基本公共卫生服务知识知晓率调查问卷
单位：得分：为了解医务人员基本公共卫生服务项目内容掌握情况，请您配合我们的此次调查并认真答题。
***卫生局
以下说法请根据您的判断在括号内打上“√”或“×”。
1、基本公共卫生服务项目内容包括环境卫生协管和卫生监督协管。
（×）
2、项目要求健康档案的建档率和合格率分别要达到80%和85%。（×）
3、0-6岁儿童健康管理的服务对象为辖区居住的0-6岁儿童。（√）
4、早孕建册是指在孕12周前建立孕产妇保健册。（√）
5、老年人健康管理服务包括健康相关信息采集（询问生活方式等、体格
检查、辅助检查），健康状况评估和健康指导。（√）
6、高血压患者的健康管理服务对象为辖区内35岁及以上的高血压患者。
（×）
7、高血压高危人群需每年至少测量1次血压。（×）
8、糖尿病患者规范管理的随访管理要求是指实施分级管理、随访评估和分类干预，其中每年提供至少4次面对面随访和1次较全面的健康体
检。（√）
9、抑郁症需纳入重性精神疾病患者管理。（×）
10、甲类传染病应按要求于2小时内报告。（√）
基本公共卫生服务是指由专业技术机构、乡镇卫生院或城市社区卫生服务中心等城乡基本医疗卫生机构向全体居民免费提供的公共卫生干预措施,对疾病预防控制有相当重要的作用。其概念最早起源于1952年,由Winslow提出的改善健康的五大公共卫生干预措施演化而来[4]。为提高全民健康水平,逐步实现人人享有基本公共卫生服务的目标,我国于2009年实施了国家基本公共卫生服务项目[5],此后在政策和资金上不断给予扶持,并作为一项长期工作来抓[6]。
在农村基本公共卫生服务项目的实施过程中,村医承担着绝大部分工作任务,其通过提供居民健康教育、高血压、2型糖尿病患者的服务管理和传染病防治等公共卫生服务,可以有效降低农村慢性病和传染病的发病率,提高农村居民的健康水平[7,8,9]。
本研究旨在了解村医的基本公共卫生服务知识知晓情况,发现其可能存在的薄弱环节,为行政部门有针对性地开展培训,加强村医队伍建设以及更好地开展基本公共卫生服务提供科学依据。
1 研究对象与方法
1.1 研究对象
2012年6—7月对某县15乡镇卫生院管辖的371个村卫生室的1 053名村医进行问卷调查。共发放问卷1 053份,回收有效问卷1 046份,有效回收率为99.3%。被调查的1 046名村医全部在职在岗,且取得了由省级卫生行政部门颁发的乡村医生执业证书。
1.2 研究方法及内容
采用课堂集中填写问卷方法收集资料。由县卫生局向各乡镇卫生院下发通知,各乡镇卫生院再通知所辖村卫生室的每一名村医,分两批到卫生院会议室,由统一培训的调查员到各乡镇卫生院进行问卷调查。村医间隔而坐,以考试的方式无记名独立填写问卷。答卷前,由调查员讲解答卷注意事项;答卷中,调查员巡视并维持秩序。整个过程留有影像资料。
调查内容主要包括村医基本情况,如性别、年龄、学历和联系方式等;基本公共卫生知识内容根据《国家基本公共卫生服务规范(2011年版)》和《国家基本公共卫生服务规范(山东省农村卫生人员培训教材)》编写,主要包括营养与健康知识18题、疾病防治知识24题,前者内容为健康生活方式、营养知识和健康教育知识等,后者内容为慢性非传染性疾病(高血压和糖尿病)诊断、治疗、防控及传染病的预防、控制、处理和报告等。
1.3 质量控制
对参与本调查的人员统一进行培训;采用课堂集中考试的方法填写问卷;大龄村医佩戴花镜;根据统一标准核对问卷,发现有漏项、模糊不清处,通过电话询问补充完整;数据录入人员也进行统一培训,录完后按照15.0%比例进行复核,结果一致率达到99.0%。
1.4 统计分析
采用SPSS 17.0软件建立数据库(变量采用0,1编码),应用Excel软件筛选出各种变量的数量并计算出其在总体中所占的比例。基本公共卫生知识的知晓率按营养与健康知识和疾病防治知识分组,各组包含若干问题,全部答对为知晓,分别用百分率描述各个问题的知晓情况。每题知晓率为(本题答对人数/总人数)×100%,总知晓率为[全部村医本部分内容对题数/(本部分设计问题总数×全部村医数)]×100%。
2 结果
2.1 村医的基本状况
在1 046名村医中,男、女村医各为683人和363人,所占比例分别为65.3%和34.7%;平均年龄为42.12岁,大部分村医处于40~60岁的年龄组,占42.3%,最小年龄20岁,最大年龄75岁。小于30岁的所占比例为11.9%;60岁及以上的占9.5%。村医的学历以中专为主,有733人,占70.1%,初中及以下学历有112人,占10.7%,大专及以上学历有201人,占19.2%,见表1。
2.2 村医基本公共卫生知识知晓情况
2.2.1 营养与健康知识知晓情况。
共设计18个问题,总知晓率为67.3%。单个问题知晓率在70.0%以上的有11题,在50.0%以下的有5题,题目之间知晓率差别较大,最高为95.1%,最低仅为12.4%。钙含量较丰富的食物、合理的膳食营养、蛋白质较丰富的食物和碘缺乏的影响知晓率较高,分别为95.1%、94.5%、93.9%和92.3%,肥胖的体质指数范围、体质指数计算公式和成人每天水的最少摄入量知晓率较低,分别为12.4%、33.4%和37.5%,见表2。
2.2.2 疾病防治知识知晓情况。
共设计了24个问题,总知晓率为61.3%。单个问题知晓率在70.0%以上的有11题,在50.0%以下的有10题,知晓率最高为97.6%,最低仅为21.1%。如何控制传染病传播途径、乙肝的预防、合理控制血糖的意义和流行性出血热传染源知晓率较高,分别为97.6%、96.0%、95.3%和90.5%,糖尿病患者血糖控制理想值、传染病报告时限、糖尿病的病因、脊髓灰质炎传播途径、血压控制理想值、传染病人隔离原则和国家法定传染病分类知晓率较低,分别为21.1%、23.2%、32.6%、34.0%、35.4%、35.9%和36.0%,见表3。
3 讨论
基本公共卫生服务能否达到理想效果,关键在村医。村医对服务知识的掌握情况直接影响到服务对象的认知态度和依从性[10]。国外研究发现,医务人员对服务知识的熟悉程度与其实践行为的规范性呈正相关[11,12],且服务对象的主动认知行为与医务人员的教育、环境氛围等对信息的强化起一定作用[13]。我国农村居民的卫生知识主要来自于村医[14],如果村医知识水平低,指导不规范甚至指导错误,势必会影响群众的满意度和项目的顺利开展。
3.1 营养与健康知识
世界卫生组织把健康教育列为预防和控制疾病的三大措施之一,并作为21世纪前20年全世界减轻疾病负担的重要政策策略[7]。我国政府也高度重视健康教育工作,1994年开展了9亿农民健康教育行动,国家基本公共卫生服务中也将其列为专项内容,但效果不理想。农村居民营养与健康知识知晓率仍很低[15,16],与生活方式和营养饮食相关的疾病发病率仍较高[17]。村医担负着向村民宣传健康知识的任务,如果其自身对健康知识都不甚了解,那么必然会影响健康教育效果,导致村民健康知识知晓率较低。因此,要不断提高村医健康知识水平,以便其更好地指导村民合理膳食,形成健康生活方式,达到预防、保健和治疗或促进康复的目的。费县村医的营养与健康知识总体知晓率不高,体质指数的概念、范围和成人水和油的日摄入量等知晓率均不到50.0%,说明村医对健康知识的一些具体指标不熟悉,无法有针对性地进行指导,服务水平不高。若不采取切实措施加以解决,必将制约村级健康服务的开展,进而影响农村居民健康水平。
3.2 疾病防治知识
我国农村慢性病防控形势十分严峻,由于经济落后,居民认知水平较差,糖尿病的知晓率、治疗率和控制率均很低,知晓率相对较高的地区也仅达到25.4%[18],且高血压、糖尿病的患病率增长迅速,已与城市相当[19]。同时农村居民传染病知识了解少,防病意识差,也导致农村成为卫生防疫工作的薄弱环节和重点区域[20]。而调查发现,该县村医血糖、血糖控制理想值、糖尿病病因、传染病报告时限、传染病隔离原则和国家法定传染病分类知识知晓率较低,均不到40.0%,说明村医对慢性病的诊断和治疗知识不能熟练掌握,可能造成目标人群定位不准确,治疗不规范,最终可能贻误控制和治疗的最佳时机。而该县村医传染病知识知晓率较低,无法准确及时报告法定传染病,我国农村因此种情况造成疫情漏报现象十分严重,这直接导致卫生行政部门不能做出及时正确的决策,无法有效应对和控制疫情暴发,易造成传染病的扩散、流行。我国基层医务人员慢性病、传染病知识知晓率普遍偏低,有研究认为,医务人员学历低、业务素质差和接受专项培训少是造成这种状况的重要原因,且通过培训能明显改善[21]。该县也存在上述问题,因此,加强传染病防治法、高血压和糖尿病防治指南的专项培训成为该县提高村医疾病防治水平的当务之急。
1、被调查者基本情况
姓名：（可不填）
性别：①男②女
年龄：
职业：①行政机关 ②企事业单位 ③公司 ④打工者 ⑤农民 ⑥无业 文化程度：①初中以下②初中③高中④大学及以上
2、基本公共卫生服务知晓情况
⑴ 您是否知道我市向群众提供基本公共卫生服务？ ①是②否 ⑵ 您知道基本公共卫生服务项目都有哪些？
①传染病防治②计划免疫③儿童保健④妇女保健⑤健康教育 ⑥慢病防治⑦精神卫生⑧卫生监督协管⑨老年保健 ⑶ 您是从哪些渠道了解到基本公共卫生服务？
①新闻媒体②医疗卫生机构③听别人说的④其他途径
3、基本公共卫生服务满意度情况
⑴对目前提供的基本公共卫生服务是否满意？①是②否 ⑵对哪些项目比较满意？
①传染病防治②计划免疫③儿童保健④妇女保健⑤健康教育 ⑥慢病防治⑦精神卫生⑧卫生监督协管⑨老年保健 ⑶对哪些项目不满意？
①传染病防治②计划免疫③儿童保健④妇女保健⑤健康教育 ⑥慢病防治⑦精神卫生⑧卫生监督协管⑨老年保健
姓名 年龄 文化 单位
注：1.请在正确选项的编号前划“√”。
2.行为题答案以自己日常真实行为作答，而非以该行为本身的对错作答!如随地吐痰肯定不对，但如果日常生活中你就是有这种行为，则回答“是”，而不能回答“否”。
一、知识题
1.世界卫生组织倡导的健康生活方式为： A.想吃什么就吃什么、想做什么就做什么 B.暴饮暴食、喜怒无常
C.合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡 D.晚睡晚起、高脂饮食
2.哪些人群应该优先接种甲型H1N1流感疫苗？ A.一线医疗卫生人员，维稳武警部队和人民解放军 B.公共口岸安全工作人员如进出口检验检疫、海关人员等 C.中小学生、教师，自身患有慢性病患者等抵抗力低下者 D.以上人群均应该优先接种甲流疫苗 3.哪些人群不能接种甲型H1N1流感疫苗？：
A.对鸡蛋或疫苗中任何其他成分（包括辅料、甲醛、裂解液等），特别是卵清蛋白过敏者
B.患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发病期、感冒和发热者；
C.严重过敏体质者，对硫酸庆大霉素过敏者； D.以上人群都不能接种
4.成人的正常血压、腋下体温范围为多少？
A.收缩压90-140mmHg，舒张压60-90mmHg；36℃至37℃ B.收缩压60-120mmHg，舒张压60-90mmHg；35℃至36℃ C.收缩压90-140mmHg，舒张压90-120mmHg；37℃至38℃ D.收缩压90-120mmHg，舒张压70-100mmHg；36.5℃至38.5℃ 5.为预防高血压，一般成年人每天食盐摄入量不能超过多少克？ A.12克 B.6克 C.9克 D.15克
6.您认为下列每天食物摄入量由多到少的排序，哪个更合理？
A.谷类＞蔬菜、水果＞肉蛋奶类＞油脂 B.蔬菜、水果＞谷类＞肉蛋奶类＞油脂 C.肉蛋奶类＞蔬菜、水果＞谷类＞油脂
D.不知道
7.怎样预防糖尿病？ A.肥胖者控制体重
B.参加适当的运动和体力活动 C.合理膳食 D.以上都是
8.癌症重要的早期报警信号有哪些？ A．失眠、多梦 B．厌食、全身无力
C．异常包块、腔肠出血、体重减轻 D．疼痛、嗜睡
9.下面哪种说法是错误的？
A.戒烟越早越好，什么时候戒烟都不晚
B．吸烟可导致心脑血管系统、呼吸系统、消化系统、生殖系统等多种疾病及癌症的发生 C.“烟龄”太长，戒烟对身体没有好处 D．二手烟危害更大
10.不随地吐痰，可有效控制下列哪种传染病的传播？ A.肺结核 B.乙肝 C.艾滋病 D.甲肝
11.预防糖尿病的主要措施有 A、积极参加体育锻炼和体力劳动；
B、肥胖和有明显糖尿病家族史的成年人要定期检查血糖； C、肥胖者要节制饮食，减肥、控制体重，多吃新鲜蔬菜。D、以上都是
12.下面不属于艾滋病传播方式的是： A.吸毒者共用针头和注射器 B.艾滋病妇女分娩或哺乳婴儿 C.与艾滋病患者握手、共同进餐 D.不良性行为
13.下列说法正确的是：
A.被狗咬伤和抓伤没有流血，可以不接种狂犬疫苗 B.家养犬不用接种狂犬病疫苗 C.狂犬疫苗只注射一针就可以了
D.被狗、猫严重咬伤的伤口，其周围及底部需要注射抗狂犬病血清或狂犬病免疫球蛋白
14.妇女怀孕后应及时去医院体检，孕期体检至少多少次？ A.5次 B.4次 C.3次 D.2次
15.劳动者在职业病防治服务中享有的权利有哪些？
A.接受职业卫生教育、培训 B.获得职业病健康体检 C.获得职业病诊疗、康复服务 D.以上都是
二、行为题
1.您在打喷嚏、咳嗽时是否用手帕和纸巾捂住口、鼻？ A.是 B.否
2.您是否常吃肥肉或高油脂菜肴？ A.是 B.否
3.您是否每年参加体检？ A．是 B．否
4.腋下测体温，你是否将温度计的水银面甩到35℃以下？ A.是 B.否
参考答案：
您好，为了了解我们居民健康知识知晓情况，我们诚意邀请您参与此次问卷调查。感谢你的支持。
调查地点：贵州省 黔南州 荔波县乡（镇）村组
一、基本情况
1、性别（）①男 ②女
2、出生日期：年月日
3、民族（）
①汉族 ②苗族 ③布依族 ④瑶族 ⑤水族 ⑥其他
4、文化程度（）
①小学及以下 ②初中 ③高中/技校/中专 ④大专及以上⑨不详
5、职业（）
职业：农民工人 公务员及干部 ④专业技术人员 ⑤其他
二、健康知识知晓情况
1、您的血压（）
A.知道，是 B.不知道 C.从没有测量过
2、您的血糖（）
A.知道，是B.不知道 C.从没有测量过
3、血压值大于等于多少可判定为高血压？
A、150/100mmHg B、140/90mmHg C、130/80mmHg D、不清楚
4、国家免费治疗肺结核（）A.知道 B.不知道
5．容易感染艾滋病的途径（）
A.共用剃须刀 B.共用化妆品 C.共用餐具
6.基本公共卫生服务中高血压病人每年至少开展（）次随访。A.1次 B.4次 C.2次 D.3次
7.你认为狂犬病能够治好吗？ A.能 B.不能 C.不知道 8.你知道糖尿病的典型症状是什么吗？（）
A.不知道 B.多饮、多食、多尿、体重减轻 C.头晕、眼花、耳鸣
9、养成饭前便后洗手的习惯，主要是为了预防（）A.肠道传染病 B.呼吸道疾病 C.血源性疾病
10.食用盐加碘的好处是
（）
A、预防缺碘性甲状腺肿（俗称大脖子病）
B、预防胎儿或儿童发育不良、智力低下（俗称呆小病）
C、以上都是
三、健康行为形成情况
1.你每天的运动量（）
A.不运动 B.6000步以下 C.6000步以上 2.你家平均每个人食盐量（）A.6克以下 B.8-12克 C.12克以上 3.您每年会主动去测量血压（）A.不会 B.会
4.您每年会主动去测量血糖（）A.不会 B.会
5.您经常吸烟吗？（）6.从不 B.偶尔 C.经常 7.您经常饮酒吗？（）
8.A.从不 B.偶尔 C.经常 9.您平时关注健康方面的知识吗？ A.经常 B.偶尔 C.从不
10.您对我们的健康教育工作有何建议？最想了解哪些健康知识？ 建议：
1 对象和方法
1.1 调查对象
选择2013年3月—2013年12月在我院产科门诊做产前检查的孕妇156例, 年龄20岁~25岁20例, 26岁~30岁84例, 31岁~35岁44例, 35岁以上8例;文化程度:高中及以下34例, 本科108例, 硕士研究生及以上14例;孕周28.5周±4.7周。
1.2方法
运用问卷调查法自行设计调查问卷, 对孕期保健基本知识来源情况及知晓情况进行调查。孕期保健基本知识来源主要调查的途径为网络、亲戚朋友介绍、保健书籍、电视或广播、报纸、杂志、医院孕妇学校等方面, 可以单选也可以多选。孕期保健基本知识主要调查内容为孕期生活习惯改变、孕期体重管理、母乳喂养的准备情况、什么情况需要入院待产等内容。问卷在调查人员指导下由被调查者自行填写。问卷当面发出, 当场收回, 回收后给予统计学处理分析。本次调查合计发放问卷156份, 回收有效问卷156份, 有效回收率100%。
2 结果
2.1 孕期保健基本知识主要来源
156例孕妇孕期保健基本知识获取主要途径依次为:网络72例 (46.2%) , 电视或广播63例 (40.4%) , 报纸、杂志58例 (37.2%) , 亲戚朋友介绍{JP351例 (32.7%) , 保健书籍47例 (30.1%) , 医院孕妇学校上课40例 (25.6%) , 医院发放的宣传材料35例 (22.4%) 。
2.2 孕期保健基本知识知晓情况 (见表1)
3 讨论
3.1 采用网络提高孕期保健基本知识知晓率
妊娠和分娩是一种自然的生理现象。现代快节奏的社会生活环境中随着互联网的高速发展, 通过网络交流方式进行健康教育的普及是顺应时代发展的有效方式, 通过网络方式进行孕期健康知识的学习具有时间灵活、内容丰富、自主性强等优点, 但网络环境复杂, 在学习健康知识时要学会对知识的正确性进行选择。对于孕期母亲来说, 孕期基本知识的需求如孕期体重管理、何时入院待产等基本问题的了解, 对孕妇的孕期有极大的帮助, 合理的体重控制, 适时入院待产, 对促进自然分娩和医疗资源充分利用有密切联系。
3.2 有计划、有针对性开展孕期保健基本知识指导
现阶段的孕妇多为独生子女, 对生育知识的了解几乎是空白, 随着胎儿的不断增长, 孕妇的心理会发生一系列的变化, 从开始的兴奋、不安到孕中期的逐渐适应, 从为胎儿是否正常发育担心到孕晚期对分娩恐惧以及产后母乳喂养等问题都在困扰着孕妇, 所以在开展健康教育的过程中应及时对孕妇进行孕期保健指导[2]。对不同时期的孕妇进行有计划、有针对性地开展孕期保健基本知识指导, 提高孕妇自我保健能力及对分娩知识的了解, 以减轻孕妇对分娩的恐惧。
3.3 开展个性化需求健康教育模式, 做好产前保健工作
对孕妇实施健康教育可以使孕妇的心理承受能力得以提高, 从而能使孕妇的焦虑、恐惧心理得以有效消除, 让孕妇能够在产前保持一个最佳身心状态, 减少孕产妇及新生儿并发症[3]。从调查中发现孕妇对选择自然分娩和母乳喂养这一自然生理过程更能接受, 并希望得到更多的科学指导, 随着人们健康意识的不断增强, 孕妇对自身及胎儿的健康更关注, 对健康信息传播的期望及质量要求比以往有很大提高, 孕妇心理素质、文化程度和健康状况各不相同, 对孕期保健基本知识的掌握要求也有很大不同, 应根据不同来源的孕妇进行适当的健康教育[4], 开展适合个性化需求健康教育模式。
我院为提高孕妇孕期保健基本知识的知晓率, 护士应根据孕妇的不同需求采用网络、书面宣传、孕妇课堂、QQ咨询等方式最大限度满足孕妇的健康需求, 从而预防、减少甚至消除有害因素对母婴的伤害, 达到母婴安康的目的。
摘要：[目的]了解孕妇对孕期保健基本知识的知晓情况。[方法]采用自行设计的问卷调查表对156例孕妇进行孕期保健基本知识了解和需求调查。[结果]孕妇孕期保健基本知识获取主要途径排前3位依次为网络72例 (46.2%) 、电视或广播63例 (40.4%) 、报纸或杂志58例 (37.2%) 。大部分孕妇对孕期保健基本知识的掌握不全面, 尤其是对孕期体重的增长和何时入院待产的知晓掌握情况较差。[结论]孕妇对孕期保健基本知识存在一定的需求, 护士应根据孕妇的不同需求提供科学有针对性的孕期保健服务。
关键词：孕妇,孕期保健,保健知识
参考文献
[1]詹望桃, 郭勇, 郭燕.240例孕妇孕期健康教育及健康促进方式需求分析[J].中国社会医学杂志, 2011, 28 (2) :141-142.
[2]杨丽华.孕妇孕期健康需求调查[J].中国妇幼保健, 2009, 24 (18) :2479.
[3]于君, 李俏, 闫文静, 等.尿碘检测及孕期保健指导[J].中国实用乡村医生杂志, 2013, 20 (19) :25.
学校： 班级：
一、健康知识部分（在正确的答案上打“√”。）
1、小学生应养成哪些个人卫生习惯（）
A、早晚洗脸；B、早晚刷牙；C、饭前便后要洗手；D、睡前洗脚；E、勤洗头； F、勤洗澡；G、勤剪指甲； H、生吃瓜果要洗净；I、不喝生水。K、以上都是
2、什么情况下应洗手？（）
A、饭前便后应洗手； B、吃东西前应洗手；C、劳动干活后应洗手； D、玩游戏后应洗手； E、以上都是。
3、小学生每天至少保持多长时间的睡眠（）
A、10小时 B、8小时 C、6小时 D、5小时
4、书写、阅读时，眼和书本的距离应是（）
A、30-50厘米或一尺左右 B、80-100厘米或一尺半 C、二尺左右
D、不知道
5、为什么要及时理发和经常洗头？（）
A、理发和洗头能够清除头发和头皮上的污垢，头屑。
B、能清除病菌、预防头癣、皮肤病，防止生头虱。C、以上都是
6、为什么不能随地大小便？（）
A、污染环境 B、传播疾病 C、不文明 D、以上都是
7、挑食和偏食的害处：（）
A、导致营养不良 B、影响生长发育 C、容易患病，影响身体健康。D、以上都是
8、每天应该刷几次牙？什么时间刷？（）
A、每天应该刷两次牙，早晚各一次。B、每天刷一次牙，早上一次 C、每天刷三次牙，早上、中午、晚上各一次 D、不知道
9、为什么不能咬笔头和手指？（）
A、笔头、手指不干净（有细菌、虫卵、尘土等），可引起疾病。B、影响牙齿和手指发育。C、以上都是
10、过十字路口时，应注意：（）
A.无车通过时随时可过 B.绿灯亮时走斑马线过 C.红灯亮时走斑马线过
D.黄灯亮时走斑马线过
二、健康行为（在正确的答案上打“√”。）
1、你每天洗脸的习惯是;（）
A.早晚都洗 B.只早上洗 C.只晚上洗
2、你是否做到（）
A.饭前洗手 B.便后洗手 C.饭前便后都洗手 D.饭前便后不洗手
3、手触摸脏东西后（）
A.应洗手 B.不用洗手
4、你的刷牙习惯是（）
A.早晚刷牙 B.只早上刷 C.只晚上刷 D.从不刷
5、看电视时，你习惯于（）
A、坐在距离电视机1—2米的位臵 B、坐在距离电视机3—4米的位臵 C、躺着或斜靠着看 D、无固定，以上都可能
6、在街上买了水果后，你会（）
A、回家洗手、洗水果后再吃 B、马上用手或纸擦擦就吃 C、回家洗手后吃 D、回家洗水果或削皮后吃
7、在公共场所，吃剩的果皮，你会（）
A、随手丢在地上 B、丢到垃圾箱 C、趁人不注意，丢在地上 D、以上都可能
8、课间休息时，你通常在做什么（）
A、做作业 B、坐着休息 C、到室外活动 D、不知道
9、平时上课的日子你差不多一天要花多少课外时间做作业？（）
A、不到半小时 B、1个小时左右 C、1个半小时左右 D、2小时左右 E、3小时左右 F、4小时
10、你吃东西前洗手吗？（）
A、从不洗手 B、很少洗手 C、有时洗手 D、每次洗手
1.您听说过“家庭医生式服务”吗？
A.听说过B.没听过
2.您是通过哪些途径了解到“家庭医生式服务”的？
A.新闻媒体B.网络宣传C.宣传活动D.宣传品E.医务人员
3.您知道到哪些机构可以签署《北京市社区卫生服务机构家庭医生式服务协议书》吗？您能说出机构名称吗？
A.知道（机构名称：）B.不知道
4.您是否愿意与社区卫生服务机构团队签署家庭医生式服务协议书？
A.愿意B.不愿意
以下为签约居民调查：
5.您签署协议书后，您的家庭医生是否给您做了家庭健康评估及个性化健康规划？
A.已做B.未做
6.您的家庭医生为您建立过健康档案吗？
A.建立过B.不清楚C.没有建立过
7.您参加过家庭医生团队组织的健康教育讲座及咨询活动吗？
A.经常参加B.参加过一次C.从未参加
8.您收到过家庭医生团队发放的健康教育材料吗？
A.收到过B.没收到过
9.请您对家庭医生服务团队的综合满意程度打分？（选一个数字）
非常不满意非常满意
（0）（1）（2）（3）（4）（5）（6）（7）（8）（9）（10）
10.家庭医生服务团队对您及您的家庭成员健康状况有帮助吗？（选一个数字）
无帮助非常有帮助
于渠小学 口腔卫生健康教育知识调查问卷问卷调查
班级： 姓名： 性别： 年龄：
一、单选题(只选择一个答案，将正确选项的字母填入括号中。)
1. 你每天刷几次牙?( )
A、很少或从不 B、不是每天都刷 C、1次 D、2次及以上
2. 你用什么方法刷牙?( )
A、横刷法 B、竖刷法 C、转圈法 D、没有固定方法
3. 用含氟牙膏对牙有什么作用?( )
A、有好处 B、没好处，也没坏处 C、有坏处 D、不知道
4. 刷牙出血可能表明什么?( )
A、正常现象 B、牙龈发炎 C、用劲太大了 D、不知道
5. 窝沟封闭对牙有什么作用?( )
A、有好处 B、没好处，也没坏处 C、有坏处 D、不知道
6. 你认为需要定期检查牙吗?( )
A、需要 B、不需要 C、不知道
7. “牙好坏是天生的，与自己的保护无关。”这句话对吗?( )
A、对 B、不对 C、不知道
8. “粘附在牙面上的`细菌是引起龋齿(虫牙)和牙龈出血的主要原因。”这句话对吗?( )
A、对 B、不对 C、不知道
二、多选题(可以选择多个答案，将正确选项的字母填入括号中。)
1. 下面哪种食物对牙齿健康有益?( )
A、牛奶 B、蔬菜 C、水果 D、巧克力 E、花生 F、饼干、蛋糕等甜点心
2. 以下哪种行为可能引起龋齿(虫牙)?( )
A、经常吃甜食/零食
B、经常喝可乐、雪碧、果汁等酸甜饮料
C、用含氟牙膏刷牙
D、睡觉前吃东西
您好：
营中社区卫生服务中心由一所二级医院转型的年轻的社区卫生服务机构，为了解营中社区居民医疗卫生保健需求，促进居民主动参与卫生事业发展，完善卫生政策制定，特制定本调查问卷。
一、调查对象基本情况
1.您的年龄：20岁-40岁（）
41岁-60岁（）
61岁-80岁（）80岁以上（）2.文化程度： 初中（）
高中（）
大专（）大学本科（）硕士及以上（）3.您月收入：1000元以下（）
1001-3000（）
3001-5000（）5001-10000（）
10001以上（）
4.您目前身体状况： 很好（）一般（）
体弱（）差（）
二.新医改政策了解程度
知道√
不知道×
5、营中社区卫生服务中心所有药品都是零差价销售？
6、营中社区卫生服务中心实行单病种限价
7、营中社区卫生服务中心门诊费用享受报销
8、营中社区卫生服务中心除了医疗业务外还有预防、保健、康复、计划生育指导等业务、营中社区卫生服务中心成立5个社区工作团队分别服务五个居委居民
三、医疗卫生保健需求
10、你和你的家人如生病，一般首先想去的是:
A.营中社区卫生中心
B.王营社区卫生服务中心
C.卫生服务站或诊所
D 区医院
E市一院
11、营中社区卫生服务中心有哪些科室：内科（）外科（）口腔科（）中医科（）
五官科（）中医理疗（）
化验室（）
B超室（）
放射科（）
康复科（）
计划免疫接种大厅（）
妇保科（）
儿保科（）
慢病科（）
12.您对营中社区卫生服务中心工作水平总印象是： 非常满意（）基本满意（）不满意（）
非常不满意（）您对营中社区卫生服务中心环境的总印象是： 非常满意（）基本满意（）不满意（）
非常不满意（）
14.您对社区卫生服务工作团队看法：很好，很方便（）有点作用（）无所谓（）
15你对社区卫生服务机构的收费看法如何：合理（）
比较合理（）
不合理（）您认为现阶段社区需要建立哪些健康服务（多选）
（1）拥有更专业社区全科大夫
（2）在社区开展医疗、保健、康复、设立.家庭病床等
（3）开展健康检查
（4）改革医保制度，提高居民在社区看病报销比例增加
（5）贫困户的医疗救补
（6）健身康复
（7）其他
调查问卷
一、问卷内容
（一）填空题
你们村的防艾宣传员是谁？
（二）单选题（勾选正确答案）1.卖淫、嫖娼会不会得艾滋病？
□会 □不会 □不知道
2.卖淫女和嫖客有没有感染艾滋病能从外表上看出来吗？ □能 □不能 □不知道
3.卖淫、嫖娼的时候使用安全套能预防艾滋病吗？ □能 □不能 □不知道 4.艾滋病能治好吗？
□能 □不能 □不知道
5.与别人一起共用注射器吸毒会不会得艾滋病？ □会 □不会 □不知道
6.感染艾滋病的妇女生下的小孩有可能得艾滋病吗？ □有可能 □不可能 □不知道 7.得了性病是否更容易得艾滋病？ □容易 □不容易 □不知道 8.去卖血有可能得艾滋病吗？
□有可能 □不可能 □不知道
9.男的和男的同性恋性交有可能得艾滋病吗？ □有可能 □不可能 □不知道
（三）多选题（勾选正确答案）1.怎样才能不得艾滋病？
□洁身自爱，不卖淫、嫖娼，避免婚前、婚外性行为和男男同性恋性行为。
□每次不安全的性交或乱搞都全程正确使用安全套。
□长期打工在外时，选择健康的方式来释放和转移性冲动和情感压
力。
□不吸毒，不与他人共用注射器。
□不借用或共用牙刷、剃须刀、刮脸刀、指甲钳等个人用品。□不卖血，不擅自输血和使用血制品，要在医生的指导下使用 □不去非正规的医疗机构打针、拔牙、针灸、美容、纹身、做手术。□下身感觉不舒服时，及时到正规医院性病门诊检查治疗。2.得了艾滋病会有什么后果? □因为是不治之症而恐惧、害怕、担心。
□害怕别人知道自己感染了艾滋病，从而被排斥、歧视。□传染给老婆/老公、孩子。□害怕被赶出家门。
□慢慢发病，体抗力下降然后出现反复感染、肺孢子虫病、青霉菌病、肿瘤等各种病，治不好然后慢慢死亡。
□因为艾滋病死亡后，父母无人赡养，孩子成为孤儿。3.可以到哪里检查自己是否感染了艾滋病病毒？
□正规医院 □疾控中心 □乡镇卫生院 □私人门诊 4.得了艾滋病去哪里治疗？
□正规医院 □疾控中心 □乡镇卫生院 □私人门诊 5.什么是“四免一关怀”？
□对农村居民和城镇未参加基本医疗保险等保障制度的经济困难人员中的艾滋病病人免费提供抗病毒药物
□为自愿接受艾滋病咨询检测的人员免费提供咨询和初筛检测 □为感染艾滋病病毒的孕妇提供免费母婴阻断药物及婴儿检测试剂
□对艾滋病病人的孤儿免收上学费用
□将生活困难的艾滋病病人纳入政府救助范围，按照国家有关规定给予必要的生活救济。积极扶持有生产能力的艾滋病病人开展生产活动，增加其收入。加强艾滋病防治知识的宣传，避免对艾滋病感染者和病人的歧视。
（二）正确答案
填空题：本村防艾防艾宣传员的姓名。
单选题：1会，2不能，3能，4不能，5会，6有可能，7容易，8有可
能,9有可能。
多选题：第1、2、5题全选，第3、4题视当地情况确定正确答案。
（三）知晓率计算
您好！为了更好满足人民群众的文化活动需求，提高公共文化供给服务质量和水平，我们邀请您参与“公共文化服务公众满意度调查问卷”活动。希望得到您的大力支持!请仔细阅读以下内容，并选择答案。本次调查不记名，数据保密，请放心填写（以下选项除专门说明外，调查问卷题均为单选），于6月20日前发至邮箱zcwhj2797@163.com，谢谢您的合作！
1.您的性别（）
A.男性
B.女性 2.您的年龄（）
A.20岁以下
B.20岁～29岁
C.30岁～39岁 D.40岁～49岁
E.50岁～60岁
F.60岁以上 3.您户籍性质是（）
A.城镇
B.农村
C.外地来诸 4.您的职业（）A.党政机关人员
B.事业单位人员
C.企业单位人员
D.自由职业者E.离退休人员F.在校学生G.务农 H.其他 5.您的文化程度（）
A.高中及以下
B.大专
C.本科
D.硕士及以上 6.您的月收入（）
A.3000元以下
B.3000-4999元
C.5000-7999元D.8000-10000元
E.10000元以上 7.您每月用在文化消费支出的费用是（）
A.0～99元
B.100～199元
C.200～299元 D.300～399元
E.400元及以上
8.您去最近的文化活动场所，需要多长时间（）
A.5分钟内
B.5-10分钟
C.11-30分钟
D.30分钟以上 9.请问您平时最主要的休闲方式是以下哪几项？（多选题，最
多选3项）（）
A.在家看电视
B.旅游
C.逛街购物
D.看电影
E.看戏曲等文艺演出
F.阅读书籍
G.上网
H.与朋友、同事聚会聊天喝茶
I.棋牌
J.广场健身
K.其他（请罗列）：
10.您了解当地的公共图书馆、文化馆、博物馆、文化站均实行
免费面向群众开放吗？（）
A.非常了解
B.知道一些
C.不了解
D.不关心 11.以下场馆，哪些是您经常去的(可多选，最多选3项)
（）
A.图书馆
B.文化馆
C.博物馆（纪念馆和名人故居）
D.影剧院
E.文体广场
F.乡镇（街道）文化站
G.村（社区）文化室
H.其他（请罗列）：
12.请问您主要通过下列哪些渠道获得文化、文艺信息？（可多
选，最多选3项）（）
A.报纸
B.电视
C.网络
D.电台
E.手机
F.文化活动 G.社区公告
H.其他（请罗列）：
13.请问您在日常生活中亟需哪些文化信息？（可多选，最多
选3项）（）
A.音乐美术
B.舞台艺术
C.电影
D.电视 E.重大文化活动
F.科普知识
G.旅游节庆
H.地方品牌文化
I.其他（请罗列）：
14.您认为当地公共文化服务开展较好的有哪些（可多选，最多
选3项）（）
A.文化设施的建设
B.文化活动的举办
C.文化资源和
遗产的保护
D.文化体制的运作和创新
E.文化产品的生产和创新
F.其他（请罗列）：
15.您认为当地公共文化服务需改进的地方(可多选，最多3项)
（）
A.应多开展群众文化活动
B.多设立或改善图书馆、文化馆等公共文化设施 C.加大对公共文化资源的宣传 D.多组织送文化进社区、进农村活动 E.加强文化团队的建设
F.多发展有本地特色的报刊、广播电视节目、音乐、歌舞、书画等文化产品
G.加大对文化资源和遗产的保护
H.引进民营企业等社会力量参与公共文化建设 I.改进各场馆的服务质量
J.其他（请罗列）：
16.您更愿意参加哪些公共文化活动？(可多选，最多3项)
（）
A.文艺演出
B.广场健身活动
C.话剧、歌舞剧、音乐剧
D.公园、广场文化活动
E.村（社区）举办的文化活动
F.其他（请罗列）：
17.您认为在当地公共文化建设中，应该发挥作用的是(可多选)（）
A.政府（街道、乡镇）
B.居委会(村委会)
C.居民群众
D.民间组织
E.企业等社会力量
18.您希望社区(村)文化活动能够提供哪些服务?(可多选，最
多3项）（）A.露天文体广场
B.图书阅览室
C.棋牌活动室 D.戏剧欣 赏 E.讲坛 F.健身 G.文化培训 H.其他（请罗列）：
19.您愿意加入到文化志愿者的队伍中并参加活动吗？（）
A.已经加入
B.愿意加入
C.不愿意加入
D.不清楚 20.您对当地公共文化设施建设的满意度（）
A.满意
B.基本满意
C.不清楚
D.不满意（请罗列）：
21.您对当地提供公共文化服务项目的满意度（）
A.满意
B.基本满意
C.不清楚
D.不满意（请罗列）：
22.您对接触到的文化从业人员的专业水平和服务态度的满意度
（）
A.满意
B.基本满意
C.不清楚
D.不满意（请罗列）：
23.您希望当地能够提供哪些公共文化服务项目？（请填写）
24.您对提升当地公共文化服务建设还有哪些建议？（请填写）
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