做好新型农村合作医疗试点工作的电视讲话

2025-01-19 版权声明 我要投稿

做好新型农村合作医疗试点工作的电视讲话(精选7篇)

做好新型农村合作医疗试点工作的电视讲话 篇1

来源:国办发[2004]3号

【摘要】

《意见》提出开展新农合试点工作的重要性和艰巨性,要求明确试点工作的目标任务,坚持农民自愿参加的原则,做好对农民的宣传和引导工作,切实加强组织管理。慎重选择试点县(市),合理确定筹资、补助标准,进一步完善资金收缴方式、报账方式,严格资金管理。努力改善农村卫生服务条件,加强农村药品质量和购销的监管。

●各省、自治区、直辖市及试点地(市)人民政府要尽快成立由卫生、财政、农业、民政、发展改革、审计、食品药品监管、中医药、扶贫等部门组成的新型农村合作医疗协调领导小组,协调相关政策,加强工作指导和督查。合作医疗协调领导小组在同级卫生行政部门设办公室,负责有关具体工作。卫生部成立专家技术指导组,重点做好吉林、浙江、湖北、云南四省试点工作的跟踪指导、评估和全国省级业务骨干人员培训工作。各省、自治区、直辖市也要成立省级专家技术指导组,指导试点县(市)的工作。

●新型农村合作医疗试点县(市)原则上由省级人民政府确定,根据以下四个方面综合考虑:一是县(市)人民政府特别是主要负责人高度重视,积极主动地提出申请;二是县(市)财政状况较好,农民有基本的支付能力;三是县(市)卫生行政部门管理能力和医疗卫生机构服务能力较强;四是农村基层组织比较健全,领导有力,农民参加新型农村合作医疗积极性较高。暂不具备条件的县(市)先不要急于开展试点,可在总结试点经验的基础上逐步推进。

●要根据农民收入情况,合理确定个人缴费数额。原则上农民个人每年每人缴费不低于10元。中央财政对中西部除市区以外参加新型农村合作医疗农民平均每年每人补助10元,中西部地区各级财政对参加新型农村合作医疗农民的资助总额不低于每年每人10元,东部地区各级财政对参加新型农村合作医疗农民的资助总额应争取达到20元。地方各级财政要尽快建立农村医疗救助制度,资助贫困农民参加新型农村合作医疗,并对患大病的贫困农民提供一定医药费用补助,对患特种传染病的农民按有关规定给予补助。

●要改进农民个人缴费收缴方式,可在农民自愿参加并签约承诺的前提下,由乡(镇)农税或财税部门一次性代收,开具由省级财税部门统一印制的专用收据;也可采取其他符合农民意愿的缴费方式。

●各试点县(市)要在坚持大病统筹为主的原则下,根据实际情况,确定新型农村合作医疗的补助方式,鼓励基层积极创新。要积极探索以大额医疗费用统筹补助为主、兼顾小额费用补助的方式,在建立大病统筹基金的同时,可建立家庭账户。可用个人缴费的一部分建立家庭账户,由个人用于支付门诊医疗费用;个人缴费的其余部分和各级财政补助资金建立大病统筹基金,用于参加新型农村合作医疗农民的大额或住院医疗费用的报销。个人缴费划入家庭账户的比例,由各地区合理确定。

●在基本条件相似、筹资水平等同的条件下,同一省(自治区、直辖市)内试点县(市)的起付线、封顶线和补助比例差距不宜过大。各地区根据实际确定门诊费用的报销比例,引导农民合理使用家庭账户。家庭账户节余资金,可以结转到下一使用。

●农民在县(市)、乡(镇)、村定点医疗机构就诊,可先由定点医疗机构初审并垫付规定费用,然后由定点医疗机构定期到县(市)或乡(镇)新型农村合作医疗经办机构核销。农民经批准到县(市)级以上医疗机构就医,可先自行垫付有关费用,再由本县(市)新型农村合作医疗经办机构按相关规定及时审核报销。

正文:

关于进一步做好新型农村合作医疗试点工作的指导意见

国办发[2004]3号

全国农村卫生工作会议以来,各地区、各有关部门认真贯彻落实《中共中央国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》和会议精神,按照国务院办公厅转发卫生部等部门《关于建立新型农村合作医疗制度的意见》,积极组织开展新型农村合作医疗试点工作,取得了初步进展,受到了农民的欢迎。一些试点地区在实践中摸索出一些有效的做法,同时也发现了一些问题。为保证新型农村合作医疗试点工作顺利进行,现提出以下指导意见。

一、充分认识开展新型农村合作医疗试点工作的重要性和艰巨性

建立新型农村合作医疗制度,是新形势下党中央、国务院为切实解决农业、农村、农民问题,统筹城乡、区域、经济社会协调发展的重大举措,对于提高农民健康保障水平,减轻医疗负担,解决因病致贫、因病返贫问题,具有重要作用。建立新型农村合作医疗制度是一项十分复杂、艰巨的工作。各地区、各有关部门一定要从维护广大农民根本利益出发,因地制宜,分类指导,精心组织,精心运作,务求扎实推进试点工作,为新型农村合作医疗健康发展奠定良好基础。

二、明确试点工作的目标任务

建立新型农村合作医疗制度是一项复杂的社会系统工程,必须先行试点,逐步完善和推广。试点工作的主要目标任务是,研究和探索适应经济发展水平、农民经济承受能力、医疗服务供需状况的新型农村合作医疗政策措施、运行机制和监管方式,为全面建立新型农村合作医疗制度提供经验。各地区在试点期间不要定指标,不要赶进度,不要盲目追求试点数量,要注重试点质量,力争试点一个成功一个,切实让农民得到实惠。各地区试点工作多是在2003年下半年开始启动的,为有充分时间扎实做好试点工作,2004年原则上不再扩大试点数量。

三、必须坚持农民自愿参加的原则

开展新型农村合作医疗试点,一定要坚持农民自愿参加的原则,严禁硬性规定农民参加合作医疗的指标、向乡村干部搞任务包干摊派、强迫乡(镇)卫生院和乡村医生代缴以及强迫农民贷款缴纳经费等简单粗暴、强迫命令的错误做法。各地区要加强督查,发现这些问题,必须及时严肃查处,坚决予以纠正。

四、深入细致地做好对农民的宣传和引导工作

新型农村合作医疗制度真正受到农民的拥护,是这项制度不断发展的基础。地方各级人民政府必须高度重视,切实做好对农民的宣传教育和引导工作。要深入了解和分析农民对新

型农村合作医疗存在的疑虑和意见,有针对性地通过典型事例进行具体、形象、生动的宣传,把新型农村合作医疗的参加办法、参加人的权利与义务以及报销和管理办法等宣传到千家万户,使广大农民真正认识建立新型农村合作医疗制度的意义和好处,树立互助共济意识,自觉自愿地参加新型农村合作医疗。

五、切实加强组织管理

各省、自治区、直辖市及试点地(市)人民政府要尽快成立由卫生、财政、农业、民政、发展改革、审计、食品药品监管、中医药、扶贫等部门组成的新型农村合作医疗协调领导小组,协调相关政策,加强工作指导和督查。合作医疗协调领导小组在同级卫生行政部门设办公室,负责有关具体工作。卫生部成立专家技术指导组,重点做好吉林、浙江、湖北、云南四省试点工作的跟踪指导、评估和全国省级业务骨干人员培训工作。各省、自治区、直辖市也要成立省级专家技术指导组,指导试点县(市)的工作。

试点县(市)要成立县级新型农村合作医疗管理委员会,建立经办机构,负责新型农村合作医疗的业务管理;在乡(镇)可设立派出机构(人员)或委托有关机构管理。县、乡经办机构的设立要坚持精简、高效的原则,合理配备人员,保证工作需要,编制由县级人民政府从现有行政或事业编制中调剂解决。经办机构的人员和工作经费列入同级财政预算,予以保证,不得从新型农村合作医疗基金中提取。地方各级人民政府要为试点县(市)开展新型农村合作医疗工作适当提供启动经费。

六、慎重选择试点县(市)

新型农村合作医疗试点县(市)原则上由省级人民政府确定,根据以下四个方面综合考虑:一是县(市)人民政府特别是主要负责人高度重视,积极主动地提出申请;二是县(市)财政状况较好,农民有基本的支付能力;三是县(市)卫生行政部门管理能力和医疗卫生机构服务能力较强;四是农村基层组织比较健全,领导有力,农民参加新型农村合作医疗积极性较高。暂不具备条件的县(市)先不要急于开展试点,可在总结试点经验的基础上逐步推进。

七、认真开展基线调查

各省、自治区、直辖市要组织有关专家,制订统一的基线调查方案,重点对试点县(市)的经济发展水平、医疗卫生机构服务现状、农民疾病发生状况、就医用药及费用情况、农民对参加新型农村合作医疗的意愿等进行摸底调查。已正式启动新型农村合作医疗试点工作,但尚未开展或未按要求开展基线调查的试点县(市),要抓紧时间,尽快完成这项工作,减少试点工作的盲目性。

八、合理确定筹资标准

要根据农民收入情况,合理确定个人缴费数额。原则上农民个人每年每人缴费不低于10元,经济发达地区可在农民自愿的基础上,根据农民收入水平及实际需要相应提高缴费标准。要积极鼓励有条件的乡村集体经济组织对本地新型农村合作医疗给予适当扶持,但集体出资部分不得向农民摊派。中央财政对中西部除市区以外参加新型农村合作医疗农民平均每年每人补助10元,中西部地区各级财政对参加新型农村合作医疗农民的资助总额不低于每年每人10元,东部地区各级财政对参加新型农村合作医疗农民的资助总额应争取达到20元。地方各级财政的负担比例可根据本地经济状况确定。地方各级人民政府要根据《民政部、卫生部、财政部关于实施农村医疗救助的意见》制订实施细则,尽快建立农村医疗救助制度,资助贫困农民参加新型农村合作医疗,并对患大病的贫困农民提供一定医药费用补助,对患特种传染病的农民按有关规定给予补助;要注意把建立新型农村合作医疗制度同扶贫和医疗救助等工作结合起来,共同推进和发展。

九、进一步完善资金收缴方式

要改进农民个人缴费收缴方式,可在农民自愿参加并签约承诺的前提下,由乡(镇)农税或财税部门一次性代收,开具由省级财税部门统一印制的专用收据;也可采取其他符合农民意愿的缴费方式。各地区应将新型农村合作医疗资金运作周期与财政一致起来。地方各级财政要在农民个人缴费到位后,及时下拨补助资金,不得弄虚作假,套取上级财政补助资金,一旦发现要严肃查处。

十、合理设置统筹基金与家庭账户

各试点县(市)要在坚持大病统筹为主的原则下,根据实际情况,确定新型农村合作医疗的补助方式,鼓励基层积极创新。要积极探索以大额医疗费用统筹补助为主、兼顾小额费用补助的方式,在建立大病统筹基金的同时,可建立家庭账户。可用个人缴费的一部分建立家庭账户,由个人用于支付门诊医疗费用;个人缴费的其余部分和各级财政补助资金建立大病统筹基金,用于参加新型农村合作医疗农民的大额或住院医疗费用的报销。个人缴费划入家庭账户的比例,由各地区合理确定。

十一、合理确定补助标准

各试点县(市)要坚持以收定支、量入为出、逐步调整、保障适度的原则,在充分听取农民意见的基础上,根据基线调查、筹资总额和参加新型农村合作医疗后农民就医可能增加等情况,科学合理地确定大额或住院医药费用补助的起付线、封顶线和补助比例,并根据实际及时调整,既要防止补助比例过高而透支,又不能因支付比例太低使基金沉淀过多,影响农民受益。在基本条件相似、筹资水平等同的条件下,同一省(自治区、直辖市)内试点县(市)的起付线、封顶线和补助比例差距不宜过大。各地区根据实际确定门诊费用的报销比例,引导农民合理使用家庭账户。家庭账户节余资金,可以结转到下一使用。

十二、探索手续简便的报账方式

农民在县(市)、乡(镇)、村定点医疗机构就诊,可先由定点医疗机构初审并垫付规定费用,然后由定点医疗机构定期到县(市)或乡(镇)新型农村合作医疗经办机构核销。新型农村合作医疗经办机构应及时审核支付定点医疗机构的垫付资金,保证定点医疗机构的正常运转。新型农村合作医疗经办机构在审核诊疗项目和费用账目时,如发现定点医疗机构有违反新型农村合作医疗制度相关规定的情况,不予核销,已发生费用由定点医疗机构承担。农民经批准到县(市)级以上医疗机构就医,可先自行垫付有关费用,再由本县(市)新型农村合作医疗经办机构按相关规定及时审核报销。

十三、严格资金管理,确保基金安全

各省、自治区、直辖市财政等部门要组织制订新型农村合作医疗基金管理办法和基金会计制度,按照公开、公平、公正的原则管好、用好基金,不得挤占挪用。一旦发现有挪用或贪污浪费基金等行为的,要依法严处。省级新型农村合作医疗协调领导小组办公室应采取统一招标方式,选择网点覆盖面广、信誉好、服务质量高、提供优惠支持条件多的国有商业银行作为试点县(市)基金代理银行。可由财政部门在代理银行设立基金专用账户。所有新型农村合作医疗资金全部进入代理银行基金专户储存、管理。县(市)新型农村合作医疗经办

机构负责审核汇总支付费用,交由财政部门审核开具申请支付凭证,提交代理银行办理资金结算业务,直接将资金转入医疗机构的银行账户。做到银行管钱不管账,经办机构管账不管钱,实现基金收支分离,管用分开,封闭运行。

十四、加强基金监管

新型农村合作医疗经办机构要定期向社会公布新型农村合作医疗基金的具体收支、使用情况,保证农民知情、参与和监督的权利,并接受有关部门的监督。试点县(市)要把基金收支和管理情况纳入当地审计部门的审计计划,定期予以专项审计并公开审计结果;县(市)、乡(镇)人民政府可根据本地实际,成立由相关部门和参加新型农村合作医疗的农民代表共同组成的新型农村合作医疗监督委员会,定期检查、监督基金使用和管理情况;各行政村要把新型农村合作医疗支付情况作为村务公开的重要内容之一,至少每季度张榜公布一次,接受村民的监督。

十五、努力改善农村卫生服务条件,提高服务质量

各地区要将试点工作同农村卫生改革与发展有机结合起来,大力推进县(市)、乡(镇)、村三级农村医疗卫生服务网的建设,改善基础设施条件,提高医疗服务水平,坚持预防为主,做好农村预防保健等公共卫生服务。要积极推进县、乡医疗卫生机构内部改革,推动乡(镇)卫生院上划县级卫生行政部门管理的工作,实行全员聘用制。鼓励县、乡、村卫生机构间的纵向合作,使县级医疗机构的技术服务向乡(镇)延伸,乡(镇)医疗卫生机构的技术服务向村延伸,同时鼓励发展民办医疗机构,让农民不出村、乡就能享受到较好的卫生服务。要制定引导医学院校大学毕业生到农村工作锻炼的政策,加大城市卫生支农工作力度,加强基层卫生人员培训,多方面提高农村卫生人员素质。县级卫生行政部门要合理确定新型农村合作医疗定点医疗服务机构,制订和完善诊疗规范,实行双向转诊制度,切实加强监管,严格控制医疗收费标准,不断提高医疗服务质量,向农民提供合理、有效、质优、价廉的医疗卫生服务。乡(镇)、村医疗卫生机构要转变观念,转变作风,立足于为民、便民、利民,端正医德医风,严格执行诊疗规范和新型农村合作医疗用药规定,深入到农民家庭开展预防保健和基本医疗服务,千方百计为农民节约合作医疗经费,使有限的资金发挥最大的效益。充分发挥中医药作用和优势,积极运用中医药为农民提供服务。

十六、加强农村药品质量和购销的监管

食品药品监管部门要加强农村药品质量的监管,严格药品批发企业、零售企业标准,规范农村药品采购渠道,切实加强对农村药品质量的监管力度,保证农民用药有效、安全。价格主管部门要加强对农村医疗卫生机构、药店销售药品的价格监督,严厉查处价格违法违规行为。卫生行政部门要规范医疗卫生机构用药行为,各省、自治区、直辖市卫生行政部门要制订新型农村合作医疗基本药物目录。推行农村卫生机构药品集中采购,也可由县级医疗卫生机构或乡(镇)卫生院为村卫生室代购药品,严格控制农村医药费用的不合理增长,减轻农民医药费用负担。关于加强药品质量和购销监管的具体办法,由食品药品监管局商有关部门另行制订。

做好新型农村合作医疗试点工作的电视讲话 篇2

一、新农合试点后的积极影响及取得的成效

新型农村合作医疗制度从2003年起在全国部分县 (市) 试点, 到2010年逐步实现基本覆盖全国农村居民。试点地区在运行机制, 管理模式等方面进行了积极的探索和实践, 切实维护了参加合作医疗农民的利益, 一定程度上缓解了农民群众“因病致贫”、“因病返贫”的状况, 受到了广大农民群众的普遍欢迎。在实际效用上, 新型合作医疗制度的实施减轻了农民群众的医药费用负担, 在一定程度上减轻了因病致贫的程度。

二、实践中存在的问题

新型农村合作医疗是一项长期、艰巨的社会保障工程。这一项工程在各级政府强有力的推动下, 运行平稳, 但是还应注意到试点工作, 还存在许多不和谐的因素, 这些不和谐因素可能对新农合的持续发展造成不良影响。

1、社会满意度低, 保障水平低

参加新型农村合作医疗的农民不满主要是因为保障水平低, 参加和办理报销的程序繁琐等。新型农村合作医疗制度是以大病统筹兼顾小病理赔为主的农民医疗互助共济制度。而门诊、跌打损伤等不在该保险范围内, 这项规定使得农民实际受益没有预想的那么大。

2、新型农村合作医疗的宣传不到位

许多农民并不真正了解新型农村合作医疗制度的意义, 他们仅从自己短期得失的角度考虑, 由于自己身体好, 生病住院的概率低, 没有必要花那个冤枉钱。宣传也没有把具体的理赔标准发给农民, 使得他们在理赔时, 看到那么多药费不能理赔一些农民有被欺骗上当的感觉。

3、新型农村合作医疗制度的程序过于繁琐

有的村庄离报账中心和信用社很远, 来回的车费都比较贵。繁琐的登记、理赔程序增加了农民许多不必要的麻烦, 降低了农民的满意度。

三、社会工作者的作用

针对以上问题, 社会工作者参与其中, 专业社会工作是世界工业化和现代化的必然产物。它既是一门关于“助人自助”的学科和专业方法, 又是一种有效的社会管理、社会保障和社会服务制度。社会工作的本质与功能决定了其参与的必要性。

1、医疗社工

医疗社工, 是指运用社会工作的专业方法协助病人解决与疾病相关的社会经济, 家庭, 职业, 心理等问题, 配合医生进行疾病防治和伤残康复的一种专业社会工作。我国卫生人力资源构成相对单一, 主要由医生、药剂师、护士、技辅人员, 四类组成, 社会工作者和医务社会工作者尚未正式成为卫生人力资源的重要组成部分, 且难以进入医疗机构。目前, 全国社工专业毕业生进入医疗卫生行业的人数“屈指可数”。

在新农合实施的过程中, 医务社工起了一个润滑剂和信息提供者的作用。因为在对农民的实际情况和需求进行了解后, 就可以对照能够报销的病情的种类, 给农民进行具体事项的详细讲解, 提供实用性的建议事项。比如可以报销多少比例, 什么药物可以报销等等。在医患信息严重不对称的情况下, 相当一部分定点医院对病人诊治时, 并不是按照最有利的方案去开展, 普遍存在开大药方, 多开药, 开贵药, 过度消费医疗服务的现象。这时候就要了解农民可以承受的药物和费用, 找到一条农民可以接受的治疗方案。让农民能够安心和积极的去看病, 树立他们的信心, 而不是放弃对于大病的治疗。在整个医患沟通中, 起了良好的润滑作用, 减少了医疗界与病患者间的差距。而对于参保的农民, 医疗社工就是一个信息的发布者, 力求保障农民的基本利益。

2、农村社会工作者

新农合能否顺利实施, 关键的一步取决于农民的认识及参与程度。农村社会工作者在其中就能发挥极大的作用。广泛宣传发动, 提高农民认识, 是试点工作顺利开展的前提。农民对一项政策, 只有理解透了, 才会拥护, 才会参加。为了使农民群众充分认识和了解参加新农合的带来好处和实惠, 调动农民群众参合的积极性, 社会工作者就要耐心的给他们讲解种种事宜。比如可以采取发放明白纸、出动宣传车、开展街头咨询等灵活多样的形式, 大张旗鼓地宣传新型农村合作医疗的意义和好处, 消除了合作医疗几经反复的不利影响, 群众认可、自愿地参加合作医疗的意愿有了较大程度的提高, 收到了良好效果。

针对新型农村合作医疗制度的程序过于繁琐的不足, 我觉得农村社会工作者可以化繁为简, 组织一个统一的地点进行报销, 简化理赔的程序。在这其中, 就要发挥社会工作者的社会角色了, 要和有关部门进行有效的沟通, 为农民谋福祉。因为有的村庄离报账中心和信用社很远, 来回的车费都比较贵。繁琐的登记、理赔程序增加了农民许多不必要的麻烦, 降低了农民的满意度。这样农民才愿意资源参保。

总之, 要努力做好本职工作, 在农民需要你的时候, 尽心尽力的去做好每一件力所能及的事情, 给他们进行讲解, 帮助他们尽快获得合理的理赔, 从而保障其利益。

参考文献

[1]周浩杰.新型农村合作以疗制度:经验、挑战和对策[J].中国卫生经济, 2005 (0l) .[1]周浩杰.新型农村合作以疗制度:经验、挑战和对策[J].中国卫生经济, 2005 (0l) .

[2]关于农村卫生改革与发展的指导意见[S].国办发[2001139号64].[2]关于农村卫生改革与发展的指导意见[S].国办发[2001139号64].

[3]国务院办公厅转发卫生部等部门关于进一步做好新型农村合作医疗试点工作指导意见的通知[S].国办发[2004]3号.[3]国务院办公厅转发卫生部等部门关于进一步做好新型农村合作医疗试点工作指导意见的通知[S].国办发[2004]3号.

[4]庞新华.农村合作医疗制度研究述评[J].许昌学院学报, 2004 (03) .[4]庞新华.农村合作医疗制度研究述评[J].许昌学院学报, 2004 (03) .

做好新型农村合作医疗试点工作的电视讲话 篇3

作的报告

关于赴﹡县考察学习新型农村合作医疗试点工作的报告

县委、县政府:

﹡﹡月日至日,县卫生局副局长﹡﹡、县财政局副局长﹡﹡、﹡﹡镇副镇长﹡﹡及卫生局办公室、财务科、医政科和各乡镇卫生院负责人共人,赴﹡﹡市、﹡﹡县考察学习了新型农村合作医疗试点工作。重点了解了新型农村合作医疗试点工作的筹资机制、运行体系、规章

制度、管理流程等情况。现将考察情况报告如下:

一、基本情况

﹡﹡市位于﹡﹡市西部,辖个乡镇、个办事处,总人口万人。全市现有医疗卫生单位个,其中市直综合医院个,防保单位个,乡镇卫生院个,其他医疗单位个。设立村级医疗机构处。年月份在﹡﹡、﹡﹡和﹡﹡三个乡镇开展农民健康保障的试点工作,共筹集资金万元,运行一年后,报销支出万元,其中大病报销元以上的户,元的户,参保村受益率,参保户受益率。自××年以来,参保乡镇扩大到个,覆盖人口已达万,占全市农民人口总数的近。﹡﹡市的农民健康保障制度作为合作医疗制度的一种形式,其核心是:两险共担,三方筹资,四项规范。两险共担即通过测算把疾病风险分为两级,不能导致贫困的疾病风险为一级风险,能导致贫困的疾病风险为二级风险。新型农村合作医疗对两级风险都予以保障,但重点是保障二级风险,防止因病致贫、返贫。三方筹资是指由农民群众、医疗单位、市乡财政三方共同筹措保障资金,农民个人、定点

医院、政府财政原则上按︰︰的比例筹集资金。农民每人每年筹集元;作为定点医院,乡镇卫生院按参保农民每人每年元的标准、市级定点医院将转来就诊的参保者医疗住院费的划拨到乡镇农保资金专户;市乡两级财政将卫生事业经费全部投到农民健康保障基金中。四项规范。规范资金筹集,筹集标准按总数不低于上半年农民卫生支出的比例筹集,以后每年按上年的经济增长幅度调整缴费率。规范资金管理,乡镇都成立了农民健康保障办公室,设立专门帐户,实现收支两条线。规范资金使用,制定了科学的补偿标准,住院医疗费在不同的费用段设立了不同的报销比例,花费越大报销比例越大,最多可报销到元。规范健康服务,实现医院与群众利益一致。

﹡﹡县地处﹡﹡市南部,辖个乡镇、个办事处,总人口万人。全县现有医疗卫生单位个,其中二级医院个,防保单位个,乡镇卫生院个,其他医疗单

位个。设立村级医疗机构个。自年月开展了合同式农村合作医疗,目前全县农村合作医疗人口覆盖率达到,已初步建立起农民健康保障制度。××年月份,县财政划拨万元(按照农民人均元的标准)、乡镇财政按照人均不低于元对农村合作医疗予以补助,农民人均筹集资金不少于元。各乡镇从月日开始,按《﹡﹡县新型农村合作医疗管理办法》予以补偿。县农村合作医疗管理办公室根据各乡镇农村合作医疗基金专户资金情况,结算收支,按月将农村合作医疗基金拨付各乡镇农村合作医疗管理办公室。各乡镇农村合作医疗管理办公室按月将农村合作医疗基金支出情况表报县农村合作医疗管理办公室进行审核,并划拨下月农村合作医疗基金。县农村合作医疗大病统筹基金用于补偿参保农民元以上部分(最多补偿金额不超过万元)的医药费,每半年拨付一次。新型农村合作医疗制度帐目实行日清月结,定期张榜公布,保证参加新型农村合作医疗

制度农民的参与、知情和监督的权利。

二、可供借鉴的经验

一地方政府高度重视、大力支持。两地市(县)政府和领导将新型农村合作医疗放到“三个代表”的高度上去认识,在补助资金、开办经费等方面长期支持,要求基层干部积极配合和努力做好大量的宣传发动、资金收缴等工作。

二要让农民尽快得到实惠。要使合作医疗深入人心,达到一定的参保率,就必须让农民尽快得到实惠,这是制定政策的出发点。两地在设计方案时,把农民缴纳的资金都存入个人帐户,用于门诊报销,把国家财政补助用于大病统筹,大大增强了新型合作医疗对农民的吸引力。

三建立一套科学合理的补偿机制。两地在详细的基数调查的基础上,确定了补偿率。这个补偿率既不能过低,以确保对农民的吸引力;又不能定得过高,以防基金入不敷出。必须认识到,制定严密、科学、合理的费用报销支付机制,是整个新型合作医疗工作成败的根本。

做好新型农村合作医疗试点工作的电视讲话 篇4

实现基本覆盖农村居民的目标。我市怀远县于2005年初申报,10月份获得省政府批准,2006年元月1日正式启动试点。为了解这项造福农民的德政工程在怀远县的试点运行情况,为下一步在全市推广提供经验,市政协社法委和九三学社蚌埠市委联合组成调研组,在王心云副主席带领下,于2006年6月中旬至7月下旬,深入怀远县部分乡镇,分别召开座谈会、走访农户、视察乡镇医院,并先后听取了怀远县政府及市各有关部门的情况介绍。现将调研情况报告如下。

一、怀远县新农合试点工作情况

怀远县总人口127万人,其中农业人口109.19万人。全县共有876472人自愿参合,参合率达80.27。通过半年左右的运行,总体状况良好,基本达到了预期效果。

1、农民得实惠,政策得民心。1~6月份统计数据显示,全县参合农民住院14290人次,约占参合人数的1.6;住院医药费用总额为2493.11万元,补偿总额为888.26万元,大病住院医药费负担平均减轻35.6,农民患病住院率平均提高30,住院医药费均次补偿额678.24元,最高单人次补偿2万元发生两例。新农合政策受到农民群众的普遍欢迎。在荆芡乡张圩村,参加座谈的农民交口称赞新农合,感谢党和政府的关怀。张道松老人争着向调研组叙说,孙子在上海打工患病,赶回县里住院,花了4000多元给补偿了1000多元,这样的好事在过去连想都不敢想;张金兴老人告诉我们,农村人在过去有个病都是“小病扛、大病拖”,哪敢动不动就去医院!现在有了新农合,自己脚上长了9年多的瘤子要等秋凉后去县上治治了。在万福镇、在新城区的曹河村、在乡镇医院的病房里,所到之处参合农民的感激之情都溢于言表。新城区负责同志说,新农合不仅有效缓解了农民因病致贫、因病返贫,而且必将对改善党群关系、化解基层矛盾、促进社会和谐产生积极影响。

2、试点工作顺利推进,资金运行安全平稳。由于准备工作抓得早、抓得细、抓得实,怀远县在考察借鉴的基础上制定了一套切实可行的方案,使试点工作有了一个良好的开局。各乡镇、村干部全力以赴,逐户上门宣传,确保在试点启动之时达到了超过80的较高参合率。参合资金按人均45元筹集,其中农民个人缴纳10元,国家、省、市、县财政分别为每个参合农民投入20元、6元、3元、6元。个人缴纳的10元中有5元进入家庭账户,用于支付门诊及购药费用。全县共筹集资金3942万元,实行专款专用、封闭运行,确保资金安全。上半年共支出补偿总额是888.26万元,下半年费用支出由于项目增加(包括慢性病补偿、免费体检、新增补偿范围、家庭帐户支出等)预计将比上半年有所增长,但综合分析,全基金管理符合“以收定支、收支平衡、略有节余”的原则,出现重大风险的可能性不大。

3、农村医疗卫生事业得到一个新的发展机遇。在市发改委的积极努力下,怀远全县有16个乡镇医院共获得820万元的国债资金用于基础设施建设。半年以来,全县33个定点医疗机构门诊及住院率平均增长30,乡镇、县级和县外定点医疗机构住院人次比分别为53:32:15,表明农民就近医疗的选择在增加。以魏庄镇卫生院为例,去年全年门诊量是26253人次,住院416人次,全年收入140多万元;而今年1—8月份,门诊量已达到27300人次,住院372人次,收入已达120万元。目前,各乡镇医院在严格管理的同时,在增强服务意识、提升服务水平方面也采取了各种措施。魏庄镇卫生院新添了半自动生化仪等医疗设施,万福医院还购置了两辆救护车,实行24小时免费接诊;新城区医院(县三院)和万福医院还对参合住院农民提供免费餐饮。许多医务人员表示,一定不辜负各级领导和农民群众的信任支持,把新农合这件惠农利民的好事做好。

二、试点工作的主要做法与经验

怀远县新农合试点工作取得上述成绩是来之不易的。总结他们的做法与经验主要有以下几方面:

1、县委县政府高度重视,各相关部门通力配合。怀远县委县政府充分认识到,实施新型农村合作医疗制度,是推进新农村建设的重大举措。县委县政府专题研究试点工作,分别成立了由县长任主任的新农合管理委员会和由县人大、县政协负责同志牵头,有关部门和农民代表组成的新农合监督委员会。在本县财力十分困难的情况下,确保首批县级配套资金525万元按时到位。县卫生、财政、民政等部门通力合作,积极为争取试点及正式运行创造条件。县卫生局作为主管部门,在整个工作中全力以赴

。财政局在做好资金工作的同时,并组织各乡镇财政所进行业务培训,承担起各乡镇合医办大量艰苦细致的日常工作。

2、精心组织,广泛宣传,深入发动。为保证新农合的正常运行,怀远县成立新型农村合作医疗管理中心,作为县卫生局二级机构,全额拨款事业单位,专门负责对新农合有关事项的具体组织和管理,选配了一批懂业务、能吃苦、工作认真负责的得力干部具体组织实施;各乡镇也分别成立管委会、监委会及乡镇合医办(设各乡镇财政所);行政村成立村合管小组,各定点医疗机构也成立合医办。各级组织通过广播、电视、会议、宣传单等形式进行了广泛、深入的宣传发动,按期完成了参合动员,保证了较高的参合率。

3、健全制度,积极探索,不断完善。为确保新农合的健康运行,怀远县先后制定了《新型农村合作医疗实施办法(试行)》、《新型农村合作医疗有关问题的规定》、《新型农村合作医疗有关补偿问题的规定》、《新型农村合作医疗定点医疗机构财务及相关手续的管理规定》《新型农村合作医疗慢性病管理办法》等多项管理制度。为方便农民和便于管理,从三月份起,将农民在县内定点医院住院医药费补偿方式全部改为垫付制,即农民在出院结算时由医院垫付其应当享受的补偿,然后由医院与县合管中心清算;将参合农民县外转诊手续由县合管中心统一办理改为在各乡镇合医办直接办理。县合管中心负责同志表示,他们将密切注意运行情况,以方便农民、实惠农民为宗旨,不断完善各种制度。

4、强化监管,规范行为。为确保参合患者得到合理治疗,减少医疗风险,该县制定了定点医疗机构准入制度。医疗机构进入定点医院体系需自愿申请,经卫生局与合医办审核认定,县合管中心与定点医院签订协议,定点医院缴纳管理押金,实施动态管理。全县共设立定点医院33家。制定出台《怀远县新型农村合作医疗稽查工作管理办法》,在县合医中心成立稽查科,选人配车对定点医院和乡镇合医办进行定期不定期督查。对所发现的管理不规范、制度不严格、超能力接纳病人住院的少数医院以及违背因病施治、合理检查、合理用药原则,增加参合农民医药费负担的个别医护人员,都坚决进行了查处。1~6月份共对5所定点医院提出通报批评,扣除相关定点医疗机构违规违约金4万余元,一所定点医疗机构承包科室的合作医疗相关业务被终止,5名相关责任人受到相应的行政和经济处分。

三、需要努力加以改进的几个问题

怀远县的新农合工作经过半年左右的试运行,已经取得了很大的成绩,但是也还存在一些问题亟待加以改进。

1、宣传工作有待进一步深入和加强。虽然参合率已超过80,但有近20的农民未参合,原因主要表现为“三不”,一是“不知道”,部分外出务工人员与家乡失去联系,不知参合;受该县电视覆盖范围有限、部分乡村干部工作不力等影响,在一些地处偏远的乡村,宣传工作仍有死角。二是“不相信”,部分农民对新农合持怀疑态度,有些年轻、身体好的农民存在一定侥幸心理。三是“不理解”,由于政策各项具体内容的传播有个过程,部分农民甚至部分基层干部对相关政策规定理解得不深不透,甚至存在一些误解。少数基层干部思想认识不到位,有的甚至以为是卫生部门的事,因而政策执行不力、工作配合不够。上述因素不仅在一定程度上影响了今年的参合率,同时也将影响明年全县参合率的巩固和提高。

2、如何让农民得到更多的实惠有待进一步探索。在座谈和走访中,有不少农民反映:报销起点高,一般生病花不到200元不给报销;报销范围窄,有许多情况被限制不能报销;报销比例低,尤其需转诊到县外医院就诊,花费多报销比例反而低。对这些反映,一方面要看到在运行初始,严格把握基金安全运行、适当控制补偿范围是绝对必要的,另一方面也要看到,新农合的初衷就是为了解决农民看不起病的问题。因此,如何把握“大病住院补偿为主与兼顾受益面”之间的关系,使农民享受到更多看的见、摸的着的实惠,使新农合的实施有一个更加稳固的基础,需要引起重视并加以解决。医院方面有个别人员认为农民提出这些问题是“要求过高”,这种认识是不利于新农合健康运行的,应当在今后工作中注意纠正。

3、在方便农民就医方面有待做出进一步改善。在解决农民“看病贵”的同时,还要解决好农民“看病难”的问题。首先,乡镇医疗机构布点少,一些村庄距定点医疗机构较远,加上路况不好,看病就医十分不便;其次,对于《转诊证明》的开具,虽然已经由县合管中心统一办理改为分散到乡镇合医办办理,但鉴于乡镇合医办并不能确定病人是否需要转诊,实际上只是增加了农民患者及家人的负担。第三,由于该县金融机构工作配合不够,部分乡镇农民群众反映县外就诊费用报销拖延时间较长。

4、各定点医疗机构在加强能力建设、提高服务水平上有待做出进一步努力。随着农民就医需求的增加,各定点医疗机构能否提供有效的诊疗服务,不仅关系医院自身的信誉和生存,也影响农民对新农合政策的信任。而目前全县卫生技术人员1278人,中高级职称251人,仅占19.6;其中乡镇医院卫生技术人员672人,中高级职称51人,仅占7.6。医疗人才的匮乏,已经形成制约农村卫生事业发展的瓶颈,也成为实施新农合政策的关键环节。

5、新农合在全市的全面实施将使市、县财政面临一定支出压力。根据《蚌埠市新型农村合作医疗规划目标和阶段性计划》,到2007年新农合将覆盖全市50的农村居民,到2008年将基本上覆盖全体农村居民。届时,由于市、县两级财政对每个参合农民的补助将由现在的3元、6元分别增加到4元和7元,以全市260万农业人口和80的参合率计算,蚌埠市财政每年将需提供800多万元的资金支持,而所属区县每年将需提供1400多万元的资金支持,同时还需提供与实际运作相配套的管理、运行等各种费用(怀远县今年提供了50万元)。市、县两级面临的财政压力和困难,将直接关系到这一政策的正常运行和健康发展。

四、建议

综合上述调研情况,我们认为,怀远县的试点工作经验,可以为其他两个县的试点和全市的普遍推行提供借鉴。为确保新农合的健康运行,我们向怀远县政府及市政府提出如下建议:

1、加大宣传力度,扩大宣传范围,使新农合政策深入人心。在下一步宣传工作中,要着重针对农民的“三不”,结合农民最讲实际的特点,⑴抓住典型事例来宣传,将参合受益的典型事例、受益者的现身说法等筛选整理,打印张贴到村庄农户。⑵通过补偿公示来宣传,特别在村一级要定期向农民公布补偿兑现情况。⑶通过农民喜闻乐见的形式来宣传,将参保办法、参保人的权利义务、审核结算流程等总结提炼,以生动、形象的方式,通过县广播、村喇叭等广为传播。⑷将新农合的基本规定、政策制度编印成册,发给农户。尤其要抓好对外出务工人员的宣传,通过亲友书信、同行者转告等途径与之建立联系,要利用春节前后、农闲时期进行宣传。目前全县有26万外出人员,应当将之作为巩固、提高明年参合率的工作重点。

2、健全运作机制,切实履行职责,加强监管力度。一是建立健全新农合管理组织、参保者和医疗单位三方制约机制,规范运作。二是进一步完善定点医疗机构的准入、退出制度,完善定点医疗机构考核管理办法,引入竞争机制,实行优胜劣汰。三是新型农村合作医疗管理委员会应切实履行组织、协调、管理和指导等工作职责,同时要切实发挥新型农村合作医疗监督委员会作用,努力使新农合的健康运行具有强有力的组织保证。四是加强经办机构建设,按规定落实人员编制、工作经费,完善工作制度,加强规范管理。五是完善基金监管机制,制定监督管理措施,形成定期审计监督制度,确保基金运作规范、透明、高效,保证制度的公平公正。

3、全面加强医疗机构建设,切实规范医疗服务行为。如果说,党和国家的决策是新农合制度的先决条件,农民群众的积极参与是新农合制度的广泛基础,那么医疗队伍建设就是这一制度健康运行的关键环节。珍惜新农合为农村医疗卫生事业带来的发展机遇,首先要抓好医德医风建设,增强服务意识,决不允许个别医护人员从中牟取不当利益;其次要通过优惠的政策稳定农村医疗卫生队伍,积极引进医疗技术人才,以精湛的医术和热忱的态度获取农民的信任,塑造良好的医卫形象;再次要用好国债资金,抓紧乡镇医院基础设施建设,切实加强和改善乡镇医院的服务能力和服务环境。

4、进一步完善试点方案,真正体现便民利民。一是总结经验,科学测算,不断完善基金管理使用方案,防止过多沉淀或透支。按照农民得实惠、医院不亏本、基金不透支的原则,稳步探索降低起付线、提高封顶线以及增加个人帐户比例的可行性,合理扩大受益面,增强制度吸引力。二是积极探索改进,确保医疗费用报销一次办结。三是尽快提高信息化水平,充分利用计算机及网络,将参保农民的个人资料、就医情况、住院费用报销情况等基础资料实行计算机网络管理,提高工作效率,方便各项工作的开展和各种数据的统计,杜绝一些人为因素的影响。四是加快农村医疗卫生体系建设,进一步强化村级卫生组织,研究解决村卫生室纳入新农合网络的具体措施,为农民就近看病提供便利条件。五是在原设立举报电话的基础上,在县合管中心设立咨询热线电话,方便农民群众随时咨询。

5、进一步加强部门配合,真正形成工作合力。要重视医疗救助与新农合的协调互补作用,进一步完善农村医疗救助制度。怀远县民政部门在为全县五保户、特困户共计2.7万人出资参合的同时,今年上半年还对全县19户大病救助对象发放救助资金8.8万元。但是农村医疗救助资金缺口很大,大病救助额度最高为6000元,明显过少。建议市、县政府在加大对医疗救助资金投入的同时,研究解决如何开辟筹资渠道,增强救助能力。药品监督部门近年来在药品供应和监督“两网”建设上做了大量工作,但是在新农合体系中应当如何发挥作用,各级政府及相关部门应当认真研究解决好。

6、积极争取,确保新农合资金投入。根据今年元月份中央七部委《关于加快推进新型农村合作医疗试点工作的通知》文件精神,从明年起省、市、县三级财政对每个农民的投入要增加到20元,“地方财政增加的合作医疗补助经费,应主要由省级财政承担,原则上不由省、市、县按比例分摊,不能增加困难县的财政负担”。建议市政府向省政府报告,积极争取这一政策精神的落实,合理调整省、市、县投入的分担比例,尽量减轻我市市、县两级的财政压力,防止新农合运行因地方财政困难受到影响。

7、提前行动,为在全市推广创造条件。鉴于五河、固镇两县即将正式实施新农合,建议市政府及两县及早作好以下工作,⑴、干部培训,对县相关部门、乡、村干部要提前培训,主要解决对相关政策的理解,端正思想认识,提高开展工作的主动性和积极性;⑵宣传动员,要抓住农闲季节和春节前后,特别针对外出务工农民,为确保较高参合率打好基础;⑶选配人员,为县合管中心及乡镇合管办选配得力人员,提前作好筹备工作;⑷调查摸底,掌握好县内医院医疗设施、人员状况、管理水平等基础情况,为确定定点医院提供资料;⑸制定制度,吸收借鉴怀远县成功经验,结合各自实际拟定相应管理制度和具体措施。

作者:市政协第三调研组

来源:

做好新型农村合作医疗试点工作的电视讲话 篇5

同志们:

在全年各项工作进入攻坚冲刺的关键阶段,县委、县政府决定召开这次全县新农保试点工作推进会,主要目的是,认真贯彻落实副市长8月4日在宜调研时的重要讲话精神,按照三个“百分之百”新要求,安排部署下一阶段新农保工作。

今年以来,各乡镇、各部门

围绕县委、县政府的总体部署,精心组织,广泛宣传,密切配合,热情服务,认真工作,新农保试点工作取得了显著成效。截止7月底,全县农民已参保5.9万人,参保率达到89.2%,收缴保费562万元,为1.1万到龄群众发放基本养老金396万元。可以说,新农保这一新的惠民政策已经在宜川大地生根发芽,展现出无限生机;全县1.1万到龄农民已经享受到公共财政的阳光普照,民生问题得到明显改善;全县农民已经在摆脱“养儿防老”的传统养老模式上迈出了坚实一步。

8月4日,副市长在我县调研指出:今年全市新农保工作要达到政策知晓率100%,参保率100%,发放率100%的更高要求。面对市政府领导同志的殷切期望,面对新农保事业展现出的无限生机,面对全县广大农民对老有所养的热切期盼,全县新农保工作还存在许多不尽人意的地方;还有许多坚苦细致地工作要做,还需要乡镇和有关部门的同志们付出更多的努力和汗水。

刚才,同志通报了我县新农保前期工作进展情况,跃明同志对下一阶段工作进行了安排部署,我完全同意,请大家结合各自实际,认真抓好落实。下面,我再讲三点意见,供大家在工作中参考。

一、高点定位,正视差距,做到思想认识再提高

一是要看到新农保制度对推进城乡统筹发展的重要作用。减少农民、转移农民、富裕农民是推进城乡统筹的必然要求。农民问题解决不好,城乡统筹就是一句空话。几千年的农耕文明造成了农民生计依附土地、养老依靠子女的普遍现象。我们在下乡调研时经常看到,七、八十岁的老农仍然在力不从心的从事繁重的果园劳动;也经常遇到为了解决基本养老问题而来政府上访、甚至诉诸法律的老人家。高龄农民因为生计所困不得不从事繁重劳动,必然导

致农民不愿放弃土地,制约土地向大户集中,影响农业产业化、规模化进程。农民依靠子女养老,但只生一个的计生政策降低了人口出生率,当代青年一代却又向往城市生活、习惯城市节奏,造成当前农村青年劳动力匮乏,甚至出现了许多“空巢村庄”“空巢家庭”,高龄、农民的养老问题也就愈发突出。因此,扎实推进新农保制度,建立以新农保为基础,计生奖扶、民政救济等惠民政策为补充的农民养老保障机制,对于降低农民对土地的依附、减少对子女的依赖、加速农村土地流转、加快农民进城步伐,推进城乡一体化进程具有十分重要的作用。

二是要看到新农保是改善民生的难得机遇。近年来,我们坚持民生问题项目化落实、系统化解决、长效化推进、制度化安排,实施了以扶贫开发、产业提升、交通水利、教育卫生为主的大规模基础设施建设,人民群众就医就学、住房、出行等条件得到极大改善,先后实施了免除农业税、两免一补、新型合作医疗、城镇居民基本医保等惠民政策,人民群众已经过上“种田不交税、上学不交费、看病有医保”的新生活,但占全县人口大多数的农民“老有所养”问题一直无力解决,部分高龄农民由于无子女、丧失劳动能力等原因,生活还很困难,成为制约民生改善的头号难题。新农保制度建立后,我县符合条件的60周岁以上农村居民每月至少可以享受财政补贴的55元基础养老金,每年直接增加收入660元,解决了柴米油盐等基本生活问题。加之计生奖扶、民政救济等综合措施的支持和养老金标准的必然提高,农民“老有所养”问题就能够得到有效解决。目前,我县60周岁以上的老人有近1.1万人,省市财政每年将补助我县783万元,多一人参保,民生问题就多一份改善。对我县这样一个财政支出乏力,城乡二元结构矛盾突出,农民享受公共服务远远低于市民的农业大县来讲,是一次千载难逢的历史机遇。

三是要看到完成三个“百分之百”新农保任务仍然存在不少困难和问题。由于新农保试点政策性强、业务量大、时间紧迫,加之干部群众的认识理解不一,部分乡镇工作人员不到位,各乡镇工作进展不平衡,参保尚未全面完成;人口统计不准确、身份难核实、外出务工人员多;基础设施建设不配套、金融支付网点覆盖率低等突出矛盾和问题。与各兄弟县区相比,还存在很大差距,完成“三个百分之百”任务仍然面临不少困难和问题。

对此,全县各级各部门和各级干部一定要站在讲政治、顾大局的高度,把思想和行动统一到副市长的重要指示和县委、县政府的安排部署上来,进一步提高对开展新农保试点工作重要性的认识,充分考量当前面临的严峻形势,切实增强责任感、紧迫感和自觉性,下最大的决心,尽最大的努力,扎扎实实的改造,打一场新农保工作攻坚战,确保我县“三

个百分之百”任务全面完成。

二、明确目标,突出重点,做到工作措施再强化

根据副市长指示精神,县委、县政府要求,各乡镇政府、县级各有关部门务必于今年9月底前,完成知晓率、参保率、发放率“三个百分之百”的目标任务。围绕实现这一目标任务,重点要抓好以下三方面工作。

(一)加强舆论宣传,确保家喻户晓,人

人皆知。新农保对广大农民来说,是一项全新的政策,要让农民在较短的时间内接受,自觉踊跃参保,做好宣传工作是重要前提。当前,尚未参保的农民大多是政策不清、观念守旧的群众,做好他们的思想发动难度更大。只有农民的思想观念转变了,其他后续工作才能快速跟进。各乡镇、有关部门在宣传动员中要做到“三讲清”“三算账”“三深入”.“三讲清”即:讲清新农保是一项惠民政策,而不是什么摊派任务;讲清交费达不到一定年限就不能享受养老金;讲清所交费用可以继承,而不会人财两空。“三算帐”即:算清不交不补、少交少补的帐;算清个人交的少、财政补的多和标准逐步提高的帐;算清子女不参保,父母就不能享受的帐。“三深入”即:深入田间炕头,面对面的宣传;深入外出打工岗位,人对人的宣传;教育部门利用开学时间,深入校园课堂,做好在校学生的宣传动员。各乡镇要根据每个村、每个人的不同情况,逐村逐人制定机动灵活的宣传策略,用农民最容易接受、最直观的形式深入开展宣传动员,动之以情,晓之以理,力求宣传实效。县人劳局要做好宣传资料提供等相关服务工作,县委宣传部、新闻中心等部门单位要密切配合,再掀宣传动员新热潮,为我县新农保试点工作的强势推进营造良好氛围。

(二)从严执行政策,确保应保尽保、一人不漏。一是干部自身要硬。各乡镇、有关部门要组织基层干部,认真学习新农保政策,准确把握新农保的基本原则、实施范围、参保要求和财政补贴标准等核心内容,做到认识理解无偏差、政策执行不走样,培养一大批满足新农保工作要求的宣传员、指导员、操作员。二是对象核定要实。各乡镇要在上半年户籍人员核查的基础上,对未参保人员户籍、年龄和未参保原因再次予以核实,对长期异地务工并参加当地职工养老保险、已死亡但未销户、女儿出嫁未销户、享受低保人员、参军入伍人员、服刑人员和在校学生,要及时核查排除,不漏一人、不乱纳入、全部公示。三是工作力度要大。各乡镇、各有关部门要按照参保对象百分之百参保的要求,坚决落实推进试点,以超常规的举措、下最大的力气、花最多的工夫来保障试点扎实有效推进,再掀参保交费的新热潮。关于参保率问题,杨军发副市长明确指出:达不到100%就是工作不到位。各乡镇要坚决贯彻杨市长指示精神,认真总结新农保工作中好的经验和做法,组织工作队进村入户开展工作,对思想存在偏差、怀有抵触情绪的群众要反复动员,千方百计把思想工作往深做,把参保进度往前赶,不达目的决不收兵,确保三个“百分之百”任务全面完成。

(三)强化服务意识,确保效率提高、群众满意。新农保事业是一项惠民工程,要不得半点官僚主义和衙门习气。尽最大可能为参保对象提供方便,让参保对象满意是做好新农保工作的必然要求。参与新农保工作的同志们都要经常进行换位思考,理解农民的难处和不易,设身处地为农民提供方便。要根据不同经济条件农民的承受能力,指导其合理确定参保缴费的档次标准,对农民的参保申请,要做到立即受理、迅速办理、当日办结,坚决杜绝门难进、脸难看、事难办的现象,以积极的态度、热忱的服务、高效的工作赢得参保对象的信任和理解。各乡镇要在各行政村和业务办理地点制作悬挂图文并茂的业务流程示意图,让参保群众一看就会,一听就懂,一次办成,坚决避免让参保群众村里、乡里来回跑的现象发生。县农行要在9月底之前完成202个行政村惠民卡经办点设立任务,确保到龄人员每月20日按时领取养老金。对一些居住偏远分散的居民和行动不便的参保人员要进行上门服务,最大限度地方便群众。对享受补贴待遇的对象、条件、标准,都要张榜公布,广泛接受群众监督。

三、夯实责任,狠抓落实,做到组织领导再加强

各乡镇、各部门要从践行科学发展观、构建和谐社会的高度和统筹城乡发展的大局出发,把新农保试点工作摆在突出位置,切实加强组织领导,精心组织实施。

一是要坚持属地管理,夯实乡镇责任。各乡镇要充分发挥主体作用,进一步充实新农保工作力量,乡镇党委书要亲自安排部署,乡镇长要全程参与其中。各乡镇要在精心准备的基础上,再次组织召开新农保工作推进会,进一步把干部群众的思想认识统一起来,要把每个村、每个人的参保任务细划、落实到每个包片领导、每个乡镇干部和每个基层干部身上,明确思路、明确措施、明确任务、明确时间、明确奖惩。要把新农保工作作为验检乡镇干部,开展群众工作能力的试金石,让大家真刀真枪的比一比,真金白银的量一量,推动各乡镇新农保工作尽快完成“三个百分之百”任务。

二是要夯实部门责任,形成工作合力。人劳部门要发挥牵头作用,及时协调解决试点工作中出现的新问题,各乡镇、各部门要自觉配合人劳部门开展工作。财政部门要足额安排和及时拨付政府补贴资金,加强新农保基金监管。公安部门要安排各乡镇派出所积极配合、支持各乡镇的业务,及时提供详细准确的人口信息,杜绝公安干警随意变更农村居民的户籍信息行为。县残联负责提供准确的农村重度残疾人数据,做好农村残疾人的等级认定工作。县农行要进一步完善经营网点布局,加强经办网络体系建设,确保全县202个行政村都有支付网点,确保农民足不出村领取养老金。

三是加强督促检查,夯实督查责任。“两办”督查室、监察局、人劳局、考评办要组织联合督查组,每10天对各乡镇试点工作情况进行督查一次、通报一次,好的表扬,差的批评,对因领导认识不到位、试点工作推进迟缓,影响全县新农保试点工作的乡镇,由纪检监察部门对相关责任人进行“三问”.对故意更改户籍、年龄,提供虚假信息的单位和个人,严格按照有关规定,严肃追究责任。

做好新型农村合作医疗试点工作的电视讲话 篇6

同志们:

今天会议的重点是动员会后的新农保政策解读与经办规程培训。大家要认真学习,深刻领会,为做好新农保工作打好坚实的基础。刚才,***对新农保的意义、特点和要求作了言简意赅的讲话。这里,我再补充说三点:

一、什么是“新农保”

新农保与过去的农村社会养老保险有很大的不同。现在实行的新农保体现的是政府保障和补助,最低标准基础养老金由政府全额投入,个人缴费部分政府还有补助。这是由政府来推动的社会保障,由政府财政来“兜底”,确保养老金按时足额发放。也就是说,按照新农保相关政策规定,农民交了多少保险金,就可以依照规定领取相应数额的养老金。随着国家财力的增强,养老金标准必定会逐步提高,使农民获得更多实惠。如我们现在实行的企业职工基本养老保险,若干年都会调整提高养老金标准。所以说,什么是“新农保”,用一句话来概括,就是由政府保基础,个人缴费、集体补助、政府补贴建立个人账户的方式开展农村养老保险,以解决农村广大群众“老有所养”的问题。

二、为什么要开展“新农保”

胡锦涛总书记在党的十七大报告中明确指出,要构建和谐社会,就是要着力解决“学有所教”、“劳有所得”、“病有所医”、“住有所居”、“老有所养”这五个问题。“学有所教”,就是我们一直在开展的“双高普九”工作,我们要坚持高水平、高质量地普及九年义务制教育。“劳有多得”,就是要保障群众的合法收入和劳动所得,工会、劳动和社会保障等部门都有相关政策来保障

1劳动收入;近年来,国家也在不断提高最低收入标准,还对各个行业的最低收入标准进行了细化,充分体现出对人民群众劳动成果的高度重视。“病有所医”,目前主要是城镇职工医疗保险和新型农村合作医疗保险,国家不断提高补助比例,降低保险启付标准,等等,大家对在这方面得到的实惠应该都有所体会。“住有所居”,就是在城市开展保障性住房建设,在农村开展新村建设等一系列措施,以此解决群众的居住问题。“老有所养”,过去,农民老了只能靠子女抚养;近年来,国家和地方都在不断提高社会保障水平,帮助群众改善生活;现在,在省里的支持下,我市要开展新型农村社会养老保险工作,让人民群众尽快受益,切实解决广大农村群众“老有所养”的问题。概括地说,什么是“新农保”,就是由政府来保障的农村社会养老保险;为什么要开展“新农保”,就是为了解决农村群众“老有所养”的问题。

三、怎样开展“新农保”工作

1.要加强组织领导。刚才,各村(居)主干要亲力亲为,高度重视新农保工作,把这项工作列入重要议事日程和目标考核体系,亲自负责抓好这项工作,做好辖区内的组织参保、保费收缴、养老金发放等工作,确保把政策落到实处。

2.要注重协调配合。要认真学习借鉴新农村合作医疗保险工作实施过程中的成功经验,认真做好新农保的各项筹备工作。镇村两级要要明确分工,各负其责,层层监督,做好配合,确保新农保各项工作顺利开展。

3.要强化宣传动员。做好宣传动员工作是开展新农保工作的关键所在,关系到新农保工作是否能够顺利实施,是否能够达到上级的序时要求。我们要高度重视,主动作为,让老百姓对新型农村社会养老保险的目的、意义、权利和义务认识到位,避免误

解。比如说,关于年满60周岁农民的养老金发放问题,要切实做好宣传和协调工作,让老百姓明白这是有相关政策规定为前提的,就是未享受城镇职工基本养老保险待遇,且其符合参保条件的子女必须参保缴费的,才能按月领取55元的基础养老金。只有把宣传工作贯彻到位,把开展“新农保”的目的、意义和具体操作规程作为宣传重点来突破,才能避免误解,才能将好事办好,才能确保和谐共赢。

4.要夯实基础数据。各村(居)、有关单位要按照上级的规定要求,做好相关信息的收集工作,为参保缴费和养老金发放奠定基础。

5.要提高服务能力。等一下,镇里将开展相关的政策和业务培训,大家要认真学习,深刻领会,切实提高提高服务能力和政策业务水平。

6.要严格基金管理。基金是农村群众的“养命钱”,必须把基金安全放在首位。各经办单位、监督单位和相关部门都要按照有关规定做好本职工作,确保把基金管好、用好,切实让老百姓获得实惠。

同志们,我相信,通过全镇上下的齐心努力,**的新型农村社会养老保险工作一定能够做得很好。

做好新型农村合作医疗试点工作的电视讲话 篇7

这次会议是经县委、县政府决定召开的,会议主要目的是总结今年我县新农合试点工作情况,安排部署下年度新农合试点工作任务,动员全县上下积极行动 起来,采 取过硬的措施,努力扩大新农合覆盖面,全面推进我县新农合工作的深入开展。等下,黄县长还将作重要讲话,请大家认真领会,抓好贯彻落实。根据会 议安排,我 就今年我县新农合工作作个简要回顾,并对下一年度新农合工作讲几点意见。

一、20**年新农合试点工作情况回顾

今年是我县实施新型农村合作医疗试点工作的第一年。一年来,在县委、县政府的高度重视下,在各乡(镇)场、街办及相关部门共同努力和相互协作下, 我县新农 合试点工作进展顺利。全县参加新农合的农民有20.4万人,参合率为85.04%。截至今年10月31日止,全县为农民提供医疗补偿费用 345.89万 元,现在正在进行的二次补偿工作,将有4607人获得112.4万元的二次补偿金。

新型农村合作医疗制度的实施,促进了农村卫生事业的发展,有力地推动了社会主义新农村建设。一是密切了党群、干群关系。新型农村合作医疗制度使农 民看病也 可以报销,体现了党和政府对农民健康的关心。随着农民对新农合政策的了解以及身边受益人的不断增多,农民群众普遍认为新农合是党和政府为农民办 的一件大好 事,是关心农民疾苦的民心工程、德政工程,从心底里感谢党的好政策。二是切实减轻了农民医药费负担。据统计,目前,我县参合农民住院补偿率 达 28.02%,最大补偿达1.5万元。住院补偿达封顶线1.5万元的有5人次,1万元以上的有8人次,5000元以上的有36人次,3000元以上的 有 93人次。初步缓解了农民因病致贫、因病返贫问题,给农民带来了很大实惠。三是有效地保护了农民健康。新农合制度的实施刺激了农民的医疗消费,原来没 钱看 病、看不起病或放弃治疗的农民能看得起病了,小病及时看,防止进一步发展恶化,在一定程度上避免了“小病拖、大病扛、重病等着见阎王”的恶性循环。 据调 查,新农合制度实施后,农民的就诊人次和住院人次都有不同程度的增加。四是促进了农村卫生事业的发展。不断增长的农民医疗消费需求对乡镇卫生机构的 服务能 力提出了更高的要求,促使各地不断加大对乡镇卫生机构的投入,改善基础设施,加强管理,规范服务,为参合农民提供优质、高效、价廉的医疗服务,提 高了服务 水平。

我县新农合试点工作之所以能取得这么好的成效,主要得益于以下几方面工作:

1、组织领导到位,形成了上下贯通的组织体系。县委、县政府及各乡(镇)场、街办都十分重视新农合工作,始终把它作为为农民办好事、办实事的“民 心工程” 来抓。为抓好这项工作,县委、县政府分别多次召开会、常务会进行研究,成立了新农合监委会和管委会,设立了上高县新型农村合作医疗管理局和 乡镇农医 所,并及时配备了人员、场所和办公设施,同时科学制定了实施方案,并将新农合试点工作列入了乡镇绩效考核内容;将农医局16万元启动资金和工作 经费(按照 农民人均0.5元)列入了财政预算。在去年年底,县委、县政府组织召开了县、乡、村三级干部动员大会,并与各乡镇签定了新农合工作责任状。在 具体实施过程 中,县委余书记、县政府黄县长每三天就要调度一次运行情况。各乡镇也非常重视,设立了经办机构,有专兼职人员负责此项工作。各部门大力配 合,密切协作。人 劳、编办为县农医局选调了6名责任心强、业务娴熟的工作人员;县民政局为五保户、特困户、重点优抚对象共4010户参合农民缴纳参合资 金,参合农民就诊补 偿后还有困难的还可申请民政救助,且定点医疗实行“三免三减半”政策,构建了试点工作的运行框架,初步形成了政府组织领导、各部门协 调配合、卫生部门具体 实施的工作管理体系。

2、宣传发动到位,营造了浓厚的参与氛围。为把这项惠及广大农民群众的“民心工程”办实办好,各乡镇及有关部门把宣传工作作为关键措施来抓,通过 广播电 视、散发宣传单、制作宣传栏、进村入户宣讲等多种形式,广泛深入宣传新农合政策。县四套班子领导带头,县、乡、村干部分片包干,卫生局派驻工作指 导组深入 村组农户、田间地头,向农民面对面讲解新农合政策、目的、意义及相关规定;全县共出动宣传车走村入户宣传60余辆次;发放新农合宣传手册和县 委、县政府致 农民兄弟的一封公开信各7.2万余份;县、乡、村悬挂宣传横幅和标语500余幅;县农医局统一设计制作永久性宣传栏236套,还利用农民赶 集时间,组织定 点医院和农医所人员进行义诊和新农合政策宣传;县电视台不仅对政策进行了宣传,而且对县领导6次专程送大额补偿费用到户的情况制成专题新 闻,在电视台滚动 播出,扩大了新农合工作在广大农民群众中的影响;通过深入广泛宣传,增强了广大农民朋友对新农合工作的了解,提高了农民参合的自觉性和 主动性。

3、监督检查到位,实现了规范有序运转。一是强化制度建设。对县乡两级新农合经办机构、三级新农合定点医疗机构的工作制度、财务制度、审核制度、 办事承 诺、宣传公示、工作流程等分别作出了具体规定,统一制作,并分别悬挂在显著的位置上,让农民群众一看就清楚,一问就明白。二是加强基金监管。按照 省“新型 农村合作医疗基金财务管理”要求,在县财政局、农医局设立新型农村合作医疗基金专户、专账。实行收支两条线,资金封闭运行。在基金调拨时实行 “双印鉴”制 度,做到了财政账户只收不支,农医局账户只支不收。三是强化督促检查。县新农合管委会、监管会定期或不定期对农医局和各农医所的工作运行情 况以及定点医疗 机构的医疗服务行为进行督查,农医局每月对各农医所和定点医疗机构进行检查,确保了新农合试点工作规范运行。四是实行阳光操作。农医局、 农医所每天要对定 点医疗机构参合农民住院进出情况进行了解,且实行定点医院对参合农民住院情况向农医所或农医局报告制度。通过举报电话 以及每月更新内 容的公示栏,对经办机构、定点医疗机构进行监督,确保了参合农民的参与权、监督权和知情权,确保了新农合经办机构、定点医疗机构办事公开、 公平、公正。

4、设施建设到位,提升了医疗服务水平。为适应农民需求,为农民提供便捷、安全、有效、适宜的医疗卫生服务,各地加强了农村卫生服务体系建设,为 新农合工 作的开展奠定了基础。今年全县争取到了乡镇卫生院发展国债资金145万元,用于野市、锦江、芦洲等6个乡镇卫生院的改扩建项目,使乡镇卫生院面 貌有了根本 的改善。加强了乡镇卫生院的管理,制定出台了《关于进一步加强乡镇卫生院工作的意见》,促使各乡镇卫生院在服务、管理等方面有了整体提高。按 照80%以上 村卫生所达到达标村卫生所标准,强化了村卫生所建设,使村卫生所真正成为农村预防保健、医疗救治和健康教育的阵地。

尽管我县的新农合试点工作取得了一定成效,但这项工作仍处于试点阶段,在实施过程中仍然存在不少困难和问题,主要表现在:一是对新农合制度认识不足。个 别 干部对这项工作的复杂性、艰巨性和长期性认识不足,对政策学习的不够,理解的不透,把握的不准,对试点工作存在畏难情绪。 二是群众对新农合政策的知 晓程度不够。有的虽然参加了合作医疗,但对政策一知半解,甚至在理解上有偏差。如有的农民对住院才能补助不清楚,拿着门诊发票去 报销;有的对设置起付线 不了解,对医疗费分段计算补助也不了解。 三是定点医疗机构服务水平不高。大多数乡镇卫生院基础设施条件落后,人才匮乏,难以为群众提供满意的医疗技术服 务;部分医院的医务人员对合作医疗政策的知 晓程度不高,不能主动为就诊病人提供合作医疗方面的服务;少数定点医疗机构还存在着收费不规范的问题。这些困 难和问题,有待于我们在今后工作中认真加以解 决。

二、20**年度新农合工作安排

经过近一年来的工作,我们虽然取得了一定成效,但决不意味着明年新农合工作就可以放松了,我们仍然面临着繁重的工作任务和压力,必须高度重视,精心组织,确保实施效果,使广大农民真正享受到新农合带给他们的实惠。

1、要明确目标任务。前段时间,县政府下发了《关于收缴20**年度新型农村合作医疗参合资金的通知》(上府字[20**]42号),文件要求在 11月 15日起至12月31日期间要完成20**年度新农合参合资金收缴任务,并要求各地在20**年度参合率必须达到90%以上。各乡镇要立即行动起 来,开始 进行20**年的新农合参合资金收缴工作。今年的收缴工作还是以户为单位,由农民每人每年缴纳10元新农合基金,农民自愿缴纳的资金由乡镇政府 代收,同时 开具由省级财政部门统一印刷的专用收据。农村“五保户”、“特困户”、“重点优抚对象”实行医疗救助,其个人应缴参合资金由县民政局从医疗救 助基金中代 缴。各地要按行政村、自然村、农户的顺序,对参合人员进行农医证编号登记造册,同时做好家庭台帐,上交县农医局备案。

2、要把握政策措施。新农合工作是一项涉及面广、政策性强的工作,在实施过程中,必须弄懂、吃透政策,严格按照政策去落实。20**年的新农合实 施方案已 经下发,这个实施方案对新农合参合条件、资金筹集、补偿标准、补偿条件等都作了具体详细的规定,大家务必要严格按照这个执行。今年,根据上级检 查指导的意 见以及农民群众的建议,结合我县实际,我们在20**年新农合实施方案的基础上,经过认真调研测算,对20**年的实施方案作了适当调整和补 充。一是对新 型农村合作医疗起付线标准进行了调整,乡镇医院起付线标准由原来的200元调整为100元,县级医院起付线标准由原来的400元调整为 300元,县外医疗 机构起付线标准仍维持800元。二是对参合农民患有9种慢性病需治疗用药方面作了具体安排,对患有恶性肿瘤、慢性肾衰、脑血管意外瘫 痪三种病,由参合农民 提出申请,凭专家鉴定小组意见、县级定点医疗机构疾病证明书、门诊病历及相关材料到农医局办理核准手续,并指定定点医疗机构,最高 补偿限额5000元。对 患糖尿病、肺结核、二期以上高血压、再生障碍性贫血、精神病五种慢性病,只需凭县级定点医疗机构的证明材料,到农医局办理核准手 续,最高补偿限额为 1000元。三是对参合农民在乡镇定点医疗机构住院治疗的,其药费用先由个人垫付,出院后凭有效发票及相关证明材料,由定点医疗机构 初审,垫付补偿费用, 经农医所复审合格后给定点医疗机构拨付所垫付的费用。四是对自愿婚检对象,若男女双方均参加了新型农村合作医疗的,可凭发票、《婚 前医学检查证明》,按每 对60元补偿,男女仅一方参加了新型农村合作医疗的按每对30元补偿。

3、要加大宣传力度。 宣传发动工作是新型农村合作医疗试点工作能否成功的关键所在。因此,各乡镇要把宣传工作纳入重要议事日程,针对部分农民对 新型农村合作医疗了解不深不透、 存在疑虑和担忧的问题,在认真分析和研究的基础上,制定切实可行的宣传方案和宣传提纲,广泛宣传,大造舆论。要结合受益 群众的典型事例,有针对性地宣传建 立新型农村合作医疗制度的意义和好处,使农民群众充分了解参加合作医疗后自己的权益、义务,明白看病报销的办法、程序 和比例,消除农民的疑虑和担心,促使 他们进一步增强互助共济和共同抗御疾病风险的意识。20**年的新农合资金的收缴时间较紧,必须要形成强大的宣传攻 势。要充分利用广播电视等新闻媒体开展 宣传,县广播电台、电视台、政府网站要充分发挥自身优势,在11月至12月份底要集中开展宣传报道工作。 要开展 阵地宣传,通过设立咨询台、利用乡镇、村公开栏进行宣传。要进村入户宣传,组织乡镇、村干部进村入户,确保宣传工作不漏掉一户。

4、要加强基金监管。 进一步完善新型农村合作医疗基金管理和监督体制,严格基金管理,严格审计监督,管好用好基金。一是要请县人大、县政协和社 会各界及新闻媒体对新型农村合作 医疗进行监督,及时反映运行工作中存在的问题。二是要充分发挥新型农村合作医疗监督委员会的作用,委员会要定期例会,定 期检查,定期调度,定期反馈,查找 工作中的问题,财政、审计等部门要定期对基金使用情况进行检查监督,以确保基金合理使用,安全运行。三是要继续严格执 行审核制,县农医局、乡镇农医所或定 点医疗机构在报销时要认真查验患者的医疗证和户口簿,严格执行报销办法。四是要坚持定期公示制,及时公示住院患者报 销情况,让农民群众来进行监督,应该在 哪个层面进行公示的必须进行公示,县农医局要认真监督和检查好乡镇及各定点医疗机构的公示情况。五是要进一步完善 管理责任追究制,对出现套取基金的定点医 疗机构一经查实,取消其定点医疗机构资格,相关责任人由卫生行政部门作出相应处理。对于利用别人医疗证做假的农 民,或者是将自己的医疗证借与他人做假的农 民一经发现也要给予相应处理,从而确保新型农村合作医疗基金足额、安全、有效地用到农民身上。

5、 要规范服务行为。各定点医疗机构要进一步提高服务质量,为农民患者提供优质、低价、便捷的医疗卫生服务。在疾病诊治方面,要合理施治,合理 用药,合理检 查,严格按照新型农村合作医疗的药品目录用药,禁止违规现象的发生。在药品价格方面,要严格按照有关规定收费,保证农民患者看得起病,用得 起药。在服务质 量方面,要为农民患者提供连续、温馨服务,让患者感受到温暖。要充分利用国家政策机遇,加大项目争取力度,不断加大卫生基础设施建设,有 计划地购置医疗设 备,逐年改善办医条件,增强整体服务功能。要注重加强医务人员的职业道德教育和业务知识培训,提高从业人员医疗技术水平和服务质量,特 别是要提高他们对合 作医疗政策的熟悉掌握程度,为参加新型农村合作医疗的农民患者提供良好的医疗卫生服务。

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