眼科医院活动策划方案

眼科医院活动策划方案（精选4篇）

眼科医院活动策划方案 篇1

一、华侨二医眼科中心眼科中心简介

吉林市华侨二医眼科中心眼科中心，是一家股份制的私立医眼科中心,位于吉林市船营区解放中路,华侨二医眼科中心四楼.本眼科中心特聘全国著名的眼屈光学专家莫芳泉教授亲自出诊,吉林准分子激光治疗近视眼手术第一人,日本尼德克医学顾问代俊华任本眼科中心眼科中心长并亲自主刀手术.我眼科中心于2011年1月28日正式开机对外接待眼疾患者,并成功开机手术50余例眼疾患者.二、市场分析

据最新调查报告显示：近视眼是第一大常见眼科疾病。近两年来我国的近视率已接近30%，小学生22.7%患有近视，初中生近视率猛增到55.8%，高中生70.3%人戴上眼镜，大学生近视比例则高达80%。现在小学生近视率很高。虽然近视存在某种的遗传因素，但更重要的是外界因素的影响。目前除了配戴眼镜外，没有更有效的治疗方法。

近视不仅影响了个人的整体形象，同时也给人们的生活、工作、升学、就业、择偶、婚姻等方面带来了诸多的影响和不便。而且由于近视发展成其他眼病的比例也正逐年上升。每年由于近视导致的视盲已达30万人左右。

与此同时老年性白内障是影响老年人生活质量的常见病多发病之一 ,白内障在全世界致盲眼病中居首位 ,是我国当前防治的重点 ,在各类白内障中老年性白内障所占比例最大 ,世界各国均在 5 0 %左右。

从以上这些惊人的数字，我们可以分析出，眼科疾病之所以发展如此之快，正是由于人们以往对此类疾病的忽视和对这方面的知识不够了解所造成的，认为“眼睛有点小毛病，不算病，自己滴点眼药水就好了，跟本不用去医眼科中心看；近（远）视了，也没什么大障碍，实在不行就配副眼镜、、、在人们固守的观念中，是不会想其他的办法彻底治愈眼病的，结果眼镜一戴就是一辈子，而且越戴度数越大、、、”而近几年来由于戴眼镜的人数呈上升趋势，所以也成了一种时尚，人们似乎反常理的认为近视是一件好事，眼镜也成了年轻人心中的一种装饰品，也是换频率越来越高的消耗品。我把这种现状的发展趋势称为 “眼镜时代”。

同时这一市场现状给各地的眼镜商们带来了无限的商机，他们正是抓住了消费者的这一心理特征，分析到“眼镜时代”必将到来的前景，纷纷投资眼镜行业，于是遍及城市大街小巷的各种眼镜行一瞬间都林立而起。价格也都居高不下，事实证明，他们确实在科技发展迅猛的10年中赚到了钱，淘到了金。

然而任何事物都有其生命，任何产品在市场这个大环境中也都必须要经历兴衰时期。眼镜的时代即将过去，把握市场变化的规律，新的项目-----“摘下眼镜，还你明眸时代”将会取而代之。

目前随着眼科疾病发展的迅速，眼疾知识普及，人们开始对眼科疾病越来越重视了。医学上也引进了国外先进的仪器和设备，针对于以上两大眼科常见疾病，展开了最有效的治疗方案-----手术。此类手术随治随走，方便快捷，成功率可达100%。为此各大省市、各地重点医眼科中心都纷纷聘请各知名眼科医师，展开了眼科手术项目。

但由于人们对眼疾手术治疗的认知程度不够，加之各大医眼科中心的手术费昂贵，交通不便，等候就诊，复查困难，安全顾虑等各项因素的困扰，使得多数眼疾患者都抱以观望和态度，而不轻易采取治疗方案。

所以当今这一市场空缺，正是一些私立的中小型专业眼科机构分割“蛋糕”的最佳时机。

三、消费群体分析：

我眼科中心主要以接待眼疾手术患者为经营主项，以诊查治疗为副，所以我们综合以上数据分析，可以接受眼疾手术的患者主要有：学生消费群体尤其是年满18周岁以上的高中生，大中眼科中心校学生，和年轻一族，白领阶层，以及城市内中老年人是占有率较大的消费群体。其他各个年龄段及其他类的眼疾消费者都将是潜在消费者。

四、第二华侨医眼科中心眼科中心竞争分析

商场如战场，有句名言讲“知已知彼，方能百战百胜”我们要想在激烈的市场竞争中，脱颖而出，必须先要了解清楚自己与对手的实际情况，并且针对我们产品目前营销现状进行问题分析。 以下所提到的“产品”一词，指我眼科中心的技术，设备，服务。

 以下所提到的“企业”一词，指的是我们第二华侨医眼科中心。很多企业或新产品在问世之后都会遇到或存在销售“瓶颈”，问题。综合分析有如下几方面原因：

·企业知名度不高，形象不佳影响产品销售。

·产品质量不过关，功能不全，被消费者冷落。

·产品包装太差，提不起消费者的购买兴趣。

·产品价格定位不当。

·销售渠道不畅，或渠道选择有误，使销售受阻。

·促销方式不对，消费者不了解企业产品。

·服务质量太差，令消费者不满。

·售后保证缺乏，消费者购后顾虑多等都可以是营销中存在的问题。

结合上述几方面因素，再对照一下我们自己，是否也存在这样的问题，所以我建议启动营销方案之前必需先分析我眼科中心的优势与劣势。

（1）我眼科中心优势分析  专家技术优势  地理位置优势  设备优势  价格优势（开业之际，春节前的特惠价）（2）我眼科中心劣势分析  企业刚刚落户江城，没有知名度

 医资力量队伍薄弱，医眼科中心社会实力不强  新医眼科中心，患者病例少

 企业开张尹始，尚无一套系统营销方略  企业文化精神还尚未建立和形成

 企业内部管理制度和管理体系及员工培训还处尚未进行到位  各项细节服务，（眼疾知识讲解）术前术中术后服务还处在空白和落实当中

 广告宣传渠道窄，无新意，方式单一  开业促销活动，创意不新颖，影响力不够（3）我眼科中心机会分析  天时：

眼镜时代的即将过去，我眼科中心的成立，占据了眼科市场刚刚打开的最佳时机，而且人们对眼睛的问题也越来越重视，同时一些专业的眼科手术机构目前还比较少，所以这个时机对我们来说市场机遇非常大。 地利：

1.吉林市是吉林省第二大城市，而且随着近年来的经济发展，吉林的各项建设也都位于省内的领先水平；

２.市内交通便利，我眼科中心坐落于吉林解放大路中，正是我市主要街道，而且与周边各县、市的公路交通非常便利。

３.我市的交通的不像长春各街区经常处于交通拥挤和瘫痪状态。同时吉林高铁的落成更加速了吉林与各大城市的接轨。

４.我市目前能够做眼科手术的专业机构仅几家，而且企业运作的都不怎么理想，无论从技术水平、服务质量和营销战略上都不占什么优势，而且缺少知名度和可信度，所以大多数需要做手术的患者也就是我们的准客户，基本都选择去长春进行治疗。故这个项目的市场尚存80%以上空白之处需要填补。 人和：

企业内部各大股东，在吉林市的人际关系网络也都相对成熟，而且眼科中心长代俊华教授本身就是吉林市眼科手术的第一人，并亲自主刀有一定的可信度。但仅此这些要把企业做大做强，完全不够。我们还需整合人力资源，组建专业队伍，加强团队建设。

五、针对我眼科中心的营销策略

我眼科中心总体的营销策略应考虑以下几个方面：

·以强有力的广告宣传攻势顺利拓展市场，为产品准确定位，突出产品特色，采取差异化营销策略。

·抓住产品主要消费群体，以产品主要消费群体为产品的营销重点。传递信息、创造需求、突出特点、稳定销售。

·建立起点广面宽的销售渠道，不断拓宽销售区域等。比如吉林地区的外五县。

·以爱心服务稳定市场份额，用公益活动树立企业外部形象，带动产品销售。（1）营销主要目标

A、提高我眼科中心在吉林市场的占有率。

B、追求我眼科中心的利润最大化，把近期实现利益放在首位，一切以安全回收资金和价格理想为出发点;C、打败竞争对手，不遗余力地打败竞争对象。

D、树我眼科中心品牌, 兼顾企业的现实市场利益和长远的战略利益，提高企业的社会知名度至应有的程度，提高企业的美誉度至应有的程度，提高客户的忠诚度至应有的程度。E、实现企业的战略目标，三年内成为江城百姓信得过的眼科中心,五年内成为省内名牌眼科中心.（2）产品策略

通过前面产品市场机会与问题分析，在此提出合理的产品策略建议，以达到最佳效果。

A.产品定位。产品市场定位的关键主要在顾客心目中寻找一个空位，使产品迅速启动市场。

B.产品质量功能。产品质量就是产品的市场生命。企业对产品应有完善的质量保证体系。比如我们的技术水平和设备的质量。

C.产品品牌。要形成一定知名度，美誉度，树立消费者心目中的知名品牌，董事会成员必须有强烈的创牌意识。D.产品包装。包装作为产品给消费者的第一印象，需要有能迎合消费者心理并使其满意的包装策略。比如对主刀医师技术的包装，对眼科中心院长资质的包装，对我眼科中心先进的手术设备仪器的包装。

E.产品服务。策划中要求我眼科中心的决策层及管理层必须注意产品服务方式、服务质量的改善和提高。

（4）企业形象的包装与树立

要想迅速启动并占领市场，我们必须不能忽视企业形象的包装与树立。具体方案如下：

 企业商标的设计图案与注册，最好是便于记忆  企业网站的设计与包装  员工队伍的形象包装

 眼科中心内部环境与企业文化的统一体现  我眼科中心的专业技术和服务口碑宣传与包装

 我眼科中心的印刷品传单、小册子与VIP卡的设计与包装  广告的设计与宣传渠道  公益事业的举办与积极参与  企业内部活动的举办（5）广告宣传策略 所谓“人要衣装，佛要金装 ”广告是树立企业整体形象和企业产品(服务)营销必不可少的手段。最大限度地实现企业的社会价值和其产品(服务)的市场价值。

树立企业整体形象的目的是提高企业的社会地位、提升企业的社会价值、扩大企业在市场上的影响力。而且树立企业整体形象的最终目的也是为了更好地、更长远地营销企业生产的产品或服务。我眼科中心在广告宣传时，要注意以下几个方面：

①服从我眼科中心整体营销宣传策略，树立企业形象，同时注重树立眼科中心院长形象。

②长期化：广告宣传主题不宜变来变去，同时广告也不要因某种原因而中途停止，应在一定时段上就推出相关的广告宣传。

③广泛化：选择广告宣传媒体多样式化的同时，注重抓宣传效果好的方式。

④配合性：广告需与阶段性企业促销活动相配合，掌握适当时机，及时、灵活的进行，如开业宣传，节、假日，治疗的最佳时机、公司有纪念意义的活动等。

同时根据产品的定位，制定不同的广告方式.分为开业前期对企业知名度采取广告宣传，开业后对产品信誉度采取口碑宣传和网络宣传，而对产品拓展期则应采取促销活动宣传与口碑宣传等。（6）广告目标

a、扩大我眼科中心知名度、增强美誉度、优化企业形象

b、凸显我眼科中心品牌个性，满足消费者个性化的需求

c、促进产品市场销售

（７）广告对象:我眼科中心近（远、斜）视眼与白内障手术技术（８）广告地区:吉林市内及外五县，另外不要忽视点击率高的网页（９）广告创意:以平面广告或网络广告为主，在视觉上打动人心。平面广告需要注意字体和色彩两大设计重点，设计时应以企业文化中的主体色调和字体保持统一，不要太花，太乱，太刺眼。迅速建立“人性化的时尚”新概念。同时在点击率高的网页上投放有特色的网络广告形式扩大知名度与美誉度。而且在广告宣传后需要马上跟进营销、公关的创意活动支持，把这一品牌概念进一步推广。（10）广告战略步骤：

①策划期内前期推出企业形象广告（企业名称、地址、电话）。②节假日、重大活动前推出促销广告。

③把握时机进行公关活动，接触消费者（患者）。④打开市场后适时推出诚征形象代言人广告。

⑤积极利用新闻媒介，善于创造利用新闻事件提高企业知名度。⑥培养消费者的忠诚度，利用他们进行良好的口碑宣传。（11）广告宣传具体方案

1、户外广告

在户外（学校内宣传栏、高档小区的电梯内、医眼科中心内、街道社区）作出大量的招贴海报。内容要以眼疾保健知识宣传为主的公益广告，画面要求简洁时尚健康,注意色调搭配.2、公交广告

在主要的公交车线路，比如45路，46路，40路，31路，130路，1路等公共汽车上做车身广告。

3、路牌广告

在解放大路，吉林大街某路段上做灯箱广告。最好是到我眼科中心的必经主要路线，内容要求简洁明了，主要宣传企业名称，企业地址，电话，主治项目。

４、传单广告

在各大商场、超市、学校、眼科中心、眼镜行门口，大量散发宣传页，充分吸引消费者的眼球。(可以制作新颖，画面温馨自然)

5、信函广告

通过邮寄的方式，将我眼科中心制作精美的宣传小册子，或是专家义讲的邀请函按黄页上地址，或是通过关系寄到各大单位办公室，以及各高档小区信报箱内。

6、影视广告

将我眼科中心高雅的环境，温馨的画面，手术的程序，专家的讲话，录制并剪辑制作后，（也可做成Flash动画效果）在吉林市电视台循环播放。（但此费用较高）

7、报纸广告

对于新产品的问世，报纸广告的效果较为明显，但在选择上要注意报纸的发行量，和受众群体。比如大报最好选择《江城晚报》，但要注意版面的选择和出版日期，适合短期使用。也可考虑彩页夹报。小报以信息报为主《恒业信息报》价格便宜，效果也较佳，可长期做。

8、手机广告

通过短信，群发我眼科中心相关的促销信息，比如开业信息，手术费特价信息，促销活动信息，或是眼疾保健常识信息。

9、电子广告

在主要路口的LED电子屏上做广告，或是在自己医眼科中心门口做一块电子屏广告，可随时将我眼科中心信息传递给公众。

10、广播广告

现在随着社会经济的发展，有车的人越来越多了，而且面对交通拥挤的问题日益严重，车友门在塞车时间大都收听广播以了解路况和其他信息，同时出租车司机也是城市最主要的信息传播渠道。（公益广告车贴）所以通过广播进行信息传递，其效果也相对较明显。而且广播内容可随时进行调整，我们也可以通过广播进行促销，或选择具体时段针对性开展专家知识讲座。据调查了解吉林市广播电台目前收听频率较高的是交通音乐台105.3，其次都市110。（12）媒体策略

企业要使自己的产品迅速占领一定的市场，就需要进一步加大对广告的投入，利用一切的媒体对自己的产品进行宣传。

1、利用广播、电视、报纸等媒体进行大力宣传。

2、产品附加赠品：免费赠送消费者或会员制作精美的带企业文化企业标识的手提袋、旅游杯子、帽子、太阳伞、雨伞、餐具包装盒、旅游行包、学生视力表、防近视笔、真皮眼镜布、等。

3、现在的网络分布十分的广阔，企业可以在网络上宣传自己的产品品牌。(在网络上企业可以制作一个FIASH幽默短片，和在门户网站上适量投放。)（8）促销具体行动方案

促销一般要从如下程序考虑：显化潜在客户（普及眼科知识，激发眼疾患者对治疗的强烈需求）——寻找潜在客户（学生、兵源、白领、老年人、）——接近潜在客户（深入群众普及知识教育）——影响潜在客户（广告、活动）——推销至顺利交易（问诊、接待、服务）——跟踪服务（专业培训，用真情与每一位来院患者进行当面沟通、电话沟通、常识的讲解、）。在操作这些促销步骤中，有许多科学技术原理，也有许多艺术形式。为了使我医眼科中心在吉林市能够顺利启动市场，并开拓市场空间和层次，旨在向目标客户传递产品信息、激发客户购买。促销行动方案要根据我眼科中心的具体情况，既要细致周密，操作性强又不乏灵活性。还要考虑费用支出，一切量力而行，尽量以较低费用取得良好效果为原则。避免盲目投入而回报甚微。尤其应该注意季节性产品淡、旺季营销侧重点，抓住旺季营销优势。

A、“客户决定一切”建立网络营销模式。即：拉销法：以长期的、互动式的、即时性的企业与客户沟通机制为核心。利用潜在客户的相关需求，开展公益活动，获取潜在客户资料，收集每一位问诊或来诊的客户信息，及时与客户沟通，并做好信息反馈，记录与分析消费心理，为进一步推销奠定基础。

比如：定期开展一些关于眼科知识宣传教育活动，或者举办一些较有影响的社会活动或公益活动。方案如下：

 〈康复患者联欢会〉--针对于康复患者的术后服务；定期组织术后患者携家属一同参加联欢会，与稳定客户建立良好的沟通渠道，同时取材进行宣传。

 〈眼疾学术专家讨论会〉---邀请吉林市及外县各大医院眼科主治医师参加，外聘国内知名专家出席讲座，会后赠与礼品，旨在与各大医眼科中心眼科主治医师建立良好的合作关系，让他们成为我眼科中心的顾问医师，介绍患者同时给予报酬。 〈企业形象代言人征选大赛〉---面向社会寻找双眸视力均在1.2以上，无任何眼科疾病，眼睛明亮，神韵具佳并且对眼科常识有一些了解的人士参加。参与者均可免费检查视力，同时获得参加最后决赛资格的人士，均可获得价值1000元的钻石卡一张。此次活动可借助电视、网络、电信等媒体炒作，或采用新闻实证法：把产品的实际优良效果新闻化，供新闻(广义)的力量来说服客户。同时聘请一些市内知名眼科医师、各大院校主任、军区武装部领导、及各界相关人士出席评委。朋友们可通过手机，网络给参赛选手们投票。本次活动旨在引起社会群体的广泛关注，从而括大企业的知名度，让更多的人知道我们医眼科中心，认识我们医师，谈论我们企业。并且以此树立良好的企业形象。这样以客户为中心，围绕着客户，我们展开一系列的活动，与客户互动，不论他是否在我们这里接受治疗与手术，无论他是否存在眼科疾病，我们都要把他们看作是我们的准客户，培养他们对我眼科中心的忠诚度，并且把这类人群网络到我们营销模式中，让客户成为我们的员工，借他人的口为我们宣传。大家说好，才是真的好！

 〈爱心明眸工程〉---每位有眼疾的患者或是需要眼手术的人士（特困）或者已经在本眼科中心做过眼手术，或者在本院诊治过的病人，均可以参加此项活动，本眼科中心每月N号将从收到的个人投递资料及患者档案中抽取一名“被关爱”患者，免一切费用为其诊治或手术，如已在我眼科中心诊治或手术完的患者，我们将退还全部费用。（借助新闻媒体报道此活动） 〈科普知识讲座〉---定期到各中小学校或大中院校或单位进行义务讲座，或是在本眼科中心定期举行眼科知识讲座，会员免费参加。

B、“口碑是企业生命力”即建立无限连锁介绍法：利用利益诱惑、俱乐部制、会员制等，使客户介绍客户，形成1：25效应。 〈明眸俱乐部〉---任何有眼疾的人均可报名参加并定期组织俱乐部成员参加社会活动或公益活动。

 〈会员积分制〉---凡是来我眼科中心诊治过的患者，都可以成为我们的会员，我们将根据我眼科中心的诊治和手术项目来制定积分标准，和奖励标准。

C、“服务无止境，细节决定成败”建立服务营销模式。即：全员营销模式，成功的营销模式，不单是企业内部某一个部门或某一个决策领导的事情，它是整个团队共同努力的结果。我们通过把无形无限的服务附加到产品中去，为客户提供超额价值。无论是领导，还是中层，甚至每一名护士，都起着至关重要的作用。大家目标一致，思想统一，态度温和，真情服务，行为积极，爱岗敬业，从电话问诊到接待讲解，从检查到手术，从进门到离开，从患者术前的心理安慰到术后的跟踪服务，整个服务环节，给消费者留下的体验感觉，都能更好产生的销售效果。而这种最有效的营销模式则需要企业文化的支持和团队的整体配合。D、“关系就是生产力”建立关系营销模式。即：通过建立和保持企业与客户、与政府、与军队、与院校、与其它医疗机构的眼科医师，等社会各界的良好关系来促进销售。比如：

 与大中院校合作，将学生视检一项规划到我眼科中心的一项服务中。

 与当地武装部负责征兵体检的部门领导建立好合作关系，使我眼科中心成为当地武装部定点视检机构。 与各大医疗单位眼科中心的主任建立并保持良好的合作关系，让他们为我们服务。

 与社会一些知名人士、政府官员、或者周边具有一定影响力的人士建立友好关系，并赠予一些本眼科中心内含1000元的VIP金卡，通过他们送予身边需要治疗的朋友。关系营销不仅可以省去中间的广告宣传的费用及环节，而且可信度更高，效果更佳。

E、“品牌是企业竞争的核心力量”树立品牌营销模式。即：建立与利用企业品牌或产品品牌的影响力来进行产品营销。目前很多公司建立企业网络品牌，形成良好的网络口碑。互联网技术的发展正推动着这种营销模式的应用。

而且网络的普及，对我们现代人的生活影响已经越来越大了，而我们主要的客户对象正是对网络接受最快的年轻人。正是这些热衷于网络的人，才有了近视眼比例的上升。

另外我们通过观察和了解，发现对于现在的年轻人来说无论是学生还是上班族，或是宅男宅女们，懒惰已经是所有人的通病了，他们不会再乎手中接到的传单，也没有时间打开收音机听广播，更很少看电视节目，因为广告太多。

但是他们却很喜欢呆在电脑前，查阅信息，翻看网页，几乎不用出门，便可以查到所有他们想知道的所有信息。他们更愿意参加和关注社会上的选秀等娱乐节目。

所以我建议我眼科中心现在就应着手建设自己的网站，把本眼科中心原有历史资料和专业医师相关资质材料加以整理，再收集一些手术案例，病患档案材料，然后对企业进行包装，制作自己的网页，把我眼科中心的所有动态，新闻及促销活动计划都通过网络进行宣传。

好的品牌将是企业成为名牌的前提。而名牌企业则是品牌企业的知名度、美誉度、客户忠诚度和产品的质量稳定性、市场占有率的高度统一。

必须强调的是：

（一）创建一个品牌，企业要比一般营销付出数倍的代价，但一旦品牌树立成功后，其后续效果是非品牌营销所望尘莫及的。但品牌是既强大又脆弱的行销工具，品牌建设看似很快，实则是一个长期的过程。如果使用与维护不当，例如随意嫁接产品、不合理延伸等，或者你向消费者做出一个承诺，却无法兑现或无法始终保持你的承诺，它会很快贬值，甚至出现负值。

最终你仍会走向失败，因为消费者会考验你。

（二）企业品牌建设应从内部开始，如果员工都不了解自己的企业，企业如何能让消费者了解自己。而只有让消费者充分了解自己，企业才能从各方面赢得消费者。吸引消费者的过程不仅是通过广告和宣传，还包括消费者整体的消费体验。比如我们到商店买回某件商品时，打开商品包装，使用商品，出现问题，保险索赔，信用卡支付，整个环节该企业或该品牌商品给我留下的整体印象。结合我们医眼科中心也是一样的，我们所出售的商品就是技术和服务，患者接到广告，电话咨询，上门问诊，接待诊查，解答手术相关疑问（解除心理恐惧），交费过程，手术过程，术后问询（电话回访），术后复查，出现问题，解决过程，等整个过程不再只是递送一件商品那么简单，而是涉及全部的消费体验。

（三）好品牌的三要素：1.专注于你的不同点；2.对你的承诺始终贯彻；3.信息传递简单化，让企业内部员工、消费者、全国市场都了解这些信息。具备这三要素后，余下的工作就是寻找我们的营销战场、关注品牌建设的每一个关键点。

这中间最困难的工作就是执行。

六、费用预算

整个营销方案推进过程中的费用投入，包括营销过程中的总费用、阶段费用、项目费用等，其原则是以较少投入获得最优效果。费用预算企业可凭借经验，根据实际情况具体分析制定。

七、策划方案调整

眼科医院基本标准(试行) 篇2

眼科医院基本标准（试行）

一、床位

床位总数20张至79张（含日间观察床）。

二、科室设置

（一）临床科室

至少设有眼科、急救室。

（二）医技科室

至少设有治疗室、手术室、检查室。

（三）职能科室

至少设医疗质量与安全、医院感染管理、病案（统计）等部门。

三、人员

（一）开展白内障、青光眼、角膜病、眼底病、眼外伤、屈光眼肌以及麻醉和急救等专业的，至少有1名与开展专业相适应的副高级及以上专业技术职务任职资格的医师。

（二）医护比至少达到1:1。至少有1名从事眼科专业护理3年及以上的护士。

（三）与设置的医技科室相适应的卫生技术人员。

（四）配备医疗质量与安全、医院感染管理、病案（统计）的专兼职人员。

四、房屋

（一）每床建筑面积不少于40平方米（不含日间观察床）。

（二）病房每床净使用面积不少于5平方米（不含日间观察床）。

（三）设置日间观察床的，床间距不少于0.8米。

（四）治疗室、手术室、检查室等每个房间需独立。

（五）总建筑面积应当符合医院业务需要。

五、设备

（一）基本设备

眼压计、视野仪、专科检查台、视力表、检眼镜、裂隙灯、验光仪、眼科B型超声诊断仪、紫外线灯、高压灭菌设备以及其他与所开展诊疗项目相适应的设备。

（二）病房每床单元设备同一级综合医院。

（三）配置通讯、计算机等设备并装备与开展诊疗服务相适应的信息系统。

六、管理

建立医疗质量管理体系，制定各项规章制度、人员岗位职责，施行由国家制定或认可的诊疗技术规范和操作规程。规章制度至少包括患者登记制度、医疗文书管理制度、患者安全制度、患者

眼科医院见习心得体会 篇3

我还想讲一下的还有我们的中医需要传承，对于像张老师一样的中医世家，有着很好的中医学习底蕴，对于脉象的把握确实不是象征性的摸一下，脉象确实在疾病的辨证分析上有着很大的作用，我之前看老师的眼科医案误诊医案就看到过老师辨证时候误将浮紧脉弄成了浮脉，直接导致辨证的错误，误将风寒束肺辨证成了肺经风热，用药遣方也就随之用错。所以老师和我们强调过几次摸脉的重要性以及一定要与病人面诊，以免出现错误辨证。老师对于中药的运用也是牢记于心，都是信手拈来，病人的病情也是全面了解后才开始处方。

其实我特别想说的就是我从张健老师身上学到了什么叫大智若愚，我觉得这真的是处世的最高境界，老师给我们特别的亲切感，有时候觉得张老师特别像个小孩子，和我们之间完全没有师生之间的代沟，特别好相处，但是又有着巨大的知识素养，能给我们全面的指导，让我们能对老师的诊治肃然起敬，和张健老师学习使我觉得特别的舒服，没有那种任务感，确实是在真真实实的学知识。

十五天不长，但是十五天也不短，在这里我看到了老师的善良、仁慈、温柔、睿智、勤奋、坚毅、细腻、谦虚、无私的一面。老师一个星期基本上要上6天班，高强度的工作之余，仍然要抽出大量的时间来阅读学习，每天晚上坚持写博客，其实坚持一件事情能从始至终是很难能可贵的，也是会让很多人肃然起敬的生活态度，坚持让做的事情融入到了血液中，不会说一定要很深刻、很有意义，但是坚持下去，能得到心灵的归宿，却不失为一种更好的生活方式，跳出繁重的生活压力，站在自己的世界里看待点点滴滴，便有着陶渊明式的怡然自得，唯我得个轻松自在。

张老师工作的直径可不单单只局限于门诊哦!你能在“好大夫网站”和“寻医问药”等网站看到老师的身影，老师会很用心的解答患者的疑难之处，深得网友的好评。63岁的张老师简直潮到爆炸，我们年轻人用的电子产品都能玩得转，例如：qq、微信、微博、博客等等，只有你想不到，没有张老师不会做的。

除此之外，张老师还坚持著作，平时空闲的时间也经常用来写书，把自己的临床经验出版成册，现在已经出版的书籍就有13本之多，通过阅读会发现你所需要了解的眼科疾病你都会知道，疑难杂症也是不胜枚举，对于我们学习眼科知识有着很好的帮助。

张老师有着幽默的性格，也有着非常优秀的学生团队，每次在诊室总能看到很多年轻的“白大褂”，他们都是来学习的。从张老师这里能够得到病人的认可，有许多实践的机会，能让同学们深刻的感觉到作为一名医生的光荣。这不单单激励着学生奋发学习，更能促进知识的交流与传承，这是非常好的状态。

眼科医院单病种质量控制标准 篇4

为了落实卫生部临床路径管理，加强单病种医疗质量控制，保证医疗质量安全，提高卫生资源的利用效率，控制和降低医疗费用，根据《省卫生厅单病种质量管理办法》，特制定我院单病种质量控制标准。

一、白内障囊外摘除联合人工晶体植入术临床路径标准住院流程

（一）适用对象。

第一诊断为老年性白内障（ICD-10：H259）。

行白内障囊外(ICD-9:13.59）联合人工晶体植入手术（ICD-9:13.71）。

（二）诊断依据。

根据《眼科临床指南》（中华医学会眼科学分会编译，2006年）。

1.症状:无痛性、渐进性视力下降。

2.体征:检查可见晶体皮质、晶体核、晶体后囊下明显混浊，导致视力低下, 眼前节检查基本正常。

3.眼底超声检查无明显异常。

（三）治疗方案的选择。

根据《眼科临床指南》（中华医学会眼科学分会编译，2006年），符合以下条件可以选择白内障囊外联合人工晶体植入手术：

（1）晶体混浊明显导致视力低下不能满足患者需要，而行白内障手术能提高视力。

（2）眼压及眼前节检查正常。（3）直接或间接眼底检查无明显影响术后视力提高的眼底疾病。（4）眼底B超检查无明显异常。

（5）晶体核较硬（四–五级核）患者不具备行白内障超声乳化人工晶体植入手术条件,或无超声乳化仪设备的基层医院。

（四）标准住院日为5–7天。

（五）进入路径标准。

1.第一诊断必须符合ICD-10：H25.9老年性白内障疾病编码。2.当患者同时具有其他疾病诊断，但在住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。

（六）术前准备1–2天。1.必需的检查项目：

（1）手术前全身常规查体；

（2）专科检查:视力（裸视及矫正视力）、眼压、冲洗泪道；裂隙灯检查、晶体混浊情况、眼底；角膜曲率、眼部AB超及人工晶体测算。

2.根据患者病情可选择:角膜内皮镜检查、光学相关断层扫描、激光视力。

（七）治疗方案与药物选择。

术眼滴抗生素眼液，酌情治疗原发病（高血压、糖尿病、冠心病）。

（八）手术日为入院第2–4天。

1.麻醉方式:局部麻醉，必要时行心电监测。

2.手术设备:手术显微镜。

3.手术中用材料:显微手术器械、人工晶体、黏弹剂、显微缝线。

4.术中用药:缩瞳药（必要时）。

5.输血:无。

（九）术后住院恢复3–5天。

1.必需的复查项目：视力、眼压、裂隙灯检查、眼底检查等。

2.术后用药：局部用抗生素糖皮质激素眼水至手术后一个月，每日点药次数递减，酌情使用角膜营养药、非甾体类眼水。

（十）出院标准。

1.眼压正常。2.伤口愈合好。

3.无明显眼前节炎症反应。4.人工晶体位置正常。

（十一）变异及原因分析。

1.术后角膜水肿明显，眼压高，眼前节反应较明显需用药观察，其住院时间相应延长。

2.出现手术并发症（晶体后囊破裂、玻璃体外溢、晶体核脱入玻璃体腔等），需要手术处理者，不进入路径。

3.出现严重手术后并发症（人工晶体位置异常、视网膜脱离、眼内炎），不进入路径。

4.第一诊断为老年性白内障，合并青光眼需行青白联合手术者，不进入路径。

5.第一诊断为老年性白内障，合并糖尿病视网膜病变需同时行玻璃体视网膜手术者不进入路径。

合并全身疾病、住院期间需要继续治疗，不进入路径。需全麻者不进入路径。

二、慢性泪囊炎鼻腔泪囊吻合术临床路径标准住院流程

（一）适用对象。

第一诊断为慢性泪囊炎（ICD-10：H04.401）。行鼻腔泪囊吻合术(ICD-9-CM-3:09.81）。

（二）诊断依据。

根据《临床诊疗指南》眼科学分册（中华医学会编著，2006年版）。

1.症状：泪溢,内眦皮肤潮红、糜烂，有分泌物。

2.体征：鼻侧球结膜充血,挤压泪囊有粘液或粘脓性分泌物自泪小点溢出,泪道冲洗不畅。

3.辅助检查：碘油造影(必要时)。

（三）治疗方案的选择。

根据《临床诊疗指南》眼科学分册（中华医学会编著，2006年版），符合以下条件者可选择行鼻腔泪囊吻合术。

泪囊大小基本正常,无出血性疾病,无鼻科相关禁忌症。

（四）标准住院日为5–7天。

（五）进入路径标准。1.第一诊断必须符合ICD-10：H04.401慢性泪囊炎疾病编码。2.当患者同时具有其他疾病诊断，但在住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。

（六）术前准备1天。

1.必需的检查项目：泪道冲洗、血常规、凝血分析、鼻科会诊。2.根据患者情况可选择：泪囊碘油造影。

3.当手术患者合并全身重要器官疾病时，需由相关科室会诊，实施必要的诊疗。

（七）预防性抗菌药物选择与使用时机。

按照《抗菌药物临床应用指导原则》（卫医发〔2004〕285号）执行，并根据患者的病情决定抗菌药物的选择与使用时间。

（八）手术日为入院第2天。1.麻醉方式：局麻。

2.手术方式：鼻腔泪囊吻合术。3.手术内置物：无。4.术中用药：无。5.输血：无。

（九）术后住院恢复3–5天。1.必需复查的检查项目：泪道冲洗。

2.术后用药：必要时全身应用抗菌素3-5天,使用呋喃西林液滴鼻,3天后首次冲洗泪道。

（十）出院标准。1.伤口清洁,无红肿溢脓。2.泪道冲洗通畅。

（十一）变异及原因分析。

1.泪总管阻塞需再行探通术或义管植入术,不进入路径。2.术后3天内泪道不通可请鼻科会诊，去鼻腔内血痂后再冲。3.术后出现严重感染,不进入路径。

4.出现全身疾病,住院期间需继续治疗,不进入路径。5.需全麻者不进入路径。

三、急性虹膜睫状体炎临床路径标准住院流程

（一）适用对象。

急性虹膜睫状体炎（ICD-10 H20.004），特别是伴有前房纤维素性渗出或前房积脓的重症患者。

（二）诊断依据。

根据《临床诊疗指南》眼科学分册（中华医学会编著，2006年）。1.症状：眼红、眼痛、畏光、流泪、视物模糊或视力下降。

2.体征：球结膜睫状充血或混合充血，大量灰白色尘状角膜后沉着物(KP)，前房闪辉，房水炎症细胞，前房纤维素性渗出，前房积脓，瞳孔缩小或不规则，虹膜后粘连，少数患者出现反应性视盘水肿或黄斑水肿。

（三）治疗方案的选择。

根据《临床诊疗指南》眼科学分册（中华医学会编著，2006年 版）。

1.抗炎：糖皮质激素滴眼液滴眼。

2.散瞳：拉开和预防虹膜后粘连,滴用睫状肌麻痹剂。

3.对于出现反应性视盘水肿或黄斑水肿者，可短期给予糖皮质激素口服治疗。

（四）标准住院日为5–7天。

（五）进入路径标准。

1.第一诊断必须符合ICD-10 H20.004急性虹膜睫状体炎疾病编码，特别是伴有威胁视功能的体征，如：前房纤维素性渗出，前房积脓，新出现的广泛虹膜后粘连，反应性视盘水肿或黄斑水肿。

2.当患者同时具有其他疾病诊断，但在住院期间不需要特殊处理，也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。

（六）住院期间检查项目：

1.眼部检查：视力、眼压、裂隙灯检查、眼底检查；

2.辅助检查：不是所有患者均需要做辅助检查，根据眼部炎症及视功能情况，可选择眼底光学相关断层扫描(OCT)、UBM、眼部B超、眼底荧光血管造影；

3.全身检查：HLA–B27、ESR、CRP、RPR、ANA；对于需要短期应用口服糖皮质激素者，应该查血常规、肝肾功能、胸片。对于拟诊强直性脊柱炎者，可以做骶髂关节X光片或CT。

（七）治疗方案与药物选择。1.抗炎：应用糖皮质激素。（1）1%醋酸泼尼松龙滴眼液：根据炎症情况，可以q1h或q2h滴眼。

（2）曲安奈德或地塞米松结膜下注射：适用于前房大量纤维素性渗出患者，且既往眼表滴用糖皮质激素无眼压升高病史。

（3）周身应用糖皮质激素：急性虹膜睫状体炎一般不需要周身应用糖皮质激素。但是，若出现反应性视盘水肿或黄斑水肿，可以口服强的松30–40mg/d，一般不超过2周。

（4）非甾体类消炎药滴眼剂的应用：可用于辅助抗炎，常用药物为双氯芬酸纳滴眼剂或普拉洛芬滴眼剂，但是要注意多种药物眼表应用的角膜毒性。

2.散瞳：

（1）1%阿托品凝胶滴眼：2–3次/天，适用于发病初期和严重炎症，特别是伴有前房纤维素性渗出、前房积脓或出现虹膜后粘连者。

（2）强力散瞳剂结膜下注射：适用于新鲜的但难以用1%阿托品滴眼拉开的虹膜后粘连，1%阿托品、1%可卡因、0.1%肾上腺素等量混合，取0.1–0.2ml结膜下注射。

（3）复方托吡卡胺滴眼：适用于患者眼痛畏光症状明显好转、前房纤维素性渗出或积脓基本吸收、虹膜后粘连已经被拉开者。

（八）出院标准。

1.患者眼痛、畏光等眼部刺激症状好转。

2.前房炎症得到控制，前房纤维素性渗出或前房积脓基本吸收。3.新出现的虹膜后粘连已经被拉开。

（九）变异及原因分析。

1.全葡萄膜炎，需要长期周身应用糖皮质激素/免疫抑制剂。2.感染性葡萄膜炎。

3.伴有全身疾病且需要周身药物治疗者。

四、角膜白斑穿透性角膜移植术临床路径标准住院流程

（一）适用对象。

第一诊断为角膜白斑（ICD-10:H17.801）。行穿透性角膜移植术（ICD-9:11.64）。

（二）诊断依据。

根据《临床诊疗指南》眼科学分册（中华医学会编著，2006年版）。

1.症状：严重视力障碍。2.体征：瞳孔区角膜白色混浊。

（三）选择治疗方案的依据。

根据《临床诊疗指南》眼科学分册（中华医学会编著，2006年版）。

行穿透性角膜移植术（ICD-9:11.64）。

（四）标准住院日为5–10天。

（五）进入路径标准。

1.第一诊断必须符合ICD-10:H17.801角膜白斑疾病编码。2.当患者同时具有其他疾病诊断，但在住院期间不需要特殊处理，也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。

（六）明确诊断及入院常规检查3–5天。

1.必需的检查项目：

（1）手术前全身常规检查： ①血常规、尿常规；

②肝肾功能、电解质、凝血功能、免疫四项； ③胸片、心电图。

（2）专科检查：视力、眼压、泪道冲洗、裂隙灯及检眼镜检查。2.根据患者病情可选择的检查项目：（1）眼AB超声检查；

（2）眼科超声生物显微镜（UBM）检查。

（七）手术前准备1–3天。

1.术前1–3天患眼使用广谱抗生素眼药水点眼。

2.相关科室会诊，完善术前检查。3.手术当天术前使用缩瞳剂。

（八）手术日为入院第1–4 天。

1.麻醉方式：局部麻醉，必要时行心电监测。

2.手术中用材料：异体角膜、黏弹剂、平衡盐溶液、手术刀具（建议一次性刀具）、显微缝线。

3.输血：无。

（九）术后处理。1.术后应用糖皮质激素、抗生素以及抗排斥滴眼液点眼，应用促进角膜伤口愈合的滴眼液点眼。

2.术后观察切口对合情况，植片及缝线是否在位及眼内情况变化，如术后出现并发症，应对症处理，同时注意眼压。

（十）出院标准。1.一般情况良好。

2.伤口对合好，前房形成，眼压正常。

3.没有需要继续住院处理的并发症和/或合并症。4.需全麻者不进入路径。

（十一）变异及原因分析。

治疗过程中出现伤口感染、愈合不良、伤口渗漏或其他合并症者，需进行相关的诊断和治疗，可适当延长住院时间。

五、角膜裂伤临床路径标准住院流程

（一）适用对象。

第一诊断为角膜全层裂伤（ICD-10:H05.302）。行角膜裂伤缝合术（ICD-9-CM-3：11.51）。

（二）诊断依据。

根据《临床诊疗指南》眼科学分册（中华医学会编著，2006年版）。

1.眼部外伤史。2.症状：眼部刺激症状。3.体征：角膜全层裂伤伴前房形成不良。

（三）治疗方案的选择。

根据《临床诊疗指南》眼科学分册（中华医学会编著，2006年版）。

行角膜裂伤缝合术（ICD-9-CM-3：11.51）。

（四）标准住院日为5–6天。

（五）进入路径标准。

1.第一诊断符合ICD-10:H05.302角膜全层裂伤疾病编码。2.当患者同时具有其他疾病诊断，但在住院期间不需要特殊处理，也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。

（六）住院期间检查项目。

1.必需的检查项目：血常规、尿常规。2.根据患者病情可选择的检查项目：（1）眼眶X片或CT；

（2）必要时加查胸片、心电图；

（3）必要时加查肝、肾常规、免疫四项、凝血功能。

（七）手术日为入院第1天。

1.手术前准备：肌注破伤风抗毒素，清洁结膜囊。2.行角膜裂伤缝合术。

（八）术后用药。

1.防治感染：建议全身使用抗菌药物。眼部应用抗生素眼药水，必要时使用糖皮质激素，非甾体药物滴眼液，1%阿托品眼膏。2.防治术后出血：必要时口服止血药物。

（九）术后检查。

1.角膜伤口愈合情况、前房深度、眼压；

2.眼部炎症反应情况，有无角膜后沉积物（KP）,前房液闪光（TyndaⅡ）,前房内渗出物，出血、瞳孔有否粘连。

（十）出院标准。

1.角膜伤口闭合，前房形成。

2.没有需要住院处理的并发症和/或合并症。

（十一）变异及原因分析。

1.治疗中角膜伤口愈合延期，或因炎症反应加重或前房出血等合并症, 进行相关的诊断和治疗，并适当延长住院时间。

2.若眼部CT显示有明确球内异物，合并眼内容物脱出、晶体皮质外溢或术后炎症反应进行性加重，有眼内炎趋势，退出此途径，进入相关途径。

3.需全麻时不进入路径。

六、难治性青光眼睫状体冷冻术临床路径标准住院流程

（一）适用对象。

第一诊断为青光眼绝对期（ICD-10：H44.501）或经其它抗青光眼治疗无效者。

行睫状体冷凝术（ICD-9-CM-3:12.72）。

（二）诊断依据。

根据《临床诊疗指南》眼科学分册（中华医学会编著，2006年版）。

1.病史：有原发性或各种原因引起的继发性青光眼病史，多为青光眼晚期或绝对期，经其它抗青光眼治疗无效者。

2.临床表现：长期高眼压，伴眼红、流泪、眼胀痛、头痛，视功能严重减退或丧失。

3.辅助检查：B超等。

（三）治疗方案的选择。

根据《临床诊疗指南》眼科学分册（中华医学会编著，2006年版），符合以下条件者可选择行睫状体冷凝术。

1.各种类型的青光眼晚期或绝对期，伴有严重高眼压不适症状，视功能减退显著，药物控制不佳，有积极要求手术保留眼球的愿望。

2.多次滤过性抗青光眼手术后结膜广泛瘢痕，难以建立有效滤过通道者，或已历经睫状体光凝术、术后眼压再升者。

（四）标准住院日为3–5天。

（五）进入路径标准。

1.第一诊断必须符合ICD-10：H44.501青光眼绝对期疾病编码或经其它抗青光眼治疗无效者。

2.当患者同时具有其他疾病诊断，但在住院期间不需要特殊处理，也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。

（六）术前准备1天。1.必需的检查项目：眼压、视功能、眼部超声（AB超）。2.根据患者病情可选择的检查项目：视野、超声生物显微镜（UBM）、光学相干断层扫描（OCT)。

（七）选择用药。术前用药：

1.局部滴用抗青光眼液，必要时全身使用降眼压药。

2.术前使用抗生素眼液，酌情使用糖皮质激素类或非甾体类眼液。

（八）手术日为入院第2–3天。

1.麻醉方式：球后阻滞麻醉或静脉全麻。

2.手术方式：睫状体冷冻术。

3.手术内置物：无。4.术中用药：无。

5.输血：无。

（九）术后住院恢复1–3天。

1.必需复查的检查项目：眼压、裂隙灯、视功能。

2.术后用药：（推荐用药及剂量）眼部抗生素眼液、糖皮质激素眼液、非甾体抗炎眼液、阿托品眼液（膏）、降眼压眼液，酌情加用角膜营养眼液、全身降眼压药、止血药、止痛药。

（十）出院标准。1.症状较前缓解。2.眼压有所下降。3.眼内葡萄膜炎症反应减轻，无活动性出血。

（十一）变异及原因分析。

1.术后眼压控制不满意，需继续手术处理，其住院时间相应延长。2.出现手术并发症（前房积血不吸收等），需要手术处理者，不进入路径。

3.出现严重手术并发症（视网膜损伤），不进入路径。4.合并全身疾病、住院期间需要继续治疗，不进入路径。

七、翼状胬肉切除手术临床路径标准住院流程

（一）适用对象。

第一诊断为翼状胬肉（ICD-10:H11.0）。

行翼状胬肉切除手术（ICD-9-CM-3：11.39）。

（二）诊断依据。

根据《临床诊疗指南》眼科学分册（中华医学会编著，2006年版）。

1.症状：一般无自觉症状或稍有异物感。可有眼红，如胬肉长入角膜，可因散光而影响视力；若侵及瞳孔区，视力可有明显减退。

2.体征：睑裂部球结膜充血、肥厚隆起，略成三角形，头部形成翼状的纤维血管组织长入角膜。

（三）治疗方案的选择。

根据《临床诊疗指南》眼科学分册（中华医学会编著，2006年 版）。

1.选择治疗方案的依据：

根据裂隙灯检查确定损害范围和相邻角膜完整性、厚度变化。（1）进行性翼状胬肉；（2）胬肉已近瞳孔区影响视力；（3）翼状胬肉影响眼球运动。

2.手术方式:单纯胬肉切除手术（ICD-9-CM-3：11.39）。

（四）标准住院日为3天。

（五）进入路径标准。

1.第一诊断必须符合ICD-10:H11.0翼状胬肉疾病编码。2.当患者合并其他疾病，但住院期间不需特殊处理，也不影响第一诊断的临床路径实施时，可以进入路径。

（六）术前准备1天。1.必需的检查项目：（1）手术前全身常规查体；

（2）专科检查:视力、屈光状态、眼压、眼球运动。

2.根据患者病情可选择检查:泪液分泌试验、外眼像、眼底、眼科B超、角膜厚度。

（七）选择用药。

术眼滴用抗生素眼液1–3天。

（八）手术日为入院第2天。

1.麻醉方式：表面麻醉或局部浸润麻醉。2.手术方式：翼状胬肉切除术。

3.手术内置物：无。

4.术中用药：无。5.输血：无。

（九）术后住院恢复1–2天。

1.必需复查的检查项目:视力、裂隙灯检查角膜上皮缺损的修复情况、眼球运动。

2.术后用药：局部用抗生素、糖皮质激素眼液、促进角膜修复眼液5-7天。

（十）出院标准。

1.角膜上皮或缺损区修复，伤口无异常。

2.眼球运动无异常。

（十一）变异及原因分析。

1.出现手术并发症（伤及泪阜和肌腱、角膜穿通），需要手术处理者，或采用其它术式者不进入路径。

2.出现严重手术并发症（晶状体损伤、视网膜损伤），不进入路径。

3.合并全身疾病、住院期间需要继续治疗，不进入路径。

八、原发性急性闭角型青光眼临床路径标准住院流程

（一）适用对象。第一诊断为原发性急性闭角型青光眼（ICD-10: H40.203）行小梁切除术(ICD-9-CM-3：12.64)

（二）诊断依据。

根据《临床诊疗指南-眼科学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社），《临床技术操作规范-眼科学分册》（中华医学会编著，人民军医出版社），《我国原发性青光眼诊断和治疗专家共识》（中华眼科杂志）

1.症状：眼痛、头痛，恶心、呕吐，视力下降等。

2.体征：眼压高，前房浅，结膜充血，角膜水肿，色素KP，青光眼斑，虹膜节段萎缩，前房角狭窄或关闭等。

（三）治疗方案的选择。

根据《临床诊疗指南-眼科学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社），《临床技术操作规范-眼科学分册》（中华医学会编著，人民军医出版社），《眼科临床指南（PPP）》（美国眼科学会编），《我国原发性青光眼诊断和治疗专家共识》（中华眼科杂志）

1.小梁切除术：房角关闭超过1/2圆周。

2.激光/手术周边虹膜切除术：房角关闭小于1/2圆周，无青光眼性视神经损害。

（四）标准住院日为5-7天。

（五）进入路径标准。

1.第一诊断必须符合ICD-10：H40.203原发性急性闭角型青光眼疾病编码。2.当患者同时具有其他疾病诊断，但在住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。

（六）术前准备（术前评估）1-2天。1.必需的检查项目：（1）血常规、尿常规;（2）肝肾功能，凝血功能，感染性疾病筛查（乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等）；

（3）心电图，X线胸片。

2.眼部常规检查：视力、眼压、前房、晶体、视盘情况，前房角镜检查。

3.根据病情选择AB超、UBM、视野。

（七）预防性抗菌药物选择与使用时机。

1.按照《抗菌药物临床应用指导原则》（卫医发〔2004〕285号）执行，根据患者病情合理使用抗菌药物。

2.选用抗菌药物滴眼液，预防性用药时间可1-3天。

（八）手术日为入院第2-3天。1.麻醉方式：局部麻醉或表面麻醉。2.术内固定物：无。3.术中用药：麻醉常规用药。

（九）术后住院恢复3-4天。

1.必须复查的检查项目：前房形成及反应、瞳孔状况、滤过泡情况，结膜切口缝合情况，眼压，视力（矫正）。2.抗菌药物应按照《抗菌药物临床应用指导原则》（卫医发〔2004〕285号）执行，结合患者病情合理使用。

（十）出院标准。1.高眼压得到控制。2.前房基本恢复正常。

3.结膜切口愈合好，无感染征象。

（十一）变异及原因分析。

1.患者术前存在持续性眼压高或眼轴短，真性小眼球等因素，容易出现恶性青光眼或脉络膜脱离等并发症，术后可能出现前房形成迟缓，需药物治疗甚至手术处理，导致住院时间相应延长。

2.出现手术并发症，如结膜伤口愈合不良、滤过泡渗漏、前房形成迟缓、脉络膜渗漏、驱逐性脉络膜出血等，转入相应路径。

3.第一诊断为原发性急性闭角型青光眼，又合并老年性白内障，需行青白联合手术者，不进入路径。

4.需行全麻手术者不进入本路径。

九、单纯性孔源性视网膜脱离临床路径标准住院流程

（一）适用对象。

第一诊断为单纯性孔源性视网膜脱离（ICD-10: H33.001）行视网膜脱离复位巩膜扣带术（ICD-9-CM-3：14.4）

（二）诊断依据。根据《临床诊疗指南-眼科学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社），《临床技术操作规范-眼科学分册》（中华医学会编著，人民军医出版社），《眼科临床指南》（美国眼科学会编，中华医学会眼科学分会编译，人民卫生出版社）

1.症状：视力突然下降伴视物遮挡。

2.体征：眼底检查可见脱离的视网膜及视网膜裂孔。

（三）治疗方案的选择。

根据《临床诊疗指南-眼科学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社），《临床技术操作规范-眼科学分册》（中华医学会编著，人民军医出版社）

视网膜脱离复位巩膜扣带术指征：

1.视网膜脱离不合并严重的增生性玻璃体视网膜病变； 2.视网膜脱离不合并后极部视网膜裂孔； 3.视网膜脱离不合并脉络膜脱离。

（四）标准住院日为7-12天。

（五）进入路径标准。

1.第一诊断必须符合ICD-10: H33.001单纯性孔源性视网膜脱离疾病编码。

2.当患者同时具有其他疾病诊断，但在住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。

（六）术前准备（术前评估）1-3天。1.必需的检查项目：（1）血常规、尿常规；

（2）肝肾功能、血糖，凝血功能，感染性疾病筛查（乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等）；

（3）心电图，X线胸片；（4）眼部AB超。

2.根据患者病情需要可选择行眼底照像、OCT及FFA等检查。

（七）预防性抗菌药物选择与使用时机。

1.按照《抗菌药物临床应用指导原则》（卫医发〔2004〕285号）执行，根据患者病情合理使用抗菌药物。

2.选用抗菌药物滴眼液，预防性用药时间可1-3天。

（八）手术日为入院第2-4天。

1.麻醉方式：局部麻醉，可行局部麻醉联合神经安定镇痛。2.手术内固定物：硅胶或硅海绵。

3.术中用药：利多卡因、罗派卡因或布比卡因。

4.术中用耗品：巩膜缝线，冷凝用气，激光探头, 膨胀气体。

（九）术后住院恢复5-8天。

1.术后需要复查的项目：视力、眼压、结膜伤口、眼前节、视网膜相关检查，根据患者病情变化选择检查项目。

2.选择用药：

（1）抗菌药物：按照《抗菌药物临床应用指导原则》（卫医发〔2004〕285号）执行，结合患者病情合理使用抗菌药物，用药时间为1-2天；（2）抗菌药物滴眼液；（3）甾体激素滴眼液；（4）散瞳剂。

（十）出院标准。1.眼压正常范围。2.裂孔封闭，视网膜复位。3.伤口愈合好。

（十一）变异及原因分析。

1.术前评估为严重的增殖性玻璃体视网膜病变、巨大或多发或后部视网膜裂孔需行玻璃体切割术，出现眼部（如结膜炎）或全身感染（感冒等）者，不进入路径。

2.黄斑裂孔性视网膜脱离，或同时合并黄斑裂孔者不进入路径。3.复发性、牵拉性或渗出性视网膜脱离者，不进入路径。4.伴严重玻璃体积血、脉络膜脱离、先天性脉络膜缺损、脉络膜脱离等眼部异常，不进入路径。

5.出现严重手术并发症（脉络膜驱逐性出血，巩膜穿孔，严重玻璃体积血，眼内炎等），转入相应路径。

6.需行全麻手术者不进入路径。

十、共同性斜视临床路径标准住院流程

（一）适用对象。第一诊断为共同性斜视（ICD-10：H50.0-H50.4）行共同性斜视矫正术（ICD-9-CM-3:15.1-15.5）

（二）诊断依据。

根据《临床诊疗指南-眼科学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社）

1.发病年龄、病程特点。

2.相关眼部检查：屈光状态检查；戴镜去调节之后，三棱镜遮盖法测量斜视度；眼球运动检查；双眼视功能检查等。

（三）治疗方案的选择。

根据《临床技术操作规范-眼科学分册》（中华医学会编著，人民军医出版社）

1.诊断明确。

2.有弱视者先治疗弱视。

3.内斜视患者远视性屈光不正全部矫正、戴镜6-12个月。4.共同性斜视的斜度≥15Δ。

（四）标准住院日为≤5天。

（五）进入路径标准。

1.第一诊断必须符合(ICD-10：H50.0-H50.4）共同性斜视疾病编码。

2.当患者同时具有其他疾病诊断，但在住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。

（六）术前准备（术前评估）1-2天。必需的检查项目：（1）血常规、尿常规；

（2）肝肾功能，凝血功能，感染性疾病筛查（乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等）；

（3）心电图、X线胸片；

（4）检查视力、眼位、眼球运动、眼压、泪道；

（5）屈光检查：散瞳（显然）验光；

（6）主导眼、三棱镜检查、双眼视觉、眼外肌功能检查、Hess屏等。

（七）预防性抗菌药物选择与使用时机。

1.按照《抗菌药物临床应用指导原则》（卫医发〔2004〕285号）执行，根据患者病情合理使用抗菌药物。

2.选用抗菌药物滴眼液，预防性用药时间可1-3天。

（八）手术日为入院第2-3天。

1.麻醉方式：局麻或全身麻醉。

2.眼内植入物：无。

3.术中用耗品：缝线。

（九）术后住院恢复2天。

1.术后需要复查的项目：视力，眼位、眼球运动，前节。

2.术后用药：氨基糖甙类或喹诺酮滴眼液。

3.抗菌药物：按照《抗菌药物临床应用指导原则》（卫医发〔2004〕285号）执行，结合患者病情合理使用抗菌药物，用药时间为1-2天。

（十）出院标准。

1.手术后效果较好，病情稳定。

2.伤口愈合好，伤口对合齐，缝线在位，伤口无感染征象。3.没有需要住院处理的并发症和/或合并症。

（十一）变异及原因分析。

1.术前化验检查异常，需要复查相关检查，导致住院时间延长。2.术中发现眼外肌附着点位置异常及其他解剖异常，或出现严重手术并发症（眼球穿通、肌肉滑脱等），导致住院时间延长。