手足口预防知识讲座（精选9篇）
各个大讲堂准时各个在幼儿园内举行，风雨不改，活动以多媒体授课-游戏互动的形式进行。现场张贴各式海报、横幅，还派发手足口病防治、社区卫生服务科防保科健康宣传等宣传单张资料，并为群众们示范正确的消毒、洗手方法和免费提供健康咨询服务。
我科共派出四名医生，一名护士。大讲堂均分为三个大环节，第一环节是主讲医生介绍了我镇1月份至今手足口病的情况和讲述如何预防手足口病，强调手足口病的危害性以及“洗净手、吃熟食、勤通风、喝开水、晒衣被”对于预防手足口病的重要性。第二环节是互动有奖问答。第三环节是由梁旭东主任向群众们讲述小儿发热家庭护理以及小二溺水的应急处理等知识。其中，杨俊负责授课过程中拍照及人员签到工作;陈金燕负责宣传资料和礼品的派发，活跃会场气氛和应对突发事情的发生，各方分工明确，互相配合，保证活动的顺利开展。活动中我所共派发各式礼品、资料，其中宣传横幅2条，活动礼品2000多份，《社区服务科防保科健康宣传资料》2000多份，《手足口病防治措施》2000多份，《手足口病防治》2000多份„„每次的活动反应非常热烈，小孩么都纷纷上来一起学习六步标准洗手法，家长们都积极踊跃参与互动环节，现场气氛高涨，抢答激烈，家长们纷纷表示获益良多，建议我们多举行健康讲座!
通过这次手足口病大巡讲使家长们、小朋友们以及教师们都认识到手足口病防治的严峻形势，能够基本掌握手足口病防治的一般知识，让广大群众养成良好的卫生习惯，降低感染手足口病的风险，保障人们的生命财产安全，为防治手足口病打下了坚实的基础，并有效把医务工作者的关爱带给群众，也使我们健康教育得到了广大群众们支持和认同，有效促进了健康教育的进一步发展!苏坑幼儿园开展预防手足口病活动报道
当前手足口病正置于高发季节, 苏坑幼儿园全体教职员工都非常重视。手足口病是由肠道病毒引起的传染病，多发生于5岁以下儿童，面临日趋上升的病情，2014年5月6日在常平医院参加了国家、省、市关于手足口病防治视频会议和镇区的工作会议,我们应该如何做好手足口病的防范工作呢？作为幼儿园的保健员和老师，我们更应该高度重视孩子的健康。具体如何预防，于5月8日苏坑幼儿园召开了全园教职员工预防手足口病培训会议，在会上全体教职员工都清楚了解到什么是手足口病；手足口病是如何在人群中传播的；患上手足口病后会有哪些症状；如何预防手足口病等相关知识。在每个班门口都粘贴宣传小知识，让家长了解到手足口病可防可治不可怕，老师还利用PPT多煤体教学，让孩子很好地认识手足口病是怎样发生的，以及手足口病的危害性，引导幼儿在老师的指导下，使用正确的洗手方法去洗手，教幼儿五句口诀：洗净手、喝开水、吃熟食、多通风、晒衣被。
我们幼儿园非常重视手足口病的预防工作，每天都坚持做好晨检和午检工作，做到早发现，早报告，早诊断，早治疗，以防疫情扩散，并且在日常的缺勤跟踪，病因追查登记表中记录孩子的情况，除了这些，我园还要求保育员对于孩子使用的玩具、毛巾、水杯等加强消毒；衣物置阳光下暴晒，室内保持通风换气，每天使用紫外线消毒；教室的门窗，桌子椅子，走廊以及扶手用强力消毒粉消毒，预防疾病的传播。
孩子的健康一直是我园老师最关注和最重视的，让我们一起共同努力做好手足口病的预防工作。我镇举办预防手足口病大型宣传活动
为使广大群众能切实了解、有效预防手足口病，由北京市卫生局、北京市疾病预防控制中心主办，大兴区疾病预防控制中心、旧宫镇政府、旧宫医院联合举办的“关爱儿童，预防手足口病”大型宣传活动于8月22日上午在永辉超市前广场顺利进行。市疾控中心专家，区疾控中心副主任甘亚弟、我镇副镇长关云路、旧宫医院副院长张明玉及旧宫医院预防保健科医务人员参加了此次活动。
活动现场，主持人向台下群众讲解了手足口病的相关知识。甘主任针对手足口病的发病特点，告诫群众一旦发现孩子出现发热，手足口等部位出现皮疹时，应及时到正规医疗机构就诊，并养成“勤洗手、喝开水、吃熟食、勤通风、晒衣被”的良好卫生习惯。在有奖问答环节，就主持人提出关于手足口的症状、传播途径、高发季节、如何预防等方面的问题，大家纷纷举手踊跃回答，现场气氛活跃。
病原体从已感染者排出, 经过一定的传播途径, 传入易感者而形成新的传染的全部过程。传染病得以在某一人群中发生和传播, 必须具备传染源、传播途径和易感人群三个基本环节。
现在几乎每个家庭只有一个孩子, 当父母把自己的孩子交到幼儿园时, 那是家长们对幼儿园的信任与寄托, 所以幼儿园应在每个环节做好预防工作来保护孩子。
1.减少幼儿接触传染源
1.1 六步洗手法
孩子会正确洗手吗?很多幼儿园的老师和家长不以为然:洗手, 那还不简单。但是, 并非每个人都知道正确的洗手方法。科学的六步洗手法是在平时日常生活中预防肠道传染病的关键。现做以下介绍:第一步:掌心相对, 手指并拢相互摩擦;第二步:手心对手背沿指缝相互搓擦, 交换进行;第三步:掌心相对, 双手交叉沿指缝相互摩擦;第四步:一手握另一手大拇指旋转搓擦, 交换进行;第五步:弯曲各手指关节, 在另一手掌心旋转搓擦, 交换进行;第六步:搓洗手腕, 交换进行。最好用流动水洗手加肥皂擦洗, 90%左右的沾污在手上的微生物都能洗干净。对于孩子, 六步洗手法听起来也许很复杂, 但具体实施起来并不难。我们可以作为游戏或儿歌的形式教给幼儿。
其次要注意把握洗手的时间, 手随时随地都有弄脏的可能, 特别是儿童, 活泼好动是他们的天性, 这样会大大增加他们的感染机会。现在的幼儿园一般是早晨送晚上接, 孩子每天要在幼儿园里吃3顿饭, 还要在幼儿园里学习、游戏, 要孩子时时不停洗手, 这是难以办到的。但我们可以这样安排:学习、游戏结束后洗一洗手;食前便后洗一洗手;特别是食前便后更是不能勿视的。
1.2 教室内和休息室的消毒
幼儿园的室内通风和紫外线消毒工作是很重要的, 紫外线主要是通过对微生物 (细菌、病毒、芽孢等病原体) 的辐射损伤和破坏核酸的功能使微生物致死, 从而达到消毒的目的。紫外线对核酸的作用可导致键和链的断裂、股间交联和形成光化产物等, 从而改变了DNA的生物活性, 使微生物自身不能复制, 这种紫外线损伤也是致死性损伤。在每天孩子被家长接走后, 教师根据教室的面积大小, 把紫外线灯开半小时至一小时。如果孩子活动的空间为封闭式的, 那么就需要安装空气消毒机来进行消毒。
1.3 体温枪的应用
红外线体温枪现在在很多领域都在予以应用, 它的特点是方便快捷, 只要将其对准身体的某个部位, 一般对准额头或颈后。便能很快显示所测体温, 虽然体温器精准度比体温计差, 但如需快速筛查应作为首选。我们可以在每天幼儿上学时, 用体温枪为每位儿童测量一次, 如果体温超出规定范围, 可以建议家长带孩子去医院作进一步检查, 这样会大大减少其他孩子的患病机会。
2 加大对易感人群的保护
2.1 提高幼儿园老师和家长的认识
手足口病潜伏期通常3-4天, 一般症状较轻的可自愈。但有些症状较重的多为突然发病, 约半数患者会出现低热现象。皮疹在发病当天或第2天既出现, 1-2天后出齐, 先是玫瑰色红斑或斑丘疹, 1天后会有部分皮疹形成水疱, 主要见于手指或脚指掌面, 指甲周围, 以及足跟边缘, 婴幼儿或皮疹多者, 还见于手掌、足底、臀部、大腿内侧及会阴部, 有时膝、肘部也可见到。疱疹成卵圆形, 内含浆液一般不破溃继发感染少见, 可于2-4天后吸收干燥, 成深褐色结痂, 脱痂后不留瘢痕。我们要加强幼儿园老师对手足口病的认识, 特别是一些城乡结合地, 人口密集、流动人口多, 要做到早发现、早治疗、造防御。[2][3]
2.2 因人而异
因为每个孩子先天的体质、生活的环境、日常习惯都不同, 所以感染几率也不相同。比如在幼儿园, 一个班的幼儿中有的体质好, 有的体质弱, 老师应别注意一下体质弱的孩子。还有的孩子流鼻涕, 喜欢用脏手乱摸, 然后抢其他小朋友的东西也容易使他人感染手足口。因为咽喉鼻分泌物及唾液中的病毒可通过空气 (飞沫) 传播, 故与生病的患儿近距离接触可造成感染。饮用或食入被病毒污染的水、食物, 也可发生感染。这就要求幼儿园里的老师多加关注和帮他们改掉坏习惯。
幼儿园是现代儿童生活、学习的必经阶段, 手足口病的多发季节即将到来, 加强幼儿园和幼儿园老师对手足口病的认识、预防是减少幼儿患手足口病重要的措施。
参考文献
[1]陈谦明.口腔粘膜病学.第三版.北京.人民卫生出版社.2009.
[2]郭振平, 刘莹, 王立群, 等.5岁以下儿童监护人对手足口病预防知识认知情况调查.河南预防医学杂志.2011, 22 (6) .
医学组 柴康健
今年以来，在新加坡和我国台湾地区的手足口病疫情比去年同期明显上升。我国安徽以外部分省份的手足口病疫情较去年也有所上升。国内外资料显示，6月至7月份是手足口病的发病高峰期。今后一段时间我国部分地区的手足口病疫情还可能上升。
手足口病是一种多年存在的传染病，在欧亚国家和地区均有发生。患者以婴幼儿为主，大多数病例症状轻微，主要表现为发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹等特征，多数患者可以自愈。少数病例可发生脑膜炎、脑炎、心肌炎和肺炎等重症，个别重症患儿病情进展快，易发生死亡。少年儿童和成人感染后大多不发病，但能够传播病毒。
预防控制措施要点：
个人预防
1.饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手，不要让儿童喝生水、吃生冷食物，避免接触患病儿童；
2.看护人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手，并妥善处理污物；
3.婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗；
幼儿园等单位预防
1.本病流行季节，教室和宿舍等场所要保持良好通风；
2.每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒；
3.进行清扫或消毒工作(尤其清扫厕所)时，工作人员应穿戴手套。
医疗机构预防
1.疾病流行期间，医院应实行预检分诊，并专辟诊室(台)接诊疑似手足口病人，引导发热出疹患儿到专门诊室(台)就诊，候诊及就诊等区域应增加清洁消毒频次，室内清扫时应采用湿式清洁方式；
2.医务人员在诊疗、护理每一位病人后，均应认真洗手或对双手消毒；
3.诊疗、护理病人过程中所使用的非一次性的仪器、物品等要擦拭消毒；
手足口病（Hand-foot-mouth disease, HFMD）是由多种肠道病毒引起的常见传染病，以婴幼儿发病为主。大多数患者症状轻微，以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征。少数患者可并发无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等，个别重症患儿病情进展快，易发生死亡。少年儿童和成人感染后多不发病，但能够传播病毒。
解密手足口病：
病原学：引起手足口病以EV71型最为常见
引起手足口病的主要为小RNA病毒科、肠道病毒属的柯萨奇病毒(Coxasckie virus)A组16、4、5、7、9、10 型，B组2、5、13 型；埃可病毒（ECHO viruses）和肠道病毒71型（EV71），其中以EV71及Cox Al6型最为常见。
流行病学：发病后一周内传染性最强
手足口病是全球性传染病，世界大部分地区均有此病流行的报道。1957年新西兰首次报道该病。1958年分离出柯萨奇病毒，1959年提出手足口病命名。早期发现的手足口病的病原体主要为Cox A16型，1969年EV71在美国被首次确认。此后EV71感染与Cox A16感染交替出现，成为手足口病的主要病原体。
病例定义：急性起病症状为发热等
急性起病，发热，手掌或脚掌部出现斑丘疹和疱疹，臀部或膝盖也可出现皮疹。皮疹周围有炎性红晕，疱内液体较少；口腔粘膜出现散在的疱疹，疼痛明显。部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐和头疼等症状。
疫情报告：手足口病纳入丙类传染病管理
自2008年5月2日起，手足口病纳入丙类传染病管理。各级各类医疗机构要按照《中华人民共和国法定传染病防治法》和《传染病信息报告管理规范》的有关规定，对符合上述病例定义的手足口病病例进行报告。
流行病学调查制定针对性的预防控制措施
发现手足口病报告病例数明显增多、病例呈聚集性分布、重症病例比例较大或出现死亡病例时，应组织开展流行病学调查。
手足口病预防控制指南
手足口病（Hand-foot-mouth disease, HFMD）是由多种肠道病毒引起的常见传染病，以婴幼儿发病为主。大多数患者症状轻微，以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征。少数患者可并发无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等，个别重症患儿病情进展快，易发生死亡。少年儿童和成人感染后多不发病，但能够传播病毒。引起手足口病的肠道病毒包括肠道病毒71型（EV71）和A组柯萨奇病毒（CoxA）、埃可病毒（Echo）的某些血清型。EV71感染引起重症病例的比例较大。肠道病毒传染性强，易引起暴发或流行。为指导各地做好手足口病的预防控制，制定本指南。
一、目的
（一）指导医疗机构、疾病预防控制机构开展肠道病毒病的疫情报告和监测；
（二）指导疾病预防控制机构开展流行病学调查和实验室检测；
（三）指导疾病预防控制机构、医疗机构开展公众预防和疫情应急处置。
二、病原学
引起手足口病的主要为小RNA病毒科、肠道病毒属的柯萨奇病毒(Coxasckie virus)A组16、4、5、7、9、10 型，B组2、5、13 型；埃可病毒（ECHO viruses）和肠道病毒71型（EV71），其中以EV71及Cox Al6型最为常见。
肠道病毒适合在湿、热的环境下生存与传播，对乙醚、去氯胆酸盐等不敏感，75%酒精和5%来苏亦不能将其灭活，但对紫外线及干燥敏感。各种氧化剂(高锰酸钾、漂白粉等)、甲醛、碘酒都能灭活病毒。病毒在50℃可被迅速灭活，但1mol浓度二价阳离子环境可提高病毒对热灭活的抵抗力，病毒在4℃可存活1年，在-20℃可长期保存，在外环境中病毒可长期存活。
三、流行病学
（一）流行概况
手足口病是全球性传染病，世界大部分地区均有此病流行的报道。1957年新西兰首次报道该病。1958年分离出柯萨奇病毒，1959年提出手足口病命名。早期发现的手足口病的病原体主要为Cox A16型，1969年EV71在美国被首次确认。此后EV71感染与Cox A16感染交替出现，成为手足口病的主要病原体。
20世纪70年代中期，保加利亚、匈牙利相继暴发以中枢神经系统为主要临床特征的EV71流行，1975年保加利亚报告病例750例，其中149人致瘫，44人死亡。1994年英国发生一起由Cox A16引起的手足口病暴发，患者大多为1-4岁婴幼儿，大部分病人症状较轻。英国1963年以来的流行病学数据显示，手足口病流行的间隔期为2-3年。20世纪90年代后期，EV71开始东亚地区流行。1997年马来西亚发生了主要由EV71引起的手足口病流行，4-8月共有2628人发病，4-6月有29例病人死亡。
我国于1981年上海首次报道本病，此后，北京、河北、天津、福建、吉林、山东、湖北、青海和广东等10几个省份均有本病报道。1983年天津发生Cox A16引起的手足口病暴发，5-10月间发生了7 000余病例。经过2年低水平散发后，1986年再次暴发。1995年武汉病毒研究所从手足口病人中分离出EV71，1998年深圳市卫生防疫站也从手足口病患者标本中分离出EV71。
1998年，我国台湾地区发生EV71感染引起的手足口病和疱疹性咽峡炎流行，监测哨点共报告129106例病例。当年共发生重症病人405例，死亡78例，大多为5岁以下的幼儿。重症病例的并发症包括脑炎、无菌性脑膜炎、肺水肿或肺出血、急性软瘫和心肌炎。
手足口病流行无明显的地区性。一年四季均可发病，以夏秋季多见，冬季的发病较为少见。该病流行期间，可发生幼儿园和托儿所集体感染和家庭聚集发病现象。肠道病毒传染性强、隐性感染比例大、传播途径复杂、传播速度快，在短时间内可造成较大范围的流行，疫情控制难度大。
（二）传染源和传播途径
人是肠道病毒唯一宿主，患者和隐性感染者均为本病的传染源。肠道病毒主要经粪-口和/或呼吸道飞沫传播，亦可经接触病人皮肤、粘膜泡疹液而感染。是否可经水或食物传播尚不明确。发病前数天，感染者咽部与粪便就可检出病毒，通常以发病后一周内传染性最强。
病人粪便、疱疹液和呼吸道分泌物及其污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具、床上用品、内衣以及医疗器具等均可造成本病传播。
易感性
人对肠道病毒普遍易感，显性感染和隐性感染后均可获得特异性免疫力，持续时间尚不明确。病毒的各型间无交叉免疫。各年龄组均可感染发病，但以≤3岁年龄组发病率最高。
四、病例定义
(一)临床诊断病例
急性起病，发热，手掌或脚掌部出现斑丘疹和疱疹，臀部或膝盖也可出现皮疹。皮疹周围有炎性红晕，疱内液体较少；口腔粘膜出现散在的疱疹，疼痛明显。部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐和头疼等症状。
重症病例：1.有手足口病的临床表现的患者，同时伴有肌阵挛，或脑炎、急性迟缓性麻痹、心肺衰竭、肺水肿等。2.手足口病流行地区的婴幼儿虽无手足口病典型表现，但有发热伴肌阵挛，或脑炎、急性迟缓性麻痹、心肺衰竭、肺水肿等
（二）实验室诊断病例
临床诊断病例符合下列条件之一，即为实验室诊断病例
1．病毒分离
自咽拭子或咽喉洗液、粪便或肛拭子、脑脊液或疱疹液、以及脑、肺、脾、淋巴结等组织标本中分离到肠道病毒。
2．血清学检验
病人血清中特异性IgM抗体阳性，或急性期与恢复期血清IgG抗体有4倍以上的升高。
3．核酸检验
自病人血清、脑脊液、咽拭子或咽喉洗液、粪便或肛拭子、脑脊液或疱疹液以及脑、肺、脾、淋巴结等组织标本等标本中检测到病原核酸
五、疫情报告
（一）自2008年5月2日起，手足口病纳入丙类传染病管理。各级各类医疗机构要按照《中华人民共和国法定传染病防治法》和《传染病信息报告管理规范》的有关规定，对符合上述病例定义的手足口病病例进行报告。
（二）报告内容与方法
发现手足口病患者时，要在《中华人民共和国法定传染病报告卡》中“其他法定管理及重点监测传染病”一栏中填报该病。实行网络直报的医疗机构应于24小时内进行网络直报。未实行网络直报的医疗机构应于24小时之内寄送出传染病报告卡。报告病例分“临床诊断病例”和“实验室诊断病例”两类。如为实验室诊断病例，则应在报告卡片“备注”栏内注明肠道病毒的具体型别，如为重症病例亦应在“备注”中注明“重症”。
（三）局部地区或集体单位发生流行或暴发时，按照《突发公共卫生事件应急条例》、《全国突发公共卫生事件应急预案》、《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》及有关规定，及时进行突发公共卫生事件信息报告。
（四）报告信息分析和反馈
各级疾病预防控制机构要对疫情报告信息进行逐级审核。县区级疾病预防控制机构应每日浏览并分析监测数据，发现异常升高或病例呈聚集性分布或出现死亡病例，应及时核实并向同级卫生行政部门及上级疾病预防控制机构报告。各级疾病预防控制机构应及时向下级疾控机构及医疗机构反馈疫情分析信息。
六、流行病学调查
发现手足口病报告病例数明显增多、病例呈聚集性分布、重症病例比例较大或出现死亡病例时，应组织开展流行病学调查。调查的主要目的：一是采集相关标本，开展实验室检测，明确病原并进行分型鉴定；二是收集临床资料，以了解不同型别肠道病毒的致病性、毒力、所致疾病临床类型及救治等；三是阐明本次流行/暴发的传播方式及感染的危险因素等，以便制定针对性的预防控制措施；四是评价不同防控策略和措施的有效性。流行病学调查方案和调查表应根据调查目的不同而进行专门设计。
七、实验室检测
（一）在手足口病高发季节，各省疾控中心要组织开展对手足口病病例的实验室监测。发生本病流行的省份每周至少采集5-10例患者的标本进行检测。标本采集和保存技术要求和标本送检单见附件1和附件2。标本检测方法见附件3。如有重症病例，应尽量对所有重症病例进行标本采集及实验室检测。如有暴发疫情应采集部分病例的标本进行病原检测。无检测能力的地区可将标本送至有条件的疾控中心实验室进行检测。采集标本时应注意收集病例的相关信息，填写个案调查表见附件4。
（二）检测结果的报告与反馈
各省每周五将本省已完成实验室检测的病例个案调查表以及检测结果一览表（附件5）的电子版上传至中国疾控中心疾病控制及应急处理办公室和病毒病所脊灰实验室。中国疾控中心对各地上报结果进行汇总分析后，向各省疾控中心反馈。
八、预防控制措施
手足口病传播途径多，婴幼儿和儿童普遍易感。做好儿童个人、家庭和托幼机构的卫生是预防本病染的关键。
（一）个人预防措施
1.饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手，不要让儿童喝生水、吃生冷食物，避免接触患病儿童；
2.看护人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手，并妥善处理污物；
3.婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗；
4.本病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所，注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被；
5.儿童出现相关症状要及时到医疗机构就诊。居家治疗的儿童，不要接触其他儿童，父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒，对患儿粪便及时进行消毒处理；轻症患儿不必住院，宜居家治疗、休息，以减少交叉感染。
（二）托幼机构及小学等集体单位的预防控制措施
1.本病流行季节，教室和宿舍等场所要保持良好通风；
2.每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒；
3.进行清扫或消毒工作（尤其清扫厕所）时，工作人员应穿戴手套。清洗工作结束后应立即洗手；
4.每日对门把手、楼梯扶手、桌面等物体表面进行擦拭消毒；
5.教育指导儿童养成正确洗手的习惯；
6.每日进行晨检，发现可疑患儿时，要对患儿采取及时送诊、居家休息的措施；对患儿所用的物品要立即进行消毒处理；
7.患儿增多时，要及时向卫生和教育部门报告。根据疫情控制需要当教育和卫生部门可决定采取托幼机构或小学放假措施。
（三）医疗机构的预防控制措施
1.疾病流行期间，医院应实行预检分诊，并专辟诊室（台）接诊疑似手足口病人，引导发热出疹患儿到专门诊室（台）就诊，候诊及就诊等区域应增加清洁消毒频次，室内清扫时应采用湿式清洁方式；
2.医务人员在诊疗、护理每一位病人后，均应认真洗手或对双手消毒；
3.诊疗、护理病人过程中所使用的非一次性的仪器、物品等要擦拭消毒；
4.同一间病房内不应收治其他非肠道病毒感染的患儿。重症患儿应单独隔离治疗；
5.对住院患儿使用过的病床及桌椅等设施和物品必须消毒后才能继续使用；
6.患儿的呼吸道分泌物和粪便及其污染的物品要进行消毒处理；
手足口病病例疫点处理小结
县疾控中心：
12月15日接到疾控中心电话告知，我镇出现一例重症手足口病例，我们按照要求，对疫点进行了处理。现将工作开展情况总结如下。
一、基本情况
镇有23个行政村，总人口数43939人，全镇5岁以下儿童有2800人左右。
患儿王瑞琪，女，阳历2012年3月13日出生，常住港上镇珩头中村。其中珩头中村有2700人，有一所幼儿园，全校共有185人。
该村有一所卫生室，有5名工作人员，有接受手足口防治知识的培训。
二、发病治疗等情况
经调查，患儿于12月6日因发热、到该村卫生室就诊不见好转，又转到邻村卫生室去治疗，于12月11日到郯城县医院就诊,后转至临沂市人民医院。
该村有一处卫生室,有工作人员5名，有接受手足口病防治技术培训。
三、处理措施 1、12月11日15时卫生院工作人员对该病家进行终末消毒。对其院落、室内环境用“84”消毒液喷雾消毒，儿童玩具用“84”消毒液浸泡消毒，厕所粪便用漂白粉消毒；衣物等物品日晒消毒。消毒面积约120平方米。
2、对患儿家长进行手足口病的防治知识宣传教育，要求家长尽量少让孩子到人群聚集的公共场所。饭前便后要洗手，讲究个人卫生，预防病从口入，并发放宣传材料《手足口病预防与治疗小常识》和《手足口病家庭消毒技术规范》各2份
3、要求全面落实防控措施，开展爱国卫生运动，全面清除垃圾死角。
4、由卫生院工作人员对本村人员开展手足口病防控工作情况进行技术指导，要求告知家长，一旦发现儿童出现皮疹等症状，要及时带其到县人民医院就诊；全面开展健康教育，宣传手足口病防控知识，正确引导群众养成良好的卫生习惯；落实消毒措施；开展环境卫生整治。
广西陆川县第二小学
陈永莉 教材版本：小学语文版一年级上册
教学内容：教材第26-27页的识字1。初步利用汉语拼音，学习8个会认的字。
教材分析：《手足口耳目》属于象形字归类识字。要学习的6个字与人体器官有关，目的是使学生初步了解汉字的造字规律，认识人体的重要器官。
学情分析：针对一年级学生好动、注意力不能持久集中的特点，在本课中创设生动的识字情景，使孩子能主动参与学习过程，始终处于最佳的学习状态。如：游戏“看字卡摸人体器官”，找朋友“人体器官图、拼音卡片以及字卡片找朋友”等。通过这些方式不断复现生字，达到牢固识字的目的。
教学目标：
知识与能力：
1、学会4个生字“人”“八”“口”“目”；认识8个会认的字；
2、能结合图画展示的汉字演变过程，理解汉字的含义。
3、能借助拼音拼音，正确，流利地朗读儿歌。过程与策略：
1、借助拼音认读生字，自读儿歌，理解儿歌所表达的内容。
2、利用课文插图的形象性，引导学生观察，帮助学生了解汉字的表意作用并识记汉字。情感、态度与价值观：
1、感悟汉字的形象性，培养学生的观察、想象能力，享受学习汉字的乐趣。
2、读儿歌的过程中，感受人体器官的重要，建立保护身体的意识。重点：
1、激发学生识字兴趣，教给学生识字方法，能运用象形字的学习方法学习其他象形字。难点：
1、初步了解识字的重要性，能主动学习汉字，享受学习汉字的快乐。
2、运用象形字的识字方法，感受其他象形字。
教学准备：
多媒体课件、生字卡片、拼音卡片、文中插图。
教学过程：
一、课前游戏，激情导入
1、师：孩子们，请看今天老师给你们带来了什么？喜欢吗？
今天谁要是坐得最端正，耳朵最灵，发言最积极，不做小动作，不说悄悄话，老师就送给他。比比看，今天谁得到的赞最多！
2、师：下面呀，咱们先来做一个游戏好不好？老师说出我们 身体的一个器官，你们如果知道就马上指给老师看，看看谁听得仔细，指得快！（师：手，手，在哪里？生：在这里！眼睛，眼睛，在哪里？.......）
3、师：今天，我们就一起来认识身体里的这些器官，看看它 们都在干什么，又是怎么写的？师生齐读课题。（设计意图：通过游戏激发学生的学习兴趣，集中学生学习的注意力，进入本课学习的主题。）
二、图文结合，认读生字
1、认读：“人”。
（1）课件出示教材第26页人和水牛图。
师：孩子们，你们的眼睛最亮了!图上画的是什么呀？学生看图反馈：人
水牛
(2)教师教学生读，板书拼音rén，学生拼读。
（3）用“人”字进行组词练习：人口、人们、人民、女人、男人......（4）引导学生观察汉字“人”的演变过程。帮助学生识记生字“人”。一个人在做握手的姿势，古人就照样子造出了“人”的象形字，后来有了今天的“人”字。
（5）师：哪位同学能用自己的身体做出了“人”的形状？ 指导学生用自己的身体表示出“人”字，加深对“人”字的认知。（设计意图：在教学时首先引导学生把看图和识字结合起来，重点引导学生观察出象形字与实物的相似之处，从而了解字义，识记字形。）
2、认读生字“耳”“口”“目”“手”“足”。（1）课件出示教材第26页下图小女孩的头像。师：说说一张脸都由哪些器官组成。学生观察后发言。
（2）教师板书：耳、目、口。①师：古代人把人的眼睛写得非常有趣，想不想看一看？ 课件出示“目”的形象字。师：这就是古人写的“目”字。你们觉得它像什么？（像眼睛）哪儿像？
学生反馈，中间圆圆的像眼珠，周围的象眼眶。②引出现代字“目”。
师：这个字是古代人根据眼睛的样子写出来的，我们把它叫做象形字。后来，为了把字写得更规范、方便，这些字的形状逐渐发生了变化。
课件演示象形字“目”向现代汉字的变化过程。（3）指导读音。（板书拼音mù），学生拼读。①师：这是眼睛的另一个名字，谁会读？ 指名读，开火车读，齐读。
②指名说词：目光，目录，目不转睛、目标.....③师：我们都有一双漂亮的眼睛，你们喜欢自己的眼睛吗？为什么？（学生用“我”可以用眼睛做什么？或眼睛可以帮助我什么 ”来说话）
④师：眼睛的作用真大，你打算怎样保护自己的眼睛呢？ 学生自由汇报。
⑤师小结：平时我们看书，写字时要注意保持正确的姿势，经常做眼保健操，以防形成近视。
（设计意图：运用课件展示，直观地让学生看到汉字的演变过程，深刻地理解字义，记忆汉字。引导学生观察甲骨文与图的相似之 处，让学生领悟画与字的关系，学习象形字的记字方法，突破难点。）
（4）学法迁移，学习“耳”“口”的图片。①课件出示：“耳”“口”。师：你都看到了什么？ 学生自由说出图形名称。
师：生字宝宝也来了，注意看图和生字宝宝们的样子，你发现了吗？
生：它们长得很像。师：谁和谁像？哪儿像？
学生汇报，把样子像的象形字和图形连起来。
②指导读音。（板书拼音ěr、kǒu）学生拼读。强调特殊韵母er可独立作为音节。
③指名说词：耳朵、两耳、耳机；门口、开口、路口。④引导学生结合自己的生活实际，说说自己都用耳、口干什么。学生反馈后，教师小结它们的作用：耳朵是用来倾听别人说话，与人交流的（教师即时表扬，我发现我们班的同学呀，越来越会用耳朵倾听老师、同学说话了，真棒！）用口不仅仅可以吃东西，还可以说话与人交流。
教师领读生字：人、目、耳、口。（5）学习生字“手”“足”。
①师：人有五件宝，现在我们已经找到了三件，还有两件是什么 呢？
学生反馈后，课件出示文中手和足的图。
②师：图上还有一只手，人们根据手的样子造出了“手”字。脚的另外一个名字叫足，也是从古代的象形字演变而来的。教师教学生读这两个生字，指导读音（板书拼音shǒu、zú）学生拼读。
③引导学生观察这两个汉字的演变过程，识记生字。3.巩固生字的读音。
（1）教师出示生字卡片，指名读，齐读。（2）师：老师把拼音去掉，你还能认识这些字吗？
教师随意指生字，学生自由抢读。要求学生给这些生字标上拼音。指名上台来标，集体纠正。
(3)游戏：①看字卡摸人体器官。②找朋友：拼音卡片和头饰生字卡片以及人体器官图找朋友
看谁能用最快的速度找到生字、拼音与人体器官相对应的朋友。（设计意图：比赛、游戏的学习方式能让全体学生获得表现的机会，能给小组成员间营造开放、竞争的学习氛围，从而巩固拼音、识字，训练学生的理解、表达能力。）
三、朗读儿歌，巩固识字 1.学生借助拼音自由读课文。2.小组内检查读儿歌的情况。3.指名读，检查读儿歌的情况。4.齐读儿歌。
四、说话练习，拓展思维
1、师：学了这一课，你们知道我们人体有几件宝吗？（学生回答教师相机板书）那我们应该怎样保护我们的器官呢？
2、小组讨论交流。
3、小组代表汇报。
（设计意图：通过儿歌的学习，使学生了解人体器官的重要性，懂得保护自己的器官。学生自由的发挥，教师适当的引导：平时我们看书、写字时要注意保持正确的姿势，经常做眼保健操，以防形成近视。）
五、课堂小结
师：孩子们，你们懂得真多！是啊，我们这些身体器官对我们太重要了，我们要用心去保护它们，爱护它们！今天的这节课就上到这儿。
板书设计：
识字1
手足口耳目 人的五件宝——手足口耳目 目
口
耳
手
足 Mù
kðu ěr shǒu
zú 教学反思：
根据小学生的认知是由形象向抽象发展的规律，我在本课教学中采用直观形象的教学手段，让学生观察人体识字，在情境中识字，培 养和激发学生的学习汉字的兴趣。我在最先教学时，先从做游戏开始：老师说出人体部位，让学生以最快的速度指出来，由此导出新课，激发了学生学习汉字的积极性。在本节课中我就紧紧围绕“观察”二字，联系人体各种器官的作用，把手足口耳目拟人化了的教学方法，调动学生学习兴趣，使他们在轻松、愉悦的气氛中学习汉字。
在认读生字，朗读儿歌方面，我竭力为学生的主动参加学习，提供了空间，培养学生自主学习能力。如：指着“手、足、口、耳、目”念生字，做“手足口耳目”的游戏等过程，都让学生很自然的就想到了这些生字，并使之牢记。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2013年12月-2015年4月47例小儿手足口疾病患儿为研究对象, 临床均表现为手足部和臀部皮疹、口腔出现疱疹, 患儿皮疹附近伴有红晕, 形成溃疡、溃烂面, 部分还伴随头痛、发热等症状。均确诊为小儿手足口病。排除对该研究药物过敏的患儿;排除合并严重肝肾肺疾病患儿;排除不配合治疗者;排除伴有严重细菌感染者。根据入院编号先后顺序分组。病毒唑组24例, 男13例, 女11例, 年龄1~6岁, 平均年龄 (3.23±0.23) 岁;病程1~7 d, 平均病程 (2.53±0.59) d。联合用药组23例中男13例, 女10例;年龄1~5岁, 平均年龄 (3.48±0.35) 岁;病程1~7 d, 平均病程 (2.89±0.83) d。两组患儿基线资料差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。
1.2 方法
病毒唑组患儿予以病毒唑用药干预 (商品名:利巴韦林注射液;国药准字H 22025703;吉林敖东药业集团延吉股份有限公司) , 规格:1 m L:100 mg。10~15 mg/kg, 分两次给药。每次滴注20 min以上, 疗程1周。联合用药组患儿在此基础上予以喜炎平治疗 (商品名:喜炎平注射液;国药准字Z 20026249;江西青峰药业有限公司) 规格:5 m L:125 mg/每支, 每次5 m L/ (kg·d) 与5%葡萄糖溶液混合后静脉点滴, 每天1次。治疗1周。
1.3 评价指标
患儿经干预后咳嗽、发热、手足溃疡等症状消失, 且1个月内无复发病例为治愈;患儿经干预后咳嗽减轻、手足溃疡基本消失, 发热得到控制为显效;患儿经干预后咳嗽减轻、手足溃疡基本消失, 发热得到控制, 但病情仍有反复的趋势为有效;患儿症状没有明显改善, 甚至加重为无效。总有效率=治愈率+显效率+有效率[2]。
1.4 统计学方法
该研究数据采用SPSS 17.0统计学软件进行分析, 计数资料采用率 (%) 表示, 行χ2检验, 计量资料采用±s表示, 行t检验, 以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 治疗效果对比
联合用药组患儿治疗效果明显更好, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。见表1。
2.2 症状恢复时间和治愈时间对比
联合用药组患儿症状恢复时间和治愈时间明显更短, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。见表2。
2.3 不良反应情况对比
联合用药组患儿不良反应跟病毒唑组相似, 差异无统计学意义 (P<0.05) 。其中两组均只有1例出现轻微皮疹。均无蛋白尿升高、消化道反应、热源样反应、血清肌酐值升高等现象。
3 讨论
手足口病科通过多途径在儿童间传染和发病, 包括呼吸道飞沫传播途径、经口污染物传播等, 主要由肠道病毒所致, 不及时采取治疗措施可导致患儿出现肺水肿、心肌炎、呼吸衰竭等症状[3]。
病毒唑属于临床常用抗病毒药, 但使用后容易复发, 甚至出现全身过敏现象、血小板、白细胞减少和皮疹等。病毒唑药物进入被病毒感染的细胞后迅速磷酸化, 其产物作为病毒合成酶的竞争性抑制剂, 损害病毒RNA和蛋白合成, 使病毒的复制与传播受抑。将其单独应用于小儿手足口病治疗虽有一定效果, 但非常有限[4]。
喜炎平属于中药制剂, 其主要成分术穿心莲内酯总酯磺化物, 具备免疫力提高、消炎抗病毒、抗细菌作用, 且可以阻断病毒、细菌DNA复制过程, 炎症控制迅速, 炎症渗出减少, 解热作用显著, 同时, 该药物应用的不良反应少, 安全性高[5]。临床研究表明其具有5种疾病治疗机制: (1) 抗病毒作用:喜炎平对流感病毒、腺病毒和呼吸道道合胞病毒均有灭活效果; (2) 消炎清热作用:喜炎平对各种病菌引起的发热有促进退热作用, 且对各种程度炎症有抗炎效果。 (3) 抗菌作用:对肺炎双球菌、致病性大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等均有杀菌、抑菌效果; (4) 镇咳作用:喜炎平可促进平滑肌痉挛的缓解, 对浆液分泌有抑制作用, 镇咳祛痰效果显著。 (5) 机体免疫力提高作用:喜炎平可促进单核巨噬细胞和白细胞对细菌吞噬能力的增强, 促进体内免疫球蛋白的形成, 从而提高机体免疫力[6]。
该研究中, 联合用药组患儿症状恢复时间明显更短, 治疗效果明显更好, 提示喜炎平联合病毒唑联合治疗小儿手足口疾病效果显著, 跟病毒唑单纯用药对比, 可更快速促进患儿临床症状消退、治愈。另外, 联合用药组患儿不良反应跟病毒唑组相似, 差异无统计学意义 (P>0.05) 。提示喜炎平联合病毒唑联合治疗小儿手足口疾病用药安全可靠, 值得在儿科临床中推广应用。
参考文献
[1]曹迎冬, 何文.联合应用喜炎平和单磷酸阿糖腺苷或阿昔洛韦治疗小儿手足口病的临床效果分析[J].当代医药论丛, 2014, 19 (12) :216-217.
[2]刘冰.喜炎平联合阿昔洛韦治疗78例小儿手足口病的临床疗效[J].中外医疗, 2014, 27 (10) :105-105, 107.
[3]陶立军.喜炎平联合阿昔洛韦联合治疗小儿手足口疾病的效果[J].求医问药 (学术版) , 2012, 10 (8) :159.
[4]刘海华.喜炎平注射液联合阿昔洛韦软膏西瓜霜喷剂治疗手足口病的疗效观察[J].中国医药指南, 2015, 34 (6) :210-210.
[5]李春香.喜炎平联合阿昔洛韦治疗小儿手足口病疗效观察[J].中国药物与临床, 2009, 9 (6) :541.
教学目标：
1、指导学生认识“手、足、口、耳、目、人、天、不”8个生字。会写“人、口、八、目”4个生字。学习“撇”“捺”“横折”三种笔画。
2、辅导学生会背儿歌《手足口耳目》。
3、引导学生初步了解识字的重要，能主动学习汉字。教学过程：
一、看图说话，出示生字。
1、出示课文插图或播放根据课文插图制作的多媒体课件。
2、看图说话，出示生字。
图上画的是什么？（出示相应的图文，告诉学生这是古代人模仿人体的形状造的字。）
边引导学生看图边依次出示以下汉字相应的古文与现代文：手、足、口、耳、目。
二、认读生字。
1、出示卡片，鼓励学生说出自己认识的字，并说说是怎么认识的。
2、教师领读，注意纠正学生发不准的字音。
3、看清声母读：手、足。
4、打开课本，学生看图自读生字。
5、做“找朋友”游戏，巩固认记生字。（将拼音音节与汉字连一连。）
三、写字指导。
1、观察字形，让学生发现字的特点。
2、教师范写，让学生看清笔画的位置。
四、朗读感悟。
1、打开课本，借助拼音自读儿歌，要引导学生用正确的速度来读。
2、指名学生读，要读出韵味来。
3、在熟读儿歌的基础上，让学生讨论：（1）人的“五件宝”是什么？
/ 2
（2）我们应该怎样爱护自己的“五件宝”？
手足口病是一种常见多发性传染病，由多种肠道病毒引起。多发生于婴幼儿，尤其是3岁以下婴幼儿，一年四季都可能发病，5-7月份是发病高峰。引发手足口病的肠道病毒有20多种（型），柯萨奇病毒A组的16、4、5、7、9、10型，B组的2、5、13型，以及肠道病毒71型（EV71）均为手足口病较常见的病原体。其中以肠道病毒EV71感染的手足口病对婴幼儿危害较大，如果不及时治疗,会引起少数孩子病情加重，甚至会引起死亡。
手足口病大多数患者症状轻微，以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征。少数患者可并发无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等，个别重症患儿病情进展快，易发生死亡。少年儿童和成人感染后多不发病，但能够传播病毒。
手足口病传播途径多,婴幼儿和儿童普遍易感。做好儿童个人，家庭和托幼机构的卫生是预防本病的关健。
个人预防措施
1.饭前便后，外出后要用肥皂或洗手液给儿童洗手，不要让儿童喝生水，吃生冷食物，避免接触患病儿童。
2.看护人接触儿童前，替幼童更换尿布，处理粪便后均要洗手，并妥善处理污物。
3.婴幼儿使用的奶瓶，奶嘴使用前后应充分清洗。
4.本病流行期间不宜带儿童到人群聚集，空气流通差的场所，注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被。
5.儿童出现相关症状要及时到医院机构就诊。居家治疗的儿童不要接触其他儿童，父母要及时对患儿的衣物进行消毒，轻症儿童不必住院，宜居家治疗休息，以减少交叉感染。
托幼机构及小学等集体单位的预防控制措施
1.本病流行季节,教室和宿舍等场所要保持良好通风；
2.每日对玩具，个人卫生用具，餐具等物品进行清洗消毒；
3.进行清扫和消毒工作时，工作人员应穿戴手套，清洗工作结束后应立即洗手；
4.每日对门把手，楼梯扶手，桌面等物体进行擦拭消毒；
5.教育指导儿童养成正确洗手的习惯；
6.每日进行晨检，发现可疑患儿时，要对患儿采取及时送诊，居家休息的措施，对患儿所用的物品立即进行清洗消毒处理；患儿隔离期满后凭当地镇卫生院（社区卫生服务中心）开具的复课证明方可返校
7.患儿增多时，要及时向教育和卫生部门报告，根据疫情的控制需要当地教育和卫生部门可决定采取托幼机构或小学放假措施。
医疗机构的预防控制措施
1.疾病流行期间，医院应实行预检分诊，并专辟诊室接诊疑似手足口病人，引导发热出诊患儿到专门诊室就诊，候诊及就诊等区域应增加消毒频次，室内清扫时应采用湿式清洁方式；
2.医务人员在诊疗，护理每一位病人后，均应认真洗手或对双手消毒；
3.诊疗护理病人过程中所使用的非一次性的物品，仪器均要擦拭消毒；
4.同一间病房内不应收治其他非肠道病毒感染的患儿，重症患儿应单独隔离治疗；
5.对住院患儿使用过的病床及桌椅等设施和物品必须消毒后才能继续使用；
6.患儿的呼吸道分泌物和粪便及其污染的物品要进行消毒处理；
7.医疗机构发现手足口患者增多或肠道病毒感染相关死亡病例时，要立即向当地卫生行政部门和疾控机构报告。
【教学要求】
1.指导学生认识“人、手、足、口、耳、目”6个生字，会写“人”“口”“八”“目”4个字。
2.学习汉字的基本笔画：撇、横折、捺。指导学生书写时正确占格，写好汉字。
3.辅导学生会背儿歌《手足口耳目》，并理解儿歌内容。
4.引导学生初步了解识字的重要性，教给学生识字的方法，调动学生主动学习汉字的兴趣。
【教学重点】本课教学重点是识字。
【教学难点】领悟画与字的关系，学习象形字的识字方法。【课前准备】多媒体课件（或教学挂图）、本课生字卡片、拼音卡片。
【课时划分】两课时。
【教学设计】 第1课时
一、谈话、导入新课
1.小朋友们，我们每个人都有一双小手，你们常用小手干什么呢？（学生自由反馈）
2.小朋友，你们在学习和生活中，还经常用到欠产身上的什么器官呢？（学生自由发言，让他们对各种器官具体为我们做什么有一个形象的感知。）
3.揭示课题：今天，我们就一起来认识我们身上和一些器官，看看他们平时都在干什么呢？又是怎么写的？（板书课题）
二、图文结合，认读“人”
1.出示图片1，问：图上画的是什么？（学生看图反馈：人）
2.教师教学生读。
3.用人进行组词练习。
4.引导学生观察汉字人的演变过程，帮助学生识记生字“人”。
看到了一个人在做握手的姿势，古人就照样子发明了“人”字，后来有了今天的“人”字。
5.指导学生用自己的形体表示出“人”，加深对“人”的认知。
三、了解人的五件宝，认读生字
1.教师出示文中小女孩的头像，说说每一张脸都有哪些器官组成。
2.学生反馈后，教师板书：耳、目、口
3.引导学生结合自己的生活实际，说说自己都用耳、目、口干什么？
4.学生反馈后，教师小结它们的作用。
5.教师教学生读这些生字。
6.教师：人有五件宝，现在我们已经找出了三件，那还有两件是什么呢？
7.学生反馈后，教师出示文中手和足的图。图上还有一只手，人们根据手的样子造出了“手”字。脚的另外一个名字叫足，也是从古代 的象形字演变而来的。
8.教师教学生读这两个生字。
9.引导学生观察这两个汉字的演变过程，识记生字。
四、巩固生字的认读
1.教师出示生字卡片，指名读一读。
2.大家一起读一读。
3.老师把拼音去掉，你还能认识这些字吗？师随意指生字学生自由抢读。要求学生给这些生字标上拼音。
4.指名上台来标，集体纠正。
5.游戏:看字卡摸人体器官。
6、找朋友：拼音卡片和字卡片找朋友。第2课时
一、巩固复习
二、熟读课文，巩固生字的认读
1.学生借助拼音自由读课文。
2.小组内检查读文的情况。
3.大家一起读课文。
4.指名个别读，检查读文的情况。
5.以具体的器官为例，说说我们应该怎样保护器官。（让学生自由发挥，教师只要适当地引导）平时我们看书、写字时要注意保持正确的姿势，经常做好眼保健操，以防形成近视眼。
6.小组讨论、交流。
7.集体反馈，教师总结。
三、指导写字
1.出示今天要写的字，集体认读出放大器并组词。
2.复习学过的汉字基本笔画横和竖。
3.出示今天的新笔画，引导学生认识新笔画“横折”，并指导学生写一写。
师小结：写字时要从上到下，从左到右，先里头后封口。
4.学生练习写新笔画，教师巡视辅导，普遍性的问题，集体纠正。
5.引导学生观察今天要写的字在田字格中的位置。
6.指名反馈。
7.学生练习写字，教师巡视辅导。
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