史、预后等。

1.2.2 分析工具

(1) 自编躯体症状清单, 内容包括胃肠道症状、呼吸循环症状、生殖泌尿症状、皮肤症状、疼痛症状、自主神经症状、神经系统症状、疑病观念及其他。 (2) 明尼苏达多相人格测定问卷 (M M P I) 测试, 共399题。测验结果包含14个分量表, 其中4个效度量表:未回答、说谎、诈病、校正;10个临床量表:疑病、抑郁、癔症、精神病态、男子-女子气、偏执、精神衰弱、精神分裂症、轻躁狂、社会内向。按中国常模分量表总分>60分为异常。

1.2.3 统计方法

利用S P S S 16.0进行数据分析, 两组之间的计量数据采用t检验, 计数数据采用χ2检验。

2 结果

2.1 一般资料

共入组患者208例, 其中焦虑症组 (A组) 112例, 躯体形式障碍组 (S组) 96例。两组一般资料比较详见表1。

由表1可见, A组的就诊年龄、发病年龄, 以及就诊于专科医院的百分比、离退休者所占百分比均高于S组, 差异有统计学意义, 婚姻状况及疗效两组差异亦有统计学意义;其余资料两组水平接近, 差异无统计学意义。

2.2 M M P I测试结果 (表2)

M M P I测试中未回答问题超过22个, 说谎分量表原始分>10分, 诈病量表原始分>26分, 不统计入内。A组有70例, S组有62例。

由表2可见, A组的疑病、抑郁、癔症、精神衰弱、社会内向量表得分均高于S组, 校正量表低于S组, 差异均有统计学意义;余量表得分两组接近, 差异无统计学意义。2.3临床特征比较 (表3) 临床表现:呼吸循环系统症状以心悸、气短、胸痛为主, 消化系统症状以恶心、腹痛、腹胀为主, 泌尿生殖系统症状以排尿困难、尿频、生殖器及周围不适为主, 皮肤症状以瘢痕、麻木、瘙痒、烧灼感为主, 疼痛症状以肢体或关节疼痛、刺痛感为主, 自主神经症状以心悸、口干、出汗、脸发热或潮红为主, 神经系统症状以耳鸣、头痛、头晕为主, 其他以咽部不适、肌肉跳动、气上下串为主。

由表3可见, A组的泌尿生殖系统症状、疼痛症状、疑病观念发生率均低于S组, 自主神经症状发生率高于S组, 差异均有统计学意义;其余各系统症状发生率两组接近, 差异无统计学意义。

3 讨论

本研究结果提示, 焦虑症患者M M P I的疑病、抑郁、癔症、精神衰弱量表得分均高于常模 (>60分) , 躯体形式障碍患者M M P I的疑病、抑郁、癔症量表得分亦高于常模;两者都与以往神经症的人格特征研究结果较为一致。丁毅华等[3]研究发现, 虽然疑病、抑郁、癔症、精神衰弱量表得分升高基本上是各类型神经症的共同点, 但升高程度、侧重及其他量表的伴随变化, 各类型不尽相同。

从本研究的M M P I测试结果来看, 焦虑症组的疑病、抑郁、癔症、精神衰弱和社会内向分量表得分值明显高于躯体形式障碍组, 校正量表得分值明显低于躯体形式障碍组。我们推测, 焦虑症和躯体形式障碍都具有神经症的人格特征, 但焦虑症的人格特征较躯体形式障碍更为突出。焦虑症患者较躯体形式障碍患者有更多的长期存在的特质性焦虑, 对其现在的处境不满意, 情绪不成熟和不稳定, 极其害怕疼痛, 不能以理智化、合理化及抵消作用为特征的心理防御来控制其焦虑和紧张。这种人格特质, 可能是罹患焦虑症的易感人格特征, 同时还影响着焦虑症的严重程度。

从本研究的临床特征来看, 躯体形式障碍患者疑病观念较焦虑症患者多, 但M M P I结果中躯体形式障碍患者的疑病量表分反而较焦虑症患者低。这可能与疑病量表的得分随年龄增长而稍有增加有关, 而焦虑症患者的就诊年龄较高。躯体症状在两组神经症中都会出现, 且均可累积和自主神经有关的多个系统器官, 一般认为无诊断特异性。本研究两组临床表现比较提示, 焦虑症组更常见心悸、口干、出汗、脸发烧或潮红。它们被认为是抑郁焦虑相对特异的器官语言反应。而躯体形式障碍组更常见排尿困难、尿频、生殖器及周围不适、肢体或关节疼痛、刺痛感等。躯体形式障碍患者的疑病观念也更多见, 这可能与躯体形式障碍患者对躯体症状的优势观念有关, 以上可作为临床诊断参考。

本研究结果还提示, 躯体形式障碍患者的未婚者相对较多, 与乔洪洁[4]、位照国等[5]的研究结果一致。可能与躯体形式障碍的发病年龄轻, 疗效相对较差和社会支持不完善等有关。躯体形式障碍的疗效明显不及焦虑症患者, 可能与躯体形式障碍患者常拒绝探讨心理病因、对探讨他们的病理心理问题有更高的防御性、更多的就诊于综合性医院而延误诊治、社会支持体系欠缺有关。这就要求在对躯体形式障碍的患者实施心理干预时既要耐心又要讲技巧, 尤其在治疗初期, 应先关注患者的躯体症状, 待良好医患关系建立后, 再回到引发患者症状的社会心理因素方面。

有研究报道, 焦虑症患者都有焦虑症状, 但以焦虑为主诉者仅占14.6%[6], 而多数以非特异性的躯体症状就诊于非精神科专科医院, 躯体形式障碍更是以各种躯体症状作为其主要临床表现就诊于综合性医院。本研究结果支持焦虑症和躯体形式障碍是临床上可以区分的两类不同的神经症类型的观点。虽然二者在症状上有重叠交织的现象, 但毕竟具有各自的结构特征。由于两种疾病都大部分首次就诊于综合性医院, 因此加强内外科医生对该类疾病的识别实属必须。如果接诊医生不能及时识别此类疾病, 往往导致患者因无法确诊而长期反复求医, 不仅造成了医疗资源的浪费, 而且加重了家庭负担, 进一步影响患者的情绪, 加重病情, 形成恶性循环。因此对那些存在“医学无法解释的症状”, 患者进行M M P I检查实属必要。

参考文献

[1]许又新.神经症[M].2版.北京:北京大学医学出版社, 2008:66.

[2]Dewad W M, Arnold IA, E ekhofJ A, et al.Somatoform disordersing eneralpractice:prevalence, functional impairmentand comorbidity with anxiety and depressive disorders[J].Br J Psy chiatry, 2004, 184 (5) :470-476.

[3]丁毅华, 赵介城.神经症M M PI测查聚类分析[J].临床精神医学杂志, 1998, 8 (3) :138-141.

[4]乔洪洁, 李敬筠.综合医院住院病人躯体形式障碍及其因素分析[J].中国卫生工程学, 2007, 6 (6) :376-377.

[5]位照国, 王希林, 孙旭坤, 等.综合医院住院病人躯体形式障碍的临床特点[J].中国心理卫生杂志, 2006, 20 (3) :183-185.

人格障碍案例分析 篇3

边缘型人格障碍（BPD）在国际上一直是一个有争议的概念，但是经过几十年的临床实践研究，它终究作为一个独立的疾病分类单元出现在国际广泛应用的诊断手册（DSM-IV）上。我国关于精神疾病的分类中虽然没有边缘型人格障碍的说法，但是实质上却有关于它的诊断标准，只是国内的精神病学者将其归结为冲动型人格障碍的范畴。在此对边缘型人格障碍的成因及治疗研究进行分析思考，希望能有助于大家更好地认识边缘型人格障碍。

一、边缘型人格障碍的概念及其特征

（一）概念

“边缘状态”是介于精神分裂症和非精神分裂症之间以及介于神经症和深度紊乱之间的两种状态。DSM-Ⅲ中把介于精神分裂症和非精神分裂症之间的称为“分裂型人格障碍”，把介于神经症和深度紊乱之间的患者正式冠以“边缘型人格障碍”。DSM-Ⅳ中对边缘型人格障碍定义为:边缘型人格障碍是“一种人际关系、自我意象和情感的普遍不稳定形式及显著的行为的冲动性。”

（二）特征

1.深在情绪的不稳定性，患者一方面体验到空虚和不安全感，缺乏自尊，另一方面又体验到与上述情况对立的全能感和兴奋感；2.强烈的极不稳定的人际关系；3.紊乱的自我身份感；4.对真正的或想象的被抛弃的恐惧（可以说是BPD一切症状的来源）；5.冲动和自伤、自残、自杀行为；6.短暂的精神病性症状。

二、边缘型人格障碍的诊断

具体诊断时应满足以下几点：1.极力回避真正的和想象的被抛弃；2.在极端理想化和过于贬低之间不断变化的不稳定的、紧张的人际关系；3.身份感的紊乱，显著持久的自我感和自我意向不稳定；4.可能导致潜在自伤冲动（如：挥霍、性乱交、暴食、物质滥用、违章驾驶）；5.经常性的自杀，作势或威胁要自杀，或自伤、自残行为；6.显著的情绪反应所致的情感不稳定（如紧张、不断发怒等）；7.慢性空虚性情感；8.不适当的紧张愤怒或难控制的愤怒；9.短暂的、应激性的偏执观念或严重的分离状态。

三、边缘型人格障碍的成因研究

（一）遗传学因素

BPD患者的亲属中患边缘型人格障碍或具有边缘型人格特征的比率明显高于对照组，因而提出了BPD（边缘型人格障碍）具有家族聚集现象。在挪威进行的一项较大样本的双生子研究发现，遗传因素与环境因素在BPD的发生中起的作用大概为60%:10%。

（二）亲子沟通失调

幼年期母子关系的失败导致心理发展不良。母子关系的失败主要表现在两个方面：母亲过分卷入、母亲对孩子的需要的误解及不适当的反应。母亲对孩子影响最大的是在孩子处于“分离—个体化”时期，即弗洛伊德所说的“肛门期”。在这一时期，若母亲无法提供足够的认可、陪伴等基本抚慰，而儿童的心理没有适应外界的能力，孩子就会在成长中内化自己的感受，从而导致其孩子自我身份认同的紊乱，没有机会整合好和坏的自体和客体影像，无法建立内在稳定的、足够好的客体影像。

（三）童年期创伤

童年期的创伤是边缘型人格障碍的重要成因。其中约50%以上患边缘型人格障碍的人均在其童年期受过不同形式的性虐待。Trull对大约5000名18岁的青少年学生进行了评估，结果发现儿童期性虐待是BPD患者记忆中最痛苦的事件，人身虐待次之。而因这些虐待导致发病的人数高达67%和77%。Brown等人的研究也证实了这一点。

四、边缘型人格障碍的治疗研究

（一）图式疗法(贝克认知疗法)

通过关注患者对概念、事物和事件的认知结构（即图式）和对外界信息的加工过程，帮助患者改变封闭、自我挫败的生活模式或心理图式。治疗的重点是处理与治疗医生的关系、日常生活及童年心理受创的经历。

（二）辩证行为疗法

辩证行为治疗（DBT）的基础是人格功能的生物社会性理论，主要假设是BPD从根本上讲是情绪调节系统的功能失调。DBT治疗包括四个部分：⑴每周一次心理治疗，重点教会患者如何处理情绪创伤；⑵技巧训练，是高度定式化并有家庭作业的训练，DBT的行为技巧包括Ⅰ、留心(观察、描述、主动参与)；Ⅱ、冲突中的人际关系（有效地获得目标，增进人际关系和自尊）；Ⅲ、对混乱的耐受技巧；Ⅳ、情绪调节技巧。⑶每周一次的咨询/督导会议，治疗者提交疑难病例，大家讨论分析，交换各自的治疗经验；⑷医患之间的电话咨询联系，目的是使医患能随时交流，帮助患者学会如何在问题解决前寻求帮助，鼓励支持患者在实际环境中运用所学的技巧。

（三）移情焦点疗法

通过移情情景让患者形成正常的身份认同。典型的患者-治疗师移情配对如下：破坏性的小孩——惩罚性的施虐父母；被控制、被激怒的小孩——控制性的父母；没人要的小孩——以自我为中心的父母；失控、愤怒的小孩——无能的父母；依赖、满足的小孩——溺爱、赞赏的父母。

（四）家庭疗法

以家庭为对象施行的心理疗法。协调家庭成员间的关系，通过交流、扮演角色、建立联盟，达到认同；运用家庭成员的个性、行为模式相互影响的效应，促进家庭成员的心理健康。

（五）药物治疗

在BPD的早期药物治疗中应用较多的有小剂量神经阻滞剂，如氟哌啶醇对BPD患者的牵连观念、冲动行为、对拒绝过分敏感有较好的效果，各种抗抑郁剂可改善抑郁情绪，对敏感、愤怒、强迫冲动、情绪不稳、易激惹都有一定疗效。但在药物治疗中有一定的原则，Linda于1999年提出药物治疗应遵循的原则：首先，应与有效的心理治疗相结合；其次，必须在精神科医师的指导下用药；第三，将药物治疗依从性看做总体治疗应干预的行为；最后，注重治疗的安全性和有效性。

五、改进建议

在对边缘型人格障碍进行治疗时，首先应考虑一般治疗。以防被误诊为多种精神疾病，如精神分裂症，重性抑郁等。BPD诊断一旦确立，便应给予积极的处理，因此，在治疗之初就设置一个全套的治疗策略，建立高度的治疗关系，具体操作主要包括以下几方面：1.与患者共同商定建立一个清楚明晰的外部契约，将维持治疗的责任交给患者，让患者明白自己有责任活着，来维持治疗的延续；2.对有自伤行为的患者安排一系列措施，延续其实施；3.对医生自己而言，应尽快寻求督导，化解因患者自伤而产生的情感回避，避免或化解出现诸如内疚、愤怒、无助、卑微感等情绪反应。

关于诊断方面，应该有一个更为明确的诊断标准。因为，边缘型人格障碍患者的情感不稳定，自我身份感紊乱，自我意象模糊，缺乏生活原则，人际关系不稳定，易合并焦虑、抑郁、惊恐障碍、绝望及PTSD（创伤应激障碍）等于一身，这就容易使医师对疾病的诊断出现偏差，因此，应该有一个更明确更严密的诊断标准。

国内的学者应该注意对边缘型人格障碍的研究，随时留心其发展动向，以及国外的研究现状，以提高边缘型人格障碍研究在国内的地位，从而拓宽国内精神病学的研究范围。

[1]汤海鹏，施琪嘉.边缘型人格障碍的防御方式研究[J].医学与社会，2007（6）.

[2]杨灿，施琪嘉.边缘型人格障碍的亲附类型及其父母养育方式的研究[J].上海精神医学，2006（6）.

[3]余展，李江雪.大学生边缘型人格障碍倾向与其父母教养方式的研究[J].中山大学学报论坛,2007(10).

[4]于宏华，付文清.边缘型人格障碍生物学发病机制及药物治疗的研究进展[J].国外医学精神病学分册.

[5]郭慧荣，肖泽平.边缘型人格障碍的病因与治疗研究[J].

人格障碍病人如何对待 篇4

为了更大限度地、更好地帮助病人，家属需要知道：

1、保持舒适的家庭环境和正常的家庭人际关系：舒适的坏分子有助于病人放松。

2、预防意外：与病人长期密切地接触使家属非常了解病人的行为模式，家属可耐心地与病人共同商讨需要纠正的缺陷，明确告诉病人你对他的希望，不断地纠正病人的不正确之处，鼓励病人取得的成绩。当发现病人有冲动行为或攻击行为先兆时，或病人表示难以自控时，家属要对病人表示理解，并采取可能的方式协助病人控制情绪，如：对有冲动情绪的病人可以让他打沙包，跳迪斯科，游泳，跑步等，那些消耗大、带有发泄特点的运动对缓解病人的冲动意向有帮助，

如果近期病人心情不好，情绪不稳定，要避免带病人到人多的场合，避免让病人受到刺激。

3、家属心态的调整：人格障碍病人的种种不适当行为，无疑会给家庭生活带来极大的影响，很容易使家人产生不良的心态与情绪，如：训斥、厌恶、冷淡、迁就、回避等，但这些反过来又会影响病人，使他们自暴自弃，或者在不同程度上固化病人不恰当的行为模式。因此家属要随时注意自己心态和情绪的调整，使病人自始至终能感到作为家庭成员他是被接受的，家人不能接受的是他的不恰当的行为。

人格障碍案例分析 篇5

自恋型人格障碍的基本特征是对自我价值感的夸大和缺乏对他人的共感性。

他们会夸大自己的成就和才干，认为自己应被视作“特殊人才”，认为自己的想

法是独特的，只有特殊人物才能理解。

然而，在实际中，自恋者稍不如意就又体会到自我无价值感。自恋者容易幻

想自己很有成就，自己拥有权利、聪明和美貌，但遇到比他们更成功的人就会产

生强烈嫉妒心。自恋者的自尊心很脆弱，过分关心别人的评价，要求别人持续的关注和赞美，对批评会感到愤怒和羞耻，但外表却以冷淡和无动于衷的反应来掩

饰。通常不能够理解别人的细微感情，因此人际关系常常出现问题。

我们来看一下自恋型人格障碍的表现特征：

1．对批评的反应是愤怒、羞愧或感到耻辱(尽管不一定当即表露出来)。

2．喜欢指使他人，要他人为自己服务。

3．过分自高自大，对自己的才能夸大其辞，希望受人特别关注。

4．坚信他关注的问题是世上独有的，不能被某些特殊的人物了解。

5．对无限的成功、权力、荣誉、美丽或理想爱情有非份的幻想。

6．认为自己应享有他人没有的特权。

7．渴望持久的关注与赞美。

8．缺乏同情心。

9．有很强的嫉妒心。

10．亲密关系困难（婚姻关系，亲子关系等）。

有自恋型人格障碍怎么办呢？清源专家给您建议：

第一，解除自我中心观。要常常告诉自己：

①我必须努力工作，以取得成绩来吸引别人的关注与赞美。

②我不再是儿童了，许多事都要自己动手去做。

③每个人都有属于自己的好东西，我要争取我应得到的，但不嫉妒别人应得的。第二，学会爱别人。生活中最简单的爱的行为便是关心别人，尤其是当别人需要

你帮助的时候。当别人生病后及时送上一份问候，病人会真诚地感激你；当别人

在经济上有困难时，你力所能及地解囊相助，便自然会得到别人的尊敬。只要你

在生活中多一份对他人的爱心，你的自恋症便会自然减轻。

以上是清源心理为您带来的自恋型人格障碍的部分介绍，如果您有什么心理

人格障碍案例分析 篇6

第一型：完美型(Reformer/Perfectionist)【完美主义者】

*【欲望特质】：追求不断进步

〖基本困思〗：我若不完美，就没有人会爱我。

〖主要特征〗：原则性、不易妥协、常说“应该”及“不应该”、黑白分明、对自己和别人要求甚高、追求完美、不断改进、感情世界薄弱;希望把每件事都做得尽善尽美，希望自己或是这个世界都更进步。时时刻刻反省自己是否犯错，也会纠正别人的错。

〖主要特质〗：忍耐 、有毅力 、守承诺 、贯彻始终 、爱家顾家、守法 、有影响力的领袖 、喜欢控制 、光明磊落。

〖生活风格〗：爱劝勉教导，逃避表达忿怒，相信自己每天有干不完的事。

〖人际关系〗：

你是典型的完美主义者，显浅易明。正因为你事事追求完美，你很少讲出称赞的说话，很多时只有批评，无论是对自己，或是对身边的人也是!又因为你对自己的超超高标准，你给自己很大压力，会很难放松自己去尽情的玩、开心的笑!

〖愤怒、不满〗

属于第一型的你，相信常常这感觉，对吧?你们常有愤怒、不满的感觉都是源自你们超高的生活要求。当遇到什么不顺意时，就很容易感到嬲怒、不满，觉得事情不应该这样发生……这种情绪不单是对自己，还有对周围的环境和人，都是一样，因为你对他们一样带有超高的要求。但要注意，作为你的朋友，要承受你的嬲怒情绪，的确不是容易，也会造成压力，所以要多加注意啊!

〖失望、沮丧〗

同样因为你们事事追求完美的态度，让你们在生活里常常感到碰钉子、不如意。除了是对外发泄愤怒情绪，其实在内心不断经历挫败，不断经历失望。这些情绪对你们并不健康，必须积极处理。最根源的方法不是让自己做得更出色，而是调节对每事每情的看法，轻松面对! 其他类型上面说的有的 事正确的

〖基本恐惧〗：怕自己做错，变坏，被腐败

〖基本欲望〗：希望自己是对的，好的，贞洁的，有诚信的

第二型：全爱型、助人型(Helper/Giver)【给予者】

*【欲望特质】：追求服待

〖基本困思〗：我若不帮助人，就没有人会爱我。

〖主要特征〗：渴望别人的爱或良好关系、甘愿迁就他人、以人为本、要别人觉得需要自己、常忽略自己 ;很在意别人的感情和需要，十分热心，愿意付出爱给别人，看到别人满足地接受他们的爱，才会觉得自己活得有价值。

〖主要特质〗：温和友善、随和 、绝不直接表达需要，婉转含蓄 、好好先生/小姐 、慷慨大方 、乐善好施

〖生活风格〗：爱报告事实，逃避被帮助，忙于助人，否认问题存在。

〖人际关系〗：

助人型(Helper)顾名思义，你很喜欢帮人，而且主动，慷慨大方!虽然你对别人的需要很敏锐，但却很多时忽略了自己的需要。在你来说，满足别人的需要比满足自己的需要更重要，所以你很少向人提出请求。这样说来，你的自我并不强，很多时要*帮助别人去肯定自己。

〖自豪、骄傲〗

第二型的你，是否觉得这个形容很不贴切?觉得很惊奇?其实，一向表现得助人为快乐之本的你，是通过热心帮助人去肯定自己，要朋友接纳欣赏自己。所以当有朋友找你们帮助，你自是开心不已，也会有自豪和骄傲之感，因为在过程中你得到肯定和满足。

〖占有、控制〗

正因为帮人得到这么多的满足，你们很想继续这样的关下去，这个很正常!可是，当你们「投资」下越多时间和心力，你希望得到的回报更多。很有可能，你们会很希望朋友会很「attach」你，甚至是只「attach」你一个，事事对你说，跟你分享。这便反映在你内心的占有欲，若然朋友非这样对你，便会很失望，觉得他们背叛了你。甚或，你可能会对他们施加压力，以控制他们。这里当然不是说每个第二型都是这样子，但当我们状态不佳，心情不太好时，的确有机会出现以上倾向。多点留意自己的情绪反应，有助控制及改善!

〖基本恐惧〗：不被爱，不被需要

〖基本欲望〗：感受爱的存在

第三型：成就型(Achiever/Motivator) 【实干者】

*【欲望特质】：追求成果

〖基本困思〗：我若没有成就，就没有人会爱我。

〖主要特征〗：强烈好胜心，喜欢认威，常与别人比较，以成就衡量自己的价值高低，着重形象，工作狂，惧怕表达内心感受 ;希望能够得到大家的肯定。是个野心家，不断地追求有效，希望与众不同，受到别人的注目、羡慕，成为众人的焦点。

〖主要特质〗：自信、活力充沛 、风趣幽默 、满有把握 、处世圆滑 、积极进取 、美丽形象

〖生活风格〗：爱数说自己成就，逃避失败，按着长远目标过活。

〖人际关系〗：

成就型(Achiever)你精力充沛，总是动力过人，因为你有很强的争胜欲望!你喜欢接受挑战，会把你自己的价值与成就连成一线。成就型的你会全心全意去追求一个目标，因为你相信「天下没有不可能的事」。动力十足的你，最好做leader带领其他人啦!

〖自恋、炫耀〗

第三型的人倾向看自己成为颇大、颇重要的，所以有一点点的自恋、自我膨胀。所以你们都会把自己最好的一面给友人看，甚至极端时，会在朋友面前撒谎，以求「保持」自己在朋水心目中的形象。很多时，第三型真正的实力往往没有那么强，因为他们的表达实有一点点夸张。

〖害怕亲密〗

第三型的你很害怕亲密关系，不是说你们会没有朋友，只是当关系进深的时候，你可能会因怕真面目被看见而避开、逃掉。所以，亲密/好朋友关系对第三型说并不容易建立，因为他们害怕被人看见自己的真面目，也因此很难开放自己与人坦诚交往。第三型的你好胜心颇强，通常认为自己不能在朋友面前「认衰」，所以会表现得「很棒很棒」的，但世界上没有一个人是十全十美的完人啊!当能容许自己以真面目视人，你的生活将很快乐!

〖基本恐惧〗：没有成就，一事无成

〖基本欲望〗：感觉有价值，被接受

第四型：艺术型，自我型(Artist/Individualist)【悲情浪漫者】

*【欲望特质】：追求独特

〖基本困思〗：我若不是独特的，就没有人会爱我。

〖主要特征〗：情绪化，追求浪漫，惧怕被人拒绝，觉得别人不明白自己，烈占有欲，我行我素生活风格：爱讲不开心的事，易忧郁、妒忌，生活追寻感觉好;很珍惜自己的爱和情感，所以想好好地滋养它们，并用最美、最特殊的方式来表达。他们想创造出独一无二、与众不同的形象和作品，所以不停地自我察觉、自我反省，以及自我探索。

〖主要特质〗：易受情绪影响、倾向追求不寻常、艺术性而富有意义的事物、多幻想，认为死亡、苦难、悲剧才是极具价值和真实的生命、对美感的敏锐可见于独特的衣着，及对布置环境的品味显出他的独特性、极具创造力、过分情绪化、容易沮丧或消沉 、常觉生命是一个悲剧、对人若即若离，怕亲密的关系令人发现自己不完美就会离他而去。

〖生活风格〗：爱讲不开心的事，易忧郁、妒忌，生活追寻感觉好。

〖人际关系〗：

自我型(Individualist)曾否有人跟你说，你有艺术家的脾气?这个自我型就正正是艺术家的性格-多愁善感及想像力丰富，会常沉醉于自己的想像世界里。另一方面，由于你是感情主导的人，有些工作你唔“LIKE”就可能会唔做架啦，不会考虑责任的问题。

〖嫉妒、比较〗

自我型的你们其实都有点「艺术家脾气」，对吧!自怜、觉得自己与其他人不一样、喜欢沉醉于自己的想象世界……很多时，第四型的表现会比较抽离，都是因为跟身边人比较，觉得自己不同，其他人不会明白，又觉得其他人都拥有很多你们没有的东西，所以在现实的社交圈子里很难得到满足。

〖自我沉醉、自怜〗

由于从现实生活中得不到满足，自我型的朋友都会在幻想里建构自己的世界，制造一些moody的环境，好让自己的情绪得以发泄出来。不过，这样一来，自我型的人都显得比较情绪化，令其他人更不能明白你们，更孤立起来。所以你们要小心，不要让自己过分脱节啊!

〖基本恐惧〗：没有独特的自我感受或存在意义

〖基本欲望〗：寻找自我，在内在经验中找到自我认同

第五型：智慧型，思想型(Thinker/Observer) 【观察者 】

*【欲望特质】：追求知识

〖基本困思〗：我若没有知识，就没有人会爱我。

〖主要特征〗：冷眼看世界，抽离情感,喜欢思考分析，要知很多，但缺乏行动，对物质生活要求不高，喜欢精神生活，不善表达内心感受;想藉由获取更多的知识，来了解环境，面对周遭的事物。他们想找出事情的脉络与原理，做为行动的准则。有了知识，他们才敢行动，也才会有安全感。

〖主要特质〗：温文儒雅 、有学问 、条理分明 、表达含蓄 、拙於词令 、沉默内向 、冷漠疏离 、欠缺活力 、反应缓慢

〖生活风格〗：爱观察、批评，把自己抽离，每天有看不完的书。

〖人际关系〗：

理智型(Thinker)你是个很冷静的人，总想跟身边的人和事保持一段距离，也不会让情绪。很多时，你都会先做旁观者，后才可投入参与。另外，你也需要充分的私人空间和高度的私隐，否则你会觉得很焦虑，不安定!你也很有机会成为专家，例如电脑啦，漫画啦，时装啦，因为你对知识是非常热爱的!

〖好辨、抽离〗

思想型的人常常观察身边的事，却很少参与，所以感情投入也很少。还有，他们好辨，很执着，却少有「辨输」的空间和量度。对知识的执着固然重要，但经验生活中所得的体会也非常可贵，希望你们取得平衡，得到最多!

〖基本恐惧〗：无能，无知

〖基本欲望〗：能干，知识丰富

第六型：忠诚型(Team Player/Loyalist) 【怀疑论者】

*【欲望特质】：追求忠心

〖基本困思〗：我若不顺从，就没有人会爱我。

〖主要特征〗：做事小心谨慎，不轻易相信别人，多疑虑,喜欢群体生活，为别人做事尽心尽力，不喜欢受人注视，安于现状，不喜转换新环境;相信权威、跟随权威的引导行事，然而另一方面又容易反权威，性格充满矛盾

人格障碍案例分析 篇7

一、学生人格障碍的成因分析

素质教育中所指的健康人格就是指一个人的认知、情感、意识三个领域均达到高层次, 且协调得好, 即知、情、意三方面和谐发展。它要求学生在日常的学习生活中要具体做到:和谐的关系;正确的自我意识;乐观向上的生活态度;良好的平衡和控制情绪的能力;良好的创造力。而当代学生达到这个标准的并不多, 他们在人格上隐藏的缺点及其形成的原因主要有以下三个方面。

1. 家庭的不良影响

(1) 家庭的日益缩小导致交流的匮乏。人类是在与他人的关系中给自己定位的, 是在与他人的接触中了解不同的行为规范, 发展待人接物的能力。而在日益缩小的家庭内部, 人与人之间少有沟通, 导致部分学生因此变得孤独、少言、缺乏信心。

(2) 日益富裕的家庭使父母的收入足以维持家庭的生活, 孩子们不再需要为家庭的生计做什么事情, 他们会缺乏为生活奋斗的体验。导致他们丧失了完善和发展自己的愿望, 也丧失了价值感和责任心。

(3) 自私和自我中心习惯的养成。在独生子女的家庭里, 孩子从小就受到“众星捧月”式的呵护, 他们在家庭中处于被宠爱、被纵容的中心地位, 导致他们无法扮演好自己在集体中的角色。

(4) 现在在家长的观念中存在一个很大的误区, 那就是只要给孩子创造最好的条件, 孩子就能成才。我们从中看到了并不富裕的中国家长的可贵之处。孩子的前途不是用金钱就能买下来的, 盲目、轻易、过多的教育投资, 不注意选择时机、选准目标, 只会给孩子造成巨大的压力和强烈的逆反心理。

2. 互联网等现代媒体的错误导向

(1) 现代媒体给学生掌握知识, 了解世界提供了快速、便捷、形象的手段, 但电脑、电视等充斥在学生的生活中, 使他们丧失了与他人交往进而发展人际关系和培养社会适应能力的机会。

(2) 网络游戏和大量的现代媒体还无意中宣扬了一个观点:暴力和违法是解决问题的可行方式, 而观察和模仿是学生学习的一种重要方式, 电脑、影视上充斥暴力事件及对犯罪后凶手所受的惩罚和内心痛苦的忽略, 必然促使学生遇到冲突时无法控制和调适自己的情绪, 而采取暴力的方式解决问题。

(3) 电视、互连网还会在一夜之间造就“明星”, 有可能助长学生产生不切实际的幻想;这种“蒙太奇式”的成功模式必然对学生的人格产生消极的影响, 使之误解为:不必在学习中奋发进取, 积极向上, 只要凭借投机取巧的戏耍就能一步到位, 功成名就。

3. 学校教育的缺失

长期以来, 我们的教育一直比较重视对共同的价值观念、共同行为准则和集体意识的关注和培养, 却相对忽视了个体意识品质和独立自主精神在提高人的素质特别是创造能力和创造精神方面的意义和作用。于是依赖思想的产生就在所难免了。虽然近年在素质教育的呼声中有了一定的起色。但由于积重难返, 目前学校的人格培养主要存在以下一些问题。

(1) 缺乏实用有效的人格培养课程。现在虽然有许多学校开设了与人格教育有关的思想品德课和心理健康课, 但这些课程无论从内容上还是数量上都远远达不到进行健康人格培养的目的。内容空洞乏味, 脱离实际, 条条框框多, 且课程大多采取由政治课教师或班主任兼课的方式, 无意中就混淆了心理健康教育与德育教育的概念, 使学生无法从中得到专业正确的指导。

(2) 教师不能以完全平等的人格对待学生。在学校, 很多教师为了树立自己的形象, 往往强调自己的权威而不去考虑学生的想法, 总是把自己的价值观和看法作为“标准答案”强加给学生。学生的培养主要是依靠教师的言传身教, 教师的这种言行势必影响学生的观念、态度和行为。

(3) 以应试教育为主的考试制度对学生个性和创造力人格的扼杀。虽然我国在教育改革方面的探索从未停止过, 素质教育作为一个根本的的认识也不是新鲜的提法, 但不能否认的是:应试教育仍然是维系中国教育秩序正常运转的主要内驱力。这就迫使教师对学生进行长期整齐划一的同化训练, 而这种教育严重阻碍了学生的个性发展, 扼杀了他们的个人独创性。

二、学生人格障碍的对策初探

1. 转变观念, 提高认识是进行健康人格教育培养的根本保证

现代教育认为, 教育是培养、造就人的一种重要的社会活动。所以, 到底培养什么样的人一直是社会和教育界不断探索的问题。因此, 教育作为一种造就未来社会的行为主体, 构造精神世界的工具, 应当把人格的培养和建设为作其改革核心。

2. 教育环境是开展人格教育的重要资源

人类的生存和发展离不开环境, 人的任何活动都和环境密不可分, 学校情况更是如此。学校的教育环境主要包括“自然环境”和“社会环境”, “自然环境”在学校里主要是指看得见摸得着的物质环境。作为教育者, 应该创造性地使其人格化, 让学校的一草一木都成为教育的因素。而学校的制度文化和精神文化则属于学校的“社会环境”, 也即是学校的人文环境。它是校园精神文明体系中最核心的部分, 优良的校风是无声的命令, 又是有形的榜样, 这正是陶冶学生健康人格的沃土。因此, 营造一个好的校风, 对于学生健康人格的塑造具有巨大的价值。

3. 进行课程改革是健康人格塑造的基本条件

学校的课程要依靠课堂来完成, 而课堂是学校内部教育活动的主要场所, 不仅是传授知识的殿堂, 还是人格教育的主阵地。应该从一定的高度去审视课堂教学包含的多重丰富的涵义。

(1) 学校应该给予心理健康课足够的重视, 聘请专业的教师, 开设一些具体的理论联系实际的课程, 可以借鉴国外的一些做法。如美国的“生活与交往”、“公民道德”、“自我抉择”;法国的“社会与家庭”;英国的“品质教育卡”、“生命线”等课程。其内容具体丰富, 加上教材图文并茂, 教师专业性强, 所以深受广大学生欢迎。

(2) 从改革以应试教育为主的考试制度着手, 加强学生日常教学中的表现在各级考试中的比重。鼓励学生在教学中发挥个性和创造力, 多角度思考问题。创造性人才是创造性思维与创造性人格的统一, 提倡培养创造性人格, 激活人格中的创造性因素, 从而优化学生的人格素质。

4. 教师和学生之间互相尊敬、互相爱护是塑造健康人格的重要保证

教师与学生之间、学生与学生之间互敬互爱会为学生健康人格的形成创造良好的氛围。精神需要精神的感染, 道德需要道德的濡化, 人格需要人格的陶冶, 教师人格对学生的人格塑造有着重要的影响作用, 广大教师在塑造学生健全人格之前, 应不断地实现自我人格的完善。

教师应把学生看成“积极的”和“创造性”的权利主体, 而不是成人的附属品。尤其是当代青年学生, 信息接受的维度和频度在不断地提高, 他们对新鲜知识的接受能力比较强, 教师可以在与学生的交流中弥补知识不足, 不断地完善自己。

鼓励和支持学生之间, 包括异性学生之间的正常交往, 使学生在与同龄人的交往中获得友谊, 价值感等美好体验。同时增长他们的人际交往能力, 为以后踏上社会做好准备。

总之, 健康人格的培养和塑造作为素质教育的核心目标, 在学生活动最集中、最关键的地方——学校, 对他们实施健康人格的教育是必要可行的。健康人格的教育不仅对于学生个人的全面发展、身心健康、事业成功和人生幸福具有十分重要的意义, 而且适合当代社会对新型人才的需要, 它对于学生身心的发展和社会的进步都具有十分重要的意义, 它是一种超越了学校教育, 一种面向社会的教育。

参考文献

[1]张文新.青少年发展心理学.济南.山东人民出版社, 2002.

[2][美]BURGER.J.M.人格心理学.陈会昌译.北京.北京轻工业出版社, 2000.

[3]林崇德.发展心理学.北京:人民教育出版社, 1995.

[4]杨承德.对素质教育与人格培养的思考.教育探索, 2008 (08) .

[5]蒋静波.论思想政治课的情境教学.大学时代 (B版) , 2006 (06) .

解析依赖性人格障碍 篇8

依赖型人格障碍是日常生活中较常见的人格障碍，其主要表现特征是——

1．在没有得到他人的建议和保证之前，对日常事物不能作出决策。

2．无助感。让别人为自己作出重要决定，如在何处生活，该选择什么职业等。

3．被遗弃感。明知他人错了，也随声附和，害怕被别人遗弃。

4．无独立性，很难单独展开计划或做事。

5．过度容忍，为讨好他人甘愿做低下的或自己不愿做的事。

6．独处时有不适和无助感，或竭尽全力以逃避孤独。

7．当亲密的关系中止时感到无助或崩溃。

8．经常因遭人遗弃的念头而受到折磨。

9．很容易因未得到赞许或遭到批评而受到伤害。

依赖型人格对亲近与归属有过分的渴求。这种渴求是强迫的、盲目的、非理性的。他们宁愿放弃自己的个人趣味、人生观，只要能时刻得到别人的温情，就心满意足了。这种处世方式使得他越来越懒惰、脆弱，缺乏自主性和创造性。由于处处委屈求全，依赖型人格障碍者会产生越来越多的压抑感，阻止他为自己干点什么或有什么个人爱好。心理学家指出这种类型的人有以下几个特点：(1)深感自己软弱无助，当要自己拿主意时，便感到一筹莫展，像一只迷失了港湾的小船。

(2)理所当然地认为别人比自己优秀，比自己有吸引力，比自己更高明。

(3)无意识地倾向于以别人的看法来评价自己。

依赖型人格源于人类发展的早期。幼年时期儿童离开父母就不能生存，在儿童印象中，保护他、养育他、满足他一切需要的父母是万能的，他必须依赖他们。如果父母过分溺爱，不让他们有长大和自立的机会，子女的心目中就会逐渐产生对父母或权威的依赖心理，成年以后依然不能自主，形成依赖型人格。

有一个家喻户晓的民间故事极具代表性。有一对夫妇晚年得子，十分高兴，把儿子视为掌上明珠，捧在手上怕飞，含在口里怕化，什么事都不让他干。儿子长大以后，连基本的生活也不能自理。一天，夫妇要出远门，怕儿子饿死。于是烙了一张大饼，套在儿子的脖子上，告诉他想吃时就咬一口。等他们回到家里时，儿子已经饿死了。原来他只知道吃脖子前面的饼，不知道把后面的饼转过来吃。现实生活中类似的现象不能说没有，特别是如今大多数家庭都是独生子女，父母、爷爷奶奶、外公外婆都视之为宝贝，孩子的日常生活严重依赖亲人，生活自理能力极差。据天津市少工委对1 500名中小学生的调查，有51．9％的学生长期由家长整理生活用品和学习用具；有74．4％的学生在生活和学习上离开父母就束手无策；只有13．4％的学生偶尔做些简单家务，情况实在令人堪忧。