神经内科2017护理工作总结

2024-11-05 版权声明 我要投稿

神经内科2017护理工作总结(精选8篇)

神经内科2017护理工作总结 篇1

2017神经内科全体护理人员在护理部的领导下、在科主任的大力支持下,全科护士齐心协力,圆满完成了年初下达的护理工作计划。逐项抓好各项工作,通过持续质量改进,有效的促进我科护理管理制度化、规范化,护理质量稳步提高,现将一年来的工作汇报如下:

一、优质护理服务

1、在2017年,我科全年共护理病人2055人,住院床位日为18634,床位使用率为106.4%,全年无护患纠纷、投诉,病人满意度达100%,电话回访满意度达100%。

2、进一步改革护理工作模式,落实分组责任制整体护理,并为所负责的病人提供连续、全程的基础护理和专业技术服务。

3、继续实行科学化排班,注重年资新老、能力强弱的搭配,并能充分体现对病人的连续观察。

4、护士长每天对科室危重病人进行评估,检查护士掌握所负责病人的诊疗护理信息,督促开展健康教育、康复指导和心理护理。

二、临床护理质量

1、建立护理质量质控小组,职责分工明确,每周开展质控检查有记录,认真落实各项护理安全规章制度。

2、严格执行查对制度,在治疗、给药前严格三查八对。

3、规范使用“腕带”,使用合格率100%。

4、规范使用各种护理警示标识,逐步提高使用正确率。

5、正确评估高危患者跌倒/坠床、自理能力、管道滑脱、压疮的风险因素,评估率100%。并落实有效的防护措施。

6、急救物品齐全,处于应急备用状态,定专人管理,班班交接,质控护士不定期检查,急救物品完好率100%。

7、加强药品的安全管理,专人负责,每周清点。高危药品有标识,定点存放,定点配置。

8、发生护理不良事件及时上报,全年共上报护理不良事件13例;所有护理不良事件均有原因分析,并落实整改措施。

9、认真落实各项护理,确保全年住院患者无护理并发症发生。

10、加强安全管理,全年无护理差错发生。

三、院感工作

1、严格执行消毒隔离制度、无菌技术操作规程,护士长及质控护士定期自查。

2、严格按照《医疗卫生机构医疗废物管理办法》及我院医疗废物管理相关制度的要求正确处置医疗废物。

3、严格执行《医务人员手卫生规范》,掌握正确的洗手方法,逐步提高手卫生依从率。

4、无菌物品合格率100%。

5、严格执行安全注射制度,一人一针一管执行率100%。

6、积极主动接受院感知识培训。

四、培训学习

1、每月开展专科知识培训,骨干护士在科内组织开展护理技术操作培训及分层次考核。护理技术操作考核达标率100%。

2、完成所有轮转护士和实习生的理论和技能培训,并且全部通过出科考试。

3、在岗护理人员参加护理部全员理论考核及技能考核,考试合格率100%。

神经内科护理部

神经内科2017护理工作总结 篇2

1 资料与方法

1.1 一般资料

我科实施分床管理,为病人提供全程、优质、贴心的服务,病床边工作制的结合帮助神经内科患者细致入微的治疗。每一个护士在在值班管理病人数量不能超过8人,而定期为患者做检查,观察日常体征的表现,包括对颈部MRI,CT,ECT,PETCT,脑电图、TCD(经颅多普勒超声)肌电图等检查病症的过程中,对每一位患者的不同情况作出数据表的分析,才能根据病症的反应采取针对性的护理方法。负责对所管的神经内科患者进行护理、健康教育、心里疏导、饮食和用药指导等,从而实现自己的病人做到专业的治疗和护理。配合医师诊断,根据男女病症的不同情况、病程的严重性、病症的不同表现分成三组,护士采取监管制度,针对性的管理制度早诊断、早治疗。

1.2 实施方法

每一位护士必须严格律己,在实施管理分床责任制度的工作模式同时,必须深度的了解患者的心里状态。护士对病人针对性的护理,才能对自己病人进行合理性的评估,额头了解所管病人的检查和治疗,做到合适的时间安排到位病人的治疗和护理。根据神经内科病人的不同表现形式,避免一些刺激性的因素影响,尽量做到病人情绪化的稳定状态,监管协助病人洗漱、进餐、吃药,可以进行根据病症的不同表现,给予心理上的疏导,每天送上亲切的问候、关切的眼神、真诚的笑容,减少病人的恐慌和担忧,这是神经内科患者最好的治疗方法。而分床患者的监督管理,就可以系统的检查出患者病症所表现的形式,真正的让病人对护士所信任和依赖。

1.3 病症显示

神经内科患者根据病症的不同发作形式,在每一次身体体征表现上是不一样的,而针对性病症的监管是使患者避免伤害。在此基础上,发现病症情况、头部位置、症状和持续时间、病程和影响头痛的因素,保证能得到专业系统性的管理。而医师对护士的培训是尤为重要的,例如癫痫病患者,在病症发作时间、持续时间、发作后的表现等因素上的审查,是保证患者避免后遗症和伤害的直接危害。

2 具体实施

2.1 身体评估

针对神经内科50名病患的不同情况,在实施监管制度上对他们分床、分情况、分病症、分严重轻度的不同实施方案的处理。在分床护理病症的不同表现中,对身体上的评估是神经内科患者最主要的方向,而意识、瞳孔、生命体征以及休克时间对有无外伤和强制表现,避免患者病症后期的自我伤害,这是护士在监管上的一个重要方向,而针对性的实施方案就包括专业的护理措施,每一个环节都需要小心,避免患者疼痛伤残。

2.2 常见诊断

神经内科患者主要护理诊断表现在疼痛、意识障碍、身体、实验室的检测中,而针对不同的护理原则,详细的观察病症表现,这是最关键的一点。每一例患者的病症表现是不同的,观察病人头部血管收缩和舒张功能障碍;观察意识障碍的程度、昏睡程度是不是有持续性的睡眠状态、强刺激不能唤醒的病症表现;观察语言表现能力,生命体征的改变情况;观察患者在瞳孔、肌力、神经系统深度的表现等反应;观察在实验室诊断后的结果显示等,在结合病症检查结果显示的前提下系统性的诊断,并且找到患者容易受挫的原因,针对性的治疗。

2.3 护理措施

临床诊断中神经内科患者一般含有意识障碍与脑组织受损,所有脑神经的护理成为重要前提,其中发作是无意识、无体征、无表现的,在抢救的时候,做到定数量的药物、定期人员的管理、定制的发作病症的急救措施、昏迷后病症的定制处理等,这样才能让患者避免自理能力缺陷的急救方法,得到专业抑制症状缺失和感觉减退的系统性的实施方案[1,2,3,4]。

3 结果

以上通过对床边护理工作制应用于神经内科的探讨的分析,以及对50例患者的分床管理制度的兼职管理,让护士在神经内科病症上有了细致入微的管理,并且包括详细的监管制度让病人在每一个环节避免情绪上的反应,造成意外脑神经病症的发作,所有神经内科患者根据病症的不同,在治疗上形成了别类,而症状的发作表现,有了详细的记录和针对性的护理,专业的治疗流程,让病症得到很好的康复。

除此之外,神经内科患者的心里疏导至关重要,详细的监管流程能保证患者无意识间的病症发作,日常的病症护理是至关重要的,那么针对病症的不同表现,采取身体到实验室的检测结果,帮助患者能正常的面对神经发作的病症处理。所以,在意识障碍与脑组织受损状态下,在刺激性症状感觉过敏的状态下,能及时发现病人所发现的病人病症的发展情况,及时抑制疼痛的伤害,避免后期运动障碍的影响。

摘要:目的 探讨床边护理工作制护士责任固定在分管床位床边关于神经内科病患的应用效果。方法 可以实施新型分组护理工作制,选取我院50例神经内科优质病人护理作为研究研究参考依据,分为实施前后随即抽查患者的满意度,而针对开展的床边护理工作制度护士责任固定到分床的原则,针对病症表现、预防措施、病症护理等流程来比较两组患者的恢复和工作质量情况。结果 在护士长得带领下,需要对实施护理工作制后神经内科病人的满意度、恢复情况、基础护理的完成率作出统筹数据的分析,在责任到护士固定分床管理责任制模式提高护士的服务质量,针对神经内科病患不同情况的分析,作出新型病症护理流程,有利于尽早对患者实施诊断和治疗。

关键词:床边护理,神经内科,护理管理工作制

参考文献

[1]方芳,郑雅芬.护理人员对护理查房评价的调查.护理学杂志:综合版.2006.16-17.

[2]张占杰,梁晓坤;三家三级甲等医院ICU护士亚健康状态的调查[J].现代护理;2004年05期

[3]王亚棠.构建和谐护患关系的现状分析[J];护理管理杂志;2007年01期.

神经内科2017护理工作总结 篇3

【关键词】神经内科;护理美学;重症患者

【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2015)02-0518-02

近年来,临床护理工作的范围逐渐扩大,优质护理服务也得到了广泛应用和推广。神经内科重症监护室是神经内科中最具有特殊意义的科室,其护士形象和服务态度和社会医疗保健服务的评价紧密相关。因此,临床方面、患者及其家属都非常重视美学和护理之间的关系。若护士具有良好的专业形象和扎实的专业理论基础,可保证患者在住院时享受到美感,便于促进其早日健康出院[1]。

1 护理环境美的重要性分析

护理环境是护士与患者共同活动的场所,其对患者恢复健康具有直接影响。神经内科重症监护室(NICU)时层流洁净病房模式。在病房门口需要悬挂附带规范患者家属为患者需要准备的物品和探视时间的友情信息提示宣传标语。为方便患者及其家属,走廊应放置纸笔和意见箱。病房内悬挂温度和湿度表,以便提示湿度和温度的变化。每个患者的床位都需要配备独立的多功能监护系统、神经系统检查工具以及呼吸机、简单呼吸器等,并在每日清晨由专人对上述仪器进行消毒处理。病房之内的相关摆设位置一定要固定和规范,同时标注醒目统一的标记。确保患者可以在温馨、舒适、安全愉悦的环境中休息,同时减轻其对住院环境的陌生感,减少痛苦,消除对疾病的恐惧不安心理[2]。

2 护士美的重要性分析

2.1 探讨护理人员的外在美

2.1.1 语言之美

护士和患者主要通过语言进行交流,语言也是护患情感交流依赖的工具,护士思想水平及道德素质修养都可以通过语言反映出来。NICU护理人员每天早晨要和同事互相问候,在交接班的时候问候患者,保持良好的护患关系。若在工作中发生静脉穿刺失误等现象时要及时向患者道歉,希望得到患者的理解和包容。对患者及其家属提出的问题要及时给予回答。根据患者的的年龄和身份给予恰当的尊称,切不可称呼床号。对于新入院的患者要以热情的态度向其介绍病房环境以及主治医生和护理人员[3]。

2.1.2 护士形体之美

神经内科重症监护室的护士需要配备专用的冬夏制服和帽子,以此将护士特有的精神面貌反应出来,这样的形象会将护士健康、稳重、自信的充分展示出来,从而使患者产生依赖,增强对医护人员的信任感和尊重。

2.1.3 护理操作娴熟美

NICU接收的患者一般都是病情危急、变化迅速、需要诸多抢救、工作强度比较大的患者。病房中各种新技术和新设备应用需要护士具备专业娴熟的操作技能,同时对上述设备和仪器的性能保养、使用情况都应该充分掌握。在实际的操作过程中,护士应该保持动作轻柔、稳准、快速。在抢救患者时要严格遵照操作流程和医嘱,以此将技术娴熟美和精湛业务水平体现出来。在护理过程中一定要明确“三查七对”,掌握必要的“一针见血”、“一次成功”等操作技术。针对静脉穿刺存在困难且需要长期输注甘露醇、阿昔洛韦等刺激性较强药物的患者,一定要给予娴熟的技术操作,争取减少反复操作和静脉炎等给患者带来的痛苦,使其可以增强战神疾病的勇气。神经外科可以每周组织一次业务学习,针对护士专业,进行有计划、分层次的及时培训和考试,努力培养护士的反应能力,同时要培养护士的抢救意识和方法,以便使其在以后处理突发事件时可以更加沉着稳重。

2.2 探讨护理人员内在美

神经内科重症监护室护理人员一定要热爱护理事业,并树立正确的医学道德观念。充分利用科室组织的集体学习机会,努力提高自身业务知识和技能,增强迎接困难的决心和自信。护士职业虽然平凡,同时应该不断改善自己的精神境界。重症监护室临床护理要求比较特殊,需要将工作美和整体美充分结合,提供美好的护理服务,使患者可以切实感受到生活的美好,树立战胜疾病的信心和勇气[4]。

3 小结

随着社会生活和医学科技的发展,人们对临床护理也提出了更高的要求。护理工作是科学和技术、爱心的结合体,也是护士心灵和外在美的结合。神经内科重症监护室性质比较特殊,接诊和抢救的危重患者数量也比较多,部分患者存在语言沟通和自理能力,增加了护理难度和工作量,需要护理人员更加精心的照顾。而如何将护理美学和临床护理实践相结合,为患者营造出安全舒适的住院环境,是值得临床方面深入探讨的课题之一。在实际的护理工作中充分运用护理美学,可提高护士的进取精神和工作的积极性,同时提高患者及其家属的护理满意度。神经内科全体工作人员应该树立正确的服务理念,争取做到:微笑式亲情服务,娴熟技术操作、文明实施护理、仪表落落大方等,以提高服务质量,帮助患者早日恢复健康[5]。

参考文献

[1]刘彩霞,云飞飞.护理美学在神内重症监护室工作中的应用[J].中外健康文摘,2012,45(47):354-354.

[2]杨佳音.临床护理中护理美学对建立和谐护患关系的作用[J].吉林医学,2012,33(34):7591-7592.

[3]劉伟香,乐碧芳,闾小慧等.优质护理服务在神经内科重症监护室实施的效果[J].国际护理学杂志,2014,35(6):1488-1490.

[4]邱京.应用护理美学提升护理专业形象[J].现代医院,2011,11(8):104-106.

神经内科2017护理工作总结 篇4

在2017年新的一年里,我们神经内科围绕医院发展目标及护理部的工作计划,坚持“以病人为中心”护理的服务理念,以满足病人需求为服务导向,以“服务、质量、安全”为工作重点,加强各层级护士技能培训,不断提高病人的满意度。现计划如下:

一、加强护士在职教育,提高护理人员的综合素质

(一)、根据护理部的护士规范化培训制度及护士在职继续教育实施方案制定好本科室护士的“三基”及专科技能训培与考核工作计划。

1、设立培训小组,在“护理部的护士培训管理小组”的指导下,试行多元化的培训方式,强化护理人员的学习意识,使被动学习转变为主动学习,以增强培训效果。在培训、考核中联系临床常见病例,使培训工作更具有实用性,科学性,做到学有所用。

2、重点加强对新入科护士、轮转护士、毕业3年内护士的培训,不断提高她们的基础理论和基本技能。

3、加强5年以上护士的专科技能的培训,为培养专业护理骨干打下扎实的基础。

4、对高年资护士加强带教技能及科研能力的培训。

5、强化护理人员相关知识的学习及急救技能的掌握,坚持每半年一次的急救技能考核,要求人人达标,更熟练掌握各项急救技能,不断提高科室危重病人抢救的成功率。

6、加强夜班护士准入的培训,严格把好考核关。

7、支持和鼓励护理人员参加业余教育或自学大专、本科学历教育,不 断提高专业知识水平。

8、有计划选派护理骨干外出进修神经内科专科护理,不断提高专科护理水平。

(二)、加强人文知识的学习,提高护士的整体素养

组织护士积极参加医院服务礼仪文化学习,注重工作中的礼仪文化,强化护士的现代护理文化意识与礼仪理念,不断提高护士的整体素养。

二、加强护理质量过程控制,确保护理工作安全、有效

(一)根据护士的能力与优势,做好各质控小组的分工与搭配,充分发挥科室质控小组的质管作用,明确各自的质控点,增强科室全员参与质量管理的意识,提高护理质量。

(二)建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯机制,护士长不定期参与各质控小组的检查、督促、考评,查看及听取护士、病人及医生的意见,及时发现护理工作中的问题,提出有效的整改措施。

(三)进一步规范护理文书书写,从细节上抓起,加强对每份护理文书采取管床护士—护理组长—护士长的三级质控,确保归档病历合格率100%。不定期进行护理文书书写点评,通过审阅、点评,及时发现护理文书存在问题,强调记录要“客观、真实、准确、及时、完整”,使护理文书规范化,减少安全隐患。对书写质量好的病历示范并适当进行激励,以促进护士书写水平的自我提高。(四)加强护理过程中的安全管理

1、加强护理质量过程控制,建立有效的护理质量三级质控管理体系 继续实行以责任护士—护理组长/质控小组成员---护士长的三级质控网络,落实人人参与,层层管理,共同把关,确保质量。科室每月进行护理安全隐患查摆及护理安全隐患分析,尽量从护长的管理及护士能力的角度进行分析,查找发生的原因,吸取的教训,提出防范与改进措施。

2、加强重点环节的风险管理,如夜班、中班、节假日等。合理搭配高低年资护士值班及弹性排班,同时注意培养护士独立值班时的慎独精神,减少工作中的漏洞,保证工作质量和安全。

3、加强高危工作、特殊环境用物的管理:如危重病人交接班、压疮风险评估、跌倒风险评估、输血、特殊用药、移动氧气瓶的使用等。把高危药物纳入本年度培训考核内容,每月培训考核1-2种药物的临床作用及不良反应等。

4、加强重点病人的管理:规范使用各种风险评估单,对病人现存及潜在的风险作出及时评估,针对病人存在及潜在安全问题制定有效可行的防范措施,有效的防范风险的发生,确保病人安全。

5、加强对重点员工的管理:如实习护士、轮转护士及新入科护士等对他们进行法律意识教育,提高他们的抗风险意识及能力,使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护士资格的护士做带教老师,培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。

6、发挥护理组长的作用,监控各项核心制度的执行,培训护士掌握专科工作常规、指引,注重环节质控和重点问题的整改效果追踪。护理组长协助护士长实行平时检查与每月检查相结合,重点与全面检查相结合 的原则。加大落实、督促、检查力度,注意对护士操作流程质量的督查,做到每周有一重点,每月一次全面检查,并将检查情况及时向全体护士反馈。

三、继续深化优质护理

(一)加强科室文化建设,培养护理人员树立“以病人为中心”的护理理念,以满足病人需求为服务导向,把病人的满意作为第一标准。加强主动服务意识,把人文关怀融入日常的护理行为中,认真实施“三前三后、八声”护理服务,使护理工作真正达到病人满意的效果。

(二)注重收集病人对护理服务需求信息:通过晨间查房、公休会、发放满意度调查表及出院后电话回访等方式,获取病人的需求及反馈信息,经常听取医生的意见,及时的提出改进措施,同时对护士工作给予激励,调动她们的工作积极性,从思想上,行动上作到真正的主动服务。把“用心服务,创造感动”的服务理念运用到实际工作中。

(三)继续落实管床责任制/小组责任制/床边工作制和床边记录制的工作模式:

1、将病床分为2大护理组(5个护理小组)。

2、设1名护理组长:由高职称、能力强的护士担任,分管危重病人,并协助护长完成入院2天、危重、压疮跌倒风险高、诊断不明、治疗护理效果不佳等病人的上级查房,检查指导下级护士的护理工作。

3、管床责任护士每人分管8-10个病人,负责病人的全部治疗和护理。做到患者有相对固定的管床护士,护士相对固定管病人,实现护士常态情况下在病房或病人身边密切观察患者的生命体征和病情变化,有针对 性进行健康宣教,将被动服务转变为主动服务。

4、继续做好出院病人的电话、短信回访及部分病人上门回访工作。在回访过程中收集病人的意见及建议,对病人提出服务方面问题及时组织医护人员进行讨论分析,找出切实可行的整改措施,全面提高患者的满意度。

四、做好临床护理实习带教工作

(一)选定理论知识扎实、教学能力强、工作认真负责的护士做为带教老师。

(二)定期组织实习生进行教学小讲课及教学查房、操作演示,认真听取带教老师及实习生的意见,对存在问题及时进行整改。

(三)重视带教管理,经常检查带教老师的教学态度、责任心及业务水平,了解实习计划完成情况,做好出科前考核。

五、其他

(一)做好医院各部门分配的工作任务。

(二)认真落实医院的内务管理规定,把此项工作日常化。

2017年消化内科总结 篇5

紧张有序的2017年上半年已过去,现将上半年工作做一总结,查缺补漏,进一步明确下半年工作方向及重点。上半年消化内科尽管取得一些成绩,但也存在一些问题:

1.同期住院人数较前下降:我院目前正在进行内科楼及门急诊建设,门诊及病房分布不合理,对病人就诊带来一定影响;与科室自身特点有关,消化科属于大门诊,小科室,门诊病人多,需住院病人少,同时对开展新业务缺乏宣传力度及意识;上半年内分泌病人较少。以上情况影响病人住院数量。

2.在管理方面:缺乏营销理念及医疗护理服务理念。下半年工作计划

一、积极开展新业务(消化内科):1.进一步拓宽ERCP的业务,尤其在胆总管取石、胆管及胰管内支架置入术方面提高技术能力。2.规范胃肠镜检查,重视胃肠道早癌的筛查。在院领导的大力支持下,我们新购置的放大及治疗型胃肠镜很快会投入使用,这将会大大提高胃肠道早癌的诊断率,本着“发现一例早癌,挽救一条生命,拯救一个家庭”的理念,踏踏实实做好早癌的筛查,提高经济及社会效益。3.增加内镜下粘膜切除术的数量,积极开展内镜下粘膜剥离术,使内镜下微创治疗更上一个台阶。4.我院新购置的无创肝纤维化诊断仪(脂肪肝的定量检测)也会在近期投入使用,我科也将以此为契机,加强院内外脂肪肝知识的宣教,扩大我院在社会上的影响,达到经济、社会效益双丰收,以回报院领导对我们的投入及支持。

神经内科2017护理工作总结 篇6

在即将过去的2016年里,在新的院领导班子的正确领导下,在医务科、护理部的具体指导下,在消化内科全体医护人员的共同努力下,我们紧紧围绕与医院领导年初签订责任书中制定的各项工作布置,认真履行自己的各项工作职责,恪尽职守、任劳任怨,圆满完成了院领导下达的各项工作任务指标,取得了良好的社会效益和经济效益,现将各项工作总结汇报如下:

一、医德医风和科室建设方面

全科人员认真贯彻落实科学发展观坚持以人为本,以“三好一满意”活动为平台,牢固树立正确的人生观、价值观,树立“一切为病员服务”的理念。加强医患沟通,以“八荣八耻”标准规范自己的言行,不断提高政治思想觉悟和道德水平,提高了大家的反腐思想水平及自觉抵制行业之中的不正之风。全科人员能够自觉遵守院科各项规章制度和劳动纪律,在与内分泌科共享同一护理单元共事中做到小事讲风格,大事讲原则,不闹无原则纠纷,工作中互相支持,互相理解,工作人员分工明确,各司其职,相互团结,高质量的保证了正常医疗服务的顺利进行。我科按照“二级甲等”医院复审建立标准顺利完成了各项临床医疗和教学工作,全科人员认真学习岗位职责,认真落实十三项核心制度,严格按照职责、制度的要求工作,认真开展“三基”训练,坚持“合理用药合理检查”,规范抗菌药物的合理使用;严格执行医疗质量管控,坚持每月业务学习和病历质量讨论,对存在的问题及时提出,及时整改,有效防范了医疗风险,全年无不良事件及医疗安全事故、医疗纠纷、医疗投诉发生;坚决贯彻执行“先住院后付费”。一年来我科室人员积极参加医院组织的各项义诊公益活动。坚持“专家下社区”活动,为社区居民防病治病做出了贡献。坚持无假日诊治病人,且做到不脱岗、不早退,赢得了社会各界及患者的高度好评。

二、业务技术方面

我院被宁夏医学院附属总院托管后,在医院领导的大力支持下,消化内科跟趋专业化,消化系统疾病归科管理并得到了专业的救治。我科诊治消化系统疾病水平得到了大幅度的提升。消化内科的医师均已掌握了胃镜检查的操作技术,诊断技术水平也日益提高,我们的常规胃镜及无痛胃镜检查、14C尿素呼气试验检测幽门杆菌、纤维结肠镜检查工作继续开展。胃肠道早癌的筛查及放大、染色内镜检查如期开展,各项工作都在有条不紊的进行中。

三、业务学习和科研教学方面

我科人员积极参加院内、市内以及区内举办的各种继续教育及学术会议,掌握国内及国际先进理论及技术,为进一步提高科室技术水平打下坚实的基础。科主任和护士长大力支持各级医师、护士利用业余时间参加在职学位的研读,我科3位医师均在读硕士学位。我们还在科内定期进行专业知识学习,不定期选派医护人员去上级医院培训消化内镜的技术操作及内镜的清洗保养;开展区级继续教育讲座2次;院内继续教育讲座1次。针对临床危重症,特殊病例,以及临床新技术,新指南进行学习。积极开展疑难病例、危重病例以及死亡病例讨论,对于疑难、危重、死亡病例随时讨论,做好讨论记录,总结经验教训,不断提高医务人员自身素质。多年来我科一直担任宁夏医科大学临床实习的教学任务及全科医师的培训任务,因专业性强,实习学生轮科时间短,我科仍以极大的热情、努力做好医疗教学工作。我们初步总结出,以基础知识为主,内容扼要,重点突出,真抓实干的带教经验,在不断提高带教老师水平的基础上,切实完成好每个同学的教学任务。

四、完成的各项工作指标

2016年1月至2016年11月份,全科门诊诊疗人次:3880人次;专家诊疗人次:2419人次;急诊人次:105人次 ;出院病人数678人次;胃镜检查人次:1676人次;肠镜检查人次:240人次;C尿素呼气试验检测幽门杆菌人次:850人次;专家下社区:96次,就诊人次:2319人次,服务天数:48天;门诊药占比37.22%,比去年同期下降1个百分点,门诊病人次均费用在:181元;;住院药占比31.0%比去年同期下降9个百分点;住院病人次均费用在:4003元;平均住院日控制在7.6天以内;床位使用率100.1%;治愈好转率达96%以上;甲级病历率达100%;医院感染率<8%;传染病及时上报率≥98%;患者满意度≥98%。临床路径按既定目标完成,入组率、完成率均已达标,全科人员认真落实

14抗菌药物专项整治内容,抗菌药物使用率明显下降,为进一步规范使用抗菌药物使用奠定的基础;圆满完成了全年工作计划的任务和指标,这些成绩的取得,得力于院党委的正确决策和指导,得力于消化内科全体医护人员辛勤的汗水和默默的付出。

五、新技术新业务新工作方面

2016年我科继续开展常规胃镜、无痛胃镜检查及C尿素呼气试验检测幽门螺旋杆菌,并在宁夏医学院附属医院消化科张飞雄主任的大力协助下继续开展单人操作纤维结肠镜检查。收到了良好的经济效益和社会效益。但由于我们的硬件设备方面条件不足未能如期开展内镜下的治疗。

2016年,对我们消化内科全体医护人员来说是不平凡的一年,是我们认真落实和实践可持续发展的关键一年,我们取得了一些成绩,但在二甲复审中也暴露出很多不足和缺陷,距离我们的目标还相差甚远。今后还有很多工作需要我们去做。2017年我们消化内科全体医护人员将在院领导班子的扶持和领导下,依托宁夏医学院附属总院继续开展新技术新业务。我们拟在来年继续开展早期胃癌、结肠癌的筛查及放大和染色内镜检查,尽快开展内镜下息肉摘除、内镜下止血等新技术、新业务。拟与社区卫生所合作建立初步的消化系统疾病预防治疗体系,增加预防治疗健康讲座,继续遵照指南规范消化系统疾病的诊治,促进消化道疾病治疗水平提升。

4宁医大总院银川医院

消化内科 2016年12月

2017年消化内科工作计划

2017年我们消化内科全体医护人员将在院领导班子的扶持和领导下,依托宁夏医学院附属总院继续发展。我们消化内科除了继续做好既往的工作外,拟进一步开展以下工作:

1、加强科室文化建设,加强医务人员素质培养、强化医德医风教育。营造团结、友爱、积极向上的工作氛围,倡导遵纪守法,树立正确的人生观、价值观,弘扬正能量,在提高患者对医疗工作的满意度的同时还应提高医护人员对医疗工作的满意度。坚持合理检查、合理用药,构建和谐医患关系提高服务质量防范医疗纠纷的发生。

2、注重人才培养,加强与附院专家的联系与交流。要求全科室医师继续在本院学习和掌握胃、肠镜操作及诊疗技术,选派1人外出进修。积极参加区内外的学术活动,及时了解和掌握本学科新技术、新理论。在日常工作中注意发现和培养学科带头人。

3、确保医疗安全可靠,医护质量是医院可持续发展的命脉,2017年度,我科将进一步强化医疗质量的一级管控,确保医疗安全。严格执行十六项核心制度,准确规范技术操作,抓好抗菌药物的合理使用,坚持合理用药、合理检查。此外,还需加强《医疗事故处理条例》、《医疗护理文书书写》以及其它医疗规章制度和法律法规的学习,从思想上提高认识,把风险防范意识落实到每项工作中,平时要多向病人及家属征求意见,询问要求。消除隐患,杜绝医疗纠纷和医疗事故。继续将2017年拟定为“消化病指南普及年”,严格遵照指南规范消化系统疾病的诊治,促进消化道疾病专科治疗水平提升。

4、开展慢性乙肝的随访治疗,开展乙肝DNA检测。

5、进一步规范消化内镜检查,继续开展早期胃、肠癌的筛查,开展放大和染色内镜检查,开展胃镜的普查。申请购置电凝电切设备及相应的药品,创造条件开展内镜下息肉的摘除及止血治疗。

6、按照最新指南规范HP的诊治,提高HP的诊断水平,扩大检测人群。

7、与社区联合建立初步的消化系统疾病预防治疗体系,定期向病人进行消化系统疾病预防治疗健康讲座。促进全民对消化道疾病的认识,提升对消化疾病预防、治疗水平。

消化内科:陈燕 2017年2月

银川市第三人民医院 2015年消化内科陈燕述职报告

尊敬的各位领导、同事:大家上午好!

紧张而有序的2015年即将过去,在这忙绿的一年里,我院经历了变革,2014年9月我院正式被宁夏医学院附属总院托管,在新的院领导班子的正确领导下,在医务科、护理部的具体指导下,在消化内科科全体医护人员的共同努力下,科室的业务收入和业务技术水平实现了大幅度的提升,取得了可喜的成绩,现总结如下:

一、医德医风和科室建设方面

全科人员认真贯彻落实科学发展观坚持以人为本,以“三好一满意”活动为平台,牢固树立正确的人生观、价值观,树立“一切为病员服务”的理念。加强医患沟通,以“八荣八耻”标准规范自己的言行,不断提高政治思想觉悟和道德水平,提高了大家的反腐思想水平及自觉抵制行业之中的不正之风。全科人员能够自觉遵守院科各项规章制度和劳动纪律,在与内分泌科共享同一护理单元共事中做到小事讲风格,大事讲原则,不闹无原则纠纷,工作中互相支持,互相理解,工作人员分工明确,各司其职,相互团结,高质量的保证了正常医疗服务的顺利进行。我科按照“二级甲等”医院的建立标准顺利完成了各项临床医疗和教学工作,认真学习岗位职责,认真落实十三项核心制度,严格按照职责、制度的要求工作,认真开展“三基”训练,坚持“合理用药合理检查”,规范抗菌药物的合理使用,较好地完成了院领导交办的各项工作任务。坚持无假日诊治病人,且做到不脱岗、不早退。全年无不良事件及医疗安全事故、医疗纠纷、医疗投诉发生。我科医护人员除了认真做好日常工作,还积极参加各类文体活动,全员在参加2015年春节文艺晚会演出的歌舞剧《你是我的眼》荣获“一等奖”。

二、业务技术方面

我院被宁夏医学院附属总院托管后,在医院领导的大力支持下,消化内科跟趋专业化,消化系统疾病归科管理并得到了专业的救治。我科诊治消化系统疾病水平得到了大幅度的提升。在工作人员少、重病人多、且仅有的一位熟练掌握胃镜操作技术的主治医师突然调离的情况下,全科医护人员团结协作及无私的奉献,在宁夏医学院附属医院消化科张飞雄主任的大力支持下,我科各级医师,尤其是袁慧敏主治医师不负众望,勤学苦练,在很短的时间里迅速掌握了胃镜操作,诊断技术也日益提高,使得我们的常规胃镜及无痛胃镜检查、C尿素呼气试验检测幽门杆菌等工作继续开展,并同时开展了纤维结肠镜检查,赢得了社会各界及病人家属的高度好评。消化道大出血病人特点之一是病情重,病情变化快,因消化道大出血的的特殊性,我科遵循消化道大出血诊治指南已建立了一套颇为完备、高效的诊治方案,及时准确的急诊处理,急诊治疗,开辟了抢救病人的绿色通道。心电监护仪的常规使用,多参数心电、血压、呼吸、血氧饱和度动态监测,都与国内先进治疗水平相衔接。较大程度地提高了危重病人的生存率和生存质量。

三、业务学习和科研教学方面 14我科人员积极参加院内、市内以及区内举办的各种继续教育及学术会议,科主任和护士长大力支持各级医师、护士利用业余时间参加在职学位的研读,我科3位医师均在读硕士学位。今年全科共撰写并发表医学论文7篇。我们还在科内定期进行专业知识学习,各个医生轮流进行有特色、有重点的小讲课,从而不断提高自身的专业水平及素质,掌握国内及国际先进理论及技术,为进一步提高科室技术水平打下坚实的基础。多年来我科一直担任宁夏医科大学临床实习的教学任务及全科医师的培训任务,因专业性强,实习学生轮科时间短,我科仍以极大的热情、努力做好医疗教学工作。今年我科还首次承担了宁夏医科大学临床大专生的消化内科的8次大课授课教学及3个班临床见习任务,共讲授47个学时。我们初步总结出,以基础知识为主,内容扼要,重点突出,真抓实干的带教经验,在不断提高带教老师水平的基础上,切实完成好每个同学的教学任务。由于科里平时业务学习抓得紧,在参加医院组织的以“感恩与分享”为主题的核心制度及业务知识竞赛中荣获团体“二等奖”的好成绩,我们还将继续努力争取更好的成绩。

四、完成的各项工作指标

2014年12月至2015年11月份,全科实现总收入287.15万元,其中病房和门诊共收入230.35万元,胃镜室收入:56.80万元;门诊人次:6140人次;出院病人数750人次;胃镜检查人次:1668人次;肠镜检查人次:75人次;C尿素呼气试验检测幽门杆菌人次:1207人次;专家下社区人次:

1496人次,就诊人次:2319人次,服务天数:48天;门诊药占比38.22%;住院药占比39.80%;住院病人次均费用在:3898元;平均住院日控制在8.24天以内;床位使用率121.73%以上;治愈好转率达96%以上;甲级病历率达100%;医院感染率<8%;传染病及时上报率≥98%;患者满意度≥98%。圆满完成了全年工作计划的任务和指标,这些成绩的取得,得力于院党委的正确决策和指导,得力于消化内科全体医护人员辛勤的汗水和默默的付出。

五、新技术新业务新工作方面

2015年我科继续开展常规胃镜、无痛胃镜检查及C尿素呼气试验检测幽门螺旋杆菌,并在宁夏医学院附属医院消化科张飞雄主任的大力协助下开展了纤维结肠镜检查。收到了良好的经济效益和社会效益,我们还选派医护人员去上级医院培训消化内镜的技术操作及内镜的清洗保养。但由于我们的各方面条件不足在开展新技术新业务方面仍还欠缺。

回顾2015年,对我们消化内科全体医护人员来说是不平凡的一年,是我们认真落实和实践可持续发展的关键一年,今后还有很多工作需要我们去做,2016年我们消化内科全体医护人员将在院领导班子的扶持和领导下,依托宁夏医学院附属总院继续开展新技术新业务。我们拟在来年开展早期胃癌的筛查、放大和染色内镜检查、内镜下息肉摘除。建立初步的消化系统疾病预防治疗体系,增加预防治疗健康讲座,继续遵照指南规范消化系统疾病的诊治,促进消化道疾病治疗水平提升。希望院领导予以大力支持。

宁医大总院银川医院

内科ICU病房的护理工作分析 篇7

1 内科ICU病房的护理工作质量分析

医院整体的医疗水平可以在护理工作质量上得以全面的体现, 因此提升护理工作质量也就成为建设现代医院的一个重要课题。

1.1 内科ICU病房的规模和人员配置

在医院总床位数中, 内科ICU病房床位占1.5%~2.5%, 护理人员配置方面应坚持每位患者身边全天候24 h配置1名护士的规定, 这就要求护患比例在1:3左右, 较普通病房的护患比例高, 但内科ICU病房护理工作的负荷量较大, 所以必须保持此配置。

1.2 内科ICU病房的组织管理

由于内科ICU病房的患者病情危重, 且内科ICU病房的护理工作相对繁忙, 任何工作方面的疏忽都有可能造成严重的不可挽回的后果, 因此, 需要对内科ICU病房的护理工作加强管理, 做到有序、严谨的进行各项护理工作。因此, 需要对以下工作加以重视:合理配置护理人员, 对病区实施责任化管理, 对药品实施责任化管理, 对各类抢救的操作物品实施规范化管理, 对各种急救技术的操作规程予以程序化。对内科ICU病房的组织管理制度予以完善和改进, 在日常的工作中应加强组织学习予以强化。

1.3 内科ICU病房的临床管理

由于内科ICU病房患者所患病种繁多, 且患者的生命体征多存在不稳定性, 在短时间内会出现较大的变化, 如未及时进行观察和有效的处理, 极有可能发生严重后果。所以内科ICU病房护士需要对包括对患者进行询问、观察、体格检查在内的本专科的病情评估方法进行牢固掌握, 需要对包括患者的临床诊断情况、主要症状体征、生命体征、相关检测指标、相关检查结果进行详细掌握。需要对患者的疾病演变过程、治疗方法、护理要点进行掌握。在临床护理过程中发现问题应及时向医师汇报, 对临床相应的治疗进行积极配合。贯彻实施责任化基础护理管理制度, 加强基础护理工作, 引起达到三短、六洁的要求。对患者进行有效饮食护理、口腔护理、皮肤护理。

1.4 内科ICU病房护理工作的监督管理

为了使内科ICU病房的护理工作保持连续性、稳定性、能动性, 需要对内科ICU病房护理工作进行监督管理, 应建立质量监督管理小组, 由临床内科ICU病房护理经验丰富、护理专业理论知识丰富、参与意识和管理经验强、工作作风正派严谨、掌握内科ICU病房各项管理制度的护士组成。质量监督管理小组主要负责:对于护理工作中是否严格执行护理技术的相关操作规程进行监督, 对内科ICU病房的消毒管理制度和消毒质量控制及院内感染进行监控, 对内科ICU病房的医疗设备、药品进行管理;定期组织内科ICU病房护士进行护理理论知识的学习和实际操作, 通过学习和操作来提高护士的业务水平, 使内科ICU病房的护理质量得到提升。

1.5 内科ICU病房护理工作的个性化实施

由于内科ICU病房多为病情危重患者, 且家属不能陪伴患者, 多数患者会出现恐惧、孤独、寂寞等负面心理, 而昏迷、麻醉的患者在意识清醒后会出现场所、时间方面的认知障碍。因此, 需要内科ICU病房护士根据供需的实际情况, 进行个性化的护理。根据患者的心理特点, 给予相应的心理疏导。加强与患者的沟通交流, 对患者的隐私给予保护。

2 内科ICU病房的护理工作风险分析

内科ICU病房的护理工作存在一定的医疗风险, 主要包括法律责任和经济责任两个方面的内容。而风险管理是以减少法律责任和经济责任为目的的一种科学的管理模型, 该模式应用于医疗领域对降低医疗风险的出现具有重要作用。对内科ICU病房的护理工作进行风险分析和风险管理, 能够降低医疗风险的出现, 意义重大。由于内科ICU病房多为病情危重的患者, 且病种相对复杂, 对于不同的患者需要给予不同的护理, 对于有特殊要求的患者, 需要给予特殊护理。而内科ICU病房医疗设备先进, 操作加为复杂, 以上几个方面的问题都说明内科ICU病房的护理工作存在较高的医疗风险。因此, 需要内科ICU病房的护士加强对医疗风险的认识, 对医疗护理的基本操作和常规操作能够熟练的掌握。需要内科ICU病房的护士对医疗风险的管理知识进行系统性的学习, 并根据内科ICU病房的实际情况, 来制定相应的护理风险规章制度, 将医疗风险降至最低[2]。

2.1 内科ICU病房的护理工作风险识别

护理风险的识别主要包括以下几方面的内容:识别护理技能方面存在的风险, 识别护理管理方面存在的风险, 识别护理病历书写上存在的风险。出现上述几方面的护理风险, 主要源于违反了既定的护理质量管理规章制度。

2.2 内科ICU病房的护理工作风险的有效衡量与评价

护理风险的有效衡量与评价, 是对可能出现的护理风险及该风险可能造成的损失进行衡量与评价, 根据内科ICU病房的护理工作的实际情况, 制定出包括准入制定、护理操作方法、护理操作新技术的准入制度, 且均需要进行严格的按国家相应规定、职业标准等进行操作, 最大限度的降低内科ICU病房的护理工作风险[3]。

2.3 内科ICU病房的护理工作风险的处理

内科ICU病房的护理工作风险的处理主要包括预防与处置两方面内容, 由于内科ICU病房患者病情的特殊性, 因此需要对护理风险进行有效的预防, 使护理风险-医疗纠纷减少。因此, 需要培养内科ICU病房护理风险意识, 加强内科ICU病房护理风险监督, 进行内科ICU病房护理业务培训。ICU病房护理风险的处置包括风险转移和风险滞留, 应根据医院的实际情况进行处置。

2.4 内科ICU病房的护理工作风险的评价

定期对内科ICU病房的护理工作进行阶段性的总结, 对过去一段时间的护理工作风险管理的效果进行评价。提高对过去一段时间的护理工作风险管理的效果评价, 来发现内科ICU病房的护理工作风险管理的不足, 并不断的予以改进和提高。

综上所述, 内科ICU病房的护理工作质量要求高, 护理工作风险大, 内科ICU病房的护理工作具有特殊性和重要性。

摘要:内科ICU病房的护理工作具有特殊性, 本研究对内科ICU病房的护理工作质量, 内科ICU病房的护理工作风险加以分析, 来阐述内科ICU病房的护理工作的特殊性和重要性。

关键词:内科ICU病房,护理工作,特殊性,重要性

参考文献

[1]张友芳, 林春喜, 张国娟, 等.优质护理服务示范工程在内科ICU的实施及效果[J].全科护理, 2012, 10 (21) :236-239.

[2]曲振瑞.ICU危重症患者的心理评估及心理护理干预[J].中国误诊学杂志, 2005, 5 (14) :76-79.

神经内科2017护理工作总结 篇8

【摘要】要做好夜班护理工作,不仅要有扎实的专业理论知识,而且要有风险防范意识和熟练的护理操作技术,更要具备高尚的职业道德。它需要不断探索和创新,不断学习、掌握最新护理操作规程,积极学习并掌握医疗护理进展,与医疗接轨,掌握相关法律法规,真正成为患者生命的守护神。

【关键词】夜班 护理工作 体会

十年来,我院神经外科的发展也带动了神经外科护理的发展。患者病情重,病情变化快,并发症多,护理难度大,是工作中的难点。普通病房大多为术后病情较稳定但仍需密切观察的患者以及待手术的病情较重的患者。笔者认为夜班护士更应具备丰富的专业理论知识,精湛的护理技能与敏锐的观察能力,较好地运用风险评估且全面掌握风险防范操作规程,以护理程序为框架,对该病区所有患者做到细致动态地观察、及时发现患者病情变化以及心理变化。确保患者安全,提高护理质量。回顾自工作以来,谈以下几点体会:

1:首先要明白护士工作职责

我们的职业面对的是人,因此我们的基本职责是:促进健康,保护生命,减轻病痛。

2:应熟知"护士法"赋予我们的权益

2.1 通过护理立法,护士的地位、作用和职责范围有了明确的法律依据,使护士在从事正常护理工作的权利、履行自己的法定职责等方面最大限度地受到法律的保护。

2.2 护士这个职业肯定了我们必须严格规范护理行为,按照护理操作规程来完成护理活动,对不合格或违反护理准则的行为,护士也会承担相应的法律责任。

3:应具备良好的"慎独"精神

3.1 慎独是指护士在个人独处的时候,仍能自觉地坚守护理道德信念与护理道德规范。夜班护士是完成护理活动的执行者,也是护理活动的监督者。尤其神经外科,患者由于疾病或药物的原因均有不同程度的意识障碍,就更无法监督。工作怎样做,只有自己才知道,全凭职业道德来约束。因此,"慎独"在护士整个护理过程中尤为重要。

3.2 "慎独"修养需要持之以恒。应贯穿在护理工作中的每时每刻。它需要自觉地培养慎独修养。

4:拥有一个健康的体魄和健康的心理

4.1 护士当注重自我保健,保持充沛的精力与体力。

4.2 应保证足够的睡眠,这是生理的需要,更是工作的需要。

4.3 面对工作压力,应保持积极、向上的态度,平和地对待生活和工作中的喜怒哀乐,学会自我调节。

5:严格交接班

5.1 严格交接班。值班护士对病区患者的情况必须有全面的了解,而认真交接班是进行了解的重要环节。

5.2 交接班的主要内容包括:患者的意识、瞳孔、体温、呼吸、血压,肢体活动、精神状态、用药治疗情况,需要特殊检查、化验的,术前禁食水的,各种引流管是否妥善固定,通畅,伤口有无渗漏,术后长期卧床患者、大小便失禁患者皮肤情况等。

6:严格按照优质护理质量检查标准来完成护理活动 6.1 做为夜班值班护士,应做到"四看,五查,一巡视"。

6.2 四看:即接班后四看:1看交班报告,了解病区患者流动情况、以及新入、手术、预手术及危重患者、特殊交班的;2看医嘱本,严格按照医嘱执行夜间治疗,包括哪些患者需要禁食水的、做特殊检查需提前准备的、夜间临时治疗的等等。3看体温本,了解当日发热的患者,分析其发热的热型,对于发热患者,应尽早采取降温措施,以降低大脑耗氧量,保护大脑。4看各种治疗本,按长期医嘱准确无误执行夜间治疗、护理,并做好相关护理记录。

6.3 五查:即查新入、手术、预手术、危重、瘫痪以及大小便失禁患者的情况。1查新入患者基本病情,有何并发症可能。2查手术后以及危重患者的意识、瞳孔和生命体征;查患者伤口敷料有无渗漏、患者饮食、大小便情况等。3查预手术患者术前准备情况,包括备皮、禁食水,术前特殊用药,4查危重、瘫痪以及大小便失禁患者皮肤是否完好,肢体是否放在功能位、床单元是否整洁等。5查对以上患者的心理状态,家属对患者的关注程度。

6.4 一巡视为:对新入、手术、预手术、危重、瘫痪以及大小便失禁患者应加强巡视。及时巡视病房,是衡量护理质量的标志之一。巡视要认真负责,严格按照分级护理管理制度要求巡视,对我科常见疾病如癫痫、血管性疾病等,应注意各类疾病重点观察内容,有预见性的护理,发现潜在的护理问题,防止并发症。

7:夜班护士应准备"备忘录",防止工作遗漏。由于夜班时间长,护士容易倦怠,易造成工作遗漏。可以在每次夜班接班后、交班前拟一份"备忘录",将工作中的重点、需特殊交班完成的工作写下,逐一完成并划掉,可避免工作的遗漏。

8:加强专业理论与自身修养的提升

8.1 护理作为一门独立的学科,护士是一名护理者,也是一名教育者,决策者,管理者,协调者,研究者。那护理工作从工作内容,工作性质和工作范围,都对护士的素质提出了挑战,只有不断的提高护士素质,才能成为专业的专科护士。

8.2 如何提升专业理论水平,阅读病历、了解疾病的诊治,是提升专业能力的一个方面。夜班应重点阅读新入、当日转出ICU患者、次日手术以及需做特殊检查的患者的病历,与医疗接轨,用理论指导实践,用实践扎实理论,这样才能使夜班护理工作得心应手。

8.3 护士有为患者提供护理服务的义务,患者也有向护士索取护理服务的权利。作为护士,应主动查阅专业书籍,了解国内外的护理前沿发展。要有重点、有方向的及时补充更新护理知识,以便为患者提供更全面的優质护理。

8.4 其次,护士应学习心理、相关法律法规,保护患者,保护自己和家人,从而提升自己的文化内涵,提升自身修养。

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