工伤赔偿协议范文

工伤赔偿协议范文（精选11篇）

工伤赔偿协议范文篇1

甲方(单位)：广厦建设集团有限责任公司天津宏大纺机厂房项目部

甲方代表人：

乙方(工人)：

，男，岁，身份证号：

乙方代表人: 乙方于

****年**月**日发生伤害事故，经治疗后复查，现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜，甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议：

1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的医疗费等各项费用共计

元(大写：

人民币)，在本协议签订之前已由甲方全部付清，协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。

2、经甲乙双方代表人协商同意，甲方再向乙方一次性支付《天津市工伤保险若干规定》中应该赔偿的全部伤残待遇、解除劳动关系，由甲方支付的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”)，合计人民币(大写：贰拾伍万元整)。

3、乙方出院后应立即整理好有关向社保工伤理赔和劳动能力鉴定所需要的所有依据交于甲方办理工伤理赔，劳动能力鉴定事宜，待甲方办理好相关事宜,贰拾伍万整元)。此款已于2010年

月

日付清。

4、乙方收到一次性补助金后，应当合理分配、处理，自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定，后果由乙方自行承担。

5、甲乙双方签署本协议后，劳动关系即行终止。同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。

6、乙方领取甲方支付的一次性全部补助金后，如果又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的，乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用，确认不需乙方方面配合时,由甲方一次性支付“一次性补助金”人民币

(大写：

并承担因违约而给甲方造成的全部损失，同时应向甲方支付一次性补助金的20%的违约金。

7、本协议为双方平等、自愿协商的结果，是双方真实意思的表示，并且公平、合理。

8、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

9、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方代表人签字后即发生法律效力。

10、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。

甲方代表人:

乙方代表人:

2010年

月

工伤赔偿协议范文篇2

援助律师了解到，包工头刘某是从胡某处承包工程，胡某又从山西某消防工程有限公司承包工程。因李某的伤情经山东省泰安司法鉴定所鉴定为五级伤残，援助律师计算后认为李某应获得的赔偿数额为17万元左右，远超过7.5万元，其与包工头刘某签订的《意外事故赔偿协议书》显失公平，消防工程公司等其他责任者也应依法承担赔偿责任。援助律师帮助李某收集整理证据，计算赔偿金额，起草民事起诉状，帮助李某在太原市小店区法院立案。立案后，包工头刘某申请对李某伤残等级重新进行司法鉴定，经鉴定李某伤残等级为七级。

经开庭审理后，法院作出一审民事判决书，李某系刘某的雇员，在从事雇佣活动中受伤，雇主刘某应当承担责任，但李某未尽安全注意义务存在过错，应承担20%的责任，刘某承担80%的责任。山西某消防工程有限公司与胡某将工程分包给不具备相应资质的个人，承担连带赔偿责任，扣除已支付的7.5万元，包工头刘某再赔偿李某64858元;胡某和山西某消防工程有限公司承担连带赔偿责任。

（山西崔如意）

律师提醒：农民在外打工如果遭遇工伤，在与雇主签赔偿协议之前，应该首先咨询律师或者通过其他渠道了解相关政策，避免自身权益受到损害。

工伤赔偿协议篇3

甲方（用人单位）：

乙方（工人）：

乙方于2013年*月*日***********裁剪车间工作场所因工作不慎发生伤害事故，事后，甲方立即将乙方送往医院抢治，经治疗后还没有复查，现已经在上班，但后续是否会留下不良后遗症或是否带来职业病还没鉴定；之后甲方将乙方的病例资料经相关劳动能力鉴定委员会确认为九级伤残，并通知乙方赔偿约3万左右人民币；乙方觉得不合理，希望甲方按【工伤管理条例】浙江省工伤保险条例，希望得到相应的赔偿：

1，根据（第十三条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付）情况；本人因工伤治疗及疗养期间共4个月停工，需按在职时本人的平均工资计算：6000×4=24000元；（以平时工资为证）

2，根据（工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：九级伤残为9个月的本人工资；一次性伤残补助金（由工伤保险基金支付））；如果解除劳动关系，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由单位支付一次性伤残就业补助金，按照浙江省的标准，以上全省在岗职工月平均工资计发，各位4个月，2013年，浙江省职工月平均工资为4057元），按以上计算：6000×9=54000元（9个月本人平均工资）；4057×4=16228元（工伤医疗补助金）；4057×4=16228元（伤残就业补助金）。

3，工伤治疗及疗养期间（4个月*30元/天）生活费（3600元）、家人误工费（3000元/月）、车费（1000元）、等费用共约：900×4+3000×4+1000=16600元；

4，后续复查费用以及职业病鉴定费用（共约3000元），若鉴定为“生活部分不能自理”；就需按月平均工资30%补偿下半生（20年）；4057×30%×12×20=292104元；加上复查及鉴定费用共计约217416元；

以上前3项赔偿共计人民币：壹拾贰万柒仟零伍拾六元整；￥127056。第4点要根据（工伤保险条例第十条鉴定后才能确认，若确认有职业病需要护理补偿的就需按条例给予相应补偿；）

甲方（负责人）签字：日期：

浅析工伤赔偿协议效力篇4

－对苏劳仲委﹝2007﹞1号会议纪要第十条规定的思考

江苏无锡神阙律师事务所章晓明根据国务院《工伤保险条例》的规定，职工因工作遭受事故伤害或患职业病进行治疗，享受工伤待遇。在职工发生工伤后，职工可以选择与单位协商解决，也可以通过提起劳动仲裁的方式解决与用人单位的工伤赔偿事宜。在现在很多情况下，作为弱势群体的职工为了能够尽快的从单位获得工伤赔偿，而单位从经济利益的角度考虑，职工与单位会选择自行协商或通过劳动保障所、司法所调解而不通过法律程序订立工伤赔偿协议的形式来解决工伤纠纷。2006年11月由江苏省、各省辖市仲裁办负责人、省总工会、省企业家协会、江苏省高级人民法院参与讨论形成的《江苏省劳动仲裁案件研讨会纪要》（苏劳仲委﹝2007﹞1号）第十条做出了如下会议纪要：第十条、当事人就工伤待遇已经达成赔偿协议后，劳动者又提请仲裁的，仲裁委员会应如何受理和处理

当事人就工伤待遇达成赔偿协议分为两种情况，一种情况是，劳动者发生工伤后，在未经劳动行政部门认定工伤和评定伤残等级的情形下，劳动者与用人单位就工伤达成赔偿协议后，劳动者又提请仲裁的，仲裁委员会应以工伤认定书和伤残等级鉴定结论作为受理案件的条件，以伤残等级鉴定结论送达劳动者之日为申诉时效的起算点。

另一种情况是，劳动者发生工伤后，在已认定工伤和评定伤残等级的情形下，劳动者与用人单位就工伤待遇达成赔偿协议后，劳动者又提请仲裁的，仲裁委员会应以双方赔偿协议签订之日作为申诉时效的起算点。仲裁委员会审理上述案件时，不应以撤销协议作为前提条件，而应按照工伤保险待遇，裁决用人单位补足原先双方协议低于工伤保险待遇的差额部分。

上述会议纪要给工伤赔偿协议的效力做出了统一的指导意见，根据该会议纪要的上述规定，受工伤的劳动者无论与单位无论达成何种工伤赔偿协议，用人单位都需要按照《工伤保险条例》的规定向劳动者支付全额工伤待遇。也就是说彻底否定了劳动者与用人单位签订的工伤赔偿协议的效力。

苏劳仲委（2007）1号会议纪要现在已经在各级仲裁委、法院贯彻实施，但该会议纪要第十条规定是否合法、合理值得探讨。

对于该会议纪要第十条规定的第一种情况，笔者不持异议。

对于第二种情况下达成的工伤赔偿协议是否有效的意见笔者认为并不妥当。

一、会议纪要的规定与法律的冲突：

1、根据《中华人民劳动法》第七十七条的规定，用人单位与

劳动者发生劳动争议，当事人可以依法申请调解、仲裁、提起诉讼，也可以协商解决。第八十条第二款规定，劳动争议经调解达成协议的，当事人应当履行。

也就是说根据我国处理劳动关系的最高法律《中华人民共和国劳动法》的规定，劳动者发生工伤后作为劳动争议的一种可以与单位达成工伤赔偿协议，以解决双方的劳动争议。

2、根据国务院1993年颁布的《中华人民共和国企业劳动争议

处理条例》第六条的规定，劳动争议发生后，当事人应当协商解决，不愿意协商或协商不成的，可以象本企业劳动争议调解委员会申请调解,……。第十一条规定……,经调解达成协议的，制作调解协议书，双方当事人应当自觉履行……。据此，笔者认为根据目前我国处理劳动争议案件最主要的程序法规的规定，发生工伤后，通过调解或协商达成的工伤赔偿协议应该是被法律所认可的，对双方当事人具有约束力，双方都应该履行。

显然苏劳仲委（2007）1号会议纪要的第十条规定的第二种情况的处理意见与《中华人民共和国劳动法》第七十七条、《中华人民共和国企业劳动争议处理条例》第六条、第十一条之规定是相互冲突的。

依照《中华人民共和国立法法》的规定及相关的法律原理，劳动争议仲裁委产生的会议纪要作为仲裁委内部指导仲裁的一个规范性文件，在规范性文件与法律、法规相冲突的前提下，首先应该适用《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国企业劳动争议处理条例》的规定。笔者认为只要劳动者与用人单位达成的工伤赔偿协议不是显失公平（即苏劳仲委（2007）1号会议纪要的第十条规定的第一种情况）或属于可撤销的情形，劳动争议仲裁委员会对于劳动者与用人单位签订的工伤赔偿协议的效力应予认可。

二、会议纪要事实上对劳动者及时获得工伤赔偿造成一定消积影响：

苏劳仲委（2007）1号会议纪要出台后，对处理工伤赔偿协议产生的影响已经在实践中出现：劳动者与用人单位协商或通过劳动保障所、司法所等部门调解达成工伤赔偿协议后，出现劳动者再次向劳动争议仲裁委员会提出仲裁，要求重新计算赔偿的案例大量增加。

1、这样的结果在一定程度上导致用人单位与劳动者对立面的加大，从而是用人单位对发生工伤的劳动者赔偿积极性、主动性下降。用人单位选择的方式是千方百计否认其与劳动者的劳动关系，利用法律规定的仲裁、法院审理程序合法但不合理地拖延赔偿时间，即使对经过仲裁、法院一、二审后做出判决的工伤赔偿，用人单位仍然设法拖延赔偿。用人单位这样的行动显然对发生工伤的劳动者及时获得赔偿产生不利影响。

2、因为劳动者在达成协议甚至已经获得协议约定的赔偿后又再次“翻老帐”的不断出现，达成的工伤赔偿协议又被相关机构认定无效。原先主持调解的劳动保障所、司法所调解作用也就不能体现，从而在一定程度上严重打击基层劳动保障所、司法所进行调解的积极性，其以后主持调解的积极性必然会出现下降。而在没有这些部门的参与的情况下，劳动者与用人单位达成工伤赔偿协议的可能性下降，从而导致劳动者发生工伤后及时获得赔偿可能性在目前已经相当困难的情况下变个更难。

苏劳仲委（2007）1号会议纪要的出台本意是为了维护发生工伤的劳动者的权益，但实际操作的结果反而可能产生对劳动者不利的后果，这是相关部门以后制定类似会议纪要时应该考虑的。

工伤赔偿协议书篇5

甲方：

乙方：

乙方系甲方单位的工人，因工作原因于年月日发生工伤事故，经抢救无效于年月日死亡。，男，岁，身份证号码：，供养亲属及直系亲属身份情况：

妻子：年龄：岁，出生日期：年月日，家庭住址：

子女：年龄：岁，出生日期：年月日，家庭住址：

父亲：年龄：岁，出生日期年月日，家庭住址：

母亲：年龄：岁，出生日期：年月日，家庭住址：

为妥善处理工伤死亡的善后事宜，依据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》、《省工伤保险条例》等有关法律法规，现甲、乙双方就赔偿问题，在平等协商、互谅互让的基础上，自愿达成如下协议：

一、甲方一次性支付乙方丧葬补助金、供养亲属抚恤金、一次性工亡补助金共计人民币元（大写：），除上述费用外，乙方不得再向甲方主张任何赔偿或补偿费用。

二、自甲、乙方双方签订本协议，乙方收到甲方元工伤赔偿款之日起，甲、乙方双方同意终结的工伤死亡赔偿纷争，乙方及其近亲属自愿放弃主张赔偿差额的权利，自愿放弃基于工伤死亡所产生的各项权利及所享有仲裁、诉讼的权利。

乙方及其近亲属不得再就工伤赔偿事宜向甲方提出任何形式的赔偿要求；不得向有关政府部门投诉本事件或有任何异议；不得要求甲方将死者的尸体运回河南省，而应就地在殡仪馆进行火化处理；如乙方违反上述约定，则构成违约，应承担相应法律责任。

三、付款方式和付款时间

甲方于年月日前支付乙方全部赔偿金，支付方式为现金支付，乙方开具收款收条。

四、乙方自行负责赔偿款项在供养亲属间依法合理分配，如由此引发争议，概由乙方负责，与甲方无关。

五、乙方保证在签署并协议时，确认其为的全部直系亲属，并已得到所有近亲属的授权及认可，已清楚了解自己在协议中的权利义务，已就协议中所涉及的法律问题及其他问题咨询相关专业人士，并清楚明白，甲、乙双方在自愿的基础上签订本协议。

六、违约责任

1、任何一方违反本协议约定内容，则构成违约，违约方需支付守约方人民币元（大写：）作为违约金。

2、因任何一方违约而导致仲裁或申请强制执行的，违约方应向守约方支付实现债权的费用，包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费、公证费、律师费。

七、争议解决

甲、乙双方如发生争议，应当友好协商解决。如协商不成，任何一方均有权将争议提交当地法院解决

八、其他

本协议自甲、乙双方签字或盖章之日起发生法律效力，协议一式份，具有同等法律效力，甲方执两份，乙方执一份。甲方（盖章）：

乙方签字：

工伤难赔偿　档案来帮忙篇6

2007年12月的一天,小高在维修汽车发动机期间,因同事违规操作,致发动机突然启动,小高的左手两个手指被发动机皮带绞伤并致残疾。受伤的小高没法继续工作,只能回到租住的小屋养伤。可让他万万没想到的是,当伤势好转后准备回原单位上班时,却发现单位已经迁址,负责人也联系不上了。小高顿时没了主意,看病的钱都是这几年自己的积蓄,本指望回单位给报销的,结果不但钱打了水漂,连工作也丢了。想到家里贫困的生活,自己残疾的左手,身在举目无亲的北京,小高感觉到这个冬天格外的寒冷。

在好心人的指点下,小高找到了平谷区法律援助中心请求法律援助,但是小高与用人单位未签订任何书面劳动合同,也不能准确提供用人单位的全称,使确认侵权人及用人单位的工作受阻。小高和法律援助中心的同志抱着试试看的心理来到北京市工商局平谷分局,希望能找到点线索。工商分局的档案员热情地接待了小高,通过询问小高原单位负责人情况,经过查询企业登记档案,终于锁定了XX汽车维修中心,但该企业已经被主办单位注销营业执照。听到这个消息,本来还报一线希望的小高,彻底气馁了。工商分局的档案员轻声安慰小高道:“别着急,我们再查询一下其他材料。”真是柳暗花明又一村,通过对工商档案的细致查询,档案人员确定XX汽车维修中心的主办单位是顺平路附近进行经营的某汽车销售有限公司, 且法定代表人的名称与小高记忆中的原汽车维修中心的负责人一致。虽然小高的原用人单位XX汽车维修中心已经被主办单位注销, 按照权利义务继受的原则,其主办单位应当作为赔偿义务人承担小高因工伤所致损失的赔偿责任。通过法律援助, 在仲裁委员会的主持下,该汽车销售公司向小高支付赔偿金 2.5万元,小高的合法权益得到了维护。

工伤一次性赔偿协议篇7

甲方：

乙方：身份证号：住址：

鉴于乙方于xxx年x月x日于xxxx发展有限公司工地违反安全操作规程导致受伤一事，依照国家有关法律法规等有关规定，甲乙双方本着实事求是的精神，双方平等协商，互谅互让，达成如下协议：

一、乙方摔伤后，经现场人员及时送往xxxx人民医院进行救治，鉴于乙方要求又转往xxxxx人民医院进行手术，康复后出院，经双方协商，甲方本着负责任的原则，鉴于乙方出院后需进行二次手术及手术治疗费，误工费、生活费、护理费等。双方参照有关标准给予乙方相应的一次性补偿，补偿金额包含以上费用共计xxxxx元（大写：xxxxxx元整）。

二、乙方收到甲方一次性补偿后，自愿放弃其他请求，双方从此无交涉。本工伤事故赔偿协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。

三、以上条款双方均自愿遵守。

四、本协议自甲、乙双方签字、盖章之日起生效。

五、本协议一式贰份，双方各执一份。

甲方（负责人）签字：乙方签字：

工伤赔偿协议书集合篇8

在社会发展不断提速的今天，我们用到协议的地方越来越多，签订协议能够最大程度的保障自己的合法权利。一般协议是怎么起草的呢？以下是小编精心整理的工伤赔偿协议书7篇，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。

工伤赔偿协议书篇1

甲方：____________乙方：____________

甲、乙双方因乙方工伤事故赔偿问题，经自愿、平等协商一致，签订本协议，并严格按照本协议书条款执行：

1、乙方于今年进入甲方维修队任职杂工员工。于______年______月______日在深圳市________________________工程施工时，由于乙方擅自操作抽水机并导致其右手被严重挤伤(第2-5指毁损伤)。后甲方及时送往深圳市__________人民医院接受治疗，治疗期间甲方派专人对乙方进行护理，并已支付其在工伤治疗期间的一切费用(含医疗费)。现已愈合出院。

2、现乙方要求甲方就上述工伤事故给予其赔偿并提出离职。双方经协商一致，确定由甲方支付给乙方一次性工伤赔偿款(包括后续医疗费、工伤伤残补助金、一次性医疗和就业补助金、工伤期间工资、护理费、经济补偿等各项费用)共计人民币贰拾万元整(现金付款)，以终结双方有关工伤事故赔偿问题的一切权利义务关系，并放弃追究甲方的一切法律责任。自签订本协议之日起，乙方不得就上述赔偿问题另行主张任何权利，甲方也不再承担任何义务。如乙方违背上述约定给甲方造成损失，甲方将依法追究乙方赔偿责任。

3、甲方应在签订本协议后三天内一次性向乙方支付上述赔偿费，乙方自收到甲方的赔偿款之日搬离甲方维修队。

4、本协议自签订时生效。

甲方(签字)：____________乙方(签字按手模)：____________

______年______月______日______年______月______日

工伤赔偿协议书篇2

甲方：

乙方：身份证号：

住址：

乙方身份证号：)于年月日在发生工伤，经住院治疗现已出院。依据相关法律和规定，经双方友好协商一致后，达成如下赔偿协议：

1、甲方一次性赔偿乙方工伤医疗补助金、误工费、营养费、护理费、交通费、精神损失费、伤残就业补助金、后续医疗、医药费等等所有费用共计人民币元整，协议签订日起天内。

2、自本协议签定之日起，双方劳动关系解除，甲乙双方终结有关补偿问题的一切权利义务关系，乙方不得另行向甲方主张任何权利，甲方也不再承担任何义务，双方再无任何纠纷，并且一方放弃追究另一方的一切法律责任，同时，自签定本协议之日起，乙方自愿放弃就双方解除劳动关系及补偿事宜所享有的一切仲裁、诉讼等权利。

3、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠，乙方今后所有发生的事情(包括身体出现任何问题等)均与甲方无关。本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

4、本协议一式两份甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

甲方：

时间：

乙方：

时间：

工伤赔偿协议书篇3

甲方：xx劳动服务专业合作社

乙方：，性别，年龄，身份证号：住址：，联系电话：。

乙方于年月日发生工伤事故，依据国家法律法规及地方法规等有关规定，甲、乙双方对相关的法律法规和是否属于工伤及其处理结果均已清楚的了解。为了解决赔偿事宜，双方本着公平合理、互谅互让、诚实守信的原则，经自愿、平等协商一致，根据相关法律法规之规定，达成如下协议内容：

一、赔偿金额：甲方向乙方支付医疗费元;其他费用元，共计元。乙方在签订本协议时已将全部款项元取得。

二、乙方应将涉及本事故的医疗、交通、陪护等一切票据，以及工伤认定报告，鉴定书等一切文书同时交与甲方。自本协议签订之日起，乙方自愿放弃其他赔偿要求。乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生、解除所产生的各项权利，乙方不得另行向甲方主张任何权利，甲方也不再承担任

何义务，双方再无任何纠纷，并且一方放弃追究另一方的一切法律责任。

三、违约责任：

因任何情形一方违约，应当向对方支付元的费用，包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费、公证费、律师费。

甲方：乙方：

时间：时间：

工伤赔偿协议书篇4

甲方：李林明（化名），男，生于1988年2月14日，汉族，住章丘市XX镇XX村。身份证号：370181XXXXXXXXX。

乙方：济南XXXX制造有限公司法定代表人王XX 住章丘市XXX街道办事处。

甲方于20xx年6月30日年上午在乙方处工作时受伤，伤及右手手指，受伤后在XX医院住院治疗，现已治疗终结。经甲、乙双方平等协商，双方在自愿、平等的基础上就赔偿问题达成如下协议：

一、乙方已经支付甲方20xx年3月、20xx年4月份工资五千元，另于20xx年春节前已支付甲方赔偿金三万五千元，并且甲方的医疗费用已经由乙方实际支付。现乙方另行支付甲方赔偿金六万元整。该赔偿金包含乙方的一次性XX补助金、一次性XX补助金、一次性XX补助金、停工留薪期工资、住院伙食补助费、交通费等乙方的全部损失。

二、本协议签订后，乙方按照本协议第一款的约定支付甲方现金六万元整，甲方收到该赔偿金六万元之后，甲乙双方的纠纷一次性处理完毕，甲方与乙方的劳动关系解除，甲方在本协议签字后不得再以任何理由要求乙方支付任何费用。

三、本协议经双方平等协商、自愿签订，甲、乙双方均认可本协议不存在重大误解、显失公平的情形，双方的签字或盖章行为表示对协议内容的完全认同。

四、本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，本协议自双方签字之日起生效。

甲方：乙方：

年月日

工伤赔偿协议书篇5

用人单位：_____

劳动者：姓名：_____，身份证号：_____，电话：_____ 根据《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国劳动合同法》、《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》、《工伤保险条例》、《西安市人民政府办公厅关于实施〈工伤保险条例〉和〈陕西省实施〈工伤保险条例〉若干规定〉的通知》等法律、法规的规定，用人单位与劳动者在平等、自愿的基础上，就劳动者伤残补偿事宜，达成如下协议，以共同遵守、履行。

第一条_____年_____月_____日____时左右，_____在__________，做______________________________ 工作时，发生_______________。_____年_____月_____日经西安市人社局认定，劳动者的此次事故属于工伤事故。

第二条经双方充分协商，劳动者同意放弃申请工伤伤残评定的权利，由用人单位参照有关标准给予劳动者相应的.一次性补偿。

第三条经用人单位与劳动者双方的充分协商，劳动者同意由用人单位给予其如下工伤待遇：

(1)医疗费及后续治疗费用为：__________;

(2)误工费(含医疗期间及出院之后的康复期)为：__________;

(3)其他费用(含住院伙食补助费、护理费、一次性伤残补助金、一次性伤残医疗补助金、一次性伤残就业补助金等)为：_______________;

(4)前述费用计人民币：_______________。

对于前款约定的补偿款，甲方应于本协议生效之日起3日内全额支付给劳动者，不得拖延;劳动者本人应领取该补偿款，不得委托他人代为领取，若委托他人，应提供经公证的授权委托书。

工伤赔偿协议书篇6

甲方：

乙方：

经双方协商一致，现(甲方)与(乙方)就此事赔偿事宜，本着平等、自愿、公平原则，经友好协商，达成如下协议：

一、甲方愿一次性赔偿给乙方医疗费、误工费、交通费、住宿费，精神抚慰金等合计人民币____元。

二、付款时间及办法(含有关条件)：

三、上述费用支付给乙方后，由乙方自行安排处理，其安排处理的方式及后果不再与甲方有任何关系。

四、甲方履行赔偿义务后，乙方保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何赔偿费用要求。

五、甲方履行赔偿义务后，就此事处理即告终结，甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因这次赔偿事故的结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。

六、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理。

七、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

八、本协议为一次性终结处理协议，本协议书一式二份，双方各执一份，经双方签字或捺指印后生效，双方当事人各应以此为据，全面切实履行本协议，不得再以任何理由纠缠。

九、乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。

十、其它：

甲方：(签字)盖章

乙方：(签字)

见证人：(签字)

年月日

工伤赔偿协议书篇7

甲方：

乙方：

乙方于 20xx 年月日在工作中，由于调直机倾倒，砸伤右前臂。乙方受伤后，甲方立即将乙方送至医院接受治疗，并支付在受伤期间的一切费用元（大写：）。乙方于20xx年月日出院，同时向甲方提出赔偿的申请，为妥善解决乙方受伤事宜，甲乙双方本着平等自愿，互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议：

1、协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。

2、经甲乙双方协商同意，甲方向乙方一次性支付伤残补助金和二次医疗费57000 元（大写：伍万柒仟元整），以终结双方有关受伤事故赔偿问题的一切权利义务关系，并且放弃追究另一方的法律责任。自签订本协议之日起，乙方不得就上述赔偿问题另行主张任何权利，甲方也不再承担任何义务。

3、甲乙双方签署本协议后，乙方今后身体出现任何问题均与甲方无关。

4、甲方应在签订本协议后一次性向乙方支付上述赔偿费，乙方自收到甲方赔偿费之日起应自觉遵守本协议的内容。

5、本协议为双方平等、自愿协商的结果，是双方真实意思的表示，并且公平、合理。

6、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

7、本协议一式两份。甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

甲方：乙方：

年月日年月日

有关工伤赔偿协议书篇9

在现在的社会生活中，用到协议的地方越来越多，签订协议可以约束双方履行责任。拟起协议来就毫无头绪？下面是小编整理的工伤赔偿协议书5篇，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。

工伤赔偿协议书篇1

甲方：

地址：

法定代表：，职务：

乙方：**，男，出生年月日：，身份证号码：，身份证地址：

20xx年 5月 25日，乙方在工作期间发生工伤事故，其结果左手小指受到伤害。事故发生后甲方立即对乙方采取了积极的医救措施，并已承担了乙方医疗期间所发生的所有医疗、护理及其他相关费用。乙方工伤医疗期届满后，经劳动能力鉴定有关部门依法鉴定为“拾级伤残”。（附鉴定报告）

鉴于乙方主动提出要求与甲方解除劳动合同关系。为此，甲方也尊重其意愿，同意终止与乙方的劳动合同关系。双方协定自20xx年 8月 1日起，终止劳动合同关系。双方现依法就“乙方工伤伤残赔偿”达成如下一致条款，并特签订本协议，以资共同信守：

第一条：乙方因公受伤应享有的工伤待遇为：

1、“一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金”工伤待遇为人民 19，400.00元。

2、一次性伤残补助金为6，984.00元。

合计：26，384.00元（大写：贰万陆仟叁佰捌拾肆元整）。

第二条：甲、乙双方友好协商，由甲方一次性支付乙方26，384.00元，双方权利义务终结。乙方收到上述款项后应出具收款凭据，否则甲方有权拒绝支付。

第三条：本协议签订后，乙方不得再向甲方主张其他工伤待遇，亦不得主张其他与劳动关系相关的任何权利，双方之间无其他纠葛。

第四条：本协议自双方代表签字之日起生效。本协议一式三份，双方各执一份，由甲方向相关部门备案一份。

用人单位（甲方）：（盖章）劳动者（乙方）：（签字）

代表：（签字）

签署日期：年月日

工伤赔偿协议书篇2

甲方：XXX 乙方：XXX

甲、乙双方因乙方工伤事故赔偿问题，经自愿、平等协商一致，签订本协议，并严格

按照本协议书条款执行：

1、乙方于今年进入甲方维修队任职杂工员工。于20xx年5月19日在深圳市XXXXXXXXXXXX工程施工时，由于乙方擅自操作抽水机并导致其右手被严重挤伤(第2-5指毁损伤)。后甲方及时送往深圳市XXXXX人民医院接受治疗，治疗期间甲方派专人对乙方进行护理，并已支付其在工伤治疗期间的一切费用(含医疗费)。现已愈合出院。

3、甲方应在签订本协议后三天内一次性向乙方支付上述赔偿费，乙方自收到甲方的赔偿款之日搬离甲方维修队。

4、本协议自签订时生效。

甲方(签字)乙方(签字按手模)

20xx年8月19日 20xx年8月19日

附:乙方身份证复印件

工伤赔偿协议书篇3

用人单位：_____

劳动者：姓名：_____，身份证号：_____，电话：_____

根据《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国劳动合同法》、《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》、《工伤保险条例》、《西安市人民政府办公厅关于实施〈工伤保险条例〉和〈陕西省实施〈工伤保险条例〉若干规定〉的通知》等法律、法规的规定，用人单位与劳动者在平等、自愿的基础上，就劳动者伤残补偿事宜，达成如下协议，以共同遵守、履行。

第一条_____年_____月_____日____时左右，_____在__________，做______________________________ 工作时，发生_______________。_____年_____月_____日经西安市人社局认定，劳动者的`此次事故属于工伤事故。

第二条经双方充分协商，劳动者同意放弃申请工伤伤残评定的权利，由用人单位参照有关标准给予劳动者相应的九级工伤一次性补偿。

第三条经用人单位与劳动者双方的充分协商，劳动者同意由用人单位给予其如下工伤待遇：

(1)医疗费及后续治疗费用为：__________;

(2)误工费(含医疗期间及出院之后的康复期)为：__________;

(3)其他费用(含住院伙食补助费、护理费、一次性伤残补助金、一次性伤残医疗补助金、一次性伤残就业补助金等)为：_______________;

(4)前述费用计人民币：_______________。

第四条自_____年_____月_____日起，用人单位与劳动者之间的劳动合同关系即行终止，各项社会保险关系也同时终止，双方之间也无其他任何其他债权、债务关系。劳动者应当于本协议生效之日起3日内办理解除劳动关系的相关手续(如工作交接等)。

第五条劳动者在本协议生效后，同意不再就此事以任何理由向用人单位主张任何补偿请求，若劳动者违反本协议的约定，则同意由将已经收取的前述补偿费用全额退还给用人单位。

第六条本协议约定的前述补偿为一次性补偿，劳动者在取得补偿款后，同意不再以此为由要求用人单位支付其他费用或者补偿，也不再以此为由妨碍用人单位正常的生产经营活动，否则，应当补偿因此给用人单位造成的一切经济损失。

第七条本协议自双方签章之日起生效。

第八条本协议一式四份，用人单位执三份，劳动者执一份，具有同等法律效力。

第九条因本协议发生的争议，由用人单位所在地劳动争议仲裁委员会进行仲裁。

第十条本协议于_____年_____月_____日签订于甲方办公室。

用人单位(盖章)：_____ 劳动者(签字)：

经办人(签字)：

工伤赔偿协议书篇4

甲方(单位)：

乙方(雇员)：男，岁，身份证号：

乙方于年月日在工作期间不慎发生伤害事故，左手大母指骨折。事后，甲方立即将乙方送往医院治疗，并妥善处理与解决乙方受伤事宜。年月日，经乙方主动提出，要求甲方给予一次性赔偿伤害费用，甲乙双方本着公平公正、平等自愿、协商一致的原则，达成如下协议：

1、甲乙双方此日签订的赔偿协议为（例如工伤）赔偿协议。

2、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计元（大写：人民币），已由甲方全部付清，协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方索取前述期间即乙方受伤之日起截止本协议签订之日发生的任何费用。

3、经甲乙双方协商同意，甲方再向乙方一次性办结和赔偿伤残待遇、一次性医疗补助金、误工费用等依法应由甲方给予的全部费用（以下合并简称“一次性补助金”），合计人民币元（大写：），由甲方在协议双方签字时一次性付完。

5、甲乙双方签署本协议后，终止双方的权利和责任。乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动、伤害有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。

6、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

7、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应均以此为断，全面切实履行所有约定项目与内容，不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。

甲方（盖章）签字：乙方（手印）签字：

日期：年月日日期：年月日

工伤赔偿协议书篇5

甲方：________公司

乙方：________，性别________，年龄________，身份证号：________________

住址：________________，联系电话：________________。

乙方于________年________月________日发生伤害事故，依据国家法律法规及地方法规等有关规定，甲、乙双方对相关的法律法规和是否属于工伤及其处理结果均已清楚的了解。为了解决赔偿事宜，双方本着公平合理、互谅互让、诚实守信的原则，经自愿、平等协商一致，根据相关法律法规之规定，达成如下协议内容：

一、赔偿金额：甲方向乙方支付医疗费________元；其他费用________元，共计________元。乙方在签订本协议时已将全部款项________元取得。

二、乙方应将涉及本事故的医疗、交通、陪护等一切票据，以及工伤认定报告，鉴定书等一切文书同时交与甲方。自本协议签订之日起，乙方自愿放弃其他赔偿要求。乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生、解除所产生的各项权利，乙方不得另行向甲方主张任何权利，甲方也不再承担任何义务，双方再无任何纠纷，并且一方放弃追究另一方的一切法律责任。

三、违约责任：

因任何情形一方违约，应当向对方支付元的费用，包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费、公证费、律师费。

甲方：________乙方：________

工伤赔偿协议书空白篇10

甲方：

乙方：身份证号码：

家庭住址：

甲、乙双方因乙方工伤事故赔偿问题，经自愿、平等协商一致，并根据《工伤保险条例》之有关规定，结合昆山市劳动局有关工伤待遇的文件，签订本协议，并严格按照本协议书条款执行：

1、乙方于年月日进入甲方单位工作，于年月日因工作中受伤，由*****医院治愈出院，后经****劳动局鉴定为拾级工伤。

2、现因乙方申请离职，双方就上述工伤事故双方经协商一致，确定由甲方支付乙方：一次性伤残补助金*******元、一次性伤残就业补助金*******元，一次性工伤医疗补助金 *******，合计：********元（大写）（此三项金额最终以社保支付为准），以终结双方有关此工伤事故赔偿问题的一切权利与义务关系，并放弃追究另一方的一切法律责任。

3、自签订本协议之日起，由此事故产生的其它费用均与甲方无关，乙方不得再以工伤为由向甲方提出其它任何要求，甲方也不再承担任何义务。如乙方违背上述约定给甲方造成损失，甲方将依法追究乙方赔偿责任。

4、本协议自签订时生效。

甲方（签章）乙方（签字按手模）：