医疗设备对照检查

医疗设备对照检查（精选7篇）

医疗设备对照检查 篇1

管理工作和对照检查情况汇报

公司安保部：

按照红烟安保〔2009〕11号文件《云南省烟草公司红河州公司关于进一步加强特种设备管理工作的通知》提出的四点要求，天赢公司于5月3日组织技术管理部、复烤生产部、仓储部、质量管理部、安保部相关管理人员对新修改的于2009年5月1日起施行的《特种设备安全监察条例》进行了深入学习和贯彻，安保部配合技术管理部对公司所使用的特种设备进行了对照检查，现将贯彻落实及对照检查情况汇报如下：

天赢公司目前所使用的特种设备主要有叉抱车、锅炉、压力容器，载货电梯三种。

叉抱车共12台，其中5台购买于2003年，3台购买于2005年，由于复烤生产量加大，2008年新购买4台。12台叉抱车分别分配给仓储部、技术管理部、复烤生产部、质量管理部使用，车辆档案由技术管理部统一保管，技术管理部实行专人专责管理，负责登记、定期检验检测工作。日常的清洁维护保养由所使用部门负责，使用部门主要由带班班长对当班期间叉抱车驾驶的安全和节能全面负责，安保部负责做好叉抱车的日常安全管理工作，维护公司内交通安全管理秩序，对违规驾驶、违规操作现场纠正，确保车辆操作、行驶安全。各使用部门在技术管理部的指导下，遵循车辆痕迹管理，健全车辆的日常维护保养、运行故障、事故记录及检查、检验记录,记录一车一档，生产期间由驾驶员负责检查填写，由技术管理部负责监督检查。在使用中出现故障问题及时汇报部门负责人，由部门负责人报技术管理部，技术管理部由专人对存在问题和隐患的叉抱车进行维护保养。4月26日安保部对所有车辆进行了检查，所有车辆均由州技术监督局在08年6月进行了年检，检验合格，运行检查记录均按照要求每天填写。对检查意见反馈给各使用部门，要求各使用部门认真对照检查，上报车辆存在的问题，并要求对部分车辆的损坏查出原因。经安保部初步统计，目前所使用的叉抱车性能基本稳定，目前存在部份车辆外观不同程度地刮伤、损坏，所配发的防火罩损坏严重，部分车辆机油较少等轻微问题，待利用淡季时间由技术管理部造计划对所有叉抱车进行全面的维护保养。

公司现使用蒸汽锅炉2台，于1996年8月安装投入使用，设备档案由技术管理部保管，技术管理部实行专人专责管理，负责登记、定期检验检测工作。经对照检查，锅炉严格按照要求在08年9月由州锅检所进行了检测，检测合格。检测合格标志均置于锅炉的显著位置，锅炉的安全附件、安全保护装置齐全有效。日常的运行故障、事故记录及检查、检验记录及操作、维护保养,由复烤生产部负责完成，由技术管理部负责监督检查。

公司现使用载货电梯2台，1台购置日期1996年8月，另1台购置日期2006年2月，设备档案由技术管理部保管，技术管理部实行专人专责管理，负责登记、定期开展检验检测工作。经对照检查，设备都按照要求在08年9月由州技术监督局进行了检测，检测合格。检测合格标志均置于电梯的显著位置，电梯的安全附件、安全保护装置齐全有效。日常的运行故障、事故记录及检查、检验记录及操作、维护保养,由技术管理部、仓储部操作工负责完成，由技术管理部专人负责监督检查。

总之，天赢公司在特种设备的管理方面存在很多的不足，管理职能部门对设备的参数性能掌握不够，维护技术跟不上，导致维护保养不及时，有时出现特种设备不能正常使用。因此，下一步要做的工作必须结合新修改的《特种设备安全监察条例》，加强对设备管理的各项规章制度和安全操作规程进行全面细致的修订、完善并认真抓好落实。同时结合实际制订特种设备的事故处理专项预案，切实把特种设备的安全管理责任落实到人，实行特种设备专人专责管理，切实强化日常管理及运行工作，确保安全生产工作顺利开展。

红河天赢烟叶复烤有限责任公司

医疗设备对照检查 篇2

1 资料与方法

1.1 一般资料

呼吸科住院患者行支气管镜检查60例, 其中男50例, 女10例, 年龄41~73岁, 平均年龄53岁。肺癌33例, 咯血7例, 不明原因肺炎6例, 胸腔积液5例, 慢性咳嗽9例。患者自愿选择麻醉方法, 将其随机分为两组:观察组30例, 对照组30例。两组一般资料比较, 差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。

1.2 方法

所有患者禁食6 h, 禁饮2 h, 均行心电图、凝血功能检查结果正常。支气管镜消毒、术前检查, 检查步骤及操作规程参照文献进行[1]。建立静脉通道, 按照静脉麻醉要求准备好药品和多功能监护仪。对照组常规2%利多卡因咽喉部喷入麻醉或超声雾化吸入, 总量不超过20 ml。观察组在对照组基础上, 由麻醉师缓慢静脉推注咪达唑仑0.03 mg/kg, 2 min后缓慢静脉推注瑞芬太尼0.5~1μg/kg。待患者安静, 睫毛反射消失后行支气管镜检查。两组同时记录术前、术中MAP、HR、Sp O2的变化及麻醉效果、术中并发症情况。

1.3 统计学方法

采用SPSS11.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差 (±s) 表示, 采用t检验;计数资料以率 (%) 表示, 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 观察组检查前、检查中Sp O2无明显变化, 与对照组比较, 差异无统计学意义 (P>0.05) ;检查中MAP、HR与对照组比较, 差异具有统计学意义 (P<0.05) 。见表1。

注:与对照组比较, aP<0.05, bP>0.05;1 mm Hg=0.133 k Pa

2.2 观察组均顺利完成检查, 麻醉效果佳, 检查时血压、心率稍变高、快;2例出现血氧饱和度一度显著下降, 经面罩正压呼吸支持, 检查得以顺利进行;出现气道痉挛4例;术中黏膜少量出血1例, 无需特殊处理。患者不能回忆术中情况, 无不适感, 无一例不愿行第2次支气管镜检查。对照组仅3例麻醉效果佳, 检查时血压、心率上升明显, 术中均有不适感, 且有不同程度痛苦回忆。气道痉挛中断检查1例, 拒绝行第2次支气管镜检查24例, 出现少量黏膜下出血6例, 不需做特殊处理。观察组患者的满意度和耐受度增高, 与对照组比较, 差异具有统计学意义 (P<0.05) 。两组并发症的发生率比较, 差异无统计学意义 (P>0.05) 。

3 讨论

无痛原则在国外气管镜检查中广泛应用。临床上常通过联合应用瑞芬太尼、咪达唑仑达到镇静镇痛的目的, 可以降低咳嗽等应激反应[2,3]。传统支气管镜检查麻醉方法是在咽喉部局部喷雾麻醉, 整个检查过程患者清醒。当支气管镜经过声门及以下气管时, 患者常出现剧咳、胸闷、气短, 从而产生恐惧心理, 不能很好配合甚至中断检查。而利多卡因局部麻醉后, 瑞芬太尼、咪达唑仑联用让患者在睡眠状态下接受检查, 能避免患者心理上留下不良阴影。瑞芬太尼起效快, 达峰快, 作用时间短, 提供术中无痛条件。咪达唑仑为水溶性, 吸收半衰期约10 min, 对血流动力学影响很小, 其产生镇静, 抗焦虑, 逆行性遗忘。不可否认, 在静脉给药过程中可能出现呼吸抑制, 故要小剂量开始逐渐递增加量。在整个操作过程中, 建议随时做好建立人工气道或加压通气的准备, 以备不测。首先操作医师和护士的操作熟练程度、无效动作的多少、操作时间, 都会对患者的刺激程度产生影响;另外护士的术前宣教到位;先予以利多卡因局部麻醉可明显减少镇静药物应用量[4]。

总之, 利多卡因联合瑞芬太尼、咪达唑仑行无痛支气管镜检查, 镇静效果显著, 苏醒迅速安全, 患者无不适感, 检查顺利, 值得推广。作者认为无痛气管镜检查具备以下几个优点: (1) 患者在安静、舒适的状态下进行检查, 清醒后无不良记忆, 对再次接受操作无恐惧感, 对于某些需反复进行纤维支气管镜诊疗的患者尤为适宜。 (2) 检查过程安全、用药方便、术后恢复迅速, 因有麻醉师的保驾护航, 且患者检查过程中无明显不良反应, 医生可以更加仔细、清楚地观察病灶, 从而快捷准确地完成所需操作检查。

摘要：目的 比较常规局部麻醉与局部麻醉加静脉麻醉用于支气管镜检查时的满意度、耐受度及安全性。方法 60例行支气管镜检查的患者随机分为观察组 (局部麻醉加静脉麻醉) 和对照组 (单纯局部麻醉) , 每组30例。观察患者对操作的满意度和耐受度、操作的安全性和诊断的准确性。结果 观察组检查前、检查中血氧饱和度 (Sp O2) 无明显变化, 与对照组比较, 差异无统计学意义 (P>0.05) ;检查中平均动脉压 (MAP) 、心率 (HR) 与对照组比较, 差异具有统计学意义 (P<0.05) 。观察组患者的满意度和耐受度增高, 与对照组比较, 差异具有统计学意义 (P<0.05) 。两组并发症的发生率比较, 差异无统计学意义 (P>0.05) 。结论 行支气管镜的患者可采用单纯局部麻醉联合静脉麻醉的方式, 患者的满意度和耐受度、操作的安全性、诊断的准确性较高。

关键词：局部麻醉,静脉麻醉,支气管镜检查,满意度,耐受度

参考文献

[1]中华医学会呼吸病学分会支气管镜学组.诊断性可弯曲支气管镜应用指南 (2008年版) .中华结核和呼吸杂志, 2008, 31 (1) :14-17.

[2]Wahidi MM, Jain P, Jantz M, et al.American College of Chest Physicians consensus statement on the use of topical anesthesia, analgesia, and sedation during flexible bronchoscopy in adult patients.Chest, 2011, 140 (5) :1342-1350.

[3]American Society of Anesthesiologists Task Force on Sedation and Analgesia by Non-Anesthesiologists.Practice guidelinesfor sedation and analgesia by non-anesthesiologists.Anesthesiology, 2002, 96 (4) :1004-1017.

小儿脑性瘫痪CT检查与临床对照 篇3

【关键词】小儿；脑性瘫痪；CT/临床

【中图分类号】R 256.3 【文献标识码】A 【文章编号】1004- 7484（2012）05- 0287- 02

【Abstract】Objective. Explore pediatric of cerebral palsy symptoms and clinical head CT morphological changes of the relationship .Methods. 96 cases of patients with cerebral palsy do head CT examination, and the analysis of the results.Results： Find different causes, classification and complications of CP CT shows the children have different features .Conclusion：Head CT morphology inspection for children of cerebral palsy etiology, classification, complications and prognosis assessment have certain clinical significance.

小儿脑性瘫痪(cerebral palsy，简称脑瘫)，是指一组继发于胎内围才醭≡损伤的非进行性中枢神经行为障碍症候样，可伴有感受、说话、听力障碍、智力发育迟滞以及癫痫爆发等症状〔1〕。脑瘫是导致小儿行为功能伤残的首要病因，给家庭和社会带来极大的承担。虽然其中枢神经系统的病变长短进行性，但若不能获得早期诊断和实时、合理的康复治疗，将会发生肌腱挛缩、关节畸形，并使异常姿势反射和行为模式固定下来，故早期诊断、早期治疗是减少伤残的关键。CT可以明确病变的部位和程度，也可以推测脑瘫的病因，是指导治疗、判断预后的重要手段。本文经由过程对96例小儿脑瘫的头颅CT进行回首回头回忆性研究剖析，发现CT检查结果与病因、分型、预后有一定关系。

1 资料与体例

1.1 资料 本组96例均为我院脑瘫科临床诊断的脑瘫患儿，其中男55例，女41例，全数合适1989年全国小儿脑瘫座谈会诊断尺度〔2〕。其中年龄：～6个月9例，～1岁23例，～3岁30例，～6岁18例，6岁以上16例；

1.2 体例 采用PHILIPS brilliance 6排CT扫描机以OML为基线进行头颅CT平扫，层厚6mm，层距6mm，窗宽80Hu，窗位40Hu，对不合作患儿扫描前半小时行10%水合氯醛1 rng / kg灌肠镇静，以连结头颅固定。

2 结果

2.1 CT检查异常率 96例中86例异常，异常率为89.58%，与文献报道相符〔3〕，2.2 CT改变表现 普遍性或局限性脑萎缩47例（49.38%)。脑白质发育不良17例（17.81%）。脑积水6例(6.88%)。颅内软化灶3例(3.75%)。透明隔囊肿3例(3.13%)。 脑室扩大2例(2. 50%)。脑穿通畸型2例(1.88%)。同化型4例(4.38%)。未见异常10例(10.63% ) 。

3 讨论

多年以来一直认为脑瘫病因是早产、损伤、围生期窒息及胆红素等。近年来研究表明，脑性瘫痪是出生前至生后1个月内某种原因损害了未成熟的脑组织而致非进行性脑损伤，临床表现以运动功能障碍为主，同时伴有姿势异常、反射异常和不随意运动等，可合并癫痫、智力低下、语言和视觉障碍等。发病率为1.8%～4%〔4〕。中枢性运动障碍的因素都可视为小儿脑瘫的危险因素，主要分为⑴胎儿期（产前）因素：包括遗传因素、胎儿因素、胎盘因素和母体因素等；⑵出生时（产时）因素：如出生窒息、产伤等；⑶新生儿期因素：如早产儿和低体重儿、新生儿缺血缺氧性脑病、中枢神经系统感染、脑外伤等新生儿疾病；⑷未知因素〔5〕

本组96例CP患儿，分型：痉挛型65例，手足徐动型6例，共济失调型2例，震颤型5例，肌张力低下型6例，混合型5例，无法分型7例。痉挛型65例，占67.7%，CT检查异常者37例，异常率56.9%，与其它类型CP相比χ2=5.30，P＜0.05，差异有显著性，表明痉挛型CP的异常发现较其它类型明显。对37例CT异常的痉挛型CP进一步分析发现：7例四肢瘫小儿CT表现较重，2例为弥漫性脑萎缩，其中1例伴中度脑积水，2例为空洞样改变，2例偏瘫者其CT表现为对侧低密度灶，2例CT异常的手足徐动型患儿均表现为脑室扩大，且以第3脑室为主，3例CT异常的软瘫CP患儿，CT均表现为侧脑室扩大，其中1例同时有脑积水；4例混合型CP，CT均呈异常，主要表现为脑皮质弥漫性萎缩。且临床症状越重其CT表现越明显。

本组有合并症者36例，智力低下26例，癫痫7例，视、听觉障碍各2例，小头畸形5例。统计发现26例智力低下者19例CT异常，尤以中重度智力低下为多，其中7例IQ/DQ在35分以下者均表现为明显的CT异常，3例为弥漫性萎缩，2例CT有空洞表現的CP患儿其IQ(DQ)分别为19分、35分，1例脑积水，1例硬膜下积液并脑室扩大；7例合并癫痫患儿其CT 3例异常；1例单侧肢体抽搐者，CT表现为对侧低密度灶并侧脑室扩大；1例点头样抽搐患儿，CT为脑萎缩；1例抽搐大发作者CT表现为空洞形成。

综上所述，颅脑CT检查对脑瘫的诊断有极高的诊断价值，研究表明CP的不同类型CT改变也有所不同，并且对指导治疗和判断预后有很大的意义。

参考文献：

[1] 刘平,贺宝荣,杨萍,等.小儿临床CT诊断图谱.西安:第四军医大学出书社, 2004，69- 70

[2] 林庆.小儿脑瘫的界说和分型［J］.中华儿科杂志，1989,27(3):162- 164

[3] 中大光.脑瘫的改变［J］.国外医学儿科分册,1986,13(3):122

[4] 吴瑞萍，胡亚美，江载芳等主编.诸福堂.实用儿科学.北京：人民卫生出版社，第6版，1996：1849

[5] 林庆，李松.小儿脑性瘫痪.北京:北京医科大学出版社, 2002，66- 67, 206- 209

作者简介：

王禄伟,男,1980.9.8出生,本科,住院医师,新疆医科大学第二附属医院影像中心,邮编:830028,

医疗设备对照检查 篇4

2021 年 生活会领导班子对照检查材料 0 4760 字文稿

按照“不忘初心、牢记使命”主题教育工作的总体部署，锡市投资促进局牢牢把握守初心、担使命、找差距、抓落实的总要求，紧扣学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想这一主线，聚焦不忘初心、牢记使命这一主题，突出力戒形式主义、官僚主义这一重要内容，围绕理论学习有收获、思想政治受洗礼、干事创业敢担当、为民服务解难题、清正廉洁作表率的目标，按照习总书记关于“四个对照”“四个找一找”的要求，深入查摆存在问题，深刻剖析问题产生原因，研究制定整改措施。现将班子对照检查情况汇报如下。

“不忘初心、牢记使命”主题教育启动以来，在市委“不忘初心、牢记使命”主题教育第五指导组的指导下，局党组书记履行第一责任人职责，班子其他成员共同配合，以高度的政治觉悟和政治担当抓好主题教育，我局按照“不划阶段、不分环节”的要求，以深化理论学习为基础，以抓实调查研究为载体，以深入检视问题为契机，以狠抓整改落实为驱动，坚持密切联系实际、坚持问题导向，努力把学习教育、调查研究、检视问题、整改落实四项重点措施贯通起来，有机融合、统筹推进，能够树牢“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”。通过此次主题教育，在先学一步、学深学透的基础上，联系实际讲党课、开展导学，做好正面教育引导工作，同时结合具体情况，不断丰富学习的内容和形式，进一步提升党性修养、思想境界、道德水平，初步达到了理论学习有收获、思想政治受洗礼、干事创业敢担当、为民服务解难题、清正廉洁作表率的目标。

一、存在的问题

(一)对照习近平新时代中国特色社会主义思想和党中央决策部署，在增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”方面存在的差距。班子成员能够认真学习贯彻党的十九大精神和习近平新时代中国特色社会主义思想，自觉增强“四个意识”，坚定“四个自信”，做到“两个维护”，但对照理论学习有收获，思想政治受洗礼的要求还有一定的不足。一是理论学习不够深入，导致学用结合不够紧密，理论学习缺乏连续性、系统性、全面性，特别是对一些新理论、新战略、新要求，缺乏深层次的思考研究，在提高运用党的创新理论指导实践，推动能力等方面还需进一步提升。二是民族宗教方面工作有待进一步加强。平时满足于会议传达精神和学习民族宗教方面的相关知识，按规定动作完成工作，开展民族团结活动的方式方法比较单一，如何更好地开展民族宗教工作有待进一步完善。

（二）对照党章党规，在知敬畏、存戒惧、守底线方面存在的差距。班子成员能够严格贯彻落实中央八项规定、准则、条例等党纪党规，不断增强廉洁从政的自觉性和坚定性，但通过深查细照，还存在一定差距。一是在严格建章立制方面还需进一步加强，对照新形势、新要求如何更好的完善我局各项制度的思考还不够多，对如何更好地细化相关制度缺乏深入研究。二是我局对意识形态工作高度重视，把意识形态工作列入了全年工作的重中之重，取得了一定效果，但对社

会上的一些错误思想和言论警觉性不高，缺少直接指出问题、纠正错误的斗争精神。

（三）对照人民群众新期待，在群众观点、群众立场、群众感情、群众服务方面存在的差距。能够坚守人民立场，牢固树立以人民为中心的发展理念，自觉同人民想在一起、干在一起。但对照为民服务解难题，还有一定不足。一是能够认真开展包联共建和扶贫帮困等服务群众性的工作，对群众主动反映的问题，能够马上办、及时办，但平时较多时间在办公室安排工作，导致自觉发现群众存在问题并主动提供服务的能力有所欠缺。二是调查研究不够深入。班子成员真正沉下身子深入企业调查研究的时间较少，对投资企业的所思、所想、所盼研究不深，在如何更好地服务企业，打造良好的营商环境上办法不多。

（四）对照先进典型、身边榜样，坚持高标准、严要求，在思想觉悟、能力素养、道德修养、作风形象方面存在的差距。通过参加主题教育学习和先进典型事迹学习，班子成员能够在思想和行动上做到“在其位、谋其政、负其责”，党务、业务、创城、脱贫攻坚等方面都取得了实实在在的成绩，但对照先进典型，还存在不少差距。一是担当意识有待加强。没有从更高的标准、更好的成效去思考去研究工作中的深层次问题，缺乏攻坚克难的勇气和一抓到底的韧劲，对待成绩产生了“还可以、过得去”的心态，特别是对照先进典型，艰苦奋斗的革命精神有所退化。二是工作创新有待进一步提高。对开展精准式、点对点、充分发挥我市资源优势等招商方式上还有待突破，对在如何更好地开展招商引资工作，服务于我市经济社会发展，探索研究的还不够全面，精准招商的办法还不够多，创新工作办法上还有待进一步加强。

（五）对学习研讨、调研发现、座谈征求、“开门纳谏”群众反映、对照党章党规、谈心谈话查摆出的问题。按照“不忘初心，牢记使命”主题教育相关要求，结合“开门纳谏”活动，我局领导班子成员深入企业走访了解，企业对我局的服务工作都予以高度评价和肯定，但也表明了当前存在的一些困难，下一步我局将继续在如何更好的服务企业上进行深入思考，聚焦“精准”服务，无缝对接企业真正需要。

（六）在坚持和完善中国特色社会主义制度、推进国家治理体系和治理能力现代化方面存在的问题。能够以开展主题教育为契机，认真学习贯彻落实党的十九届四中全会精神，坚持和完善中国特色社会主义制度、推进国家治理体系和治理能力现代化。在转变经济发展成效方面，严格按照“生态优先，绿色发展”的要求，开辟“僵尸企业”转型自救新路线。但对先进技术、利用闲置厂房方面进行嫁接引进项目，在提供足够的动力需求又节能降耗，填补技术空白方面思考的还不够深入，导致盘活“僵尸企业”的效果不够明显。

（七）对“黄赌毒”和黑恶势力听之任之、失职失责甚至包庇纵容、充当“保护伞”的问题。我局深入贯彻落实习总书记关于扫黑除恶专项斗争重要指示批示精神以及中央、自治区、盟委和全市对扫黑除恶专项斗争的安排部署，并高度重视此项工作，将扫黑除恶工作作为一项重大的政治任务，结合工作实际，严格制定了《锡市招商局扫黑除恶专项活动方案》，在局微信公众平台发布扫黑除恶 100 问等

相关讯息，宣传扫黑除恶知识，为包联小区悬挂扫黑除恶宣传标语，发放宣传单，广泛动员群众参与，提高群众知晓率。经认真自查，我局不存在对黄赌毒和黑恶势力听之任之、失职失责甚至包庇纵容、充当“保护伞”的问题。

（八）上民主生活会查摆问题整改情况。上，市投资促进局召开了以“强化创新理论武装，树牢‘四个意识’，坚定‘四个自信’，勇于担当作为，以求真务实作风坚决把党中央决策部署落到实处”为主题的领导班子民主生活会。对照党章党规，对照初心和使命，通过深入学习研讨、广泛征求意见、谈心谈话和自查等方式，从思想政治、精神状态、工作作风三个方面共查摆出 6 条突出问题，针对存在问题分别制定了整改措施，列出了问题清单，按照班子成员分工明确了责任人和完成时限，对于查摆出的问题坚持做到立行立改并长期坚持，整改工作取得了显著效果。

二、产生问题原因分析

（一）理论学习不够深入。出现上述问题的根本原因，还是理论学习上不系统、不彻底，进而导致理想信念的底子没有打牢，有时把学习当成一项任务，没有真正当成一种习惯。主观上对加强理论学习的紧迫感认识不足，虽然能够认真学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想，但在精研深思上缺乏钻劲和恒心，深度研讨少，对党的创新理论未能真正做到入脑入心。

（二）党性修养有所放松。在思想观念、思维方式上，缺乏与时俱进、锐意进取的精神，不能经常以先辈先进典型事例激励自己，对

自我学习、自我反思、自我锤炼、自我提高时松时紧，在思想和工作作风上放松了对自己的要求，没有经常在严肃的党内政治生活中锤炼党性、坚定理想信念。

（三）宗旨意识有所弱化。班子成员在开展工作中深入基层少，调查研究不够，未能做到一切从实际出发，一切为了群众，设身处地的为群众着想，未能及时帮助群众解决存在的实际困难，在工作上，很多时候都处在被动应付，真正立足于全面发展,以战略眼光主动思考和研究问题做得不够。平时工作中认为与落地企业建立了良好的工作往来，调研只是工作的一种形式，没有很好的从改革发展大局角度认识到调研对推动工作水平的重要意义，调研的主动性有所欠缺。

（四）担当意识有待加强。在面对矛盾和棘手问题时习惯以上级的意见为主，面对繁重的工作任务时，有时会有畏难情绪和疲于应付心态，忽视了工作的积极性、主动性、创造性，降低了工作标准，受经济下行压力的影响，我市招商引资工作任务压力越来越大，在推动项目落地过程中，受环保、土地手续办理等因素制约，产生畏难情绪，导致主动担当作为的决心不够。

（五）纪律要求有所放松。虽然能在大是大非面前保持立场坚定、态度坚决，但在一些细枝末节上，纪律约束不够严格，没有充分理解纪律是规范党员干部行为修养的根本准则，只把工作标准放在不碰红线上，没做到高标准、严要求。

三、整改措施及努力方向

（一）强化理论武装，提高政治素养。始终把政治建设摆在班子建设的首位，坚持把学习习近平新时代中国特色社会主义思想贯彻全部工作始终，把学习执行党章作为一门经常性课程常抓不懈，坚持读原著、学原文、悟原理，并将学习成果融入到指导和推进工作中，坚持不懈地用党的创新理论学习武装头脑、指导实践，确保学思用贯通、知信行统一；广泛开展爱国主义和政策法规教育，举办形式多样的民族宗教宣传教育，通过学习、宣传、参观红色爱国主义教育基地等一系列措施，鼓励和引导各族群众树立正确的祖国观、民族观、宗教观、文化观、历史观，不断增进各族人民对伟大祖国、中华民族、中国共产党、中国特色社会主义的认同。

（二）强化宗旨意识，提高服务水平。要把一切为了群众，一切依靠群众作为招商引资工作的出发点、着力点和落脚点，增强服务意识，提高服务能力。加强创城包联、扶贫帮扶等各项为民服务工作，结合我局实际，重点深入企业调查研究，详细了解企业存在的困难和问题，做好项目跟踪人员分配工作，采取积极措施，不断提升工作效能，高效精准服务项目建设。按照“生态优先，绿色发展”的要求，强化精准招商，积极“走出去”，精准对接符合我市产业政策的好项目，鼓励“僵尸企业”，嫁接新项目、新企业，开辟转型新路，盘活“僵尸企业”，尽心竭力推动企业发展，努力为企业排忧解难。通过解决企业存在的实际问题切实做到为企业办实事、办好事，进一步服务好投资企业。

（三）强化担当意识，改进工作作风。时刻以张富清、黄文秀等党员先进典型为标杆，切实增强攻坚克难的精神，把重实干作为成就事业的基础、把求实效作为一切工作的目标，把抓落实作为履职尽责的本分，不断完善和提高班子自身建设，积极营造真抓实干、担当作为、干事创业的良好氛围；继续加强招商引资 工作创新意识，深入分析经济新常态下产业发展、协同发展的需要，进一步明确招商引资主攻方向和主要目标，推动引资、引技有机结合，完善区域合作，加强资源共享与信息沟通，把承接产业转移与壮大支柱产业有机结合，努力实现招商引资工作取得新突破、新发展。

（四）强化纪律意识，加强监督检查。进一步树牢“四个意识”，坚定“四个自信”，做到“两个维护”。通过学习《中国共产党廉洁自律准则》《中国共产党纪律处分条例》等党规党纪，观看警示教育片等多种教育形式强化纪律作风建设，使干部职工明确纪律底线，让干部职工在思想上引起高度重视，自觉筑牢拒腐防变的思想，提高自律意识。加强对各项纪律执行情况的监督检查，敢抓敢管，绝不听之任之、置身事外，坚决克服执行纪律失之于软、失之于松的倾向，把高标准、严要求贯穿到平时生活的每个细节，进一步落实意识形态工作责任制，切实加强对意识形态工作的领导，把意识形态工作与业务工作、党建工作紧密结合，同部署、同落实、同检查，抓紧抓实意识形态领域各项工作，努力形成守纪律讲规矩的浓厚氛围。

2021 1 年某 局党组班子成员生活个人对照检查材料五个方面对照检查 0 5240 字范文稿

根据市纪委、市委组织部《关于开好 2020 县以上党和国家机关党员领导干部 XXXX 会的通知》精神和局党组统一安排，我认真学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九届五中全会精神，学习习总书记关于加强党的政治建设的重要论述和系列最新重要讲话精神，在读原著、学原文、悟原理和学习讨论中进一步深化了思想认识，围绕学懂弄通做实习近平新时代中国特色社会主义思想、坚决落实党中央决策部署、担当尽责投身疫情防控和经济社会发展、主动作为收官“十三五”谋划“十四五”和遵规守纪纠四风转作风等方面，深入剖析了存在的问题，反思了问题产生的根源，明确了整改措施，现将有关情况进行对照检查，请大家批评指正：

一、存在问题和不足

（一）在学懂弄通做实习近平新时代中国特色社会主义思想，坚决做到“两个维护”方面 工作中，坚持用习近平新时代中国特色社会主义思想武装头脑、指导实践、推动工作，自觉强化政治责任，持续提高政治能力，坚决维护习总书记在党中央和全党的核心地位，坚决维护党中央的权威和集中统一领导。存在主要问题：

一是在深入理解上还有差距。虽然平时能够积极参加局里组织的学习教育，但对新理论、新观点、新战略学习研究还不够深入、2 不够系统，满足于和工作相关内容学习，特别是对习总书记最新重要讲话精神学习不够及时，领会、掌握不够全面。特别是在系统

把握、扩展延伸上下功夫不够。对新思想知识体系和整体框架的建立缺乏系统的归纳整理，对习近平新时代中国特色社会主义思想精髓领会不够深刻。

二是在融会贯通上还有差距。主要是在深钻细研、内化于心、外化于行上还不够积极主动，学习中满足于掌握基本观点、基本内容，联系实际、带着问题学做的还不够，对上级要求学习的理论内容进行“泛泛而读”，有时只是翻翻书、看看手机和报纸上的报道文章，满足于理论学习了、笔记记过了，没能做到融会贯通、举一反三，特别是对用什么方法去实践、靠什么工作去落实、以什么标准去规范，还缺乏系统的思考和行动，对照“往深里走、往心里走、往实里走”还有差距。

三是学以致用上还有差距。用理论指导实践还有不足，满足片面引用个别原理，与实际工作结合不够紧密，把参加会议、学习文件、写写体会当做贯彻落实，没有很好地把思想、工作和生活实际与习总书记的讲话精神紧密联系在一起，对如何把“上情”与“下情”紧密结合方面思考不深、研究不透，存在学用脱节的现象。比如：在 XXX建设、XXX 工作，尤其是在违建清理、城镇改造拆迁等重大复杂疑难纠纷中，参与意识不强，不够积极主动，致使一些工作推动较慢。

（二）在坚持党的全面领导，坚决落实党中央决策部署方面 一直以来，坚决贯彻落实习总书记重要指示和上级决策部署，自觉向党中央看齐，向党的理论和路线方针政策看齐，向党中央的决策部署看齐。存在主要问题：

一是在贯彻落实上还存在“时差”。在工作学习中能够在思想上、行动上与党中央保持高度一致，但在贯彻落实上，从学习领会到自身消化再到自觉执行需要一定时间、一个过程，导致有些认识和执行不够及时到位。比如：对肃清 XXX 流毒的长期性复杂性认识上，总感觉经过近几年的整治，XXX 流毒影响已经得到彻底肃清，对余毒的影响还缺乏高度的警惕性。

二是积极作为上还存在“局限”。面对新形势新挑战，贯彻新发展理念、融入新发展格局还不够积极主动，特别是吸收新思想新知识，借鉴新经验还不够深入，主动对接改革、迎接改革做的还不够，对待工作有时只满足于完成上级和领导交办的任务，在促改革、调结构、谋划长远建设中新思路新办法不多，求稳保底的思想抑制了创新发展思维。三是在服务大局上还存在“偏差”。贯彻执行中央路线、方针、政策和上级决策部署上，站位不高，谋划工作、落实上级决策部署，有时存在一定的本位主义思想，局限于自已负责工作、局限在本单位这个小圈子，遇到工作思想意识上经常首先考虑如何从本部门本领域角度去推动落实，完成分管的任务指标，缺乏从战略的高度，用辩证的思维，围绕全市中心工作、发展大局的角度去统筹推进。比如:在 XXX 工作中，与其他领导的沟通配合不够，共同推动发展的意识还不够强。

（三）在积极履职尽责，服务疫情防控和经济社会发展方面 工作中能够认真履行职责，认真落实上级关于疫情防控和做好“六稳”“六保”工作的指示要求，积极服务脱贫攻坚工作。存在主要问题：

一是工作站位还不够高。对常态化疫情防控要求理解还不够透彻，面对我国持续向好的疫情防控形势，逐步恢复的生产生活秩序，内心出现乐观情绪、麻痹思想，对人员流动可能带来的隐患认识不足，对国外输入可能引发的风险还缺少足够警惕，出现了松懈麻痹思想。系统思维、战略思维、底线思维树的不牢，筹划部署工作与实际结合不够紧密，抓疫情防控工作有时还存在重眼前、轻长远，抓分管工作推进，有时重大项任务完成、轻经常性基础性工作落实。

二是主动担当作为意识不够强。工作中存在求稳怕变思想，不求出成绩、只要不出问题，遇到难题还存在等靠思想，经常依赖上级指示帮助，特别是对一些历史遗留问题不愿过多参与，主动担当意愿不足，有时会回避矛盾问题，该担的责任没有主动担起来。在遇到工作时间紧、任务重时，只想尽快完成，会放松要求，降低标准，没有把工作做实、做深、做细，特别是面对当前越来越严的巡视审计和行业清理清查，对一些政策把握不准、规定不明确的事情，有时明知道对工作、对群众有利，也采取了多一事不如少一事的态度，存在宁愿少出成绩也不能出问题的思想。

三是主动服务还不够好。工作满足于部署了、要求了、完成了，过程缺少检查监督，没有形成完成闭合回路，对完成质量把关不严。工作中遇到繁琐、复杂的事情，有时会采取逃避的方法，认为“船到桥头自然直”，不是自己主动寻找对策，而是等待上级指示要求，缺少攻坚克难的精神。比如，对于辖区内企业复工复产，虽然能够主动帮助解决实际问题，但有时面对困难，深入研究不够、倾心服务不够，一些企业复工复产后防疫物资保障问题，没有在第一时间给予很好解决。

（四）在收官“十三五”，谋划“十四五”方面 认真学习党的十九届五中全会精神，深刻领会进入新发展阶段、贯彻新发展理念、融入新发展格局的重大意识和实践要求。存在主要问题：

一是贯 彻执行省市部署还不够坚决。主要表现在，在落实省委、市委 XXXX 工作部署，推进市委 XXX 工作举措方面，态度还不够坚决，措施还不够有力，工作中更多考虑的是本地本部门的利益，大局意识不够。比如，在推进市委 XXX 工作举措时，仅仅是照搬照抄市委要求的“规定动作”，结合本部门实际，深入研究思考破解问题的创新举措不多思路不宽。

二是开展学习调研不够持续深入。对省市提出的“大学习、深调研、真落实”活动，重视程度不够，仅仅是按照规定动作按部就班落实，缺乏结合单位实际的创新载体抓手，且组织班子成员和党员干部深入开展学习、调研活动次数不多，特别是对“十四五”期间如何发展 XXX 工作没有深入调查研究，狠抓落实的拼劲、钻劲、韧劲不足。

三是主动谋划创新意识不强。贯彻新发展理念还不够积极，在创新举措方面不够大胆、站位不高、思路不宽，还没有跳出一时一事的圈子，对全局的长远的关注不够、思考不深、把握不准，为局领导科学决策出谋划策、提供依据做的还不到位；对接改革、迎接改革做的还不够主动，对一些新情况新问题，没有时时刻刻扑下身子去抓落实。

（五）在落实全面从严治党责任，履行“一岗双责”和遵规守纪、纠四风转作风方面自己能够认真执行中央八项规定及其实施细则，积极纠治和克服形式主义、官僚主义。严格遵守局里各项管理规定，没有超面积住房办公，没有超标准超规格公务接待、没有公车私用、没有超标准违规领取补贴福利、没有收送红包礼金等行为。存在主要问题：

一是落实全面从严治党责任还有差距。主要表现在，落实党日、党课、双重组织生活还不够严格，有时存在失之于宽、失之于软的问题。对当前社会上一些不良现象，从本质上认识不足，对身边出现的错误思想，对身边有的同志乱发牢骚、对上级的决议乱议论的现象，网上传播灰色言论段子现象没有进行坚决的揭批驳斥，与身边 XXXXXX 等不良倾向作斗争不够坚决，反映出自己在政治上还不够成熟，主动忧党、为党、护党还存在差距。

二是对八项规定精神学习理解不够透彻。对中央八项规定的重大意义把握理解还不够深入透彻，没有真正理解出台这些政策对于加强党风廉政建设的重大意义，只是当成规定去执行，还缺少当成政治要求、政治责任去落实的思想认识。有时执行制度规定自觉性不高，虽然行有所止，但没有完全外化于形、内化于心，有时强调别人做的多，自己带头做得不够。有时总感到自己受党教育培养多年，在大是大非问题面前能保持清醒头脑，不会讲出格的话、不做出格的事，但在防微杜渐上警惕性不高。

三是形式主义官僚主义纠治的还不彻底。工作中还存在“唯上”思想，认为只要上级部署的只要执行就好了，缺少实事求是和对工作认真负责的精神；对下也过多强调部属怎么去执行，没有充分发扬民主、发挥大家的积极性主动性创造性，造成一些工作效率不高。在精简会议文电方面，有时对上级下发文件没有充分学习理解，对下就加个按语简单转发，没有对文件内容进行梳理、取舍、合并，没有起到减压分流作用，发文数量、篇幅没有得到有效控制。工作中存在过急现象，有时部署没几天的工作就要求下属去检查成效，只是想着本级去检查指导了，没考虑基层工作进度和实际情况，致使一些工作看似每个环节都有落实，实际做了虚功，走了过场。

二、原因分析

深刻剖析这些存在的问题和不足的原因，主要有以下几个方面：

一是政治学习不够深入。运用科学理论改造主观世界思考较少，从思想深处武装不够系统、不够彻底，没有真正打牢理想信念的根子；缺乏从党性观念和世界观改造的高度来端正“总开关”的紧迫感和责任感。联系实际不紧密，对政治理论的学习理解没有与实际紧密结合，没有发挥理论的指导作用，单纯为了学习而学习，指导实践不准。

二是宗旨观念树的不牢。

“公仆”意识、“服务”意识有所淡化，对“一切为了群众，一切依靠群众，从群众中来到群众中去”的实质理解体会不深，存在实用主义思想，抓工作对个人进步、领导印象、上级评价考虑得比较多，对群众能不能满意想得比较少，追求的不是“给人民造福”，而是“给自己造势”。

三是党性锻炼有所弱化。觉得自己受党教育多年，有较高的政治觉悟，严守党的政治纪律和政治规矩方面肯定没问题，没有深刻认识到政治素质、党性修养是一个艰苦锤炼的过程，是一项长期的任务，对自己作为党员领导干部应该严格执行纪律规矩的意识还不够强，带头遵规守纪的自觉性、主动性还不够高，没有时刻谨记“打铁必须自身硬”，只求过得去、不求过得硬。

四是担当意识有所减退。带头自我加压，持之以恒的抓工作、促落实的劲头少了、韧劲减了，尤其是面对改革发展、疫情防控、“六稳六保”、从严管党治党等艰巨任务，缺乏攻坚克难的勇气，敢闯敢试的锐气。缺乏步步为营、环环相扣的抓落实招数，缺乏“钉钉子”精神和“滴水穿石”韧劲。

三、下步打算

（一）强化理论武装，提升思想觉悟。认真学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想，把《习总书记谈治国理政》和习近平新时代中国特色社会主义思想《学习纲要》《基本问题》《关于新形势下党内政治生活的若干准则》《中共中央办公厅印发党委（党组）落实全面从严治党主体责任规定》等列为必学书目，坚持深入学、系统学、实践学，做好“结合”“转化”文章，切实用习近平新时代中国特色社会主义思想武装头脑、指导实践、推动工作。

（二）站稳政治立场，坚定政治方向。带头树牢“四个意识”，坚定“四个自信”，落实“两个维护”，坚决落实党中央和省委市委的各项决策部署，落实到具体行动上，坚决做到听令而行、闻令而动，不打折扣、不搞变通，把党员干部的先进性纯洁性体现在实际行动中，始终把自己处于党纪约束、群众监督和阳光照射下，以实际行动、具体成效检验政治成色、诠释忠诚担当。

（三）强化责任担当，勇于攻坚克难。带头积极践行以人民为中心的发展思想，围绕收官“十三五”谋划“十四五”、推动常态化疫情防控、“六稳”“六保”等工作，深入研究、创新举措、狠抓落实，尤其是对重大专项、重点项目以及疑难问题、复杂矛盾，亲自研究解决，亲自督促落实。始终以夙夜在公的精神把落实抓到位、责任尽到位、工作干到位；始终重心向下，多做打基础、蓄底气、利长远的工作；始终坚持真抓实干，一把尺子论长短，不搞华而不实的东西。

（四）严格遵规守纪，树好自身形象。带头严格遵守廉洁自律各项规定，带头严格遵守中央八项规定精神，带头严守党的政治纪律和政治规矩，时时处处用党纪条规和党员标准规范言行；严格落实廉洁自律各项规定，始终严守思想“防线”、道德“底线”和法纪“红线”，切实抵制诱惑、守住小节，以身作则，严于律自，做好表率。自觉接受监督，广泛听取意见，积极开展批评与自我批评，谦虚谨慎、戒骄戒躁，严于律己、宽以待人，树立为民务实清廉、忠诚干净担当良好形象。

医疗设备对照检查 篇5

（2019年11月7日）

根据中央、省委主题教育领导小组印发《关于在主题教育中对照党章党规找差距的工作方案》的要求，进行自我检查，查摆问题，剖析问题根源，制定了整改措施，明确了努力方向。现将情况报告如下：

一、存在的问题

(一)对照党章按照“五个是否”，存在的问题

1、是否坚持党的性质宗旨，贯彻党的基本理论、基本路线、基本方略，坚持四项基本原则，坚持新发展理念，坚持中国特色社会主义事业“五位一体”总体布局和“四个全面”战略布局。经认真查摆，没有这方面的问题。

2、是否认真履行党员八项义务，践行入党誓词，充分发挥党员先锋模范作用。共查摆出问题一个，具体表现是:高标准的意识还不强，在工作任务繁重、头绪多的情况下，有时有满足于过得去、还行的现象。顺利时热情就高，遇到矛盾时热情有所下降;心情舒畅时热情比较高，遇有不顺心的事时工作热情或多或少受到一点影响。

3、是否按照党员干部六项基本条件，真正做到信念坚定、为民服务、勤政务实、敢于担当、清正廉洁。经认真查摆，没有这方面的问题。

4、是否严格遵守党的组织制度，严守党的政治纪律和政治

规矩，做到令行禁止，保证中央政令畅通。经认真查摆，没有这方面的问题

5、是否坚持党的群众路线，树牢宗旨意识，坚持从群众中来、到群众中去，善于做好新形势下的群众工作。经认真查摆，共查摆出问题一个，在为群众办实事、解难题等方面存在不主动、不自觉的问题。

(二)对照《准则》按照“八个是否”，存在的问题

6、是否坚定理想信念，坚定马克思主义信仰和社会主义信念，以实际行动让党员和群众感受到理想信念的强大力量。经认真查摆，没有这方面的问题

7、是否坚定不移贯彻党的基本路线，在大是大非面前站稳政治立场，在错误言行面前敢于抵制、斗争。经认真查摆，共查摆出问题一个，在大是大非面前政治立场不够稳，不敢于抵制、斗争某些错误言行。

8、是否坚决维护以习近平同志为核心的党中央权威和集中统一领导，增强“四个意识”，对党忠诚老实、光明磊落，严格执行重大问题请示报告制度。经认真查摆，没有这方面的问题。

9、是否严格落实中央八项规定精神，坚决反对“四风”。经认真查摆，没有这方面的问题。

10、是否坚持民主集中制原则，发扬党内民主，保障党员权利，注意听取不同意见，自觉服从组织分工安排，不独断专行或各自为政。经认真查摆,没有这方面的问题。

11、是否坚持正确选人用人导向，坚持好干部标准，自觉防范和纠正用人上的不正之风和种种偏向。经认真查摆，没有这方面的问题

12、是否勇于开展批评和自我批评，自觉接受对权力运行的制约和监督，加强自律、慎独慎微，按规则正确行使权力。经认真查摆，没有这方面的问题

13、是否保持清正廉洁的政治本色，坚持“三严三实”，坚决同消极腐败作斗争。经认真查摆，没有这方面的问题

(三)对照《条例》按照“五个是否”，存在的问题

14、是否在重大原则问题上同党中央保持一致，自觉执行党组织决定。经认真查摆，没有这方面的问题。

15、是否存在滥用职权、谋取私利，违规收受礼品礼金、经商办企业，违反公务接待管理、会议活动管理、办公用房管理等有关规定的问题。经认真查摆，没有这方面的问题。

16、是否存在优亲厚友，为黑恶势力充当“保护伞”，弄虚作假、简单粗暴等损害群众利益等间题。经认真查摆，没有这方面的问题。

17、是否存在工作不负责任，搞形式主义、官僚主义，干预和插手市场经济活动、司法活动、执纪执法活动等问题。经认真查摆，没有这方面的问题

18、是否存在生活奢靡、贪图享乐、追求低级趣味，违反社会公德、家庭美德等问题。经认真查摆，没有这方面的问题。

二、剖析问题根源

(一)是坚定理想信念的自觉性不够强。面对新形势新变化，缺少更加坚定的理论自信，导致理想信念出现松懈，进而放松了对自身建设的要求，直接影响了自己思想的进步和工作的推进。

（二）是严守纪律规矩的坚决性不够强。在执行纪律合格方面，能够时刻坚定地维护党中央权威，认真贯彻执行党中央的各项方针政策，在大是大非面前头脑清醒，旗帜鲜明，立场坚定。反思自己在纪律规矩上存在的问题，主要原因是政治敏锐性和政治鉴别力不够。

三、下步的整改方向

医疗设备对照检查 篇6

根据《关于在“不忘初心、牢记使命”主题教育中对党章党规找差距的通知》(十四组发〔〕5号)要求，我认真学习并对照《中国共产党章程》(以下简称“党章”)《关于新形势下党内政治生活的若干准则》(以下简称“准则”)和《中国共产党纪律处分条例》(以下简称“条例”)等党内规章制度，按照把自己摆进去、把职责摆进去、把工作摆进去的要求，全面回顾参与主题教育成果，深入查找存在差距问题，认真剖析问题根源成因，明确整改措施和努力方向，现对照检查如下：

一、从严检视差距问题

按照本次专题会议要求，我本着把问题找实、把根源挖深的态度，严格对照《党章》5个方面、《准则》8个方面、《条例》5个方面等党内规章制度，逐条查摆了存在差距和问题。下面，我就开门见山、直奔主题，重点检视以下3个方面问题内容。

(一)对照《党章》找差距方面

1.对照党章党规，思想境界有差距。

作为党的领导干部，深知学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想重大意义和现实意义，也做到了带头学、带头讲、带头做，但是距离学懂、弄懂、做实的要求还有差距。有时认为只要看过、学过就好了，对“怎么学、学到什么程度”缺少一个整体计划，系统性、研究性学习还远远不够，影响了理论学习效果。对《党章》学习还不够深入，对涉及的创新理论缺少深入解读，对所涉及的焦点、重点、难点仅仅停留在理解的层面，缺乏互动和思想交流。

2. 对照党章党规，思想境界有差距。

一是主动担当意识还有增强。对党建工作缺乏认真研究，重视不够。比如落实党委议事决策制度不够严格，受日常工作繁忙这一因素干扰较大，有时不能及时研究重大问题，有时又因为会议多而赶进度，没有充分听取班子成员意见和建议，影响了民主集中质量。二是攻坚克难精神还要强化。工作上虽进取意识强但是在创新的能力有待提高，统筹协调、科学谋划工作上稍弱;有时面对棘手的事情，很少有意识地去针对具体问题改进工作方法、优化工作方式，工作上缺乏新意，缺少亮点。

3. 对照党章党规，为人民服务有差距。只针对个别关键企业重点关注，对车险市场动态了解有所欠缺，真正具体到某一地区、某一险种调研的少。和车险市场面对面的少，了解不到“露水珠”的一手动态资料，制定政策、做起决策来就缺少依据。有时部署工作多、一线督促少。致使一些部署出险了“虎头蛇尾”。

4. 对照党章党规，自我要求有差距。处于领导岗位以来，我一直告诫自己：处于特殊位置，不高特殊待遇;负有特殊责任，没有特殊权利。但有时觉得自己是一名老党员、党性观念强、底线思维牢，是非观、大局观从未偏移，作风方面不会出问题，因此不自觉忽视了党性修养的锤炼，思想上也不自觉就会有宽松的现象，特别是受社会一些庸俗思想的影响，放松了自我要求。

(二)对照《准则》找差距方面

1.讲党性、重品行，作表率。

第一，讲党性是领导干部的立身之本。对党员领导干部来说，加强党性修养，要始终做到 ;一是坚定共产主义理想和中国特色社会主义信念。二是坚定政治立场，始终自觉同党中央在思想上、政治上、行动上保持高度一致。三是坚定全心全意为人民服务的宗旨意识，把为人民谋利益作为最根本的目的。四是坚持群众路线，相信群众、依靠群众，始终保持同群众的血肉联系。五是坚持组织原则，正确处理个人与组织、民主与集中、集体领导与个人分工负责的关系，防止个人专断和各自为政，反对有 令不行、有禁不止，不断提高领导决策水平，维护班子的团结统一。

第二，重品行是领导干部的做人之道。重品行，首先就是要老实做人、做老实人。具体要做到以下几个方面 一要淡泊明志。应多工作少埋怨，多奉献少攀比，特别是遇到利益调整、职务升迁等关键时刻，每个领导干部都要平衡好自己的心理在作出贡献时，要克服自满心理 ;走上重要岗位时 ,要克服骄傲心理 ;生活消费时，要克服虚荣心理 ;面对灯红酒绿时，要克服行乐心理。始终保持一颗平常心，一颗健康心，一颗公仆心。 二要律己醒脑。领导干部要保持清醒头脑， 算好人生 “ 六笔账 ” ，就是要算好 “ 政治账 ” 、算好 “ 经济账 ” 、算好 “ 名誉账 ” 、算好 “ 家庭账 ” 、算好 “ 亲情账 ” 、算好 “ 自由账 ” 。要以人为本，不要以人民币为本。要防止滥用权力。要树立正确的利益观。坚持人民利益、国家利益高于一切。 三要生活严谨。要过好社交关。要近君子、远小人，多跟人民群众交朋友，多跟正直的人交朋友，决不能交那种趋炎附势、投机钻营的朋友，决不能交那种打着自己旗号、谋取私利的朋友，决不能交那种品行低劣、搞歪门邪道的朋友。要过好生活作风关，要牢记身份，注重形象，躬身做官，挺腰做人，俯首干事，努力做一个高尚的人，一个纯粹的人，一个有道德的人，一个脱离了低级趣味的人，一个有益于人民的人。

第三，作表率是领导干部的执政之要。要严格要求自己，要求别人遵守的自己先遵守，要求别人做到的自己先做到，要求别人提倡的自己先提倡，要求别人不干的自己先不干，时时处处以身作则，率先垂范，在以下几个方面作好表率。 一要作学以致用的表率。各级领导干部要树立强烈的学习意识，把学习当成一种政治责任、一种精神境界、一种终身追求、一种成长途径。要深入学习贯彻科学发展观，做到真学、真懂、 真信、真用，使认认真真学习成为不断增强政治上坚定、理论上清醒的过程 ;要全面学习做好本职工作必需的知识，要把研究和解决重大现实问题作为学习的根本出发点，使认认真真学习成为理论联系实际，学以致用，不断提高工作原则性、系统性、预见性和创造性的过程。

2.作解放思想的表率。

作解放思想、实事求是、与时俱进的表率。要在深化对世情、国情、县情、党情的科学认识中解放思想，在认清目标、明确任务中解放思想，在对比先进、查找差距中解放思想，在解放思想中真抓实干，在转变观念中难题，在更新思路中转变发展方式，真正把解放思想体现在 具体工作中，落实到解决问题上来。要把思想认识从那些不合时宜的观念、做法和体制的束缚中解放出来，推动党员干部在思想观念上实现新解放，在各项工作上实现新突破，为推动我公司业务规模跨越发展奠定坚实的思想基础。

3.作求真务实的表率。

医疗设备对照检查 篇7

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2012年11月-2013年11月本院收治的108例行胃镜检查的患者, 其中ASA分级为Ⅰ级62例, ASA分级为Ⅱ级46例。按照双盲随机将所有患者分为研究A组、研究B组和对照组各36例。研究A组36例患者中, 男19例, 女17例, 年龄25~65岁, 平均 (41.3±6.2) 岁, 体重45~68 kg, 平均体重 (52.5±3.3) kg;研究B组36例患者中, 男18例, 女18例, 年龄25~61岁, 平均 (42.1±6.3) 岁, 体重45~69 kg, 平均体重 (42.5±3.5) kg;对照组36例患者中, 男16例, 女20例, 年龄26~63岁, 平均 (41.9±5.8) 岁, 体重47~72 kg, 平均体重 (52.8±3.9) kg。三组患者的性别、年龄、体重及ASA分级等一般资料比较差异均无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。

1.2 纳入与排除标准

(1) 纳入标准:ASAⅠ~Ⅱ级;年龄≥20岁;无病态肥胖;无非甾体类药物过敏史;无意识障碍及精神疾病;语言表达能力无碍;配合检查方案者[2]。 (2) 排除标准:年龄≥65岁;严重心、肝、肺、肾等脏器功能障碍者;长期服用阿片类镇静药物;妊娠及哺乳期妇女;睡眠呼吸暂停综合征;长期酗酒及对使用药物过敏反应者[3]。

1.3 方法

三组患者均于胃镜检查前7.5 h常规禁食禁水, 术前常规给氧并建立静脉通路, 监测患者检查过程中的血压、心率及血氧饱和度等生命体征变化情况。观察标准:HR<50次/min视为心动过缓, MAP低于基础值30%或收缩压<80 mm Hg为低血压, Sp O2>96%视为无呼吸抑制, Sp O2>90%、<96%视为轻度呼吸抑制, Sp O2<90%视为重度呼吸抑制。手术过程中患者取左侧卧位[4,5]。

1.3.1 对照组

在胃镜检查之前, 对照组予以0.5 mg阿司匹林, 静脉注射0.15μg/kg瑞芬太尼。在患者检查过程中, 对照组使用单纯异丙酚静脉注射, 不复合使用阿片类药物, 用量2~3 mg/kg, 其中要根据其麻醉反应情况增加异丙酚的用量[6]。

1.3.2 研究A组

研究A组注射布托啡诺联合异丙酚, 其中布托啡诺的用量为10μg/kg, 异丙酚的用量为1.5~2 mg/kg, 缓慢推注, 时间60 s左右。在患者检查的过程中根据其麻醉反应情况增加异丙酚的用量, 一般为20~30 mg, 直至胃镜检查结束之后。

1.3.3 研究B组

研究B组静脉推注瑞芬太尼联合异丙酚, 瑞芬太尼用量为0.5μg/kg, 异丙酚用量为1 mg/kg, 缓慢推注, 推注时间60 s左右。

1.4 观察指标

记录患者胃镜检查过程中的各种观察指标, 主要包括: (1) 患者手术操作时间、意识恢复时间及定向力恢复时间; (2) 患者各时间段的HR、MAP及Sp O2评分; (3) 记录患者术中出现的各种不良反应情况, 其中不良反应情况包括呼吸抑制、低血压、心动过缓、低血氧等[7,8,9]。

1.5 统计学处理

采用SPSS 18.0软件对所得数据进行统计分析, 计量资料用 (±s) 表示, 比较采用t检验, 计数资料采用x2检验, 以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 三组操作时间、意识及定向力恢复时间的比较

经研究资料显示, 三组胃镜检查操作时间比较差异均无统计学意义 (P>0.05) ;研究A、B组的意识恢复时间及定向力恢复时间均明显短于对照组, 三组之间比较差异均有统计学意义 (P<0.05) , 且研究A组与研究B组比较差异无统计学意义 (P>0.05) , 见表1。

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2.2 三组各时间段HP、MAP及Sp O2的比较

经研究资料显示, 三组患者检查过程中HP、MAP及Sp O2与检查前比较均明显下降, 检查结束后恢复正常, 组内比较差异均有统计学意义 (P<0.05) ;而三组间不同时间段比较差异均无统计学意义 (P>0.05) , 见表2~4。

次/min

mm Hg

2.3 三组检查后各种不良反应发生情况的比较

经研究资料显示, 三组患者低血压、心动过缓发生率比较差异均无统计学意义 (P>0.05) ;研究A组的低血氧、呼吸抑制发生率明显低于研究B组及对照组, 三组比较差异均有统计学意义 (P<0.05) , 见表5。

%

例 (%)

3 讨论

本研究通过对比不同麻醉方法在胃镜检查过程中的麻醉效果, 分析临床实际应用中最有效的麻醉方案以缓解患者的临床不适感。其中对照组单纯使用异丙酚镇静, 研究A组采用布托啡诺复合异丙酚镇静, 研究B组采用瑞芬太尼复合异丙酚镇静。研究过程记录患者操作时间, 结果显示三组患者的操作时间无明显差异, 提示在胃镜检查过程中患者的感受直接影响其操作时间。有效的麻醉镇痛不仅可以缓解患者的疼痛等各种不适感, 同时还能加强患者的依从性以缩短检查操作时间。此结果与况芳祥[6]在瑞芬太尼联合异丙酚用于镇静无痛胃镜检查的效果报告中的结果相类似, 说明此结果具有临床科学价值。通过对比三组患者具体情况发现, 研究A、B组患者的意识恢复时间分别为 (1.9±0.7) min和 (1.9±0.9) min, 均明显短于对照组的 (4.1±1.2) min;同时两组患者的定向力恢复时间分别为 (3.1±0.6) min和 (3.2±0.4) min, 均明显短于对照组的 (5.8±0.4) min, 提示患者单独使用异丙酚的麻醉剂量较大, 患者清醒时间稍长。研究结果表明, 异丙酚复合使用阿片类镇痛药能有效地减少患者操作过程中对异丙酚的需求量, 缩短患者清醒时间[10,11,12]。此结果与赵客松[7]使用瑞芬太尼复合异丙酚静脉麻醉在无痛胃镜检查中的应用效果研究结果相类似。

分别对三组患者检查前、中、后的HP、MAP及Sp O2等数据进行统计分析记录, 结果显示三组患者检查过程中HP、MAP及Sp O2与检查前比较均明显下降, 检查结束后恢复正常。说明三种不同麻醉用药方法均能取得一定的麻醉效果, 同时患者在麻醉过程中的各项指标比较稳定, 麻醉效果会影响患者HP、MAP及Sp O2等数据情况。同时分析三组检查后各时间点的HP、MAP和Sp O2等数据, 结果显示三组间差异不明显, 说明三种麻醉方法虽有不同但是其对患者的恢复情况影响不大。根据记录显示, 三组患者的低血压、心动过缓发生率比较差异不明显, 说明三种用药方案对患者血压及心动情况影响较小;研究A组未发生低血氧情况, 呼吸抑制发生率为2.78% (1/36) , 研究B组的低血氧及呼吸抑制发生率均为19.44% (7/36) , 对照组的低血氧发生率为16.67% (6/36) 、呼吸抑制率为22.22% (8/36) , 研究A组不良反应发生率明显低于研究B组及对照组 (P<0.05) 。说明使用瑞芬太尼过程中需要注意用量的大小, 临床实践应用过程易引起呼吸抑制及低血氧等不良反应, 其具体用量情况需通过进一步研究证实[13,14,15]。

综上所述, 阿片类药物复合异丙酚在无痛胃镜检查中麻醉效果较好, 其中布托啡诺复合异丙酚镇静在胃镜检查中的麻醉效果显著且呼吸抑制情况较低, 值得临床推广使用。

摘要：目的:分析阿片类药物复合异丙酚在胃镜检查中的麻醉效果。方法:选取2012年11月-2013年11月本院收治的108例行胃镜检查的患者, 按照双盲随机分为对照组、研究A组和研究B组各36例, 分别给予异丙酚镇静、布托啡诺复合异丙酚镇静以及瑞芬太尼复合异丙酚镇静, 观察比较三组患者各种观察指标的差异。结果:研究A、B组的意识恢复时间、定向力恢复时间、检查过程中的不良反应情况均明显优于对照组, 研究A组的呼吸抑制情况明显低于其他两组, 组间比较差异均具有统计学意义 (P<0.05) 。三组患者检查过程中HP、MAP及SpO2较检查前均明显下降, 检查结束后恢复正常, 组内比较差异有统计学意义 (P<0.05) 。结论:布托啡诺复合异丙酚镇静在胃镜检查中的麻醉效果显著, 且呼吸抑制情况较低。