年度内科护理工作总结

年度内科护理工作总结

年度内科护理工作总结 篇1

内科护理2019年度工作总结(一)

时光如梭，转眼间在呼内的日子即将结束，在充满人性化的医院工作让我的大脑变的更加充实，让我开阔了视野，让我看到了以前我所感受不到的人间疾苦，让我真的明白了生命的价值!回想在过去的一个月中，虽然天天忙忙碌碌，但是它让我的生活变的充实而有意义，虽然日子充满了酸甜苦辣，但它却让我的脑海中像有一股自由水一样，源源不断的让知识和成长经验注入了我的大脑中的源泉，让我学到了我们在学校想学而无法学到的东西。

来呼吸内科，可以说是我的一个转折点，它让我感受到医院的温馨，教师和我们学生没有代沟，对待我们和朋友一样，有东西一起吃，有玩的一起玩，在玩和吃的同时还孜孜不倦、不厌其烦的教我们临床护理知识，让我离开家后再次感受到社会的温暖。

每天早上8点交完班后，扎点滴是我们的必修课，也可以说是锻炼我们自己的胆量。病人们都很和蔼可亲，即便是我们一次大意没有将针扎进血管，病人也会笑着说“没事的，小姑娘，万事开头难，只要练的多了，就没事了。人生下来不是什么都会的，都是靠边学边做才会的，伟大的发明家爱迪生不就是这样的吗，失败乃成功之母嘛。”可我们知道，护士是人类的白衣天使，一点点的失误就可以误人的一生，所以我们时时的告诫自己，在工作上我们不能发生一丝丝的错误。我们身为护士，就注定要为病人负责，要为社会负责。那样我的心才会安稳。就因为这样，我们得到了老师的褒奖和病人的赞美。

虽然社会上老传着这么一句话，“医生的嘴，护士的腿”，说护士只是跑腿的，和医生比根本没法比，医生永远比护士的地位高。那我和他们说，你们错了，医生开处方，交给我们后，我们护士要查看，我们的职责就是要查看有无错误的处方，以便及时更正。所以我更要学好知识。护士和医生一样伟大，每天我们为病人铺床、扎针、导尿，我们护士虽然累，可我们累的充实，累的高兴，累的舒心。

有时在我们不忙的时或下班后，就和那些老人们聊天，他们大多是子女平常工作在外，比较忙，不能天天照顾老人，让这些老人产生一种孤独的心理，那样就会让病人的病情加重，反而不利于患者的病情，那就要我们护士来关心他，爱护他，老年人有时候就是孩子气，俗话说的好，老人是小孩的一个缩影。所以，我们真心的和老人交谈，那样他们会把我们看成他们心中最亲近的人，那样他心中的不快就会慢慢的消失，医学教。育网搜集整理这样心情应付慢慢的好起来，对病情也是一种帮助，有利于病情的康复和痊愈。护士这个职业是神圣的，是没人可以替代的。没有专业的知识、熟练的技能，就会导致一系列的后果，所以我要更好的学习，更加的努力再努力，做一个真正的护师，为了人类的健康，我要像南丁格尔一样，为护理事业做我一生贡献!

内科护理2019年度工作总结(二)

20xx年在医院领导班子和护理部领导下，在医院各兄弟科室的支持帮助下，消化肿瘤内科全体护理人员协调一致，在工作上积极主动，不怕苦，不怕累，树立较高的事业心和责任心。同时，结合科室的工作性质，围绕医院中心工作，求真务实，踏实苦干，较好地完成了本科各项护理工作任务，保证了科室护理工作的稳步进行，取得了满意的成绩。现将20xx年护理工作做如下总结：

一、落实护理培养计划，提高护理人员业务素质

1、对各级护理人员进行三基培训，每月组织理论考试和技术操作考核。

2、每周晨间提问2次，内容为基础理论知识、院内感染知识和专科知识。

3、组织全科护士学习了《护理基础知识》。

4、组织全科护士学习医院护理核心制度、应急预案及抢救药品目录。

5、每个护士都能熟练掌握心肺复苏急救技术。

6、各级护理人员参加科内、医院组织的理论考试、技术操作考核。

二、注重服务细节，提高病人满意度

1、坚持了“以病人为中心，以质量为核心，为病人提供优质服务”的宗旨，加强护理人员医德医风建设，落实护理人员行为规范。在日常工作中要求护理人员微笑服务，文明用语。

2、每月对住院病人发放满意度调查表，满意度调查结果均在97%以上，也多次获得患者的表扬和锦旗，同时对满意度调查中存在的问题及时提出了整改措施。

3、每月科室定期召开工休座谈会一次，征求病人及家属意见，对病人及家属提出的要求给予最大程度的满足。

4、深入开展了以病人为中心的健康教育，通过护士的言传身教、黑板报宣传，让病人熟悉掌握疾病预防、康复及相关的医疗、护理及自我保健常识等知识。

三、完善各项护理规章制度及操作流程，杜绝护理差错事故发生

每月护士会进行安全意识教育，查找工作中的不安全因素，提出整改措施，消除差错事故隐患，认真落实各项护理规章制度及操作流程，发挥科内质控小组作用，定期和不定期检查各项护理制度的执行情况，重大护理差错事故发生率为零。

四、护理文书书写，力求做到准确、客观及连续

护理文书即法律文书，是判定医疗纠纷的客观依据，书写过程中要认真斟酌，能客观、真实、准确、及时、完整的反映病人的病情变化。通过不断强化护理文书正规书写的重要意义，每个护士都能端正书写态度，同时加强监督检查力度，每班检查上一班记录有无纰漏，质控小组定期检查，护士长定期和不定期检查及出院病历终末质量检查，发现问题及时纠正。每月进行护理文书质量分析，对存在问题提出整改措施，并继续监控。

五、规范病房管理，建立以人为本的住院环境，使病人达到接受治疗的最佳身心状态

病房每日定时通风，保持病室安静、整洁、空气新鲜，对功能障碍病人提供安全有效的防护措施;落实岗位责任制，按分级护理标准护理病人;落实健康教育，加强基础护理及重危病人的个案护理，满足病人及家属的合理需要。20xx年全年护理住院病人xx余人，抢救病人xx人，一级护理病人共xx天，无护理并发症。

六、急救物品完好率达到100%

急救物品进行“五定”管理，每周专管人员进行全面检查一次，护士长每周检查，随时抽查，保证了急救物品始终处于应急状态。

七、加强了院内感染管理，严格执行了消毒隔离制度

按医院内感染管理标准，重点加强了医疗废物管理，完善了医疗废物管理制度，组织学习医疗废物分类及医疗废物处理流程，并进行了专项考核，院感护士能认真履行自身职责，使院感监控指标达到质量标准。科室坚持了每月定期对病区、治疗室的空气培养，也坚持每日对治疗室、病区病房进行紫外线消毒，并做好记录。一次性用品使用后能及时毁形，集中处理，并定期检查督促。病区治疗室均能坚持“84”消毒液拖地每日二次，病房内定期用“84”消毒液拖地，出院病人床单元进行终末消毒(清理床头柜，并用消毒液擦拭)。

八、工作中还存在很多不足

1、基础护理有时候不到位，个别班次新入院病人卫生处置不及时，卧位不舒服。

2、病房管理有待提高，病人自带物品较多。

3、个别护士无菌观念不够强，无菌操作时有不带口罩的现象，一次性无菌物品用后处理不及时。

4、护理文书书写有时候有漏项、漏记、内容缺乏连续性等缺陷，特别是护理记录简化后对护理记录书写质量的要求有所下降，这是我科急需提高和加强的。

5、健康教育不够深入，缺乏动态连续性。

九、明年展望 我们在保持原有的成绩的基础上，将继续努力

1、继续加强业务技能学习与培训，提高护理技能水平;

2、进一步完善护理服务流程与质控方案并认真贯彻执行;

3、加强基础护理的落实，加强病区安全管理，创优质护理服务;

4、成立康复护理小组，减少因脑梗塞所致的致残率，提高脑梗塞患 者的生活质量。

5、健全护理“质量、安全、服务”等各项管理制度，各项工作做到 制度化、科学化、规范化。

6、强化建设，不断提高护理队伍整体素质，建设医德好、服务 好、质量好的护理团队。

7、坚持“以人为本”的服务原则，使护理服务更贴近病人，贴近群 众，贴近社会，满足人民群众日益增长的健康需求，创优质护理服务 效益，让群众满意。

内科护理2019年度工作总结(三)

20xx年对于医院、科室、个人来说都是一个转变、成长、奋进的一年。在这一年中，我们不断面临着挑战和机遇，经过这一年的工作和学习，我有了质的转变，快速的成长，明确了奋进的目标。

一、转变观念，提高管理水平

1、多学习：向经验丰富、工作突出的护士长学习，学习她们的工作经验、工作方法;向外院护理同仁们学习，学习她们的先进管理机制、排班方法、工作状态;向科里的护士们学习，学习她们工作中的长处，弥补自身的不足。

2、多与其他科护士长沟通，查找工作中的不足，发现工作中的隐患，随时调整工作状态，跟上医院的步伐。

3、实施人性化管理：在生活中关心体贴科里的护士，有困难主动帮助。在工作中严格要求，做到人人平等，因人而异，充分发挥每一名护士的优点，调动护士们的积极性。

二、加强护理管理，严把护理质量关，确保护理安全

1、要求护士严格遵守护理核心制度、各项规章制度及各项操作规程，严把护理质量关，防范护理差错事故的发生。做到事前有评估有告知，事后有措施有改进。真正做到心中有数，工作按标准完成。

2、充分发挥护理质控小组的作用，调动质控小组成员的积极性与责任心，能够做到主动承担检查责任，帮助科里同事共同进步。

3、亲力亲为，切实做到班班查、日日看、周周总结，使护士自觉提高护理质量。

三、开展优质护理服务示范病房，强化基础护理服务，提高患者的满意度

1、自开展优质护理服务示范病房以来，加强基础护理服务，多与患者沟通，了解患者需求，真正的为患者解决难题。

2、弹性排班，充分利用人力资源，发挥护士的主观能动性，方便为患者提供服务。通过弹性排班，不但减轻了护士的工作负担，更主要的是解决了患者晨晚间护理、上午处置晚、患者对责任护士不熟等实际问题。

3、加强危重患者的管理工作。注重抢救的配合和能力的培训。人人达到面对重患不慌张，抢救配合有章法。

四、“三基三严”培训及带教工作

1、按科室计划，每月进行两次业务学习，一次技能培训，并按时进行理论及技能操作考试。做到有计划、有实施、有考评、有总结。

2、严格要求护士按规范书写，及时检查并改正发现的问题、错误，不断提高书写质量。

3、严格要求实习生，按计划带教。

五、加强院内感染的管理

1、严格执行消毒隔离制度，科室感染质控小组按计划进行检查、总结、记录。

2、按医院感染科要求，定期进行院内感染知识培训。

六、打造普内科自己的护理品牌——细微之处现温情

普内科经常有肿瘤晚期的患者住院，这样的患者不但身体状况不好，而且心里也是非常的焦虑。在护理这样的患者的时候，护士们往往会更加的小心和细心。一个简单的操作，在别的患者身上可能只需要一分钟，但在这样的患者身上却要花上半个小时。每次护士都是一身汗却毫无怨言，带给患者和家属的都是善意言语和理解的微笑。

七、存在不足及努力方向

1、护理质控欠缺：一是体现在病房管理方面，仍然有很多的不足。二是护理记录书写方面，特别是护理记录简化后，对护理记录书写质量的要求有所下降。这两方面是我急需提高和加强的。

2、培训方面：培训的机会较少，护士不能够学习新的知识。

3、护理科研、论文方面：不断更新护理知识，尽快开展新技术、新项目，带领全科护士共同进步。

内科护理2019年度工作总结(四)

光阴似箭!一晃眼，在医院工作已有2年了，在过去2年里，在院领导、科主任及护士长的正确领导下，我认真学习马克思列宁主义、毛泽东思想、邓小平理论、三个代表的重要思想、科学发展观、习近平新时代中国特色社会主义思想。坚持“以病人为中心”的临床服务理念，发扬救死扶伤的革命人道主义精神，并认真严谨的态度和用心的热情投身于学习和工作中，踏实地学习与医疗护理工作中，顺利完成了各项护理工作。

一、思想道德、政治品质方面

能够认真贯彻党的基本路线方针政策，透过报纸、杂志、书籍用心学习政治理论;遵纪守法，认真学习法律知识;爱岗敬业，具有强烈的职责感和事业心，用心主动认真的学习护士专业知识，工作态度端正，认真负责，树立了正确的人生观和价值观。在医疗护理实践过程中，服从命令，听众指挥。能严格遵守医院的各项规章制度的，遵守医德规范，规范操作。能用心参加医院和科室组织的各项活动并能尊敬领导，团结同事。

二、专业知识、工作潜力方面

我本着“把工作做的更好”这样一个目标，开拓创新意识，用心圆满的完成了以下本职工作：协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。认真接待每一位病人，把每一位病人都当成自己的朋友，亲人，经常换位思考别人的苦处。认真做好医疗文书的书写工作，医疗文书的书写需要认真负责，态度端正、头脑清晰。认真书写一般护理记录，危重护理记录及抢救记录。遵守规章制度，牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。护理部为了提高每位护士的理论和操作水平，每月进行理论及操作考试，对于自己的工作要高要求严标准。在日常工作中态度端正。

三、在态度、学习方面

严格要求自己，对医院每个季度的考核能认真对待，态度端正，目标明确，基本上牢固的掌握了一些专业知识和技能，做到了理论联系实际;除了专业知识的学习外，还注意各方面知识的扩展，在闲暇时间里阅览业余知识，从而提高了自身的思想文化素质。

四、在生活方面

养成了良好的生活习惯，生活充实而有条理，有严谨的生活态度和良好的生活态度和生活作风，为人热情大方，诚实守信，乐于助人，拥有自己的良好处事原则，能与同事们和睦相处，在工作期间能互相帮忙。

五、今后的目标

在新的一年里，我决心加强自身各方面的修养，并努力克服自己存在的问题，做到：

(1)扎实抓好理论学习，持续政治上的坚定性。

(2)在院领导、科主任的关心和指导下，顺利完成医疗护理工作任务，认真履行职责，爱岗敬业。

(3)以科室为家，工作用心主动，对待病员热情、耐心，满足病人的需求。

在过去的1年中，我感谢每一位和我共事的同事。感谢你们的善待，感谢和你们有这样相逢相知相处的缘分，感谢你们的善良和完美，感谢你们让我生活在这样一个温暖的大家庭!期望来年，我们仍然能够荣辱与共，共同感觉感受生命和生活的完美美丽，共同去创造一个更加灿烂的未来!

内科护理2019年度工作总结(五)

在护理部的领导下，根据护理部工作计划目标，大内科圆满完成了全年各项工作任务。现总结如下：

一、加强护理安全管理

1、有计划地督查各项核心制度的执行情况，及时发现问题，分析整改。

查对制度执行情况：检查发现临时医嘱摆药后双人核对不到位，输液主动核对不到位，标签粘贴不规范等。对查对出现的问题进行了持续改进，规范了各个环节的查对流程，查对缺陷较前明显减少。

2、交接班制度执行情况

(一)交接报告书写存在楣栏填写不完整，入院情况未描述或描述不具体，未进行出国各项评分，护理措施不全面，下一班无连续病情观察等。通过培训、讲评、不断检查反馈等持续改进措施，交班报告较前规范。

(二)床边交班存在交班主体不清，以护士长检查为主，责任护士不能主动接分管病人，不主动自我介绍，了解病情，卧床病人皮肤交接不认真，夜班护士不能整理好危重病人床单元再交班等问题，通过培训交接班规范、跟班检查和指导，床边交接班较前规范。

二、分级护理制度执行情况

1、分级护理执行存在不按级别护理进行巡视，特别是化疗病人，交接班不认真检查液体输入情况、局部皮肤情况，不能每小时巡视记录，特别是中午和下午。病情观察内容不清，执行口服给药医嘱时，护士对病人服药情况不能掌握，病人不能掌握药物作用、副作用、服药方法，腹水病人测腹围、禁食病人口腔护理等护嘱下达不到位，健康教育效果差等问题，通过明确责任护士、责任组长职责，跟班检查指导，分级护理制度执行情况较前规范。

2、完善应急预案，加强应急预案演练和定位抢救演练，提高了护士的应急处理能力。大内科组织了低血糖跌倒的应急演练一次和过敏性休克的应急演练一次，各病区根据本病区的特点组织了相应内容演练，三病区成功抢救了2例过敏性休克患者，一病区发生一例病人自杀事件，护士能按预案有序抢救、上报，各病区护士抢救时能按定位抢救预案有条不紊进行，提高了抢救成功率，得到了医生的肯定。

3、定期组织安全会议，对督查中发现的缺陷及时分析，认真整改。

三、持续改进护理质量

各项护理质量考核达标。

1、护理文件书写质量：培训了护理文件书写的格式要求，制订了各科常见病病情观察要点，培训了各种评分的方法和应用，制订了常见病护理记录书写模板，年轻护士书写质量较前提高。

2、抢救物品药物管理：抢救车改为封条式管理，规范了封条的粘贴、交接、检查的方法。

3、护士长的管理：对年轻护士长进行了各种记录本的书写培训，规范了护士长工作流程，跟班检查和指导，提高了护士长的管理能力。

4、加强压疮高危病人的评估、预警，跟踪检查，重视病情变化时压疮评分的动态观察，除难免压疮外，院内压疮发生率为0。

5、基础护理质量：通过规范入院评估，交接班时的评估，及时发现基础护理问题。如指甲是否修剪、床单元是否整洁、卧位是否合适、输液是否规范等。每组护士有治疗护理单，责任组长、护士长发现的问题及时形成护嘱，交代护士写在治疗护理单上有计划地实施，及时检查、督促，基础护理质量较前提高。

6、危重症护理质量：对每例危重症进行了检查和指导，着重培养护士评估、病情观察能力，找护理问题的能力，正确实施护理措施的能力和与病人及家属沟通的能力等。列出危重病人病情观察要点和时段护理要点，交代护士哪些病情变化需要汇报医生，对可能出现的情况进行预见性的培训，便于年轻护士对照执行，提高了危重症护理水平。

7、中医护理质量：根据护理部制订的各病区中医护理方案病种，进行了培训，组织实施，凡指定方案病种必须有中医护理措施、中医治疗技术，护士能掌握中医辨证的方法，中医护理技术的使用率较前提高。

四、切实实施责任制整体护理，提高护理服务质量

各病区配备了相对合理的人力资源，每个病区分为两大责任组，每组分为若干小组，每个责任护士根据能力水平分管一定数量的病人，明确了责任组长和责任护士的职责，指导护士合理规划工作时间，有计划地进行各项治疗和护理，主动巡视病人，减少了拉铃次数，主动和病人沟通，密切了和病人的关系，护患关系较前融洽。加强专科疾病常规的学习，护士病情观察能力，发现问题和处理问题的能力都较前提高，加强基础护理的操作和专科护理操作的培训及现场指导，操作较前规范。

五、加强培训和考核，提高护理能力水平

共组织全院护理查房2次，全科护理查房8次，专科护理培训10次。主讲的各级护士业务学习培训30次，考核护士操作180余人次，年轻护士临床能力考核10余人次，指导护士参加盐城市急救技术操作比赛，获得了团体三等奖的好成绩。

六、存在不足

1、学术风气不够，无课题论文。

年度内科护理工作总结 篇2

1执行护理告知制度的前期工作

1.1加强护士自身法律意识, 学习法律知识, 明确告知制度的意义。在医疗法律法规逐渐完善的今天, 医护人员有告知患者实情和尊重患者意愿的义务, 患者及家属有知道各项操作内容及可能出现的问题和承担的风险的权利[1]。为增强法律意识, 组织学习《医疗事故处理条例》及医疗相关法律知识, 学习并讨论一些发生的重大医疗纠纷案例, 使大家认识到患者在就诊中所具有的知情同意权等合法权益。明确对患者实施护理告知的必要性, 明确实施护理告知制度对护理安全及减少护理纠纷发生的作用。遇到问题, 能主动地运用法律知识, 选择合适的方式方法解决问题, 从而维护护患双方的合法权益和医院的正当权利。

1.2培训护理人员工作礼仪, 掌握沟通技巧, 提高服务态度。注意培养护理人员良好的语气、表情、行为举止, 提高护士的服务意识, 提升以患者为中心的服务理念。护士在执行风险管理中与患者及家属沟通解释到不到位, 直接影响到患者及家属理解、配合的效果, 影响到患者及家属对护理工作的满意程度[1]。在护理告知过程中, 护理人员要掌握沟通技巧, 使护士与患者及家属沟通时, 具有主动性和亲和力, 主动与患者沟通, 做好宣教, 对患者疾苦关心, 对患者服务热心, 护理治疗细心, 解答问题耐心, 听取意见虚心, 并充分尊重他们的权利和隐私。

1.3提高护理人员的专业知识注重学习医学知识, 了解医学动态, 尤其心内科专业知识。医学知识拓展是实施护理告知制度的基础, 患者及家属在平时的生活和网络上学习了一些医学知识, 使患者及家属对疾病有了初步认识, 但也存在一些误区, 所以在与患者及家属沟通时, 扎实的医学知识展示是获得患者及家属信任的重要因素。可以更科学、更全面地满足患者的护理需求, 提高患者及家属对疾病的认识, 减少不必要的误解。

1.4制定护理告知计划每月对护理工作进行总结, 发现所存在的问题、护理安全隐患以及新的临床护理技能实施情况, 针对心内科患者护理特点, 作出相应的护理告知内容并坚持执行。

2护理告知制度的执行

2.1护理告知方式

2.1.1图文告知在病房重要及相关位置张贴图片和文字警示, 提醒患者及家属注意, 如地面湿滑、保持安静、请勿吸烟等。

2.1.2书面告知以《患者住院须知》、《患者住院护理告知协议书》、《住院患者离院责任书》、《健康教育宣传知识》等为书面内容, 告知患者或家属在住院后及离院、出院时应注意的相关事项, 并签字, 完成后夹入病历。出院时另行将《健康教育宣传知识》复印交给患者。

2.1.3口头告知进行护理工作时遇到问题, 随时在病区告知患者及家属应对方法和行为方式。

2.2护理告知内容 (1) 告知患者及家属注意的图文警示标志展示的内容。提醒患者及家属慎重与陌生人交流, 保护自身及财物安全。 (2) 患者入院时, 由责任护士介绍病区及医院环境、心脏病患者应注意的事项、主管医师及护士的姓名, 讲解书面告知的内容, 让患者或家属了解其内容后并签字。 (3) 在实施护理工作前, 告知患者相关的护理内容, 包括其必要性及重要性、护理操作方式、需患者及家属注意和配合的事项以及护理操作的风险等内容, 如饮食、体位、特殊检查、药品使用、管道的注意事项及不良反应等;对特殊的护理治疗措施和操作, 由主管护师再次讲解实施护理治疗的必要性, 并将其内容记录于护理病历。对某些特殊药品如地高辛、地西泮等应加强管理, 并告知患者和家属, 以防服药不当。 (4) 心内科患者经常反复住院, 生活质量下降, 应及时了解、发现患者情绪变化, 提前通知医生, 并进行心理疏导, 若存在精神异常, 及时如实告知患者家属, 预防自杀, 并履行签字手续。 (5) 健康指导告知:因心内科患者常常顾虑心功能恶化, 不敢运动, 而护理人员应告知患者循序渐进的功能锻炼方法及锻炼时应注意的事项, 出院后的门诊复诊, 饮食结构, 出门时应携带的相关信息, 如急救药品、患者的姓名、年龄、家庭地址, 家属的姓名及联系方式, 以往所患疾病名称, 以应对突发事件等。

2.3严格遵守收费制度对医院的收费进行公示, 实行“一日清单”, 让患者明白花费的内容, 让医疗收费透明化, 遇到不明白的地方, 耐心解释, 减少争执。对于一些特殊费用的收取, 应征求患者及家属的意见, 提前告知并签字。总之, 让患者明明白白看病。

3实施护理告知制度时注意事项

3.1护理告知须遵循医学知识, 围绕患者病情特点, 告知要具备严谨性和逻辑性, 注意措辞和语气, 不要让患者产生说教感和枯燥感。

3.2护士在进行告知前, 应与主管医师对告知的知情信息进行初步的沟通和探讨, 与医生保持高度一致性, 避免患者及家属产生不信任感, 发生不必要的矛盾和纠纷。

3.3掌握患者所处的疾病阶段、身心状况以及文化水平、性格等, 在实施护理告知制度时, 应灵活运用告知方法, 不能千篇一律, 针对不同患者采取不同方法, 以取得患者及家属理解和配合, 顺利完成护理告知。

3.4定期检查告知制度的执行情况, 召集护士对告知实施情况进行总结, 探讨目前遇到的问题, 相互促进, 以期使护理告知工作进一步完善。

4体会

医疗是一个特殊的服务行业, 医疗工作突出了以人为本, 所有的医疗行为应以患者为中心, 围绕患者进行。而患者在此过程中享有知情同意权、选择权, 一切应以患者的意愿和利益为主。

4.1患者和家属在获得知情同意后, 初步了解疾病的发生、发展、转归以及发病后应该怎么做, 这些纠正了患者和家属对疾病认识的一些误区, 对临床诊治过程有了更深的认识, 增加了患者和家属对医护人员和临床工作的理解。在疾病突然转化时, 能够认识到医疗工作尤其是心内科疾病的突发性和不可预测性, 使他们更能客观的对待医疗行为, 大大减少医患矛盾, 降低医疗纠纷。

4.2护理告知制度的执行, 使医疗工作更加趋于透明化, 促使护理人员更严格执行操作规范, 更细心、谨慎、踏实完成护理工作, 提高了护理质量, 也提高了患者的认可和满意度。实施告知护理内容后, 护士在注重护理质量和护理技能的同时, 增强了全方位服务意识及工作的主动性、积极性, 真诚关心照顾患者, 主动询问患者, 满足患者需求[2]。而护士法律意识的增强, 建立护理告知、签字制度, 规范护理记录, 一旦医疗纠纷发生后, 能为护士提供更大的法律保障。

总之, 护理告知维护了患者的知情同意权, 增强了护理人员的防范意识, 可以杜绝或减少护理工作中的事故、差错的发生及潜在的法律问题[3]。护理告知制度的执行, 提高了护理服务质量和患者的满意度, 也使护理服务规范化、透明化和人性化, 有效保护了护患双方的合法权益, 进而减少医疗纠纷。

关键词：护理告知制度,法律意识,医患纠纷

参考文献

[1]孙海英, 张红伟.护理风险管理的讨论与分析[J].中国医药指南, 2010, 8 (5) :145.

[2]丁晓芳, 邢丽娟.重症监护室实施告知护理内容的临床效果评价[J].中国实用护理杂志, 2011, 27 (30) :66-67.

年度内科护理工作总结 篇3

【关键词】舒适护理应用

【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2015）01-0384-01

健康的生活是人们所追求的。生理的、心理的健康和社会的和谐统一才会有健康的生活，舒适护理是一种整体的、个性化的、创造性的、有效的达到这种生活状态的有效的护理模式，能使使病人在生理、心理、社会上达到最愉快的状态，或降低不愉快的程度，也就是说护理人员能给予一个最舒适的状态，针对各种因素引起的不舒适，研究出解决舒适问题的方法。

一、舒适的护理的要求；硬件要求：视觉上，环境舒适、干净整齐；听觉上，安宁怡静、音乐氛围；感觉上，温度适宜、温馨宜人。病房家具卫浴设备一尘不染，生活设施、生活用品、医疗物品呈备用状态，绿化、音乐体现文化氛围。软件要求：护理人员不仅业务过硬，而且仪表素雅、举止端庄、亲切和蔼、坦诚可信，特别是在礼仪、信仰、生活习惯等方面尊重病人，避免不理解而造成对病人的伤害。作为一名神经内科护理人员，有足够能力感受工作、生活、快乐，给予所有的病人舒适护理

1心理舒适护理；当一个人生病时，从自己熟悉的环境进入一个完全陌生的环境，。作为护士应仪表端庄，语言得体会取得患者的信任，获得感官与视觉上的舒适，从而会使他们身心愉快，达到心理上的舒适。我们应热情接待病人，向其耐心、詳尽地介绍主管医生、护士、病区环境、规章制度、工作流程等，以协助其尽快适应环境，进入病人角色。一杯开水、一句亲切的问候、一个真诚的笑容都有助于减轻病人的紧张感，缩短了护患间的距离，在护理过程中，应多倾听并尊重病人的意见和建议，多换位思考。由于神经内科疾病的特殊性，神经内科中的患者存在为数较多的瘫痪患者，在自理能力与语言功能方面存在不同程度丧失，易出现紧张，烦躁、自卑、恐惧、怕连累家人而放弃治疗，抑郁，自暴自弃等负面的心理。护理人员应与患者有效地沟通，及时发现患者的心理问题，及时给予疏导，加以心理辅导。理解患者的痛苦，用一些鼓励性的语音，来安慰患者，使患者不良情绪得到宣泄，缓解，让患者及早从负面心理当中解脱出来，使其心理处于舒适状态，以良好的积极心态接受康复治疗。

2生理舒适护理，必须空气新鲜、条件舒适、环境清洁、安静，病室整洁度、房间内的舒适亮度、温度的适宜、床单位的棉材质，整洁，在病房内准备一些笑话书、杂志，放一些轻松的音乐，分散患者对不舒适的注意力，稳定情绪，有利于其心情的愉悦。有些神经内科患者长期卧床，大小便失禁，给患者带来很大的痛苦，定时更换患者的卧床体位，尽量减少患者因为同一体位时间过长而产生的厌烦心理。保持皮肤的清洁干燥，预防褥疮的发生，防止泌尿系感染，出血感染。给予皮肤舒适护理，保持患者皮肤的完整性。协助病人呼吸、饮食、排泄，、帮助病人睡眠、休息，做好消毒隔离工作、防止交叉感染等。护理人员要实施护理操作时，要快，稳，准，掌握合适的力度，尽量减少患者的不舒适感，在病情许可的情况下建议家属做些患者喜爱，可口的食物，并注意食物的营养。

3精神舒适护理：了解是否有信仰，对其信仰表示尊重与支持，不打听，宣扬患者的隐私。掌握患者的一些喜好，协助病人满足成就感，协助病人娱乐活动，协助病人学习。让其知道生活的意义，鼓励他与其他患者之间建立良好的关系，患者需要更多的关心与爱护，鼓励亲属对其体贴，照顾。让患者感到需要与被需要着，避免患者有孤独感，让其感到生活的意义，生命的价值。

病人是一个完整的个体，他不仅有着对健康的渴望，更有着作为病人所特有的生理、心理、治疗上的舒适需求，神经科病情复杂，患者往往留有残疾的后遗症，这就需要护士在护理工作中要细心、耐心、爱心、有责任心。主动做好每项护理工作，满足患者的治疗与舒适的需要。通过舒适护理可以有效提高神经科患者的治疗效果，缩短神经内科疾病的住院时间，提高患者的满意度和依从性，提高患者的生活质量。

二、结论

舒适是患者最希望能通过护理得到的基本需要之一。舒适护理顺应了医学模式的转变，体现了人性化护理的真正实施，体现并完善了“以人为本”，“以病人为中心”的整体护理内涵。将舒适护理运用于神经内科患者，能全方位地为患者服务，通过一对一进行身心评估，创造良好的环境，舒适的卧位，护士和蔼的态度，个性的细心护理，改善了患者焦虑、恐惧情绪，减少不适，缩短治疗时间，使患者获得了相关疾病知识，增强了康复信心，提高了自我护理能力，提高了患者的生存质量，有利于提高护理服务质量，有利于提高医疗事业的发展水平。

参考文献

[1]廖江辉.拓展舒适护理研究，提供优质护理服务.黑龙江护理杂志，1999，7（5）：40-41.

内科医生个人年度总结 篇4

日常生活上：尽量与舍友、同班同学搞好关系。结识一些高年级的师哥师姐，向他们请教学习、工作、生活上的问题。广交朋友，朋友遍布各院系、各省份。因家庭原因，为了减轻父母的负担，不要让劳作在太阳底下面朝黄土背朝天的农村父母太为我的学费、生活费发愁，不要为了我那样节衣缩食，我找了一份家教。做家教既可以增加经济收入，又能接触社会，何乐而不为呢?靠一小时十五元的家教，再加上奖学金，又搭上生活费，买了一台二手电脑，配置不错。学通信，在现代这样一个激烈竞争社会立足，不熟练掌握电脑知识、灵活操作电脑是要被淘汰的。

另外，在组织“第一届防火知识竞赛”中挑大梁，为本次竞赛成功举办立下汗马功劳。本次活动受到校领导及有关部门领导大加赞赏，经陈副校长同意，由防火委下发文件，医学教，育网|搜集整理防火委、党委宣传部、学工处、团委、保卫处五家单位联合通报表扬包括我在内的十五名同学，这可能在以上是我对大一下学期一些方面的个人总结，我将结合这个小结回顾过去，确定未来的发展目标，我对未来充满信心。自然，这需要辅导员的精心培养和同学们的真诚帮助。20xx年，我在院、科两级领导的领导和指导下，在同志们的热心帮助下，通过自己的努力，在思想上、业务水平上都有了很大的提高。以“服从领导，扎实工作，认真学习，团结同志”为标准，始终严格要求自己，较好地完成了各项工作、学习任务，并取得了一定的成绩;牢固树立全心全意为病人服务的宗旨。

在这一年，我严格遵守医院和科室的各项规章制度，一切服从院上和科室的安排，积极参加院上和科室举行的集体活动，努力完成院上和科室布置的工作内容。对各科室的器械维修，我基本上做到随叫随到，认真维修，对于不能维修的工作，及时上报科室。在工作中我坚持学习，不断提高自身综合素质水平、工作能力，扩大自己知识面，参加一切可以参加的与工作医学有关的考试，同时也学习电脑知识，并结合着自己的实际工作医|学教育网搜集整理，认真学习机械电子维修知识，虚心向身边同志请教，通过看、听、想，做不断提高自己的工作能力，努力使自己成为合格的药学和医疗器械维修工作人员。同时利用业余时间学习医学法律法规、规章制度，做一名懂法守法的药学工作人员。但是在工作中也存在很多不足，主要表现在平时工作懒散，对各科室的维修工作有时出现推脱现象，对一些工作敷衍了事，没有很认真的完成。对院上和科室布置得学习有时不能坚持到底，有半途而废的现象。有时对院上和科室的一些工作制度不能坚持到底，不按程序办事，有个人主义思想的存在。

在20xx年，我将坚持自己在过去一年工作中的优点，改掉自己工作中的不良现象，紧密团结在院、科两级领导的周围，团结同志，做好自己份内的工作，同时加强政治、业务和工作能力学习，认真完成院上和科室布置的学习内容，使自己工作能力和业务知识面有很好的提高。

在学习上：我深知学习的重要性。面对二十一世纪这个知识的时代，面对知识就是力量，科学技术是第一生产力的科学论断，我认为离开了知识将是一个一无是处的`废人。以资本为最重要生产力的“资本家”的时代将要过去，以知识为特征的“知本家”的时代即将到来。而大学时代是学习现代科学知识的黄金时代，中国的本科教育又是世界一流的，我应该抓住这个有利的时机，用知识来武装自己的头脑，知识是无价的。首先，合理安排时间，调整好作息时间，分配好学习、工作、娱乐的时间。时间是搞好学习的前提与基础，效率和方法更为重要。面对繁重的社会工作，有的同学问我为什么在社会工作中花了那么“多”时间(“多”是相对其他同学而说的，在总时间上，在与学习时间对比并不是很多)又怎能将学习搞好?我说这是效率与方法的问题。有些同学上课打瞌睡，课下复习甚至自学，这无形之中浪废了时间。如果上课认真听讲，听懂了，理解了，课下就只需花很少的时间取得很大的效果。其次，要保质保量的完成老师布置的作业，老师布置的作业一般是他(她)多年教学经验的总结，具有很高的价值，应认真完成。认真对待考试，考前认真复习。另外，积极阅读有关书籍和资料，扩大自己的知识面;经常提出问题，与同学讨论，向老师请教;搞好师生关系，师生相处得融洽和睦;抓住点滴时间学习一些其它专业领域的知识，知识总是有用的。在上学期的期末考试中，尽管取得一些成绩，但离心中的目标还很远，仍需继续努力，抓紧自己的学习。医学教，育网|搜集整理知识无止境，探索无止境，人的发展亦无止境，我还有很多的知识需要学习。

年度内科护理工作总结 篇5

内科医生个人工作计划篇一

一、加强护士在职教育，提高护理人员的专业素质

1.强化相关知识的学习掌握，定期组织护士授课，实行轮流主讲，进行规章制度及专业的培训。如遇特殊疑难情况，可通过请医生授课等形式更新知识和技能。互相学习促进，并作记录。

2.重点加强对护士的考核，强化学习意识，护理部工作计划以强化“三基”护理知识及专科技能训练为主，由高年资的护士轮流出题，增加考核力度，讲究实效，不流于形式，进行排名次，成绩纳入个人档案，作为个人考评的客观依据，相互竞争，直至达标。

3.做好聘用护士的轮转工作，使年轻护理人员理论与实践相结合，掌握多学科知识和能力。

4.随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状有计划的选送部分护士外出学习，提高护理人员的素质，优化护理队伍。不断的更新护理知识。

二、护理安全是护理管理的重点，安全工作长抓不懈

1.护理人员的环节监控：对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理，做到重点交待、重点跟班。切实做好护理安全管理工作，减少医疗纠纷和医疗事故隐患，保障病人就医安全。

2.病人的环节监控：新入院、新转入、急危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。

3.时间的环节监控：节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、交接班时均要加强监督和管理。

4.护理操作的环节监控：输液、输血、注射、各种过敏试验等。虽然是日常工作，但如果一旦发生问题，都是人命关天的大事，作为护理管理中监控的重点之重点。

5.护理部不定期的进行护理安全隐患检查，发现问题，解决问题，从自身及科室的角度进行分析，分析发生的原因，吸取的教训，提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人，追究相关责任，杜绝严重差错及事故的发生。

三、转变护理观念，提高服务质量

1.护理部继续加强医德医风建设，增强工作责任心。培养护理人员树立“以病人为中心”的观念，把病人的呼声作为第一信号，把病人的需要作为第一需要，把病人的利益作为第一考虑，把病人的满意作为第一标准。加强主动服务意识，质量意识，安全意识，在进一步规范护理操作的基础上，提高护患沟通技能，从而促使护理质量提高，确保护理工作安全、有效。

2.注重收集护理服务需求信息，护理部通过了解回访意见、与门诊和住院病人的交谈，发放满意度调查表等，获取病人的需求及反馈信息，经常听取医生的意见及时的提出改进措施，同时对护士工作给予激励，调动她们的工作积极性，从思想上，行动上作到真正的主动服务。把“用心服务，创造感动”的服务理念运用到实际工作中。

3、严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，加强安全管理的责任，杜绝严重差错及事故的发生。在安全的基础上提高我们的护理质量。

4、深化亲情服务，提高服务质量。在培养护士日常礼仪的基础上，进一步规范护理操作用语，护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。

四、合理利用人力资源，避免人浮于事的局面

我院的医护比例搭配不合理，护士的人员少。工作繁重，护士长应根据科室病人情况和护理工作量合理分配人力资源，弹性排班，增加高峰期上班人数，全院护理人员做到工作需要时，随叫随到，以达到保质保量为病人提供满意的护理服务。

五、树立法律意识，规范护理文件书写

随着人们法律意识的提高，医疗事故处理条例的颁布，如何在护理服务中加强法制建设，提高护理人员法制意识，已成为护理管理的一个重要环节。护理部严格按照省卫生厅护理文件书写规范要求，护理记录完整、客观。明确护理文件书写的意义，规范护理文件书写，并向上级医院的同行请教，明确怎样才能书写好护理文件，以达标准要求。结合我院书写护理文件的实际情况，进行工作总结和分析，提出相应对策，为举证提供法律依据，保护护患的合法权益。组织护理病历书写竞赛，优胜者给予奖励。

六、护理各项指标完成目标

1.基础护理合格率100%.2.急救物品完好率达100%.3.护理文件书写合格率≥90%

4.护理人员“三基考核合格率达100%.5.、一人一针一管一用灭菌合格率达100%.6.常规器械消毒灭菌合格率100%.7.一次性注射器、输液(血)器用后毁形率达100%.内科医生个人工作计划篇二

一、认真组织学习、贯彻党的xx大会议精神。

按照上级党委和有关领导部门的要求，我院党总支、院委会要把学习贯彻党的xx大会议精神做为一件大事来抓，列入重要议事日程，进行精心安排部属，党政工团齐抓共管，在全院范围内掀起一个学习贯彻落实党的xx大精神的热潮。利用各种会议进行学习、教育、领会，在实际工作中贯彻落实、全面落实科学发展观，与本院的实际结合起来，把科学发展观落实到实际工作中，为构建和谐社会做出应有贡献。

二、继续抓好医疗服务质量管理效益年活动。

这项活动，国家卫生部、省卫生厅、市卫生局已连续倡导进行了好几年，每年都收到了很好地效果，应该深入持久地抓下去，xx年工作总结中的教训告诉我们，全力改进医院目前存在的问题和不足，实施新方法，采取新措施，再发动、再动员，真正把医疗服务质量这个永恒的主题抓好。

三、抓好医院五年规划的落实工作。

我院出台的《20xx年至20xx年五年发展规划》，经过全院干部职工酝酿讨论，几经修改完善，已着手实施。这个《规划》如能顺利实施，将对我院今后的发展是一个很大的促进。从2013年起，我们一定围绕这个“规划”作文章、下功夫。

1、扩建业务用房。建造40000m2高标准综合楼的问题，我们从年初就要着手做这方面的准备。快速向领导和相关部门汇报，争取领导和各相关部门及其社会的支持，建立专门的医院建设班子，成立医院发展建设委员会，争取分管担任主任，卫生局领导为副主任，院领导为建设办公室主任，具体协调好各方面的关系，千方百计筹措所需资金，尽快办好相关手续，争取早日动工兴建。如果能克服困难将此楼建成，市中医院的硬件建设可就前进了一大步。医院就可上升到一个新的层次，达到一个新的规模，就可能步入一个良性的循环。

2、加速人才培养。做为一个医院，人才是最可宝贵的财富，是医疗市场竞争最关键的条件，根据医院的发展状况和需求，在现有人才的基础上，本着以内部培养为主，外部引进招聘为辅的原则，有计划地培养和招聘专业技术人员各20人，逐步形成合理的人才梯队。

3、拓展业务范围。根据我院的实际情况，根据事业发展的需要，整合细化临床医疗科室。20xx年，创造条件准备把糖尿病与心内科分别组科，其他科室如果有利于业务的开展，也考虑在适当时机进行整合细化，多方争取与大医院联合，带动和拉动我院的发展，引进先进的医疗技术和项目，做强做大现有的临床科室。

4、切实加强专科专病，特色科室建设。我院的特色专科建设，尽管喊了好多年，也有了一定进展，但力度不大，特色尚不突出，缺少全国、全省重点专科，就连市上的重点专科也不太明确。在这方面，作为一家中医医院应该狠下功夫。我院20xx年工作计划中着手把中风、骨伤、肝病、糖尿病、针推等科室做为市级重点专科加以培植，在财力、物力、人力方面向其倾斜，使其逐步成熟，向省级、全国级重点专科迈进，带动全院业务工作的发展。

四、加强医院全方位管理，使医院整体上台阶上水平。

1、深入开展医院改革，推行竞争上岗和绩效工资制，最大限度地提高职工工作积极性。

2、争创文明单位。在20xx年创建市级文明单位的基础上，更进一步地开展争创省级文明单位的活动，使医院职工始终保持昂扬向上的心态，使大家具有拼搏进取的精神，有一股干事业的干劲，这样才能有利于事业的发展。

3、进一步搞好医院文化建设。唱响院歌《心灵的歌唱》，对干部职工进行院训、院规、办院宗旨、办院目标、办院方向等教育，使其深入人心，凝聚力量，振奋精神，共赴中医发展大业，做出贡献。着手征集院徽，编修院志，继续办好院报。

4、加强医院宣传。在练好内功的同时，注重加强医院宣传的力度，利用各种形式，采取各种办法，把医院宣传出去，使医院知名度越来越高。注重信息沟通，把医院发生的重大事件、情况及时向上级有关部门报送，使领导了解中医院，支持中医院。

5、积极组织创收，提高职工福利待遇。在20xx年总收入3000万元，2017年年总收入达到3700～4000万元，住院病人、门诊病人以提高20～30%的幅度增长，职工福利也随之有新增长。同时注意节支，严格执行财务制度，把有限资金用好，花在刀刃上，防止浪费。

6、认真学习落实医院各级各类岗位职责和各项规章制度。我院现在正加紧汇集整理各级各类岗位职责和各项规章制度，准备编印成册让各科室每位职工学习掌握。这项工作非常重要，是搞好医院工作的基础，必须认真抓好。动员全院同志学习掌握，进行考核考试，真正落实到工作实际中，使工作制度化、规范化。

内科医生个人工作计划篇三

20xx年是积极上进的一年，也是评审三级医院的一年，在这一段时间里，神经内科将严格遵守临床医疗管理制度，加强医疗质量安全管理，努力提高医护人员质量，以安全，优质，高效的全层服务，打造一流品牌人性化的临床科室。现将工作计划列表如下：

—、继续强化本科室医疗质量安全管理，不断提高医疗队伍的素质。

认真落实总住院医师制度，把三级医师查房制度落实到实处。切实抓好医疗安全工作，提高安全意识，从医疗活动的每个具体环节上，防范医疗风险。加大科室感染控制力度。严格遵守消毒隔离执行，作好病区环境卫生学监测工作，结果应达标。同时，作好随时消毒、终末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按处理原则进行消毒，一次性物品按要求管理、使用、处理。每月进行严格的消毒隔离培训，加强无菌观念，护士长等人做好监督工作。

二、继续提高神经内科人员医疗技术水平和素质

继续开展优质护理服务，进一步充实整体护理的内涵，推出我科护理理念：一切以病人为中心，以病人满意为前提。定期进行考核，通过目标管理促使医护人员观念转变，增强奉献意识，主动服务意识，质量意识，安全意识，从而促使医疗质量提高。

三、坚持业务学习每周1次，每月在科室内举办医护新知识、新业务、新技术培训。计划派出1-2名医师外出进修学习新技术，新疗法，不断提高全科医疗水平。做好医疗文件书写，杜绝医疗差错出现。

四、继续抓好职业道德和行业作风建设，促进医疗质量的提高。

医疗质量及服务意识的提高，关键在于全体医务人员的职业道德水平的提高，而职业道德意识的提高，必须有赖于经常性的、规范性的思想教育。大力弘扬白求恩精神，加强职业道德和行业作风建设，严格贯彻卫生部关于加强卫生行业作风建设的八个“不准”，树立良好的医风医德，发扬救死扶伤，治病救人的优良传统。这是我们的基本要求。

五、继续开展新技术新项目。

在神经介入方面争取更好的成绩，提高神经介入诊治水平，建立初步的康复治疗体系，增加康复治疗项目，促进脑血管病治疗水平提升。

六、加强学科科研建设，申请高水平科研项目，提高省级论文、国家级论文发表的数量与质量。

以上是20xx年神内一科的主要工作计划，希望得到全体神内一科医护人员的大力支持与全面的配合，同心协力的完成工作，在所有科室人员的共同努力下，20xx年再创辉煌!

内科医生个人工作计划篇四

20xx年是积极上进的一年，也是评审二级医院的一年，在这一段时间里根据2014年的工作总结，现将工作计划列表如下：20xx年内科工作计划：

一、认清形势，统一思想，坚定信心努力完成各项工作

新年要有新气象，我院要有新特色，面对我院现状，无论从管理、服务、还是追求质量均给我们提出更高更严要求，科室召开全科人员会议，认真形势，统一思想，树科室形象，树新院品牌，从自身做起，高标准、严要求，树立“院兴我荣，院衰我耻”思想，虽然我们科室目前知名度小，但医院的大力扶持及医务人员精湛的技术和优质的服务来赢得患者的认可，增强凝聚力，坚定信心，努力完成各项目作任务，我们坚信有各级领导大力支持，有院科两级正确领导，更有我科职工齐心协力，一定能使我科做精、做强。使人民群众真正放心满意。

二、转变服务理念，强化服务意识

1、人性化管理： 新型医院管理不能停留在原有管理模式和水平上，首先要转变观念，不断学习管理经验，提高自身管理水平，反对一言堂，提倡以人为本管理方式，开展人性化服务，人性化管理，根据不同层次患者，应用不同服务方式。加强同志间沟通，加强医患、护患、医护之间沟通。各级同志敢抓敢管，不做老好人，科室弘扬正气，使科室成为一个团结拼搏积极向上的团队。

2、改进服务措施 ①新入院病人热情接待 ②宣教认真仔细 ③及时处置新病人、力争在30分钟内正确处置 ④危重病人立刻处理，沟

通到位 ⑤主管医生，主管护士负责护送危重病人检查 ⑥医护人员必须保持病区干净、明亮适舒 ⑦彻底转变观念，服务向宾馆式转化，彻底消除生、冷、硬现象及无人应答现象 ⑧出院时送出病区，反复交代出院注意事项。

三、完善各种规章制度，成立各种管理组织

按照医院管理年活动要求及医院安排，熟悉核心制度，做到人手一册。科室成立①医疗质量管理小组②医疗安全小组③病案管理小组④院感控制小组，科主任全盘负责，护士长积极配合，人人尽职尽责，做好各自工作。

四、医疗质量

医院质量是重中之重，是立院之本。是医院生存生命线，重点抓内涵建设。

1、从基本素质抓起，培养良好素质、美好的医德，杜绝娇生惯养、心理素质差、爱发脾、工作责任心不强，科室重点监督。

2、抓基层质量，培养医生综合能力，提高全科医生跨专业诊疗能力。

3、抓医疗文件书写，从病历抓起，以卫生厅病历书写手册为准则，对所管的病人做到心中有数，查房后及时书写并签字。

4、抓危重病人抢救及疑难病人诊断与治疗，危重病人抢救及疑难病人诊断治疗做到每周一次全科讨论学习，诊断不清者1日内科内讨论，3日诊断不清，请院内讨论。

5、加强环节质量管理，首诊医生负责制，责任划分明确，既有分工又有协作，坚持每日三次查房制度，对每日危重病人心中有数，新入院病人一一过目，消除潜在隐患，严格各种操作制度及会诊制度，加强与患者沟通，签写好每一份知情同意书及特殊检查、治疗协议书，上对科室负责，下对自己负责。

五、抓医疗安全不放松

科主任为科室安全责任人，上对院长负责，下对科室同志负责，认真落实医疗制度和诊疗规范、知情同意书，等各种程序执行到位，贵重药品，毒麻特殊药品及财产专人保管，特别要加强医患沟通，每月对医疗安全进行一次自查，将不安全因素，消灭在萌芽状态，杜绝医疗事故发生。减少和避免一般差错及误诊纠纷。

六、加快人材培养

随着社会进步与发展，疾病也在不断变化，知识更新较快，我科专业前沿性知识很多，但由于自身处基层，外出学习机会太少，知识更新较慢，科室骨干每年1-2次外出短期学习或培训，了解前沿性知识，开展新业务，才能做好学科工作，跟上前沿步伐，各级医生均需加强自身学习，狠抓三基训练，规范医疗行为;重点医生选拔外出进修学习。提高业务能力，今年计划选送医生，护士外出进修学习知识，力争把内一科打造成红十字医院精品科室。

年度内科护理工作总结 篇6

1 资料与方法

1.1 一般资料:

本院在2012年6月至2013年6月对内科护理工作采用常规管理, 期间共收治患者465例。自2013年6月至2014年6月对内科护理工作采用安全细节管理, 期间共收治患者490例。

1.2 安全细节管理方法:

本研究中采取的安全细节管理方法如下: (1) 建立健全规章制度, 加强细节管理意识:科室根据内科护理实际工作情况, 制定严格的规章管理制度, 并组织全体护理人员参加规章制度学习;科室负责人及护士长重点讲解细节护理对于内科护理工作的重要意义, 增强全体护理人员的细节管理意识。 (2) 加强护理操作流程管理:建立健全内科病房护理工作制度, 明确各级护理人员的岗位职责, 说明每日值班护理人员的护理工作重点, 建立护理质量考核标准, 将基础护理工作流程细化和优化, 使护理人员做到每日早晚2次按时对患者进行访视及护理、密切观察患者的生命体征、根据患者的病情做好基础护理、生活护理及各类专科护理。 (3) 加强巡视、密切观察患者病情:对于病危重的患者, 护理人员为其建立档案卡挂于床头, 要求患者家属加强看护, 护理人员对危重患者加强巡视, 密切观察其生命体征、临床表现、意识状况等, 并做好详细记录, 以便在患者出现不良情况时, 能在第一时间向医师汇报并进行处理。 (4) 加强仪器设备及物品管理:安排专人负责仪器设备及抢救物品的管理工作, 将各仪器设备及抢救物品放于指定位置, 以便在进行抢救治疗时能迅速找到所需物品, 争取抢救时间。负责设备物品管理的人员, 定期对仪器设备及抢救物品进行检查, 及时将损坏物品送去维修, 以供临床急救所需。 (5) 提高护理记录书写水平:科室组织护理人员参加护理文书培训讲座, 邀请资深护理人员讲解护理文书的重要性及护理文书的书写方法、书写要求等, 列举护理文书的常见书写错误案例。另外, 科室组织护理人员进行护理记录书写考核, 对不规范的护理文书进行及时纠正, 并进行正确示范, 切实提高护理人员的护理记录书写水平, 以作为患者诊疗的重要参考依据。 (6) 加强患者心理护理:护理人员在患者治疗期间, 定期对患者进行访视, 与其亲切交谈, 了解患者的病情, 并对其进行健康宣教, 详细耐心地回答患者所提出的相关疑问, 从而建立良好的护患关系, 促进护患信任及护患和谐, 以提高护理质量。

1.3 观察指标:

观察安全细节管理前后患者的不良反应发生率及患者的护理满意率情况, 护理满意率= (满意人数+非常满意人数) /总人数×100%。

1.4 统计学方法:

采用SPSS19.0软件进行数据分析, 计数资料采用率 (%) 表示, 并用卡方检验, 以P<0.05为有统计学差异。

2 结果

2.1 安全细节管理前后患者的不良反应发生率比较:

在安全细节管理前, 465例患者中, 共有46例患者出现不良反应, 患者的不良反应发生率为9.9%;在安全细节管理后, 490例患者中, 共有9例患者出现不良反应, 患者的不良反应发生率为1.8%。安全细节管理后, 患者的不良反应发生率较安全细节管理前显著降低, 且差异具有统计学意义 (P<0.05) 。

2.2 安全细节管理前后患者的护理满意率比较:

在安全细节管理前, 465例患者的护理满意率情况为:不满意76例, 满意315例, 非常满意74例, 患者的护理满意率为83.7%;在安全细节管理后, 490例患者的护理满意率情况为:不满意16例, 满意359例, 非常满意115例, 患者的护理满意率为96.7%。安全细节管理后, 患者的护理满意率较安全细节管理前显著提高, 且差异具有统计学意义 (P<0.05) 。

3 讨论

在临床上, 内科是各大医院的核心科室之一, 承担着诸多内科疾病患者的诊疗任务。内科疾病患者多为老年患者, 内科疾病的种类较多, 患者的病程较长且病情多变化, 是威胁患者生命健康的一大危险因素[3,4]。近年来, 随着人口老龄化社会的不断趋近, 我国的老龄人口数量不断增加, 导致多种内科疾病的发病率呈上升趋势。近年来, 随着医疗事业的不断发展, 护理在多种疾病的治疗中发挥着巨大作用, 优质的护理可提高患者的治疗效果, 促进患者早日康复, 反之, 劣质的护理服务对患者的生命健康具有极为不利的影响。由于内科疾病的种类多、患者病情复杂、患者多为老龄患者等特点, 所以临床上对内科护理的要求更为严格[5]。然而, 目前各大医院的内科护理均存在着一些细节管理漏洞, 这无疑对患者的治疗及康复具有严重危害。

探讨内科安全细节管理模式不仅对促进患者健康具有重要意义, 而且对提高内科护理工作水平具有重要价值。本研究所采用的内科安全细节管理主要从完善规章制度, 加强细节管理意识、加强基础护理操作流程管理、加强对危重患者的病情观察、提高仪器设备及抢救物品管理水平、加强患者心理护理等方面进行。完善规章制度, 加强细节管理意识的实施有利于建立规章制度, 促使护理人员了解到细节管理在内科护理工作中的重要意义, 从而提高其细节护理意识。加强基础护理操作流程管理有利于规范护理人员的护理流程, 将护理流程优化并细化, 这能够促进细节护理的实施, 避免某一护理操作的遗漏。加强对危重患者的病情观察是保障患者生命安全的重要护理工作, 加强对患者的巡视及病情观察, 有利于及时掌握患者的病情变化, 以便突发情况出现时刻及时采取急救应对措施。提高仪器设备及抢救物品管理水平, 能够确保仪器设备及抢救物品处于正常功能状态, 能为临床急救提供有力的后勤保障。加强护理记录书写水平对规范护理记录书写具有重要作用, 规范的护理记录能反映患者的病情状况, 可作为患者诊疗的重要依据。内科疾病患者常会产生一些不良心理, 因此加强患者心理护理的实施可促进护患之间的交流沟通, 有利于促进护患信任, 以便护理人员更好地为患者服务, 这对提高护理工作水平具有重要意义。

为探讨安全细节管理在内科护理工作中的应用效果, 本院在2012年6月至2013年6月对内科护理工作采用常规管理, 自2013年6月至2014年6月对内科护理工作采用安全细节管理, 结果显示:安全细节管理后, 患者的不良反应发生率为1.8%, 较安全细节管理前的9.9%显著降低 (P<0.05) 。安全细节管理后, 患者的护理满意率为96.7%, 较较安全细节管理前的83.7%显著提高 (P<0.05) 。本研究说明, 安全细节管理应用于内科护理工作具有良好效果, 值得临床推广使用。

摘要：目的 探讨安全细节管理在内科护理工作中的应用效果, 为提高内科护理水平提供理论依据。方法 本院在2012年6月至2013年6月对内科护理工作采用常规管理, 自2013年6月至2014年6月对内科护理工作采用安全细节管理, 比较安全细节管理前后的护理效果。结果 安全细节管理前, 465例患者的不良反应发生率为9.9%;安全细节管理后, 490例患者的不良反应发生率为1.8%。安全细节管理后, 患者的不良反应发生率较安全细节管理前显著降低 (P<0.05) 。安全细节管理前, 465例患者的护理满意率为83.7%;安全细节管理后, 490例患者的护理满意率为96.7%。安全细节管理后, 患者的护理满意率较安全细节管理前显著提高 (P<0.05) 。结论 安全细节管理应用于内科护理工作具有良好效果, 值得推荐。

关键词：内科护理,安全细节管理,效果,分析

参考文献

[1]孙茹松.细节管理在病房护理管理中的应用[J].中国处方药, 2015, 13 (3) :133-134.

[2]范喜英, 覃金荣.细节思维管理法在精神科护理管理中的应用[J].齐鲁护理杂志, 2014, 20 (3) :106-107.

[3]杨红莲, 杜梅芳.细节思维管理理论在心内科护理管理中的应用[J].青岛医药卫生, 2012, 44 (2) :154-156.

[4]刘昭君, 岳仕鸿, 钱涵, 等.精细化管理在神经内科护理管理中的应用效果[J].解放军护理杂志, 2013, 30 (9) :54-56.

年度内科护理工作总结 篇7

【关键词】 健康教育；护理；神经内科

随着人们对生活质量的重视及医院护理模式的转变，健康教育逐渐成为患者解决健康问题的途径之一。神经内科患者病情多危重，且多行动不便，为达到护患有效配合的目的，減轻患者痛苦，促进疾病的治疗与康复，我们对60例患者采取规范化健康教育，目的是探讨健康教育在神经内科护理工作中应用的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般临床资料：选取我院神经内科收治的120例患者，其中男81例，女39例，年龄44～82岁；蛛网膜下腔出血7例，多发性腔隙性梗塞15例，脑干梗死30例，大面积脑梗死37例，脑出血31例，所有患者均经头CT确诊。

1.2 健康教育的方法：将120例神经内科患者随机分为观察组和对照组各60例，对照组实施常规护理方法，观察组专门成健康教育小组，在护患关系、患者心理解读、患者及家属疾病知识的宣教等方面对患者进行规范化健康教育。

1.2.1 成了健康教育工作小组：成立以护士长为组长的健康教育小组，由具备主管护师资格的资深护士为组员，起草和制作《健康教育手册》，由护士长对小组成员进行健康教育工作模式的培训，探讨有效沟通形式及工作技巧，从思想上深刻理解健康教育在神经内科护理工作中的重要意义。

1.2.2 和谐护患关系的建立：健康教育护理的有效实施，有赖于和谐的护患关系。患者一入院，护理人员就对患者的家庭情况、基本资料、个人兴趣等信息进行详细了解，以患者的性格及喜好为切入点与患者进行沟通与交流，沟通时注意神情要专注、态度要谦和，充分让患者感受到自己被关注。交流初期侧重于护患间的了解，待有了共同话题后再进行后期的健康教育，利用多种表达形式（如动作、图片、表情、文字等）有主有次、抓住关键对患者进行讲解。

1.2.3 患者心理解读：因长期卧床神经内科患者情绪多烦躁，容易抑郁、焦虑，有的甚至产生厌世心理[1]，这些都不利于患者的康复与治疗。因此健康教育首先要纠正患者不健康的心理，护理人员要根据患者不同的文化程度及家庭背景，通过不同的沟通方式，注意观察病人的动作、表情、行为等了解病人的心理需求，向患者及其家属介绍相关疾病的治疗进展,充分取得患者的信任与认可，使患者能够听取护士的宽慰与开导，培养乐观情绪，积极面对疾病，增强战胜病魔的信心。

1.2.4 疾病知识的宣教：神经内科疾病的发展有很多不确定性，患者容易出现不良情绪，对疾病治疗失去信心，不积极配合治疗，因此有必要对患者进行疾病知识的宣教。我们从患者自身实际病情出发，详细讲述其所患病症的基本病理、注意事项、治疗方法、自我调整等，同时选择成功的治疗案例，为患者提供榜样，提高患者对疾病治疗的信心。另外，在介绍疾病知识的同时也加强患者自我防范意识的培养，使患者充分认识到生活习惯、饮食结构、卫生条件、情绪状态等对病情可能产生的影响，以便积极培养健康的生活方式[2]。在对患者进行疾病宣教的同时，我们还通过各种有效方法对患者家属进行疾病护理操作及疾病预防知识培训，并在患者出院前对培训效果进行考核，以提高患者家属对家庭护理操作及对疾病预防知识掌握的水平。

1.2.5 观察指标：根据患者对疾病知识掌握程度、能否主动进行功能锻炼、对健康教育的知晓率、并发症发生、满意度等方面制定健康教育调查问卷，在患者出院前进行问卷调查。

2 结果

观察组患者对疾病相关知识掌握率为98.7%、主动进行功能锻炼百分率为96.5%、健康教育知晓率98.2%、并发症发生率1.19%、满意率为97.5%，上述各项指标与对照组（85.4%、72.1%、83.6%、20.1%、75%）比较差异有显著性（P＜0.05）。

3 讨论

健康教育是向病人提供保健信息，促进患者行为向健康转变的重要手段，也是整体护理模式顺利实施的前提，我们在现代护理观的指导下，针对病人具体情况制定个性化的健康教育方案，同时使健康教育制度化、程序化、具体化，科学实用、可操作性强。在病人患病急性期，主要让患者及家属对病情及愈后有一定的了解，消除她们的紧张情绪，增强治愈疾病的信心；疾病恢复期，我们对患者及家属就疾病相关知识进行全面、系统地讲解，充分调动患者的主观能动性，积极参与自我护理活动；患者出院时，主要在复诊时间、饮食卫生、用药指导、休息、预防并发症、康复锻炼等方面为患者及家属提供详细的健康指导，帮助患者建立健康行为，促进机体功能的康复。我们通过对60例患者住院期间进行系统规范化的健康教育，同时与60例进行常规护理的对照组患者进行比较，结果表明规范化的健康教育有利于护理质量的提高，对患者康复及生活质量的提高有极大的促进作用。

总之，规范化的健康教育调动了护士的工作积极性及主观能动性，满足了病人健康教育的需求，对患者康复及生活质量的提高有极大促进作用。

参考文献

[1]敖友爱，梁娟梅,健康教育在神经内科护理工作中的应用[J],临床医学工程，2010，17（11）：100-102.

[2]朱春花，健康教育在血液免疫内科护理中的运用[J]，中华临床医药与护理， 2006，9（9）：80-88.