肠道门诊交接班制度（精选10篇）
1、肠道门诊在非办公时间及节假日均须设医师值班。原则上应由门诊医师任一线值班，住院医师任二线，值班医师由本人和科室提出申请，报医务科批准备案后，方可单独值班。
2、值班医师应提前半小时到岗，接受各级医师交班的医疗工作，交班时，应巡视病房。危重病员，应于床前交接。
3、医师下班前，应将腹泻病员情况和处理事项记录于交班簿，值班医师亦应将值班期间的病情变化处理情况记于病程记录，并同时重点扼要记入交班簿。交接班内容：新入院腹泻病人、重症病人。
4、值班期间急诊入院病人，原则上要及时完成病历书写，如需急救处理来不及书写病历时，应记首次病程记录，然后根据时间情况补写病历。
5、值班医师在班期间，必须尽职尽责，负责各项临时性医疗工作和病员的临时处理，遇有疑难问题时应请上级医师处理。
6、值班医师必须坚守岗位，不得擅离职守，不得随便找人顶替，确有特殊情况时经主任批准并交待工作后方可调换。
7、值班医师若有事需暂时离开，须向值班护士说明去向，当护理人员请叫时立即前往诊视。
8、值班医师一般不脱离日常工作，如因抢救病员或其他特殊原因未得到休息时，过后酌情予以适当补休。
9、每日晨，值班管床医师要坚持节假日查房制度。
（一）、肠道门诊应设在相对独立的区域，与普通门（急）诊有一定距离，标识醒目，建筑规范，内部应设置防护分区，流程合理，符合医院感染预防与控制的有关要求，并便于患者就诊。
（二）、肠道门诊分设病人通道和医务人员专用通道，应设有清洁区、潜在污染区和污染区。清洁区包括医务人员值班室、更衣室、储藏室等；潜在污染区包括医务人员办公室、治疗室、护士站等；污染区包括候诊室、隔离留观室、化验室、药房、专用厕所等。要求三区划分明确，并有醒目标志，三区之间应当有物理隔离屏障（如隔离门），做到相互无交叉。
（三）、门诊所有业务用房安装纱门纱窗等防蝇、防蚊设施，配备非手触式洗手装置，配备痰盂、医疗废弃物收集箱等卫生设施。
（四）、肠道门诊应当配备经过肠道传染病防治知识系统培训的医师、护士和检验人员。
（五）、所有就诊腹泻病例（包括初诊和复诊病例）必须登记，按肠道门诊登记表规定项目必须填写完整。
（六）、采样检测
1、实行“有泻必采，有样必检”，粪检率达100%；腹泻病人必须在肠道门诊内由医护人员采集粪便标本，做好标本登记和送检工作。
2、发现临床疑似霍乱病人，应及时采样送检。
3、凡血性大便病例及症状可疑者必须采样。
（七）、肠道门诊发现的各类法定传染病（包括丙类传染病）均需按要求填报传染病报告卡，并在规定的时限内进行网络直报。
（六）消毒与个人防护
1、肠道门诊污水排放符合国家医疗机构污水排放要求。
2、诊疗器械在腹泻病人使用后应及时消毒，医护人员要做好手卫生，专用厕所进行随时消毒，有专人负责肠道门诊的消毒，并做好消毒记录，具体消毒方法参见《肠道门诊消毒隔离工作制度》。诊疗过程中产生的医疗废物应根据《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》的有关规定进行处置和管理。
3、严格执行标准预防，医务人员穿白大衣或隔离衣，佩戴外科口罩和帽子。接触患者呕吐物、排泄物等污物时应戴手套；处理频繁呕吐患者时，建议在隔离衣外穿戴塑料围裙并戴眼罩。
（八）、肠道门诊应设置醒目的“工作流程示意图”和“病人就诊须知”，做好就诊引导和告知工作。肠道门诊开设期间，腹泻病人实行归口管理。在抢救治疗病人的过程中，做好消毒隔离等处理工作。
一、腹泻病门诊在门诊部主任领导下进行工作。
二、做好腹泻患者的分诊工作。腹泻病门诊常年开放，实行昼夜24小时接诊。
三、腹泻病门诊负责接诊以急性腹泻(病程在一周内)为主的各种急性肠道传染病，慢性腹泻近一周内有急性发作者以及这些病种的复诊者。
四、负责填写“腹泻病门诊登记簿”和传染病卡片，并及时报预防保健科。
五、负责对腹泻门诊的病历、化验单及患者呕吐物、排泄物的消毒处理工作。
六、利用卫生宣传牌和卫生宣传材料，向就诊患者介绍腹泻病的防治常识。
为加强我市医疗机构肠道门诊的监督管理，预防和控制肠道传染病的发生和流行，医疗卫生监督科于2012年7月对全市医疗机构肠道门诊开展了监督检查，共检查17家医疗机构，包括5家市级医院、4家中心卫生院、8家乡镇卫生院。检查内容包括肠道门诊设置布局、设施设备、预检分诊管理、传染病报告及人员管理等。
检查发现，上述17家医疗机构能做到按卫生局规定时间开设肠道门诊，配备相应的卫生设施及消毒剂等物品，肠道门诊的医生、护士及检验人员均持证上岗。但检查发现，我市各医疗机构肠道门诊还存在以下问题：
1、硬件设施方面：①除一院、二院外，其余16家医疗机构的肠道门诊均未独立设置，和发热门诊或内科门诊兼设，由一个医生同时负责肠道门诊、发热门诊的接诊。②2家单位肠道门诊无防蝇设施，未配备非手触式手消毒装置。
2、预检分诊管理方面：市级医院均设置了预检分诊台，并对肠道门诊进行专例登记。但检查发现个别医疗机构，尤其是乡镇卫生院对腹泻病人归口管理治疗不严格，存在其他科室诊治腹泻病人的现象；也有个别医疗机构预检分诊处处登记的病例多于肠道门诊实际就诊病例。
3、消毒管理方面：3家单位未对肠道门诊专用厕所消毒情况进行记录；
4、门诊运转管理方面： 2家单肠道门诊内医疗废物使用生活垃圾袋存放。我科将结合中小医疗机构量化分级管理和医疗机构不良执业行为监督检查，对存在问题的医疗机构及时开展复查，督促各单位肠道门诊规范有序开展工作。
为加强运行管理，规范交接班工作，使运行工作有效衔接，保证连续安全生产，制定本制度。
1、交班要求。总结本班内及前几班生产情况和需要跟踪协调的相关问题，整理好文件、工具和物品，清洁室内卫生；认真填写交接班记录，向接班人员交待本班及之前的生产活动、领导指示、收发文件等。对存在的问题应查看值班记录、传阅文件或联系相关人员予以确认。
2、接班要求。接班人员提前15min到达岗位准备接班。认真听取上一班交待的生产情况和问题，并认真查看值班记录、传阅文件，对部分情况存在疑问时，要与当班人认真核对清楚并加以确认，对上班遗留的问题，必要时要求其处理完成。同意接班后，在交接班记录本上签字，并写接班评语。
3、交接班严格执行“六交”和“六不接”，具体内容如下：
（一）“六交”是指：
1、交运行方式、设备状况；
2、交资料、报表；
3、交内外联系、上级指令；
4、交工具、用具、通讯、消防器具；
5、交岗位卫生；
6、交存在问题。
（二）“六不接”是指：
1、生产情况不清不接；
2、报表、资料不清不全不接；
3、内外联系不明确不接；
4、岗位卫生不好不接；
5、该处理的问题不处理不接；
1、交接人员必须提前十分钟到达工作地点进行现场交接，进行“口对口，手对手，你不来，我不走”的现场交接，发现一次不交接，追究有关人员责任。
2、交接双方应对上班出现的情况当场交接清楚。
3、交接班时必须由交班人向接班人交清本班设备运转情况及各保护设施使用情况；接班人现场检查好设备运转及保护设备设施是否安全可靠。
4、设备在正常安全运转的前提下，如存在问题不能及时处理，应及时向所属单位值班人员汇报并向接班人交清处理情况及还需要处理的问题。
5、交接班时交班人必须保持设备附近干净无杂物，并达到质量标准化的标准要求。
6、接班人在接班时，如发现有不达标的问题时，可以不接班，有权督促其整改并及时向单位值班人员汇报。
7、接班人认为交班人未按规定要求交代清楚必要的情况或设备有不能交班的情况，有权拒绝接班，并向队值班人员汇报。
8、接班人不按时接班，交班人要及时向队值班人员反映情况。
9、交班人应把本班接到的上级通知命令和本班运行状况及需要交待的问题向接班人交代清楚。
10、交接时应做到六不交接：（1）当班事故处理不完不交接；（2）运行情况不清不交接；
（3）信号、安全设施不灵敏、不可靠不交接；（4）文明生产不好不交接；（5）运行方式不清不交接；（6）问题不交代清楚不交接。
11、交班人员如发现接班人有醉酒或精神不正常现象时，应拒绝交班，并及时向队值班人员汇报。
12、经交接双方同意后，在交接薄上填写交接结果并进行交接签字，未经签字，交接人不得退岗。
一、凡实行三班二运转的岗位，执行交接班制度。
二、接班者应提前1 5分钟到岗，认真听取交接班情况。
三、两班交接时，对本班进出水情况、工艺状况、设备运行状况、现场卫生、工器具及上级布置任务要用口头或用文字交待清楚，特殊情况还须特殊交待。
四、两班交接时，接班者来到，交班者不得离岗（迟到或旷工者按公司相关规定执行）。对交接班中发生的问题，如设备发生故障等，应双方留下来待问题解决后方可交接班。
五、交班时必须两班班长共同巡视厂区一次，确认各工艺、设备、卫生状况，明确生产情况、异常情况后方签字交班。
六、两班交接时，如交接不清，隐瞒隐患而造成人员伤亡、设备损坏、生产受影响者，由交班人承担责任。
(一)医师值班、交接班制度 1.值班制度
（1）为确保医疗工作连续有效进行，各科室必须建立和完善值班、交接班制度。
（2）病区值班由科主任统一以周排班。排班表一式三份，每周五前把下周排班表一份留科室，一份报人事处和医务处，值班人员一经确认，无特殊情况，未经许可不准私自调班，调班、请假等应经科主任批准。（3）独立值班医师必须具备注册执业医师条件。
（4）临床科室值班原则上应实行三线医师负责制，不具备条件的科室可以实行二线医师负责制。一线值班由住院医师或副主诊医师担任；二线值班，由主诊医师担任，不必要时二线医师也可值一线班；三线值班由科主任担任。
（5）一线值班应24小时坚守在值班岗位上；二线、三线值班实行听班制。一线值班因手术、会诊、专科门诊等离开病区时，应向值班护士说明去向，如离开时间较长或病区有需随时监护的危重病人，一线值班医师应委托好临时接替人员，并向值班护士书面说明。
二、三线值班必须方位明确，通讯畅通、随请随到。
（6）值班医师负责班内的各项医疗工作，对急诊入院病人、危重病人或因病情变化而临时处理的病人，在作必要的处理后，应及时完成有关医疗文书的书写。
（7）一线或二线值班医师遇有疑难问题或有危重病人入院时，应根据情况，尽早请经管医师或上级医师到位处理和主持救治工作。
（8）医技科室根据科室情况安排值班人员。人员配备、开展工作应满足临床需要，医师、技师分别独立值班，疑难报告及时请上级医师会诊或审核。（9）一线值班医师，可在正常班下班前一小时用餐，但必须提前15分钟到达病区接班，接受科内或各医疗组交办的医疗工作。2.交接班制度
（1）病区应设值班医师交接班簿，每班应做好交接。
（2）范围：重点做好危重病人、新病人、手术病人及病情明显变化病人的交接班工作。
（3）经管医师下班前应向当日值班医师做好重点病人的书面和床头交接工作，对尚在抢救的危重病人和正在处理的新入院病人应继续处理，待病情相对平稳并做完有关纪录后，方可交给值班医师。
（4）值班医师在下班前应将上述重点病人的病情及处理措施扼要记入交接班簿，并签名和记录日期；接班医师在接班时阅读后，亦应签名，以示负责。
（5）接班人员未及时到岗，交班人员不准离开岗位，并将情况报告科主任，等待接班人员到位交班后方可离开病区。
（6）值班医师在次日晨会上，简要汇报交接班范围内的病情及处理情况，以及尚需继续观察、追踪的事项和其他重要情况。（7）值班技师应将设备运行情况记录签字后进行交班。
（二）护理值班、交接班制度 1.值班制度
（1）值班人员应坚守岗位，履行职责，保证各项治疗、护理工作准确及时的进行。
（2）交班者必须在交班前完成本班的各项工作，写好各项护理记录，处理好用过的物品。白班应为夜班做好物品准备，如抢救药物、抢救用品、呼吸机氧气、吸引器、注射器、消毒敷料、被服等，以便夜班工作。2.交接班制度
（1）每班必须按时交接班，接班者应提前15分钟到病房，清点物品、阅读重点病人护理记录、交班记事本。
（2）交班者在接班者未接清楚之前，不得离开岗位，遇到特殊情况应详细交代，与接班者共同做好交接班工作后方可离去。（3）交接班必须做到书面写清、口头讲清、床前交清。交班中发现患者病情、治疗及护理器械物品等不符时，应立即查问。交班时发现问题，应由交班者负责。接班后因交接不清，发生缺陷或物品遗失应由接班者负责。
（4）交班者共同巡视检查病房，查看病人是否在病房，病人的病情是否符合交班记录，重病人基础护理、专科护理是否符合要求，病房是否达到管理要求。对特殊情况，如情绪、行为异常和未请假外出病人，除向接班护士详细交班外，还应做好记录，同时向主管医生或值班医生报告，并采取相应的措施，必要时向院部汇报。（5）交班内容
①病人动态：包括病人总数、出入院、转科、手术等人数，新入院病人、危重病人、抢救病人、及护理病人、大手术前、或有特殊变化的病人及死亡等情况。②病人病情：包括病人的意识、生命体征、症状和体征、与疾病密切相关的检查结果（如各种引流管是否通畅，引流液的色、性状，量；输液内容及滴速；注射部位有无红肿、渗漏）；病人的心理变化，病人对疾病的态度，家庭、单位的态度和支持情况等。
③物品：包括备用药、常备毒、麻药品、抢救物品、器械、仪器等数量及完好状态。
1、值班人员应按规定时间提前十五分钟进入工作岗位进行交接班，未办完交接手续前，不得擅离职守。
2、交接班主要内容为：
（1）供电、供水、供热系统运行方式。
（2）系统运行异常、事故处理、缺陷处理情况。（3）倒闸操作及未完成的操作指令。
（4）设备检修、试验情况、安全措施的布置，已装设的短路接地线数量及位置和使用中的工作票情况。
（5）上级有关安排指示及落实情况。
3、交接班必须做到：
（1）对系统运行状况及各种记录了解、交待不清不交接班。（2）接班人精神不振不交接班。（3）记录与口述不符不交接班。
（4）微机等调度设备运行不正常不交接班。（5）室内及环境卫生不好不交接班。
4、交接班应严肃认真，由交班人员细述本班运行状况并做到全面交接、对口检查。
5、在处理或进行倒闸操作时，不得进行交接班，交接班时发生事故，应停止交接，在恢复正常运行方式或本部门及上级领导发令交接班之前，继续由交班人员处理事故，接班人员协助处理。
6、交接完毕后，双方签字。
停送电审批及调度命令下达制度
一、凡动力公司属供电设施及用户高压进户线开关、刀闸及由动力公司直供的变压器及其它大型设备均属于调度管辖范围，未经调度许可，任何人无权直接进行操作或在其上进行作业。
二、调度值班人员应熟悉供电运行状况，严格执行《电业安全工作规程》和《电力调度规程》及煤电公司、动力公司有关规定和制度，调度员对所管辖的机房设备运行人员应熟悉并对下列人员可直接发布调度命令：
1、变电站（所）站长及值班员；
2、供电车间值班人员和车间、机房检修负责人。
调度员在下达调度命令时应准确无误，并作好记录和录音，受令人复诵无误后方可执行，现场工作人员在接到调度命令后必须认真执行，值班人员认为命令不正确时，可提出意见，如果值班调度员重复其命令时，值班人员必须迅速执行。若值班人员认为执行调度命令将危及人身及设备安全的，应当立即向发布指令的值班调度人员报告，由其决定调度指令的执行或者撤消，必要时可直接向有关车间、科室负责人汇报，也可直接向公司值班领导、总工程师和主管经理汇报。调度命令执行后必须由受令人亲自汇报，调度人员方能认为命令执行完毕。
三、各运行单位的领导人或有关科室、车间负责人、动力公司有关领导发布命令，如涉及调度管理权限时，必须得到值班调度员许可才能执行，但在事故处理中可按《电气事故处理规程》及现场有关事故处理规定先行操作，处理完毕应尽快向调度员汇报。
四、值班调度员应经常了解系统电压、负荷、功率因数及主要设备运行情况，并及时汇报有关领导，各变电所值班员每班交接班后应与调度核对时钟，抄录各种表计，巡回检查所辖设备，抄录的各种数据应准确无误，对发现的设备缺陷和异常情况及时向调度员汇报。
五、正常倒闸操作应尽量避免在交接班时进行，正在操作时不得进行交接班。
六、发布调度操作命令时，对于操作人每次给一个任务，但下列情况可下达综合命令：
1、变电所合所停送电操作；
2、变电所同一电压母线全部停、送电操作；
3、倒换母线或主变压器的操作；
4、单一电源回路的停送电操作，线路的调度操作可同时发给一个以上操作任务，但在执行每一项任务前，仍应取得调度许可方能执行。
七、调度员下达操作命令前应注意事项：
1、充分考虑操作必要性，能否达到目的；
2、操作后对系统运行方式的改变及用户供电的安全性；
3、对继电保护的影响，能否配合。
八对于比较复杂的倒闸或较大改变系统运行方式时，应经总工程师或公司主管领导批准后方可进行。
九、由于自然、设备或用户原因需要停送电时，由用户或有关车间提出书面申请，并按以下程序办理：
1、需要停单一电源、三类用户低压供电线路时，经科室业务主管审核、生产技术科科长批准后，可由值班调度员根据运行情况给予安排，但应汇报生产技术科科长、主管领导及当日值班领导。
2、需要停高压分支线路时，需经主管领导批准，同时应汇报值班领导，必要时汇报煤电公司生产技术部（调度）。
3、需要停变电所主供电回路和重要用户线路时必须编制安全措施，经主管领导或总工程师批准，报请煤电公司生产技术部同意并与有关用户（或上级供电单位）协商一致后方可执行。
4、需要变电所部分或全部停电时，必须制定周密的安全措施，并经公司经理、总工程师和主管经理批准，报煤电公司业务主管部门召集有关单位负责人开会研究同意后方可实施。
5、事故情况下，值班调度员可根据事故情况，按现场有关规程、规定先行操作，然后立即向有关领导和上级部门汇报情况。
6、值班调度员当接到上级领导、主管部门或调度指令要求停、供电时，调度员应行汇报主管领导和值班领导后予以执行。
7、凡因欠费原因需要对用户停、供电时，必须由有关收费单位提出书面申请，经主管领导批准后，调度根据批准内容下达操作命令，对重要用户还要报请公司经理和上级主管部门后方可执行。
一． 病区值班需有一、二线和三线值班人员。原则上应由住院医师任一线值班，主治医师任二线，副主任医师可参加第三线值班。
二． 病区实行24小时值班制：值班医师应按时接班，听取交班医师关于值班情况介绍，接受交班医师交办的医疗工作。
三． 急危重患者，必须做好床前交接班。值班医师应将急危重患者的病情和所有应处理事项向接班医师交代清楚，双方进行责任交接班签字注明日期时间。
四． 值班医师负责病区各项临时医疗工作和处理。一线值班人员在诊疗活动中遇到疑问时几时请示二线值班医师。二线医师不能解决的困难，应请三线值班指导处理。遇有需行政领导解决的问题时，应及时报告医院总值班或医政科。
五． 一、二线值班医师夜间必须在值班室留宿，不得擅自离开工作岗位，遇到需处理的情况时应立即前往诊治。如有急诊抢救、会诊等需要离开病区，须向值班护士说明去向联系方法。三线值班医师可住家中，接到电话时立即前往。
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