物价管理工作流程(通用8篇)
一、新增医疗项目收费价格申报流程
新增医疗项目经医院有关职能部门和分管院长审批同意,由科主任填写《新增医疗项目申请表》→报送物价审计科进行收费价格测算并提交院长批准→按规定以医院文件形式呈报上级管理部门→呈文一个月后,若无批文下发→视同默认,物价审计科按院长批准的收费价格经信息科输入电脑收费系统并编制收费代码→通知申报科室执行新的收费标准。
二、医疗项目收费价格调整流程
科室对现行医疗项目收费标准因技术、设备、材料等原因需调整收费价格的,必须由科主任以书面形式提出调整理由和调整价格→报物价审计科进行论证、确认→院长审批→信息科在电脑收费系统中对原价格进行修改,收费代码不变。
三、开设需医疗服务项目收费价格申报流程
由科主任填写开设需医疗服务项目申请单→经相关职能科室负责人和分管院长签署意见→物价审计科测算收费价格→提交院长批准后,以医院文件形式呈报上级管理部门→呈文一个月后,若无批文下发视同默认,物价审计科按院长批准的收费价格经信息科输入电脑收费系统并编制收费代码→通知申报科室执行新的收费标准。
康平县人民医院
1 医疗收费的现状
经检查发现, 综合性医院物价管理目前主要存在以下问题:①医嘱方面, 医嘱开了不操作、不收费而又未及时取消;医嘱名称不规范、字迹潦草、英文简称乱, 如医嘱“换药”, 收费则为大、中、小换药。②操作方面, 操作后不记录或漏记, 如吸氧、专项护理等;不及时粘贴化验或检查报告单;违反常规诊疗规范, 个别项目滥用;使用卫生材料规格、数量、单价等混乱。③收费方面, 收费数量与医嘱、报告单或记录单不一致;收费数量不符合常理, 如床位费、吸氧费等;个别项目存在无故累计收费, 未做到日日清;收费项目与实际操作项目不一致, 实行参照收费等。
2 原因分析
当前医院一般仍旧按项目收费, 每一位患者从入院到出院, 不得不接触临床、医技很多个诊疗部门, 涉及的收费项目多达数千条。这意味着医护人员在完成医疗工作的同时, 势必需要掌握收费标准和理解项目的内涵, 否则会增加收费错误的风险。而现行医疗服务价格操作起来又很复杂, 如同类别项目, 涉及使用材料或药品费时, 在部分服务项目中可另外单独收费, 而在部分项目中又被列为“除外内容”不可收;有的收费单位是按次收费, 而有的按小时、按日收费, 导致执行收费人员对项目内涵理解不一致、不清晰, 容易发生错收费[2]。
3 兼职物价员队伍的实践
针对物价工作涉及面广、收费项目繁多, 而且与医院的经营发展息息相关的特点, 同时结合工作过程中呈现的具体问题, 成立兼职物价员队伍呼之欲出, 希望通过这一组织让更多的人来关心和参与物价工作, 以便更好的服务患者。
3.1 实施方法
设置独立的管理机构, 在各临床、医技科室中, 选拔热衷于物价工作、责任心强、对本科室的业务情况较熟悉的员工, 形成医院的兼职物价员队伍。制订一套管理规章制度, 如《优秀兼职物价员评比和奖励方案》、《价格管理责任追究制度》等。明确职责, 根据《兼职物价员工作职责》, 确定了7点工作职责, 如配合医院专职物价员做好物价管理监督工作, 负责本科室的价格收费监督和政策宣传工作, 存在问题及时督促科内整改。组织培训, 在加强理论学习的同时定期不定期开展物价检查活动, 包括科内价格执行情况监督自查和院内各科室交叉检查。开展讨论会, 有对检查中碰到问题的相互探讨, 也有对典型案例的分析, 在各种讨论中积极提出物价管理的合理化建议。最后以年初院部批准的财务预算为准, 年底评出优秀的兼职物价员, 相反借助平时参加各种活动的登记情况, 对参与度低于某一指定值的成员给予“温馨提醒”。
3.2 实施效果
3.2.1 科内指导的作用
兼职物价员是经过专门培训的, 不仅对国家医疗服务和药品价格政策的文件和法规有更深刻的理解, 而且对新发布的物价信息有更及时的知悉。平时他们不仅可以指导科内日常的收费事宜, 而且对于一些问题也可直接进行解释答疑, 把困难在最短距离、最快时间内加以解决, 这样就不必事事咨询专职物价员, 提高了各岗位的工作效率。
3.2.2 检查监督的作用
参与物价检查是兼职物价员的一项重要任务, 主要是采取抽查病历的方式。开展检查前, 将检查的目的、要求等明确告知, 提供“基本的检查步骤”供参考;检查时, 在规定的时间和地点, 由专职物价员现场监督, 对检查过程中发现的有疑义或者明确有问题的收费记录, 毫不留情的摘录下来;检查后, 将检查结果统一反馈至核算中心。通过一次次检查的切身经历这一途径, 在监督各科收费行为的同时, 兼职物价员不断提高自身物价管理水平, 以便更好地为科室、医院服务。
3.3.3 改进提高的作用
根据检查的情况组织讨论与反馈, 将暴露的问题、注意的要点和改进的措施, 通过兼职物价员传达到每个科室, 针对某些性质类似且出错率高的问题, 则在医院内网上公示以引起重视, 避免下次有更多的科室再犯同样的错误。对于检查中一直表现优秀的科室, 由该科兼职物价员介绍本科经验, 与在座的各位共享;而对于经常出现差错的科室, 则把问题摆出来, 群策群力, 依靠集体的力量来寻找解决的办法, 这样的经验交流会总能给各位带来不小的收获。
4 讨论
4.1 提高患者满意度
经我院投诉中心统计发现, 2008年共有4起院内物价投诉, 占总投诉的1.63%, 比上一年下降50%, 有7个月实现物价“零投诉”, 物价投诉例数减少趋势明显, 物价投诉处理满意度高, 投诉内容我院基本无过错, 另据物价监督检查分局反馈, 2008年我院无1例物价违规收费的投诉记录。这些都充分说明社会上病人对我院的收费满意度和认可度提高了。其实医院的诚信, 就是让病人明白各种收费的标准, 知道自己每一分钱花在了何处。
4.2 规范医疗收费行为
在物价自查中发现, 医疗费用“少收”占了20%以上, 这不仅直接关系医院的经济收入, 同时也表明有这么多医护人员辛辛苦苦的诊疗行为没有实现应有的价值, 变相增加了医院的材料、设备、人力成本等的支出。在当今医疗行业竞争如此激烈的情况下, 如是操作不利于医院的可持续发展。规范医院收费, 就得做到该收的不能疏漏, 不该收的一分钱都不能多, 这才是真正的对病人负责。一直以来, 一个根深蒂固的思想是“收费”只关收费员的事, 而自从有了兼职物价员这一特殊的身份后, 有更多的医务人员开始关注医疗收费, 你监督我, 我督促你, 拥有全院上下那么多双眼睛的共同努力, 物价管理工作将越做越细, 越做越到位, 达到真正的医患和谐。
参考文献
[1]陈富强, 周君, 叶玉琴.完善医院物价管理, 落实合法规范收费[J].中国医院, 2008, 12 (6) :38.
关键词:医药价格;突出问题;配套改革;规范管理
中图分类号:F714.1 文献标志码:A 文章编号:1000-8772(2012)15-0105-02
医药价格改革涉及千家万户,关系到人民群众的切身利益。加强和规范医药价格管理,顺民意、得民心,是医药行业发展的内在需求,也是推进新医改的重要保障。但医疗服务价格管理有政策性强、涉及面广、项目繁多等特点,在医院管理模式从“政策依赖型”转向“市场导向型”的环境下,管理人员如果抱着简单、狭窄的思维方式,把物价收费管理单纯作为计价收费,是不能做好物价管理工作的。它要求物价管理人员要具备广泛的知识、综合的管理素质和较高的协调能力,才能做好医院物价管理工作。同时,在激烈的医疗市场竞争中,只有技术创新和管理有序的医院才能实现长期的发展。
一、医院在物价管理中存在的主要问题
当前,各医疗机构非常重视物价管理工作,都很想管好这项工作,但又很难管好,出现诸多亟待解决的问题,主要表现有:
(一)人员管理及项目规范上存在的问题
1.物价管理人员管理水平有待提高。由于医院物价管理机构是近几年才逐步设置的,绝大多数医院的物价管理人员都由财务人员担任或兼任,缺乏系统性物价管理专业知识培训,单纯依靠自身掌握的财务知识,难以在较短的时间内对医院的物价工作管理到位。
2.缺乏对医务人员乱收费的有效监督。由于医院加强了经济管理和效益核算,个别医务人员受奖金分配的利益驱动,存在多收费,分解收费,自立收费等情况。此外,有些患者由于缺乏相关知识和保护意识,对于打印出来的住院清单,很少逐笔进行认真核对,这无疑给多收费、乱收费行为开了方便之门,而且整个收费过程也缺乏必要的监督机制。
3.规范项目设置不齐全。《医疗服务项目价格规范》对一些医疗收费项目涵盖的项目内涵和范围界定不是很明确,医务人员在收费工作过程中难以准确把握项目收费,容易出现不必要的医患纠纷。如病人面部受到创伤,是收取清创缝合还是收取面部软组织清创术的费用等;《医疗服务项目价格规范》设置的收费项目也不够齐全,有些临床执行的操作项目,项目价格规范中没有,如只有手外伤清创术,没有脚外伤清创术等。
4.醫患关系矛盾有待缓解。当前,社会上出现很多不利于医院的舆论,医患关系矛盾突出,少数患者总是认为医院人员想方设法巧立名目、分解、重复收取医疗费用,对医院收费人员存在戒备的心理,增加了物价管理人员向病人解释的难度。
(二)物价管理和服务收费工作中存在的问题
1.擅自提高标准收费。主要涉及的收费项目有急诊手术费、检查费、救护车出诊费等。
2.自立项目收费。有些医院自立收费项目五花八门,包括麻醉机使用费、灭菌指示标签费、住院清单费、健康教育费、紫外线消毒费、一次性乳胶手套费等。
3.检验检查项目存在“三单”不符的问题。表现有五种现象,即:有医嘱无报告有收费、有医嘱有报告无收费、无医嘱有报告无收费、无医嘱无报告有收费和无医嘱有报告有收费。
4.扩大范围乱收费。一是曲解医疗服务项目管理规定,分解项目重复收费。采取将一项完整的检查或诊疗分解为多个系统或多个项目分别收费,或将部分医疗服务项目中已包含的一次性低值卫生材料分解后单独收费。二是随意组合医疗服务项目打包收费。有的将《医疗服务价格项目规范》所列的不同类别项目、或是互相包含的项目随意组合收费。三是采取多计数量等方式变相多收费。如部分医院仍向患者收取多换床单和多换衣服的收费,按规定每周换床单一次和每天换衣服一套不能收取费用,如果病人多换床单和多换衣服才可以收取费用。但有些临床科室收费人员由于对收费蓝本不熟悉,认为病人每次换床单和换衣服都可以收费,这就属于不合理收费。四是开大处方、用贵重药、滥检查等过度医疗行为,导致患者医药费用支出高,看病贵、负担重。原本可以通过常规的物理检查来诊断的病例,医生却过度依赖诊断设备,出现“不该查的查了,应该简单查的复杂化了”的现象。
二、做好医疗服务收费和规范管理的途径
当前,医院药品价格和医疗服务方面存在的问题,归根到底是社会经济发展水平与人民群众健康需求的矛盾,是现行的医药卫生体制、机制与人民群众健康承受能力不相适应的体现。集中反映了加强医疗价格的管理,进一步规范价格行为的重要性和必要性。随着新医改方案的推进,各项改革政策措施在进一步落实之中。要从根本上解决药品价格和医疗服务方面存在的问题,必须按照深化医药卫生体制改革意见的总体要求,配套推进规范医院医疗收费和物价管理的各项改革。
1.要加强领导,充分发挥医疗价格管理机构的作用
各医院应专门成立医疗价格监督领导小组,并在财务科下设置物价管理办公室,具体负责全院的物价收费、管理、监督、检查等工作。切实加强宣传教育,提高各科室工作人员的认识,转变观念,改善服务态度,增进医患沟通,正确把握和运用价格政策,做到合理、合法收费。
2.加快医院物价信息网络管理科学化步伐
要充分利用信息化平台,加强物价管理工作的动态化、科学化。医院要建立准确的管理信息系统收费字典库,这是医院实施物价管理工作的基础。医院应加大对医院管理信息系统的投入,根据工作流程和要求,建立起一套完善的医疗收费管理系统。物价管理人员可以通过网络,随机监测各临床收费部门的收费计价情况,起到事中监督的作用,发现收费不合理和漏收费的现象,及时通知科室更正或补收。从源头上杜绝自立项目收费、巧立名目、分解收费等现象的发生。
3.要重视项目收费比较容易出错的地方
(1)电钻、止血纱布并非每类手术都可以收费。如电钻:颅脑外科手术不能收,而耳鼻喉科就可以收;再如止血纱布:妇产、骨科、五官科手术都不能收,而其他科手术就可以收。 我们曾向物价管理部门提出保持项目内涵口径的一致性,只要用到电钻和止血纱布的手术都可以进行收费,这样做好处是方便管理。
(2)在手术过程中注射费和注射用材料是不能收费的。
(3)胎心监测仪在门诊、病房都可以收费,但在手术过程中就不能单独列项收费,因为这项费用已含在手术费中。
(4)手术过程中所消耗的一次性纱条、一次性棉垫、纱布块、三通接头都不能自立项目收费。
(5)要严格按照医疗收费项目标准进行收费。如(大、中、小)换药费,要根据病人伤口大小进行收费,每换一次药就记一次账,不能为了省事,病人换3次小伤口的换药,就计一次大伤口的换药,虽然收费是一样的,但会给病人本人和医院带来不必要的麻烦。
(6)陪人费。根据收费蓝本规定对有陪人的病人,如不占用床位,可按每天收取3元的陪人费,作为陪人在医院用水、用电及环境清洁消毒的费用。而有些科室收费人员因为不熟悉项目内涵,没有按天进行收费,就造成了漏收。
(7)药品的收费。特别注意医保病人用药要根据病人病情处理原则开药;对药品目录中限制使用范围的药品,要根据病人病情轻重开药。否则,医保病人的药费即使记了账也不能收回,从而形成坏账。
4.要加强特殊医用材料和一次性医用材料的采购、使用和收费的管理。对特殊医用材料和一次性医用材料的进货,必须由医院统一采购,并由医院审计部门进行价格审计,各业务科室都不得擅自采购使用。因病情需要使用特殊医用材料(骨科、心外科),事先必须征得病人或病人家属的同意,签订使用特殊医用材料协议书。国家允许收费的医用材料,要经物价管理部门审核后,才能进入计算机收费系统收费,任何科室都没有维护材料项目收费的权限。
5.要加强药品处方管理,公开医生药品开支、杜绝大处方现象。患者医疗费用逐年增加的一个重要原因就是药品费用增长速度过快。为了杜绝这种现象,减轻患者的药费负担,必须定期收集每位医生的药品用药情况,并给予公布。使开大处方者置于群众的监督之下,置于医院的管理之中。对于个别开大处方的医生,不论其职位高低,都在大会上给予批评指正,使其认识到自己的行为可能给医院造成的危害,及时纠正自己的错误。
6.建立灵活、及时的价格调整管理办法。物价主管部门应根据本地区物价波动、成本构成变化、医疗技术更新等因素的变动情况,及时对医疗服务收费项目价格进行调整。
7.要加强物价管理人员的培训学习。由于医疗服务项目繁多,内容构成复杂,涉及的专业广泛,导致医院物价管理在其政策性强的基础上增加了专业特点。因此,对物价管理工作人员除了通过参加各级培训班来学习物价收费的知识外,还可采取脱产或半脱产的形式保送骨干人员到专业院校学习,只有这样,才能不断地提高医疗物价管理水平。
三、完善医院物价管理的配套建议
1.强化成本管理。主要包括:(1)要研究出适合本医院的成本核算办法。医院应根据自身的管理需要,引入企业化管理方式,制定出行之有效的科室成本核算的具体实施办法,包括建立成本核算组织和成本管理网,规范核算的收入、费用,建立责任制、成本考核指标体系、成本分析评价体系、成本信息反馈系统等。(2)加强服务项目成本测算工作。目前,医疗項目成本测算没有较明确的核算框架和标准。这就要求物价管理人员要了解医院各科室医疗技术的发展情况,加快对新医疗项目价格的申报和成本测算工作,这样才能与临床科室统一起来。不及时申报,没有价格依据,势必会造成有投入无收益,导致自行收费行为的发生。(3)对成本运行进行有效的事前、事中和事后控制。
2.完善内控机制。主要包括:(1)强化制度建设。完善医药价格公示制度,住院费用“一日清单”制,以及重大检查与治疗“事先告知制”,提高收费透明度,切实保障患者的知情权、选择权和监督权。构建医药价格监管长效机制,督促医疗机构健全内部价格管理制度,保证价格管理政策执行到位。(2)正面宣传引导和加大查处相结合。要对那些多年以来经过检查发现价格政策执行得好的医疗机构,在医院内部价格管理方面的一些好的做法和经验,认真加以总结和推广,扩大宣传和影响,以点带面。严肃查处各类价格违法行为,对违法者不仅要在经济上给予严厉制裁,问题严重、性质恶劣的要公开曝光,并追究有关人员和主要负责人的行政责任,促进整个医药行业价格行为的规范。(3)加大内部审计力度,进一步提高识别隐蔽性价格违法行为的能力,定期进行内部控制检查,并及时向医院管理层提出管理建议书。
3.加强医院欠费管理。主要包括:(1)加强各部门对住院病人收费的工作协调,做好住院欠费病人的催收工作;(2)建立并完善制约机制和核算制度,使欠费与科室经济效益挂钩,可将欠费作为一项考核指标,以加强责任制考核;(3)充分运用计算机网络系统,及时查阅每个病人的医药费用,增强收费透明度;(4)加强医疗纠纷管理,增强防范意识。
总之,医疗服务价格管理政策性强,涉及面广,项目繁多,需要多方的协调配合,提高认识,用足用好物价政策,在为病人提供优质服务的同时,合理地维护医院的利益,堵住医疗费用管理的漏洞,促进医院健康、和谐发展。
参考文献:
[1] 王慧.新时期医院物价管理研究[J].现代商业,2012,(8).
[2] 孟华芳.浅谈加强医院物价管理体系的建设[J].现代商业,2012,(6).
[3] 张磊.浅谈如何通过物价管理促进医院的经营发展[J].商场现代化,2010,(22).
一、以“安民生活”为基础,抓宣传,促监管
“民惟邦本,本固邦宁”。今年以来,由于粮油肉蛋菜等副食品价格上涨较快,给群众生活、特别是低收入群体的生活带来了较大影响。为化解因物价上涨产生的社会矛盾,尽最大努力减小物价上涨带来的影响,树立正确的舆论导向,我们下大力开展了各种形式的宣传解释工作,促进了市场价格的监管。
一是加强市场行情监测,为县委、县政府当好控价参谋。我们认真做好主要副食品、重要商品的市场价格监测工作,及时发现苗头性、倾向性问题,客观分析影响价格总水平变动的各种因素,对价格走势作出准确的判断,及时将监测情况向县委、县政府和市局汇报,县政府结合崇阳实际,认真谋划出台了相关工作措施,从生猪供应的源头着手,大力扶持生猪生产,认真抓好对饲养能繁母猪养殖户给予补贴政策的落实,调动了农民生猪生产的积极性;
同时,对棚菜、蛋鸡、肉鸭、生产的种、养殖户给予大力扶持,促进农民千方百计扩大生产、保障供应,使供求关系得到缓解,保障和丰富了群众的“菜篮子”,保持了我县主要副食品市场价格的基本稳定和人心安定。
二是把价格政策宣传作为彰显物价部门职能的“亮点”工程来抓。今年9月份,我们在全市率先建起了武强物价信息网,通过网络这一便捷、快速、直观的现代化传媒,为广大企业和农户提供价格政策和价格信息支持,受理群众价格投诉,为服务经济社会发展搭建了新的平台。同时,在“春节”、“五一”、“十一”和3?15消费者权益日期间,我局通过出动宣传车、在县城主要街道悬挂宣传标语、发放宣传资料、设立咨询台等方式,广泛宣传价格政策,为群众解决现实生活中遇到的价格矛盾和问题。我们还在县电视台开设了专题节目,定期将社会关注、群众关心的教育、计生、公安、民政、交通、工商等价格和收费标准进行公布,把价格政策的知情权交给广大人民群众。
三是完善县、乡、村三级价格监督网络,畅通“12358”价格投诉绿色通道。在全县186个行政村和12个乡镇分别设立了“涉农价费公示牌”,在重点村聘请了农村价费义务监督员,在乡镇聘请了6名物价工作监督员,建立起县、乡、村三级价格监督网络。同时,我们采取多种方式向社会公布12358价格举报电话,认真受理群众的价格投诉,对来电、来信、来访及上级批转件等认真登记,及时查处,确保1天内有安排,5天内办结,做到了案案有着落,事事有回音。通过“公示规范化、管理制度化、运作网络化、检查经常化”的价格监管新机制,有效的遏制了价格违法行为。
二、以“护民利益”为保证,抓热点,促减负
根据市局的安排,结合我县实际,2年我们针对群众关心的、社会关注的、政府着急的价格收费热点、难点问题,以“护民利益”为出发点和着力点,强化监督检查手段,积极创优经济和社会发展环境。
一是重点开展了涉农、涉企价格和收费。医疗服务价格、教育收费、电力收费等专项检查,共出动检查人员900余人次,查处价格违法案件20起,经济制裁2万元,清退不合理收费3万元,切实维护了广大企业和群众的合法权益。
二是加强日常监管,堵疏结合,标本兼治。在农资销售旺季,我们向全县农资经销门店下发了规范经营行为提醒告诫函,进一步明确了农资价格管理政策,对化肥价格实行差率控制和最高限价政策,要求各经销单位不得囤积居奇,不得串通涨价,确保了农资价格政策的贯彻落实;
为彻底根治教育乱收费,我们对中小学校收费情况实行全程动态监管,在加大中小学校收费政策宣传、落实的同时,对违纪行为发现一起查处一起,保持监管的高压态势,今年共查处学校违规收费案件13起,减轻群众负担3.2万元;
三是“护民利益”不手软。会同县有关部门重点打击违反价格政策规定的案件,切实维护广大消费者的合法权益。
三、以“惠民政策”为重点,抓落实,促和谐
实施价格惠民政策是物价部门发挥职能作用,积极主动运用价费政策,为人民群众排忧解难,谋取福利的重要举措,是化解价格矛盾,促进社会和谐的有效途径。今年,我们在“物价工作为民生”活动实施过程中,部署开展了“价格惠民”行动,坚持结合实际、统筹兼顾的原则,用政策和制度保障人民群众的价格权益,切实做到予惠于民,维权于民,减轻群众和企业的负担。
一是在调整或制定与百姓生活密切相关的价格和收费政策。严格进行成本监审和价格听证,广泛听取社会各界及消费者的呼声和反映,控制调价幅度,处理好各种利益关系。
二是在医疗服务方面最大限度地对困难户实行价格优惠政策。我们会同县卫生局,对实施招标采购后的药品再降价,让利于民;
对贫困低保户及弱势群体实行了“两减一免”政策,即减住院费、减诊疗费、免挂号费;
在县医院开设惠民病房,做到让贫困户有病可医。
三是在价格鉴证方面,对贫困户实行减免政策。一年来共减轻贫困户鉴证评估费4800多元,受到群众好评。
四、以“助民发展”为根本,抓服务,促发展
发挥价格杠杆作用,促进经济社会发展,是我们物价部门义不容辞的职责。开展了工业“二次创业活动”,充分发挥物价部门在促进地方经济发展中的作用。
实行“规费统征”制度,从源头上扼制住乱收费行为,为企业发展创造良好的环境。为保证全县“规费统征”制度的落实,我们对行政事业收费项目和标准全面清理,认真审核,逐部门、逐项目、逐标准落实。在此基础上,编制了收费项目和标准目录,并根据上两年收费情况核定基数,最终确立“涉企收费一费制标准”,在县政务中心一个窗口收取。减少了收费环节,增强了收费工作的透明度,实现了对执收部门的有效监督。
一、上半年全市价格工作取得了较好成效
(一)继续贯彻落实国家宏观调控有关措施,保持了价格总水平的基本稳定,为经济和社会发展创造了和谐稳定的环境
上半年,全市价格部门围绕省、市下达的调控目标,积极采取措施,加强市场价格监管,保持了价格总水平的基本稳定。全市居民消费价格指数为*****,比省定*%的调控目标低***个百分点。一是继续实行了“两条控制线”政策。上半年,我市严格按照国家和省的要求,暂停出台了政府提价项目,先后发出了《关于贯彻省物价局加强物价管理确保价格总水平基本稳定的通知》和《关于严格控制出台涨价项目确保价格总水平相对稳定的紧急通知》;二是继续发挥了副食品价格调节基金吞吐调剂、平抑物价的作用。上半年市本级实现副食品价格调节基金征收入库***万元,完成年计划的****%。在春节期间,动用**万元副食品价格调节基金,在市城区设置了**个平价猪肉和蔬菜销售点,以每斤猪肉低于市价****元至****元和以每斤蔬菜均价低于市价**%—**%的价格供应市场,共销售猪肉******斤,蔬菜******斤,有效地平抑了节日市场蔬菜和猪肉价格。同时,我们按照市委、市政府的要求,动用**万元副食品价调基金,慰问了市城区****户特困群众,受益群众达到了*****人。三是进一步建立和完善了应对价格异常波动的预警和应急机制,开展了以粮食、农资、旅游门票、客运价格为重点的市场调查与巡查工作,及时发布粮食、油菜籽、蚕茧、化肥、猪肉、公路客运、旅游和教育、医疗服务等重要商品和服务价格信息,正确引导了公众消费。
(二)完善价格形成机制,充分发挥价格杠杆作用,促进了我市经济社会快速发展
一是积极推进路桥收费改革。按照市委、市政府的要求,开展了对涪江二桥、三桥实行年票加次票收费改革方案的测算,在组织召开收费改革听证会,充分听取了各方面意见的基础上,向市政府上报了收费改革方案,*月下旬收费改革方案已通过市政府审定,待市政府上报省政府批准后可望下半年实施。同时,我们会同交通部门加强了市内渡口收费管理,清理并掌握了市内*个收费渡口的基本情况,在*月*日前对市城区猫儿洲等*处渡口的收费进行了规范,并督促经营者在*月*日按规定公示了收费标准。二是加强电价管理,研究了疏导电价矛盾措施。组织全市物价部门开展了地方电力企业电价情况的调查,摸清了全市电力企业的经营现状及电价结构情况。在调查研究的基础上,组织召开了全市电力价格工作会议,从五个方面提出了加强电价管理、疏导电价矛盾的具体措施。为推动城乡电网同价工作,对市内未制定同网同价方案的地方,作出了暂缓上调电力价格的制裁措施。三是全力做好了实施医疗服务价格规范调整的各项准备工作。围绕市委、市政府对解决人民群众看病难收费高问题的重大决策,会同卫生主管部门制定了《遂宁市医疗服务价格(试行)》方案。委托遂宁市鑫衡价格事务所为全市各级医疗单位印制了***册《遂宁市医疗服务价格(试行)》文件汇编。*月下旬,我们会同市卫生主管部门对《遂宁市医疗服务价格(试行)》方案的贯彻执行进行了集中培训,为方案的顺利实施提前作好了准备。四是进一步推进水价改革,完善水价形成机制,促进节水型社会的建设。核定了遂宁城区城市供水二次加压销售价格,较好地保证了火车站、广德寺等超过国家供水规定高程片区群众生产生活供水需要。同时,针对遂宁城区城市供水价格多年未调整、价格矛盾比较突出的实际,在****年开展成本测算、组织召开价格听证会、向市政府上报调整遂宁城市供水价格方案的基础上,经多次到省物价局汇报工作得到认可后,再次向市政府上报了调整遂宁城市供水价格的请示。经市政府常务会议研究决定从今年*月正式执行。六是积极利用价格杠杆,促进经营城市发展战略的实施。围绕市委、市政府经营城市发展战略决策,开展了市城区客运人力三轮车、出租汽车经营权有偿使用的调查研究,向市政府写出专题报告。拟采用竞卖有偿使用权或直接交纳有偿使用费的方式,可为政府经营城市筹集建设资金****余万元。
(三)加强涉农价格和收费政策监管,促进农村经济发展和农民增收减负
一是切实加强粮食等主要农产品价格管理。及时发布了早籼稻最低收购价政策,合理制定了全市春夏茧收购价格水平。二是进一步清理涉农价格与收费。在全面清理的基础上,通过制作纸质文件和上挂遂宁物价网等形式,对工商、计生、公安等**个部门的**项行政事业性收费和电力、水利、广播电视等*个部门的**项价格与收费进行了公布。三是进一步强化了农资价格监管。在总结****年我市农资价格
在今年院内开展的“廉医廉政专项治理活动”中,我科根据医院安排部署,积极参与、认真落实,按照“廉医廉政专项治理活动”实施方案,根据本科室工作性质进行了自查自纠,报告如下:
1、充分认识此次院内开展“廉医廉政专项治理活动”的重要性,在思想上确实重视起来,认真贯彻落实总书记关于党风廉政建设重要讲话精神,按照“照镜子、正衣冠、洗洗脑、治治病”的群众路线教育实践活动提出的要求,反思自身言行,接受精神洗礼,提高道德水准,强化法规意识,强化我院医德医风建设、行业作风建设、廉洁风险防控机制建设,提高我院社会满意度。
2、通过廉医廉政警示教育大会,进一步学习了法律知识、法律法规读本,通过以案说法,增强法纪意识,深刻认识到遵守法纪法规重要性。围绕人民群众最关心、最直接、最现实的问题,重点对药品、医疗收费、医疗器械、耗材、医保农合等进行一次全面梳理检查,坚决纠正医院、医药购销、医疗服务、外事行为中的不正之风,使人民群众就医负担有所减轻,营造风清气正的工作氛围,打造清正廉洁的医护队伍。
3、对照医院及本科室工作情况,通过自查自纠存在以下问题:
(1)物价政策、标准学习不到位,个别项目掌握不准确;审计工作政策、法规、审计技巧掌握不全面;(2)沟通方法、技巧不够;(3)重事务,轻学习。认为主要是抓好工作落实,不要求有多高的理论水平,缺乏学习的压力感和紧迫感。从客观上总是强调工作忙、任务重,没有处理好工作与学习之间的关系;(4)信息化工作重安排,轻实践。自身存在的工作作风不够扎实、工作不够深入等问题,认为工作有专门的同志去做,没能做到每项工作都亲力亲为,缺乏深入实践,专业技术水平有待进一步提高等不足之处。
4、针对自查不足之处,进一步改进。(1)加强物价政策、标准学习,准确掌握物价政策、服务价格标准;审计工作加强政策、法规、专业知识方法、技巧等方面的业务学习;(2)工作过程中,注意沟通方法和技巧,克服工作方法简单;(3)加强理论学习,不断提高自身素质。严格遵守法律法规,提高法律意识,严格执行廉洁自律规定,自觉抵制各种腐朽思想的侵蚀,正确对待地位、名利、权力,牢固树立正确的世界观、人生观、价值观,在思想上筑起反腐廉政的长城,真正做到清清白白做事,老老实实做人;(4)加强业务学习,提高专业技术水平,切实深入到一线中去,了解、解决工作中存在的实际问题,积极服务于一线,为医院建设贡献自己的一份力量,在廉洁自律的道路上把工作做得更好。篇二:2013年价格管理科年终工作总结
2013年价格管理科工作总结
2013年价格管理科在局领导的正确领导和同志们的大力支持配合下,紧紧围绕全局的中心工作和目标责任制的要求,以强化价格服务、加强价格管理、稳定物价水平为目标,进一步转变观念,不断创新工作方法,提高价格管理水平,积极贯彻中央和省上各项价费政策,认真落实局务会议的各项工作部署,较好地完成了全年各项工作任务。价格管理
一、认真贯彻落实各项价格调控政策。
全面落实国家和省上有关成品油、电力、药品、公路客运、旅游、中小学教材价格等各项价格调控措施。一是落实了11次成品油价格的调价措施。二是认真贯彻落实并下发了《省发改委关于调整发电企业上网电价等有关问题的通知》、《省发改委关于落实调整销售电价分类有关问题的通知》、《省发改委关于旅游饭店用水、用气、用电价格的通知》和《省发改委关于农产品生产流通环节用水用气价格的通知》。三是转发了《甘肃省电力用户与发电企业直接交易试点实施细则》。四是落实了省发改委关于核定部分呼吸解热镇痛和专科特殊用药等药品补充规格剂型最高零售价和调整呼吸解热镇痛和专科特殊用药价格以及公布部分药品最高零售价等700多种药品价格。五是根据国家价格法律法规,经成本监审,制定了中石油张掖销售公司汽车加气站天然气结算价格和甲醇汽油市场销售价格。六是加强节日期间价格监管,下发了《关于加强2013年春运期间公路客运票价管理的通知》。七是加强了节假日期间旅游景点门票价格的监管工作,落实了五一期间七一冰川景区门票价格优惠措施,并将落实情况向省发改委进行了专题汇报,制定了旅游门票价格年报制度,并按省上要求进一步理顺了旅游价格管理权限。八是上报审批了马蹄寺旅游观光车票价,九是下达了2013年秋季中小学教材和教辅材料零售价格。
二、围绕关注民生价格,不断深化各项价格改革
一是《国家发改委关于调整天然气价格的通知》有关精神,调整了我市非居民天然气价格。二是为整合我市旅游资源,促进旅游业的健康发展,上报审批了山丹大佛寺、肃南七一冰川以及文殊寺门票价格;根据价格管理权限,上报了张掖大佛寺和肃南马蹄寺旅游区观光车票价的请示。三是积极争取光伏发电优惠政策,上报了民乐羊湖滩9兆瓦并网光伏发电上网电价的请示。四是对临泽县天然气安装配套费进行了调研,拟定了价格标准。五是制定了张掖城区泰安嘉园住宅小区经济适用住房上市交易政府指导价和回购价,上报市政府进行审定。
三、发挥职能作用,做好经济服务各项工作
一是为了缓解集中供暖价格矛盾,切实维护群众利益,保持社会安定,根据市政府领导批示精神,经多方协调,研究解决了2013年已安装使用的集中供暖用户天然气价格矛盾。二是为保证企业健康运行,减轻企业运行成本,向省发改委上报了我市集中供暖和污水处理用电价格的请示。三是为支持企业发展,向省发改委上报了高台丰祥建材有限公司申请享受优惠电价的报告。
四、认真贯彻落实市场价格调控目标责任制。一是为完善价格调控机制,确保实现2013年全市价格总水平预期调控目标,对价格调控的各项任务进行了分解,增强了各县区政府和有关部门加强价格调控的主动性和自觉性。二是为推动和促进价格调控目标责任制落到实处,取得实效,对2013年前三个季度价格调控目标责任制落实情况进行了督查,并向市政府督查室进行了汇报。
五、深入调查研究,提供科学决策依据。
一是对省发改委转来的《甘肃省保障性住房价格管理办法(征求意见稿)》提出建议上报省发改委。二是根据市发展循环经济工作领导小组办公室《关于印发张掖市循环经济发展规划实施方案和张掖市循环经济发展规划实施考核办法的通知》要求,制定上报了《张掖市循环经济发展规划实施方案价格收费扶持政策措施》。三是为认真贯彻落实市委、市政府“气化张掖”战略目标精神,加快我市天然气建设进度,充分发挥价格杠杆作用,促进城市天然气快速发展,根据市政府领导指示,会同中石油张掖销售公司、昆仑燃气公司对兰州、武威、嘉峪关、天水、临夏、白银、西宁7个市州进行了考察学习,并将考察报告提交市政府常务会议研究。四是按省上要求完成了对六县区城市住房价格、我市天然气企业生产经营情况、旅游景点门票、房地产市场价格情况等信息的调查,并汇总后及时上报。
六、认真办理政协提案
认真答复了政协市三届二次会议第145号提案。我局接到市政府办公室转办的市政协第145号“关于高度关注民生控制物价过快上涨”的提案后,局领导高度重视,立即召开局长办公会议研究安排提案办理事宜,统一思想,明确责任、办理目标和办理时限,确保高质量完成政协提案办理工作。针对145号提案内容,我们多次召开会议进行认真研究分析,并就涉及的价调基金、市场价格监测、落实国家各项补贴政策等内容结合市政府价格目标责任书考核深入各县区及个别乡镇进行了专题调研,通过走访群众,召开座谈会等形式广泛听取群众意见,认真分析研判,归纳总结,高质量按期完成提案办理工作。
七、认真做好群众来信来访工作,维护社会稳定。针对市委宣传部转来的网民留言“我市天然气价格是怎么定价的”,我局认真将定价过程进行归纳总结,在规定的时限内以书面报告上报市委宣传部,通过网站对网民进行了答复。
八、起草上报各种综合汇报材料,加班加点完成各项紧急任务。根据局领导指示,先后完成了涉及供暖,天然气,价格调控等各项专题汇报材料,起草了2013年“阳光直播热线”张掖市物价局现场工作预案及答复的有关问题。收费管理
审批了甘州区的了救援及事故车辆停放收费标准;审批了江河物业公司物业管理服务费标准;经省发改委授权,审批了市林业局寺大隆林场危房改造减免城市基础设施配套费项目,减免金额80多万元;审批了城市园林绿化设施赔偿费标准;落实了县级公立医院医疗服务价格改革试点意见;落实了省发改委财政厅降低行政事业性收费标准政策,降低了司法部门公证机关的五项行政事业性收费,农业部门种子、苗木等繁殖材料的调运检疫费和产地检疫费;组织开展了经营服务性收费情况调查工作;进一步规范医疗服务价格,取消了磁共振增强扫描等17项收费。
二〇一三年十月二十八日篇三:2015年物价科工作计划 2015年物价科工作计划 2015年1月15日
为了加快医改步伐,加大医院物价管理力度,促进医疗收费项目及标准的规范化、制度化、程序化,特制定本计划。
一、指导思想
以党的十八大精神为指导,以贯彻落实科学发展观为统领,以省医疗卫生收费标准为准则,牢固树立把患者的利益放在首位的理念,创新工作,加快医改,为我院的提档升级做出贡献。
二、工作方向
全院上下迅速行动,努力打造“一二三”工程,即一个中心:以加快医改为中心;两个加强:加强作风建设,加强医院管理;三个重点:狠抓安全工作,狠抓医疗质量,狠抓人才培养。
三、工作指标
1、贯彻执行上级有关物价规定,物价标准执行率100%;及时按要求调整收费,更新比例100%。
2、指导管理本院医疗收费,定期开展培训,物价员培训率100%。
3、深入科室检查病历,核查三单一致,疏漏比例在0.1%以内,出现问题及时纠错,纠错率100%。
四、具体工作
1、建立健全物价管理机制,成立监管委员会,落实落靠 责任到人。物价科及各科室物价员要严格执行上级文件,确保医疗物价准确到位,控制各项收费,确保不留死角。
2、收费系统、显示屏、公示栏要随时调整。及时更新医疗服务项目,新增部分和各种材料要按照省文件标准精准录入。
3、医疗保险系统要准确操作,尤其是铁保系统各项名称及价格要严格录入,力保无差错。
4、每月不定期到各科室检查收费情况,查阅病历五份以上。出现问题下达整改意见通知书,相应科室立行整改,下个月抽查落实情况。
5、定期对全院物价员、复核员和跑方护士进行知识培训,确保相关知识普及到位并融会贯通。
6、各科室要定时进行自查,按照省级收费标准逐一核查,把问题消灭在萌芽状态。
7、设立投诉举报电话,耐心接待物价方面投诉,解答患者的疑问。确实有乱收费的要马上合理退费,让患者满意而归,努力消除各种医患矛盾。
五、合理建议
1、建立联合大检查制度。每季度院方牵头纪检、财会、护理站、物价科等部门,对各科室物价工作进行联合检查,出现问题追究当事人责任,情节严重的要找科室领导谈话。
2、严格执行收费标准,对分解项目、比照项目、重复项目、变相多收费等情况坚决予以查处。
4、彻底清理整顿物价,下大力气狠抓收费。针对目前个别科室收费混乱,甚至出现患者医保报销后自费部分超过其他医院的总体费用的现象,患者意见很大,社会影响很不好。院方要下决心狠抓乱收费,必要时限定病种最高结算费用,严格控制收费。
云南省肿瘤医院是1984年才成立的年轻的肿瘤专科医院, 经过30年的发展, 2013年医院在中国医院协会肿瘤医院管理分会对近40家全国肿瘤医院综合实力评选中, 获得排名第14位的好成绩;2014年医院经过网络直报数据分析及综合评价, 被中国医院协会推举为“百姓放心百佳示范医院”。获得如此殊荣, 医院发展面临着挑战与机遇, 医院各个方面的管理日趋成熟, 物价管理方面也正向着建立规范化、科学化、精细化的物价管理体系的目标而迈进。
多年来, 医院对物价管理管理工作, 进行了积极探索, 采取了一系列有力措施, 推动了医院物价管理工作的持续改进。
1 医院物价管理工作现状
医院2012年8月根据《云南省卫生厅关于转发卫生部国家中医药管理局关于印发医疗机构内部价格管理暂行规定的通知》 (云发卫[2011]662号) 文件精神, 结合“等级医院评审条款”的要求, 重新梳理并进一步规范了价格管理工作, 出台了新的《云南省肿瘤医院昆明医科大学第三附属医院价格管理制度》, 制度中全面梳理和规范了医院的价格管理工作, 责任层层落实到部门或人, 确保依法收费。具体来说, 该制度从医院价格管理组织体系、医院日常价格管理、价格后续管理制度三个方面切实加强了医院物价管理工作, 规范医院收费行为, 建立起医院医疗服务收费价格管理工作的长效机制, 使医院的价格管理工作形成了一个完整的工作体系。
1.1 建立健全价格管理组织体系
建立了价格管理三级领导负责制, 坚持“谁主管、谁负责”的原则。层层落实责任, 确保依法收费。即:院长和分管副院长负责制、科主任负责制、科室专、兼职物价管理员负责制。同时, 价格管理工作纳入科主任责任目标考核。成立了相应的价格管理组织机构, 即:“价格管理委员会”、“治理乱收费工作领导小组”, 两个组织机构均明确界定工作职责, 并由院长亲自担任负责人。根据科室的发展需要, 合理配置兼职价格管理人员39名, 明确其工作职责, 进行考核。今年, 经过医院党政联席会议讨论通过成立了价格管理办公室, 按床位比配置3名专职价格管理人员负责医疗价格的组织实施及日常管理工作。
1.2 医院日常价格管理方面
医院从医药价格调价、公示、费用清单查询、费用三级复核签字制度落实、新增项目价格申报规定以及科室医疗服务成本核算和成本控制管理制度等方面进行加强。明确规定各项制度如何落实以及落实的程序。如:医药价格调价规定中, 明确指出财务科价格管理办公室与信息科、药剂科、设备科共同负责医疗服务价格调价事项, 调价必须于收到调价通知后在规定调价时间或收到调价通知当日进行, 财务科价格管理办公室根据通知会同信息中心对价格管理信息库进行调整, 并通知各业务科室。同时, 明确指出各相关科室维护、修改信息库的依据。以2014年为例, 截止10月, 医院收到云南省物价局关于药品价格调整的文件7份, 涉及医院药品15种, 在规定时间内全部按要求调整;新购药品, 严格按规定的最高零售价或加价率执行;今年招标采购可收费的医用耗材共发调价通知42份, 涉及耗材73种, 均严格按规定的加价率执行。
在日常价格管理工作过程中, 医院还进一步完善日常价格管理制度体系, 这些制度包括:医药价格调价制度、医药价格公示制度、费用清单查询制度、费用三级复核制度、新增项目价格申报制度、医疗服务成本核算和成本控制制度。
1.3 价格后续管理制度建设方面
主要从医疗价格管理责任追究制度、价格投诉管理制度、医疗服务价格自查及反馈制度、医疗价格管理档案方面进行规范。首先从医疗价格管理责任追究入手, 对责任追究的依据、责任追究行为、责任追究对象、责任追究方式进行界定;在价格投诉管理方面, 医院实行价格投诉“首诉负责制”, 对投诉患者的基本情况、投诉内容、物价管理人员对投诉情况的落实、调查结果、科室的整改情况、患者对投诉的处理是否有其他意见, 均以表格的形式做详细记录, 最终由价格管理人员针对科室为什么会出现此类情况的投诉进行原因分析, 形成了一个完整的投诉处理流程。针对不同的投诉来源, 医院又进一步明确处理程序, 即:价格管理人员自查处理程序、患者与医院自行协商处理的程序、患者通过政府部门处理收费争议的程序。医院价格管理人员每季度抽取病历、费用清单, 对患者费用进行自查, 针对检查出的问题及时向科室兼职物价管理员进行反馈, 下发整改表以及价格管理执行力评价表, 督促科室进行整改, 促进科室提高价格管理水平。2014年共抽查病历及患者费用清单132份, 抽查金额225万余元。同时, 根据业务科室性质和特点明确自查内容、规范自查流程, 在全院范围内开展科室交叉检查及本科室兼职物价管理员对科室收费情况的自查, 针对发现的问题及时进行事中整改。自查了21个临床科室, 按要求自查科室1—8月出院结算总数的10, 共计2529份病历及清单, 自查收费金额:3845万余元。
1.4 借助信息手段
针对医疗服务收费的特点, 要做好医院的价格管理工作, 必须借助信息手段, 医院设备科耗材运用财务营运管理一体化系统, 耗材名称、规格等均按注册证的名称进行统一, 财务部严格按设备科通知, 进行材料价格维护或调价处理, 手续齐全, 记录完整。医院的物流系统做到了耗材的医嘱核销, 严格控制耗材数量, 做到采购数、入库数、收费数三者相一致。
2014年11月13日上午, 云南省卫计委规财处组织督查人员到医院进行物价管理工作的督查评估, 对医院物价管理工作给予了高度评价, 认为医院在整体物价管理、信息化建设、高值耗材管理等方面所做的收费管理工作, 是检查组两年来在对云南10州市40多家医院检查过程中发现的亮点工程, 希望医院向全省大力推广成功经验, 在省政府提出的医疗收费放心示范工程中作出积极贡献。
2 今后努力方向
医院的物价工作虽然取得了一定的成绩, 但应该清醒的看到, 党的十八大、十八届三中、四中全会以来, 党风廉政建设和反腐败斗争形势依然严峻, 医院的价格管理工作是医院党风廉政建设的重要内容。怎样才能不断规范和完善物价管理工作, 进一步提高医院贯彻物价收费政策的水平, 确保医院物价管理工作向更高目标迈进是下一步工作应该思考的问题。该研究者认为要从以下几个方面入手。
2.1 人力资源管理方面
改变原来按科室设置兼职物价员的现状, 按病区配置兼职物价员, 更有利于科室的收费管理, 将兼职物价员增加到59名。科室变更物价员需报物价管理部门审核备案, 并通过医院内部物价员资质培训和考核。扩大和稳定物价员队伍, 避免由于物价员的更换而发生收费差错。
医保专管员和兼职物价员合并统一由一人担任;兼职物价员与医保专管员在科室上的工作目标一致, 都是为了更好的规范医疗服务收费行为, 两个岗位的人员合并由同一人担任, 在政策衔接、业务熟悉等环节能更规范的做好科室收费。
2013年省市医保全年不合理收费扣款80%是因为不规范收费行为所造成, 有些科室个别项目每月重复出错、重复被扣款, 通过岗位合并, 人力资源、信息资源达成共享, 将有效减少信息不对称等原因造成的损失。
建立物价员津贴制度, 对兼职物价员增加的工作量给予一定补偿, 充分调动积极性和主动性。
加强培训, 不断更新知识结构, 增强业务技能, 确实提高专、兼职物价员综合业务素质。
加强价格宣传工作, 充分利用医院的各种宣传媒介, 营造职工和患者全员参与医院价格管理的工作氛围。
2.2 建立标准化的计费流程
2014年医院平均每天比2013年同期新增出院患者近50名, 这意味着在护士、收费窗口不变的情况下, 我们的工作量在日益增大, 如何做到缩短计费时间, 提高计费准确率?需要我们价格管理员在学好、用好、执行好价格政策上做更多的思考和创新。在医院自查过程中发现有错误收费的问题出现, 但不是物价人员主观意识要错误收费的, 原因还是在对收费标准中, 项目的“内涵”、“除外内容”、“说明”不清楚或理解不到位以及工作太忙、责任意识淡薄、费用三级复核制度落实不到位等原因造成的。
针对这种情况, 医院将组织汇编《临床科室医嘱开立及收费注意事项》, 同时, 积极与信息中心联系, 利用强大的信息系统软件, 设定系统计费提示和限制功能, 形成标准化计费操作流程, 降低人为的计费差错。改变物价自查工作由于受人员、工作量等客观原因的影响, 变事后抽查、事后管理, 为事中控制, 大幅度减少医疗收费的差错率。物价管理人员可以通过网络, 随机监测各科室的收费计价情况, 发挥事中监督的作用, 对发现的收费不合理、漏收费等现象, 及时通知科室更正。从源头上杜绝自立项目收费、巧立名目、分解收费等现象的发生。最终在有限的人员、不断增加的患者间, 寻找到一个有效方法来减少收费差错。
2.3 建立更为科学的价格结构体系
财政补助收入、医疗收入、药品收入是医院收入的三大来源, 以医院2013年为例, 其中财政补助收入占医院收入的1.7﹪, 药品收入占医院收入的48.6﹪。新医改的两项重要举措是“逐步取消药品加成率”和“付费方式的转变”。最终医疗服务项目将成为医院的主要收入来源, 项目成本、病种成本也将成为决定医院发展的根本, 医院单项成本、科室单项成本、成本构成要素的变动影响收益变动情况, 密切关注成本构成要素的变动, 借助信息软件, 在一定程度上为临床提供依据。医院“综合成本运营管理BI系统”即将投入使用。以此为基础, 同时考虑收入结构、医疗资源使用效率、新项目的增长为医院可以带来的收益以及耗材毛利率对医院收益的影响方面的因素。从而形成科学合理的价格结构体系, 为医院的经济运营发挥价格管理的杠杆作用, 使医院在未来激烈的医疗竞争中得到更好的发展。
3 最终达到目标
医疗价格管理政策性强, 涉及面广, 项目繁多, 需要多方的协调配合, 提高认识, 用足用好物价政策, 在为病人提供优质服务的同时, 合理地维护医院的利益, 堵住医疗费用管理的漏洞, 促进医院健康、和谐发展。
总之, 医院要在激烈的竞争中生存, 要切实解决好看病贵、看病难问题, 必须从医院全方位管理入手。医院必须运用现代化手段, 不断加强物价管理, 遵循医疗服务市场客观规律, 进一步加强医德医风建设, 以优秀的医学人才、先进的医疗设备、精湛的医疗技术、舒适的就医环境和规范的医院管理为患者提供一流的医疗服务, 来满足西南地区乃至周边国家患者的就医需求。
参考文献
[1]机构内部价格管理暂行规定[S].2011.
[2]省非营利性医疗服务机构价格 (试行) [S].2005.
【关键词】物价局 电子档案 管理
随着我国信息化程度的不断推进,传统的手工管理方式已经无法满足如今管理的需求。因此,将传统的手工管理模式电子化管理转变成为相关档案管理及利用部门的迫切要求。物价局在经济发展、企事业单位的精神文明建设中发挥着重要作用。加快档案信息电子化系统建设是提高档案系统整体功能的物质技术基础和重要手段。电子化使得机读形式的档案信息具有真实性、有价值性,从而推进档案信息电子化建设的步伐。
一、物价局电子档案的特点
1有效性
由于物价局档案信息的涵盖面广泛,且多数的资料都是第一手资料,因此存档的信息有着很强的真实性和有效性。所存档的信息可以很好地反应一个区域的经济管理状况,在现实的使用过程中档案信息也有着极强的适用性。
2易损害
电子档案的信息需要依赖于载体的存在而存在。载体材料大多为磁性物质和光盘。光盘常用的记录易产生物化性质变化的材料。这些材料和磁性材料易与酸性、碱性物质发生反应、易出现磁道损坏等问题。尤其是紫外光足以破坏载体剩磁的稳定性。在信息的安全性上还有电脑病毒的严重威胁。在管理上,电子档案要遵循档案管理的基本原则进行收集、整理、利用和统计。另外还易丢失,物价局电子档案在网络环境中可能存在安全漏洞,极易造成档案泄密、信息被窃、被改写或被删除等严重后果,从而在很大程度上限制了档案信息的推广。因此,应该准备好紧急应对的方式以确保档案信息公开的安全性。
3使用方便
电子档案几乎无重量和体积可言,其可以将文字、图形、声音、影像等多种媒体信息搭配成电子档案的内容,使电子档案不容易丢失信息。纸质文件经常会出现清晰度下降、畸变、信息丢失等问题,而电子档案完全可以做到复制后得到的电子档案与原来的电子档案无任何区别。电子文件的增、删、改等都很方便,而且改后保证了档案页面的整洁。与文件处理系统结合极大降低了档案管理人员的工作量。并且电子档案具使之对检索更加简单、方便。其次,能够实现资源共享。电子档案由于不受时间和空间限制,可以同时发给若干个网络终端,使利用者摆脱时间和空间的制约。
4唯一性
物价局档案信息不仅仅所涉及的内容面广泛,更加重要的是具有唯一性,其把整一个企业所涉及的信息资料都存入专门的档案管理中都是第一手资料,具有不可复制性。每一个信息资料有着较强的独立性,因此一旦出现丢失的情况会很难 修复和查找。因此,物价局电子档案信息的存档和保管需要更加地谨慎,才能更好地发挥其价值。
二、物价局电子档案管理的重要性
1电子档案是物价局管理质量的反应
电子档案涵盖了从调查开始到验收的全部信息,可以客观直接地反应整一个地区的经济运行过程。从某种意义而言,电子档案是物价监督活动直接作用下的产物,因此,可以帮助我们来检查某些企业或者是商家的运营情况。如果在使用过程中发现问题,可以通过电子存档的资料来找出相关的问题,来更好地发挥其有效监督的作用。
2电子档案质量管理与物价局服务管理是优化统一的整体
有利于掌握一个地区的经济运行过程,同时更好地明确了其中的责任利益归属以及经营中所涉及的所有细节问题,利于经营者把握更好地把握市场价格以及控制涨幅度。
三、物价局实现电子档案有效管理的途径
1加强人员管理
电子档案安全管理关键在于人员的管理,必须加强其对档案安全的重要性教育。在档案信息公开前,必须防范非蓄意的人为疏失。对于利用档案信息者,先确定其已获得一定范围电子档案的使用权,在工作人员的管控下确保电子档案的唯一性和公信力,同时要进行加密处理,电子档案存储设备必须只允许指定负责人员进入。
2提高电子档案规范化水平
档案信息电子化首要的是档案业务要规范,要推进档案电子化建设必须抓好档案规范化,把握好两者的辩证关系。
3构建行之有效的建设体制
新技术的广泛应用促进了档案事业的发展,但因档案工作有其自身的特点,网上利用档案文件信息的要求越来越高,档案部门应该根据“全国档案信息化建设实施纲要”,以扩大档案信息资源开发利用为目标推进档案资源信息管理信息服务网络化的进程,促进档案事业为改革开放和现代化服务。同时建立电子档案网站,方便百姓利用,电子档案网站是为百姓服务的,而不是仅仅是为档案专业人员服务的。网站建设应以用户需要为宗旨把利用工作做到实处。因此,档案网站应支持非正式用语的检索。
4强化电子档案的检测与维护
4.1减少信息丢失率
电子档案的记录载体会出现自然老化或磁性衰减的现象从而导致信息的丢失。因此每年至少应该进行一次,采用科学的采样方式检测载体外观上是否出现物理损坏或变形外表是否清洁、有无霉变现象,内容上进行修正或更新。
4.2采用先进的安全防护技术
一是身份验证, 为了防止无关人员进入系统应当在其访问之前对其身份的合法性进行验证;二是对文档进行加密保护, 对重要的电子文档采用数据加密法、数字水印法、数字时间印章法等来加密;三是安装防火墙,防火墙通过保护层强制性地使所有的访问或链接都必须经过检查,采用过滤技术、代理服务技术和状态监控技术等构建多层次的纵深型的防护体系。
总之,物价局电子档案工作要以改革求加强,以创新求发展,为我国的经济发展做出贡献。
【参考文献】
[1]王碧英.论电子文件档案化管理与传统档案管理的区别[J].管理与财富,2008(9).
[2]冯万恒.电子档案与传统档案管理上的差异[J].兰台世界,2009(4).
[3]蒋萍萍.浅议电子档案保管与保护[j].科教文汇,200910
[4]吴艳玲吴文刚.浅议电子档案的保护[j]商业文化┭术版,2010(7)
[5]李倩松.电子档案的特性与保护技术[j]黑龙江史志2011,(9)
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